Таблетки валсартан інструкція із застосування. Валсартан-нан: інструкція із застосування. Що кажуть лікарі про гіпертонію

Гіпертонію часто супроводжує таке ускладнення, як інфаркт міокарда. Для успішного контролю артеріального тиску в постінфарктному періоді дуже важливо підібрати ефективний препарат. Таким лікарським засобом служить Валсартан, так як має кардіопротективний та антигіпертонічним ефектом.

Валсартан є вазодилататором з периферичною дією, внаслідок чого впливає на АТ (зниження). Міжнародна непатентована назва – Валсартан.

Форми випуску та ціна на препарат

Форма випуску цього препарату – таблетки, вкриті оболонкою із вмістом активної речовини 40, 80 та 120 мг. В аптеках широко представлені препарати Валсартан різних виробників. Ціновий діапазон дуже широкий і дозволяє будь-якому пацієнту підібрати необхідний лікарський засіб.

Основні форми:

Склад та механізм дії

Крім основної речовини (валсартан) у дозуванні 40, 80 або 120 мг (у перерахунку на 1 таблетку), до складу входять такі допоміжні речовини, як моногідрат лактози, стеарат магнію, діоксид кремнію, барвник, аеросил.

Блокуючи рецептори АТ1 ангіотензину II, Валсартан має вазодилатуючу дію та зменшує секрецію альдостерону. Відзначається сприятлива дія на міокард – зменшення гіпертрофії, спричиненої постійним підвищенням артеріального тиску.

За рахунок кількох точок застосування в організмі досягається хороший гіпотензивний та кардіопротекторний ефект.

Властивості

Потрапляючи до організму пероральним шляхом, Валсартан за допомогою білків крові (альбумінів) транспортується до точки застосування протягом 2 годин. І вже в першу добу спостерігається ефект зниження артеріального тиску, причому максимуму він досягає в перші 4-6 годин. Період напіввиведення становить 6 годин.

Так як Валсартан не піддається метаболізму в організмі, виводиться він у незмінному вигляді через кишечник (80%) та нирки (20%). При необхідності після різкої відміни прийому препарату не відзначається синдром «рикошету». А також рідкісний прояв небажаних побічних ефектів робить препарат зручним та безпечним при застосуванні.

При комбінованому прийомі Валсартану з препаратами, що мають сечогінний ефект (крім калійзберігаючих діуретиків, зважаючи на кумуляцію небажаних побічних ефектів), збільшується антигіпертензивна дія.

Показання та протипоказання

Застосування показане пацієнтам із стійким підвищенням артеріального тиску, інфарктом міокарда зі стабільними гемодинамічними показниками, а також із ХСН.

Категорично протипоказане застосування Валсартану при вагітності та лактації, у педіатрії, при непереносимості препарату або його допоміжних компонентів, тяжкій печінковій недостатності.

Якщо користь застосування перевищує ризики життя та здоров'я, то можливе застосування при тяжких ураженнях нирок, зневодненні, зниженому вмісті натрію в їжі.

Інструкція по застосуванню

Біодоступність препарату немає зв'язку з часом прийому. В інструкції із застосування можна знайти різні дози залежно від необхідного ефекту: кардіопротективного або антигіпертензивного.

Для досягнення гіпотензивного ефекту приймають по 80 мг 1 раз на добу, якщо ефекту не досягнуто, можливе поступове збільшення дози до 320 мг (максимально). Для поліпшення терапевтичного ефекту можливе застосування в комплексній терапії з препаратами, що впливають на падіння артеріального тиску, але мають інший механізм дії (діуретики).

З метою кардіопротекції Валсартан призначають при інфарктах міокарда, що підвищує виживання та рівень життя пацієнтів. Застосовують титрування доз, починаючи з 20 мг 2 рази на добу, протягом декількох місяців доводять дозу до 320 мг 2 рази на день. Якщо спостерігається значне падіння артеріального тиску, дози зменшують до добре переносимих.

Побічні дії та передозування

При правильно підібраному дозуванні рідко виникають побічні ефекти. Препарат переноситься зазвичай добре. Найбільш поширеною побічною дією є надмірне падіння артеріального тиску. Деякі пацієнти під час прийому можуть відзначати:

Дуже невелика ймовірність розвитку такого наслідку як ангіоневротичний набряк. Такі зміни в кровоносній системі, як анемія, нейтропенія, тромбоцитопенія, зміна біохімії крові можуть призвести до зниження імунітету та розвитку інфекційних захворювань (синуситів, ринітів, вірусних інфекцій). Можливе порушення у роботі нирок.

При передозуванні у пацієнта спостерігається стійке падіння артеріального тиску з розвитком колапсу та шоку. Основною допомогою є заходи щодо виведення препарату з організму (промивання шлунка) та антишокові заходи (заповнення ОЦК, симптоматичне лікування). Гемодіаліз належного ефекту не має.

Взаємодія з алкоголем та іншими ліками

Тяжкі порушення функції нирок із зменшенням КК менше 60 мл/хв., а також прийом Аліскірену у хворих на цукровий діабет є суворим протипоказанням.

Існує вплив на обмін калію та літію в крові, тому слід застосовувати з великою обережністю при порушеннях їх обміну та проводити постійний контроль біохімії крові.

У поєднанні з препаратами, що діють на РААС, може розвинутись стан гіперкаліємії, втрата свідомості через падіння артеріального тиску, гостра ниркова недостатність та підвищення калію в крові.

НПЗЗ можуть впливати на роботу нирок, збільшують вміст калію в крові, але негативно впливають на контроль АТ. Для запобігання несприятливому розвитку подій необхідно контролювати роботу нирок та компенсувати порушення в іонному обміні.

При прийомі сечогінних препаратів, що впливають на обмін калію, потрібний постійний контроль біохімії крові (дослідження калію). При вираженому зневодненні необхідно провести всі заходи відновлення ОЦК, та був розпочинати терапію.

При прийомі алкоголю разом із препаратами Валсартану зростає ризик розвитку тяжких побічних ефектів.

До складу ліків як допоміжна речовина входить лактоза, це слід враховувати при призначенні лікування у пацієнтів з недостатністю лактази та непереносимістю лактози.

Аналоги

На аптечному ринку представлено велику кількість аналогів даного препарату:

Вони можуть незначно відрізнятися за складом і ціновою категорією, що дозволяє підібрати кожному пацієнту медикамент, який буде ефективний у його випадку.

Відгуки пацієнтів та лікарів

Відгуки пацієнтів:

Ніна К., 65 л.: «Довгий час страждаю на гіпертонію. Перепробувала багато препаратів. Мій лікар порекомендував прийом Валсартана. Я почала приймати по одній таблетці 80 мг двічі на день, але тиск падало до 100-110 на 80 мм рт. ст. (Робоче 140 на 80).

Про це розповіла лікарю, скоригували дозу до 40 мг двічі на день. Приймала протягом місяця, але тиск теж був не стабільним, спробувала приймати 80 мг вранці. Тиск нормалізувався, почуваюся добре».

Тамара О., 55 арк.: «Нещодавно стала відзначати підвищення тиску, головний біль, втому. Звернувшись до лікаря, він призначив Валсартан. Відразу купила в аптеці, почала приймати, протягом 2 тижнів стан покращився, головний біль став рідшим, стрибків тиску не відзначаю».

Що робити після перенесеного інфаркту міокарда, щоб не сталося рецидиву? Як знизити артеріальний тиск без шкоди для роботи серця? Як привести в норму роботу серцево-судинної системи. З усього різноманіття сучасних ліків, що приводять до норми артеріальний тиск (АТ), особливе місце посідає Валсартан.

Він швидко і безпечно знижує артеріальний тиск не лише тим, хто страждає на серцеву недостатність, а й людям з перманентно високим тиском. Валсартан вже багато років посідає перше місце у світі в рамках реалізації коштів від високого тиску та після інфаркту.

Це єдині ліки, прийом яких показаний тим, хто пережив інфаркт міокарда. Прийом Валсартан не супроводжується негативними наслідками для організму, ослабленого подібним стресом.

Даний лікарський засіб полягає в Реєстрі Лікарських Засобів (РЛЗ) РФ та схвалено Міністерством Охорони Здоров'я. Успішно і швидко наводить АТ і роботу серцево-судинної системи в норму.

В якій формі виробляється і з чого складається

Цей засіб виготовляють у вигляді пігулок. Валсартан у таблетках може містити по 40, 80 та 160 мг активної речовини (валсартану) у кожній.

Крім валсартану в препараті знаходиться:

У Валсартані 80 і 160 мг, згідно з інструкцією із застосування, крім перерахованого вище є ще й аеросил. Термін придатності - три роки, реалізується за рецептом, але можна придбати Валсартан без рецепта в інтернет-аптеках.

Важливо знати! Можливі ризики під час самолікування.

Самолікування може спровокувати відмову від роботи нирок і смерть, тому розумніше перед початком вживання даних ліків відвідати лікаря, вислухати його рекомендації та дізнатися, чи доцільно приймати таблетки Валсартан виходячи з інструкції із застосування або в дозуваннях, вказаних лікарем.

Показання для використання

Згідно з інструкцією до Валсартану, його слід пити в рамках боротьби з наступними захворюваннями та станами:

Коли та кому не можна пити Валсартан

Відповідно до інструкції із застосування Валсартану, не можна застосовувати цей препарат при наступних станах організму:

1. Алергія на складові Валсартану;
2. період після зачаття дитини;
3. період годування груддю дитини;
4. Дітям до вісімнадцяти років;
5. Порушення роботи печінки;
6. Низький АТ;
7. Зневодненість.

Побічна дія:

Всі ці побічні ефекти виникають при використанні прямого призначення Валсартану 160 мг та в інших дозах рідко, не в обов'язковому порядку.

Корисно знати про Валсартан

Виходячи з інструкції із застосування, Валсартан 160 мг та інших дозуваннях, слід призначати та приймати обережно при наступних станах пацієнта:

Протипоказаний прийом цих ліків або приймати його слід з обережністю тим, хто працює водієм і тим, хто за своєю діяльністю повинен перманентно концентрувати свою увагу.

Перед початком терапії з використанням даного препарату підкоригуйте концентрацію в крові такого елемента, як Na+ або ОЦК.

Тим, хто приймає Валсартан і хворіє на реноваскулярну гіпертонію, необхідно перманентно проводити контроль сечовини та креатиніну в крові. Якщо ви лікувалися Валсартаном і завагітніли, препарат слід негайно відмінити.

Спосіб прийому таблеток такий: їх слід запивати водою, не розжовуючи, а ковтаючи. Незалежно від часу їди. Якщо ефективності немає, лікар може призначити більшу дозу, але при цьому контролювати стан крові та сечі обов'язково. Для вищої ефективності (якщо такої немає) Валсартан призначають у поєднанні з діуретиками, тоді необхідного ефекту досягти легше.

Вартість

Це ефективні та недорогі ліки, ціна Валсартана, використовуваного згідно з інструкцією із застосування і зробленого в РФ, становить 150 рублів за упаковку таблеток 40 мг, 220 руб. - 60 мг і 350 руб. – за упаковку пігулок (28 штук), до складу яких входить 160 мг діючої речовини.

Зентіва – чеський виробник медикаментозних препаратів.Відповідно до інструкції із застосування, Валсартан Зентіва для приведення артеріального тиску в норму п'ють по 80 мг на добу.

Корпорація «Зентіва» додає до Валсартану, крім безпосередньо діючої речовини, ще низку допоміжних препаратів, а саме:

Така велика кількість допоміжних речовин і пояснює трохи більшу від стандартної, вартість чеського Валсартана.

Ціна Валсартану Зентіва 80 мг, 28 таблеток (2 блістери по 7 табл.) - 235 рублів; 160 мг, 28 таблеток – 380 рублів.

Валсартан: аналоги

Існують такі аналоги Валсартану імпортного та вітчизняного виробництва:

Сакубітрил та Валсартан: результат взаємодії

Комбінація сакубітрил + валсартан на порядок покращує роботу серцево-судинної системи, а не просто знижує підвищений артеріальний тиск. Корисні властивості тих та інших ліків благотворно впливають на стан нирок у тих, хто страждає на серцеву недостатність.

Ліки Сакубітріл Валсартан носить й інші назви: Юперіо, Інтресто, Сакубітрилу та Валсартану гідратний комплекс натрієвих солей.

Цей препарат у своєму складі, крім валсартану, має ще одну діючу речовину – гідрохлортіазид. Валсартан НАН застосовую тоді, коли не вдається знизити тиск звичайним Валсартаном і гідрохлортіазидом, що приймаються окремо.

Показаннями до застосування Валсартану НАН є такі захворювання та стан пацієнта:

Артеріальний тиск у межах прийому Валсартану НАН приходить у норму після чотирнадцяти днів прийому препарату. У деяких випадках необхідний місяць прийому цих ліків.

Валсартан чи Лозартаном? Що краще?

Деякі пацієнти запитують, що безпечніше знижує АТ: Валсартан чи Лозартаном? У першому препараті немає водорозчинних речовин, тому він не біологічно трансформується під час проходження через печінку. Ефект (стійкий знижений тиск) від першого препарату настає через місяць після його прийому, а від Лозартана – через півтора місяці. Який препарат буде корисним саме вам – вирішить кваліфікований лікар, виходячи з ваших аналізів та перенесених захворювань.

У цій статті можна ознайомитись з інструкцією щодо застосування лікарського препарату Валсартан. Представлені відгуки відвідувачів сайту - споживачів цих ліків, а також думки лікарів фахівців щодо використання Валсартану у своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогли або не допомогли ліки позбавитися захворювання, які спостерігалися ускладнення та побічні ефекти, можливо не заявлені виробником в анотації. Аналоги Валсартан за наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування артеріальної гіпертензії та зниження тиску, серцевої недостатності у дорослих, дітей, а також при вагітності та годуванні груддю. склад препарату.

Валсартан- Антигіпертензивний засіб. Є специфічним антагоністом рецепторів ангіотензину 2. Має вибіркову антагоністичну дію на AT1-рецептори, які відповідальні за реалізацію ефектів ангіотензину 2.

Внаслідок блокади AT1-рецепторів підвищується плазмова концентрація ангіотензину 2, який може стимулювати незаблоковані AT2-рецептори. Не має агоністичної активності щодо AT1-рецепторів. Спорідненість валсартану до AT1-рецепторів приблизно в 20 000 разів вище, ніж до AT2-рецепторів.

Чи не інгібує АПФ. Чи не взаємодіє і не блокує рецептори інших гормонів або іонні канали, що мають важливе значення для регуляції функцій серцево-судинної системи. Не впливає на рівень загального холестерину, ТГ, глюкози та сечової кислоти у плазмі крові.

Початок антигіпертензивної дії валсартану після його застосування внутрішньо в одноразовій дозі спостерігається протягом 2 годин після прийому, максимальний ефект досягається протягом 4-6 годин.

склад

Валсартан + допоміжні речовини.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо валсартан швидко абсорбується із ШКТ, ступінь всмоктування характеризується індивідуальними відмінностями. Абсолютна біодоступність у середньому становить 23%. При курсовому застосуванні змін фармакокінетичних параметрів не відзначалося. При прийомі валсартану з їжею AUC зменшується на 48%, при цьому приблизно через 8 годин після прийому концентрації валсартану в плазмі однакові у пацієнтів, які приймали його з їжею та натщесерце. Зменшення AUC не супроводжується клінічно значущим зменшенням терапевтичного ефекту. При прийомі валсартану 1 раз на добу кумуляція незначна. Концентрації валсартану у плазмі крові у жінок та чоловіків були однакові. Зв'язування з білками плазми переважно з альбумінами становить 94-97%. Виводиться з калом – 70% та із сечею – 30%, переважно у незміненому вигляді. При біліарному цирозі або обструкції жовчовивідних шляхів AUC валсартану збільшується приблизно у 2 рази.

Показання

• лікування артеріальної гіпертензії;
• лікування хронічної серцевої недостатності (2-4 функціональний клас за класифікацією NYHA) у пацієнтів, які отримують традиційну терапію діуретиками, препаратами наперстянки, а також інгібіторами АПФ або бета-адреноблокаторами.

Форми випуску

Пігулки, покриті оболонкою 40мг, 80мг, 160мг.

Капсули 20мг, 40мг, 80мг, 160мг.

Інструкція із застосування та дозування

Приймають внутрішньо у дозі 80 мг 1 раз на добу або 40 мг 2 рази на добу, щодня. За відсутності адекватного ефекту добову дозу можна поступово збільшити.

Максимальна добова доза становить 320 мг на 2 прийоми.

Побічна дія

• артеріальна гіпотензія;
• постуральне запаморочення;
• постуральна гіпотензія;
• запаморочення;
• головний біль;
• діарея;
• нудота;
• підвищення рівня білірубіну;
• порушення функції нирок;
• підвищення рівня креатиніну та азоту сечовини (особливо при хронічній серцевій недостатності);
• гіперкаліємія;
• нейтропенія, зменшення гемоглобіну та гематокриту;
• ангіоневротичний набряк;
• висип;
• сироваткова хвороба;
• васкуліт;
• стомлюваність;
• Загальна слабкість;
• кашель;
• фарингіт;
• підвищення ризику розвитку вірусних інфекцій

Протипоказання

• вагітність;
• підвищена чутливість до валсартану.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Валсартан протипоказаний для застосування при вагітності.

Невідомо, чи виділяється валсартан із грудним молоком у людини. Застосування у період лактації (грудного вигодовування) не рекомендується.

В експериментальних дослідженнях показано, що валсартан виділяється із грудним молоком у щурів.

Застосування у дітей

Безпека та ефективність застосування валсартану у дітей не встановлена, тому протипоказаний дітям та підліткам віком до 18 років.

особливі вказівки

При гіпонатріємії та/або зменшенні ОЦК, а також на фоні терапії високими дозами діуретиків у поодиноких випадках валсартан може спричинити виражену артеріальну гіпотензію. Перед початком лікування слід здійснити корекцію порушень водно-сольового обміну.

У пацієнтів з реноваскулярною гіпертензією, що розвинулася вдруге внаслідок стенозу ниркової артерії, у період лікування слід регулярно контролювати рівень сечовини та креатиніну у сироватці. Дані щодо безпеки застосування у пацієнтів з КК менше 10 мл/хв відсутні.

З особливою обережністю застосовують у пацієнтів із порушеннями прохідності жовчних шляхів.

Внаслідок пригнічення РААС у схильних пацієнтів можливі зміни функції нирок. При застосуванні інгібіторів АПФ та антагоністів ангіотензинових рецепторів у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю тяжкого перебігу спостерігалися олігурія та/або наростання азотемії, рідко розвивалася гостра ниркова недостатність із ризиком летального результату.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні діуретиків у високих дозах можливий розвиток гіпотензії.

При одночасному застосуванні калійзберігаючих діуретиків, гепарину, біологічно активних добавок або замінників солі, що містять калій, можливий розвиток гіперкаліємії.

При одночасному застосуванні з індометацином можливе зменшення антигіпертензивної дії валсартану.

При одночасному застосуванні з літію карбонатом описано випадок розвитку інтоксикації літієм.

Аналоги лікарського препарату Валсартан

Структурні аналоги по діючій речовині:

• Артінова;
• Валаар;
• Валз;
• Валз Н (з гідрохлортіазидом);
• Валсартан Зентіва;
• Валсафорс;
• Вальсакор;
• Вальсакор Н;
• Ванатекс Комбі;
• Діован;
• Дуопрес;
• Ко Діован;
• Нортиван;
• Тантордіо;
• Тарег.

За відсутності аналогів ліків за діючою речовиною, можна перейти за посиланнями нижче на захворювання, від яких допомагає відповідний препарат, та переглянути наявні аналоги з лікувальної дії.

Рецепт (міжнародний)

Rp.: Tab. Valsartani 0,08 № 28
D. S. внутрішньо по 1 таблетці 1 раз на добу. щоденно.

Рецептурний бланк - 107-1/у (Росія)

Фармакологічна дія

Антигіпертензивний засіб. Є специфічним антагоністом рецепторів ангіотензину ІІ. Чинить вибіркову антагоністичну дію на AT1-рецептори, які відповідальні за реалізацію ефектів ангіотензину II.
Внаслідок блокади AT1-рецепторів підвищується плазмова концентрація ангіотензину II, який може стимулювати незаблоковані AT2-рецептори. Не має агоністичної активності щодо AT1-рецепторів. Спорідненість валсартану до AT1-рецепторів приблизно в 20 000 разів вище, ніж до AT2-рецепторів.
Чи не інгібує АПФ. Чи не взаємодіє і не блокує рецептори інших гормонів або іонні канали, що мають важливе значення для регуляції функцій серцево-судинної системи. Не впливає на рівень загального холестерину, ТГ, глюкози та сечової кислоти у плазмі крові.
Початок антигіпертензивної дії валсартану після його застосування внутрішньо в одноразовій дозі спостерігається протягом 2 годин після прийому, максимальний ефект досягається протягом 4-6 годин.

Спосіб застосування

Для дорослих:Приймають внутрішньо у дозі 80 мг 1 раз на добу або по 40 мг 2 рази на добу щодня. За відсутності адекватного ефекту добову дозу можна поступово збільшити. Максимальна добова доза становить 320 мг на 2 прийоми.

Показання

Лікування артеріальної гіпертензії.
- Лікування хронічної серцевої недостатності (II-IV функціональний клас за класифікацією NYHA) у пацієнтів, які отримують традиційну терапію діуретиками, препаратами наперстянки, а також інгібіторами АПФ або бета-адреноблокаторами.

Протипоказання

Вагітність
- Підвищена чутливість до валсартану.

Побічна дія

Серцево-судинна система: артеріальна гіпотензія, постуральне запаморочення, постуральна гіпотензія.
- З боку центральної нервової системи: запаморочення, головний біль.
- З боку травної системи: діарея, нудота, підвищення рівня білірубіну.
- З боку сечовидільної системи: рідко – порушення функції нирок, підвищення рівня креатиніну та азоту сечовини (особливо при хронічній серцевій недостатності).
- З боку обміну речовин: гіперкаліємія.
- З боку системи кровотворення: нейтропенія, зменшення гемоглобіну та гематокриту.
- Алергічні реакції: рідко – ангіоневротичний набряк, висипання, свербіж, сироваткова хвороба, васкуліт.
- Інші: стомлюваність, загальна слабість, кашель, фарингіт, підвищення ризику розвитку вірусних інфекцій.

Форма випуску

Таб., покр. оболонкою, 80 мг: 28 шт.
Таблетки, покриті оболонкою блідо-червоні, круглі, зі скошеними краями, з ризиком на одній стороні, з написами "D" з одного боку ризики та "V" - з іншого, і написом "NVR" зі зворотного боку таблетки.

1 таб.
валсартан 80 мг
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, кросповідон, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат, гіпромелоза, титану діоксид (Е171), макрогол 8000, заліза оксид червоний (Е172), заліза оксид жовтий (Е172)

14 шт. - блістери (2) - пачки картонні.

УВАГА!

Інформація на сторінці, що проглядається, створена виключно в ознайомлювальних цілях і ніяк не пропагує самолікування. Ресурс призначений для ознайомлення працівників охорони здоров'я з додатковими відомостями про ті чи інші медикаменти, підвищивши тим самим рівень їхнього професіоналізму. Використання препарату "" в обов'язковому порядку передбачає консультацію з фахівцем, а також його рекомендації щодо способу застосування та дозування вибраних вами ліків.

Валсартан відноситься до групи інтермедіантів з вираженою дією інтигіпертензивності.

Діючою речовиною ліків є валсартан, який ефективно бореться з гіпертензією артеріального типу. Препарат впливає на клітинному рівні на область, що відповідає за підвищений тиск

На цій сторінці Ви знайдете всю інформацію про Валсартан: повну інструкцію щодо застосування до цього лікарського засобу, середні ціни в аптеках, повні та неповні аналоги препарату, а так само відгуки людей які вже застосовували Валсартан. Бажаєте залишити свою думку? Будь ласка, пишіть у коментарі.

Клініко-фармакологічна група

Антигіпертензивний засіб.

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом лікаря.

Ціни

Скільки коштує Валсартан? Середня ціна в аптеках становить 165 рублів.

Форма випуску та склад

Ліки продаються в аптеках у вигляді порошку, капсул, гранул та таблеток.

• Препарат містить валсартан як діючий компонент.

Таблетки по 40 мг включають такі додаткові складові: стеарат магнію, кроскарамеллоза натрію, мікрокристалічна целюлоза, барвник «Опадрай рожевий».

Таблетки по 80 та 160 мг містять наступні допоміжні елементи: кроскарамеллоза натрію, магнію стеарат, барвник «Опадрай рожевий», мікрокристалічна целюлоза, аеросил

Фармакологічний ефект

Активна речовина препарату провокує конкурентне блокування рецепторів АТ1 ангіотензину II, які знаходяться в судинному ендотелії, серцевому м'язі, корі надниркових залоз, нирковій тканині, мозку та легеневій тканині. Це призводить до інгібування ангіотензинових ефектів. Ліки зменшують гіпертрофію міокарда при артеріальній гіпертензії.

• Після одноразового застосування ефект помітний через 120 хвилин, він триває протягом доби. Стійка терапевтична дія досягається через 3 тижні після першого дня курсу.

У людей з ХСН ліки ліквідують гіперстимуляцію РААС, перешкоджають патологічній проліферації клітин, знижують набряклість. Його прийом зменшує переднавантаження та підвищує серцевий викид.

Показання до застосування

Ліки валсартан призначається при хронічному і низькому артеріальному тиску (далі - АТ). Препарат можна використовувати після. У своїй групі (сартан) це єдині таблетки, які можуть негативно вплинути на стан і життєдіяльність організму після інфаркту.

Таблетки валсартан використовують ті, хто пив наперстянку, діуретики, бета-адреноблокатори або інгібітори.

Протипоказання

Препарат Валсартан не призначається при:

• свідченнях у педіатрії;
• тяжких порушеннях роботи печінки;
• гіперчутливість до валсартану, допоміжних компонентів таблеток;
• вагітності;
• лактації.

З обережністю таблетки Валсартан призначаються при:

• гіпонатрієвої дієти;
• обструкції жовчовивідних шляхів;
• стенозі ниркових артерій;
• зневоднення;
• ниркової недостатності (важкого ступеня).

Застосування при вагітності та лактації

Таблетки Валсартан не призначають для лікування вагітних жінок через небезпеку плоду. Якщо жінка приймала препарат і в цей період завагітніла, слід якнайшвидше припинити терапію і звернутися до лікаря, в деяких випадках вагітність доводиться переривати.

Використання цього лікарського препарату в період грудного вигодовування заборонено через велику ймовірність проникнення активних компонентів, що діють, у грудне молоко, а потім і в організм дитини. При необхідності терапії Валсартаном жінці, що годує, доведеться перервати лактацію.

Інструкція по застосуванню

В інструкції із застосування вказано, що приймати таблетки Валсартану потрібно перорально. Таблетки не рекомендовано розжовувати.

При артеріальній гіпертензії стандартна добова доза відповідає 80 мг валсартану. Підвищення дозування проводять лише за недостатньої терапевтичної ефективності. Максимальна добова доза становить 640 мг. Досягнення необхідної дози збільшення добового дозування проводять поступово.

Після інфаркту призначається по 40 мг/добу у початковий годинник, потім проводять поступове підвищення протягом 3 місяців до 320 мг/добу. При гіпотензії у пацієнта проводять зниження дозувань.

Побічні ефекти

Прийом даного лікарського засобу може спричинити деякі небажані ефекти:

1. Обмінні процеси: підвищення концентрації іонів калію;
2. Дихальна система: поява кашлю, запалення глотки;
3. Імунна система: підвищення ризику розвитку вірусних інфекцій;
4. Серцево-судинна система: зниження рівня артеріального тиску;
5. Травна система: підвищення рівня концентрації білірубіну, розлад травлення;
6. Центральна нервова система: головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, загальна слабкість;
7. Кровотворна система: зниження рівня гемоглобіну, зниження кількості нейтрофілів, зниження загальної кількості клітин крові;
8. Сечовидільна система: функціональні порушення діяльності нирок; підвищення рівня азоту сечовини; підвищення рівня креатиніну;
9. Реакції підвищеної чутливості до Валсартану: шкірний висип, сироваткова хвороба, набряк Квінке, свербіж шкіри, запалення судин.

Передозування

Симптоми передозування – гіпотензія, брадикардія; Лікування симптоматичне. Діаліз ефективності немає.

особливі вказівки

1. З особливою обережністю застосовують у пацієнтів із порушеннями прохідності жовчних шляхів.
2. У пацієнтів з реноваскулярною гіпертензією, що розвинулася вдруге внаслідок стенозу ниркової артерії, у період лікування слід регулярно контролювати рівень сечовини та креатиніну у сироватці. Дані щодо безпеки застосування у пацієнтів з КК менше 10 мл/хв відсутні.
3. При гіпонатріємії та/або зменшенні ОЦК, а також на фоні терапії високими дозами діуретиків у поодиноких випадках валсартан може спричинити виражену артеріальну гіпотензію. Перед початком лікування слід здійснити корекцію порушень водно-сольового обміну.
4. Внаслідок пригнічення РААС у схильних пацієнтів можливі зміни функції нирок. При застосуванні інгібіторів АПФ та антагоністів ангіотензинових рецепторів у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю тяжкого перебігу спостерігалися олігурія та/або наростання азотемії, рідко розвивалася гостра ниркова недостатність із ризиком летального результату.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні Валсартану:

• атенолол, варфарин, циметидин, фуросемід, дигоксин, індометацин, амлодипін, гідрохлортіазид, глібенкламід не викликають клінічно значущої взаємодії;
• засоби, що діють на ренін-ангіотензин-альдостеронову систему (РААС), впливають на підвищення частоти розвитку порушень функції нирок, артеріальної гіпотензії та гіперкаліємії порівняно з монотерапією;
• препарати літію посилюють свою токсичну дію, збільшуючи вміст літію у плазмі крові;
• нестероїдні протизапальні препарати, включаючи селективні інгібітори циклооксигенази-2, можуть знижувати антигіпертензивний ефект валсартану, викликати підвищення вмісту калію в плазмі та погіршення функції нирок;
• рифампіцин, циклоспорин, ритонавір можуть сприяти збільшенню рівня концентрації валсартану у сироватці крові;
• препарати калію, калійзберігаючі діуретики (включаючи амілорид, спіронолактон, тріамтерен), солі, що містять калій, можуть сприяти підвищенню рівня концентрації калію в сироватці крові, а при серцевій недостатності – вмісту креатиніну в сироватці крові.