Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Использование штифта считается одной из наиболее удачных методик восстановления зубов, но многие пациенты боятся этой процедуры. В чем же ее суть? Что вообще собой представляет зубной штифт, как и в каких случаях его устанавливают?
Поврежденный зуб при отсутствии должного лечения постепенно разрушается. Со временем ситуация становится критичной, и восстановление коронки превращается в серьезную проблему, которую невозможно решить простым пломбированием. В таком случае необходим зубной штифт.
Он представляет собой стержень из очень прочного материала, вставляющийся в корневой канал зуба и тем самым укрепляющий его. В результате зуб сохраняет свой нормальный внешний вид и может участвовать в процессе жевания на правах «равного». Иногда установка штифта необходима перед протезированием коронками или исправлением зубного ряда при помощи мостовидного протеза.
Перечень показаний для восстановления зуба с использованием штифта весьма короток и включает в себя следующие позиции:
Чтобы применение штифта было оправданным, в обязательном порядке должны выполняться такие условия:
Если «звезды сошлись» в виде наличия показаний и выполненных условий, можно приступать к процедуре.
Существует ряд факторов, которые делают невозможным применение зубного штифта. Среди основных противопоказаний выделяют:
Зачастую причина, не позволяющая воспользоваться штифтом, заключается в заболеваниях ротовой полости. В такой ситуации необходимо сначала пройти стоматологическое лечение, а затем вернуться к идее восстановления зуба.
В случае с беременностью придется просто «переждать». С остальными противопоказаниями нужно смириться и подыскать другой вариант реставрации зуба.
Зависимо от материала изготовления выделяют несколько разновидностей штифтов:
1. Анкерный. Для его производства применяют золотоплатиновый или палладиевый сплав. Более дешевый вариант предполагает использование нержавеющей стали, титана или латуни. По способу фиксации анкерный штифт бывает двух типов:
2. Стекловолоконный. Сравнительно недавно появившаяся в стоматологии технология позволяет делать штифт гипоаллергенным и эластичным. Среди прочих преимуществ – сниженная нагрузка на зубной корень, отсутствие склонности к обесцвечиванию или ржавлению, возможность установки за одно посещение врача. Также немаловажно, что при необходимости стекловолоконный штифт легко извлекается.
3. Углеродоволокнистый. Наиболее эстетичный вариант. По показателям эластичности материал близок к дентиновому слою, что обеспечивает высокую прочность восстановленного зуба и сводит к минимуму риск перелома корня.
4. Парапульпарный. В основе штифта металлический сплав, сверху покрытый полимерной массой. Такая конструкция не устанавливается непосредственно в зубную полость, а используется для дополнительной поддержки.
5. Культевая вкладка. Представляет собой микропротез, который позволяет восстановить даже почти полностью разрушенный зуб. Сверху культевая вкладка закрывается коронкой. Основной недостаток – этот тип штифтов изготовляется по слепку с зубов пациента, поэтому придется ждать, пока вкладка будет готова.
Обычно выбор подходящего штифта делается совместно с врачом. Но стоматолог может только давать советы, окончательное решение ложится на плечи пациента.
Процесс установки штифта включает в себя такие этапы:
Операция проводится на «умерщвленном» зубе под местной анестезией, поэтому она совершенно безболезненна. Дискомфорт в основном связан с нервным волнением и ожиданием боли.
По правде говоря, процесс установки штифтов выглядит достаточно ужасающе, в чем убеждаются многие, решившие изучить этот вопрос и посмотреть фотографии в интернете. Но не стоит отказываться от необходимой операции только из-за малоприятных снимков: наблюдать за всем происходящим все равно придется стоматологу, а не вам.
Если поврежденный зуб не подвергается своевременному лечению, в преимущественном большинстве случаев начинает прогрессировать его разрушение. Именно в таких ситуациях, для того чтобы полностью восстановить поврежденный зуб человека, на него устанавливается дополнительная опора - штифт в зуб. Однако многие люди не знают о том, насколько эффективной является данная процедура, и при каких условиях она проводится.
Штифт в зуб - это специализированная конструкция, которая по своему внешнему виду напоминает обыкновенный стержень. Устанавливается данное устройство непосредственно в корень зуба, представляя собой опору для различных восстанавливающих материалов, включая несъемные мостовидные протезы или же коронки. Штифт в зуб используется для того, чтобы сохранить собственный жизнеспособный корень зуба, присутствие которого представляет собой обязательное условие для проведения данной процедуры. При этом стоит отметить тот факт, что сама процедура установки штифта является гораздо более дешевой по сравнению с протезированием.
Учитывая то, что штифт в зуб представляет собой достаточно давнее изобретение, сегодня его весьма и весьма активно используют в современной восстановительной стоматологии. В частности, его применение можно встретить в процессе целого ряда различных процедур, таких как:
Среди основных противопоказаний, которые выдвигаются в процессе проведения восстановительных процедур со стоматологическими штифтами, стоит выделить следующие:
Перед тем как будет проводиться стоматологическая процедура, при которой используется штифт в зуб (фото см. выше), в обязательном порядке нужно изначально убедиться в том, что у пациента указанные выше показатели полностью отсутствуют.
Проведение тщательного врачебного осмотра позволяет определить, насколько корень зуба является устойчивым к планируемым нагрузкам, а также установить показатели толщины стенок.
В первую очередь выбор штифтов осуществляется квалифицированным лечащим врачом, который сможет детально оценить потребности своего пациента, после чего выберет такой материал, который является наиболее соответствующим каждому индивидуальному случаю.
Таким образом, для выбора определенной разновидности штифтов берется в учет несколько основных факторов:
В первую очередь различные штифты отличаются друг от друга по материалу, из которого они изготавливаются. Как в случае со стандартной пломбой, для изготовления штифта используются самые разнообразные материалы, каждый из которых имеет свои особенности и способы фиксации. Помимо всего прочего, такие устройства различаются между собой по степени упругости и прочности.
Достаточно объемная конструкция, для изготовления которой используются специализированные элементы из различных сплавов, основывающихся на нержавеющей стали, титане или же различных драгоценных металлах. Используются для того, чтобы обеспечить полноценное восстановление серьезных разрушений в зубной коронке, но при этом стоит отметить тот факт, что для их установки у пациента должны быть достаточно прочные корневые каналы. Крайне редко вставляется такой штифт в зуб мудрости.
Серебряные металлические штифты на сегодняшний день являются наиболее распространенными, и используются они преимущественно для того, чтобы восстанавливать большую площадь разрушения зуба, а также укреплять коронки зуба. Среди характерных преимуществ, которыми отличается такая установка штифта в зуб, является то, что он абсолютно не подвержен коррозии, отличается хорошей визуализацией на рентгеновских снимках, а также не вызывает никакой реакции со стороны организма пациента, что является достаточно важным фактором в преимущественном большинстве случаев.
Предельно высокая эластичность данного материала, которая является приближенной к показателям дентинового слоя, - главное достоинство, которым отличается этот штифт в зуб. Зачем нужно такое свойство? Оно позволяет исключить возможность переломов зубов в районе корней, а также позволяет значительно укрепить их.
Являясь относительно новым материалом, из которого изготавливается штифт в зуб, стекловолокно на сегодняшний день стало достаточно распространенным благодаря тому, что отличается высокой степенью эластичности, а также не вызывает у пациента никаких аллергических реакций.
В случае необходимости стекловолоконные конструкции можно без труда извлекать из полости рта для того, чтобы провести вторичное лечение или же какие-либо другие процедуры, и при этом они существенно снижают общую нагрузку на зубной корень, что является особенно важным.
Если пациенту требуется дополнительное укрепление после проведенной процедуры лечения или же нужно восстановить зуб при существенных разрушениях коронки, то ему подойдет именно такой штифт в зуб. Отзывы о рассматриваемых устройствах говорят о том, что выбирают их в первую очередь ради эстетичности, так как практически полностью отсутствует риск просвечивания данного изделия. Помимо всего прочего, керамический штифт при необходимости без труда можно извлечь, не нарушая при этом целостности самого зуба у пациента.
Эти конструкции изготавливаются из специализированного нержавеющего сплава, на который наносится полимерное покрытие. Главным их отличием от предыдущего типа является то, что они выступают поддержкой для главной протезирующей конструкции, и при этом их не нужно устанавливать непосредственно в саму полость зуба.
Стоит отметить, что культевые вкладки представляют собой на сегодняшний день наиболее надежные конструкции среди всех существующих для восстановления различных зубов. Изготовление данного изделия осуществляется в соответствии с индивидуальным заказом после того, как будет сделан детальный слепок поврежденного зуба пациента для того, чтобы впоследствии зафиксировать на нем искусственную коронку.
Штифт заводского производства, который предназначается для установки непосредственно в сам корневой канал при использовании композита. Несмотря на то что именно этот вариант финансово является наиболее доступным среди всех существующих, в связи с чем и пользуется сегодня таким широким распространением по всему миру, многие не понимают тот факта, что на самом деле он является недолговечным, и это также может дать о себе знать через определенное время.
Первый тип отличается тем, что позволяет предохранить восстановительную конструкцию зуба от возникающего околокорневого переломления, и это особенно важно при определенных заболеваниях. В то же время неэластичные штифты позволяют создать и поддерживать в течение длительного времени восстанавливающую конструкцию, включая также стандартные мостовидные протезы.
Также нужно учитывать, зачем вами устанавливается штифт в зуб. Для чего нужна та или иная конструкция, мы уже рассмотрели, но на самом деле они подразделяются на несколько категорий в зависимости от используемого варианта фиксации.
Такие используются для того, чтобы обеспечить дополнительное укрепление зубов после их лечения. Для этого изделие закрепляется непосредственно в полости корневого канала специализированным веществом.
Используются для того, чтобы обеспечить нормальное восстановление полностью разрушенного зуба. Стоит отметить тот факт, что именно данный штифт представляет собой максимально надежный способ крепления. В указанном случае используется достаточно прочный стержень, который прочно фиксируется в дентине посредством ввинчивания прямо в костные ткани.
Как и в случае любого другого вмешательства в организм человека, определенные недостатки имеет и штифт в зуб. Что это за минусы, мы рассмотрим далее:
Стоит рассмотреть ответы профессиональных врачей на несколько вопросов, оставляемых пользователями и потенциальными пациентами:
В процессе проведения данной операции специалисты в обязательном порядке предварительно проводят депульпацию зуба. Если пульпа будет отсутствовать, то в таком случае пациент не почувствует абсолютно никаких болевых ощущений.
На самом деле использование штифта является актуальным практически во всех случаях, если зубная коронка была разрушена более чем на 2/3. В данном случае за счет использования грамотной установки штифта можно будет добиться полного восстановления разрушенной части зуба, а затем добиться и его укрепления.
Несмотря на то что перед проведением установки в обязательном порядке предварительно удаляются зубные нервы, в определенных случаях пациенты могут испытывать болевые ощущения в районе восстановленного зуба. Данное явление является нормальным и в преимущественном большинстве случаев кратковременным.
Есть несколько причин, из-за которых возникает боль:
Таким образом, в преимущественном большинстве случаев всевозможные жалобы пациентов, которым проводили установку таких штифтов, являются следствием того, что их организм реагирует на эти конструкции различными аллергическими реакциями или же специалист неправильно отнесся к процедуре установки.
Если ваш зуб сильно разрушен, его можно удалить, а можно заново воссоздать с помощью штифта. Зубной штифт — это стержень, который укрепляет корень и внешнюю (коронковую) часть. На него ставят пломбу или искусственную коронку - и ваш зуб как новенький!
Существует множество разновидностей фиксаторов для коронок – анкерные, стекловолоконные, углеродоволокнистые. Здесь не разобраться без помощи стоматолога.
Штифт – это уже готовая конструкция стандартной формы, ее используют в качестве дополнительной опоры. Стержень фиксируют в корневой канал, но только после тщательной подготовки.
Если осталась хотя бы половина коронки, делают пломбирование на штифте. Этапы процедуры:
Рентгеновская диагностика.
По снимку можно оценить длину и форму канала, подобрать правильный стержень.
Осмотр и санация ротовой полости.
Лечение всех кариозных очагов и воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта.
Подготовка корневого канала.
Удаление пульпы (сосудисто-нервного пучка), механическая чистка, промывание антисептическим раствором.
Установка стержня.
Его фиксируют в канал, а остатки обрезают специальными щипцами, затем канал заполняют цементом.
Наращивание зуба.
Осуществляют путем послойного нанесения фотополимерного композита, таким способом врач постепенно, слой за слоем, формирует первоначальную форму и размер зуба.
Если от зуба ничего или почти ничего не осталось, нужно ставить искусственную коронку. Сначала фиксируют штифт в канал, затем на него ставят абатмент (соединительный элемент). А если остались фрагменты эмали, их обтачивают для создания опоры.
После этого стоматолог снимает оттиски коронок и отправляет слепки в зуботехническую лабораторию. Через 7-10 дней готовую коронку надевают и закрепляют цементом.
Без дополнительного фиксатора не обойтись в таких случаях:
Однако поставить фиксатор возможно только при 2-х условиях:
Противопоказания к установке зубного штифта:
Состоят из золотоплатинового или палладиевого сплава. Бывают активными и пассивными:
Это бюджетный вариант металлического анкерного штифта. Титан – прочный и гипоаллергенный материал, хорошо подходит для укрепления сильно разрушенных моляров.
Однако все металлические стержни имеют множество недостатков, например, они не подходят для реставрации фронтальных зубов, создают повышенное давление на корень, их сложно удалить из канала.
Более совершенный вид зубного стержня. Производится из непрерывных стеклянных волокон. Обеспечивают равномерную механическую нагрузку, а еще они полностью прозрачны и поэтому подходят для передних зубов. Стекловолоконные фиксаторы не окисляются, не ржавеют и легко извлекаются из канала.
Эластичные и прочные штифты, которые по своей структуре близки к натуральной костной ткани зуба. Они создают рациональное силовое напряжение в корневом канале, предотвращают переломы корня и коронки. Это универсальный и самый популярный вид фиксаторов.
Это стержневые конструкции из металлического сплава, покрытые полимерной массой. Их не фиксируют в зубную полость, а используют в основном для дополнительной ретенции (удержания, укрепления) пломбы. Применяются редко.
После установки зубного стержня возможна местная аллергическая реакция на используемый материал. Она проявляется в виде отека, покраснения, зуда. В редких случаях развивается воспалительный процесс – стоматит или периодонтит.
Боль после пломбирования каналов – это вполне естественная реакция. В норме она стихает через 2-3 дня. В процессе реставрации врач мог повредить мягкие ткани, и поэтому пациенту кажется, будто болит зуб со штифтом.
Но если со временем болезненность нарастает, тогда нужно срочно обратиться к стоматологу. Возможно, при установке стержня произошла перфорация (повреждение) стенок зубного корня, или он установлен слишком глубоко и упирается в челюстную кость. Чтобы понять истинную причину, необходимо сделать рентгеновский снимок.
Вся процедура абсолютно безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией. Врач сделает укол Лидокаина, Ультракаина или другого обезболивающего препарата.
Однозначного ответа не существует. Некоторые специалисты считают, что любые металлические изделия могут нагреваться в магнитном поле. Последнее слово всегда за радиологом.
Отреставрированный зуб на штифте требует бережного ухода. В течение 2-х недель не рекомендуется употреблять слишком жесткую пищу, а также использовать зубочистки. Во время чистки старайтесь быть максимально осторожными, чтобы не травмировать десны.
Когда большая часть зуба разрушена, можно поставить культевую вкладку. Это микропротез, который изготавливается в лабораторных условиях индивидуально для каждого пациента. Нижняя часть вкладки фиксируется в зубные каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.
Примерная стоимость штифтов:
Установка штифта – это последняя возможности спасти безнадежный зуб. При выборе подходящего фиксатора врач учитывает множество нюансов: степень повреждения эмали, форму и длину корней, общее состояние ротовой полости.
Если вы в поиске надежной стоматологии или специалиста по реставрации, воспользуйтесь информацией нашего сайта. Просто укажите свой район города в поисковой строке.
mydentist.ru
Штифты для зубов могут быть изготовлены из:
Металлы, используемые для изготовления металлических штифтов:
Неметаллические материалы:
Современная стоматология предлагает различные виды штифтов. Они разнообразны по форме, способу фиксации и составу.
По форме корневого канала зуба штифты могут быть:
По способу фиксации штифты подразделяются на:
Штифты используют для реставрации зуба или прикрепления к корню зубного протеза, либо коронки.
В зависимости от степени разрушения зуба, пожелания и финансовой возможности пациента выбирается та или иная конструкция штифта. В любой ситуации выбор вида штифтования остается за специалистом.
Причем, самую подходящую конструкцию может выбрать только тот врач, который практикует, как терапевт и как ортопед.
При выборе штифта для пациента, врач должен учесть следующее:
В последние годы, применение неметаллических стержней более востребовано, в связи с более удобным их использованием. Например, восстановление зуба стекловолоконным штифтом позволяет идеально плотно и надежно заполнить корневой канал зуба.
Если предполагается создать нарощенный зуб на штифте без использования коронки, то наиболее предпочтительным будет применение стекловолоконного стержня, т.к. этот материал имеет более натуральный цвет и отлично взаимодействует с пломбировочными материалами.
Достоинства применения штифтов:
Недостатки применения конструкций:
При применении стандартного штифта, корень зуба подгоняется под стержень с помощью специальных инструментов. Иногда наборы штифтов дополнительно снабжаются инструментами по их установке. Если наборы не имеют инструментов для установки штифтов, то врач использует стоматологический инструментарий. Такой подход к работе может привести к неточной посадке стержня в корневом канале.
Установка штифта и восстановление поврежденного или утраченного зуба проходит в несколько этапов:
Чтобы восстановление зубов прошло успешно, необходимо после установки штифтов следовать рекомендациям врача.
Стандартные штифты имеют следующие аналоги:
Ответ: Нет, это не больно. Перед установкой штифта удаляют нерв зуба (депульпируют). А когда нет пульпы (нерва), то и нет боли.
Ответ: Да, штифты могут вызывать аллергическую реакцию.
Ответ: Не стоит предпринимать каких – либо мер самостоятельно. Необходимо обратиться в стоматологическую клинику. Только специалист может решить эту проблему.
Ответ: При проглатывании инородного тела необходимо обратиться к хирургу. Он назначит рентгеновское обследование и решит, что делать дальше.
Ответ: В корневой канал вкручивают штифт и сверху наращивается пломба. При необходимости проводят протезирование.
Ответ: Цена зависит от материала, из которого изготовлен штифт и коронки.
protezi-zubov.ru
Внедрение культевой вкладки осуществляется в следующих случаях:
Потерявшая защиту в виде эмали зубная ткань разрушается очень быстро, а важное правило посещать стоматолога при первых признаках кариеса, увы, выполняют далеко не все. Восстановить появившуюся полость композитным или полимерным материалом не всегда представляется возможным.
Еще тридцать-сорок лет назад такой зуб однозначно был бы удален под протезирование, но сегодня штифтовые конструкции помогают сохранить его и отложить необходимость хирургического вмешательства. Они скрепляют пломбу и не дают зубу окончательно рассыпаться, даже если от него осталось всего 20%.
Мнение эксперта. Врач-стоматолог Городецкий О.Р. : «Бывает и так, что восстанавливать уже нечего, но оставшиеся здоровые корни дают возможность использовать их для инсталляции протеза. При этом врач спиливает всю внешнюю часть зуба, проводит депульпацию, а затем на место удаленных нервов вживляет металлические спицы. Почему стоматологи так стремятся сохранить «родные» корни? После их удаления ближайшие зубы, потеряв опору, начинают менять местоположение, расходятся в стороны, улыбка теряет свою эстетичность».
Зубные штифты имеют следующие достоинства :
Не обошлось и без минусов. Конструкцию нельзя применять для лечения пациентов с заболеваниями крови (особенно при плохих показателях свертываемости), проблемами неврологического характера, кистами и гранулемами в полости рта, болезнями десен.
К временным противопоказаниям относится менструация – в этот период женский организм вырабатывает гормон, препятствующий нормальной свертываемости крови. Серьезным ортопедическим препятствием является недостаточная толщина стенок корня (не менее 2 мм).
Материалы, из которых изготавливаются штифты, очень разнообразны. Как понять, какой именно лучше установить в каждом конкретном случае? Безусловно, последнее слово должно быть за стоматологом – только он может точно знать все особенности материала и нюансы, которые надо учитывать при их применении.
Наиболее популярными являются анкерные , или металлические опорные спицы. К самым современным и востребованным из них относятся штифты титановые, латунные, палладиевые, а также изготовленные из нержавеющей стали и из сплавов с добавлением золота. Выбор зависит от многих факторов: степени разрушения зуба, склонности пациента к аллергическим реакциям, его финансовых возможностей.
Самым биосовместимым металлом считается золото, а самым прочным – титан, поэтому он используется для восстановления серьезных и обширных повреждений. Металлические спицы бывают активными — имеющими резьбу для вкручивания, и пассивными — предназначенными для заливки цементом.
Парапульпарные – стержни с полимерным покрытием, установка которых осуществляется в полости зуба вне пульповой камеры. Имеют ограниченную сферу применения и используются преимущественно для придания прочности пломбам.
Керамические штифты по сравнению с металлическими обладают намного меньшей выносливостью, что подразумевает ряд неудобств при их эксплуатации. Пациенту приходится постоянно помнить о предельно допустимой нагрузке и ограничивать себя в приеме твердой пищи. Но при этом керамический штифт обладает достоинством, которым не могут похвастаться анкерные конструкции – он не нарушает преломление света. Это позволяет использовать его при установке безметалловых керамических коронок – таким образом, они сохраняют свой эстетический внешний вид и схожесть с натуральными зубами.
Стекловолоконные штифты – разновидность гибких стоматологических материалов, изготовленных из скрепленных специальным веществом стеклянных волокон. Гибкость позволяет им выдерживать сильную нагрузку – под ее воздействием штифт сгибается, но после этого вновь принимает нужный изгиб. Это преимущество делает стекловолоконные конструкции универсальными – их можно использовать для реставрации и резцов и моляров. В этом случае зуб на штифте больше защищен от нагрузок, чем при использовании керамики.
Процесс внедрения штифта включает в себя несколько этапов. Для начала доктор осматривает полость рта на предмет болезней пародонта и при необходимости проводит терапевтическое лечение всех пораженных кариесом или зубным камнем зубов.
Пациенту может быть предложена профессиональная чистка, снижающая вероятность попадания микробов в открытые ткани во время операции. Когда полость рта полностью подготовлена, стоматолог приступает непосредственно к установке конструкции, которая состоит из следующих шагов :
По завершению может наблюдаться незначительный отек и кровотечение, которые проходят на протяжении нескольких дней. На этот период врач назначает специальные полоскания и прием обезболивающих препаратов.
zubivnorme.ru
Данный элемент является опорной конструкцией, которая позволяет устанавливать любые виды протезов (съемные или несъемные). Штифты в стоматологии (фото вы можете наблюдать в статье) — это стержни, при помощи которых врач имеет возможность укрепить разрушенную коронку. Фиксируется элемент в зубном канале, из которого предварительно удаляется нерв.
Чаще всего конструкция используется в тех случаях, когда по-другому исправить ситуацию нельзя. То есть тогда, когда единственным возможным вариантом для лечения зуба является наращивание на штифт.
Современная стоматология использует все возможные методы, которые обеспечивают быстрое и качественное исправление проблем с зубами. Отметим, что штифты обладают некоторыми достоинствами по сравнению с другими методиками лечения. Например:
1. Продолжительность использования. Некоторые конструкции могут служить более десяти лет.
2. При помощи штифта можно восстановить не только целостность коронки, но и ее функциональность.
3. Представленный элемент позволяет не удалять зуб.
4. Некоторые типы штифтов (эластичные) дают возможность распределить нагрузку на поврежденные коронки равномерно, поэтому они стираются и разрушаются гораздо медленнее.
5. Самые современные элементы позволяют избежать перелома корней коронок.
6. Конструкции, изготовленные из стекловолокна, могут применяться для реставрации и укрепления передних зубов.
Как ни странно, но они тоже есть. Штифты в стоматологии (отзывы о них в большинстве случаев положительные) обладают такими недостатками:
— Конструкция может стоить достаточно дорого (в зависимости от того материала, который применяется для ее изготовления).
— Неправильно установленные элементы иногда провоцируют разрушение коронки и кариес.
— Металлические изделия не обладают необходимой гибкостью, которая способствует правильному распределению нагрузки на челюсть. Кроме того, они могут поддаваться ржавлению под воздействием слюны.
— В некоторых случаях для устранения штифта требуется полное удаление зуба.
— Возможна аллергическая реакция на тот материал, из которого изготовлен элемент.
— Штифты в стоматологии являются очень эффективным средством лечения, однако существуют случаи, когда их невозможно применять для повторного восстановления зуба.
Теперь следует разобраться в том, в каких случаях установка конструкции возможна:
1. Если необходимо сделать опору для последующей фиксации протеза.
2. В том случае, если зуб отсутствует полностью.
3. Когда коронка разрушена более чем на половину своей высоты.
Штифты в стоматологии (цена зависит от материала и колеблется в районе 20-100 долларов за одно изделие) могут быть применены не всегда. Например, не следует устанавливать конструкцию в следующих случаях:
— У пациента есть проблемы с кровообращением или заболевания крови.
— Наблюдается повреждение пародонта.
— Стенки корня имеют небольшую толщину (менее 2 мм).
— Развиваются воспалительные заболевания ротовой полости, кисты и гранулемы на деснах.
— Есть проблемы с нервной системой.
Кроме того, специалисты отмечают невозможность установки изделия из-за отсутствия коронки или небольшой длины корня.
Нужно сказать, что штифты в стоматологии могут производиться из разного сырья. Например, применяются такие материалы:
— Латунь.
— Палладий.
— Нержавеющая сталь.
— Сплавы драгоценных металлов.
Штифты в стоматологии могут быть также изготовлены из стекловолокна, керамики и углепластика. Каждый тип материала обладает своими преимуществами и недостатками.
Что касается классификации, то штифты в стоматологии бывают такими:
1. Металлические. Они используются только в том случае, если доктору приходится восстанавливать сильно разрушенную коронку.
2. Стекловолоконные. Такой эластичный элемент очень хорошо приживается и обеспечивает оптимальное распределение нагрузки.
3. Анкерные. Изготавливаются из титанового сплава.
4. Углеродоволокнистые. Они очень прочные. Указанные элементы являются дорогими, так как обеспечивают максимально высокую эффективность лечения.
Они производятся из очень прочного материала. Титановые штифты в стоматологии используются очень часто. Он обладают высокой прочностью, могут служить продолжительное время, имеют не слишком высокую стоимость. Их применяют даже в том случае, если отсутствует более половины зуба. Штифты титановые могут иметь разную длину и форму. Все зависит от корня зуба.
Однако такие изделия обладают и определенными недостатками. Например, металл может способствовать развитию аллергической реакции. Кроме того, он способен поддаваться коррозии вследствие действия жидкостей или слюны. А еще штифты титановые не являются эластичными, поэтому немного хуже распределяют нагрузку на зубной ряд.
Они тоже используются достаточно часто. Анкерный штифт в стоматологии применяется благодаря таким преимуществам:
1. Более прочное и сильное крепление.
2. Возможность использования корня в том случае, если необходимо установить перекрывающие протезы.
Естественно, такие изделия обладают всеми недостатками металла. Нужно также отметить, что анкерный штифт в стоматологии может быть пассивным и активным. В первом случае для крепления используется цемент, а во втором изделие имеет резьбу и вкручивается в корневой канал. Минусом такого элемента является то, что он имеет не очень привлекательный внешний вид. Кроме того, его достаточно сложно удалить. В некоторых случаях приходится вырывать зуб.
Современная стоматология старается использовать все самые новые методы и сырье в борьбе с заболеваниями зубов. Стекловолокно - один из самых лучших материалов, который обладает массой преимуществ:
— Такой же высокой степенью эластичности, как и у дентина.
— Хорошей биологической совместимостью.
— Высокой степенью адгезии с фиксирующим материалом.
— Не поддается коррозии или ржавлению, так как практически не взаимодействует со слюной или другими жидкостями.
— Благодаря легкости изделия во время его установки врач практически не рискует поломать корень зуба.
— Равномерностью распределения нагрузки на коронки.
Естественно, стекловолоконные штифты в стоматологии стоят не очень дешево. Например, цена такого изделия может быть 30 долларов и выше.
Современная стоматология может предложить большое количество решений в лечении того или иного заболевания зубов. Установка штифтов продолжает оставаться одним из самых распространенных методов устранения разрушений коронки. Однако прежде чем их монтировать, необходимо правильно выбрать представленные элементы. Услуги стоматологии предусматривают консультативную помощь доктора в выборе штифта. В процессе лечения специалист должен учитывать следующие факторы:
1. Толщину корня зуба. Если она составляет менее 2 мм, то такой способ лечения считается неприемлемым, поскольку тонкий штифт может быстро поломаться, а прочность его фиксации в канале будет низкой.
2. Степень разрушения коронки.
3. Глубину корня. Если она меньше, чем верхняя часть зуба, то штифт в этом случае не подойдет, так как сможет вывернуться под воздействием жевательной нагрузки.
4. Нагрузку на коронку после ее обработки. Важным фактором также является положение зуба: отдельно он стоит или предполагается установка протеза.
5. Материал изготовления. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента и его биологической совместимости с дентином.
6. Финансовую сторону вопроса. Нужно сказать, что современная стоматология (цены на лечение зубов могут быть по-настоящему высокими) предоставляет достаточно много услуг. Стоят они по-разному. Поэтому доктор обращает внимание на то, сможет ли пациент оплатить выбранное лечение, и подбирает ему самый оптимальный вариант.
Кроме того, нужно учитывать особенности самих штифтов. Например, цилиндрическая форма изделия является более предпочтительной. Резьбовая фиксация изделия прочнее. Самым оптимальным является эластичный вариант штифта, так как он максимально точно соответствует корню зуба и не разрывает его во время нагрузки.
Современная стоматология (цены на услуги стартуют с пятнадцати долларов за удаление зуба) поможет устранить практически любую патологию, связанную с разрушением зубов. Установка штифтов должна производиться только опытным специалистом и предусматривает определенную последовательность выполнения работ:
1. Депульпирование коронки. То есть каналы корня освобождаются от содержимого и расширяются.
2. Введение штифта. Делать это следует так, чтобы он зафиксировался в кости челюсти. При этом корень зуба значительно укрепляется.
3. Использование пломбировочного материала для монтажа. Естественно, следует выбирать качественный цемент, который не станет крошиться и хорошо зафиксирует стержень.
4. Собственно протезирование. Намного лучше, если коронка монолитно соединена со штифтом. Если же мост или искусственный зуб монтироваться не будет, то отверстие после установки штифта пломбируется.
5. Через сутки доктор должен обязательно проверить, прочно ли стержень закрепился в корневом канале. Вывод формируется на основании осмотра специалиста и комментариев пациента.
Для того чтобы после операции восстановление зуба прошло успешно и без проблем, нужно выполнять рекомендации доктора:
1. Проверять состояние коронок каждые полгода.
2. Не стоит грызть твердую пищу, раскусывать орехи или открывать зубами бутылки.
3. Если коронка реставрированная, откажитесь от применения зубочисток. Лучше всего использовать специальную гигиеническую нить.
4. Ответственно относитесь к процессу чистки зубов. Старайтесь использовать специальные антибактериальные ополаскиватели, которые помогают избавиться от вредоносных микробов и налета.
5. Если доктор прописал какие-либо лекарства, то не пренебрегайте его советом.
6. Первое время старайтесь употреблять только мягкую пищу.
Услуги стоматологии предусматривают не только лечение зубов, но и постоянное наблюдение за их состоянием. Нужно сказать, что после установки штифта у пациента могут проявляться определенные осложнения: периодонтит, воспаление тканей, отечность десен и боль.
Естественно, если такие признаки возникают, значит, следует обязательно обратиться к тому доктору, который монтировал стержень. Конечно, боль может чувствовать каждый человек, которому был поставлен штифт. Однако это нередко связано с процессом восстановления, ведь в процессе операции затрагиваются мягкие ткани, в которых содержится огромное количество нервных окончаний.
Однако если болевые ощущения становятся все сильнее, необходимо срочно обратиться к врачу. Он должен не только произвести внешний осмотр, но и отправить вас на рентгенологическое исследование.
Появление признаков аллергии может быть связано с несовместимостью вашего организма с тем материалом стержня, который был выбран. Если состояние ухудшается, появляются другие негативные признаки, скорее всего, штифт придется удалить.
Вот и все особенности установки и выбора представленных изделий. Пусть ваша улыбка будет красивой!
fb.ru
Штифт — стоматологическая конструкция, своеобразная спица, служащая для закрепления в корневых каналах разрушенного или поврежденного зуба. Он позволяет отреставрировать зуб, внешняя часть которого сохранена менее чем на 20%.
Основные предписания к установке штифта это:
1) Сильное или полное разрушение внешней коронки.
2) Предотвращение окончательного разрушения твердой ткани, особенно после лечения кариеса или пульпита.
3) Создание опоры для мостовидного или съемного протеза при условии сохранения корней.
Особенно часто базис используют для композитной реставрации. Он исключает большинство недостатков этого несовершенного метода восстановления. Со штифтом провести реставрацию будет гораздо легче. Он станет опорой для нового зуба и позволит справиться ему даже с самыми серьезными нагрузками. Кроме того, со штифтом отпадет необходимость в использовании шаблоном и других подручных предметов для придания искусственному зубу естественного вида.
Первое и главное преимущество подобной стоматологической конструкции - возможность восстановления твердой ткани даже при сильном разрушении. При этом сам по себе зуб останется сохранен. Его не придется заменять ни имплантами, ни коронками. Штифт не только спасет его от удаления, но и полностью восстановит его эстетическую и жевательную функцию.
Такой метод полностью сохраняет корневую систему моляра или резца, что исключает соприкосновение инородного предмета со слизистой. Для людей с непереносимостью или аллергией на определенные материалы это особенно важно.
Еще одно несомненное преимущество - это большой срок службы. Большинство производителей подобных изделий дают гарантию не менее 10 лет, но практика показывает, что стержень может прослужить куда дольше. При правильном уходе, отсутствии излишней нагрузки и травм спица останется в рабочем состоянии и все 20 лет.
Стержень делают из самых разных материалов. У каждого из них свои характеристики: прочность, цвет, стоимость. Можно подобрать изделие отлично подходящее в той или иной ситуации.
Даже для полупрозрачных протезов из керамики найдется своя опора. Обычная металлическая спица здесь не подойдет, особенно если восстанавливается резец или клык. Всем окружающим будет заметен непонятный металлический предмет в протезе. Чтобы предотвратить это, можно установить штифт из стекловолокна. Этот материал имеет белый оттенок и ничем не испортит общий вид протеза. Такие эстетические свойства никак не влияют на его устойчивость и прочность.
Недостатки у стержня, конечно, тоже есть. При некачественном выполнении операции вокруг него может развиться кариеса. И до определенного момента ни пациент, ни его стоматолог не догадаются о его наличии: нервные окончания удалены, а внешние признаки скрыты под реставрацией.
Прочность опорной спицы в некоторых ситуациях может обернуться в плохую сторону. При монотонной продолжительной нагрузке стержень не сломается, а сместится. Это чревато поломкой протеза и расширением лунки, что, в свою очередь, ведет к сильной боли и необходимости в неотложной операции по удалению штифта вместе с корнями.
Рано или поздно стержень всё-таки источит стенки зуба и тогда его придется полностью удалять и никакие другие методы восстановления зуба не подойдут. Придется прибегнуть к имплантации.
Незначительный, но все же стоящий упоминания недостаток — это цена. Она, конечно, ниже установки коронки или протезирования с имплантацией. Однако такой фундамент парою сильно бьет по карману, особенно если необходимо сразу несколько подобных конструкций.
Условно стержни делят на две большие группы: металлические и неметаллические.
Металлические штифты - самая распространенная и востребованная группа. В число металлов, из которых изготавливают опорные спицы, входит титан, нержавеющая сталь, латунь, золотые сплавы, палладий. Выбор между металлами в первую очередь зависит от реакции организма на тот или иной материал.
Все перечисленные металлы входят в группу неаллергических веществ, однако встречаются люди с резкой реакцией организма и на них. Реже всего встречается непереносимость золота. Этот металл наиболее близок нашему организму и его применяют в том случае, если стоматолог сомневается, сможет ли пациент привыкнуть к штифтам из других материалов.
Чистое золото никогда не используется. Оно слишком мягкое и не сможет выполнять основные функции стержня. Поэтому в стоматологии либо используют различные сплавы золота, либо им покрывают базисы из других металлов.
Титан чаще используется при сильном разрушении зуба. Этот металл самый прочный из всего перечисленного списка. Именно они служат своим обладателям не менее 10 лет. К сожалению, именно они настолько непластичны, что при нагрузке могут повредить лунку и сам зуб.
Остальные металлы используют из ценовой доступности, однако их сравнительно низкая стоимость не говорит о плохом качестве. Все они отлично справляются с возложенными задачами.
Неметаллические штифты делают из стекловолокна, углепластика и керамики.
Стекловолоконные конструкции состоят из переплетенных стеклянных волокон, закрепленных между собой особым веществом. В результате получается изделие небывалой легкости и прочности. Помимо всего этого, такие штифты относят в число гибких или эластичных. Из-за продолжительной нагрузки они могут немного согнуться и после вновь принять привычную форму. Внешне стержень полупрозрачный и имеет белый оттенок. Он отлично подходит для реставрации, как резцов, так и моляров. Такой метод стал особо популярным благодаря возможности сделать максимально тонкую спицу без потери качества и прочности.
Углеродные штифты в последнее время используются довольно редко. Они эластичны, но при этом недостаточно прочные. Вместе с созданием более продуманных решений углепластик все больше забывается.
Керамические штифты относятся к ряду негибких, но у них очень низкий предел эластичности. В то время когда стекловолокно будет с гордостью держать нагрузку, керамика уже сломается. Понятно, что стоматологи любят ее далеко не из-за прочности. Основное ее преимущество - это внешний вид. Именно из этого материала делают большинство несъемных протезов. Керамика идеально повторяет оттенок натуральной твердой ткани. Она не будет выделяться из общей картины реставрации.
На данный момент это все материалы, используемые для восстановления при помощи опорных стержней. Помимо этого параметра изделия можно разделить на виды и в зависимости от способа крепления.
Конструкция разделяется на активные и пассивные штифты. Классификация обуславливается типом крепления.
Активный штифт имеет систему бороздок, при помощи которых он вкручивается в канал. Такой способ может быть использован в том случае, если корневые каналы не расширяли. Например, после лечения кариеса, он будет совершенно бесполезен.
Такая спица очень прочно держится и может послужить не один десяток лет, однако не всегда удается установить ее правильно. От стоматолога требуется предельная осторожность и внимательность. При установке стержня создается дополнительное давление на зуб, из-за чего он во многих случаях раскалывается еще до того, как работа закончена.
Пассивный штифт применяют для укрепления твердой ткани после серьезного лечения, особенно кариеса. Комплекс мер по избавлению от этого недуга включается в себя и удаление поврежденной им твердой ткани. В результате этой процедуре в зубе остается довольно внушительное отверстие, закрыть которое только одним базисом не получится. В эту лунку заливается цементирующий состав, а затем вставляется пассивный штифт. После затвердевания цемента можно продолжать реставрацию. По легкости установки пассивный стержень стоит намного выше активного, но его прочность и гибкость заметно уступают.
Пожалуй, единственное, чем эти конструкции схожи - одинаковое число противопоказаний к установке.
Стержень - серьезная стоматологическая конструкция, перед установкой которой проводится подробный опрос и делается несколько анализов. Основная задача всего этого исследования, выявить, есть ли пациента следующие противопоказания:
1) Заболевания крови, особенно те, которые сопровождены плохой свертываемостью. По этой же причине такая операция противопоказана во время менструации. В это время в организме женщине вырабатывает гормон, который ухудшает основные показатели крови.
2) Любые заболевания нервной системы.
3) Заболевания пародонта, комплекса тканей, в число которых входит десна, периодонт, цемент и сам альвеолярный отросток. Проблемы любой из этих тканей могут негативно сказаться на всем лечении.
4) Кариес. До проведения операции его нужно искоренить. Развитие кариеса вокруг опорной спицы придет к разрушению всего зуба. Инфекция может быстро проникнуть в мягкие ткани и привести к кисте или свищу.
5) Киста и гранулемы не менее опасны. Причем вылечить нужно поражения как реставрируемого, так и соседних с ним моляров и резцов.
6) Низкая толщина стенок корня. Слишком большой шанс, что такой корень не выдержит первой же нагрузки. Минимальный показатель толщины стенки - 2 мм.
При установке стержня, как и во время любой другой сложной стоматологической операции, используется анестезия. В этом случае хватит и укола, а использование наркоза неоправданно.
Местная анестезия замораживает часть лица. Пациент совершенно ничего не почувствует, либо будет ощущать только какие действия стоматолога, но не боль.
Уже основываясь на этом можно ответить, что такая операция совершенно безболезненна, однако это не единственный довод в пользу этого ответа.
Задолго до установки стержня из корня удаляют пульпу, переплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов. Если во время установки и возможны какие-либо болевые ощущения, то они будут незначительными, ведь та часть зуба, которая подает в мозг сигналы о боли, отсутствует.
Сама операция проходит следующим образом:
1) Еще до ее проведения стоматолог проводит тщательный осмотр. При выявлении любых заболеваний, которые могут осложнить операцию или привести к осложнениям сначала проводится лечение.
2) Стоматолог проверяет толщину стенки корня и оценивает общее состояние зуба. Исходя из этого, делаются рекомендации по поводу выбора материала и типа крепления стержня. Последнее слово все же остается за пациентом.
3) Часто стоматолог рекомендует перед операцией провести профессиональную чистку полости рта. Это делается для того, чтобы убрать отложения на поверхности моляров и резцов, а вместе с ними и уменьшить количество бактерий, которые могут попасть в поврежденную часть зуба во время операции.
5) В десну возле реставрируемого участка делается укол местной анестезии. Через несколько минут рабочая зона проверяется на чувствительность. К операции можно приступить только в том случае, если обезболивающее полностью подействовало.
6) Корневой канал расчищается и при необходимости расширяется. Вся рабочая зона полностью обрабатывает антисептическим средством.
7) Если устанавливается пассивный штифт, в канал заливается цементирующий состав.
8) Стержень устанавливается в канал. Его либо закручивают, либо аккуратно погружают внутрь.
9) Стенки между базисом и каналом пломбируются. Состав просушивается под светом галогенной лампы.
10) Если протез еще не изготовлен, на этом этапе можно собрать все необходимые данные, например, слепок и образец цвета зубов.
11) Если протез уже готов его закрепляют на временный цемент и проводят проверку на отторжение. Длится она не менее недели. Если все прошло удачно, коронка или другой тип протеза закрепляется уже на постоянный цемент.
12) Через день, неделю и месяц после установки назначается профилактический осмотр. Стоматолог проверит, хорошо ли прижилась конструкция и удобно ли с ней пациенту. При необходимости протез отправят на дополнительную обработку.
Сразу же после операции пациент не может вернуться к привычному образу жизни. Еще несколько недель, а в некоторых случаях и большие промежутки времени, он должен соблюдать следующие правила:
2) В первый день, к сожалению, придется отказаться от чистки.
4) Зубы нельзя подвергать дополнительной нагрузке, так что никаких орехов или семечек.
5) Соблюдайте все предписания врача.
6) В назначенное время нужно приходить на дополнительные осмотры.
Даже при соблюдении всех вышеперечисленных правил, есть небольшой шанс появления осложнений.
Самое опасно из них - это отторжение организмом. Первые признаки этого проявляются уже через несколько дней после операции. В таком случае никаких вариантов решения проблемы, кроме полного удаления штифта и замены его на другое изделие, нет.
Благодаря современным разработкам отторжение встречается всего в 5-10% случаев. Гораздо чаще после операции возникает периодонт, воспаление связок между зубом и альвеолярным отростком. Причиной этому могут быть ошибки стоматолога, термическое воздействие на связку во время расширения каналов бормашиной. Без своевременного лечения такое заболевание приведет к потере зуба.
Осложнения могут возникнуть и по вине самого пациента, например, при несоблюдении гигиены полости рта. Чистить зубы запрещается только в первый день, но многие пациенты боясь причинить себе боль, отказываются от гигиены до полного заживления. В уязвимую часть может попасть инфекция, где она будет благополучно развиваться.
В 90% случаев после операции наблюдается отёк и болевые ощущения. Это обычное явление особенно в первую неделю после установки. Рекомендуется сделать холодный компресс и принять обезболивающие. Если такие симптомы продлятся еще дольше, стоит обратиться к специалисту.
Особенно внимательно нужно относиться к температуре тела. Она это первый тревожный звоночек и может сказать как об отторжении, так и о развитии инфекции. В первый день после операции - это еще нормально. Температуру можно просто сбить. В дальнейшем стоит бить тревогу.
Цена зависит от материала и типа изделия. Самые дорогие - стекловолоконные. Стоимость одного стержня начинается от 1500 рублей. Металлическую спицу можно приобрести и за 600 рублей, но как помните, у нее масса недостатков.
Самые лучшие зубные протезы Протезирование несъемными протезами
4. Углеродоволокнистые. Они очень прочные. Указанные элементы являются дорогими, так как обеспечивают максимально высокую эффективность лечения.
Они производятся из очень прочного материала. Титановые штифты в стоматологии используются очень часто. Он обладают высокой прочностью, могут служить продолжительное время, имеют не слишком высокую стоимость. Их применяют даже в том случае, если отсутствует более половины зуба. Штифты титановые могут иметь разную длину и форму. Все зависит от корня зуба.
Однако такие изделия обладают и определенными недостатками. Например, металл может способствовать развитию аллергической реакции. Кроме того, он способен поддаваться коррозии вследствие действия жидкостей или слюны. А еще штифты титановые не являются эластичными, поэтому немного хуже распределяют нагрузку на зубной ряд.
Они тоже используются достаточно часто. Анкерный штифт в стоматологии применяется благодаря таким преимуществам:
1. Более прочное и сильное крепление.
2. Возможность использования корня в том случае, если необходимо установить перекрывающие протезы.
Естественно, такие изделия обладают всеми недостатками металла. Нужно также отметить, что анкерный штифт в стоматологии может быть пассивным и активным. В первом случае для крепления используется цемент, а во втором изделие имеет резьбу и вкручивается в корневой канал. Минусом такого элемента является то, что он имеет не очень привлекательный внешний вид. Кроме того, его достаточно сложно удалить. В некоторых случаях приходится
Современная стоматология старается использовать все самые новые методы и сырье в борьбе с заболеваниями зубов. Стекловолокно - один из самых лучших материалов, который обладает массой преимуществ:
Такой же высокой степенью эластичности, как и у дентина.
Хорошей биологической совместимостью.
Высокой степенью адгезии с фиксирующим материалом.
Не поддается коррозии или ржавлению, так как практически не взаимодействует со слюной или другими жидкостями.
Благодаря легкости изделия во время его установки врач практически не рискует поломать корень зуба.
Равномерностью распределения нагрузки на коронки.
Естественно, стекловолоконные штифты в стоматологии стоят не очень дешево. Например, цена такого изделия может быть 30 долларов и выше.
Современная стоматология может предложить большое количество решений в лечении того или иного заболевания зубов. Установка штифтов продолжает оставаться одним из самых распространенных методов устранения разрушений коронки. Однако прежде чем их монтировать, необходимо правильно выбрать представленные элементы. Услуги стоматологии предусматривают консультативную помощь доктора в выборе штифта. В процессе лечения специалист должен учитывать следующие факторы:
1. Толщину корня зуба. Если она составляет менее 2 мм, то такой способ лечения считается неприемлемым, поскольку тонкий штифт может быстро поломаться, а прочность его фиксации в канале будет низкой.
2. Степень разрушения коронки.
3. Глубину корня. Если она меньше, чем верхняя часть зуба, то штифт в этом случае не подойдет, так как сможет вывернуться под воздействием жевательной нагрузки.
4. Нагрузку на коронку после ее обработки. Важным фактором также является положение зуба: отдельно он стоит или предполагается установка протеза.
5. Материал изготовления. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента и его биологической совместимости с дентином.
6. Финансовую сторону вопроса. Нужно сказать, что современная стоматология (цены на лечение зубов могут быть по-настоящему высокими) предоставляет достаточно много услуг. Стоят они по-разному. Поэтому доктор обращает внимание на то, сможет ли пациент оплатить выбранное лечение, и подбирает ему самый оптимальный вариант.
Кроме того, нужно учитывать особенности самих штифтов. Например, цилиндрическая форма изделия является более предпочтительной. Резьбовая фиксация изделия прочнее. Самым оптимальным является эластичный вариант штифта, так как он максимально точно соответствует корню зуба и не разрывает его во время нагрузки.
Современная стоматология (цены на услуги стартуют с пятнадцати долларов за удаление зуба) поможет устранить практически любую патологию, связанную с Установка штифтов должна производиться только опытным специалистом и предусматривает определенную последовательность выполнения работ:
1. Депульпирование коронки. То есть каналы корня освобождаются от содержимого и расширяются.
2. Введение штифта. Делать это следует так, чтобы он зафиксировался в кости челюсти. При этом корень зуба значительно укрепляется.
3. Использование для монтажа. Естественно, следует выбирать качественный цемент, который не станет крошиться и хорошо зафиксирует стержень.
4. Собственно протезирование. Намного лучше, если коронка монолитно соединена со штифтом. Если же мост или монтироваться не будет, то отверстие после установки штифта пломбируется.
5. Через сутки доктор должен обязательно проверить, прочно ли стержень закрепился в корневом канале. Вывод формируется на основании осмотра специалиста и комментариев пациента.
Для того чтобы после операции восстановление зуба прошло успешно и без проблем, нужно выполнять рекомендации доктора:
1. Проверять состояние коронок каждые полгода.
2. Не стоит грызть твердую пищу, раскусывать орехи или открывать зубами бутылки.
3. Если коронка реставрированная, откажитесь от применения зубочисток. Лучше всего использовать специальную гигиеническую нить.
4. Ответственно относитесь к процессу чистки зубов. Старайтесь использовать специальные антибактериальные ополаскиватели, которые помогают избавиться от вредоносных микробов и налета.
5. Если доктор прописал какие-либо лекарства, то не пренебрегайте его советом.
6. Первое время старайтесь употреблять только мягкую пищу.
Услуги стоматологии предусматривают не только лечение зубов, но и постоянное наблюдение за их состоянием. Нужно сказать, что после установки штифта у пациента могут проявляться определенные осложнения: периодонтит, воспаление тканей, отечность десен и боль.
Естественно, если такие признаки возникают, значит, следует обязательно обратиться к тому доктору, который монтировал стержень. Конечно, боль может чувствовать каждый человек, которому был поставлен штифт. Однако это нередко связано с процессом восстановления, ведь в процессе операции затрагиваются мягкие ткани, в которых содержится огромное количество нервных окончаний.
Однако если болевые ощущения становятся все сильнее, необходимо срочно обратиться к врачу. Он должен не только произвести внешний осмотр, но и отправить вас на рентгенологическое исследование.
Появление признаков аллергии может быть связано с несовместимостью вашего организма с тем материалом стержня, который был выбран. Если состояние ухудшается, появляются другие негативные признаки, скорее всего, штифт придется удалить.
Вот и все особенности установки и выбора представленных изделий. Пусть ваша улыбка будет красивой!
Восстановление зубов – еще одна востребованная ниша стоматологии, которая позволяет продолжить жизнь сильно разрушенному собственному зубу без протезирования (а иногда и совместно с ним). Для этой цели используют штифт – специальный стержень, который будет новой опорой для разрушенного зуба, на нем и наращивается сложный зуб.
В большей части стоматологических клиник в списке услуг можно встретить графу «Восстановление зуба путем наращивания (штифт)». Эта процедура отлично справляется с такими задачами, как исправление прикуса, исправление эстетических дефектов зуба. Наращивание является популярной услугой, которую порой приравнивают к художественной реставрации.
Ситуация, когда пациент приходит к врачу, просит нарастить ему зуб, а врач только разводит руками и рекомендует взяться за протезирование, не редкость. Пациенты, конечно, не профессионалы, чтобы самостоятельно определять, какие решения есть и у той или иной стоматологической проблемы. В действительности, наращивание зуба на штифт – это не панацея, и показана она в ограниченном ряде случаев.
Безусловно, есть случаи, когда восстановление зуба путем наращивания на штифт имеет противопоказания. Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на тот или иной пломбировочный материал, наращивание не проводится. Бывает, что невозможно определенный участок полости рта защитить от влаги, тогда тоже нельзя делать художественную реставрацию, ведь композит просто не сможет засохнуть, и, естественно, не закрепится.
Прямое противопоказание – бруксизм. Так называется ночной скрежет зубами во сне. Очень части именно из-за бруксизма появляются трещины на зубной эмали, и если эти трещины убрать наращиванием, то скрежет зубов приведет к разрушению уже восстановленного зуба. Но бруксизм можно вылечить, главное – вовремя обратиться к врачу.
Бруксизм — противопоказание к наращиванию зубов на штифты. На фото капа против истирания зубов
Нельзя устанавливать штифты в зубах детям. Нецелесообразно таким образом восстанавливать зуб, если в нем (или в соседних зубах) невылеченный кариес. Безусловно, учитывается и общее состояние организма: если пациент, например, простужен, у него поднялось давление, подскочила температура, визит к стоматологу нужно отложить.
Наращивание возможно только в случае сохранения корневой части зуба. Штифтовые конструкции могут быть разные: и по виду, и по форме, и по методу фиксации.
Классификация | Описание |
---|---|
Штифты по форме | Винтовые, цилиндрические, конические, цилиндроконические. |
Штифты по материалу | Стандартные – конические или цилиндрические, их используют, если зуб нарушен незначительно. Стекловолоконные – их отличает эластичность, реакции с окружающей средой нет. Штифт не просвечивает через зуб. Анкерные – делаются из специального сплава титана, считаются наиболее современными. Углеродоволокнистые – прочная и современная конструкция, отлично распределяющая давление. Индивидуальные – штифты делают непосредственно с учетом всех индивидуальных особенностей зуба пациента, такая конструкция будет самой надежной. |
Метод фиксации штифтов | Метод активного штифта – используется твердый стержень, укрепляемый в дентине. Метод пассивной конструкции – фиксируется за счет специального раствора. |
Сама процедура установки штифта предполагает несколько этапов. Технология не самая сложная, но, тем не менее, пациент должен понимать, что и как ему будут делать, сколько времени это займет, какие осложнения могут возникнуть.
Если протезирование не требуется, зуб восстанавливается специальным материалом, который наносится слоями, врач в одно время и воссоздает анатомическую форму зуба, а после отвердения материала поверхность шлифует и полирует.
Безусловно, болезненность в области вылеченного зуба – явление отнюдь не обязательное. Но от него никто не застрахован, поэтому стоит быть готовым к таким малоприятным моментам. Не стоит бояться, если какое-то время, буквально пару часов после визита к врачу зуб поднывает, как и десна. Все же во время лечения затрагиваются ткани зуба и десны, они так или иначе, в пределах допустимого, травмируются. Потому терпимая боль, которая не длится несколько дней, вполне возможна, ничего страшного в ней нет.
Можно выпить пакетик Нимесила, который снимет неприятные ощущения.
Если же во время стоматологических манипуляций удалялась пульпа, то болезненность может длиться несколько дней. Со временем она успокоится. Если ничего не изменилось, поспешите к врачу. Длительная боль может говорить и об аллергической реакции на материал, которая тоже не исключена, и это тоже требует скорого визита в клинику.
Особый вопрос – стоимость той или иной стоматологической процедуры. Многие пациенты удивляются, почему цена наращивания так высока. Но если вам оказан целый комплекс услуг: с рентген-диагностикой, первичной консультацией, то удивляться нечему.
В стоимость наращивания зуба на штифт входят:
Последний пункт предполагает профессиональную чистку всех зубов, снятие зубных отложений. Иногда зубу предстоит еще одна подгонка, если сам пациент жалуется на неудобства. В среднем восстановление разрушенного зуба путем наращивания на штифтовой стержень обойдется пациенту в 2,5-3,5 тыс. рублей.
Конечно, без минусов не обходится ни одна стоматологическая процедура. И хоть наращивание на штифт – это большие возможности восстановления разрушенных зубов, есть и у него свои минусы. Так, например, в редких случаях установка штифта еще больше разрушает зуб. Если врач допустил ошибку в лечении, может развиваться кариес. Наконец, металлическое сырье для стержня может быть повреждено коррозией.
В некоторых случаях, чтобы в последующем удалить штифт, удалять приходится весь зуб. Аллергическая реакция – еще один потенциальный минус процедуры. И, что самое вероятное, по истечению определенного срока (кому как повезет) стенки зуба истончаются, он разрушается. То есть штифт – это не гарантия того, что зуб в таком виде будет всегда, и никакого больше лечения или протезирования не потребуется.
Назвать процедуру наращивания зуба неперспективной, конечно, нельзя. Данная методика постоянно совершенствуются, предлагаются новые технологии, которые подкупают своей минимальной травматичностью, безопасностью для пациента. Такой, относительно новой практикой считается установление стекловолоконных штифтов.
Стекловолоконные штифты отличает особая пластичность, и это действительно важно, ведь процесс расщепления зубного корня нужно предотвратить, и эластичность зуба тому способствует. Чаще всего стекловолоконные штифты устанавливаются в жевательные зубы, так как именно на них приходятся основные, консольные нагрузки в процессе приема пищи.
Пациент имеет право узнать, какой именно штифт ему будут устанавливать, чем обусловлен выбор доктора, как будет проходить процедура наращивания. Врач предупреждает пациента о возможных осложнениях, рассказывает о том, что нужно делать, чтобы этих осложнений не возникло.
Успешного лечения!