Judėjimo sutrikimų sindromas 8 mėn. Diagnozė: judėjimo sutrikimo sindromas. Kalbos ir psichikos raidos sutrikimai esant motorikos sutrikimams

Ypatinga problema ankstyvame amžiuje yra sutrikusi vaikų motorinė funkcija, o naujagimių ir kūdikystės laikotarpiu judėjimo sutrikimai gerokai ir iš esmės skiriasi nuo suaugusiųjų ir net vyresnių vaikų.

Paprastai motorinės problemos yra susijusios su pažeidimais nervų sistema– ypač galvos ar nugaros smegenys, atsakingos už motorines funkcijas ir jų koordinavimą. Taip pat gali kilti problemų, susijusių su variklio grandinių periferinių dalių pažeidimu - nervinių skaidulų ir patys raumenys, kaip tai įmanoma esant kai kurioms įgimtoms patologijoms.

Dažniausiai ankstyvame amžiuje pasireiškia judėjimo sutrikimai raumenų tonusas arba problemų su refleksais ir judesiais. Judėjimo sutrikimai gali būti lengvi ir lengvai išgydomi tik masažais ir gimnastika, arba rimti progresuojantys sutrikimai iki tokių patologijų kaip.

Sunkumai nustatant kūdikio problemas

Gimimo metu nervinis audinys dar nėra baigęs vystytis, o jo brendimo ir formavimosi procesas tęsiasi. Pažeidimai paprastai yra sunkūs ir sunkiai aptinkami. Jeigu nėštumo ar gimdymo metu pažeidžiama nervų sistema ir smegenų audinys, tai dažniausiai yra generalizuotas (platus) pažeidimas, o nustatyti pirminę pažeidimo lokalizaciją, labiausiai paveiktą sritį (pvz., kur yra hematoma, cista, išemijos sritis). Kartais neurologai gali kalbėti tik apie vyraujantį pažeidimą vienoje ar kitoje smegenų dalyje – smegenų kamiene, smegenyse, smilkininėje, priekinėje skiltyje.

Motoriniai veiksmai apima piramidinę ir ekstrapiramidinę sistemas (tai specialios sritys, kuriose praeina motorinių refleksų lankai). Ankstyvame amžiuje net patyrusiems gydytojams kartais būna sunku atskirti piramidinius pažeidimus nuo kitų, o tai svarbu tolesnei taktikai ir prognozėms. Pagrindiniai kriterijai ir charakteristikos, naudojamos diagnozuojant vaikų nervų sistemos ir motorinės sferos problemas:

• Raumenų tonusas
• Refleksiniai veiksmai.

Tik gydytojas, išmanantis su amžiumi susijusią vaikų fiziologiją, gali teisingai įvertinti raumenų tonusą, nes pirmaisiais metais tonuso pokyčiai yra gana dideli, kaip ir kūdikio refleksai.

Ypač svarbu teisingai įvertinti vaikų raumenų tonusą gimus, o vėliau, laikotarpiais iki trijų mėnesių ir nuo trijų iki šešių mėnesių – jie turi požymį – fiziologinę raumenų hipertenziją, kuri pasireiškia tam tikrais laikotarpiais. Motorinių funkcijų sutrikimai sergant MDS (judesio sutrikimo sindromu) gali pasireikšti:

• Kūno raumenų sričių distonija
• raumenų elementų hipertenzija (vietinė arba difuzinė)
• Raumenų hipotenzija (taip pat vietinė arba plačiai paplitusi).

pastaba

Raumenų tonuso pokytis nėra liga, tai tik patologinis sindromas, kurį sukelia tam tikri nervų sistemos pokyčiai (traumos, išemijos ar kitokio pažeidimo pasekmė).

Raumenų hipotonija: vystymosi priežastys, apraiškos

Esant vaikų raumenų hipotonijos sindromui, sumažėja atsparumas pasyviems judesiams, taip pat būdingas apimties padidėjimas, jei gydytojas ar tėvai judina rankas ir kojas. Tai yra, kūdikio rankų ir kojų lenkimas nesulaukia pasipriešinimo; sudėtingose ​​situacijose vaikai gali atrodyti kaip „skudurinės lėlės“. At sunki hipotenzija raumenų elementai gali gerokai apriboti savanorišką fizinė veikla kenčia arba spontaniški (chaotiški naujagimių judesiai), kuriuos sukelia refleksai, susiję su normaliais sausgyslių refleksais, arba patologiniai (nenormalus padidėjimas ar sumažėjimas). Kartais kai kurių refleksų gali net nebūti (iškristi), viskas priklauso nuo specifinio nervų sistemos pažeidimo pobūdžio.

Neurologai ypač dažnai nustato raumenų hipotonijos sindromą vaikams naujagimio laikotarpiu ir kūdikystėje, kuris gali išsivystyti nuo gimimo arba vystytis ir vis sunkėti kūdikiui augant.

Įgimta raumenų hipotonija būdinga:

• Sunki gimdoje arba gimdymo metu, vaiko asfiksija
• Įgimtos nervų ir raumenų sistemos ligų formos
• galva ar stuburo sritis gimdymo metu, apimanti smegenis arba nugaros smegenis
• Periferinių nervų pažeidimai gimdymo metu (alkūnės ar peties, šlaunikaulio, veido sritys)
• Paveldimi medžiagų apykaitos sutrikimai, dėl kurių pasikeičia nervinio audinio mityba
• Chromosominiai sindromai, genetinės anomalijos
• Esant patologijoms su įgimta demencija arba situacijomis, kai ji įgyjama ankstyvame amžiuje.

Taip pat verta žinoti, kad raumenų hipotonija gali pasireikšti pirmą kartą arba tapti sunkesnė ir sunkesnė bet kuriame augimo etape, kartais ji pasireiškia praėjus keliems mėnesiams po gimimo ir jos eiga nuolat progresuoja iki sunkios sąlygos. Šiuo atveju kalbame apie ryškią ir gana dažną hipotenziją, kuri paveikia didelį raumenų kiekį ir sukelia staigius vaiko sveikatos nukrypimus.

Hipotenzija, kuri buvo išreikšta nuo ankstyvos vaikystės, palaipsniui gali virsti normaliu raumenų tonusu arba distoninėmis būsenomis, raumenų hipertenzija arba išlieka vienu iš pagrindinių SDN simptomų vaikams pirmaisiais gyvenimo metais.

Tokios nenormalios raumenų hipotonijos sunkumo laipsnis vaikams gali skirtis nuo nedidelio ir nežymaus sumažėjimo (silpnai jaučiamas sumažėjęs pasipriešinimas pasyviems veiksmams ir judesiams) iki visiško aktyvių judesių išjungimo ir beveik visiško atonijos ar nejudrumo.

Kodėl hipotenzija pavojinga ir koks jos poveikis kūdikio vystymuisi?

Natūralu, kad sutrikęs tonas raumenų skaidulų gali labai paveikti vaiko sveikatą ir sutrikdyti visavertį jo vystymąsi, ypač kai kalbama apie hipotenziją.

pastaba

Jei raumenų tonuso sumažėjimas nustatomas nesunkiai ir nėra derinamas su jokiomis kitomis neurologinėmis patologijomis, tokia būklė arba jokiu būdu neturi įtakos kūdikio augimui ir fiziologiniam vystymuisi, arba sukelia slopinimą ir vėlavimą. vaiko psichomotorinės raidos, dažniausiai nuo antrojo pusmečio, šiuo metu ypač aktyviai turėtų formuotis motoriniai aktai ir svarbiausi įgūdžiai.

Be to, būdinga tai, kad raidos atsilikimas vyksta netolygiai, gali būti slopinami gana sudėtingi motoriniai veiksmai ir funkcijos, dėl kurių gali prireikti vienalaikės ir koordinuotos įvairių raumenų grupių sąveikos. Pavyzdys yra tai, kad maždaug devynių mėnesių vaikas, turintis raumenų hipotoniją, jei jį sėdi gydytojas ar tėvai, gali sėdėti, bet negali atsisėsti savarankiškai, koordinuodamas savo kūną.

Yra keletas raumenų hipotenzijos variantų:

• lokalizuota vienos galūnės srityje, pasireiškianti kaip trauminis poveikis (rankos ar kojos parezė). Tokiais atvejais įgūdžių ugdymo vėlavimas apsiribos pažeista vieta ir jos poveikiu likusiai vaiko kūno daliai.
• plačiai paplitusi, su aiškiai apibrėžta sunkia raumenų hipotonija. Šis faktas gali turėti rimtą ir reikšmingą poveikį motorinis vystymasis vaikai. Pavyzdžiui, motorinių veiksmų išsivystymas esant tokiai patologijai kaip stuburo amiotrofija (taip pat žinomas kaip Hoffmann-Werdnig sindromas) dešimties mėnesių vaikui atitinka trijų mėnesių vaiko lygį.

Motorinių funkcijų vystymosi vėlavimas, savaime suprantama, gali tapti ir vaiko psichinių funkcijų formavimosi bei vystymosi ypatumų priežastimi. Svarbu suprasti, kad kai nėra galimybės savanoriškai sugriebti daiktų rankomis, tai veda prie netinkamo rankų ir akių koordinacijos formavimosi. įvairios manipuliacijos su daiktais ir žaislais.

Dažnai raumenų hipotonijos formavimasis derinamas su įvairiais kitais neurologiniais sutrikimais, pasireiškiančiais kaukolės nervo pareze, vystymusi ar konvulsinis sindromas, visa tai kartu su sunkinančiomis aplinkybėmis įtakoja normalaus vystymosi vėlavimą ir lemia ne tik sumažėjęs raumenų tonusas, bet ir visos kitos įtakos.

Kartu verta paminėti, kad sumažėjusio raumenų tonuso lokalizacija ir sunkumas, jo poveikis fizinio ir psichinio vystymosi slopinimui labai priklausys nuo ligos, dėl kurios atsirado tokie reiškiniai. Esant konvulsiniam sindromui, esant įgimtai demencijai (ar ankstyvai įgytai formai), ne tik hipotenzija, bet ir protinio vystymosi delsimas lemia ryškų vėlavimą įsisavinti reikiamus judesius.

Distoninis sindromas vaikams

SDN sąvoka kūdikiams pirmaisiais metais po gimimo taip pat gali apimti tokią būklę kaip raumenų distonija - tai galūnių (dažniausiai rankų ar kojų, rečiau kūno) raumenų grupių kaita, kai sumažėjęs raumenų tonusas ir padidėjęs., arba raumenų elementų tonuso pokytis, pagrįstas tam tikru poveikiu nervų sistemai.

Taigi, ramybės būsenoje tokiems vaikams, esant tik pasyviems motoriniams veiksmams, bus išreikšta akivaizdi raumenų hipotonija, kuri yra bendro pobūdžio. Tačiau kai jie bando atlikti tam tikrus judesius teigiamų ar neigiamų emocijų fone, prasideda raumenų tonuso padidėjimas ir susidaro ryškūs patologiniai refleksai, kurie dažniausiai yra tonizuojantys. Šis reiškinys vadinamas distoninių priepuolių priepuoliai .

pastaba

Ypač dažnai panašus distoninių sutrikimų reiškinys stebimas tiems kūdikiams, kurie gimę sirgo hemolizine liga arba gimė išnešiodami Rh konfliktą ar nesuderinamą su kraujo grupėmis nėštumą.

Esant ryškiam raumenų distonijos sindromui, kyla sunkumų, kai kūdikiui išsivysto visaverčiai tiesinimo refleksai liemens srityje, taip pat kenčia pusiausvyros reakcijų vystymasis. Taip yra dėl nuolat kintančio raumenų tonuso. Kada tai bus plaučių sindromas ir laikina raumenų distonija, tai neturės ryškaus neigiamo poveikio kūdikio augimui ir vystymuisi jam senstant. Palaipsniui, bręstant smegenų centrams, viskas išsilygina.

Raumenų hipertenzija vaikams

Atskirų elementų ar visų raumenų grupių hipertenzijos sindromui būdingi priešingi reiškiniai nei hipotenzijai. Tai yra padidėjęs atsparumas pasyviems judesiams, be to, dėl to kūdikių savanoriškos ar spontaninės motorinės veiklos apribojimas. Taip pat būdingas sausgyslių refleksų padidėjimas, plečiantis atsiradimo zonai, patologiniai rankų ir pėdų nustatymai (susisukti, suspausti). Paprastai padidėjęs tonas raumenys gali vyrauti lenkiamųjų raumenų grupių srityje, taip pat tie, kurie laikosi laikysenos, gali smarkiai pasikeisti klubų ir pečių raumenys, o tai išreiškiama tuo, kad vaikas užima tam tikrą tipinę pozą. Bet diagnozė nenustatoma remiantis vien laikysena ir raumenų hipertenzija nėra nustatoma iš karto – tai yra papildomi ir santykiniai kriterijai patologijų.

pastaba

Papildomi kriterijai bus įgimtų refleksų pokyčiai ir ypatingi simptomai Gordono, Babinskio ar Oppenheimo refleksas. IN normaliomis sąlygomis jie yra lengvi, nenuoseklūs ir, vaikui vystantis, susilpnėja ir išnyksta. Padidėjusio raumenų tonuso fone jie nuolat stebimi ir neturi išnykimo dinamikos.

Priklausomai nuo raumenų hipertenzijos sindromo sunkumo laipsnio, gali būti įvairių variantų: nuo nežymaus padidėjimo ir padidėjusio pasipriešinimo pasyviems kūdikio judesiams iki visiško nejudrumo ir sustingimo (tai vadinama decerebrate rigidiškumas – visiškas valingų ir kitų judesių negalėjimas, raumenys taip tonizuoti).

Tokiais rimtais atvejais net vartojant vaistus, turinčius raumenų relaksantų savybių (atpalaiduoti raumenis), raumenys atsipalaiduoja, o dar labiau neįmanoma atlikti pasyvių judesių tėvų ar gydytojo rankomis.

Jei hipertenzijos sindromas yra lengvo pasireiškimo, nėra derinamas su patologiniais (taip pat žinomais kaip tonizuojančiais) refleksais arba nėra apsunkintas kitų neurologinių sutrikimų, tai neturės reikšmingos įtakos vystymuisi. . Tai dažniausiai pasireiškia vaikų motorinių gebėjimų vystymosi slopinimu pirmaisiais mėnesiais (iki vienerių metų) – vėliau jie apsiverčia, vėliau pradeda šliaužioti ir pan. Atsižvelgiant į vietą, kuriose raumenų grupėse tonusas yra didesnis, tam tikrų įgūdžių ir motorinių veiksmų vystymasis bus slopinamas.

Pavyzdžiui, jei rankos srityje yra per didelis raumenų tonusas, gali vėluoti kryptingi rankų judesiai objektų link, gali būti sunku sugriebti žaislus ar manipuliuoti daiktais. Gali būti ypač paveikti griebimo rankose įgūdžiai. Lygiagrečiai su tuo, kad kūdikiai vėliau pradeda griebti daiktus ir žaislus manipuliavimui, jie ilgą laiką išlaiko specifinį (alkūnkaulio) sukibimą – ima daiktus visa ranka. Tačiau pinceto gniaužtai pirštais gali vystytis lėtai, kai kuriais atvejais reikia specialaus mokymo ir papildomos stimuliacijos. Gali būti slopinamas plaštakos apsauginių funkcijų formavimasis, tokiose situacijose bus atitinkamai slopinamos pusiausvyros išlaikymo reakcijos gulint ant pilvo, mokantis sėdėti ir stovėti, taip pat vaikštant.

Jei nukenčia kojų raumenų tonusas, gali slopinti kojų atraminės reakcijos ir savarankiško atsisėsimo įgūdžiai, tokie sunkiai ir nenoriai atsistoja ant kojų, mieliau šliaužioja, o atsistoja ant pirštų galiukų su parama. iš atramos.

Smegenėlių sutrikimai: vaidmuo vaikų judėjimo sutrikimuose

Žmogaus smegenėlės yra svarbus smegenų centras, atsakingas už judesių ir statikos koordinavimą, motorinių veiksmų glotnumą ir derinimą, laikysenos palaikymą. Smegenėlių pažeidimai vaikams nuo ankstyvos vaikystės gali būti intrauterinio nepakankamo išsivystymo pasekmė (smegenėlių agenezė - nepakankamas išsivystymas, hipoplazija - tūrio sumažėjimas), taip pat gali būti paveikta dėl gimdymo traumos ar ūminės asfiksijos gimdymo metu. Kartais ypatingas pasirinkimas gali būti paveldimos jo vystymosi problemos arba ankstyva degeneracija, audinių mirtis netrukus po gimimo.

Tokios problemos lemia sumažėjusį raumenų tonusą, rankų judesių koordinavimo sutrikimus, taip pat pusiausvyros sutrikimus, kai vaikai palaipsniui įvaldo amžių atitinkančius įgūdžius – išmoksta sėdėti ir stovėti, tada vaikščioti. Be to, už smegenėlių sindromai paprastai atsiranda drebulys rankose ir kojose, koordinacijos problemos ir eisenos nestabilumas, tai galima nustatyti po to, kai vaikai įvaldo valingus ir aktyvius judesius.

Tėvai pirmiausia gali įtarti koordinacijos problemas, jei stebi savo vaikus ir kaip jie pasiekia žaislus, gali sugriebti juos rankomis ir pritraukti prie burnos, taip pat, kaip jie stovi ar sėdi, o paskui vaikšto.

Kūdikiai, turintys problemų su smegenėlėmis ir koordinacija, gali atlikti daug nereikalingų judesių, kai bando suimti ir laikyti žaislus, tai ypač ryšku, kai kūdikiai yra sėdimoje padėtyje. Savarankiškas sėdėjimas jiems išsivysto su ryškiu vėlavimu, apie 10-12 mėnesių, dažnai šiuo laikotarpiu vaikai sunkiai išlaiko pusiausvyrą ir iškart krenta, kai reikia pasisukti į šonus ar paimti daiktus. Vaikas bijo nukristi, todėl nežaidžia su daiktais dviem rankomis, tik viena, laikydamas save ir palaikydamas atramą antra ranka. Vaikai pradeda vaikščioti arčiau dvejų metų, tačiau dažnai krenta, o kai kurie kūdikiai dėl to mieliau ropščiasi tuo metu, kai jau pats laikas normaliai vaikščioti.

Kai kuriais atvejais, esant smegenėlių sutrikimams, plūduriuojantiems akių judesiams ir kalbos sutrikimams, pirmieji smegenėlių kilmės dizartrijos simptomai gali pasireikšti pirmaisiais gyvenimo metais. Jei pažeidimas derinamas su kaukolės nervų pažeidimu, gali atsirasti specifinių vystymosi vėlavimų – vėlyvas žvilgsnio fiksavimas į objektus, jų sekimas, tada motorinės ir regos koordinacijos problemos ir pablogėjusi orientacija erdvėje; jiems augant, atsiranda didelių problemų. vystantis kalbai kyla ir ypač aktyvus.

Cerebrinio paralyžiaus formavimasis kaip ekstremalus sutrikimo variantas

Sunkiausia ir ekstremaliausia judesių sutrikimo sindromo forma kūdikiams išsivystys pirmaisiais mėnesiais (cerebrinio paralyžiaus reiškinys). rinkinys klinikinės apraiškos(simptomai) sergant cerebriniu paralyžiumi priklausys nuo raumenų tonuso sutrikimų buvimo ir jų sunkumo, tačiau padidėjęs tonusas būdingas visoms patologijos formoms, sutrikimų sunkumas skiriasi. Taigi vieni vaikai gimsta jau su aukštu raumenų tonusu, kuris progresuoja senstant, o kitiems iš pradžių jis sumažėja arba serga sunkia distonija, kuri vėliau pereina į hipertoniškumą. Šios kategorijos vaikai gimę atrodo mieguisti, jiems trūksta spontaniško aktyvumo, jie yra prislėgti besąlyginiai refleksai, iki antrojo gyvenimo mėnesio, jei kūdikis paguldomas ant pilvo arba laikomas vertikaliai, kad jis bandytų laikyti galvą, atsiranda distonijos požymių. Kūdikis kartais gali nerimauti, staigiai pakyla raumenų tonusas, rankos atsilenkia ir susisuka į vidų pečių ir dilbių srityje, plaštakos, pirštai susigniaužia į kumščius. Tokiu atveju kojos atsilenkia ir susikerta, ir įnešamos į vidų. Tokie priepuoliai trunka kelias sekundes, kartojasi visą dieną, gali būti išprovokuoti įvairių išorinių dirgiklių – riksmų, garsių garsų.

Judėjimo sutrikimų atsiradimas formuojantis cerebriniam paralyžiui bus dėl to, kad dar itin nesubrendusių smegenų struktūrų pažeidimai gali sutrikdyti teisingą smegenų brendimo seką. Dėl šios priežasties aukštesni žievės centrai, atsakingi už visų judesių koordinavimą ir darną bei įgūdžių formavimą, negali atsisakyti slopinančios įtakos primityviems įgimtiems smegenų kamieno refleksams. Todėl stabdomas besąlyginio refleksinio aktyvumo nykimas, neblokuojami patologiniai refleksai, kinta raumenų tonusas, kuris tampa kliūtimi formuotis kūno tiesimui ir jo pusiausvyrai formuotis, stabdomas ir sutrinka raida, organizmas nevyksta. paklusti teisingiems smegenų impulsams, kurie yra rimtai pažeisti.

Kūdikių gydymo metodai

Daugeliu atžvilgių gydymo sunkumą lemia tai, kaip anksti problemos nustatomos ir kaip jos sudėtingos bei sunkios, ar organiniai pažeidimai negrįžtamas smegenyse. Šiandien neurologai turi daug veiksmingų metodų, galinčių pašalinti motorinius sutrikimus ankstyvas laikotarpis ir gana greitai ir efektyviai. Po pilno gydymo tiek vaistais, tiek papildomas gydymas funkciniai sutrikimai išnyksta be pėdsakų, o su organiniai sutrikimai nevystytose stadijose situacija gali būti žymiai pagerinta. Natūralu, kad visos rekomendacijos yra individualios, tačiau apskritai gydymas susideda iš:

• Medicinos kursai bendras masažas atlieka tik specialistas, turintis patirties reguliuojant kūdikių raumenų tonusą
• Kineziterapijos kursas ir specialus motorinis režimas, nuolatiniai užsiėmimai su vaiku
• Fizioterapijos naudojimas su įvairių tipų poveikio
• Vaistų grupių, gerinančių perdavimą, vartojimas nervinis impulsas ir jo suvokimas raumenų skaidulomis
• Vaistai, normalizuojantys raumenų reakciją į gaunamus impulsus iš nervų sistemos
• Neurotrofinės serijos vitaminų preparatai ()
• Reabilitaciniai užsiėmimai, užsiėmimai namuose su tėvais specialia technika.

Esant lengviems vaikų SDN variantams, viską galima greitai ištaisyti, tačiau rimtų organinių patologijų visiškai ištaisyti nepavyks, todėl visą gyvenimą reikės nuolatinio stebėjimo ir reabilitacijos kursų.

Štai ką radau:

Vaikų judėjimo sutrikimo sindromas
„Motorinio sutrikimo sindromas“ - ši diagnozė neturėtų gąsdinti tėvų. Liga pasireiškia jau pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais, kaip raumenų tonuso pažeidimas (sumažėjimas arba, atvirkščiai, padidėjimas), nesuprantamos motorinės veiklos atsiradimas. Kartais skirtingų galūnių raumenys vystosi skirtingu intensyvumu – tai taip pat yra problema. Dažnai ši liga sukelia fizinio ir psichinio vystymosi sulėtėjimą.

Kodėl tai vyksta? Tonuso pažeidimai neleidžia vaikui vystytis taisyklingoms motorinėms funkcijoms, dėl to vaikas pradeda šliaužioti ir vaikščioti daug vėliau, atsiranda sunkumų įsisavinant kalbą. At normalus vystymasis Vaikai jau 3-4 mėnesių gali pakelti galvas, o kūdikiai, kuriems diagnozuotas judėjimo sutrikimo sindromas, su šia užduotimi negali susidoroti net 12 mėnesių. Specialistas turėtų pastebėti pačius pirmuosius nenormalaus vystymosi požymius. Ir kuo anksčiau tai įvyks, tuo geriau.
Svarbu sindromą nustatyti kuo anksčiau

Kas pirmiausia turėtų sunerimti tėvus ir priversti kreiptis į specialistus? Tai veido mimikos sutrikimai, šypsenos stoka, silpnos (arba nebuvimas) regos ar klausos reakcijos. Skaityti specialioji literatūra tėvams bendraukite su patyrusiais žmonėmis, atidžiai stebėkite savo vaiką – tai padės kuo anksčiau aptikti ligą. Jei tai nebuvo įmanoma ir ligą atradote gana vėlai, pavyzdžiui, 7-9 mėnesių (8-10 mėnesių), situacija komplikuojasi ir jums reikės ilgalaikės ir kvalifikuotos pagalbos.

Na, taip atsitiko ir jums buvo diagnozuotas „motorinio sutrikimo sindromas“ – nereikia susitepti rankų, reikia veikti. kas Žmogaus kūnas yra individualus ir gali sėkmingai atsispirti ligai. Mums tereikia jam padėti. Be to, pradiniai požymiai tokia subtili, kad neurologai dažnai tokią diagnozę nustato „tik tuo atveju“, kad negaištų laiko. Po kurio laiko ši diagnozė pašalinama ir vaikas užauga visiškai sveikas.

Net jei jums viskas gerai, bet esate apdairus ir norite išvengti problemų: planuokite reguliarius vizitus pas specialistą, maždaug kartą per mėnesį. Po metų apsilankymai gali tapti retesni, pavyzdžiui, kartą per 3 mėnesius. Geriau užkirsti kelią problemai, nei su ja kovoti. Svarbiausia, kad gydytojas laiku pastebėtų ligos simptomus ir rekomenduotų teisingas gydymas.
Kaip gydomas judėjimo sutrikimo sindromas?

Gydymas taip pat priklauso nuo sindromo intensyvumo lygio. Sumažėjus motoriniam aktyvumui, skiriami neuromuskulinius ryšius stimuliuojantys vaistai, su padidėjęs aktyvumas Priešingai, tie vaistai, kurie mažina tokius ryšius. Ypatingas dėmesys skiriamas mitybai: reikia duoti maisto, kuriame gausu vitamino B.

Dar viena veiksminga priemonė yra masažas – su juo galima pasiekti puikių rezultatų teisingas naudojimas. Tačiau naujagimio kūnas vis dar yra silpnas ir svarbu rasti žmogų, kuris specializuojasi kūdikių masažas, naujagimio masaže. Kad pokyčiai būtų geresni, jums reikia bent 10-15 masažo seansų. Prieš masažą reikėtų sušildyti vaiką, ypač galūnes, o po mankštos kurį laiką geriau apsukti minkštu vilnoniu audiniu ar nedideliais veltiniais batukais.
Gydomoji mankšta – kaip tai daryti?

Pirmiausia pasikonsultuokite su specialistu – jis pasakys reikiamus pratimus, atsižvelgdamas į Jūsų vaiko specifiką. Kaip bendrą patarimą galime rekomenduoti dažnai kartoti įvairius judesius, kad susidarytų motorinis stereotipas. Išmokite kelis naujus judesius rankomis ir kojomis, kiekvieną pakartokite apie 30 kartų. Vaikas neturėtų gulėti ir ramiai stebėti, kas vyksta aplinkui. Pasistenkite kažkaip patraukti jo dėmesį, priversti jį pasitempti. Skatinkite kūdikio motorinę veiklą.

Nepamirškite, kad judesių sutrikimo sindromas vaikams yra gydomas, ypač jei jis pradedamas laiku. Ankstyvas gydymas gali padėti gana sudėtingais atvejais, o, priešingai, delsimas gydyti lengvą atvejį gali paversti sudėtingu

Brr... tegul ji būna saugi.....

Judėjimo sutrikimo sindromas – viena iš vaikystės ligų, pastaruoju metu vis dažnesnė naujagimiams. Daugeliui tėvų ši diagnozė sukelia neviltį, nes iki šiol liga buvo mažai ištirta, o tai reiškia, kad jos gydymas buvo beveik neįmanomas.

Sindromas tampa žinomas jau pirmosiomis vaiko gyvenimo savaitėmis. Ir jei gydytojai pradeda įtarti jo buvimą ne gimdymo namuose, tada tėvai tikrai mato tam tikrus kūdikio vystymosi nukrypimus. Ir kuo greičiau tai įvyks, tuo Puikus šansas tai, kad galima išvengti tolesnio ligos vystymosi, be to, greitai pašalinti jau pasireiškusius simptomus.

Štai kodėl taip svarbu stebėti savo kūdikį ir nedelsiant pranešti gydytojui apie bet kokius sutrikimus. Tačiau norėdami tai padaryti, turite tiksliai žinoti, kaip judėjimo sutrikimo sindromas (MDS) pasireiškia naujagimiams ir kokie požymiai gali rodyti buvimą. šios ligos.

Ką tėvai turi žinoti

Judėjimo sutrikimo sindromas yra motorinės veiklos patologija. Jis gali būti išreikštas įvairiais būdais, o liga klasifikuojama atsižvelgiant į paciento amžių. Atitinkamai, šios ligos gydymas gali būti skirtingas.

Yra trijų tipų pažeidimai:

• , jie pasireiškia galūnių motorinės funkcijos susilpnėjimu;
• Ir, tai yra, susilpnėja arba didėja, dažnai atskirose galūnėse ir kūno dalyse;
• refleksinės veiklos sutrikimas.

Be to, reikia pažymėti, kad liga gali pasireikšti ir kūdikiams, ir vyresniems vaikams. Pirmuoju atveju jo priežastis yra Neigiama įtaka ant vaisiaus jo buvimo gimdoje metu. Be to, priežastis gali būti sužalojimai, gauti vaisiui praeinant per gimdymo kanalą gimdymo metu.

Suaugusiesiems liga yra kitokio pobūdžio. Jo priežastis yra su amžiumi susiję pokyčiai ar liga, taip pat trauma.

Ligos simptomai taip pat pasireiškia skirtingai. IN tokiu atveju Verta daugiau dėmesio skirti kūdikių judesių sutrikimo sindromui.

Gydymo trūkumas gali sukelti net sunkesnę ligą. Štai kodėl tėvai turėtų atkreipti dėmesį Ypatingas dėmesys vaiko vystymasis nuo pat ankstyvo amžiaus.

Parezės simptomai gali būti išreikšti susilpnėjusiu galūnių motoriniu aktyvumu. Gydytojas gali nustatyti simptomus, kūdikio ir tėvų stebėtojas. Jei vaikas yra mieguistas, jo galūnės yra sumažėjusios.

Be to, gana dažnai vaikams stebimas gerklų raumenų paralyžius, dėl kurio nuo pat mažens sutrinka vaiko rijimo refleksas. Šis simptomas rodo rimtą ligos stadiją, todėl reikia nedelsiant gydyti ir pašalinti tokius pavojingus simptomus.

Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į tai, kaip greitai vaikas vystosi, tai yra, pradeda laikyti galvą, sąmoningai liesti jį supančius daiktus ir pan.

Esant rimtiems nukrypimams nuo grafiko, apie tai būtina nedelsiant pranešti kūdikį stebinčiam gydytojui. Faktas yra tai, kad vaikų judėjimo sutrikimo sindromas, jei jis nėra gydomas, dažnai sukelia rimtų pažeidimų vaiko raidoje. Jie gali būti tiek fiziologinio, tiek psichinio pobūdžio.

Šios ligos buvimas vaikui sukelia motorinių gebėjimų sutrikimą. Dėl to neįmanoma laiku pradėti apsiversti ant pilvo iš nugaros, savarankiškai laikyti galvą, mokytis pasaulis liečiant ir pan.

Šiuo atveju reikėtų pateikti paprastą pavyzdį: jei kūdikis pradeda savarankiškai laikyti galvą jau būdamas 3-4 mėnesių normaliai vystantis, tada, jei jis turi judėjimo sutrikimo sindromą, jis gali nesusidoroti su šia užduotimi net ir būdamas normalios raidos. vienerių metų. Tai rodo gebėjimą sėdėti, stovėti ir vaikščioti savarankiškai.

Nepaisant to, kad vaiko fiziologinės raidos sutrikimus turėtų pastebėti gydytojas, pirmiausia patys tėvai turėtų atkreipti dėmesį į šis veiksnys ypatingas dėmesys bent jau, kol kūdikiui sukaks vieneri metukai.

SDR simptomai

Kad tėvai galėtų laiku atkreipti dėmesį į tam tikrus kūdikio vystymosi sutrikimus, verta aiškiai žinoti, kokie tiksliai gali pasireikšti kūdikio motorikos sutrikimų simptomai. Jie gali būti tokio pobūdžio:

• matomi artikuliacijos sutrikimai;
• vangios veido išraiškos: jei emocijos sveikas kūdikis veide yra gana aiškiai išreikšti, tada SDD pasireiškia praktiškai nebuvusiomis veido išraiškomis tiek su teigiamomis, tiek su neigiamomis emocijomis, tokie kūdikiai pradeda šypsotis gana vėlai, tai gali būti net trys mėnesiai;
• reikšmingas regėjimo ir klausos reakcijų vėlavimas, vaikų tėvai dažnai pastebi, kad jie ilgam laikui nereaguoja į juos supančius garsus ir įvykius, neatpažįsta savo tėvų ir artimųjų;
• vaikai rėkia silpnai ir monotoniškai, praktiškai be garsų ir tonų skirtumų.

Galima pastebėti, kad apskritai vaikai, turintys motorinių sutrikimų sindromą, yra silpnesni, mieguisti ir flegmatiški nei jų sveiki bendraamžiai. Nustatydami tokius požymius, neturėtumėte skubėti jų priskirti kūdikio asmenybės bruožams, o atkreipti į tai savo pediatro dėmesį.

Tėvai turėtų daug bendrauti su vaikais, nuolat juos stebėti. Būtina nubrėžti paraleles su jų bendraamžiais, kad būtų galima objektyviai įvertinti savo vaiko raidą.

Verta paminėti, kad sindromas gali pasireikšti ne tik fiziniais, bet ir psichiniais nukrypimais nuo normos. Taigi Mažas vaikas gali savarankiškai pasiimti žaislus, bet tuo pačiu nesupranta, ką su jais daryti.

Ir jeigu sveikas vaikas tokias akimirkas suvokia pakankamai greitai, tada tie, kurie turi sunkūs simptomai nukrypimai gali užtrukti daug ilgiau.

Jei vaikas turi regėjimo sutrikimai, tada jis bus sutrikęs erdvėje, jam sunkiau nustatyti, kur yra tas ar kitas objektas. Jei kūdikis pirmą kartą negali pasiekti norimo objekto rankomis, nedelsdami skambinkite aliarmu ir praneškite gydytojui apie simptomą, kartu stebėdami bendrą vaiko elgesį.

Dr. Komarovsky apie mūsų vaikų neurologines problemas ir judėjimo sutrikimo sindromą:

Ką turėtų daryti kūdikio tėvai?

Gydymo sudėtingumas, kaip taisyklė, priklauso nuo to, kaip anksti nustatomi ligos simptomai. Šiandien yra veiksmingos technikos, galinčių gana efektyviai ir palyginti greitai pašalinti ligą.

Po kvalifikuoto gydymo vaikai užauga visiškai sveiki, o ligos simptomai visiškai išnyksta.

Dažniausiai judesio sutrikimo sindromui taikomas terapinių priemonių kompleksas:

• planuojamas bendrojo masažo kursas;
• pažengusiais atvejais taikoma fizioterapinė terapija, fizioterapija, skiriamas specialus režimas;
• priklausomai nuo ligos laipsnio gali būti skiriami vaistai, gerinantys ryšį tarp nervinių impulsų atsiradimo ir reakcijos į juos;
• taip pat gali būti skiriami homeopatiniai vaistai;
• dovanojami vaikai didelis skaičius produktai, kurių sudėtyje yra vitamino B.

Tačiau jis pasirodė esąs geriausias gydant judėjimo sutrikimo sindromą. Masoterapija. Būtent tai leidžia ne tik pašalinti ligos simptomus, bet ir apskritai skatina fizinį vaikų vystymąsi.

Neturėtumėte pulti į neviltį, jei jūsų vaikui diagnozuotas SDD. Liga pagydoma, ir kuo anksčiau ji bus nustatyta, tuo lengviau ir efektyviau bus pašalinta. Šiuo atveju daug kas priklauso nuo tėvų stebėjimo ir vaiką prižiūrinčio gydytojo profesionalumo.

Komplikacijos ir prognozė

Kaip veiksmingas bus gydymas, pirmiausia priklauso nuo ligos sudėtingumo ir nepaisymo laipsnio. Jei pastebima lengva sindromo forma, tinkamai gydant jį galima įveikti jau pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais.

Pažengusios stadijos dažnai sukelia rimtų motorinių ir psichiniai sutrikimai. Jie apima:

Ankstyvame amžiuje itin svarbus dėmesingas požiūris į vaiką. Tai yra vystymosi laisvės suteikimas, natūraliai - neperžengiant pagrįstų ribų.

Negalite apriboti kūdikio vietos iki lovelės ar maniežo. Patartina vaikui skirti atskirą kambarį, kuriame jis galėtų laisvai judėti, laikantis saugos priemonių.

Ryškios nuotraukos, mokomieji žaislai, vaikščiojimas basomis ir fitballas – visa tai prisideda tinkamas vystymasis kūdikio ir yra judėjimo sutrikimo sindromo prevencijos priemonė.

• Diagnozė – cerebrinis paralyžius

  Gera diena. Mano dukrytei 2 metai 6 menesiai. Prieš mėnesį mums buvo diagnozuotas cerebrinis paralyžius, spazminė diplegija, motorinio sutrikimo sindromas apatinės paraparezės forma, 1 stadija. pagal GMFCS. Gimdymas buvo priešlaikinis 31-32 sav. Ji iškart sušuko. Gimimo būklė yra sunki. Įjungus mechaninę ventiliaciją po 4 valandų. Ekstubuota 2 dieną. Gimimo svoris 1900, ūgis 42. OSHA - 7/7, 2 kartus virkštelės susipynimas aplink kaklą. Pirmaisiais gyvenimo metais stebinti neurologė nustatė diagnozę - Perinatalinė encefalopatija R- atsigavimo laikotarpis, hipertenzijos sindromas, padidėjusio neurorefleksinio jaudrumo sindromas, fiziologiškai padidėjęs raumenų tonusas. Tada 6 mėnesių sindromas buvo pridėtas piramidės nepakankamumas apatinėse galūnėse. Po 1 metų diagnozė – AED pasekmės, plano-valgus montavimas pėdos. Gydymas - Pantogam (kursas sulaukus 1 mėn., 11 mėn.), Cortexin (3 vnt. IM Nr. 10 sulaukus 5 mėn.), Elektroforezė kaklo stuburo 4 mėn., Elektroforezė stuburo juosmeninei ir. įjungta apatinės galūnės sulaukus 1 metų 5 mėnesių bendras masažas, o vėliau atrankinis apatinių galūnių, sūkurinės vonios. Skiepijimams - medicininis atšaukimas iki 6 mėnesių, vėliau švelniu metodu (BCG-M, ADS...). Ji pradėjo laikyti galvą būdama 3 mėnesių. Sėdi – 8 mėn. Stovint ir vaikštant su atrama – 11 mėn. Ji vaikščiojo savarankiškai, būdama 1 metų 7 mėnesių. 2016 metų vasario mėnesį (amžius 2 m. 2 mėn.) kreipėmės į kitą neurologą. Diagnozuotas PEP liekamasis laikotarpis, piramidės nepakankamumas in plaučių forma apatinė paraparezė. Mums buvo duoti nurodymai reabilitacijos centras vaikams, turintiems raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų. 2016 metų balandžio mėn Nuvažiavome su kuponu gydytis į šį centrą, kur mums buvo diagnozuotas cerebrinis paralyžius, spazminis paraparezė, judėjimo sutrikimo sindromas. Be to, tyrimas atskleidė piramidinį raumenų tonusą lenkimo srityje, teigiamą Babinskio refleksą ir sumažėjusį plastiškumą. Gydymas apima bendrąjį masažą su kojų lenkiamųjų raumenų atpalaidavimu, mankštos terapiją, treniruoklius, apatinių galūnių parafino-ozokerito aplikacijas, kaklo stuburo elektroforezę, Mydocalm. Po sanatorinio-kurortinio gydymo gyvenamosios vietos neurologas patvirtino diagnozę - cerebrinis paralyžius, spazminė diplegija, motorinio sutrikimo sindromas apatinės paraparezės forma, 1 stadija. pagal GMFCS. Paskirtas gydymas - Vitaminas B12 200 IM Nr. 10, Gliatilinas 2,0 IM Nr. 12, Fizioterapija (buvo el. juosmens sritis ir apatines galūnes). Davė siuntimą į ITU užregistruoti negalią. Papildomai buvo atliktas echoencefaloskopinis tyrimas (2016-05-24) - išvada: vidurinių struktūrų poslinkio nenustatyta. Netiesioginiai ženklai Hidrocefalinio sindromo nėra. Taip pat EEG (2016-05-25) - išvada: židininis epileptiforminis aktyvumas užfiksuotas fronto-centrinėje srityje be apibendrinimo požymių. Toks mūsų paveikslas... Iš mano pastebėjimų ir konsultacijų su psichologais ir logopedais, raidos prasme - viskas normalu, atitinka amžių. Jis pasako daug ir praktiškai viską, žinoma, yra tarimo neaiškumų. Logiškai išvystytas. Pažįsta gyvūnus, spalvas, geometrines figūras... Jūs, kaip specialistas, geriau žinote, kaip viskas sudėtinga arba atvirkščiai... Ką galite patarti? Kalbant apie gydymą, reabilitaciją... Man, kaip ne specialistei, o tiesiog mamai, aišku, kad vaikas fiziškai atsilieka raidoje - netvirta eisena, vaikšto sulenktomis kojomis, dažnai krenta, greitai pavargsta. Sėdi ant grindų, pėdos „W“ padėtyje, kojų pirštai nuolat sulenkti (daugiau dešinėje). Bėga nepatogiai. Yra baimė eiti gatve pačiai – ji prašo, kad paimčiau už rankos. Kitas klausimas: ar turėtume daryti MRT? Neurologas kol kas mus tam tik ruošia. Ką mums parodys šios procedūros paveikslėlis? Kiek tai skubu ir reikalinga?

Anoniminis klausimas 02-06-2016

Hidrocefalija, tortikolis, hipertoniškumas

Sveiki! Mano vaikui 6,5 mėn. Buvome pas du neurologus. Pirmoji neurologė diagnozavo: judėjimo sutrikimo sindromą, hidrocefaliją, tortikolį. Ir paskyrė gydymą: Agvantar, 0,5 ml. 1 kartą per dieną 45 dienas, cinnarizinas, 0,025 1/4 tabletės, 2 kartus per dieną 1 mėnesį, masažas. Antras specialistas diagnozavo: subkompensuota hidrocefalija, gimdymo trauma gimdos kaklelio sritis nugaros smegenys kairės pusės tortikolio pavidalu. Paskyrė gydymą: diakarbą, 1/2 tabletės 1 kartą per dieną 1 mėnesį, asparkam 1/4 tabletės 2 kartus per dieną 1 mėnesį, ortopedinę pagalvę, masažą. Be to, ji teigė, kad cinnarizinas paprastai yra kontraindikuotinas sergant hidrocefalija. Jie padarė neurosonogramą: tarppusrutinis plyšys išplėstas parietalinėse srityse - 5,2 mm, priekinėse srityse - 4,5 mm, pakaušio srityse - 4,5 mm, subarachnoidinis tarpas dešinėje - 5,0 mm, kairėje - 4,5 mm, padarėme išvadą: I laipsnio išorinės skysčių turinčios erdvės išsiplėtimo aidas. Antroji gydytoja irgi pasakė, kad gali būti įtarimas dėl epilepsijos. Vaikas stebimas sekančius simptomus: Labai stiprus tonas, dažnai rankos ir kojos yra suspaustos, periodiškai išlenkia kūną ir atmeta galvą atgal, net ir miegant galva labiausiai laikoma dešinioji pusė ir pasisuka nuo nugaros į pilvą būtent į šią pusę, atrodo, kad jis kažką jai daro dešine ranka obsesiniai judesiai, nuo jo nepriklausomas, pvz., kai maitinu, jis pradeda šiuo rašikliu daužyti man ranką, po to pilvuką, labai stipriai, ne visada, bet kartais nevaldo judesių... Pradėjo daugiau ištarti. ar ne tokie konkretūs garsai 3 mėn, gydytojas pasakė, kad per vėlu.. Dabar sako garsus "ge", "gi", hey ir dar kažkas, kas nėra visiškai suprantama, jis nesėdi ir nesėdi bet kokius bandymus tai daryti, jis gali tik apsiversti nuo nugaros ant pilvo ir tik i dešine, ropoja irgi kazkaip keistai, nepakeldamas galvos, o pakeldamas uzpakaliuka... gulėdamas ant pilvo ilsiuosi ant dilbių gerai... Papasakokite apie šiuos vaistus, perskaičiau informaciją, kad tai labai stiprūs vaistai. Cinarizinas paprastai skirtas vyresniems nei 12 metų vaikams.. O diakarbas gali turėti stiprų šalutinį poveikį, man net jį vartoję žmonės sakė, kad diakarbas pašalina skysčius ir organizmas pradės jo kaupti dar didesniais kiekiais nei buvo ir bus išprovokuoti stiprų vaiko galvos padidėjimą. Ką rekomenduotumėte? Suprantu, žinoma, kad vaistus turi skirti gydantis gydytojas, bet bent jau išsakyti savo nuomonę apie paskirtą gydymą ir šiuos vaistus? Ar man reikia kreiptis į kitą specialistą? Ar yra šių vaistų analogų ir ką galite rekomenduoti? Ar reikalingi kiti tyrimai? Iš anksto dėkoju. Su uv. Olga

• Ar būtina gerti tabletes?

  Laba diena. situacija tokia. Darant smegenų ultragarsinį tyrimą 1 mėnesio kūdikiui buvo padaryta išvada, kad dešinėje yra 4 mm skersmens gyslainės rezginio cistos požymių. Apsilankius pas neurologą, jokių vaistų neskyrė, 3 mėnesius rekomendavo daryti smegenų ultragarsinį tyrimą. Po 3 mėnesių buvo atliktas pakartotinis smegenų ultragarsas. Išvada - hipertenzinio-hidrocefalinio sindromo aido požymiai, dešinėje gyslainės rezginio cista, kurios skersmuo 4,2 mm. Po to, apsilankius pas neurologą, buvo nustatyta diagnozė - perinatalinis pažeidimas CNS hipoksija - išeminė genezė, sveikimo laikotarpis, judėjimo sutrikimo sindromas, GS standartinėje kompensacijoje. Rekomenduojama: PARDUOTUVĖS echoskopija, bendras masažas, Chance antkaklis, elektroforezė su aminofilinu PARDUOTUVĖJE, Pantogam sirupas 10%, 1,5 ml. 2 kartus per dieną, stebimas smegenų ultragarsu po 2 mėnesių. Įgyvendinome visas rekomendacijas. 5 mėnesius buvo atliktas smegenų ultragarsas. išvada - hipertenzinio-hidrocefalinio sindromo aido požymiai, dešinėje gyslainės rezginio cista, kurios skersmuo 4,2 mm. Po to neurologas rekomendavo kitas gydymas: vartoti Diacarb tablečių po 1/4 kasdien, Asparkam 1/5 kas antrą dieną 1 mėnesį pagal schemą 2-in-2 (2 dienas gerti tabletes, 2 dienas pertrauka). Pastebiu, kad visus 3 kartus lankiausi pas skirtingus neurologus. Norėčiau sužinoti jūsų nuomonę apie Diacarb ir Asparkam vartojimo poreikį, taip pat apie šių vaistų skyrimo teisingumą.

  Judėjimo sutrikimo sindromas (MDS) yra žmogaus judėjimo sutrikimas, kurį sukelia smegenų pažeidimas ir centrinės nervų sistemos sutrikimas. Paprastai paveikia vieną ar kelias smegenų dalis: žievę smegenų pusrutuliai, subkortikiniai branduoliai, kamienas. Forma raumenų patologija nustatoma pagal smegenų pažeidimo tūrį ir plotą. Liga pasireiškia patologinis pokytis raumenų tonusas ir įvairūs motorikos sutrikimai.

  Liga išsivysto 2–4 mėnesių kūdikiams, patyrusiems traumą ar smegenų hipoksiją. Vaikų judėjimo sutrikimo sindromo priežastys gali būti neigiami veiksniai, turintys intrauterinį poveikį vaisiui ir sukeliantys perinatalinį centrinės nervų sistemos pažeidimą. Konvulsinis raumenų aktyvumas, hipotenzija ir silpnumas reikalauja skubaus gydymo.

  SDN kliniškai pasireiškia jau pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis ir savaitėmis. Sergantiems vaikams pasireiškia raumenų hipo- arba hipertoniškumas, sumažėja arba padidėja spontaninis motorinis aktyvumas, susilpnėja galūnių motorinė funkcija, refleksinė veikla. Jie atsilieka fizinis vystymasis nuo bendraamžių, negali susidoroti su tikslingais judesiais ir jų koordinacija, turi klausos, regos ir kalbos sunkumų. Plėtra raumenų audinio skirtingose ​​galūnėse jis pasireiškia skirtingu intensyvumu.

  Šios problemos palaipsniui išprovokuoja psichikos raidos sutrikimus ir intelektualinį nepilnavertiškumą. Sulėtėja kalbos ir psichoemocinis vystymasis. Vaikai, turintys SDN, pradeda sėdėti, šliaužioti ir vaikščioti šiek tiek vėliau nei jų bendraamžiai. Kai kurie iš jų negali išlaikyti galvos net sulaukę vienerių metų. Visiškas nebuvimas valingi vaikų gerklų raumenų judesiai sukelia rijimo reflekso pažeidimą. Šis ženklas rodo rimtą patologijos etapą, dėl kurio reikia imtis skubių terapinių priemonių, kurios gali pašalinti tokius pavojingus simptomus.

  Kadangi sindromas neprogresuoja, savalaikis ir teisingas jo gydymas duoda įspūdingų rezultatų. Pagal TLK-10, jis žymimas G25 kodu ir priklauso „Kiti ekstrapiramidiniai ir judėjimo sutrikimai“.

  Etiologija

  

  Etiopatogenetiniai veiksniai, sukeliantys perinatalinį centrinės nervų sistemos pažeidimą - PPCNS ir provokuojantys sindromą:

  
  

  Tiksli priežastis kiekvienu konkrečiu atveju ne visada aiški. Paprastai sindromas išsivysto tuo pačiu metu veikiant kelis neigiami veiksniai, ir vienas iš jų yra lyderis, o likusieji tik sustiprina efektą.

  Simptomai

  Keisti normali struktūra smegenys pasireiškia įvairūs sutrikimai variklio sfera. Taip yra dėl nervinių impulsų perdavimo iš smegenų struktūrų į griaučių raumenys ir plėtra patologinė būklėšiose raumenų grupėse.

  

  Kūdikių judėjimo sutrikimo sindromo klinikiniai požymiai:

  1. Sumažėjusi raumenų jėga, sulėtėję kūdikio judesiai.
  2. Raumenų hipotonija sukelia distrofinius procesus ir galūnių retėjimą.
  3. Sausgyslių refleksų susilpnėjimas arba stiprėjimas.
  4. Paralyžius ir parezė.
  5. Raumenų pertempimas, spazmai, mėšlungis.
  6. Nevalingi judesiai.
  7. Pagrindinių refleksų pažeidimas – griebimas ir čiulpimas.
  8. Nesugebėjimas savarankiškai laikyti galvos, pakelti ir sulenkti galūnes, apvirsti, sulenkti pirštus.
  9. Monotoniškas rėkimas ir verksmas.
  10. Artikuliacijos sutrikimas.
  11. Prasta paciento veido išraiška, šypsenos trūkumas.
  12. Uždelstos regos ir klausos reakcijos.
  13. Sunkumai maitinant krūtimi.
  14. Konvulsinis sindromas, melsva oda.

  SDN turintys kūdikiai prastai miega, ilgai žiūri į vieną tašką ir periodiškai traukuliai dreba. Jie gali pasukti galvą ir ištiesti kojas tik su pagalba iš išorės. Pacientai tvirtai prispaudžia vieną ranką prie kūno. Kita ranka jie juda ir paima barškutį. Visišką atsipalaidavimą dažnai pakeičia kūno įtampa. Jei yra regėjimo sutrikimų, kūdikis nepasiekia tinkamo daikto iš pirmo karto.

  Hipertenzijos simptomai:

  • kūdikio kūnas sulenktas išlenktai,
  • kūdikis anksti pradeda kelti galvą, pasiimti žaislus,
  • sergantis vaikas prispaudžia sugniaužtus kumščius prie kūno,
  • galva pasuko į vieną pusę
  • Kūdikis stovi ant pirštų, o ne ant visos pėdos.

  Hipotenzijos simptomai:

  • sergantis kūdikis yra mieguistas,
  • jis mažai judina savo galūnes,
  • negali laikyti žaislo rankoje,
  • silpnai rėkia
  • vaikas atmeta galvą atgal ir negali jos ilgai laikyti,
  • nepradeda laiku šliaužti, sėdėti ir atsistoti,
  • sėdimoje padėtyje neišlaiko pusiausvyros, svyruoja iš vienos pusės į kitą.

  Yra keletas patologijos formų:

  1. Su vyraujantis pralaimėjimas kojos - vaikas judina rankas, „velka“ kojas, pradeda vėlai vaikščioti;
  2. vienpusis viso kūno raumenų pažeidimas su sutrikusia rijimo ir kalbos funkcija, protinis atsilikimas;
  3. motorinių funkcijų sutrikimas dėl abiejų galūnių pažeidimo – negalėjimas šliaužti, stovėti ir vaikščioti;
  4. visiškas vaiko nejudrumas, protinis atsilikimas, psichikos nestabilumas.

  Jei vaikui buvo diagnozuotas SDN, reikia veikti ir nenusiminti. Vaiko kūno teikimo metu kvalifikuotas Medicininė priežiūra gali atsispirti ligoms. Būna, kad neurologai klysta arba daro panaši diagnozė, žaisti saugiai, ypač jei simptomai yra subtilūs. Atidžiai stebint tokius vaikus, diagnozė pašalinama. Vaikas auga visiškai sveikas.

  Judėjimo sutrikimo sindromo vystymosi etapai:

  • Ankstyvoji stadija pasireiškia sutrikusiu raumenų tonusu. 3-4 mėnesių kūdikiai, turintys SDN, dažnai nesuka galvos, o 5-6 mėnesių kūdikiai nesiekia žaislų ar kenčia nuo traukulių.
  • Antrasis etapas pasireiškia labiau pastebimais požymiais: pacientai 10 mėnesių negali išlaikyti galvos, o bando atsisėsti, apsisukti, vaikščioti ar stovėti nenatūralioje padėtyje. Šiuo metu atsiranda netolygus vaiko vystymasis.
  • Vėlyvoji sindromo stadija pasireiškia po 3 metų. Tai negrįžtama stadija, kuriai būdinga skeleto deformacija, sąnarių kontraktūrų formavimasis, klausos, regos ir rijimo sutrikimai, sutrikusi kalba ir psichofizinė raida, traukuliai.

  

  Įprasti vaiko vystymosi etapai

  Vidaus organai dalyvauja patologiniame procese, kuris pasireiškia sutrikusiu šlapimo ir išmatų išsiskyrimu, disartikuliacija, judesių nekoordinavimu. Sindromas dažnai derinamas su epilepsija, psichikos ir psichinės raidos sutrikimais. Sergantys vaikai prastai suvokia informaciją, jiems sunku valgyti ir kvėpuoti. Ateityje sergantys vaikai turės mokymosi problemų. Tai siejama su susilpnėjusia atmintimi ir gebėjimu susikaupti. Hiperaktyvūs vaikai kenčia nuo neramumo ir nesidomėjimo veikla.

  Savalaikis kontaktas su specialistais padeda išvengti rimtų pasekmių. Pavėluotas sindromo nustatymas apsunkina situaciją. Normalūs vaikai pirmaisiais ar antraisiais gyvenimo metais taria atskirus garsus, ištisus skiemenis ir paprasti žodžiai, o vaikai su SDN yra tiesiog nesuprantamas verkšlenimas. Sunkus kvėpavimas lydi nekontroliuojamas burnos atvėrimas, nosies balso tonas ir neartikuliuotų garsų tarimas. Normalios nervinio audinio struktūros sutrikimas apriboja vaiko savarankiškumą laisvai judėti ir tik iš dalies išsaugo gebėjimą rūpintis savimi.

  Diagnostika

  

  Sindromo diagnozę ir gydymą atlieka neurologijos ir pediatrijos srities specialistai, kurie diagnozę nustato remdamiesi duomenimis, gautais iš motinos nėštumo ir gimdymo istorijos. Rezultatai svarbūs laboratoriniai tyrimai, Ultragarsas, tomografija ir encefalografija.

  1. Perinatalinė istorija - intrauterinė infekcija, sunkus kūno apsinuodijimas, deguonies badas smegenys
  2. Naujagimio vertinimas naudojant Apgar skalę leidžia apibūdinti kūdikio gyvybingumą gimus.
  3. Neurosonografija – tai naujagimio tyrimas, kurio metu ultragarsu nuskaitomos smegenys.
  4. Ultragarsas su Dopleriu – smegenų kraujotakos per fontanelį tyrimas.
  5. Elektroencefalografija – tai nuo galvos odos paviršiaus pašalintų smegenų elektrinio aktyvumo tyrimo metodas, fiksuojant tokius potencialus.
  6. Raumenų tonusui įvertinti atliekama elektroneuromiografija.
  7. Smegenų CT arba MRT nuskaitymas gali aptikti pažeidimus.
  8. Oftalmologo, LOR specialisto, psichiatro, ortopedo traumatologo apžiūra.

  Gydymas

  Vaiką, sergantį SDN, turėtų stebėti neurologas ir atlikti kompleksinis gydymas. Šiuo metu yra veiksmingų metodų, kurie gali greitai pašalinti ligą. Kaip Ankstesnis sindromas aptiktas, tuo lengviau su juo kovoti.

  

  Terapinių priemonių rinkinys, naudojamas SDN:

  • Masažas - veiksminga priemonė leidžiantis pasiekti puikių rezultatų. Prieš užsiėmimą vaikas apšildomas, o po jo apvyniojamas vilnone antklode. Masažo terapeutas turi specializuotis dirbti su naujagimiais ir kūdikiai. Po 10-15 seansų paciento būklė žymiai pagerėja.
  • Gydomoji mankšta atkuria motorines funkcijas ir judesių koordinaciją.
  • Osteopatija yra poveikis tam tikriems kūno taškams.
  • Refleksoterapija skirta vaikams, kurių nervų sistemos brendimas ir vystymasis vėluoja.
  • Homeopatija aktyvina smegenų procesus.
  • Kineziterapija – raumenų hipotonijos miostimuliacija, parafino terapija, hidromasažas, vonios, elektroforezė, magnetoterapija.
  • Dietos terapija - valgyti maistą, kuriame yra vitamino B.
  • Balneoterapija, purvo terapija, gyvūnų terapija – bendravimas su delfinais ir žirgais.
  • Pedagoginė korekcija, specialus režimas ir logopedinės technikos.
  • Pagalbinių priemonių naudojimas - vaikštynės, kėdės, stovimos mašinos, dviračiai, treniruokliai, pneumatiniai kostiumai.
  • Sanatorija ir kurortinis gydymas Kryme ir Juodosios jūros pakrantėje, Krasnodaro teritorijoje.

  Narkotikų gydymas susideda iš prieštraukulinių ir raumenų relaksantų vartojimo; diuretikai; vaistai, kurie mažina intrakranijinis spaudimas; B grupės vitaminai; vaistai, gerinantys smegenų audinio mikrocirkuliaciją; antihipoksantai; vaistai, kurie tonizuoja kraujagysles. Pacientams skiriami „Cerebrolizinas“, „Cortexin“, „Ceraxon“, „Actovegin“, „Piracetamas“, „Glicinas“, „Neurovitan“, „Mydocalm“, „ATP“, „Proserin“.

  Hidrocefalijos chirurgija leidžia atkurti smegenų skysčio nutekėjimą. Chirurgai atlieka sausgyslių ir raumenų plastines operacijas, šalina kontraktūras. Norint ištaisyti sutrikimus nerviniame audinyje, atliekamos neurochirurginės intervencijos.

  SDN gerai reaguoja į gydymą, jei jis pradedamas teisingai ir laiku. Patologijos prognozė labai priklauso nuo tėvų stebėjimo ir gydytojų profesionalumo. Jei sindromas negydomas, gali išsivystyti rimtos centrinės nervų sistemos funkcinio nepakankamumo pasekmės: smegenų paralyžius ir epilepsija, kuriai reikalingas ilgesnis ir sunkesnis gydymas.

  Vaizdo įrašas: masažo pavyzdys SDN gydymui

  Prevencija ir prognozė

  Prevencinės priemonės siekiant išvengti sindromo vystymosi:

  1. motinystės ir vaikystės apsauga;
  2. išimtis blogi įpročiai nėščioms moterims;
  3. vaiko susidomėjimas spalvingų paveikslėlių ir ryškių žaislų pagalba pažinti jį supantį pasaulį;
  4. vaikščiojimas basomis, mankštos terapija, gydomasis masažas, fitball pratimai,
  5. dažnas pirštų žaidimai, vaikščiojimas reljefiniais paviršiais.

  SU GIMTADIENIU - pagydoma liga su tuo reikia kovoti. Lengva forma Patologija gerai reaguoja į tinkamą gydymą. Daugiau sunkūs atvejai reikalauja specialaus požiūrio. Jei tėvai nepastebi pavojingų simptomų ir laiku nesikreipia į gydytoją, vaikas sunkiai vaikščios ir mokysis. Apleistos formos tampa sudėtingesnės protinis atsilikimas ir epilepsija. Bet koks delsimas gydyti lengvą atvejį gali paversti sudėtingu procesu.