Маниакальный страх. Маниакально-депрессивный психоз: симптомы и лечение. Маниакальная депрессия: лечение и диагностика

Мозг человека – это сложный механизм, с трудом поддающийся изучению. Корень психологических отклонений и психозов лежит глубоко в подсознании человека, разрушает жизнь и мешает функционировать. Маниакально-депрессивный психоз по своей природе опасен не только для больного, но и для окружающих его людей, поэтому стоит сразу обращаться к специалистам.

Маниакально-депрессивный синдром или, как он еще известен, биполярное расстройство личности, – это психическое заболевание, которое проявляет себя постоянным изменением поведения от неоправданно возбужденного до полнейшей депрессии.

Причины МДП

Никто не знает точно истоков этой болезни – она была известна еще в Древнем Риме, но врачи того времени четко разделяли маниакальный психоз и депрессию, и лишь с развитием медицины было доказано, что это стадии одной болезни.

Маниакально-депрессивный психоз (МДП) относится к тяжелым психическим заболеваниям

Она может проявиться вследствие:

• перенесенного стресса;
• беременности и при климактерическом периоде;
• нарушения работы мозга вследствие опухоли, травмы, химического воздействия;
• наличия этого психоза или другого аффективного расстройства у одного из родителей (научно было доказано, что болезнь может передаваться по наследству).

В силу нестабильности психики психозу чаще подвержены женщины. Выделяют так же два пика, в которые маниакальное расстройство может возникнуть: климактерический период и 20-30 лет. Маниакально-депрессивный психоз имеет четко выраженный сезонный характер, так как обострения чаще всего случаются осенью и весной.

Маниакально-депрессивный психоз: симптомы и признаки

МДП выражает себя в двух основных стадиях, которые появляются на определенный промежуток времени и сменяют друг друга. Они таковы:

Маниакально-депрессивный психоз и его разновидности

Биполярное расстройство личности иногда понимают как синоним МДП, но на деле это всего лишь одна из разновидностей общего психоза.

Привычное течение болезни предполагает такие стадии:

• маниакальная;
• интермиссия (когда к человеку возвращается его обычное поведение);
• депрессивная.

У пациента может отсутствовать одна из стадий, что называют моно-полярным расстройством. В таком случае одна и та же стадия может чередоваться несколько раз, меняясь лишь изредка. Встречается и сдвоенный психоз, когда маниакальная фаза сразу переходит в депрессивную без промежуточной интермиссии. За изменениями должен наблюдать врач, который будет рекомендовать соответствующее лечение, подходящее для определенного состояния человека.

Заболевание может проявлять себя в маниакальной и депрессивной форме

Отличие маниакально-депрессивного синдрома от других болезней

Неопытные врачи, а также близкие люди могут спутать МДП с обычной депрессией. Обычно это происходит вследствие короткого наблюдения за пациентом и скорых выводов. Одна стадия может длиться до года, и большинство людей поспешно начинают лечение от депрессии.

Стоит знать, что помимо упадка сил и отсутствия желания жить, у больных МДП наблюдаются и физические изменения:

1. У человека заторможенное и медлительное мышление, практически полное отсутствие речи. Дело не в желании побыть одному – во время этой стадии слабость может быть настолько сильной, что человеку трудно пошевелить языком. Иногда такое состояние переходит в полный паралич. В этот момент больному особенно нужна помощь.
2. Во время маниакального периода люди часто отмечают сухость во рту, бессонницу или крайне короткий сон, ускоренное течение мыслей, поверхностность суждений и нежелание задумываться над проблемами.

Опасности маниакально-депрессивного психоза

Любой психоз, насколько бы он не был мелким или несущественным, в корне способен поменять жизнь больного и его близких. В депрессивной стадии человек способен :

Механизм развития заболевания объясняется результатом нервно-психических срывов с образованием очагов в коре больших полушарий

• совершить суицид;
• умереть от голода;
• обзавестись пролежнями;
• выпасть из социума.

В то время как в маниакальной стадии больной может:

• совершить необдуманный поступок, вплоть до убийства, так как у него нарушены причинно-следственные связи;
• подвергнуть опасности свою или чужие жизни;
• начать вести беспорядочные половые связи.

Диагностика МДП

Часто бывает так, что диагноз пациенту ставят неправильный, чем усложняют лечение, поэтому пациент должен пройти полный набор исследований и анализов – рентгенографию, МРТ головного мозга и электроэнцефалографию.

В момент диагностики нужна полная картина, чтобы исключить другие психические отклонения, инфекции и травмы.

Лечение маникально-депрессивного психоза

Врач обычно назначает пребывание в стационаре. Так гораздо проще отслеживать смену стадий, выявить закономерность и помочь больному в случае суицида или других неоправданных поступков.

При доминировании в статусе заторможенности подбираются антидепрессанты со свойствами аналептиков

Часто назначают:

• нейролептики с седативным эффектом в маниакальный период;
• антидепрессанты в момент депрессивной стадии;
• терапию Литием в маниакальной стадии;
• электросудорожную терапию при затяжной форме.

В моменты активности больной маниакальным синдромом способен навредить себе из-за самоуверенности, а также подвергнуть опасности других людей, поэтому очень важны беседы с психологом, который сможет успокоить больного.

Также и в момент депрессии – за человеком нужен постоянный уход, так как у него отсутствует аппетит, он неразговорчив и зачастую неподвижен.

Как жить при маниакально-депрессивном психозе?

3-5% людей, помещенных в стационар, имеют диагноз МДП. При качественном лечении обоих стадий, постоянной профилактике и беседах с психиатром существует возможность жить нормальной и обычной жизнью. К сожалению, мало кто задумывается над выздоровлением и строит планы на жизнь, поэтому рядом с таким человеком всегда должны быть близкие люди, которые смогут в случае обострения принудительно положить пациента на лечение и всячески его поддерживать.

Почему стоит лечить маниакально-депрессивный психоз?

Многие люди с диагнозом МДП изливают себя в творчестве. Например, известный художник-импрессионист Винсент Ван Гог тоже был заложником этой болезни, оставаясь при этом талантливой личностью, хоть и не способной к социализации. Жизненный путь этого художника может послужить хорошим примером для людей, которые не хотят ложиться в стационар или решать проблему. Несмотря на талант и безграничную фантазию, великий импрессионист покончил с собой в период одной из депрессивных стадий. Из-за проблем с социализацией и людьми Винсент за всю жизнь так и не продал ни одной картины, а получил известность совершенно случайно, благодаря знавшим его людям.

Каждый человек имеет перепады настроения. Это нормальные взлеты и падения, которые все мы проходим время от времени. Но если вы страдаете маниакальной депрессией, перепады настроения могут быть экстремальными, а симптомы серьезными, но это заболевание излечимо. Сегодня, маниакальную депрессию называют . Термин «биполярное» используется, потому что человек с маниакальной депрессией испытывает капризы, которые качаются неудержимо между двумя крайностями, «полюсом» депрессии и «полюсом» эмоционального возбуждения.

Маниакальная депрессия является долгосрочным заболеванием, которое обычно начинается в возрасте до 25. Болезнь поражает около трех миллионов взрослых россиян, но может также развиваться у детей. Люди с типичной депрессией, или как ее называют — клинической депрессией, имеют схожие симптомы, но они не испытывают взлеты, которые имеют люди с маниакальной депрессией.

Общие симптомы

Похожие симптомы включают:

• Грусть в течение длительного времени
• Плач без причины
• Чувство собственной никчемности
• Ощущение очень малой энергии
• Потеря интереса к приятной деятельности

Поскольку некоторые признаки схожи, примерно у 10 — 25 процентов людей с маниакальной депрессией сначала диагностируют клиническую депрессию.

Отличительные симптомы

«Маниакальные» симптомы биполярного расстройства, которые делают его отличным от клинической депрессии, включают:

• Чувство чрезмерного счастья, возбуждения, и уверенности
• Чувство раздражительности, агрессивности, и «натянутости»
• Неконтролируемые мысли или речь
• Размышление о себе, как об очень важном, одаренном или особенном человеке
• Слабое суждение
• Опасное поведение

Дети и подростки с маниакальной депрессией могут отображать гиперактивное поведение. Подростки склонны к антиобщественному или социально опасному поведению, сопровождающемуся сексом, алкоголем или наркотиками. В отличие от людей с , страдающие маниакальной депрессией, менее вероятно, будут в состоянии заниматься нормальной деятельностью и, более вероятно, будут думать о самоубийстве.

Классификация биполярных расстройств

Низкие периоды маниакальной депрессии иногда упоминаются как «униполярная депрессия». Высокий периоды, как правило, испытываются реже, чем низкие периоды, и люди чаще обращаются за помощью, чтобы выбраться из низкого периода. Виды маниакальной депрессии включают:

• Биполярное расстройство I типа . Этот термин относится к маниакальной депрессии, которая включает высокие или смешанные периоды, которые длятся по крайней мере, семь дней или являются чрезвычайно серьезными. Больные, как правило, имеют депрессивные периоды, которые длятся около двух недель.
• Биполярное расстройство II типа . При этом типе маниакальной депрессии у человека есть депрессия, но высокие периоды менее экстремальные.
• Циклотимическое расстройство . Этот термин относится к форме маниакально-депрессивного психоза, при котором, и высокие и низкие перепады настроения мягче, чем при других типах маниакальной депрессии.

Маниакальная депрессия: получение помощи

Если у вас есть какие-либо симптомы маниакально-депрессивного психоза, лучшее, что вы можете сделать, обратиться к врачу. Хотя нет никакого анализа крови или сканирования мозга, которые могут показать, есть ли у вас маниакально-депрессивный психоз. Важно, чтобы ваш врач удостоверился, что ваши симптомы не вызваны другими заболеваниями. Другие заболевания и проблемы со здоровьем, которые часто встречаются с маниакальной депрессией включают:

• Злоупотребление алкоголем или наркотиками
• Посттравматический стресс
• Гиперактивность
• Заболевания щитовидной железы
• Головная боль
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Диабет

Будь то маниакальная депрессия или биполярное расстройство, это состояние пожизненное. Если вы страдаете биполярным расстройством, вам потребуется длительное лечение, чтобы помочь себе контролировать перепады настроения. Хорошей новостью является то, что комбинация психотерапии и медикаментозного лечения, как правило, эффективна.

Самое главное знайте, что маниакальная депрессия не слабость характера - это — излечимая болезнь. Если вы думаете, что у вас могла бы быть маниакальная депрессия, первый шаг — это обратиться за помощью.

Обнаружили в тексте ошибку? Выделите её и нажмите Ctrl + Enter.

Современные люди любят описывать свое эмоциональное подавленное состояние простым словом - "депрессия". Но лишь немногие из них действительно знают, что это такое.

Основные характеристики маниакальной депрессии

Симптомы заболевания

Помогут поставить диагноз "маниакальная депрессия" симптомы, которые являются типичными:

• тревожное состояние, которое носит постоянный характер;
• грусть, печаль;
• чрезмерная раздражительность;
• потеря интереса к жизни, работе, питанию, сексуальной жизни;
• в мыслях о будущем прослеживается безвыходность, утрата веры в светлое будущее;
• постоянное чувство усталости;
• невозможность сосредоточиться;
• физические проявления - головные боли, сердечные боли, скачки артериального давления, мышечные и суставные боли;
• суицидальные мысли.

Несмотря на серьезность заболевания, нужно помнить о том, что маниакальная депрессия является излечимым заболеванием. Однако для этого нужно решиться сделать первый навстречу выздоровлению, причем сделать его вовремя.

Кто чаще всего подвержен заболеванию

По разным оценкам количество людей с маниакальной депрессией колеблется от 0,5-0,8% (при консервативном подходе) до 7%.

Первые признаки заболевания проявляются в молодом возрасте. Люди, возраст которых находится в диапазоне от 25 до 44 лет, чаще всего подвержены развитию болезни, около 46% всех больных. Пациентов старше 55 лет всего 20%.

Помимо этого, существует и гендерная предрасположенность к маниакальной депрессии. Женщины чаще подвержены заболеванию. Также именно женщинам свойственно развитие депрессивной фазы.

В большинстве случаев (около 75%) маниакальная депрессия сопровождается и другими расстройствами психики.

Главное отличие от шизофрении (два заболевания между собой очень схожи) - отсутствие деградации личности при депрессии, также человек четко осознает наличие проблемы и может самостоятельно обратиться к врачу за помощью.

Особенности течения заболевания у детей

В детском возрасте диагноз "маниакальная депрессия" ставиться достаточно редко. Сложность диагностирования заключается в том, что могут отсутствовать все типичные проявления, которые характерны для приступов.

Существует определенная предрасположенность детей к заболеванию в случае наличия его у родителей.

Характерными признаками заболевания в этом возрасте являются:

• быстрая смена настроения, нет четкого разграничения между фазой мании и фазой депрессии, что может проходить несколько раз в день;
• во время маниакальной стадии проявляется чрезмерная раздражительность, вспышки гнева, однако эти симптомы могут указывать и на обычный дефицит внимания, гиперактивность или другие расстройства психики.

Независимо от того, уверены ли вы в наличии именно этого заболевания у вашего ребенка или нет, при первых признаках нарушения поведения необходима консультация психиатра. В случае наличия у подростка любых мыслей о суициде или мыслей о смерти в целом нужно проявить особую осторожность в общении, а также обеспечить квалифицированную помощь специалиста в области психиатрии.

Причины развития маниакальной депрессии

У биполярного расстройства психики нет однозначной причины, поскольку на развитие заболевания могут оказывать влияние многие факторы. В первую очередь наличие генетической предрасположенности, что значительно повышает риск развития маниакальной депрессии. Однако эта причина не единственная. Маниакальная депрессия развивается лишь в том случае, когда происходит определенная комбинация генов, которая сочетается с рядом факторов индивидуальности человека и окружающей среды.

Многочисленные исследования заболевания привели к определенному итогу, который указывает на частые причины маниакальной депрессии, помимо генетической предрасположенности:

• расстройства эндокринной системы;
• период после родов, когда возможно развитие послеродовой депрессии и послеродового психоза;
• расстройства сна;
• нарушения биоритмов организма, которые напрямую зависят от смены дня и ночи;
• сильные стрессы и шоковые состояния.

Некоторые из них могут стать не истинной причиной, а лишь пусковым механизмом, благодаря которому и развивается маниакальное состояние.

Особенности маниакального синдрома

Маниакальный синдром может развиваться двух видов:

1. Гипомания является легкой степенью расстройства, которая не всегда переходит в полноценное заболевание. В этот период человек получает только приятные впечатления от жизни, улучшается самочувствие, продуктивность работы повышается. В голове постоянный поток новых идей, застенчивый человек становится раскрепощенным, появляется блеск в глазах и интерес к привычным вещам.
2. Мания. Идей в голове становится слишком много, уследить за ними практически невозможно. Это приводит к некому замешательству, вследствие чего человек становится забывчивым, озлобленным. Появляются страх и ощущение постоянной ловушки. Помимо этого, может развиваться маниакально-параноидный синдром, который характеризуется наличием совершенно бредовых идей, что касаются преследования и отношения.

Маниакальный синдром возникает по нескольким причинам, которые связаны с функциональными расстройствами головного мозга, нарушением гормонального баланса организма, а также возрастом и полом пациента.

Особенности диагностики

Проводить процедуру диагностики можно в НИИ психиатрии. Эта процедура заключается в обнаружении периодического колебания настроения и показателей моторики. Если расстройств на данный момент не наблюдается, то в диагнозе указывается ремиссия, которая чаще всего является результатом правильного выбора тактики лечения.

Помимо этого, требуется проведение дифференциальной диагностики для исключения шизофренических расстройств, психопатий, олигофрении, психозов и неврозов.

Маниакальная депрессия: лечение

Особенно хорошо поддается лечению степень заболевания, которая характеризуется наличием промежутков просветления между двумя фазами. При этом человек может неким образом контролировать болезнь, приспосабливаться к ней и вести практически нормальный образ жизни.

Постоянный контроль над больным, а также лечение в условиях стационара проводится лишь при условии тяжелой степени развития заболевания. Назначать препараты может только квалифицированный специалист, например, сотрудник НИИ психиатрии. Как правило, лечение заключается в снятии симптомов заболевания. Используются для этого следующие препараты:

• антидепрессанты;
• нейролептики;
• аксиолитики.

Дозировку медикаментов и схему лечения может назначить только врач, самолечение в данном случае абсолютно неуместно.

Для успешного и полного выздоровления требуется не только прием препаратов для устранения симптомов, но и помещение больного в комфортные условия и создание благоприятной атмосферы. Все это поможет избежать обострения как маниакальной, так и депрессивной фазы. Нужно навсегда забыть, что такое ссора, стресс, поскольку это может нарушить микроклимат внутри семьи, а значит, спровоцировать прогрессирование заболевания.

Маниакальная депрессия (биполярная депрессия или биполярное аффективное расстройство) — это психогенное заболевание, которое сопровождается частыми и резкими сменами настроения. Больных этой формой депрессии нужно всячески ограждать от всевозможных стрессовых и конфликтных ситуаций. Обстановка в семье должна быть максимально комфортной. Стоит отметить, что она отличается рядом от обычной депрессии.

В данной статье мы расскажем, что такое маниакальная депрессия, рассмотрим ее причины и симптомы, расскажем, как проводят диагностику, а также обозначим способы лечения.

Само название заболевания состоит из двух определений: депрессия – подавленное состояние, маниакальность – это излишняя, крайняя степень возбудимости. Те, кто страдает этим недугом, ведут себя неадекватно, подобно морским волнам — то затишье, то шторм.

Доказано, что маниакально-депрессивное состояние – это генетическая предрасположенность, которая может передаваться через поколения. Зачастую передается даже не сам недуг, а только предрасположенность к нему. Все зависит от окружения растущего человека. Таким образом, основная причина — наследственность. Другой причиной можно назвать нарушение гормонального баланса вследствие любых в жизни.

Не все знают, как проявляется болезнь. Как правило, это происходит после достижения ребенком 13 лет. Но развитие ее вялотекущее, в этом возрасте еще не наблюдается острой формы, к тому же, она схожа с , однако имеет ряд отличий. Больной сам не подозревает о заболевании. Тем не менее, родители могут заметить основные предпосылки.

Следует обратить внимание на эмоции ребенка — при этом заболевании настроение резко меняется от подавленного до возбужденного и наоборот.
Если пустить все на самотек и вовремя не оказать больному врачебную помощь, то через некоторое время начальная стадия перейдет в тяжелую болезнь –

Диагностика

Распознать и диагностировать именно маниакально-депрессивный синдром достаточно сложно и под силу только опытному психотерапевту. Характер болезни протекает скачками, депрессия сменяется возбудимостью, заторможенность — чрезмерной активностью, что затрудняет ее распознавание. Даже при выраженной маниакальной стадии у больного может проявляться ощутимая заторможенность психики и интеллектуальных возможностей.

Врачи-психотерапевты иногда распознают не ярко выраженные формы заболевания, которые называются циклотимией, у 80% казалось бы, здоровых людей.

Как правило, депрессивная фаза протекает выражено, четко, а вот маниакальная – относительно спокойно, ее может распознать только опытный врач-невропатолог.

Такое состояние нельзя пускать на самотек, его обязательно надо лечить.

При запущенных случаях может наблюдаться ухудшение речи, появится двигательная заторможенность. В крайней, тяжелой форме больной впадет в ступор и замолчит. Отключатся важные функции: он перестанет пить, есть, самостоятельно справлять естественные потребности, и в последствии, вообще реагировать на окружающий мир.
Иногда у больного появляются бредовые идеи, он может оценивать действительность в чрезмерно ярких красках, которые не имеют ничего общего с действительностью.

Опытный специалист сразу отличит это заболевание от обычной меланхолии. Сильное нервное напряжение будет выражено в напряженном лице и немигающих глазах. Призвать к диалогу такого человека сложно, он будет немногословен и вообще может замкнуться.

Основные симптомы маниакального состояния:

• эйфория в совокупности с раздражительностью;
• завышенная самооценка и чувство собственной важности;
• мысли выражаются в пафосной форме, он часто перескакивает с одной темы на другую;
• навязывание общения, чрезмерная разговорчивость;
• бессонница, потребность в сне снижается;
• постоянное отвлечение на несущественные моменты, которые к сути дела не относятся;
• слишком бурная активность на работе и в общении с близкими;
• беспорядочные половые связи;
• желание потратить деньги и вообще постоянно рисковать;
• внезапные вспышки агрессии и сильного раздражения;
• на более сильных стадиях — всяческие иллюзии относительно жизни.

Депрессивные симптомы:

• ощущение неполноценности и нулевая самооценка;
• постоянный плач, бессвязность в мыслях;
• непрекращающаяся тоска, чувство своей бесполезности и безысходности — больной постоянно чувствует себя виноватым;
• апатичность, нехватка жизненной энергии;
• сумбурные движения, затрудненная речь, отрешенное сознание;
• мысли о самоубийстве и вообще о смерти;
• сильный аппетит или его потеря;
• бегающий взгляд, руки постоянно не на месте — все время что-то теребят;
• склонность к принятию наркотических веществ;
• потеря интереса к жизни, упадок сил, апатия.

В тяжелых случаях у больного маниакальная депрессия проявляется оцепенением и потерей самоконтроля — эти факторы являются тревожным симптомом.

Лечение

Лечить маниакальную депрессию необходимо обязательно, терапию проводят под контролем специалиста.

Лечение болезни проходит в несколько этапов. Вначале врач проводит анализ симптомов, затем назначает курс приема препаратов, которые подбираются сугубо индивидуально. Если присутствует эмоциональная заторможенность, апатия больному назначают лекарства, которые При возбуждении необходимо принимать

Маниакальная депрессия, или биполярное аффективное расстройство (БАР) – это тяжелое психическое заболевание, при котором происходит волнообразная смена аффективных состояний (фаз) – от депрессивного (тревога, тоска, заторможенность) до маниакального (взвинченность, гиперактивность, эйфория).

Согласно статистике, биполярным расстройством страдают около 3 % населения Земли, причем, заболевание, чаще всего, начинается в молодом или подростковом возрасте, как правило, до 25 лет. Маниакально - депрессивный психоз в равной степени поражает мужчин и женщин, однако, замечено, что у женщин чаще преобладают депрессивные синдромы, а у мужчин маниакальные.

Причины маниакально – депрессивного синдрома до конца не изучены, однако, главным фактором развития болезни считается генетическая (наследственная) предрасположеность. Кроме того, определенную роль могут сыграть травмы и заболевания головного мозга, значительное нервно – психическое напряжение и особенности черт характера.

Маниакальная депрессия: симптомы и фазы ^

Маниакально – депрессивный психоз имеет множество разновидностей. У некоторых больных он протекает в виде приступа депрессии, которая через несколько светлых лет сменяется маниакальными симптомами. В другом варианте может происходить множество депрессивных эпизодов, после чего наступает маниакальный приступ.

В отдельных случаях могут встречаться только маниакальные симптомы или же одновременное присутствие маниакальных и депрессивных признаков, которые быстро сменяют друг друга, буквально в течение нескольких часов. Если биполярное расстройство не лечить, то болезнь будет непрерывно прогрессировать, а промежутки между отдельными фазами укорачиваться. Причем, чем короче промежутки, тем тяжелее и дольше будет проходить процесс излечения.

Основные симптомы фазы депрессии:

• тоска, тревога, грусть, пустота;
• потеря интереса к занятиям, ранее вызывавшим интерес;
• раздражительность и чрезмерное беспокойство;
• чувство беспомощности, безнадежности, вины;
• неспособность ни на чем сконцентрироваться и отсутствие жизненной энергии;
• физическая, речевая и интеллектуальная заторможенность;
• отсутствие аппетита, бессонница;
• мысли о самоубийстве.

Кроме психологических проблем, могут прибавиться проблемы в работе сердечно сосудистой системы (аритмия, тахикардия, брадикардия) и желудочно – кишечного тракта (спастические запоры). В особо тяжелых случаях больной может впасть в ступор – перестает есть, пить, ходить в туалет, не реагирует на обращенную к нему речь и находится в полной неподвижности и молчаливости.

Симптомы маниакальной фазы:

• завышенная самооценка;
• раздражительность и агрессивное, часто провокативное поведение;
• патологическое повышение настроения и беспричинная эйфория;
• излишняя болтливость и двигательное возбуждение.

Больной, находящийся в маниакальной фазе, теряет реальность восприятия происходящего, бесконечно генерирует совершенно бредовые идеи, не сидит на месте и может говорить практически не умолкая в течение длительного промежутка времени.

Маниакальная депрессия: лечение и диагностика ^

Диагноз биполярного расстройства врач ставит после не менее двух эпизодов аффективной смены настроения. Если же приступ депрессии сменился легким маниакальным состоянием, или, наоборот, после маниакального приступа наступило состояние легкой депрессии, то диагностируется единичный депрессивный или маниакальный эпизод.

Ввиду серьезности заболевания, лечение маниакальной депрессии должно проводиться только квалифицированным врачом – психотерапевтом. Самолечение недопустимо, так как может быть очень опасным и привести к печальным последствиям, вплоть до расстройства интеллекта, потери работоспособности и суицида.

Схема лечения выбирается после тщательного обследования и зависит от того, в какой фазе заболевания в данный момент находится больной. В арсенале врачей имеется большой выбор успокаивающих и антипсихотических препаратов, антидепрессантов, нейролептиков и нормотимиков.

При назначении лечения очень важно избежать развития инверсии фазы, то есть, внезапного перехода мании в депрессию, и наоборот. Для этого пациентам, кроме купирующей терапии, назначаются нормотимики – препараты, стабилизирующие настроение. Этот эффект достигается за счет содержания в нормотимиках солей лития, которые снижают тенденцию к смене настроения у 70 % больных БАР.

Важно учитывать, что чрезмерная концентрация лития может иметь множество побочных эффектов:

• понос,
• тошнота,
• рвота,
• чрезмерная жажда,
• учащенное мочеиспускание,
• увеличение массы тела,
• тремор и подергивание мышц,
• сонливость,
• нарушения сердечного ритма,
• снижение гормонов щитовидной железы,
• головные боли.

Поэтому лечение должно проводиться при обязательном регулярном контроле содержания лития в крови.

Побочные эффекты наиболее часто проявляются при лечении литием пожилых больных. Беременным и планирующим беременность женщинам прием солей лития противопоказан, так как они могут вызвать дефекты развития сердца у плода.

В таких случаях, в качестве альтернативной замены широко используются современные противосудорожные препараты, лечение которыми должно осуществляться под постоянным контролем количества лейкоцитов и эритрофитов в крови (так как возможна тенденция к их снижению) и функции печени.

После купирования острых симптомов заболевания, для доведения до конца основного лечения, больным маниакальной депрессией рекомендуется пройти курс психотерапии – это поможет лучше понять свою болезнь и научиться справляться с ней. Не нужно думать, что диагноз маниакальной депрессии — это приговор и считать себя «ненормальным».

Выводы ^

Результаты крупного исследования, проанализировавшего жизнь большого числа гениальных людей, показали, что многие выдающиеся люди (поэты, композиторы, ученые, видные политические деятели) страдали маниакально-депрессивным психозом.

Именно в состоянии гипомании, когда резко возрастает уровень энергии, а мышление становится четким и ясным, они умели направлять силы и энергию в нужное русло, в результате чего на свет появлялись гениальные произведения.

От биполярного расстройства страдали Пушкин, Фрэйд, Хэмингуэй, Ван Гог, Черчилль, Шопенгауэр, Рузвельт, Гоголь, Гете, Диккенс и многие другие величайшие умы человечества. Однако, тяжкой расплатой за их талант становилась столь же ярко проявляющаяся фаза депрессии, приходящая на смену эйфории, когда терялся смысл жизни и приходили мысли о самоубийстве.

Но, к счастью, медицинская наука с тех пор шагнула далеко вперед и мы живем в такое время, когда современные технологии лечения психических заболеваний усовершенствованы настолько, что позволяют полностью снять негативные симптомы маниакальных расстройств и восстановить здоровье и душевное равновесие.