Испанска муха за двама – как влияят на либидото при жените и мъжете
Съдържание Биологично активна добавка на базата на екстракт, получен от бръмбар с муха (или муха...
Дарителството, разбира се, е благородно и необходимо нещо. Но всичко, което се отнася човешкото тялоне е толкова лесно, колкото изглежда. Всеки от видовете донорство носи определена доза риск, както за донора, така и за реципиента (реципиента). Все още има много погрешни схващания около донорството.
Риск за получателяМного хора се притесняват, че когато даряват кръв, те могат да бъдат заразени с някаква болест. Всъщност рискът от заразяване принадлежи на реципиента на кръвта. В крайна сметка за вземане на кръв се използват инструменти за еднократна употреба. И реципиентът на водата получава кръв, той трябва да се страхува много повече от инфекция. При тежки раждания може да се използва донорска кръв, малко хора знаят, че за новородени е подходяща само кръвта на непушач и човек, който не е пил алкохол поне два дни. В противен случай малък гражданин рискува да се отрови. Най-голям риск има при тези, които имат отслабена имунна система, дори наличието на дарена кръвантителата могат да причинят заболяване.
Донорски рискТрябва да се отбележи, че когато правилно предаванекръв Отрицателни последициза донора са минимални. Много донори, напротив, вярват, че даряването на кръв подобрява техните имунна система. Отслабването може да бъде причинено само от чести кръводарявания. Но когато вземат кръв, здравните работници обръщат внимание както на честотата на даряване, така и на теглото на донора. 99% от противопоказанията за кръводаряване са свързани с риска за реципиента.
Сърце и роговицатрансплантирани само от мъртвец. Следователно само получателят е изложен на риск. Проблемът, с който се борят лекарите, е отхвърлянето на чужди тъкани. Дори привидно идеално съвпадащ орган може да бъде отхвърлен от тялото като чуждо тяло. За да се намали рискът от отхвърляне, на пациента се дават имуносупресивни лекарства, което увеличава риска от улавяне на някакво заболяване. Освен това трансплантираният орган може да бъде зле изследван. Въпреки всички рискове от операция и по-нататъшно присаждане, трансплантацията е единственият изход за много пациенти.
За реципиента рисковете не се различават от тези при други трансплантации на органи. За донора основният риск е свързан със самата операция. Бъбреци - чифтен органПоради това функциите на един бъбрек лесно се поемат от друг. Човек с един здрав бъбрек има същия стомах, както би живял с два, но статистика последните годиниразочароващо. Намерете човек с здрави бъбрецистава все по-трудно. За операции по трансплантация обикновено се взема близък роднина за донор, тогава шансовете за успех на операцията са по-високи.
За дарение костен мозъкбратята и сестрите са най-подходящи, но понякога трябва да се намери донор чрез донорски услуги.
Донорски рискСамо 2-5% от стволовите клетки се вземат от донор. Тази сума е достатъчна за осигуряване нова системахематопоеза в реципиента. Тази процедура е доста болезнена и след нея може да бъде придружена от болка в тазови костиняколко дни. Но за донора няма опасност за живота, освен това донорът може да се прибере вечерта. Преобладаващата част от усложненията са причинени от реакцията на донора към анестезията, а не от процеса на вземане на костен мозък.
Риск за получателяТрансплантацията на костен мозък е сложна процедура за реципиента. Преди трансплантацията пациентът преминава курс на химиотерапия и лъчетерапия, за да унищожи собствения си костен мозък и ракови клетки. Основната задача на болничния персонал е да предотврати улавянето на реципиента на донорния костен мозък най-малкото заболяване. Пациентът също е склонен към кървене. По време на възстановяването са необходими чести кръвопреливания. Донорът рискува по-малко от реципиента.
Кой се нуждае от трансплантация на костен мозък и защо? Кой може да стане донор? Трансплантацията на костен мозък (BMT) се използва предимно при лечението на онкологични заболяваниякато левкемия, лезии лимфна система, невробластом, както и с апластична анемия и редица наследствени дефекти на кръвта.
Костен мозък - най-важното тяло хемопоетична система, осъществяване на хематопоеза - процес на създаване на нови кръвни клетки, които да заменят умиращите и умиращите. Костният мозък се намира в костите и не се различава от кръвта по външен вид. Само той съдържа стволови клетки, които са отговорни за имунитета и производството на бели кръвни клетки, тромбоцити и червени кръвни клетки.
Донор може да стане всяко лице на възраст от 18 до 45 години с тегло над 50 кг, ако не е боледувало от хепатит В и С, туберкулоза, малария, ХИВ, няма онкологично заболяване или диабет.
Днес повече от 350 000 руснаци страдат от левкемия, рак на кръвта. Около 60% от тях се нуждаят от трансплантация на костен мозък, докато не повече от 20% от тях имат съвместим родствен донор. Следователно повечето пациенти трябва да намерят несвързан донор.
Самата процедура по трансплантация се заплаща от държавата, но търсенето и активирането на донор струва много пари. Ако се намери донор в Русия, тогава пациентът ще трябва да плати повече от 350 хиляди рубли за изследване на донора и подготовката на трансплантацията, а търсенето и доставянето в чужбина струва повече от 1,4 милиона рубли. Ето защо е толкова важно да се попълни руският регистър на донорите на костен мозък. Ще говорим за това какво е костен мозък, как се получава и как да влезете в регистъра на донорите.
Въпреки факта, че ставането на донор е лесно и безопасно, към септември 2018 г. вътрешната база данни има само малко над 84 хиляди кандидати. В международния регистър има над 32 милиона от тях, но за много пациенти сметката за 1,5 милиона за търсене и активиране е непосилна сума. Междувременно след трансплантация на BM повечето пациенти се възстановяват и могат да се върнат към нормалния живот!
Костният мозък (КМ) е орган на хемопоетичната система, който се намира в костите и визуално прилича на кръв. Съдържа стволови клетки, отговорни за имунитета, обновяването и възстановяването на хемопоетичната система. Поради това донорната СМ се използва при лечението на онкологични заболявания, като левкемия, лимфом, невробластом и др. Пациентът се инжектира със здрави донорски стволови клетки и те възстановяват способността на тялото за нормална хемопоеза, унищожавайки туморния клонинг. Понякога това е единственият начин да спасим живота на човек.
Всеки на възраст от 18 до 45 години с тегло над 50 kg може да приема CM, ако самият той няма онкологични заболявания, диабет, инфекции, предавани чрез кръвопреливане (HIV, хепатит B и C), туберкулоза, малария, както и като тежки хронични заболявания.
За да се провери колко подходящ е костният мозък на друг човек за трансплантация, се прави кръвен тест за определяне на HLA генотипа - набор от гени, отговорни за тъканната съвместимост. HLA-идентичен свързан донор може да бъде само брат или сестра. В някои случаи по здравословни причини може да се извърши трансплантация от родителите.
Подходящ донор може да бъде непознатпонякога дори от друга държава. Можете да намерите това в специални регистри.
Днес регистри на потенциални донори на CM съществуват по целия свят. Най-големият - Международният регистър IBMTR - съдържа данни за 32,7 милиона донори от всички световни бази данни. Говорейки за отделни държави, националният регистър на Германия съхранява информация за 8 милиона, САЩ - около 9 милиона, Русия - малко повече от 84 хиляди донори.
Има два начина за преминаване на CM:
За да станете донор, трябва да дойдете в Националния изследователски център по хематология или Invitro и да дарите кръв за типизиране, резултатите от които по-късно ще бъдат въведени в единната база данни за донори на Руската федерация. Ако вашият набор от гени съвпада с този на реципиента, ще бъдете поканени в болницата за разговор с лекари, допълнителен преглед преди изготвяне на CM.
Можете да дарите кръв за типизиране от 8.00 до 14.00 часа на адрес:
Нов проход Зиковски. d.4,
Костният мозък, или по-скоро неговият компонент - хематопоетичните стволови клетки - е необходим за нарушения на хемопоезата и имунитета на пациента. На първо място, тези клетки са необходими за злокачествени образуваниякръв - различни видове левкемии и лимфоми. Трансплантацията на костен мозък помага и при лечението на имунна недостатъчност (вродена и придобита), заболявания на костния мозък, метаболитни нарушения и автоимунни заболявания.
Трансплантацията на костен мозък не гарантира, че пациентът ще се възстанови напълно, но значително ще увеличи шансовете му за удължаване на живота му.
На първо място, близките роднини на пациента са помолени да станат донор на костен мозък: вероятността техните клетки да отговарят на пациента е най-висока. Понякога обаче възниква несъвместимост, тогава те търсят човек, чийто материал няма да причини имунни реакциии няма да доведе до отхвърляне.
Потенциалните донори се вписват в специален регистър, но първо преминават през процедура за типизиране, по време на която се определя кои клетки могат да отговарят (установява се набор от гени, отговорни за съвместимостта - HLA фенотип). За да направите това, човек просто трябва да дари кръв. Имайте предвид, че всеки на възраст 18-50 години, който няма анамнеза за сериозни заболявания (хепатит, рак, ХИВ и други), може да стане донор на костен мозък.
Ако лице, вписано в националния донорски регистър, се окаже подходящо за трансплантация на костен мозък (проверява се съвместимостта с конкретен пациент), той е поканен да дойде на процедурата за събиране на стволови клетки. Това става по два начина: материалът се взема от тазовите кости или от кръвта.
Донорът е хоспитализиран ден преди процедурата, извършва се под обща или епидурална анестезия. По време на операцията се правят няколко пункции на донора, от които се взема костен мозък. Донорът дарява приблизително 1000 ml течност: това е само около 5% от целия дял на костния мозък. Процедурата отнема около половин час.
Седмица преди процедурата донорът започва да приема специално лекарство, което предизвиква освобождаването на стволови клетки в кръвта. Същността на операцията е отделянето на кръвта на донора: кръвта на човек се взема от вената, преминава през специално устройство, с помощта на което се отделят хемопоетични стволови клетки. Останалата част от кръвта се връща в тялото през вена на другата ръка. Този метод отнема много повече време - до 5-6 часа.
Лекарите уверяват, че здрав човекдарението не заплашва нищо: тялото ще се възстанови напълно след известно време. Малък обаче обратен ефектза благополучие все още са налични. Ако вземането на проби от костен мозък е извършено през тазовите кости, човек може да изпита заболявания, свързани с анестезия (гадене, замайване), освен това може да почувства болка в костите за известно време. Отнема около месец, за да се възстанови напълно тялото.
Изборът на костен мозък чрез кръвта може да причини същите неприятни усещания като при ARVI: главоболие и болки в ставите, понякога температурата се повишава. Тялото се възстановява в рамките на две седмици.
IN редки случаивъзможни усложнения: анемия, инфекциозни заболявания. Имайте предвид, че на донорите се предоставя специална застраховка, така че в случай на проблеми безплатно лечениегарантирано.
Официалната медицина приема, че донорството е доброволна помощ на човек на страдащите, следователно не плащания в бройне е осигурен, въпреки че средствата, ангажирани в търсенето на донори, могат да го насърчат с някои приятни бонуси. Неофициално цената, според някои информации, може да достигне няколко хиляди евро.
Пациентите харчат значително повече за лечение. Така в Германия цената на операция за трансплантация на костен мозък и проследяване в клиниката достига 210 хиляди евро, в Израел - до 240 хиляди долара. Над 20 000 долара трябва да бъдат платени, за да се намери подходящ донор. В Русия търсенето се заплаща от благотворителни фондации, а според фондация "Подари Жизнь" годишно 800-1000 болни деца се нуждаят от донори на костен мозък.
Не всеки може да стане донор, тъй като е необходимо предварително да се подготви за тази процедура - лоши навици, преминават медицински преглед за откриване на заболявания, неприемливи за донорство, отказват силно действащи лекарства, имат тегло над 50 кг и са на възраст над 18 години.
В Руската федерация има стотици пунктове за вземане на кръв за даряване на нуждаещи се, например само в Москва тя може да бъде дарена в 32 специализирани институции. Донорите могат да даряват кръв безплатно или могат да спечелят от това, но не много:
Преди процедурата, за да определите годността на донора, ще трябва да предоставите няколко капки биоматериал за анализ, които не подлежат на заплащане.
След първата доставка биоматериалът се изпраща в карантинната зона за 6 месеца. Донорът през това време трябва да дойде на себе си повторна процедуравече платено. Ако това не се случи, тогава материалът ще бъде унищожен и за да можете да печелите пари от дарение, ще трябва да започнете всичко отначало. Служителите на лечебното заведение са длъжни да уведомят лицето за повторното посещение.
Има и други начини за компенсиране на доброволна дарителска акция - безплатен балансиран обяд за сметка на държавата за възстановяване на загубената енергия след доброволен акт на кръводаряване, както и право на 2 платени почивни дни при работа на бюджетно предприятие. И най-важното, това е първата стъпка към титлата " Почетен дарителРусия”, която стана най-актуалната през 2018 г.
Важно е, че след първото даряване на кръв или нейните компоненти донорът може да разчита само на безплатен обяд или компенсация за него, плащането ще започне след второто пристигане в пункта за приемане.
За отчаяните хора друг начин да си изкарате прехраната чрез даряване е да продадете собствения си бъбрек на черния пазар. Официално тази процедура е забранена както у нас, така и по света. IN частна клиникацената варира от $600 в пустошта до $5000 в столицата. Несъмнено операцията за пациента ще струва в пъти повече, но самият доброволец ще получи посочените пари.
Трябва да се има предвид също, че таксата за донорство на костен мозък у нас не е предвидена, тя е доброволна и анонимна. Следователно основните доброволци за тази процедура са близки или роднини на болен човек.
В чужбина, в Европа и САЩ, преди няколко години беше издаден определен „Етичен кодекс“ на донорите, който гласи, че процедурата е чисто доброволна и не цели обогатяване, а подпомагане на други хора. Следователно в развитите страни нито за кръв, нито за плазма, нито за костен мозък донорите от държавата получават стотинка, само безплатен бюфет за възстановяване и дрънкулка за памет.
Вярно е, че в някои частни клиники, ако е необходимо спешно кръвопреливане или има липса на антитела, плащанията за доброволец могат да варират от 15 до 25 долара.
На черните пазари за продажба на човешки органи в чужбина има съвсем други печалби. И така, човек, който реши доброволно да се раздели с един от бъбреците, може да получи 20 000 - 30 000 долара, при условие че е подходящ по здравословни причини. А в бедните страни от Азия и Африка жителите са готови да се разделят с органите си за сума, която не надвишава 1000 долара.
При многократно кръводаряване човек може да получи сертификат за почетен донор на Русия. Не всеки може да бъде удостоен с тази титла - трябва да дарите кръв поне 40 пъти или поне 60 пъти - плазма или червени кръвни клетки. Държавата предоставя различни помощи на такива хора. През 2018 г. те са както следва:
Интересно от BBQcash:
Министерството на здравеопазването на Руската федерация планира да въведе по-значителни предимства за почетните дарители, като отстъпки при предоставяне на ипотечен заем, увеличаване на паричната надбавка при пенсиониране, както и намаляване на пенсионна възраст, както и предсрочно предоставяне на званието "Ветеран на труда" с всички произтичащи от това последствия социални плащанияот това.
Министерството на здравеопазването на Руската федерация има право да присъжда званието "Почетен донор". За да започнете процедурата, трябва:
След преминаване на всички формалности, документите се разглеждат и лицето получава удостоверение, което потвърждава правото на ползване на горните предимства.
В човешкото тяло червеният костен мозък изпълнява функцията на обновяване на кръвта. Нарушенията на работата му водят до сериозно заболяване, чийто брой непрекъснато нараства. Така че има нужда от трансплантация на този елемент от системата на тялото, което създава търсене на донори. Трудността на ситуацията се превръща в намирането на правилния човек.
По-рано тази процедура не е била извършвана, но сега се трансплантира костен мозък за лечение или подобряване на преживяемостта при левкемия (рак на кръвта), лимфом, апластична анемия, множествена миелома, рак на гърдата, рак на яйчниците. Основната задача на донора е да дари хемопоетични стволови клетки, които стават предшественици при образуването на всички останали компоненти на кръвта. За трансплантацията им има два основни вида процедури – алогенна и автоложна трансплантация.
Този тип включва вземане на проби от костен мозък от човек, който е възможно най-близък генетично до пациента. Като правило те стават роднини. Тази опция за трансплантация на донор може да бъде от два вида:
Тази процедура се състои в това, че предварително събраните здрави стволови клетки се замразяват и засаждат в пациента след високоинтензивна химиотерапия. При успешна процедура човек бързо възстановява имунната система на тялото, процесът на хемопоеза се нормализира. Този вид трансплантация е показан в случай на ремисия на заболяването или когато заболяването не засяга костния мозък:
За да бъде включено в регистъра на донорите на костен мозък, едно лице трябва да е навършило 18-50 години. Други изисквания: без хепатит C и B, малария, туберкулоза, HIV, рак, диабет. За да бъдете вписани в базата данни, трябва да дарите 9 ml кръв за типизиране, да предоставите данните си и да подпишете споразумение за вписване в регистъра. Ако вашият HLA тип е съвместим с някой от пациентите, ще трябва да се подложите допълнителни изследвания. Първоначално ще трябва да дадете своето съгласие, което ще се изисква по закон.
Някои хора се интересуват колко се плаща на дарителите. Във всички страни тази дейност е „анонимна, безплатна и безвъзмездна“, така че е невъзможно да се продават стволови клетки, те могат само да бъдат дарени. Понякога можете да намерите информация с призив за намиране на дарител, който да помогне на дете с обещание за награда. В този случай е възможно да продадете материала в индивидуално, държавните структури не одобряват и не подкрепят подобни сделки.
Потенциален донор се избира по един от 4 варианта. Те се различават един от друг, но преследват една цел - максимална степен на съвместимост. Подходящи за трансплантация:
Вземането на проби от костен мозък се извършва в операционната зала обща анестезияза да сведете до минимум възможността от нараняване и да намалите дискомфорт. Специална игла с ограничители се вкарва в бедрената или илиачната тазова кост, където е максимално необходимото количество материал. По правило се извършват многократни пункции, за да се получи желаното количество течност. Няма нужда да режете плата или да го шиете. Всички манипулации се извършват с игла и спринцовка.
Необходимото количество донорен костен мозък зависи от големината на пациента и концентрацията на стволови клетки в взетата субстанция. Като правило се събират 950-2000 ml смес от кръв и костен мозък. Изглежда, че това е голям обем, но е само 2% от обща сумавещества в човешкото тяло. Пълно възстановяванетази загуба ще настъпи след 4 седмици.
На донорите вече се предлага и процедурата по афереза. Като начало човек се инжектира специални препаратикоито стимулират освобождаването на костен мозък в кръвта. Следващата стъпка е подобна на даряването на плазма. Взема се кръв от едната ръка, а специално оборудване изолира стволовите клетки от останалите компоненти. Течността, изчистена от костния мозък, се връща в човешкото тяло през вена на другата ръка.
Преди процедурата за прехвърляне пациентът преминава интензивен курс на химиотерапия, радикално облъчване, необходимо за унищожаване на болния костен мозък. След това плурипотентните СК се трансплантират с помощта на интравенозно капково. Обикновено процедурата отнема един час. Веднъж попаднали в кръвния поток, донорните клетки започват да се вкореняват. За да ускорят процеса, лекарите използват лекарства, които стимулират работата на хемопоетичния орган.
Всеки човек, преди да стане донор на костен мозък, иска да знае за последствията от операцията. Лекарите отбелязват, че рисковете по време на процедурата са минимални, по-често свързани с индивидуалните характеристики на реакцията на тялото към анестезия или въвеждането на хирургическа игла. В редки случаи е регистрирана инфекция на мястото на пункцията. След процедурата донорът може да получи нежелани реакции:
Преди да станете доброволен донор на костен мозък и да се подложите на преглед, трябва да се запознаете със списъка на противопоказанията. Те до голяма степен се пресичат с точките за забрана на кръводаряването, например:
Елена, на 33 години
Много исках да стана донор, но се ужасявам от костни пробиви и болка. Оказа се, че можете да дарите материал заедно с кръвта. За да направите това, трябва да приемате лекарството известно време и стволовите клетки влизат в кръвта. След това заедно с него се взема кръв. Процедурата продължава по-дълго, но не е необходимо пробиване на костите и обща анестезия.
Алена, на 27 години
Преди да стана донор на костен мозък, много се притеснявах, че ще бъде много болезнено. Често гледах в телевизионни предавания как протича тази процедура, колко боли хората. После се оказа, че това е пункция на костен мозък, а вземането му е по-малко болезнено. При приемане на лекарства преди раждането имаше чувство на умора, след процедурата всичко изчезна.
Кирил, на 30 години
Когато търсех как да стана доброволен донор на костен мозък, не намерих информация дали е възможно да откажа, че вече е в базата данни. Както се оказа, можете. Ако по някаква причина не можете да завършите процедурата, можете да откажете. От 2 години съм в донорския регистър, докато ми се обадиха.
Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на това индивидуални особеностиконкретен пациент.