Bazinės temperatūros diagramos su pavyzdžiais ir paaiškinimais. Bazinė temperatūra nėštumo metu ir jos planavimas, temperatūros diagrama

Matavimas bazinė temperatūra tai tikrai tapo liaudies gynimo priemonė nėštumo planavimas.

Kam matuoti bazinę temperatūrą
Bazinė arba tiesiosios žarnos temperatūra (BT)– Tai kūno temperatūra ramybės būsenoje po bent 3-6 valandų miego, temperatūra matuojama burnoje, tiesiojoje žarnoje ar makštyje. Šiuo metu išmatuotai temperatūrai veiksniai praktiškai neįtakoja išorinė aplinka. Patirtis rodo, kad daugelis moterų gydytojų reikalavimus matuoti bazinę temperatūrą suvokia kaip formalumą, o bazinė temperatūra nieko neišsprendžia, tačiau tai toli gražu ne.

Bazinės kūno temperatūros matavimo metodas buvo sukurtas 1953 m. anglų profesoriaus Marshallo ir remiasi tyrimų metodais, pagrįstais biologiniu lytinių hormonų poveikiu, būtent hiperterminiu (temperatūrų padidėjimu) progesterono poveikiu termoreguliacijos centrui. Bazinės kūno temperatūros matavimas yra vienas iš pagrindinių testų funkcinė diagnostika kiaušidžių darbas. Remiantis BT matavimo rezultatais, sudaromas grafikas, žemiau pateikta bazinės temperatūros grafikų analizė.

Matuoti bazinę temperatūrą ir sudaryti diagramas ginekologijoje rekomenduojama šiais atvejais:

• Jeigu jau metus bandote pastoti nesėkmingai
• Jei įtariate save arba jūsų partnerį nevaisingą
• Jei ginekologas įtaria, kad turite hormoninių sutrikimų

Be minėtų atvejų, kai bazinės kūno temperatūros diagramą rekomenduoja ginekologas, Bazinę temperatūrą galite išmatuoti, jei:

• Ar norite padidinti savo nėštumo tikimybę?
• Eksperimentuojate su vaiko lyties planavimo metodais
• Norite stebėti savo kūną ir suprasti jame vykstančius procesus (tai gali padėti bendrauti su specialistais)

Patirtis rodo, kad daugelis moterų gydytojo reikalavimus matuoti bazinę temperatūrą suvokia kaip formalumą ir tai nieko neišsprendžia.

Faktiškai, Išmatavę bazinę kūno temperatūrą, jūs ir jūsų gydytojas galite sužinoti:

• Ar kiaušialąstė subręsta ir kada tai įvyksta (atitinkamai, apsaugos tikslais paryškinkite „pavojingas“ dienas arba, atvirkščiai, galimybę pastoti);
• Ar ovuliacija įvyko po to, kai kiaušinis subrendo?
• Nustatykite savo darbo kokybę endokrininė sistema
• Įtariamos ginekologinės problemos, tokios kaip endometritas
• Kada laukti kitų menstruacijų
• ar nėštumas įvyko dėl vėlavimo ar neįprastų menstruacijų;
• Įvertinkite, kaip teisingai kiaušidės fazėmis išskiria hormonus mėnesinių ciklas;

Bazinės temperatūros grafikas, sudarytas pagal visas matavimo taisykles, gali parodyti ne tik ovuliacijos buvimą cikle ar jos nebuvimą, bet ir reprodukcinės bei endokrininės sistemos ligas. Turite matuoti bazinę temperatūrą bent 3 ciklus, kad per šį laiką sukaupta informacija leistų tiksliai prognozuoti numatomą ovuliacijos datą ir palankiausią pastojimo laiką bei išvadas apie hormoninius sutrikimus. Tik ginekologas gali tiksliai įvertinti bazinės temperatūros lentelę. Bazinės temperatūros diagramos sudarymas gali padėti ginekologui nustatyti ciklo nukrypimus ir pasiūlyti ovuliacijos nebuvimą, tačiau tuo pat metu ginekologas nustato diagnozę tik ir išimtinai žiūrėdamas į bazinės temperatūros lentelę. papildomi testai o tyrimai dažniausiai parodo medikų neprofesionalumą.

Būtina matuoti bazinę temperatūrą, o ne kūno temperatūrą pažastyje. Bendras temperatūros padidėjimas dėl ligos, perkaitimo, fizinė veikla, valgymas, stresas, natūraliai veikia bazinės temperatūros rodiklius ir daro juos nepatikimi.

Termometras bazinei temperatūrai matuoti.

Jums reikės įprasto medicininio termometro: gyvsidabrio arba elektroninio. Naudodami gyvsidabrio termometrą, penkias minutes išmatuokite bazinę temperatūrą. elektroninis termometras jis turi būti pašalintas po signalo apie matavimo pabaigą. Jam girgždėjus temperatūra dar kurį laiką kils, nes termometras fiksuoja momentą, kai temperatūra pakyla aukščiau labai lėtai (ir neklausyk nesąmonių apie termometro blogą kontaktą su išangės raumenimis ). Termometrą reikia paruošti iš anksto, vakare, padėjus jį prie lovos. Nedėkite gyvsidabrio termometrų po pagalve!

Bazinės temperatūros matavimo taisyklės.
1. Jei įmanoma, turėtumėte matuoti bazinę temperatūrą kiekvieną dieną, įskaitant mėnesines.

2. Galite matuoti burnoje, makštyje arba tiesiojoje žarnoje. Svarbiausia, kad matavimo vieta nesikeistų per visą ciklą. Pažasties temperatūros matavimas neduoda tikslių rezultatų. Naudodami oralinį bazinės temperatūros matavimo metodą, jūs dedate termometrą po liežuviu ir matuojate 5 minutes uždarę burną.
Naudojant makšties arba tiesiosios žarnos matavimo metodą, siaurą termometro dalį įkiškite į išangę arba makštį, matavimo trukmė 3 min. Dažniausias yra temperatūros matavimas tiesiojoje žarnoje.

3. Išmatuokite bazinę temperatūrą ryte, iškart po pabudimo ir prieš išlipdami iš lovos.

4. Tuo pačiu metu būtina išmatuoti bazinę temperatūrą (priimtinas nuo pusės valandos iki valandos (maksimaliai pusantros valandos) skirtumas). Jei nuspręsite savaitgalį pamiegoti ilgiau, užsirašykite apie tai savo tvarkaraštyje. Nepamirškite, kad kiekviena papildoma miego valanda pakelia bazinę temperatūrą maždaug 0,1 laipsnio.

5. Nuolatinis miegas prieš matuojant bazinę temperatūrą ryte turėtų trukti mažiausiai tris valandas. Todėl, jei matuojatės temperatūrą 8 val., bet atsikėlėte 7 val., kad eitumėte, pavyzdžiui, į tualetą, geriau prieš tai pasimatuoti BBT, kitaip įprastą 8 val. būti informatyvus.

6. Matuoti galite naudoti skaitmeninį arba gyvsidabrio termometrą. Svarbu vieno ciklo metu nekeisti termometro.
Jei naudojate gyvsidabrio termometras, tada prieš miegą nukratykite. Pastangos, kurias naudojate nukratydami termometrą prieš pat matuodami bazinę temperatūrą, gali turėti įtakos jūsų temperatūrai.

7. Bazinė temperatūra matuojama ramiai gulint. Nedarykite nereikalingų judesių, nesisukite, aktyvumas turi būti minimalus. Jokiu būdu nesikelkite pasiimti termometro! Todėl geriau pasiruošti iš vakaro ir padėti prie lovos, kad ranka pasiektum termometrą. Kai kurie ekspertai pataria atlikti matavimus net neatmerkus akių, nes dienos šviesa gali padidinti tam tikrų hormonų išsiskyrimą.

8. Termometro rodmenys imami iš karto po jo išėmimo.

9. Po matavimo geriausia iš karto užsirašyti bazinę temperatūrą. Priešingu atveju pamiršite arba susipainiosite. Bazinė temperatūra kiekvieną dieną yra maždaug tokia pati, skiriasi dešimtosiomis laipsnių. Pasikliaudami savo atmintimi, skaitydami galite susipainioti. Jei termometro rodmenys yra tarp dviejų skaičių, užrašykite apatinį rodmenį.

10. Grafike turi būti nurodytos priežastys, dėl kurių gali padidėti bazinė temperatūra (ARI, uždegiminės ligos ir tt).

11. Darbo kelionės, kelionės ir skrydžiai, lytiniai santykiai prieš naktį arba ryte gali labai paveikti bazinę temperatūrą.

12. Dėl lydimų ligų pakilusi temperatūra kūno temperatūra, jūsų bazinė temperatūra bus neinformatyvi ir ligos metu galėsite nebematuoti.

13. Įvairūs vaistai, tokie kaip migdomieji, raminamieji ir hormoniniai vaistai, gali turėti įtakos bazinei temperatūrai.
Matuoti bazinę temperatūrą ir kartu vartoti geriamuosius (hormoninius) kontraceptikus nėra prasmės. Bazinė temperatūra priklauso nuo hormonų koncentracijos tabletėse.

14. Po priėmimo didelis kiekis alkoholio, bazinė temperatūra bus neinformatyvi.

15. Dirbant naktį bazinė temperatūra matuojama dieną po ne mažiau kaip 3-4 valandų miego.

Bazinės kūno temperatūros (BT) įrašymo lentelėje turi būti šios eilutės:

Mėnesio diena
Ciklo diena
BT
Pastabos: Sunkus arba vidutinio sunkumo išskyros, nukrypimai, galintys turėti įtakos BT: bendra liga, įskaitant pakilusią temperatūrą, viduriavimą, lytinius santykius vakare (o juo labiau ryte), alkoholio vartojimą prieš dieną, BT matavimą neįprastu laiku, vėlyvą miegą (pvz., nuėjau miegoti 3 val., o išmatavo 6), imdamas migdomieji, stresas ir kt.

Stulpelyje „Pastabos“ įrašomi visi veiksniai, kurie vienaip ar kitaip gali turėti įtakos bazinės temperatūros pokyčiui.

Ši įrašymo forma labai naudinga tiek moteriai, tiek jos gydytojui galimos priežastys nevaisingumas, ciklo sutrikimai ir kt.

Bazinės kūno temperatūros metodo pagrindimas

Bazinė kūno temperatūra ciklo metu keičiasi veikiant hormonams.

Kiaušinio brendimo metu esant aukštam estrogeno kiekiui (pirmoji menstruacinio ciklo fazė, hipoterminė, „žema“), bazinė temperatūra yra žema; ovuliacijos išvakarėse ji nukrenta iki minimumo, o tada vėl pakyla, pasiekdamas maksimumą. Šią valandą įvyksta ovuliacija. Po ovuliacijos prasideda aukštos temperatūros fazė (antroji mėnesinių ciklo fazė, hiperterminė, „aukšta“), kurią sukelia mažas estrogenų ir aukštas lygis progesteronas. Nėštumas, veikiamas progesterono, taip pat vyksta tik esant aukštai temperatūrai. Skirtumas tarp „žemos“ (hipoterminės) ir „aukštos“ (hiperterminės) fazės yra 0,4–0,8 °C. Tik kai tikslus matavimas bazinė kūno temperatūra gali fiksuoti „žemos“ temperatūros lygį pirmoje menstruacinio ciklo pusėje, perėjimą nuo „žemos“ prie „aukštos“ ovuliacijos dieną ir temperatūros lygį antroje ciklo fazėje.

Paprastai menstruacijų metu temperatūra išlieka 37°C. Folikulų brendimo laikotarpiu (pirmoji ciklo fazė) temperatūra neviršija 37°C. Prieš pat ovuliaciją ji sumažėja (estrogeno veikimo rezultatas), o po jos bazinė temperatūra pakyla iki 37,1 ° C ir daugiau (progesterono įtaka). Iki kitų menstruacijų bazinė temperatūra išlieka pakilusi ir iki pirmosios mėnesinių dienos šiek tiek sumažėja. Jei bazinė temperatūra pirmoje fazėje, palyginti su antruoju, yra aukšta, tai gali reikšti mažą estrogeno kiekį organizme ir jį reikia koreguoti. vaistai kurių sudėtyje yra moteriškų lytinių hormonų. Priešingai, jei antroje fazėje, palyginti su pirmuoju, stebima žema bazinė temperatūra, tai yra žemo progesterono lygio rodiklis ir čia taip pat skiriami vaistai koregavimui. hormonų lygis. Tai galima padaryti tik atlikus atitinkamus hormonų tyrimus ir paskyrus gydytoją.

Nuolatinis dviejų fazių ciklas rodo įvykusią ovuliaciją ir funkciniu aktyvumo buvimą Geltonkūnis(teisingas kiaušidžių veiklos ritmas).
Temperatūros pakilimo antroje ciklo fazėje nebuvimas (monotoninė kreivė) arba reikšmingi temperatūros svyravimai tiek pirmoje, tiek antroje ciklo pusėje, kai nėra stabilaus pakilimo, rodo inokuliaciją (kiaušinio neišsiskyrimą). iš kiaušidžių).
Uždelstas pakilimas ir jo trumpa trukmė (hipoterminė fazė 2–7, iki 10 dienų) stebima sutrumpėjus liuteininei fazei, nepakankamai pakilus (0,2–0,3 ° C) - esant nepakankamam geltonkūnio funkcionavimui.
Dėl termogeninio progesterono poveikio kūno temperatūra pakyla mažiausiai 0,33 ° C (poveikis trunka iki liuteino pabaigos, tai yra antrosios menstruacinio ciklo fazės). Progesterono lygis aukščiausią lygį pasiekia praėjus 8-9 dienoms po ovuliacijos, o tai apytiksliai atitinka laiką, kada apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi į gimdos sienelę.

Nurodydami bazinę temperatūrą, galite ne tik nustatyti, kada vyksta ovuliacija, bet ir sužinoti, kokie procesai vyksta jūsų kūne.

Bazinės temperatūros diagramų aiškinimas. Pavyzdžiai

Jei bazinės temperatūros diagrama sudaryta teisingai, atsižvelgiant į matavimo taisykles, ji gali atskleisti ne tik ovuliacijos buvimą ar nebuvimą, bet ir kai kurias ligas.

Dengimo linija
Linija brėžiama virš 6 temperatūros verčių pirmoje ciklo fazėje prieš ovuliaciją.
Čia neatsižvelgiama į pirmąsias 5 ciklo dienas, taip pat į dienas, kai temperatūrą gali paveikti įvairūs neigiami veiksniai(žr. temperatūros matavimo taisykles). Ši linija neleidžia daryti jokių išvadų iš grafiko ir yra tik iliustravimo tikslais.

Ovuliacijos linija
Norint įvertinti ovuliacijos pradžią, naudojamos Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) nustatytos taisyklės:
Trys temperatūros vertės iš eilės turi būti virš linijos, nubrėžtos per ankstesnes 6 temperatūros vertes, lygio.
Skirtumas tarp centrinės linijos ir trijų temperatūros verčių turi būti ne mažesnis kaip 0,1 laipsnio dvi dienas iš trijų ir bent 0,2 laipsnio vieną iš tų dienų.

Jei jūsų temperatūros kreivė atitinka šiuos reikalavimus, 1–2 dienas po ovuliacijos bazinės temperatūros diagramoje atsiras ovuliacijos linija.
Kartais PSO metodu ovuliacijos nustatyti neįmanoma dėl to, kad pirmoje ciklo fazėje yra aukšta temperatūra. Tokiu atveju bazinės temperatūros diagramai galite taikyti „pirštų taisyklę“. Ši taisyklė neapima temperatūros verčių, kurios skiriasi nuo ankstesnės ar vėlesnės temperatūros daugiau nei 0,2 laipsnio. Apskaičiuojant ovuliaciją į tokias temperatūros vertes neturėtų būti atsižvelgiama, jei bendra bazinės temperatūros diagrama yra normali.
Labiausiai optimalus laikas Apvaisinimo atveju atsižvelgiama į ovuliacijos dieną ir 2 dienas prieš ją.

Menstruacinio ciklo trukmė
Bendras ilgis Normalus ciklas neturi būti trumpesnis nei 21 diena ir ne ilgesnis kaip 35 dienos. Jei ciklai trumpesni ar ilgesni, gali kilti kiaušidžių funkcijos sutrikimas, kuris dažnai yra nevaisingumo priežastis ir reikalauja ginekologo gydymo.

Antrosios fazės ilgis
Bazinės temperatūros diagrama yra padalinta į pirmą ir antrą fazes. Padalijimas vyksta ten, kur pažymėta ovuliacijos linija (vertikali). Atitinkamai, pirmoji ciklo fazė yra grafiko segmentas prieš ovuliaciją, o antroji ciklo fazė yra po ovuliacijos.

Antrosios ciklo fazės trukmė paprastai yra nuo 12 iki 16 dienų, dažniausiai 14 dienų. Priešingai, pirmosios fazės trukmė gali labai skirtis ir šie variantai yra individuali norma. Tuo pačiu metu sveikos moters skirtingų ciklų pirmosios ir antrosios fazės trukmės skirtumai neturėtų būti reikšmingi. Bendra ciklo trukmė paprastai keičiasi tik dėl pirmosios fazės trukmės.

Viena iš problemų, nustatytų diagramose ir patvirtinta vėlesniais hormoniniai tyrimai– tai antrojo etapo nesėkmė. Jei bazinę temperatūrą matuojate per kelis ciklus, laikydamiesi visų matavimo taisyklių, o antroji fazė yra trumpesnė nei 10 dienų, tai yra priežastis kreiptis į ginekologą. Be to, jei reguliariai lytiškai santykiaujate ovuliacijos metu, nėštumas neįvyksta, o antrosios fazės trukmė yra apatinė riba(10 ar 11 dienų), tai gali reikšti antrojo etapo nepakankamumą.

Temperatūros skirtumas
Paprastai pirmosios ir antrosios fazės vidutinių temperatūrų skirtumas turėtų būti didesnis nei 0,4 laipsnio. Jei jis yra mažesnis, tai gali reikšti hormoninės problemos. Padarykite progesterono ir estrogeno kraujo tyrimą ir kreipkitės į ginekologą.

Bazinė temperatūra pakyla, kai progesterono koncentracija serume viršija 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Tačiau kai kuriems pacientams buvo nustatyta monofazinė bazinė temperatūra normalus lygis progesteronas antroje ciklo fazėje. Be to, monofazinė bazinė temperatūra stebima maždaug 20 % ovuliacijos ciklų. Paprastas dvifazės bazinės temperatūros teiginys neįrodo normalios geltonkūnio funkcijos. Bazinė temperatūra taip pat negali būti naudojama nustatant ovuliacijos laiką, nes net ir neovuliuoto folikulo liuteinizacijos metu stebima dvifazė bazinė temperatūra. Nepaisant to, liuteininės fazės trukmė pagal bazinės temperatūros duomenis ir nedidelis bazinės temperatūros kilimo greitis po ovuliacijos daugelio autorių yra pripažinti kriterijais diagnozuojant neovuliuojančio folikulo liuteinizacijos sindromą.

Klasikiniuose ginekologiniuose vadovuose aprašomi penki pagrindiniai temperatūros kreivių tipai.

Įprastas dviejų fazių ciklas pagal bazinės temperatūros diagramą
Tokie grafikai rodo temperatūros padidėjimą antroje ciklo fazėje ne mažiau kaip 0,4 C; pastebimas „priešovuliacinis“ ir „priešmenstruacinis“ temperatūros kritimas. Temperatūros padidėjimo trukmė po ovuliacijos yra 12-14 dienų. Ši kreivė būdinga normaliam dviejų fazių menstruaciniam ciklui.

Pavyzdinėje diagramoje parodytas prieš ovuliaciją įvykęs kritimas 12 ciklo dieną (temperatūra ženkliai nukrenta likus dviem dienoms iki ovuliacijos), taip pat priešmenstruacinis kritimas nuo 26 ciklo dienos.

Antroje fazėje šiek tiek pakyla temperatūra. Temperatūros skirtumas pirmoje ir antroje fazėse ne didesnis kaip 0,2-0,3 C. Tokia kreivė gali rodyti estrogeno-progesterono trūkumą. Žemiau žiūrėkite grafikų pavyzdžius.

Jei tokie grafikai kartojasi nuo ciklo iki ciklo, tai gali reikšti hormonų disbalansas kurios yra nevaisingumo priežastis.
Bazinė temperatūra pradeda kilti tik prieš pat menstruacijas ir nėra „priešmenstruacinio“ temperatūros kritimo. Antroji ciklo fazė gali trukti mažiau nei 10 dienų. Ši kreivė būdinga dviejų fazių menstruaciniam ciklui su antrosios fazės nepakankamumu. Žemiau žiūrėkite grafikų pavyzdžius.

Nėštumas tokiame cikle yra įmanomas, tačiau nuo pat pradžių jam gresia pavojus. Šiuo metu moteris dar negali žinoti apie nėštumą, net ginekologams būtų sunku nustatyti diagnozę šiame etape. anksti. Turėdami tokį grafiką, gal ir ne apie nevaisingumą, o apie persileidimą. Būtinai kreipkitės į savo ginekologą, jei šis grafikas kartojasi 3 ciklus.

Cikle be ovuliacijos nesusiformuoja geltonkūnis, kuris gamina progesteroną ir turi įtakos bazinės kūno temperatūros padidėjimui. Tokiu atveju bazinės temperatūros diagrama nerodo temperatūros pakilimo ir ovuliacija neaptinkama. Jei grafike nėra ovuliacijos linijos, tai kalbame apie anovuliacinį ciklą.

Kiekvienai moteriai gali būti keli anovuliaciniai ciklai per metus – tai normalu ir nereikalauja medicininės intervencijos, tačiau jei tokia situacija kartojasi nuo ciklo iki ciklo, tuomet būtinai kreipkitės į ginekologą. Be ovuliacijos nėštumas neįmanomas!
Monotoniška kreivė atsiranda, kai per visą ciklą nėra ryškaus kilimo. Šis grafikas stebimas anovuliacinio (be ovuliacijos) ciklo metu. Žemiau žiūrėkite grafikų pavyzdžius.

Vidutiniškai moteris turi vieną anovuliacinį ciklą per metus ir šiuo atveju nėra pagrindo nerimauti. Tačiau anovuliaciniai grafikai, kurie kartojami nuo ciklo iki ciklo, yra labai rimta priežastis kreiptis į ginekologą. Be ovuliacijos moteris negali pastoti ir mes kalbame apie moterų nevaisingumą.

Estrogeno trūkumas
Chaotiška temperatūros kreivė. Diagrama rodo didelius temperatūrų diapazonus; jis netinka nė vienam iš aukščiau aprašytų tipų. Tokio tipo kreivė gali būti stebima tiek esant dideliam estrogenų trūkumui, tiek priklauso nuo atsitiktinių veiksnių. Žemiau pateikiami grafikų pavyzdžiai.
Kompetentingas ginekologas, prieš skirdamas vaistus, tikrai pareikalaus hormonų tyrimų ir atliks ultragarsinį tyrimą.

Aukšta bazinė temperatūra pirmoje fazėje

Bazinės temperatūros diagrama yra padalinta į pirmą ir antrą fazes. Padalijimas vyksta ten, kur pažymėta ovuliacijos linija (vertikali linija). Atitinkamai, pirmoji ciklo fazė yra grafiko segmentas prieš ovuliaciją, o antroji ciklo fazė yra po ovuliacijos.

Estrogeno trūkumas
Pirmoje ciklo fazėje į moteriškas kūnas Dominuojantis hormonas yra estrogenas. Šio hormono įtakoje bazinė temperatūra prieš ovuliaciją vidutiniškai svyruoja nuo 36,2 iki 36,5 laipsnių. Jei temperatūra pirmoje fazėje pakyla ir išlieka aukščiau šio lygio, galima manyti, kad yra estrogenų trūkumas. Tokiu atveju pirmosios fazės vidutinė temperatūra pakyla iki 36,5 - 36,8 laipsnių ir palaikoma tokiame lygyje. Norėdami padidinti estrogenų kiekį, ginekologai-endokrinologai skirs hormoninius vaistus.

Estrogenų trūkumas taip pat sukelia padidėjusią temperatūrą antroje ciklo fazėje (virš 37,1 laipsnio), o temperatūra kyla lėčiau ir trunka ilgiau nei 3 dienas.

Naudojant pavyzdinį grafiką, temperatūra pirmoje fazėje viršija 37,0 laipsnių, antroje fazėje pakyla iki 37,5, temperatūros kilimas 0,2 laipsnio 17 ir 18 ciklo dienomis yra nereikšmingas. Tręšimas ciklu su tokiu grafiku yra labai problemiškas.

Priedų uždegimas
Kita temperatūros padidėjimo priežastis pirmoje fazėje gali būti priedų uždegimas. Tokiu atveju temperatūra pakyla tik kelias dienas pirmoje fazėje iki 37 laipsnių, o vėliau vėl nukrenta. Tokiuose grafikuose sunku apskaičiuoti ovuliaciją, nes toks padidėjimas „užmaskuoja“ ovuliacijos padidėjimą.

Pavyzdiniame grafike temperatūra pirmoje ciklo fazėje palaikoma 37,0 laipsnių, padidėjimas atsiranda staigiai ir taip pat smarkiai sumažėja. Temperatūros padidėjimas 6-ą ciklo dieną gali būti klaidingai laikomas ovuliacijos padidėjimu, tačiau iš tikrųjų tai greičiausiai rodo uždegimą. Štai kodėl taip svarbu matuoti temperatūrą viso ciklo metu, kad būtų išvengta scenarijaus, kai temperatūra pakyla dėl uždegimo, tada vėl nukrenta, o vėliau pakyla dėl ovuliacijos.

Endometritas
Paprastai pirmoje fazėje temperatūra turėtų sumažėti menstruacinio kraujavimo metu. Jei jūsų temperatūra ciklo pabaigoje nukrenta prieš menstruacijų pradžią ir vėl pakyla iki 37,0 laipsnių prasidėjus mėnesinėms (rečiau 2-3 ciklo dieną), tai gali reikšti, kad yra endometritas.

Žema temperatūra antroje menstruacinio ciklo fazėje

Antroje ciklo fazėje bazinė temperatūra turėtų labai skirtis (apie 0,4 laipsnio) nuo pirmosios fazės ir būti 37,0 laipsnių ar aukštesnė, jei matuojate temperatūrą rektaliniu būdu. Jei temperatūrų skirtumas yra mažesnis nei 0,4 laipsnio, o vidutinė antrosios fazės temperatūra nesiekia 36,8 laipsnių, tai gali reikšti problemas.

Geltonkūnio trūkumas
Antroje ciklo fazėje moters organizmas pradeda gaminti hormoną progesteroną arba geltonkūnio hormoną. Šis hormonas yra atsakingas už temperatūros pakėlimą antroje ciklo fazėje ir užkerta kelią mėnesinėms. Jei šio hormono nepakanka, temperatūra kyla lėtai ir dėl to gali kilti pavojus nėštumui.

Temperatūra, kai trūksta geltonkūnio, pakyla prieš pat menstruacijas ir nėra „priešmenstruacinio“ kritimo. Tai gali rodyti hormonų trūkumą. Diagnozė nustatoma remiantis progesterono kraujo tyrimu antroje ciklo fazėje. Jei jo vertės sumažėja, ginekologas paprastai skiria progesterono pakaitalą: utrozhestan arba duphaston. Šie vaistai vartojami griežtai po ovuliacijos. Jei pastojote, vartoti iki 10-12 savaičių. Staigus progesterono vartojimo nutraukimas antroje nėštumo fazėje gali sukelti nėštumo nutraukimo grėsmę.

Ypatingas dėmesys reikia atkreipti dėmesį į diagramas su trumpu antruoju etapu. Jei antroji fazė yra trumpesnė nei 10 dienų, tuomet taip pat galima spręsti, kad antroji fazė yra nepakankama.
Situacijų, kai bazinė temperatūra išlieka pakilusi ilgiau nei 14 dienų, pasitaiko nėštumo metu, formuojantis kiaušidžių geltonkūnio cistai, taip pat esant ūminiam dubens organų uždegiminiam procesui.

Estrogeno-progesterono trūkumas
Jei kartu su žema temperatūra antroje fazėje jūsų diagrama rodo nedidelį temperatūros pakilimą (0,2-0,3 C) po ovuliacijos, tada tokia kreivė gali rodyti ne tik progesterono, bet ir hormono estrogeno trūkumą. .

Hiperprolaktinemija
Dėl padidėjusio hipofizės hormono prolaktino, atsakingo už nėštumą ir žindymą, kiekio, bazinės temperatūros grafikas šiuo atveju gali būti panašus į nėščios moters grafiką. Menstruacijų, kaip ir nėštumo metu, gali nebūti. Hiperprolaktinemijos bazinės temperatūros diagramos pavyzdys

Bazinės temperatūros diagrama ovuliacijos stimuliacijai
Kai ovuliacija stimuliuojama, ypač klomifenu (klostilbegitu), naudojant duphastoną antroje žindymo fazėje, bazinės temperatūros grafikas, kaip taisyklė, tampa „normalus“ - dviejų fazių, su ryškiu fazės perėjimu, su gana dideliu aukštos temperatūros antroje fazėje su būdingais „žingsniais“ (temperatūra pakyla 2 kartus) ir nedideliu kritimu. Jei temperatūrų grafikas stimuliacijos metu, atvirkščiai, sutrinka ir nukrypsta nuo įprastos, tai gali reikšti neteisingą vaistų dozės parinkimą arba netinkamą stimuliavimo scenarijų (gali prireikti kitų vaistų). Temperatūros padidėjimas pirmoje fazėje po stimuliacijos klomifenu taip pat atsiranda esant individualiam jautrumui vaistui.

Ypatingi bazinės temperatūros diagramos atvejai
Žema arba aukšta temperatūra abiejose fazėse, jei temperatūrų skirtumas yra ne mažesnis kaip 0,4 laipsnio, nėra patologija. Tai individuali savybė kūnas. Matavimo metodas taip pat gali turėti įtakos temperatūros vertėms. Paprastai, matuojant per burną, bazinė temperatūra yra 0,2 laipsnio žemesnė nei matuojant tiesiosios žarnos ar makšties.

Kada kreiptis į ginekologą?

Jei griežtai laikotės temperatūros matavimo taisyklių ir bent 2 ciklus iš eilės stebite aprašytas problemas bazinės temperatūros diagramoje, kreipkitės į gydytoją. papildomi tyrimai. Saugokitės, kad ginekologas diagnozes nustatytų tik pagal diagramas. Į ką reikia atkreipti dėmesį:

• ◦ anovuliaciniai grafikai
• reguliarus ciklo vėlavimas, kai nėštumas neįvyksta
• vėlyva ovuliacija ir nesugebėjimas pastoti kelis ciklus
• prieštaringos diagramos su neaiškia ovuliacija
• grafikai su aukšta temperatūra viso ciklo metu
• diagramos su žema temperatūra viso ciklo metu
• tvarkaraščiai su trumpu (mažiau nei 10 dienų) antruoju etapu
• diagramos su aukšta temperatūra antroje ciklo fazėje ilgiau nei 18 dienų be menstruacijų pradžios ir neigiamas testas nėštumui
• nepaaiškinamas kraujavimas arba sunkios išskyros ciklo viduryje
• gausios menstruacijos trunkantis ilgiau nei 5 dienas
• grafikai, kurių temperatūrų skirtumas pirmoje ir antroje fazėse yra mažesnis nei 0,4 laipsnio
• ciklai trumpesni nei 21 diena arba ilgesni nei 35 dienos
• diagramos su aiškiai apibrėžta ovuliacija, reguliarūs lytiniai santykiai ovuliacijos metu ir nėštumas kelis ciklus

Galimo nevaisingumo požymiai pagal bazinės temperatūros diagramą:

• Vidutinė antrosios ciklo fazės vertė (po temperatūros pakilimo) viršija vidutinę pirmosios fazės vertę mažiau nei 0,4°C.
• Antroje ciklo fazėje būna temperatūros kritimai (temperatūra nukrenta žemiau 37°C).
• Temperatūros kilimas ciklo viduryje tęsiasi ilgiau nei 3–4 dienas.
• Antrasis etapas yra trumpas (mažiau nei 8 dienos).

Nėštumo nustatymas pagal bazinę temperatūrą

Nėštumo nustatymo pagal bazinę temperatūrą metodas veikia su sąlyga, kad cikle yra ovuliacija, nes esant tam tikroms sveikatos problemoms bazinė temperatūra gali padidėti savavališkai ilgą laiką, o menstruacijos gali nebūti. Ryškus pavyzdys Toks sutrikimas yra hiperprolaktinemija, kurią sukelia padidėjusi hormono prolaktino gamyba hipofizėje. Prolaktinas yra atsakingas už nėštumo ir laktacijos palaikymą ir paprastai padidėja tik nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žr. Įprastų būklių ir įvairių sutrikimų grafikų pavyzdžius).

Bazinės temperatūros svyravimai skirtingos fazės Menstruacinis ciklas atsiranda dėl skirtingo hormonų lygio, atsakingo už 1 ir 2 fazes.
Menstruacijų metu bazinė temperatūra visada yra pakilusi (apie 37,0 ir daugiau). Pirmoje ciklo fazėje (folikulinėje) prieš ovuliaciją bazinė temperatūra žema, iki 37,0 laipsnių.
Prieš ovuliaciją bazinė temperatūra sumažėja, o iškart po ovuliacijos pakyla 0,4 - 0,5 laipsnio ir išlieka pakilusi iki kitų menstruacijų.

Moterims, kurių mėnesinių ciklas skiriasi, folikulinės fazės trukmė skiriasi, o liuteininės (antrosios) ciklo fazės trukmė yra maždaug tokia pati ir neviršija 12-14 dienų. Taigi, jei bazinė temperatūra po šuolio (tai rodo ovuliaciją) išlieka pakilusi ilgiau nei 14 dienų, tai aiškiai rodo nėštumą.

Šis nėštumo nustatymo metodas veikia su sąlyga, kad cikle yra ovuliacija, nes esant tam tikroms sveikatos problemoms bazinė temperatūra gali padidėti savavališkai ilgą laiką, gali nebūti menstruacijų. Ryškus tokio sutrikimo pavyzdys yra hiperprolaktinemija, kurią sukelia padidėjusi hormono prolaktino gamyba hipofizėje. Prolaktinas yra atsakingas už nėštumo ir laktacijos palaikymą ir paprastai padidėja tik nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Jei moteris yra nėščia, menstruacijų nebus, o temperatūra išliks pakilusi viso nėštumo metu. Bazinės temperatūros sumažėjimas nėštumo metu gali rodyti hormonų, palaikančių nėštumą, trūkumą ir jo nutraukimo grėsmę.

Kai atsiranda nėštumas, daugeliu atvejų implantacija įvyksta praėjus 7-10 dienų po ovuliacijos – apvaisinto kiaušinėlio patekimo į endometriumą (vidinį gimdos gleivinę). IN retais atvejais stebima ankstyva (iki 7 dienų) arba vėlyva (po 10 dienų) implantacija. Deja, neįmanoma patikimai nustatyti implantacijos buvimo ar nebuvimo nei pagal diagramą, nei naudojant ultragarsą apsilankius pas ginekologą. Tačiau yra keletas požymių, rodančių, kad implantacija įvyko. Visi šie požymiai gali būti aptikti praėjus 7-10 dienų po ovuliacijos:

Gali būti, kad šiomis dienomis atsiranda nedidelių išskyrų, kurios išnyksta per 1-2 dienas. Tai gali būti vadinamasis implantacinis kraujavimas. Kiaušialąstei implantuojant į vidinę gimdos gleivinę, pažeidžiamas endometriumas, dėl kurio nedidelis išskyros. Bet jei ciklo viduryje atsiranda reguliarios išskyros, o nėštumas neįvyksta, turėtumėte kreiptis į ginekologijos centrą.

Staigus temperatūros sumažėjimas iki vidurinės linijos vienai dienai antroje fazėje, vadinamasis implantacijos atitraukimas. Tai vienas iš požymių, dažniausiai stebimų diagramose su patvirtintu nėštumu. Šis atsitraukimas gali atsirasti dėl dviejų priežasčių. Pirma, nuo antrosios fazės vidurio pradeda mažėti hormono progesterono, atsakingo už temperatūros pakėlimą, gamyba, nėštumo metu jo gamyba vėl atsinaujina, o tai lemia temperatūros svyravimus. Antra, nėštumo metu išsiskiria hormonas estrogenas, kuris savo ruožtu mažina temperatūrą. Šių dviejų hormoninių poslinkių derinys lemia, kad grafike atsiranda implantacijos atitraukimas.

Jūsų diagrama tapo trifazė, o tai reiškia, kad antroje ciklo fazėje diagramoje matote temperatūros kilimą, panašų į ovuliaciją. Šis padidėjimas vėlgi susijęs su padidėjusia hormono progesterono gamyba po implantacijos.

Pavyzdinėje diagramoje parodytas implantacijos atitraukimas 21-ą ciklo dieną ir trečiosios fazės buvimas, pradedant nuo 26-osios ciklo dienos.

Toks ankstyvieji požymiai nėštumas, pvz., pykinimas, spaudimas krūtinėje, Dažnas šlapinimasis, žarnyno sutrikimas ar tiesiog nėštumo pojūtis taip pat neduoda tikslaus atsakymo. Jei turite visus šiuos požymius, galite nepastoti arba galite būti nėščia be jokių simptomų.

Visi šie požymiai gali patvirtinti nėštumą, tačiau neturėtumėte jais pasikliauti, nes yra daug pavyzdžių, kai požymių buvo, bet nėštumas neįvyko. Arba, priešingai, kai nėštumas įvyko, jokių požymių nebuvo. Patikimiausias išvadas galima padaryti, jei jūsų diagramoje aiškiai pakilo temperatūra, turėjote lytinių santykių 1-2 dienas prieš ovuliaciją arba jos metu, o temperatūra išlieka aukšta 14 dienų po ovuliacijos. Šiuo atveju atėjo laikas atlikti nėštumo testą, kuris pagaliau patvirtins jūsų lūkesčius.
Bazinės temperatūros matavimas yra vienas iš pagrindinių vaisingumo stebėjimo metodų, pripažintas Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO). Daugiau apie tai galite perskaityti PSO dokumento „Medicininiai tinkamumo naudoti kontracepcijos metodai kriterijai“ 117 puslapyje.
Naudojant bazinės temperatūros metodą, siekiant apsisaugoti nuo... nepageidaujamas nėštumas, reikia atsižvelgti į tai, kad pavojingos gali būti ne tik ovuliacijos dienos pagal bazinės temperatūros grafiką. Todėl laikotarpiu nuo menstruacijų pradžios iki 3 dienos vakaro po bazinės temperatūros pakilimo, kuris atsiranda po ovuliacijos, geriau naudoti papildomas priemones, apsaugančias nuo nepageidaujamo nėštumo.

Dėmesio! Neįmanoma nustatyti diagnozės remiantis vien bazinės temperatūros diagramomis. Diagnozės nustatomos remiantis papildomais ginekologo atliktais tyrimais.

Bazinės temperatūros matavimas tapo tikrai populiaria nėštumo planavimo priemone.

Kam matuoti bazinę temperatūrą

Bazinė arba tiesiosios žarnos temperatūra (BT)– Tai kūno temperatūra ramybės būsenoje po mažiausiai 3-6 valandų miego, temperatūra matuojama burnoje, tiesiojoje žarnoje ar makštyje. Šiuo metu išmatuotai temperatūrai aplinkos veiksniai praktiškai neįtakoja. Patirtis rodo, kad daugelis moterų gydytojų reikalavimus matuoti bazinę temperatūrą suvokia kaip formalumą, o bazinė temperatūra nieko neišsprendžia, tačiau tai toli gražu ne.

Bazinės kūno temperatūros matavimo metodas buvo sukurtas 1953 m. anglų profesoriaus Marshallo ir remiasi tyrimų metodais, pagrįstais biologiniu lytinių hormonų poveikiu, būtent hiperterminiu (temperatūrų padidėjimu) progesterono poveikiu termoreguliacijos centrui. Bazinės kūno temperatūros matavimas yra vienas pagrindinių kiaušidžių funkcijos funkcinės diagnostikos testų. Remiantis BT matavimo rezultatais, sudaromas grafikas, žemiau pateikta bazinės temperatūros grafikų analizė.

Matuoti bazinę temperatūrą ir sudaryti diagramas ginekologijoje rekomenduojama šiais atvejais:

Jeigu jau metus bandote pastoti nesėkmingai
Jei įtariate save arba jūsų partnerį nevaisingą
Jei ginekologas įtaria, kad turite hormoninių sutrikimų

Be minėtų atvejų, kai ginekologas rekomenduoja matuoti bazinę temperatūrą, bazinę temperatūrą galite išmatuoti, jei:

Ar norite padidinti savo nėštumo tikimybę?
Eksperimentuojate su vaiko lyties planavimo metodais
Norite stebėti savo kūną ir suprasti jame vykstančius procesus (tai gali padėti bendrauti su specialistais)

Patirtis rodo, kad daugelis moterų gydytojo reikalavimus matuoti bazinę temperatūrą suvokia kaip formalumą ir tai nieko neišsprendžia.

Tiesą sakant, matuodami bazinę kūno temperatūrą jūs ir jūsų gydytojas galite sužinoti:

Ar kiaušialąstė subręsta ir kada tai įvyksta (atitinkamai, apsaugos tikslais paryškinkite „pavojingas“ dienas arba, atvirkščiai, galimybę pastoti);
Ar ovuliacija įvyko po to, kai kiaušinis subrendo?
Nustatykite savo endokrininės sistemos kokybę
Įtariamos ginekologinės problemos, tokios kaip endometritas
Kada laukti kitų menstruacijų
ar nėštumas įvyko dėl vėlavimo ar neįprastų menstruacijų;
Įvertinti, kaip teisingai kiaušidės išskiria hormonus pagal mėnesinių ciklo fazes;

Bazinės temperatūros grafikas, sudarytas pagal visas matavimo taisykles, gali parodyti ne tik ovuliacijos buvimą cikle ar jos nebuvimą, bet ir reprodukcinės bei endokrininės sistemos ligas. Turite matuoti bazinę temperatūrą bent 3 ciklus, kad per šį laiką sukaupta informacija leistų tiksliai prognozuoti numatomą ovuliacijos datą ir palankiausią pastojimo laiką bei išvadas apie hormoninius sutrikimus. Tik ginekologas gali tiksliai įvertinti bazinės temperatūros lentelę. Bazinės temperatūros diagramos sudarymas gali padėti ginekologui nustatyti ciklo nukrypimus ir pasiūlyti ovuliacijos nebuvimą, tačiau tuo pačiu ginekologo diagnozė, pagrįsta tik bazinės temperatūros diagrama be papildomų tyrimų ir tyrimų, dažniausiai rodo medicininį neprofesionalumą.

Būtina matuoti bazinę temperatūrą, o ne kūno temperatūrą pažastyje. Bendras temperatūros padidėjimas dėl ligos, perkaitimo, fizinio aktyvumo, valgymo, streso natūraliai veikia bazinės temperatūros rodmenis ir daro juos nepatikimus.

Termometras bazinei temperatūrai matuoti.

Jums reikės įprasto medicininio termometro: gyvsidabrio arba elektroninio. Bazinė temperatūra gyvsidabrio termometru matuojama penkias minutes, tačiau po signalo apie matavimo pabaigą elektroninį termometrą reikia išimti. Jam girgždėjus temperatūra dar kurį laiką kils, nes termometras fiksuoja momentą, kai temperatūra pakyla aukščiau labai lėtai (ir neklausyk nesąmonių apie termometro blogą kontaktą su išangės raumenimis ). Termometrą reikia paruošti iš anksto, vakare, padėjus jį prie lovos. Nedėkite gyvsidabrio termometrų po pagalve!

Bazinės temperatūros matavimo taisyklės.

Jei įmanoma, bazinę temperatūrą turėtumėte matuoti kiekvieną dieną, įskaitant mėnesines.

Matavimai gali būti atliekami burnoje, makštyje arba tiesiojoje žarnoje. Svarbiausia, kad matavimo vieta nesikeistų per visą ciklą. Pažasties temperatūros matavimas neduoda tikslių rezultatų. Naudodami oralinį bazinės temperatūros matavimo metodą, jūs dedate termometrą po liežuviu ir matuojate 5 minutes uždarę burną.
Naudojant makšties arba tiesiosios žarnos matavimo metodą, siaurą termometro dalį įkiškite į išangę arba makštį, matavimo trukmė 3 min. Dažniausias yra temperatūros matavimas tiesiojoje žarnoje.

Išmatuokite bazinę temperatūrą ryte, iškart po pabudimo ir prieš išlipdami iš lovos.

Tuo pačiu metu būtina matuoti bazinę temperatūrą (galima skirtis nuo pusės valandos iki valandos (daugiausia pusantros valandos). Jei nuspręsite savaitgalį pamiegoti ilgiau, užsirašykite apie tai savo tvarkaraštyje. Nepamirškite, kad kiekviena papildoma miego valanda pakelia bazinę temperatūrą maždaug 0,1 laipsnio.

Nuolatinis miegas prieš matuojant bazinę temperatūrą ryte turėtų trukti mažiausiai tris valandas. Todėl, jei matuojatės temperatūrą 8 val., bet atsikėlėte 7 val., kad eitumėte, pavyzdžiui, į tualetą, geriau prieš tai pasimatuoti BBT, kitaip įprastą 8 val. būti informatyvus.

Matuoti galite naudoti skaitmeninį arba gyvsidabrio termometrą. Svarbu vieno ciklo metu nekeisti termometro.
Jei naudojate gyvsidabrio termometrą, prieš miegą jį nukratykite. Pastangos, kurias naudojate nukratydami termometrą prieš pat matuodami bazinę temperatūrą, gali turėti įtakos jūsų temperatūrai.

Bazinė temperatūra matuojama ramiai gulint. Nedarykite nereikalingų judesių, nesisukite, aktyvumas turi būti minimalus. Jokiu būdu nesikelkite pasiimti termometro! Todėl geriau pasiruošti iš vakaro ir padėti prie lovos, kad ranka pasiektum termometrą. Kai kurie ekspertai pataria atlikti matavimus net neatmerkus akių, nes dienos šviesa gali padidinti tam tikrų hormonų išsiskyrimą.

Termometro rodmenys imami iš karto po jo išėmimo.

Geriausia iš karto po matavimo užregistruoti bazinę temperatūrą. Priešingu atveju pamiršite arba susipainiosite. Bazinė temperatūra kiekvieną dieną yra maždaug tokia pati, skiriasi dešimtosiomis laipsnių. Pasikliaudami savo atmintimi, skaitydami galite susipainioti. Jei termometro rodmenys yra tarp dviejų skaičių, užrašykite apatinį rodmenį.

Grafike turi būti nurodytos priežastys, dėl kurių gali padidėti bazinė temperatūra (ūminės kvėpavimo takų infekcijos, uždegiminės ligos ir kt.).

Verslo kelionės, kelionės ir skrydžiai, lytiniai santykiai prieš naktį arba ryte gali labai paveikti bazinę temperatūrą.

Esant negalavimams, kuriuos lydi padidėjusi kūno temperatūra, bazinė temperatūra bus neinformatyvi, o ligos metu galite nebematuoti.

Įvairūs vaistai, tokie kaip migdomieji, raminamieji ir hormoniniai vaistai, gali turėti įtakos bazinei temperatūrai.
Matuoti bazinę temperatūrą ir kartu vartoti geriamuosius (hormoninius) kontraceptikus nėra prasmės. Bazinė temperatūra priklauso nuo hormonų koncentracijos tabletėse.

Išgėrus didelį kiekį alkoholio bazinė temperatūra bus neinformatyvi.

Dirbant naktį, bazinė temperatūra matuojama dieną po ne mažiau kaip 3-4 valandų miego.

Bazinės kūno temperatūros (BT) įrašymo lentelėje turi būti šios eilutės:

Mėnesio diena
Ciklo diena
BT
Pastabos: gausios ar vidutinio sunkumo išskyros, anomalijos, galinčios turėti įtakos BT: bendra liga, įskaitant karščiavimą, viduriavimą, lytinis aktas vakare (ir juo labiau ryte), alkoholio vartojimas dieną prieš, BT matavimas neįprastu laiku, ėjimas miegoti vėlai (pavyzdžiui, miegoti nuėjo 3 val., o matavosi 6 val.), migdomųjų vaistų vartojimas, stresas ir pan.

Stulpelyje „Pastabos“ įrašomi visi veiksniai, kurie vienaip ar kitaip gali turėti įtakos bazinės temperatūros pokyčiui.

Tokia įrašymo forma labai padeda tiek moteriai, tiek jos gydytojui suprasti galimas nevaisingumo priežastis, ciklo sutrikimus ir kt.

Bazinės kūno temperatūros metodo pagrindimas

Bazinė kūno temperatūra ciklo metu keičiasi veikiant hormonams.

Kiaušinio brendimo metu esant aukštam estrogeno kiekiui (pirmoji menstruacinio ciklo fazė, hipoterminė, „žema“), bazinė temperatūra yra žema; ovuliacijos išvakarėse ji nukrenta iki minimumo, o tada vėl pakyla, pasiekdamas maksimumą. Šią valandą įvyksta ovuliacija. Po ovuliacijos prasideda aukštos temperatūros fazė (antroji menstruacinio ciklo fazė, hiperterminė, „aukšta“), kurią sukelia mažas estrogeno kiekis ir didelis progesterono kiekis. Nėštumas, veikiamas progesterono, taip pat vyksta tik esant aukštai temperatūrai. Skirtumas tarp „žemos“ (hipoterminės) ir „aukštos“ (hiperterminės) fazės yra 0,4–0,8 °C. Tik tiksliai išmatavus bazinę temperatūrą galima užfiksuoti „žemos“ temperatūros lygį pirmoje menstruacinio ciklo pusėje, perėjimą nuo „žemos“ prie „aukštos“ ovuliacijos dieną ir temperatūros lygį antroji ciklo fazė.

Paprastai menstruacijų metu temperatūra išlieka 37°C. Folikulų brendimo laikotarpiu (pirmoji ciklo fazė) temperatūra neviršija 37°C. Prieš pat ovuliaciją ji sumažėja (estrogeno veikimo rezultatas), o po jos bazinė temperatūra pakyla iki 37,1 ° C ir daugiau (progesterono įtaka). Iki kitų menstruacijų bazinė temperatūra išlieka pakilusi ir iki pirmosios mėnesinių dienos šiek tiek sumažėja. Jei bazinė temperatūra pirmoje fazėje, palyginti su antruoju, yra aukšta, tai gali reikšti mažą estrogeno kiekį organizme ir jį reikia koreguoti vaistais, kurių sudėtyje yra moteriškų lytinių hormonų. Priešingai, jei antroje fazėje, palyginti su pirmuoju, stebima žema bazinė temperatūra, tai yra žemo progesterono lygio rodiklis, o hormonų lygiui koreguoti taip pat skiriami vaistai. Tai galima padaryti tik atlikus atitinkamus hormonų tyrimus ir paskyrus gydytoją.

Nuolatinis dviejų fazių ciklas rodo įvykusią ovuliaciją ir funkciškai aktyvų geltonkūnį (teisingą kiaušidžių ritmą).
Temperatūros pakilimo antroje ciklo fazėje nebuvimas (monotoninė kreivė) arba reikšmingi temperatūros svyravimai tiek pirmoje, tiek antroje ciklo pusėje, kai nėra stabilaus pakilimo, rodo inokuliaciją (kiaušinio neišsiskyrimą). iš kiaušidžių).
Uždelstas pakilimas ir jo trumpa trukmė (hipoterminė fazė 2–7, iki 10 dienų) stebima sutrumpėjus liuteininei fazei, nepakankamai pakilus (0,2–0,3 ° C) - esant nepakankamam geltonkūnio funkcionavimui.
Dėl termogeninio progesterono poveikio kūno temperatūra pakyla mažiausiai 0,33 ° C (poveikis trunka iki liuteino pabaigos, tai yra antrosios menstruacinio ciklo fazės). Progesterono lygis aukščiausią lygį pasiekia praėjus 8-9 dienoms po ovuliacijos, o tai apytiksliai atitinka laiką, kada apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi į gimdos sienelę.

Nurodydami bazinę temperatūrą, galite ne tik nustatyti, kada vyksta ovuliacija, bet ir sužinoti, kokie procesai vyksta jūsų kūne.

Bazinės temperatūros diagramų aiškinimas. Pavyzdžiai

Jei bazinės temperatūros diagrama sudaryta teisingai, atsižvelgiant į matavimo taisykles, ji gali atskleisti ne tik ovuliacijos buvimą ar nebuvimą, bet ir kai kurias ligas.

Dengimo linija

Linija brėžiama virš 6 temperatūros verčių pirmoje ciklo fazėje prieš ovuliaciją.

Čia neatsižvelgiama į pirmąsias 5 ciklo dienas, taip pat į dienas, kuriomis temperatūrą gali paveikti įvairūs neigiami veiksniai (žr. temperatūros matavimo taisykles). Ši linija neleidžia daryti jokių išvadų iš grafiko ir yra tik iliustravimo tikslais.

Ovuliacijos linija

Norint įvertinti ovuliacijos pradžią, naudojamos Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) nustatytos taisyklės:

Trys temperatūros vertės iš eilės turi būti virš linijos, nubrėžtos per ankstesnes 6 temperatūros vertes, lygio.
Skirtumas tarp centrinės linijos ir trijų temperatūros verčių turi būti ne mažesnis kaip 0,1 laipsnio dvi dienas iš trijų ir bent 0,2 laipsnio vieną iš tų dienų.

Jei jūsų temperatūros kreivė atitinka šiuos reikalavimus, 1–2 dienas po ovuliacijos bazinės temperatūros diagramoje atsiras ovuliacijos linija.

Kartais PSO metodu ovuliacijos nustatyti neįmanoma dėl to, kad pirmoje ciklo fazėje yra aukšta temperatūra. Tokiu atveju bazinės temperatūros diagramai galite taikyti „pirštų taisyklę“. Ši taisyklė neapima temperatūros verčių, kurios skiriasi nuo ankstesnės ar vėlesnės temperatūros daugiau nei 0,2 laipsnio. Į tokias temperatūros vertes nereikia atsižvelgti. skaičiuojant ovuliaciją, jei, apskritai, Bazinės temperatūros diagrama yra normali.

Optimaliausias pastojimo laikas yra ovuliacijos diena ir 2 dienos prieš ją.

Menstruacinio ciklo trukmė

Bendra ciklo trukmė paprastai neturi būti trumpesnė nei 21 diena ir ne ilgesnė kaip 35 dienos. Jei ciklai trumpesni ar ilgesni, gali kilti kiaušidžių funkcijos sutrikimas, kuris dažnai yra nevaisingumo priežastis ir reikalauja ginekologo gydymo.

Antrosios fazės ilgis

Bazinės temperatūros diagrama yra padalinta į pirmą ir antrą fazes. Padalijimas vyksta ten, kur pažymėta ovuliacijos linija (vertikali). Atitinkamai, pirmoji ciklo fazė yra grafiko segmentas prieš ovuliaciją, o antroji ciklo fazė yra po ovuliacijos.

Antrosios ciklo fazės trukmė paprastai yra nuo 12 iki 16 dienų, dažniausiai 14 dienų. Priešingai, pirmosios fazės trukmė gali labai skirtis ir šie skirtumai yra individuali norma. Tuo pačiu metu sveikos moters skirtingų ciklų pirmosios ir antrosios fazės trukmės skirtumai neturėtų būti reikšmingi. Bendra ciklo trukmė paprastai keičiasi tik dėl pirmosios fazės trukmės.

Viena iš problemų, nustatytų diagramose ir patvirtinta vėlesniais hormoniniais tyrimais, yra antrojo etapo nesėkmė. Jei bazinę temperatūrą matuojate per kelis ciklus, laikydamiesi visų matavimo taisyklių, o antroji fazė yra trumpesnė nei 10 dienų, tai yra priežastis kreiptis į ginekologą. Be to, jei reguliariai lytiškai santykiaujate ovuliacijos metu, nėštumas neįvyksta ir antrosios fazės trukmė yra ties apatine riba (10 ar 11 dienų), tai gali reikšti antrosios fazės nepakankamumą.

Temperatūros skirtumas

Paprastai pirmosios ir antrosios fazės vidutinių temperatūrų skirtumas turėtų būti didesnis nei 0,4 laipsnio. Jei jis mažesnis, tai gali reikšti hormonines problemas. Padarykite progesterono ir estrogeno kraujo tyrimą ir kreipkitės į ginekologą.

Bazinė temperatūra pakyla, kai progesterono koncentracija serume viršija 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Tačiau kai kuriems pacientams, kurių progesterono kiekis buvo normalus antroje ciklo fazėje, nustatyta monofazinė bazinė temperatūra. Be to, monofazinė bazinė temperatūra stebima maždaug 20 % ovuliacijos ciklų. Paprastas dvifazės bazinės temperatūros teiginys neįrodo normalios geltonkūnio funkcijos. Bazinė temperatūra taip pat negali būti naudojama nustatant ovuliacijos laiką, nes net ir neovuliuoto folikulo liuteinizacijos metu stebima dvifazė bazinė temperatūra. Nepaisant to, liuteininės fazės trukmė pagal bazinės temperatūros duomenis ir nedidelis bazinės temperatūros kilimo greitis po ovuliacijos daugelio autorių yra pripažinti kriterijais diagnozuojant neovuliuojančio folikulo liuteinizacijos sindromą.

Klasikiniuose ginekologiniuose vadovuose aprašomi penki pagrindiniai temperatūros kreivių tipai.

Tokie grafikai rodo temperatūros padidėjimą antroje ciklo fazėje ne mažiau kaip 0,4 C; pastebimas „priešovuliacinis“ ir „priešmenstruacinis“ temperatūros kritimas. Temperatūros padidėjimo trukmė po ovuliacijos yra 12-14 dienų. Ši kreivė būdinga normaliam dviejų fazių menstruaciniam ciklui.

Pavyzdinėje diagramoje parodytas prieš ovuliaciją įvykęs kritimas 12 ciklo dieną (temperatūra ženkliai nukrenta likus dviem dienoms iki ovuliacijos), taip pat priešmenstruacinis kritimas nuo 26 ciklo dienos.

Antroje fazėje šiek tiek pakyla temperatūra. Temperatūros skirtumas pirmoje ir antroje fazėse ne didesnis kaip 0,2-0,3 C. Tokia kreivė gali rodyti estrogeno-progesterono trūkumą. Žemiau žiūrėkite grafikų pavyzdžius.

Jei tokie grafikai kartojasi nuo ciklo iki ciklo, tai gali rodyti hormonų disbalansą, sukeliantį nevaisingumą.

Bazinė temperatūra pradeda kilti tik prieš pat menstruacijas ir nėra „priešmenstruacinio“ temperatūros kritimo. Antroji ciklo fazė gali trukti mažiau nei 10 dienų. Ši kreivė būdinga dviejų fazių menstruaciniam ciklui su antrosios fazės nepakankamumu. Žemiau žiūrėkite grafikų pavyzdžius.

Nėštumas tokiame cikle yra įmanomas, tačiau nuo pat pradžių jam gresia pavojus. Šiuo metu moteris dar negali žinoti apie nėštumą, net ginekologams būtų sunku nustatyti diagnozę tokia ankstyva stadija. Turėdami tokį grafiką, gal ir ne apie nevaisingumą, o apie persileidimą. Būtinai kreipkitės į savo ginekologą, jei šis grafikas kartojasi 3 ciklus.

Cikle be ovuliacijos nesusiformuoja geltonkūnis, kuris gamina progesteroną ir turi įtakos bazinės kūno temperatūros padidėjimui. Tokiu atveju bazinės temperatūros diagrama nerodo temperatūros pakilimo ir ovuliacija neaptinkama. Jei grafike nėra ovuliacijos linijos, tai kalbame apie anovuliacinį ciklą.

Kiekvienai moteriai gali būti keli anovuliaciniai ciklai per metus – tai normalu ir nereikalauja medicininės intervencijos, tačiau jei tokia situacija kartojasi nuo ciklo iki ciklo, tuomet būtinai kreipkitės į ginekologą. Be ovuliacijos nėštumas neįmanomas!

Monotoniška kreivė atsiranda, kai per visą ciklą nėra ryškaus kilimo. Šis grafikas stebimas anovuliacinio (be ovuliacijos) ciklo metu. Žemiau žiūrėkite grafikų pavyzdžius.

Vidutiniškai moteris turi vieną anovuliacinį ciklą per metus ir šiuo atveju nėra pagrindo nerimauti. Tačiau nuo ciklo iki ciklo besikartojantys anovuliacijos modeliai yra labai rimta priežastis kreiptis į ginekologą. Be ovuliacijos moteris negali pastoti ir mes kalbame apie moterų nevaisingumą.

Estrogeno trūkumas

Chaotiška temperatūros kreivė. Diagrama rodo didelius temperatūrų diapazonus; jis netinka nė vienam iš aukščiau aprašytų tipų. Tokio tipo kreivė gali būti stebima tiek esant dideliam estrogenų trūkumui, tiek priklauso nuo atsitiktinių veiksnių. Žemiau pateikiami grafikų pavyzdžiai.

Kompetentingas ginekologas, prieš skirdamas vaistus, tikrai pareikalaus hormonų tyrimų ir atliks ultragarsinį tyrimą.

Aukšta bazinė temperatūra pirmoje fazėje

Bazinės temperatūros diagrama yra padalinta į pirmą ir antrą fazes. Padalijimas vyksta ten, kur pažymėta ovuliacijos linija (vertikali linija). Atitinkamai, pirmoji ciklo fazė yra grafiko segmentas prieš ovuliaciją, o antroji ciklo fazė yra po ovuliacijos.

Estrogeno trūkumas

Pirmoje ciklo fazėje moters organizme dominuoja hormonas estrogenas. Šio hormono įtakoje bazinė temperatūra prieš ovuliaciją vidutiniškai svyruoja nuo 36,2 iki 36,5 laipsnių. Jei temperatūra pirmoje fazėje pakyla ir išlieka aukščiau šio lygio, galima manyti, kad yra estrogenų trūkumas. Tokiu atveju pirmosios fazės vidutinė temperatūra pakyla iki 36,5 - 36,8 laipsnių ir palaikoma tokiame lygyje. Norėdami padidinti estrogenų kiekį, ginekologai-endokrinologai skirs hormoninius vaistus.

Estrogenų trūkumas taip pat sukelia padidėjusią temperatūrą antroje ciklo fazėje (virš 37,1 laipsnio), o temperatūra kyla lėčiau ir trunka ilgiau nei 3 dienas.

Naudojant pavyzdinį grafiką, temperatūra pirmoje fazėje viršija 37,0 laipsnių, antroje fazėje pakyla iki 37,5, temperatūros kilimas 0,2 laipsnio 17 ir 18 ciklo dienomis yra nereikšmingas. Tręšimas ciklu su tokiu grafiku yra labai problemiškas.

Priedų uždegimas

Kita temperatūros padidėjimo priežastis pirmoje fazėje gali būti priedų uždegimas. Tokiu atveju temperatūra pakyla tik kelias dienas pirmoje fazėje iki 37 laipsnių, o vėliau vėl nukrenta. Tokiuose grafikuose sunku apskaičiuoti ovuliaciją, nes toks padidėjimas „užmaskuoja“ ovuliacijos padidėjimą.

Pavyzdiniame grafike temperatūra pirmoje ciklo fazėje palaikoma 37,0 laipsnių, padidėjimas atsiranda staigiai ir taip pat smarkiai sumažėja. Temperatūros padidėjimas 6-ą ciklo dieną gali būti klaidingai laikomas ovuliacijos padidėjimu, tačiau iš tikrųjų tai greičiausiai rodo uždegimą. Štai kodėl taip svarbu matuoti temperatūrą viso ciklo metu, kad būtų išvengta scenarijaus, kai temperatūra pakyla dėl uždegimo, tada vėl nukrenta, o vėliau pakyla dėl ovuliacijos.

Endometritas

Paprastai pirmoje fazėje temperatūra turėtų sumažėti menstruacinio kraujavimo metu. Jei jūsų temperatūra ciklo pabaigoje nukrenta prieš menstruacijų pradžią ir vėl pakyla iki 37,0 laipsnių prasidėjus mėnesinėms (rečiau 2-3 ciklo dieną), tai gali reikšti, kad yra endometritas.

Būdinga tai, kad temperatūra nukrinta prieš menstruacijas ir pakyla prasidėjus kitą ciklą. Jei iki menstruacijų pradžios per pirmąjį ciklą temperatūra nenukrenta, t.y. temperatūra išlieka tokio lygio, galima manyti, kad nėštumas, nepaisant prasidėjusio kraujavimo. Atlikite nėštumo testą ir kreipkitės į ginekologą, kuris atliks ultragarsą, kad nustatytų tikslią diagnozę.

Jei bazinė temperatūra pirmoje fazėje vieną dieną smarkiai pakyla, tai nieko nereiškia. Priedų uždegimas negali prasidėti ir baigtis per vieną dieną. Be to, estrogeno trūkumą galima daryti tik įvertinus visą grafiką, o ne atskirą temperatūrą pirmoje fazėje. Dėl ligų, kurias lydi aukšta arba pakilusi kūno temperatūra, nėra prasmės matuoti bazinę temperatūrą, juo labiau vertinti jos prigimtį ir analizuoti grafiką.

Žema temperatūra antroje menstruacinio ciklo fazėje

Antroje ciklo fazėje bazinė temperatūra turėtų labai skirtis (apie 0,4 laipsnio) nuo pirmosios fazės ir būti 37,0 laipsnių ar aukštesnė, jei matuojate temperatūrą rektaliniu būdu. Jei temperatūrų skirtumas yra mažesnis nei 0,4 laipsnio, o vidutinė antrosios fazės temperatūra nesiekia 36,8 laipsnių, tai gali reikšti problemas.

Geltonkūnio trūkumas

Antroje ciklo fazėje moters organizmas pradeda gaminti hormoną progesteroną arba geltonkūnio hormoną. Šis hormonas yra atsakingas už temperatūros pakėlimą antroje ciklo fazėje ir užkerta kelią mėnesinėms. Jei šio hormono nepakanka, temperatūra kyla lėtai ir dėl to gali kilti pavojus nėštumui.

Temperatūra, kai trūksta geltonkūnio, pakyla prieš pat menstruacijas ir nėra „priešmenstruacinio“ kritimo. Tai gali rodyti hormonų trūkumą. Diagnozė nustatoma remiantis progesterono kraujo tyrimu antroje ciklo fazėje. Jei jo vertės sumažėja, ginekologas paprastai skiria progesterono pakaitalą: utrozhestan arba duphaston. Šie vaistai vartojami griežtai po ovuliacijos. Jei pastojote, vartoti iki 10-12 savaičių. Staigus progesterono vartojimo nutraukimas antroje nėštumo fazėje gali sukelti nėštumo nutraukimo grėsmę.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas diagramoms su trumpu antruoju etapu. Jei antroji fazė yra trumpesnė nei 10 dienų, tuomet taip pat galima spręsti, kad antroji fazė yra nepakankama.

Situacijų, kai bazinė temperatūra išlieka pakilusi ilgiau nei 14 dienų, pasitaiko nėštumo metu, formuojantis kiaušidžių geltonkūnio cistai, taip pat esant ūminiam dubens organų uždegiminiam procesui.

Estrogeno-progesterono trūkumas

Jei kartu su žema temperatūra antroje fazėje jūsų diagrama rodo nedidelį temperatūros pakilimą (0,2-0,3 C) po ovuliacijos, tada tokia kreivė gali rodyti ne tik progesterono, bet ir hormono estrogeno trūkumą. .

Hiperprolaktinemija

Dėl padidėjusio hipofizės hormono prolaktino, atsakingo už nėštumą ir žindymą, kiekio, bazinės temperatūros grafikas šiuo atveju gali būti panašus į nėščios moters grafiką. Menstruacijų, kaip ir nėštumo metu, gali nebūti. Hiperprolaktinemijos bazinės temperatūros diagramos pavyzdys

Bazinės temperatūros diagrama ovuliacijos stimuliacijai

Kai ovuliacija stimuliuojama, ypač klomifenu (klostilbegitu), naudojant duphastoną antroje ciklo fazėje, bazinės temperatūros grafikas, kaip taisyklė, tampa „normalus“ - dviejų fazių, su ryškiu fazės perėjimu. gana aukšta temperatūra antroje fazėje su būdingais „žingsniais“ (temperatūra pakyla 2 kartus) ir nedideliu depresiškumu. Jei temperatūrų grafikas stimuliacijos metu, atvirkščiai, sutrinka ir nukrypsta nuo įprastos, tai gali reikšti neteisingą vaistų dozės parinkimą arba netinkamą stimuliavimo scenarijų (gali prireikti kitų vaistų). Temperatūros padidėjimas pirmoje fazėje po stimuliacijos klomifenu taip pat atsiranda esant individualiam jautrumui vaistui.

Ypatingi bazinės temperatūros diagramos atvejai

Žema arba aukšta temperatūra abiejose fazėse, jei temperatūrų skirtumas yra ne mažesnis kaip 0,4 laipsnio, nėra patologija. Tai yra individualus kūno bruožas. Matavimo metodas taip pat gali turėti įtakos temperatūros vertėms. Paprastai, matuojant per burną, bazinė temperatūra yra 0,2 laipsnio žemesnė nei matuojant tiesiosios žarnos ar makšties.

Kada kreiptis į ginekologą?

Jei griežtai laikotės temperatūros matavimo taisyklių ir bent 2 ciklus iš eilės stebite bazinės temperatūros diagramoje nurodytas problemas, kreipkitės į gydytoją dėl papildomų tyrimų. Saugokitės, kad ginekologas diagnozes nustatytų tik pagal diagramas. Į ką reikia atkreipti dėmesį:

anovuliaciniai grafikai
reguliarus ciklo vėlavimas, kai nėštumas neįvyksta
vėlyva ovuliacija ir kelių ciklų nepastojimas
prieštaringos diagramos su neaiškia ovuliacija
grafikai su aukšta temperatūra viso ciklo metu
diagramos su žema temperatūra viso ciklo metu
tvarkaraščiai su trumpu (mažiau nei 10 dienų) antruoju etapu
grafikai su aukšta temperatūra antroje ciklo fazėje ilgiau nei 18 dienų be menstruacijų pradžios ir neigiamo nėštumo testo
nepaaiškinamas kraujavimas arba gausios išskyros ciklo viduryje
gausios menstruacijos, trunkančios ilgiau nei 5 dienas
grafikai, kurių temperatūrų skirtumas pirmoje ir antroje fazėse yra mažesnis nei 0,4 laipsnio
ciklai trumpesni nei 21 diena arba ilgesni nei 35 dienos
diagramos su aiškiai apibrėžta ovuliacija, reguliarūs lytiniai santykiai ovuliacijos metu ir nėštumas kelis ciklus

Galimo nevaisingumo požymiai pagal bazinės temperatūros diagramą:

Vidutinė antrosios ciklo fazės vertė (po temperatūros pakilimo) viršija vidutinę pirmosios fazės vertę mažiau nei 0,4°C.
Antroje ciklo fazėje būna temperatūros kritimai (temperatūra nukrenta žemiau 37°C).
Temperatūros kilimas ciklo viduryje tęsiasi ilgiau nei 3–4 dienas.
Antrasis etapas yra trumpas (mažiau nei 8 dienos).

Nėštumo nustatymas pagal bazinę temperatūrą

Nėštumo nustatymo pagal bazinę temperatūrą metodas veikia su sąlyga, kad cikle yra ovuliacija, nes esant tam tikroms sveikatos problemoms bazinė temperatūra gali padidėti savavališkai ilgą laiką, o menstruacijos gali nebūti. Ryškus tokio sutrikimo pavyzdys yra hiperprolaktinemija, kurią sukelia padidėjusi hormono prolaktino gamyba hipofizėje. Prolaktinas yra atsakingas už nėštumo ir laktacijos palaikymą ir paprastai padidėja tik nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žr. Įprastų būklių ir įvairių sutrikimų grafikų pavyzdžius).

Bazinės temperatūros svyravimai skirtingose ​​menstruacinio ciklo fazėse atsiranda dėl skirtingo hormonų lygio, atsakingo už 1 ir 2 fazes.

Menstruacijų metu bazinė temperatūra visada yra pakilusi (apie 37,0 ir daugiau). Pirmoje ciklo fazėje (folikulinėje) prieš ovuliaciją bazinė temperatūra žema, iki 37,0 laipsnių.

Prieš ovuliaciją bazinė temperatūra sumažėja, o iškart po ovuliacijos pakyla 0,4 - 0,5 laipsnio ir išlieka pakilusi iki kitų menstruacijų.

Moterims, kurių mėnesinių ciklas skiriasi, folikulinės fazės trukmė skiriasi, o liuteininės (antrosios) ciklo fazės trukmė yra maždaug tokia pati ir neviršija 12-14 dienų. Taigi, jei bazinė temperatūra po šuolio (tai rodo ovuliaciją) išlieka pakilusi ilgiau nei 14 dienų, tai aiškiai rodo nėštumą.

Šis nėštumo nustatymo metodas veikia su sąlyga, kad cikle yra ovuliacija, nes esant tam tikroms sveikatos problemoms bazinė temperatūra gali padidėti savavališkai ilgą laiką, gali nebūti menstruacijų. Ryškus tokio sutrikimo pavyzdys yra hiperprolaktinemija, kurią sukelia padidėjusi hormono prolaktino gamyba hipofizėje. Prolaktinas yra atsakingas už nėštumo ir laktacijos palaikymą ir paprastai padidėja tik nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Jei moteris yra nėščia, menstruacijų nebus, o temperatūra išliks pakilusi viso nėštumo metu. Bazinės temperatūros sumažėjimas nėštumo metu gali rodyti hormonų, palaikančių nėštumą, trūkumą ir jo nutraukimo grėsmę.

Kai atsiranda nėštumas, daugeliu atvejų implantacija įvyksta praėjus 7-10 dienų po ovuliacijos – apvaisinto kiaušinėlio patekimo į endometriumą (vidinį gimdos gleivinę). Retais atvejais pastebima ankstyva (iki 7 dienų) arba vėlyva (po 10 dienų) implantacija. Deja, neįmanoma patikimai nustatyti implantacijos buvimo ar nebuvimo nei pagal diagramą, nei naudojant ultragarsą apsilankius pas ginekologą. Tačiau yra keletas požymių, rodančių, kad implantacija įvyko. Visi šie požymiai gali būti aptikti praėjus 7-10 dienų po ovuliacijos:

Gali būti, kad šiomis dienomis atsiranda nedidelių išskyrų, kurios išnyksta per 1-2 dienas. Tai gali būti vadinamasis implantacinis kraujavimas. Kiaušialąstei įsitvirtinus į vidinę gimdos gleivinę, pažeidžiamas endometriumas, o tai sukelia nedidelius išskyras. Bet jei ciklo viduryje atsiranda reguliarios išskyros, o nėštumas neįvyksta, turėtumėte kreiptis į ginekologijos centrą.

Staigus temperatūros sumažėjimas iki vidurinės linijos vienai dienai antroje fazėje, vadinamasis implantacijos atitraukimas. Tai vienas iš požymių, dažniausiai stebimų diagramose su patvirtintu nėštumu. Šis atsitraukimas gali atsirasti dėl dviejų priežasčių. Pirma, nuo antrosios fazės vidurio pradeda mažėti hormono progesterono, atsakingo už temperatūros pakėlimą, gamyba, nėštumo metu jo gamyba vėl atsinaujina, o tai lemia temperatūros svyravimus. Antra, nėštumo metu išsiskiria hormonas estrogenas, kuris savo ruožtu mažina temperatūrą. Šių dviejų hormoninių poslinkių derinys lemia, kad grafike atsiranda implantacijos atitraukimas.

Jūsų diagrama tapo trifazė, o tai reiškia, kad antroje ciklo fazėje diagramoje matote temperatūros kilimą, panašų į ovuliaciją. Šis padidėjimas vėlgi susijęs su padidėjusia hormono progesterono gamyba po implantacijos.

Pavyzdinėje diagramoje parodytas implantacijos atitraukimas 21-ą ciklo dieną ir trečiosios fazės buvimas, pradedant nuo 26-osios ciklo dienos.

Ankstyvieji nėštumo požymiai, tokie kaip pykinimas, spaudimas krūtinėje, dažnas šlapinimasis, žarnyno sutrikimas ar tiesiog nėštumo pojūtis, taip pat neduoda tikslaus atsakymo. Jei turite visus šiuos požymius, galite nepastoti arba galite būti nėščia be jokių simptomų.

Visi šie požymiai gali patvirtinti nėštumą, tačiau neturėtumėte jais pasikliauti, nes yra daug pavyzdžių, kai požymių buvo, bet nėštumas neįvyko. Arba, priešingai, kai nėštumas įvyko, jokių požymių nebuvo. Patikimiausias išvadas galima padaryti, jei jūsų diagramoje aiškiai pakilo temperatūra, turėjote lytinių santykių 1-2 dienas prieš ovuliaciją arba jos metu, o temperatūra išlieka aukšta 14 dienų po ovuliacijos. Šiuo atveju atėjo laikas atlikti nėštumo testą, kuris pagaliau patvirtins jūsų lūkesčius.

Bazinės temperatūros matavimas yra vienas iš pagrindinių vaisingumo stebėjimo metodų, pripažintas Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO). Daugiau apie tai galite perskaityti PSO dokumento „Medicininiai tinkamumo naudoti kontracepcijos metodai kriterijai“ 117 puslapyje.

Kai naudojate bazinės temperatūros metodą apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, turite atsižvelgti į tai, kad pavojingos gali būti ne tik ovuliacijos dienos pagal bazinės temperatūros grafiką. Todėl laikotarpiu nuo menstruacijų pradžios iki 3 dienos vakaro po bazinės temperatūros pakilimo, kuris atsiranda po ovuliacijos, geriau naudoti papildomas priemones, apsaugančias nuo nepageidaujamo nėštumo.

Mūsų nuolatinė skaitytoja Natalija Gorškova parengė formą, kad galėtumėte greitai užpildyti ir automatiškai sudaryti bazinės temperatūros diagramą, kurią galėsite atsispausdinti ir parodyti gydytojui. Jį galite atsisiųsti iš nuorodos: tvarkaraščio forma.

Diagramos aptariamos forume

Dėmesio! Neįmanoma nustatyti diagnozės remiantis vien bazinės temperatūros diagramomis. Diagnozės nustatomos remiantis papildomais ginekologo atliktais tyrimais.

Bazinės temperatūros grafikas yra vienas iš reprodukcinės sistemos funkcionavimo įvertinimo metodų, prieinamas beveik kiekvienai moteriai.

Norint išlaikyti grafiką ir jį iššifruoti, reikia laikytis tam tikrų taisyklių ir subtilybių, kitaip yra didelė tikimybė gauti iškreiptus rezultatus.

Turėdami bazinės temperatūros grafiką, galite nustatyti teisingą moters kiaušidžių funkcionavimą ir nustatyti daugybę problemų, turinčių įtakos gebėjimui pastoti.

Naudodami diagramą galite nustatyti:

• kiaušinių brendimo laikas;
• tam tikrame cikle arba jo nebuvimas;
• palankios ir nepalankios dienos pastojimui;
• hormoninių problemų buvimas;
• dubens organų ligos;
• kitų menstruacijų vėlavimo priežastis.

Matavimo rezultatai bus informatyvūs tik tuo atveju, jei grafikai buvo saugomi bent tris mėnesinių ciklus.

Kai kurie ginekologai stebi mažiausiai šešis mėnesius, kad nustatytų tikslią diagnozę. Norint teisingai interpretuoti, būtina. Priešingu atveju grafiko duomenys nebus orientaciniai.

BT tvarkaraščio sudarymas nėštumo metu

Bazinės temperatūros diagramų palaikymo metodas tampa vis labiau paplitęs dėl jo prieinamumo. Tereikia termometro, languoto sąsiuvinio ir pieštuko.

Bazinė temperatūra matuojama esant išangė kiekvieną dieną, iškart po pabudimo. Gauta reikšmė įvedama į lentelę ir pažymima grafike.

Grafike rodomi dienos matavimo rezultatai menstruacinio ciklo metu (ne mėnesį). Manoma, kad normalus ciklas trunka nuo 21 iki 35 dienų. Ciklo pradžia laikoma pirmąja menstruacijų diena (o ne jos pabaiga, kaip kai kurie galvoja).

Kiekvienas menstruacinis ciklas turi turėti savo bazinės temperatūros kreivę.

Įjungta vertikali ašis grafike pažymėti laipsniai (1 langelis = 0,1 °C), ant horizontalioji ašis– ciklo dienos ir šią dieną atitinkanti data. Gauta temperatūros reikšmė grafike pažymima atitinkamu tašku, po kurio gretimi taškai sujungiami vienas su kitu. Taigi sudaroma bazinės temperatūros pokyčių ciklo metu kreivė.

Prie atitinkamos ciklo dienos reikia pažymėti veiksnius, kurie gali turėti įtakos matavimo patikimumui.

Tai yra negalavimai, alkoholio vartojimas, seksas prieš pat matavimą, nemiga, stresas ir kelionės. Neįprasti temperatūros svyravimai, kuriuos sukelia šie veiksniai, gali būti neįtraukti į kreivę.

Įvairių tipų grafikų interpretavimas naudojant pavyzdžius: aukšta, žema ir normali temperatūra

Grafike parodyta bazinės temperatūros priklausomybė nuo menstruacinio ciklo fazių. Pirmoje fazėje, vadinamoje folikulų faze, subręsta keli folikulai. Šis laikotarpis praeina veikiant estrogenams, temperatūra svyruoja tarp 36,4-36,8 °C.

Pirmoji fazė trunka apie pusę ciklo. Šiuo metu iš kelių folikulų lieka vienas, jame bręsta kiaušinėlis.

Tada folikulas sprogsta ir kiaušinėlis išsiskiria iš kiaušidės, tai yra, įvyksta ovuliacija.

Prieš ovuliaciją bazinė temperatūra nukrenta iki minimumo.

Prasideda antroji ciklo fazė, kurios metu vietoje sprogusio folikulo atsiranda geltonkūnis. Jo ląstelės sintetina hormoną, kuriam veikiant bazinė temperatūra šokteli 0,4-0,8 °C. Ši fazė vadinama liuteine ​​faze.

Jei ciklo metu pastojimas neįvyksta, likus 2-3 dienoms iki artėjančių menstruacijų, progesterono lygis sumažėja, o bazinė temperatūra šiek tiek sumažėja.

Įprastas dviejų fazių grafikas

Sveikos moters bazinės temperatūros diagramoje yra aiškiai atskirtos menstruacinio ciklo fazės: folikulinė su žema bazine temperatūra ir liuteinė, kuri išsiskiria temperatūros padidėjimu. Prieš ovuliaciją ir menstruacijų pradžią nukrenta temperatūra.

Grafikas yra padalintas į fazes pagal ovuliacijos liniją. Folikulinė fazė yra kreivės segmentas nuo pirmosios ciklo dienos iki ovuliacijos, liutealinė fazė yra nuo ovuliacijos iki ciklo pabaigos. Pirmosios ciklo fazės trukmė yra kiekvienos moters individuali savybė ir jai nėra aiškių reikalavimų. Antrasis etapas paprastai turėtų trukti 12–16 dienų.

Jei per kelis stebėjimo mėnesius liuteininės fazės trukmė nepatenka į šį intervalą, būtina ginekologo konsultacija. Tai gali reikšti antrojo etapo nesėkmę.

Sveikos moters kiekvienos fazės trukmė skirtinguose mėnesinių cikluose neturėtų labai skirtis.

Paprastai vidutinių temperatūrų skirtumas tarp ciklo fazių turi būti 0,4 °C arba didesnis.

Norėdami jį nustatyti, turite susumuoti visas bazinės temperatūros vertes pirmoje fazėje ir padalyti iš fazės dienų skaičiaus. Vidutinė bazinės temperatūros vertė antroje ciklo fazėje apskaičiuojama taip pat.

Tada pirmasis atimamas iš antrojo gauto rodiklio; gautas rezultatas apibūdina vidutinių temperatūrų skirtumą. Jei temperatūra žemesnė nei 0,4 °C, tai gali būti buvimo ženklas hormoninis disbalansas organizme.

Bazinės temperatūros diagrama pastojimo metu

Jei pastojimas įvyksta menstruacinio ciklo metu, tada bazinė temperatūra antroje fazėje elgiasi kiek kitaip. Yra žinoma, kad po ovuliacijos BBT paprastai išlieka aukštesnė nei 37 °C. Tačiau cikle, kai nėštumas įvyko praėjus 7-10 dienų po ovuliacijos, temperatūra nukrenta žemiau 37 °C. Stebimas vadinamasis implantacijos atitraukimas.

Estrogeno trūkumas

Estrogenų trūkumo atveju grafikas neskirsto ciklo į aiškias fazes, kadangi žemas lygis estrogenas provokuoja temperatūros padidėjimą ciklo folikulinėje fazėje. Kreivė chaotiška, neįmanoma nustatyti ovuliacijos datos.

Nėštumas šiuo atveju yra mažai tikėtinas, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu. Jei po papildomų tyrimų pasitvirtins estrogenų trūkumas, pacientui bus paskirtas gydymas hormoniniais vaistais.

Anovuliacinis ciklas

Nesant ovuliacijos, grafikas atrodo kaip monotoniška kreivė be padalijimo į fazes. Antroje mėnesinių ciklo fazėje bazinė temperatūra išlieka žema ir neviršija 37 °C. Tokiame cikle progesteroną sintetinančio darinio nevyksta, todėl antroje ciklo pusėje bazinė temperatūra nekyla.

Pora anovuliacinių ciklų per metus yra normalu, tačiau jei situacija kartojasi kelis mėnesius iš eilės, reikėtų kreiptis į gydytoją. Nėštumas be ovuliacijos neįmanomas, todėl kartu su ginekologu būtina išsiaiškinti problemos šaknį.

Vidutinių temperatūrų skirtumas tarp ciklo fazių yra 0,2-0,3 °C. Jei tokie grafikai sudaromi per kelis ciklus iš eilės, tai gali būti nevaisingumo dėl hormonų disbalanso požymis.

Jei geltonkūnis funkcionuoja nepakankamai efektyviai ir negamina reikiamo progesterono kiekio, antroje ciklo fazėje temperatūra šiek tiek pakyla. Tokiu atveju antrosios fazės trukmė sumažinama iki 10 dienų, o iki menstruacijų pradžios bazinė temperatūra nenukrenta.

Jei geltonkūnio nepakanka, galimas kiaušinėlio apvaisinimas, tačiau yra didelė jo atmetimo rizika tame pačiame cikle.

Norėdami patvirtinti diagnozę, moteris turi atlikti progesterono kraujo tyrimą.

Diagnozuotas geltonkūnio trūkumas koreguojamas vartojant dirbtinius progesterono analogus („“ arba „“) lutealinėje ciklo fazėje.

Prolaktinas yra hormonas, atsakingas už nėštumą ir žindymas. Paprastai ne nėščioms moterims jo nėra arba jo lygis yra labai žemas.

Jei dėl tam tikrų priežasčių jis padidėja, bazinės temperatūros diagrama tampa identiška. Tokiu atveju gali trūkti menstruacijų.

Priedų uždegimas

Prieinamumas uždegiminis procesas galima įtarti pagal temperatūros šuolį pirmajame grafiko segmente. Pirmoje ciklo fazėje stebima aukšta bazinė temperatūra.

Jis smarkiai pakyla iki 37 °C ir po kelių dienų smarkiai sumažėja. Tokį šuolį galima supainioti su ovuliaciniu temperatūros kilimu, todėl naudojant tokio tipo grafiką gali būti sunku nustatyti ovuliacijos pradžią.

Endometritas

Normalus atvykus kritinės dienos bazinė temperatūra turėtų sumažėti. Sergant endometritu (gimdos gleivinės uždegimu), temperatūra nukrenta prieš prasidedant mėnesinėms, o pakyla iki 37 °C pirmoje mėnesinių ciklo fazėje.

Bazinės temperatūros diagramų laikymas – prieinamas ir saugus metodas apibrėžimai palankios ir nepalankios dienos pastojimui. Tačiau dėl jos didelis jautrumas reikalauja atsakingo ir kompetentingo požiūrio, antraip grafiko laikymasis praranda praktinę prasmę.

Net jei grafikas sudarytas teisingai, turite atsiminti, kad galutinė diagnozė niekada nėra nustatoma remiantis tik kreivės duomenų analize. Bet kokia diagnozė turi būti patvirtinta atliekant testus ir papildomus tyrimus.

Anovuliacijos grafikas tarkim 1-2 kartus per metus net visiškai sveikų moterų. Kitais atvejais kalbama apie hormoninis disbalansas. Norėdami pradėti gydymą, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Dėl endometrito

Analizuodami bazinę temperatūrą, galite nustatyti tokios ligos buvimą kaip endometritas. Normalu naujo ciklo pradžioje temperatūra turėtų nukristi. Jei per menstruacijų srautas Jei BT padidėja ir išlieka šiame lygyje, tai yra aiškus ligos simptomas.

Be to, pastebimi kiti ligos simptomai. Tai apima:

• Skausmingi pojūčiai lytinio akto metu.
• Jaučiasi blogiau.
• Ciklo sutrikimas.
• Pūlingos išskyros.
• Gimdos kraujavimas.

Nerekomenduojama patiems nustatyti nukrypimų nuo BT grafiko. Tai turėtų būti padaryta Terapeutas. Gydymas skiriamas remiantis tyrimų ir kitų tyrimų rezultatais.