Чи можна здавати періодично якісь аналізи, щоб бути впевненим, що нічим не хворий, чи «зловити» страшну хворобу на ранній стадії, коли вона добре піддається лікуванню?

Відповідає Ольга Олександрова, лікар-терапевт вищої категорії:

- Результати аналізів дозволяють не тільки діагностувати наявні захворювання та зміни в організмі, а й попередити їх. Незважаючи на промовистість багатьох лабораторних показників, діагноз може поставити тільки лікар, оскільки зміна деяких показників може статися не на тлі патологічних процесів, а через вплив зовнішніх факторів, наприклад, прийому певних препаратів або інтенсивного фізичного навантаження.

Інфаркт, серцева недостатність, атеросклероз

Хвороби серцево-судинної системи

Потрібно здавати: загальний та біохімічний аналіз крові.

Як часто: 2 рази на рік.

Важливі показники:

Найважливіший – рівень холестерину в крові. Високий рівень холестерину говорить про ризик розвитку атеросклерозу та ішемічної хвороби серця.

Норма для загального холестерину – 3,61-5,21 ммоль/л.

Рівень поганого холестерину з низькою щільністю (ЛПНГ) - від 2,250 до 4,820 ммоль/л.

Рівень «хорошого» холестерину з високою щільністю (ЛПЗЩ) – від 0,71 до 1,71 ммоль/л.

Також важливі:

АЛТ (аланінамінотрансфераза) та АСТ (аспартатамінотрансфераза) - підвищення цих показників говорить про проблеми з м'язовими клітинами серця, виникнення інфаркту міокарда.

Норма АЛТ у жінок – до 31 Од/л, у чоловіків – до 41 Од/л.

Норма АСТ у жінок – до 31 Од/л), у чоловіків – до 35-41 Од/л.

С-реактивний білок – показник запального процесу або некрозу тканин.

Норма для всіх – менше 5 мг/л.

Тромбози

Потрібно здавати: коагулограма. Вона дає уявлення про згортання і в'язкість крові, можливість виникнення тромбів або кровотеч.

Як часто: 1 раз на рік.

Важливі показники:

АЧТВ – проміжок часу, за який утворюється потік крові, – 27-49 сек.

Протромбований індекс – співвідношення часу згортання плазми та часу згортання контрольної плазми – 95-105%.

Фібриноген - перший фактор згортання крові - 2,0-4,0 г/л, або 5,8-11,6 мкмоль/л.

Тромбоцити – 200-400 х 109/л.

Цукровий діабет

Треба здавати: аналіз крові на цукор із пальця (здається строго натще).

Як часто: 2 рази на рік.

Важливий показник:

Рівень глюкози у крові: норма - 3,3-5,5 ммоль/л.

Потрібно здавати: аналіз крові на глікований гемоглобін.

Норма – менше 6%.

6,0-6,5% – підвищений ризик розвитку цукрового діабету та його ускладнень, за даними ВООЗ.

Онкологія

Існує кілька видів тестів, які дозволяють виявити рак на ранній стадії.

Аналізи після 40 років треба складати 1 раз на 2 роки.

Колоректальний рак

Потрібно здавати: аналіз калу на приховану кров.

Наявність крові свідчить про приховані кровотечі із нижніх відділів шлунково-кишкового тракту, які можуть вказувати на наявність пухлини.

Рак шийки матки

Потрібно здавати: цитологічний мазок із шийки матки, який береться під час гінекологічного огляду. Показує передраковими змінами у слизовій оболонці шийки матки – ЦИН (цервікальна інтраепітеліальна неоплазія).

Лейкоз (рак крові)

Потрібно здавати: загальний аналіз крові.

При лейкозах змінюється кількість лімфоцитів (може бути вищим або нижчим, але ніколи не буває нормальним. Падає рівень тромбоцитів (може бути в 4-5 разів нижче нижньої межі норми). ШОЕ при лейкозах значно збільшується.

Виразка, коліт та ін. захворювання шлунково-кишкового тракту

Потрібно здати: копрограма.

Як часто: 1 раз на 2 роки.

Дозволяє виявити хвороби кишечника, жовчовивідної системи, підшлункової залози.

Для діагностики гелікобактерної інфекції, яка є причиною гастритів та виразок шлунка, використовується уреазний дихальний тест (одним із продуктів метаболізму бактерії Helicobacter pylori є уреаза).

Ендокринні захворювання

Потрібно здавати: аналіз крові на гормони щитовидної залози.

Як часто: 1 раз на рік чи після сильних стресів.

Важливий показник:

Гормон ТТГ (тиреотропний гормон) – основний регулятор роботи щитовидної залози, який виробляється гіпофізом.

Норма - 0,4-4,0 мед/л. Підвищений рівень ТТГ крові може свідчити про гіпотиреоз – захворювання щитовидної залози (виробляється недостатня кількість гормонів). Знижений рівень ТТГ називається тиреотоксикозом та характеризується надлишком гормонів щитовидної залози в організмі, що може призвести до порушення в роботі нервової системи, а також порушити роботу клітин, які відповідають за правильний ритм серця.

Гепатит

Потрібно здавати: аналіз крові з вени на наявність антитіл.

Як часто: 1 раз на рік чи після операцій, сумнівних статевих зв'язків.

Побічно судити про наявність гепатиту можна за наявності білірубіну в аналізі сечі. У нормі його не повинно бути.

Нефрит, пієлонефрит та ін. хвороби нирок та сечовивідних шляхів

Потрібно здавати: аналіз сечі загальний.

Як часто: 2 рази на рік.

Важливий показник- Концентрація білка. Вона має бути нижчою за 0,140 г/л.

Збережіть собі цю корисну інформацію та поділіться їй із сім'єю та друзями!

Відповідь на запитання " навіщо здавати аналізи ?" цілком очевидний і легко з'ясовний. Зазвичай людина йде на прийом до лікаря при нездужання і перших ознаках прояву захворювання. Неможливо поставити діагноз на підставі первинного огляду, тому лікар виписує направлення на здачу певних аналізів (сечі, крові, калу і т. д.). ).

Щоб виявити наявність в організмі прихованого захворювання та підтримувати нормальний стан здоров'я, необхідно проходити основні аналізи приблизно раз на рік. Однак багато людей нехтують таким простим правилом і звертаються до фахівця, коли захворювання починає проявляти себе "у всій красі". Лабораторні дослідження дозволяють своєчасно поставити правильний діагноз та розпочати ефективне лікування.

Навіть якщо людина не відчуває жодного дискомфорту чи нездужання, потрібно періодично здавати аналізи для того, щоб запобігти у майбутньому дорогому лікуванню. Лабораторні дослідження дають максимально точні результати, що дозволяє вивчити стан організму на клітинному та молекулярному рівні.

Коли потрібно складати аналізи

Якщо питання про те, навіщо здавати аналізи , цілком очевидний, то багато хто цікавить, як часто це необхідно робити. фахівці рекомендують проходити медичні обстеження щонайменше раз на рік.

Якщо людина відчуває дискомфорт, слабкість та інші нездужання, не варто відкладати візит до лікаря та чекати цілий рік чи півтора. Необхідно звернутися до спеціаліста вже найближчим часом та отримати перелік необхідних досліджень. У разі хронічного захворювання періодичність здачі аналізів обговорюється з лікарем. Можливо, деякі аналізи доведеться здавати раз на півроку чи частіше.

Кожен призначений лікарем аналіз проводиться для отримання специфічної інформації та має певні переваги та недоліки перед іншими методами дослідження. Так, рентгенологічне або ультразвукове дослідження дає змогу оцінити стан внутрішніх органів, при цьому інформація про функціональне порушення залишається недоступною.

Аналіз крові на біохімію дає результати, необхідні вивчення функціонування печінки, нирок, жовчного міхура та інших органів, у своїй неможливо виявити наявність інфекції у організмі. Для визначення інфекційного захворювання необхідно провести інше дослідження. серологічний аналіз крові .

Для того, щоб вивчити стан мікрофлори, і поставити діагноз "дисбактеріоз", необхідно здати кал для проведення відповідного аналізу. Тому для визначення різних захворювань необхідно проходити різні види аналізів .

Чи існує універсальний метод визначення захворювання?

Багато захворювань сидять в організмі і довгий час ніяк себе не проявляють. Перші симптоми таких недуг можуть бути багато в чому схожі і виявляються однаково: слабкість, підвищена стомлюваність, сонливість (або, навпаки, безсоння).

Багато хто приписує подібні явища стресу або авітамінозу. Навіть якщо людина почувається абсолютно здоровою, періодичне проходження найпростіших досліджень ( загальний аналіз сечі і крові, гінекологічні аналізи і т. д.) дозволить виявити приховане захворювання та розпочати своєчасне лікування.

Чи завжди аналізи дають правильні результати?

Чи буває так, що проведене дослідження не підтвердило наявність захворювання, а насправді організм страждає на недугу? Іноді трапляються ситуації, коли аналізи на інфекційне захворювання не виявляють у крові збудників вірусу чи антитіл щодо нього. Подібне явище відбувається у разі інкубаційного (або прихованого) періоду захворювання.

Таке може статися і після прийому антибіотиків, які на якийсь час нейтралізують симптоми хвороби. Саме тому дуже важливо дотримуватись певних рекомендацій перед проведенням дослідження. Щоб аналіз допоміг скласти справжню картину захворювання, необхідно повідомити лікаря про застосування лікарських препаратів та дотримуватися всіх рекомендацій фахівця. У деяких випадках може знадобитися повторне проходження аналізів .

Усім нам так чи інакше доводиться здавати аналізи. Причому це часто стосується не тільки хворих, але й здорових людей. Навряд чи знайдеться хоч одна людина, яка жодного разу в житті не проходила медогляд (для військкомату, отримання довідки до басейну чи страховки перед поїздкою за кордон, при прийомі на роботу) чи диспансеризації.

В ідеалі кожного з нас має бути особистий лікар, який розповість, що і як потрібно робити при здачі аналізів. Проте реальність така, що найчастіше ми спілкуємось із терапевтом із районної поліклініки, який нічого не пояснює. Тим часом, вручаючи напрямок навіть на банальний загальний аналіз крові та сечі, пацієнтові мають розповісти про підготовку до дослідження. Але не розповідають… Утім, винні тут не лише непрофесіоналізм лікарів чи їхнє небажання працювати, а й умови функціонування рідної системи охорони здоров'я. Час, витрачений на прийом пацієнта, згідно з нормативами, має становити сім хвилин для хворого та близько п'яти, якщо людина прийшла за довідкою або на медогляд. У таких умовах встигнути виписати всі напрямки, де вже тут уточнювати, навіщо це потрібно і як здавати аналізи.

Наочною ілюстрацією «аналізної» безграмотності є результати невеликого опитування, яке неофіційно провели співробітники однієї з лабораторій. За його підсумками з'ясувалося, наприклад, що більшість черги з баночками не в курсі, що перед збиранням сечі потрібно було вимити причинне місце. Не менш показовими є пацієнти, у яких рентген і уколи були зроблені відразу перед здаванням крові. На запитання "ну як же так?" відповідь практично завжди одна - "а нам ніхто не говорив ..."

Звичайно, щоб розповісти про подробиці підготовки до забору всіх існуючих аналізів, доведеться написати товстий довідник. Тому обмежимося найголовнішими, які ми здаємо практично щороку та в обов'язковому порядку. Лікнеп за «банальними» аналізами не завадить нікому.

Аналіз крові

Вимоги до загального аналізу крові застосовні до всіх аналізів, крім дуже специфічних - для останніх просто додаються додаткові обмеження.

Загальні правила здавання крові

• строго натще (не раніше 12 годин після останнього прийому їжі): вечеря напередодні повинна бути легкою і ранньою, а весь попередній день (в ідеалі навіть 2-3) варто утримуватися від жирної їжі;
• за 24 години виключається будь-який алкоголь, теплові процедури (лазня та сауна) та фізичні навантаження (спортзал та колку дров на дачі краще перенести);
• аналізи здаються до процедур (рентген, уколи, масажі тощо) та прийому ліків;
• при необхідності повторних досліджень, бажано робити паркан в один і той же час доби;
• перед дверима лабораторії необхідно відпочити 5-10 хвилин (ось і виправдання чергам).

При здачі крові на глюкозу на додаток до цього не можна чистити зуби та жувати гумку, а ранковий чай/кава (навіть несолодкий) зовсім протипоказаний.

Навіть якщо ви жити не можете без ранкової чашки кави – терпіть. Вона кардинально змінить показники глюкози. Також на них вплинуть контрацептиви, двадцять крапель коньяку у вечірній чай, сечогінні засоби та інші ліки.

Біохімічний аналіз крові

Для достовірності біохімії бажано відмовитись від вечері. При призначенні цього аналізу у лікаря хоч під тортурою потрібно вивудити інформацію про те, в який бік коригувати дієту і як приймати ліки на день перед кров'ю.

Наприклад, при дослідженні жовчних пігментів картину спотворюють продукти, що викликають забарвлення сироватки крові – гарбуз, буряк, морква, цитрусові. Свиняча ж відбивна напередодні підвищить рівень калію та сечової кислоти у крові. І це одна сота частина того, що може вплинути на біохімію.

Здача крові на гормони

Якщо лікар не порадить інакше, протягом місяця до дослідження відмовляються від усіх гормональних препаратів. При здачі крові для визначення рівня статевих гормонів доведеться ще й мінімум 24 години утримуватися від сексу (у будь-якому його вигляді) та сексуального збудження. Інакше в кращому разі доведеться передавати дорогий аналіз, а в гіршому – отримати неадекватну терапію.

Визначення рівня гормонів щитовидної залози потребує виключення препаратів з йодом та відмови від йодованої солі.

Гормональний фон нестійкий і залежить від багатьох факторів, тому якщо результат аналізу на гормони підозріло зашкалює, краще повторити дослідження кілька разів у різних лабораторіях. Задоволення, звичайно, недешеве, але, враховуючи вплив гормональної терапії на організм, нехтувати повторною перевірки не варто.

Аналіз сечі

Загальний аналіз сечі найпоширеніший у медичній практиці, поряд із загальним аналізом крові. Але, незважаючи на це, більшість пацієнтів не в курсі, що перед тим, як писати в баночку, необхідно вимити зовнішні статеві органи (обов'язково у напрямку до ануса, а не від нього) і витерти насухо чистою полотняною серветкою.

Нехтування гігієною поряд із використанням брудного посуду або посуду з нестійкої пластмаси – причина найпоширеніших помилок у результатах аналізу.

Як і при аналізі крові, скоригувати результат аналізу не на краще можуть дієта і ліки. Після деяких ліків або продуктів (наприклад, буряків, вітамінів) колір сечі змінюється (хто розповість про це лаборанту?), а спиртне за 24 години до аналізу категорично протипоказано. Відомий випадок, коли пацієнта, який забув повідомити про алкогольне виливання, шукали, щоб запроторити до лікарні з підозрою на хворобу печінки. Дяденька, що в цей час засмагав у Сочі, сильно понервував, перш ніж ситуація прояснилася.

Для загального аналізувикористовують першу ранкову порцію сечі (попереднє сечовипускання має бути не пізніше ніж за 4-6 годин). Навіть якщо ви в двадцяте забуваєте пописати в баночку спросоння, наповнювати її з вечора не можна, інакше результати здивують не тільки вас, а й лікарів.

Перші кілька мілілітрів зливаються повз ємність, решта - в чистий посуд, але не в горщик чи судно, за стерильність яких поручитися не можна. При цьому не потрібно нести до лабораторії для загального аналізу літрову банку – лаборанти уринотерапією не балуються, а для аналізу достатньо 50-100 мл сечі.

Збір добового аналізу

Вся сеча, крім ранкової, йде в ємність із темного скла, якщо такої немає, то зберігати матеріал для аналізу потрібно виключно в темному прохолодному місці. У лабораторію, знову ж таки, відправляється лише 50-100 мл рідини, проте важливо зафіксувати її загальну кількість.

До речі, із добовою сечею часто трапляються казуси. Так в одну лабораторію неодноразово приходили перевіряти цукор вагітні із сечею для звичайного аналізу, що постояла добу. Дівчата свято були впевнені, що це є добова сеча.

Дослідження з Нечипоренка

На аналіз йде серединна порція ранкової сечі у кількості 25-50 мл, першу та останню зливають в іншу ємність. Це дослідження потребує особливо ретельного дотримання гігієни – призначають його при підозрі на захворювання нирок і будь-які «сторонні» домішки можуть бути витлумачені невірно. Потраплять у баночку слиз із лейкоцитами зі статевих органів, а пацієнта лікуватимуть, наприклад, від пієлонефриту.

Аналіз калу

Тут можна коротко зупинитися на тому, чого перед забором матеріалу робити не рекомендується:

• не можна спрямовувати кал на дослідження після клізм та рентгенологічного дослідження шлунка;
• за три дні до аналізу лікар повинен скасувати медикаменти, що впливають на секрецію, посилюють перистальтику кишечника та змінюють колір калу (проносні, ферментні препарати, препарати барію, вісмуту, заліза, каолін, активоване вугілля та інші сорбенти, ректальні свічки);
• якщо дієта не обумовлена ​​окремо, то її дотримуватися не потрібно, проте свята з гуляннями не вітаються

Усі ці рекомендації підходять лише для планових обстежень. Якщо ситуація екстрена (наприклад, пацієнта привезли на «швидкій» до стаціонару), то за можливості потрібно просто розповісти лікареві про те, що може вплинути на достовірність аналізів.

Якщо пацієнт зі свого боку виконав усе, що від нього залежало, далі справа за лабораторією. І не можна не додати попередження, що набило оскому. результат аналізу - немає діагноз, його встановити може тільки лікар. Йому видніше, як і чим лікувати пацієнта. Крім того, у лабораторіях також працюють люди, які можуть помилитися. Якщо око фахівця явна невідповідність, швидше за все, помітить, то при спробі самолікування така помилка може дорого коштувати.

Гормони – це біологічно активні речовини, які продукуються різними залозами ендокринної системи, після чого надходять у кров. Вони впливають на роботу всього організму, багато в чому визначаючи фізичне та психічне здоров'я людини. Аналізи на гормони допомагають суттєво прояснити клінічну картину захворювання та запобігти його розвитку.

Звичайно, не кожна патологія вимагає термінової здачі таких аналізів, тим більше, що людський організм виробляє десятки видів гормонів, кожен з яких має свою «сферу впливу».

Гормональні аналізи: коли та навіщо вони призначаються?

Рівень гормонів найчастіше визначають у крові, рідше – у сечі. Дослідження на гормони можуть бути призначені, наприклад, у таких випадках:

• порушення у розвитку тих чи інших органів;
• діагностика вагітності;
• безпліддя;
• вагітність із загрозою викидня;
• дисфункція нирок;
• порушення обміну речовин;
• проблеми з волоссям, нігтями та шкірою;
• депресивні стани та інші психічні проблеми;
• пухлинні захворювання.

Напрямок на аналіз можуть дати педіатр, терапевт, ендокринолог, гінеколог, гастроентеролог, психіатр.

Підготовка до здачі аналізів на гормони

Яких же правил слід дотримуватись при здачі крові на аналіз рівня гормонів, щоб результати виявилися максимально точними? Необхідно утримуватись від вживання їжі протягом 7–12 годин до забору крові. Протягом доби до дослідження слід виключити алкоголь, каву, фізичні навантаження, стреси, сексуальні контакти. Можливість прийому медикаментів у період слід обговорити з лікарем. При дослідженні гормонального статусу жінкам важливо знати, який день циклу слід здавати аналізи. Так, кров на фолікулостимулюючий, лютеїнізуючий гормони та пролактин здається на 3–5 дні циклу, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон та естрадіол – на 21–22 дні.

Якщо ви здаєте добову сечу, слід суворо дотримуватися схеми її збору та дотримуватись умов зберігання.

Загальні принципи проведення та розшифровки аналізу

Кров для дослідження береться з вени вранці натще. Період дослідження становить, як правило, 1-2 дні. Отриманий результат порівнюється лікарем із нормами концентрації гормону, розробленими з урахуванням статі, віку пацієнта та інших факторів. Вивчити ці норми може сам хворий.

Методи лабораторної діагностики

Вирішити, які саме аналізи треба здавати на гормони, може лише фахівець (ендокринолог, гінеколог, терапевт, гастроентеролог тощо) за результатами огляду. Причому кількість аналізів можна порівняти з кількістю гормонів, а їх в організмі більше 100. У статті ми розглянемо лише найпоширеніші види досліджень.

Оцінка соматотропної функції гіпофізанеобхідна людям, у яких спостерігаються гігантизм, акромегалія (збільшення черепа, кистей рук та ніг) або карликовість. Нормальний вміст соматотропного гормону в крові становить 0,2–13 мед/л, соматомедіна-С – 220–996 нг/мл у віці 14–16 років, 66–166 нг/мл – після 80 років.

Патології гіпофізарно-наднирникової системипроявляються у порушенні гомеостазу організму: підвищенні згортання крові, посиленні синтезу вуглеводів, зниженні білкового та мінерального обміну. Для діагностики таких патологічних станів необхідно визначити вміст в організмі наступних гормонів:

• Адренокортикотропний гормон відповідає за пігментацію шкіри та розщеплення жирів, норма – менше 22 пмоль/л у першій половині дня та не більше 6 пмоль/л – у другій.
• Кортизол – регулює обмін речовин, норма – 250–720 нмоль/л у першій половині дня та 50–250 нмоль/л у другій (різниця концентрації має становити не менше 100 нмоль/л).
• Вільний кортизол – здається за підозри на наявність хвороби Іценка-Кушинга. Кількість гормону в сечі становить 138-524 нмоль/добу.

Ці аналізи часто призначаються ендокринологами при ожирінні чи нестачі ваги, їх здають, щоб визначити, чи є серйозні гормональні збої та які саме.

Порушення роботи щитовидної залозипроявляється підвищеною дратівливістю, зміною маси тіла, підвищенням артеріального тиску, загрожує гінекологічними захворюваннями та безпліддям. Які аналізи слід здавати на гормони щитовидної залози, якщо виявлено хоча б кілька вищезгаданих симптомів? Насамперед йдеться про дослідження рівня трийодтироніну (Т3), тироксину (Т4) та тиреотропного гормону (ТТГ), які регулюють обмінні процеси, психічну діяльність, а також функції серцево-судинної, статевої та травної систем. Нормальні показники гормонів виглядають так:

• Т3 загальний – 1,1–3,15 пкмоль/л, вільний – 2,6–5,7 пмоль/л.
• Т4 загальний – 60–140 нмоль/л, вільний – 100–120 нмоль/л.
• ТТГ - 0,2-4,2 мМЕ/л.
• Антитіла до тиреоглобуліну – до 115 МО/мл.
• Антитіла до тиреопероксидази – 35 МО/мл.
• T-Uptake - 0,32-0,48 одиниць.
• Тиреоглобулін – до 55 нг/мл.
• Антитіла до мікросомального антигену тиреоцитів – менше 1,0 Од/л.
• Аутоантитіла до рецепторів тиреотропного гормону – 0-0,99 МО/л.

Збої в регуляції обміну кальцію та фосфорупризводять до остеопорозу чи посилення мінералізації кісток. Паратиреоїдний гормон сприяє всмоктуванню кальцію в кишечнику, а також реабсорбції у нирках. Вміст паратгормону у крові дорослої людини – 8–24 нг/л. Кальцитонін сприяє відкладенню кальцію в кістках, уповільненню його всмоктування в шлунково-кишковому тракті та посиленню екскреції в нирках. Норма вмісту кальцитоніну у крові – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендується здавати кров на аналізи подібного типу при клімаксі, що починається, оскільки жінки в цей період найбільш схильні до остеопорозу.

В організмі будь-якої людини продукуються і чоловічі, і жіночі гормони. Правильний їхній баланс забезпечує стійкість роботи репродуктивної системи, нормальні вторинні статеві ознаки, рівний психічний стан. Вироблення тих чи інших статевих гормонів може порушуватися через вік, шкідливі звички, спадковість, ендокринні захворювання.

Дисфункції репродуктивної системи, обумовлені гормональними збоями, призводять до чоловічого та жіночого безпліддя, а також провокують викидні у вагітних жінок. За наявності подібних проблем здають кров на аналіз жіночих гормонів, таких як:

• Макропролактин – норма для чоловіків: 44,5–375 мкМЕ/мл; для жінок: 59–619 мкМЕ/мл.
• Пролактин – норма становить 40 до 600 мед/л.
• Гіпофізарні гонадотропні гормони та пролактин – до менопаузи співвідношення дорівнює 1.
• Фоллікулостимулюючий гормон: його вміст у фолікуліновій фазі в нормі становить 4–10 ОД/л, у період овуляції – 10–25 ОД/л, під час лютеїнової фази – 2–8 ОД/л.
• Естрогени (норма у фолікуліновій фазі – 5–53 пг/мл, у період овуляції – 90–299 пг/мл та 11–116 пг/мл – під час лютеїнової фази) та прогестини.
• Лютеїнізуючий гормон – норма у фолікуліновій фазі – 1–20 ОД/л, у період овуляції – 26–94 ОД/л, під час лютеїнової фази –0,61–16,3 ОД/л.
• Естрадіол – норма у фолікуліновій фазі – 68–1269 нмоль/л, період овуляції – 131–1655 нмоль/л, під час лютеїнової фази – 91–861 нмоль/л.
• Прогестерон – норма у фолікуліновій фазі – 0,3-0,7 мкг/л, період овуляції – 0,7–1,6 мкг/л, під час лютеїнової фази 4,7–8,0 мкг/л.

Оцінка андрогенної функціїпроводиться при безплідді, ожирінні, підвищеному холестерині, випаданні волосся, юнацьких прищах, зниженні потенції. Отже:

• Тестостерон – нормальний вміст у чоловіків – 12–33, у жінок – 0,31–3,78 нмоль/л (далі за списком перший показник є нормою для чоловіків, другий – для жінок).
• Дегідроепіандростерон-сульфат – 10–20 та 3,5–10 мг/добу.
• Глобулін, що зв'язує статеві гормони, –13–71 та 28–112 нмоль/л.
• 17-гідроксипрогестерон – 0,3–2,0 та 0,07–2,9 нг/мл.
• 17-кетостероїди: 10,0–25,0 та 7–20 мг/добу.
• Дигідротестостерон – 250–990 та 24–450 нг/л.
• Вільний тестостерон – 5,5–42 та 4,1 пг/мл.
• Андростедіон – 75–205 та 85–275 нг/100 мл.
• Андростендіол глюкуронід – 3,4–22 та 0,5–5,4 нг/мл.
• Антимюллерів гормон – 1,3–14,8 та 1,0–10,6 нг/мл.
• Інгібін В – 147–364 та 40–100 пг/мл.

Діагностика діабету та оцінка ендокринної функції підшлункової залозинеобхідні при болях у животі, нудоті, блювоті, наборі зайвої ваги, сухості у роті, свербежі шкіри, набряках. Нижче наведено назви та нормативні показники гормонів підшлункової залози:

• С-пептид - 0,78-1,89 нг/мл.
• Інсулін – 3,0–25,0 мкЄД/мл.
• Індекс оцінки інсулінорезистентності (HOMA-IR) – не більше 2,77.
• Проінсулін – 0,5-3,2 пмоль/л.

Моніторинг вагітностіпроводиться для того, щоб запобігти патології розвитку та загибелі плода. У жіночій консультації під час постановки на облік докладно розповідають, які аналізи на гормони необхідно провести і для чого слід здавати кров на аналіз гормонів при вагітності. У випадку досліджуються:

• Хоріонічний гонадотропін (ХГЛ) – його концентрація залежить від терміну вагітності: від 25–200 мед/мл на 1–2 тижні до 21 000–300 000 мед/мол на 7–11 тижні.
• Вільний b-ХГЛ – від 25–300 мед/мл на 1–2 тижні вагітності до 10 000–60 000 мед/мл на 26–37 тижнях.
• Естріол вільний (Е3) - від 0,6-2,5 нмоль/л на 6-7 тижнів до 35,0-111,0 нмоль/л на 39-40 тижнях.
• Асоційований із вагітністю плазмовий білок А (PAPP-A) – тест робиться з 7-го по 14-й тиждень, норма – від 0,17–1,54 мед/мл на 8–9 тижнях до 1,47–8,54 мед/мл на 13–14 тижнях.
• Плацентарний лактоген – від 0,05–1,7 мг/л на 10–14 тижнів до 4,4–11,7 мг/л на 38 тижні.
• Пренатальний скринінг трисомій 1 триместру (PRISCA-1) та 2 триместри вагітності (PRISCA-2).

Збої в роботі симпатоадреналової системислід шукати за наявності панічних атак та інших вегетативних розладів. Для цього потрібно здати кров на аналіз та перевірити, які гормони зі списку вийшли за межі норми:

• Адреналін (112-658 пг/мл).
• Норадреналін (менше 10 пг/мл).
• Метанефрін (менше 320 мкг/добу).
• Дофамін (10-100 пг/мл).
• Гомованілінова кислота (1,4-8,8 мг на добу).
• Норметанефрін (менше 390 мкг/добу).
• Ванілілміндальна кислота (2,1-7,6 мг на добу).
• 5-оксиіндолоцтова кислота (3,0-15,0 мг/добу).
• Гістамін плазми (менше 9,3 нмоль/л).
• Серотонін сироватки крові (40-80 мкг/л).

Стан ренін-ангіотензин-альдостеронової системи, яка відповідає за підтримку обсягу циркулюючої крові, дозволяють оцінити такі гормони, як альдостерон (у крові) – 30–355 пг/мл та ренін (у плазмі) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл у положенні пацієнта лежачи та 4 4-461 мкМЕ/мл - стоячи.

Регуляція апетиту та обміну жирівздійснюється за допомогою гормону лептину, концентрація якого в крові в нормі досягає 1,1-27,6 нг/мл у чоловіків та 0,5-13,8 нг/мл у жінок.

Оцінка стану інкреторної функції ШКТпроводиться за допомогою визначення рівня гастрину (менше 10-125 пг/мл) та гастрину-17 стимульованого (менше 2,5 пмоль/л)

Оцінка гормональної регуляції еритропоезу(Утворення еритроцитів) проводиться на підставі даних про кількість еритропоетину в крові (5,6-28,9 МО/л у чоловіків і 8-30 МО/л у жінок).

Рішення про те, які аналізи необхідно здати на гормони, має прийматися на основі наявної симптоматики та попереднього діагнозу, а також з урахуванням супутніх захворювань.