Тънко черво. Как функционират човешките черва? Устройство и функции на червата

Тънко черво тънко черво

частта от червата при гръбначните и хората между стомаха и дебелото черво. В тънките черва храната се усвоява окончателно под въздействието на жлъчката, чревния и панкреатичния сок и хранителните вещества се абсорбират. При хората той се разделя на дванадесетопръстника, йеюнума и илеума. Възпаление на тънките черва - ентерит.

ТЪНКО ЧЕРВО

ТЪНКО ЧЕРВО, ( лат. intestinum tenue), най-дългата част храносмилателен тракт. Започва от пилора на стомаха на нивото на границата на телата на XII гръден и I лумбален прешлени и се разделя на дванадесетопръстника, йеюнума и илеума. Последните две са напълно покрити от мезентериума от всички страни и следователно са разпределени в мезентериалната част на тънките черва. Дуоденумът е покрит от мезентериума само от едната страна. Дължината на тънките черва на възрастен достига 5-6 м, най-късият и широк е дванадесетопръстника, дължината му не надвишава 25-30 см. Около 2/5 от дължината на тънките черва (2-2,5 м) е заета от йеюнума и около 3/5 (2,5-3,5 m) илеума. Диаметърът на тънкото черво не надвишава 3-5 см. Дебелината на стената намалява по хода на тънкото черво. Тънкото черво образува бримки, които са покрити отпред от големия оментум и са ограничени отгоре и отстрани от дебелото черво. IN тънко червопротичат основните процеси на усвояване на хранителните вещества. Тук продължава химическата обработка на храната и усвояването на нейните разпадни продукти. важно ендокринна функциятънки черва: производство от ентероендокринни клетки (чревни ендокриноцити) на биологично активни вещества (секретин, серотонин, лутилин, ентероглюкагон, гастрин, холецистокинин и др.).
Функциите определят структурата на тънките черва. Чревната лигавица образува многобройни кръгови гънки, поради което абсорбционната повърхност на лигавицата се увеличава, размерът и броят на гънките намаляват към дебелото черво. На повърхността на лигавицата има чревни власинки и вдлъбнатини на криптите.
дванадесетопръстника
Дуоденума (дванадесетопръстника) е първичен отделтънко черво, започва непосредствено зад стомаха, покривайки подковообразната глава на панкреаса. Дължината на дванадесетопръстника при новородени е 7,5-10 см, при възрастен - 25-30 см (около 12 диаметъра на пръста, откъдето идва и името). Разположен е в по-голямата си част ретроперитонеално. Положението на червата зависи от пълненето на стомаха. Когато стомахът е празен, той е разположен напречно, когато стомахът е пълен, той се върти, приближавайки се до сагиталната равнина. Само началните (2-2,5 cm) и крайните участъци са покрити с перитонеум от почти всички страни, перитонеумът е в съседство с останалите участъци на червата само отпред. Формата на червата, докато расте, може да бъде различна: при възрастни те са U-образни (15% от случаите), V-образни, подковообразни (60% от случаите), сгънати и пръстеновидни (25% от случаите случаи).
Дванадесетопръстникът е разделен на горна, низходяща, хоризонтална и възходяща част. Преминавайки в йеюнума, дванадесетопръстникът образува остър завой вляво от тялото на втория поясен прешлен.
Стената на дванадесетопръстника се състои от 3 слоя: вътрешният слой е лигавицата, средният слой е мускулният слой и външният слой е серозният слой. Вътрешната лигавица образува кръгли гънки, плътно покрити с израстъци - чревни власинки (22-40 от тях на 1 mm2). Власинките са широки и къси. Дължината им е 0,2-0,5 мм. Освен циркулярните има и надлъжна гънка, минаваща по задномедиалната стена на низходящата му част, която завършва с малко възвишение - голямата дуоденална папила (Vaterov), на върха на която общият жлъчен канал и главният отворен канал на панкреаса. В горната част на червата, в субмукозата, има сложни разклонени тубуларни дуоденални жлези, които по своята структура и състав на отделяния сок са близки до жлезите на пилорната част на стомаха. Отваря се в крипти. Те произвеждат секрет, участващ в смилането на протеини, разграждането на въглехидрати, слуз и хормона секретин. В долната част, дълбоко в лигавицата, има тръбести чревни жлези. В цялото тънко черво лигавицата съдържа лимфни фоликули. Мускулният слой се състои от вътрешен кръгъл и външен надлъжен слой. Серозната мембрана покрива дванадесетопръстника само отпред.
Киселата хранителна каша (chyle), която е излязла от стомаха, продължава да се усвоява в дванадесетопръстника под въздействието на ензими на панкреатични и чревни сокове, които имат алкална реакция. Протеините се разграждат до аминокиселини, въглехидратите до монозахариди, мазнините до глицерол и мастни киселини. През стените на вилите продуктите от разграждането на протеините и въглехидратите навлизат в кръвта, а продуктите от разграждането на мазнините - в лимфата.
Йеюнум и илеум
Мезентериалната част на тънките черва се състои от йеюнум и илеум, заемащи около 4/5 от цялата дължина на храносмилателния тракт. Между тях няма ясна анатомична граница. Това е най-подвижната част на червата, тъй като е окачена на мезентериума и е обвита от перитонеума (разположен интраперитонеално). Бримките на йеюнума са разположени вертикално, заемайки пъпната и лявата илиачна област. Бримките на илеума са насочени предимно хоризонтално и заемат дясната илеална област.
Дължината на тънките черва при новородено е около 3 м, интензивното му развитие продължава до 3 години, след което растежът се забавя. При възрастни дължината на тънките черва е от 3 до 11 m; Смята се, че дължината на червата се определя от диетата. При хора, които предимно консумират растителни храни, червата са по-дълги, отколкото при хора, чиято диета е доминирана от животински продукти. Диаметърът на мезентериалната част на тънките черва в началния участък е около 45 mm, след което постепенно намалява до 30 mm.
Храносмилателната повърхност на йеюнума е по-голяма от тази на илеума, което се дължи на по-големия му диаметър и по-големите кръгови гънки. Гънките на стената на тънките черва се образуват от лигавицата и субмукозата, броят им при възрастен достига 600-650. Власинките на йеюнума са по-дълги и по-многобройни (22-40 на 1 mm2) от тези на илеума (18-31 на 1 mm2), а броят на криптите също е по-голям. Общият брой на власинките достига 4 милиона, а общата повърхност на тънките черва, включително микровласинките, е 200 m 2 при възрастни.
Власинките са израстъци на lamina propria на лигавицата, образувани от рехави фиброзни съединителната тъкан. Повърхността на вилите е покрита с прост колонен (еднослоен цилиндричен) епител, в който има три вида клетки: чревни епителни клетки с набраздена граница, клетки, които секретират слуз, бокални клетки (ентероцити) и малък брой ентероендокринни клетки (чревни ендокриноцити) клетки.
Повечето от чревните епителни клетки (колумнарни клетки) имат набраздена граница; на тяхната апикална повърхност има граница, образувана от огромен брой микровили (1500-3000 на повърхността на всяка клетка), които увеличават абсорбционната повърхност на тези клетки . Микровилите съдържат голям брой активни ензими, участващи в разграждането (париетално храносмилане) и усвояването на хранителните продукти).
В центъра на всяка власинка преминава широк, сляпо започващ лимфен капиляр (централен съд). Продуктите за преработка на мазнини влизат в него от червата. Оттук лимфата се насочва към лимфния плексус на лигавицата и придава млечен цвят на изтичащата от червата чревна лимфа. Всяка власинка включва 1-2 артериоли на субмукозния плексус, които се разпадат на капиляри, разположени в близост до епителните клетки. Простите захари и продуктите за преработка на протеини се абсорбират в кръвта. От капилярите кръвта се събира във венули, минаващи по оста на вилуса.
Париеталното храносмилане е много ефективно за организма. Факт е, че значителен брой микроби са постоянно в червата. Ако основните процеси на разграждане се случват в чревния лумен, значителна част от продуктите на разпадане ще бъдат използвани от микроорганизми и значително по-малко количество хранителни вещества ще се абсорбират в кръвта. Това не се случва, защото микровласинките не позволяват на микробите да достигнат до мястото на действие на ензимите, тъй като микробът е твърде голям, за да проникне в пространството между микровласинките. А хранителни вещества, намиращи се близо до стената на чревната клетка, се усвояват лесно.
Кръглите гънки също помагат за увеличаване на смукателната повърхност. Броят им в цялото черво е 500-1200. Достигат до 8 мм височина и до 5 см дължина. В дванадесетопръстника и горните части на йеюнума те са по-високи, а в илеума са по-ниски и по-къси.
Абсорбцията се улеснява значително и от свиването на вилите. Всяка власинка е покрита с чревен епител; Вътре във вилите има кръвоносни и лимфни съдове и нерви. В стените на вилите има гладка мускулатура, която при свиване изстисква съдържанието на лимфния съд и кръвоносния капиляр в по-големи съдове. След това мускулите се отпускат и малките съдове отново абсорбират разтвора от чревната кухина. Така вилата действа като вид помпа.
Лигавицата на тънките черва съдържа до 1000 жлези на 1 mm 2, които произвеждат храносмилателен сок. Съдържа множество ензими, които действат върху белтъчините, мазнините и въглехидратите и върху образуваните в стомаха продукти от тяхното непълно разграждане. Чревният сок се състои от течната част и ексфолираните клетки на чревния епител. Тези клетки се разграждат и освобождават съдържащите се в тях ензими. Открити са над 20 ензима на чревния сок, които могат да катализират разграждането на почти всяка храна органична материякъм лесно смилаеми храни.
Устията на чревните крипти (криптите на Lieberkühn) се отварят в пролуката между вилите - вдлъбнатини на lamina propria на лигавицата под формата на тръби с дължина 0,25-0,5 mm, с диаметър до 0,07 mm. Броят на криптите достига 80-100 на 1 mm 2. Криптите са облицовани с пет вида епителни клетки: чревни епителни клетки с набраздена граница (колона клетка), чашковидни ентероцити, ентероендокринни клетки, ентероцити без граници и ентероцити с ацидофилни гранули (клетки на Панет). Малки цилиндрични ентероцити без граници, разположени на дъното на криптите между клетките на Панет, активно се делят митотично и са източник на възстановяване на епитела на вилите и криптите.
В lamina propria на лигавицата на тънките черва има множество единични лимфоидни възли с диаметър 0,5-1,5 mm, както и лимфоидни (Пейерови петна) (групи от лимфоидни възли). Разположени са предимно в стените на илеума, по-рядко в йеюнума и дванадесетопръстника.
Мускулният слой се състои от външен надлъжен слой и по-дебел вътрешен кръгъл слой. И в двата слоя мускулните снопчета имат спираловидно направление, но в кръговия те образуват много стръмна спирала (дължината на един ход е около 1 cm), а във външния надлъжен образуват много плоска (дължината на хода е до 50 см).
Функцията на muscularis mucosa е да смесва хранителните маси в чревния лумен и да ги избутва към дебелото черво. Механичното дразнене на червата с храна предизвиква свиване на надлъжните и циркулярните мускули на чревната стена. Има махалообразни и перисталтични движения. Махалоподобните движения се изразяват в променливо скъсяване и удължаване на червата на къс участък (от 15-20 до няколко десетки см). В този случай червата се разделят на малки участъци, а гънките играят ролята на филтриращи и задържащи устройства. Такива движения се повтарят 20-30 пъти в минута. В същото време съдържанието на червата се движи в една посока, а след това в обратната посока, което подобрява контакта на храната с чревните сокове.
Перисталтичните движения обхващат по-широка област на червата. В същото време порциите храна са по-високи поради намаляването на кръговите мускулни влакнаобразува се стеснение, а отдолу, поради свиването на надлъжните мускули, се получава разширяване на чревната кухина. При такива червеобразни движения на червата съдържанието му се придвижва към дебелото черво. Освен това има постоянно тонично свиване на мускулите на чревната стена.


енциклопедичен речник. 2009 .

Вижте какво е „тънко черво“ в други речници:

    ТЪНКО ЧЕРВО, част от ХРАНОСМИЛАТЕЛНАТА СИСТЕМА от СТОМАХА до ДЕБЕЛИТЕ ЧЕРВА. Тънкото черво, тъй като е силно извито, има дължина около 6 м. Неговата функция е да смила храната и да абсорбира получените вещества. вижте също ДУОДЕН,... ... Научно-технически енциклопедичен речник

    Частта от червата при гръбначните и хората между стомаха и дебелото черво. В тънките черва храната се усвоява окончателно под въздействието на жлъчката, чревния и панкреатичния сок и хранителните вещества се абсорбират. При хората се разделя... ... Голям енциклопедичен речник

    Тънко черво (intestinum tenue), стеснена част от чревната тръба на гръбначните животни и човека, разположена между стомаха и дебелото черво. Naib, дълъг участък от стомашно-чревния тракт, в който протичат биохимични реакции. обработка...... Биологичен енциклопедичен речник

    Тази статия е по обща анатомия; за човешката анатомия вижте: Човешко тънко черво. Тънките черва ... Wikipedia

    Тънко черво- Процесът на по-нататъшно храносмилане на части от храната и последващото усвояване на храносмилателните продукти в кръвта се случва в тънките черва (intestinum tenue). Това е най-дългият участък от храносмилателния тракт, чиято дължина е 4-6 м. Тънкото черво... ... Атлас по анатомия на човека

    тънко черво- Стомахът е храносмилателна кухина, разположена между хранопровода и червата. Размерите на умерено разширен стомах са 25 см дължина, 11 см ширина, 9 см диаметър отпред назад. Обща формастомахът е във формата на главна буква "J" с две... ... Универсален допълнителен практичен обяснителен речник от И. Мостицки

Червата са частта от стомашно-чревния тракт, която минава от стомаха до анус. Въпреки незначителния обем, който червата имат в естественото си положение, те са много дълги. Този орган участва в отстраняването на токсините и също е неразделна част имунна система. Освен това тук се синтезират хормони.

Червата са разделени на 2 части: тънка и дебела.

Червата са разделени на 2 части:

  1. тънък (с различен диаметър от 2,5 cm до 6 cm);
  2. дебели (с диаметър 6 - 10 см).

Дължината на тези части също варира: тази е около 2 m.

Дължината на тънкия е около 4 м, но тези показатели са типични за живите хора. След смъртта дължината на тънките черва се увеличава значително - до 8 m.

Това е възможно благодарение на пълното отпускане на мускулите му. Отбелязано е, че дължината на тънките черва е различна при жените и мъжете: сред силния пол тя е по-дълга. Червата се увеличават по дължина, докато човек расте. В момента на раждането дължината на този орган е само 3 м, но дори в този момент тази дължина е 6 пъти по-голяма от височината на бебето.

Характеристики на тънките черва

Основната цел на тънките черва е да смила храната.

Мезентериумът фиксира червата в желаната позиция и държи своите бримки. Самият мезентериум включва кръвоносни съдове, лимфни съдове и нерви.

Тънкото черво образува комплекс от завои и тъкани. Състои се от 3 части:

  • (разположен след пилора на стомаха);
  • йеюнум (средна част);
  • илеум (долен фрагмент).

Дванадесетопръстникът е разположен във формата на буквата "С". Дължината на тази част е 21 см. Тъй като в миналото измерването е правено на пръсти, наименованието „дванадесетопръстник” говори конкретно за дължината на тази част. Името "слаби" идва от функционални характеристикитази част. По време на аутопсията лекарите установиха, че тя рядко се запълва.

„Кльощав“ означава празен. Има и друго име - гладен. След като идва илеума, е доста трудно да се каже точно къде свършва йеюнума и започва илеума, тъй като външно той не се проявява по никакъв начин. В областта, където тънките черва се свързват с дебелото черво, има клапа на баухинея. Тази функция не позволява на съдържанието на дебелото черво да се върне обратно в тънките черва. В резултат на това движението върви само в една желана посока.

Характеристики на дебелото черво

Дебелото черво произвежда изпражнения.

Дебелото черво се счита за долната част. Той минава по-близо до стените на коремната кухина и сякаш заобикаля това пространство.

Стените на дебелото черво са много по-дебели от тези на предходната част, но дължината на органа е по-къса - малко повече от един и половина метра. Основната му цел е да формира.

Тук водата се отстранява от смляната храна и от остатъците се образуват изпражнения. Дебелото черво има редица фрагменти, всеки от които изпълнява свои собствени функции:

  1. сляпо черво (има вид на торба, дължината на секцията може да достигне до 13 см, течният компонент се абсорбира тук);
  2. възходящо дебело черво (начален участък);
  3. напречно дебело черво (основната част, където се абсорбират вода и електролити);
  4. низходящо дебело черво (терминална част);
  5. сигмоидно дебело черво S-образна (преходна част към ректума);

Цекумът има своя особеност: той се простира от него - това е името на вермиформения апендикс, който преди се смяташе за рудимент, тоест орган, който е загубил целта си в процеса на еволюционни промени. Въпреки това, последните проучвания доказаха значението на апендикса, неговото значение се свежда до следното: премахване на патогенната микрофлора, осигуряване на чревната подвижност.

Структура на чревните стени

Чревните стени включват 4 слоя.

Чревните стени включват 4 слоя:

  • субмукоза;
  • мускулен слой;
  • външен серозен слой.

В тънките черва лигавицата е покрита с власинки, чиято цел е да подобрят абсорбционните способности на органа. Дебелото черво ги няма, но има свои характеристики - гънки, крипти.

Мускулният слой е разнороден, в него могат да се разграничат две части: вътрешна кръгова (кръгова) и външна надлъжна.

Дебели и тънки черва: каква е разликата

Разликите между дебелото черво са както следва:

  1. цвят: розов за тънките и сивкав за дебелите;
  2. преобладаване на диаметъра;
  3. дебелината на стената е по-малка;
  4. три надлъжни мускулни ленти (няма надлъжен мускулен слой като тънкия);
  5. има haustrae - своеобразни издатини;
  6. има оментални процеси.

Това видео ще ви каже как да поддържате червата си здрави:

Функции

Червата (intestinum) са най-голямата част от храносмилателната тръба, която започва от пилора на стомаха и завършва при ануса. Червата участват не само в смилането на храната и нейното усвояване, но и в производството на много биологични вещества, например хормони, които играят важна роля в имунен статустяло.

Дължината му е средно 4 метра при жив човек (тонично състояние) и от 6 до 8 метра при атонично състояние. При деца в неонаталния период дължината на червата достига 3,5 метра, като се увеличава с 50% през първата година от живота.

Червата претърпяват промени с възрастта. Така че неговата дължина, форма, местоположение се променят. По-интензивен растеж се наблюдава от 1 до 3 години, когато детето преминава от кърмене към обща диета. Диаметърът на червата се увеличава значително през първите 24 месеца от живота и след 6 години.
Дължината на тънките черва при новородено е от 1,2 до 2,8 метра, при възрастен от 2,3 до 4,2 метра.

Растежът на организма също влияе върху местоположението на неговите бримки. Дванадесетопръстника кърмачетаима полукръгла форма, намира се на нивото на първия лумбален прешлен, спускайки се към 12-годишна възраст до 3-4 лумбален прешлен. Дължината му не се променя от раждането до 4 години и е от 7 до 13 см; при деца над 7 години се образуват мастни натрупвания около дванадесетопръстника, в резултат на което той става повече или по-малко фиксиран и по-малко подвижен.

След 6 месеца живот новороденото може да забележи разлика и разделяне на тънките черва на две части: йеюнум и илеум.

Анатомично цялото черво може да бъде разделено на тънко и дебело.
Първото след стомаха е тънкото черво. Именно тук се извършва храносмилането и усвояването на определени вещества. Той получи името си поради по-малкия си диаметър в сравнение със следващите участъци на храносмилателната тръба.
От своя страна тънките черва се разделят на дванадесетопръстника, йеюнума и илеума.

Подлежащите части на храносмилателния тракт се наричат ​​дебело черво. Тук протичат процесите на усвояване на повечето вещества и образуването на химус (паста от смляна храна).
Цялото дебело черво има по-развити мускулни и серозни слоеве и по-голям диаметър, поради което е получило името си.

Отдели на дебелото черво:

  1. сляпо черво (сляпо черво) и апендикс, или вермиформен апендикс;
  2. дебелото черво, което е разделено на възходящо, напречно, низходящо, сигмоидно;
  3. ректума (има секции: ампула, анус и анус).

Параметри на различни части на храносмилателната тръба

Тънкото черво (intestinum tenue) е с дължина от 1,6 до 4,3 метра. При мъжете е по-дълъг. Диаметърът му постепенно намалява от проксималната към дисталната част (от 50 до 30 mm). Intestinum tenue лежи интраперитонеално, т.е. интраперитонеално, неговият мезентериум е дубликат на перитонеума. Листата на мезентериума покриват кръвоносни съдове, нерви, лимфни възли и съдове и мастна тъкан. Клетките на червата произвеждат голям брой ензими, които участват в процеса на смилане на храната заедно с ензимите на панкреаса, освен това всички лекарства и токсини, когато се приемат през устата, се абсорбират тук.


Дължината на дебелото черво е сравнително по-малка - 1,5 метра. Диаметърът му намалява от началото до края от 7-14 до 4-6 см. Както е описано по-горе, той има 6 дяла. Цекумът има израстък, рудиментарен орган, апендикс, който според повечето учени е важен компонент на имунната система.

По цялото дебело черво има анатомични образувания - завои. Това е мястото, където една негова част преминава в друга. По този начин преходът на възходящото към напречното дебело черво се нарича чернодробна флексура, а слезката се образува от напречните низходящи участъци.

Червата се кръвоснабдяват през мезентериалните артерии (горна и долна). Изтичането на венозна кръв се осъществява през едноименните вени, които съставляват басейна на порталната вена.

Червата се инервират от моторни и сетивни влакна. Двигателните клонове включват спиналния и клоновете на блуждаещия нерв, а сетивните влакна включват влакната на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система.

дванадесетопръстника

Започва от пилорната зона на стомаха. Дължината му е средно 20 см. Обикаля главата на панкреаса във формата на буквата С или подкова. Тази анатомична формация е заобиколена от важни елементи: общия жлъчен канал и черния дроб с порталната вена. Примката, образувана около главата на панкреаса, има сложна структура:

  1. възходящ;
  2. низходящ;
  3. хоризонтален;
  4. горен.

Това е горната част, която образува примката, започваща от нивото на 12-ти гръден прешлен. Плавно се превръща в низходящ, дължината му е не повече от 4 см, след което се движи почти успоредно на гръбначния стълб, достигайки до 3-ти лумбален прешлен и се завива наляво. Това създава долния завой. Десцендентът на дванадесетопръстника е средно до 9 см. В близост до него се намират и важни анатомични образувания: десния бъбрек, общия жлъчен канал и черния дроб. Между низходящия дуоденум и главата на панкреаса има жлеб, в който лежи общият жлъчен канал. По пътя той се съединява отново с панкреатичния канал и на повърхността голяма папиласе влива в кухината на храносмилателната тръба.

Следващата част е хоризонтална, която е разположена хоризонтално на нивото на трети поясен прешлен. Той е в съседство с долната празна вена, след което води до възходящия дванадесетопръстник.

Възходящият дуоденум е къс, не повече от 2 см, завива рязко и преминава в йеюнума. Този малък завой се нарича дуоденум йеюнум и е прикрепен към диафрагмата чрез мускули.

Възходящият дуоденум минава до мезентериалната артерия и вена, коремна областаорта.
Разположението му е ретроперитонеално почти по цялата му дължина, с изключение на ампуларната му част.

Йеюнум и илеум

Две части на червата, които имат почти еднаква структура, така че често се описват заедно.
Бримките на йеюнума са разположени в коремната кухина отляво, тя е покрита от всички страни със сероза (перитонеум). Анатомично, йеюнумът и илеумът са част от мезентериалната част на тенуата на червата; те имат добре дефинирана серозна мембрана.

Анатомията на йеюнума и илеума не се различава особено. Изключение е по-големият диаметър, по-дебелите стени и значително по-голямото кръвоснабдяване. Мезентериалната част на тънките черва е покрита почти по цялата си дължина с оментум.

Дължината на йеюнума е до 1,8 метра в тонично напрежение, след смъртта се отпуска и се увеличава до 2,4 метра. Мускулният слой на стените му осигурява контракции, перисталтика и ритмична сегментация.

Илеумът е отделен от слепия чрез специална анатомична формация - баугиновата клапа. Нарича се още илеоцекална клапа.

Jejunum заема долния етаж на коремната кухина, влива се в цекума в областта на илиачната ямка вдясно. Тя е напълно покрита с перитонеум. Дължината му е от 1,3 до 2,6 метра. В атонично състояние може да се разтегне до 3,6 метра. Сред неговите функции на първо място са храносмилането, усвояването на храната, придвижването й в следващите отдели на червата с помощта на перисталтични вълни, както и производството на невротензин, който участва в регулирането на поведението при пиене и хранене. при хората.

цекум (сляпо черво)

Това е началото на дебелото черво, цекума е покрит от всички страни с перитонеум. По форма прилича на торба, чиято дължина и диаметър са почти равни (6 см и 7-7,5 см). Цекумът се намира в дясната илиачна ямка, ограничена от двете страни със сфинктери, чиято функция е да осигурят еднопосочен поток на химуса. На границата с тенуата на червата този сфинкер се нарича клапа на Баухиний, а на границата на цекума и дебелото черво - сфинктер на Буси.

Известно е, че апендиксът е процес на цекума, който се простира точно под илеоцекалния ъгъл (разстоянието варира от 0,5 cm до 5 cm). Има отличителна структура: под формата на тясна тръба (диаметър до 3-4 mm, дължина от 2,5 до 15 cm). Чрез тесен отвор процесът се свързва с кухината на чревната тръба, освен това има собствен мезентериум, свързан с цекума и илеума. Обикновено апендиксът се намира на типично място при почти всички хора, тоест в дясната илиачна област и със свободния си край достига до таза, понякога падайки по-ниско. Има и нетипични локализации, които са редки и създават трудности по време на операция.

Дебело черво

Продължението на храносмилателната тръба е дългото дебело черво. Той обикаля бримките на intestinum tenua, които лежат в долния етаж на коремната кухина.
Началото му е възходящото дебело черво, дължината му е 20 см, има и по-къси варианти (около 12 см). Той е отделен от цекума чрез жлебове, които винаги съответстват на френулума, разположен в илеоцекалния ъгъл. Задната му повърхност няма серозна мембрана и е в непосредствена близост до задната коремна стена, а самата тя достига долната страна на десния чернодробен лоб. Там завива наляво, образувайки чернодробната флексура. Тя е плоска, за разлика от далачната.

Неговото продължение е напречното дебело черво, което може да достигне 50 cm дължина. Насочена е леко наклонено, към лявото подребрие. Започва на нивото на десетия ребрен хрущял. В средата този участък се увисва, като по този начин образува буквата „М“ заедно с други части на дебелото черво. От париеталната част на перитонеума до напречния участък има мезентериум, който го покрива от всички страни, т.е. червата са разположени интраперитонеално.

Мястото, където напречната част преминава в низходящата част, е слезковата флексура, разположена непосредствено под долния полюс на далака.

Низходящата част заема крайно местоположениепо задната стена на корема. Задната му стена няма сероза и лежи пред левия бъбрек. На нивото на левия илиачен гребен се превръща в colon sigmoideum. Средната му дължина е до 23 cm, диаметър около 4 cm, броят на хаустрациите и размерът им постепенно намаляват.

Сигмоиден участък (colon sigmoideum)

Палпира се в лявата илиачна ямка, образува две бримки (проксимална и дистална). Проксималната примка е насочена с върха си надолу, а дисталната примка лежи върху големия мускул на псоаса и е насочена нагоре. Самият colon sigmoideum навлиза в тазовата кухина и приблизително на нивото на третия сакрален прешлен дава начало на ректума.
Сигма е доста дълга, до 55 см, индивидуалните вариации са значителни (може да варира от 15 до 67 см). Има собствен мезентериум и е покрит от всички страни от перитонеума.

ректума

Има отдели.

  1. Аналния канал. Тесен, преминава през перинеума, разположен по-близо до ануса.
  2. Ампула. По-широк, преминава в областта на сакрума.

Целият човешки ректум се намира в тазовата кухина, неговият произход е нивото на третия сакрален прешлен. Завършва с ануса на перинеума.
Дължината варира от 14 до 18 cm, а диаметърът също е променлив (от 4 до 7,5 cm).

По дължината си има завои:

  1. сакрален, който лежи изпъкнало по дължината задна повърхностсакрум;
  2. опашна кост Съответно обикаля около опашната кост.

Анусът е блокиран от външния сфинктер на ануса, а вътрешният сфинктер е разположен малко по-високо. И двете образувания осигуряват задържането на изпражненията.

Ректумът е в съседство със следните органи:

  1. при жените - към задната повърхност на вагината и матката;
  2. при мъжете - към семенните мехурчета, простатата, пикочния мехур.

Тази част от червата на човека изпълнява следните функции: завършва разграждането с помощта на ензими на хранителни остатъци, които не са усвоени в горните участъци, образува изпражнения, а сокът му има същите ензимни свойства като сока от чревната тенуа. , само в по-малка степен.

Анатомично е разположен на два етажа: над тазовата диафрагма и под нея. Ректумът на таза се състои от ампуларна и супрамуларна част, а перинеалният ректум е аналния канал. Завършва с ануса.

Важна роля в човешкото тяло играят червата, които са част от стомашно-чревния тракт, отговорен за храносмилането и отделянето. Намира се в коремната кухина на човека. Много хора се интересуват от въпроса: колко метра съдържа червата на възрастен човек?

обща дължинаТази част от стомашно-чревния тракт е около 8 метра - това е по време на живота (състояние на тонично напрежение) и до 15 метра - след физическата смърт (атонично състояние). При дете след раждането дължината му варира от 340-360 см, а на възраст около една година има тенденция да се увеличава с 50%, надвишавайки височината на детето 6 пъти. На петгодишна възраст дължината вече е 7-8 пъти по-голяма от височината, докато при възрастен е 5,5 пъти по-голяма от височината му.

Структурата на червата се променя в зависимост от възрастта, както и неговата позиция и форма също се променят. Максималната промяна настъпва на 1-3 години, тъй като по това време диетата на детето се променя от млечна към смесена с други видове храни.

Строго погледнато, доста е трудно да се установи колко метра са дълги червата на всеки отделен човек, тъй като в допълнение към промените в размера, свързани с възрастта, дължината на червата може да зависи от вида на храненето. С достатъчно финансови средства човек (освен ако, разбира се, не е убеден вегетарианец) яде много повече месни продукти, което води до намаляване на дължината. Но при хранене голямо количество растителни продукти, червата, напротив, се удължават. Този факт е доказан чрез изследване на размера на тази част от стомашно-чревния тракт при месоядни и тревопасни животни с приблизително еднаква маса.

Червата са разделени на два основни отдела - тънки черва и дебели черва. Нека да разгледаме структурата им и колко метра са дълги.

Тънко черво

Най-дългата част от червата на човека се състои от тънки черва, чиято обща дължина е около 6 метра, а диаметърът варира в диапазона от 3 до 5 сантиметра. Обемът, зает от тази част на стомашно-чревния тракт обаче е незначителен поради факта, че тези черва са събрани в нещо като топка, което по принцип прави невъзможно да се определи колко метра е общата дължина на органа.

Всички черва в тънките черва са хлабаво прикрепени към дупликация (гънка, дупликация) на перитонеума, която се нарича мезентериум. Последният помага за прикрепването на червата към задната стена на коремната кухина, образувайки един вид механизъм, така че чревните бримки да имат малко свобода на движение. Горна частТънкото черво, което е в непосредствена близост до стомаха, се нарича "дванадесетопръстник" и достига дължина от около 15 сантиметра.

На вътрешната повърхност на тънките черва, както и на целия стомашно-чревен тракт, има лигавица, която, образувайки радиални гънки, сериозно увеличава повърхността на органа. От своя страна, лигавицата съдържа огромен брой микроскопични жлези (според учените - до 150 милиона), които са отговорни за производството на слуз и чревен сок.

Цялата лигавица на този тънък участък храносмилателната системапокрити с малки власинки, които стърчат от стените с приблизително 1 mm. Общо има до 4 милиона такива власинки и те помагат за усвояването на усвоената храна в кръвта. Под лигавицата има два гладки мускула, които осигуряват перисталтиката в тази кухина - смесват и движат хранителната каша, за да улеснят нейното смилане и усвояване. Тънкото черво се влива в дебелото черво на мястото, където е „монтирана“ специална клапа, която позволява на съдържанието на червата да премине в дебелото черво, предотвратявайки обратното им движение.

Дебело черво

Този орган е отделен от тънкия орган чрез гореспоменатата клапа и има функцията да преработва хранителната каша, от която вече са били отстранени полезни вещества, в изпражнения с последващото им образуване в крайния „продукт“ на тялото - изпражненията.

Дебелите черва се състоят от следните части:

  • сляп (съдържа вермиформен апендикс, известен на всички като апендикс);
  • дебело черво (включва възходящо, напречно и низходящо дебело черво, както и сигмоидната част);
  • ректума (това е ректума, анален канал и изход - анус).

Затова днес запълваме тази празнина. Дори ще разберете кое черво е наречено гладно и защо.

Ще кратък курсанатомия, пригответе се. Изхвърлих ненужното, тук - само най-интересното.

Човешкото черво се състои от две части - тънка и дебела. Защо се казваше така? Диаметърът на тънките черва в началото е 4-6 см и постепенно намалява до 2,5-3 см. Дебелото черво е със среден диаметър 4-10 см. Дори и слаб ученик може да ги различи по външния вид, но повече на това по-долу.

(имената са английски, въпреки че са подобни на латински)

Тънко черво - тънко черво.

Колон - колон (част от дебелото черво).

Ректум - ректума.

Когато подготвях този материал, почти се обърках: в учебниците се дават различни цифри за дължината на тънките черва. Отговорът е прост: при жив човек дължината на тънките черва е 3,5 - 4 метра, а при мъртвец е около 6-8 м поради загуба на чревния тонус, тоест 2 пъти повече. Дължината на дебелото черво е много по-малка - 1,5 - 2 метра.

Тънко черво

Тънкото черво има 3 части:

  1. Дванадесетопръстник (лат. duodenum, чете се „дванадесетопръстник“, ударение навсякъде върху предпоследната сричка, освен ако не съм подчертал друго): началният участък на тънките черва има формата на буквата „C“ и дължина cm (21 cm в a жив човек), обикаля главата на панкреаса, в която се вливат общият жлъчен канал и главният панкреатичен канал (понякога има допълнителен панкреатичен канал). Името е дадено според дължината на това черво, което древните анатоми са измервали на пръстите си (не са използвали линийки). В древността в Русия пръстът се е наричал пръст („показател“).
  2. йеюнум (jejunum – празен, гладен): представлява горната половина на тънките черва. Чудили ли сте се някога защо червата са наречени „гладни“? Просто при аутопсията често се оказваше празен.
  3. илеум (ileum, Ileum - от гръцки ileos усуквам): е долната половина на тънките черва. Няма ясна граница между йеюнума и илеума, а самите те са много сходни на външен вид. Следователно анатомите се съгласиха, че горните 2/5 от тънките черва са йеюнума, а долните 3/5 са илеума. Изчислете дължината в метри сами.

РАЗДЕЛИ НА ТЪНКОТО ЧЕРВО на латински.

Дуоденум - дванадесетопръстник.

Йеюнум - йеюнум.

Илеум - илеум.

Възпалението на дванадесетопръстника се нарича дуоденит (чували ли сте термина гастродуоденит?). В практиката възпалението на йеюнума и илеума не се изолира отделно, а се нарича общ термин ентерит (възпаление на тънките черва) от гръцкото enteron – черва.

Типичната микроскопична структура на чревната стена е (отвътре навън):

  • лигавица,
  • субмукоза,
  • мускулен слой:
    • вътрешен кръгъл (кръгъл),
    • външна надлъжна (само три ленти остават в дебелото черво, повече за тях по-долу),
  • серозен (външен) слой.

СЛОЕВЕ НА ЧРЕВНАТА СТЕНА

(Вижте произношението на латинските думи в скоби, останалите - в англо-руския речник)

мукоза (мукоза) - лигавица,

субмукоза (субмукоза) - субмукоза,

muscularis (muscularis) - мускулен слой (вътрешен - вътрешен, външен - външен),

сероза (сероза) - серозна мембрана (тук перитонеума),

Мезентериумът (мезентериум, mesenterium) е гънка на перитонеума, която прикрепя червата към задната стена на коремната кухина; през него преминават съдове и нерви. Можете да сравните структурата на чревната стена със структурата на стената на хранопровода, за която писах по-рано в статията за отравяне с оцетна есенция.

Дебело черво

Да преминем към дебелото черво. Един от любимите въпроси в анатомията е да се назоват външните разлики между дебелото и тънкото черво. Те са 5, ако не съм забравил:

  1. сивкав цвят,
  2. голям диаметър,
  3. наличието на три надлъжни мускулни ленти (това е, което остава от надлъжния мускулен слой на стената),
  4. наличие на отоци (издатини на стената) - хауструм,
  5. наличие на оментални процеси (мастни възглавнички).

ОСОБЕНОСТИ НА ДЕБЕЛИТЕ ЧЕРВА

(по часовниковата стрелка от началото)

илеум - илеум,

Вермиформен апендикс - вермиформен апендикс (апендикс),

Сляпо черво - сляпо черво,

Илеоцекална клапа - илеоцекална клапа,

Горна мезентериална артерия - горна мезентериална артерия,

Дясна колична флексура - дясна колична флексура,

Напречно мезоколон - мезентериум на напречното дебело черво,

Огъване на коликата вляво - флексура на коликата вляво,

Епиплоични придатъци - мастни придатъци,

Tenia coli - мускулна лента,

Долна мезентериална артерия - долна мезентериална артерия,

Сигмоиден мезоколон - мезентериум на сигмоидното дебело черво,

Ректум - ректум,

Анален канал - анален канал.

Дебелото черво има няколко отдела:

  1. сляпо черво (цекум или цекум, цекум): дължина 1 - 13 см; Това е областта на дебелото черво под сливането на илеума, т.е. под илеоцекалната клапа. От мястото, където се събират трите ленти, се простира вермиформен апендикс (апендикс), който може да бъде насочен не само надолу, но и във всяка друга посока.
  2. възходящо дебело черво (colon ascendens, colon ascendens)
  3. напречно дебело черво (colon transversum, colon transversum)
  4. низходящо дебело черво (colon descendens, colon descent)
  5. сигмоидно дебело черво (colon sigmoideum, colon sigmoideum): дължината е много променлива, досм.
  6. ректум (право черво, право черво): дължинасм. Заболяванията на това черво се занимават от лекари от отделна специалност - проктолози (от гръцки proktos - анус). Тук няма да описвам структурата на ректума, това е сложна тема.

РАЗДЕЛИ НА ДЕБЕЛОТО ЧЕРВО (по ред)

сляпо черво - сляпо черво,

възходящо дебело черво - възходящо дебело черво,

напречно дебело черво - напречно дебело черво,

низходящо дебело черво - низходящо дебело черво,

сигмоидно дебело черво - сигмоидно дебело черво,

ректум - право черво.

Обясних структурата на червата в опростена форма. Учениците научават по-подробно: как са покрити с перитонеум, имат ли мезентериум, как се кръвоснабдяват, с какво граничат и др.

Възпалението на дебелото черво се нарича колит. Възпалението на ректума трябва да се нарича проктит, но този термин се използва рядко. По-често се използва парапроктит - възпаление на тъканта около ректума (пара - около).

Допълнение от 29 февруари 2008 г. Възпалението на сляпото черво се нарича тифлит (от гръцки typhlon - сляпо черво). Името едва ли ще ви трябва, но го добавих тук, за да е енциклопедично представянето.

Какво е интересно: тънките и дебелите черва се различават не само по структура и функция. Те се разболяват по различни начини. Диарията (диарията) с ентерит е много различна на външен вид от диарията с колит. Но за това някой друг път. Ако някой иска да го прочете. 🙂

Характеристики на човешкото черво

Червата е част от храносмилателната система, която започва с дванадесетопръстника и завършва с ануса. Червата са структура, в която протичат различни процеси, които извършват храносмилането и усвояването на хранителни вещества. В същото време лигавицата произвежда редица биологично активни съединения, необходими за физиологичното разграждане на продуктите. Тази статия ще ви разкаже всичко за структурата, физиологията, функцията, патологията и диагностиката на човешкото черво.

Анатомия

Колко метра е червото на възрастен човек? Структурно и анатомично червата могат да бъдат разделени на малка и дебела част. Общата дължина на червата при възрастен е от 3,2 до 4,7 м. Дължината на тънките черва може да варира от 1,7 до 4,2 м. При жените дължината на тънките черва е по-къса, отколкото при мъжете. В началната част дължината на тънките черва е 50 mm, в преходния участък диаметърът достига 30 mm.

Тънките черва са разделени на няколко части:

Последните две са разположени интраперитонеално, те са подвижни и съдържат мезентериума, който съдържа кръвоносни съдове и нерви.

Дебелото черво достига дължина до 1,5 м. В проксималния отдел диаметърът му е см, а в дисталния отдел е 5-6 см. Анатомично се разделя на 6 части:

Колекция излиза от сляпата част на червата лимфоидна тъкан, наречен апендикс или апендикс. Тази органна структура, според много учени, играе важна роля в имунния отговор при навлизане на чужди микроорганизми. Мястото, където възходящото дебело черво преминава в напречното, се нарича чернодробен ъгъл, а преходът към низходящата част се нарича слезков ъгъл.

Кръвоснабдяването на червата идва от горната и долната мезентериална артерия. Венозният отток се осъществява от едноименните вени, които след това влизат във venae portae. Инервацията на червата идва от различни източници в зависимост от вида на възбуждането. Сетивните влакна произлизат от гръбначните корени и блуждаещия нерв, моторните влакна от парасимпатиковите и симпатиковите нерви.

Оценявайки структурата на червата, можем да кажем, че тя е разделена на четири слоя:

Всеки слой на червата има своя функция, която участва в процеса на храносмилане. Лигавичният слой се състои от епителни клетки, които образуват власинки, необходими за увеличаване на абсорбционната повърхност. Редица хранителни клетки са способни да синтезират специален чревен секрет, който е необходим за активиране на храносмилателните процеси и подобряване на обработката на хранителния болус.

В дебелото черво лигавицата е лишена от въси. В тази област не се извършва активно усвояване на хранителни вещества, но започва усвояване на течност през вътрешната стена. Дебелото черво е необходимо за правилното образуване на изпражненията. По протежение на цялата чревна стена има натрупвания от лимфоидна тъкан, които участват в имунния отговор. Мускулният слой е представен от кръгови и надлъжни мускулни влакна, които са необходими за придвижване на хранителния болус по чревния канал.

Физиология

Процесът на смилане на храната започва в устната кухина. За да се улесни храносмилането, храната трябва да се дъвче старателно. След това хранителен болуснавлиза в хранопровода, стомаха, а след това в началната част на тънките черва – дванадесетопръстника. Панкреасната екскреция и чернодробната жлъчка излизат в дванадесетопръстника през папилата на Vater. Тези течности имат пряко въздействие върху обработката на сложни и прости молекули. Под въздействието на жлъчката и ензимите на панкреаса сложните биологични полимери се разграждат до мономери. По-нататъшното храносмилане се извършва по вътрешната стена на други части на червата.

Благодарение на движенията на мускулния слой е възможно да се разпределят равномерно хранителните вещества по вътрешната стена на червата, което значително подобрява процеса на усвояване. Процесът на абсорбция на хранителни вещества през слоя от епителни клетки се извършва според вида на активния транспорт срещу концентрационен градиент. Това означава, че за насищане с хранителни молекули е необходимо да изразходвате част от собствената си енергия.

В допълнение към храносмилането, червата изпълняват редица допълнителни функции:

  • Ендокринна функция. Чревните клетки синтезират пептидни хормони, които имат голямо влияние върху регулацията на червата и други органи на човешкото тяло. Максималният брой епителни клетки от този вид се намира в дванадесетопръстника.
  • Имунен. Имуноглобулините или антителата са специални протеини, участващи в хуморалния тип имунен отговор. Техният синтез се извършва в червено костен мозък, далак, лимфни възли, бронхи и черва.

В допълнение, червата съдържат специална микрофлора, която помага за храносмилането на определени храни и синтеза на витамини.

Диагностика

За да се установи причината за чревното заболяване, е необходимо да се използват физически, лабораторни и инструментални методиизследвания. Интервюирането на пациента е от особено значение. Когато разговаря с пациент, лекарят трябва да изясни естеството на оплакванията, продължителността на заболяването, тяхното начало, зависимостта на симптомите от времето на деня и други малки неща, които са от голямо значение при поставяне на диагнозата. Най-често пациентите търсят помощ, когато преживеят болкасвързани с хранене или дефекация.

Пациентите са загрижени за дисфункция на червата, проявяваща се под формата на продължителен запек или честа диария. При органична патология, засягаща чревната стена, в изпражненията се откриват примеси от слуз и / или кръв. Много често диарията се появява поради консумацията на специфични храни. Поради тази причина е важно да се интервюира пациентът, за да се установи естеството на диетата и хранителните му навици. В бъдеще това ще ви позволи да свържете симптомите с вида на диетата и храните, които причиняват разстройство на изпражненията.

Препоръчително е незабавно да се прегледа пациентът, за да се оцени неговата физика, цвят на кожата и видимите лигавици. Заболяването на тънките черва води до загуба на тегло, бледа кожа, косопад и чупливи нокти. Обърнете внимание на корема, неговата форма и перисталтика. Палпацията е от голямо значение при изследване на чревни заболявания. Познавайки проекциите на органите върху коремната стена, е възможно да се установи локализацията на патологичния процес. Ако има болка в лявата илиачна област, се подозират проблеми със сигмоидната област, а ако има болка в дясната илиачна област, това обикновено е сляпото черво. Болката в други области се определя по подобен начин.

Трябва да се каже, че само дебелото черво и дисталната част на тънките черва са податливи на палпационния метод на изследване. Благодарение на палпацията можете да определите размера, нежността, формата и подвижността на дебелото черво. Аускултацията може да оцени перисталтиката, да чуе звука от пръскане, бучене и кръвопреливане. Ако се подозира неоплазма в дисталните части на храносмилателния тракт, е необходимо да се проведе цифрово изследване на ректума. За да направите това, пациентът лежи на лявата си страна и огъва краката си под него. След това лекарят поставя ръкавица и смазва показалеца. При оценка на съдържанието на ректума може да се открие кръв, което ще покаже наличието на хемороиди, фисури или рак на ректума.

Лабораторни изследвания

Има много функционални тестове, които позволяват да се установи функцията на червата на човека. За да се установи нивото на усвояване на хранителните вещества, се използва тест за натоварване с лактоза. Повишавайки концентрацията на захар в кръвта, можем да говорим за състоянието на активността на чревните ензими. За по-точна оценка на състоянието на вътрешната чревна стена се използва биопсия - техника, състояща се от събиране на биологичен материал за по-нататъшно хистологично изследване. За да оцените абсорбцията, можете да използвате мономери на хранителни вещества, които влизат в кръвната плазма непроменени.

За изследване на перисталтичната функция на червата се оценява електрическата активност на червата и се измерва вътрешното налягане на храносмилателния тракт. Косвено може да се прецени двигателната активност чрез оценка на скоростта на движение на контрастния разтвор, приложен по време на рентгеново изследване.

Рентгенографията има много голямо значениев диагностиката на заболявания на храносмилателния тракт. Този видизследванията могат да се извършват с или без контрастен разтвор. В първия случай е възможно да се открие запушване на храносмилателния канал и контурите на неоплазмите. Предпочитам да използвам суспензия от бариев сулфат като контрастен разтвор. Тази течност не преминава добре рентгенови лъчи, не се абсорбира в кръвта и не е токсичен за организма. По време на иригоскопия през ректума се прилага контрастен разтвор, тази техника ви позволява да оцените състоянието, контура и целостта на вътрешната стена на дебелото черво. Методът е много удобен за диагностициране на дивертикулоза, мегаколон, долихосигма и различни неоплазми.

Неконтрастните методи за изследване са незаменими, ако се подозира перфорация на чревната стена. Благодарение на рентгеновите лъчи е възможно да се запише свободен газ в коремната кухина, който обикновено не трябва да бъде там.

Ендоскопските методи са много удобни, тъй като благодарение на тях е възможно да се определи наличието на патологични неоплазми и да се извършат редица прости терапевтични процедури. Ендоскопията е техника, базирана на използването на оптичен кабел, който ви позволява да показвате изображение на кухината на храносмилателния тракт на екрана на монитора. Ендоскопът е специално устройство, което ви позволява да определите местоположението на тумор, дивертикул, язва и други нарушения на чревната стена.

Заболявания

Много често, когато посещават лекар за медицинска помощ, пациентите се оплакват от диария. При заболявания на тънките черва изпражненията са изобилни и съдържат примеси под формата на несмлени частици мазнини или мускулни влакна. Патологията на дебелото черво се характеризира с оскъдна, но честа екскреция на изпражнения, съдържащи ивици кръв или слуз.

Информацията, дадена в текста, не е ръководство за действие. За да получите подробна информация за вашето заболяване, трябва да се свържете с специалист.

Нарушеното изхождане се причинява от прекомерна мускулна активност на червата или липса на тонус. Функционалната обструкция може да бъде свързана с липса на координирани перисталтични движения. В този случай изпражненията не могат да преминат по-нататък през чревния тракт. При дългосрочни заболяванияв храносмилателния тракт може да възникне атония на мускулния слой на червата. Този процес води до потискане на перисталтичната активност, което се изразява в стагнация на изпражненията. В този случай задържането на изпражненията достига 3 или повече дни.

Болката в коремната област обикновено се причинява от повишено налягане в храносмилателния канал. Това може да бъде причинено от нарушение на преминаването на газове, задържане на изпражненията или конвулсивни контракции на червата. При тромбоза на мезентериалните съдове синдромът на болката се причинява от чревна исхемия, която се развива в некроза, ако не се предостави спешна медицинска помощ. При възпалителни заболявания болката е свързана с дразнене нервни окончанияразположен дълбоко в чревната стена. Естеството на болката показва в полза на определено заболяване. Например, ако болката е неприятна, продължителна, избухваща, тогава това говори в полза на метеоризъм и повишено образуване на газове. Ако болката е периодична, пробождаща и спастична по природа, тогава може да се предположи чревна колика. Ако е засегнат сигмоидният или ректумът, тогава такива заболявания се характеризират с появата на тенезъм (болезнено, фалшиво желание за дефекация).

Когато тънките черва са включени в патологичния процес, се развива дефицит на хранителни вещества в организма. Тънките черва играят много важна роля в разграждането на храните и усвояването на протеини, липиди и въглехидрати. Синдромът на недостатъчно храносмилане се проявява чрез загуба на тегло, хиповитаминоза, обща слабост, повишена умора, разстройство на изпражненията и диспепсия. Повечето заболявания са придружени от комбинация от няколко симптома.

Атрезия

Това състояние се причинява от вродено или придобито по време на живота затваряне на лумена или естествените отвори на червата. Атрезия е често срещано състояние, засягащо 1 на 1500 новородени. По-голямата част от срастванията се появяват в тънките черва. Водещите причини за вродена атрезия се считат за вътрематочни заболявания, влияние на негативните фактори на околната среда по време на бременност и лоша наследственост.

Стеноза

Стенозата е патологично стесняване на чревния лумен. Около 60% от всички случаи се срещат в дванадесетопръстника. За разлика от атрезията, при стеноза луменът не е напълно блокиран и храносмилателният канал остава неразделен. Има вродена и придобита стеноза на дванадесетопръстника. Придобитата се среща по-често при мъже на средна възраст, които страдат от пептична язваДПК.

Мегаколон

Заболяване, при което настъпват морфологични промени в дебелото черво, водещи до неговото необичайно разширение, загуба на перисталтика и нарушено преминаване на изпражненията. Етиологично има две форми на патология - първична и вторична. Болестта на Hirschsprung е първичен мегаколон, свързан с вродена липса на нервни ганглии в дебелото черво. Вторичният мегаколон е свързан с придобита патология, която може да бъде неврогенна, ендокринна или механична. Симптоматично всичко това се изразява под формата на продължителен запек, метеоризъм и болки в корема. При тази патология при болен човек дължината на червата като правило ще се увеличи поради сигмоидната област (долихосигма).

Синдром на раздразнените черва

Счита се за най-често срещаното чревно заболяване. Жените са податливи на това заболяване 2 пъти повече от мъжете. IBS е по-често при възрастни и в млада възраст. Сред водещите причини са повишената възбудимост, психо-емоционалната нестабилност, стресът и хормонални нарушения. Също така, развитието на IBS може да бъде повлияно от диета с ниско съдържание на диетични фибри.

Възпаление

Възпалителните процеси в червата могат да бъдат причинени от инфекциозни и неинфекциозни фактори. При възпаление от всякакъв произход се отбелязва подуване на лигавицата, намалена абсорбционна функция и повишена перисталтика. При висока активност на процеса пациентите се притесняват от коремна болка.

Но може би би било по-правилно да се лекува не ефектът, а причината?

Каква е дължината на червата на възрастен, неговите характеристики и функции

Червата са частта от стомашно-чревния тракт, която минава от стомаха до ануса. Въпреки незначителния обем, който червата имат в естественото си положение, те са много дълги. Този орган участва в храносмилането и елиминирането на токсините, а също така е неразделна част от имунната система. Освен това тук се синтезират хормони.

Дължина на червата

Червата са разделени на 2 части: тънка и дебела.

Червата са разделени на 2 части:

  1. тънък (с различен диаметър от 2,5 cm до 6 cm);
  2. дебели (с диаметър 6 - 10 см).

Дължината на тези части също варира: в дебелото черво е приблизително 2 m.

Дължината на тънкия е около 4 м, но тези показатели са типични за живите хора. След смъртта дължината на тънките черва се увеличава значително - до 8 m.

Това е възможно благодарение на пълното отпускане на мускулите му. Отбелязано е, че дължината на тънките черва е различна при жените и мъжете: сред силния пол тя е по-дълга. Червата се увеличават по дължина, докато човек расте. В момента на раждането дължината на този орган е само 3 м, но дори в този момент тази дължина е 6 пъти по-голяма от височината на бебето.

Характеристики на тънките черва

Основната цел на тънките черва е да смила храната.

Тази част преминава от стомаха към дебелото черво. Основната цел на тази област е смилането на храната.

Структурата на органа има свои собствени характеристики: тя е покрита с тънък сероза- перитонеума, който преминава в мезентериума, който прикрепя тънките черва към задната стена на коремната кухина.

Мезентериумът фиксира червата в желаната позиция и държи своите бримки. Самият мезентериум включва кръвоносни съдове, лимфни съдове и нерви.

Тънкото черво образува комплекс от завои и тъкани. Състои се от 3 части:

  • дванадесетопръстника (разположен след пилора);
  • йеюнум (средна част);
  • илеум (долен фрагмент).

Дванадесетопръстникът е разположен във формата на буквата "С". Дължината на тази част е 21 см. Тъй като в миналото измерването е правено на пръсти, наименованието „дванадесетопръстник” говори конкретно за дължината на тази част. Името „скини“ идва от функционалните характеристики на тази част. По време на аутопсията лекарите установиха, че тя рядко се запълва.

„Кльощав“ означава празен. Има и друго име - гладен. След като идва илеума, е доста трудно да се каже точно къде свършва йеюнума и започва илеума, тъй като външно той не се проявява по никакъв начин. В областта, където тънките черва се свързват с дебелото черво, има клапа на баухинея. Тази функция не позволява на съдържанието на дебелото черво да се върне обратно в тънките черва. В резултат на това движението върви само в една желана посока.

Характеристики на дебелото черво

Дебелото черво произвежда изпражнения.

Дебелото черво се счита за долната част. Той минава по-близо до стените на коремната кухина и сякаш заобикаля това пространство.

Стените на дебелото черво са много по-дебели от тези на предходната част, но дължината на органа е по-къса - малко повече от един и половина метра. Основната му цел е образуването на изпражнения.

Тук водата се отстранява от смляната храна и от остатъците се образуват изпражнения. Дебелото черво има редица фрагменти, всеки от които изпълнява свои собствени функции:

  1. сляпо черво (има вид на торба, дължината на секцията може да достигне до 13 см, течният компонент се абсорбира тук);
  2. възходящо дебело черво (начален участък);
  3. напречно дебело черво (основната част, където се абсорбират вода и електролити);
  4. низходящо дебело черво (терминална част);
  5. S-образна сигмоидна колона (преходна част към ректума);
  6. ректума.

Сляпото черво има своя особеност: апендиксът се простира от него - това е името на вермиформения апендикс, който преди се смяташе за рудимент, тоест орган, който е загубил целта си в процеса на еволюционни промени. Въпреки това, последните проучвания доказаха значението на апендикса, неговото значение се свежда до следното: премахване на патогенната микрофлора, осигуряване на чревната подвижност.

Структура на чревните стени

Чревните стени включват 4 слоя.

Чревните стени включват 4 слоя:

В тънките черва лигавицата е покрита с власинки, чиято цел е да подобрят абсорбционните способности на органа. Дебелото черво ги няма, но има свои характеристики - гънки, крипти.

Мускулният слой е разнороден, в него могат да се разграничат две части: вътрешна кръгова (кръгова) и външна надлъжна.

Дебели и тънки черва: каква е разликата

Разликите между дебелото черво са както следва:

  1. цвят: розов за тънките и сивкав за дебелите;
  2. преобладаване на диаметъра;
  3. дебелината на стената е по-малка;
  4. три надлъжни мускулни ленти (няма надлъжен мускулен слой като тънкия);
  5. има haustrae - своеобразни издатини;
  6. има оментални процеси.

Това видео ще ви каже как да поддържате червата си здрави:

Функции

Имуноглобулините се образуват в червата.

Тънкото черво се занимава с храносмилането. Тук се разграждат левкорея, мазнини, въглехидрати, образуват се аминокиселини, полизахариди, мастни киселини и моноглицериди, които се абсорбират в кръвта.

Свързва се не само със стомаха. Това включва канали от панкреаса и черния дроб. Несмляната маса - химус - отива след тънките черва в дебелото черво.

В дебелото черво изпражненията се образуват от химус след абсорбцията на вода и електролити. Основата за функционирането на червата е движението на входящата храна. Възниква поради специални контракции (персталтични и антиперисталтични, махалообразни и ритмични).

В червата се образуват имуноглобулини и някои хормони.

Характеристики на микрофлората

Всяко черво съдържа много бактерии: бифидобактерии, Е. coli, лактобацили. Всичко това се счита за норма. Дори ако стафилококите проникнат, здравият човек няма да има особени проблеми. Но когато е отслабена, неконтролираното размножаване на патогенна микрофлора може да причини дисбактериоза.

Кажи на приятелите си! Кажете на приятелите си за тази статия във вашия любим социална мрежаизползване на социални бутони. Благодаря ти!

Колко метра е дължината на човешкото черво?

Ефективни методи за профилактика и лечение на гастрит

Колко дълго е червото на възрастния?

Важна роля в човешкото тяло играят червата, които са част от стомашно-чревния тракт, отговорен за храносмилането и отделянето. Намира се в коремната кухина на човека. Много хора се интересуват от въпроса: колко метра съдържа червата на възрастен човек?

Общата дължина на тази част от стомашно-чревния тракт е около 8 метра - това е приживе (състояние на тонично напрежение) и до 15 метра - след физическа смърт (атонично състояние). При дете след раждането дължината му варира от cm, а на възраст около една година има тенденция да се увеличава с 50 процента, надвишавайки височината на детето 6 пъти. На петгодишна възраст дължината вече е 7-8 пъти по-голяма от височината, докато при възрастен е 5,5 пъти по-голяма от височината му.

Структурата на червата се променя в зависимост от възрастта, както и неговата позиция и форма също се променят. Максималната промяна настъпва на 1-3 години, тъй като по това време диетата на детето се променя от млечна към смесена с други видове храни.

Строго погледнато, доста е трудно да се установи колко метра са дълги червата на всеки отделен човек, тъй като в допълнение към промените в размера, свързани с възрастта, дължината на червата може да зависи от вида на храненето. С достатъчно финансови средства човек (освен ако, разбира се, не е убеден вегетарианец) яде много повече месни продукти, което води до намаляване на дължината. Но когато ядете голямо количество растителна храна, червата, напротив, се удължават. Този факт е доказан чрез изследване на размера на тази част от стомашно-чревния тракт при месоядни и тревопасни животни с приблизително еднаква маса.

Червата са разделени на два основни отдела - тънки черва и дебели черва. Нека да разгледаме структурата им и колко метра са дълги.

Тънко черво

Най-дългата част от червата на човека се състои от тънки черва, чиято обща дължина е около 6 метра, а диаметърът варира в диапазона от 3 до 5 сантиметра. Обемът, зает от тази част на стомашно-чревния тракт обаче е незначителен поради факта, че тези черва са събрани в нещо като топка, което по принцип прави невъзможно да се определи колко метра е общата дължина на органа.

Всички черва в тънките черва са хлабаво прикрепени към дупликация (гънка, дупликация) на перитонеума, която се нарича мезентериум. Последният помага за прикрепването на червата към задната стена на коремната кухина, образувайки един вид механизъм, така че чревните бримки да имат малко свобода на движение. Горната част на тънките черва, която е непосредствено до стомаха, се нарича "дванадесетопръстник" и достига дължина от около 15 сантиметра.

На вътрешната повърхност на тънките черва, както и на целия стомашно-чревен тракт, има лигавица, която, образувайки радиални гънки, сериозно увеличава повърхността на органа. От своя страна, лигавицата съдържа огромен брой микроскопични жлези (според учените - до 150 милиона), които са отговорни за производството на слуз и чревен сок.

Цялата лигавица на този тънък участък от храносмилателната система е покрита с малки власинки, които излизат от стените с около 1 mm. Общо има до 4 милиона такива власинки и те помагат за усвояването на усвоената храна в кръвта. Под лигавицата има два гладки мускула, които осигуряват перисталтиката в тази кухина - смесват и движат хранителната каша, за да улеснят нейното смилане и усвояване. Тънкото черво се влива в дебелото черво на мястото, където е „монтирана“ специална клапа, която позволява на съдържанието на червата да премине в дебелото черво, предотвратявайки обратното им движение.

Дебело черво

Този орган е отделен от тънкия орган чрез гореспоменатата клапа и има функцията да преработва хранителната каша, от която вече са били отстранени полезни вещества, в изпражнения с последващото им образуване в крайния „продукт“ на тялото - изпражненията.

Дебелите черва се състоят от следните части:

  • сляп (съдържа вермиформен апендикс, известен на всички като апендикс);
  • дебело черво (включва възходящо, напречно и низходящо дебело черво, както и сигмоидната част);
  • ректума (това е ректума, анален канал и изход - анус).

Обичайната дължина на дебелото черво обикновено е от порядъка на 1-1,5 метра, с диаметър 7-14 сантиметра в сляпото черво и 4-6 сантиметра в ректума. Върху лигавицата на дебелото черво няма въси, но за разлика от тях има така наречените крипти - враствания на тубуларен епител в лигавичните плочи.

Колко дълго е човешкото черво?

При човека, както и при повечето гръбначни животни, червата са част от храносмилателния тракт, разположена след стомаха и е предназначена за окончателното извличане и усвояване на хранителни вещества от храната и отстраняване на несмлени остатъци. Общата дължина на червата на човека се формира от дължините на двата му отдела – тънкото и дебелото черво. Дължината на двете секции при възрастен по време на живота е повече от четири метра. След смъртта, в спокойно състояние, дължината на червата може да се увеличи до осем метра.

Има формула, по която можете да изчислите дължината на червата си – умножете височината си в сантиметри по 2,5 и получете дължината на червата си в сантиметри. Например, ако вашият ръст е 180 сантиметра, тогава 180 x 2,5 = 450 сантиметра. Това означава, че човек с ръст един метър и осемдесет сантиметра има дължина на червата четири метра и половина.

Човешкото черво се състои от два отдела - тънко черво и дебело черво. Тънкото черво е дълга, тясна тръба с дължина до 7 метра. Дебел - по-широк в диаметър, но по-къс - само 1,5 метра. Това са средни данни.

Когато храната попадне в устата, тя преминава през храносмилателната система, така тялото ни абсорбира хранителните вещества. Храносмилателната система произхожда от устната кухина, включва фаринкса, хранопровода и червата, състояща се, както вече беше споменато, от тънките черва и дебелото черво.

В тънките черва има огромен брой малки издатини, наречени власинки, които абсорбират крайните продукти на храносмилането. Човешкото тънко черво има повърхност приблизително десет пъти по-голяма от тази на кожата.

Първо, нека кажем, че червата на човека са разделени на две основни части - тънко черво и дебело черво.

Всеки от горните отдели също се състои от отделни части, които също имат свои имена.

И така, тънките черва започват с дванадесетопръстника, продължават с йеюнума и завършват с илеума. Дължината на тънките черва е приблизително 3,5 - 4 метра.

Дебелото черво започва със сляпото черво, след това дебелото черво (възходящо дебело черво, напречно дебело черво и низходящо дебело черво), след дебелото черво идва сигмоидното черво, а дебелото черво завършва с ректума.

Дължината на дебелото черво е половината от тази на тънките черва и е около 1,5 – 2 метра.

Общата дължина на червата на човека (тънки и дебели) е 5–6 метра.

Ако сравните дължината на червата с височината на човек. оказва се, че нашите черва са два пъти и половина по-дълги от нас и това не се взема предвид дължината на червата след смъртта на човек. Според направените измервания е общоприето, че средна дължинаЧервата, включително тънкото и дебелото черво, надвишават 4 метра и могат да достигнат до 6 метра. След смъртта тази цифра се увеличава до 8 метра.

Размерът на червата зависи от огромен брой фактори: височина, тегло, възраст, хранене и други. Но това е един от най-дългите човешки органи.

Структурата и дължината на човешкото черво

Червата се намират в коремната кухина и са най-дългата част от стомашно-чревния тракт. Започва веднага от стомаха и завършва в ануса. Подобно на панкреаса, той е част от имунната и храносмилателната системи. В този орган храната се абсорбира и смила и се синтезират някои хормони. се случват имунни процеси, премахват се вредните токсини и опасни вещества.

Размери на червата

Червата се състоят от тънко и дебело черво. Те получиха това име поради разликата в диаметъра. Диаметърът на дебелото черво е 4-10 сантиметра, а тънкото черво постепенно се стеснява от 4-6 сантиметра до 2,5-3 сантиметра.

Дебелото черво достига дължина 1,5-2 метра. По време на живота дължината на тънките черва на човека е приблизително четири метра, след смъртта мускулите му се отпускат и се простират до 7-8 метра. Мъжете имат по-дълго тънко черво от жените.

При раждането дължината на човешкото черво е около три метра, това е 6 пъти по-голямо от височината на новородено!

Структура на тънките черва

Тънкото черво започва от стомаха и завършва в дебелото черво. Това е мястото, където основно се смила храната. Покрит е с перитонеум и има така наречения мезентериум, състоящ се от два листа перитонеум, преминаващи от червата до задна стенакоремна кухина.

Мезентериумът прикрепя задната стена на коремната кухина към червата. Пронизва се от нерви, кръвоносни и лимфни съдове. Благодарение на него червата образуват бримки.

Тънкото черво се огъва многократно и на свой ред се състои от дванадесетопръстника, йеюнума и илеума.

Формата на дванадесетопръстника наподобява буквата "С". Дължината му е 21 сантиметра, измерена досега в пръсти. Поради това получи името си. Йеюнумът често се нарича гладен, защото почти винаги е празен, когато се отвори. Няма ясна граница между илеума и йеюнума.

На мястото, където тънкото черво преминава в дебелото черво, се намира баугинова клапа, позволяваща на съдържанието на тънките черва да се движи само в една посока – към дебелото черво.

Структура на дебелото черво

Дебелото черво е долната част на червата. Той се намира по-близо до страничните стени на коремната кухина и има завой, подобен на ръб. Дължината му е приблизително 1,5 метра, диаметърът му надвишава този на тънкия. Той абсорбира вода и образува изпражнения.

Дебелото черво се състои от:

  • сляпо черво - дължината му е 1-13 сантиметра;
  • възходящо дебело черво;
  • напречно дебело черво;
  • низходящо дебело черво;
  • сигмоидно дебело черво, оформено като буквата S - дължината му е сантиметри;
  • ректума – дължина сантиметри.

Вермиформен придатък, наречен апендикс, се простира от сляпото черво. Преди това се смяташе за остатък. Но в напоследъкустанови, че забавя и унищожава патогенната микрофлора, а също така осигурява нормална чревна подвижност.

Структурата на чревната стена

Чревната стена се състои от 4 слоя:

  • лигавица;
  • субмукоза;
  • мускулен слой;
  • външен серозен слой.

Власинките се простират от лигавицата на тънките черва, осигурявайки увеличаване на абсорбционната повърхност на червата. В лигавицата на дебелото черво няма въси, но има крипти и гънки.

Мускулният слой има 2 слоя.

  • вътрешен кръгъл или кръгъл слой;
  • външна надлъжна

Разлики между тънките и дебелите черва

Дебелото черво се различава от тънкото черво:

  • сивкав цвят (тънките черва са розови);
  • голям диаметър;
  • по-тънка стена;
  • наличието на 3 надлъжни мускулни ленти вместо надлъжния мускулен слой на стената;
  • наличието на издатини на стената, които се наричат ​​haustra;
  • наличието на оментални процеси.

Функции на червата

Тънките черва са мястото, където протичат повечето храносмилателни процеси. Тук се отварят каналите на панкреаса и черния дроб, секретиращи храносмилателни ензими. Тук протеините, мазнините и въглехидратите се разграждат остатъчно, а получените монозахариди, аминокиселини, мастни киселини и моноглицериди се абсорбират в кръвта.

Водата се абсорбира в дебелото черво, а изпражненията се образуват от химус - несмляна хранителна маса.

Благодарение на различни контракции (ритмична сегментация, маховидни, перисталтични и антиперисталтични контракции) съдържанието на червата се смесва, смила и премества.

Синтезът на хормони и имуноглобулини също се случва в червата. благодарение на което се реализира клетъчен имунитет.

Чревна микрофлора

„Местните обитатели“ на червата са лактобацили, бифидобактерии и E. coli. Понякога в него проникват стафилококи. Ако човешкото тяло има силна имунна система. тогава бактериите не създават проблеми. Освен това те синтезират полезни ензими и витамини и предпазват организма от запек. Ако имунната система отслабне, бактериите могат да причинят дисбиоза или други усложнения.

В структурата на човешкото дебело черво има пет секции, всяка от които, при липса на патологии, ясно извършва определени функции. Освен това мускулите на тази част от стомашно-чревния тракт не са подчинени на човешката воля - те изпълняват мисията си в съответствие с пълнотата на усвоената храна. И дори ако човек гладува и количеството на отделените изпражнения не надвишава 30 g (което е изключително малко при нормални условия), червата продължават да функционират.

Дебелото черво (intestinum crassum) се намира в коремната кухина, а в тазовата кухина следва тънките черва и е последният отдел на храносмилателната система. В дебелото черво процесите на смилане на храната завършват, образуват се фекални маси, които се екскретират през ануса. Анатомията на човешкото дебело черво включва цекум (с апендикс), възходящо дебело черво, напречно дебело черво, низходящо дебело черво, сигмоидно дебело черво и ректум, завършващ с ануса.

Дължината на дебелото черво варира от 1 до 1,65 м, диаметърът му е 5-8 см, в крайната част - около 4 см. Дебелото черво се различава от тънкото черво по големите си напречни размери, както и по релефа от външната му повърхност. На външната повърхност на дебелото черво се виждат три надлъжни нишки - панделки на дебелото черво (taeniae coli), всяка с ширина около 1 cm, образувани в резултат на концентрации на надлъжния мускулен слой в тези места.

Мезентериалната лента (taenia mesocolica) съответства на мястото на закрепване на нейните мезентериуми към дебелото черво (напречно дебело черво и сигмоидно дебело черво) или линията на закрепване на дебелото черво към задната коремна стена (възходящо и низходящо дебело черво).

Оменталната лента (taenia omentalis) минава по предната страна на напречното дебело черво, където големият оментум е прикрепен към него, и продължава към други части на дебелото черво. Свободната лента (taenia libera) се намира на свободната предна страна на възходящото, низходящото и сигмоидното дебело черво, от долната страна на напречното дебело черво. На нивото на оменталните и свободните ивици пръстовидни издатини на серозната мембрана, съдържаща мастна тъкан, се простират от стената на дебелото черво.

Тези оментални процеси (appendices epiploicae) на дебелото черво на човека са с дължина 4-5 см. Между лентите на дебелото черво се образуват издатини - haustrae coli, които са ясно видими на рентгенови лъчи. Haustra в структурата на дебелото черво на човека, разделени един от друг чрез забележими бразди, се образуват в резултат на несъответствие в дължината на надлъжните ленти и участъците на дебелото черво между лентите.

Тези снимки показват структурата на дебелото черво:

Сляпото черво (caecum), като част от дебелото черво, е началната част на дебелото черво под точката, където илеумът навлиза в дебелото черво. Дължината на цекума е 6-8 см, диаметърът е 7,0-7,5 см. Цекумът се намира в дясната илиачна ямка, върху големия мускул на илиакус и псоас. Сляпото черво е покрито с перитонеум от всички страни, но няма мезентериум. Една от структурните особености на този участък от дебелото черво е, че от задната медиална страна на сляпото черво отдолу и трите ленти на дебелото черво се събират в една точка. В този момент червеобразен апендикс (appendix vermiformis), който е важен орган на имунната система, се отклонява от цекума.

На мястото, където илеумът навлиза в сляпото черво, има илеоцекален отвор (ostium ileocaecale), който прилича на хоризонтална цепка. Този отвор в структурата на цекума е ограничен отгоре и отдолу от две гънки (устни), изпъкнали в кухината на цекума, образуващи илеоцекалната (ileocecal) клапа (valva ileocaecalis). Отпред и отзад гънките (устните) се събират и образуват френулума на илеоцекалната клапа (frenulum valvae ileocaecalis) в анатомията на дебелото черво. В дебелината на гънките на клапата има кръгов слой от мускули, чиито контракции предотвратяват връщането на хранителните маси от цекума към илеума. Малко под илеоцекалната клапа има отвор на вътрешната повърхност на цекума вермиформен придатък(ostium appendicis vermiformis).

Възходящото дебело черво на дебелото черво (colon ascendens), покрито с перитонеум отпред и отстрани, е продължение на сляпото черво нагоре в дясната странична област на коремната кухина. Под висцералната повърхност на десния лоб на черния дроб възходящото дебело черво завива рязко наляво, образувайки дясната флексура на дебелото черво (flexura coli dextra) и преминава в напречното дебело черво. Дължината на възходящото дебело черво е cm. Отзад това черво е в съседство с квадратния лумборум мускул и напречния коремен мускул от предната страна десен бъбрек, медиално в контакт с бримките на илеума, латерално в контакт с дясната стена на коремната кухина.

Низходящото дебело черво (colon descendens) започва от лявата флексура на дебелото черво, слиза надолу и на нивото на левия илиачен гребен преминава в сигмоидното дебело черво. Низходящото дебело черво се намира в лявата странична област на коремната кухина. Дължината на червата е около cm. Със задната си повърхност това черво е в съседство с мускула quadratus lumborum, долния полюс на левия бъбрек и илиакусния мускул. Вдясно от низходящото дебело черво в структурата на дебелото черво са бримките на йеюнума, вляво е лявата коремна стена. Перитонеумът покрива низходящото дебело черво отпред и отстрани.

Напречното дебело черво (colon transversum), с дължина cm (средно 50 cm), е разположено напречно в коремната кухина или се спуска надолу под формата на дъга и се простира от десния завой на дебелото черво до левия завой на дебелото черво (flexura coli sinistra). След като направи ляв завой, този участък от дебелото черво преминава в низходящото дебело черво. Напречното дебело черво е покрито с перитонеум от всички страни и има мезентериум.

Над напречното дебело черво, до десния му завой, са черният дроб и стомахът. Далакът е в съседство с левия завой на червата, бримките на тънките черва са разположени отдолу, а дванадесетопръстника и панкреаса са разположени отзад.

Сигмоидното дебело черво (colon sigmoideum) под формата на две или три бримки се намира в лявата илиачна ямка. Този участък в структурата на дебелото черво се простира от нивото на илиачния гребен на върха до носа на сакрума, където преминава в ректума. Дължината на сигмоидното дебело черво при възрастен варира от 15 до 67 см. Сигмоидното дебело черво е покрито с перитонеум от всички страни и има мезентериум.

Дебелото черво е външно покрито със серозна мембрана (или адвентиция), под която има мускулен слой. Външният надлъжен слой на мускулната мембрана не е непрекъснат, той образува три широки снопа - ленти. Кръговият слой е непрекъснат, разположен е по-дълбоко. Субмукозата и лигавицата образуват полулунните гънки на дебелото черво (plicae semi-lunares coli), които са разположени между лентите и съответстват на границите между хаустрата. Лигавицата съдържа много лимфоидни възли, както и тубулни чревни жлези и бокални клетки, които отделят слуз.

Инервация на цекума и дебелото черво: блуждаещи нерви, както и автономни горни и долни мезентериални нервни плексуси.

Кръвоснабдяване: клонове на горната мезентериална артерия (илеоколична, дясна и средна колична артерия) и долната мезентериална артерия (лява колична и сигмоидна артерия). Дезоксигенирана кръвпротича през едноименните вени в горните и долните мезентериални вени, които са притоци на порталната вена.

Лимфните съдове са насочени към илеоколните, цекалните, мезентериалните и долните мезентериални (сигмоидни) лимфни възли.

Ректумът (ректум) на дебелото черво, разположен в тазовата кухина, е крайната част на дебелото черво, в която се натрупват изпражненията и след това се отстраняват от тялото. Дължината на ректума при възрастен е средно 15 см, а диаметърът варира от 2,5 до 7,5 см. Зад ректума са сакрумът и опашната кост, пред него при мъжете са простатната жлеза, пикочен мехур, семенните мехурчета и ампулите на семепровода, при жените - матката и влагалището.

В тазовата кухина по цялата дължина на ректума се образуват два завоя в сагиталната равнина: сакралният завой (flexura sacralis), съответстващ на вдлъбнатината на сакрума, и перинеалният завой (flexura perinealis), разположен пред опашната кост и насочена с изпъкналостта си напред. Правото черво е разделено на ампула (ampulla recti), разположена на нивото на сакрума, и по-тесен анален канал (canalis analis), който има дупка на дъното - анус (anus).

Ректум в нея горна частпокрито с перитонеум от всички страни, в средната част - от три страни, а в долната трета червото не е покрито с перитонеум и външната му обвивка е адвентиция. Надлъжният мускулен слой на ректума е непрекъснат, отдолу в него са вплетени влакна на повдигащия ани мускул. Вътрешният кръгъл мускулен слой в долната част на аналния канал образува удебеляване - вътрешния (неволен) сфинктер на ануса (m. sphincter ani internus). Външният (произволен) сфинктер на ануса (т.е. sphincter ani externus), разположен директно под кожата, е мускулът на тазовата диафрагма.

Лигавицата на ректума образува напречни гънки и надлъжни колони. Напречните гънки на правото черво (plicae transversae recti), две или три на брой, са разположени в областта на ректалната ампула. В аналния канал лигавицата образува 6-10 надлъжни гънки, които се наричат ​​анални колони (columnae anales). Между тези гънки в структурата на ректума се виждат вдлъбнатини - аналните (анални) синуси (sinus anales), които са ограничени отдолу от издиганията на лигавицата - аналните (анални) клапи (valvulae anales). Тези клапи в ануса са разположени на едно ниво и образуват ректално-аналната линия (linea anorectalis).

Инервация: тазови спланхични нерви (парасимпатикови) и влакна на горния и долния хипогастрален плексус (симпатиков).

Кръвоснабдяване: клонове на горната ректална артерия (от долната мезентериална артерия), както и средната и долната ректална артерия (от вътрешната илиачна артерия). Венозната кръв се влива в порталната вена (през горните ректални и долните мезентериални вени) и в долната вена кава през средните и долните ректални вени (притоци на вътрешните илиачни вени).

Лимфните съдове на ректума са насочени към вътрешните илиачни (сакрални), субаортални и горни ректални лимфни възли.

Вижте структурата на ректума на тези снимки.



Случайни статии

нагоре