Пролиферативна ендометриална фаза: какво е това? Менструален цикъл - фази на менструалния цикъл

По време на менструален цикъл , наречена пролиферативна фаза, структурата на маточната лигавица има най-общо описания по-горе характер. Този период започва малко след менструалното кървене и, както показва самото име, през този период протичат пролиферативни процеси в маточната лигавица, водещи до обновяване на функционалната част на лигавицата, която е била отхвърлена по време на менструацията.

В резултат на размножаването тъкани, запазена след менструация в остатъците от лигавицата (т.е. в базалната част), започва отново образуването на lamina propria на функционалната зона. От тънкия лигавичен слой, запазен в матката след менструация, постепенно се възстановява цялата функционална част, а благодарение на пролиферацията на жлезистия епител се удължават и уголемяват и маточните жлези; но в лигавицата те все още остават гладки.

Цялата лигавица постепенно удебелява, като придобива нормалната си структура и достига средна височина. В края на пролиферативната фаза ресничките (киноцилиите) на повърхностния епител на лигавицата изчезват и жлезите се подготвят за секреция.

Едновременно с фазата пролиферацияПо време на менструалния цикъл фоликулът и яйцеклетката узряват в яйчника. Фоликуларният хормон (фоликулин, естрин), секретиран от клетките на Граафовия фоликул, е фактор, който определя пролиферативните процеси в маточната лигавица. В края на фазата на пролиферация настъпва овулация; На мястото на фоликула започва да се образува жълтото тяло на менструацията.

Неговата хормонима стимулиращ ефект върху ендометриума, причинявайки промени, които настъпват в следващата фаза на цикъла. Фазата на пролиферация започва на 6-ия ден от менструалния цикъл и продължава до 14-16-ия ден включително (броейки от първия ден на менструалното кървене).

Секреционна фаза на маточния цикъл

Под стимулиращо въздействие хормон жълто тяло(прогестерон), който междувременно се образува в яйчника, жлезите на маточната лигавица започват да се разширяват, особено в базалните си части, телата им се усукват като тирбушон, така че в надлъжните срезове вътрешната конфигурация на ръбовете им придобива зъб на трион , назъбен вид. Появява се типичен гъбест слой на лигавицата, характеризиращ се с гъбеста консистенция.

Започва епителът на жлезите отделят слузсъдържащи значителна сумагликоген, който в тази фаза се отлага и в телата на жлезистите клетки. От някои клетки на съединителната тъкан на компактния слой на лигавицата в тъканта на lamina propria започват да се образуват увеличени полигонални клетки със слабо оцветена цитоплазма и ядро.

Тези клетки са разпръснати в тъканипоотделно или под формата на гроздове, цитоплазмата им съдържа и гликоген. Това са така наречените децидуални клетки, които при настъпване на бременност се размножават още повече в лигавицата, така че големият им брой е хистологичен показател за началната фаза на бременността (хистологично изследване на парченца от маточната лигавица, получени по време на chiretage - отстраняване на оплодената яйцеклетка с кюрета).

Провеждане на такива изследванияТо има голямо значениеособено при определяне извънматочна бременност. Факт е, че промени в лигавицата на матката възникват и в случай, че оплодена яйцеклетка, или по-скоро млад ембрион, нидира (присажда) не на нормалното си място (в лигавицата на матката), а в някое друго място извън матката (извънматочна бременност).

Съдържание

Ендометриумът покрива цялата матка отвътре и има мукозна структура. Той се актуализира ежемесечно и изпълнява няколко важни функции. Секреторният ендометриум има множество кръвоносни съдове, които кръвоснабдяват тялото на матката.

Структурата и предназначението на ендометриума

Ендометриумът е основен и функционален по структура.Първият слой остава практически непроменен, а вторият регенерира функционалния слой по време на менструация. Ако в тялото на жената няма патологични процеси, тогава дебелината му е 1-1,5 сантиметра. Функционалният слой на ендометриума се променя редовно. Такива процеси са свързани с факта, че по време на менструация в маточната кухина отделни участъци от стените се отлепват.

Щетите се появяват по време на трудова дейност, по време на механичен аборт или диагностично вземане на материал за хистология.

Ендометриумът изпълняваизключително важна функция в тялото на жената и спомага за успешна бременност. Плодът е прикрепен към стените му. Ембрионът получава хранителни вещества и кислород, необходими за живота. Благодарение на лигавичния слой на ендометриума противоположните стени на матката не се слепват.

Женски менструален цикъл

Всеки месец в женското тяло настъпват промени, които спомагат за създаването на оптимални условия за зачеване и раждане на дете.Периодът между тях се нарича менструален цикъл. Средно продължителността му е 20-30 дни. Началото на цикъла е първият ден от менструацията. В същото време ендометриумът се обновява и почиства.

Ако жените изпитват аномалии по време на менструалния цикъл, това показва сериозни нарушенияв организма. Цикълът е разделен на няколко фази:

• пролиферация;
• секреция;
• менструация.

Пролиферацията се отнася до процесите на възпроизводство и клетъчно делене, които допринасят за растежа на вътрешните тъкани на тялото. По време на пролиферацията на ендометриума в лигавицата на маточната кухина те започват да се делят нормални клетки. Такива промени могат да възникнат по време на менструация или да имат патологичен произход.

Продължителността на пролиферацията е средно до две седмици. В тялото на жената естрогенът започва да се увеличава бързо, който се произвежда от вече зрял фоликул. Тази фаза може да бъде разделена на ранен, среден и късен етап. На ранна фаза(5-7 дни) в маточната кухина повърхността на ендометриума е покрита с епителни клетки, които имат цилиндрична форма. В този случай кръвоносните артерии остават непроменени.

Средният етап (8-10 дни) се характеризира с покриване на равнината на лигавицата с епителни клетки, които имат призматичен вид. Жлезите се отличават с леко извита форма, а ядрото има по-малко интензивен нюанс и се увеличава по размер. В маточната кухина се появява огромен брой клетки, възникнали в резултат на делене. Стромата става подута и доста разхлабена.

Късният етап (11-15 дни) се характеризира с еднослоен епител, който има много редове. Жлезата става извита, а ядрата са разположени на различни нива. Някои клетки съдържат малки вакуоли, които съдържат гликоген. Съдовете имат извита форма, клетъчните ядра постепенно придобиват заоблена форма и значително се увеличават по размер. Стромата се напълва.

Ендометриумът на секреторния тип матка може да бъде разделен на няколко етапа:

• рано (15-18 дни от менструалния цикъл);
• средна (20-23 дни, в тялото се наблюдава изразена секреция);
• късно (24-27 дни, секретът постепенно избледнява в маточната кухина).

Менструалната фаза може да бъде разделена на няколко периода:

1. Десквамация. Тази фаза настъпва от ден 28 до ден 2 от менструалния цикъл и настъпва, когато не е настъпило оплождане в маточната кухина.
2. Регенерация. Тази фаза продължава от третия до четвъртия ден. Започва преди пълното отделяне на функционалния слой на ендометриума заедно с началото на растежа на епителните клетки.

Нормална структура

Хистероскопията помага на лекаряизследвайте маточната кухина, за да оцените структурата на жлезите, новите кръвоносни съдове и да определите дебелината на ендометриалния клетъчен слой.

Ако изследването се проведе в различни фази на менструалния цикъл, резултатът от теста ще бъде различен. Например, към края на периода на пролиферация, основният слой започва да се увеличава и следователно не реагира на никакви хормонални влияния. В самото начало на цикъла вътрешната лигавична кухина на матката има розов оттенък, гладка повърхност и малки участъци от функционалния слой, който не е напълно отделен.

На следващия етап ендометриумът започва да расте в тялото на жената. пролиферативен типкойто е свързан с клетъчното делене. Кръвоносните съдове са разположени в гънки и възникват в резултат на неравномерно удебеляване на ендометриалния слой. Ако няма патологични промени в тялото на жената, тогава функционалният слой трябва да бъде напълно отхвърлен.

Форми на отклонение

Всякакви отклонения в дебелината на ендометриума възникват в резултат на функционални причини или патологични промени. Функционални нарушениясе появяват в ранните етапи на бременността или седмица след оплождането на яйцето. В маточната кухина мястото на бебето постепенно се удебелява.

Патологичните процеси възникват в резултат на хаотично делене на здрави клетки, които образуват излишни меки тъкани. В този случай в тялото на матката се образуват неоплазми и злокачествени тумори. Тези промени най-често възникват в резултат на хормонален дисбаланс, дължащ се на ендометриална хиперплазия. Хиперплазията се предлага в няколко форми.

1. Жлезиста. В този случай няма ясно разделение между базалния и функционалния слой. Броят на жлезите се увеличава.
2. Жлезисто-кистозна форма. Определена част от жлезите образува киста.
3. Фокална. В маточната кухина епителната тъкан започва да расте и се образуват множество полипи.
4. Нетипично. В тялото на жената структурата на ендометриума се променя и броят на съединителните клетки намалява.

Ендометриум на маткатасекреторен тип се появява във втората фаза на менструалния цикъл, в случай на зачеване помага на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката.

Секреторен тип

По време на менструалния цикъл по-голямата част от ендометриума умира, но когато настъпи менструация, той се възстановява чрез клетъчно делене. След пет дни структурата на ендометриума се обновява и е доста тънка. Ендометриумът на секреторния тип матка има ранна и късна фаза. Има способността да расте и с настъпването на менструацията се увеличава няколко пъти. В първия етап вътрешната обвивка на матката е покрита с цилиндричен нисък епител, който има тръбни жлези. Във втория цикъл ендометриумът на секреторния тип матка е покрит с дебел слой епител. Жлезите в него започват да се удължават и придобиват вълнообразна форма.

В секреторния стадий ендометриумът променя първоначалната си форма и значително се увеличава по размер.Структурата на лигавицата става торбовидна, появяват се жлезисти клетки, през които се секретира слуз. Секреторният ендометриум се характеризира с плътна и гладка повърхност с базален слой. Той обаче не проявява активност. Секреторният тип ендометриум съвпада с периода на образуване и по-нататъшно развитие на фоликулите.

Гликогенът постепенно се натрупва в стромалните клетки и част от тях се трансформират в децидуални клетки. В края на периода жълтото тяло започва да се инволюира и прогестеронът спира да действа. В секреторната фаза на ендометриума може да се развие жлезиста и жлезисто-кистична хиперплазия.

Причини за жлезиста кистозна хиперплазия

Жлезиста кистозна хиперплазия се среща при жените на различни възрасти. В повечето случаи образуванията се появяват в секреторния тип ендометриум в периода на хормонални промени.

ДА СЕ вродени причиниЖлезистата кистозна хиперплазия включва:

• наследствени генетични аномалии;
• хормонален дисбаланс по време на пубертета при юноши.

Придобитите патологии включват:

• проблеми хормонална зависимост- ендометриоза и мастопатия;
• възпалителни процеси в гениталните органи;
• инфекциозни патологии в тазовите органи;
• гинекологични манипулации;
• кюретаж или аборт;
• нередности в правилната работа ендокринна система;
• наднормено телесно тегло;
• синдром на поликистозни яйчници;
• артериална хипертония;
• потисната функция на черния дроб, млечните жлези и надбъбречните жлези.

Ако една от жените в семейството е била диагностицирана с жлезиста кистозна хиперплазия на ендометриума, тогава други момичета трябва да бъдат особено внимателни към здравето си. Важно е редовно да идвате на профилактичен преглед при гинеколог, който да определи навреме възможни отклоненияили патологични нарушения в маточната кухина.

Клинични проявления

Жлезистата кистозна хиперплазия, която се образува в секреторния ендометриум, се проявява със следните симптоми.

• Менструални нередности. Зацапване между менструациите.
• Секрецията не е обилна, а с кървави, плътни съсиреци. При продължителна загуба на кръв пациентите могат да получат анемия.
• Болезненост и дискомфортв долната част на корема.
• Липса на овулация.

Патологичните промени могат да бъдат установени при следващия профилактичен преглед от гинеколог.Жлезистата кистозна хиперплазия на секреторния ендометриум не се решава сама, така че е важно да потърсите помощ от квалифициран лекар своевременно. Само след цялостна диагноза специалист ще може да предпише терапевтично лечение.

Диагностични методи

Жлезиста кистозна хиперплазия на секреторния ендометриум може да се диагностицира с помощта на следните методидиагностика

• Диагностичен преглед от гинеколог.
• Анализ на медицинската история на пациента, както и определяне на наследствени фактори.
• Ултразвуково изследване на маточната кухина и тазовите органи. В матката се вкарва специален сензор, благодарение на който лекарят изследва и измерва ендометриума на секреторния тип матка. И също така проверява дали има полипи, кистозни образуванияили възли. Но, ехографияне дава най-точния резултат, така че на пациентите се предписват други методи за изследване.
• Хистероскопия. Това изследване се извършва със специален медицински оптичен апарат. По време на диагнозата се извършва диференциален кюретаж на секреторния ендометриум на матката. Получената проба се изпраща за хистологично изследване, което ще определи наличието на патологични процеси и вида на хиперплазията. Тази техника трябва да се извърши преди началото на менструацията. Получените резултати са най-информативни, така че гинеколозите ще могат да направят правилна и точна диагноза. С помощта на хистероскопия е възможно не само да се определи патологията, но и да се извърши хирургично лечение на пациента.
• Аспирационна биопсия. По време на гинекологичен прегледЛекарят изстъргва секреторния ендометриум. Полученият материал се изпраща за хистология.
• Хистологично изследване. Този диагностичен метод определя морфологията на диагнозата, както и вида на хиперплазията.
• Лабораторни изследвания за определяне нивото на хормоните в организма. При необходимост се проверяват хормонални нарушения в щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.

Само след внимателно и цялостен прегледлекарят ще може да диагностицира правилна диагноза, а също и присвояване ефективно лечение. Гинекологът ще избере индивидуално лекарствата и тяхната точна дозировка.

Един от най-често срещаните тестове функционална диагностикае хистологично изследване на ендометриални остъргвания. За целите на функционалната диагностика обикновено се използва т. нар. „линейно остъргване“, при което с малка кюрета се взема малка ивица от ендометриума. Клинико-морфологични и диференциална диагнозафазите на 28-дневния менструален цикъл според структурите на ендометриума е ясно дадено в работата на О. И. Топчиева (1967) и може да се препоръча за практическа употреба. Цялото е разделено на 3 фази: пролиферация, секреция, кървене, а фазите на пролиферация и секреция са разделени на ранен, среден и късен етап, а фазата на кървене на десквамация и регенерация.

При оценката на промените, настъпващи в ендометриума, е необходимо да се вземе предвид продължителността на цикъла, неговата клинични проявления(наличие или липса на предменструално и постменструално кървене, продължителност на менструалното кървене, количество кръвозагуба и др.).

Ранна фаза фази на пролиферация(5-7-ми ден) се характеризира с факта, че повърхността на лигавицата е облицована с кубичен епител, ендометриалните жлези изглеждат като прави тръби с тесен лумен, на напречно сечение контурите на жлезите са кръгли или овални; епителът на жлезите е призматичен, нисък, ядрата са овални, разположени в основата на клетките, интензивно оцветени. Стромата се състои от вретеновидни клетки с големи ядра. Спиралните артерии са леко извити.

В средния етап (8-10-ия ден) повърхността на лигавицата е облицована с високо призматичен епител. Жлезите са леко извити. В ядрата се откриват множество митози. В апикалния ръб на някои клетки може да се открие слузна граница. Стромата е подута и разхлабена.

В късния етап (11-14 дни) жлезите придобиват извити очертания. Луменът им е разширен, ядрата са разположени на различни нива. В базалните участъци на някои клетки започват да се откриват малки вакуоли, съдържащи гликоген. Стромата е сочна, ядрата са уголемени, закръглени и оцветени по-малко интензивно. Съдовете придобиват извита форма.

Описаните промени, характерни за нормалния цикъл, могат да се появят при патология: а) през втората половина на менструалния цикъл по време на ановулаторни цикли; б) с дисфункционални кървене от маткатапоради ановулаторни процеси; в) с жлезиста хиперплазия - в различни части на ендометриума.

Ако във функционалния слой на ендометриума на фазата на пролиферация се открият възли от спирални съдове, това показва, че предишният цикъл е бил двуфазен, а по време на следващата менструация целият функционален слой не е бил отхвърлен и е претърпял само обратно развитие.

В ранен стадий фази на секреция(15-18-ти ден) се открива субнуклеарна вакуолизация в епитела на жлезите; вакуолите избутват ядрата навътре централни отделиклетки; ядрата са разположени на едно ниво; вакуолите съдържат частици гликоген. Лумените на жлезите са разширени и в тях вече могат да се открият следи от секреция. Ендометриалната строма е сочна и рохкава. Съдовете стават още по-свити. Подобна структура на ендометриума може да възникне при следните хормонални нарушения: а) с долно жълто тяло в края на менструалния цикъл; б) със забавено начало на овулация; в) с циклично кървене, което възниква в резултат на смъртта на жълтото тяло, което не е достигнало етапа на цъфтеж; г) с ациклично кървене, причинено от ранната смърт на долното жълто тяло.

В средния етап на фазата на секреция (19-23 дни) лумените на жлезите се разширяват, стените им се нагъват. Епителните клетки са ниски, пълни със секрети, които се отделят в лумена на жлезата. В стромата до 21-22-ия ден започва да се появява реакция, подобна на децидуа. Спиралните артерии са рязко извити и образуват заплитания, което е едно от най- надеждни знаципълна лутеална фаза. Подобна структура на ендометриума може да се наблюдава при продължително и повишена функцияжълто тяло или при приемане на големи дози прогестерон, с раноматка (извън зоната на имплантиране), с прогресираща извънматочна бременност.

В късния етап на фазата на секреция (24-27 дни), поради регресия на жълтото тяло, сочността на тъканта намалява; функционалният слой намалява на височина. Нагъването на жлезите се увеличава, придобивайки форма на трион в надлъжни разрези и звездовидна форма в напречни участъци. В лумена на жлезите има тайна. Периваскуларната децидуална реакция на стромата е интензивна. Спиралните съдове образуват намотки, плътно прилежащи една към друга. До 26-27-ия ден венозните съдове се пълнят с кръв с образуването на кръвни съсиреци. В стромата на компактния слой се появява инфилтрация с левкоцити; появяват се и се увеличават фокални кръвоизливи и области на оток. Това състояние трябва да се диференцира от ендометрит, при който клетъчният инфилтрат е локализиран предимно около съдовете и жлезите.

Във фазата на кървене (менструация) за етапа на десквамация (28-2-ри ден) е характерно увеличаване на промените, отбелязани за късния секреторен стадий. Отхвърлянето на ендометриума започва от повърхностните слоеве и има фокален характер. Пълната десквамация завършва до третия ден от менструацията. Морфологичен признак на менструалната фаза е откриването на колабирали жлези със звездовидни очертания в некротична тъкан. Регенерацията (3-4-ти ден) се извършва от тъканите на базалния слой. До четвъртия ден лигавицата е нормално епителизирана. Нарушаването на отхвърлянето и регенерацията на ендометриума може да се дължи на забавяне на процеса или непълно отхвърляне с обратно развитиеендометриум.

Патологичното състояние на ендометриума се характеризира с така наречените хиперпластични пролиферативни промени (жлезиста хиперплазия, жлезисто-кистична хиперплазия, смесена форма на хиперплазия, аденоматоза) и хипопластични състояния (покой, нефункциониращ ендометриум, преходен ендометриум, диспластичен, хипопластичен, смесен ендометриум).

Етапът на ендометриална пролиферация е естествен процесмесечен женски цикъл. Но не винаги ясни промени могат да доведат до негативни последици. Днес няма нито един набор от мерки, които да помогнат за предотвратяване на появата на заболяването в матката.

Пролиферативен ендометриум - какво е това? За да разберете този проблем, трябва да започнете с функциите женско тяло. По време на менструалния цикъл вътрешната повърхност на матката претърпява някои промени. Тези промени имат цикличен характер и засягат предимно ендометриума. Този лигавичен слой покрива маточната кухина и е основният доставчик на кръв към органа.

Ендометриум и неговото значение

Структурата на тази част от матката е доста сложна.

Състои се от:

• жлезисти и покривни слоеве на епитела;
• основно вещество;
• строма;
• кръвоносни съдове.

важно! Основната функция, изпълнявана от ендометриума, е да създаде най-добрите условия за присаждане в маточния орган.

Това означава, че създава микроклимат в кухината, който е оптимален за закрепване и развитие на ембриона в матката. Благодарение на осъществяването на такива процеси, след като е настъпило зачеването, количеството на кръвоносни артериии жлези. Те ще станат част от плацентата и ще доставят кислород и храна на плода.

В продължение на един месец настъпват промени в маточния орган, които засягат главно вътрешната лигавица.

Има 4 фази на цикъла:

• пролиферативен;
• менструален;
• секреторна;
• предсекреторна.

Връщане към zmystМенструална, пролиферативна, пресекторална и секторна фаза

IN този периоддве трети от ендометриалния слой умира и се отхвърля. Но веднага, веднага щом започне менструацията, тази мембрана започва да възстановява структурата си. На петия ден тя е напълно възстановена. Този процес е възможен поради разделянето на клетките на базалната топка на ендометриума. През първата седмица ендометриумът има много тънка структура.

Този етап има два периода. Ранното продължава от 5 до 11 дни, късното - от 11 до 14 дни. По това време се случва бърз растежендометриум. От момента на менструацията до момента на овулацията дебелината на тази мембрана се увеличава 10 пъти. Ранните и късните етапи се различават по това, че в първия случай вътрешната повърхност на матката има нисък колонен епител, а жлезите имат тръбна структура.

По време на втория вариант на пролиферативния стадий епителът става по-висок, жлезите придобиват дълга вълнообразна форма. Започва на 14-ия ден от месечния цикъл и продължава 7 дни. Тоест първата седмица след овулацията. Това е времето, когато ядрата в епителните клетки се придвижват към прохода на тръбите. В резултат на такива процеси в основата на самите клетки остават свободни пространства, в които се натрупва гликоген.

През този период ендометриалните жлези се увеличават значително. Те придобиват усукана, тирбушонова форма, появяват се папиларни израстъци. В резултат на това структурата на корицата става торбовидна. Жлезистите клетки се увеличават и отделят слузесто вещество. Разтяга лумена на каналите. Вретеновидните клетки на съединителната тъкан на стромата стават големи многоъгълни. В тях се натрупват липиди и гликоген.

Най-високият стадий на развитие на ендометриума има плътна повърхностна, средна пореста и неактивна базалтова топка.

Пролиферативният стадий на ендометриума се комбинира с период на фоликуларна активност на яйчниците.

Върнете се към темата Особености на ендометриалната пролиферация

Хистероскопията на пролиферативния тип ендометриум зависи от деня на цикъла. IN ранен период(първите 7 дни) е тънка, равномерна и има бледорозов оттенък. На някои места се виждат малки кръвоизливи и неотхвърляне на мембранни фрагменти. Формата на матката може да се променя в зависимост от възрастта на жената.

При млади жени дъното на органа може да изпъкне в кухината му и да има вдлъбнатина в областта на ъглите. Неопитен лекар може да сбърка тази структура със седловидна или двурога матка. Но с тази диагноза преградата пада доста ниско, понякога може да достигне вътрешния фаринкс. Ето защо, за да потвърдите тази патология, е по-добре да се подложите на изследване в няколко различни клиники. В късния период ендометриалният слой става дебел и става богат розов цвятс бял нюанс, съдовете вече не се виждат. По време на този период на пролиферация в някои области мембраната може да има удебелени гънки. Именно на този етап се изследва устието на фалопиевите тръби.

Върнете се към миступролиферативните заболявания

По време на периода на пролиферация на ендометриума се наблюдава повишено клетъчно делене. Понякога самият процес се проваля, което води до излишно количество новообразувана тъкан, което може да доведе до появата на тумор, например ендометриална хиперплазия. Последният се развива като резултат хормонални нарушенияменструален цикъл. Оказва се пролиферация на стромални и ендометриални жлези. Това заболяване има две форми: жлезиста и атипична.

Връщане към zmistZalozista и атипична ендометриална хиперплазия

Тази патология се среща главно при жени в менопаузална възраст. Причината за развитието на това заболяванеможе да е хиперестрогенизъм или дълъг периодефектът на естрогените върху ендометриума, при условие че количеството им в кръвта е ниско. С тази диагноза ендометриумът има дебела структура и изпъква в кухината на органа под формата на полипи.

Морфологията на жлезистата кистозна хиперплазия е представена от голям брой колонни (по-рядко кубични) епителни клетки. Тези частици са с по-голяма форма от нормалните клетки; следователно, ядрото и базофилната цитоплазма също са по-големи. Такива елементи се натрупват в групи или създават подобни на жлези структури. Характеристика на тази форма на хиперплазия на ендометриума от пролиферативен тип е, че няма по-нататъшно разпределение на новообразуваните клетки. Тази патология много рядко се дегенерира в злокачествен тумор.

Този вид заболяване се класифицира като предраково. Среща се главно по време на менопаузата и в напреднала възраст. Тази патология не се наблюдава при млади жени. Атипичната хиперплазия е изразена пролиферация в ендометриума с аденоматозни огнища, състоящи се от разклонени жлези. Когато провеждате изследване, можете да намерите голям брой големи колонни епителни клетки, които имат големи ядра с по-малки нуклеоли. Съотношението на ядрото към цитоплазмата (базофилно) остава практически непроменено. Освен това има големи клетки, които имат леко разширено ядро ​​и много голяма цитоплазма. Има и ясни клетки с липиди и въз основа на тяхното присъствие се прави разочароваща диагноза.

Атипичната жлезиста хиперплазия се развива в рак при 2-3 пациенти от сто. Колонните епителни клетки в този случай могат да бъдат разположени отделно или в групи. Подобни елементи присъстват по време на пролиферативната фаза на месечния цикъл без патология, но по време на заболяването няма клетки от децидуална тъкан. Понякога атипична хиперплазияможе да има обратен процес. Но това е възможно само в случай на хормонално влияние.