Kas galima ir ko negalima per Gimimo pasninką?
2018 metais gimimo pasninkas prasidės lapkričio 28 d. Šiuo laikotarpiu stačiatikiai ruošiasi švęsti Kalėdas...
Presbiopija yra medicininis natūralaus regėjimo pablogėjimo su amžiumi proceso pavadinimas. Maždaug keturiasdešimties metų amžiaus lęšyje atsiranda sklerozinių pakitimų. Dėl to šerdis tampa tankesnė, o tai pablogina akių gebėjimą normaliai matyti objektus. Todėl jūs turite skaityti naudodami akinius.
Su amžiumi procesas progresuoja ir teigiamų dioptrijų skaičius labai padidėja. Iki 60 metų lęšis praranda gebėjimą keisti kreivio spindulį. Dėl to žmonės darbui ir skaitymui turi naudoti akinius, kuriuos išsirinkti padeda gydytojas. Presbiopija yra neišvengiama ir negali būti sustabdyta. Tuo pačiu kiekvienas žmogus su amžiumi susiję pokyčiai praeiti kitaip.
Regėjimo pablogėjimą ir įgimtą toliaregystę lydi skaitymo ir tolimojo matymo sumažėjimas tuo pačiu metu. Presbiopija pablogina toliaregystę. Žmonės, kenčiantys nuo trumparegystės, turi palankiausią padėtį. Šis trūkumas kompensuoja apgyvendinimo praradimą ir atitolina momentą, kai reikia užsidėti akinius, kad matytumėte iš arti. Jei turite vidutinę trumparegystę, akinių nešioti nereikės. Jie reikalingi atstumui.
Pradėjome straipsnį apie regėjimo pablogėjimą su amžiumi. Laukia įdomi, naudinga ir mokomoji medžiaga šia tema.
TV, kompiuteris, tekstai, dokumentai, ryški šviesa– pagrindinės regėjimo sutrikimo priežastys. Sunku rasti žmogų, kuris nesusidurtų su tokiomis problemomis.
Šioje straipsnio dalyje apžvelgsime veiksnius, kurie prisideda prie regėjimo pablogėjimo. Tikiuosi, kad šioje medžiagoje rasite informacijos, kuri padės apsaugoti akis ir pasirūpinti savo sveikata.
Mažas akių raumenų aktyvumas
. Gebėjimas matyti objektų ir daiktų vaizdus priklauso nuo šviesai jautrios akių dalies – tinklainės, lęšiuko kreivumo pokyčių, kurie dėl ciliarinių raumenų tampa plokščiai arba išgaubti, priklausomai nuo atstumo iki akies. objektas.Jei ilgai žiūrėsite į monitoriaus ekraną ar tekstą, lęšį valdantys raumenys nusilps ir taps vangūs. Nuolat lavinkite akių raumenis atlikdami pratimus. Pakaitomis sutelkite žvilgsnį į artimus ir tolimus objektus.
Tinklainės senėjimas . Tinklainės ląstelėse yra šviesai jautrių pigmentų, pro kuriuos žmogus mato. Su amžiumi pigmentai sunaikinami ir regėjimo aštrumas mažėja. Norėdami sulėtinti senėjimą, valgykite maistą, kuriame gausu vitamino A – kiaušinius, žuvį, pieną, morkas ir mėsą. Nepamirškite riebios žuvies ar mėsos. Į savo racioną būtinai įtraukite mėlynes. Jame yra medžiaga, kuri atkuria regėjimo pigmentą.
Prasta cirkuliacija . Kūno ląstelės kvėpuoja ir valgo kraujagyslės. Tinklainė yra subtilus organas, kuris kenčia net ir esant nedideliems kraujotakos sutrikimams. Oftalmologai tokio sutrikimo ieško atlikdami akių dugno tyrimą.
Sutrikusi kraujotaka tinklainėje sukelia sunkias ligas. Todėl rekomenduojama reguliariai lankytis pas gydytoją. Gydytojas paskirs vaistus, kurie pagerins kraujagyslių būklę. Dietos buvo sukurtos siekiant palaikyti sveiką kraujotaką. Nekenkia apsaugoti kraujagysles vengiant ilgo buvimo saunose ir garų pirtyse.
Didelis akių įtempimas . Tinklainės ląstelės pažeidžiamos, kai yra veikiamos ryškios šviesos ir įtempimo esant prastam apšvietimui. Akių apsauga nuo saulės akiniais padės išspręsti problemą. Neskaitykite ir nežiūrėkite į mažus daiktus prastas apšvietimas. O skaityti viešajame transporte – blogas įprotis.
Sausos gleivinės . Regėjimo aiškumas taip pat priklauso nuo skaidrių apvalkalų, perduodančių nuo objektų atspindėtą šviesos spindulį, grynumo. Jie nuplaunami skysčiu. Esant sausoms akims, žmogus blogiau mato.
Verksmas padės atkurti regėjimo aštrumą. Jei negalite ištraukti ašarų arba nenorite verkti, naudokite specialius lašus. Jų sudėtis primena ašaras ir gerai drėkina akis.
Video interviu su gydytoju
Nėštumas paveikia moters kūno sistemas ir organus, įskaitant regėjimo organus. Regėjimo sutrikimas nėštumo metu nėra pati rimčiausia problema. Dažnai reiškinys yra vaisiui didelę žalą darančios ligos pasekmė, todėl pirmąjį trimestrą rekomenduojama reguliariai lankytis pas oftalmologą.
Sunkus nėštumas lydi didelė apkrova ant širdies, dėl ko pakinta organų aprūpinimas krauju ir susiaurėja tinklainės kraujagyslės. Esant aukštam slėgiui, tinklainėje atsiranda kraujavimas, dėl kurio atsiranda atsiskyrimas.
Jei atsiranda simptomų, nedelsdami reaguokite. Paraudusios akys yra paviršutiniškas rimtų procesų, vykstančių akies viduje, simptomas. Jas aptikti padeda tik oftalmoskopija.
Hormoniniai pokyčiai veikia regėjimą. Padidėjęs hormonų kiekis paveikia baltąją akių membraną, todėl pablogėja regėjimas. Po gimdymo simptomai išnyks, todėl nereikia griebtis akinių ar kontaktų.
Jei nėštumas nėra lydimas patologijų, regėjimo aštrumo problemos sukelia laikiną diskomfortą. Kalbame apie sausumą, dirginimą ir akių nuovargį. Viskas dėl hormonų pertekliaus. At staigus nuosmukis regėjimo aštrumas ar ryškių kibirkščių atsiradimas prieš akis, būkite atsargūs.
Jei reguliariai žiūrite televizorių, ilgai sėdite prie kompiuterio ar skaitote knygas vakare, periodiškai darykite pertraukas. Pertraukos metu atlikite mankštą arba masažuokite akis.
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, dažnai kyla problemų, susijusių su blogu regėjimu. Dažnai aukštas cukraus kiekis kraujyje sukelia nemalonių pasekmių visiško ar dalinio aklumo forma. Kiekvienam diabetu sergančiam žmogui rekomenduojama nuolat stebėti savo regėjimą.
Panagrinėkime regėjimo pablogėjimą sergant diabetu dėl gliukozės poveikio akių būklei mechanizmo. Didelis cukraus kiekio kraujyje padidėjimas neigiamai veikia lęšio struktūrą ir akių kraujagyslių tinklo struktūrą. Tai pablogina regėjimą ir priežastis sunkios ligos pvz., glaukoma ir katarakta.
Jei pastebėjote, kad prieš akis atsiranda blyksniai, kibirkštys, užtemimai, o skaitydami raides šoka, kreipkitės į oftalmologą. Atsiminkite šį patarimą ir nepamirškite, kad diabetikai yra potenciali regėjimo aštrumo problemų rizikos grupė.
Pažvelkime į akių ligas, kurios dažniau pasitaiko diabetikams. Įvykiai vystosi pagal skirtingus scenarijus, bet viskas prasideda nuo cukraus padidėjimo. Gliukozė labai pakeičia lęšiuko struktūrą ir neigiamai veikia akių srities kraujagyslių būklę.
Vaizdo medžiaga
Regėjimo pablogėjimas dėl diabeto nėra priežastis nusiminti. Daugelis žmonių susiduria su panašiais sunkumais, tačiau tinkama mityba ir reguliarūs oftalmologo tyrimai padės to išvengti rimtų problemų.
Dažnai regėjimo sutrikimas yra laikinas. Šią būklę sukelia stresas, miego trūkumas ir pervargimas, regos įtampa. Norint išspręsti problemą, rekomenduojama išvykti vasaros atostogų, atsipalaiduoti ir normalizuoti dienos režimą.
Jei pastebėsite, nepakenktų apsilankyti pas oftalmologą staigus pablogėjimas regėjimas. Panagrinėkime šio reiškinio priežastis.
Veiksniai ir priežastys, lemiančios staigų regėjimo pablogėjimą, yra rimtos, todėl atsiradus pirmiesiems požymiams, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą.
Dabar pakalbėkime apie gydymą.
Jei vienos akies regėjimas smarkiai susilpnėjo (vienašalis funkcijos sutrikimas), tai gali būti dėl:
Esant tokiai būklei, kartu yra išeminis tinklainės pažeidimas. Kai kuriais atvejais dvišalė išemija atsiranda dėl aortos lanko sindromo, jei pacientas staiga pakeičia laikyseną iš lenkimo į priekį į vertikalią padėtį.
Jei regėjimo žievėje sutrinka kraujagyslių kraujotaka, atsiranda kitų vertebrobazilinio nepakankamumo požymių. Šiuo atveju ligos pradžia dažnai būna staigi ir kartu su pažeidimu spalvų matymas. Paprastai tokie pokyčiai būdingi vyresnio amžiaus pacientams. Išsaugomos vyzdžių reakcijos dvišalio infarkto atveju, dėl to būtina ją atskirti nuo regos agnozijos.
Vartojant metilo alkoholį, atsiranda toksinės žalos simptomų. Jei regėjimas smarkiai pablogėjo, tai gali būti ilgalaikio piktnaudžiavimo tabaku ir etilo alkoholiu pasekmė. Kartais regėjimas pablogėja apsinuodijus cianidu, izoniazidu, trichloretilenu, antineoplastiniais preparatais, disulfuramu ir metanoliu.
Pirmasis simptomas išsėtinė sklerozė 16% atvejų yra retrobulbarinis neuritas. Tokiu atveju pastebimas ūmus ar rečiau poūmis ligos pradžia. IN didžiausiu mastu Tai yra centrinė vizija, kuri kenčia. Reikia atsiminti, kad retrobulbarinį neuritą ne visada sukelia išsėtinė sklerozė. Kartais tai yra uždegimo ar infekcijos pasekmė, tarp kurių yra tuberkuliozė, kriptokokozė, sarkoidozė, sifilis, toksoplazmozė, Laimo liga, bruceliozė, mikoplazma. Kai kada virusinis encefalitas arba virusinė infekcija(parotitas, tymai, vėjaraupiai, mononukleozė, raudonukė, juostinė pūslelinė, citomegalovirusas, hepatitas A) kartais išsivysto dvišalis regos nervo neuritas.
Gerybinio pobūdžio intrakranijinio spaudimo padidėjimas labiau būdingas antsvorį turinčioms merginoms, kurios kenčia nuo ciklo sutrikimų. Sergant šia liga, simptomai dažniausiai vystosi laipsniškai. Tarp pagrindinių simptomų yra galvos pakaušio srities skausmas, tačiau kartais skausmingi pojūčiai asimetriškas arba apibendrintas. Antras dažniausias gerybinės hipertenzijos pasireiškimas yra staigus regėjimo pablogėjimas. Ištyrus akių dugną, nustatoma papiloma. Jei gaminate smegenų skystį, slėgis yra 250-400 mm aq. Art. KT intrakranijinės hipertenzijos požymiai yra smegenų skilvelių dydžio sumažėjimas. Esant tokiai būklei, daug rečiau pažeidžiamas abducens nervas, kuris yra vienpusis arba dvipusis.
Dažniausiai hipertenzijos priežasties nustatyti nepavyksta, tačiau kartais prieš šią būklę būna įvairių endokrininės patologijos, Geležies stokos anemija arba nėštumas. Jei konservatyviais metodais nepavyksta atkurti normalus lygis intrakranijinis spaudimas, tada dekompresijos tikslu atliekama trepanacija.
Su dirbtiniu regėjimo praradimu (Antono sindromu) dažniausiai pasireiškia toksinis abiejų pusių smegenų pakaušio skilčių pažeidimas. Regėjimo funkcija paprastai atkuriama po 1-2 dienų.
Padidėjusį intrakranijinį spaudimą dažnai lydi ambliopijos priepuoliai, kurių trukmė svyruoja nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Tiriant regėjimo laukus, pastebimas aklosios zonos dydžio padidėjimas, taip pat periferinis susiaurėjimas. Atliekant oftalmoskopiją, akies dugne aptinkama rimta perkrova, kai kuriais atvejais toje vietoje atsiranda kraujavimas. Ateityje regėjimo praradimas bus nuolatinis.
Psichogeninis regėjimo praradimas dažniau pasireiškia moterims, kurios yra linkusios į tokius sutrikimus. Dažniausiai pacientams pasireiškia ir kitų psichikos sutrikimų požymių (pseudoparezės, pseudoataksijos ir kt.). Išskirtinis bruožas yra normalių vyzdžių reakcijų ir nepakitusio dugno išsaugojimas. Taikant kitus tyrimo metodus (EEG, sužadinti potencialai, optokinetika) nukrypimų taip pat neaptinkama. Ši pacientų kategorija turi aukštas laipsnis tolerancija staigiam regėjimo praradimui.
Su dvišaliais pažeidimais vizualinė funkcija Dažniau kalbame apie įvairius neurologinius sutrikimus.
Su kaukolės pažeidimu regos kanalo srityje gali būti anosmija, išorinė matomi pažeidimai, optinis diskas dažnai tampa blyški. Taip pat yra radiologinių kaulų defektų požymių.
Sergant arteriosklerozine optine neuropatija, pažeidimo pobūdis yra išeminis. Šiuo atveju staiga atsiranda vienpusis regėjimo susilpnėjimas, tačiau skausmas nesivysto.Kai kuriais atvejais būdingas pirmtakų buvimas laikino regėjimo sutrikimo forma. Apžiūros metu atskleidžiama regos nervo (disko) pseudoedema ir tinklainės blyškumas. Sergant šia liga, visiškas aklumas niekada nepasireiškia. Tarp labiausiai bendra priežastis išemija išsiskiria cukriniu diabetu, ateroskleroze ir hipertenzija.
Laikinasis arteritas veikia arterinės kraujagyslės, galvos kraujagyslės, akių kraujagyslės, sukeliančios neryškų matymą. Jo vystymosi priežastys nėra visiškai suprantamos. Laikinosios arterijos uždegimas dažnai sukelia visišką regėjimo praradimą vienoje pusėje. Ši diagnozė dažniau nustatoma vyresnio amžiaus moterims. Be susilpnėjusio regėjimo, yra galvos skausmas, o apžiūrėjus galima nustatyti įtemptą smilkininę arteriją, kuri skausminga palpuojant. Taip pat analizėse pastebimas ESR padidėjimas. Arteritas dažniausiai yra sisteminė patologija.
Dėl vidinės miego arterijos stenozės vyresnio amžiaus pacientams regėjimas laikinai smarkiai susilpnėja, o tai sukelia trumpalaikis kraujotakos lygio pasikeitimas tinklainės srityje. Be to, sergant šia liga yra triukšmas auskultuojant arterijos projekcijoje, priešingi hemisymptai ir kiti požymiai. Tokiu atveju vienpusis regėjimo sutrikimas atsiranda staiga (per kelias minutes ar valandas). Aklumo trukmė taip pat skiriasi, retai viršija kelias valandas. Tuo pačiu metu yra galūnių, kurios yra priešingos ligos šaltiniui, silpnumas. Oftalmologinis tyrimas gali atskleisti esančių kraujagyslių aterosklerozės požymius.
Neatidėliotina priežastis Amavrosis fugax išsivystymas paprastai (90%) yra kraujagyslių embolija. Embolijos šaltinis dažniausiai yra pažeista vidinės miego arterijos sienelė ipsilateralinėje pusėje. Tada, su kraujotaka, darinys patenka į akies arteriją. Dėl sutrikusios kraujotakos atsiranda išeminis tinklainės pažeidimas, dėl kurio susilpnėja regėjimas. Dėl to, kad trombozinės masės dažnai spontaniškai rezorbuojasi, simptomai yra laikini.
Ūminėje ligos stadijoje tinklainės arterija atrodo subyrėjusi, o fluorescencinis vaizdas atskleidžia trombą, esantį kraujagyslės spindyje. Šis tyrimas atliekama ne dažnai.
Įdomu tai, kad per metus po amavrosis fugax priepuolio trečdalis pacientų (30%) patiria smegenų kraujotakos sutrikimą. Diagnostinei paieškai naudojamas Doplerio ultragarsas, leidžiantis patvirtinti vidinės miego arterijos stenozę.
Šis nervinio audinio uždegimas vystosi gana greitai. Aktyvumo pikas paprastai būna per pirmąsias keturias dienas. Toliau patologiniai pokyčiai sumažėja ir pagerėja paciento būklė. Kai kuriais atvejais, be susilpnėjusio regėjimo, yra susijęs ir mirgėjimas akyse bei skausmas šioje srityje. Dažniausiai ši būklė pasireiškia jauniems pacientams ir yra vienpusė, tačiau pasitaiko ir dvišalių pakitimų. Retrobulbarinis neuritas niekada nesukelia visiško aklumo. Įjungta ankstyvosios stadijos nėra uždegimo ir akių dugno pakitimų, o didžiausias regėjimo praradimas stebimas centriniame regione. Daugumai pacientų ši būklė gali būti pirmasis išsėtinės sklerozės požymis, vėliau diagnozuojama 17–85 proc.
Be išsėtinės sklerozės, retrobulbarinis neuritas gali būti demielinizuojančios ligos sifilio pasireiškimas.
Tarp pačios akies ligų, susilpnėjusio regėjimo priežastis gali būti: tinklainės atšoka, uždegimas, kraujo išsiliejimas į medžiagą ir tinklainę dėl tuberkuliozės, kraujo ligos, sifilis (Iles sindromas), kurį lydi tinklainės perivaskulito požymiai.
Tinklainės migrenai būdinga monokulinė migrena, kurios atsiradimas yra susijęs su discirkuliacijos sutrikimais centrinėje tinklainės arterijų sistemoje. Ši ligos forma kartais kaitaliojasi su oftalmine migrena, taip pat su migreniniais priepuoliais be auros.
Sergant akių migrena, atsiranda galvos skausmo priepuoliai, kuriuos lydi homoniminiai regėjimo sutrikimai (kibirkštys, zigzagai, blyksniai, skotomos). Apie tikrąjį regėjimo praradimą tokiu atveju nėra klausimo.
Paprastai pradinėse vystymosi stadijose degeneraciniai procesai ir daugelis akių ligų niekaip nepasireiškia. Bet jei jūsų regėjimo aštrumas sumažėja, tuomet reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Galų gale, jei problema pablogės, gali prireikti net operacijos. Blogiausias rezultatas yra visiškas aklumas. Taigi, šiandien sužinosite, kodėl pablogėja regėjimas – ką daryti, kaip gydyti tą ar kitą ligą.
Šiuolaikiniai oftalmologų turimi metodai ir įranga leidžia nustatyti regos organų ligas, gauti tiksliausią informaciją pažodžiui nuo pat kūdikio gimimo. Įgimtų patologijų priežasčių yra daug, tačiau dažniausiai pasitaiko gimdymo traumos, paveldimumas (liga perduota iš tėvų), neišnešiojimas ir kai kurie anatominiai ypatumai.
Į pastabą! Reikia atsiminti, kad įgimtos ligos ne visais atvejais diagnozuojamos laiku.
Šių ženklų atsiradimas tikrai turėtų jus įspėti:
Trumparegystė šiandien yra dažniausia vaikų oftalmologinė problema. Pagal statistiką, ja serga apie 55 % vaikų mokyklinio amžiaus . Paprastai kuo anksčiau liga diagnozuojama, tuo sunkiau ją gydyti. Trumparegystė ypač paplitusi tarp tų vaikų, kurių tėvai turi prastas regėjimas. Ir dauguma pavojingas laikotarpis Galbūt svarstomas laikas, kai mažylis eina į mokyklą – didėja įtampa akims, be to, ugdymo procesas visada yra baimės ir stresas.
Problema tik pablogėja, jei:
Norėdami išvengti trumparegystės išsivystymo, tėvai turėtų griežtai apriboti laiką, kurį vaikas praleidžia prie telefono ir kompiuterio. Taip pat jį reikėtų išmokyti taisyklingai laikyti nugarą ir galvą bei sportuoti. Ypatingas dėmesys nusipelno dietos - joje turi būti pakankamai vitaminų ir naudingų elementų, ypač aktyvaus vaiko kūno augimo laikotarpiu.
Darbo kompiuteriu taisyklės
Kaip suplanuoti vaiko darbo zoną? Tai paprasta – laikykitės kelių svarbių reikalavimų:
Šios problemos priežasčių yra daug, tačiau dažniausiai pasitaikančios yra šios:
Svarbu! Padėtis tik pablogės, jei yra blogi įpročiai, dažnas stresas, prasta mityba, po sumušimų/stuburo traumų. Be to, tokias ligas kaip hipertenzija, osteochondrozė ar diabetas taip pat lydi regėjimo aštrumo sumažėjimas. O norint juos laiku nustatyti, reikia kuo anksčiau apsilankyti kvalifikuoto oftalmologo kabinete.
Ilgas darbas kompiuteriu taip pat gali pabloginti regėjimą. Įsitikinkite patys: normaliomis sąlygomis mirksime maždaug 18 kartų per minutę, todėl ragena tampa drėgna, tačiau ilgai žiūrint į ekraną išsivysto „sausų akių“ sindromas. Tokiomis sąlygomis mirksime rečiau nei įprastai, todėl gleivinė išsausėja. Rezultatas – akių skausmas, deginimas, paraudimas, galintis sukelti ne tik, bet ir ragenos sluoksnio uždegimą ar net visišką regėjimo praradimą!
Atskirai verta paminėti toliaregystę – problemą, su kuria susiduria beveik visi vyresni nei 45 metų suaugę žmonės. Tai paaiškinama lęšiuko sukietėjimu, audinių elastingumo sumažėjimu, akių raumenų distrofija. Padidėja kraujagyslių trapumas, jos užsikemša aterosklerozinėmis plokštelėmis. Dėl skysčių įtekėjimo/ištekėjimo disbalanso padidėja spaudimas akies viduje, jis pradeda spausti regos nervą, kuris dėl to atrofuojasi. Dėl to išsivysto glaukoma.
Lęšio drumstumo simptomai įvairaus laipsnio pastebimi 1/6 visų vyresnių nei 40 metų žmonių. Jei šis procesas prasidės, jis galiausiai sukels kataraktą, todėl kuo greičiau kreipkitės į oftalmologą, jei pastebėsite bet kurį iš šių simptomų:
Lentelė. Kaip atpažinti regėjimo sutrikimą – nuoseklios instrukcijos.
Žingsniai, nuotrauka | Veiksmų aprašymas |
---|---|
Pirmiausia turite nustatyti, ar prisimerkiate, kad pamatytumėte tam tikrus objektus. Sutrikimai, kuriuos turi silpnaregiai, trukdo šviesos spinduliui teisingai pasiekti tinklainę, todėl žmogus mato neaiškų vaizdą. O jei jis prisimerkia, šviesos spindulys susiaurėja ir dėl to padidėja vaizdo aiškumas. | |
Galvos skausmai yra vienas iš pagrindinių regėjimo įtampos požymių, kuriuos sukelia per didelis akių įtempimas ar stresas. Tai pastebima, pavyzdžiui, dirbant kompiuteriu, vairuojant transporto priemonę, skaitant, ilgai žiūrint televizorių ir pan. | |
Diplopija yra dvigubas matymas, kai žmogus mato dvi to paties objekto nuotraukas. Tai netaisyklingos ragenos formos arba, kaip alternatyva, akių ligų (pavyzdžiui, astigmatizmo ar kataraktos) pasekmė. | |
Aureolės aplink šviesos šaltinius (pvz., automobilių žibintus) yra dar vienas prasto matymo požymis. Paprastai jie pasirodo tamsoje. Gali rodyti daugybę oftalmologinių ligų. | |
Sužinokite, ar akinimą sukelia šviesos šaltinis, šviečiantis į akis. Toks akinimas stebimas dienos metu ir rodo daugybę oftalmologinių ligų. | |
Aplinkinio pasaulio neryškumas ir neryškumas taip pat rodo regėjimo pablogėjimą. Būdinga tai, kad tai gali būti viena akis arba dvi iš karto. Pagrindinis trumparegystės simptomas. | |
Sužinokite, ar kenčiate nuo naktinio aklumo – sunku matyti naktį arba prastai apšviestose patalpose. Tai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant vitamino A trūkumą, trumparegystę, kataraktą ir tam tikrų vaistų vartojimą. |
Atsakymas itin paprastas – reikia naudoti regėjimo korekciją. Akinių ar kontaktinių lęšių nešiojimas padės jaustis patogiai ir aiškiai matyti aplinką. Be to, tai užkirs kelią ligos vystymuisi. Iš tiesų, progresuojant trumparegystėms, akies apvalkalas išsitempia, o tinklainė gali plyšti arba atsiskirti.
Lęšių nešiojimo trukmė skiriasi. Pavyzdžiui, populiarus dieniniai lęšiai iš Bausch+Lomb Biotrue® ONEday (Biotru vienos dienos). Jie yra pagaminti iš HyperGel medžiagos, kuri yra panaši į akies struktūras ir ašaras didelis skaičius drėgmė - 78% ir suteikia komfortą net po 16 valandų nuolatinio dėvėjimo. Tai geriausias variantas dėl sausumo ar diskomforto nešiojant kitus lęšius. Šiais lęšiais nereikia rūpintis, kiekvieną dieną nešiojama nauja pora.
Taip pat planuojami keisti lęšiai – silikono hidrogelio Bausch + Lomb ULTRA, naudojant MoistureSeal® technologiją (MoischeSil). Jie derinami didelis kiekis drėgmė, geras deguonies pralaidumas ir minkštumas. Dėl šios priežasties lęšiai nejaučiami nešiojant ir nepažeidžia akių. Tokie lęšiai reikalauja priežiūros naudojant specialius sprendimus – pavyzdžiui, lęšiams laikyti naudojamas ReNu MultiPlus (Renu MultiPlus), kuris drėkina ir valo minkštus lęšius, naikindamas virusus, bakterijas ir grybelius. Jautrioms akims optimalus sprendimas yra ReNu MPS (Renu MPS) su sumažinta koncentracija veikliosios medžiagos. Nepaisant formulės minkštumo, tirpalas efektyviai pašalina gilias ir paviršines dėmes. Ilgalaikiam lęšių drėkinimui buvo sukurti tirpalai su hialurono rūgštimi – natūraliu drėkinamuoju komponentu. Pavyzdžiui, universalus sprendimas Biotrue (Biotru), kuris, be nešvarumų, bakterijų ir grybelių pašalinimo, užtikrina 20 valandų lęšių drėkinimą dėl produkte esančio hialurono polimero.
Pastaba! Jei žmogus visą laiką prisimerkia ir įtempia akis, tai sukelia papildomą stresą, dėl kurio dar labiau sumažėja regėjimo aštrumas. Apsilankykite pas gerą oftalmologą, tegul jis pasirenka tinkami akiniai. Be to, jie netrukdys sudėtingam gydymui.
Dauguma gydymo metodų apima akių pratimus. Visi pripažįsta gerus akių raumenų treniravimo rezultatus. Žemiau pateiktą pratimų rinkinį rekomenduojama kartoti du kartus per dieną.
Svarbu, kad vykdymo metu galva nejudėtų, o veido raumenys būtų atpalaiduoti. Norėdami pradėti, užimkite pradinę padėtį - tai yra, žiūrėkite tiesiai į priekį. Šie pratimai turi būti kartojami nuo devynių iki dešimties kartų kiekviena kryptimi:
Pastaba! Baigę visiškai atpalaiduokite akis, šiek tiek mirksėkite neįtempdami.
Yra keletas liaudies metodų, kurie bus veiksmingi pablogėjus regėjimui. Visų pirma, tai šviežiai spaustų morkų sulčių, lygiomis dalimis sumaišyti su petražolėmis, salierų ir cikorijos sultimis. Gautas produktas turi būti vartojamas kiekvieną dieną.
Be to, tai labai veiksminga tinktūra, kurio paruošimui imkite vienodais kiekiais kalmų ir medetkų, užpilkite 0,5 l degtinės ir palikite mažiausiai 12 dienų prastai apšviestoje vietoje. Prieš kiekvieną valgį išgerkite 1 valgomąjį šaukštą tinktūros. šaukštas.
Pastaba! Jaunos dilgėlės ir mėlynės (abi bet kokia forma) taip pat teigiamai veikia regėjimą. Jie taip pat gerai reaguoja į daigintus kviečių daigus.
Nusipelno ypatingo dėmesio masažas, veiksmingai malšina nuovargį ir įtampą. Tai visiškai įmanoma padaryti patiems, tik reikia užtikrinti, kad tai nebūtų lydima skausmo ir diskomforto.
Dėl to pastebime, kad sumažėjusio regėjimo aštrumo problema turi būti pašalinta visapusiškai, be nesėkmės, pasikonsultavus su gydytoju. Tinkama mityba, mankšta ir streso mažinimas – visa tai teigiamai atsilieps ne tik regėjimui, bet ir sveikatai apskritai!
Pačios akies veiklos sutrikimai taip pat gali lemti regėjimo aštrumo sumažėjimą. Jis turi keletą funkcinių dalių. Juose kylantys patologiniai procesai lemia tai, kad pacientas pradeda blogiau matyti. Ligos, sukeliančios regėjimo sutrikimą, skirstomos į tris grupes:
Jie gali sukelti neryškų matymą viena akimi arba abiem. Tarp rimtų ragenos patologijų yra:
Tinklainė yra akies dalis, kurioje yra nervų galūnių tinklas. Paprastai jis turi liestis su gyslaine. Regėjimo sutrikimas atsiranda, kai jie yra atskirti vienas nuo kito. Priežastys gali būti:
Šios ligos reikalauja rimto ir ilgalaikio gydymo. Kai kuriais atvejais pacientui gali būti nurodoma chirurginė intervencija.Lęšiuko patologijos yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių regos organo sutrikimų. Tarp jų ypatingą vietą užima: toliaregystė ir trumparegystė.Statistikos duomenimis, daugiau nei 16% moksleivių kenčia nuo šios patologinės būklės. Gydymas gali būti visiškai kitoks. Dažnai naudojami akiniai, kontaktiniai lęšiai, lazerinė korekcija ir mikrochirurginės intervencijos.
Dauguma žmonių, kurie natūraliai turi geras regėjimas, yra įpratę tai laikyti savaime suprantamu dalyku ir dažniausiai mažai galvoja apie šios kūno galimybės vertę. Žmogus pradeda iš tikrųjų vertinti regėjimą tik tada, kai pirmą kartą susiduria su apribojimais, atsirandančiais prastėjančio regėjimo fone.
Aiškaus regėjimo lytėjimo pojūčio praradimo faktas sukelia laikiną žmogaus sutrikimą, tačiau dažniausiai neilgam. Jei iš pradžių pacientas bando imtis priemonių, kad išsaugotų regėjimą ir išvengtų tolesnio regėjimo praradimo, tai po korekcijos lęšiais ar akiniais prevencija sustoja.
Kaip rodo praktika, tik brangi operacija gali priversti piliečius rimčiau imtis prevencijos ir priemonių, kuriomis siekiama išlaikyti operacijos rezultatus. Taigi, kokios yra priežastys, dėl kurių susilpnėja regėjimas, kaip jas galima išspręsti įprastai ir kada reikia skubios medicinos pagalbos?
Regėjimo sutrikimų variantai:
spalvų matymo sutrikimai;
regėjimo laukų patologijos;
nebuvimas binokulinis regėjimas;
dviguba rega;
sumažėjęs regėjimo aštrumas;
Regėjimo aštrumo norma vaikams po penkerių metų ir suaugusiems turėtų būti 1,0. Šis indikatorius rodo, kad žmogaus akis gali aiškiai atskirti du taškus iš 1,45 metro atstumo, jei žmogus žiūri į taškus 1/60 laipsnių kampu.
Regėjimo aiškumo praradimas yra įmanomas dėl astigmatizmo, toliaregystės ir trumparegystės. Šie regėjimo sutrikimai reiškia ametropijos būklę, kai vaizdas pradedamas projektuoti už tinklainės ribų.
Trumparegystė arba trumparegystė yra regėjimo būklė, kai šviesos spinduliai vaizdus projektuoja į tinklainę. Tokiu atveju pablogėja regėjimas toli. Trumparegystė būna dviejų tipų: įgyta ir įgimta (dėl akies obuolio pailgėjimo, esant akių motorinių ir ciliarinių raumenų silpnumui). Įgyta trumparegystė atsiranda dėl neracionalaus regėjimo streso (rašymas ir skaitymas gulint, geresnio matomumo atstumo nesilaikymas, dažnas akių įtempimas).
Pagrindinės patologijos, sukeliančios trumparegystę, yra lęšiuko subluksacija, taip pat jo sklerozė vyresnio amžiaus žmonėms, trauminiai išnirimai, padidėjęs ragenos storis, akomodacijos spazmai. Be to, trumparegystė gali būti kraujagyslių kilmės. Lengva trumparegystė laikoma iki -3, vidutinis laipsnis svyruoja nuo -3,25 iki -6. Bet koks paskutinio rodiklio perteklius reiškia sunkią trumparegystę. Progresuojanti trumparegystė yra trumparegystė, kurios skaičius nuolat didėja. Augimas vyksta akies tempimo fone galinė kamera. Pagrindinė sunkios trumparegystės komplikacija yra divergentinis žvairumas.
Toliaregystė yra normalaus regėjimo artimu atstumu nebuvimas. Oftalmologai šią ligą vadina hipermetropija. Tai reiškia, kad vaizdas susidaro už tinklainės ribų.
Įgimta toliaregystė atsiranda dėl mažo akies obuolio dydžio išilginėje jo dalyje ir yra natūralios kilmės. Kai vaikas auga, ši patologija gali išnykti arba išlikti. Esant nepakankamam lęšiuko ar ragenos kreivumui, neįprastai mažas akies dydis.
Senatvinė forma (regėjimo sumažėjimas po 40 metų) - atsižvelgiant į sumažėjusį lęšio gebėjimą pakeisti jo kreivumą. Šis procesas vyksta 2 etapais: presbiopija (laikina nuo 30 iki 45 metų), o po to – nuolatinė (po 50 metų).
Regėjimo pablogėjimas su amžiumi atsiranda dėl akies gebėjimo prisitaikyti (gebėjimo reguliuoti lęšiuko kreivumą) praradimo ir pasireiškia po 65 metų.
Šios problemos priežastis yra ir lęšiuko elastingumo praradimas, ir ciliarinio raumens nesugebėjimas normaliai sulenkti lęšiuko. Ankstyvosiose stadijose presbiopiją galima kompensuoti ryškiu apšvietimu, tačiau vėlesnėse stadijose atsiranda visiškas regėjimo sutrikimas. Pirmosiomis patologijos apraiškomis laikomos problemos skaitant smulkius šriftus iš 25-30 centimetrų atstumo, neryškumas atsiranda ir nukreipiant žvilgsnį nuo tolimų objektų prie artimų. Hipermetropija gali komplikuotis padidėjus akispūdis.
Astigmatizmas paprastais žodžiais galima paaiškinti regėjimo aštrumo skirtumu vertikaliai ir horizontaliai. Šiuo atveju taško projekcija akyje rodoma aštuonių skaičių arba elipsę. Be objektų neryškumo, astigmatizmui būdingas jų padvigubėjimas ir nuovargis akis. Jis taip pat gali būti derinamas su toliaregystė ar trumparegystė, ar net būti mišraus tipo.
Ši būklė vadinama diplopija. Tokios patologijos atveju objektas gali padvigubėti įstrižai, vertikaliai, horizontaliai arba suktis vienas kito atžvilgiu. Dėl šios patologijos kalti akies motoriniai raumenys, kurie dirba nesinchroniškai, todėl abi akys negali vienu metu sutelkti dėmesį į objektą. Gana dažnai raumenų ar nervų pažeidimus sukelia sisteminės ligos prasideda nuo diplopijos išsivystymo.
Klasikinė dvigubo regėjimo priežastis yra žvairumas (divergentinis arba susiliejantis). Tokiu atveju žmogus negali nukreipti centrinės tinklainės duobės griežtu kursu.
Antrinis vaizdas, kuris pasitaiko gana dažnai, yra apsinuodijimas alkoholiu. Etanolis gali sukelti koordinuotų akių raumenų judesių sutrikimą.
Laikinas dvigubas regėjimas dažnai vaidinamas animaciniuose filmuose ir filmuose, kai po smūgio į galvą herojus susiduria su judančiu paveikslu.
Aukščiau pateikti dviejų akių diplopijos pavyzdžiai.
Taip pat galimas dvigubas regėjimas viena akimi, kuris išsivysto esant pernelyg išgaubtai ragenai, subliuksuojant lęšiui arba pažeidžiant kalkarinę vagą smegenų žievės pakaušio srityje.
Stereoskopinis regėjimas leidžia žmogui įvertinti objekto dydį, formą, tūrį, 40 % padidina regėjimo aiškumą ir ženkliai išplečia jo lauką. Kita labai svarbi stereoskopinio matymo savybė – galimybė įvertinti atstumą. Jei yra kelių dioptrijų akių skirtumas, tada daugiau silpna akis Smegenų žievė pradeda priverstinai išsijungti, nes tai gali sukelti diplopiją.
Pirmiausia prarandamas binokulinis regėjimas, o vėliau silpnesnė akis gali visiškai apakti. Be toliaregystės ir trumparegystės su dideliu skirtumu tarp akių, panaši situacija gali susidaryti ir nesant astigmatizmo korekcijos. Būtent gebėjimo įvertinti atstumą praradimas daugelį vairuotojų verčia griebtis akinių korekcija arba nešiojant kontaktinius lęšius.
Dažniausiai binokulinis regėjimas prarandamas dėl žvairumo. Verta paminėti, kad beveik niekas neturi idealios pusiausvyros tarp akių padėties, tačiau atsižvelgiant į tai, kad net esant raumenų tonuso nukrypimams, binokulinis regėjimas gali būti išsaugotas, korekcija tokiais atvejais nereikalinga. Bet jei vertikalus, besiskiriantis ar susiliejantis žvairumas praranda žiūroninį regėjimą, būtina atlikti chirurginė korekcija arba naudoti akinius.
Regėjimo laukas yra supančios tikrovės dalis, kuri matoma fiksuota akimi. Jei pažvelgsime į šią nuosavybę erdviniu požiūriu, tai labiau panašu į 3D kalvą, kurios viršūnė yra aiškiausioje vietoje. Pablogėjimas išilgai šlaito yra ryškesnis link nosies pagrindo ir mažiau išilgai laiko šlaito. Regėjimo lauką riboja anatominiai kaukolės veido kaulų išsikišimai, o optiniame lygyje priklauso nuo tinklainės galimybių.
Normalus baltos spalvos matymo laukas yra: į išorę - 90 laipsnių, žemyn - 65, į viršų - 50, į vidų - 55.
Vienai akiai matymo laukas yra padalintas į keturias dalis į dvi vertikalias ir dvi horizontalias dalis.
Regėjimo laukas gali keistis priklausomai nuo tipo tamsios dėmės(skotomija), vietinių (hemianopsijos) arba koncentrinių susiaurėjimų forma.
Scotoma yra dėmė, kurios kontūruose visiškai nėra matomumo, yra absoliutus matomumas arba matomumas yra neryškus. santykinė skotoma. Be to, skotomos gali būti mišraus tipo su visišku juodumu viduje ir neryškumu išilgai periferijos. Teigiamos skotomos pasireiškia simptomais, o neigiamas galima nustatyti tik ištyrus.
Regos nervo atrofija – centrinėje regos lauko dalyje pablogėjęs matomumas rodo regos nervo atrofiją (dažnai su amžiumi susijusią) arba tinklainės tulžies dėmės distrofiją.
Tinklainės atsiskyrimas - pasireiškia kaip užuolaidos buvimas išilgai periferinės regėjimo lauko dalies bet kurioje pusėje. Be to, esant tinklainės atsiskyrimui, galima stebėti plūduriuojančius vaizdus ir objektų linijų bei formų iškraipymus). Tinklainės atsiskyrimo priežastis gali būti tinklainės distrofija, trauma arba didelis trumparegystės laipsnis.
Dvišalis prolapsas išorinės pusės laukai - gana dažnas požymis hipofizės adenoma, kuri pertraukia regos traktą sankryžoje.
Sergant glaukoma, iškrenta pusė laukų, esančių arčiau nosies. Šios patologijos simptomas gali būti rūkas akyse, vaivorykštė žiūrint į ryškią šviesą. Tas pats praradimas gali būti stebimas esant optinių skaidulų patologijoms, kurios nėra sukryžiuotos dekusacijos srityje (vidinės miego arterijos aneurizma).
Kryžminis lauko dalių praradimas dažniau pastebimas esant hematomoms, navikams, uždegiminiams procesams centrinėje dalyje. nervų sistema. Be to, be puselių laukų, gali iškristi ir ketvirčiai (kvadrantinė hemianopsija).
Permatomos užuolaidos praradimas yra akies skaidrumo pokyčių ženklas: stiklakūnio kūnas, ragena ir lęšiukas.
Tinklainės pigmentinė degeneracija – pasireiškia kanalėlių regėjimu arba koncentriniu regos laukų susiaurėjimu. Tuo pačiu metu centrinėje regėjimo lauko dalyje išlieka didelis aštrumas, o periferija praktiškai išnyksta. Jei koncentrinis regėjimas vystosi tolygiai, greičiausiai tokių simptomų priežastis yra smegenų kraujotakos sutrikimas arba glaukoma. Koncentrinis susiaurėjimas būdingas ir užpakalinės tinklainės uždegimui (periferiniam chorioretinitui).
Spalvų suvokimo nukrypimai
Laikini poslinkiai, palyginti su baltos spalvos suvokimu – atsiranda dėl chirurginė intervencija skirtas pašalinti kataraktos pažeistą lęšiuką. Gali būti poslinkių į raudoną, geltoną, mėlynos spalvos, atitinkamai balta spalva turės rausvą, gelsvą, melsvą atspalvį, panašų į nesureguliuotą monitorių.
Daltonizmas – įgimta žalios ir raudonos spalvų atskyrimo yda, kurios neatpažįsta pats pacientas. Daugeliu atvejų tai diagnozuojama vyrams.
Po kataraktos operacijos gali pasikeisti spalvų ryškumas: raudona ir geltona blunka, o mėlyna, priešingai, tampa sodresnė.
Suvokimo pokytis link ilgų bangų (daiktų paraudimas, pageltimas) gali būti regos nervo ar tinklainės distrofijos požymis.
Dažniausiai spalvos sutrikimas atsiranda centrinėje regėjimo lauko dalyje (apie 10 laipsnių).
Amorozė – tai regos nervo atrofija, visiškas tinklainės atsiskyrimas, įgytas arba įgimtas akies nebuvimas.
Ambliopija yra anksčiau matytos akies slopinimas smegenų žieve oftalmoplegijos fone su stipriu voko nukritimu (ptoze), Benche ir Kaufmano sindromais, akių terpės drumstumu, dideliu akių skirtumu. akių dioptrijos, žvairumas.
Sumažėjusio regėjimo priežastys:
nukrypimas žievės srityje;
regos nervo pažeidimas;
nukrypimai tinklainės srityje;
raumenų patologijos;
lęšiuko, ragenos ir stiklakūnio skaidrumo pokyčiai.
Normalioje būsenoje skaidrios akies terpės gali laužyti ir perduoti šviesos spindulius pagal lęšių principą. Esant patologiniams, distrofiniams, autoimuniniams ir infekciniams-uždegiminiams procesams, prarandamas lęšių skaidrumo laipsnis, todėl šviesos spindulių kelyje atsiranda kliūtis.
Keratitas
Ragenos uždegimas arba keratitas. Jo bakterinė forma gana dažnai yra pažengusio konjunktyvito komplikacija arba infekcijos pasekmė akių operacijos metu. Pavojingiausia yra Pseudomonas aeruginosa, kuri ne kartą tapo masinio keratito priežastimi ligoninėse, kuriose nėra pakankamai antiseptikų ir aseptikos.
Patologijai būdingas akies paraudimas, skausmas, ragenos išopėjimas, drumstimas.
Būdingas fotofobijos buvimas.
Gausus ašarojimas ir sumažėjęs ragenos blizgesys, kol atsiranda nepermatoma katarakta.
Daugiau nei 50% virusinės kilmės keratinų patenka į dendritinį keratitą (sukeltas iš herpeso). Tokiu atveju akyje pastebimas pažeistas nervinis kamienas medžio šakos pavidalu. Šliaužianti ragenos opa yra paskutinė ragenos herpetinio pažeidimo stadija arba jos lėtinis pažeidimas dėl sąlyčio su svetimkūniai. Gana dažnai opos susidaro dėl amebinio keratito, kuris dažniausiai išsivysto dėl netinkamos higienos naudojant kontaktinius lęšius ir naudojant nekokybiškus lęšius.
Kai akis nudega nuo suvirinimo ar saulės, išsivysto fotokeratitas. Be opinio keratito, yra ir neopinis keratitas. Patologija gali būti gili arba paveikti tik paviršinius ragenos sluoksnius.
Ragenos drumstumas yra distrofijos arba uždegimo pasekmė, o katarakta yra randas. Debesuotumas dėmių ar debesų pavidalu sumažina regėjimo aštrumą ir gali sukelti astigmatizmą. Esant kataraktai, regėjimas gali apsiriboti šviesos suvokimo ribomis.
Lęšio drumstumas oftalmologijoje vadinamas katarakta. Tokiu atveju lęšiukas praranda skaidrumą ir elastingumą, sunaikinami struktūriniai baltymai, sutrinka medžiagų apykaita. Įgimta katarakta yra genetinės patologijos arba toksinių, autoimuninių ir virusinių veiksnių intrauterinės įtakos vaisiui rezultatas.
Įgyta ligos forma yra apsinuodijimo gyvsidabrio garais, trinitrotoluenu, taliu, naftalenu, radiacijos, cheminės ar mechaninės lęšiuko traumos arba su amžiumi susijusio jo degeneracijos pasekmė. Užpakalinė kapsulinė katarakta atsiranda po 60 metų – greitai prarandamas regėjimas, branduolinė katarakta išprovokuoja trumparegystės laipsnio padidėjimą, o su amžiumi susijusi žievės katarakta – neryškūs vaizdai.
Stiklakūnio sunaikinimą arba drumstimą pacientas suvokia kaip taškelius ar siūlus, kurie plūduriuoja prieš akis, kai žvilgsnis juda. Šis pasireiškimas yra atskirų skaidulų, sudarančių stiklakūnį, sustorėjimo ir vėlesnio skaidrumo praradimo pasekmė. Tokie sustorėjimai atsiranda dėl arterinės hipertenzijos ar su amžiumi susijusios distrofijos, taip pat gali būti kraujagyslių patologijos, gydymas gliukokortikoidais, hormonų pokyčiai, cukrinis diabetas. Debesuotumas smegenyse suvokiamas komplekso pavidalu (lėkštės, rutuliai, voratinkliai) arba paprastos figūros. Kai kuriais atvejais tinklainė gali suvokti išsigimusias sritis, tokiu atveju akyse atsiranda blyksniai.
Raumenų patologijos
Regėjimas tiesiogiai priklauso nuo okulomotorinių ir ciliarinių raumenų veikimo. Jų veikimo sutrikimai taip pat gali sukelti regėjimo sutrikimus. Šeši raumenys užtikrina visą akių judesių spektrą. Šiuos raumenis stimuliuoja 3, 4, 6 poros galvinių nervų.
Ciliarinis raumuo
Ciliarinis raumuo yra atsakingas už lęšio kreivumą ir dalyvauja nutekėjime intraokulinis skystis, taip pat stimuliuoja kraujo tiekimą į akies dalis. Raumenų funkcija sutrinka dėl kraujagyslių spazmo, atsirandančio stuburo stuburo smegenų srityje, pagumburio sindromas, stuburo skoliozė ir kitos priežastys, sukeliančios smegenų kraujotakos sutrikimus. Šios patologijos vystymosi priežastis gali būti trauminis smegenų pažeidimas. Iš pradžių atsiranda akomodacijos spazmas, vėliau išsivysto trumparegystė. Kai kurie namų oftalmologai savo darbuose nustatė ir aprašė kūdikių įgytos trumparegystės priklausomybę dėl traumų. gimdos kaklelio sritis vaisiaus stuburas gimimo metu.
Akies motoriniai nervai ne tik stimuliuoja akies obuolį valdančius raumenis, bet ir reguliuoja raumenis, atsakingus už vyzdžio išsiplėtimą ir susiaurėjimą, taip pat raumenis, pakeliančius viršutinį voką. Dažniausiai nervų pažeidimai atsiranda dėl hipertenzijos ir diabeto sukelto mikroinfarkto. Visų nervinių skaidulų pažeidimą lydi šie simptomai: akių judėjimo žemyn, aukštyn, į vidų apribojimas, blogas regėjimas dėl akomodacijos paralyžiaus, vyzdžio išsiplėtimas, neatsižvelgiant į reakciją į šviesą, voko nukritimas, dvejinimasis matymas, divergentiškas žvairumas. . Dažnai insultų metu patologinių sindromų programa (Benediktas, Klodas, Weberis) apima nervų pažeidimus.
Pažeidus abducenso nervą, sunku perkelti akį į šoną. Tokią žalą gali sukelti: kraujagyslių infarktas fone cukrinis diabetas, arba arterinė hipertenzija, insultas, išsėtinė sklerozė, centrinės nervų sistemos navikai, vidurinės ausies uždegimo komplikacijos, intrakranijinė hipertenzija, galvos trauma, hipofizės navikas, nosiaryklės vėžys, miego arterijos aneurizma, meningioma. Pacientą kamuoja horizontalus dvigubas matymas, kuris sustiprėja žvilgsniui pakrypus link pažeidimo. Vaikams įgimti abducens nervo pažeidimai yra įtraukti į Duane ir Moebius sindromo programą.
Pažeidus trochlearinį nervą, atsiranda dvigubas matymas įstrižoje arba vertikalioje plokštumoje. Kai bandai pažvelgti žemyn, tai pablogėja. Galva gana dažnai būna priverstinėje padėtyje. Dažniausios nervų pažeidimo priežastys yra trauminis smegenų pažeidimas, sunkioji miastenija ir nervo mikroinfarktas.
Tinklainės patologijos
Tinklainės atsiskyrimas (trauminis, degeneracinis, idiopatinis) susidaro membranos plyšimo vietoje, kuri atsirado fone. intraokulinis navikas, traumos, trumparegystė, diabetinė retinopatija. Gana dažnai tinklainės atsiskyrimas atsiranda po stiklakūnio drumstumo, traukiant jį kartu su juo.
Vitelline degeneracija, taškinė degeneracija, tulžies dėmių distrofija yra paveldimos patologijos, į kurias reikia atsižvelgti, kai ikimokyklinio amžiaus vaikas praranda regėjimą.
Sunki tinklainės distrofija, būdinga vyresniems nei 60 metų žmonėms.
Strandbergo-Grönblado sindromas yra tinklainėje išsidėsčiusi juostelių forma, primenanti kraujagysles ir pakeičianti strypus bei kūgius.
Angioma yra tinklainės kraujagyslių navikas, kuris atsiranda jauname amžiuje. Tokie navikai sukelia tinklainės atsiskyrimą arba tinklainės plyšimus.
Coats'o retinitas (tinklainės venų varikozė) yra venų išsiplėtimas, dėl kurio atsiranda kraujavimas.
Rainelės spalvos pakitimas ir rožinė dugno spalva, susijusi su tinklainės membranos pigmentinio sluoksnio nepakankamumu (albinizmas).
Centrinės arterijos embolija arba tinklainės trombozė gali sukelti staigų aklumą.
Difuzinio tipo tinklainės piktybinis navikas – retinoblastoma.
Uveitas – tinklainės uždegimas, dėl kurio gali atsirasti ne tik drumstumas, bet ir kibirkštys bei blyksniai regėjimo lauke. Taip pat gali būti pastebėti objektų dydžių, kontūrų ir formų iškraipymai. Kai kuriais atvejais, " naktinis aklumas».
Regos nervo patologijų požymiai
Jei nervas visiškai plyšta, pažeistos pusės akis apaks. Vyzdys siaurėja, nereaguoja į šviesą. Gali būti stebimas vyzdžio susiaurėjimas, jei sveiką akį veikia šviesa.
Jei pažeidžiama tik dalis nervinių skaidulų, gali pablogėti regėjimas arba periodiškai netekti regėjimo laukų.
Dažniausiai nervų pažeidimai atsiranda dėl toksinių pažeidimų, navikų, kraujagyslių ligos, traumos.
Nervų anomalijos – dvigubo nervo diskas, hamartoma, kolomboma.
Disko atrofija dažniausiai atsiranda neurosifilio, traumų, išemijos, išsėtinės sklerozės fone, po meningoencefalito ir sukelia regėjimo laukų susiaurėjimą bei bendrą regėjimo pablogėjimą, kurio negalima ištaisyti.
Akių nuovargis
Dažniausia susilpnėjusio regėjimo priežastis yra akių nuovargis, kuris oftalmologijoje vadinamas astenopija. Nuovargis atsiranda dėl ilgalaikio neracionalaus akių įtempimo (vairuojant automobilį naktį, skaitant esant silpnam apšvietimui, daug valandų žiūrint televizorių ar dirbant prie kompiuterio monitoriaus). Tokiu atveju akių raumenys pervargsta, sukelia skausmą ir ašarojimą. Žmogui darosi sunku susikaupti ties smulkiomis detalėmis, šriftu, prieš akis gali atsirasti šydo, drumstumo pojūtis. Gana dažnai šiuos simptomus lydi galvos skausmas.
Klaidinga trumparegystė
Klaidinga trumparegystė arba akomodacijos spazmas dažniausiai išsivysto paaugliams ir vaikams. Klinikinis vaizdasŠi liga yra panaši į astenopiją. Tačiau trumpalaikis regėjimo sutrikimas tolumoje ar arti išsivysto dėl ciliarinio raumenų spazmo dėl per didelio darbo. Kaip aprašyta aukščiau, šis raumuo keičia lęšio kreivumą.
Hemeralopija ir niktalopija - „naktinis aklumas“
Žymus regėjimo pablogėjimas prieblandoje, kuris išsivysto vitaminų, priklausančių B, PP, A grupėms, trūkumo fone. Ši liga liaudyje vadinama „naktiniu aklumu“, o oftalmologijoje – hemeralopija ir niktalopija. Tokiu atveju kenčia regėjimas prieblandoje. Be hipovitaminozės, naktinis aklumas gali išsivystyti regos nervo ir tinklainės patologijų fone. Liga gali būti ir įgimta. Patologija pasireiškia regėjimo lauko susiaurėjimu, erdvinės orientacijos pažeidimu, spalvų suvokimo pablogėjimu ir regėjimo aštrumo sumažėjimu.
Laikinas regėjimo aštrumo sutrikimas gali rodyti, kad smegenyse ar tinklainėje yra kraujagyslių spazmas. Tokios situacijos yra susijusios su lėtiniais smegenų kraujotakos sutrikimais (veninės hipertenzijos, vaskulito, kraujagyslių anomalijų, kraujo ligų, smegenų amiloidozės, slankstelinių arterijų sindromo, aterosklerozės fone), hipertenzinės krizės (aštrūs šuoliai kraujo spaudimas). Tokiais atvejais atsiranda patamsėjimas akyse, „dėmės“ prieš akis, neryškus matymas. Gali pasireikšti kombinuoti simptomai, neryškus matymas ir galvos svaigimas, klausos ir regėjimo praradimas.
Migrena
Migrenos priepuolis gana dažnai pasireiškia kartu su akių patamsėjimu, kuris išsivysto dėl stipraus kraujagyslių spazmo. Gana dažnai tokius galvos skausmus lydi skotomos arba aura.
Akispūdis
Paprastai spaudimas akies viduje svyruoja nuo 9 iki 22 mm. rt. Art., tačiau glaukomos priepuolio metu jis gali pakilti iki 50-70, o kartais ir daugiau. Atsiranda aštrus galvos skausmas, kuris plinta į pusę galvos ir akis, jei patologija yra vienoje pusėje, tačiau jei glaukoma yra dvišalė, tada skauda visą galvą. Skausmą lydi tamsios dėmės prieš akis, vaivorykštės apskritimai ir neryškus matymas. Prisijunkite gana dažnai autonominiai sutrikimai(širdies skausmas, vėmimas, pykinimas).
Vaistų poveikis gali sukelti trumparegystę. Tokios apraiškos pastebimos vartojant didelės dozės sulfonamidai.
Staigus regėjimo pablogėjimas
Dažniausios staigaus nepataisomo regėjimo praradimo priežastys yra akių pažeidimai, tinklainės atšoka, smegenų augliai ir insultai.
Grįžtamasis regėjimo praradimas
Jei kalbame apie ūminį grįžtamąjį regėjimo praradimą abiem akimis, tai daugeliu atvejų tokių simptomų priežastis yra regos žievės deguonies trūkumas (išeminis užpakalinės dalies insultas). smegenų arterija, išeminis priepuolis esant lėtiniams galvos smegenų kraujotakos sutrikimams), taip pat stipraus migrenos priepuolio metu. Šiuo atveju, be regėjimo praradimo, pastebimas spalvų matymo sutrikimas ir galvos skausmas.
Gana reta grįžtamojo regėjimo praradimo forma yra aklumas po gimdymo, kuris išsivysto užpakalinės smegenų arterijos embolijos fone.
Išeminė regos nervo neuropatija dažniausiai išsivysto po didelio kraujo netekimo dėl operacijos ar traumos, jei smarkiai sumažėja kraujospūdis.
Apsinuodijimo atveju metilo alkoholis, chinino, chlorokvino ir fenotiazino dariniai, gali išsivystyti dvišalis regėjimo praradimas, kuris pasireiškia pirmosiomis dienomis po apsinuodijimo. Apie 85% pacientų pasveiksta, likusieji lieka visiškai arba iš dalies akli.
Taip pat yra šeimos formos laikinas aklumas iki 20 sekundžių, kuris atsiranda staiga pasikeitus apšvietimui.
Nuolatinis regėjimo praradimas
Staigus regėjimo praradimas viena akimi labiausiai primena tinklainės arterijos okliuziją arba centrinės venos trombozę arba tinklainės disekaciją.
Jei dėl galvos traumos prarandamas regėjimas, būtina atmesti kaukolės kaulų lūžį, kuris gali pažeisti regos nervo kanalo sieneles. Terapija šiuo atveju susideda iš skubios dekompresijos per operaciją.
Padidėjusį akispūdį gali lydėti akies obuolio veržimas, pilvo, širdies, galvos skausmas, regėjimo netekimas, akies paraudimas.
Taip pat negrįžtamo aštraus regėjimo praradimo priežastis gali būti išeminė regos nervo neuropatija, kuri išsivysto okliuzijos fone. galinė siena ciliarinė arterija ir laikinasis arteritas. Taip pat šios patologijos simptomas gali būti užsitęsęs skausmas laikinojoje galvos dalyje, padidėjęs ESR, apetito stoka, sąnarių skausmas.
Išeminis insultas gali sukelti akių aklumą.
Staigaus regėjimo kritimo priežastį gali nustatyti tik oftalmologas kartu su neurologu, nes kraujagyslių patologijos dažniausiai sukelia staigų regėjimo praradimą.
Diagnostika
Norėdami gauti išsamios informacijos apie akies būklę, oftalmologai šiandien turi daugybę įvairių diagnostikos galimybes. Daugybė tyrimų yra susiję su aparatūros metodais. Tyrimo metu dažniausiai naudojame:
ašarų liaukos produktyvumo matavimas;
ragenos profilio nustatymas arba kompiuterinė keratotopografija;
pachimetrija (ragenos kreivumo kampo ir storio matavimas);
akių ilgio nustatymas (echobiometrija);
biomikroskopija;
akių dugno tyrimas kartu su optinio disko tyrimu;
regėjimo lauko bandymai;
akispūdžio matavimas;
akies refrakcijos gebėjimų nustatymas;
regėjimo aštrumo matavimas;
Akių ultragarsas.
Dažniausiai, esant regėjimo sutrikimams, taikoma konservatyvi korekcija, taip pat chirurginis gydymas.
Konservatyvus gydymas
Konservatyvi terapija apima korekciją naudojant masažą ir akių mankštą, aparatūros metodus, kontaktinius lęšius ir dažniausiai akinius. Esant degeneracinėms-distrofinėms patologijoms, skiriami vitaminai.
Akinių korekcija leidžia koreguoti sudėtingus regėjimo sutrikimus (astigmatizmą, susijusį su toliaregystė, trumparegystė), toliaregystę, trumparegystę su tinklainės atšoka, sumažinti žvairumo riziką. Akinių nešiojimas šiek tiek apriboja regėjimo lauką ir sukuria tam tikrų nepatogumų sportuojant, tačiau atsižvelgiant į jų naudojimo efektyvumą, šie trūkumai yra eliminuojami.
Žmonės, kurie uždirba pinigus iš savo išvaizdos, naudojasi lęšių nešiojimu. Pagrindinis skundas dėl korekcijos lęšiais yra sunki higiena. Tai padidina pirmuonių ir bakterinių komplikacijų išsivystymo riziką, taip pat sutrikdo oro cirkuliaciją akyje. Verta paminėti, kad šiuolaikinė oftalmologija leidžia įsigyti naujausius kvėpuojančius lęšius.
Masažas ir gimnastika padeda normalizuoti ir atkurti akių struktūrų kraujotaką bei atpalaiduoja akių raumenis. Šis gydymas yra veiksmingas ankstyvosiose patologijų stadijose.
Aparatinės įrangos technikos – pamokos specialios instaliacijos kurie lavina akis, atliekami su akiniais arba be jų. Būtinas instruktoriaus buvimas.
Chirurginis gydymas
Katarakta šiandien gali būti sėkmingai gydoma tik visiškai pakeitus patologinį lęšiuką.
Kraujagyslių ir naviko procesai Jie taip pat gali būti ištaisyti tik chirurginiu būdu.
Dalinis tinklainės atsiskyrimas ir plyšimas gydomi lazeriniu suvirinimu.
PRK metodas yra pirmasis lazerinės ragenos korekcijos metodas. Šis metodas yra lydimas didelių traumų ir reikalauja ilgo atsigavimo laikotarpio. Be to, vienu metu naudoti abiejų akių gydymo metodą draudžiama.
Šiandien lazeriai naudojami ir regėjimo korekcijai (astigmatizmas per 3 dioptrijas, trumparegystė per 15, toliaregystė per 4). Lazerinis keratomileuzės metodas sujungia lazerio spindulius ir mechaninę keratoplastiką. Ragenos atvartui nuimti ir profiliui koreguoti lazeriu naudojamas keratomas. Dėl šių manipuliacijų ragena plonėja. Atvartas prilituojamas į vietą tuo pačiu lazeriu. Super-LASIK metodas yra vienas iš chirurginių galimybių, kurių metu poliruojama ragena. Epi-LASIK koreguoja regėjimo aberacijas, nudažydamas ragenos epitelį alkoholiu. FEMTO-LASIK – tai ragenos atvarto formavimas ir vėlesnis jo gydymas lazeriu.
Lazerinė korekcija turi daug privalumų. Jis yra neskausmingas, turi trumpą atsigavimo laikotarpį, reikalauja mažai laiko ir nepalieka siūlių. Tačiau yra komplikacijų, kurios gali išsivystyti lazerinės korekcijos fone, tai yra: ragenos augimas, per didelis ragenos epitelio suspaudimas, ragenos uždegimas, sausų akių sindromas.
Chirurginis gydymas lazeriu turi daugybę kontraindikacijų. Jis neatliekamas vaikams iki 18 metų, krūtimi maitinančioms moterims ar nėščioms moterims. Šis metodas negali būti naudojamas esant herpesui, operuotam tinklainės atšokimui, trumparegystės progresavimui, imunodeficitui, kataraktai, autoimuninėms patologijoms, nepakankamam ragenos storiui, glaukomai ar vienai akiai.
Taigi susilpnėjusio regėjimo problemos yra labai įvairios, gana dažnai progresuoja ir gali baigtis visišku regėjimo praradimu. Todėl tik savalaikė diagnozė o korekcija gali apsaugoti nuo reikšmingo regėjimo susilpnėjimo ar visiško jo praradimo.