Kokie vaistai nuo smegenų sukrėtimo? Ką daryti smegenų sukrėtimo atveju, traumos specifika ir medikų rekomendacijos

Smegenų sukrėtimas reikalauja nedelsiant kreiptis į teismąį kliniką. Jei nukentėjusysis nesąmoningas, jam reikia pauostyti amoniako ir paskambink greitoji pagalba. Savarankiškas gydymas o vartoti nuskausminamuosius kategoriškai nepriimtina, nes kol atvyks gydytojai, nuo vaistų poveikio simptomai gali pasikeisti ir vaizdas neatitiks tikrovės. Pirmoji pagalba smegenų sukrėtimą patyrusiam pacientui teikiama neurochirurgijos skyriuje, siekiant nuolat stebėti dinamiką ir prireikus pasiruošti chirurginei intervencijai. Jei rodikliai pagerėja, gydymas tęsiamas namuose.

1. Atkurti kraujo mikrocirkuliaciją smegenų kraujagyslėse;
2. Pateikti gera mityba smegenų audinys;
3. Sukurti deguonies tiekimą į smegenų audinius;
4. Pašalinti galimą Neigiamos pasekmės(epilepsija, padidėjęs intrakranijinis spaudimas).

Nootropiniai vaistai

Smegenų sukrėtimo gydymas visų pirma yra vaistai. Jei aplinkiniai nežino, ką daryti smegenų sutrenkimo atveju ir kaip reikia suteikti pirmąją pagalbą, tuomet nukentėjusysis turi nedelsdamas kviesti greitąją pagalbą. Priėmus pacientą į gydymo įstaiga jie padarys už jį viską, ko reikia diagnostinės procedūros(pirma KT, MRT, po to tyrimai bus atliekami dar kelis kartus) ir nustatyti smegenų pažeidimo mastą, jei toks yra. At lengvas smegenų sukrėtimas paciento smegenys gali būti išsiųstos namo stebėjimui ir tolesniam stebėjimui namuose.

Galvos traumos gydomos remiantis neuroprotektoriai. Tai pirmoji ir pagrindinė vaistų grupė. Pagrindinė neuroprotektorių užduotis yra normalizuoti medžiagų apykaitą smegenų audiniuose, o tai padeda pagerinti jo ląstelių mitybą. Neuroprotektoriai taip pat pašalina patologiniai pokyčiai neuronuose ir apsaugoti juos nuo nepakankamo smegenų aprūpinimo krauju (pavyzdžiui, kai po smegenų sukrėtimo tam tikroje galvos srityje atsiranda hematoma). Neuroprotektorių grupei priklauso nootropiniai vaistai, tokie kaip Semax, Ceraxon, Piracetamas, Cerebrolysin, Picamilon, Nootropil, Encephabol, Glicinas, Lucetam, Alvezin, Metioninas.

Kita vaistų nuo smegenų sukrėtimo grupė yra dehidratai. Šie vaistai padeda pašalinti vandens perteklius, po kurio smegenų sukrėtimo metu smegenų patinimas atslūgs. Kartu su šia grupe plačiai naudojami diuretikai, kurie taip pat pašalina skysčius iš aukos kūno. Populiariausias dehidratantas yra Diacarb, o diuretikus atstovauja tokie vaistai kaip Arifon, Aldactone, Lasix, Veroshpiron, Furosemidas tablečių pavidalu, tačiau taip pat galite švirkšti, Hypothiazide, Indap, Indapamid.

Vazotropiniai vaistai atlieka svarbų vaidmenį gydant smegenų sukrėtimą. Jų pirmoji pagalba susideda iš tiesioginio poveikio kraujagyslės sienelei, todėl ji tampa elastingesnė ir atsparesnė galimos hematomos spaudimui. Veikiant šios grupės vaistams, išnyksta kraujagyslių spazmai, normalizuojasi kraujo klampumas, pagerėja raudonųjų kraujo kūnelių funkcija pernešti deguonį, suaktyvėja medžiagų apykaita kraujagyslių sienelėse. Su tokiu plačiu teigiamų savybių vazotropiniai vaistai, gydytojai, atsižvelgdami į konkretų smegenų sukrėtimo atvejį, nustato vazotropinių ir nootropinių vaistų santykį su ligoniu.

Populiarus vaistas "Oxibral" turi vazotropinį poveikį. Tai pagerina kvėpavimo funkcija mitochondrijas ir padidina stabilumą nervų ląstelės dėl deguonies trūkumo. Kai po smegenų sukrėtimo išsivysto smegenų nepakankamumas, Oxibral atkuria pažeistas grandines ir apsaugo nuo degeneracinių neuronų pokyčių. Veikiant šiam vaistui, suaktyvėja smegenų kraujotakos lygis, pašalinamas kraujagyslių lygiųjų raumenų spazmas. Gera pagalba Gydo Vazotropin, Instenon, Teonicol ir kt.

Norint padidinti medžiagų apykaitą ir atkurti normalų intrakranijinį spaudimą, naudojami Actovegin, Pentoxifylline, Deksametazonas, Mexidol ir Mildronatas. Vaistai yra tablečių pavidalu, tačiau taip pat galima švirkšti.

Kaip druskos tirpalas smegenų sukrėtimo aukoms skiriamas Cerebrolizinas ir panašus vaistas Somazinas.

Vitaminai ir mineralai

Reabilitacinės terapijos metu organizmui reikia vitaminų ir mineralų. IN tokiu atveju rekomenduojama duoti nukentėjusiems nuo smegenų sukrėtimo folio rūgštis, fosforo, magnio ir vitamino B. Tai turi būti daroma griežtai pagal gydytojo nurodytą grafiką. Piridoksinas arba vitaminas B, kitaip tariant, aktyviai dalyvauja aminorūgščių, fermentų apykaitoje ir neurotransmiterių sintezėje. Esant vitaminui B, magnis geriau pasisavinamas žarnyne, suaktyvėja jo pernešimas į ląsteles, pagerėja šios medžiagos kaupimasis ląstelių saugyklose. Magnis, savo ruožtu, skatina piridoksino aktyvavimą kepenyse. Šių komponentų derinys teigiamai veikia smegenų ląsteles, apsaugo jas nuo sunaikinimo. Vitaminas B gali būti vartojamas kartu su kitais vitaminais arba kaip vaisto Magvit B6 dalis. Paprastai vaistai skiriami ilgą laiką, įskaitant gydymą namuose.

Nemigos ir galvos svaigimo pašalinimas

Dėl nemigos aukai skiriami fenobarbitalis, eleniumas, nozepamas, Dormiplantas ir Adaptol, kurie puikiai pašalina ne tik nemigą, bet ir padeda nuo galvos svaigimo.

Jei po smegenų sukrėtimo nukentėjusįjį kankina galvos skausmas, jam skiriami stiprūs skausmą malšinantys vaistai – Pentalgin, Maksigan, Baralgin, Sedalgin, Analgin. Tanakan, Papaverine, Belloid, Microzer padės pacientams, sergantiems galvos svaigimu,

Jei galvos traumos metu pastebimi minkštųjų audinių pažeidimai, jie susiuvami ir skiriami skausmą malšinantys vaistai iš aukščiau pateikto sąrašo.

Smegenų sukrėtimų gydymas vaistais yra auksinis standartas gydant tokius sužalojimus. Gydytojai visada stengiasi padėti pacientui be chirurginiai metodai, tačiau kai kuriais atvejais tokia intervencija turi būti atlikta. Pacientų reabilitacija po operacijos namuose taip pat apima vaistų iš aukščiau pateikto sąrašo vartojimą.

Smūgis į galvą ar staigus posūkis smegenys gali per kelias sekundes pajudėti iš įprastos vietos ir grįžti atgal, nes jas nuplauna dėžutėje esantis skystis. Labai stiprus poveikis smegenys gali atsitrenkti į kaukolę. Sumušimo metu ištempiamos smegenų struktūros skaidulos ir kraujagyslės, žmogui pasireiškia tam tikri simptomai.

Tokie galvos simptomai gali būti visų pirma pykinimas. Po to žmogus turi nuolat ilsėtis ir vartoti gydytojo paskirtus vaistus. Jūs turite vartoti vaistą griežtai rekomendavus specialistui. Kaip medicininės procedūros Suaugusiesiems gali būti naudojami kiti metodai.

Kokias tabletes gerti nuo smegenų sukrėtimo, taip pat kokius kitus vaistus galima vartoti gydymui, bus aptarta šiame straipsnyje. Smegenų sukrėtimo gydymas gali būti atliekamas namuose arba ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Visos gydytojo pastangos bus skirtos simptomams palengvinti.

Kai kuriais atvejais, esant smegenų sukrėtimui, simptomai gali pasireikšti labai ūmiai. Nemalonūs pojūčiai gali atsirasti iš karto po smūgio ir trukti dar 2-3 valandas. Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo ir formos, pacientas gali patirti šiuos simptomus:

• Pykinimo ir vėmimo priepuoliai.
• Galvos sukimasis.
• Sumišimas.
• Skausmas galvoje.
• Aritmija.
• Triukšmas ausyse.
• Atminties praradimas.
• Sąmonės netekimas.

Praėjus tam tikram laikotarpiui po sužalojimo, tokie simptomai išnyksta, o nukentėjusysis jaučia palengvėjimą. Būtent šiuo metu reikia diagnozuoti patologiją, kad būtų galima pradėti ją laiku gydyti.

Tik taip terapija gali būti kuo veiksmingesnė. Jei gydymas nebus pradėtas laiku, paciento būklė pablogės. psichinė būklė, atsiras silpnumas organizme ir sutriks miegas.

Diagnozė

Prieš skiriant vaistus nuo smegenų sukrėtimo, būtina nustatyti patologijos sunkumą. Norėdami tai padaryti, gydytojas apklausia pacientą ir jo artimuosius, nustato sužalojimo momentą, taip pat po to atsiradusius simptomus.

Tie, kurie yra šalia nukentėjusiojo pirmosiomis minutėmis po traumos, turi prisiminti viską, kas jam nutinka ir kokie simptomai jį vargina iš pradžių. Tai būtina, kad po traumos praėjus 15-20 minučių simptomai galėtų pakeisti savo charakterį. Kai pacientas po smūgio praranda sąmonę, reikia prisiminti, kiek laiko jis buvo tokioje būsenoje.

Jei kaukolės kaulo pažeidimo nėra, patologiją galima diagnozuoti apžiūrėjus pacientą, taip pat pagal tam tikrus galinčius atsirasti požymius. Gydytojas taip pat gali paimti lytėjimo mėginius ir atlikti šiuos diagnostikos metodus:

1. Doplerografija.
2. Elektroencefalografija.
3. Oftalmografinis.

Jei atliekant tyrimus nustatoma, kad yra pažeistas kaukolės kaulo vientisumas arba galvoje yra vidinių navikų, gali būti paskirtas MRT arba KT tyrimas naudojant atitinkamą įrangą.

Po išsamaus tyrimo ir diagnozės gydytojas skiria pacientui gydymą, kuris gali būti šių tipų:

1. Vaistas. Smegenų būklei pagerinti (TBI) išgeriamos tabletės nuo sukrėtimo ir atliekamos injekcijos. Kokius vaistus vartoti, sprendžia gydantis gydytojas.
2. Fizioterapinis. Jie atliekami palengvėjus ūminiams simptomams.
3. Veiklos. Jei po traumos kaukolėje aptinkamos didelės hematomos arba atsiranda žala.

Visą gydymo laikotarpį pacientui turi būti suteiktas visiškas poilsis. Visą šį laiką jis turi gulėti lovoje. Taip bus galima greičiau gauti gydymą ir praleisti mažiau laiko ligoninėje. Be to, tokios procedūros leis pašalinti komplikacijų galimybę.

Vaistai nuo smegenų sukrėtimo

Jei pažeidimo sunkumas yra vidutinio sunkumo arba lengvas, vietoj injekcijų pacientui gali būti skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra minimalus kiekis. veikliosios medžiagos. Priklausomai nuo simptomų intensyvumo, skiriami šie vaistai:

• Analgetikai. Jie gali sumažinti skausmą ir turėti raminamąjį poveikį.
• Nootropinis. Padėkite atkurti sutrikusias smegenų funkcijas. Tai atmintis, suvokimas arba kalba.
• Antiemetikai. Malšina pykinimo priepuolius. Jis turėtų būti vartojamas tik tada, kai atsiranda tam tikrų simptomų.
• Diuretikai. Skiriamas tais atvejais, kai gali atsirasti galvos smegenų paburkimas arba gresia hipertenzija.
• Dėl galvos svaigimo. Naudojamas atitinkamiems simptomams palengvinti.
• Raminamieji vaistai. Jie normalizuoja žmogaus jaudrumą ir sutvarko jo miegą.
• Trankviliantai. Jei pirmiau išvardyti vaistai neduoda teigiamo poveikio, naudojami šie vaistai. Jie paimami tik ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Tokios medžiagos vartojamos tol, kol paciento stresas praeina.
• Vitaminai. Jie skiriami kaip pagalbinės medžiagos ir maitina smegenis bei skaidulas.

Visus vaistus ir jų dozes turi nustatyti tik gydytojas. Tai nepriklauso nuo to, kur bus atliekamas gydymas: ligoninėje ar namuose.

Nėra garantijos, kad baigus gydymą žmogus nepajus galvos skausmo. Jie gali būti nuolatiniai arba laikini. Jei tokių apraiškų pobūdis nėra susijęs su migrena ir kitomis panašiomis patologijomis, gydytojas gali skirti Citramon arba Pentalgin, taip pat kitus vaistus, kurie turi būti parinkti individualiai kiekvienam asmeniui.

Be vaistų vartojimo, turi būti paskirtos kitos procedūros. Tai apima neurologinius ir kraujagyslių. Visi jie padeda normalizuoti smegenų ir kraujagyslių, taip pat galvos audinių būklę.

Svarbu! Tie, kurie patyrė smegenų sukrėtimą, turėtų vengti gerti alkoholį, kavą, tabaką ir narkotikus.

Norint normalizuoti paciento būklę, kai senatvėje įvyksta smegenų sukrėtimas, gali būti skiriamas sklerozės gydymas. Taip pat šio gydymo metu svarbu, kiek įmanoma, pašalinti kitus lėtinės patologijos organizme.

Kai žmogus turi polinkį į epilepsiją, po galvos traumos jį reikia nuolat stebėti ambulatorijoje. Taip pat po šios traumos tokie ligoniai turėtų pailsėti ir vykti į kurortą daugiau laiko praleisti lauke.

Deja, trauminiai smegenų sužalojimai jokiu būdu nėra laikomi neįprastais šiuolaikinė medicina. Ir ne paslaptis, kad tokios sąlygos gali būti itin pavojingos. Ir šiandien daugelis žmonių domisi klausimais, kaip gydyti smegenų sukrėtimą. Kokie yra šios traumos simptomai? Kokia yra pirmosios pagalbos technika šiuo atveju?

Kas yra smegenų sukrėtimas?

Vadinamas smegenų sukrėtimas lengva forma trauminis smegenų pažeidimas. Remiantis statistika, daugiau nei 80% galvos traumų sukelia smegenų sukrėtimą. Dažniausiai tokia būklė nekelia grėsmės žmogaus sveikatai ir gyvybei, ypač jei jam laiku buvo suteikta kvalifikuota medicinos pagalba. Rimtų patologinių pakitimų smegenų sukrėtimo metu dažniausiai nebūna – juos galima aptikti tik ląstelių ar net tarpląsteliniame lygmenyje.

Pagrindinės smegenų sukrėtimo priežastys

Tikrai beveik kiekvienas žmogus žino, kad pagrindinė smegenų sukrėtimo priežastis – galvos trauma. Šis sužalojimas yra susijęs su kritimu ar smūgiu. Kartais priežastis yra staigus kūno padėties erdvėje pasikeitimas.

Dažnai kritimas iš aukščio sukelia smegenų sukrėtimą, darbo sužalojimas, eismo įvykis ir tt Rizikos veiksniai apima kai kurias sporto šakas, įskaitant visų rūšių kovos menus, taip pat futbolą, automobilių sportą ir kt.

Bet kokiu atveju niekas nėra apsaugotas nuo kritimo, taigi ir smegenų sukrėtimo. Todėl labai svarbu žinoti pagrindinius šios būklės simptomus ir pirmosios pagalbos būdus, nes kartais tai gali išgelbėti žmogaus gyvybę.

Pagrindiniai smegenų sukrėtimo simptomai

Prieš išmokdami gydyti smegenų sukrėtimą, verta susipažinti su pagrindiniais šios būklės simptomais. Dažnai sunki mėlynė galvą lydi trumpalaikis sąmonės netekimas. Po to, kai auka atgauna sąmonę, jis gali jaustis stiprus pykinimas. Maždaug 70% atvejų po jo atsiranda vienkartinis vėmimas.

Bet kokiu atveju galvos traumą (nepriklausomai nuo sunkumo) reikia skubiai ištirti specialistui. Tik gydytojas tiksliai žino, kaip diagnozuoti ir kaip gydyti smegenų sukrėtimą.

Su amžiumi susiję klinikinio vaizdo ypatumai

Iš karto verta atkreipti dėmesį į tai klinikinis vaizdas labai priklauso nuo amžiaus faktoriaus, į kurį būtinai reikia atsižvelgti diagnozuojant. Pavyzdžiui, kūdikio smegenų sukrėtimas ir ikimokyklinio amžiaus retai lydi sąmonės netekimas. Pagrindiniai simptomai yra pykinimas, vėmimas, stipri blyški oda ir mieguistumas.

Dažniausiai sąmonės netenkama paaugliams ir suaugusiems. Tačiau vyresnio amžiaus pacientams pastebimi tokie simptomai kaip dezorientacija laike ar erdvėje, taip pat pulsuojantys galvos skausmai, kurie ypač stiprūs hipertenzija sergantiems pacientams.

Smegenų sukrėtimas: būklės sunkumas

Žinoma, tai priklauso nuo traumos sunkumo tolesnis gydymas. Taigi, koks sunkus gali būti smegenų sukrėtimas? Sunkumo laipsnis šiuo atveju nustatomas labai sąlygiškai ir priklauso nuo lydinčių simptomų:

• Esant lengvam smegenų sukrėtimui, sąmonės netekimas arba nėra, arba trunka neilgai, o pacientai, kaip taisyklė, jaučiasi gana gerai.
• Vidutinio sunkumo dažnai lydi nežymi mėlynė smegenys Sąmonės netekimas gali trukti iki 15 minučių, o nukentėjusysis aiškiai mato sužalojimo simptomus.
• Stiprų smegenų sukrėtimą lydi ilgalaikis sąmonės netekimas, kartais sukeliantis komą. Dažnai tokį sužalojimą lydi hematomų susidarymas įvairiose smegenų dalyse. Tai veda prie tam tikrų nervų centrų suspaudimo ir veikimo sutrikimo.

Vėlgi, verta paminėti, kad ši sistema yra labai netiksli. Norint nustatyti tikslesnę diagnozę, reikia gydytojo apžiūros ir kai kurių papildomų tyrimų.

Pirmoji pagalba įtariant sumušimus ar sumušimus

Žinoma, pirmoji pagalba smegenų sukrėtimui yra nepaprastai svarbi. Ir pirmiausia į įvykio vietą reikia iškviesti greitąją pagalbą. Tuo pačiu metu rekomenduojama nukentėjusįjį paguldyti į patogią padėtį. horizontali padėtis. Jei nėra įtarimų dėl stuburo, kaklo ar klubų kaulų sužalojimo, tuomet pacientui geriausia gulėti ant dešiniojo šono, pasukti galvą ir sulenkti kelius. Tokia padėtis apsaugos žmogų nuo galimo uždusimo, kurį sukelia liežuvio prikibimas, seilių, kraujo ar vėmalų patekimas į kvėpavimo sistemą.

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai

Smegenų sukrėtimo metu kaukolės kaulų lūžių nėra. Iš įvykio liudininkų gauta informacija gydytojui yra nepaprastai svarbi, nes svarbi kiekviena smulkmena. Pavyzdžiui, specialistas turi žinoti, koks sužalojimas sukėlė smegenų sukrėtimą, kokie simptomai pasireiškė pirmosiomis minutėmis, kiek laiko nukentėjusysis buvo be sąmonės ir pan.. Be to, būtina informuoti gydytoją ir kitus faktus, pvz. dabartis psichologines problemas, gerti alkoholį, narkotinių medžiagų, vaistai ir tt

Natūralu, kad po apžiūra atliekami papildomų tyrimų. Visų pirma, oftalmografija, Doplerio ultragarsas, elektroencefalografija, taip pat otoneurologinis tyrimas gali būti informatyvus. Tačiau atliekant kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso tomografiją, nukrypimai, kaip taisyklė, neaptinkami.

Smegenų sukrėtimas: gydymas

Pirmą kartą įtarus sužalojimą, reikėtų kviesti greitąją pagalbą. Kai kuriais atvejais auka gali jaustis gana gerai be Medicininė priežiūra. To daryti jokiu būdu negalima – tik specialistas gali nustatyti, ar smegenų sukrėtimas iš tiesų įvyko.

Gydymas, žinoma, priklauso nuo žalos sunkumo. Dėl nedidelių sužalojimų pacientas gali būti išrašytas iš ligoninės po 2-3 dienų. Visų pirma, reikia atkurti normalus darbas nervų sistema. Šiuo tikslu pacientams skiriami nootropiniai vaistai nuo smegenų sukrėtimo: Encephabol, Picamilon, Nootropil ir tt Be to, būtina malšinti skausmą - anestetikai šiuo atveju parenkami individualiai.

Jei reikia, pacientui skiriama raminamieji vaistai, pavyzdžiui, „Corvalol“, „Valocordin“, valerijono ar motininės žolės tinktūros. Kartais jie vykdo kraujagyslių terapija skirtas normalizuoti kraujotaką. Kai kuriais atvejais būtina vartoti diuretikų (jei yra įtarimas dėl edemos). Bet kokiu atveju tik gydytojas žino, kaip gydyti smegenų sukrėtimą. Tai daryti savarankiškai, namuose griežtai draudžiama.

Galimos trumpalaikės pasekmės ir paciento priežiūra potrauminiu laikotarpiu

Po smegenų sukrėtimo galimi tam tikri šalutiniai poveikiai. Pavyzdžiui, daugelis pacientų skundžiasi pasikartojančiais galvos skausmais, kuriuos galima pašalinti nuskausminamųjų pagalba. Kartais yra nuolatinis pykinimas, kurį lydi vėmimas. Trumpalaikiai smegenų sukrėtimo padariniai apima galvos svaigimo priepuolius. O po traumos žmonės dažnai skundžiasi susikaupimo problemomis, taip pat sunkumais atliekant bet kokią įprastą ir pažįstamą veiklą (skaitant, rišant batų raištelius ir pan.).

Daugeliu atvejų šie sutrikimai praeina savaime po 7-14 dienų. Nepaisant to, tinkama priežiūra o žmonėms, kuriems diagnozuotas smegenų sukrėtimas, reikia laikytis tam tikrų taisyklių. Gydymas tęsiamas po išrašymo iš ligoninės. Kas tai?

Kad organizmas greičiau atsigautų, pacientui patariama sekti lovos poilsis. Ramybė, streso ir fizinio aktyvumo trūkumas yra tai, kas padės žmogui greičiau pasveikti. Štai kodėl gydytojai draudžia aukoms garsiai klausytis muzikos, skaityti, ilgai žiūrėti televizorių, sportuoti ir pan. Minimalus išorinių dirgiklių kiekis padės žmogui daug greičiau pasveikti. Jei po dviejų savaičių simptomai neišnyko, turėtumėte dar kartą apsilankyti pas gydytoją ir atlikti papildomus tyrimus.

Galimos komplikacijos

Deja, kai kuriais atvejais smegenų sukrėtimas, net ir gydant, gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Visų pirma, dažnai atsiranda vazomotorinių sutrikimų, įskaitant bendruosius nuolatinis nuovargis, susikaupimo problemos, galvos skausmas ir galvos svaigimas, kurie pablogėja, kai fizinė veikla. Taip pat dažnas ir stiprus kraujo veržimasis į galvą, staiga užleidžiantis vietą bendram odos blyškumui.

Be to, gali turėti įtakos ir smegenų sukrėtimas psichologinė būsena. Dažnai traumos sukelia emocinį labilumą, padidėjusį dirglumą, staigius emocijų pokyčius, sąmonės drumstumą, neurozes. Daug rečiau pasitaiko psichozės, kurias lydi haliucinacijos ir kliedesiai. Šiuo atveju rizikuoja profesionalūs sportininkai, ypač boksininkai, kurie beveik nuolat gauna smūgius į galvą ir atitinkamai įvairaus sunkumo smegenų sukrėtimus. Dažnai tokiais atvejais išsivysto demencija ir kiti sutrikimai.

Smegenų sukrėtimas yra labiausiai paplitęs uždaros galvos traumos tipas. Daugeliu atvejų pacientams diagnozuojami lengvi smegenų sukrėtimai ir vidutinio laipsnio gravitacija.

Ši diagnozė pati savaime nekelia grėsmės paciento gyvybei ir sveikatai. Tačiau taikant neteisingą diagnostikos ir gydymo taktiką, padidėja ilgalaikių komplikacijų rizika. liekamieji reiškiniai. Tarp jų išryškėja lėtinio galvos skausmo sindromas, neurozinės būklės, depresiniai sutrikimai, psichiniai sutrikimai, sumažėjusios smegenų pažinimo galimybės.

Norėdami paskirti gydymą, gydytojas atlieka išsamią diagnozę ir nustato visas smegenų sukrėtimo pasekmes.

Gydymo taktika

Nepriklausomai nuo smegenų sukrėtimo sunkumo, prieš pradedant gydymą jį turi įvertinti kvalifikuotas specialistas.

Geriausia, jei tai yra neurologas. IN kaip paskutinė priemonė reikia pasikonsultuoti šeimos gydytojas– jis taip pat galės parinkti reikiamus vaistus.

IN sunkūs atvejai gydymas atliekamas neurologinėje ligoninėje. At plaučių sužalojimai laipsnį, pacientas yra stebimas pirmąsias dienas, po to jam išrašomos tabletės, kurias jis gali gerti namuose.

Suaugusiųjų ir vaikų smegenų sukrėtimui gydyti pacientams skiriami šių grupių vaistai:

• skausmą malšinančių vaistų;
• normalizuojantis intrakranijinis spaudimas;
• malšina smegenų edemą;
• antioksidantai;
• kraujagyslių agentai;
• neuropeptidai;
• raminamieji vaistai.

Nuskausminamųjų

Pagrindinė šios grupės narkotikų užduotis yra palengvinti stiprius galvos skausmas kuriuo pacientas skundžiasi. Šiuo tikslu skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Jie blokuoja prostaglandinų sintezę iš arachidono rūgšties, slopindami fermentą ciklooksigenazę. Dėl to mažėja receptorių jautrumas pagrindiniams skausmo mediatoriams – bradikininui ir histaminui.

Po smegenų sukrėtimo žmogus periodiškai patirs galvos skausmą. Reguliarūs skausmą malšinantys vaistai padės juos palengvinti.

Kadangi organizme yra dviejų tipų ciklooksigenazės (COX), visi NVNU skirstomi į du pogrupius – selektyviuosius ir neselektyviuosius. Pirmieji veikia tik COX2, kuris aktyvina uždegimą skatinančių prostaglandinų gamybą. Tai yra meloksikamas, celekoksibas, nimesulidas. Antrasis pogrupis blokuoja abiejų tipų COX1 ir COX2 fermentus. 1 tipo COX pagalba gaminami prostaglandinai, kurie reguliuoja apsaugines savybes gleivinė virškinimo trakto. Neselektyvūs COX blokatoriai yra diklofenakas, ibuprofenas ir indometacinas. Vadinasi, selektyvūs COX2 blokatoriai turi mažiau šalutiniai poveikiai iš virškinamojo trakto, juos rekomenduojama skirti sergantiesiems virškinamojo trakto ligomis. Šios grupės tabletes rekomenduojama gerti 2 kartus per dieną 1. Esant poreikiui dozę galima didinti.

Intrakranijinio slėgio normalizavimas

Diacarb sėkmingai susidoroja su šia užduotimi. Jis priklauso diuretikų grupei. Užkirsdamas kelią natrio jonų absorbcijai inkstų kanalėliuose, jis padidina išskiriamo šlapimo kiekį. Karboanhidrazės, fermento, esančio centrinėje nervų sistemoje, aktyvumo slopinimas mažina gamybą cerebrospinalinis skystis, dėl ko jis naudojamas smegenų sukrėtimams ir kitoms TBI. Gydymo Diacarb tabletėmis režimas nustatomas griežtai individualiai. Dozė ir vartojimo dažnumas priklauso nuo sužalojimo sunkumo, laipsnio intrakranijinė hipertenzija, individualus organizmo jautrumas vaistui.

Smegenų edemos pašalinimas

Smegenų edemai palengvinti po smegenų sukrėtimo ligoninėje naudojami osmosiniai diuretikai ir gliukokortikoidai.

Iš osmosinių diuretikų dažniausiai vartojamas manitolis. Jis padidina plazmos osmoliarumą, dėl kurio skystis iš smegenų medžiagos persiskirsto į kraujagyslių sluoksnį.

Gliukokortikosteroidai - deksametazonas, prednizolonas, metilprednizolonas. Jie normalizuoja kapiliarų tonusą, mažina jų pralaidumą, dėl ko skystis lieka kraujagyslių lovos viduje. Be to, gliukokortikoidai slopina leukotrienų gamybą – biologiškai veikliosios medžiagos, kurie padidina kraujagyslių pralaidumą.

Tiek viliokliai, tiek gliukokortikoidai skiriami pagal griežtai individualias schemas, kontroliuojant bendra būklė paciento būklė ir simptomų sunkumas.

Antioksidantai

Viena iš patogenetinių smegenų sukrėtimo grandžių yra galinga oksidacinis stresas. Išleistas dėl traumos didelis skaičius laisvieji radikalai. Jie pažeidžia neuronus ir sukelia jų mirtį. Antioksidantai neutralizuoja šiuos radikalus ir pašalina juos iš organizmo.

Dėl geresnis atsigavimas ląstelių audiniams reikalingas geras deguonies tiekimas; tai padės mildronatas ir jo analogai.

Dažniausiai neurologai skiria mildronatą, kuris yra labai veiksmingas ir saugus vaistas. Ligoninėje jis suleidžiamas į veną, tada pacientas perkeliamas į tablečių formą. Gydymo kursas trunka iki 1 mėnesio.

Kraujagyslių agentai

Šios grupės vaistai normalizuoja kraujagyslių tonusą, taip pagerindami kraujo tiekimą į pažeistą vietą. Tai yra vinpocetinas, nicergolinas, ceraksonas, cavintonas. Dėl normalaus kraujo tiekimo padidėja kraujo tekėjimas į pažeistą vietą, o kartu - maistinių medžiagų ir deguonies. Tai skatina greitą neuronų regeneraciją ir sumažina liekamųjų reiškinių atsiradimo riziką.

Neuropeptidai

Šios grupės vaistai yra Cerebrolysin, Actovegin, Cortexin. Tai gyvūninės kilmės produktai, kuriuose yra trumpų aminorūgščių grandinių, sveriančių ne daugiau kaip 10 tūkstančių daltonų, ir laisvųjų aminorūgščių. Jie sustiprina regeneracijos procesus, skatina naujų procesų formavimąsi ir jų ryšį su kitomis smegenų ląstelėmis. Taigi po smegenų sukrėtimo žymiai padidėja išgyvenamų neuronų skaičius, pagerėja paciento gyvenimo ir sveikatos prognozė.

Raminamieji vaistai

Išrašytas tik tiems pacientams, kurie turi padidėjęs nerimas, miego sutrikimai, nervingumas ir panašūs sutrikimai. Paprastai gydymas prasideda nuo vaistų augalinės kilmės– valerijono ekstraktas, gudobelių tinktūra, motininė žolė, tabletės augalinės žaliavos pagrindu.

Kai įvyksta smegenų sukrėtimas, žmogus dažnai praranda miegą

Jei norimo efekto nėra, pereikite prie sintetiniai narkotikai. Šiuo atveju pirmenybė teikiama tiems vaistams, kurie, be raminamojo poveikio, gali pagerinti smegenų aprūpinimą krauju – noofen, noobut. Išgertų tablečių skaičius nustatomas individualiai. Paprastai pacientams reikia nuo 1 iki 3 dozių per dieną. At vienkartinė dozė Vaistą rekomenduojama gerti vakare, valandą prieš miegą.

Kiekviena vaistų grupė turi tam tikrą šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Dažniausiai nepageidaujami reiškiniai iš virškinimo trakto atsiranda, kai ilgalaikis gydymas nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir gliukokortikoidai. Galimos reakcijos padidėjęs jautrumas. Osmosiniams diuretikams būdingas vadinamasis atšokimo sindromas. Norint išvengti tokių reakcijų, labai nepageidautina pradėti gydyti smegenų sukrėtimą nepasitarus su specialistu. Tik jis gali parinkti vaistus, kurie bus veiksmingiausi kiekvienu konkrečiu atveju. Be to, gydytojas gali paskirti reikiamą papildomą gydymą, kuris sumažins šalutinio poveikio riziką. Visiškas ir savalaikis gydymas žymiai pagerins paciento prognozę.