Desvio de septo nasal - o que fazer? Tratamento de desvio de septo nasal - qual método escolher

O septo nasal é uma placa ósseo-cartilaginosa que divide a cavidade nasal em duas metades aproximadamente iguais. Em recém-nascidos septo nasal suave e reto. É constituído inteiramente por tecido cartilaginoso, no qual existem focos de ossificação. À medida que a criança cresce, essas lesões tecido ósseo transformar-se em ossos e fundir-se em um só osso. Este processo é concluído aos 10 anos. Em um adulto, a parte anterior do septo nasal consiste em tecido cartilaginoso e a parte posterior em osso fino. Ambos os lados são cobertos por membrana mucosa.

Graças ao septo nasal, o ar inspirado é dividido em fluxos iguais. Isso garante seu movimento linear no trato respiratório e aquecimento, hidratação e limpeza mais uniformes. Qualquer perturbação na configuração desta parte do sistema respiratório leva à perturbação das funções acima descritas e predispõe ao desenvolvimento de várias doenças alérgicas e doenças inflamatórias órgãos respiratórios, dores de cabeça, problemas cardíacos, sistema nervoso e outros órgãos.

Causas de desvio de septo nasal

Razões que levam a desvio de septo, são muito diversos. Os otorrinolaringologistas os dividem em:
  • fisiológico;
  • compensatório;
  • traumático.
Razões fisiológicas associado ao crescimento prejudicado dos ossos do crânio ou anomalias congênitas. Entre eles estão:
  • crescimento desigual dos ossos do cérebro e partes faciais do crânio - crescimento ativo seção do cérebro crânio leva à diminuição do tamanho da cavidade nasal e à curvatura do septo nasal;
  • crescimento desigual de focos de tecido ósseo e cartilaginoso do septo nasal - o crescimento mais ativo do tecido ósseo leva à deformação de áreas do septo nasal constituídas por tecido cartilaginoso;
  • crescimento excessivo do rudimentar órgão de Jacobson, localizado na região olfativa do nariz e constituído por um acúmulo de tecido nervoso - o crescimento ativo desse rudimento leva a uma limitação de espaço para o desenvolvimento normal do septo nasal e sua curvatura.
Razões compensatórias são causadas pela presença de várias formações patológicas na cavidade nasal:
  • hipertrofia de uma das conchas nasais - uma concha nasal aumentada pressiona o septo nasal e causa sua deformação e deslocamento;
  • tumores e pólipos da mucosa nasal - quando são grandes, a respiração nasal é interrompida e o septo nasal compensa essa condição e fica torto.
Causas traumáticas causada por diversas lesões que contribuem para o deslocamento dos ossos nasais e curvatura do septo nasal. As deformações mais pronunciadas são observadas quando os ossos nasais não cicatrizam adequadamente após uma fratura.

A razão original Nem sempre os desvios do septo nasal podem ser identificados. Na maioria das vezes, essa deformação é detectada em crianças de 13 a 18 anos e raramente se faz sentir na primeira infância.

Tipos e tipos de desvio de septo nasal

Os otorrinolaringologistas distinguem três tipos de desvio de septo nasal:
  • curvatura;
  • crista.
De acordo com o tipo de deformação, a curvatura patológica pode ser:
  • ântero-posterior em forma de S;
  • Em forma de S;
  • Em forma de C;
  • curvatura em relação à crista óssea maxilar superior;
  • curvatura da crista óssea da mandíbula superior e septo nasal.
Pequenas deformações do septo nasal não são consideradas pelos otorrinolaringologistas como patologia.

Sintomas de desvio de septo nasal

A queixa principal e mais comum do paciente com desvio de septo nasal é a respiração nasal prejudicada, que pode se manifestar por dificuldade respiratória, ressecamento e congestão nasal e secreção mucosa (às vezes mucopurulenta). Na maioria das vezes esse sintoma se manifesta de um lado.

Pacientes com desvio de septo nasal geralmente apresentam:

  • inflamação crónica dos seios da face (sinusite);
  • maior suscetibilidade a infecções virais do trato respiratório;
  • hemorragias nasais;
  • desconforto constante no nariz;
  • rinite vasomotora (devido à proliferação excessiva de vasos sanguíneos);
  • dor no nariz e rosto;
  • respiração ruidosa pelo nariz durante o sono (especialmente em crianças);
  • inchaço da membrana mucosa do lado afetado;
  • dor de cabeça;
  • fadiga rápida;
  • tendência à depressão;
  • diminuição da concentração e da memória.
Em pacientes com desvio de septo nasal, as infecções respiratórias duram mais e costumam ser acompanhadas de complicações, e a inflamação da mucosa nasal leva a deformações ainda maiores. A respiração constantemente prejudicada pelo nariz leva à progressão ou desenvolvimento de rinite alérgica, que pode posteriormente se tornar a causa da asma brônquica.

Quando o septo nasal é desviado devido a lesão (fraturas ou luxações da cartilagem), o nariz pode se deslocar para a esquerda ou para a direita e o formato do nariz pode mudar. Esses sinais são decorrentes da fusão inadequada da cartilagem do septo nasal.

Desvio de septo nasal em criança

Um desvio de septo nasal em uma criança se manifesta como respiração nasal constantemente prejudicada e difícil, coriza crônica e sangramentos nasais espontâneos frequentes. Em alguns casos, há ausência absoluta de respiração nasal. Crianças com desvio de septo nasal geralmente respiram pela boca. Durante o sono, eles podem sentir respiração ruidosa pelo nariz e até roncar.

Nessas crianças, as infecções respiratórias são frequentemente complicadas por sinusite frontal ou sinusite, que pode se tornar crônica. A deformação do septo nasal pode provocar doenças inflamatórias das tubas auditivas (tubo-otite), adenoidite e rinite vasomotora.

A respiração nasal prejudicada em uma criança pode levar ao agravamento ou aparecimento de rinite alérgica. Ao mesmo tempo, essas crianças apresentam coceira no nariz e secreção constante de muco pelo nariz. À medida que os processos alérgicos progridem, podem ocorrer ataques de asma brônquica.

Devido à falta de funcionamento normal do sistema respiratório, o cérebro de uma criança com desvio de septo nasal experimenta constantes fome de oxigênio. A falta de oxigênio leva a:

  • dores de cabeça;
  • fadiga;
  • má memorização de novas informações;
  • diminuição da atenção;
  • caprichos frequentes.

Consequências de um desvio de septo nasal

Um desvio de septo nasal leva ao desenvolvimento de uma série de consequências desagradáveis, como:
  • tendência a resfriados frequentes;
  • rinite (vasomotora, hipertrófica, atrófica, alérgica);
  • sinusite frontal;
  • sinusite;
  • sinusite;
  • tubo-otite;
  • inflamação na orelha;
  • espasmos da laringe;
  • asma brônquica;
  • crises epileptiformes convulsivas;
  • síndrome asteno-vegetativa;
  • distúrbios do coração, olhos e outros órgãos;
  • diminuição da imunidade.

Tratamento

A correção do desvio de septo nasal é realizada apenas cirurgicamente.

Septoplastia

A septoplastia é uma operação que corrige cirurgicamente o formato desviado de um septo nasal deformado. O principal objetivo desta operação é melhorar a respiração nasal.

A septoplastia é realizada após a conclusão da formação do septo nasal. Na maioria das vezes é prescrito entre 18 e 21 anos de idade, mas em alguns casos excepcionais realizado em mais jovem. Isso se explica pelo fato de que até o final da formação completa do septo ósseo existe a chance de ele se corrigir. Além disso, a cirurgia em idade precoce pode ocasionar a necessidade de repetição da operação, pois antes do final da formação final do primeiro ano nasal, ele pode voltar a ficar distorcido.

A septoplastia pode ser realizada por meio de técnicas cirúrgicas tradicionais ou por meio de técnicas endoscópicas minimamente invasivas. As indicações para esta operação podem incluir:

  • muitas vezes exacerbando a sinusite crônica;
  • inchaço crônico da mucosa nasal;
  • resfriados frequentes;
  • coceira persistente ou secura no nariz;
  • dores de cabeça frequentes ou dores faciais;
  • ronco.
A cirurgia é realizada sob anestesia local ou geral. Normalmente, a operação dura cerca de 1 a 2 horas. O cirurgião faz uma incisão e retira a membrana mucosa. Em seguida, as áreas deformadas da cartilagem são extirpadas. Depois disso, a membrana mucosa é devolvida ao seu lugar, suturas absorvíveis são colocadas na membrana mucosa ou na pele e cotonetes de gaze são inseridos nos lúmens das fossas nasais, o que ajuda a estancar o sangramento e proteger a superfície da ferida contra infecções. Uma bandagem de gesso especial é aplicada no nariz. Via de regra, após o término da operação, não há hematomas ou inchaço no rosto.

EM últimos anos A mais popular é a septoplastia endoscópica, realizada com equipamentos e instrumentos cirúrgicos especiais. Esta operação minimamente invasiva é realizada com danos mínimos aos tecidos moles e cartilaginosos, proporciona um resultado mais estético e reduz a duração do período de recuperação.

Como qualquer operação, a septoplastia tem várias contra-indicações:

  • distúrbios hemorrágicos;
  • doenças infecciosas;
  • doenças oncológicas;
  • doença seria órgãos internos.
A septoplastia, como qualquer outro procedimento cirúrgico, pode ser complicada por infecção ou sangramento. Complicações específicas e mais raras desta operação incluem a formação de coágulos de fibrina na cavidade nasal e perfuração do septo nasal.

Tratamento a laser

O tratamento do desvio de septo nasal com laser (septoplastia a laser), apesar da presença de algumas limitações no uso dessa técnica, tem se mostrado comprovado na prática otorrinolaringológica. Esta técnica promissora baseia-se nas propriedades de um laser para evaporar áreas deformadas do tecido cartilaginoso.

A septoplastia a laser só pode ser realizada nos casos em que apenas a parte cartilaginosa sofreu deformação e a cartilagem não foi rompida. Para realizar esta operação, é utilizado um equipamento especial que permite ao cirurgião controlar a profundidade de penetração do feixe de laser no tecido.

A operação é quase sem sangue, porque o laser, cortando o tecido, “sela” quase imediatamente os vasos sanguíneos danificados. As áreas do tecido cartilaginoso que precisam ser removidas são aquecidas a uma determinada temperatura. Após o término da operação, o septo nasal é fixado na posição desejada por meio de compressas de gaze e gesso.

Vantagens do tratamento do desvio de septo nasal com laser:

  • falta de sangue;
  • trauma mínimo em tecidos moles e cartilagem;
  • efeito anti-séptico em tecidos macios nariz;
  • estimulação sistema imunológico paciente;
  • complicações pós-operatórias extremamente raras;
  • redução do período de reabilitação.
A septoplastia a laser é realizada sob anestesia local e dura cerca de 15 minutos. Esta operação pode ser realizada tanto em ambiente hospitalar quanto ambulatorial.

As contra-indicações para o tratamento a laser são:

  • história de convulsões;
  • doenças oncológicas;
  • doenças infecciosas;
  • algumas doenças endocrinológicas.

Reabilitação após cirurgia

Após a septoplastia o paciente tem que respirar pela boca, pois... cavidade nasal tamponado com compressas de gaze para fixar o septo nasal em posição normal. Durante este período, é necessário excluir várias mudanças de temperatura ambiente. Imediatamente após a operação, é prescrito ao paciente um curso de antibioticoterapia, que visa prevenir complicações infecciosas. Vários analgésicos são prescritos para aliviar a dor.

Os tampões são removidos após alguns dias e a maioria dos pacientes pode receber alta hospitalar dentro de 7 a 10 dias após a cirurgia. Mesmo que os tampões sejam removidos da cavidade nasal, o paciente pode sentir dificuldade para respirar pelo nariz. Isto se deve ao fato de que o inchaço da membrana mucosa persiste um longo período tempo.

A recuperação após septoplastia endoscópica ou a laser é mais rápida tempo curto. O inchaço desaparece mais cedo do que após a cirurgia tradicional e a cicatrização dos tecidos moles ocorre muito mais rapidamente.

Após qualquer tipo de septoplastia, você poderá retornar ao seu estilo de vida normal em 2 semanas. Durante um mês é recomendado evitar graves atividade física E mudanças bruscas temperaturas

Preço de operação

O custo da septoplastia depende de muitos indicadores:
  • grau de curvatura do septo nasal;
  • tipo de operação;
  • tipo de anestesia (anestesia local ou geral);
  • volume de medidas de reabilitação.
Por exemplo, consertar um menor deformidade congênita custará aproximadamente 30 a 50 mil rublos e a restauração do septo nasal após uma lesão pode custar 2 a 3 vezes mais.

O custo final da septoplastia deve ser esclarecido com o cirurgião após a conclusão de todas as medidas diagnósticas.

A cavidade nasal é dividida em duas metades pelo septo nasal:

  • a parte superior é tecido ósseo;
  • a parte inferior é representada por tecido cartilaginoso.

Normalmente, garante uma distribuição uniforme do fluxo de ar que entra pelas narinas esquerda e direita. Assim, o ar entra linearmente, é aquecido, purificado, umidificado uniformemente e passa para o trato respiratório inferior.

Razões para violações

Um desvio de septo nasal pode ocorrer por vários motivos. O mais comum deles é lesão traumática nariz Segundo as estatísticas, esta condição patológica ocorre mais frequentemente em homens jovens e de meia-idade. Isto se deve precisamente à sua suscetibilidade a lesões.

Muitas vezes, o desvio de septo ocorre na prática de boxe ou outros esportes de combate, bem como entre quem gosta de lutar.

No entanto, o trauma não é a única razão para o desenvolvimento de desvio de septo. Afinal, não só os homens adoecem, mas também meninas, crianças e adolescentes. Portanto, um desvio de septo pode ocorrer pelos seguintes motivos:

  1. Características da estrutura. Neste caso, a deformação ocorre por razões fisiológicas. Na maioria das vezes, a patologia ocorre na adolescência, quando se observa o crescimento mais intenso do tecido ósseo e cartilaginoso.
  2. Consequências edema crônico e inflamação de metade do nariz. Muitas vezes isso se desenvolve no contexto da rinite crônica.
  3. Formações em uma das fossas nasais que deformam o septo. Estes incluem pólipos vários tipos tumores.

A principal manifestação deste condição patológica- violação da respiração nasal. Subjetivamente, a pessoa sente que ficou mais difícil respirar, menos ar entra pelo nariz.

A falta desse tipo de respiração leva a alterações na membrana mucosa da metade afetada do nariz: os vasos deste local dilatam-se, surge inchaço e as células epiteliais atrofiam. Além disso, ocorre crescimento compensatório das conchas nasais.

Tudo isso leva à deterioração das funções protetoras da camada epitelial: a membrana mucosa não é limpa de partículas estranhas, o ar não é aquecido e não umedecido na cavidade nasal. Isso geralmente é seguido pelo desenvolvimento de inflamação inespecífica da membrana mucosa na forma de rinite de diversas etiologias.

Além das alterações locais, a disfunção do septo também pode afetar o estado geral do corpo. Como resultado, crônica dor de cabeça, fraqueza e fadiga constantes, falta de ar, distúrbios do sono e em crianças – retardo no desenvolvimento físico e psicoemocional.

Opções de tratamento

O tratamento conservador desta patologia não faz sentido, pois o problema é orgânico e não funcional. É por isso medicamentos só pode aliviar o curso da doença. O principal método de tratamento é cirúrgico. A cirurgia para corrigir um desvio de septo é chamada de septoplastia.

Cirúrgico

A intervenção cirúrgica pode ser realizada abertamente ou usando métodos endoscópicos. Cirurgia endoscópicaé menos invasivo, portanto o período de recuperação é menos doloroso.

Qual é a essência da operação? Independentemente do método escolhido, o cirurgião excisa as áreas curvas que estreitam a passagem nasal. Normalmente a operação é realizada a partir dos 18 anos, o que se deve ao fato de ser nesse período que o septo já está totalmente formado. No entanto, em Casos severos Quando a curvatura piora significativamente o estado geral da criança e afeta a qualidade de vida, a cirurgia pode ser realizada mais precocemente.

Laser

EM Ultimamente A terapia a laser está ganhando grande popularidade. E não sem razão, porque tem uma série de vantagens:

  • intervenção menos invasiva;
  • curto período de recuperação;
  • menos contra-indicações de uso;
  • praticamente indolor;
  • menos risco de sangramento ou infecção.

A essência da terapia a laser é que, com a ajuda do laser, a parte curva do septo é aquecida e pode mudar de forma.

você este método há apenas uma desvantagem significativa - o laser atua apenas na parte da cartilagem, o tecido ósseo não consegue aquecer e mudar de forma. Isto limita significativamente o uso da terapia a laser, uma vez que a curvatura muitas vezes também está localizada na parte óssea.

Características de reabilitação

Após a intervenção cirúrgica, inicia-se um período de reabilitação. O seguinte é importante durante este período:

  • restaurar a função da cavidade nasal;
  • prevenir o desenvolvimento de infecção;
  • prevenir sangramento pós-operatório.

Para isso, imediatamente após a operação, são inseridos cotonetes no nariz, que são retirados apenas por 2 dias. Nesse período, o médico deve monitorar constantemente o estado do nariz, bem como enxaguar diariamente a cavidade nasal com soluções anti-sépticas. A reabilitação leva mais tempo com septoplastia aberta.

Medidas de prevenção

O desvio de septo traumático pode influenciar o desenvolvimento e preveni-lo. Para fazer isso, você precisa adotar uma abordagem responsável em relação à sua saúde após uma lesão. Você deve solicitar imediatamente cuidados médicos. O médico realizará um exame minucioso e prescreverá exames apropriados (raio X ou tomografia computadorizada). Se o septo estiver danificado, é necessário realizar tratamento adequado (reposição de fragmentos).

O septo nasal é uma formação óssea e cartilaginosa que se projeta para a superfície, pode ser facilmente sentida com os dedos e, se necessário ou descuidadamente, movida para o lado. Em outras palavras, se você tocar a ponta do nariz, é cartilagem, mais acima está o osso que se conecta ao crânio.

Há outro osso dentro do nariz. Tudo isso é a ponte do nariz. A estrutura anatômica serve como separação das narinas esquerda e direita, projetada para distribuir e aquecer uniformemente o ar até a temperatura exigida pelo corpo. 95% da população tem ponte nasal irregular.

Pode haver vários motivos pelos quais ocorre um desvio de septo nasal. Entre eles estão os fisiológicos, que aparecem desde a infância, e os traumáticos, que podem ser sofridos em qualquer idade.

O nariz serve para garantir que o corpo esteja saturado de oxigênio e, se você tiver a ponte nasal torta e, portanto, não respirar normalmente, 10-15% do oxigênio necessário pode não chegar ao cérebro. Como resultado, uma pessoa desenvolve dores de cabeça, perturbações do sistema nervoso e até mesmo os sistemas reprodutivo e urinário podem não funcionar adequadamente.

Causas do desvio de septo nasal

Existem várias opções pelas quais o nariz se desenvolve incorretamente.

Fisiológico

O septo nasal é formado entre os 12 e os 16 anos de idade. Na maioria das vezes, são observados casos de desenvolvimento inadequado da ponte nasal, pois a cartilagem cresce mais rápido que o osso, o nariz fica dobrado para a direita ou para a esquerda. Mas há casos em que o tecido ósseo do septo começa a se desenvolver incorretamente no útero. Podem aparecer crescimentos, os chamados cumes e espinhos.

Se a curvatura do nariz é fisiológica, muitas vezes acontece que afeta apenas o formato do nariz, por isso não é recomendável realizar nenhuma intervenção cirúrgica em menores de 18 anos. Se isso traz desconforto para a criança, ela respira pesadamente e até ronca, então, a partir dos 5 anos, a correção pode ser feita.

Compensatório

Desenvolve-se devido à irritação constante. Podem pólipos ou outros objetos estranhos irritar a parte cartilaginosa do septo nasal, fazendo com que ele não se forme corretamente. Além disso, devido ao fato de que em tenra idade o ar entrava em uma narina com maior pressão que a outra, de modo que a narina em que o fluxo de ar não era tão intenso ficava mais fechada, o nariz curvava-se em sua direção.

Traumático

Uma das causas mais comuns de curvatura, que, na maioria dos casos, homens e meninos sofrem devido a pancadas e lesões. Podem ser lesões esportivas, golpes de bola, brigas, que posteriormente causam fraturas. Em uma idade muito jovem, você pode se contorcer devido a um golpe sem consequências graves, a lesão não será sentida e o nariz começará a se formar incorretamente.

Tipos de desvio de septo nasal

Existem vários tipos de curvatura, mas na maioria das vezes podem ser combinadas em um paciente.

  • Misto, aparecendo em formato de C ou S.
  • As pontas são saliências afiadas do septo nasal.
  • As cristas são protuberâncias de formato oblongo.

Também pode haver as seguintes variedades:

  • Curvatura do plano horizontal ou vertical.
  • Unilateral, bilateral.
  • Localizado na parte anterior ou posterior do septo.

Sintomas e consequências

O desvio de septo nasal, cujos sintomas não são agradáveis, segundo os pacientes, é melhor tratado com cirurgia. Métodos de tratamento como o uso de comprimidos, uma variedade de vasoconstritores, gotas, exercícios de respiração e outros métodos podem trazer alívio por um tempo, mas não por muito tempo e nem sempre.

Através da ponte curva do nariz, 10-15% do oxigênio necessário pode não chegar ao cérebro humano.

Quem tem nariz torto costuma ter dificuldade para respirar. À primeira vista pode parecer que está tudo bem com a respiração, mas o corpo se adapta às mudanças na cavidade nasal e compensa a falta de ar usando apenas a narina direita ou apenas a esquerda.

Se o septo nasal se desviar em idade avançada, pode ser sentida falta de oxigênio, pois com a idade o corpo perde a capacidade de se adaptar qualitativamente.

Se o septo for fortemente curvado, a pessoa percebe que é difícil respirar pelo nariz, como se estivesse empurrando o ar por um canal fisiologicamente não natural. Além do estreitamento da cavidade nasal, o trabalho piora fibras nervosas por dentro, a circulação sanguínea piora. Tudo isso leva a uma dificuldade ainda maior para respirar.

Como resultado, a pessoa fica irritada, a membrana mucosa perde sua umidade natural e resfriados frequentes, começam as alergias, nos piores casos, formam-se sinusite, sinusite, pólipos, coriza persistente de alergias.

Podem ocorrer desconforto e secura. Freqüentemente, as pessoas com ponte nasal torta têm doenças crônicas. Entre eles estão sinusite frontal, sinusite, etmoidite. Isso ocorre porque não há respiração livre e adequada, o que faz com que a secreção dos seios paranasais fique estagnada, sendo este um ambiente favorável ao desenvolvimento de bactérias. Aqueles que sofrem das doenças crônicas acima devem consultar um médico para intervenção cirúrgica. Se a doença persistir por muito tempo, podem aparecer pólipos.

A pessoa precisa do nariz para respirar e cheirar e, no caso do septo nasal torto, a pessoa perde o olfato devido à dificuldade de passagem do ar.

O desvio de septo nasal causa desconforto não só ao paciente, mas também a outras pessoas devido ao ronco constante. Esses pacientes muitas vezes sofrem de alergias, descarga constante ou secura.

Consequências da curvatura

De acordo com ex-pacientes que sofriam de ponte nasal torta, A melhor maneira tratamento – intervenção cirúrgica.

Após pancadas, lesões, doenças, a forma muda, o nariz se move para a esquerda ou para a direita. Se você não fizer isso imediatamente cirurgia, não corrija o formato do nariz, então a cartilagem e o tecido ósseo permanecerão nesta posição. A liberdade de respirar, que é influenciada pelo formato do nariz, está diretamente relacionada à imunidade humana. A circulação sanguínea também muda e pode sofrer sistema vascular, o corpo enfraquece, torna-se sensível à hipotermia e a fatores adversos.

A influência de uma ponte nasal curva em outros órgãos

  1. Ouvidos. Devido ao desvio de septo, muco e infecções retidas na cavidade nasal podem entrar na cavidade timpânica e na tuba auditiva.
  2. Nariz. Esta área pode estar sujeita a um processo inflamatório e, posteriormente, os pacientes podem sofrer de doenças que surgem como resultado da inflamação do seio frontal e da membrana mucosa do seio maxilar (meningite e sinusite).
  3. Olhos. O saco lacrimal leva o golpe.

Uma pessoa pode tratar os sintomas causados ​​​​por uma ponte nasal torta, incluindo:

  • coriza crônica;
  • asma brônquica;
  • ataques de tosse;
  • dor de cabeça;
  • ataques de epilepsia;
  • hemorragias nasais;
  • doenças oculares.

Outra desvantagem pode ser a respiração pela boca, o que não é natural e, portanto, é repleto de consequências negativas para o corpo, a saber:

  • Se você inalar o ar pela boca, ele não aquece até a temperatura desejada como o ar que passa pelo aparelho respiratório. Nesse caso, os pulmões não conseguem processá-lo com eficácia e o corpo não recebe a quantidade de oxigênio que deveria.
  • Respirar pela boca não tem as mesmas funções protetoras que respirar pelo nariz, naturalmente Portanto, o corpo dessas pessoas fica menos protegido contra doenças respiratórias.
  • Pode desenvolver-se uma adenóide, uma das consequências da respiração bucal, resultando na inflamação das tonsilas faríngeas.

Diagnóstico

Acontece em quatro etapas:

  • exame externo por médico, determinando o deslocamento da ponta do nariz;
  • rinoscopia – determinação das proporções das narinas esquerda e direita;
  • Radiografia dos seios paranasais e condição óssea;
  • tomografia da cabeça.

Um médico pode diagnosticar deformidades nasais realizando primeiro um exame externo. Nesta fase, são detectados escoliose e deslocamento da ponta do nariz. A rinoscopia é usada para determinar o deslocamento.

Durante o procedimento, são examinados o tamanho da cavidade nasal e as proporções de uma narina em relação à outra. Se o septo tiver forma irregular, o tamanho de uma narina será significativamente maior que o da outra. Do lado em que o nariz está virado, as conchas nasais não são visíveis.

Desvio de septo nasal: como tratar?

Para evitar as consequências desagradáveis ​​​​acima, e aquelas que podem se desenvolver no contexto da respiração inadequada, você precisa consultar um médico para uma operação de endireitamento do nariz, chamada septoplastia. Isso não é feito sem reclamações. Existem vários tipos de operações para desvio de septo nasal:

  • Padrão.
  • Endoscópico suave.
  • Laser.

O método padrão de septoplastia é o mais antigo. A mucosa nasal é cortada de forma arqueada e a cartilagem quadrangular é cortada. Em seguida, com um martelo ou cinzel, a área que está dobrada é removida. Os retalhos mucosos, periósteo e pericôndrio são aproximados e fixados com tampões.

O método moderno é a septoplastia endoscópica suave, realizada com endoscópio. Depois de examinar cuidadosamente a cavidade nasal, use uma pinça especial para remover áreas que estreitam a passagem respiratória.

Tratamento

Ambos os métodos podem ter cenários diferentes, por exemplo, no primeiro caso, a cartilagem ressecada pode ser alinhada e colocada em seu lugar, e com o tempo retornará à sua posição natural. Durante uma operação, diversas manipulações podem ser realizadas, como concotomia e vasotomia.

Esta operação para adultos é realizada sob anestesia local; para crianças e pacientes sensíveis pode haver exceções na forma anestesia geral. A intervenção cirúrgica, que ocorre sem manipulações adicionais, como remoção de pólipos e cornetos nasais crescidos, não leva mais de 40 minutos.

Tudo é fixado com tampões especiais, equipados com tubos, que permitem imediatamente ao paciente começar a respirar normalmente. O paciente fica no hospital após a operação, se tudo correr bem a permanência não passa de 2 a 3 dias. E até que as feridas cicatrizem completamente após a cirurgia na cavidade nasal, ele realiza de forma independente procedimentos de higiene.

A operação não dura mais que 40 minutos e após 2–3 dias o paciente recebe alta.

Como tratar um desvio de septo nasal

O mais novo método que praticamente não causa desconforto ao paciente e que não dura mais que 15 minutos é correção a laser ou tratamento a laser. Ao aquecer a cartilagem com laser, ela fica mais elástica. Está endireitado e fixo. Este método não é adequado para todos, principalmente aqueles cujo septo cartilaginoso foi danificado em decorrência de uma fratura e precisam optar por um tratamento diferente.

Antes de qualquer intervenção cirúrgica, é necessário fazer um exame geral para determinar se há alguma contra-indicação. São realizados os seguintes exames:

  • exames gerais de sangue e urina;
  • química do sangue;
  • fluorografia;
  • verificar o estado de coagulação sanguínea;
  • exame geral por um terapeuta.

Lista de contra-indicações para este tipo de cirurgia:

  1. Infecções agudas.
  2. Se houver má coagulação do sangue.
  3. Doenças crônicas.
  4. Idade avançada.
  5. Doença mental.

Não é aconselhável realizar operações desnecessárias antes dos 18 anos.

Para as mulheres, é melhor agendar uma cirurgia nasal para desvio de septo duas semanas após o final da menstruação.

Possíveis complicações

Após a cirurgia, precoce e complicações tardias. Os primeiros podem ser atribuídos a hematomas e sangramentos, que são eliminados com tampões. Raramente, complicações como perfuração podem ocorrer como resultado de trauma no septo nasal durante uma cirurgia com objeto pontiagudo. O médico deve desinfetar tudo para evitar abscessos, que podem ocorrer por coágulo sanguíneo ou sinusite purulenta. Para evitar consequências desagradáveis ​​​​resultantes de infecções e coágulos sanguíneos, os médicos prescrevem uma série de antibióticos alguns dias antes e depois da operação.

As complicações tardias podem incluir alterações no formato do nariz em casos excepcionais devido à alta ressecção da cartilagem quadrangular.

conclusões

  • Uma ponte nasal torta pode se desenvolver desde a infância ou adolescência como resultado do crescimento intensivo do tecido cartilaginoso, ou pode ocorrer como resultado de lesões ou fraturas em qualquer idade.
  • Porque devido a Respiração pesada o corpo não fica completamente saturado de oxigênio na quantidade necessária, não só os pulmões sofrem, mas todo o corpo como um todo, incluindo os sistemas reprodutivo e nervoso.
  • Proporciona o desconforto da curvatura tanto ao próprio paciente devido às constantes doenças respiratórias, às vezes sinusites e meningites graves, quanto às pessoas ao seu redor devido ao ronco constante.
  • Um especialista especializado deve diagnosticar a doença e prescrever uma intervenção cirúrgica para eliminar a curvatura.
  • Antes da operação, é necessário fazer um exame geral para saber se há alguma contra-indicação, como má coagulação sanguíneo, crônico ou doença mental etc.
  • Como curar um desvio de septo nasal? A maneira mais eficaz é a cirurgia. O paciente pode escolher uma das diversas opções de correção, desde a mais antiga, em que é retirado o tecido cartilaginoso rompido, até um método inovador de correção a laser, se este tipo for adequado para o tratamento.
  • A operação de correção leva pouco tempo, se não houver complicações - não mais que 40 minutos, e após 2 a 3 dias o paciente pode continuar o tratamento em casa, realizar procedimentos de higiene pelo menos uma vez ao dia até a cura completa.
  • Em casos raros, podem ocorrer complicações após a cirurgia.

Se você tem dificuldade para respirar, é constantemente atormentado por coriza ou sofre de dores de cabeça, é melhor consultar um médico para obter ajuda, porque tudo sintomas listados pode ser consequência de uma ponte nasal torta, mas a causa raiz de todas as doenças deve ser eliminada.

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Desvio do septo nasal

Como se manifesta um deslocamento (curvatura) do septo nasal e por que é perigoso? Essa anomalia morfológica sempre leva a distúrbios funcionais? Em que casos os médicos recomendam fortemente o tratamento? Quais são os métodos de endireitamento do septo, é possível corrigir o defeito sem cirurgia? Você receberá respostas para essas e outras perguntas nesta publicação.

Um septo nasal deslocado é uma deformação congênita ou adquirida das formações ósseas e/ou cartilaginosas que normalmente dividem a cavidade nasal em dois lados iguais. Esta anomalia pode causar problemas persistentes de respiração nasal, desenvolvimento patologia secundária em estruturas adjacentes e doenças alérgicas.

Causas da deformação septal

Um defeito nas estruturas anatômicas que formam o septo nasal pode ser devido a diferentes taxas de desenvolvimento dos elementos do cérebro e do crânio facial. Nesses casos, a curvatura ou deslocamento já se forma na infância ou adolescência. Deve-se dizer que um grau ou outro de curvatura ocorre em 85% das pessoas, e em muitas esta anomalia de desenvolvimento ocorre sem qualquer sintomas clínicos.

A causa da curvatura também pode ser processos compensatórios nas estruturas da cavidade nasal, causada por hipertrofia das conchas, presença de tumor ou pólipos. O terceiro grupo de causas é representado por deformidades pós-traumáticas após fraturas, hematomas e outras lesões no nariz.

Tipos de desvio de septo nasal

Dependendo da localização, prevalência, gravidade e especificidade da deformação, distinguem-se os seguintes tipos de curvatura do septo nasal:

  • horizontal vertical;
  • deslocamento parcial/total;
  • curvatura da secção cartilaginosa/óssea;
  • curvatura bilateral ou unilateral;
  • deformação com formação de “crista”;
  • defeito com formação de “espigão”;
  • Deformação em forma de S;
  • Deformidade em forma de C.
A natureza do defeito (morfologia, gravidade, localização) influencia a escolha do método de correção do desvio de septo nasal. Escolha final técnica cirúrgica realizada pelo médico assistente após exame completo paciente.

Sintomas e doenças acompanhantes

A dificuldade de respiração nasal é o principal sintoma de deformação e curvatura do septo nasal. Junto com problemas respiratórios, os pacientes queixam-se de:

Alterações secundárias devido à curvatura

Além das queixas listadas acima, quando o septo nasal é deformado, ocorrem alterações secundárias nas estruturas anatômicas adjacentes. A violação do movimento do ar através da cavidade nasal em combinação com a hipertrofia dos tecidos epiteliais leva ao estreitamento das aberturas dos seios paranasais. Com isso, piora sua pneumotização e surgem condições para o desenvolvimento de doenças infecciosas. processos inflamatórios. Pelas mesmas razões, a inflamação freqüentemente se desenvolve trompa de Eustáquio e ouvido médio.

Vários pacientes desenvolvem doenças alérgicas graves, incluindo asma brônquica. Se uma pessoa abusar de colírios vasoconstritores para facilitar a respiração, desenvolve-se rinite vasomotora. A deterioração da ventilação pulmonar cria os pré-requisitos para o desenvolvimento de infecção, o estado de hipóxia afeta negativamente o funcionamento do coração e dos órgãos internos. Mesmo problemas na esfera reprodutiva e no aparelho geniturinário podem ser consequência de um desvio de septo.

Diagnóstico

Para diagnosticar um desvio de septo nasal, são utilizados métodos de exame objetivos e instrumentais. Já durante o exame externo, o médico recebe ideia geral sobre o formato do nariz e seção anterior partições. Obter imagem completa Para determinar a localização, grau e tipo de deformação, são realizados os seguintes exames:

  • rinoscopia (anterior, posterior, endoscópica);
  • Exame radiográfico do esqueleto facial;
  • Tomografia computadorizada;
  • outros métodos instrumentais.
A rinoscopia anterior é realizada por meio de sonda tipo botão ou dilatador nasal, que é inserido alternadamente em cada fossa nasal. Durante a rinoscopia posterior, o médico examina as fossas nasais direita e esquerda da orofaringe, por meio de espelhos especiais. Mais método moderno a visualização das estruturas anatômicas que formam a cavidade nasal é a rinoscopia endoscópica. É realizado com um endoscópio fino - dispositivo óptico, cuja câmera transmite a imagem para o monitor e fornece uma imagem ampliada, o que aumenta a precisão do diagnóstico.

A rinoscopia é um método de pesquisa informativo que fornece ao médico assistente informação completa sobre o estado da mucosa nasal, as especificidades da deformação, o grau de sua gravidade e localização. Para uma avaliação abrangente da forma e posição relativaÉ realizado um exame radiográfico de todos os ossos e estruturas cartilaginosas do esqueleto facial. Durante o diagnóstico radiográfico também é possível avaliar a leveza da maxila e seios frontais. De acordo com as indicações, pode ser prescrita ao paciente tomografia computadorizada e outros métodos diagnósticos.

Opções de tratamento

Os resultados do exame diagnóstico são usados ​​para formular estratégias e táticas tratamento cirúrgico. Infelizmente, verdadeiramente eficaz métodos medicinais Não há correção para elementos deformados e mucosa nasal patologicamente alterada. Quaisquer exercícios sofisticados, aparelhos ou massagens não ajudam. A anatomia normal e a função das fossas nasais só podem ser restauradas através de correção cirúrgica.

Pessoas com desvio de septo costumam usá-lo para facilitar a respiração nasal. gotas vasoconstritoras. Essa abordagem dá um efeito satisfatório e até bom a curto prazo, mas prejudica o paciente a longo prazo. Consideremos brevemente o mecanismo de sua ação. Gotas nasais causam espasmo dos vasos sanguíneos que irrigam tecido epitelial. Como resultado do espasmo, a espessura da membrana mucosa diminui por um curto período, as passagens nasais se alargam e a respiração fica mais fácil. As gotas não atuam diretamente no septo, ou seja, na causa do problema.

Vamos ver o que acontece a seguir. O vasoespasmo provoca alterações compensatórias nos tecidos epiteliais, nomeadamente hipertrofia da membrana mucosa. A hipertrofia é um processo que se caracteriza pelo crescimento e espessamento dos tecidos, com o que a passagem nasal estreitada fica ainda mais estreita e a respiração pelo nariz fica ainda mais difícil. em maior medida. O paciente tem que instilar gotas com mais frequência e usar dosagens mais altas, o que por sua vez leva a uma maior estimulação dos processos hipertróficos. O círculo está se fechando e só pode ser quebrado com a ajuda da correção operacional.

Indicações para septoplastia

O que foi dito acima significa que em caso de curvatura, deslocamento do septo ou deformação das estruturas que o formam, é necessária a cirurgia? Não. Como já mencionado, certo grau de deslocamento ou curvatura ocorre em 8 em cada 10 habitantes do planeta. Nem todos decidem fazer a cirurgia e nem todos são candidatos à cirurgia.

Na prática otorrinolaringológica e rinocirúrgica existem três critério de diagnóstico, na presença da qual é recomendado (ou fortemente recomendado) que uma pessoa com elementos deformados do esqueleto nasal seja submetida a tratamento cirúrgico:

  1. A dificuldade persistente de respiração nasal é o primeiro e principal sinal diagnóstico. Se a deformação não for acompanhada de violação função respiratória, ronco, olfato prejudicado, cirurgia não é indicada (exceções a esta regra serão discutidas abaixo).
  2. Tendência a resfriados e alergias. Se uma pessoa “pega” facilmente coriza e ARVI, se ela desenvolve frequentemente rinite alérgica ou houver outras manifestações de patologia alérgica do aparelho respiratório, a deformação precisa ser corrigida.
  3. Presença de alterações secundárias nos seios da face, ouvido médio, trompas de Eustáquio e membrana mucosa. As alterações secundárias incluem pólipos, cistos, processos inflamatórios crônicos e diminuição da pneumotização dos seios da face.

Exceção
. Cirurgia altamente recomendado para pacientes jovem com deslocamento significativo do septo, mesmo que não haja sintomas de distúrbio respiratório nasal. Com deformações graves, o aparecimento de sinais clínicos é uma questão de tempo, por isso é melhor corrigir a anomalia na juventude, quando o potencial regenerativo do corpo (capacidade de recuperação e cura) é máximo.

Tipos de operações

As operações durante as quais é realizado o endireitamento de estruturas ósseas e cartilaginosas deformadas são unidas pelo termo septoplastia. Atualmente, existem muitas técnicas e técnicas cirúrgicas, e o primeiro método de correção de desvio de septo nasal - a ressecção submucosa - foi desenvolvido há mais de cem anos por um cirurgião chamado Killian. É realizada com instrumentos cirúrgicos tradicionais ou com equipamento endoscópico.

Durante a ressecção submucosa, o médico disseca a mucosa acima do septo nos lados direito e esquerdo, esfolia o tecido tegumentar, separa o pericôndrio da cartilagem e o periósteo do osso. As incisões são feitas na lateral das fossas nasais, não deixando cicatrizes após a operação. Após separar o pericôndrio e o periósteo, o cirurgião remove os elementos deformados do osso e da cartilagem, endireita o septo e fecha a ferida com material absorvível material de sutura.

Hoje, muitas modificações da operação de Killian são usadas na rinocirurgia. Entre os mais comuns ressecção parcial cartilagem ou osso, bem como ressecção de tecido cartilaginoso com reimplante. A escolha final da tática para correção cirúrgica do desvio de septo nasal depende do grau, especificidade, localização e tipo de deformidade.

Se houver hipertrofia significativa da mucosa, simultaneamente às manipulações que visam corrigir a curvatura do septo nasal, é realizada uma vasotomia - intersecção dos vasos que alimentam o tecido epitelial. Esta manipulação simples é necessária para recuperação total condução aérea das passagens nasais. Na presença de pólipos é realizada polipectomia; na presença de sinusite (processos inflamatórios nos seios frontal ou maxilar), está indicada sinusotomia endoscópica unilateral ou bilateral.

Para septoplastia e rinosseptoplastia é utilizada anestesia geral (anestesia inalatória), que permite o controle completo das funções vitais do paciente e minimiza o risco de complicações. A respiração durante a cirurgia é realizada e controlada por meio de um aparelho anestésico-respiratório.

Tratamento sem cirurgia: septocondrocorreção a laser

É possível corrigir desvio de septo nasal sem cirurgia? Como já mencionado, não existem métodos medicinais, mas atualmente o método minimamente invasivo (suave) de septocondrocorreção a laser está se tornando cada vez mais popular.

A septocondrocorreção a laser é um método para corrigir desvio de septo nasal e restaurar a respiração nasal sem danificar a membrana mucosa. Em outras palavras, nenhum corte é necessário. O endireitamento é realizado após aquecimento da parte cartilaginosa do septo com laser. A exposição térmica leva a um aumento da temperatura da cartilagem, tornando-a plástica. A cartilagem plástica pode ser “endireitada” com manipulação manual em poucos minutos. Esta é a essência desta técnica.

Termoplastia de cartilagem - interessante e direção promissora tratamento, mas não sem suas desvantagens. Com a ajuda da septocondrocorreção a laser, apenas o grau mínimo de curvatura do septo nasal na seção anterior (cartilaginosa) pode ser corrigido. Deformidades graves com alterações patológicas nas formações ósseas só podem ser corrigidas por meio de cirurgia; a termoplastia é ineficaz aqui.

A técnica termoplástica a laser tem sido utilizada recentemente, há apenas alguns anos, e portanto medicamento oficial ainda não possui dados confiáveis ​​sobre os resultados do procedimento a longo prazo. Todas as declarações de que a septocondrocorreção a laser fornece resultados para toda a vida ainda são puramente especulativas e não foram confirmadas prática clínica.

Considerando as desvantagens da termoplastia a laser (eficaz apenas para deformação da cartilagem, não há dados de resultados em longo prazo, custo muito elevado), a viabilidade da utilização desta técnica é questionável. No entanto, existe um método não cirúrgico para corrigir um desvio de septo nasal e é usado em muitas clínicas.

Preparando-se para a cirurgia

A tarefa da equipe cirúrgica durante a septoplastia não reside apenas no plano médico, mas também no plano estético. É extremamente importante não só melhorar e normalizar completamente a função da respiração nasal, mas também manter e, se necessário e a pedido do paciente, melhorar a estética do nariz. Para resolver esses problemas com sucesso preparação pré-operatória inclui modelagem 3D do resultado da correção.

Além disso, antes da septoplastia, é realizado um exame abrangente, que inclui os métodos discutidos anteriormente diagnóstico instrumental(tomografia computadorizada, radiografia do esqueleto facial, rinoscopia). Um estudo diagnóstico geral permite obter informações completas sobre o estado de saúde do paciente e minimizar os riscos operacionais e anestésicos. Se o diagnóstico revelar desvios da norma que não sejam contra-indicação à intervenção cirúrgica, são prescritas ao paciente consultas com especialistas e tratamento medicamentoso.

2 a 3 semanas antes da data planejada, o paciente deve abandonar completamente o álcool e o fumo. É extremamente importante parar de tomar medicamentos e suplementos nutricionais que retardam a coagulação sanguínea (anticoagulantes, antiinflamatórios do grupo dos AINEs). O paciente deixa de praticar esportes uma semana antes da septoplastia.

Reabilitação após endireitamento do septo

Imediatamente após a operação, inserções especiais (“talas”) feitas de silicone ou cotonetes embebidos em solução hemostática são inseridas nas fossas nasais direita e esquerda. Um gesso ou contenção é aplicado no terço médio da face e nariz. As talas são removidas 2 a 3 dias após a cirurgia, o gesso é removido após 7 a 10 dias.

No período inicial da reabilitação, que dura 3 semanas, o inchaço persiste. Nos primeiros dias, a temperatura corporal pode estar elevada. Respirar pelo nariz após a cirurgia é difícil ou mesmo impossível. A mucosa nasal está inchada e acumula um grande número de secreção misturada com sangue. Isso é normal e não deve causar preocupação.

Para limpar a cavidade nasal, deve-se usar cotonetes macios ou turundas. Assoar o nariz após qualquer operação de rinocirurgia é estritamente proibido! O paciente pode enxaguar a cavidade nasal com soro fisiológico fraco; com autorização do médico, usar colírios vasoconstritores, antiexsudativos e pomadas antiinflamatórias. Como medida preventiva, um curto período de antibióticos é prescrito após a cirurgia.

O resultado final da septoplastia depende não apenas da habilidade e experiência do cirurgião plástico, mas também da atitude responsável do paciente quanto às regras do período de recuperação. Abaixo estão as regras básicas que devem ser seguidas:

  • Após a cirurgia nas estruturas nasais, os óculos não podem ser usados.
  • Você só pode dormir de costas e em travesseiros altos (ou com cabeceira elevada).
  • Você não pode assoar o nariz.
  • Massagens faciais, procedimentos odontológicos e cosméticos são contra-indicados.
  • Você só pode espirrar com boca aberta.
  • Os cuidados faciais devem ser tão suaves quanto possível. Até escovar os dentes precisa ser feito com muito cuidado.
  • A limpeza da cavidade nasal deve ser feita regularmente e com muito cuidado.
  • Você não pode praticar esportes por 3 meses.
  • Não exponha o corpo a temperaturas altas; Você deve evitar solários, saunas e banhos quentes.

Cirurgiões craniofaciais experientes dizem que a anatomia nasal ideal não ocorre na natureza. Uma interrupção insidiosa do processo de formação na primeira infância não é perceptível a olho nu. Mas na maioria dos casos, um septo nasal torto permanece dentro dos limites normais e não cria obstáculos ao processo fisiológico da respiração e, às vezes, as alterações tornam-se patológicas. Existir Várias razões formação de tal anomalia.

O desvio de septo nasal em crianças e adultos pode ser agravado por diversas lesões ou após sofrer de doenças inflamatórias. Nesse caso, é necessário tratamento com otorrinolaringologista e possivelmente até cirurgia plástica. Normalmente as consequências de um septo nasal torto podem ser muito desastrosas, você pode ler sobre as dificuldades que podem surgir neste material.

Anatomia, fisiologia e anormalidades

sinais de distúrbio respiratório nasal

Se você olhar as estatísticas médicas, verá que a maior parte dos casos diagnosticados ocorre na adolescência (11-15 anos). Antes dos 10 anos é muito difícil identificar uma anormalidade na formação das estruturas nasais. A anatomia e a fisiologia do trato respiratório superior são tais que os mecanismos de compensação permitem até mesmo desvios significativos da norma. No entanto, é precisamente na adolescência, num contexto de desenvolvimento rápido e rápido do esqueleto facial e de alterações hormonais, que tais desvios podem se desenvolver mesmo sem a influência de fatores negativos externos.

A anatomia do nariz divide o órgão em partes estruturais:

  • vias de entrada - narinas e cavidades (aqui o ar penetra, passa por limpeza primária e aquecimento);
  • as fossas nasais originam-se da passagem inferior das cavidades, depois continuam com a passagem média e seção superior(o curso tortuoso permite aquecer e limpar efetivamente o ar que entra);
  • As coanas precedem a saída do ar para a nasofaringe.

O septo nasal separa as duas passagens nasais. Consiste em tecido ósseo na seção posterior e cartilagem no restante. As cavidades internas são revestidas por membrana mucosa, penetrada por pequenos vasos sanguíneos. Existe a capacidade de formar uma secreção mucosa para eliminar a microflora patogênica e partículas de poeira. A área do olfato (reconhecimento de odores) está localizada na passagem nasal superior. Portanto, mesmo com congestão leve, a capacidade de cheirar é bastante reduzida. O funcionamento deste órgão é ajudado seios paranasais nariz Função fisiológica:

  • umidificação e purificação do ar que entra no trato respiratório superior;
  • defesa de bactéria patogênica e vírus;
  • garantindo o sentido do olfato e o reconhecimento de odores.

O papel do septo nasal é difícil de superestimar. Desempenha o papel de uma espécie de barreira natural que impede a ligação de dois fluxos de ar. Graças a isso, são criadas condições para um bom respiração fisiológica. Um desvio de septo nasal interrompe o processo de respiração pelo nariz e cria as condições prévias para o desenvolvimento de doenças crônicas vias respiratórias superiores.

Causas de desvio de septo nasal - identificando fatores de risco

Ao desenvolver medidas de prevenção de diversas patologias, normalmente identificamos fatores de risco e desenvolvemos um conjunto de medidas que visam neutralizá-los. As causas de um desvio de septo nasal podem incluir um grande número de fatores externos e internos influência patogênica. Vamos tentar descobrir os principais:

  • o grupo fisiológico está associado a uma violação do desenvolvimento e formação da parte óssea facial do crânio;
  • grupo traumático - são consequências de golpes, fraturas, desenvolvimento de cáries após hematomas;
  • causas compensatórias de desvio de septo nasal incluem pólipos, sinusite, adenoidite, hipertrofia dos seios nasais e rinite crônica.

Os fatores de risco congênitos estão atualmente sendo estudados ativamente pelos cientistas. Existe uma teoria de densidade insuficiente do tecido cartilaginoso. Essas pessoas sofrem danos sistêmicos às estruturas hialurônicas. Eles podem ter artrite e artrose, osteocondrose coluna espinhal, espondilite anquilosante. Se os pais ou parentes consangüíneos mais velhos tiverem dificuldades totais nas articulações e na coluna, a probabilidade de um septo nasal torto em crianças será muito alta. Mas ainda não há base científica para esta teoria.

Quais são as consequências de um desvio de septo nasal?

A maioria dos pacientes sente que se manifestações externas Se não houver condição patológica, você não poderá responder aos sinais periódicos do corpo. Quais podem ser as consequências de um desvio de septo nasal em crianças e adultos? Os mais diversos, às vezes até difícil compará-los com a doença de base, são tão distantes e não estão diretamente relacionados.

O principal problema é a interrupção do processo de troca de ar pelas passagens nasais. Falando em linguagem simples- Torna-se difícil respirar livremente pelo nariz. Isso é consequência do estreitamento de uma das passagens e da violação da dinâmica fisiológica do fluxo de ar.

Segundo possível consequência negativa- alteração na estrutura da membrana mucosa. Ela fica mais magra e a perde propriedades protetoras. Isto implica constante infecções virais, desenvolvimento de rinite crônica, muitas vezes complicada por sinusite, sinusite frontal, esfenoidite.

A longo prazo, pode ocorrer falta crônica de oxigênio nos tecidos. Um buquê de patologias crônicas do tecido pulmonar e cardíaco, o desenvolvimento de enxaquecas, osteocondrose e espasmos musculares constantes são todos sintomas dessa patologia.

Também podem ocorrer alterações irreversíveis no sistema nervoso central. O risco de desenvolver asma brônquica de origem neurogênica nesta categoria de pessoas é muito elevado. Os pacientes são literalmente assombrados por repetidos ataques de asfixia, que não são tão fáceis de aliviar com os meios convencionais. No violação pronunciada a respiração nasal pode desenvolver convulsões epilépticas, síndrome convulsiva, enxaqueca. Com o tempo, a acuidade visual e auditiva diminui. Na cavidade da trompa de Eustáquio formam-se condições para o desenvolvimento de eustaqueíte e otite média.

Diagnóstico e sintomas de desvio de septo nasal (com foto)

Existem vários tipos de desvio de septo nasal, todos formando um quadro clínico próprio. O diagnóstico de todos eles começa com um exame visual e um exame radiográfico. Muitas vezes existem opções combinadas, quando vários tipos de curvatura estão presentes ao mesmo tempo:

  1. espinho ou cume;
  2. arranjo vertical ou horizontal;
  3. orientação posterior ou anterior;
  4. deformação conforme perfil S ou C;
  5. com ou sem deformação do tecido ósseo do vômer.

Veja na foto as manifestações típicas de vários tipos de desvio de septo nasal:

Sintomas típicos de desvio de septo nasal, aos quais um especialista presta atenção durante o exame inicial:

  • queixas de dificuldade para respirar livremente pelo nariz;
  • sensação constante de congestão e secreção mucosa (piora após exposição ao ar frio);
  • reações alérgicas não são típicas de esta pessoa, por exemplo, o cheiro de frutas cítricas;
  • sangramento periódico das fossas nasais - são causados ​​​​por lesões mecânicas e interrupção do processo de circulação sanguínea nos capilares;
  • sensação de secura no nariz, ronco durante o sono, dor frequente na garganta;
  • diminuição do desempenho e aumento da fadiga, dor de cabeça e tontura.

Uma mudança na forma anatômica do nariz pode ser determinada visualmente. Durante a rinoscopia, o médico observa o desenvolvimento desigual das passagens e membranas. Uma avaliação inicial da uniformidade da distribuição do fluxo de ar pode ser realizada usando teste simples com algodão. Um algodão seco é levado até uma narina, a segunda narina é fechada e o movimento do algodão é observado durante a respiração. A amplitude de movimento em ambas as narinas é então comparada. Da mesma forma, você pode testar a função do olfato usando um cotonete umedecido com uma substância aromática.

Se houver suspeita de desvio de septo nasal, para fins de diagnóstico diferencial, são realizadas radiografias dos ossos do crânio, tomografia computadorizada e endoscopia.

Métodos de tratamento para desvio de septo nasal e cirurgia

A maneira mais eficaz de corrigir a condição do paciente é a cirurgia. Os métodos para tratar um desvio de septo nasal sem cirurgia geralmente fornecem apenas resultados temporários e instáveis. Para melhorar a respiração nasal, recomenda-se o uso de colírios vasoconstritores, que por sua vez afetam negativamente o estado das mucosas.

Uma operação chamada septoplastia nasal é realizada. Consiste em restaurar a estrutura anatômica normal do septo nasal. É prescrito para pessoas com dificuldade em respirar, dores de cabeça, predisposição à asma brônquica e defeitos cosméticos graves.

Se a cirurgia estiver programada para corrigir um desvio de septo nasal, você deve se preparar com antecedência. Para isso, é importante parar de fumar e de beber bebidas quentes, comida apimentada. Você deve visitar o dentista e tratar todos os dentes doentes. Isso garantirá a prevenção de complicações pós-operatórias de natureza inflamatória.

A operação é realizada em um hospital cirúrgico sob anestesia geral. Após a intervenção, a respiração nasal é completamente restaurada na primeira semana. A capacidade de trabalho é restaurada após 21 dias.



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