Стадии хронического алкоголизма и их признаки. Симптоматика, развитие и лечение хронического алкоголизма

Застолье по поводу радостного или скорбного события, снятие стресса, стимуляция аппетита – вот лишь некоторые причины «пропустить рюмочку». Многие из нас уверены: если не напиваться каждый раз до бесчувствия, то алкоголь безвреден. И даже полезен. Постепенно ежевечерние бутылка пива, бокал вина или стопка водки становятся ритуалом. Мало кто задумывается, что за этим прячется самый настоящий хронический алкоголизм. Как формируется это заболевание? Можно ли и насколько трудно вылечить алкоголизм?
Лечение алкоголизма за 28 дней!
25 городов России! Звоните 8-800-200-99-32

Хронический алкоголизм: что это за болезнь?

Как ни странно, единого, всеми утверждённого определения заболевания не существует. ВОЗ характеризует алкоголизм приблизительно как постоянное употребление спиртного с превышением безопасного для здоровья количества выпитого. «В народе» хроническими алкоголиками называют обычных пьяниц, тех, кто регулярно и практически непрерывно занят горячительными возлияниями. Официальная медицина говорит просто об алкоголизме как о заболевании. Этот недуг обусловлен постоянным употреблением спиртного и характеризуется целым перечнем симптомов, то есть характерных признаков болезни.
, но начальная стадия хронического алкоголизма вообще не похожа на болезнь. Напротив, всё выглядит очень благополучно. Большинство людей даже не верят, что находятся на прямом пути к алкогольной зависимости. Такая ситуация возникает из-за способности человеческого организма адаптироваться к различным ситуациям, в том числе неблагоприятным. Как это проявляется:

1. Уменьшается токсическое действие алкоголя. Человек пьёт и не пьянеет. Однако передозировка всё ещё способна привести к рвоте.
2. После обильных возлияний нет головных болей, не пропадает аппетит, не возникает чувства разбитости.
3. Жизненный тонус, половая сфера не вызывают ни малейшего беспокойства, всё просто прекрасно.
4. Если раньше человека посещали мысли о том, что пить можно только по вечерам, то теперь они пропадают. Приходит другая мысль: если есть повод, почему бы не «приложиться» и в середине дня?
5. Могут появиться приступы раздражительности, повышенной конфликтности, которые часто списываются на жизненные трудности.

Во всём этом перечне тревожные признаки увидит только врач. Специалист-нарколог наверняка отнесёт такие симптомы к так называемому продромальному периоду алкоголизма. Это означает, что сама болезнь ещё не наступила, но все предпосылки для её формирования уже есть. Все остальные не заметят ничего подозрительного. Если при этом частота употребления спиртного и его количество не изменятся либо увеличатся, то алкоголизм начнёт развиваться. Это происходит в три этапа.

Наш фонд
«Доступное лечение» работает с 1991 года. Спасено более 10 000 жизней!

Первая стадия

Она продолжается от одного года до пяти лет. Главное отличие от продромального периода: передозировка спиртного уже не приводит к рвоте. Человек способен пить ежедневно и помногу. Появляются признаки психической зависимости. Это означает, что в состоянии трезвости человек может быть мрачным, вечно чем-то недовольным. Однако настроение мгновенно поднимается, стоит лишь намекнуть на возможность выпить. Правда, пока что влечение всё ещё можно контролировать, а болезни – не дать развиться дальше. Проблема в том, что пьющий человек редко может адекватно оценить своё состояние. Тяга к алкоголю объясняется любыми причинами, кроме нарастающей зависимости.

Вторая стадия

Следующий период продолжается 5 – 15 лет. В это время приём спиртного становится регулярным. Врачи называют это псевдозапоями. Отказаться от спиртного человека могут заставить лишь сильные внешние обстоятельства: отсутствие денежных средств, какое-либо дело, которое в принципе не допускает приёма алкоголя. Однако в трезвом состоянии с потенциальным алкоголиком становится трудно общаться. Он раздражается по любому поводу, с трудом может сосредоточиться, демонстрирует подавленность и дурное настроение.
Психическая зависимость нарастает. Нравственные, духовные ценности теряются. К психической зависимости присоединяется физическая. Именно сейчас при отказе от алкоголя могут появиться первые признаки абстиненции. Её симптомы на второй стадии алкоголизма:

• покраснение лица, шеи;
• горячий крупный пот;
• дрожь пальцев, всей кисти, век;
• «заплетающийся» язык»;
• тошнота, рвота;
• расслабление кишечной мускулатуры (последствия понятны);
• головокружение;
• боли в сердце, печени, головные.

Третья стадия

Длится 5 – 10 лет. Главный признак – опьянение от малых доз алкоголя. Появляются так называемые истинные запои. Человек может пьянствовать много дней до полного психофизического истощения. Затем наступает добровольное воздержание. Но может сохраниться и ежедневный приём спиртного без всяких перерывов.

На физическом уровне третья стадия хронического алкоголизма проявляется различными патологиями всех внутренних органом и систем. Глубоко поражается психика человека. Он страдает галлюцинациями, бредит, основная часть эмоций утрачивается. Абстинентный синдром протекает очень тяжело.

Как выглядит хронический алкоголик? Лет на десять старше своего возраста. Тусклые волосы почти всегда в беспорядке. Лицо обычно выраженного красного цвета, возле носа, на щеках, а также на шее часто видны сосудистые «звёздочки». Опускаются уголки губ. Кожа обвисает, мышцы слабеют. Взгляд бессмысленный, часто не фокусируется. Поведение нередко асоциальное. Добавьте к этому небрежность в одежде, нечистоплотность.

К сведению:

Наиболее страшны последствия . Как ни страшно это признавать, выкидыши и преждевременные роды в этом случае – меньшее зло. У родившихся детей часто наблюдается умственное недоразвитие

Хронический алкоголизм, симптомы которого только что были описаны, развивается годами. Однако индивидуальные особенности организма и наследственность всегда могут сократить путь к хроническому алкоголизму так, что он будет измеряться лишь несколькими месяцами.

Почему возникает алкогольная зависимость?

Одной из основных причин злоупотребления алкоголем принято считать традиции. Например, застолья буквально по любому поводу. В таких случаях врачи-наркологи говорят о бытовом и/или ритуальном пьянстве. Однако всё это продолжение проблемы. Начало кроется по большей части в семьях. И речь здесь не только о социопатических явлениях вроде родителей-алкоголиков. Чрезмерное пристрастие к спиртному часто начинается в относительно или даже полностью благополучных семьях. Неизвестно точно, из каких давних лет пошёл обычай «наливать» детям и подросткам. Аргументы у щедрых на алкоголь родителей обычно такие:

• пусть лучше выпьет дома, чем где-нибудь с друзьями в подъезде или подвале;
• от небольшого количества вина, пива или шампанского «ничего не будет»;
• ребёнку предлагают только натуральное домашнее вино, не какой-нибудь крашеный спирт из магазина, так что это даже полезно;
• успокоится, крепче уснёт, не станет капризничать.

Есть и другие причины, по которым любой человек однажды может стать алкоголиком. Одна из них – это наследственная предрасположенность. Ребёнок с вероятностью 50% станет алкоголиком, если таковым являлся один из его родителей. Эта вероятность повышается до 75%, если алкоголизмом страдали и мать, и отец.

Следующей причиной можно назвать низкий уровень жизни, образования, социальной адаптации. Если хотя бы один из этих факторов можно применить к конкретному человеку, то он потенциальный алкоголик. Почему это происходит? Всё дело в том, что такой человек часто не знает, как себя вести в обществе, как организовать свой досуг, как при низких доходах улучшить свою жизненную ситуацию и не впасть в депрессию, он бывает полностью и безнадёжно одинок. И тогда лучшим другом становится бутылка со спиртным.

Ещё одна причина – самый настоящий жизненный парадокс. С одной стороны, во многих странах правительства весьма озабочены повальной алкоголизацией своих граждан. С другой – «спиртные» доходы составляют, тем не менее, значительную часть государственного бюджета. Итог: каждая из названных причин по отдельности или их сочетание порождают массу людей с непреодолимым пристрастием к горячительным напиткам.

Что такое хронический алкоголизм – признак безволия, распущенности, болезнь или что-то ещё? С точки зрения ВОЗ и сообщества врачей-наркологов это самое настоящее заболевание. Трудно с полной точностью установить, сколько именно человек подвержены этому недугу. Мировая статистика по разным странам показывает, что от одиннадцати до сорока пяти на каждую тысячу человек. И это лишь те, чей диагноз установлен специалистами.

Лечение

Лечение хронического алкоголизма – задача комплексного характера. Помощь зависимому человеку должна оказываться на физическом и психическом уровне. В первом случае речь идёт о предотвращении либо снятии синдрома абстиненции с последующим выводом алкогольных токсинов из организма. Далее назначаются антиалкогольные препараты или применяется кодирование. Затем различные врачи-специалисты обследуют пациента, выявляют заболевания и назначают лечение.

Одновременно человеку требуется специальная психологическая поддержка. Сначала врач-психотерапевт выявляет причины, по которым человек стал алкоголиком. После этого доктор помогает изменить отношение человека к себе, жизни и неблагоприятным обстоятельствам. Если алкозависимый пациент сам осознал необходимость лечения, то подобный комплексный подход обеспечивает отличные результаты. Однако полное излечение от хронического алкоголизма и его последствий может занять не один месяц.

Хронический алкоголизм – огромная проблема современности. Разрешить её полностью практически невозможно. Однако любой из нас может при желании перестать быть частью такой проблемы.

Внимание!

Информация в статье, носит исключительно информационный характер и не является инструкцией к применению. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Алкоголь на сегодняшний момент является самым продаваемым продуктом. Спиртное всех марок и типов пользуется огромным спросом у большинства современных жителей. Практически каждый человек употребляет алкоголь. Различается лишь повод для выпивки, количество потребляемого напитка и его вид. По статистике число лиц, зависимых от спиртного, увеличивается ежегодно.

Любой спиртной напиток включает в свой состав этанол, от него зависит крепость напитка (этот параметр указывается на этикетке продукции). Этиловый спирт по своей сути является мощным ядом нейропаралитического уровня, который негативно воздействует на ЦНС и наносит непоправимый урон работе всех внутренних органов. Со временем регулярного потребления спиртного у человека проявляются симптомы хронического алкоголизма, смертельно опасного заболевания.

Хронический алкоголизм — тяжелейшее заболевание психического типа

Злоупотребление алкоголем, независимо от стадии развития пагубного увлечения и вида проявления относится к болезни, сформировавшейся на почве неумеренного и длительного потребления спиртного . Хронический алкоголизм – это наиболее опасная и тяжелая разновидность патологического процесса.

Алкоголизм хронического типа (или этилизм) базируется на развитии сильнейшей индивидуальной зависимости, которая затрагивает все стороны человеческой личности (психическую, биологическую и физическую).

Данная патология проходит с одновременным присоединением различных заболеваний, развитие которых спровоцировало длительное употребление этанола. Наиболее часто эту патологию диагностируют у представителей сильной половины человечества. Но к сожалению, женский и даже детский алкоголизм уже далеко не редкость в нынешнее время.

Основные причины алкоголизма

Признаки хронического алкоголизма отличаются разнообразием и степенью выраженности. Яркость их проявлений увеличивается по мере развития потребности к пьянству (аддикция). В попытке добиться желаемого эйфорического кайфа, зависимые выпивают, не следя за количеством потребляемого спиртного, и незаметно приходят к полной деградации личности и необратимым психическим нарушениям.

Этиология

Опираясь на многолетние исследования, медики пришли к выводу, что основной причиной тяжелой формы пристрастия к спиртному является наследственность. «Отягощенная» генетика обуславливается малым количеством продуцирования печенью определенного фермента (алкогольдегидрогенеза). Данное соединение работает на расщепление и вывод метаболитов этанола.

Хронический алкоголизм код 10 по МКБ имеет следующий: F 10 4 и относится к психическим расстройствам.

Также замечено, что склонностью к формированию этилизма обладает определенная группа людей, отличающихся некоторым особенностями личности . Это следующие личности:

• слабовольные;
• легко внушаемые;
• не умеющие справляться с жизненными проблемами;
• подверженные резким скачкам настроения (циклотимия).

Большую роль в развитии хронического алкоголизма играет культурные традиции и привычки семьи, полученное воспитание, имеющийся статус и занимаемое общественное положение. Продолжительное воздействие на организм этилового спирта формирует токсическое и наркотическое поражение ЦНС с глобальным нарушением структур головного мозга.

Как этанол влияет на организм

Следствием становится серьезные изменения в реакции клеточной ткани на этанол, что и провоцирует появление алкоголемании. Проблема идет на фоне крупных сбоев различных химических реакций и сильном разрушении внутренних органов. Самым токсичным для организма является ацетальдегид – метаболит этанола, вырабатываемый на фоне его окисления.

Наличие хронической алкозависимости при беременности является прямым показанием к ее искусственному прерыванию.

Как развивается заболевание

Объясняя, что такое хронический алкоголизм, нельзя не затронуть особенности его развития. Эта патология не обладает стремительным и моментальным возникновением. Хронический тип обуславливается длительным формированием на фоне систематического влияния спиртного .

В среднем у мужчин этилизм развивается на протяжении 12-15 лет, женщины намного быстрее становятся зависимыми, для них этот временной период укладывается в 4-5 лет. При условии имеющихся факторов наследственности период сокращается до года.

Направления патологии

Хронический алкоголизм формируется по трем различным направлениям. Отличаются они по наблюдающимся признакам и длительностью течения.

1. Тяжелопрогредиентный тип. Формируется быстрым развитием (до 2-3 лет). Проходит на базе сильных личностных деградирующих изменений, периоды ремиссии отсутствуют.
2. Среднепрогредиентный. Не такая стремительная форма болезни, в среднем время развития патологии составляет 7-8 лет. Отличается более мягким течением и длительными временными промежутками, когда у больного отсутствует тяга к выпивке.
3. Малопрогредиентный. Главное отличие этого типа патологии – медленное развитие. Присутствуют длительные периоды ремиссии, они могут длиться на протяжении нескольких лет.

Стадии хронического алкоголизма

Формы заболевания различаются между собой признаками, которые имеют свойство постепенно нарастать. Наркологи выделяют три стадии алкозависимости хронического типа. Они следующие:

1. I стадия. Характеризуется выраженной болезненной тягой к выпивке. Человек на этом этапе ощущает необходимость регулярного потребления алкоголя.
2. II стадия. Такая форма проявляется развитием синдрома абстиненции – он становится важным признаком заболевания. Этилизм в этой стадии уже полностью сформирован и проявляется он различными проблемами в работе внутренних органов.
3. III стадия. Проходит на фоне быстрого снижения способности организма сопротивляться к этанолу. Отмечаются уже яркие и необратимые процессы деградации: запои, психические расстройства. В случае отсутствия необходимой дозы алкоголя у человека проявляются приступы депрессии, истерики, паники.

Последняя стадия хронического алкоголизма превращает жизнь больного в мучительное существование, насыщенное длительными запоями . Кратковременные передышки от спиртного не дают организму полностью очиститься от ядовитых токсинов. При неимении хорошего спиртного, больной переходит на суррогатное, что чревато смертельными интоксикациями.

Как развивается алкоголизм

Последняя стадия этилизма базируется на стойком возникновении алкозависимости биологического и психоэмоционального вида. Теперь спиртное становится в жизни зависимого самым значимым, занимая весь смысл существования. Любые попытки пресечь пьянство и оградить человека от попоек пресекаются агрессией. У больного исчезают все нормы этики и морали.

Психоэмоциональное состояние больного

Продолжительное негативное воздействие ядовитого этанола на мозговые клеточки приводят к обширной гибели нервных клеток (некрозу). В 60% случаях у хронических алкоголиков наблюдаются различные психические расстройства. Они проявляются следующими симптомами:

• аффекты;
• эпилептические припадки;
• галлюцинозы острого типа;
• параноидальные состояния;
• повышенный уровень волнения.

Психопатические проявления ярко наблюдаются во время запойных состояний и кратковременных фазах протрезвления. Этанол способствует разрушению памяти, постепенно приводя больного к деменции (слабоумие) и деградации . Теперь семья, дети, моральные устои становятся для алкоголика некими эфемерными и отсутствующими понятиями.

Первые признаки развития зависимости

Кстати, проявления алкоголизма зависят от природного склада характера человека. В частности:

1. У лиц, которые отличаются слабостью характера, ярко проявляется комплекс неполноценности, робость, усиливается неуверенность и неврастения.
2. Людям, предрасположенным к истерикам, характерно повышение демонстрации бравады, лживости.

Признаки биологической зависимости

К тому времени, когда у алкоголика формируется хроническая стадия, его внутренние органы уже подверглись значительному поражению. Все заболевания, которые развились в процессе приема алкоголя, приобрели запущенную стадию.

У хронических алкоголиков болезни отличаются быстрым прогрессированием, так как человек, находясь постоянно в состоянии опьянения, не ощущает боли. Болезненность, проявляющаяся в редкие минуты трезвости, сразу заглушается очередной порцией этанола.

Поэтому такие последствия алкоголизма, как цирроз, гастриты, язвы, патологии сердца, кровеносной системы, органов ЖКТ находятся уже в крайне тяжелых и запущенных видах. Биологическая алкозависимость становится чрезвычайно устойчивой из-за происходимых в организме глобальных нарушений в метаболических системах.

Возможна ли терапия при хронической стадии алкоголизма

Лицу, больному этилизмом, своими силами справиться со своим заболеванием невозможно. Слишком значимую роль здесь играет физическая/психическая зависимость и происшедшие деградации с разрушением личности человека.

По убеждению наркологов, полностью излечить больного от хронического алкоголизма не представляется возможным. Лишь при условии грамотно выбранной терапии можно добиться продолжительной и стойкой ремиссии.

Лечение хронического алкоголизма осуществляется только при условии наличия желания у самого больного вернуться к нормальному существованию. Терапия начинается с полного очищения организма. В процессе детоксикации из тела больного удаляются все остатки алкоголя . Затем врачи добавляют витаминотерапию и курс необходимых медикаментов.

Хроническая алкогольная энцефалопатия — одно из опасных последствий зависимости

Какие именно препараты необходимы для лечения алкоголика, определяет лечащий медик. В основном используют следующие препараты:

При психотерапии:

• снотворные;
• нейролептики;
• противосудорожные;
• психотропные средства.

При вегетативных нарушениях:

• увеличивается потребление жидкости;
• разрабатывается более калорийный рацион;
• вводятся инсулиновые дозы в целях повышения аппетита;
• ноотропные медикаменты (Бинастим, Фенибут, Пантогам или Пикамилон).

Также проводятся меры по лечению имеющихся патологий хронического характера, находящиеся в стадии обострения. Современные способы терапии этилизма отличаются разнообразием. Но большинство из них приемлемы к проведению только в случае стабилизации больного. Используются такие методики, как:

1. Гипнотерапия.
2. Озонотерапия.
3. Очищение плазмы крови.
4. Гипноз по методу Довженко.
5. Облучение крови ультрафиолетовыми лучами.
6. Кодирование с помощью Эспераля, Дисульфирама.
7. Блокады электромагнитными импульсами и различными препаратами.

Огромное значение отводится на всем периоде лечения от патологии правильному отношению к больному его близких и родственников . В этот чрезвычайно тяжелый период в жизни зависимого ему жизненно важна поддержка родных, особенно в первые недели терапии.

Последствия этилизма

Самый высокий уровень смертности хронических алкоголиков приходится по вине развившихся сердечно-сосудистых патологий. Смертельное действие этанола крайне губительно сказывается на работе миокарда (сердечная мышца), что во много раз увеличивает порог смертности.

В несколько раз повышает летальный исход и хроническая алкогольная интоксикация. Отравление провоцирует развитие некроза тканей печени с последующим развитием панкреонекроза. Также запойные алкоголики имеют высокую тенденцию к суицидальным попыткам, с ними очень часто происходят различные несчастные случаи. Без адекватного и своевременного лечения хронический алкоголизм приводит к гибели человека.

Согласно последним данным Международной классификации болезней диагноз хронический алкоголизм находится на одном месте по сложности зависимости наряду с наркотиками и токсическими веществами. Болезнь проявляется в физической и психологической тяге к спиртному. Алкоголизм - это хроническое заболевание , которое может протекать незаметно для окружающих и родственников больного в течение долгих лет.

Как правило, хронический алкоголизм берет начало с частого употребления спиртных напитков , со временем он развивается и превращается в тяжелую болезнь. Человек, страдающий от алкоголизма, постепенно увеличивает количество выпитого, привыкает к большим дозам и не контролирует себя. В результате больной не может представить жизни без ежедневного потребления спиртных напитков и превращается в безвольную и деградирующую личность. Наступает стадия хронического заболевания алкоголизмом.

Алкоголизм - это хроническое заболевание, характеризующееся бесконтрольным потреблением спиртных напитков и зависимостью от них. Причиной хронического алкоголизма принято считать генетическую предрасположенность человека. Статистика утверждает, что близкие родственники пьющего человека в 7-10 раз чаще страдают от подобных заболеваний, чем остальные люди.

Среди факторов формирования хронического алкоголизма выделяют неустойчивую психику, склонность к депрессиям и нервным срывам, асоциальность и замкнутость человека. Такие люди не могут нормально переживать неудачи, быстро расстраиваются и долго не могут прийти к позитивному состоянию. В современно обществе главной причиной хронического алкоголизма являются постоянные стрессы и тяжелые нагрузки на работе, нестабильная ситуация в стране, стремление быстро расслабиться после рабочего дня. Все начинается с бутылки пива или бокала вина и заканчивается тяжелым недугом.

Симптомы хронического алкоголизма схожи с и проявляются с виде повышенном пристрастии к спиртным напиткам, ежедневное потребление алкоголя, агрессия и плохое самочувствие в случаях невозможности выпить, тяжелый похмельный синдром. Больной может выпивать самостоятельно либо в компании друзей, плохо воспринимает критику и не признается в своей зависимости.

Диагностика хронического алкоголизма состоит в наблюдении за больным. Среди симптомов хронической алкогольной зависимости следует выделять:

Постепенное увеличение количества спиртных напитков, устойчивая переносимость к алкоголю, опьянение только при больших дозах спиртного. Со временем человеку требуется все больше алкоголя для удовлетворения физического и эмоционального состояния.

В случае прекращения распития спиртного у больного проявляется беспокойство, злость, потливость, тошнота, головные боли, тремор конечностей, в наиболее тяжелых случаях могут возникать галлюцинации и сердечная аритмия. Алкогольные напитки сразу же помогают снять все симптомы и больной успокаивается.

Внешние признаки хронического алкоголизма: расширение кровеносных сосудов в области носа и щек, дряблость кожи и мышц. Постоянные боли в желудке и правом подреберье, нарушение пищеварения, тошнота, рвота после еды, увеличенная печень, плохая работа поджелудочной железы также являются верными признаками хронической формы алкоголизма.

Главным симптомом болезни является при хроническом алкоголизме, возникающий после 8-12 часов от последнего употребления алкогольных напитков. Для него характерно повышение артериального давления, повышенное сердцебиение, частое дыхание, тремор конечностей и языка, век, а также других частей тела. Человек не может нормально есть и пить, так как возникает рвотный рефлекс. Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме вызывает серьезные нарушения психики в виде галлюцинаций и обмороков. В этом периоде больной сильно страдает и пытается заглушить это спиртным.

Абстинентный синдром может быть легким и длиться два дня, в тяжелом случае он может продолжаться до пяти дней. В таком случае у больного возникают длительные запои.

Стадии хронического алкоголизма

Степени хронической алкогольной зависимости принято различать по характерным признакам и последствиям. Как правило их разделяют на три основных стадии:

• Первая стадия алкоголизма проявляется в постепенном увеличении дозы потребляемого алкоголя, возникает психологическая зависимость от спиртных напитков.
• Хронический алкоголизм 2 степени выражен в ежедневном потреблении спиртного, у больного появляется абстинентный синдром, нарушения в пищеварении, сне, провалы в памяти и сильная слабость всего организма. Вторая стадия может длиться в течение долгого времени, до 10 лет.
• Третья стадия наиболее трудная и почти не поддается лечению. Употребление алкоголя протекает с постоянными запоями, больной может выпить большие дозы спиртного и пить в течение нескольких дней или недель.

В итоге возникают провалы в памяти, потеря ориентации во временном промежутке. Сильно меняется поведение из-за психических нарушений и поражении мозга. Человек окончательно деградирует, ничем не занимается кроме распития алкоголя, и другие тяжелые заболевания.

Последствия хронического алкоголизма

Последствия хронического алкоголизма чаще всего необратимы. Это наиболее тяжелая форма заболевания, которая поражает все органы и ткани организма. Прежде всего от ядовитых алкогольных веществ страдают печень и сердце, нервная система. Клетки печени разрушаются, поражаются сосуды и само сердце, проявляются психические нарушения. Больной может умереть от внезапного инфаркта или инсульта, перерождения печени. Одним из последствий хронического алкоголизма выделяют туберкулез и рак легких, хронические бронхиты. На фоне данного заболевания развивается бесплодие, импотенция, выкидыши, появление на свет больных детей с врожденными дефектами, рост смертности у ребенка.

Среди социальных последствий хронической алкогольной зависимости выделяют рост преступности, инвалидности и заболеваемости, смертности. Больной не способен контролировать свое поведение и тягу к алкогольным напиткам, что неизбежно приводит к воровству, убийствам и другим преступлениям. Хронический алкоголик опасен для своей семьи и самого себя, так как склонен к агрессии, припадкам и насилию. В случае тяжелого опьянения больной может себя поранить или даже убить.

Родственникам больного следует знать, как побороть хронический алкоголизм. Данный процесс проходит тяжело и мучительно для всех. Лечение хронического алкоголизма предусматривает несколько этапов. Сначала больного необходимо отучить от пагубного пристрастия и сделать все возможное, чтобы он прекратил выпивать. Для этого применяют лечение с помощью специальных препаратов и психологического воздействия, кодирования. Важным моментом в лечении хронической алкогольной зависимости является восстановление работы всех внутренних органов и обмена веществ. Больному оказывают психологическую поддержку, как врачи, так и родственники и близкие люди. Крайне необходимо не осуждать зависимого человека, а помочь выбраться из алкогольного заключения.

Кантуев Олег Иванович , психиатр, нарколог
При хроническом алкоголизме очень часто пьющий человек считает свой случай особым. Врачи-наркологи ежедневно сталкиваются с такими «особыми случаями». Успех в лечении может дать только принятие больным факта, что он зависим, и желание избавиться от алкоголизма. Невозможно излечить хроническую форму алкоголизма (как и любую другую) против воли человека. В противном случае вы потратите свое время, деньги и нервы, не достигнув эффекта.

Психотерапия и занятия по расслаблению помогут восстановиться после лечения от хронической алкогольной зависимости. Больной меняет свое отношение к спиртному, начинает трезво смотреть на мир и осознает тяжелые последствия алкоголя. Чтобы предупредить рецидивы, которые могут наблюдаться довольно часто, сеансы психотерапии сочетают с приемом лекарств и травяных сборов.

Для предупреждения заболевания необходимо проводить регулярную профилактику хронического алкоголизма , включающую в себя лекции об опасном воздействии спиртных напитков на организм, из-за чего может возникать хронический алкоголизм. Формировать негативное отношение к алкогольным напиткам, особенно среди детей и подростков.

Алкогольная зависимость развивается медленно и постепенно. Если вы заметили у своего друга или родственника привычку расслабляться с помощью спиртных напитков, посоветуйте ему не общаться с пьющими людьми, регулировать количество потребляемого алкоголя, не выпивать за рулем. В случае депрессии и проблем окажите поддержку и внимание, расскажите об этом близким, чтобы ему оказали должное лечение.

В Международной классификации болезней хронический алкоголизм занимает ту же позицию, что и наркомания. Заболевание это крайне серьезное и сложно поддающееся лечению.

Хронический алкоголизм

Термин «хронический алкоголизм» означает болезнь. Но болезнь эта вызвана не какими-то необъяснимыми сторонними факторами, а скорее внутренними причинами, сидящими в самом больном человеке. Главное, что отличает эту болезнь от банальной вредной привычки — это безостановочное принятие алкоголя, неудержимая тяга к выпивке, явные негативные перемены в психо-эмоциональной сфере и дефекты внутренних органов.

Болезнь становится хронической через несколько лет после непрерывного пьянства. Многолетняя зависимость от алкоголя приводит больного к стойким душевным расстройствам, соматическим заболеваниям, раннему развитию деменции и полному падению в социальном плане.

На самом деле, не каждый из умеренно выпивающих людей способен стать алкоголиком. Почему же один человек способен выпивать по праздникам в кругу семьи и друзей всю свою сознательную жизнь и при этом не дойти до состояния одурманенного спиртным слабоумного человека, а другой спивается в кратчайшие сроки?

Отечественные наркологи различают 8 факторов риска прогрессирования хронического алкоголизма:

1. Сильное злоупотребление. Люди, выпивающие умеренно и не слишком часто, обычно не страдают алкоголизмом вообще. Наркологи рекомендуют выпивать не более одного бокала легкого спиртного в день женщинам и не более двух — мужчинам. В пересчете на более крепкие напитки — мужчинами допустимо употреблять около 75 мл водки, женщинам -не более 50 мл.
2. Толерантность к этанолу. Многие хвалятся умением пить и не пьянеть, однако это настораживающий признак: организму для получения эйфории требуется гораздо большая доза, чем он может вывести без последствий для себя. Соответственно, алкоголя в организм поступает больше, интоксикация становится сильнее. С каждым разом доза становится еще выше, таким образом, развивается алкоголизм.
3. Раннее начало. Те, кто начал пить рано, рискует так же рано и бесславно закончить свою бездарную жизнь. Молодежь считает выпивку признаком взрослости и крутости, пьют пиво и коктейли,не задумываясь о том, что у них есть все шансы стать хроническими алкоголиками уже через 5 лет.
4. Продолжительные душевные переживания. Возникновение и продолжительное течение таких расстройств, как депрессия, астенический синдром, ипохондрия, булимия, анорексия увеличивают риски пациента по развитию алкоголизма. Параллельно с быстрым развитием хронического алкоголизма прогрессирует и само заболевание.
   Тяжелая наследственность, усугубленная , наличием алкоголиков в семье.
5. Круг общения. Постоянные возлияния в среде выпивающих по поводу и без повода людей сильно повышают шансы человека на алкоголизацию. В том случае, когда основная масса людей, окружающих индивида, регулярно употребляют спиртное, ему практически невозможно противостоять такому мощному влиянию. Удалить такой фактор риска довольно просто — сменить круг общения на непьющих людей.
6. Хронические болезни. Быстрому развитию алкоголизации частенько способствуют болезни, связанные с нарушением обмена веществ или расстройством выведения продуктов жизнедеятельности.
7. Жизнь в состоянии хронического стресса. Невозможность полноценного отдыха и расслабления вызывает нервно-психические расстройства, на почве которых махровым цветом начинают расцветать различные зависимости — от кофеина и никотина до алкоголя и наркотиков. Вкупе с другими факторами риска стресс вполне способен спровоцировать бытовое пьянство и скоротечный переход его в стадию хронического алкоголизма.

Почему алкоголизм считается заболеванием:

Стадии развития заболевания

Термин «хронический» обозначает прогрессирование любой болезни в течение длительного срока. Алкогольная болезнь имеет всего 3 стадии — начальную, среднюю и тяжелую. У каждой степени имеются свои особенности течения и возникновения осложнений.

Не стоит забывать и про так называемую предварительную стадию — продромальную, когда как такового алкоголизма еще нет, но все предпосылки к нему уже имеются. Это стадия легкого домашнего пьянства — тот период, когда человек выпивает нечасто, ситуативно. Последствий в виде потери памяти или сознания не происходит, но личность человека медленно, но верно, изменяется, формируются алкогольные ценности, появляется новый круг общения.

Ожидание выпивки приносит чувство радости, легкой эйфории. Сильной тяги к алкоголю в продромальной фазе нет, больной может бросить пить самостоятельно, без помощи нарколога. При периодическом злоупотреблении и наличии обстоятельств, указанных выше, продромальная стадия через пару лет влечет за собой развитие алкогольной болезни.

Начальная или неврастеническая

Эта стадия может длиться от трех до десяти лет. Для этого периода характерно нарастание влечения к алкоголю, причем проявляется это уже во время выпивки. Отследить количество употребленного алкоголя больной не в состоянии, толерантность к алкоголю увеличена, но пока сохраняется контроль над своим поведением.

Предчувствие выпивки вводит больного в некое подобие эйфории и, наоборот, задержка в приеме спиртного вызывает чувство досады, нервозность и истерическое состояние. Социальное поведение и работоспособность пока сохраняются.

Характерными симптомами первой стадии считаются:

• отсутствие рвоты при перепитии;
• недолгие провалы в памяти после принятия большой дозы алкоголя;
• увеличение устойчивости к этанолу;
• продолжительные временные промежутки, связанные с пьянством;
• возрастает психическая зависимость от алкоголя, выражающаяся в удовольствии при воспоминаниях о нетрезвом самочувствии, оправдании своего поведения пьяным состоянием, агрессией в отношении осуждающих, злость и нервозность при нахождении в трезвом состоянии.

Похмельный синдром на этой стадии выражен не явно, и начинающие алкоголики вполне могут справиться с ним, не прибегая к помощи алкоголя.

Средняя

Средняя или 2 степень — наркоманическая, может длиться от пяти до пятнадцати лет. Эта фаза характеризуется развитием и углублением проявлений неврастенической стадии, а также появляются новые симптомы.

Толерантность к этанолу прогрессирует, больной может единовременно выпить до полутора литров водки. Продолжают свое развитие патологии психических состояний — нервозность, агрессия, невозможность сосредоточиться и выполнять умственную работу. В качестве последствия — сильная непреодолимая тяга к употреблению спиртного. Для второй стадии характерны вспышки алкогольных психозов, белой горячки, в особенности при нахождении в состоянии абстиненции. Все это требует серьезного лечение, и медикаментозного, и психологического характера.

Отличительные признаки второй фазы и у мужчин, и у женщин:

• Появление абстиненции вследствие длительного отравления организма продуктами распада этанола.
• присущи такие признаки, как тремор рук, сильная жажда, тахикардия, отсутствие аппетита, головная боль. У больных нередки психозы и галлюцинации.
• Все свободное время больной тратит на алкоголь, его покупку, употребление и пьяный сон.
  формирование запоев.

Тяжелая или энцефалопатическая

Для этой, 3 стадии, типичны такие признаки:

• Пониженная толерантность к алкоголю. Алкоголик пьянеет даже от одной стопки водки.
• Преобладают запои — ситуации безостановочного непрекращающегося пьянства. Будучи в постоянном подпитии, больной все равно продолжает чувствовать потребность выпить спиртное. Запой прерывается по причине полной непереносимости алкоголя. При прекращении запоя проявления абстиненции очень сильны. Через несколько дней или недель вынужденной трезвости алкоголик вновь чувствует влечение к спиртному и начинает выпивать.
• Полное перерождение личности. У хронических больных резко сужается круг интересов, нет желания общаться с людьми, проявляются такие качества, как лживость, хвастливость, бестактность, имеются серьезные расстройства мышления.
• Опасные заболевания внутренних органов, а именно: , энцефалопатия, серьезные , раннее слабоумие.

На заключительной стадии болезни продолжительность жизни составляет не больше пяти лет. Смерть наступает от необратимых изменений в организме хронического алкоголика (психоз, энцефалопатия Вернике), так и от сопутствующих болезней (цирроз печени, инсульт, инфаркт миокарда и пр.), а также от асоциального образа жизни.

Лечение

К большому сожалению, диагноз хронический алкоголизм - серьезная и зачастую неизлечимая болезнь. Редкому алкоголику на второй-третьей стадии удается вовремя и самостоятельно бросить выпивать. Большинство докторов справедливо считает, что алкогольную болезнь полностью победить невозможно, существуют лишь длительные периоды ремиссии. Порой эти периоды длятся много лет, больной не срывается, но тяга к зеленому змию все равно сидит глубоко в его подсознании.

Больному с диагнозом алкоголизм следует понимать, что дальнейшая здоровая и трезвая жизнь зависит только от него самого, а медикаментозная поддержка - лишь небольшой винтик в механизме выздоровления.

Процесс достижения ремиссии состоит из нескольких этапов.

Вывод из запоя

Вывод из запоя и купирование абстинентного синдрома — этап, который лучше всего проходить в стационаре, где есть все необходимое для проведения реанимационных мероприятий, созданы благоприятные условия для больного и медицинского персонала. Больному назначаются психостимуляторы, сорбенты, аналептики и витамины для улучшения физического состояния. Дозировка определяется индивидуально и зависит от тяжести состояния пациента.

Восстановление организма

Ликвидация результатов запойного периода — на этом этапе лечения медики пытаются частично восстановить утраченное в результате алкогольных возлияний психическое и .

В лечении применяются такие препараты:

• Ноотропы для улучшения кровоснабжения и питания головного мозга, улучшающие память и активизирующие мышление - Ноотропил, Биотретдин.
• Антидепрессанты - препараты, снимающие тревогу, раздражительность, состояние хронической усталости, способствуют мягкому расслаблению и выведению больного из депрессивных состояний, связанных с отказом от алкоголя - Дезипрамин, Синекван, Пароксетин.
• Противосудорожные препараты, например, Финлепсин, помогают справиться с судорожными припадками во время абстиненции.
• Гепатопротекторы для восстановления функций печени.
• Нейролептики - препараты этой группы способствуют нормализации состояния при .
• Витаминно-минеральные комплексы для восстановления минерального баланса в организме.

На этом этапе важно не заниматься самолечением, необходимо слушать лечащего врача и в точности выполнять его рекомендации. Бесконтрольное употребление сильных транквилизаторов или антидепрессантов может привести к развитию иных, более тяжелых зависимостей.

Лечение психологической зависимости

Такое лечение может осуществляться как в стационаре, так и в домашних условиях. На этом этапе больному очень важна психологическая поддержка со стороны близких родственников, друзей и в обязательном порядке требуется помощь психотерапевта.

Для поддержки трезвого состояния на долгое время наркологами предлагаются различные сенсибилизирующие методики, направленные на вызывание физического отвращения к спиртному. Сюда относится и введение препаратов на основе дисульфирама (Эспераль, ) и цианид-карбамида натрия (Темпозил), и прием препаратов, снижающих тягу к алкоголю (Колме), и введение лекарственных средств-антагонистов опиоидных рецепторов ( , ). Все эти способы хороши при твердом желании больного прекратить употреблять алкоголь. Если же такового желания нет, то одного кодирования для излечения и достижения длительной ремиссии будет недостаточно.

Реабилитация

Бывшему алкоголику для поддержания трезвого образа жизни просто необходимо выстраивание новой жизненной позиции, нахождение интересных занятий, не связанных с употреблением спиртного, обретение смысла жизни. На этапе реабилитации больному может помочь новое интересное хобби, которому нужно посвящать много времени - рыбалка, охота, спорт. Немаловажную роль играет социальная адаптация в обществе, интересная работа и отношения в семье.

Завязавшему алкоголику следует помнить одну простую вещь - он никогда больше не станет умеренно выпивающим по праздникам человеком, а навсегда останется человеком, хронически больным алкоголизмом. Всего лишь одна рюмка может пустить под откос долгие годы лечения и ремиссии. Стоит ли ради глотка спиртного губить свою жизнь?

Сам по себе алкоголизм, при любом его виде проявления (альфа, бета или гамма), является болезнью, проявившейся в результате непреодолимой зависимости от спиртного.

Хронический алкоголизм (этилизм) –это самая тяжелая и опасная разновидность болезни, постепенно переходящая в сильнейшую индивидуальную (психическую) и биологическую (физическую) зависимость. С наличием заболеваний соматического и психического характера, вызванных длительным воздействием алкоголя.

Хронический процесс развивается преимущественно у «сильной половины» человечества. Но и женский хронический алкоголизм сегодня не редкость. Признаки довольно разнообразны.

Выраженность их возрастает по мере прогрессирования аддикции (навязчивой потребности) на привычном фоне бытовых попоек, возрастающей со временем до критических показателей. Стремясь достичь заветного эйфорического кайфа, любители выпить не обращают внимания на количество выпитого, которое незаметно приводит их к закономерным изменениям психики.

Этиологический процесс

Согласно теории, многократно проверенной исследованиями, основа развития хронической формы алкоголизма – «отягощенная» наследственность, обусловленная недостатком фермента алкогольдегидрогеназа и наличием клеток, повреждение которых приводит к развитию синдрома зависимости.

К тому же, склонность к болезни имеют люди с определенным типом личности – легко внушаемые и не способные противостоять жизненным трудностям и коллизиям, подверженные циклотимии (колебаниям настроения). На первоначальное восприятие ими алкоголя, влияют культура, воспитание, традиции семьи, статус и положение в обществе.

Систематическое влияние на организм спиртного приводит к отравлению и наркотической интоксикации ЦНС, нарушаются структурные элементы мозговых тканей, несущие ответственность за механизм физиологического формирования аффектов и чувств. Впоследствии, это становится причиной алкоголемании (alcoholomania) и кардинальных изменений в реагировании клеток на алкоголь.

Это проявляется сбоями химических реакций в организме и поражением внутренних тканей и органов на уровне пролиферации. Наиболее ядовитое соединение, отравляющее организм – этаналь, вырабатываемое печенью в результате окисления этанол содержащих напитков. Не зря, хронический алкоголизм при беременности является показанием к прерыванию.

Формы и стадии развития алкоголизма

Нельзя утверждать, что хронический алкоголизм имеет мгновенное развитие – сегодня человек выпил, а завтра стал алкоголиком. Для хронической формы характерно продолжительное, систематическое влияние алкоголя.

У мужчин, этот процесс может занять до 15 лет, у женщин чуть больше четырех лет. Но генная предрасположенность сокращает этот период до года, что объясняется повышенным титром восприимчивости к этанолу.

Формируется этилизм по трем направлениям с характерными признаками и продолжительностью.

1. Этилизм тяжелопрогредиентной формы развивается очень быстро (до 3-х лет). Характеризуется серьезными личностными изменениями и отсутствием периодов ремиссии.
2. Среднепрогредиентная форма менее стремительна, длительность процесса развития исчисляется 8 годами. Клиника характеризуется мягким течением с длительным отсутствием алкогольного влечения.
3. Этилизм малопрогредиентной формы отличается самым медленным развитием, период ремиссии способен продолжаться годы.

Стадии хронического алкоголизма отличаются в соответствии постепенно нарастающих характерных признаков.

В 1-й стадии болезни у пациента отмечается болезненная тяга к спиртному и необходимость систематического употребления.

При 2-й стадии хронического алкоголизма, абстинентный синдром (похмельный) – основной признак болезни. Подтверждает полное сформирование заболевания, проявляясь функциональными патологиями внутренних органов.

В 3-й стадии этилизма стремительно снижается сопротивляемость к спиртному. Появляются признаки необратимых процессов в организме:
запойные состояния и полная утрата уравновешенности психики. Отмена спиртного вызывает острое проявление абстинентного синдрома: приступы истерии, депрессивные расстройства и паническое состояние.

В этой последней стадии, жизнь алкоголика превращается в сплошной праздник, с непрекращающимися запоями. Кратковременные остановки не дают возможности организму очистится от токсинов. Качественный алкоголь легко сменяется на суррогат, так как теперь для достижения эйфории это не играет существенной роли.

Именно этой период характеризуется развитием зависимости психоэмоционального и биологического характера. Выпивка в жизни человека приобретает большую значимость, любые попытки противостояния пьянству прекращаются, абсолютно исчезают моральные нормы поведения.

Психоэмоциональное (психическое) состояние

Длительное влияние токсинов на клетки мозговых структур вызывает стремительную гибель (некроз) нервных клеток. Проявляясь у четверти запойных алкоголиков психическими расстройствами в виде:

• острых галлюцинозов;
• паранойяльных состояний;
• аффекта и тревоги;
• фокальных припадков (эпилептических).

Психопатические признаки проявляются в запойном периоде и периодах протрезвления. Разрушающее влияние спиртного вызывает частичные провалы памяти, полную неспособность сосредоточения, приводит к деменции и полной деградации. Семья и мораль становятся понятиями абстрактными.

У хронических алкоголиков изначально со слабым характером (астеники), развивается комплекс неполноценности, повышенное чувство неуверенности и робости, неврастения. Личностям истерического характера свойственна склонность к лживости и браваде. У большинства пациентов с хронической болезнью отмечаются трудности со сном, провоцирующие прогрессирование нервного истощения.

Показатели физической (биологической) зависимости

К достижению алкоголиком стадии этилизма его органы уже значительно поражены, возникшие заболевания принимают запущенный характер. Болевая симптоматика не воспринимается в состоянии пьяной эйфории, так как живет организм в состоянии экстрима, боль дает о себе знать лишь в редкие моменты протрезвления и опять же, заглушается спиртным.

Поэтому цирроз, ишемия, гипертоническая болезнь, язвы и гастриты, гемолитические, сердечные и почечные патологии находятся в запущенном состоянии. Биологическая зависимость от этанола принимает устойчивый характер из-за сбоев в химических процессах обмена, в частности несостоятельности самостоятельного синтеза вещества, альтернативного спирту, что обеспечивает жизнедеятельность организма.

Систематическая подпитка организма алкоголем, останавливает за ненадобностью клеточный синтез необходимых ферментов. Отмена алкоголя вызывает нестерпимую потребность очередного приема, так как самостоятельный синтез уже невозможен.

Характерные симптомы хронического алкоголизма

Признаки хронического алкоголизма легко заметить по поведению и внешнему виду человека.

1. Атилизм проявляется ярко выраженной симптоматикой на теле и лице. Кожа сухая и морщинистая, руки и ноги испещрены вздутыми венами. Глаза покрыты сеткой лопнувших капилляров и окружены кровоподтеками. Отмечаются отечность и желтизна кожи, дрожь в руках.
2. Признаки женского алкоголизма проявляются небрежностью внешнего вида, одутловатым синюшным лицом, морщинами и огрубевшим голосом. Болезнь у женщин развивается настолько быстро, что лечение женского алкоголизма очень осложняется.
3. Таким больным характерны замкнутость и депрессии в редких случаях трезвости. Резкая перемена настроения и улучшение состояния возможны лишь при очередном подпитии.
4. Запои постоянны и дозы алкоголя постоянно увеличиваются, характерна устойчивость к большим дозам.
5. При приеме пиши, бывают рвотные рефлексы.
6. Характерны признаки абстинентного синдрома.

Лечение хронического алкоголизма - возможно ли это?

Самостоятельно справиться с болезнью хроническому алкоголику невозможно. Здесь играют роль деформация психики и физическая зависимость человека от спиртного.

По мнению специалистов-наркологов, такая патология полностью не вылечивается. Но в результате правильно подобранной лечебной терапии можно достичь устойчивой длительной ремиссии. При добровольном лечении пациента и желании его вернуться к жизни, можно побороться с пагубной зависимостью.

Начинается лечение с терапии детоксикации и инфузионной капельной терапии препаратом «Метадоксила». Добавляется витаминная терапия. При лечении хронического алкоголизма препаратами, курс приема и дозировку рассчитывает лечащий врач.

В качестве психотерапии – обязательный прием нейролептиков, психотропных препаратов, противосудорожных и снотворных медикаментозных средств. Не стоит пытаться подбирать их и лечиться самостоятельно. Такие препараты приобретаются только при наличии рецепта.

При выраженных пароксизмальных вегетативных нарушениях назначается терапия вегетостабилизирующая. Для приведения в порядок функций сосудистой системы используются препараты ноотропной терапии – «Фенибут», «Пикамилон» или «Пантогам» и «Бинастим». Рекомендован калорийный рацион, много жидкости, инсулиновые дозы для повышения аппетита. В обязательном порядке проводится лечение обостренных фоновых патологий.

Сегодня, методы современного лечения алкоголизма очень разнообразны, но предложить их могут только после стабилизации состояния пациента. Это могут быть:

• различные виды блокад препаратами и электромагнитными импульсами;
• методы озонотерапии и ультрафиолетового облучения крови;
• очищение крови плазмаферезом;
• терапию по методике Довженко;
• подшивание препарата «Эсперали;
• внутривенное введение «Дисульфирама»;
• гипнотерапия или кодировка.

Самое эффективное в лечении – поддержка родных людей в первые месяцы лечебного процесса.

Последствие болезни

Наибольшая смертность при этилизме – сердечно-сосудистые патологии. Действие спиртного разрушительно действует на сердечную мышцу, увеличивая риск смертельного исхода.

Увеличивает смертность и алкогольная интоксикация, вызывая некроз печеночной ткани и панкреонекроз. Такие запойные люди чаще подвержены несчастным случаям и суициду. Без соответствующего лечения остановить их никто не сможет.