Ką daryti, jei po operacijos ir jos gydymo atsiranda hematoma. Klinikinės hematomų apraiškos ir gydymas po operacijos

Dažniausia komplikacija po operacijos yra poodinis kraujo susikaupimas siūlės srityje (siūlės hematoma). Siūlės dedamos ten, kur gydytojas padarė pjūvį. Jei siūlu neprižiūrėsite ir nesilaikysite visų higienos taisyklių, gali užsikrėsti infekcija, dėl to susiuvimo vietoje susidaro hematoma.

Kai kurioms moterims ant jų esančių siūlų ir hematomų gali nebūti skausmo, o kitoms jos gali būti labai skausmingos ir „skausmingos“.

Siūlės hematoma – gydymas

Palengvinti skausmingi pojūčiai Dėl siūlių hematomos padės šios priemonės:

Šilta vonia ar dušas padės gydyti siūlų hematomą;

Aušinimo arba šaltų kompresų naudojimas. Galite tepti šaltą hamamelį arba nusiprausti po vėsiu dušu;

Antiseptiniai geliai ir spirea, kurių sudėtyje yra lidokaino, taip pat padeda nuo siūlų hematomos;

Gydant siūlų hematomą padės skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip paracetamolis, ibuprofenas, spasmalgonas, no-spa, analginas ir panašiai;

Galite naudoti šviną arba cinko tepalas pridedant jodo nuo siūlų hematomos;

Vynuogių vyno ir acto mišinio kompresas taip pat gali pagreitinti hematomos gijimo procesą;

Kitas gera priemonė dėl siūlės hematomos - tai alaus mielės, praskiestos vandeniu ir druska. Šis kompresas greitai pašalins patinimą;

Bodyagi žolele galima tepti sužalojimo vietą; tai taip pat padės greitai atsikratyti hematomos.

Galite tiesiog tris kartus per dieną nubrėžti tinklelį su jodu ant sumuštos vietos;

Kompresas pagamintas iš kopūsto lapų ir jodo, greitai išgydys tokį negalavimą kaip siūlų hematoma;

Hematomą galite greitai pašalinti naudodami kompresą, pagamintą iš dimeksido, degtinės ir vandens, atskiestą vienodais kiekiais, užteptą ant sumuštos vietos ir uždengę lipni plėvelė, po kurio jis tvirtinamas tvarsčiu ir paliekamas per naktį;

Taip pat galite pasidaryti kompresą iš varnalėšų lapų siūlų hematomai gydyti;

Užpilai padeda gydyti siūlų hematomą vaistinių žolelių, pavyzdžiui, ramunėlių, medetkų, tūkstantmečio, jonažolių ir daugelio kitų. Svarbiausia, kad jie visi turi antiedeminių savybių.

Visos šios priemonės yra visiškai saugios sveikatai ir tik pagerins bei pagreitins atsigavimą po siūlų hematomos.

Kaip pagreitinti siūlės hematomos gijimą?

Būtinai laikykite siūles visiškai švarias, kad nesukeltumėte infekcijos. Ir, žinoma, nelaukite, kol hematoma praeis savaime, o užsiimkite gydymu. Prieš gydymą geriausia pasitarti su gydytoju. Jei hematoma nepraeina ilgą laiką arba jos būklė pablogėja, būtina apsilankyti pas gydytoją!

- Tai ertmė, susidariusi dėl traumos ir užpildyta krauju arba krešulių. Atsiranda, kai kraujas išsilieja į audinį iš pažeisto indo. Tai tankus arba svyruojantis į naviką panašus darinys, skausmingas palpuojant, lydimas odos patinimo ir spalvos pasikeitimo. Esant giliai vietai, tai pasireiškia kaip formos pažeidimas ir vietinis paveiktos srities tūrio padidėjimas. Patologija diagnozuojama remiantis nusiskundimais, ligos istorija ir išorinė apžiūra. Abejotinais atvejais skiriamas ultragarsas. Gydymas – vietinės konservatyvios priemonės, in sunkūs atvejai nurodomas atidarymas ir drenažas.

Diagnostika

Diagnozę atlieka traumatologas. Nesant kaulų ir sąnarių pažeidimo požymių papildomų tyrimų paprastai nebūtina, diagnozė nustatoma atsižvelgiant į ligos istoriją (neseniai patirtą sužalojimą būdingas mechanizmas), pacientų skundai ir fizinės apžiūros rezultatai. Giliai išsidėsčiusioms hematomoms gali būti paskirtas minkštųjų audinių ultragarsas, siekiant įvertinti pažeidimo sunkumą ir atskirti nuo mėlynės. Su gretutine žala tvirtos konstrukcijos Atliekami atitinkamo segmento rentgeno spinduliai. Be mėlynės diferencinė diagnostika kartais reikia atlikti su lūžiais, raiščių ir raumenų plyšimais, rečiau - su pozicinio suspaudimo sindromu, ūminiu miozitu, išemija dėl mažo ar vidutinio dydžio kraujagyslės trombozės ir kai kuriomis kitomis sąlygomis, kurias lydi tanki vietinė edema.

Minkštųjų audinių hematomos gydymas

Gydymas dažniausiai atliekamas ambulatoriškai, taktika nustatoma atsižvelgiant į proceso sunkumą ir laiką nuo traumos. Dėl šviežių sužalojimų galūnės pastatomos į pakeltą padėtį, uždedamas šaltis (šildomas pagalvėlė su saltas vanduo, ledo paketai suvynioti į rankšluostį) užtepkite spaudžiamąjį tvarstį, kad sumažintumėte kraujavimą. Suorganizavus mažas formacijas, skiriamas UHF, o rezorbcijai paspartinti naudojami šilti kaitinimo pagalvėlės. Skubios pagalbos skyriuje atidaromos nedidelės paviršinės hematomos. Esant didelėms ir gilioms ertmėms bei infekcijos požymiams, nurodoma hospitalizacija traumų skyriuje, atidarymas ir drenažas kartu su antibiotikų terapija. Esant neužkrėstoms hematomoms, atidarius rekomenduojama sandariai sutvarstyti ertmę ir pagreitinti gijimą.

Prognozė ir prevencija

Prognozė paprastai yra palanki. Dauguma hematomų išnyksta savaime per 2–3 savaites. Vidutinis terminas invalidumas atidarius ertmę yra apie 2 savaites, rezultatas yra visiškas pasveikimas. Su nebuvimu terapines priemones galimas pluoštinio audinio masyvo (rando) susidarymas susidarius išoriniam defektui. Jei yra infekcija, gydymo laikas ir prognozė gali skirtis priklausomai nuo proceso sunkumo. Prevencija apima traumų prevenciją ir ankstyvą gydymą. Medicininė priežiūra gavus žalą.

Interneto svetainė - medicinos portalas visų specialybių vaikų ir suaugusiųjų gydytojų konsultacijos internetu. Galite užduoti klausimą šia tema "pooperacinė hematoma" ir gauk nemokamai konsultacija internetu gydytojas

Klausimai ir atsakymai: pooperacinė hematoma

2014-04-23 20:36:41

Olga, 35 m., klausia:

Sveiki, prieš metus mane pašalino tulžies pūslė nes buvo vienas didelis akmuo. O dabar pasirodo, kad turiu pooperacinę hematomą arba nepilnai pašalintą akmenį, bet gydytoja linkusi, kad tai vis tiek hematoma, kuri jau buvo užkapsuliuota. Ir jie man taip pat davė lėtinis pankreatitas, nors anksčiau problemų su kasa nebuvo. Dabar man paskyrė gydymą antibiotikais Gairo ir Mezin forte, po 2 mėnesių kreipsiuosi į gydytoją. Pasakykite man, ar man laukia pakartotinė operacija, ar hematoma gali išnykti savaime ir kiek ji pavojinga.

Atsakymai Bulikas Ivanas Ivanovičius:

Asimptominėms hematomoms gydyti antibiotikais nereikia. Tikimybė, kad po metų lizuos, yra minimali. Rekomenduoju alternatyvią chirurgo konsultaciją.

2013-10-25 20:04:16

Natalija klausia:

Sveiki! Man 31 metai. Antrojo cezario pjūvio metu dėl kraujavimo (centrinis vaizdas) buvo pašalinta gimda be priedų. Pooperacinė komplikacija - dubens hematoma 12x7 cm (pradžioje). Sakykit kaip (duoti kraują FSH, ech???) ir kiek laiko po operacijos reikia pasitikrinti kiaušidžių funkcionavimą. jau praėjo 4 mėnesiai. Hematoma pradėjo susidėti iš trijų atskirų kamerų, kurių bendras dydis buvo 6 x 2 cm, ir ji regresuoja. Iš „aklo maišelio“ yra rudos dėmės išskyros, ginekologė sakė, kad taip ištuštinama hematoma. Galima diriguoti seksualinis gyvenimas? Kiek laiko užtruks, kol hematoma išnyks? Ačiū.

2012-04-22 00:59:54

Natalija klausia:

Sveiki!
Prieš šešis mėnesius buvo gimdymas (cezario pjūvis - klinikinis siauras dubuo, trumpa virkštelė).Vaikeliui viskas gerai, man buvo mažakraujystė dėl kraujo netekimo, išrašiau 8d.
Po 2 mėnesių nusprendžiau rando būklę pasitikrinti echoskopu (dėl savo ramybės, taip sakant).
Teritorijoje rastas heteroechoinis darinys pooperacinis randas- hematoma, dydis 20x30mm. Visa kita normalu.Kadangi maitinu krūtimi, buvo paskirta tik magnetinė terapija ir elektroforezė su lidaze rezorbcijai.
Po fizioterapijos kontrolinis ultragarsas parodė, kad šis darinys sumažėjo perpus (10 x 15 mm).
Kadangi man niekas netrukdo, nusprendėme iki metų (žindymo laikotarpiu) nieko nerašyti....
Mieli gydytojai, pakomentuokite mano situaciją! Dėl kokios priežasties susidaro hematoma?Ar galiu laukti iki metų? nerimauju, kad nebus nieko rimto...
Dėkojame už jūsų atsakymą!

Atsakymai Laukinė Nadežda Ivanovna:

Jei niekas netrukdo, fizines procedūras galima kartoti praėjus mėnesiui po pirmojo kurso. Be to, po pirmųjų metų išsilavinimas sumažėjo perpus. Nenoriu komentuoti likusių dalykų - jūs klystate! Kliniškai siauras dubuo, trumpa virkštelė – tai reiškia, kad gimdėte, buvo skubus cezario pjūvis. C sekcija– tai operacija, rezultatas geras. Problemos išsispręs. Yra tokių frazių: „Neteisk ir nebūsi teisiamas“; "Mylėk savo kaimyną kaip save patį."

2012-01-22 22:27:19

Elya klausia:

Sveiki,turiu bėdą po cezario pjūvio.Trečią dieną po operacijos smarkiai pašoko temperatūra,ilgai negalėjo nustatyti priežasties,paaiškėjo,kad viduje susidarė hematoma,kuri buvo atidaryta.Trys praėjo metai, šiek tiek aukščiau pooperacinis siūlas susidarė 13mm dydžio suspaudimas,skausmas lokalizuotas vienoje vietoje(santraukimo vietoje)ypač menstruacijų metu.Padariau echoskopiją ir tikrai nieko nesakė,šioje vietoje gydytoja pastebėjo sumažėjusį echogeninį. zona Kokia yra rando ar keloidinio endometriozės tikimybė? Kuris papildoma ekspertizė reikia tai daryti (bijau del laparoskopijos neišvengiamumo)?

Atsakymai Laukinė Nadežda Ivanovna:

Jūs tikrai galite turėti endometriozę. Diagnozei atlikti reikalingas stebėjimas ir dinaminis ultragarsas. Endometriozės progresavimas sustabdomas. Kombinuotas geriamieji kontraceptikai(KOKI). Iškart po mėnesinių ir mėnesinių išvakarėse turite atlikti ultragarsą. Ir bus galima pasakyti, sergate endometrioze ar ne.

2010-06-15 00:09:41

Olga klausia:

Sveiki. Pasakyk man ((man skubiai reikia profesionalaus atsakymo. Mano vyrui prieš 2 dienas buvo atlikta operacija (fimozė)... dabar vaikšto su tvarsčiu.. išrašė iš ligoninės. Viskas daugmaž pavyko. BET! Viena koja neatsargiai įkrito į duobutę.Dėl to buvo ištrauktas pooperacinis siūlas, susidarė kraujo lašeliai, daug kur subraižyti, bet ant sėdmens, prie beveik pačio išangė susidarė didžiulė hematoma. ((Jau 12 val. nakties, ligoninės nedirba. Kol grįžome namo, mėlynė buvo išplitusi ir tapo didesnė. Bet sunku tai pavadinti mėlyne. Yra didžiulė HEMATOMA su aiškiai patinusiomis sienelėmis! Klausimas !GALIU dabar dėti leduką?Mes nerimaujame dėl peršalimo prostatoje!

Populiarūs straipsniai tema: pooperacinė hematoma

1990 metais pasaulyje užregistruota 5 563 tūkstančiai trauminių smegenų sužalojimų (TŽI) atvejų, 20 % jų buvo sunkūs, o 44 % – priežastis. mirtys. Dėl didelio paplitimo TBI dažnai vadinamas „tyliuoju...

α-escino preparatai plačiai naudojami daugelyje šalių. Šiame straipsnyje pateikiami duomenys apie α-escino turinčio vaisto Aescin (gelis ir tabletės) vartojimo patirtį įvairiose Ukrainos ir Rusijos gydymo įstaigose. Taigi, Aescin yra plačiai ...

Po operacijos gali atsirasti įvairių komplikacijų, įskaitant pooperacinę hematomą. Dėl kokios priežasties jis atsiranda, kas tai yra, koks jo poveikis paciento sveikatai ir kokie gydymo metodai egzistuoja?

Kas yra hematoma: tipai

Hematoma yra kraujo sankaupa, atsirandanti dėl arterijų, kraujagyslių ir venų plyšimo ar plonėjimo dėl traumų ar ligų. Dėl šios priežasties operacijos metu audinių kraujagyslėse daromas pjūvis didelė rizika hematomos susidarymas.

Priklausomai nuo vietos, išskiriamos hematomos:

• poodinis;
• į raumenis;
• subserous, tai yra, jie atsiranda krūtinėje arba pilvo ertmė;
• intrakranijinis.

Grįžti į zmistKlinikinės apraiškos

Poodinė hematoma yra apvalios arba pailgos formos mėlynė, iš pradžių raudona, bet palaipsniui įgauna violetinę, vėliau geltonai žalią, o paskutinėje stadijoje rudą atspalvį. Kartais tai atrodo kaip dėmių grupė – tai daugybinė hematoma. Esant šiai komplikacijai, pacientas jaučia skausmą, sutrinka raumenų funkcionalumas, lokaliai pakyla temperatūra, kartais jaučiamas pulsavimas.

Pooperacinė hematoma pilvo srityje yra lydima toliau išvardyti simptomai: pilnumo jausmas pilvo srityje, padidėjęs skausmas, pilvo kontūrų deformacija, suspaudimas, mėlynės dėl paburkimo, perteklinis kraujas nuteka drenažu.

Intrakranijinė hematoma gali pasireikšti kaip stiprus ar aštrus galvos skausmas, mieguistumas, vėmimas ir pykinimas, sumišimas, laipsniškas vyzdžio išsiplėtimas hematomos pusėje, sąmonės netekimas, epilepsijos priepuoliai, paralyžius, progresuojanti parezė. Jei tokia hematoma nėra laiku diagnozuota, ši būklė gali sukelti komą arba mirtį.

Grįžti į zmystEtiologija švietimo

Dažniausiai hematoma atsiranda iškart po operacijos (daugiausia per 24 valandas). Pooperacinė hematoma atsiranda šiais atvejais:

Grįžti į zmistKoks yra hematomų pavojus?

Grįžti į zmistIkuvaniya pooperacinė hematoma

Mažos hematomos, susidarančios po operacijos, kartais praeina savaime – norint pagreitinti šią vietą, galima uždėti šaltą kompresą, šaltis padeda susiaurinti kraujagysles. Jei ant kojos susidaro hematoma, rekomenduojama uždėti tvirtą spaudžiamąjį tvarstį. Hematomos ant kojų dažnai atsiranda po flebektomijos – varikozinių venų šalinimo operacijos.

Norėdami atsikratyti mažų poodinių hematomų, galite naudoti kai kuriuos metodus tradicinė medicina, pasitarę su gydytoju:

Narkotikų gydymas susideda iš:

Be to, skiriamos fizioterapinės procedūros, dėvimi kompresiniai drabužiai.

Kai kuriais atvejais hematomos pašalinimas atliekamas atliekant punkciją – įsmeigus adatą, kurios pagalba pašalinamas susikaupęs kraujas.

Tais atvejais, kai konservatyvus gydymas neturi poveikio, reikia operacijos pašalinti hematomą ir, jei reikia, katerizuoti kraujuojančią vietą. Po procedūros būtina įrengti drenažą (apie tris dienas).

Grįžti į zmistPrevencinis hematomų susidarymas po operacijų

Atliekant bet kokią chirurginę operaciją skalpeliu, yra rizika susirgti hematoma (8 proc.). Todėl šiandien geriausias naudojimas lazerinė chirurgija, kai kraujagyslės kauterizuojamos tiesiogiai operacijos metu, o tai žymiai sumažina kraujavimo riziką. Tačiau yra daug atvejų, kai klasikinė chirurgija yra nepakeičiama.

Priemonės, kurios, jei jos pastebimos, sumažina pooperacinių hematomų riziką:

Pooperacinių hematomų prevencija Vidaus organai yra laikytis lovos poilsis ir fizinio aktyvumo stoka gydytojo rekomenduotu laiku, dėvėti kompresinius drabužius.

Siekiant išvengti mėlynių susidarymo ir kojų patinimo po flebektomijos, rekomenduojama laikytis šių reikalavimų:

Pirmosiomis dienomis po varikozinių venų šalinimo operacijos ant kojos uždedamas specialus Beler įtvaras, užtikrinantis aukštą galūnės padėtį.

Po smegenų operacijos būtina atidžiai ir reguliariai stebėti paciento būklę. Tiksli intrakranijinės hematomos diagnozė atliekama naudojant smegenų KT arba MRT tyrimą. Siekiant pašalinti hematomos atsiradimo galimybę, kaukolėje paliekama skylė ir įrengiama drenažo sistema. Be to, kas išdėstyta pirmiau, pooperacinio atsigavimo rekomendacijas nustato gydytojas, atsižvelgdamas į procedūros pobūdį ir individualias paciento kūno savybes.

Daugelis girdėjo apie tokią komplikaciją po medicininių procedūrų ir operacijų kaip hematoma. Mūsų šiandieniniame straipsnyje kalbėsime apie tai, kas yra hematoma po operacijos, kodėl ji susidaro ir kaip su ja elgtis.

Hematoma pažodžiui iš senovės graikų kalbos išversta kaip „navikas iš kraujo“. Hematoma arba, paprastai kalbant, mėlynė – tai kraujo susikaupimas ribotoje ertmėje. Svarbu suprasti, kad krauju užpildyta ertmė nėra natūrali – tai yra kraujas, iš pažeistų kraujagyslių išsiliejęs į aplinkinius audinius, pats suformuoja šią erdvę. Visai kita situacija yra kraujo kaupimasis natūraliose ertmėse: širdies maišelyje, plaučių pleuroje, sinusuose, gimdos ertmėje ir pan.

Atsižvelgiant į formavimo būdą, hematomos skirstomos į keletą tipų. c - tai yra, gauta iš smūgių, dažniausiai kietais bukais daiktais ant minkštųjų audinių. Pažeista nuo smūgio kraujagyslėsįvairaus dydžio ir kalibro kraujas pradeda pilti iš pažeistų indų, stumdamas juos vienas nuo kito esant slėgiui minkšti audiniai– susidaro kraujo telkinys.

Pooperacinis - ypatinga veislė trauminės hematomos. Hematomos po operacijos iš esmės yra dažnos pooperacinė komplikacija ar net variantas normalus kursas pooperacinis laikotarpis. Bet kuriam chirurginė intervencija, vienaip ar kitaip pažeidžiamos odos kraujagyslės, poodiniai riebalai, raumenys ir kiti minkštieji audiniai. Žinoma, operacijos pabaigoje gydytojas kiek įmanoma atkuria audinio vientisumą ir susiuva arba užkemša didelius indus. Tačiau dėl operacijos ar pooperacinio laikotarpio ypatumų bei individualių paciento organizmo ypatumų kartais po operacijos kraujas gali šiek tiek nutekėti per siūles ir susidaryti hematomų.

Spontaniškas yra ypatinga rūšis dariniai, būdingi žmonėms, sergantiems kraujagyslių ligomis, paveldimomis ar įgytomis kraujo krešėjimo sistemos ligomis. Įvairūs vaskulitai - uždegiminės ligos kraujagyslės, struktūrinės anomalijos kraujagyslių sienelė ir net banali aterosklerozė padidina kraujagyslių trapumą. Tokios paveiktos kraujagyslės yra linkusios į savaiminį plyšimą ir hematomų susidarymą visiškai pailsėjus pacientui arba esant minimaliam poveikiui audiniui – prisilietimu ar suspaudimu. Su mažu trombocitų kiekiu - trombocitopenija, paveldimos ligos kraujo, hemofilija ir kt., gali atsirasti ir savaiminių audinių kraujavimų, atsiradusių dėl minimalios žalos ar net visiškos savijautos fone.

Poodinė šlaunies hematoma

Atsižvelgiant į hematomų vietą kūne, yra keletas lokalizacijų. Poodinės hematomos arba tos pačios „mėlynės“ – kraujo susikaupimas poodinis audinys. Tai yra paprasčiausias hematomos tipas, tačiau, esant dideliam plotui ir gyliui, tokie dariniai taip pat gali būti pavojingi paciento sveikatai.

Raumenų hematomos yra kraujo sankaupos raumenyse po fascijos apvalkalu. Tokios kraujo sankaupos dažnai derinamos su poodinėmis mėlynėmis.

Subserozinės hematomos yra gilių tipų - tai kraujo sankaupos minkštuose pilvo ertmės parenchiminiuose organuose ir retroperitoninėje erdvėje po jų serozine kapsule - kepenyse, blužnyje, inkstuose, gimdoje ir kt.

Intrakranijinis – tai kraujo sankaupos smegenų medžiagos storyje. Tai yra labiausiai pavojingas žvilgsnis hematoma, guolis sunkios pasekmės pacientui. Tokios hematomos gydytojams kelia tikrus gydymo, diagnostikos ir reabilitacijos sunkumus.

Kalbėdami apie charakteristikas, turime atsiminti tokį paskirstymą. Įtemptas arba pulsuojantis. Tai pati sudėtingiausia hematomos forma, nes kraujas ir toliau liejasi į jų ertmę, stumdamas audinį toliau vienas nuo kito. Tokios pulsuojančios hematomos, didėjančios, gali suspausti kaimynines struktūras ir sukelti stiprų skausmą. Tokiems dariniams reikia skubiai chirurginė priežiūra– maitinimo indo atidarymas, nusausinimas ir susiuvimas arba koaguliacija.

Neįtemptas arba nejudantis. Hematomos, kurių tiekimo indas užsidarė, nebedidėja, jų ertmėje esantis kraujas palaipsniui krešėja, sluoksniuojasi į frakcijas ir palaipsniui išnyksta - vyksta vadinamasis „hematomos žydėjimo“ procesas. Tai gražu įdomus procesas evoliucija. Tai galima aiškiai pastebėti poodinių kraujavimų pavyzdyje. Iš pradžių mėlynė yra purpurinė-cianotiška, po 6-7 dienų tampa žalsva, po to dar po 7-9 dienų tampa gelsvos spalvos. Šiuos spalvos pokyčius sukelia laipsniškas raudonojo kraujo pigmento – hemoglobino – transformacijos ir yra plačiai naudojami teismo medicinos dėl sužalojimų apžiūros ir senaties nustatymo.

Atsižvelgiant į komplikacijų buvimą, išskiriami du tipai. Sudėtingos yra kraujo sankaupos, kuriose gali atsirasti antrinių pokyčių: bakterinės floros papildymas, infekcija ir pūlinys. Sudėtingi kraujavimai taip pat apima intensyvius tipus. Nesudėtinga - tai yra, jų ertmė yra stacionari ir praeina įprastus rezorbcijos etapus.

Pooperacinis

Pooperacinės hematomos

Pooperacinės hematomos yra visiškai ypatingas hematomų tipas. Jie gali būti visiškai bet kokio tipo iš aukščiau pateiktos klasifikacijos: poodiniai, ertminiai, įtempti ir užkrėsti.

Svarbu suprasti, kad dažniausiai tokios „mėlynės“ yra įprastas pooperacinio laikotarpio etapas. Dėl to nekaltas nei chirurgas, nei siuvimo medžiaga, neigi pooperacinė priežiūra– tai tik paties paciento individualios savybės, pačios operacijos niuansai ir pooperacinio laikotarpio eiga.

Žinoma, yra veiksnių, kurie skatina mėlynių atsiradimą po to chirurginis gydymas ir medicinines procedūras.

Operacijų ypatybės. Operacijos, atliekamos kūno vietose, kuriose yra sunkus kraujagyslių tinklas ir gausiai aprūpinami organai – veidas, pieno liaukos, skydliaukės, taip pat ant pačių kraujagyslių – pavyzdžiui, kojų venose, dubens kraujagyslėse. Tai yra, pavyzdžiui, hematoma ant kojos po operacijos dėl varikozinių venų yra visiškai normalus reiškinys.

Pacientas vartoja specialius krešėjimo sistemą veikiančius vaistus: Varfariną, mažos molekulinės masės heparinus, antitrombocitus. Tokių vaistų vartojimą rekomenduojama nutraukti likus bent mėnesiui iki siūlomos operacijos, tačiau tai ne visada įmanoma dėl paciento sveikatos.

Arterinė hipertenzija. Dėl šios ligos pacientui per didelis kraujospūdis kraujagyslėse stumia kraują į aplinkinius audinius ir susidaro mėlynė. Individualios savybės kraujagyslių sienelės ir krešėjimo sistemos, įskaitant aukščiau išvardytas ligas: trombocitopeniją, vaskulitą ir kt.

Rūkymas. Rūkantiems dažnai padidėja kraujagyslių trapumas ir kraujo krešėjimo charakteristikos, todėl daug dažniau susidaro mėlynės ir pooperacinės mėlynės.

Alkoholio gėrimas. Alkoholis skatina kraujagyslių spazmą ir padidina kraujo spaudimas, kuris skatina kraują išeiti iš dar neatsigavusių kraujagyslių į aplinkinius audinius. Paciento nesilaikymas gydytojo rekomendacijų. Ankstyvas fizinis aktyvumas, netinkami tvarsčiai, atsisakymas vartoti vaistus gali prisidėti prie mėlynių ir kitų pooperacinių komplikacijų susidarymo.

Simptomai

Hematomos žydėjimas

Klinikinės apraiškos priklauso nuo vietos: po oda ar giliai. Poodinei klinika yra akivaizdi:

1. Spalvos pasikeitimas oda priklausomai nuo susidarymo laiko: nuo melsvos iki gelsvos.
2. Patinimas. Didėjanti edema ir patinimas įtemptoje hematomoje rodo jos supūliavimą.
3. Skausmas ramybės būsenoje, sustiprėjęs dėl spaudimo. Progresavimas skausmo sindromas taip pat kalba apie įtemptą ar pulsuojančią hematomą, taip pat infekciją ir pūliavimą.
4. Temperatūros padidėjimas. Esant normaliam paviršiniam išsiliejimui, galima pastebėti vietinį odos temperatūros padidėjimą hematomos vietoje. Bendras karštis ir karščiavimas būdingi infekcijai ir hematomų, ypač didelių, pūliavimui.

Gilioms raumenų ir vidaus organų hematomoms gydyti klinikinis vaizdas labiau paslėpta:

1. Pacientą vargina projekcinis skausmas chirurginė žaizda, kurį apsunkina spaudimas ir judėjimas.
2. Temperatūros padidėjimas būdingas ir užkrėstoms hematomoms.
3. Giliai pulsuojančioms hematomoms, be stiprėjančio skausmo, būdingi besitęsiančio kraujavimo simptomai: silpnumas, galvos svaigimas, blyškumas, burnos džiūvimas, žemas kraujospūdis ir dažnas pulsas.
4. Kartais, esant didelėms mėlynėms po vidaus organų operacijų, gali būti pastebėti kaimyninių organų suspaudimo ertmėje su krauju simptomai. Pavyzdžiui, po operacijų gimdoje darinys gali susispausti šlapimo pūslė, sutrikdo šlapinimąsi.

Gydymas

Gydymo priemonės taip pat tiesiogiai priklausys nuo hematomos gylio ir tūrio, taip pat nuo jos komplikacijų buvimo ar nebuvimo. Paprastos paviršinės hematomos, kaip taisyklė, nereikalauja gydymo ir praeina savaime, visiškai išnyksta per 14-20 dienų. Pacientas šiuo laikotarpiu neprivalo būti ligoninėje. gydymo įstaiga. Jis gali būti namuose ir daryti paprastos rekomendacijos, kurį pateiksime žemiau.

Intensyvios hematomos turi būti chirurginis gydymas– ertmė atidaroma, ištuštinama ir nusausinama, o ją maitinantis indas perrišamas arba koaguliuojamas. Dėl sumušimų vidaus organuose, specialios hemostatinės kempinės ir klijai. IN kompleksinė terapija Naudojami įvairūs hemostaziniai preparatai, pavyzdžiui, etamzilatas, aminokaproinė rūgštis, traneksamas.

Hematomos nutekėjimas

Užkrėstos ir pūliuojančios hematomos taip pat gydomos chirurginiu būdu. Iš ertmės pašalinami užkrėsti audiniai ir pūliai, audiniai apdorojami antiseptikais, o esant reikalui hematomos ertmėje paliekamas guminis vamzdelis ar juostelė – drenažas, kuriuo ištekės pūliai. Pacientui turi būti paskirtas antibiotikų kursas patogeniniams mikroorganizmams slopinti.

Ir pabaigai keletas patarimų. Šaltis pooperacinės žaizdos srityje. Šis metodas yra veiksmingas pirmosiomis valandomis po hematomos susidarymo. Šaltis skatina spazmus ir kraujagyslių uždarymą bei apsaugo nuo kraujavimo. Sugeriamųjų priemonių naudojimas – kompresai su heparino tepalu, bodyaga. Yra informacijos apie efektyvus naudojimas dėlės – hirudoterapija.

Kineziterapija yra labai efektyvi reabilitacijai pooperacinis laikotarpis: magnetinė terapija, ultragarsas, elektroforezė su lidaze, darsonvalizacija. Dozuotas fizinis aktyvumas, mesti rūkyti, alkoholį ir kavą bei kontroliuoti kraujospūdį.

Pavojus (vaizdo įrašas)