Бременността след хистероскопия е оптималното време за зачеване. Бременност и хистероскопия: какви са шансовете за зачеване?

Реалностите на днешния живот са такива, че почти 90% от жените репродуктивна възраствъзникват определени проблеми с овулацията, зачеването или бременността. Широкото въвеждане на хистероскопия в гинекологичната практика доведе до факта, че интернет е пълен с въпроси: кой е забременял след хистероскопия, кога можете да планирате бременност след хистероскопия, възможна ли е бременност след хистероскопия с кюретаж и много други въпроси по темата "Хистероскопия и бременност".

Хистерофиброскоп

Хистероскопията е минимално инвазивен диагностичен метод и метод хирургично отстраняванеот матката патологични образувания, повечето от които са причина женско безплодие. Самата хистероскопия щади максимално целостта на ендометриума на матката. Но по време на преглед с помощта на хистероскоп е възможно да се извърши аспирационна или форцепс биопсия, както и редица други хирургични процедури, например кюретаж.

Видове методи и техните предимства

Техниката на хистероскопия и спазването на техниките за манипулация помагат да се сведе до минимум увреждането на целостта на вътрешния ендометриален слой, да се елиминира възможността за развитие на белег, както и перфорация или перфорация на стените на матката. Благодарение на тези предимства бременността след хистероскопия е не само възможна, но и настъпва в повечето случаи. кратко време, обаче, ако с помощта на такава манипулация беше възможно да се отървете от причината за безплодието. Самата хистероскопия не е процедура, която позволява на жена с проблеми с плодовитостта да зачене дете.

Диагностична хистероскопия

Нека изброим възможни причинибезплодие, което може да бъде отстранено с помощта на хистероскопия, както и индикации за неговото прилагане, за да се изясни диагнозата, увеличавайки шансовете на жената за успешно зачеванепо-нататък:

• неуспешен аборт, свиване на стените на матката или предположение за наличие на остатъци от оплодената яйцеклетка по време на спонтанно прекъсване на бременността;
• врастване на контрацептивното устройство;
• миоматозен тумор или възли на субмукозна етиология;

Маточните фиброми са често срещано гинекологично заболяване

• наличие на чужд предмет в матката;
• полипоза на цервикалния канал, шийката на матката и стените на матката;
• хормонален дисбаланс;
• аденомиоза.

С помощта на хистероскопския метод е възможно да се прекрати непланирана бременност ранни стадии. В този случай отстраняването на оплоденото яйце се извършва без кюретаж на маточната кухина.

Това значително увеличава възможността за забременяване в бъдеще и в сравнение с извършения аборт традиционен метод, значително намалява времето до настъпване на следващата овулация.

Хистероскопия с RDV

Вместо „конвенционална“ хистероскопия, отделна диагностичен кюретаж(RDV) на маточната кухина, цервикалния канал и/или шийката на матката, която ще се извърши по хистероскопския метод. Причините за това оперативен типдиагностика са:

• ендометриална хиперплазия или дисплазия;

Ендометриумът е нормален и с хиперплазия

• отърваване от тумора начални етапинеговото развитие;
• нарушение менструален цикъл;
• отстраняване на кисти, фиброиди, сраствания, полипи;
• изясняване на етиологията на пролифериращите клетки.

Въпреки факта, че RDV все още е травматичен, в сравнение с други традиционни манипулации, извършвани без хистероскоп, последствията от такъв кюретаж за женско тяломинимален. И благодаря ранна диагностикапатологии и способността за изпълнение операцияв маточната кухина, без да я разрязвате, шансовете за забременяване при повечето жени не намаляват, а напротив, увеличават се.

Ако почистването е извършено при подозрение за онкология, тогава въпросът кога можете да забременеете след хистероскопия звучи неподходящо. Планиране на бременност след хистероскопия RDVтрябва да се отложи, поне до получаване на резултатите от хистологията, по очевидни причини.

Успех и време на зачеването след процедурата

Възможно ли е да забременеете след хистероскопия? Да, тази процедура не само ви позволява да се надявате на сбъдната мечта, но значително увеличава шансовете за зачеване. Но е невъзможно да се отговори конкретно на въпроса колко време ще отнеме да забременеете след хистероскопия. Всичко е много индивидуално. Например, колко време ще отнеме да изчакате, докато се реализира такава възможност, зависи от това кое конкретно заболяване пречи на бременността. Понякога безплодието не може да бъде излекувано, а в някои случаи ще трябва да изчакате с плановете, тъй като те ще бъдат предписани хормонални лекарстваили дори е поставено вътрематочно устройство.

Според статистиката повечето жени забременяват след превантивни или „абортивни” хистероскопски манипулации за период от 2 до 6 месеца. Въпреки това лекарите препоръчват да се изчака точно шест месеца. След терапевтична хистероскопия всичко ще зависи от това дали патологията е преодоляна и колко бързо се възстановява хормонален фони ендометриума.

Вземането на биопсия изобщо не влияе на узряването на яйцеклетката. В този случай лекарите препоръчват да изчакате резултатите от теста. И бременността след хистероскопия на ендометриален полип е възможна още през първите месеци, ако няма усложнения след отстраняването му и няма други причини за безплодие. Ако проходимостта на фалопиевите тръби е нарушена, всичко ще зависи от скоростта терапевтично лечение, придружаващ тази патология на ендометриозата.

Хистероскопско изследване и ин витро оплождане

Тази информация ще бъде особено полезна за жени, които планират да забременеят чрез ин витро оплождане (IVF). Лекарите, работещи в репродуктивни центрове, са забелязали, че хистероскопията, която не е включена в списъка на задължителните IVF прегледи, значително увеличава броя на успешните IVF. Защо?

Жена, консултираща се със специалист по фертилитет

• Първо, хистероскопската техника позволява да се идентифицират патологии в матката, които не могат да бъдат определени чрез ултразвуково или магнитно резонансно изследване.
• Второ, лечението в IVF центрове е скъпо „удоволствие“ и има основателна причина. Ценообразуването се влияе не само от високата цена на текущите събития. По обективни причини в такива клиники работят най-добрите репродуктивни специалисти и гинеколози-диагностици. високо квалифициранкоито получават доста адекватни заплати за своите знания и опит. Следователно резултатите от хистероскопско изследване в „обикновена“ клиника и в IVF център могат да се различават коренно.

Ако има възможност за избор на място за хистероскопска диагностика, тогава дори ако е планирано планиране на бременност естествено, по-добре е да използвате такава услуга в специализирана институция за ин витро опложданеили преминете през тази процедура в частна клиникаот опитен диагностик-гинеколог с доказана репутация.

Не трябва да се страхувате от хистероскопски изследвания или лечебни процедури. Не са противопоказание за бременност. Тази техника е изобретена специално за извършване на диагностика гинекологични патологиипо-информативни, а терапевтичните манипулации по-малко опасни.

Съвременната медицина не стои неподвижна, тя търси ново ефективни методилечение и диагностика различни патологиитазовите органи. Най-новата техника, наречена хистероскопия, причинява минимална вреда на тялото на жената, позволявайки й да се отърве от много заболявания на гениталните органи и, което е важно, без да я лишава от способността да ражда деца.

Хистероскопията е изследване на цервикалната кухина и канал с помощта на хистероскоп - гъвкава сонда с камера и осветление, с последваща диагностика и при необходимост оперативна намеса.

Благодарение на тази процедура е възможно да се идентифицират и елиминират различни маточни патологии, качествено да се премахнат злокачествените и доброкачествени неоплазми, вземете биопсия. Хистероскопията се използва както за диагностични, така и за терапевтични цели.

Чрез хистероскопа лекарят вижда непосредствените лезии на здравата тъкан, което позволява операцията да се извърши с минимален брой ненужни разрези по кожата. До голяма степен поради това хистероскопията се превърна в най-разпространената процедура, преобладаваща над кюретаж и дилатация.

Операцията не причинява никаква вреда на здравето и няма болка по време на операцията поради факта, че на пациента се прилага интравенозна анестезия.

Той от своя страна се разделя на:

• диагностика, която може да се проведе в гинекологичен кабинет или в извънболнична обстановкапод местна анестезия;
• инвазивен - с поведение на хирургическа интервенция.

Хистероскопията е полезна при безплодие и в зависимост от естеството на откритите патологии в повечето случаи след нея настъпва бременност. Съвременните лекари обаче рядко извършват тази процедура за премахване на безплодието.

Хистероскопията ви позволява точно да определите състоянието на фалопиевите тръби за наличие на полипи и сраствания, след което с помощта на хистероскоп отстранете вредните образувания, които могат да причинят безплодие. Устройството ви позволява да предотвратите спонтанен аборт чрез диагностика на маточната кухина.

Обикновено по време на периода на възстановяване след операцията лекарят предписва на пациента антибиотици за предотвратяване възпалителни процесии инфекции на тазовите органи. Също така, в зависимост от диагнозата, на жената се предписва хормонална терапия или овариална стимулация.

По правило пълната рехабилитация ще отнеме до 6 месеца, но само специалист може да ви посъветва кога можете да планирате бременност след хистероскопия.

Показания за хистероскопия

Хистероскопията се извършва при пациенти с абнормни резултати от цитологична цитонамазка, която има за цел да идентифицира предракови и ракови клеткивърху гениталиите. Също така се извършва безплодни жениза да се установи причината за невъзможността за раждане на деца. Освен всичко друго, хистероскопията е показана в следните случаи:

• нередовна болезнена менструация;
• обилно кървене между менструациите;
• тазова болка;
• нехарактерно патологично вагинално течение;
• спонтанен аборт;
• безплодие;
• за отстраняване на тумори, полипи, миоми, вътрематочни сраствания;
• когато след раждане или спонтанен аборт плацентата не излиза;
• с анатомични отклонения на женските полови органи;
• белези по матката след предишни операции;
• за определяне на местоположението на проблемите върху маточната лигавица;
• с цел вземане на проби и биопсия;
• хирургична стерилизация.

Усложнения след хистероскопия

Както всяка друга хирургическа интервенция, хистероскопията не изключва появата на някои усложнения. Често след неправилна операция може да възникне следното:

• инфекция на гениталните органи;
• кървене;
• възпалителни процеси в тазовите органи;
• нараняване на шийката на матката;
• алергична реакция към газове и други течности, използвани за разширяване на матката;
• вагинални спазми за 2 дни след операцията.

Разбира се, всеки лекар е длъжен да предупреди жена за възможни усложнения, тъй като в зависимост от здравословното състояние на пациента хистероскопията може да се прояви по различни начини.

Подготовка за операция

Хистероскопията не може да се извърши без предварителна консултация с лекар, тъй като тази операция, както всяка процедура, включваща въвеждането на човешкото тяло, има своите противопоказания и странични ефекти, за което лекарят е длъжен да уведоми пациента.

Така че, преди хистероскопия трябва:

1. Завършено медицински прегледпреди инвазивна процедура.
2. Решете вида на анестезия (обща или локална) или може би напълно без нея.
3. Ако има подозрение за бременност, това също трябва да се съобщи на гинеколога.
4. Лекарят трябва да е наясно с възможните алергични реакциипациенти за анестезия и лекарства.
5. Освен това трябва да информирате гинеколога си за възможни нарушениясъсирване на кръвта.
6. Ако е необходимо, гинекологът предписва на пациента успокоителнив навечерието на операцията.
7. Трябва да се облечете за операцията така, че да можете да се съблечете бързо и лесно преди хистероскопията.

Противопоказания за процедурата

След като оцени здравето на пациента по време на консултацията, гинекологът определя дали е безопасно да се извърши хистероскопия или диагностичен кюретаж, тъй като има редица противопоказания за процедурата. Между тях:

• остър възпалителен процес на тазовите органи;
• тумор на матката;
• сърдечна недостатъчност;
• грип, възпалено гърло, ARVI;
• бременност;
• други тумори.

За да се избегне инфекция на маточната кухина, лекарят е длъжен да проведе лечение и да сведе до минимум възможните неблагоприятни ефекти от хистероскопията.

Ползи от процедурата:

• това е един от най безопасни начинии вероятността от перфорация на матката в резултат на това е намалена до нула;
• благодарение на камерата, вградена в устройството, лекарят може да види състоянието на лигавицата на болния орган, както и да вземе биопсия;
• Устройството позволява пълен кюретаж на ендометриалния слой с минимално увреждане на здравата тъкан.

Напредъкът на хистероскопията

Както бе споменато по-горе, в зависимост от състоянието на пациента, операцията може да се извърши както амбулаторно, така и в лекарски кабинет.

Обикновено хистероскопията се състои от следните стъпки:

1. Преди операция пациентът изпразва пикочния си мехур.
2. Поставят й анестезия венозно.
3. Веднага след това жената ляга на операционната маса с разтворени крака и свити в коленете.
4. С помощ антисептикАсистентът на лекаря почиства вагиналната област, след което лекарят вкарва хистероскопа в матката през шийката на матката.
5. През тръбата на устройството се подава газ за разширяване на органа, което помага на хирурга да види по-добре възпалените места.
6. Стената на матката се изследва за дефекти и ако се налага отстраняване на матката, всички инструменти се вкарват през хистероскопа.
7. По-подробна и сложна процедура се извършва с помощта на лапароскопия, която позволява изследване извън матката.
8. След приключване на операцията хистероскопът се отстранява.

Възстановяване след хистероскопия

Постоперативната рехабилитация на пациента по правило не изисква специално наблюдение от медицинския персонал и жената обикновено се възстановява от анестезията нормално. След един ден може да ви притесняват спазми и вагинално кървене, трябва незабавно да съобщите това на вашия гинеколог. Силна болкав корема и треската също са причина незабавно да посетите клиниката. С второстепенна характеристика болкаМожете да вземете болкоуспокояващо, но не и аспирин, тъй като разрежда кръвта.

През следващите две седмици след хистероскопията не трябва да правите душ. Също така трябва да избягвате интимни отношения, докато самият лекар не определи благоприятно време за това. В зависимост от сложността на операцията, гинекологът може да посъветва пациента за допълнителни възстановителни процедури: диета или физиотерапия.

Хистероскопия и лапароскопия

Минимално инвазивните методи за лечение на безплодие са доказали своята ефективност, те не оставят белези или белези, което позволява на женското тяло бързо да се възстанови след операцията. Наред с хистероскопията, безплодието може да се лекува с лапароскопия.

Разликите им са, че лапароскопията се извършва чрез въвеждане на камера и инструменти директно през разрез в коремна кухина. Докато хистероскопът се вкарва в шийката на матката през влагалището.

Лапароскопията, подобно на хистероскопията, може да бъде терапевтична и диагностична, използва се за премахване на почти всички заболявания на женските полови органи.
Предимно гинеколозите предпочитат да използват хистероскопия поради факта, че операцията може да се извърши с минимална травма кожата. Понякога обаче в тежки случаии за по-голяма ефективност хирурзите използват тези два ендоскопски метода едновременно.

Що се отнася до бременността след лапароскопия и хистероскопия, това е много индивидуален въпрос и всичко зависи от естеството на извършената операция. При отстраняване на сраствания в цервикалния канал жената може да планира да зачене в рамките на един месец след процедурата.

Ако бременността настъпи за първи път, тогава жената се нуждае от постоянно наблюдение от гинеколог. Това се дължи на факта, че ако операцияе извършено за премахване на синдрома на поликистозните яйчници, тоест риска от спонтанен аборт по време на рано. Всичко това може успешно да се коригира с доп лечение с лекарстваи витаминотерапия.

Хистероскопия и диагностичен кюретаж

Почистване или изстъргване се използва, когато след изследване с хистероскоп са идентифицирани сериозни патологични неоплазми в женските полови органи. IN в такъв случайхистероскопията се използва за изследване на маточната кухина, а кюретажът се използва като метод хирургично отстраняванепроблеми.

Хистероскопията е по-модерен и удобен метод на терапия, тъй като операцията се извършва с помощта на камера, която позволява на лекаря да наблюдава целия процес. В този случай кюретажът се извършва на сляпо и по този начин се увеличава рискът от нараняване на гениталните органи. За бързо възстановяванеВ женското тяло тези събития се извършват 3-4 дни преди началото на менструацията.

Ако операцията е извършена правилно без усложнения, жената обикновено е готова за зачеване и бременност след хистероскопия с кюретаж в рамките на един месец. Обикновено такива манипулации не влияят по никакъв начин на потока. процес на раждане. Когато планирате бременност, пациентът трябва да информира своя гинеколог за това, който, след като адекватно оцени ситуацията, ще може да избере оптимално времеза зачеване.

Бременност след хистероскопия

Тази тема винаги се обсъжда много активно в различни онлайн форуми за жени. Много хора искат да знаят дали е възможно да забременеете след хистероскопия. Заглавията на рецензиите са пълни както с положителни, така и с отрицателни коментари от тези, които са направили тази процедура. Няма категоричен отговор на този въпрос, тъй като има много причини за безплодие и инвазивната процедура хистероскопия не винаги може да се справи с този проблем.

Ако е извършена хистероскопия за прекъсване на бременността (аборт) или за превантивни цели, след което заченете дете здрава женаможе веднага след възстановяването му. Средно бременността настъпва след 3 месеца. В по-сериозни случаи ще отнеме известно време за рехабилитация, а именно:

• приемане на антибиотици, за да се избегнат възпаления и усложнения;
• стимулиране на овулацията;
• поддържаща хормонална терапия.

Способността на женската репродуктивна система да роди дете след хистероскопия зависи пряко от причините, поради които е извършена операцията.

Бременност след хистероскопия на полипи е показана само след квалифицирано хормонално лечение. В този случай пациентът трябва да бъде регистриран в диспансера, да се подложи на тестове и да се подлага на редовни прегледи с помощта на ултразвукова машина. Буквално месец след спиране на хормоните може да настъпи нормална бременност.

Друго нещо е, когато полипи се образуват върху вътрешната лигавица на матката. Когато се изследват с ултразвук, те са слабо видими и понякога не винаги е възможно незабавно да се определи патологията. В този случай бременността при наличие на полип винаги завършва с спонтанен аборт.

Един от ефективни начиниДиагностиката на неоплазмите е хистероскопия и след установяване на местоположението на тумора, той подлежи на отстраняване. Само след хистологично изследване на отстранения растеж гинекологът може да предпише по-нататъшен курс на лечение на пациента. Обикновено възстановяване на маточната лигавица хормонални лекарстваотнема около два месеца, а бременността след хистероскопия на ендометриален полип настъпва в рамките на една година.

Процедура хистероскопия. Видео

Хистероскопията е минимално инвазивна диагностика и медицински процедури, който често се предписва за решаване на проблема с безплодието. Въпреки това, не винаги е възможно жената да зачене веднага след процедурата. Гинеколозите не съветват да забременеете в първите цикли след извършване на терапевтични и диагностични процедури, тъй като ненавременното зачеване може да доведе до усложнения и загуба на дете. Ето защо бременността след хистероскопия изисква сериозен подход към избора на времето за зачеване.

За повечето жени, които се подлагат на преглед с помощта на хистероскоп, планирането на бременност се счита за най-важният и желан момент в живота. За тях хистероскопията и бременността са тясно свързани, тъй като именно тази процедура прави възможно зачеването в случай на безплодие от различен произход. Не бива обаче да се надяваме на бързо решение на този проблем, тъй като хистероскопията не е метод за незабавно облекчаване на безплодието.

Периодът, в който можете да планирате бременност след хистероскопия, може да продължи няколко месеца. Факт е, че след интервенцията матката все още не е достатъчно готова да задържи оплодената яйцеклетка през всички периоди на нейното развитие. Хистероскопията за безплодие в повечето случаи изисква използването на елементи от хирургическа интервенция, както и последваща хормонална терапия. След него се наблюдава обновяване на ендометриума в матката, което може да отнеме няколко менструални цикъла.

важно! След извършване на терапевтична хистероскопия е необходимо да се уверите, че няма рецидиви или усложнения и едва след това да планирате бременност.

В резултат на хистероскопия, извършена под формата на проста анкетна диагноза, могат да възникнат проблеми с последващото зачеване, тъй като причината за безплодието може да остане нерешена. Въпреки това, при липса на диагностицирани заболявания, водещи до невъзможност за зачеване, такава операция не води до значителни ограничения при планирането на бременността. Гинеколозите позволяват на жената да зачене от следващия менструален цикъл.

След хистероскопия с кюретаж

Препоръчителното време за планиране на бременност след хистероскопия с кюретаж се отлага с 2 или повече цикъла от деня на операцията. Тези термини се дължат на факта, че по време на процедурата специалистът премахва напълно ендометриума, покриващ матката. Той може също така да премахне открити тумори: полипи, малки фиброиди или области на ендометриоза. Раните след подобна интервенция зарастват поне 10 дни, през които е забранен полов контакт.

Приблизителната времева рамка, когато можете да забременеете след хистероскопия, се определя индивидуално в зависимост от резултатите от хистологичното изследване на получения ендометриум. Понякога разкрива причините за безплодието, които могат да бъдат елиминирани само с курс на лечение хормонални лекарстваили операция. В този случай жената първо ще трябва да лекува основното гинекологично заболяване и едва след потвърждаване на ефективността му да планира бременност.

По правило пълното възстановяване отнема най-малко 3 месеца. Лекарите наричат ​​този период приблизителен за планиране на бременност. През това време жената се съветва да използва подходящи контрацептиви.

След решаване на проблема с ендометриума

Гинеколозите твърдят, че отстраняването на полипи, фиброиди, ендометриоза, хипер- или атрофия на мембраните на органите и други патологични неоплазми на ендометриума на матката не се превръщат в пречка за зачеването. Като правило, времето за планиране на бременност след хистероскопия на ендометриален полип, фиброиди, хипертрофия и др. женски болестипо-дълго поради два фактора:

1. Раните след отстраняване на тумори са дълбоки и понякога достигат до мускулния слой на матката. Затова изискват дълго заздравяванеи наблюдения на специалисти. Понякога на мястото на раните се появяват рецидивиращи тумори, които изискват повторно отстраняване.
2. След отстраняване на някои тумори е необходима хормонална терапия, която включва използването на терапевтични контрацептивни лекарства. Докато ги използвате, е строго забранено да планирате бременност.

Точното време за това колко време ще отнеме забременяване след хистероскопия, предписана за отстраняване на патологии на ендометриума, се определя индивидуално. Преди да даде разрешение за зачеване, гинекологът провежда задълбочен преглед на жената, а също така изучава резултатите от ултразвук и тестове. Ако не се установят аномалии, може да се направят опити за забременяване през следващия менструален цикъл.

Колко скоро можете да забременеете след хистероскопия?

Зачеването след използване на метода на хистероскопия трябва да се отложи най-малко 1-2 месеца, дори ако е извършена процедура за преглед с отстраняване на ендометриални щипки за хистология. Този период е необходим, за да може вътрешният слой на матката, към който ще се прикрепи ембрионът, да се възстанови напълно. Освен това е важно да се уверите, че в кухината на органа не е навлязла инфекция. Инфекциозни усложненияХистероскопията има изключително негативно влияние върху развитието на бременността. Често се появяват няколко седмици след операцията, така че трябва внимателно да наблюдавате състоянието на репродуктивната система за един месец и да не се опитвате да забременеете.

Относно различни видовеинтервенции в рамките на хистероскопията, времето, след което можете да мислите за зачеването, се определя в зависимост от това как се възстановява ендометриума и какви манипулации са извършени:

• след прегледна хистероскопия без кюретаж можете да започнете да зачевате след месец, когато настъпи следващата овулация, но само при липса на симптоми на усложнения;
• след хистероскопия с отделен диагностичен кюретаж, планирането на бременността се препоръчва не по-рано от след 3-5 цикъла 2-3 цикъла;
• след хистерорезектоскопия с отстраняване на прегради, синехии, фиброиди и полипи на матката, бременността може да се планира не по-рано от 4-6 месеца;
• след хистероскопия, по време на която са отстранени ендометриозни лезии, зачеването може да се планира след 3-6 месеца, но не по-рано от 1 месец след приключване на хормоналните лекарства.

Въпреки установяването на строги срокове, много жени задават въпроси на гинеколога дали е възможно да забременеете през първия месец след хистероскопията, т.е. почти веднага след операцията. Теоретично това не е изключено, но фактът на зачеването не означава, че бременността ще бъде износена и ще се роди здраво дете.

Добре е да се знае! Гинеколозите приветстват ранното зачеване само след хистероскопия, извършена за запушване на фалопиевите тръби. Лекарите съветват пациентката да се опита да забременее в следващия цикъл, тъй като процедурата често дава краткотраен ефект, а с течение на времето стените фалопиевите тръбизатворете отново.

Каква е опасността от бременност след изследването?

Директната бременност под формата на процеса на раждане на плода в матката не е така опасно състояниеза женското тяло, дори ако наскоро е извършена хистероскопия. Гинеколозите казват, че на първо място е опасно за плода, който е принуден да остане в матката, който не е готов да задържи напълно оплодената яйцеклетка.

Според статистиката тези пациенти, които са забременели почти веднага след хистероскопия, често изпитват аномалии в развитието на бременността с различна тежест:

• регресия на бременността, известна още като замразена бременност, която възниква на фона на нискостепенно възпаление по време на бременност и хормонален дисбаланс;
• фетоплацентарна недостатъчност, причинена от хормонални нарушенияили възпалителни процеси;
• полихидрамниони, заплашителни нормално развитиеи раждане на дете;
• хипоксия на плода;
• инфекция на амниотичната течност и плода;
• плацента превия и необичайно положение на плода в матката.

Почти всички от изброените усложнения на бременността завършват с мъртво раждане или преждевременно ражданес раждането на бебе със сложни патологии. Ето защо гинеколозите препоръчват да не бързате със зачеването. Ако това се случи, важно е да се регистрирате в предродилната клиника възможно най-рано и редовно да се преглеждате от гинеколог и свързани специалисти.

Тъй като никой лекар не изключва възможността инфекцията да навлезе в матката по време на хистероскопия, през първия триместър на бременността жената ще трябва да се подложи на обстоен преглед и да приема лекарства, предписани от лекаря (мултивитамини, хормони и др.). Ако бременността не може да се запази, жената ще трябва да се подложи на продължителна рехабилитация. Това ще помогне да се подготви тялото така, че следващата бременност да се развие без патологии.

Хистероскопията е един от методите за диагностика и лечение на жените гинекологични заболявания. Позволява ви да изследвате маточната кухина с помощта на различни оптични системи.

Времето, след което можете да планирате бременност след хистероскопия, е индивидуално и зависи от целта на нейното провеждане.

Какво представлява хистероскопията?

Методът ви позволява да идентифицирате патологии и неоплазми на женските полови органи и след това да ги елиминирате.

Изследването се извършва с помощта на специален апарат, оборудван с видеокамера. Благодарение на това лекарят може да контролира хода на операцията.

Хирургическата интервенция се предписва планирано, но в някои случаи се използва и при спешни случаи.

Процедурата се провежда с цел:

1. диагностика;
2. лечение.

• Диагностичната хистероскопия е насочена към изследване на ендометриума и обикновено отнема 10-15 минути;
• IN лечебни целипроцедурата се извършва за отстраняване на променени тъкани и неоплазми;
• След възстановителен период, може да се предпише хистероскопия за проследяване на резултата от операцията.

Кога се предписва и как се провежда?

Има много индикации за диагностична хистероскопия:

1. нарушаване на цикъла;
2. зацапване след менопауза;
3. за диагностициране на местоположението на вътрематочен контрацептив или друго чуждо тяло;
4. за безплодие или спонтанен аборт (прочетете статията Боровая матка за зачеване >>>);
5. в случай на усложнения след раждане;
6. за фиброиди, онкология, аномалии на матката, перфорация на стените й, вътрематочни сраствания;
7. процедурата е предписана за контрол хормонална терапияи след операции на матката;
8. С помощта на хистероскопския метод е възможно ранно прекъсване на бременността. В този случай оплоденото яйце се отстранява без остъргване.

В повечето случаи след операция настъпва бременност.

Има редица противопоказания, които обикновено са подобни на противопоказанията за всяка интервенция на матката:

• инфекциозни заболявания;
• възпалителни процеси на пикочно-половата система;
• бременност;
• кървене от матката;
• тежко състояние поради заболявания на сърцето, бъбреците, черния дроб;
• обикновен рак на маточната шийка.

Не всички противопоказания обаче са абсолютни. Тоест провеждането на изследване е възможно, но всеки случай се обсъжда индивидуално.

важно! Абсолютно противопоказаниее инфекциозен процеси период на бременност.

1. В първия случай инфекцията може да се разпространи в тръбите или коремната кухина;
2. И във втория, намесата може да провокира спонтанен аборт.

• В повечето случаи при извършване на хистероскопия се използва обща анестезия;
• Хистероскопията се извършва на гинекологичен стол в стандартна позиция;
• Гениталните органи се третират със спирт;
• За провеждане на изследването е необходимо пространство, за това маточната кухина се разширява с газ или течност;
• След дилатацията хистероскопът се вкарва в цервикален канали се извършва проверка;
• Лекарят обръща внимание на стените на маточната кухина, фалопиевите тръби, цервикален канал;
• Също така е необходимо да се вземе предвид съответствието на ендометриума с фазата на менструалния цикъл, формата, размера на матката и наличието на неоплазми;
• Ако се открият патологии, те се отстраняват. При патология на ендометриума се взема биопсия;
• Често в края на процедурата се извършва диагностичен кюретаж. Полученият материал се изпраща за хистологичен анализ.

Последици след хистероскопия

Хирургията не винаги протича гладко. Усложненията могат да бъдат причинени от неопитност на лекаря или индивидуални характеристикиженско тяло.

Разграничават се следните видове усложнения:

1. кървене;
2. инфекция;
3. хирургични патологии, наранявания;
4. алергия към газ или течност;
5. въздушна емболия.

Такива последствия са доста редки, но преди операцията лекарят трябва да предупреди за усложнения. Той също така дава препоръки относно периода на възстановяване.

Кога можете да забременеете след хистероскопия?

Доста често процедурата се извършва за диагностициране на причините за безплодие. След идентифициране и отстраняване на проблема възниква въпросът кога можете да започнете да зачевате.

Отговорът зависи от това колко травматична е била процедурата. Освен това всеки организъм е индивидуален, процесът на възстановяване протича с различна скорост.

Няма нужда да бързате със зачеването, тялото се нуждае от време, за да се регенерира.

• След хистероскопия на полипа бременността може да се планира след 3 месеца. Но само ако не е предписана хормонална терапия;

Ако е предписано лечение за предотвратяване на рецидив, трябва да изчакате, докато приключи.

В случай, че на ендометриума се образува полип, бременността или не настъпва, или завършва с спонтанен аборт.

• Бременност след хистероскопия на ендометриален полип се разрешава след пълно възстановяванелигавица, прекратяване на лекарствената терапия, нормализиране на цикъла;
• Ако процедурата е извършена за диагностични цели и няма травматични манипулации, тогава зачеването настъпва почти веднага. Въпреки това, оптималният период се счита за интервал от 4-5 месеца;
• Бременността след хистероскопия с кюретаж трябва да се планира след пълно възстановяване на ендометриума. Това обикновено отнема 3-4 менструални цикъла;

Ако има съмнение за онкология, материалът след кюретаж се изпраща за хистология. Резултатът от анализа определя дали ще бъде предписано лечение или, ако подозренията не са потвърдени, няма пречки за зачеването.

• Ако операцията е извършена за отстраняване на синехии или фиброиди, възстановяването ще отнеме поне шест месеца;

По-добре е да се консултирате с лекар, когато тялото е готово да зачене и да роди дете.

• Бременност след ендометриална хистероскопия, когато ендометриозните лезии са каутеризирани, може да се планира след завършване на курс на хормонална терапия.

Можете да забременеете веднага след процедурата. Въпреки това, отслабеното тяло може да не издържи натоварването. Има висок риск от спонтанен аборт, отделяне на яйцеклетката или замразена бременност.

Хистероскопията може да бъде предписана на двойки, които са решили да се подложат на IVF.

Зная!Проучванията потвърждават, че използването на метода значително повишава успеха на ин витро оплождането.

Това се дължи на факта, че техниката ви позволява да видите патологии в матката, които не се виждат при ултразвук и други изследвания.

Хистероскопският метод е един от най-ефективните в борбата с безплодието. За да бъде лечението успешно, е необходимо да се даде достатъчно време на организма да се възстанови.

Не пренебрегвайте назначеното лекарствена терапия. Това ще помогне да се избегне неприятни последиции рецидив на заболяването.

Как правилно да се подготвим за бременност и зачеване здраво бебе, вижте онлайн курса

В гинекологичната практика хистероскопията се използва често диагностичен метод. Използва се и за лечение на някои гинекологични заболявания, включително безплодие. Тази процедура обаче е много травматична и уврежда маточната лигавица, която е необходима за прикрепването на оплодената яйцеклетка. Колко време преди бременността може да се планира след хистероскопия, така че да се развива и протича без патология.

Какво е хистероскопия

Хистероскопията е вид ендоскопско изследване, използвано в гинекологията.С помощта на специално устройство (хистероскоп) лекарят изследва маточната кухина и, ако е необходимо, извършва някои медицински манипулации.

Изображението се предава на екрана, така че няколко специалисти могат да наблюдават манипулацията наведнъж. Процедурата е болезнена, така че трябва да се извършва под обща анестезия.

Процедурата ви позволява да изследвате маточната кухина и нейните придатъци

Показания за употреба

Хистероскопията се използва за диагностика и лечение на много заболявания на репродуктивната система.

• Дисфункционално маточно кървене, което може да бъде свързано с хиперпластични процеси.
• Миоматозни възли в матката.
• Наличието на синехии в маточната кухина след възпалителни процеси и операции.
• Диагностика на полипи и рак на ендометриума.
• Наличието на вътрематочни прегради, водещи до безплодие.
• Патология на развитието на матката и нейните придатъци.
• Наличие на мъртва оплодена яйцеклетка или останки от нея в маточната кухина - след аборт или замразена бременност.
• Чуждо тяло в маточната кухина.
• Невъзможност за извличане вътрематочно устройствопоради прилепването му към стените на матката.
• Диагностика на маточно безплодие.
• Терапевтични манипулации при хиперпластични процеси на ендометриума.

Има много индикации за хистероскопия, така че тази процедура се извършва доста често. Въпреки факта, че хистероскопията се използва за лечение на безплодие, самата манипулация е травматична. След това е необходимо време за възстановяване на нормално функциониращ ендометриум, който ще може да приеме оплодената яйцеклетка и да я прикрепи здраво.

Как процедурата може да помогне

Безплодието може да възникне поради много причини. Те могат да бъдат хормонални - когато тялото на жената няма достатъчно хормони, необходими за поддържане на бременността и запазване на оплодената яйцеклетка. Безплодието може да бъде причинено и от маточни фактори:

• аномалии в структурата на самата матка - инфантилна, двурога, наличие на прегради в нейната кухина;
• запушване на фалопиевите тръби - поради сраствания, сливане на тяхната кухина или навлизане в тръбата;
• наличието на сраствания в кухината на самата матка - оплодената яйцеклетка не може да проникне в нея и да се закрепи в ендометриума;
• хиперпластични промени в ендометриума - оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към такава лигавица.

Хистероскопията може да помогне за премахване на тези бариери пред бременността. При инфантилна или двурога матка процедурата може само да помогне за установяване на диагноза, но лечението не е възможно. Ако има прегради, те могат да бъдат унищожени с помощта на хистероскоп. Същото важи и за адхезивни процеси- всяка, дори най-плътната синехия може да бъде унищожена и отстранена по време на тази процедура.

Хистероскопът ви позволява да премахнете сраствания и ендометриални полипи

Можете също така да почистите кухината на фалопиевите тръби. За да се елиминира тяхната инфекция, се използва пневмохистероскопия - когато фалопиевите тръби се надуват с въздух и срастванията се разрушават. При ендометриална хиперплазия се извършва пълен кюретаж на маточната кухина, като се отстранява цялата лигавица. След това на жената се предписва курс на хормонална терапия за възстановяване на нормалния ендометриум.

Много жени, които са имали процедурата, отбелязват, че тя им е помогнала да забременеят. Въпреки че преди това други методи за лечение на безплодие бяха неефективни.

Усложнения и последствия

Тази процедура се прилага за хирургични интервенции. Изпълнението му е изпълнено с редица усложнения. Те могат да зависят от хирурзите и от тялото на жената. Какво са възможни усложненияс хистероскопия:

• перфорация на стената на матката;
• развитие кървене от матката- В в някои случаине е възможно да се спре и матката трябва да бъде отстранена;
• проникване на микробна флора и развитие на гнойни процеси;
• Травмата на лигавицата може да доведе до образуване на сраствания.

Такива последствия са доста редки. За предотвратяването им се предприемат следните мерки:

• използване антибактериални лекарствапо време и непосредствено след процедурата;
• визуален контрол на процедурата;
• присъствието на анестезиолог и хирург в случай на кървене или перфорация на стената на матката;
• хормонална и резорбционна терапия за предотвратяване на сраствания и възстановяване на нормалната лигавица.

Кога можете да планирате бременност?

И така, кога можете да забременеете след хистероскопия? Този въпрос тревожи всички жени, които са се подложили на такава процедура.

Периодът, през който можете да планирате бременност, зависи от показанието, за което е извършена процедурата. Ако е направено за изясняване на диагнозата или изключване на други заболявания, не са извършвани травматични манипулации - бременността настъпва почти веднага и не е необходима специална подготовка за нея. Оптималният период за бременност след диагностична хистероскопия се счита за интервал от 3-5 месеца.

Ако срастванията са отстранени или ендометриумът е изстърган, бременността не може да настъпи бързо. Забременяването става възможно само след образуването на пълноценен ендометриум. Колко време ще отнеме това да се случи зависи от тялото на жената. Средно при хормонална терапия ендометриумът расте в рамките на шест месеца. Ако след процедурата се образуват отново сраствания, срокът се увеличава с още няколко месеца до повторното им отстраняване.

Бременността може да се планира, когато се образува нормален ендометриум

Няма смисъл да се опитвате да забременеете бързо след такава процедура. Трябва да изчакате пълно възстановяванеи внимателно се подгответе за бременността, така че тя да протече физиологично и да не е усложнена по никакъв начин.