Силна дрезгавост, какво да правя? Дрезгаво гърло: какво да правите и как да лекувате дрезгав глас при възрастен. Лечение на дрезгав глас при възрастни и деца

Кои точно, какво лечение е необходимо, как бързо да възстановите гласа си у дома?

Отговорите на тези въпроси са особено важни, ако работата на възрастен зависи от гласа; такова явление трябва да се лекува.

Защо гласът става дрезгав или изчезва напълно? Физиологично това се обяснява по следния начин: или гласните струни са раздразнени и след това гласът звучи дрезгав, или се развиват патологии на ларинкса и след това се появява дрезгав глас.

Необходимото лечение варира. Следователно, ако гърлото ви е дрезгаво повече от две седмици, гласът ви почти е изчезнал, има причина за безпокойство и посещение на лекар.

Най-честите причини за дрезгав глас са:

  1. Възпаление на ларинкса, причинено от вирусни или бактериални инфекции. Най-често при настинка или грип гърлото боли и хрипове. Появява се и суха кашлица, температурата може да се повиши. Ако други симптоми на настинка вече са преминали, но гласът не се е възстановил, се диагностицира ларингит - хроничната форма често трябва да се лекува с антибиотици.
  2. Пренапрежение гласни струни. Често е достатъчно да извикате силно веднъж или да изпеете песен, за да счупите гласа си за дълго време. Също така гласът става дрезгав и изчезва при тези, които редовно натоварват гласовия апарат - диктори, лектори, водещи. Лечението може да се проведе у дома, без натоварване на гласните струни и изплакване.
  3. Лоши навици. Алкохолът и пушенето влияят силно на гласните струни. Ако човек е пил алкохол предишния ден, не трябва да се изненадвате, че на сутринта гласът му е изчезнал и гърлото го боли. Ако се отървете от лошите навици, гласът ви ще се възстанови сам. Само в напреднали случаи е необходимо специално лечение.
  4. Нервен стрес. Ако човек е много нервен или уплашен, той може да загуби гласа си. Това явление може да се излекува с успокоителнии пълна почивка на гласните струни - дори не можете да говорите шепнешком.
  5. Патологии вътрешни органи, дисфункция на щитовидната жлеза, неоплазми в ларинкса. Това са най-сериозните причини за дрезгав глас, вероятно ще е необходимо дългосрочно лечение операциякоето ще помогне да се отървете от дрезгав глас.

Ето защо, ако имате кашлица, гласът ви се е променил или се наблюдават други тревожни симптоми, не трябва да отлагате посещението при лекар.

Как бързо да излекувате кашлица, възпалено гърло и дрезгав глас

Ако гласът ви изчезна, появи се кашлица или възпалено гърло, трябва незабавно да се свържете с отоларинголог - той ще избере адекватно лечение и ще ви посъветва какво да правите и как да се отървете от неприятните симптоми.

Ако изберете правилното лекарство и следвате всички процедури, предписани от Вашия лекар, лечението на ларингит ще отнеме от 7 до 10 дни. Пресипналостта може да се лекува със следните средства:

  • Erespal в сироп или таблетки - това лекарство облекчава възпалението на ларинкса, подуване и помага за разширяване на бронхиалните лумени;
  • Мирамистин е мощен антисептик, може да се закупи в аптеката под формата на спрей или разтвор за лечение на ларинкса;
  • Falimint, Septolete - таблетки и таблетки за резорбция, помагат за лечение на възпалено гърло и кашлица, възстановяват гласа;
  • Bioparox, Ingalipt - с помощта на тези аерозоли и инхалатори можете да премахнете всички симптоми на ларингит - болки в гърлото, суха кашлица - и да възстановите гласа си;
  • Lugol също е антисептичен разтвор за лечение на възпален ларинкс.

Ако гласът ви е изчезнал, лечението с народни средства може да бъде ефективно. Но все пак първо трябва да се консултирате с вашия лекар. Понякога са необходими антибиотици за лечение на кашлица, възпалено гърло или дрезгав глас. Но такова лечение може да бъде предписано само от отоларинголог, ако категорично се установи, че причината за инфекцията е бактериална инфекция.

В зависимост от патогена, ларингитът може да се лекува с лекарства като Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Axetin, Cefixime, Summed, Clarithromycin. Те унищожават бактериите и по този начин бързо и ефективно премахват възпалението, болките в гърлото, дрезгавостта и дрезгавостта. Но не можете да правите рецепти за себе си, тъй като антибиотиците са ефективни и безопасни само при правилно разработен режим на лечение.

Трябва също да се отбележи, че няма универсално лекарство, което бързо да помогне на всеки пациент, ако е загубил гласа си.

Можете да се отървете от дрезгавостта и дрезгавостта, като използвате различни изплаквания и инхалации, базирани на лечебни билкии други природни продукти.

Но трябва да разберете, че е невъзможно да се излекува бактериална инфекция с народни средства.

Ако няма температура, можете да го направите, като използвате следните доказани народни рецепти:

  1. Разтвор на сода и морска сол - за 5-6 литра гореща вода с температура не повече от 60 градуса вземете една супена лъжица от компонентите.
  2. Листа от евкалипт – за същото количество вода трябва да вземете две супени лъжици от лечебното растение.
  3. Отвара от градински чай, лайка и невен. Билките се смесват в равни пропорции, след което една супена лъжица от сместа се залива с чаша вряща вода и се влива под капак за един час. Бульонът се прецежда и се добавя към топла водаза инхалации.

Друга достъпна и изпитана от времето рецепта е яйчен ликьор. Това лекарство може да лекува дори напълно изгубен глас, то е много популярно сред оперните певци, чиито гласови струни редовно получават огромни натоварвания. Но, разбира се, яйчният ликьор действа като местно домашно лекарство; той не може да неутрализира микробите.

Приготвя се така:

  • Разбийте 1-2 яйца, отделете жълтъците и ги прехвърлете в блендер;
  • Добавете супена лъжица захар и разбийте, докато се получи пенлива маса без зърна;
  • Налейте две супени лъжици загрято мляко, добавете същото количество мед и разбийте още малко;
  • По желание овкусете с ром или коняк.

Но яйчният алкохол може да се използва за лечение на дрезгав глас и може да се използва само от хора, които не са алергични към сурови яйца и мед. Като алтернативно лекарство традиционната медицина препоръчва сок от сурово цвекло за изплакване или сироп от сок от черна ряпа и мед. Освен това бързо възстановява гласа ви с топла вода или сода за хляб; подробности за загубата на глас има във видеото в тази статия.

Образуването на гласа става в ларинкса поради затварянето на глотиса и вибрациите на гласните струни. Ако по някаква причина това стане невъзможно, тогава гласът ще отсъства, ще има само процес на вдишване и издишване или гласът ще бъде дрезгав, дрезгав. Самите гласни струни са малки мускулни гънки, разположени между фаринкса и трахеята, разположени са във формата на буквата V и са прикрепени към вътрешната страна на ларинкса, връзките са еластични, с изразена еластичност. Когато въздухът, изпомпван от белите дробове под налягане, преминава през тях, те се затварят, започват да вибрират и се ражда звук, наречен наш глас. Притежателите на баси имат дебели и дълги гласни струни, докато оперните певци имат тънки и равни струни. Човешкият ларинкс е орган с форма на тръба, който се използва от хората за дишане, говорене и преглъщане. Външната му стена е хрущялът на Адамовата ябълка или Адамовата ябълка.

Обикновено хората не обръщат внимание на такъв ценен дар на природата като гласа, приемайки го за даденост и едва когато възникнат проблеми с него, започват да го ценят и да се грижат за него. Гласът определя пола, настроението, гласът дава възможност на човек да общува, това е основният компонент на втория сигнална система, с негова помощ хората изразяват своите емоции, мисли и много други. Дрезгавостта е невъзможността да се говори високо. Дрезгав глас се появява, когато връзките са раздразнени или повредени.

Всички патологични промени в гласа се наричат ​​дисфония. Защо гласът на възрастен може внезапно да стане дрезгав? Това се случва, когато самите връзки са повредени или се появят препятствия по пътя. звукови вълни. Причини от възпалително естество: настинки, бактериална инфекция в назофаринкса, ларинкса с участието на гласните струни. Това са ларингит, трахеит, различни болки в гърлото, ARVI, преди това също дифтерия, след което, в допълнение към дрезгавостта и съскането, се развиват други симптоми на възпаление на фаринкса и ларинкса: неразположение, повишаване на температурата, болка при преглъщане, желание за кашлица, болезненост и гъделичкане в гърлото, с При фоликуларен гноен тонзилит могат да се появят гнойни тапи и плаки, гърлото има зачервяване на задната стена на фаринкса. Ако човек се опита да говори с дрезгав глас, ситуацията с всякаква етиология може да се влоши, тъй като, получавайки натоварване, променените връзки в такива случаи се деформират и удебеляват, а самият глас става груб, става дрезгав, хроничният ларингит може да причини дрезгав глас завинаги.

Съществуват и невъзпалителни етиологии за промени в гласа и неговата дрезгавост и дрезгавост, това са различни спазматични дисфонии, т.е. В същото време гърлото не боли и не се притеснява, но гласът е дрезгав и няма звук. Тази слабост на гласа се отбелязва поради непълно затваряне на гласните струни. Спазматичната дисфония е основно от неврогенен произход, при която гласните струни неволно се свиват, произведените звуци вибрират, прекъсват се и в същото време са компресирани, напрегнати, сякаш собственикът им заеква, самият човек не може да ги контролира. В такива случаи микроциркулацията в връзките е нарушена. Когато здравите връзки работят, човек ги свива сам, доброволно, т.е. млъква и говори с лекота, когато си поиска, тук няма такъв произвол.

Невъзпалителните причини включват два вида нарушения: в 80% от случаите има нарушение на аддукцията, в останалите 20% има нарушения на отвличането. Най-честа е спазматичната дисфония. В този случай възниква спастична контракциямускули, тя продължава дълго време, хронично. Поради такъв спазъм гласът или изчезва напълно, или напълно намалява, но тези нарушения все още са от функционален характер, няма плака от органична материя, структурата на връзките не е нарушена, те са без органични промени.

Отличителното е, че при такива състояния няма болки в гърлото, но гласът се свива. Такива функционални нарушения се лекуват за около месец и гласът се възстановява напълно. Такива нарушения се срещат по-често при хора до 40-годишна възраст, а при жените с 50% по-често. В тази връзка, когато са описани за първи път в края на 19в. те се считаха изключително за женска болест и се наричаха истеричен фаринкс, а с възможността за загуба на глас в същото време - истерична афония. Точните причини все още не са установени, но неврогенните нарушения на връзките могат да бъдат провокиращи фактори. При тях може да се наблюдава както хипер-, така и хипотоничност на връзките.

При хипотонични разстройства има намаление мускулен тонус, гласът става дрезгав и аспириран, човек бързо се уморява, а горният регистър в звука е забележимо намален. При хипертоничност на връзките те са силно напрегнати, има свит глас, но е рязък и много дрезгав. И двата вида нарушения се появяват при възрастни поради следните причини:

  1. Професионален - отбелязан сред представителите на гласовите професии. Певци, оратори, актьори, диктори и учители са изложени на риск, ако крещят дълго време или говорят с повишен тон. При тях често се срещат случаи на сух глас.
  2. Психогенни причини - промени в гласа могат да възникнат при истерични индивиди по време на невроза, при внезапни сътресения, вълнение или силен страх (преди речи, интервюта, изпити). Затова на човек често се предлага да пие вода и да се успокои. Често чаша вода наистина помага.
  3. Органични структурни нарушения. Те включват вродени аномалии на гласовия апарат, повишено тютюнопушене, поява на полипи, кисти, миоми и др. доброкачествени неоплазми(по-често при мъжете) на връзките. Когато притискат кръвоносни съдове и нерви, рак на щитовидната жлеза или ларинкса, рано се появява симптом на дрезгав глас, след това се добавя болка и гласът изчезва напълно (афония). При патология на щитовидната жлеза, ако има хипофункция и производството на хормона тироксин е намалено, течността се задържа в тъканите й, което води до подуване на околните тъкани, по-специално на ларинкса, и гласът също се променя. Подуването от патологията на щитовидната жлеза е трудно да се елиминира и трудно се лекува. Проблемите с гласа могат да бъдат следствие от миастения гравис, сифилис, бяс, различни вродени съдови заболявания (аневризма на аортната дъга, дясна субклавиална артерия, всякакъв вид инсулт), нарушения на мозъчния ствол. При последната патология гласът е неясен и дрезгав, става дрезгав, тъп, актът на преглъщане е нарушен, човек може да се задави по време на хранене, дишането е нарушено и пациентът може да умре от това. Загубата на способност за говор се причинява от травми на главата и автоимунни процеси в организма - ревматоиден артрит, тиреоидит, болест на Сьогрен.
  4. Поведенчески - често след дълго мълчание хората изведнъж забелязват, че гърлото им е дрезгаво. Това може да се случи със сух студен въздух, с различни хипотермии, внезапно пиене на ледено студени напитки през лятото, с повишено изпотяване, с алергии, когато възникне стеноза и затруднено дишане от излагане на алерген, с изгаряния (оцетна киселина, смоли, етилов алкохол при алкохолици), химическо отравянетакива реактиви като хлор, амоняк, флуор, домакински химикали (Domestos, ACE, Prill, Comet и др.). В тези случаи може да се развие оток на ларинкса (оток на Квинке), което води до смърт. Това може да се случи при дехидратация, операции на ларинкса (трахеотомия, поради съществуващия риск от нараняване на ларинкса по време на тази процедура, сега се използва само коникотомия - дисекция на лигамента в средата на щитовидната жлеза и крикоидния хрущял), наранявания на възвратен (горен ларингеален) нерв по време на операции на щитовидната жлеза. След това дрезгавостта на гласа остава постоянна; при бяс и ботулизъм настъпва парализа на възвратния нерв; липсва глас, тъй като глотисът се стеснява и връзките остават неподвижни. Поведенческата етиология причинява промени в гласа под формата на тракане, скърцане, гласните струни не се затварят напълно, но нямат органични увреждания.
  5. Мутационен (поява на фалцет) - наблюдава се при юноши с възрастова загуба на глас. Причината е, че хормоните провокират удължаване на връзките и по-късно, след завършване на половото развитие, такива промени в гласа преминават сами, без лечение поради физиологията. За 4-6 месеца гласовете на момчетата стават с една октава по-ниски, а гласовете на момичетата намаляват с около 3-4 полутона.

Функционалните нарушения винаги са обратими, само ако продължават дълго време, възникват органични нарушения, те не могат да бъдат коригирани, например атрофичен ларингит. Нарушенията на аддукцията са патологии, при които връзките са разположени близо една до друга, те са прекомерно напрегнати, разтегнати, а гласът също е напрегнат и неестествен, звукът му е дрезгав.

Ако е възникнало нарушение на абдукцията, гласните струни са отворени, те са отдалечени една от друга, гласът е безшумен, а не просто свит, той е въздушен, човекът говори трудно и само шепнешком. Тези нарушения могат да възникнат при сифилис, туберкулоза, тумори и др. Често може да се случи гласът да се появи внезапно, например при смях, кашляне, пеене, след това отново напрегнат и дрезгав. Околните може да смятат такива хора за престорени или умствено неадекватни, но те са абсолютно нормални и психически здрави.

По време на посещение при лекар пациентът може да забележи, че има дрезгав глас от дълго време и гласът му се е променил, гърлото му е дрезгаво, гласът му е прекъсващ, трепери, когато говори, чувства спазми в гърлото, когато се опитва да Говорете, пациентът ще се оплаче от усещане за пълнота в гърдите и това не е свързано със сърдечно заболяване. Визуално изглежда, че разговорът причинява на пациента мъчително страдание, тъй като в този момент мускулите на лицето му се напрягат и стават силно напрегнати, той силно набръчква челото си, има израз на усилие на лицето му, той се опитва да си помогне, когато се опитва да комуникира с цялото си тяло. При това се поти, зачервява се от напрежение, вените на шията му са подути, но въпреки всичките му усилия не може да се разбере речта му, тя все още е неразбираема, шепнеща и често накъсана. Ако признаците на увреждане продължават повече от 2 седмици, консултирайте се с лекар.

Структурата на горните дихателни пътища при деца има свои собствени характеристики: апаратът на гласните струни не е напълно оформен, не функционира напълно, има много добро кръвоснабдяване, ларинксът е по-тесен, в резултат на което се появява подуване на връзките и лесно се развива стесняване на глотиса. Дрезгавостта при деца не е отделна нозология, а симптом. Причините са подобни на тези при възрастните, но имат и свои собствени характеристики: мутация при момчетата в пубертета, този процес във физиологията продължава и се нормализира в рамките на 6 месеца, а ако продължи е необходима консултация с УНГ специалист .

Децата, особено малките, имат навика да слагат всичко в устата си, да поглъщат люспите на семките, това може да причини чуждо тялов ларинкса, което може да бъде фатално, ако не бъде предоставена спешна помощ. Детето посинява, задушава се, може да загуби съзнание. При възпаление на ларинкса при деца от 3 месеца до 3 години често се развива „фалшива крупа“ - през нощта, на фона на треска, детето внезапно започва да се задушава, появява се лаеща кашлица, развива се подуване и стеноза на ларинкса , дишането е затруднено, със свистене, при липса на спешна помощ възможна смърт поради асфиксия, необходима е спешна трахеотомия. Ларингеалните кисти или папиломи са често срещани при кърмачета. Колкото по-често детето крещи, докато плаче или капризи, толкова по-често възли се появяват на връзките му, причинявайки дрезгав глас.

След силен плач на детето, той трябва само да мълчи, дори да не говори шепнешком, тъй като е вредно, като крещенето, поради силното напрежение на връзките. Дрезгавостта в тези случаи изчезва в рамките на няколко дни. Необходимо е да се изключат продукти, които дразнят лигавицата на ларинкса и овлажняват въздуха в помещението. При възпаление, в допълнение към антибиотиците, използвайте изплаквания и инхалации с топли разтвори 3 пъти на ден в продължение на 15 минути, след което не яжте и не пийте в продължение на половин час. Спрейовете помагат добре, но не се използват при деца под 2 години. От 4-годишна възраст можете да използвате абсорбиращи се таблетки.

Статистиката показва, че при различни дисфонии хората не идват веднага на лекар, а само месеци и години след появата на промените. Трябва да се свържете с УНГ специалист и фониатър (специалист, който се занимава директно с гласовия апарат). По време на назначаването винаги се извършва подробно събиране на медицинската история на пациента, като се идентифицира естеството на неговата работа. Невъзпалителната етиология се оценява чрез скрининг, който оценява гласовото представяне, съответствието на пола и стрес тестовете. Когато след изследването се установи промяна в обхвата на гласа, неговият тембър, силата на гласните струни намалява, появява се дрезгав глас, бърза умораот вокален стрес, промени в дишането по едно и също време, нарушения в яснотата и плавността на речта, нейната разбираемост, това показва нарушения във функционирането на гласовия апарат. В този случай пациентът се подлага на ларингоскопия, ЯМР, КТ на ларинкса; ако е показано, е необходима консултация с логопед, но това е рядко.

Лечението се определя от характера на заболяването; Характеристика на лечението на дисфония от всякаква етиология е поддържането на тишина; ако гласът ви е дрезгав, запазете мълчание. Лигаментите трябва да се поддържат в покой, това ще им позволи да бъдат третирани с най-добър ефект и ще намали времето за възстановяване. При лечението на невъзпалителна дисфония се използват: психотерапия, дихателна терапия, реч и лекарства.

Традиционни методи за лечение на дрезгав глас: пълна почивка на връзките, не говорете няколко дни, избягвайте охлаждане, прилагайте сухи компреси на гърлото. Пиенето трябва да е топло, а не горещо, при настинки пушенето трябва да се избягва напълно. За премахване на стресови състояния се препоръчва прием на успокоителни и валериана, добре е да се отпуснете в топла вана.

Немедикаментозното лечение на дрезгав глас се счита за най-популярно по отношение на резултатите при неорганични заболявания. Това е преди всичко фонопедия - специална гимнастика за артикулация и дишане. В допълнение, физиотерапия (електрофореза с неостигмин, калций, бром, амплипулс, диадинамични токове, ултравиолетово облъчване, терапевтични вани с въглероден диоксид, йод-бром, галванична яка според Shcherbak), масаж на зоната на яката, тренировъчна терапия, рационална психотерапия, поведенческа терапия, акупунктура. Много добър начин за лечение е провеждането на класове с фонопед по специални техники.

Лекарствена терапия - използвайте витамини от група В, стимуланти на централната нервна система (Eleutherococcus), прозерин, стрихнин, неостигмин в продължение на 2 седмици (подобрява нервно-мускулното предаване), производните на гама-аминомаслената киселина ще помогнат при спастична дисфония, използвайте мускулна блокада, фонофореза. Хиперкинетичните случаи не изискват стимуланти, предписват се електросън, спазмолитици и седативи. Ботулиновият токсин е много популярен днес, той се инжектира в много малки количества в мускулите на ларинкса и ги парализира и отпуска, облекчава спазмите и предотвратява преминаването на нервните импулси. Действието му продължава 3-4 месеца. Ако е неефективно, се използва операция. По време на хирургични интервенции се изрязват хипертрофирани гънки, при показания се извършва тиреопластика, могат да се отстранят ларингеалните нерви.

Противовъзпалителна терапия. Необходимо е да се каже за приложението традиционни методии лекарства: те не могат да лекуват възпаление, това изисква антибиотици, те могат да се използват само като допълнение към основното под формата на отвари за изплакване, билкови чайове, ако сте сигурни, че няма алергичен фон. Безсмислено е да се използват само билки и да се чака възстановяване. При възпаление основното заболяване се лекува с антибиотици и симптоматично лечение и се предписва режим на легло. Универсална медицина, който да помогне на всички еднакво, в момента не е създаден, така че не трябва да използвате каквото и да е лекарство по съвет и реклама на вашите приятели. Лечението на ларингит обикновено отнема 1-1,5 седмици. Какво не трябва да правите, ако имате болки в гърлото или дрезгав глас? Противопоказани са топли напитки, парни инхалации, сладолед. Сред най-често използваните антибиотици са макролиди, цефалоспорини и пеницилини; при вирусна инфекция антибиотиците ще бъдат безполезни, само антивирусни средства ще помогнат:

  1. Макролиди - Азитромицин, Сумамед, Хомомицин, Еритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид и др.
  2. Пеницилинова серия - Амоксиклав, Ампицилин, Ампиокс, Аугментин, Панклав, Френоклав и др.
  3. Цефалоспорини - Цефиксим, Аксетин, Цефтриаксон, Цефуроксим и др.
  4. Антивирусни лекарства - Viferon, Ergoferon, Kagocel, Remantadine, Amizol, Arbidol и др. Техните механизми на действие са различни, но всички те са насочени към унищожаване на вируса.
  5. Пастили с антисептици - Falimint, Adjisept, Grammidin, Septolete, Suprima-ENT.
  6. Антисептични разтвори за локално приложение - Хлорофилипт, Йокс, Ингалипт, Йодинол, Каметон, Лугол, Мирамистин и др.

Успоредно с антибиотиците се използват антихистамини за намаляване на отока на тъканите. Ако алергията се развие внезапно, стенозата на ларинкса се увеличи, пациентът трябва спешно да бъде отведен в болницата, където ще получи специализирана помощ, като се прилагат глюкокортикостероидни хормони, адреналин, антихистамини под формата на инжекции и кислородна терапия. Реанимационните мерки включват също прилагане на кетамин, атропин и, ако е показано, трахеална интубация, механична вентилация и коникотомия.

За инхалации се използват евкалиптово и ментолово масло. Добър ефект дава напояване на гърлото с разтвор на 5% аскорбинова киселина.

При различни отравяния лечението е специфично, при новообразувания - хирургично, при всички други етиологии е необходимо лечение на основното заболяване.

Някои популярни народни средства:

  1. Добавете половин чаша топло мляко със същото количество минерална вода Borjomi, добавете две супени лъжици мед. Пийте разтвор с температура 36 градуса на малки глътки в продължение на 20 минути.
  2. Гогол-могол: 2 жълтъка (в сурови яйцаМоже да има салмонела!) Смила се с 1 ч.ч. захар, добавете 1 ч.л. масло. Приемайте по четвърт лъжица между храненията.
  3. Изсипете 10 г аптечна лайка в чаша вряща вода, оставете да заври на парна баня, охладете до температура 60 градуса и вдишвайте.

Мерки за превенция

Гласните струни трябва да се укрепят: спрете да пушите, дишайте само през носа. Ако има изкривяване на носната преграда, препоръчително е да оперативен методелиминирам. При изкривена преграда човек постоянно диша през устата, което увеличава вероятността от заболявания на гърлото, ларинкса и връзките. Необходимо е да втвърдите гърлото си, но го направете компетентно. Трябва да пиете студени напитки на малки глътки и редовно. Можете да смучете парче лед. Винаги трябва да овлажнявате въздуха в апартамента си и да не говорите в самолета по време на полет, защото... Запечатаният въздух е много сух.

Какви са прогнозите?

Ако лечението не се забави и се проведе правилно, тогава прогнозата е благоприятна. За представителите на гласовите професии е необходимо и важно да поддържат вокална хигиена, отидете на специални класовеи тренировки с гласово обучение, е необходимо да се премахнат нараняванията на връзките, да се откажат от тютюнопушенето и да се овлажнява въздуха в помещенията. Трябва да изпиете количеството вода, необходимо за овлажняване на устната лигавица, за да може настинката да се лекува и да не се развива. Дрезгавостта не е обикновено явление, винаги трябва да се лекува своевременно.

Таблетките за дрезгав глас са особено популярни, защото благодарение на тях в прости, неусложнени случаи можете бързо и ефективно да разрешите проблема. Афонията носи много неудобства, но не винаги е придружена от настинка. Тогава те ще ви помогнат за 2-3 дни прости таблеткиза резорбция: хомеопатичен homeovox, антисептици isla, anzibel, farington.

Дрезгавостта без респираторно заболяване е доста често срещано явление:

  • Ако няма признаци на настинка, тогава е възможно просто пренапрежение на гласовия апарат - гласните струни се колебаят в максималния си диапазон и се появяват микротравми. Ако не се вземат мерки навреме, възниква подуване, възпаление и започва ларингит.
  • Дрезгавостта вероятно е резултат от атипична реакция на тялото към алерген - в този случай антихистаминовите таблетки и изключването на дразнителя ще бъдат животоспасяващи.
  • Гастроезофагеалният рефлукс, който провокира редовно излагане на кисела среда върху ларинкса и гласните струни, може да причини дрезгав глас и без подходящо внимание, хроничен възпалителен процес.
  • Тютюнопушене, последствия от химически изгаряния: пиене на силен алкохол, работа с вредни вещества.
  • Нарушенията на щитовидната жлеза могат да причинят промени в тембъра на гласа поради подуване или наличие на тумори, промени в хормоналните нива.
  • Стресови ситуации, придружени от невроза.

Ключовият момент в тези ситуации остава промяната на начина на живот или лечението на основното заболяване. Приемът на таблетки от дрезгав глас като симптоматично лекарство ще облекчи състоянието като цяло.

Настинки, остри респираторни вирусни инфекции и УНГ заболявания, които могат да причинят дрезгав глас

Ако заболяването е вирусно или бактериално по природа, е необходимо не само да се възстанови гласът, но и да се елиминира източникът на инфекция в гърлото. Според медицинската статистика повече от 70% от дрезгавостта при възрастни възниква в резултат на развитието на тези заболявания.

Водещ:

  • Всички видове болки в гърлото, независимо от тежестта.
  • Ларингит и ларинготрахеит.
  • Фарингит остър и хроничен.
  • Грип.
  • Повечето заболявания са придружени от възпаление на горните дихателни пътища.

При сериозни състояния не трябва да се ограничавате до близалки или таблетки за смучене. Лекарят, след като установи вида на патогена в гърлото, предписва антибактериални или антивирусни средства. Такива таблетки ще помогнат на тялото да устои на развитието на патогенна микрофлора и да премахне огнищата на възпаление. Популярните антибиотици включват:

  • Пеницилини: Амоксиклав, Флемоклав.
  • Макролиди: Азитромицин, Сумамед.
  • IN специални случаиИзползват се цефалоспорини: Цефиксим, Сорцеф.

Антивирусните лекарства и имуномодулаторите ще помогнат при ARVI, въпреки че днес има дебат сред лекарите относно ефективността на тази гама от лекарства. Лекарите предпочитат традиционните Remantadine, Amizon и често предписват нови прогресивни лекарства - Tamiflu, Viferon, лекарства на базата на интерферон.

Кои лекарства за дрезгав глас да избера?

Симптоматичните лекарства обикновено се препоръчват за 5-10 дни. Точната дозировка се определя от лекаря. Ако лекарството е закупено без рецепта, тогава трябва внимателно да прочетете инструкциите. И ако след два дни лечение няма ефект, трябва да си запишете час в клиниката.

Пресипналостта може да се лекува с различни таблетки, сред които са популярни следните:

  • Ереспал. Предлага се и под формата на сироп. Ефективен като противовъзпалително средство. Облекчава подуването. Разширява дихателните бронхиални лумени.
  • Фалиминт, Нео-ангин, Септолете. Добри анестетици, те бързо облекчават подуването и гласът се възстановява.
  • Исла. Основата на таблетките е екстракт от исландски мъх (Cetraria islandica). Счита се за антимикробно, имуностимулиращо лекарство. Предотвратява дразнене на епитела, сухота на лигавицата на ларинкса и фаринкса. Предназначен за силно гласово натоварване и сух въздух. Те не засягат лигавицата на стомаха.
  • Хомеовокс таблетки. Позициониран като отлично средство за лечение на ларингит. Съдържа 11 активни съставки, които взаимно се допълват и засилват действието си - включително екстракти от невен, беладона и Arizema trifolia. Лекарството homeovox ще помогне при гласова умора и ще облекчи дрезгавостта. Действа като муколитично и противовъзпалително лекарство. Страничен ефект може да бъде алергична реакция към един от компонентите на таблетките homeovox.
  • Ларипронт. Осигурява антивирусен, противогъбичен и антимикробен ефект. Помага за възстановяване на речевата активност.
  • Грамидин. Таблетки с антибиотик грамицидин. Има вариации с упойката. Те имат локален антибактериален ефект, облекчават дискомфорта и болките в гърлото. Не давайте лекарството на деца под 4-годишна възраст.
  • Лизобактер. Това лекарство е не само отличен антисептик, но и лекарство, което насърчава регенерацията на здрави клетки и възстановяването на лигавицата.
  • Аджисепт е синтетичен дезинфектант с различни вкусове: ананас, портокал, малина и др. Произвеждат се близалки с евкалипт и ментол.
  • Хлорофилипт - се справя добре с патогенните микроорганизми и омекотява епитела на фаринкса.

В допълнение към таблетките, таблетките за смучене и таблетки за смучене, спрейове (Ingalipt, Kameton, Miramistin) и разтвори за смазване на фаринкса (Lugol, масло Chlorophyllipt) се използват за възстановяване на гласа.

Народни рецепти

В допълнение към установените таблетки, хомеопатични лекарства като хомеовокс, фарингомед, доказани народни методи ще помогнат. Лечение на дрезгав глас с народни средства - билкови чайове, изплаквания, инхалации.

Препоръчително е да изплакнете с прясно приготвени отвари. Традиционно една супена лъжица сухи суровини се вари в чаша вряща вода. Течността се охлажда до телесна температура. Можете да използвате лайка, градински чай, жълт кантарион, Липов цвят. Изплакването премахва слузта от патогенна микрофлора, фаринкса се дезинфекцира, възпалението намалява.

Инхалациите помагат да се направят лигавичните секрети по-течни и да се отстранят от тялото. В допълнение към билковите отвари можете да използвате разтвори на етерични масла - евкалипт, чаено дърво. Достатъчни са няколко капки на 0,5 литра. Билковите отвари са популярни: например две чаени лъжички лайка плюс една лавандула. Сухата смес се залива с вряща вода и се държи на водна баня, докато заври. Инхалациите могат да се правят при температура на течността не по-висока от 60°C.

Топло (не горещо!) мляко с лъжица натурален мед ще ви помогне. Напитката се счита за потогонно средство, така че се препоръчва да се пие преди лягане.

Отвара от семена от анасон: чаша суровини, добавете същото количество вода, варете 20 минути на много слаб огън. Прецедете. Смесете отварата със 100 г мед. Приемайте 5 пъти на ден. Доза – 3 с.л.

Предотвратяване

За да избегнете дрезгав глас, не трябва:

  • Често пушене или пиене на силен алкохол.
  • Когато работите в замърсени зони, трябва да използвате лични предпазни средства. Например, респиратор.
  • Не преяждайте с храни със силен вкус, не яжте твърде студени или горещи храни.
  • Обличайте се според метеорологичните условия.

Също така е вредно да се говори твърде много, особено в студа. Хората с публични професии се съветват да вземат няколко урока от вокалистите, за да могат правилно да разпределят вокалното натоварване.

Дрезгавост на гласае един от симптомите, които често съпътстват настинките. Малцина обаче знаят, че външният вид дрезгав гласможе да се наблюдава и при много други заболявания, като гастроезофагеален рефлукс, оток на Квинке, мозъчен инсулт, изгаряне на ларинкса и др.

За най ефективно лечениеАко имате дрезгав глас, трябва да знаете точно причината за това. Установяването на причината се основава на медицинска история ( медицинска история), лабораторни и инструментални изследвания. Има конкретен списък от изследвания за диагностициране на всяка причина.

В повечето случаи дрезгавостта е преходна ( остър) симптом, който изчезва след отстраняване на причината, която го е причинила. Ако този симптом не изчезне след максимум 5 - 7 дни от момента на появата му, трябва да потърсите допълнителна медицинска помощ, за да изключите своевременно по-сериозни причини за появата му.

Анатомия на ларинкса, как се формира речта?

Познаването на анатомията на ларинкса е необходимо, за да се разбере напълно механизмът на възникване на такъв симптом като дрезгав глас.

Човешкият ларинкс е един от най-сложните в анатомично отношение органи. За функционирането му е необходима координирана работа на ларингеалния скелет, неговия мускулен апарат и лигавиците, както и подходяща инервация и адекватно кръвоснабдяване. Нарушаването на нивото на поне една от горните връзки води до недостатъчност на този орган, от което страда най-висшата му функция - гласообразуването.

Ларинксът е кухинен орган на горната част на дихателната система, наподобяващ тръба със сложна топография. Разположен е по централната линия на шията на предната му повърхност на ниво C 4 - C 7 ( от четвърти до седми шиен прешлен). Пред ларинкса са подезичните мускули и тънкият подкожен мускул на шията. Големи кръвоносни съдове на шията минават отстрани. В долната част, отпред и отстрани, щитовидната жлеза е в съседство с него. Неговото палпиране става възможно по време на преглъщане, когато ларинксът се издига нагоре. Отзад ларинксът граничи с фаринкса и хранопровода. Освен това в ларинкса има два отвора. Горният отвор се нарича вход на ларинкса. Чрез него този орган комуникира с долната част на фаринкса ( хипофаринкса). По време на преглъщане този отвор е покрит от епиглотиса - плосък хрущял на тънка дръжка. Долният отвор се отваря в трахеалната кухина.

За по-лесно разбиране на анатомията на ларинкса тя трябва да бъде представена систематично, разделена на няколко основни раздела.

Основните раздели на анатомията на ларинкса включват:

  • скелет ( хрущялен скелет);
  • хрущялни връзки;
  • мускули;
  • лигавица;
  • кухина;
  • инервация;
  • кръвоснабдяване;
  • лимфна система;
  • механизъм за производство на глас.

Хрущялен скелет на ларинкса

Хрущялите на ларинкса се делят на чифтни и нечифтни. Тъй като несдвоените хрущяли са малко по-масивни от сдвоените хрущяли, описанието трябва да започне с тях.

Нечифтните хрущяли на ларинкса включват:

  • щитовидната жлеза;
  • крикоид;
  • епиглотичен хрущял ( епиглотис).
Щитовиден хрущял
Щитовидният хрущял е разположен пред всички останали хрущяли. Формата му наподобява две правоъгълни плочи, свързани с предните си ръбове. Значи средната част тироиден хрущялкрачки напред. Горната част, която най-много излиза през кожата, се нарича Адамова ябълка или адамова ябълка. Освен това в горната част на средната линия на тироидния хрущял се определя малка вдлъбнатина, наречена щитовидна жлебка. Задните ръбове на двете пластини се удебеляват, образувайки горния и долния рог на тироидния хрущял. На предните повърхности на плочите има наклонени линии - точките на закрепване на тироидните и стернотироидните мускули.

Крикоиден хрущял
Крикоидният хрущял се състои от полусвод, ориентиран отпред, и пластина, ориентирана отзад. На страничните повърхности на полуарката има ставни повърхности за артикулация с долните рога на тироидния хрущял. Плочата на крикоидния хрущял е малко по-дебела и в горната част образува ставни повърхности за артикулация със сдвоените аритеноидни хрущяли.

Епиглотичен хрущял ( епиглотис)
Епиглотисът е плосък, овален хрущял върху тънка основа, разположен зад корена на езика над горната щитовидна жлеза. На задната му повърхност има няколко вдлъбнатини, съответстващи на местоположението на лигавичните жлези. За разлика от другите хрущяли, които структурно принадлежат към хиалинния клас, епиглотисът е еластичен хрущял, който е по-гъвкав. Благодарение на тази функция епиглотичният хрущял плътно затваря входа на ларинкса ( горно отваряне на ларинкса) докато поглъщате храна, предотвратявайки навлизането й в дихателните пътища.

Сдвоените хрущяли на ларинкса включват:

  • аритеноид;
  • с форма на рог;
  • клиновидни хрущяли.
Аритеноидни хрущяли
Аритеноидните хрущяли имат форма на триъгълни пирамиди с елипсовидна основа. Върхът на всяка пирамида е ориентиран отзад и навътре. В основата на пирамидата има три ъгъла, най-значимият от които ( предна и задностранична) образуват издънки. Гласовият процес се образува от предния ъгъл, към който са прикрепени гласната връзка и мускулът. От постеролатералния ъгъл се образува мускулен процес, към който са прикрепени някои мускули на ларинкса. При съкращението си аритеноидните хрущяли се завъртат спрямо вертикална ос, променяйки степента на напрежение на гласните струни и променяйки разстоянието между тях. В резултат на това честотата на треперене на гласните струни и височината на формираните звуци се променят.

Корникулирани хрущяли
Хрущялите с форма на рог са подобни по размер и форма на слънчогледово семе или дори по-малки. Те са разположени в дебелината на ариепиглотичната гънка на малко разстояние от върховете на аритеноидните хрущяли. На лигавицата на горните гънки те се определят под формата на малки туберкули с форма на рог.

Клиновидни хрущяли
Клиновидните хрущяли също са разположени в дебелината на ариепиглотичната гънка, малко по-високо от корникулярните хрущяли. На лигавицата на горните гънки те образуват клиновидни туберкули.

Ларингеални хрущялни стави

Хрущялът на ларинкса е свързан чрез множество връзки и няколко стави. Лигаментите са предназначени да ограничават движението в ставите на ларинкса, както и да поддържат анатомичната връзка между неговите хрущяли. Ставите на ларинкса са подвижни структури, които осигуряват изместването на неговите хрущяли един спрямо друг. Подвижността на хрущяла е важна в процеса на гласообразуване.

В ларинкса се разграничават следните стави:

  • крикоаритеноид ( двойки);
  • крикотиреоид ( двойки).
Крикоаритеноидни стави
Тези стави се образуват от аритеноида ставни повърхностив горната част на плочата на крикоидния хрущял, както и на крикоидните ставни повърхности на основите на аритеноидните хрущяли. В тях се случват движения само около една ос – вертикалната. С други думи, аритеноидният хрущял се върти по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка, причинявайки напрежение и отпускане на гласните струни. В резултат на това има промяна в честотата на тяхната вибрация и промяна в височината на образувания звук. Тази става е заобиколена от собствена съединителнотъканна капсула.

Критиреоидни стави
Крикотиреоидните стави се образуват между ставните повърхности на долните рогове на щитовидните хрущяли и страничните повърхности на полуарката на перстновидния хрущял. В тази става тироидният хрущял се приближава и отдалечава от сдвоените аритеноидни хрущяли. Тъй като гласните струни са опънати между тези хрущяли, промяната на разстоянието между тях ще доведе до промяна в степента на напрежение на гласните струни.

Тези стави са заобиколени от собствени ставни капсули. Тяхната централна част леко се удебелява, образувайки средния крикотироиден лигамент. Влакната на капсулата, насочени надолу и отзад, образуват корникоидните връзки.

За да не се объркате в големи количествасъединители и техните производни ( сухожилни мембрани), се препоръчва да ги класифицирате според мястото на закрепване.

Тироидният хрущял е мястото на прикрепване:

  • тирохиоидна мембрана;
  • тироепиглотичен лигамент;
  • крикотироидни връзки;
  • гласни струни;
  • връзки на вестибюла на ларинкса.

Тирохиоидна мембрана
Тирохиоидната мембрана е пластина от съединителна тъкан, опъната между хиоидната кост и горния ръб на тироидния хрущял. В медиалната и латералната част тази мембрана се удебелява, образувайки медианния и латералния тирохиоиден лигамент.

Тироглотичен лигамент
Този лигамент свързва вътрешния ъгъл на тироидния хрущял ( малко под прореза на щитовидната жлеза) с основата на епиглотиса.

Критироидни връзки
Крикотироидният лигамент е широка маса от съединителна тъкан, простираща се от горния ръб на перстновидния хрущял до долния ръб на тироидния хрущял. Страничните участъци на този лигамент изтъняват, превръщайки се във фибро-еластична мембрана на ларинкса, която от своя страна се състои от горна и долна част. Горна часте четириъгълна мембрана, а дъното е еластичен конус, от чийто горен ръб се образуват гласните струни.

Лигаменти на вестибюла на ларинкса
Лигаментите на вестибюла на ларинкса иначе се наричат ​​фалшиви гласни струни, тъй като те вървят успоредно и малко по-високо от истинските гласни струни. Те се простират от върховете на аритеноидните хрущяли до вътрешния ъгъл на тироидния хрущял.

Епиглотичният хрущял е мястото на прикрепване:

  • хипоглотичен лигамент;
  • тироепиглотичен лигамент;
  • медианни и странични езично-епиглотични гънки.
Хипоепиглотичен лигамент
Този лигамент свързва предната повърхност на епиглотиса с хиоидната кост.

Тироглотичен лигамент
Този лигамент е разположен между основата на епиглотичния хрущял и вътрешния ъгъл на тироидния хрущял, малко под щитовидната жлеза.

Средни и странични езични епиглотични гънки
Тези три гънки се образуват между епиглотиса и корена на езика. Централната част на корена на езика е последвана от средна езиково-епиглотична гънка, а страничните гънки са последвани от странични гънки.

Крикоидният хрущял е мястото на прикрепване:

  • фибро-еластична мембрана на ларинкса;
  • крикотрахеален лигамент.
Фиброзно-еластична мембрана на ларинкса
Тази мембрана е странично продължение на крикотироидния лигамент. Състои се от горна и долни части. Горна частсе нарича четириъгълна мембрана, а долната - еластичен конус.

Крикотрахеален лигамент
Този лигамент се простира между долния ръб на крикоидния хрущял и горния ръб на първия трахеален хрущял.

Мускули на ларинкса

Мускулите на ларинкса се делят на две групи. Първата група включва мускули, които водят до изместване на различни хрущяли на ларинкса един спрямо друг. Втората група включва мускули, които променят позицията на целия ларинкс като орган спрямо останалите анатомични образувания на шията. Първата група може иначе да се нарече вътрешни мускули на ларинкса, а втората - външни.

Вътрешните мускули на ларинкса се делят на:

  • мускули, които отварят и затварят епиглотиса;
  • мускулите, отговорни за формирането на речта ( работата на гласовия апарат).
Мускулите, които отварят входа на ларинкса, включват тироепиглотичния мускул. Когато се свие, епиглотисът се повдига и горният ларингеален отвор се отваря. Мускулите, които затварят входа на ларинкса, включват сдвоените ариепиглотични мускули. Когато се свият, епиглотисът се доближава до горния ларингеален отвор.

Горните мускули се използват по време на преглъщане. Когато хранителните маси преминават близо до входа на ларинкса, епиглотисът приляга плътно към него, предотвратявайки навлизането на храна в дихателните пътища.

  • гласови мускули;
  • странични крикоаритеноидни мускули;
  • напречен аритеноиден мускул.
Мускулите, които разширяват глотиса, включват :
  • задни крикоаритеноидни мускули.
Мускулите, които опъват гласните струни, включват:
  • крикотиреоидни мускули.
Мускулите, които отпускат гласните струни, включват:
  • тироаритеноидни мускули;
  • гласови мускули.

Външните ларингеални мускули са малко по-големи, защото са отговорни за движението на целия ларинкс. Те включват всички мускули, прикрепени към хиоидната кост. Когато се свият, костта се движи нагоре, а когато се отпусне, се движи надолу. Тъй като ларинксът е тясно свързан с хиоидната кост с помощта на тиреохиоидната мембрана, когато външните мускули се свиват, те се движат заедно.

Ларингеална лигавица

Лигавицата на ларинкса е представена главно от ресничести ( дихателна) епител. Специална характеристика на този епител е неговата специална структура, която включва покритие от микроскопични власинки, които имат способността да вибрират еднопосочно. В резултат на това, когато прахът от вдишания въздух се утаи върху повърхността на този епител, след известно време с помощта на власинки, заедно със слуз, той се премества в носната кухина, откъдето впоследствие се отстранява по време на кихане или почистване на нос.

Лигавичните жлези на ларинкса са предимно малки и разпределени равномерно по лигавицата. Техните натрупвания се отбелязват само в областта на епиглотиса и вентрикулите на ларинкса. Вентрикулите на ларинкса са разположени между вокалната и ариепиглотичната ( фалшиви гласове) гънки. Слузта, която се образува в тях, се стича върху гласните струни, поддържайки оптималното ниво на тяхната влажност, необходимо за образуването на звуци по време на тяхната вибрация.

Ларингеална кухина

Ларингеалната кухина на външен вид прилича на пясъчен часовник. Горната част се нарича вестибюл на ларинкса. Горната му граница е входът на ларинкса, а долната граница са фалшивите гласни струни ( ариепиглотичен) гънки.

Средната част се нарича гласова секция, защото съдържа всички основни структури на гласовия апарат. Горната му граница са фалшивите гласни гънки, а долната граница са истинските гласни гънки. Между гласните гънки има пространство, наречено глотис. Тя от своя страна също е разделена на две части – предна и задна. Тясната предна част се нарича интермембранозна, а по-широката задна част се нарича междухрущялна.

Инервация на ларинкса

Ларинксът получава симпатична, парасимпатикова двигателна и сензорна инервация. Симпатичната инервация се осъществява от ларингофарингеалния нерв, клон на симпатиковия ствол. Парасимпатиковата и сензорна инервация над глотиса се осъществява от горния ларингеален нерв. Долният ларингеален нерв осигурява парасимпатикова, сензорна и двигателна инервация под глотиса.

Кръвоснабдяване на ларинкса

Ларинксът се захранва от горната и долната ларингеална артерия, които от своя страна са клонове на горната и долната тироидна артерия. Изтичането на кръв се осъществява през вените със същото име.

Лимфна система на ларинкса

Лимфата от тъканите на ларинкса се влива в дълбоките предни и странични лимфни възли на шията ( преларингеални, претрахеални и паратрахеални лимфни възли).

Механизъм за производство на глас

Гласообразуването е сложен, комплексен процес. Директното генериране на звук става на нивото на гласните струни чрез тяхната вибрация по време на преминаването на въздушния поток през тях. Въпреки това, малко хора знаят, че този процес не е пасивен, тоест гласните струни не вибрират поради факта, че въздухът преминава през тях. Вибрациите са следствие от ритмичното свиване на гласовите мускули, импулси към които изпраща мозъкът.

Но звуците, образувани от гласните струни, все още не са глас. Само след промяната им в естествените резонаторни кухини ( ларингеална кухина, устна кухина, параназални кухини) те придобиват познат нюанс.

Причини за дрезгав глас

Дрезгавостта е следствие от промени във формата или дисфункция на гласните струни. Промяна във формата се наблюдава по-често по време на възпалителния процес, по-рядко при тумори на ларинкса. Промяната във функцията на гласните струни винаги придружава промяна във формата, но може да се наблюдава изолирано, например при мозъчни инсулти и някои дегенеративни заболявания.
  • механична травма на ларинкса;
  • остра респираторна инфекция ( ОРВИ);
  • химическо или термично изгаряне на ларинкса;
  • функционално претоварване на гласните струни;
  • гастроезофагеална рефлуксна болест;
  • компресионни синдроми;
  • компресия от патологични образувания ( аневризми, тумори, кисти, разширени вени);
  • рак на гласните струни;
  • алергичен оток ( );
  • церебрален инсулт;
  • аура при някои заболявания на централната нервна система;
  • дегенеративни заболявания на централната нервна система и др.

Този тип дрезгав глас е типичен за ситуации, при които ларинксът е повреден поради механична травма ( удар с ръба на дланта, удушаване и др.). В този случай хрущялният скелет на ларинкса временно се деформира, което променя правилното местоположение на гласните гънки. В резултат на това гласът става силно променен, дрезгав или напълно изчезва. В допълнение, жертвата изпитва изключително неприятни усещания, причинени от дразнене на лигавицата на ларинкса.

Дрезгавостта, дължаща се на механична травма на ларинкса, обикновено се характеризира с бърза обратимост. Тъй като хрущялните тъкани, които изграждат скелета на ларинкса, се състоят от голям брой еластични влакна, възстановяването на формата и връщането на гласа е само въпрос на време. Обикновено периодът на дрезгав глас след нараняване е няколко минути. В по-редки случаи възстановяването се забавя с часове или дори дни.

Дрезгавият глас е един от общи симптомиостра респираторна инфекция. Механизмът на неговото възникване е директният патогенен ефект на вируса върху епитела, покриващ лигавицата на ларинкса. Прониквайки в клетката, вирусът започва да използва ресурсите си за собственото си възпроизвеждане. В резултат на това първо се нарушава клетъчният метаболизъм. Впоследствие вирусът разкъсва клетъчната мембрана, унищожавайки самата клетка и освобождавайки милиони нейни копия в околното пространство.

Когато вирусът влезе в контакт с клетките на имунната система, започва възпалителният процес. По този начин възпалителният процес е защитен механизъм, предназначен да изолира вируса в рамките на едно огнище и да предотврати разпространението му. Един от неразделните компоненти на възпалителния процес е подуване. Всъщност това води до промяна във формата на гласните гънки, което от своя страна води до развитие на дрезгав глас.

Химически и термични изгаряния на ларинкса се появяват главно по време на бойни операции, включващи използването на оръжия за масово унищожение. Съществува обаче риск от получаване на такива изгаряния чрез домакински средства. Термични изгаряния възникват по време на пожари, главно при пациенти с обща площ на изгорена кожа над 50%. Химическите изгаряния най-често се развиват при използване на високи концентрации на домакински химикали, по-специално тези, съдържащи активен хлор.

Химичните и термичните изгаряния се характеризират с относителна обратимост. Ако пациентът не умре от изгаряне на кожата, тогава след няколко дни възпалението на лигавицата на ларинкса започва да отшумява и дрезгавостта изчезва. В повече тежки случаивъзстановяването на лигавицата може да отнеме седмици. В зоните на най-голямо увреждане може да се образува съединителна тъкан, в резултат на което формата на ларинкса може да се промени значително. В такива случаи дрезгавостта продължава през целия живот. Гласът може да бъде възстановен само чрез сложна операция, ако е възможно.

Функционалното претоварване на гласните струни означава продължително използване на гласовия апарат в авариен режим, тоест при говорене с повишен глас. Това състояние често се среща сред учители, лектори, оратори и др.

Механизмът на дрезгав глас включва изсушаване на гласните гънки. Този процес протича много по-бързо от изпаряването на течността от повърхността на кожата. Това до голяма степен се улеснява от вибрациите на гласните гънки, в които микроскопичните частици течност се откъсват от лигавицата и се отнасят от въздушния поток. Когато крещи, съществуващите лигавични жлези нямат време да поддържат оптимално ниво на влага в гласните гънки, в резултат на което тяхната устойчивост на механичен стрес намалява. Вибрацията на гънките, която произвежда звук, сама по себе си е механичен стимул. При липса на достатъчно влага повърхността на гласните гънки се покрива с микроскопични пукнатини, в които микробите скоро проникват и се развива възпалителен процес.

Възпалителният процес от своя страна води до подуване на гласните гънки и промяна на формата им. Ширината на глотиса намалява и вибрациите на подутите гънки стават много по-слаби. В резултат на описаните по-горе промени гласът става дрезгав.

Гастроезофагеалната рефлуксна болест може да причини дрезгав глас. Причината е обратното връщане на киселото съдържание на стомашния сок в хранопровода и устната кухина. Навлизането на стомашен сок в лумена на ларинкса най-често се случва, когато фарингеалният рефлекс е намален, т.е. по време на сън или при пациенти с увреждане на определени дялове на мозъка по време на инсулт.

Тъй като стомашният сок се състои основно от на солна киселина, тогава контактът му с лигавицата на ларинкса причинява лезии, характерни за химическо изгаряне. Въпреки това, поради факта, че през нощта концентрацията на стомашния сок намалява, ефектът на солната киселина е по-постепенен и незабележим. В резултат на това с течение на времето се развива хронично възпаление на фаринкса, наречено хронично ларингит. Една от проявите на това заболяване е дрезгавостта, която се появява главно сутрин, веднага след сън. След известно време гласът се възстановява напълно. Едно от доказателствата за връзката между гастроезофагеалния рефлукс и дрезгавостта е изчезването на последния по време на приема на лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок.

За компресионни синдроми

Компресионните синдроми означават патологични състояния, придружени от компресия на артерии или нерви, в резултат на което се нарушава кръвоснабдяването или инервацията на определена област на тялото. Най-често компресията на междупрешленните нерви се получава от телата и дъгите на прешлените. По-малките нерви са по-малко вероятно да бъдат компресирани ( рецидивиращ ларингеален нерв, горен и долен ларингеален нерв и др.). Натиск върху тях може да бъде упражнен от спазмирани мускули, кисти, хематоми, тумори, аневризми и др.

Притискането на горните нерви води до влошаване на метаболизма в аксоновия край на двигателния неврон, в резултат на което способността му да предава нервни импулси се намалява или напълно се губи. Вокалните мускули, които не получават адекватна инервация, са в отпуснато състояние, поради което гласните гънки спират да вибрират и да образуват звук. В крайна сметка се наблюдава симптом като дрезгав глас.

Подобни смущения могат да възникнат при притискане на една от артериите, кръвоснабдяващи мускулите и лигавицата на ларинкса. Това обаче рядко води до значителна дисфункция на гласните струни, тъй като те се кръвоснабдяват от цяла мрежа от артерии и спирането на кръвния поток през една от тях обикновено се компенсира успешно от останалите съдове.

Когато ларинксът е компресиран от патологични образувания ( аневризми, тумори, кисти, разширени вени)

Тези състояния трябва да се разграничават от компресионните синдроми, при които функцията на гласните струни е нарушена поради компресия на определени нерви или артерии. В този случай патологичните образувания, като съдови аневризми, тумори, кисти и разширени вени, директно притискат гласните гънки или тяхното прикрепване към стените на ларинкса. В резултат на това гласните струни променят формата си и полученият звук променя тембъра, става тъп или изчезва напълно.

За рак на гласните струни

Ракът на гласните струни е вид злокачествен тумор на лигавицата на ларинкса. Хистологично може да произхожда от мутирал многоклетъчен плосък или респираторен епител. Степента на злокачественост се определя от нивото на атипия на неговите клетки. Колкото по-високо е нивото на атипия, толкова по-малко сходни са туморните клетки с нормалния епител, от който произхождат и толкова по-агресивен се счита туморът.

Растежът на тумора може да бъде или ендофитен ( вътре в гласната гънка), и екзофитни ( извън гласната гънка). В първия случай дрезгавостта настъпва малко по-късно, тъй като контурите на гласната гънка не се променят много. Във втория случай дрезгавостта се появява по-рано, поради факта, че дори малък растеж на тумора променя контурите на гласната гънка. В този случай пациентите търсят медицинска помощ по-рано, в резултат на което заболяването се лекува успешно и своевременно. За съжаление пациентите с ендофитен туморен растеж са по-малко склонни да го подозират навреме. Поради това често е твърде късно за радикално лечение на тумора.

При алергичен оток ( Оток на Квинке, ангиоедем)

Дрезгавостта може да е признак на една от проявите на алергична реакция, наречена ангиоедем или ангиоедем. Развитието му е свързано с проникването на определен алерген в организма, като пътят на проникване често не е особено важен. Това подуване е най-силно изразено в тъкани, богати на рехава съединителна тъкан. Ето защо на първо място набъбват устните, назолабиалният триъгълник, областта около очите, ушните миди, срамните устни и скротума. Разпространението на процеса в тъканта на шията е изпълнено с подуване на свободната тъкан на гласните гънки. Първоначално това води до рязка дрезгавост на гласа, а впоследствие гласните гънки се увеличават толкова много, че при затваряне напълно блокират дихателните пътища.

Скоростта на подуване може да варира. Остър оток Quincke се развива в рамките на няколко минути, поради което се счита за най-опасно за живота. Хроничният ангиоедем може да прогресира в продължение на няколко дни, особено ако контактът с алергена не е спрян.

За мозъчен инсулт

Дрезгав глас и различни видове дизартрия ( проблеми с произношението) често са един от остатъчните ефекти от мозъчен инсулт. При настъпване на инсулт остро разстройствокръвоснабдяване на определена област на мозъка, в резултат на което някои от клетките му умират. Ако клетките, отговорни за инервацията на мускулите, участващи в процеса на гласообразуване, умрат, се появява симптом като дрезгав глас. С течение на времето други мозъчни клетки могат да поемат функцията на мъртвите неврони и тогава дрезгавостта постепенно изчезва. Все пак трябва да се отбележи, че процесът на възстановяване е дълъг, не се случва във всички случаи и не винаги е завършен.

За аура при някои заболявания на централната нервна система

Под аурата, придружаваща някои заболявания на централната нервна система ( мигрена, епилепсия и др.), разберете специалните симптоми, които пациентът може да изпита по време на пристъп на заболяване или непосредствено преди него. Например, при някои видове мигрена, пациентът може да чуе несъществуващи звуци и да изпита усещания, които никога не е изпитвал извън атака. Преди атака на епилепсия някои пациенти изпитват обонятелни и вкусови халюцинации, например остра миризма на чесън, бензин или изгаряне, както и вкус на метал и др.

Тези симптоми са причинени от необичайни електрически промени в мозъка. Те могат да бъдат изключително разнообразни в зависимост от това в коя област на мозъка се намира източникът на възбуждане. В литературата са описани случаи, при които преди пристъп на епилепсия пациентът е развил дрезгав глас, който напълно изчезва след него. Така, когато този пациент изведнъж разви дрезгав глас, той взе антиепилептични лекарства и легна на земята. В резултат на това той използва лекарства, за да съкрати продължителността на епилептичния пристъп и да предотврати наранявания, които може да получи при падане.

За дегенеративни заболявания на централната нервна система

Дрезгавостта може да е симптом на дегенеративно заболяване на централната нервна система ( множествена склероза, амиотрофична латерална склероза и др.). Поради определени метаболитни нарушения или автоимунна агресия се уврежда миелиновата обвивка на различни части на мозъка. В резултат на това скоростта на предаване на импулси през техните влакна намалява многократно и функциите на засегнатата област на мозъка постепенно изчезват. Това е разликата между дегенеративните заболявания и инсулта, при който лезиите възникват внезапно поради нарушение на кръвоснабдяването.

Дрезгав глас се получава при засягане на съответната част от кората на главния мозък. Не може обаче да се каже, че този симптом е типичен за дегенеративно заболяване на централната нервна система. Освен това при такива заболявания се наблюдава доста рядко и може да се появи на всеки етап, както в началото, така и след дългосрочен курс.

Диагностика на причините за дрезгав глас

Методите за диагностициране на причините за дрезгав глас условно се разделят на:
  • клинични;
  • лаборатория;
  • инструментална.
Всички горепосочени методи трябва да се използват паралелно, за да се получи максимално количество информация за здравословното състояние на пациента.

Клинични методи

Клинични методидиагностиката е изключително важна, тъй като ви позволява да изследвате пациент, като използвате само малък набор от устройства, достъпни за лекар от всякаква специалност.

Най-приложимите методи за изследване на областта на ларинкса включват снемане на анамнеза, общ преглед и палпация. Да изключа съпътстващи заболяванияМоже да се наложи перкусия и аускултация на белите дробове, сърцето и корема.

Снемане на анамнеза
Неслучайно снемането на анамнеза е на първо място в списъка на клиничните изследвания, тъй като позволява да се подозира определена диагноза, преди лекарят да се докосне до пациента за първи път. Въз основа на първото впечатление впоследствие лекарят ще изгради стратегия за изследване на пациента, за да потвърди или опровергае неговата хипотеза.

Събирането на анамнеза включва поредица от въпроси, насочени към изясняване на характеристиките на заболяването при конкретен пациент. На първо място, трябва да попитате за характеристиките на основния симптом, тоест дрезгав глас. Лекарят обикновено се интересува от колко време се е появила, внезапно или постепенно, дали прогресира, не се променя или постепенно намалява, какво свързва пациентът с появата на дрезгав глас, какво е правил предния ден. Важно е да знаете какво се е опитал да лекува пациентът, преди да отиде на лекар, и какви са били резултатите от лечението.

След определяне на характеристиките на дрезгавостта е необходимо да се попитат за съпътстващи симптоми - треска, възпалено гърло, задух, сърбеж, зачервяване на кожата, нарушена моторика или чувствителност и др. Тези симптоми допълват клиничната картина на заболяването, при което може да се появи дрезгав глас.

Освен това трябва да се идентифицират минали заболявания ( особено туберкулоза, вирусен хепатит, туморни процеси, ХИВ), сериозни наранявания и хирургични интервенции. Начинът на живот, професията и условията на живот могат да поставят пациента в определена рискова група за определени заболявания. Не забравяйте да попитате пациента за веществата, към които развива алергична реакция.

Колкото по-открито и подробно пациентът разказва на лекаря за миналото и настоящето си, толкова по-добре. Нищо не трябва да се крие. Информация, която може да изглежда маловажна за пациента, може да бъде от изключителна диагностична стойност за лекаря.

Обща проверка
Общото изследване на областта на ларинкса включва оценка на състоянието на кожата ( цвят, влажност, температура), симетрия, определяне на подуване на югуларната вена и др. В допълнение към областта на шията, целият пациент трябва да бъде внимателно прегледан. По-специално е необходимо да се определят външни признаци на затлъстяване или изтощение, хронична дихателна недостатъчност или сърдечна недостатъчност, бъбречно заболяване, чернодробно заболяване, хемопоетична система и др.

палпация
Палпацията на меките тъкани на шията с дрезгавост може да помогне за определяне на уголемени лимфни възлии други обемни образувания ( мастни тумори, злокачествени новообразувания, кисти, аневризми и др.).

Лабораторни методи

Лабораторните методи на изследване значително опростяват диагностиката на много заболявания. Не бива обаче да се доверявате сляпо на техните резултати, тъй като в определен процент от случаите резултатите им са фалшиво положителни или фалшиво отрицателни. Освен това едни и същи резултати могат да се интерпретират по различен начин в зависимост от останалата част от клиничната картина.

Ако гърлото ви е дрезгаво, може да се нуждаете от лабораторни тестове като:

  • цитологично изследване на намазка от назофаринкса и орофаринкса;
  • бактериологична култура на съдържанието на назофаринкса;
  • метод на полимеразна верижна реакция;
  • определяне на H.Pylori върху стомашната лигавица;
  • определяне на туморни маркери ( специфични маркери на злокачествени тумори);
  • определяне на циркулиращите нива на имуноглобулин Е имунни комплексии т.н.
Общ кръвен анализ
Общият кръвен тест е един от задължителните тестове за пресипналост. Когато го оценявате, трябва да обърнете внимание на нивото на хемоглобина, броя на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите. Ако нивото на левкоцитите е повишено, тогава е необходимо да се определи коя фракция е отговорна за тяхното увеличение. Ако бодите са повдигнати ( млади форми) неутрофили, тогава се подозира бактериална инфекция. Ако увеличението се дължи на лимфоцити и моноцити, тогава диагнозата трябва да се търси сред вирусни инфекции.

Общ анализ на урината
Извършва се общ тест на урината, за да се изключи бъбречна патология, която често се развива успоредно с хроничен тонзилит ( възпаление на сливиците) при някои ревматоидни заболявания. Признак за увреждане на бъбреците е появата на белтък, левкоцити и отливки в урината. За по-точно тълкуване на анализа е необходимо да се сравнят неговите данни с други клинични проучвания.

Цитологично изследване на цитонамазка от назофаринкса и орофаринкса
Извършва се цитологично изследване на назофарингеална намазка, за да се определи вида на покриващия го епител. Това изследване може да помогне за идентифициране на повърхностно разположени злокачествени новообразувания на носната и устната кухина. Този метод може да се използва и за диагностициране на рак на ларинкса, но цитонамазката изисква използването на локална анестезияи специален инструмент - ларингоскоп.

Бактериологична култура на съдържанието на назофаринкса
Културата на съдържанието на назофаринкса е необходима, когато дрезгавостта се развива на фона на остра респираторна инфекция и не изчезва след няколко дни лечение. В този случай възникват съмнения, че използваните антибактериални вещества не унищожават ефективно микроорганизмите, които причиняват възпалителния процес.

Материалът се взема чрез натривка от областта на назофаринкса. След това полученият материал се засява на различни хранителни среди, за да се определи наличието на аеробни ( които се нуждаят от кислород, за да растат) и анаеробни ( способни да растат в среда без кислород) микроорганизми. След това култивираните патогенни микроорганизми се тестват за резистентност към различни видове антибиотици. Така в крайна сметка пациентът получава заключение, в което се посочват всички микроорганизми, присъстващи в назофарингеалната кухина, тяхната концентрация и видовете антибиотици, към които са резистентни и чувствителни. С помощта на това изследване лекарят може да коригира лечението възпалително заболяванефаринкса за най-ефективно унищожаване на неговия патоген.

Метод на полимеразна верижна реакция
Полимеразна верижна реакция може да се използва за ранна диагностикавид вирус, който причинява възпаление на фаринкса и ларинкса, което от своя страна причинява дрезгав глас. Най-ценното този методв периоди на грипни епидемии, смъртността от които остава висока и до днес.

Определениез.Pylori върху стомашната лигавица
В резултат на многобройни изследвания е доказано, че високата киселинност на стомашния сок в комбинация с гастроезофагеален рефлукс провокира развитието на възпалителни промени в лигавицата на ларинкса и води до дрезгав глас. Повишена стомашна киселинност се развива по време на гастрит ( възпаление на стомашната лигавица), които в приблизително 80% от случаите са причинени от патогенен микроорганизъм, наречен H. Pylori. По този начин навременното му откриване и унищожаване е предотвратяването не само на гастрит и стомашни язви, но и на дрезгав глас.

Определение на този микроорганизъмизвършвани по много начини. Най-честите от тях включват изолиране на антиген от изпражненията, откриване на специфични антитела в кръвта, цитологично изследване на биопсичен образец ( област на лигавицата от ръба на язва на стомаха или дванадесетопръстника) и уреазен дихателен тест.

Определяне на туморни маркери
Туморните маркери са специални вещества, които се отделят в кръвта от злокачествени новообразувания или се появяват в резултат на взаимодействието им с имунната система. Всеки тип тумор има свои собствени туморни маркери и злокачествените новообразувания на ларинкса не са изключение. Определянето им в кръвта или повишаване на концентрацията над нормата не е абсолютен признак за наличие на тумор в тялото, но се счита за сериозна основа за допълнителни изследвания в тази посока.

Определяне на нивата на имуноглобулин Е и циркулиращи имунни комплекси
Горепосочените лабораторни изследвания се извършват, когато се подозира, че дрезгавостта се развива на фона на алергичен компонент.

Инструментални методи

Днес инструменталните методи за диагностициране на причините за дрезгав глас са сред най-надеждните. Те ви позволяват ясно да визуализирате цялата анатомична структура на областта на шията. Степента на разделителна способност на използваните устройства непрекъснато се увеличава, тъй като прогресът не стои неподвижен, следователно с помощта на инструментални методи на изследване става все по-възможно да се постави правилната диагноза.
  • ларингоскопия/бронхоскопия;
  • ехография ( Ултразвук);
  • радиография на шийните прешлени;
  • сцинтиграфия и др.
Ларингоскопия/бронхоскопия
Ларингоскопията е инструментално изследване, при което гъвкав LED проводник с крушка в края се вкарва в ларинксалната кухина до нивото на гласните гънки. За насочване на водача в ларинкса, а не в хранопровода, се използва устройство, наречено ларингоскоп, което има метален връх, оформен като извит жлеб. Проводникът се плъзга свободно по гореописания жлеб и навлиза в ларинкса. По време на ларингоскопията на прегледния лекар се дава възможност да види всичко със собствените си очи. вътрешна структураларинкса и идентифициране на патологично променени области.

Бронхоскопията е подобно изследване, но дължината и ширината на водача са малко по-големи. Водачът на бронхоскопа също се вкарва в ларинкса с помощта на ларингоскоп, но на по-голяма дълбочина. По този начин с помощта на това устройство е възможно да се изследва средната и долната трета на трахеалната кухина, което се счита за технически невъзможно при ларингоскопия. Освен това, в допълнение към визуалното изследване с помощта на бронхоскоп, все още е възможно да се вземат тъканни срезове за биопсия и дори да се извърши минимално инвазивно ( ниско-травматичен) хирургични операции.

Ехография ( Ултразвук)
Ултразвуковото изследване на ларинкса се извършва изключително рядко поради причината, че този орган е слабо визуализиран поради хрущялната тъкан, която изгражда неговия скелет. Ултразвукът обаче е изключително полезен, когато дрезгавостта е причинена от притискане на ларинкса от близки масови образувания, като тумори, кисти, аневризми и др.

Рентгенова снимка на шийните прешлени
Рентгенографията на шийните прешлени може да бъде полезна за диагностициране на дрезгав глас, който се е развил на фона на компресионен синдром, причинен от тежка остеохондроза на шийните прешлени. При това заболяване гръбначните нерви могат да бъдат компресирани от остеофити ( костни израстъци), образуващи се върху телата на прешлените. В резултат на компресията се нарушава предаването на двигателните нервни импулси към мускулите на ларинкса, което причинява дрезгав глас.

Освен това трябва да се помни, че радиографията гръден коше необходими изследванияпри съмнение за пневмония, при която може да се появи синдром на тежка интоксикация и дрезгав глас.

компютърна томография ( CT)
Компютърната томография е най-модерният метод за радиологично изследване досега. Той е проектиран по такъв начин, че да прави едновременно серия от снимки от различни ъгли, за да ги комбинира впоследствие и да създаде триизмерна реконструкция на вътрешните структури на определена част от тялото. Характеристика на компютърната томография е по-доброто визуализиране на плътните костни структури, докато меките тъкани се визуализират по-слабо.

Компютърна томография на шията може да разкрие образувания, които оказват натиск върху гласните струни и причиняват дрезгав глас. При използване на специални вещества за интравенозно контрастиране е възможно по-добре да се визуализират злокачествените новообразувания. Това се случва, защото злокачествените тумори имат особено добро кръвоснабдяване.

Трябва да се помни, че като всичко Рентгенови методиКомпютърната томография включва известно облъчване на пациента, така че трябва да се извършва не повече от веднъж годишно. Деца и бременни жени това учениепротивопоказан.

Магнитен резонанс ( ЯМР)
MRI, заедно с CT, е едно от най-модерните инструментални изследвания досега. Принципът на действието му е коренно различен. Специални сензори записват енергията на вълните, излъчвани от всеки водороден атом, намиращ се в променливо магнитно поле. Тъй като най-голям брой водородни атоми се намират във водата и органичните химикали, меките тъкани на тялото се визуализират най-ясно на ЯМР.

Безспорното предимство на ЯМР пред КТ е неговата абсолютна безвредност за пациента. Ето защо това изследване е показано дори за деца и бременни жени. Въпреки това, както всеки метод, ЯМР има някои ограничения. Един от най-сериозните от тях е наличието на метални предмети в тялото на пациента ( игли за плетене, корони, протези и др.). По време на изследването те са привлечени от електромагнитната верига с огромна сила, разкъсвайки всички тъкани по пътя си.

При дрезгав глас ЯМР може да бъде полезен не само за откриване на заемащи пространство лезии ( тумори, аневризми, кисти и др.), но и за диагностициране на компресия на нерви и кръвоносни съдове. Използване контрастно вещество (гадолиний) значително повишава яснотата на изображението и е изключително ефективен за диагностика на злокачествени новообразувания.

Сцинтиграфия
Сцинтиграфията е рентгенов метод, при който на пациента венозно се инжектира специален радиофармацевтик, който се улавя от определен тип тъкан. Впоследствие излъчването на радиофармацевтика се регистрира от специални сензори. Извършва се сцинтиграфия на здрави паренхимни органи, за да се определи тяхното функционално състояние. За дрезгав глас, радиофармацевтик с тропизъм ( афинитет) към тъканите на някои видове злокачествени тумори, които най-често се развиват в тази част на тялото. Ако тези тумори са налице, тогава екранът на устройството ще разкрие натрупването на лекарството в неговата тъкан. Ако няма тумор, лекарството ще бъде равномерно разпределено в кръвта, след което постепенно ще се освободи от тялото.

На теория този метод е ефективен и много обещаващ, но на практика се използва сурово поради някои съществени недостатъци. Основният проблем е, че радиофармацевтиците, необходими за диагностициране на рак на ларинкса, не се предлагат във всички медицински центрове поради ниското им търсене. Радиофармацевтиците се използват по-често за щитовидната жлеза, паращитовидните жлези, черния дроб, далака, бъбреците и надбъбречните жлези. Вторият недостатък е високият риск от фалшиво отрицателен резултат поради неправилно избрано лекарство. С други думи, лекарят не знае със сигурност вида на тумора, който търси и при избора на радиофармацевтик се ръководи от статистически данни. В този случай изследването ще се проведе, но туморът няма да абсорбира радиофармацевтика ( поради факта, че няма афинитет към него), което ще покаже липсата на тумор, докато всъщност той е там.

Поради горните недостатъци, това изследване трябва да се проведе, ако видът на злокачествения тумор е точно известен от резултатите от биопсията. Освен това целта на изследването е да се търсят метастази на първичния тумор.

Какво да направите, ако гласът ви изведнъж стане дрезгав?

Отговорът на този въпрос зависи от това какво има предвид пациентът под думата "рязко". В тази връзка заболяванията трябва да се разделят на две категории според скоростта на развитие на дрезгав глас. Първата категория включва заболявания, при които дрезгавостта се развива едновременно или в рамките на няколко минути. Втората категория включва патологични състояния, при които дрезгавостта се развива в рамките на няколко часа.

Дрезгавостта се развива едновременно или в рамките на няколко минути, когато:

  • оток на Quincke;
  • механична травма на ларинкса;
  • изгаряне на ларинкса;
  • мозъчен удар.

При горните условия се препоръчва да се обадите на линейка, без да губите време. Всяко от тези заболявания представлява непосредствена заплаха за живота, така че всяко забавяне е неприемливо, както и опитите за самолечение у дома.

Подуването се развива в продължение на няколко часа, когато:

  • остра вирусна инфекция;
  • функционално претоварване на гласните струни и др.
Тези причини не представляват непосредствена заплаха за живота, но могат значително да намалят качеството му. В тази връзка се препоръчва на пациентите да се свържат самостоятелно със семейния си лекар в най-близката клиника възможно най-скоро. Ако семейният лекар прецени за необходимо, пациентът може допълнително да бъде консултиран от необходимия специалист ( инфекционист, пулмолог, онколог, алерголог и др.).

Към кой лекар да се обърна?

Ако дрезгавостта се появи внезапно или в рамките на няколко минути и е придружена от прогресиращ задух, нарушена координация на речта или зрението, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Ако дрезгавостта е причинена от настинка или претоварване на гласните струни, тогава трябва да се консултирате с вашия семеен лекар, както е планирано. В някои случаи може да се наложи допълнителен контакт с пулмолог, алерголог, инфекционист, невролог, гастролог и др.

Методи за лечение у дома преди посещение на лекар

Ако дрезгавостта е причинена от нараняване или изгаряне на ларинкса, тогава преди пристигането на линейката се препоръчва да вземете болкоуспокояващо от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства, налични в домашния аптечка. Лекарствата от тази група включват ибупрофен, дексалгин, кеторолак ( кетанов), парацетамол и аналгин. Нетрадиционни лечения ( компреси, домашни лосиони, еластични турникети и др.) се препоръчва да не се използва, за да не се влоши състоянието на пациента.

Ако се смята, че дрезгавостта е причинена от алергично подуване на гласните струни ( Оток на Квинке), тогава преди пристигането на линейката се препоръчва да се използва всяко антиалергично вещество в терапевтична доза ( обикновено 1 таблетка, но е по-добре да проверите инструкциите за лекарството). Такива лекарства включват супрастин, клемастин, лоратадин, кетотифен, зиртек ( цетиризин) и т.н.

Ако дрезгавостта е придружена от клинични признаци на мозъчен инсулт, тогава не приемайте перорални лекарства ( поглъщане), не е необходимо пациентът да го дава. Причината е, че освен парализа на гласните струни може да се развие парализа на мускулите на фаринкса и хранопровода. При това състояние актът на преглъщане е нарушен, така че вместо в стомаха лекарството може да попадне в дихателните пътища, причинявайки дразнене и в най-лошия случай запушване.

Лечение на причините за дрезгав глас

Лечението на дрезгав глас трябва да започне само след точно установяване на причината. Само в този случай лечението ще бъде насочено и ще даде най-добър резултат. Всяко заболяване се лекува индивидуално, затова е препоръчително да се представи лечението за всяка причина за дрезгав глас отделно.
  • механична травма на ларинкса;
  • остра респираторна инфекция;
  • химическо или термично изгаряне на ларинкса;
  • функционално претоварване на гласните струни;
  • гастроезофагеална рефлуксна болест;
  • компресионен синдром;
  • компресия от патологични образувания;
  • рак на гласните струни;
  • алергичен оток;
  • церебрален инсулт;
  • заболявания на централната нервна система.

С механична травма на ларинкса

Ако след механично нараняване на ларинкса внезапно се появи дрезгав глас, това означава, че дихателните пътища са увредени, но остават проходими. Въпреки това, трябва да се помни, че с увеличаването на отока или нарастването на хематома може да прогресира недостиг на въздух, от който пациентът може да умре. В тази връзка е необходимо своевременно да се осигури проходимост на дихателните пътища, преди глотисът да бъде напълно затворен.

За тази цел специалните екипи на Бърза помощ разполагат с комплект за трахеална интубация. Ако не е възможно да се интубира пациентът поради напречното разположение на счупените хрущяли и задухът прогресира, тогава трябва да се извърши коникотомия ( разрязване на крикотироидната мембрана с въвеждането на кух проводник за въздух в нея).

При пристигането в болницата е необходимо да се определи тежестта на нараняването на трахеята и да се реши дали е необходима реконструктивна операция. Ако не се предвижда операция, пациентът трябва да се лекува с лекарства, докато отокът намалее и стане възможно да диша сам.

За остри респираторни инфекции

Остра респираторни инфекцииобикновено са с вирусен произход. Собственият имунитет на човек най-успешно се бори с такива инфекции, така че основната цел на лечението в този случай е да се осигурят на тялото всички условия за борба с вируса.

На първо място, през първите 3 до 4 дни от заразяването е необходима почивка, както физическа, така и психическа. Стресът провокира усложнения. В допълнение към това трябва да пиете повече топла течност ( чайове, сокове, билкови отвари и др.). Няма консенсус относно целесъобразността на използването на ударни дози витамини в острата фаза на инфекцията, тъй като от една страна витамините са важни за поддържане на отслабения организъм, а от друга страна стимулират размножаването на вируса. Това, което категорично можем да кажем е, че витамините трябва да се приемат извън острия период на инфекцията с цел укрепване на имунната система.

Освен това е важно да се предотврати добавянето на вторична бактериална инфекция, тъй като именно тя води до най-честите и тежки усложнения ( синузит, синузит, отит, възпалено гърло, бронхит и пневмония). За да направите това, просто трябва да правите гаргара и да изплакнете носа си с антисептични разтвори възможно най-често ( коларгол, фурацилин, отвара от лайка, невен и др.). Ако след първите три дни от началото на заболяването температурата и други симптоми са намалели, тогава започнатото лечение трябва да продължи до пълното им изчезване. Ако след първите три дни не се наблюдава положителна динамика, тогава най-вероятно е възникнала бактериална инфекция, която изисква добавянето на един или повече антибиотици към режима на лечение за борба с нея. Трябва да се консултирате с вашия семеен лекар относно вида на антибиотика.

При химически или термични изгаряния на ларинкса

Лечението на изгаряне на ларинкса е предизвикателство. Основната цел на лечението е да се предотврати рефлексното затваряне на глотиса. За да направите това, на пациента се прилага интравенозно преднизолон или дексаметазон. Това е последвано от прочистване на дихателните пътища от веществото, причинило изгарянето ( химическо изгаряне) или продукти от горенето ( термично изгаряне ). Тази процедура трябва да се извършва само в болнични условия под локална анестезия, чрез измиване на стените на ларинкса, трахеята и бронхите с физиологичен разтвор, последвано от аспирация ( чрез засмукване) течаща течност.

Последващото лечение трябва да е насочено към ускоряване на заздравяването и контролиране на инфекцията на раната. Ако е необходимо, първоначално се предписват силни болкоуспокояващи, необходимостта от които постепенно намалява с времето.

След пълно излекуване често настъпва цикатрично преструктуриране на дихателните пътища, придружено от тяхното изкривяване и стесняване. Критичните стеснения подлежат на хирургична интервенция, насочена към възстановяване на оптималната проходимост. В редки случаи те прибягват до замяна на ларинкса, трахеята или бронхите с изкуствен имплант.

С функционално претоварване на гласните струни

Лечението на дрезгав глас поради претоварване на гласните струни се основава главно на спазване на режим на мълчание в продължение на няколко дни. Ако поради определени обстоятелства пациентът няма възможност да мълчи денонощно, той трябва да говори шепнешком, без да използва гласните струни. Ускоряването на заздравяването се улеснява от топли напитки и противовъзпалителни лекарства, които намаляват подуването на гласните струни ( ибупрофен, нимезулид, мелоксикам и др.). По-бавно заздравяване настъпва при пиене на алкохолни напитки и пушене.

За гастроезофагеална рефлуксна болест

Лечението на дрезгав глас, причинен от гастроезофагеален рефлукс, зависи от неговата тежест. При лека и средна тежест лечението е медикаментозно и се състои главно в използване на лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок. Тези вещества включват инхибитори протонна помпа (пантопразол, омепразол, рабепразол и др.), H2 блокери ( фамотидин, ранитидин и др.), както и антиацидни лекарства ( Алмагел, фосфалюгел и др.). При тежки степени на гастроезофагеален рефлукс може да бъде показана хирургична интервенция, насочена към стесняване прекъсванедиафрагма и елиминиране на хиаталната херния, която е основната причина за гастроезофагеален рефлукс.

За синдром на компресия

Лечението на дрезгав глас със синдром на компресия се състои предимно от използване на нестероидни противовъзпалителни средства ( мелоксикам, нимезулид, ибупрофен и др.). Тези лекарства намаляват подуването на нервите и, като следствие, степента на компресия. В този случай се подобрява храненето на нервните влакна, подобрява се провеждането на нервните импулси през него, което в крайна сметка води до възстановяване на пълната инервация и изчезването на дрезгавостта. Мултивитаминовите препарати, които включват витамини от група В, също помагат за възстановяване на метаболизма на нервните влакна.

Ако дрезгавостта е причинена от притискане на кръвоносен съд, тогава противовъзпалителните лекарства са малко полезни. В такъв случай единствения начинЛечението на компресионния синдром е хирургично отстраняване на компресията. За да направите това, трябва да знаете точно местоположението на компресията ( след ЯМР) и естеството на анатомичната структура, упражняваща компресия.

При компресиране от патологични образувания ( аневризми, тумори, кисти, разширени вени и др.)

Лечението на такива причини, водещи до дрезгав глас, е изключително хирургично. Ако компресията се окаже тумор, тогава преди отстраняването му е необходимо да се определи степента на неговото злокачествено заболяване и увреждане на регионалните лимфни възли ( само за злокачествени тумори). Обемът на хирургическата интервенция зависи пряко от това.

Лечението на разширените вени на фаринкса и ларинкса зависи от степента на тяхната тежест. Малките разширени вени се изрязват ( се поставят скоби или скоби). Средно големи разширени вени се изрязват или върху тях се поставят специални пръстени. Оперират се големи разширени вени.

Аневризмите се считат за по-опасни образувания, заемащи пространство от всички по-горе, тъй като имат склонност към спонтанно разкъсване по всяко време. Лечението им зависи от размера и местоположението на аневризмите и се състои в изрязване или зашиване чрез отворена операция.

За рак на гласните струни

Ракът на гласните струни, както всеки друг злокачествен тумор, в повечето случаи се лекува хирургично. След отстраняване на тумора, в зависимост от вида му, се предписва определен курс на лъчетерапия и химиотерапия.

Често се случва по време на операцията да се наложи пълно отстраняване на едната или двете гласни гънки. В такива случаи, за съжаление, не може да се очаква възстановяване на гласа. Въпреки това, има изход от тази ситуация и той се състои в имплантиране или използване на преносим електронен гласов синтезатор.

При алергичен оток на ларинкса ( Оток на Квинке, ангиоедем)

Тъй като алергичен оток на ларинкса ( Оток на Квинке) е аварийно състояние, тогава лечението му, на първо място, трябва да бъде насочено към спиране на алергичната реакция. За тази цел се използват хормонални противовъзпалителни средства, прилагани интравенозно ( преднизолон и дексаметазон). Ако отокът прогресира дори и с горните лекарства, пациентът трябва временно да бъде интубиран ( поставете специална дихателна тръба), за да се поддържа проходимостта на дихателните пътища. Ако гласните гънки са се затворили и интубацията е станала невъзможна, трябва спешно да се извърши операция, наречена коникотомия. Тази операция включва правене на дупка в крикотироидната мембрана на ларинкса ( под гласните струни) и поставяне на интубационна тръба в трахеята. По този начин, след като са взети всички мерки за осигуряване на безпрепятствено дишане, могат да бъдат предписани допълнителни антиалергични лекарства и отокът спада, след което ендотрахеалната тръба се отстранява.

Ако има предразположение към оток на Квинке, тогава голямо значениетрябва да се обърне внимание на неговата превенция. Пациентът трябва съзнателно да избягва контакт с вещества, които провокират неговото развитие. Ако не е било възможно да се избегне контакт ( например, ако сте алергични към отрова от насекоми), тогава пациентът винаги трябва да носи лекарства за спешна помощ със себе си и да ги използва веднага след ухапването, без да чака подуването да започне.

При заболявания на централната нервна система ( инсулт, епилепсия, мигрена, дегенеративни заболявания)

Трябва да се помни, че дрезгавостта при заболявания на централната нервна система е само симптом, така че винаги трябва да се лекува непосредствената причина.

Мозъчният инсулт се лекува комплексно. Основните групи лекарства в този случай са ноотропи ( пирацетам, церебролизин, винпоцетин и др.) или лекарства, които имат ноотропен ефект вследствие на подобряване на мозъчното кръвообращение.

Лечението на мигрена се разделя на лечение по време на обостряне и превантивно лечение. По време на обостряне се използват спазмолитични и болкоуспокояващи ( спазмалгон, пленалгин, дексалгин и др.). Интензивността на външните стимули ( звук, светлина, вибрации и др.) трябва да бъдат сведени до минимум. Ако атаката не спре, тогава се използват дихидроерготамин и манитол. В особено тежки случаи, придружени от повръщане, се използва халоперидол или диазепам.

Традиционни методи за лечение на дрезгав глас

Тъй като в повечето случаи дрезгавостта се причинява от незастрашаващи живота причини ( претоварване на гласните струни, остра вирусна инфекция), тогава методите на традиционната медицина се използват често и ефективно за тези състояния.

Най-често срещаният метод за лечение на дрезгав глас е гаргара с топли отвари от лайка, невен и жълт кантарион. Горните отвари имат умерен локален противовъзпалителен ефект, а жълтият кантарион дори има слаб антивирусен ефект. По този начин, при контакт с лигавицата на фаринкса, тези вещества намаляват отока му.

Недостатъкът на този метод е невъзможността за директно въздействие върху възпалената лигавица на ларинкса. Във връзка с горното, лекарството може да се достави в дихателните пътища чрез вдишване. За да направите това, просто изсипете горещия бульон на дъното на всеки чайник и вдишайте получените пари през чучура на чайника. Въпреки това, трябва да продължите с процедурата много внимателно, тъй като температурата на отварата и самия чайник може да бъде твърде висока и да причини изгаряния на устните и дихателните пътища.

В допълнение към изплакването и вдишването можете да използвате лосиони и компреси върху областта на шията на базата на дразнещи вещества ( репички, червен пипер, хрян и др.). Тези методи имат и двете положителни страни, и отрицателен. Положително влияниесе състои от прилив на кръв към областта на шията, което често води до намаляване на възпалителния оток на фаринкса и ларинкса. Отрицателното въздействие е висок риск от химически изгаряния на кожата. Освен това в областта на шията има рефлексогенни зони, отговорни за регулирането на сърдечната честота. Когато са раздразнени, е възможно рязко намаляване на сърдечната честота, което може да доведе до загуба на съзнание и дори смърт от сърдечен арест.

По този начин основното условие за лечение с народни средства е тяхната безвредност. Човешката имунна система е най-способна да се справи сама с вирусна инфекция. Единственият начин да се помогне е да се даде почивка на тялото през първите 3-4 години от боледуването. Ако дрезгавостта се е развила поради претоварване на гласовия апарат, тогава единственото условие е мълчание за 1-2 дни. В този случай не се препоръчват народни средства.

Лечение на дрезгав глас при дете

Лечението на дрезгав глас при дете не се различава много от това при възрастни. Разбира се, спектърът възможни причинивъншен вид този симптомстеснява, тъй като инсулти и дегенеративни мозъчни заболявания, компресионни синдроми и туморни образувания, локализирани в ларинкса, практически не се срещат при деца. Основните причини за пресипналост при тях са острите респираторни инфекции и малко по-рядко алергичните реакции.


Основни принципиЛечението не се различава от принципите на лечение на дрезгав глас при възрастни, но трябва да се вземат предвид характеристиките на растящия организъм. Една от характеристиките е повишената чувствителност на системите на тялото към въздействието на неблагоприятните фактори. По-специално, страничните ефекти на лекарствата са много по-изразени в тялото на детето. Например, такова добре известно лекарство като аналгин, използвано за облекчаване на болката и борба с треска, с честа употреба може да провокира развитието на злокачествени процеси в хемопоетичната система ( левкемия, лимфом и др.). Антибиотици от групата на аминогликозидите ( стрептомицин, гентамицин, тобрамицин, амикацин и др.) при продължителна и честа употреба доказано води до загуба на слуха и вестибуларни нарушения. Поради нерационална и честа употреба на пеницилинови антибиотици ( ампицилин, амоксицилин и др.) и цефалоспорини ( цефотаксим, цефтриаксон и др.) често предизвикват алергични реакции.

В допълнение, паралелната употреба на голям брой лекарства може да провокира развитието на алергична реакция, дори ако всяко от тях поотделно е три пъти безопасно. Най-опасните периоди за развитие на алергии при дете включват периодите, през които в тялото му се появяват т. нар. кръстосвания. левкоцитна формула. Този термин се отнася до периоди от време, когато процентлимфоцити и неутрофили ( подвидове левкоцити - бели кръвни клетки) се изравнява. Има два от тези периоди и средно те се наблюдават на 4-7-ия ден от живота и на 5-7-ата година от живота. Ако през тези периоди тялото на детето влезе в интензивен контакт с непознати за него вещества ( екзотични храни, хранителни бои, консерванти, отрови от насекоми, лекарства и др.), тогава вероятността той да има алергична реакция до края на живота си се увеличава.



Какво да направите, ако гърлото ви е дрезгаво?

Ако гърлото ви е дрезгаво, препоръчително е да се консултирате с вашия семеен лекар, за да определите причината за дрезгавостта. Самолечението може да бъде неефективно и повърхностно.

Семейният лекар е специалист, чиято задача е да постави първична диагноза и да определи нейната тежест. Според статистиката лекар в тази специалност лекува самостоятелно до 80% от пациентите, които се свързват с него. Останалите 20% включват пациенти с неясна диагноза и пациенти, които се нуждаят от болнично лечение поради високата тежест на заболяванията си. Тъй като дрезгавостта е един от стандартните симптоми настинки, тогава най-вероятно семейният лекар безопасно ще излекува пациента и ще го освободи от този неприятен симптом.

Въпреки това дрезгавостта може да придружава и повече тежки заболявания, като алергичен оток, злокачествено или доброкачествено образувание на шията, мозъчен инсулт и др. При тези заболявания дрезгавостта има специфични характеристики. Например, при алергичен оток, дрезгавостта може да се развие в рамките на няколко минути и да бъде придружена от задух. При масови образувания на шията дрезгавостта се развива постепенно в продължение на седмици и месеци и не изчезва, както се наблюдава при настинка. Дрезгавостта при исхемичен мозъчен инсулт се появява едновременно, често на фона на високо кръвно налягане или дехидратация.

След като е прегледан от семеен лекар, пациентът може да бъде предписан допълнителни изследванияпредназначени за изясняване на диагнозата. Ако след изследването причината за дрезгавостта остава неясна, пациентът се насочва за консултация към специалисти от по-специализиран профил. Във всеки случай, първата най-рационална стъпка, за да се отървете от дрезгав глас, е да се свържете с вашия семеен лекар.

Какво означава дрезгав глас и кашлица?

Дрезгавият глас и кашлицата в повечето случаи са доказателство за настинка.

Дрезгавостта се развива поради подуване на гласните гънки. Възпалено гърло и кашлица се появяват поради дразнене на лигавицата на ларинкса. Състояние, при което дрезгавостта би се съчетала с кашлица, е възпаление на ларинкса - ларингит. В по-голямата част от случаите увреждането на тази част на дихателните пътища възниква поради настинки, вирусни и бактериални заболявания, в допълнение към ларинкса, засягащи всички части на фаринкса.
Подуването на лигавицата води до напрежение и компресия на кашличните рецептори. Разпространението на оток в рехавата тъкан на гласните гънки води до промяна на тяхната форма и в резултат на това до дрезгав глас.

В по-редки случаи може да се появи дрезгав глас и кашлица, ако в ларингеалната кухина расте определена масова формация. В този случай лигавицата също е раздразнена и се развива възпалителен процес, но този случай се характеризира с постепенно прогресиране на симптомите и липса на отговор на традиционното лечение с лекарства за настинка.

За да се изключат най-опасните причини за дрезгав глас и болки в гърлото, се извършват допълнителни изследвания. Те включват рентгенография на гръдния кош, която се използва за изключване на бронхит, пневмония, увеличени гръдни лимфни възли и др. Бронхоскопията се използва за изследване на ларингеалната кухина. За диагностициране на образувания, които заемат място в шийките извън ларинкса, се използва компютърна томографияили ядрено-магнитен резонанс с интравенозен контраст.

Можете да се отървете от дрезгав глас и кашлица само като се обърнете към причината, която ги е причинила. Ако причината е вирусен ларинготрахеит, тогава лечението трябва да бъде симптоматично. Ако температурата се повиши над 38 градуса, трябва да вземете антипиретици ( парацетамол, ибупрофен и др.), при кашлица се препоръчват муколитични лекарства ( бромхексин, амброксол, пертусин и др.) и антитусиви ( кодеин). При назална конгестия се препоръчва използването на вазоконстриктивни капки ( ксилометазолин, оксиметазолин, нафтизин и др.). Ако причината за дрезгав глас и кашлица е бактериален ларинготрахеит, тогава към горните лекарства трябва да се добави антибиотик. Решението за необходимостта от използване на антибиотик и неговия избор трябва да се вземат само с участието на лекар.

Ако се окаже, че причината за дрезгавостта е друга патология, тогава нейното лечение трябва да се извършва под наблюдението на подходящ специалист.

Как да се лекува дрезгав глас при новородено дете и бебе?

Ако се появи дрезгав глас при новородено или кърмаче, тогава първоначално не се отделя време за определяне на причината, но лечението започва незабавно, тъй като в 99% от случаите се причинява от възпаление на гласните струни.

В по-голямата част от случаите лечението включва антибиотик широк обхватдействия, предписани след задължителен антиалергичен кожен тест. Когато предписват антибиотик, лекарите преследват две цели - да предотвратят добавянето на бактериална инфекция или да започнат ранното й лечение, ако вече е настъпило. Такива предпазни мерки се спазват поради факта, че в тялото на детето тежки усложнения на всяка настинка могат да се развият в рамките на няколко часа. Това се дължи на непълно оформена имунна система. Освен това има деца с определени дефекти в развитието, които предполагат вродена предразположеност към усложнения ( стеснение или пълно запушване на евстахиевите тръби, хипотрофия на сливиците и др.). Лечението на настинки при тях винаги трябва да включва антибактериална терапия.

С напредването на лечението трябва внимателно да наблюдавате състоянието на детето и динамиката на заболяването. Ако не настъпи клинично подобрение през първите три дни, тогава трябва да се преразгледа режимът на лечение и евентуално да се добави или замени използвания антибиотик. В допълнение към антибиотика се използват противовъзпалителни и антипиретични лекарства под формата на капки, сиропи и суспензии. Антитусивите и муколитиците трябва да се предписват с повишено внимание, тъй като при определени обстоятелства те могат да причинят натрупване на слуз в дихателните пътища и да влошат хода на заболяването.

Ако дрезгавостта не изчезне дълго време след излекуване на настинка или се появи веднага след раждането, тогава гласните струни трябва да бъдат допълнително прегледани от УНГ лекар за аномалии в тяхното развитие и възможността за последваща реконструктивна хирургия.

Защо има дрезгав глас сутрин?

Основната причина за дрезгав глас сутрин веднага след събуждане е гастроезофагеалната рефлуксна болест. В по-редки случаи дрезгавият глас сутрин може да бъде свързан с претоварване на гласовия апарат предната вечер или с настинка.

Гастроезофагеалната рефлуксна болест или просто гастроезофагеален рефлукс е патологично състояние, при което стомашен сок навлиза в хранопровода поради нарушение на механизмите, предназначени да предотвратят този рефлукс.
Има няколко такива механизма, но най-значимите от тях са само два. Първата е гънката на Губарев, която се намира в областта на влизане на хранопровода в стомаха и работи на принципа на клапа, която пропуска храната само в една посока. Вторият е долният езофагеален сфинктер, който се регулира директно от автономната нервна система и обикновено се отваря само след като храната премине през горния езофагеален сфинктер.

С остаряването на тялото тези механизми постепенно се износват. Гънката на Губарев става по-малко гъвкава и долният езофагеален сфинктер, принуден да се справя с повишени натоварвания, скоро отслабва. Освен това има разширение на долната част на хранопровода, наречена хранопровод ( хиатална) херния. В областта на това разширение долният езофагеален сфинктер не може да се затвори напълно.

Резултатът от описаните по-горе структурни промени е периодичен и впоследствие постоянен рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода. По време на сън човешкото тяло е в хоризонтално положение, докато киселинният стомашен сок лесно се влива в него горни секциихранопровода и фаринкса. През отвора на входа на ларинкса стомашният сок в малки количества навлиза в лигавицата на дихателните пътища и директно върху гласните гънки. Тъй като основният компонент на стомашния сок е солната киселина ( pH приблизително 2-3), тогава се развива възпаление на лигавицата на гласните гънки, което е неподходящо за такава среда, както при химическо изгаряне. Това възпаление не е болезнено, защото възниква постепенно, поради факта, че киселинността на стомашния сок намалява значително, докато се движи през хранопровода. Въпреки това, постоянното и продължително дразнене на лигавицата на ларинкса води до хроничен ларингит, чийто характерен симптом е именно дрезгавостта на гласа сутрин.

Има няколко начина за борба с този симптом. Повечето по прост начине профилактика, насочена към предотвратяване на нарушения на естествените механизми, които предотвратяват обратния рефлукс на стомашното съдържимо. За да направите това, трябва да избегнете значително повишаване на налягането в стомаха, като следвате няколко прости правила.

На първо място, трябва да се храните приблизително по едно и също време всеки ден. Резултатът от това ще бъде увеличаване на секрецията на стомашен сок само преди хранене, а не през целия ден.

Второ, не трябва да преяждате, тъй като това увеличава натиска върху гънката на Губарев и долния езофагеален сфинктер, а също така води до образуване на хиатална херния. Трябва да ядете, без да се прегърбвате, тъй като това също повишава налягането в стомашната кухина и създава допълнителен ъгъл в областта, където хранопроводът навлиза в стомаха, предотвратявайки нормалното преминаване на храната през него.

Трето, веднага след хранене никога не трябва да заемате хоризонтална позиция. Вместо това е по-добре да си направите разходка с продължителност 15 - 20 минути. След разходка ви е позволено да лежите на лявата си страна, тъй като в това положение се предотвратява стагнацията на храната в подковата на дванадесетопръстника и се подобрява евакуацията на храната от стомаха. Освен това трябва да се изхождате ежедневно, за да предотвратите запек.

Медикаментозното лечение на гастроезофагеален рефлукс включва намаляване на киселинността на стомашния сок. За тази цел най-често се използват лекарства от групата на инхибиторите на протонната помпа ( пантопразол, езомепразол, рабепразол, омепразол и др.) и Н2 блокери ( фамотидин, ранитидин и др.). За киселини можете да използвате антиациди ( Алмагел, фосфалюгел, Рени и др.), но продължителността на ефекта им е кратка в сравнение с горните групи лекарства. Ако се открие H. Pylori ( Helicobacter pylori) към схемата на лечение трябва да се добавят лекарства за унищожаване на този микроорганизъм ( антибиотици), провокирайки повишаване на киселинността и развитието на ерозии и язви. Ефективността на лечението с лекарства е висока, но трябва да се използва само в периоди на обостряне. Дългосрочна употребагорните лекарства с голяма вероятностще доведе до развитие на сериозни странични ефекти, като алергични реакции, атрофия на стомашната лигавица, увреждане на черния дроб или бъбреците и др.

Радикално лечение на гастроезофагеалния рефлукс и свързаната с него дрезгавост е хирургическата реконструкция на долната част на хранопровода. Този метод обаче е подходящ само за изразени хиатална хернияи не винаги гарантира излекуване, тъй като не винаги постига пълно възстановяване на контрактилната функция на долния езофагеален сфинктер. Освен това тази операция е доста сложна технически и може да доведе до усложнения. Ранните усложнения на оперативната интервенция включват нагнояване на раната, развитие на перитонит или медиастинит с изключително тежко протичане и висок рисклетален изход. Късните усложнения включват белези и стеноза ( стесняване) хранопровод с нарушен транзит на храна през него.

Какво да направите, ако гласът ви е дрезгав, гърлото ви е зачервено, носът ви тече ( сополи) и температура?

Горните оплаквания са характерни за острата фаза на настинката. Повечето настинки първоначално са с вирусна етиология, но впоследствие се появява слой от бактериална инфекция. Ако заболяването по всички признаци се проявява като вирусно заболяване, тогава трябва да се лекува само симптоматично. Ако има признаци на бактериална инфекция, тогава в допълнение към симптоматичните лекарства може да са необходими антибиотици. За по-точна диагноза е препоръчително да се консултирате със семеен лекар.

Симптоматичното лечение на настинки включва използването на следните групи лекарства:

  • антипиретици;
  • локални антисептици и болкоуспокояващи;
  • вазоконстрикторни лекарства;
  • витаминни добавки и др.
Антипиретични лекарства
Винаги трябва да помните, че повишаването на телесната температура е естествена реакция на тялото, което показва, че имунната му система успешно унищожава патогенните бактерии. При борба с вирусите телесната температура се повишава в по-малка степен. Тази реакция има за цел да създаде условия, при които патогенният микроорганизъм да се размножава много по-бавно и съответно да се унищожава по-бързо. Във връзка с горното температурата трябва да се понижава само когато стойността й надвиши 38 градуса. Над това ниво функционирането на ензимните системи на тялото се нарушава, което в крайна сметка се отразява негативно на функционирането на имунната система.

Антипиретичните лекарства включват парацетамол, аспирин, ибупрофен и др. Ако тяхната ефективност е ниска, се използва литична смес от аналгин с дифенхидрамин, прилагана интрамускулно. Трябва да се консултирате с Вашия лекар относно дозировката.

Местни антисептици и болкоуспокояващи
Лекарствата от тази група са изключително разпространени. Най-често те са близалки. Като антисептични вещества използват амилметакрезол, бензалкониев хлорид, лечебни билкови концентрати и др.. Най-известните лекарства от тази група са Трависил, Стрепсилс, Септолете и др.

Като аналгетичен компонент често се използват екстракти от мента, евкалипт и също така. фармакологични средства, като бензокаин.

Вазоконстрикторни лекарства
Вазоконстрикторните лекарства се използват предимно под формата на капки за нос. Основните им компоненти са представители на алфа-адренергичните агонисти ( ксилометазолин, нафтизин, оксиметазолин и др.).

Витаминни добавки
Няма консенсус относно ползите от тези лекарства по време на острия период на инфекция. От една страна, витамините укрепват имунната система, а от друга ускоряват размножаването на вируса, провокирал развитието на самата инфекция. По този начин, по време на острия период на инфекция, витамините могат дори да причинят вреда. Въпреки това, те определено са полезни по време на възстановителния период. На модерен пазарима огромно разнообразие витаминни добавки. Когато избирате някои от тях, трябва да проверите дали концентрацията на витамини в тях отговаря на дневните нужди на организма.

В някои случаи симптоматичното лечение не е достатъчно и към вирусната се присъединява бактериална инфекция. В този случай към схемата на лечение трябва да се добавят антибиотици. В повечето случаи решението за необходимостта от предписване на антибиотици при остра вирусна инфекция се основава на клиничната картина и общо състояниездравето на пациента. Няма ясна граница, така че това решение е субективно и носи известен риск. Обикновено, ако динамиката на заболяването не се промени в положителна през първите три дни, това е индикация за предписване на антибиотици. Въпреки това, в някои случаи антибиотиците се предписват от първия ден на заболяването. По-специално, този подход се практикува, ако пациентът е физически отслабен, ако началото на заболяването е изключително остро ( с телесна температура над 40 градуса), ако пациентът живее с вроден или придобит имунодефицит и др.

Приемането на антибиотик без необходимост е опасно, защото микробите могат да развият резистентност към него ( устойчивост) и вече няма да се окаже ефективен, когато е жизнено необходим. Изборът на антибиотик трябва да се направи заедно с вашия семеен лекар. Ако това лекарствосе прилага интравенозно или интрамускулно, тогава непосредствено преди приложението трябва да се направи тест за кожна алергия и само ако той се окаже отрицателен, тогава е позволено да продължи прилагането на лекарството.

Ако на третия ден от лечението с антибиотици не се наблюдава положителна динамика, тогава се приема, че избраното лекарство е неефективно и трябва да бъде заменено с по-силно или комбинация от няколко лекарства.

Защо гласът ми е дрезгав без признаци на настинка?

К не студени причиниДрезгавостта може да се дължи на фактори като пренапрежение на гласовия апарат, гастроезофагеален рефлукс, алергичен оток на ларинкса и тумори на ларинкса. Много по-рядко дрезгавостта може да бъде причинена от нетуморни образувания и някои заболявания на нервната система ( инсулт, дегенеративни заболявания, компресионни синдроми). Механични травми и изгаряния на ларинкса също могат да доведат до пресипналост, но в тези случаи не възниква въпросът за причината за пресипналостта.

Пренапрежение на гласовия апарат
Пренапрежението на гласовия апарат е едно от най- често срещани причинидрезгавост на гласа. Пренапрежението обикновено възниква, когато човек говори или крещи силно за дълго време. В същото време гласните струни се колебаят в максималния си диапазон, поради което постепенно настъпва микротравматизацията им. Този процес се улеснява и от бързото изсушаване на лигавицата на гласните гънки по време на плач и относителната недостатъчност на екскреторната функция на лигавичните жлези на ларинкса, която се развива на този фон. След известно време в областта на микротравмата се развива възпалителен процес, придружен от подуване. Подутите гласни гънки губят обичайната си форма и в резултат на това способността да възпроизвеждат звуци чрез вибрации. Полученият глас в резултат на опит за говорене се нарича дрезгав. Лечение това състояниесе състои в това да оставите гласните струни да останат празни за известно време, така че подуването им да спадне. За да направите това, достатъчно е просто да не говорите или да говорите само шепнешком в продължение на 1 - 2 дни.

Гастроезофагеален рефлукс
Гастроезофагеалната рефлуксна болест причинява дрезгав глас поради редовното излагане на лигавицата на ларинкса на стомашна киселина. В резултат на това възниква хроничен възпалителен процес, поради което периодично се развива подуване на гласните гънки.

Лечението на тази патология се състои в намаляване на киселинността на стомашния сок, предпазни мерки, насочени към намаляване на налягането в стомашната кухина, както и елиминиране на микроорганизъм, наречен H. Pylori ( Helicobacter pylori), предизвикващи развитиеязва и повишена киселинност на стомашния сок.

Алергичен оток на ларинкса
Алергичен оток на ларинкса ( ангиоедем, ангиоедем) е животозастрашаващо състояние, изискващо спешна медицинска помощ. Развива се като всяка друга системна алергична реакция, след като имунната система на организма влезе в контакт с алерген – вещество, към което имунната система реагира прекомерно. Последицата от такъв контакт е циркулацията в кръвта на комплекси от алергени с антитела, които, установявайки се в тъканите, причиняват генерализиран асептичен възпалителен процес. Тъй като този процес е по-вероятно да се прояви в области, богати на рехава съединителна тъкан, винаги първи се подуват устните, очните орбити, ушните миди, скротума, срамните устни и др.. Впоследствие отокът се разпространява в други тъкани и области на тяло.

Тъй като някои от гласните гънки също се състоят от рехава съединителна тъкан, вероятността от тяхното подуване по време на алергична реакция е висока. Поради факта, че такъв оток често се развива в рамките на няколко минути и води до колапс на гласните гънки, придружен от рязко затваряне на дихателните пътища, те трябва да бъдат елиминирани при първите признаци на появата им. За да направите това, трябва незабавно да се обадите на линейка и преди да пристигне, вземете всяко антиалергично лекарство, налично в домашния ви аптечка ( супрастин, клемастин, дифенхидрамин, лоратадин и др.) в една стандартна доза, приемлива за възрастта на пациента.

Тумори на ларинкса
Туморите на ларинкса са доста рядко явление, но периодично се записват. За съжаление повечето тумори на това място са злокачествени. По правило туморите растат от лигавицата на ларинкса от зоната на прехода на колонния епител към плоския епител стратифициран епителпокриващи повърхността на гласните гънки.

Има два вида туморен растеж - ендофитен ( дълбоко в гласните гънки) и екзофитни ( извън контурите на гласните гънки). И при първия, и при втория тип растеж настъпва промяна физични свойстваили обичайните контури на гласните гънки, поради което се нарушава процесът на гласообразуване и се появява дрезгав глас.

Лечението на неоплазмите на ларинкса зависи от техния хистологичен тип и в крайна сметка от степента на клетъчна атипия. Доброкачествените тумори се изрязват хирургично до границите на здравата тъкан. Злокачествените тумори също могат да бъдат лекувани хирургично, но обхватът на операцията обикновено е по-голям, тъй като включва изрязване на част от здравата тъкан около тумора, както и на регионалните лимфни възли ( в някои случаи). Почти винаги хирургичното лечение се комбинира с лъчетерапия и химиотерапия.

Нетуморни масови образувания на ларинкса
Нетуморните образувания на ларинкса включват кисти, аневризми и разширени вени. Честотата им в популацията е изключително ниска, но те могат да причинят дрезгав глас, когато са разположени близо до гласните гънки или аритеноидния хрущял.

Аневризма е торбовидна изпъкналост на артериална стена. Тази издатина най-често не се проявява по никакъв начин, докато расте, но е изпълнена с голяма опасност. На първо място, тънката стена на тази аневризма може да се спука при лек механичен стрес ( външно налягане, повишено кръвно налягане и др.). Освен това в стената на аневризмата често се натрупват тромботични маси, които се откъсват и причиняват тромбоемболия в произволни органи и части на тялото. Локализацията на аневризма в ларинкса е един от редките случаи, когато тя може да бъде случайно диагностицирана, докато се търси причината за дрезгав глас.

Разширените вени също имат съдов произход, но в този случай той е венозен. Те са следствие от структурна промяна на стената на вената поради високо налягане в нейния лумен. Обикновено такива промени са характерни за вените на хранопровода с цироза на черния дроб, но в редки случаи те могат да засегнат и вените на фаринкса и дори на ларинкса. Кога разширени венидостигне размер приблизително 5 mm и се намира близо до гласните гънки, започва да показва първите признаци на компресия, проявяващи се под формата на дрезгав глас.

Лечението на всички горепосочени нетуморни пространствени лезии е изключително хирургично. През последните десетилетия минимално инвазивните ( ниско-травматичен) методи за елиминиране на данни патологични образувания.

Болести на нервната система
Болестите на нервната система, които могат да доведат до дрезгав глас, включват мозъчен инсулт, някои дегенеративни заболявания и синдроми на компресия.

При церебрален инсулт възниква остро кислородно гладуване на определена област на мозъка поради запушване от кръвен съсирек или разкъсване на кръвоносния съд, който го доставя. В този случай засегнатата област на мозъка спира да функционира и в крайна сметка умира, ако кръвоснабдяването не се възстанови. При блокиране на частта от мозъка, отговорна за инервацията на гласните струни, се появява дрезгав глас. Лечението на мозъчния инсулт е дълъг и трудоемък процес, който до голяма степен зависи от възрастта на пациента. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-вероятно е да възстанови напълно изгубения си глас.

Дегенеративните заболявания на централната нервна система все още са сред най-непредвидимите. Развитието им е свързано с развитието на автоимунно възпаление на клетките на Шван, които образуват миелиновата обвивка около основните процеси на невроните. Благодарение на тази обвивка, нервните импулси се предават десетки пъти по-бързо, отколкото в нервните влакна, които липсват. При множествена склерозаВ различни области на мозъка се появяват огнища на демиелинизация, поради което определени функции се губят една по една. Лечението се състои основно в инхибиране на автоимунното възпаление чрез употребата на хормонални лекарства (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон).

При компресионни синдроми възниква механично притискане на определени нерви, в резултат на което се нарушава провеждането на импулси по тях и се развива дефицит на инервация в определени области на тялото. Може да възникне компресия от някои анатомични структури ( спазми на мускулите, гръбначни процеси), както и от патологични образувания ( тумори, кисти, аневризми и др.) Ако се притиснат нервите, инервиращи структурите на гласовия апарат, тогава възниква дрезгав глас. Лечението се състои в елиминиране на причината за компресията, което често се постига хирургично. Ако елиминирането не е осъществимо по една или друга причина, компресията на нервните влакна може да бъде намалена с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства ( мелоксикам, нимезулид) и спазмолитици ( мебеверин, папаверин).

Как да се лекува дрезгав глас по време на бременност?

Лечение дрезгав гласпо време на бременност не се различава много от методите, които всички други хора използват, но има някои характеристики, които трябва да се спазват. По принцип тези характеристики се състоят в използването на минималния възможен брой лекарства и изключването на радиологичните методи на изследване.

Към днешна дата много лекарства са тествани за употреба от бременни жени. Според степента на увреждане на плода тези лекарства се разделят на 5 групи ( според класификацията на FDA). Първата група включва относително безопасни лекарства. Втората включва лекарства, при които рискът от отрицателен ефект върху плода съществува, но е малко вероятно. Третата група включва лекарства, при които рискът от увреждане на плода е доста висок, но не надвишава потенциалната полза от лечението. Четвъртата група включва лекарства с риск потенциална вредаблизо до потенциалната полза. И накрая, петата група включва лекарства с доказана тератогенност ( способността да причинява вродени малформации), чието използване е абсолютно противопоказано при бременни жени.

Не е възможно да се изброят всички съществуващи лекарства и да се посочи тяхната категория според FDA, първо, поради огромния им брой и, второ, защото данните за лекарствата се актуализират постоянно и това, което е от значение днес, може да противоречи на това, което ще бъде известно утре. Във връзка с горното, преди да вземе каквото и да е лекарство, бременната жена се препоръчва да намери информация за него в фармакологичен справочникс добра репутация ( например радар). Специално вниманиетрябва да се даде на такива раздели като "употреба по време на бременност" и "употреба по време на кърмене". Лекарството не трябва да се използва, ако е тератогенно или ембриотоксично.

Важно е бременната жена да не приема никакви лекарства без одобрението на лекаря. От друга страна, в някои случаи може да се наложи използването на лекарства от втора и трета група според FDA за спасяване живота на бременна жена и дете. Обикновено говорим за някои антибиотици и антиретровирусни лекарства. Решението за употребата на такива лекарства се взема от съвет от лекари и самия пациент, като се вземат предвид и внимателно се преценяват всички рискове и ползи от лечението.

Основният акцент при лечението на дрезгав глас при бременни жени трябва да бъде върху укрепването на тялото, поддържането на режима на сън и почивка, както и витаминната терапия. Гаргарите с антисептични разтвори и инхалациите действат локално и не представляват опасност за плода, така че могат да се използват неограничено. Ако дрезгавостта е причинена от по-сериозна диагноза и изисква употребата на някакви лекарства, тогава те трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар.

Относително диагностични меркиТрябва да се добави, че всички методи на рентгеново изследване са противопоказани при бременни жени поради тератогенния ефект йонизиращо лъчение. Такива изследвания включват проста радиография и флуороскопия, флуорография, линейна томография, компютърна томография и сцинтиграфия. Тези методи могат успешно да бъдат заменени с ултразвук ( Ултразвук) и ядрено-магнитен резонанс ( ЯМР).

Дрезгавостта на гласа, която е резултат от въздействието на различни фактори върху гласните струни, се превръща в изпитание за пациентите, тъй като в това състояние е невъзможно да се общува и да се извършват някои дейности. трудова дейност. В такава ситуация нараства нуждата да възстановите гласа си възможно най-скоро и да се отървете от дрезгавостта.

Това се отнася до загуба на глас при възрастен. Ако гласът е дрезгав, те се използват за лечение като фармацевтични лекарстваи традиционната медицина. Но първо се препоръчва да посетите УНГ лекар, за да изясните причината за дрезгав глас и съответно да започнете терапевтични мерки.

Можете да се отървете от дрезгав глас у дома. На първо място, е необходимо да се установи режим на пиене и да се говори по-малко, като се облекчи натоварването на гласните струни. Препоръчително е да се пият много топли течности. Тази мярка ще помогне за омекотяване на гласните струни и намаляване на тежестта.

Тези препоръки са подходящи за тези, които са загубили гласа си, но гърлото им не боли. Ако дрезгавостта е причинена от излагане на патогенни фактори и инфекции на дихателните пътища, тогава с помощта на обилно пиене тялото на пациента ще се отърве по-бързо от патогенните патогени и техните отпадъчни продукти.

Като напитка, освен чиста вода, подходящо:

  • без сол минерална вода(Есентуки, Славянская, Нарзан);
  • компоти;
  • черен или зелен чай;
  • билкови отвари на основата на градински чай или лайка;
  • ягодоплодни напитки.

Отлично средство за лечение на дрезгав глас е топло мляко с мед. Можете просто да разтворите мед в устата си. По време на лечението е необходимо напълно да премахнете от диетата си солени и богати на подправки храни, за да избегнете допълнително дразнене на възпалените гласни струни.

Храната и напитките трябва да са топли. Твърде горещо ще се отрази зле на възпалената лигавица.

Принципи на лечение

Когато няма глас и гърлото не боли, лекарите не препоръчват да излизате отново на студа. Поддържането на оптимален микроклимат в стаята ще помогне за ускоряване на възстановяването. Влажността трябва да бъде на нормално ниво, а температурата е комфортна за хората.

Известно е, че сухият въздух влияе негативно на лигавицата на дихателната система, като я изсушава. Ако имате овлажнител, не забравяйте да го използвате по предназначение. При липса на специален апарат, извършвайте мокро почистване всеки ден.

Ако знаете точно каква е причината за дрезгавостта, тогава като я премахнете, можете да възстановите гласа си. Традиционната медицина трябва да бъде избрана, като се вземат предвид други свързани симптоми. По този начин, когато телесната температура се повиши, вдишването е забранено. Същото важи и за нагряването, компресите и разтривките. Загряващите мехлеми също не се използват, ако телесната температура е по-висока от нормалната.

Ако заболяванията, придружени от дрезгав глас, не са причинени от излагане на патогенни бактерии, тогава приемането на антибактериални лекарства не само няма да помогне за възстановяване на гласа ви, но и ще забави и влоши процеса на възстановяване.

Лекарства с подобно действие се използват, когато причината е излагане на патогенни микроорганизми, например стрептококи или стафилококи. Целесъобразността от тяхното използване също се определя, когато вирусните патологии се усложняват от бактериална инфекция.

Какви лекарства ще помогнат да се отървете от дрезгав глас?

Дрезгавостта е само симптом на определено заболяване и можете да се отървете от дрезгавостта само след лечение на първопричината. За тази цел:

  • таблетки за смучене;
  • противовъзпалителни спрейове;
  • отхрачващи средства;
  • антихистамини.

Можете да лекувате дрезгав глас при настинка или разтегнати връзки с помощта на специални таблетки за гърло, те могат да бъдат под формата на дражета или таблетки за смучене. Те помагат за успокояване на гърлото. Най-популярните лекарства, които възстановяват гласа, са Strepsils, Faringosept, Falimint, Antiangin, Septolete.

В аптеката можете да закупите подобни лекарства с всякакъв вкус - мед, лимон, ментол, портокал, мента. Активните съставки на тези лекарства ще ви помогнат бързо да излекувате възпаленото гърло и да възстановите гласа си. Използването на противовъзпалителни лекарства под формата на спрей ще позволи на лекарството да проникне директно в проблемната област на гърлото и директно да има терапевтичен ефект.

Често се използват при възпалено гърло и ларингит. Като такива се използват следните:

  • стрепсилс;
  • Тантум Верде;
  • хлорофилипт;
  • Theraflu Lar;
  • инхалипт;
  • каметон;
  • Аквамарис;
  • Мирамистин.

Всяко от тези лекарства има някакъв терапевтичен ефект: намалява болката и премахва болезнеността, овлажнява, унищожава патогенните бактерии, омекотява гласните струни. Често се случва заболявания с натрапчива суха кашлица да са придружени от дрезгав глас. Този симптом е ларингит и при това заболяване можете бързо да станете дрезгави.


Най-често дрезгавият глас се лекува с таблетки за смучене за гърлото.

Това се случва, защото силната кашлица натоварва гласните струни, които участват във формирането на гласа. Лечението за облекчаване на кашлицата ще ви помогне да възстановите дрезгавия си глас. За тези цели се използват муколитични средства, които разреждат гъстата храчка.

Такова лечение трябва да бъде придружено от много течности. лекарствапод формата на сироп помага за омекотяване на гласните струни. За лечение на симптоми на кашлица се използват:

  • пертусин;
  • бромхексин;
  • Codelac;
  • ацетилцистеин;
  • Амтерсол.

Гласът може да стане дрезгав не само поради настинка, но и в резултат на влиянието на алергичен агент. Засяга ларинкса, което води до загуба на глас. В този случай пациентът трябва да лекува гърлото с антихистамини. Така че, ако функционирането на гласовия апарат е нарушено, може да се използва следното:

  • Зиртек;
  • лоратадин;
  • Цетрин;
  • Зодак;
  • кларитин.

Това антихистамининово поколение, което не предизвиква сънливост. Те засягат медиаторите, намалявайки възпалението и отока на лигавицата на фаринкса и ларинкса. Можете да възстановите гласа си по-бързо, ако комбинирате тези лекарства с противовъзпалителни лекарства.

Когато пациентът не знае как бързо да възстанови дрезгав глас, в допълнение към лекарствата, предписани от лекаря, можете да използвате доказани рецепти от традиционната медицина. Гласът се възстановява по-бързо при честа консумация на топло мляко с мед и масло. Тази напитка ефективно ще омекоти напрегнатите гласни струни.

Инхалации и изплаквания

Такива традиционни процедури като изплакване и вдишване ще бъдат решение за тези пациенти, които не знаят какво да правят у дома, за да възвърнат гласа си. Но те се извършват само когато телесната температура е нормална.

Лекарите препоръчват вдишване с помощта на специално устройство - пулверизатор. Лекарства, преминавайки през него, не загряват и не дразнят възпалената и оточна лигавица. При липса на такова устройство не трябва да отказвате инхалации, процедурата може да се извърши с помощта на чайник или тенджера.


Гаргарата е ефективно средство за възстановяване на глухия глас.

  • лигавиците се овлажняват;
  • слузта от ларинкса се втечнява и отстранява;
  • подобрява се и състоянието на гласните струни;
  • тежестта на кашлицата намалява.

Има много продукти, които са подходящи за обичайната инхалационна процедура без пулверизатор. Можете да лекувате дрезгав глас с билкови отвари. Евкалипт, градински чай, лайка, див розмарин са само част от растенията, използвани за парни инхалации. Ако няма алергия, тогава билковите инфузии могат да бъдат заменени с етерични масла от същите растения.

Гаргарата има отличен терапевтичен ефект срещу сух глас. Помага за премахване на подуване на ларинкса и възстановяване на гласа. Такива процедури трябва да се повтарят поне 5-6 пъти на ден. За тези цели специални противовъзпалителни и антисептични разтвори(Стопангин, Тантум Верде, Ротокан Хексорал, Мирамистин).

Можете сами да приготвите антисептичен и антимикробен разтвор. За да направите това, ще ви трябва таблетка Furacilin и 100 ml охладена преварена вода. Лекарството се разтваря в течност, прецежда се през ситна цедка или марля и разтворът е готов за употреба.



Случайни статии

нагоре