Sudėtinis užsakymas Įrankiai ir medžiagos
Toskanos užsakymas. Toskanos ordinas, vienas iš penkių Romos architektūros užsakymų. Pavadinimas siejamas su etruskų architektūra...
Bazinė temperatūra - Tai kūno temperatūra ramybės būsenoje po mažiausiai 6 valandų miego. IN skirtingos fazės Menstruacinio ciklo metu moters bazinė temperatūra nuolat kinta veikiant hormoniniai pokyčiai moters kūne.
Matavimas bazinė temperatūra BT korpusas - paprastas funkcinis testas, kurį kiekviena moteris gali išmokti namuose. Metodas pagrįstas progesterono hiperterminiu (temperatūros) poveikiu termoreguliacijos centrui, esančiam pagumburyje.
Sudarę bazinės temperatūros svyravimų grafiką, galite tiksliai numatyti ne tik menstruacinio ciklo fazę tam tikru momentu, bet ir įtarti galimus nukrypimus nuo normos. Išvardinkime, ko tiksliai jums gali prireikti Bazinės temperatūros matavimo įgūdžiai kasdieniame gyvenime:
1. Jei norite pastoti ir negalite nuspėti, kada įvyks ovuliacija, palankus momentas vaikelio susilaukimui – subrendusio, apvaisinto kiaušinėlio išsiskyrimas iš kiaušidės folikulo į pilvo ertmę;
arba atvirkščiai – nenorite pastoti, nes bazinės temperatūros (BT) dėka galite nuspėti. pavojingų dienų”.
2. Nėštumui nustatyti ankstyvosios stadijos su menstruacijų vėlavimu.
3. Reguliariai matuodami bazinę temperatūrą galite nustatyti galimą menstruacijų nebuvimo priežastį: nėštumą, ovuliacijos nebuvimą ar vėlyvą ovuliaciją.
4. Jei ginekologas įtaria, kad turite hormoninių sutrikimų, jūs ar jūsų partneris esate nevaisingi: jei po vienerių metų reguliaraus lytinio akto nėštumas nepasitaikė, ginekologas gali rekomenduoti pasimatuoti bazinę temperatūrą (BT), kad nustatytų galimas priežastis nevaisingumas.
5. Jei norite susiplanuoti būsimo vaiko lytį.
Kaip matote, teisingas bazinės temperatūros (BT) matavimas padeda atsakyti į daugelį svarbius klausimus. Dauguma moterų žino, kodėl joms reikia matuoti bazinę temperatūrą (BT), tačiau tik nedaugelis žino, kaip teisingai atlikti tyrimą. Pabandykime išspręsti šią problemą.
Pirma, jūs turite nedelsdami suprasti, kad nesvarbu, kokios yra bazinės temperatūros (BT) vertės, tai nėra savęs diagnozavimo ir juo labiau savarankiško gydymo priežastis. Tik kvalifikuotas ginekologas turėtų iššifruoti bazinės temperatūros diagramas.
Antra, nereikia daryti greitų išvadų – bazinei temperatūrai (BT) reikia bent 3 mėnesinių ciklų, kad daugiau ar mažiau tiksliai būtų atsakyta į klausimus – kada vyksta ovuliacija, ar turite hormoninių sutrikimų ir pan. d.
1. Matuoti bazinę temperatūrą (BT) būtina nuo pirmos mėnesinių ciklo dienos (nuo pirmos mėnesinių dienos), antraip grafikas neatspindės visos pokyčių dinamikos.
2. Galite matuoti bazinę temperatūrą (BT) burnoje, makštyje ar išangė, pastarasis yra geresnis. Daugelis ginekologų mano, kad tiesiosios žarnos metodas yra patikimesnis ir sukelia mažiau klaidų nei visi kiti. Temperatūrą burnoje reikia matuoti apie 5 minutes, makštyje ir tiesiojoje žarnoje – apie 3 minutes.
Jei bazinę temperatūrą (BT) matavote vienoje vietoje, kitą kartą matuojant termometro padėties ir matavimo trukmės keisti negalima. Šiandien burnoje, rytoj makštyje, o poryt tiesiojoje žarnoje – tokie variantai netinka ir gali lemti klaidingą diagnozę. Bazinės temperatūros (BT) negalima matuoti po pažastimi!
3. Bazinę temperatūrą (BT) reikia išmatuoti tuo pačiu metu, geriausia ryte, iškart po pabudimo, nesikėlus iš lovos.
4. Visada naudokite tą patį termometrą – skaitmeninį arba gyvsidabrio. Jei naudojate gyvsidabrį, nepamirškite prieš naudojimą sukratyti.
5. Nedelsdami užsirašykite rezultatus ir užsirašykite, ar tą dieną ar dieną prieš tai buvo kas nors, kas galėjo turėti įtakos bazinei temperatūrai (BT): alkoholio vartojimas, skrydis, stresas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, uždegiminės ligos, padidėjęs fizinis aktyvumas, lytiniai santykiai. išvakarėse arba ryte, vartojant vaistus – migdomuosius, hormonus, psichotropinius vaistus ir kt. Visi šie veiksniai gali turėti įtakos bazinei temperatūrai ir padaryti tyrimą nepatikimą.
Priėmus geriamieji kontraceptikai Matuoti BT nėra prasmės!
Taigi, kurti pilnas tvarkaraštis bazinės temperatūros (BT) svyravimai turėsite pažymėti rodiklius:
- kalendorinio mėnesio data;
- menstruacinio ciklo diena;
- bazinės temperatūros indikatoriai;
- išskyros iš lytinių takų tam tikrą ciklo dieną: kruvinos, gleivinės, klampios, vandeningos, gelsvos, sausos ir kt. Svarbu į tai atkreipti dėmesį, kad diagramos vaizdas būtų baigtas, nes ovuliacijos metu išskyros iš gimdos kaklelio kanalas tapti vandeningesnis;
- pažymi pagal poreikį konkrečiai dienai: ten įrašome visus aukščiau išvardintus provokuojančius veiksnius, kurie gali turėti įtakos BT pokyčiui. Pvz.: išvakarėse išgėriau alkoholio, blogai miegojau arba turėjau lytinių santykių ryte prieš matavimą ir pan. Pastabos turi būti padarytos, net ir nereikšmingos, kitaip gaunami grafikai neatitiks tikrovės.
Apskritai jūsų bazinės temperatūros įrašai lentelės pavidalu turėtų atrodyti maždaug taip:
Data Diena mts BT Highlights Pastabos
Liepos 5 d., 13 d., 36.2 Vandeningas, skaidrus Prieš dieną išgėriau vyno
liepos 6 d. 14 d. 36,3 klampus, skaidrus _________
7 liepos 15 d., 36,5 baltas, klampus _________
Prieš pradėdami sudaryti bazinės temperatūros (BT) diagramą, turite žinoti, kaip bazinė temperatūra paprastai turėtų keistis veikiant hormonams?
Moters menstruacinis ciklas skirstomas į 2 fazes: folikulinę (hipoterminę) ir liutealinę (hiperterminę). Pirmoje fazėje išsivysto folikulas, iš kurio vėliau išsiskiria kiaušinėlis. Per tą pačią fazę kiaušidės intensyviai gamina estrogenus. Folikulinės fazės metu BT yra žemiau 37 laipsnių. Tada ovuliacija įvyksta 2 fazių viduryje - maždaug 12-16 menstruacinio ciklo dienomis. Ovuliacijos išvakarėse BT smarkiai sumažėja. Be to, ovuliacijos metu ir iškart po jos išsiskiria progesteronas ir BT padidėja 0,4-0,6 laipsnio, o tai pasitarnauja. patikimas ženklas ovuliacija. Antroji fazė – liutealinė, arba dar vadinama geltonkūnio faze – trunka apie 14 dienų ir, jei pastojimas neįvyko, baigiasi menstruacijomis. Geltonkūnio fazės metu vyksta labai svarbūs procesai – išlaikoma pusiausvyra tarp žemo estrogeno ir didelio progesterono kiekio – taigi Geltonkūnis paruošia organizmą galimam nėštumui. Šios fazės metu bazinė temperatūra (BT) paprastai išlieka 37 laipsnių ir aukštesnė. Menstruacijų išvakarėse ir pirmosiomis ciklo dienomis bazinė temperatūra (BT) vėl nukrenta maždaug 0,3 laipsnio ir viskas prasideda iš naujo. Tai yra, tai normalu visiems sveika moteris turėtų būti bazinės temperatūros (BT) svyravimai - jei nėra pakilimų ir kritimų, tada galime kalbėti apie ovuliacijos nebuvimą, o dėl to - nevaisingumą.
Pažvelkime į bazinės temperatūros (BT) grafikų pavyzdžius, kokie jie turėtų būti normaliai ir esant patologijai. Žemiau pateikta bazinės temperatūros (BT) diagrama atspindi dvi normalias fiziologinės sąlygos kad sveika moteris gali turėti: 1-alyvinę kreivę – bazinę temperatūrą (BT), kuri turėtų būti normali mėnesinių ciklas, baigiant menstruacijomis; 2- šviesiai žalia kreivė – bazinė temperatūra (BT) moters, kurios menstruacinis ciklas normalus ir baigiasi nėštumu. Juoda linija yra ovuliacijos linija. Bordo linija yra 37 laipsnių ženklas, naudojamas grafiko aiškumui.
Dabar pabandykime iššifruoti šią bazinės temperatūros grafiką. Atkreipkite dėmesį, kad privalomas bazinės temperatūros (BT) požymis paprastai yra dviejų fazių menstruacinis ciklas – tai yra, tiek hipoterminė, tiek hiperterminė fazės visada turi būti aiškiai matomos grafike. Pirmoje fazėje bazinė temperatūra (BT) gali svyruoti nuo 36,2 iki 36,7 laipsnių. Šiuos svyravimus šioje diagramoje stebime nuo 1 iki 11 ciklo dienų. Be to, 12 dieną BT smarkiai nukrenta 0,2 laipsnio, o tai yra ovuliacijos pradžios pranašas. 13-14 dieną iškart po kritimo matomas pakilimas – įvyksta ovuliacija. Toliau – prie antrojo fazė – bazinė temperatūra (BT) toliau kyla 0,4-0,6 laipsniais lyginant su pirmąja faze -c tokiu atveju iki 37 laipsnių ir ši temperatūra (pažymėta bordo linija) išlieka iki mėnesinių ciklo pabaigos ir nukrenta iki menstruacijų pradžios – 25 ciklo dieną. 28 ciklo dieną linija nutrūksta, vadinasi, ciklas baigėsi ir prasidėjo naujas mėnesinių ciklas. Tačiau galimas ir kitas variantas – šviesiai žalia linija, kaip matote, nekrenta, o toliau auga iki 37,1. Tai reiškia, kad greičiausiai moteris, kurios bazinės temperatūros (BT) diagramoje yra šviesiai žalia linija, yra nėščia. Klaidingi teigiami bazinės temperatūros matavimai (bazinės temperatūros padidėjimas, kai nėra geltonkūnio) gali būti atliekami ūminių ir lėtinių infekcijų metu, taip pat esant kai kuriems aukštesniųjų centrinės nervų sistemos dalių pakitimams.
1. Įprastai sveikos moters mėnesinių ciklas svyruoja nuo 21 iki 35 dienų, dažniausiai 28-30 dienų, kaip grafike. Tačiau kai kurioms moterims ciklas gali būti trumpesnis nei 21 diena, arba, atvirkščiai, ilgesnis nei 35. Tai yra priežastis kreiptis į ginekologą. Galbūt tai yra kiaušidžių funkcijos sutrikimas.
2. Bazinės temperatūros (BT) diagrama visada turi aiškiai atspindėti ovuliaciją, kuri padalija pirmąją ir antrąją fazes. Visada iš karto po priešovuliacinio temperatūros kritimo ciklo viduryje moteriai ovuliuojasi - diagramoje tai 14 diena, pažymėta juoda linija. Todėl labiausiai optimalus laikas pastojimui yra ovuliacijos diena ir 2 dienos prieš ją. Naudojant šį grafiką kaip pavyzdį, labiausiai palankios dienos Pastoti bus 12, 13 ir 14 ciklo dienų. Ir dar vienas niuansas: prieš ovuliaciją bazinės temperatūros (BT) sumažėjimo galite neaptikti prieš pat ovuliaciją, o matyti tik padidėjimą – nieko blogo, greičiausiai ovuliacija jau prasidėjo.
3. Pirmosios fazės ilgis paprastai gali keistis – pailgėti arba sutrumpėti. Tačiau antrojo etapo trukmė neturėtų normaliai skirtis ir yra maždaug 14 dienų (plius ar minus 1-2 dienos). Jei pastebėjote, kad jūsų antroji fazė yra trumpesnė nei 10 dienų, tai gali būti antrosios fazės nepakankamumo požymis, todėl būtina konsultuotis su ginekologu. Sveikai moteriai 1 ir 2 fazių trukmė paprastai turi būti maždaug vienoda, pavyzdžiui, 14+14 arba 15+14, arba 13+14 ir pan.
4. Atkreipkite dėmesį į temperatūros skirtumą tarp pirmosios ir antrosios diagramos fazių vidutinių verčių. Jei skirtumas mažesnis nei 0,4 laipsnio, tai gali būti hormoninių sutrikimų požymis. Jus turi apžiūrėti ginekologas – paimkite kraujo tyrimą dėl progesterono ir estrogenų. Maždaug 20% atvejų toks monofazinis bazinės temperatūros BT grafikas be reikšmingo temperatūrų skirtumo tarp fazių yra normos variantas ir tokiems pacientams hormonai yra normalūs.
5. Jei vėluojate mėnesines, o hiperterminė (padidėjusi) bazinė BT temperatūra trunka ilgiau nei 18 dienų, tai gali reikšti galimą nėštumą (grafike šviesiai žalia linija). Jei mėnesinės vis dėlto atsiranda, bet išskyros gana menkos, o bazinė BT temperatūra vis dar pakilusi, reikia skubiai kreiptis į ginekologą ir pasidaryti nėštumo testą. Labiausiai tikėtina, kad tai yra prasidedančio persileidimo požymiai.
6. Jei bazinė BT temperatūra pirmoje fazėje 1 dieną smarkiai pakilo, vėliau nukrito – tai nėra nerimo ženklas. Tai įmanoma dėl provokuojančių veiksnių, turinčių įtakos bazinės temperatūros (BT) pokyčiams.
Grafikas yra vienfazis, t.y. beveik be reikšmingų kreivės temperatūros svyravimų. Jei bazinės temperatūros (BT) pakilimas antroje fazėje po ovuliacijos yra silpnai išreikštas (0,1-0,3 C), tada tai galimi ženklai trūksta hormonų - progesterono ir estrogeno. Jums reikia atlikti šių hormonų kraujo tyrimą.
Jei ovuliacija nevyksta ir progesterono gaminamas geltonkūnis nesusidaro, tai bazinės temperatūros (BT) kreivė yra monotoniška: nėra ryškių šuolių ar kritimų - ovuliacija nevyksta, taigi, moteris su tokia bazine temperatūra. (BT) kreivė negali pastoti. Anovuliacinis ciklas sveikai moteriai yra normalus, jei toks ciklas vyksta ne dažniau kaip kartą per metus. Atitinkamai, nėštumo ir žindymo laikotarpiu ovuliacijos nebuvimas taip pat yra norma. Jei visa tai, kas išdėstyta aukščiau, jums netinka ir tokia situacija kartojasi nuo ciklo iki ciklo, būtinai turite kreiptis į ginekologą. Gydytojas paskirs hormoninį gydymą.
Bazinė BT temperatūra kelias dienas iki ciklo pabaigos pakyla dėl hormonų trūkumo ir nesumažėja prieš pat menstruacijas, nėra būdingo priešovuliacinio atsitraukimo. Antrasis etapas trunka mažiau nei 10 dienų. Esant tokiam bazinės temperatūros (BT) grafikui, pastoti galima, tačiau yra didelė persileidimo tikimybė. Mes prisimename, kad paprastai hormonas progesteronas gaminamas antroje fazėje. Jei hormono sintetinamas nepakankamas kiekis, BT kyla labai lėtai ir nėštumas gali būti nutrauktas. Esant tokiam bazinės temperatūros (BT) grafikui, antroje ciklo fazėje būtina atlikti progesterono tyrimą. Jei progesterono yra mažai, jis turi būti skiriamas antroje fazėje hormoniniai vaistai- gestagenai (Utrozhestan arba Duphaston). Nėščioms moterims, kurių progesterono kiekis yra mažas, šie vaistai skiriami iki 12 savaičių. Staigiai nustojus vartoti vaistus, gali įvykti persileidimas.
Pirmoje fazėje bazinė BT temperatūra veikiant estrogenams išlieka 36,2-36,7 C. Jei bazinė BT temperatūra pirmoje fazėje pakyla virš nurodytos žymos ir jei matote aštrūs šuoliai ir pakyla grafike, tada greičiausiai trūksta estrogenų. Antroje fazėje matome tą patį vaizdą – pakilimai ir nuosmukiai. Grafike pirmoje fazėje BT bazinė temperatūra pakyla iki 36,8 C, t.y. virš normalaus. Antroje fazėje yra staigūs svyravimai nuo 36,2 iki 37 C (bet esant panašiai patologijai jie gali būti ir didesni). Tokių pacientų vaisingumas smarkiai sumažėja. Gydymo tikslais ginekologai skiria hormonų terapija. Pamačius tokį grafiką, nereikia skubėti daryti išvadų – tokį vaizdą galima stebėti ir sergant uždegiminėmis ginekologinėmis ligomis, kai su estrogenais viskas tvarkoje, pavyzdžiui, esant priedų uždegimui. Grafikas pateiktas žemiau.
Šiame grafike matote staigius nuosmukius ir kilimus dėl to uždegiminis procesas Sunku nustatyti, kada įvyko ovuliacija, nes bazinė BT temperatūra gali padidėti tiek uždegimo, tiek ovuliacijos metu. 9 ciklo dieną matome pakilimą, kuris klaidingai gali būti laikomas ovuliacijos padidėjimu, tačiau tai greičiausiai yra uždegiminio proceso pradžios požymis. Ši bazinės temperatūros (BT) diagrama dar kartą įrodo, kad negalima daryti išvadų ir diagnozuoti pagal vieno ciklo bazinės temperatūros (BT) diagramą.
Prisimename, kad menstruacinio ciklo pradžioje bazinė kūno temperatūra nukrenta. Jei temperatūra praėjusio ciklo pabaigoje sumažėjo, o prasidėjus menstruacijoms smarkiai pakilo iki 37,0 ir nesumažėja, kaip matyti iš grafiko, galbūt mes kalbame apie siaubingą. liga – endometritas ir jums skubiai reikia ginekologo gydymo. Tačiau jei jūsų mėnesinės vėluoja ir bazinė BT temperatūra išlieka pakilusi ilgiau nei 16 dienų nuo kilimo pradžios, tikriausiai esate nėščia.
Pastebėjus, kad per 3 menstruacinius ciklus grafike atsirado stabilių normos neatitinkančių pokyčių, reikia kreiptis į specialistus.
Bazinės temperatūros (BT) diagramos su žema arba aukštos temperatūros per visą ciklą;
- ciklai trumpesni nei 21 diena ir daugiau nei 35 dienos. Tai gali būti kiaušidžių funkcijos sutrikimo požymis, kliniškai pasireiškiantis kraujavimu mėnesinių ciklo viduryje. Arba gali būti kitoks vaizdas - ciklas visada pailgėja, o tai išreiškiama nuolatiniu menstruacijų vėlavimu daugiau nei 10 dienų, kol nėra nėštumo;
- jei pagal grafikus pastebite antrosios fazės sutrumpėjimą;
- jei grafikai yra anovuliaciniai arba ovuliacijos apraiškos grafike nėra aiškiai išreikštos;
- grafikai su aukšta temperatūra antroje fazėje ilgiau nei 18 dienų, kol nėra nėštumo;
- monofaziniai grafikai: skirtumas tarp pirmosios ir antrosios fazės yra mažesnis nei 0,4 C;
- jei BT diagramos yra visiškai normalios: vyksta ovuliacija, abi fazės yra pilnos, tačiau nėštumas neįvyksta per metus, kai yra reguliarus neapsaugotas lytinis aktas;
- staigūs BT šuoliai ir pakilimai abiejose ciklo fazėse.
Jei laikysitės visų bazinės temperatūros matavimo taisyklių, atrasite daug naujų dalykų. Visada atminkite, kad pagal gautus grafikus jums nereikia daryti jokių išvadų. Tai gali padaryti tik kvalifikuotas ginekologas, o vėliau – tik atlikęs papildomus tyrimus.
Gydytoja akušerė-ginekologė, gyd. Christina Frambos.
Anovuliacijos grafikas tarkim 1-2 kartus per metus net ir visiškai sveikoms moterims. Kitais atvejais kalbame apie hormonų sutrikimą. Norėdami pradėti gydymą, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Analizuodami bazinę temperatūrą, galite nustatyti tokios ligos buvimą kaip endometritas. Normalu naujo ciklo pradžioje temperatūra turėtų nukristi. Jei per menstruacijų srautas Jei BT padidėja ir išlieka šiame lygyje, tai yra aiškus ligos simptomas.
Be to, pastebimi kiti ligos simptomai. Tai apima:
Nerekomenduojama patiems nustatyti nukrypimų nuo BT grafiko. Tai turėtų būti padaryta Terapeutas. Gydymas skiriamas remiantis tyrimų ir kitų tyrimų rezultatais.
Bazinės temperatūros matavimas tapo tikrais liaudies gynimo priemonė nėštumo planavimas.
Bazinė arba tiesiosios žarnos temperatūra (BT)– Tai kūno temperatūra ramybės būsenoje po mažiausiai 3-6 valandų miego, temperatūra matuojama burnoje, tiesiojoje žarnoje ar makštyje. Šiuo metu išmatuotai temperatūrai veiksniai praktiškai neįtakoja išorinė aplinka. Patirtis rodo, kad daugelis moterų gydytojų reikalavimus matuoti bazinę temperatūrą suvokia kaip formalumą, o bazinė temperatūra nieko neišsprendžia, tačiau tai toli gražu ne.
Bazinės kūno temperatūros matavimo metodas buvo sukurtas 1953 m. anglų profesoriaus Marshallo ir remiasi tyrimų metodais, pagrįstais biologiniu lytinių hormonų poveikiu, būtent hiperterminiu (temperatūrų padidėjimu) progesterono poveikiu termoreguliacijos centrui. Bazinės kūno temperatūros matavimas yra vienas iš pagrindinių testų funkcinė diagnostika kiaušidžių darbas. Remiantis BT matavimo rezultatais, sudaromas grafikas, žemiau pateikta bazinės temperatūros grafikų analizė.
Matuoti bazinę temperatūrą ir sudaryti diagramas ginekologijoje rekomenduojama šiais atvejais:
Jeigu jau metus bandote pastoti nesėkmingai
Jei įtariate save arba jūsų partnerį nevaisingą
Jei ginekologas įtaria, kad turite hormoninių sutrikimų
Be minėtų atvejų, kai ginekologas rekomenduoja matuoti bazinę temperatūrą, bazinę temperatūrą galite išmatuoti, jei:
Ar norite padidinti savo nėštumo tikimybę?
Eksperimentuojate su vaiko lyties planavimo metodais
Norite stebėti savo kūną ir suprasti jame vykstančius procesus (tai gali padėti bendrauti su specialistais)
Patirtis rodo, kad daugelis moterų gydytojo reikalavimus matuoti bazinę temperatūrą suvokia kaip formalumą ir tai nieko neišsprendžia.
Tiesą sakant, matuodami bazinę kūno temperatūrą jūs ir jūsų gydytojas galite sužinoti:
Ar kiaušialąstė subręsta ir kada tai įvyksta (atitinkamai, apsaugos tikslais paryškinkite „pavojingas“ dienas arba, atvirkščiai, galimybę pastoti);
Ar ovuliacija įvyko po to, kai kiaušinis subrendo?
Nustatykite savo darbo kokybę endokrininė sistema
Įtariamos ginekologinės problemos, tokios kaip endometritas
Kada laukti kitų menstruacijų
ar nėštumas įvyko dėl vėlavimo ar neįprastų menstruacijų;
Įvertinti, kaip teisingai kiaušidės išskiria hormonus pagal mėnesinių ciklo fazes;
Bazinės temperatūros grafikas, sudarytas pagal visas matavimo taisykles, gali parodyti ne tik ovuliacijos buvimą cikle ar jos nebuvimą, bet ir reprodukcinės bei endokrininės sistemos ligas. Turite matuoti bazinę temperatūrą bent 3 ciklus, kad per šį laiką sukaupta informacija leistų tiksliai prognozuoti numatomą ovuliacijos datą ir palankiausią pastojimo laiką, taip pat išvadas apie hormoniniai sutrikimai. Tik ginekologas gali tiksliai įvertinti bazinės temperatūros lentelę. Bazinės temperatūros diagramos sudarymas gali padėti ginekologui nustatyti ciklo nukrypimus ir pasiūlyti ovuliacijos nebuvimą, tačiau tuo pat metu ginekologas nustato diagnozę tik ir išimtinai žiūrėdamas į bazinės temperatūros lentelę. papildomi testai o tyrimai dažniausiai parodo medikų neprofesionalumą.
Būtina matuoti bazinę temperatūrą, o ne kūno temperatūrą pažastyje. Bendras temperatūros padidėjimas dėl ligos, perkaitimo, fizinė veikla, valgymas, stresas, natūraliai veikia bazinės temperatūros rodiklius ir daro juos nepatikimi.
Jums reikės įprasto medicininio termometro: gyvsidabrio arba elektroninio. Naudodami gyvsidabrio termometrą, penkias minutes išmatuokite bazinę temperatūrą. elektroninis termometras jis turi būti pašalintas po signalo apie matavimo pabaigą. Jam girgždėjus temperatūra dar kurį laiką kils, nes termometras fiksuoja momentą, kai temperatūra pakyla aukščiau labai lėtai (ir neklausyk nesąmonių apie termometro blogą kontaktą su išangės raumenimis ). Termometrą reikia paruošti iš anksto, vakare, padėjus jį prie lovos. Nedėkite gyvsidabrio termometrų po pagalve!
Jei įmanoma, bazinę temperatūrą turėtumėte matuoti kiekvieną dieną, įskaitant mėnesines.
Matavimai gali būti atliekami burnoje, makštyje arba tiesiojoje žarnoje. Svarbiausia, kad matavimo vieta nesikeistų per visą ciklą. Pažasties temperatūros matavimas neduoda tikslių rezultatų. Naudodami oralinį bazinės temperatūros matavimo metodą, jūs dedate termometrą po liežuviu ir matuojate 5 minutes uždarę burną.
Naudojant makšties arba tiesiosios žarnos matavimo metodą, siaurą termometro dalį įkiškite į išangę arba makštį, matavimo trukmė 3 min. Dažniausias yra temperatūros matavimas tiesiojoje žarnoje.
Išmatuokite bazinę temperatūrą ryte, iškart po pabudimo ir prieš išlipdami iš lovos.
Tuo pačiu metu būtina matuoti bazinę temperatūrą (galima skirtis nuo pusės valandos iki valandos (daugiausia pusantros valandos). Jei nuspręsite savaitgalį pamiegoti ilgiau, užsirašykite apie tai savo tvarkaraštyje. Nepamirškite, kad kiekviena papildoma miego valanda pakelia bazinę temperatūrą maždaug 0,1 laipsnio.
Nuolatinis miegas prieš matuojant bazinę temperatūrą ryte turėtų trukti mažiausiai tris valandas. Todėl, jei matuojatės temperatūrą 8 val., bet atsikėlėte 7 val., kad eitumėte, pavyzdžiui, į tualetą, geriau prieš tai pasimatuoti BBT, kitaip įprastą 8 val. būti informatyvus.
Galite naudoti tiek skaitmeninį, tiek gyvsidabrio termometras. Svarbu vieno ciklo metu nekeisti termometro.
Jei naudojate gyvsidabrio termometrą, prieš miegą jį nukratykite. Pastangos, kurias naudojate nukratydami termometrą prieš pat matuodami bazinę temperatūrą, gali turėti įtakos jūsų temperatūrai.
Bazinė temperatūra matuojama ramiai gulint. Nedarykite nereikalingų judesių, nesisukite, aktyvumas turi būti minimalus. Jokiu būdu nesikelkite pasiimti termometro! Todėl geriau pasiruošti iš vakaro ir padėti prie lovos, kad ranka pasiektum termometrą. Kai kurie ekspertai pataria atlikti matavimus net neatmerkus akių, nes dienos šviesa gali padidinti tam tikrų hormonų išsiskyrimą.
Termometro rodmenys imami iš karto po jo išėmimo.
Geriausia iš karto po matavimo užregistruoti bazinę temperatūrą. Priešingu atveju pamiršite arba susipainiosite. Bazinė temperatūra kiekvieną dieną yra maždaug tokia pati, skiriasi dešimtosiomis laipsnių. Pasikliaudami savo atmintimi, skaitydami galite susipainioti. Jei termometro rodmenys yra tarp dviejų skaičių, užrašykite apatinį rodmenį.
Grafike turi būti nurodytos priežastys, dėl kurių gali padidėti bazinė temperatūra (ūminės kvėpavimo takų infekcijos, uždegiminės ligos ir kt.).
Verslo kelionės, kelionės ir skrydžiai, lytiniai santykiai prieš naktį arba ryte gali labai paveikti bazinę temperatūrą.
Dėl lydimų ligų pakilusi temperatūra kūno temperatūra, jūsų bazinė temperatūra bus neinformatyvi ir ligos metu galėsite nebematuoti.
Įvairūs vaistai, tokie kaip migdomieji, raminamieji ir hormoniniai vaistai, gali turėti įtakos bazinei temperatūrai.
Matuoti bazinę temperatūrą ir kartu vartoti geriamuosius (hormoninius) kontraceptikus nėra prasmės. Bazinė temperatūra priklauso nuo hormonų koncentracijos tabletėse.
Po priėmimo didelis kiekis alkoholio, bazinė temperatūra bus neinformatyvi.
Dirbant naktį, bazinė temperatūra matuojama dieną po ne mažiau kaip 3-4 valandų miego.
Mėnesio diena
Ciklo diena
BT
Pastabos: stiprus arba vidutinio sunkumo išsiskyrimas, nukrypimai, galintys turėti įtakos BT: bendra liga, įskaitant pakilusią temperatūrą, viduriavimą, lytinius santykius vakare (o juo labiau ryte), alkoholio vartojimą prieš dieną, BT matavimą neįprastu laiku, vėlyvą miegą (pvz., nuėjau miegoti 3 val., o išmatavo 6), imdamas migdomieji, stresas ir kt.
Stulpelyje „Pastabos“ įrašomi visi veiksniai, kurie vienaip ar kitaip gali turėti įtakos bazinės temperatūros pokyčiui.
Ši įrašymo forma labai naudinga tiek moteriai, tiek jos gydytojui galimos priežastys nevaisingumas, ciklo sutrikimai ir kt.
Bazinė kūno temperatūra ciklo metu keičiasi veikiant hormonams.
Kiaušinio brendimo metu esant aukštam estrogeno kiekiui (pirmoji menstruacinio ciklo fazė, hipoterminė, „žema“), bazinė temperatūra yra žema; ovuliacijos išvakarėse ji nukrenta iki minimumo, o tada vėl pakyla, pasiekdamas maksimumą. Šią valandą įvyksta ovuliacija. Po ovuliacijos prasideda aukštos temperatūros fazė (antroji menstruacinio ciklo fazė, hiperterminė, „aukšta“), kurią sukelia mažas estrogeno kiekis ir didelis progesterono kiekis. Nėštumas, veikiamas progesterono, taip pat vyksta tik esant aukštai temperatūrai. Skirtumas tarp „žemos“ (hipoterminės) ir „aukštos“ (hiperterminės) fazės yra 0,4–0,8 °C. Tik kai tikslus matavimas bazinė kūno temperatūra gali fiksuoti „žemos“ temperatūros lygį pirmoje menstruacinio ciklo pusėje, perėjimą nuo „žemos“ prie „aukštos“ ovuliacijos dieną ir temperatūros lygį antroje ciklo fazėje.
Paprastai menstruacijų metu temperatūra išlieka 37°C. Folikulų brendimo laikotarpiu (pirmoji ciklo fazė) temperatūra neviršija 37°C. Prieš pat ovuliaciją ji sumažėja (estrogeno veikimo rezultatas), o po jos bazinė temperatūra pakyla iki 37,1 ° C ir daugiau (progesterono įtaka). Iki kitų menstruacijų bazinė temperatūra išlieka pakilusi ir iki pirmosios mėnesinių dienos šiek tiek sumažėja. Jei bazinė temperatūra pirmoje fazėje, palyginti su antruoju, yra aukšta, tai gali reikšti mažą estrogeno kiekį organizme ir jį reikia koreguoti. vaistai kurių sudėtyje yra moteriškų lytinių hormonų. Priešingai, jei antroje fazėje, palyginti su pirmuoju, stebima žema bazinė temperatūra, tai yra rodiklis žemas lygis progesterono, o štai vaistai skiriami ir hormonų lygiui koreguoti. Tai galima padaryti tik atlikus atitinkamus hormonų tyrimus ir paskyrus gydytoją.
Nuolatinis dviejų fazių ciklas rodo įvykusią ovuliaciją ir funkciškai aktyvų geltonkūnį (teisingą kiaušidžių ritmą).
Temperatūros pakilimo antroje ciklo fazėje nebuvimas (monotoninė kreivė) arba reikšmingi temperatūros svyravimai tiek pirmoje, tiek antroje ciklo pusėje, kai nėra stabilaus pakilimo, rodo inokuliaciją (kiaušinio neišsiskyrimą). iš kiaušidžių).
Uždelstas pakilimas ir jo trumpa trukmė (hipoterminė fazė 2–7, iki 10 dienų) stebima sutrumpėjus liuteininei fazei, nepakankamai pakilus (0,2–0,3 ° C) - esant nepakankamam geltonkūnio funkcionavimui.
Dėl termogeninio progesterono poveikio kūno temperatūra pakyla mažiausiai 0,33 ° C (poveikis trunka iki liuteino pabaigos, tai yra antrosios menstruacinio ciklo fazės). Progesterono lygis aukščiausią lygį pasiekia praėjus 8-9 dienoms po ovuliacijos, o tai apytiksliai atitinka laiką, kada apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi į gimdos sienelę.
Nurodydami bazinę temperatūrą, galite ne tik nustatyti, kada vyksta ovuliacija, bet ir sužinoti, kokie procesai vyksta jūsų kūne.
Jei bazinės temperatūros diagrama sudaryta teisingai, atsižvelgiant į matavimo taisykles, ji gali atskleisti ne tik ovuliacijos buvimą ar nebuvimą, bet ir kai kurias ligas.
Linija brėžiama virš 6 temperatūros verčių pirmoje ciklo fazėje prieš ovuliaciją.
Čia neatsižvelgiama į pirmąsias 5 ciklo dienas, taip pat į dienas, kai temperatūrą gali paveikti įvairūs neigiami veiksniai(žr. temperatūros matavimo taisykles). Ši linija neleidžia daryti jokių išvadų iš grafiko ir yra tik iliustravimo tikslais.
Norint įvertinti ovuliacijos pradžią, naudojamos Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) nustatytos taisyklės:
Trys temperatūros vertės iš eilės turi būti virš linijos, nubrėžtos per ankstesnes 6 temperatūros vertes, lygio.
Skirtumas tarp centrinės linijos ir trijų temperatūros verčių turi būti ne mažesnis kaip 0,1 laipsnio dvi dienas iš trijų ir bent 0,2 laipsnio vieną iš tų dienų.
Jei jūsų temperatūros kreivė atitinka šiuos reikalavimus, 1–2 dienas po ovuliacijos bazinės temperatūros diagramoje atsiras ovuliacijos linija.
Kartais PSO metodu ovuliacijos nustatyti neįmanoma dėl to, kad pirmoje ciklo fazėje yra aukšta temperatūra. Tokiu atveju bazinės temperatūros diagramai galite taikyti „pirštų taisyklę“. Ši taisyklė neapima temperatūros verčių, kurios skiriasi nuo ankstesnės ar vėlesnės temperatūros daugiau nei 0,2 laipsnio. Į tokias temperatūros vertes nereikia atsižvelgti. skaičiuojant ovuliaciją, jei, apskritai, Bazinės temperatūros diagrama yra normali.
Optimaliausias pastojimo laikas yra ovuliacijos diena ir 2 dienos prieš ją.
Bendras ilgis Normalus ciklas neturi būti trumpesnis nei 21 diena ir ne ilgesnis kaip 35 dienos. Jei ciklai trumpesni ar ilgesni, gali kilti kiaušidžių funkcijos sutrikimas, kuris dažnai yra nevaisingumo priežastis ir reikalauja ginekologo gydymo.
Bazinės temperatūros diagrama yra padalinta į pirmą ir antrą fazes. Padalijimas vyksta ten, kur pažymėta ovuliacijos linija (vertikali). Atitinkamai, pirmoji ciklo fazė yra grafiko segmentas prieš ovuliaciją, o antroji ciklo fazė yra po ovuliacijos.
Antrosios ciklo fazės trukmė paprastai yra nuo 12 iki 16 dienų, dažniausiai 14 dienų. Priešingai, pirmosios fazės trukmė gali labai skirtis ir šie variantai yra individuali norma. Tuo pačiu metu sveikos moters skirtingų ciklų pirmosios ir antrosios fazės trukmės skirtumai neturėtų būti reikšmingi. Bendra ciklo trukmė paprastai keičiasi tik dėl pirmosios fazės trukmės.
Viena iš problemų, nustatytų diagramose ir patvirtinta vėlesniais hormoniniai tyrimai– tai antrojo etapo nesėkmė. Jei bazinę temperatūrą matuojate per kelis ciklus, laikydamiesi visų matavimo taisyklių, o antroji fazė yra trumpesnė nei 10 dienų, tai yra priežastis kreiptis į ginekologą. Be to, jei reguliariai lytiškai santykiaujate ovuliacijos metu, nėštumas neįvyksta, o antrosios fazės trukmė yra apatinė riba(10 ar 11 dienų), tai gali reikšti antrojo etapo nepakankamumą.
Paprastai pirmosios ir antrosios fazės vidutinių temperatūrų skirtumas turėtų būti didesnis nei 0,4 laipsnio. Jei jis yra mažesnis, tai gali reikšti hormoninės problemos. Padarykite progesterono ir estrogeno kraujo tyrimą ir kreipkitės į ginekologą.
Bazinė temperatūra pakyla, kai progesterono koncentracija serume viršija 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Tačiau kai kuriems pacientams buvo nustatyta monofazinė bazinė temperatūra normalus lygis progesteronas antroje ciklo fazėje. Be to, monofazinė bazinė temperatūra stebima maždaug 20 % ovuliacijos ciklų. Paprastas dvifazės bazinės temperatūros teiginys neįrodo normalios geltonkūnio funkcijos. Bazinė temperatūra taip pat negali būti naudojama nustatant ovuliacijos laiką, nes net ir neovuliuoto folikulo liuteinizacijos metu stebima dvifazė bazinė temperatūra. Nepaisant to, liuteininės fazės trukmė pagal bazinės temperatūros duomenis ir nedidelis bazinės temperatūros kilimo greitis po ovuliacijos daugelio autorių yra pripažinti kriterijais diagnozuojant neovuliuojančio folikulo liuteinizacijos sindromą.
Klasikiniuose ginekologiniuose vadovuose aprašomi penki pagrindiniai temperatūros kreivių tipai.
Tokie grafikai rodo temperatūros padidėjimą antroje ciklo fazėje ne mažiau kaip 0,4 C; pastebimas „priešovuliacinis“ ir „priešmenstruacinis“ temperatūros kritimas. Temperatūros padidėjimo trukmė po ovuliacijos yra 12-14 dienų. Ši kreivė būdinga normaliam dviejų fazių menstruaciniam ciklui.
Pavyzdinėje diagramoje parodytas prieš ovuliaciją įvykęs kritimas 12 ciklo dieną (temperatūra ženkliai nukrenta likus dviem dienoms iki ovuliacijos), taip pat priešmenstruacinis kritimas nuo 26 ciklo dienos.
Antroje fazėje šiek tiek pakyla temperatūra. Temperatūros skirtumas pirmoje ir antroje fazėse ne didesnis kaip 0,2-0,3 C. Tokia kreivė gali rodyti estrogeno-progesterono trūkumą. Žemiau žiūrėkite grafikų pavyzdžius.
Jei tokie grafikai kartojasi nuo ciklo iki ciklo, tai gali reikšti hormonų disbalansas kurios yra nevaisingumo priežastis.
Bazinė temperatūra pradeda kilti tik prieš pat menstruacijas ir nėra „priešmenstruacinio“ temperatūros kritimo. Antroji ciklo fazė gali trukti mažiau nei 10 dienų. Ši kreivė būdinga dviejų fazių menstruaciniam ciklui su antrosios fazės nepakankamumu. Žemiau žiūrėkite grafikų pavyzdžius.
Nėštumas tokiame cikle yra įmanomas, tačiau nuo pat pradžių jam gresia pavojus. Šiuo metu moteris dar negali žinoti apie nėštumą, net ginekologams būtų sunku nustatyti diagnozę tokia ankstyva stadija. Turėdami tokį grafiką, gal ir ne apie nevaisingumą, o apie persileidimą. Būtinai kreipkitės į savo ginekologą, jei šis grafikas kartojasi 3 ciklus.
Cikle be ovuliacijos nesusiformuoja geltonkūnis, kuris gamina progesteroną ir turi įtakos bazinės kūno temperatūros padidėjimui. Tokiu atveju bazinės temperatūros diagrama nerodo temperatūros pakilimo ir ovuliacija neaptinkama. Jei grafike nėra ovuliacijos linijos, tai kalbame apie anovuliacinį ciklą.
Kiekvienai moteriai gali būti keli anovuliaciniai ciklai per metus – tai normalu ir nereikalauja medicininės intervencijos, tačiau jei tokia situacija kartojasi nuo ciklo iki ciklo, tuomet būtinai kreipkitės į ginekologą. Be ovuliacijos nėštumas neįmanomas!
Monotoniška kreivė atsiranda, kai per visą ciklą nėra ryškaus kilimo. Šis grafikas stebimas anovuliacinio (be ovuliacijos) ciklo metu. Žemiau žiūrėkite grafikų pavyzdžius.
Vidutiniškai moteris turi vieną anovuliacinį ciklą per metus ir šiuo atveju nėra pagrindo nerimauti. Tačiau anovuliaciniai grafikai, kurie kartojami nuo ciklo iki ciklo, yra labai rimta priežastis kreiptis į ginekologą. Be ovuliacijos moteris negali pastoti ir mes kalbame apie moterų nevaisingumą.
Chaotiška temperatūros kreivė. Diagrama rodo didelius temperatūrų diapazonus; jis netinka nė vienam iš aukščiau aprašytų tipų. Tokio tipo kreivė gali būti stebima tiek esant dideliam estrogenų trūkumui, tiek priklauso nuo atsitiktinių veiksnių. Žemiau pateikiami grafikų pavyzdžiai.
Kompetentingas ginekologas, prieš skirdamas vaistus, tikrai pareikalaus hormonų tyrimų ir atliks ultragarsinį tyrimą.
Bazinės temperatūros diagrama yra padalinta į pirmą ir antrą fazes. Padalijimas vyksta ten, kur pažymėta ovuliacijos linija (vertikali linija). Atitinkamai, pirmoji ciklo fazė yra grafiko segmentas prieš ovuliaciją, o antroji ciklo fazė yra po ovuliacijos.
Pirmoje ciklo fazėje moters organizme dominuoja hormonas estrogenas. Šio hormono įtakoje bazinė temperatūra prieš ovuliaciją vidutiniškai svyruoja nuo 36,2 iki 36,5 laipsnių. Jei temperatūra pirmoje fazėje pakyla ir išlieka aukščiau šio lygio, galima manyti, kad yra estrogenų trūkumas. Tokiu atveju pirmosios fazės vidutinė temperatūra pakyla iki 36,5 - 36,8 laipsnių ir palaikoma tokiame lygyje. Norėdami padidinti estrogenų kiekį, ginekologai-endokrinologai skirs hormoninius vaistus.
Estrogenų trūkumas taip pat sukelia padidėjusią temperatūrą antroje ciklo fazėje (virš 37,1 laipsnio), o temperatūra kyla lėčiau ir trunka ilgiau nei 3 dienas.
Naudojant pavyzdinį grafiką, temperatūra pirmoje fazėje viršija 37,0 laipsnių, antroje fazėje pakyla iki 37,5, temperatūros kilimas 0,2 laipsnio 17 ir 18 ciklo dienomis yra nereikšmingas. Tręšimas ciklu su tokiu grafiku yra labai problemiškas.
Kita temperatūros padidėjimo priežastis pirmoje fazėje gali būti priedų uždegimas. Tokiu atveju temperatūra pakyla tik kelias dienas pirmoje fazėje iki 37 laipsnių, o vėliau vėl nukrenta. Tokiuose grafikuose sunku apskaičiuoti ovuliaciją, nes toks padidėjimas „užmaskuoja“ ovuliacijos padidėjimą.
Pavyzdiniame grafike temperatūra pirmoje ciklo fazėje palaikoma 37,0 laipsnių, padidėjimas atsiranda staigiai ir taip pat smarkiai sumažėja. Temperatūros padidėjimas 6-ą ciklo dieną gali būti klaidingai laikomas ovuliacijos padidėjimu, tačiau iš tikrųjų tai greičiausiai rodo uždegimą. Štai kodėl taip svarbu matuoti temperatūrą viso ciklo metu, kad būtų išvengta scenarijaus, kai temperatūra pakyla dėl uždegimo, tada vėl nukrenta, o vėliau pakyla dėl ovuliacijos.
Paprastai pirmoje fazėje temperatūra turėtų sumažėti menstruacinio kraujavimo metu. Jei jūsų temperatūra ciklo pabaigoje nukrenta prieš menstruacijų pradžią ir vėl pakyla iki 37,0 laipsnių prasidėjus mėnesinėms (rečiau 2-3 ciklo dieną), tai gali reikšti, kad yra endometritas.
Būdinga tai, kad temperatūra nukrinta prieš menstruacijas ir pakyla prasidėjus kitą ciklą. Jei iki menstruacijų pradžios per pirmąjį ciklą temperatūra nenukrenta, t.y. temperatūra išlieka tokio lygio, galima manyti, kad nėštumas, nepaisant prasidėjusio kraujavimo. Atlikite nėštumo testą ir kreipkitės į ginekologą, kuris atliks ultragarsą, kad nustatytų tikslią diagnozę.
Jei bazinė temperatūra pirmoje fazėje vieną dieną smarkiai pakyla, tai nieko nereiškia. Priedų uždegimas negali prasidėti ir baigtis per vieną dieną. Be to, estrogeno trūkumą galima daryti tik įvertinus visą grafiką, o ne atskirą temperatūrą pirmoje fazėje. Dėl ligų, kurias lydi aukšta arba pakilusi kūno temperatūra, nėra prasmės matuoti bazinę temperatūrą, juo labiau vertinti jos prigimtį ir analizuoti grafiką.
Antroje ciklo fazėje bazinė temperatūra turėtų labai skirtis (apie 0,4 laipsnio) nuo pirmosios fazės ir būti 37,0 laipsnių ar aukštesnė, jei matuojate temperatūrą rektaliniu būdu. Jei temperatūrų skirtumas yra mažesnis nei 0,4 laipsnio, o vidutinė antrosios fazės temperatūra nesiekia 36,8 laipsnių, tai gali reikšti problemas.
Antroje ciklo fazėje moters organizmas pradeda gaminti hormoną progesteroną arba geltonkūnio hormoną. Šis hormonas yra atsakingas už temperatūros pakėlimą antroje ciklo fazėje ir užkerta kelią mėnesinėms. Jei šio hormono nepakanka, temperatūra kyla lėtai ir dėl to gali kilti pavojus nėštumui.
Temperatūra, kai trūksta geltonkūnio, pakyla prieš pat menstruacijas ir nėra „priešmenstruacinio“ kritimo. Tai gali rodyti hormonų trūkumą. Diagnozė nustatoma remiantis progesterono kraujo tyrimu antroje ciklo fazėje. Jei jo vertės sumažėja, ginekologas paprastai skiria progesterono pakaitalą: utrozhestan arba duphaston. Šie vaistai vartojami griežtai po ovuliacijos. Jei pastojote, vartoti iki 10-12 savaičių. Staigus progesterono vartojimo nutraukimas antroje nėštumo fazėje gali sukelti nėštumo nutraukimo grėsmę.
Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas diagramoms su trumpu antruoju etapu. Jei antroji fazė yra trumpesnė nei 10 dienų, tuomet taip pat galima spręsti, kad antroji fazė yra nepakankama.
Situacijų, kai bazinė temperatūra išlieka pakilusi ilgiau nei 14 dienų, pasitaiko nėštumo metu, formuojantis kiaušidžių geltonkūnio cistai, taip pat esant ūminiam dubens organų uždegiminiam procesui.
Jei kartu su žema temperatūra antroje fazėje jūsų diagrama rodo nedidelį temperatūros pakilimą (0,2-0,3 C) po ovuliacijos, tada tokia kreivė gali rodyti ne tik progesterono, bet ir hormono estrogeno trūkumą. .
Dėl padidėjusio hipofizės hormono prolaktino, atsakingo už nėštumą ir žindymą, kiekio, bazinės temperatūros grafikas šiuo atveju gali būti panašus į nėščios moters grafiką. Menstruacijų, kaip ir nėštumo metu, gali nebūti. Hiperprolaktinemijos bazinės temperatūros diagramos pavyzdys
Kai ovuliacija stimuliuojama, ypač klomifenu (klostilbegitu), naudojant duphastoną antroje ciklo fazėje, bazinės temperatūros grafikas, kaip taisyklė, tampa „normalus“ - dviejų fazių, su ryškiu fazės perėjimu. gana aukšta temperatūra antroje fazėje su būdingais „žingsniais“ (temperatūra pakyla 2 kartus) ir nedideliu depresiškumu. Jeigu temperatūros grafikas stimuliacijos metu, priešingai, ji sutrinka ir nukrypsta nuo įprastos, tai gali reikšti neteisingą vaistų dozės parinkimą arba netinkamą stimuliacijos scenarijų (gali prireikti kitų vaistų). Temperatūros padidėjimas pirmoje fazėje po stimuliacijos klomifenu taip pat atsiranda esant individualiam jautrumui vaistui.
Žema arba aukšta temperatūra abiejose fazėse, jei temperatūrų skirtumas yra ne mažesnis kaip 0,4 laipsnio, nėra patologija. Tai individuali savybė kūnas. Matavimo metodas taip pat gali turėti įtakos temperatūros vertėms. Paprastai, matuojant per burną, bazinė temperatūra yra 0,2 laipsnio žemesnė nei matuojant tiesiosios žarnos ar makšties.
Jei griežtai laikotės temperatūros matavimo taisyklių ir bent 2 ciklus iš eilės stebite bazinės temperatūros diagramoje nurodytas problemas, kreipkitės į gydytoją dėl papildomų tyrimų. Saugokitės, kad ginekologas diagnozes nustatytų tik pagal diagramas. Į ką reikia atkreipti dėmesį:
anovuliaciniai grafikai
reguliarus ciklo vėlavimas, kai nėštumas neįvyksta
vėlyva ovuliacija ir kelių ciklų nepastojimas
prieštaringos diagramos su neaiškia ovuliacija
grafikai su aukšta temperatūra viso ciklo metu
diagramos su žema temperatūra viso ciklo metu
tvarkaraščiai su trumpu (mažiau nei 10 dienų) antruoju etapu
diagramos su aukšta temperatūra antroje ciklo fazėje ilgiau nei 18 dienų be menstruacijų pradžios ir neigiamas testas nėštumui
nepaaiškinamas kraujavimas arba sunkios išskyros ciklo viduryje
gausios menstruacijos trunkantis ilgiau nei 5 dienas
grafikai, kurių temperatūrų skirtumas pirmoje ir antroje fazėse yra mažesnis nei 0,4 laipsnio
ciklai trumpesni nei 21 diena arba ilgesni nei 35 dienos
diagramos su aiškiai apibrėžta ovuliacija, reguliarūs lytiniai santykiai ovuliacijos metu ir nėštumas kelis ciklus
Vidutinė antrosios ciklo fazės vertė (po temperatūros pakilimo) viršija vidutinę pirmosios fazės vertę mažiau nei 0,4°C.
Antroje ciklo fazėje būna temperatūros kritimai (temperatūra nukrenta žemiau 37°C).
Temperatūros kilimas ciklo viduryje tęsiasi ilgiau nei 3–4 dienas.
Antrasis etapas yra trumpas (mažiau nei 8 dienos).
Nėštumo nustatymo pagal bazinę temperatūrą metodas veikia su sąlyga, kad cikle yra ovuliacija, nes esant tam tikroms sveikatos problemoms bazinė temperatūra gali padidėti savavališkai ilgą laiką, o menstruacijos gali nebūti. Ryškus pavyzdys Toks sutrikimas yra hiperprolaktinemija, kurią sukelia padidėjusi hormono prolaktino gamyba hipofizėje. Prolaktinas yra atsakingas už nėštumo ir laktacijos palaikymą ir paprastai padidėja tik nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žr. Įprastų būklių ir įvairių sutrikimų grafikų pavyzdžius).
Bazinės temperatūros svyravimai skirtingose menstruacinio ciklo fazėse atsiranda dėl skirtingo hormonų lygio, atsakingo už 1 ir 2 fazes.
Menstruacijų metu bazinė temperatūra visada yra pakilusi (apie 37,0 ir daugiau). Pirmoje ciklo fazėje (folikulinėje) prieš ovuliaciją bazinė temperatūra žema, iki 37,0 laipsnių.
Prieš ovuliaciją bazinė temperatūra sumažėja, o iškart po ovuliacijos pakyla 0,4 - 0,5 laipsnio ir išlieka pakilusi iki kitų menstruacijų.
Moterims, kurių mėnesinių ciklas skiriasi, folikulinės fazės trukmė skiriasi, o liuteininės (antrosios) ciklo fazės trukmė yra maždaug tokia pati ir neviršija 12-14 dienų. Taigi, jei bazinė temperatūra po šuolio (tai rodo ovuliaciją) išlieka pakilusi ilgiau nei 14 dienų, tai aiškiai rodo nėštumą.
Šis nėštumo nustatymo metodas veikia su sąlyga, kad cikle yra ovuliacija, nes esant tam tikroms sveikatos problemoms bazinė temperatūra gali padidėti savavališkai ilgą laiką, gali nebūti menstruacijų. Ryškus tokio sutrikimo pavyzdys yra hiperprolaktinemija, kurią sukelia padidėjusi hormono prolaktino gamyba hipofizėje. Prolaktinas yra atsakingas už nėštumo ir laktacijos palaikymą ir paprastai padidėja tik nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Jei moteris yra nėščia, menstruacijų nebus, o temperatūra išliks pakilusi viso nėštumo metu. Bazinės temperatūros sumažėjimas nėštumo metu gali rodyti hormonų, palaikančių nėštumą, trūkumą ir jo nutraukimo grėsmę.
Kai atsiranda nėštumas, daugeliu atvejų implantacija įvyksta praėjus 7-10 dienų po ovuliacijos – apvaisinto kiaušinėlio patekimo į endometriumą (vidinį gimdos gleivinę). IN retais atvejais stebima ankstyva (iki 7 dienų) arba vėlyva (po 10 dienų) implantacija. Deja, neįmanoma patikimai nustatyti implantacijos buvimo ar nebuvimo nei pagal diagramą, nei naudojant ultragarsą apsilankius pas ginekologą. Tačiau yra keletas požymių, rodančių, kad implantacija įvyko. Visi šie požymiai gali būti aptikti praėjus 7-10 dienų po ovuliacijos:
Gali būti, kad šiomis dienomis atsiranda nedidelių išskyrų, kurios išnyksta per 1-2 dienas. Tai gali būti vadinamasis implantacinis kraujavimas. Kiaušialąstei implantuojant į vidinę gimdos gleivinę, pažeidžiamas endometriumas, dėl kurio nedidelis išskyros. Bet jei ciklo viduryje atsiranda reguliarios išskyros, o nėštumas neįvyksta, turėtumėte kreiptis į ginekologijos centrą.
Staigus temperatūros sumažėjimas iki vidurinės linijos vienai dienai antroje fazėje, vadinamasis implantacijos atitraukimas. Tai vienas iš požymių, dažniausiai stebimų diagramose su patvirtintu nėštumu. Šis atsitraukimas gali atsirasti dėl dviejų priežasčių. Pirma, nuo antrosios fazės vidurio pradeda mažėti hormono progesterono, atsakingo už temperatūros pakėlimą, gamyba, nėštumo metu jo gamyba vėl atsinaujina, o tai lemia temperatūros svyravimus. Antra, nėštumo metu išsiskiria hormonas estrogenas, kuris savo ruožtu mažina temperatūrą. Šių dviejų hormoninių poslinkių derinys lemia, kad grafike atsiranda implantacijos atitraukimas.
Jūsų diagrama tapo trifazė, o tai reiškia, kad antroje ciklo fazėje diagramoje matote temperatūros kilimą, panašų į ovuliaciją. Šis padidėjimas vėlgi susijęs su padidėjusia hormono progesterono gamyba po implantacijos.
Pavyzdinėje diagramoje parodytas implantacijos atitraukimas 21-ą ciklo dieną ir trečiosios fazės buvimas, pradedant nuo 26-osios ciklo dienos.
Toks ankstyvieji požymiai nėštumas, pvz., pykinimas, spaudimas krūtinėje, Dažnas šlapinimasis, žarnyno sutrikimas ar tiesiog nėštumo pojūtis taip pat neduoda tikslaus atsakymo. Jei turite visus šiuos požymius, galite nepastoti arba galite būti nėščia be jokių simptomų.
Visi šie požymiai gali patvirtinti nėštumą, tačiau neturėtumėte jais pasikliauti, nes yra daug pavyzdžių, kai požymių buvo, bet nėštumas neįvyko. Arba, priešingai, kai nėštumas įvyko, jokių požymių nebuvo. Patikimiausias išvadas galima padaryti, jei jūsų diagramoje aiškiai pakilo temperatūra, turėjote lytinių santykių 1-2 dienas prieš ovuliaciją arba jos metu, o temperatūra išlieka aukšta 14 dienų po ovuliacijos. Šiuo atveju atėjo laikas atlikti nėštumo testą, kuris pagaliau patvirtins jūsų lūkesčius.
Bazinės temperatūros matavimas yra vienas iš pagrindinių vaisingumo stebėjimo metodų, pripažintas Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO). Daugiau apie tai galite perskaityti PSO dokumento „Medicininiai tinkamumo naudoti kontracepcijos metodai kriterijai“ 117 puslapyje.
Naudojant bazinės temperatūros metodą, siekiant apsisaugoti nuo... nepageidaujamas nėštumas, reikia atsižvelgti į tai, kad pavojingos gali būti ne tik ovuliacijos dienos pagal bazinės temperatūros grafiką. Todėl laikotarpiu nuo menstruacijų pradžios iki 3 dienos vakaro po bazinės temperatūros pakilimo, kuris atsiranda po ovuliacijos, geriau naudoti papildomas priemones, apsaugančias nuo nepageidaujamo nėštumo.
Mūsų nuolatinė skaitytoja Natalija Gorškova parengė formą, kad galėtumėte greitai užpildyti ir automatiškai sudaryti bazinės temperatūros diagramą, kurią galėsite atsispausdinti ir parodyti gydytojui. Jį galite atsisiųsti iš nuorodos: tvarkaraščio forma.
Diagramos aptariamos forume
Dėmesio! Neįmanoma nustatyti diagnozės remiantis vien bazinės temperatūros diagramomis. Diagnozės nustatomos remiantis papildomais ginekologo atliktais tyrimais.
Bazinė (arba tiesiosios žarnos) temperatūra vadinama kūno temperatūra ramybės būsenoje po 3-6 valandų miego. Matavimas atliekamas tiesiojoje žarnoje, makštyje arba burnoje.
Tokių matavimų ypatumas yra absoliuti nepriklausomybė nuo aplinkos veiksnių. Metodą daugiau nei prieš pusę amžiaus pasiūlė anglas Maršalas ir jis pagrįstas biologiniu lytinių hormonų poveikiu, o tiksliau – hiperterminiu poveikiu, kurį progesteronas turi termoreguliacijos centrui (t. y. dėl jo pakyla temperatūra). ).
Bazinės temperatūros matavimo metodas yra svarbiausias kiaušidžių veiklos funkcinės diagnostikos testas. Remdamiesi duomenimis, jie stato bazinės temperatūros matavimo diagramos.
BT (bazinės temperatūros) matavimas atliekamas:
Dauguma moterų į dalykus nežiūri rimtai šis metodas ir vertinti tai kaip tik formalumą.
Tiesą sakant, matuojant BT gaunama Daug svarbios informacijos:
Norint gauti pakankamai informacijos ir objektyvių duomenų, bazinė temperatūra turi būti registruojama bent tris ciklus iš eilės.
Tokiu atveju reikėtų atsižvelgti į galimybę bendras temperatūros padidėjimas(įskaitant bazinį) dėl:
Galite naudoti įprastą gyvsidabrio ar elektroninį termometrą. Naudojant gyvsidabrio prietaisą, BT išmatuojamas per 5 minutes, tačiau elektroninį galima išimti po signalo matavimo pabaigai.
BT matavimo taisyklės
Prieš pradėdami sudaryti tvarkaraštį, turite žinoti, kaip BT paprastai keičiasi veikiant hormonams. Mėnesio ciklas moterys yra dviejų fazių:
Pirmuoju metu vystosi folikulas. Vėliau iš jo išsiskiria kiaušinis. Per šį laikotarpį kiaušidėse padidėja estrogeno sintezė. Bazinė temperatūra palaikoma žemiau 37 laipsnių.
Maždaug 12-16 dieną (tarp dviejų fazių) įvyksta ovuliacija. Iškart dieną prieš tai stebint staigus kritimas bazinė temperatūra. Temperatūra ovuliacijos metu pasiekia maksimumą, didėja 0,4 – iki 0,6 laipsnių. Pagal šį ženklą galite patikimai įvertinti ovuliacijos pradžią.
Liutealinės fazės (arba geltonkūnio fazės) trukmė yra maždaug 14 dienų. Jis baigiasi su menstruacijomis (išskyrus nėštumo atvejus). Ši fazė yra labai svarbi, nes geltonkūnis paruošia moters kūną nėštumui, palaikydamas aukštą progesterono ir mažą estrogeno kiekį. BT indikatorius šiuo atveju yra 37 ar daugiau laipsnių.
Jis registruojamas prieš pat menstruacijas, taip pat pirmosiomis naujo ciklo dienomis BT sumažėja maždaug 0,3 laipsnio, ir visas procesas kartojasi.
At geros būklės būtinai reikia stebėti sveikatą aprašyti temperatūros svyravimai. Padidėjimo ir tolesnio mažėjimo periodų nebuvimas rodo, kad nėra ovuliacijos proceso, dėl kurio atsiranda nevaisingumas.
Bazinė kūno temperatūra (BBT arba BBT) yra temperatūra, kuri nustatoma žmogui iš esmės pailsėjus. Jo matavimas leidžia gauti išsamią informaciją apie moters organizmo funkcijas – nustatyti ovuliaciją, lytinių hormonų lygį ir jų pusiausvyrą, taip pat galimas nėštumas ir jos tikimybę patologinė eiga. Kaip teisingai nustatyti BT ir sudaryti grafiką? Ir ar galima tokiu būdu nustatyti normalumą ir patologiją?
Bazinė temperatūra yra kūno temperatūra ramybės būsenoje. Būtina teisingo matavimo sąlyga – ankstesnis trijų–šešių valandų poilsis. Todėl optimalu rodmenis nustatyti po miego. Nepaisant tyrimo paprastumo, šis metodas visiškai atspindi hormoniniai svyravimai moters organizme, kiaušidžių funkcija ir reprodukcinės sistemos organų būklė. Todėl kreivės sudarymas pagal išmatuotą bazinę temperatūrą yra pirmas dalykas, kurį reikia padaryti namuose, norint nustatyti ovuliaciją ir žinoti, kaip ir kada geriausia planuoti nėštumą.
Dar 1950 metais buvo eksperimentiškai įrodytas lytinių hormonų vaidmuo formuojant moters kūno temperatūrą. Hormoninio fono estrogenų ir progestogenų komponentų koncentracija kinta viso ciklo metu. Ovuliacijos ir endometriumo (vidinio gimdos sluoksnio) susidarymo procesai antroje fazėje priklauso nuo lytinių hormonų lygio. Pakankamas jų kiekis svarbus normaliai nėštumo eigai, o trūkumas sukelia grėsmingus simptomus ir kiaušialąstės atsiskyrimą.
Paprastai padidėjus estrogenų hormonų lygiui, sumažėja medžiagų apykaitos procesai ir atitinkamai dubens organų temperatūra, kuri stebima pirmoje ciklo fazėje. Progesteronas stimuliuoja termoreguliacijos centrą, todėl antroje fazėje jis šiek tiek padidėja. Statant kreivę tai aiškiai išreikšta kaip pusės laipsnio ar daugiau padidėjimas.
Pagrindinis metodo trūkumas yra jo reliatyvumas - normalus grafikas gali lydėti estrogeno ir progesterono kiekio sumažėjimas absoliučiais skaičiais. Tačiau diegimo namuose paprastumas ir prieinamumas, informacijos turinys leidžia plačiai naudoti šis metodas planuojant nėštumą ir pradiniam nustatymui funkciniai sutrikimai moteryje.
Bazinės temperatūros diagrama yra vaizdinė medžiaga, kurią galima pateikti gydytojui. Jau pirmo susitikimo metu jo dekodavimas gali būti puiki pagalba susitikimui papildoma ekspertizė moteris.
Tvarkaraštis gali būti sudarytas kiekvienam, pavyzdžiui, kontracepcijai. BT padidės ovuliacijos dieną; šiuo metu reikia imtis papildomų apsaugos priemonių nuo nėštumo. BT pokytis skiriamas diagnostikos tikslais:
Tik profesionalas gali teisingai išanalizuoti rezultatą. Akušeris-ginekologas puikiai žino, kaip kinta bazinė temperatūra ovuliacijos ir nėštumo metu.
Svarbu žinoti, kaip teisingai išmatuoti ir įrašyti bazinės temperatūros rezultatą, ypač jei tai būtina norint nustatyti ovuliaciją. Iš esmės tai yra medžiagų apykaitos greičio ir šilumos perdavimo dubens organuose nustatymas. Norint gauti tiksliausius duomenis, būtina atlikti tyrimus tiesiojoje žarnoje. Tokiu būdu gali būti užfiksuoti net menkiausi svyravimai, kurie gali turėti įtakos rezultatui ir duomenų interpretacijai. Taip pat rekomenduojama laikytis šių taisyklių:
BT matavimą galima pradėti bet kuriuo metu patogus laikas- prieš menstruacijas, jų metu arba po jų. Paprastos rekomendacijos padės gauti tiksliausią rezultatą.
Paprastai kreivė atrodo kaip „skrendantys kirų sparnai“. Tai vaizdinė išraiška, kurią gydytojai dažnai naudoja savo praktikoje. Kad būtų galima aiškiai stebėti grafiko pokyčius, būtina laikytis kelių sąlygų:
Tikslus diagramos užpildymas padės padaryti ją kuo informatyvesnę. Remiantis atsiliepimais iš moterų, kurios jau seniai praktikuoja tiesiosios žarnos temperatūros nustatymą, tai paprasta ir nereikalauja specialių medicininių žinių. Galite palyginti gautus rodiklius su norma, naudodami šią lentelę.
Lentelė - Svarbios vertybės BT diagramoje ir įprastose parinktyse
Matavimo laikotarpis | Ką tai rodo? | Kas turėtų būti normalu |
---|---|---|
Nuo 1 iki 14 ciklo dienų | - Estrogeno lygis | - Iš karto po menstruacijų temperatūra nukrenta iki 36,6-36,2℃ |
Diena ar dvi iki ovuliacijos | - Ovuliacijos hormonų išsiskyrimo pikas | - Rodmenys pradeda kilti iki 36,6-36,7 ℃ |
Ovuliacijos išvakarėse (14 diena) | - Folikulo plyšimas, smarkiai padidėjus liuteinizuojančio hormono kiekiui | - Bazinė temperatūra ovuliacijos metu gali „nukristi“ 0,1–0,4 ℃ |
Iš karto po kiaušinėlio išsiskyrimo (ovuliacija) | - Normalus iškrovimas progesterono geltonkūnis | - Padidėjusi bazinė temperatūra visą laiką prieš menstruacijas (37-37,4 ℃) |
Nuo 16 iki 28 ciklo dienų | - Aukštas progesterono kiekis ciklo viduryje | - Nuo 12-14 dienų beveik iki menstruacijų pradžios tiesiosios žarnos temperatūra yra aukšta (virš 37 ℃) |
Menstruacijų išvakarėse | - progesterono kiekio sumažėjimas ciklo pabaigoje | - Temperatūros sumažinimas iki 36,8-36,7 ℃ |
Jei yra lytinių hormonų pusiausvyra, antrosios fazės rodmenys turi būti 0,4-0,6 °C didesni nei pirmosios. Tik specialistas gali tiksliausiai ir patikimiausiai palyginti lentelėje pateiktą ir matavimų metu gautą informaciją.
Sunku savarankiškai atlikti nuodugnią bazinės temperatūros diagramos analizę, jei ovuliacija sutrinka, ji gali turėti nestandartinę išvaizdą. Todėl geriau kreiptis į ginekologą dėl išsamaus paaiškinimo, ypač jei yra kokių nors problemų (nėštumo, pastojimo).
Gydytojai ir moterys turi susidoroti su šiais nukrypimais.
Kuriant kreives, visada domina klausimas, kaip ir kada galima nustatyti, ar nėštumas įvyko pagal bazinę temperatūrą. Galų gale, stebėdami ovuliaciją, dauguma tai daro norėdami padidinti pastojimo tikimybę.
Bazinės temperatūros pokyčių būdas yra svarbus tik ankstyvosiose nėštumo stadijose – 1 trimestre. 2 ir 3 trimestrais yra ir kitų diagnostiniai požymiai ir patikimesni tyrimai. Galimi šie variantai.
Jūs neturėtumėte kalbėti apie nėštumo prognozę, pagrįstą vien bazine temperatūra. Nėštumo eigai gali turėti įtakos ir kitos aplinkybės, kurios ne visada atsispindi grafike (embriono vystymosi patologija, infekcija).
Taigi tiesiosios žarnos temperatūros matavimas yra prieinamas ir paprastas būdas stebėti funkciją. moteriškas kūnas. Šis funkcinės diagnostikos testas dažnai padeda išsiaiškinti nevaisingumo problemas, įvairias endokrininiai sutrikimai. Nėštumo metu bazinė temperatūra paprastai pakyla prieš menstruacijas, o jei apvaisinimas neįvyko, sumažėja. Jei laikomasi visų rekomendacijų, šis metodas yra patikimesnis nei bet koks nėštumo testas. Informatyvu ir patartina matuoti temperatūrą tik iki 2 trimestro.
Spausdinti