Kas nutinka žmogui po komos. Komos sukeltos komplikacijos. Išgyveno AIDS

Žodis „koma“ išvertus iš graikų kalbos reiškia „ gilus sapnas, miegu“. Jis apibūdinamas kaip sąmonės netekimas, staigus susilpnėjimas arba reakcijos į išorinius dirgiklius praradimas, refleksų išnykimas ir kt.

Koma išsivysto dėl smegenų žievės slopinimo, plinta į subkorteksą ir kitas dalis nervų sistema. Paprastai pagrindinė komos vystymosi priežastis yra smegenų kraujotakos pažeidimas dėl traumų, smegenų uždegimo ir kt.

Komos priežastys

Komos priežastys gali būti labai įvairios. Pavyzdžiui, žmogus gali būti imobilizuotas ir prarasti sąmonę dėl didelio galvos ir smegenų pažeidimo dėl sunkios infekcijos. virusinė infekcija pvz., meningitas, ilgalaikis deguonies trūkumas smegenyse, apsinuodijimas bet kokiu ar chemikalai, kaip pasekmė ir kt.

Žinoma, neturėtumėte galvoti, kad jei įvyks koks nors įvykis iš nurodyto sąrašo, tai iš karto sukels komos išsivystymą. Kiekvienas žmogus turi individualią riziką susirgti tokia patologija kaip koma.

Apskritai komos mechanizmas dėl vieno iš nurodytos priežastys yra gana paprasta: dalis smegenų ląstelių išsitrina ir nustoja funkcionuoti, ko pasekoje žmogus netenka sąmonės ir patenka į komą.

Komos tipai

Koma yra padalinta į keletą skirtingi laipsniai priklausomai nuo paciento būklės sunkumo. Paprastai jis skirstomas į 3 pagrindinius tipus:
- gilus;
- tiesiog koma;
- paviršutiniškas.

Apskritai koma medicinoje skirstoma į 15 laipsnių. Tačiau iš jų galima išskirti apie 5 pagrindines, kurios dėl to sumažėja iki 3 pagrindinių būsenų.

Pirmuoju atveju kalbame apie situaciją, kai jis visai nesusimąsto ir niekaip nereaguoja į jokius dirgiklius. Tuo pačiu jis neskleidžia garsų, nereaguoja į net artimiausių žmonių balsą ar prisilietimus.

Esant normaliai komai, pacientas gali skleisti tam tikrus garsus ir net spontaniškai atsimerkti. Tačiau jis nėra sąmoningas.

Paviršinei komai būdinga tai, kad pacientas, būdamas be sąmonės, reaguodamas į balsą gali atmerkti akis. Kai kuriais atvejais jis netgi gali ištarti tam tikrus žodžius ir atsakyti į klausimus. Tiesa, kalba dažniausiai būna nerišli.

Išėjimas iš komos būsenos pasižymi laipsnišku nervų sistemos ir smegenų funkcijų atkūrimu. Paprastai jie grįžta priespaudos tvarka. Pirmiausia vyzdžiai pradeda reaguoti, tada grįžta sąmonė.

Pasekmės

Vidutiniškai koma trunka 1-3 savaites. Tačiau dažnai pasitaiko atvejų, kai tai trukdavo ilgiau ilgas laikas– žmonės gali gulėti be sąmonės metų metus.

Pacientas grįžta į sąmonę palaipsniui. Iš pradžių jis susimąsto porai valandų, vėliau šis laikas vis ilgėja. Paprastai kūnas praeina keletą skirtingi etapai. O nuo to, kaip jis susidoros su jam tenkančiu krūviu, priklauso, kokį darbą jis dirbs.

Kadangi komos metu pažeidžiamos smegenys, reikia pasiruošti, kad pacientas gali neatgauti daugelio gyvybinių funkcijų. svarbias funkcijas. Taigi, pavyzdžiui, gana dažnai žmonės negali kalbėti, judėti ir pan. Natūralu, kad žalos sunkumas tiesiogiai priklauso nuo komos laipsnio, kuriame pacientas buvo. Pavyzdžiui, po paviršutiniškos komos galite atsigauti daug greičiau nei po įprastos komos. Trečiasis laipsnis, kaip taisyklė, būdingas praktiškai visiškas sunaikinimas smegenys Ir jūs negalite tikėtis gerų atsigavimo rezultatų.

Tarp dažniausiai pasitaikančių problemų, su kuriomis susiduria žmogus, ištiktas komos, yra atminties sutrikimas, sumažėjęs dėmesys, įvairūs pokyčiai elgesyje (slopinimas, agresyvumas ir kt.). Kartais artimieji net neatpažįsta artimo žmogaus.

Be to, po komos daugeliui pacientų reikia daug laiko atkurti kasdienius įgūdžius. Pavyzdžiui, jie negali valgyti patys ir pan.

Vienas iš žmogaus sveikimo ir atsigavimo po komos požymių – noras kažkokiai veiklai. Tačiau tokiu atveju nereikėtų per daug džiaugtis ir nedelsiant duoti pacientui maksimalius krūvius – per staigus grįžimas į normalų gyvenimą gali turėti neigiamos įtakos jo būklei ir pastebimai pabloginti savijautą.

Natūralu, kad turėtumėte būti pasirengę tam, kad atsigavimui turėsite skirti daug pastangų. Svarbių reabilitacijos priemonių sąrašas apima gimnastiką (motorikams atkurti), higienos palaikymą, tinkama mityba, pasivaikščiojimai, geras miegas, paskyrimas ir reguliarios konsultacijos su gydytoju.

- būsena tarp gyvybės ir mirties, susijusi su visišku smegenų ir visko nugalėjimu bei sutrikimu fiziologinės sistemos. Tai savotiška organizmo apsauginė reakcija, kurios prognozė nepatenkinama. Tikimybė pasveikti po komos registruojama retai ir reikalauja ilgalaikės reabilitacijos.

Kodėl pacientas patenka į komą?

Koma insulto metu yra apopleksijos pasekmė, kurią lydi smegenų kraujavimas ir sukelianti sąmonės netekimą su daliniu refleksų praradimu.

Taip pat yra išeminių insultų, kuriems būdingas smegenų kraujagyslių pažeidimas.

Asmuo gali pasiekti šią būseną dėl kelių veiksnių:

• vidinis smegenų kraujavimas, atsirandantis, kai padidėja slėgis viename iš segmentų;
• išemija - nepakankamas bet kurio organo aprūpinimas krauju;
• smegenų edema dėl hormoninės disfunkcijos ir smegenų ląstelių hipoksijos;
• kraujagyslių sienelių ateroma (degeneracija);
• kūno intoksikacija;
• kolagenozės, kurioms būdingi jungiamojo audinio (kapiliarų) pokyčiai;
• beta amiloido baltymo nusėdimas (angiopatija) smegenų kraujagyslėse;
• ūminis vitaminų trūkumas;
• kraujo ligos.

Koma diagnozuojama rečiau ir dažniausiai ją lydi savaiminis pasveikimas. Esant hemoraginiam kraujavimui, koma yra pavojinga, nes ji sukelia didelių smegenų sričių nekrozę.

Kaip nustatyti, kas

Žodžio koma tiesioginė reikšmė yra gilus miegas. Iš tiesų, pacientas, ištiktas komos po insulto, atrodo kaip miegantis. Žmogus gyvena, bet jo pažadinti neįmanoma, nes nėra jokios reakcijos.

Yra keletas požymių, padedančių atskirti komą nuo klinikinė mirtis, alpimas ar gilus miegas. Jie apima:

• užsitęsęs sąmonės netekimas;
• silpna smegenų veikla;
• vos ryškus kvėpavimas;
• vos apčiuopiamas pulsas;
• mokinių reakcijos į šviesą trūkumas;
• vos juntamas širdies plakimas;
• šilumos mainų sutrikimas;
• spontaniškas tuštinimasis ir šlapinimasis;
• nereagavimas į dirgiklius.

Pirmiau minėti simptomai kiekvienam žmogui pasireiškia individualiai. Kai kuriais atvejais pagrindiniai refleksai pasireiškia toliau. Norint iš dalies išsaugoti spontanišką kvėpavimą, kartais nereikia prijungti prie prietaisų, o rijimo funkcijų buvimas leidžia atsisakyti maitinimo per vamzdelį. Dažnai komą lydi reakcija į šviesos dirgiklius spontaniškais judesiais.

Komos būklė greitai vystosi. Tačiau sergant išeminiu insultu galima anksti atpažinti komą.

Insulto pasekmes galima numatyti, jei žmogui pasireiškia šie simptomai:

• apsvaigęs;
• silpnėja regėjimas;
• atsiranda mieguistumas;
• sąmonė sutrikusi;
• žiovulys nesiliauja;
• stiprus galvos skausmas;
• nutirpsta galūnės;
• judėjimas sutrinka.

Laiku reaguoti į įspejamieji ženklai suteikia žmonėms papildomą galimybę gyventi, o vėliau ir palankią ligos eigos prognozę.

Komos laipsniai insulto metu

Koma po insulto yra gana retas reiškinys (fiksuojamas 8 proc. atvejų). Tai labai rimta būklė. Galite teisingai numatyti pasekmes, nustatydami komos laipsnį.

Medicinoje insulto metu yra 4 komos išsivystymo laipsniai:

1. Pirmajam laipsniui būdingas vangumas, pasireiškiantis nereagavimu į skausmą ir dirgiklius. Pacientas gali kontaktuoti, nuryti, šiek tiek apsiversti, atlikti paprastus žingsnius. Turi teigiamą prognozę.
2. Antrasis laipsnis pasireiškia sąmonės slopinimu, giliu miegu, reakcijų stoka, vyzdžių susiaurėjimu, netolygiu kvėpavimu. Galimi spontaniški raumenų susitraukimai ir prieširdžių virpėjimas. Išgyvenimo galimybės abejotinos.
3. Trečiasis, atoninis laipsnis lydimas nesąmoninga būsena, visiškas nebuvimas refleksai. Vyzdžiai susitraukia ir nereaguoja į šviesą. Raumenų tonuso ir sausgyslių refleksų trūkumas provokuoja mėšlungį. Registruojami aritmija, sumažėjęs slėgis ir temperatūra, nevalingas tuštinimasis. Išgyvenimo prognozė yra lygi nuliui.
4. Ketvirtajam laipsniui būdinga arefleksija, raumenų atonija. Registruojamas vyzdžių išsiplėtimas, kritinis nuosmukis kūno temperatūra. Sutrinka visos smegenų funkcijos, kvėpavimas nereguliarus, spontaniškas, su ilgais vėlavimais. Restauravimas neįmanomas.

Po insulto ištiktas komos žmogus negirdi ir nereaguoja į dirgiklius.

Beveik neįmanoma nustatyti, kiek laiko truks komos būsena. Tai priklauso nuo smegenų pažeidimo sunkumo ir masto, patologijos vietos ir insulto priežasties, jo tipo, taip pat nuo gydymo greičio. Dažniausiai prognozė yra nepalanki.

Vidutinė žmogaus buvimo komos būsenoje trukmė yra 10–14 dienų, tačiau 10 m Medicininė praktika užfiksuoti ilgalaikio buvimo vegetacinėje būsenoje atvejų.

Įrodyta, kad jei smegenų ląstelės nėra aprūpinamos deguonimi ilgiau nei mėnesį, žmogaus gyvybingumas neatsistato.

Dažniausiai mirtis įvyksta praėjus 1-3 dienoms po patekimo į komą. Mirtis nustatomi pagal šiuos veiksnius:

• pakartotinis insultas paskatino panirimą į „gilų miegą“;
• reakcijos į garsus, šviesą, skausmą trūkumas;
• paciento amžius yra daugiau nei 70 metų;
• kreatinino koncentracijos serume sumažėjimas iki kritinės ribos – 1,5 mg/dl;
• platūs smegenų sutrikimai;
• smegenų ląstelių nekrozė.

Tikslesnis klinikinis vaizdas leisk man duoti laboratoriniai tyrimai kraujas, kompiuterinė diagnostika arba magnetinio rezonanso tomografija.

Įvadas į dirbtinę komą po insulto

Kartais reikia išjungti žmogaus sąmonę vaistais, kad būtų išvengta gyvybei pavojingų smegenų pakitimų.

Esant suspaudimo spaudimui smegenų audiniams, patinus, kraujavimams ir kraujavimams dėl trauminių smegenų sužalojimų, pacientui paguldoma dirbtinė koma, kuri krizės metu gali pakeisti anesteziją.

Ilgalaikis nuskausminimas leidžia susiaurinti kraujagysles, sumažinti smegenų tėkmės įtampą, išvengti smegenų audinio nekrozės.

Sedaciją sukelia kontroliuojamo vaisto įvedimas didelė dozė specialūs vaistai, slopinantis poveikis centrinei nervų sistemai, intensyvios terapijos sąlygomis.

Ši būklė gali trukti ilgai ir reikalauja nuolatinio paciento būklės stebėjimo. Bet kokios reakcijos į išorinius dirgiklius ar judesius rodo galimybę sugrąžinti sąmonę.

Medicinos personalo užduotis – suteikti pagalbą sveikstant po komos.

Įvadas į sedaciją turi šalutiniai poveikiai dėl kurių atsiranda komplikacijų Kvėpavimo sistema(tracheobronchitas, pneumonija, pneumotoreksas), hemodinamikos sutrikimai, inkstų nepakankamumas, taip pat neurologinės patologijos.

Komos ligonių priežiūra ir gydymas

Esant sąmonės sutrikimui, po insulto komą lydi spontaniškas kvėpavimas ir širdies plakimas. Komos trukmės insulto metu prognozuoti negalima, todėl pacientui reikalinga ypatinga priežiūra.

1. Mityba. Kadangi komos ištikti pacientai maitinami per specialų zondą, įkištą į skrandį, maistas turi būti skystos konsistencijos. Idealiai tam tinka Kūdikių maistas: formulė arba vaisius ir daržovių tyrės bankuose.
2. Higiena. Norint išvengti opų ir pragulų atsiradimo bei palaikyti kūno švarą, būtina kasdien gydyti paciento odą. muilo tirpalas arba specialiomis priemonėmis ir taip pat išvalyti burnos ertmė pacientas su drėgnomis marlės servetėlėmis. Valykite kasdien (ypač ilgi plaukai) ir bent kartą per savaitę nuplaukite plaukuotas kūno dalis.
3. Pozicijos pakeitimas. Norint išvengti pragulų, pacientą reikia sistemingai sukti įvairiomis kryptimis.

Esant plataus masto hemoraginiam insultui, indikuotinas chirurginis pašalinimas hematomos smegenyse, todėl padidėja pasveikimo tikimybė.

Koma, atsiradusi dėl išeminio insulto, gydoma specializuotame intensyviosios terapijos skyriuje neurologinis skyrius. Jei sutrinka gyvybę palaikančios funkcijos, pacientas prijungiamas prie aparato dirbtinė ventiliacija plaučiai (ventiliatorius) ir kūno parametrus registruojantis monitorius. Eutanazija Rusijoje uždrausta, todėl žmogaus gyvybė bus palaikoma tiek dienų, kiek reikės.

Išeminiam insultui skiriami šie vaistai:

• antikoaguliantai (aspirinas, heparinas, varfarinas, trental);
• nootropiniai vaistai (Cavinton, Mexidol, Actovegin, Cerebrolysin).

Išeinant iš komos

Funkcijos, prarastos dėl komos po insulto, grįžta lėtai. Išeinant iš komos po insulto reikia atlikti šiuos veiksmus:

1. Atsinaujina rijimo funkcija (silpnai išreikšta), oda ir raumenys reaguoja išorinės apraiškos. Žmogus refleksiškai judina galūnes ir galvą. Gydytojas prognozuoja teigiamą vystymąsi.
2. Pacientas pradeda kliedėti, galimos haliucinacijos, grįžta sąmonė, atsistato atmintis, regėjimas ir iš dalies.
3. CV fizinė veikla: pacientas iš pradžių sėdi, po to lėtai atsistoja ir vaikšto remdamasis.

Sąmonei sugrįžus, pacientui parodomas tomografinis tyrimas, kurio metu nustatomas smegenų pažeidimo mastas ir pasirenkamas tolesnio atsigavimo metodas.

Reabilitacijos procesas trunka ilgai ir reikalauja moralinių bei fizinė jėga tiek iš paciento, tiek iš artimųjų.

Insultą ir komą lydi smegenų ląstelių sunaikinimas ir gyvybiškai svarbių kūno funkcijų praradimas. Reabilitacijos tikslas – užtikrinti, kad šie procesai neišplistų į kitas smegenų sritis. Norėdami tai padaryti, kiekvieną dieną ilgą laiką žmonės turi atlikti palaipsniui sudėtingesnius specialius gimnastikos pratimai.

Aukos, patyrusios komą, artimųjų užduotis yra padėti išeiti iš šios būsenos, sukuriant palankiausias moralines ir psichologines sąlygas reabilitacijos laikotarpiui.

Žmogui, išeinančiam iš komos, reikia didesnio dėmesio.

Norint išvengti apopleksijos pasikartojimo, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• įkvėpti vilties pasveikti;
• sukurti palankų psichologinį klimatą ir patogią aplinką;
• motyvuoti kasdieniams pratimams ir pagirti už sėkmę;
• įvaldyti įgūdžius.

Tik meilė, rūpestis ir dėmesys gali padaryti stebuklus. Mylėkite ir rūpinkitės savimi bei savo artimaisiais, o palanki prognozė netruks.

Vaizdo įrašas

Koma yra nepaprastai sunki paciento būklė, kuriai būdingas beveik visų refleksų nebuvimas ir gyvybinių organizmo procesų išnykimas. Tačiau jei anksčiau koma galėjo reikšti tik neišvengiama mirtisžmogaus, šiandieninė medicinos pažanga leidžia išlaikyti gyvybę, įskaitant vėlesnius vegetacinės būklės etapus, ir netgi grąžinti pacientą į sąmonę.

Koma yra nepaprastai sunki paciento būklė, kuriai būdingas beveik visų refleksų nebuvimas ir gyvybinių organizmo procesų išnykimas. Tačiau jei anksčiau koma galėjo reikšti tik gresiančią žmogaus mirtį, tai šiuolaikinė medicinos pažanga leidžia išlaikyti gyvybę, įskaitant vėlesnius vegetacinės būsenos etapus, ir netgi grąžinti pacientą į sąmonę.

Komos būsenoje žmogus gali praleisti gana ilgą laiką didelis tarpas laiko, todėl pabudęs iš komos pacientas pradeda ilgą prarastų įgūdžių ir refleksų atkūrimo kelionę.

Komos tipai ir stadijos

Gali būti sukelta koma dėl įvairių priežasčių. Tai neatsiranda kaip savarankiška liga, o yra daugelio ligų komplikacija.

Skiriami šie tipai šią būseną:

• Smegenų koma, kuris atsiranda, kai dėl smegenų pažeidimo yra slopinamos centrinės nervų sistemos funkcijos (tai apima komą po galvos smegenų traumos – trauminio ir insulto – apoplektinio).
• Endokrininė koma, išsivysto dėl hormonų trūkumo ir pertekliaus ar perdozavimo hormoniniai vaistai(diabetas, hipotirozė ir kt.).
• Toksinė koma apsinuodijus įvairiais nuodais arba apsinuodijus organizmu dėl inkstų, kepenų nepakankamumas ir tt (šiai klasei priklauso alkoholinė, ureminė, barbiturinė koma ir kt.).
• Hipoksinis, atsirandantis dėl kvėpavimo funkcijų slopinimo.
• Koma kaip organizmo reakcija vandens, elektrolitų ir energijos praradimas (alkio koma).
• Šiluminė koma sukeltas kūno perkaitimo.

Asmuo gali patekti į depresinę būseną akimirksniu arba laikui bėgant (kartais iki kelių valandų ar net dienų). Ekspertai suskirsto prekomos būseną (prekomą) ir keturias komos stadijas. Kiekvienas etapas turi savo ypatybes.

• Prekoma. Sąmonės sumišimas, letargija arba, priešingai, didelis susijaudinimas, bloga koordinacija, tačiau išsaugomi visi refleksai;
• I laipsnis. Stuporas, sumažėjusi reakcija į išorinius dirgiklius (tokius kaip skausmas, garsas), padidėjo raumenų tonusas. Tokiu atveju pacientas gali atlikti individualius judesius – nuryti maistą, pasisukti. Tikrinant vyzdžių reakciją į šviesą, galima pastebėti neryškų matymą ir judėjimą. akių obuoliai iš vienos pusės į kitą.
• II laipsnis. Kamštis, kontakto su pacientu trūkumas, dar labiau sumažėjusi reakcija į išorinius dirgiklius, vyzdžiai beveik nereaguoja į šviesą, hiperventiliacija, spazminiai susitraukimai raumenys, virpėjimas.
• III laipsnis . Vadinamoji atoninė koma. Pacientas yra be sąmonės ir neturi refleksų. Būdinga kvėpavimo aritmija, sumažėjo kraujo spaudimas, temperatūros kritimas, nevalingi defektai.
• IV laipsnis. Ekstremali koma. Jai būdinga midriazė (vyzdžio išsiplėtimas), hipotermija, kvėpavimo sustojimas ir staigus kritimas kraujo spaudimas. Dažniausiai pasekmė yra mirtis.

Svarbu! Kartais gydytojai sąmoningai paguldo pacientą į komą (vadinamąją dirbtinę arba vaistų sukeltą komą). Tai daroma siekiant apsaugoti kūną ir smegenis nuo negrįžtamos žalos. Taip pat šis metodas naudojami, kai būtinos skubios neurochirurginės operacijos. Norint sukelti komą, naudojamas tam tikras anestetikas arba paciento kūnas atšaldomas iki 33 laipsnių.

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba pacientui, įtariamam užsikrėtusiam, turėtų būti nedelsiant iškviesti medicinos tarnybą, taip pat imtis priemonių, kad pacientas būtų patogioje aplinkoje. Būtina užtikrinti, kad paciento liežuvis neužstotų įėjimo Kvėpavimo takai. Tam, jei įmanoma, žmogus turėtų būti pasuktas į šoną.

Atsigavimą po komos turėtų atlikti specialistai. Jei paciento gelbėjimo priemonės bus sėkmingos, pacientas turės ilgas laikotarpis reabilitacija (ir kas ilgesnis žmogus praleido komoje ilgesnis laikotarpis atsigavimas).

Gydymas ir atsigavimas po komos

Reabilitacijos laikotarpis po komos yra nepaprastai svarbus prižiūrint gydytojams, kitaip jis gali užsitęsti metų metus, o prognozė, iš pradžių teigiama, gali pablogėti. Štai kodėl rekomenduojama atlikti reabilitacijos kursą specializuotame skyriuje reabilitacijos centras. Pavyzdžiui, in

Koma yra labai rimta ligos fazė, kuri yra visiškai nenuspėjama. Juk dar nėra aiškiai ištirta, ką žmogus jaučia komos metu, nuo ko priklauso jos trukmė. Be to, niekas negali numatyti, kokios bus tokios sunkios įvykių raidos pasekmės. Žodis „koma“ išvertus iš graikų kalbos reiškia „gilus miegas, mieguistumas“. Jis apibūdinamas kaip sąmonės netekimas, staigus reakcijos į išorinius dirgiklius susilpnėjimas arba praradimas, refleksų išnykimas ir kt. Koma išsivysto dėl smegenų žievės slopinimo, plinta į požievę ir kitas nervų sistemos dalis. Paprastai pagrindinė komos vystymosi priežastis yra smegenų kraujotakos pažeidimas dėl galvos traumos, smegenų uždegimo ir kt.

Komos priežastys

Žinoma, neturėtumėte galvoti, kad jei įvyks koks nors įvykis iš nurodyto sąrašo, tai iš karto sukels komos išsivystymą. Kiekvienas žmogus turi individualią riziką susirgti tokia patologija kaip koma.

Komos tipai

Apskritai koma medicinoje skirstoma į 15 laipsnių. Tačiau iš jų galima išskirti apie 5 pagrindines, kurios dėl to sumažėja iki 3 pagrindinių būsenų.

Pasekmės

Vaikinai, mes įdėjome savo sielą į svetainę. Ačiū už tai
kad atrandi šį grožį. Ačiū už įkvėpimą ir žąsų odą.
Prisijunk prie mūsų Facebook Ir Susisiekus su

Šiek tiek nepatogu tai pripažinti modernus pasaulis Koma yra šiek tiek romantizuotas reiškinys. Kiek istorijų ir siužetų susieta su tuo, kad žmogus permąsto savo gyvenimą, išsaugo jaunystę, nusipelno atleidimo ar galiausiai palieka draugo zoną dėl tokio paslaptingo ir net mistiško dalyko kaip koma. Tačiau, kaip paaiškėja, visos šios istorijos vyksta Tikras gyvenimas, viskas būtų susiklostę kitaip, iki baisaus scenarijaus.

Interneto svetainė Nusprendžiau išsiaiškinti, ką jaučia žmonės, kurie iš tikrųjų patyrė šią būklę ir kaip jie gyvena dabar.

Prieš kelionę po pasaulį prarado sąmonę Priminsime, kad priežastys, dėl kurių į jį patenka, gana banalios: dažniausiai tai trauminio galvos smegenų traumos, apsinuodijimo ar ūminis sutrikimas smegenų kraujotaka. Jei įsigilinsite, yra dar apie 497 priežastys.

Kiek laiko žmogus gali išbūti komoje?

Bet kokia koma trunka ne ilgiau kaip 4 savaites. Tai, kas atsitinka po to, yra jau ne koma, o viena iš sekančių valstybių: arba pasveikimas arba perėjimas į vegetacinę būseną (pavyzdžiui, kai akys atmerktos), minimalios sąmonės būsena (kai žmogus nesąmoningai reaguoja į aplinką), stuporas (neįprastai gilus ir nenutrūkstamas miegas) arba mirtis. Bet kuriuo atveju yra vienas nepažeidžiamas dėsnis: kuo ilgiau žmogus būna komos būsenos, tuo mažiau galimybių iš jos išsivaduoti.

Tačiau medicinos istorija žino daug išimčių, kai žmogus pabudo ne tik po dešimties dienų komos, bet ir po dešimties metų. Pavyzdžiui, prieš 10 metų pasaulį apskriejo žinia, kad Lenkijos geležinkelininkas Janas Grzebskis išėjo iš 19 metų trukusios komos. Na, o ilgiausia koma, pasak Gineso rekordų knygos, truko 37 metus, bet, deja, baigėsi tuo, kad pacientas taip ir nepabudo.

Dėl panašių atvejų Gydytojai ir aukos artimieji dažnai susiduria su vienu iš sudėtingų etinių klausimų: ar ilgai sergantįjį palikti komos būsenoje, ar atjungti nuo gyvybę palaikančių prietaisų? Deja, daugeliu atvejų galiausiai viskas priklauso nuo pinigų.

Internete pateikiami tikslūs statistiniai duomenys tik už 2002 m., kurie rodo tokius skaičius: metinė komos ištikto paciento priežiūra m. sunkios būklės vidutiniškai yra 140 tūkst. USD ir 87 tūkst žemas lygis rizika.

Ar žmogus gali girdėti ištiktas komos?

Čia atsakymas gana miglotas: viskas priklauso nuo komos gylio, klasifikacijos ir priežasčių. Dauguma gydytojų pataria bet kokiu atveju su pacientu elgtis taip, lyg jis girdi. Ir daugelis žmonių, patyrusių komą, apibūdina tai kaip įprastą sapną arba kažką panašaus:

„Mano koma buvo ne kaip sapnas, tai buvo labiau hipnozė, nes tarp akimirkų prieš ir po to nebuvo laiko.

Jau turėjau medicininės hipnozės patirties. Prisimenu akimirką, kai atsakiau gydytojui: „Taip, aš pasiruošusi hipnozei“, – ji man pasakė: „Viską baigėme“. Aš buvau šokiruotas. Procedūrą pradėjome 17:00, o po jos žodžių staiga tapo 17:25, o klinika buvo visiškai tuščia! Atrodė, kad šios 25 minutės mano gyvenime „neįvyko“. Taip nutiko ir 60 valandų mano komos.

Alvinas Harperis

Ką matė komos būsenos žmonės?

Kaip jau išsiaiškinome, dauguma žmonių ką nors prisimena kaip REM miegas. Tačiau yra ir tokių, kurie kažką „mato“ šioje paslaptingoje būsenoje, o štai pagrindiniai tokių vizijų tipai:

• Tunelis. Yra prielaida, kad taip žmonės mato šviesą iš lempų virš operacinio stalo.

„Mano atveju vienintelis skirtumas tarp miego ir komos yra tunelis. Viskas buvo juoda. Tai buvo juodas dangus, bet ne tamsiai mėlyna ar tamsiai violetinė, kaip įprasta, o gryna juoda. Niekada nemačiau nieko tokio tamsaus. Negalvojau apie save, nesidomėjau, kur esu, kur yra kiti žmonės, ar aš stoviu, ar skrendu - neturėjau jokių kūno pojūčių. Aš buvau tik materija“.

Samantha Kett

„Dabar suprantu, kad mano komos regėjimai kilo dėl išorinių dirgiklių. Pavyzdžiui, kai jie išvalė mano plaučius, miegodamas ėjau pro dūmus. Arba savo vizijose nešiojau kažką panašaus į korsetą, kad neiškristų mano organai. Tai pasirodė tiesa, nes operacijos metu mane iš tikrųjų tiesiogine prasme „atsivėrė“ nuo krūtinkaulio iki kirkšnies.

Nikas Sardo

• Dvasiniai ryšiai.

„Kai buvau komos būsenoje, sapnavau kai kuriuos vaikinus, kurie sakė, kad aš elgiuosi neteisingai. Jie pasakė: „Ieškokite naujo kūno ir pradėkite viską iš naujo“. Bet aš pasakiau, kad noriu grįžti prie senų būdų. Savo gyvenime, savo šeimai ir draugams. „Na, pabandykite“, - sakė jie. Ir aš grįžau“.

Pavelas, 8 dienų koma

„Svajojau apie visokius dalykus, o paskutinį kartą prieš pabudimą užverčiau močiutę ant neįgaliųjų vežimėlis tamsiu ir drėgnu koridoriumi. Netoliese vaikščiojo žmonės. Staiga mano močiutė atsisuko ir pasakė, kad man dar per anksti su jais būti, pamojo ranka – ir aš pabudau.

Sergejus, mėnesį ištiktas komos

Ar žmogus iš tikrųjų gali būti sąmoningas komos metu?

Jei vaikystėje žmogų ištiks koma, ar jo kūnas vis tiek augs ir vystysis?

Esant ilgalaikei komai, susilpnėja visų organų ir viso organizmo sistemų veikla, atsiranda raumenų atrofija, mažėja hormonų lygis ir cirkuliuojančio kraujo tūris, tačiau viskas veikia toliau. Todėl toks žmogus bet kokiu atveju užaugs arba pasens, nors ir daug lėčiau nei jo bendraamžiai.

Ar dėl psichinės traumos gali ištikti koma?

Jei tik netiesiogiai: net banalus stresas gali sukelti priepuolius ar avarinės situacijos, o tai savo ruožtu gali sukelti komą.

„Tiesą sakant, atsakymas yra taip, tai įmanoma, nors ir ne tiesiogiai. Pavyzdžiui, aš sergu epilepsija. Jei būsiu per daug įsitempęs, ištiks priepuolis, o gal net keli dideli priepuoliai, kurie be pertraukos seka vienas kitą. Dėl tokių priepuolių kyla pavojus, kad sustos širdis arba mane ištiks koma.“

Ege Özgentaş

Kodėl kai kurie žmonės, pabudę iš komos, išsiugdo neįprastus sugebėjimus?

Jei neatsižvelgsite į paranormalius atvejus, kai žmonės po komos neva atranda supergalių, keistų dalykų vis tiek nutinka. Istorija užfiksavo atvejų, kai žmonės po komos staiga pradėjo kalbėti kita kalba:

• Australas Benas McMahonas mokėsi kinų kalbos. 2012 metais po autoavarijos jis pateko į savaitę trukusią komą ir, atgavęs sąmonę, kalbėjo grynai kiniškai. Tačiau tuo pat metu jis negalėjo kalbėti angliškai. Kiek vėliau jis vis dar prisiminė savo gimtąją kalbą, tačiau neprarado gebėjimo kalbėti kiniškai, o tai padėjo susirasti merginą kinų televizijos laidoje. Toks likimas!
• Ta pati (nors ir ne tokia romantiška) istorija nutiko su kroate Sandra Ralić: ji mokėsi vokiečių kalbos, bet po 24 valandas trukusios komos pamiršo kroatų kalbą, bet puikiai kalbėjo vokiškai.
• Dar keistesnė situacija nutiko amerikiečiui Michaelui Boatwrightui, keliautojui ir anglų kalbos mokytojui, kuris po komos kalbėjo švediškai ir teigė esąs Johanas Ekas.

Tokios anomalijos tebėra nepaaiškinamas reiškinys.

Jei kada nors atsidursite šalia žmogaus, ištikto komoje, pasikalbėkite su juo. Jis tave girdi. Pasakykite jam, kad mylite jį, kad liksite su juo, ir paaiškinkite, kad jis yra ligoninėje. Suteik vilties pasiklydusiesiems“.

Be to, yra galimybė matyti ar pajusti kai kuriuos neverbalinius signalus, rodančius teigiamą Atsiliepimas ir kuriuo galima konfigūruoti komunikacijos sistemą (taip/ne) – žmogus gali bendrauti net trūkčiodamas rankos raumenį.

Ar įmanoma visiškai pasveikti po komos?

Kiekvienas atvejis individualus – tikslių prognozių niekas nepateiks. Tačiau paprastai net savaitė komos palieka pasekmes ir pratęsia reabilitaciją daugeliui metų. Pavyzdžiui, čia yra žmonių, kurie kartą pabudo, istorijos.

„Man buvo 16. Šventėme Naujieji metai, ir staiga pagalvojau: „Tuoj aš dingsiu!“ Pasakiau apie tai savo draugui, jie nusijuokė. O vasario 6 dieną mane partrenkė sunkvežimis.

Komos būsenos ji išgulėjo 2 su puse savaitės. Išėjęs iš komos, kurį laiką išliki tokioje būsenoje. pusiau sąmoningas. Mama pasakojo, kad prieš mėnesį mane partrenkė mašina, bet aš ja netikėjau ir dar maždaug metus netikėjau, kad tai realybė.

Pamiršau pusę gyvenimo, vėl išmokau kalbėti ir vaikščioti, negalėjau rankose laikyti rašiklio. Atmintis grįžo per metus, bet visiškas pasveikimas užtruko apie 10 metų.Tuo pačiu laiku, nepraleidus nė metų, pavyko baigti mokyklą - ačiū mokytojams! Įstojo į universitetą“.

Oksana, 29 metai

„Avarija buvo baisi: smūgis į galvą. 7 su puse mėnesio ištikau į komą. Gydytojai netikėjo, kad išgyvensiu. mano diabetas komplikavo situaciją: ligoninėje atsikračiau iki 40 kg, odos ir kaulų.

Pabudęs gailėjausi, kad išgyvenau ir noriu grįžti: komoje buvo gerai, bet čia buvo tik problemos. Atmintis pamažu grįžo tik po 2 metų. Pradėjau savo gyvenimą nuo nulio, išlavinau kiekvieną raumenį. Buvo problemų su klausa: ausyse kilo karas – šūviai, sprogimai. Blogai mačiau: vaizdas daugėjo. Dabar nuo nelaimės praėjo 3 metai. Negaliu gerai vaikščioti, visko negirdžiu ir nesuprantu. Bet aš nuolat dirbu su savimi. Visa tai pakeitė mano gyvenimą: dabar manęs nedomina vakarėliai, noriu šeimos ir vaikų.

Vitalijus, 27 metai

Nepaisant komplikacijų, net po ilgos komos galite grįžti į normalų gyvenimą. Tačiau čia didelis klausimas – kiek tai užtruks, ir maža tikimybė, kad žmogus galės gyventi kaip anksčiau.

Todėl straipsnio pabaigoje norėčiau dar kartą grįžti prie vieno iš sunkiausių klausimų: ar dėl žmogaus su seniai mirusiomis smegenimis reikia kovoti iki paskutinio, ar verta leisti jam išeiti be kenčiate paspaudę mygtuką išjungti įrenginius?