Супракс 400 мг інструкція із застосування. Список дешевих аналогів супракса для дорослих та дітей та їх порівняння з оригіналом. Вплив на здатність до керування автотранспортом та складними механізмами

Супракс солютаб – це напівсинтетичний антибіотик із групи цефалоспоринів ІІІ покоління для перорального застосування. Діюча речовина - Цефіксім.

Препарат має бактерицидну дію, пригнічуючи синтез клітинної стінки бактерій. Цефіксим стійкий до дії бета-лактамаз, що продукуються багатьма грампозитивними та грамнегативними бактеріями.

В умовах клінічної практики та in vitro ефективність цефіксиму підтверджена при інфекціях, викликаних Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Цефіксім також має активність in vitro проти грампозитивних — Streptococcus agalactiae та грамнегативних бактерій — Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Salmonella spp. diversus.

До препарату стійкі Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, більшість штамів Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (у тому числі метицилінорезистентні штами), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Склад 1 таблетки Супракс солютаб – активна речовина: цефіксім – 400 мг. Допоміжні компоненти: трисесквігідрат сахаринату кальцію – 20 мг; колоїдний діоксид кремнію – 5 мг; магнію стеарат – 10 мг; мікрокристалічна целюлоза – 44,5 мг; повідон – 5 мг; низькозаміщена гіпролоза – 40 мг; полуничний ароматизатор PV4284 – 2,5 мг; полуничний ароматизатор FA15757 – 5 мг; барвник "жовтий сонячний захід" (Е110) - 0,3 мг.

Швидкий перехід по сторінці

Ціна в аптеках

Інформація про ціну таблеток Супракс солютаб 400мг в аптеках України взята з даних інтернет-аптек і може дещо відрізнятися від ціни у Вашому регіоні.

Купити препарат в аптеках Москви можна за ціною: Супракс Солютаб 400 мг\7 таблеток - від 806 до 1000 рублів.

Умови відпустки з аптек – за рецептом.

Тримати при температурі до 25 °C. Берегти від дітей. Термін придатності – 3 роки.

Список аналогів наведено нижче.

Від чого допомагає Супракс Солютаб?

Таблетки Супракс солютаб призначають для лікування інфекційно-запальних захворювань, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами:

• стрептококовий тонзиліт та фарингіт;
• синусити;
• гострий бронхіт;
• загострення хронічного бронхіту;
• гострий середній отит;
• неускладнені інфекції сечовивідних шляхів;
• неускладнена гонорея;
• шигельоз.

Інструкція із застосування Супракс солютаб 400 мг, дози та правила

Таблетки призначені для прийому внутрішньо незалежно від їжі. Для цього таблетку можна проковтнути повністю або розчинити в половині склянки води і випити отриману суспензію.

Стандартна добова доза для дорослих та дітей із вагою від 50 кг становить 1 таблетку Супракс солютаб 400 мг. Її можна прийняти за один раз або розділити на 2 прийоми (по половині таблетки).

Для пацієнтів з вагою від 25 до 50 кг дозування – 200 мг на 1 прийом.

Тривалість терапії визначається характером хвороби та видом інфекції. Інструкція із застосування Супракс солютаб рекомендує наступний курсовий прийом:

• інфекції ЛОР-органів та дихальних шляхів: 7–14 днів;
• тонзилофарингіт, спричинений Streptococcus pyogenes: не менше 10 днів;
• неускладнена гонорея: 1 день;
• неускладнені інфекції нижніх та верхніх відділів сечовивідних шляхів у чоловіків: 7–14 днів;
• неускладнені інфекції нижніх/верхніх відділів сечових шляхів у жінок: від 3 до 7–14 днів.

Після зникнення симптомів лихоманки/інфекції доцільно продовжувати лікування протягом 48-72 годин.

Важлива інформація

При порушенні функції нирок дозу встановлюють залежно від кліренсу креатиніну у сироватці крові. При кліренсі креатиніну 21-60 мл/хв або у пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, рекомендується використовувати інші лікарські форми препарату через необхідність зменшення добової дози на 25%. При кліренсі креатиніну 20 мл/хв і менше або у пацієнтів, які перебувають на перитонеальному діалізі, добову дозу Супраксу Солютаб слід зменшити у 2 рази.

Застосування при вагітності та лактації

При вагітності Супракс можна застосовувати лише в тому випадку, якщо передбачувана користь для жінки перевищує всі ризики для плода. На практиці антибіотики групи цефалоспоринів часто призначають вагітним жінкам, оскільки, порівняно з іншими антибактеріальними препаратами, вони відносно безпечні.

Супракс протипоказаний при грудному вигодовуванні. Тому якщо жінка, що годує, необхідно приймати препарат, то на час лікування слід відлучити дитину від грудей і перевести на штучне вигодовування. Через добу після прийому останньої дози Супраксу можна знову повернутися до грудного вигодовування.

Особливості застосування

Перед використанням препарату ознайомтеся з розділами інструкції щодо застосування протипоказань, можливих побічних дій та іншої важливої ​​інформації.

Побічні ефекти таблеток Супракс солютаб

Інструкція із застосування попереджає про можливість розвитку побічних дій таблеток Супракс солютаб 400мг:

• З боку системи кровотворення: дуже рідко – транзиторна лейкопенія, агранулоцитоз, панцитопенія, тромбоцитопенія або еозинофілія; в окремих випадках – порушення зсідання крові.
• Алергічні реакції: рідко - кропив'янка, свербіж шкіри; дуже рідко – синдром Лайєлла (в даному випадку препарат слід негайно відмінити), лікарська лихоманка, синдром, що нагадує сироваткову хворобу, гемолітичну анемію та інтерстиціальний нефрит (при розвитку анафілактичного шоку вводяться епінефрин (адреналін), системні глюкокортики).
• З боку центральної нервової системи: нечасто — головний біль, запаморочення, дисфорія.
• З боку травної системи: часто – біль у животі, порушення травлення, нудота, блювання та діарея; рідко – транзиторне підвищення рівня лужної фосфатази та трансаміназ; дуже рідко – псевдомембранозний коліт; в окремих випадках - гепатит та холестатична жовтяниця.
• З боку сечовивідної системи: дуже рідко – невелике підвищення концентрації креатиніну у крові, гематурія.

Протипоказання

Протипоказано застосовувати Супракс солютаб при наступних захворюваннях або станах:

• підвищена чутливість до цефалоспоринів або пеніцилінів;
• підвищена чутливість до цефіксіму або компонентів препарату.

З обережністю слід призначати препарат при нирковій недостатності, коліті (в анамнезі), при вагітності, а також пацієнтам похилого віку.

Передозування

При прийомі дози, що перевищує максимальну добову, можливе збільшення частоти описаних вище дозозалежних побічних ефектів.

Список аналогів Супракс солютаб

При необхідності замінити препарат, можливо два варіанти - вибір іншого медикаменту з тим же діючим речовиною або препарату з подібною дією, але іншим активним речовиною.

Аналоги таблеток Супракс солютаб, список препаратів:

1. Іксим Люпин,
2. Панцеф,
3. Цемідексор,

Вибираючи заміну важливо розуміти, що ціна, інструкція застосування та відгуки до Супракс солютаб 400 мг на аналоги не поширюються. Перед заміною необхідно отримати схвалення лікаря та не проводити заміну препарату самостійну.

За відгуками людей, які приймали Супракс Солютаб, – це досить ефективний препарат при його застосуванні при циститі та гаймориті. Про розвиток побічних реакцій повідомляється в окремих випадках.

Спеціальна інформація для медпрацівників

Взаємодія

Застосування Супракса Солютаб одночасно з деякими лікарськими засобами може призводити до розвитку наступних ефектів:

• непрямі антикоагулянти: посилення їхньої дії, зниження протромбінового індексу;
• пробенецид та інші блокатори канальцевої секреції: уповільнення виведення цефіксиму через нирки і, як наслідок, розвиток симптомів передозування;
• карбамазепін: збільшення його концентрації у плазмі крові (рекомендується провести терапевтичний лікарський моніторинг).

особливі вказівки

У зв'язку з можливістю виникнення перехресних алергічних реакцій із пеніцилінами, рекомендується ретельно оцінювати анамнез пацієнтів. У разі виникнення алергічної реакції застосування препарату має бути негайно припинено.

При тривалому прийомі препарату можливе порушення нормальної мікрофлори кишечника, що може призвести до надмірного розмноження Clostridium difficile та розвитку псевдомембранозного коліту. При появі легких форм антибіотик-асоційованої діареї, як правило, достатньо припинити прийом препарату. При більш тяжких формах рекомендується коригуюче лікування (наприклад, призначення ванкоміцину внутрішньо по 250 мг 4 рази на добу). Протидіаррейні препарати, що інгібують моторику шлунково-кишкового тракту, при розвитку псевдомембранозного коліту протипоказані.

У разі застосування Супраксу Солютаб одночасно з аміноглікозидами, поліміксином B, колістіметатом натрію, «петлевим» діуретиками (фуросемід, етакринова кислота) у високих дозах необхідно особливо ретельно контролювати функцію нирок. Після тривалого лікування Супракс Солютаб слід перевіряти стан функції гемопоезу.

Міжнародна непатентована назва:цефіксімо

Хімічна назва:-(6R, 7R)-7-[(Z)-2-(2-аміно-4-тіазоліл)-2-(карбоксиметоксиіміно) ацетамідо]-8-оксо-3-вініл-5-тіа-1-азабіцикло - окт-2-ен-2-карбонової кислоти тригідрат

Лікарська форма:капсули.

Склад на одну капсулу

Діюча речовина:цефіксіма тригідрат еквівалентно цефіксиму 400 мг.

Допоміжні речовини:кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, кармелозу кальцію, порожні желатинові капсули.

Склад капсули:титану діоксид, барвник Азорубін Е 122, барвник Індигокармін Е 132, желатин.

Склад харчового чорнила:шелак, етанол, ізопропанол, бутанол, пропіленгліколь, натрію гідроксид, повідон, титану діоксид.

Опис

Капсули розміром «0» з фіолетовою кришечкою та білим корпусом, вміст капсули жовтувато-біла суміш порошку та дрібних гранул. На капсули харчовим чорнилом нанесений код Н808.

Фармакотерапевтична група:антибіотик-цефалоспорин.

Фармакологічні властивості

Цефіксім - напівсинтетичний цефалоспориновий антибіотик III покоління широкого спектра дії. Цефіксім діє бактерицидно, пригнічуючи синтез клітинної мембрани, стійкий до дії бета-лактамаз, що продукуються більшістю грампозитивних та грамнегативних бактерій.

Цефіксім має активність щодо наступних мікроорганізмів: грампозитивні: Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes); грамнегативні: Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Morganella morganii, Providencia spp. та Haemophilus influenzae.

Примітка: Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогрупи D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., включаючи метицилін-резистентні штами, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. стійкі до дії цефіксіма.

Фармакокінетика

Абсорбція:

Згідно з результатами досліджень за участю здорових добровольців, після перорального прийому цефіксиму максимальні концентрації в сироватці досягаються, як правило, через 3-4 години. Після прийому одноразової дози 50, 100 та 200 мг середні максимальні концентрації у сироватці склали 1,02, 1,46 та 2,63 мг/л відповідно у 12 здорових представників білої європеоїдної раси.

Розподіл:

У плазмі людини цефіксім зв'язується з білками приблизно на 70%, при цьому рівень зв'язування не залежить від концентрації в діапазоні 0,5-30 мг/л. Цефіксім добре проникає в органи/тканини, такі як слина, мигдалики, слизова тканина верхньощелепних пазух, середнього вуха, легенева тканина, жовч і тканина жовчного міхура.

Метаболізм та виведення:

Біологічно активні метаболіти цефіксіма не були виявлені у плазмі чи сечі здорових добровольців після перорального прийому препарату. Приблизно 20% від 200 мг введеної дози цефіксиму виводиться нирками у незміненому вигляді у здорових добровольців. Період напіввиведення становить 2-4 години.

Ниркова недостатність:

У дослідженнях за участю пацієнтів з різним ступенем тяжкості порушення функції нирок вивчали фармакокінетику одноразової пероральної дози 400 мг. Згідно з результатами досліджень період напіввиведення, загальний кліренс (CL/F), нирковий кліренс і величина площі під фармакокінетичною кривою (AUC) у пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну).< 20 мл/мин), у пациентов на гемодиализе или на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе отличались от соответствующих показателей здоровых добровольцев.

Різниця статистично значуща, порівняно з результатами, отриманими у здорових добровольців.

Скорочення: КК = кліренс креатиніну, T1/2β= період напіввиведення, CL/F = пероральний кліренс, ПАПД = Постійний амбулаторний перитонеальний діаліз

#p<0,05 по сравнению с результатами, полученными у здоровых добровольцев.

Показання до застосування

Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами:

Інфекції верхніх дихальних шляхів, наприклад, середній отит, фарингіт, тонзиліт, синусит;
- інфекції нижніх дихальних шляхів, наприклад гострий бронхіт, загострення хронічного бронхіту;
- інфекції сечових шляхів, наприклад, цистит, цистоуретрит, неускладнений пієлонефрит, уретрит, гостра неускладнена гонорея.

Протипоказання

Підвищена чутливість до цефіксіму, цефалоспоринів або будь-якого компонента препарату.
- Тяжкі реакції підвищеної чутливості негайного типу (наприклад, анафілактична реакція) на інші бета-лактамні антибіотики та пеніциліни в анамнезі (див. розділ Особливі вказівки).
- порушення функції нирок з КК менше 60 мл/хв. Дитячий вік віком до 12 років.

З обережністю:цефіксім необхідно застосовувати з обережністю у осіб похилого віку, осіб з хронічною нирковою недостатністю, осіб із псевдомембранозним колітом (в анамнезі).

З обережністю

Неважкі реакції підвищеної чутливості негайного типу на пеніциліни та інші бета-лактамні антибіотики в анамнезі.

Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування

Застосування препарату в період вагітності можливе в тому випадку, коли передбачувана користь матері перевищує потенційний ризик для плода. При необхідності призначення препарату у період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Спосіб застосування та дози

Всередину. У середній добовій дозі для дорослих та дітей старше 12 років з масою тіла понад 50 кг – 400 мг 1 раз на добу. Середня тривалість курсу лікування – 7-10 днів.

При захворюваннях, спричинених Streptococcus pyogenes, курс лікування – не менше 10 днів.

При неускладненій гонореї – 400 мг одноразово.

У разі порушення функції нирок при КК менше 60 мл/хв, пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі або на перитонеальному діалізі, рекомендується приймати Супракс у вигляді суспензії для прийому внутрішньо.

Побічна дія

Порушення з боку крові та лімфатичної системи:еозинофілія, гранулоцитопенія, гемолітична анемія, тромбоцитопенія, панцитопенія, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, апластична анемія, кровотечі.

Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:біль у ділянці живота, діарея, диспепсія, нудота, блювання, сухість у роті, анорексія, запор, метеоризм, дисбактеріоз, стоматит, глосит.

Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів:жовтяниця, порушення функції печінки, холестаз, гепатит.

Порушення з боку імунної системи:анафілактична реакція, гіперчутливість, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, сироватково-подібний синдром.

Відхилення лабораторних показників:підвищення рівня аспартатамінотрансферази, підвищення рівня аланінамінотрансферази, підвищення рівня лужної фосфатази крові, підвищення рівня білірубіну крові, підвищення рівня сечовини крові, підвищення рівня креатиніну крові, підвищення протромбінового часу.

Порушення з боку нервової системи:запаморочення, біль голови, шум у вухах, судоми.

Порушення з боку шкірної та підшкірної тканини:лікарська шкірна реакція, що супроводжується еозинофілією та системними проявами (DRESS), поліморфна еритема, свербіж, висипання, мультиформна ексудативна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), кропив'янка.

З боку сечовидільної системи:інтерстиціальний нефрит, порушення ниркової функції, гостра ниркова недостатність.

З боку статевої системи:вагініт, свербіж статевих органів.

Інші:лихоманка, набряк обличчя, задишка, розвиток гіповітамінозу.

Передозування

Симптоми:посилення побічних реакцій, особливо з боку шлунково-кишкового тракту, за винятком алергічних реакцій.

Лікування:промивання шлунка, симптоматична та підтримуюча терапія, яка за потреби включає застосування антигістамінних препаратів, глюкокортикостероїдів, епінефрину, норепінефрину, допаміну, оксигенотерапії, переливання інфузійних розчинів, штучну вентиляцію легень. Цефіксім не виводиться у великих кількостях з циркулюючої крові шляхом гемо- або перитонеального діалізу.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Блокатори канальцевої секреції, алопуринол, діуретики затримують виведення цефіксими нирками, що може призвести до збільшення його концентрації в плазмі.

При одночасному застосуванні цефіксиму та карбамазепіну збільшується концентрація карбамазепіну в плазмі крові.

Знижує протромбіновий індекс, посилює дію непрямих антикоагулянтів. Цефіксім слід призначати з обережністю пацієнтам, які приймають кумаринові антикоагулянти, наприклад варфарин. Оскільки цефіксім може посилювати ефекти антикоагулянтів, комбіноване застосування цих лікарських засобів може призвести до збільшення протромбінового часу з можливим розвитком кровотечі.

Прийом цефіксиму може стати причиною хибно-позитивного результату тесту на визначення глюкози в сечі при використанні розчину Бенедикту, розчину Фелінга або тесту Clinitest. У цьому випадку рекомендується використовувати тести, що ґрунтуються на ферментативних глюкозооксидазних реакціях (наприклад, смужки Tes-Tape).

Можливе одержання прямої проби Кумбса у пацієнтів, які приймають цефіксім.

При сумісному прийомі з потенційно нефротоксичними лікарськими препаратами (такими як аміноглікозиди, поліміксин B, колістин та віоміцин) та діуретиками (етакринова кислота, фуросемід) підвищується ризик порушення функції нирок.

При одночасному прийомі з цефіксимом можливе зниження ефективності пероральних контрацептивів.

особливі вказівки

Пацієнти, які мали в анамнезі алергічні реакції на пеніциліни та інші β-лактамні антибіотики, можуть мати підвищену чутливість до цефалоспоринових антибіотиків.

При виникненні токсичного епідермального некролізу (синдрому Лайєлла), синдрому Стівенса-Джонсона, синдрому лікарського висипу з еозинофілією та системними проявами прийом цефіксиму повинен бути припинений і повинна бути проведена необхідна терапія.

Для цефалоспоринів (як класу антибіотиків) були описані випадки лікарської гемолітичної анемії, включаючи серйозні випадки зі смертельним наслідком. Повідомлялися випадки повторного виникнення гемолітичної анемії після відновлення прийому цефалоспоринів у пацієнтів з цефалоспорином (включаючи цефіксім)-індукованою гемолітичною анемією в анамнезі.

Як і інші цефалоспорини, цефіксім може викликати гостру ниркову недостатність, у тому числі тубулоінтерстиціальне запалення нирок як основний патологічний стан. Необхідно проводити моніторинг функції нирок при сумісному прийомі цефіксиму з наступними препаратами: аміноглікозиди, поліміксин B, колистин та петлеві діуретики у високих дозах. У разі гострої ниркової недостатності слід припинити прийом цефіксиму та призначити відповідне лікування.

При тривалому прийомі препарату можливе порушення нормальної мікрофлори кишечника, що може призвести до зростання Clostridium difficile та спричинити тяжку діарею та псевдомембарнозний коліт.

В даному випадку протипоказано застосування препаратів, що гальмують перистальтику кишечнику.

Існує ризик зниження протромбінової активності.

Тривале застосування цефіксиму, як і інших антибіотиків, може призводити до появи нечутливих мікроорганізмів.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності.

Пацієнтам, які приймають цефіксім, слід бути обережними при керуванні транспортними засобами та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій з урахуванням профілю побічних ефектів.

Форма випуску

Капсули 400 мг

Первинна:по 6 капсул у блістер із ПВХ/ПВДХ/ алюмінієвої фольги.

Вторинна:по 1 блістеру з інструкцією із застосування в картонну пачку.

Умови зберігання

За температури не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці!

Термін придатності

3 роки. Не використовувати після закінчення зазначеного на упаковці терміну.

Умови відпустки з аптек

допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, кармелозу кальцію.

Склад желатинових капсул:титану діоксид, барвник азорубін (Е122), барвник (Е132), желатин.
Склад харчового чорнила:шелак, етанол, ізопропанол, бутанол, пропіленгліколь, натрію гідроксид, повідон, титану діоксид.

6 шт. - блістери із ПВХ/ПВДХ/алюмінієвої фольги (1) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Напівсинтетичний цефалоспориновий антибіотик ІІІ покоління для прийому внутрішньо широкого спектру дії. Діє бактерицидно. Механізм дії обумовлений пригніченням синтезу клітинної мембрани збудника. Цефіксим стійкий до дії β-лактамаз, що продукуються більшістю грампозитивних та грамнегативних бактерій.

In vitro цефіксим Streptococcus agalactiae; грамнегативних бактерій: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marces

In vitro та в умовах клінічної практики цефіксим активний щодо грампозитивних бактерій: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамнегативних бактерій: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

До цефіксиму стійкі Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогрупи D, Listeria monocytogenes, більшість Staphylococcus spp. (включаючи метицилін-резистентні штами), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокінетика

При прийомі внутрішньо біодоступність цефіксиму становить 40-50% незалежно від їди, проте C max цефіксиму в сироватці досягається швидше на 0.8 год при прийомі препарату разом з їжею. Зв'язування з білками, переважно з альбумінами, становить 65%. Близько 50% дози виводиться із сечею у незміненому вигляді протягом 24 год, близько 10% дози виводиться із жовчю. Т 1/2 залежить від дози і становить 3-4 год. У пацієнтів з порушеннями функції нирок при КК від 20 до 40 мл/хв. Т 1/2 збільшується до 6.4 год, при КК 5-10 мл/хв – до 11.5 год. .

Показання

Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими мікроорганізмами: , тонзиліт, синусити, гострий та хронічний бронхіт, середній отит, неускладнені інфекції сечовивідних шляхів, неускладнена гонорея.

Протипоказання

Підвищена чутливість до цефалоспоринів та пеніцилінів.

Дозування

Для дорослих та дітей старше 12 років з масою тіла понад 50 кг добова доза становить 400 мг (1 раз на добу або по 200 мг 2 рази на добу). Тривалість курсу лікування – 7-10 днів. При неускладненій гонореї – 400 мг одноразово.

Дітям віком до 12 років – 8 мг/кг маси тіла 1 раз на добу або по 4 мг/кг кожні 12 год.

При інфекціях, викликаних Streptococcus pyogenes, курс лікування повинен становити щонайменше 10 днів.

При порушеннях функції нирок (при КК від 21 до 60 мл/хв) або пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі, добову дозу слід зменшити на 25%.

При КК≤20 мл/хв або у пацієнтів, які перебувають на перитонеальному діалізі, добову дозу слід зменшити у 2 рази.

Побічна дія

З боку травної системи:сухість у роті, анорексія, діарея, нудота, блювання, метеоризм, транзиторне збільшення активності печінкових трансаміназ та ЛФ, гіпербілірубінемія, жовтяниця, кандидоз ШКТ, дисбактеріоз; рідко – стоматит, глосит, псевдомембранозний ентероколіт.

З боку системи кровотворення:лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія, гемолітична анемія.

З боку центральної нервової системи:запаморочення, .

З боку сечовидільної системи:інтерстиціальний нефрит.

Алергічні реакції:свербіж шкіри, кропив'янка, гіперемія шкіри, еозинофілія, лихоманка.

особливі вказівки

З обережністю слід застосовувати у пацієнтів похилого віку, пацієнтів із хронічним або псевдомембранозним колітом (в анамнезі), у дітей віком до 6 місяців.

При тривалому застосуванні можливе порушення нормальної мікрофлори кишечника, що може призвести до зростання Clostridium difficile та спричинити розвиток тяжкої діареї та псевдомембранозного коліту.

У пацієнтів із зазначенням в анамнезі алергічних реакцій на пеніциліни, можливі прояви підвищеної чутливості до цефалоспоринових антибіотиків.

Під час лікування можлива позитивна пряма реакція Кумбса та хибнопозитивна реакція сечі на .

Вагітність та лактація

Застосування при вагітності можливе лише в тому випадку, коли ймовірна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

При необхідності застосування в період лактації слід припинити вигодовування груддю.

Застосування у дитячому віці

З обережністю слід застосовувати у дітей віком до 6 місяців.

При порушеннях функції нирок

При порушеннях функції нирок (при КК від 21 до 60 мл/хв) або пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі, добову дозу слід зменшити на 25%. При КК≤20 мл/хв добову дозу слід зменшити у 2 рази.

Застосування у літньому віці

З обережністю слід застосовувати у пацієнтів похилого віку.

Супракс відноситься до розряду напівсинтетичних, цефолоспоринових антибіотиків 3-го покоління широкого спектра. В основу препарату входить цефіксім тридиград, яке добре проникає в осередок інфекції - в порожнину середнього вуха, придаткові пазухи носа, мигдалики, легкі, жовчні шляхи, сечоводи.

Супракс - це сильнодіючі ліки, які найчастіше приймають у тому випадку, якщо слабші антибіотики не подіяли, або відразу необхідний потужний антибактеріальний вплив на організм. Він швидко зупиняє запалення, прибирає ускладнення та вторинні інфекції.

Препарат чинить прямий вплив на грампозитивні та грамнегативні мікроорганізми. Так, знижується синтез клітинної мембрани, і хвороботворні бактерії стають ослабленими. Внаслідок впливу на них антитіл вони гинуть. За короткий період прийому ліків знищуються всі штами чутливих до діючої речовини мікроорганізмів, що викликають запальні процеси інфекційного характеру на слизових оболонках дихальних шляхів та сечостатевої сфери.

Супракс сьогодні є одним із найефективніших антибіотиків із групи цефалоспоринів для амбулаторного лікування інфекційно-запальних захворювань ЛОР-органів, дихальних, сечовивідних шляхів та інших органів та систем бактеріальної природи у дорослих та дітей. Призначати супракс може лише лікар.

Випускається супракс у вигляді таблеток та спеціальних гранул для приготування лікарської суспензії для дітей:

- 1 таблетка/капсула містить 200 або 400 мг цефіксиму (у вигляді цефіксиму тригідрату);
– У 5 мл суспензії міститься 100 мг діючої речовини (гранули для приготування суспензії з полуничним смаком 100 мг/5 мл – 60 мл).

Супракс суспензія– це найбільш оптимальний варіант лікування при ангіні та при бронхіті у дітей. При оптимальному дозуванні та тривалості курсу медикамент дуже добре переноситься дітьми. У стаціонарах за допомогою даного препарату лікують гострі форми пневмонії.

Показання щодо застосування Cупракс

Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами:

• інфекції дихальних шляхів та інфекції ЛОР-органів:
  - Фарингіт;
  – тонзиліт;
  – синусити;
  - Пневмонія;
  – гайморит;
  – гострий та хронічний бронхіт;
  - Середній отит;
• гострі та хронічні інфекції сечовивідних шляхів;
• гостра неускладнена гонорея.

При тяжких захворюваннях, лікування яких відбувається у стаціонарних умовах, супракс призначають як заключний етап лікування після введення цефалоспоринів внутрішньом'язово або внутрішньовенно.

Інструкція із застосування Супракс, дозування

В офіційній інструкції із застосування Супракса зазначено, що його можна приймати як до їди, так і після неї. Але є особлива примітка - прийом Супракса разом з їжею дозволяє досягти максимальної концентрації в сироватці крові на 40 хвилин раніше.

Капсули

Препарат приймають 1 раз на день внутрішньо. Перед лікуванням бажано досліджувати чутливість збудника до антибіотика. Дорослим та дітям старше 12 років призначають Супракс у дозі 400 мг на добу (1 капсула), курс у середньому становить 7 – 10 днів, тривалість визначає лікар.

Лікування інфекцій, спричинених Streptococcus pyogenes – не менше 10 днів.

Суспензія

Дозування супраксу у вигляді суспензії розраховується за масою тіла дитини та становить 8 мг/кг. В інструкції із застосування супраксу наведено наступні рекомендації щодо прийому препарату:

Для приготування суспензії супракс потрібно скляний флакон потрясти в руках, щоб гранули якісно перемішалися. Об'єм води, що додається, повинен не перевищувати 40 мл, після чого слід закрити кришку і енергійно перемішати до отримання однорідної субстанції.

Особливості застосування

Молодим мамочкам варто знати, що супракс 400 мг є препаратом резерву. Його призначення обґрунтоване лише в тому випадку, коли легші антибіотики, пеніциліни та макроліди виявляються неефективними.

Як і всі антибактеріальні засоби, Супракс несумісний з етанолом, тому прийом будь-яких спиртів, що містять рідини в період терапії, категорично заборонений.

Зазвичай ознаки одужання видно вже на 2-3 день, при тому що збудники захворювання ще не знищені повністю. Скасувавши ліки зарано, ви зробите бактеріям своєрідне «щеплення», і наступного разу Супракс не допоможе.

Побічні ефекти та протипоказання Супракс

• зміни складу крові;
• сильне запаморочення, головний біль, тяжкий мігренозний біль;
• блювання, нудота, сухість у роті, порушення апетиту, пронос (діарея), здуття живота (метеоризм), дисбактеріоз та ін;
• алергічні реакції;
• з боку сечовивідних шляхів – порушення роботи нирок.

Можливі порушення мікрофлори кишківника у разі тривалого вживання лікарського препарату. Внаслідок цього не виключена діарея у важкій формі та псевдомембранозний коліт. Щоб підтримати організм, разом з антибіотиком бажано приймати пробіотики, наприклад, Лінекс або Біфідумбактерін.

Передозування

Дозування потрібно ретельно розраховувати. Не можна давати ліки на око!

Симптоми передозування антибактеріальним засобом: посилення проявів описаних побічних ефектів.

Лікування: промивання шлунка; проводять симптоматичну та підтримуючу терапію, яка при необхідності включає застосування антигістамінних препаратів, глюкокортикоїдів, пресорних амінів, оксигенотерапію, переливання інфузійних розчинів, ШВЛ.

Протипоказання

Супракс не можна приймати при індивідуальній непереносимості цього препарату, під час годування дитини груддю та при тяжкій хронічній нирковій недостатності. Що стосується застосування Супраксу в педіатрії: капсули не призначають дітям віком до 12 років, суспензію – до 6 місяців.

Згідно з відгуками про Супракс з боку фахівців, використання препарату в період вагітності та грудного вигодовування допустиме лише в тому випадку, коли є адекватні прогнози щодо ефективності лікування: вона має перевищувати потенційні ризики для плода. При необхідності застосування Супраксу у період лактації грудне вигодовування припиняють.

Аналоги Супракс, список

1. Панцеф;
2. Цемідіксор;
3. Іксим Люпин;
4. Цефікс;
5. Цефорал Солютаб.

Супракс Солютаб – не зовсім аналог, а скоріше його форма, що диспергується. Створена вона для людей, які мають проблеми із ковтанням звичних пігулок. Розчиняється в ротовій порожнині і не вимагає проковтування.

Список схожих ліків

• Аксетин;
• Анаероцеф;
• Біодроксіл;
• Біотраксон;
• Біотум;
• Віцеф;
• Дардум;
• Дуатакс;
• Зінацеф;
• Зінат.

Перед своїми аналогами Супракс має вагому перевагу – він може застосовуватися для лікування інфекцій, спричинених агресивними збудниками, в амбулаторних умовах. Також препарат підтримує можливість ступінчастої терапії, коли зважаючи на серйозність захворювання, лікування починають з парентеральних форм (в/в, в/м) цефалоспоринів 3 покоління, а через 2 – 3 дні в міру поліпшення стану пацієнта можна перейти на пероральний прийом (всередину) Супраксу.

Важливо – інструкція із застосування Супракс, ціна та відгуки до аналогів не відносяться і не можуть застосовуватися як посібник із застосування препаратів схожого складу чи дії. Усі терапевтичні призначення має робити лікар. При заміні Супракс на аналог важливо отримати консультацію фахівця, можливо знадобиться зміна курсу терапії, дозувань та ін. Не займайтеся самолікуванням!

Перед використанням більш дешевих аналогів антибіотика Супракса Солютаб, слід переконатися, що основна діюча речовина в препараті цефіксіма, і її кількість не менше, ніж в упаковці препарату оригіналу. Якщо потрібно купити більше упаковок, то загальна вартість може бути іноді навіть вищою за оригінал. На жаль, жоден російський виробник не пропонує аналогів Супраксу.

Лікарі відзначають досить високу ефективність цього медикаменту при використанні в урології, пульмонології, оториноларингології і навіть у педіатрії. На 99% ефективно протидіє заявленим в інструкції із застосування бактерій. Завдяки цьому Супракс отримав велику кількість позитивних відгуків лікарів про препарат. В інтернеті існують як позитивні, так і негативні відгуки пацієнтів, але динаміка їх така, що при строгому виконанні лікарських рекомендацій та дотриманні призначеного дозування препарат швидше допомагає, ніж ні (за відсутності індивідуальної непереносимості).

Супракс – антибіотик широкого спектра дії, що використовується для лікування інфекційно-запальних захворювань. Має хорошу переносимість серед пацієнтів, малотоксичний та ефективний. Підходить для терапії дорослих та дітей.

Інші назви та класифікація

Міжнародна непатентована назва

Це фіксуємо.

Торгові назви

Супракс та Цефспан (Cefspan).

АТХ

Склад та лікарські форми

Кожна доза препарату містить по 100, 200 або 400 мг основної діючої речовини - цефіксіма. Крім того, капсули Супракс містять такі допоміжні компоненти, як:

• магнію стеарат;
• кальцію кармелозу;
• Діоксид кремнія;
• харчове чорнило;
• желатин;
• діоксид титану.

Крім капсул для перорального застосування, зустрічаються форми Супраксу у вигляді:

• порошку для виготовлення розчину для ін'єкцій;
• гранул для приготування суспензії;
• таблеток для розсмоктування чи розчинення у воді (Супракс Солютаб).

Суспензія

У педіатрії використовують гранули Супракс, які після змішування з водою приймають консистенцію суспензії з солодким полуничним смаком. Засіб випускається у темних флаконах зі скла об'ємом 60 мл. Коробка з ліками містить пляшечку з гранулами, дозувальну ложку та інструкцію із застосування. На 5 мл готової суспензії припадає 100 мг цефіксиму. Термін придатності готового препарату – 2 тижні.

Капсули

Супракс дозуванням по 200 або 400 мг активного компонента випускається у формі твердих капсул з желатиновою оболонкою для внутрішнього прийому. Таблетки містять дрібний гранульований порошок бежевого або жовтувато-білого кольору. Мають виражений запах. Фасуються в коміркову упаковку по 6 шт.

Фармакологічна група

Супракс відноситься до цефалоспоринів, які завдяки низькому рівню токсичності та високої ефективності займають одне з перших місць за частотою медичного використання серед усіх АМП. Антибіотик ІІІ покоління, бета-лактамаз.

Фармакологічна дія

Ефект цефіксіма заснований на бактерицидній дії. Препарат порушує синтез клітинних мембран, у результаті патогенні мікроорганізми гинуть без можливості розвитку рецидиву спровокованого захворювання. Ефективний щодо багатьох грампозитивних та грамнегативних бактерій, чутливих до діючої речовини.

Максимальна концентрація цефіксиму в сироватці крові спостерігається через 3-4 години після перорального прийому.

Ліки не метаболізуються в печінці, половина біодоступної речовини виводиться із сечею у незмінному вигляді протягом доби. Близько 10-15% препарату виводиться разом із жовчю.

Показання для застосування Супракса 400

Препарат призначається при інфекційно-запальних захворюваннях, які спровокували бактерії, чутливі до цефіксиму:

• бронхіт (у гострій та хронічній формі);
• гонорея (неускладнена);
• фарингіт;
• синусит;
• отит;
• гайморит;
• тонзиліт;
• ангіна.

Також Супракс використовується в терапії пацієнтів з гострою або хронічною інфекцією сечовивідних шляхів.

Як приймати Супракс 400

Лікарський засіб приймають внутрішньо, не розжовуючи та запиваючи великою кількістю негазованої рідини. Пацієнтам із вагою понад 50 кг призначають 1 капсулу Супракс на добу. Якщо маса тіла не перевищує 50 кг, щоденне дозування ділять та приймають 2 рази на день з інтервалом о 12 годині.

При простатиті

Для лікування простатиту дорослим чоловікам призначається по 1 капсулі Супраксу 400 на добу. Тривалість лікування залежить від прогресування та стадії захворювання, тому визначається індивідуально. Терапія простатиту за допомогою цефіксіма здійснюється тільки за призначенням лікаря.

До їжі або після

Супракс можна приймати будь-коли незалежно від вживання їжі. Однак при одночасному прийомі їжі та ліків дія препарату спостерігається дещо раніше.

Скільки днів пити

Курс лікування залежить від захворювання та ступеня його тяжкості. Розраховується індивідуально лікарем. Триває протягом 7-14 днів.

Для лікування гонореї, яка протікає без ускладнень, пацієнтам призначається одноразове застосування препарату. Терапія легких інфекцій нижніх сечових шляхів займає 1-3 дні.

Інфекції, спровоковані стрептококом (група А), вимагають прийому ліків протягом не менше 10 днів. Терапія середнього отиту триває 10-14 діб. Лікування інфекцій верхніх дихальних та сечовивідних шляхів триває 5-9 днів, нижніх – до 2 тижнів.

особливі вказівки

Перед призначенням потрібна ретельна оцінка анамнезу пацієнта. Необхідно виявити наявність реакції гіперчутливості до цефалоспоринів та інших медичних препаратів.

Довге застосування антибіотика може призвести до порушення нормальної мікрофлори кишечника. Рекомендується поєднувати прийом Супраксу з пробіотиками та дієтою, що запобігає зниженню перистальтики. При виявленні коліту або важкої діареї препарат скасовують.

Під час лікування препаратом можуть спостерігатися зміни у показаннях, отриманих у результаті дослідження крові, печінки та нирок. Можливі хибнопозитивні реакції Кумбса та сечі на глюкозу. Подібні явища мають оборотний характер.

При вагітності та годуванні груддю

Офіційні дані про ембріотоксичність ліків відсутні, проте вагітним Супракс призначається лише у разі нагальної потреби (за винятком першого триместру, коли прийом антибіотика протипоказаний). Період лікування повинен супроводжуватись спостереженням лікаря.

Про те, чи здатний цефіксім проникати в материнське молоко, інформації немає. Як запобіжний засіб слід відмовитися від грудного вигодовування на весь період лікування.

У дитячому віці

Капсули протипоказані пацієнтам віком до 12 років. Для лікування дітей віком від 6 місяців використовується Супракс у формі суспензії. Дозування антибіотика і тривалість лікування залежать від захворювання і визначаються лікарем.

У літньому віці

Лікування літніх пацієнтів за допомогою антибіотика має супроводжуватися обережністю та підвищеною увагою з боку фахівців. Вік не є показанням для корекції рекомендованого дозування препарату.

При порушеннях функції печінки

Препарат не метаболізується печінкою, проте лікування пацієнтів, які страждають на порушення функції органу, має проходити під наглядом лікаря.

При порушеннях функції нирок

Пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі, та особам з тяжкою нирковою недостатністю, необхідно знижувати рекомендоване виробником дозування антибіотика.

Побічні дії Супраксу 400

Найчастіше при лікуванні цефалоспоринами спостерігаються порушення шлунково-кишкового тракту: дисбактеріоз, метеоризм, анорексія, біль у животі, кандидоз, сухість у роті, запори чи діарея. Рідше трапляються такі побічні явища:

• алергія: свербіж шкіри, висипання, лихоманка, анафілактичний шок, синдром Лайєлла;
• головний біль, шум у вухах;
• порушення з боку органів кровотворення: нейтропенія, тромбоцитопенія та ін;
• порушення функції нирок;
• інтерстиціальний нефрит;
• вагініт;
• задишка;
• кандидамікоз;
• зміна лабораторних показників: порушення зсідання крові, підвищений азот сечовини, збільшений протромбіновий час та ін.

Під час прийому препарату можливий розвиток гемолітичної або апластичної анемії. Імовірність появи такої побічної дії збільшується серед пацієнтів, організм яких вже реагував подібним чином під час попередніх прийомів ЛЗ.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та іншими механізмами

Антибіотик не впливає на ЦНС та концентрацію уваги. У разі появи запаморочень під час лікування рекомендується відмовитись від потенційно небезпечної діяльності.

Протипоказання

Супракс 400 характеризується низькою токсичністю та добре переноситься пацієнтами. До обмежень його застосування відносять такі фактори:

• дитячий вік до 12 років;
• порфіринова хвороба;
• індивідуальна нестерпність компонентів препарату.

Супракс протипоказаний і пацієнтам, які мають підвищену чутливість до пеніцилінів та будь-яких цефалоспоринів.

Передозування

Результати експериментальних досліджень показали, що збільшення дозування цефіксиму до 2 г (на добу) має такий самий рівень безпеки, як і при прийомі рекомендованого об'єму препарату (400 мг).

При неправильній терапії або зловживанні капсулами підвищується ймовірність розвитку побічних явищ ліків (за винятком алергічних реакцій).

Лікування передозування включає промивання шлунка та симптоматичну терапію, що включає призначення антигістамінних препаратів, інфузійних розчинів, штучної вентиляції легень та ін. Специфічний антидот відсутній, гемодіаліз неефективний.

Взаємодія та сумісність

Під час лікування слід бути обережними у разі комбінації Супракса з наступними препаратами:

• аміноглікозиди та фуросемід (підвищують нефротоксичність діючого компонента);
• пробенецид (збільшує ризик розвитку побічних процесів);
• саліцилова кислота (підвищує концентрацію цефіксиму);
• антикоагулянти (подовжують протромбіновий час, підвищуючи ризик кровотечі).

Як і інші антибіотики, цефіксім здатний зменшувати реабсорбцію естрогенів, тому допускається зниження ефективності пероральних контрацептивів.

З алкоголем

Під час лікування Супраксом необхідно відмовитись від вживання алкогольних напоїв. Недотримання цієї рекомендації збільшує ризик розвитку побічних дій цефіксні з боку ЦНС: поява запаморочень або мігрені, втрата координації, галюцинації.

Виробник

Супракс виробляється в Йорданії, Нідерландах та Саудівській Аравії фармацевтичною компанією Астеллас Фарма.

Умови відпустки з аптек

Препарат застосовується тільки за призначенням лікаря. Реалізується у роздрібних та мережевих аптеках, а також інтернет-магазинах, що спеціалізуються на продажу лікарських засобів.

Опускається за рецептом.

Ціна

Орієнтовна вартість 1 капсули Супракс - 125 руб., Упаковки по 6 шт. - 740 руб., Флакона з гранулами для приготування суспензії - 670 руб. Ціна на препарат може змінюватись в залежності від регіону продажу та аптеки, що реалізує його постачання.

Умови та термін зберігання

Ліки слід зберігати в захищеному від сонячного проміння місці, при кімнатній температурі +15...+25°С. Потрібно берегти від дітей. За дотримання умов зберігання антибіотика термін придатності становить 3 роки.

Аналоги

Серед антибіотиків, схожих на дію з Супраксом, виділяють такі препарати, як Клацид (на основі кларитроміцину), Сумамед (діюча речовина - дигідрат азитроміцин), Цедекс (у складі - цефтибутен) та ін.

До структурних аналогів, якими можна замінити Супракс, відносять такі ліки:

• Цефікс;
• Панцеф;
• Цемідексор;
• Цефорал Солютаб.

В основі таких препаратів загальна діюча речовина – цефіксіма. Лікарські засоби мають ідентичну дію і впливають на організм однаково. Відмінності антибіотиків полягають у виробниках, що випускають кошти, та вартості препаратів.

Який антибіотик краще при бронхіті