Pele, pele, tecido subcutâneo. Músculos subcutâneos, nervos e bursas do cavalo. Estudos clínicos de sistemas selecionados

Estudo do estado geral do cavalo - pele e tecido subcutâneo, mucosas, músculos, sistema ósseo e cardiovascular, artérias, veias, esôfago, trato respiratório. Descrição da zona do processo patológico, diagnóstico de bronquite crônica.

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Sintomas. Caracterizado por tosse, pólipos, espasmofilia, febre baixa. Na ausculta, são ouvidos sibilos e respiração vesicular áspera. Se o curso for favorável bronquite aguda curado dentro de 1-2 semanas. Se desfavorável, torna-se crônico devido ao emagrecimento do animal, diminuição da sua força física, falta de ar expiratória com crises de tosse. A bronquite crônica é complicada por bronquiectasias, atelectasias, enfisema e broncopneumonia catarral.

Diagnóstico diagnosticado com base no histórico médico e dados de exames clínicos. Na radiografia em bronquite crônica um padrão brônquico (peribronquite) e focos de enfisema são revelados.

Tratamento. Elimine as causas causando doença e fatores que predispõem a isso. Para aumentar a secreção de exsudato inflamatório, são usados ​​​​broncodilatadores e expectorantes - erva termopsis, raiz de ipeca, marshmallow, alcaçuz, istoda, folha de bananeira, coltsfoot, erva tomilho, erva-doce, erva-doce, pertusina, hidrato de terpina, benzoato de sódio. Codeína e dionina são indicadas para tosse. São utilizadas preparações de iodo (iodeto de potássio 0,01-0,02 mg/kg de peso vivo) 2-3 vezes ao dia durante 1,5-2 semanas. Antibióticos de amplo espectro e sulfonamidas são eficazes (intramusculares e intratraqueais). Eficaz intravenoso bloqueio de novocaína e bloqueio do gânglio estrelado com solução de novocaína a 0,25% ou 0,5%, 1 e 0,5 ml por 1 kg de peso do animal, respectivamente. Para quadros alérgicos estão indicados fenkarol, corticosteróides, mucaltin, aminofilina, intal, lobudal, berotec, levamisol, sustanon, nok-siron, droperidol. A fisioterapia (irradiação UV, UHF, Sollux, infraruuge) tem um bom efeito. Para tosses fortes, raízes de elecampane picadas são prescritas como alimento. Você pode dar comprimidos de termopsis, terpinidrato (10 comprimidos três vezes ao dia), pós para tosse (por exemplo, uma mistura de sulfadimezina com chá refrigerante, dar 1 colher de sopa duas vezes ao dia durante 7 a 10 dias).

Tradicionalmente, são utilizados medicamentos sulfonamidas (o mais novo deles é a timediazina - 1 pó (50g) por dia durante 5 dias) e antibióticos em combinação com medicamentos cardíacos. Expectorantes são indicados: cloreto de amônio (amônia) 5-15g dependendo da idade, sal artificial de Carlsbad 10-15g por dose, sementes de anis, endro, cominho, gotas de amônia-anis, hidrato de terpina, mucaltina, coqueluche, efedrina. Emplastros de mostarda, ventosas, fricção de pomadas irritantes, aquecimento e envolvimentos são eficazes na parede torácica. Um animal doente deve ter descanso, um quarto sem correntes de ar. Boa alimentação. As inalações são úteis. Se estiver frio no estábulo, mantenha-o constantemente debaixo do cobertor, trocando-o se molhar.

Prevenção consiste em eliminar os fatores que predispõem à doença e causam bronquite. Um conjunto de medidas gerais de higiene, reforço da resistência, endurecimento e insolação são de extrema importância.

Teste de sangue

Apelido, nº: Zlata

Diagnóstico: bronquite crônica

O sangue foi testado às 16h00 12/10/2006

Leucograma (%)

VHS: 15 min. - 50,0, 30 minutos. - 61,5, 45 minutos. - 66,0, 60min. - 71,5

Exame de urina

Tipo de animal: cavalo Sexo: égua Data de nascimento: 3/02/1996

Sinais especiais: mancha branca na testa, sob a franja, em forma de pássaro

Apelido: Zlata

Afiliação animal: Sr. Ivanov Ivan Petrovich

Diagnóstico: bronquite crônica

Método e horário de coleta de urina: durante a micção natural, às 10h30 12/10/2006

O estudo foi realizado: às 16h20 12/10/2006

Propriedades físicas:

Quantidade: 0,6 litros

Cor: amarelo claro

Transparência: nublado

Consistência: viscoso

Odor: uréia

Densidade relativa: 1,035

Análises químicas:

Proteína total: nenhuma

Acidez: 5,3

Glicose: ausente

Cetonas: nenhuma

Sangue: nenhum

Urobilinogênio: ausente.

Bibliografia

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Procedimento para examinar um cavalo se houver suspeita de doença no casco. Coleta de dados anamnésticos. Exame geral do cavalo, exame externo do casco e articulação do caixão. Calçação diagnóstica e radiografia para confirmar o diagnóstico.

A crepitação é um som patológico sutil e silencioso, mas alto, que vem das profundezas dos tecidos. Parece o som crepitante que ocorre quando você esfrega um tufo de cabelo seco bem próximo à orelha com os dedos. Também é semelhante ao barulho da neve sob os pés, mas muito mais silencioso. É um sinal raro de patologia tecidual, com o qual algumas doenças podem ser facilmente diagnosticadas.

A fissuração é um sintoma característico de diversas condições patológicas:

• Crepitação pulmonar.

Ocorre nos alvéolos quando estão preenchidos com exsudato ou transudato líquido. Na maioria das vezes, o crepitar ocorre com pneumonia, tuberculose e outras doenças inflamatórias dos pulmões. A insuficiência cardíaca pode ser identificada como uma causa separada. A crepitação nos pulmões é detectada pela escuta (ausculta) com respiração profunda.

• Crepitação articular ou óssea.

É observada em fraturas ósseas, quando um fragmento de um osso roça outro. Geralmente não há ausculta, pois a anamnese, o exame e a radiografia são suficientes para o diagnóstico. Mas rachaduras nas articulações são importantes sinal de diagnóstico com artrose de 2º grau. É diferente do ruído habitual das articulações saudáveis, pois o estalo na artrose é silencioso, sibilante.

O tipo mais raro de sintoma, também chamado de enfisema subcutâneo. Ocorre quando bolhas de ar entram no tecido subcutâneo. Isso pode ser ouvido com pneumotórax, fraturas de costelas, ruptura de traqueia, brônquios ou qualquer outra lesão do trato respiratório com violação de sua integridade. A causa mais rara de rachaduras são as infecções anaeróbicas da pele.

Na maioria das vezes, a crepitação é ouvida nos pulmões.

Aparece nos alvéolos no último momento de inspiração máxima. Essa origem é causada pelo acúmulo de líquido nos alvéolos, o que faz com que as vesículas pulmonares “grudem”.

Com uma inspiração forte, no momento de expansão máxima do tecido pulmonar, os alvéolos se desfazem, criando um som característico. Assim, o estalo é ouvido apenas no pico da inspiração profunda, no momento de alta pressão nos brônquios e endireitamento dos alvéolos. Nesse caso, a crepitação auscultada geralmente apresenta um som explosivo, que consiste em uma massa de cliques silenciosos. A força depende do número de alvéolos aderentes, que se endireitam no momento da inspiração.

É importante distinguir esse fenômeno dos estertores úmidos e borbulhantes, pois eles soam muito semelhantes. Eles podem ser distinguidos por diversas características:

1. A crepitação ocorre nos alvéolos e estertores finos e úmidos nos brônquios.
2. A crepitação é ouvida apenas no momento de inspiração máxima, estertores úmidos são ouvidos na inspiração e na expiração.
3. A crepitação é monótona, tem o aspecto de uma explosão curta, os estertores úmidos são variados, são mais longos.
4. A crepitação após a tosse não desaparece nem muda, estertores úmidos após a tosse mudam de som, localização e podem até desaparecer completamente.

Além disso, a crepitação deve ser diferenciada da fricção pleural:

1. A crepitação tem um tempo de sondagem mais curto, o ruído de fricção pleural é de longa duração.
2. A crepitação é ouvida apenas no pico da inspiração, o ruído de fricção pleural é ouvido durante a inspiração e a expiração.
3. No início da doença, o ruído de fricção pleural lembra a fricção das pontas dos dedos perto da orelha. Em casos avançados, torna-se áspero, como o rangido de um cinto de couro. Em contrapartida, a crepitação é sempre sonora e suave, apenas o seu volume muda.
4. Se você pressionar o tórax com mais força com um estetoscópio, o ruído de fricção pleural aumentará, mas a crepitação não.
5. Ao prender a respiração e retrair e projetar o abdômen, ouve-se o ruído de fricção da pleura devido ao movimento do diafragma, e não se observa crepitação, pois não há movimento de ar pelos pulmões.

Porque a condição mais importante para ocorrer fissuração é o acúmulo de líquido dentro dos alvéolos, então esse fenômeno se torna característica tuberculose pulmonar, ataque cardíaco, pneumonia lobar, estagnação. Na tuberculose, ouve-se crepitação na parte superior do pulmão, nas áreas subclávias. A crepitação em si é clara.

Na pneumonia lobar, o som crepitante é ouvido mais alto. Além disso, ocorre apenas nos estágios iniciais ou tardios da doença, no auge da doença não existe, pois os alvéolos estão completamente preenchidos com exsudato inflamatório e não se endireitam ao inspirar. Ao mesmo tempo, nos estágios iniciais é mais sonoro e barulhento.

Isto é causado pela compactação dos pulmões devido à inflamação. O tecido compactado conduz melhor o som, razão pela qual a crepitação é ouvida com mais clareza. Durante a fase de recuperação, não é tão bem ouvido. Na pneumonia lobar, o som crepitante é ouvido por mais tempo - por vários dias. Torna-se especialmente longo durante a fase de recuperação.

A crepitação mais silenciosa e silenciosa é ouvida durante a congestão nos pulmões. Isso se deve à ausência de processo inflamatório que possa potencializar o som. O congestionamento ocorre na insuficiência cardíaca, na inatividade física e em pessoas idosas. Nesse caso, o líquido nos alvéolos não é exsudato inflamatório, mas transudato de efusão.

Outro característica a crepitação congestiva é uma área de audição incomum - a parte póstero-inferior do pulmão, quase na borda inferior. Durante os processos inflamatórios, ouvem-se estalos na área inflamada. Ao mesmo tempo, durante a estagnação, o crepitar desaparece após vários respirações profundas, enquanto na inflamação é ouvido constantemente.

Como a crepitação congestiva está associada à circulação sanguínea lenta nos pulmões, ela é ouvida com mais frequência imediatamente após um longo sono. Após respirações profundas, ele desaparece devido ao fato de a ventilação das partes posteriores inferiores dos pulmões ser restaurada. As rachaduras podem desaparecer após atividade física moderada. É claro que isso só acontecerá se a causa não for insuficiência cardíaca, mas sim sedentarismo.

O estalido sob a pele ocorre quando o gás é bombeado para o tecido subcutâneo - enfisema subcutâneo. Esse fenômeno é observado muito raramente, pois requer uma lesão especial dos pulmões, na qual a integridade das vias aéreas é prejudicada. Devido ao qual bolhas de gás entram no sangue ou nos tecidos circundantes.

As causas do enfisema subcutâneo podem ser as seguintes:

• pneumotórax com ruptura da camada pleural externa;
• costelas fraturadas com lesão pulmonar causada por fragmento ósseo;
• lesão pulmonar penetrante;
• ruptura da via aérea na seção média ou inferior;
• ruptura esofágica;
• infecções anaeróbicas.

A violação da integridade do trato respiratório leva à penetração de bolhas de ar nos tecidos circundantes ou no sangue. A penetração do gás é facilitada pelo fato de a pressão no trato pulmonar estar em constante mudança devido a processo respiratório. Na maioria das vezes, o ar penetra nos tecidos circundantes, mas pode ser transportado por todo o corpo através do sangue. Nesse caso, o inchaço do tecido subcutâneo com crepitação pode ser detectado em várias partes do corpo.

Mais frequentemente, o enfisema apresenta pequenas bordas ao redor do local da lesão ou dano ao pulmão. Mas com danos extensos, os sintomas se espalham por todo o tórax, costas, pescoço, cabeça, abdômen, ombros, axilas e coxas. Embora não cause danos, a ampla distribuição de bolhas de gás é perigosa porque podem causar ataques cardíacos em órgãos internos. Além disso, uma alta prevalência indica sérios danos aos pulmões.

Manifestações ósseas

Frequentemente observado na artrose grau 2. O ruído é causado pela perda de fluido interarticular na articulação, que lubrifica as superfícies, eliminando o atrito. Por causa disso, os ossos começam a esfregar uns contra os outros, resultando em lesões e desgaste da cartilagem articular. Como reação protetora, aparecem crescimentos ósseos nas cabeças das articulações.

O som de estalo é causado pela fricção entre a cartilagem articular e os crescimentos ósseos. Não há fissuras na primeira fase da artrose, pois esta fase é compensatória, o paciente só se incomoda com a dor. No terceiro estágio, a crepitação não é ouvida, pois outros sinais são suficientes para o diagnóstico. Também não auscultam fissuras nas fraturas, pois a anamnese e as radiografias são suficientes para o diagnóstico.

O estalo nos tecidos é um sintoma raro e bastante característico, mas deve ser diferenciado do ruído de fricção pleural e da tosse com bolhas finas. Pode ser ouvido por ausculta com estetoscópio. A crepitação em si não é tratada, pois é um sintoma; a terapia depende inteiramente da doença.

Doenças dos membros em cavalos

Qualquer que seja o trabalho que um cavalo faça, ele não poderá realizá-lo sem membros bem treinados e saudáveis. Portanto, muita atenção é dada ao estado das pernas e cascos. Na prática, em cavalos com doenças dos membros, distinguem-se os seguintes tipos de claudicação: claudicação de membro de apoio, claudicação de membro suspenso, bem como claudicação mista e intermitente. A claudicação de um membro de apoio geralmente se manifesta quando o animal se move em terreno duro e irregular. O cavalo geralmente se apoia apenas na ponta do casco ou completamente em todo o casco, mas a fase de inclinação é encurtada. Essa claudicação é mais frequentemente observada em doenças dos cascos, tendões e bainhas dos tendões.

A claudicação de um membro suspenso é mais pronunciada quando o cavalo se move em (solo macio) ou em círculo com o paciente (membro) voltado para fora. Esta claudicação é mais frequentemente observada em doenças dos músculos e é caracterizada por movimento incompleto do membro para frente (encurtamento do segmento anterior do degrau). A claudicação mista é observada em doenças das articulações escapular - ombro e quadril. A claudicação é observada tanto no momento de pendurar quanto no momento de apoiar o membro. Claudicação intermitente é geralmente observada com trombose de grandes vasos do membro e se manifesta periodicamente por disfunção do membro, ou seja, a claudicação aparece ou desaparece.

Os seguintes distúrbios são mais comumente observados em cavalos:

Nódulo espinhal ocorre como resultado de inflamação e inflamação crônica da bolsa mucosa localizada entre o tubérculo ulnar e a prega cutânea. Esta condição aparece em cavalos enfraquecidos como resultado de deitarem em um chão duro sem cama ou em currais com cama, mas com pontas aparafusadas.

Kozinets- um estado semi-curvado do membro anterior na área da articulação do carpo, causado pelo encurtamento (contratura) dos tendões flexores. EM Estado inicial Doenças na área afetada são impostas molde de gesso. Nos casos crônicos, o cavalo é calçado com ferradura com pontas de salto alto.

"Pulso de panturrilha"é a condição oposta de Kozinets, é causada pela inflamação das bainhas dos tendões extensores. O resultado é um pulso côncavo e afundado.

"Perna Muleta"às vezes observado em potros recém-nascidos e em “vaqueiros” devido à nutrição inadequada de éguas prenhes. Se a mãe estiver mal alimentada, o feto no útero apresentará contratura flexora devido à flexão constante dos membros. Para potros recém-nascidos com essa condição, um gesso é aplicado na área doente e os mais velhos são colocados em uma ferradura com “bico”.

Estantes de livros ou inchaço que ocorre no metacarpo ou metatarso como resultado de hematomas e feridas. São inflamações do periósteo, causando dor e apoiando a claudicação. Nos casos crônicos, são indolores, muitas vezes endurecem e se transformam em ossos (exostoses).

Desmontagem, ou encurtamento e espessamento dos tendões flexores no terço inferior do metacarpo. Para prevenir esta doença, antes do trabalho, aplique uma bandagem de pressão no pulso com uma bandagem elástica, e se a doença aparecer e for detectado inchaço, uma tala é aplicada neste local e o cavalo recebe repouso completo.

Derramamentos- são sinovites ou tendovaginites na região das articulações do boleto, que ocorrem em cavalos jovens após contusões, trabalho pesado ou após a imposição de grilhões. Uso adequado cavalos durante o trabalho e a proibição de confundir cavalos é a melhor prevenção destas doenças.

Sapo, ou crescimento ósseo do boleto ou articulação coronal, que é resultado do posicionamento incorreto dos membros do cavalo (quartelas, pé torto, subdesenvolvimento do animal, raquitismo). O prognóstico é desfavorável.

Spar, ou osteoartrite da articulação do jarrete, é mais frequentemente observada em cavalos com patas traseiras posicionadas incorretamente. Spar geralmente ocorre em cavalos mais velhos e é acompanhado por um leve inchaço da articulação do jarrete na parte interna.
Pipgak é um nome coletivo usado para definir inflamação crônica pele, tecido subcutâneo, bolsa mucosa no periósteo na região do calcâneo. Aparece como resultado de hematomas ou do animal deitado em um chão duro sem cama. Nos casos agudos, os cavalos recebem repouso completo e frio na área do inchaço, seguido de tratamentos térmicos.

Midges (agachamento)- Esta é uma inflamação da pele na área do boleto sob as mãos. Via de regra, essa dermatite ocorre após a alimentação de cavalos com grãos de destilaria e é acompanhada por derrame de líquido (exsudato), colagem de pelos e aparecimento de crostas. Essa dermatite exsudativa ocorre devido ao desenvolvimento de microrganismos semelhantes a leveduras (principalmente do gênero Candida) sob as escovas. Portanto, o melhor remédio para picadas de mosquitos é o uso de tintas: solução alcoólica de pioctanina a 5%, solução de verde brilhante a 2% e outras, além de pomada de nistatina ou levorina. Bons resultados foram obtidos após uso de álcool salicílico a 5% ou pomada salicílica.

Elefantíase ocorre mais frequentemente em cavalos de tração em um ou dois membros e geralmente é observado nas patas traseiras. A doença é acompanhada por um inchaço pastoso ou denso e ligeiramente doloroso. Às vezes, o inchaço atinge um tamanho grande, a pele de cima fica ulcerada e coberta de pus. Os movimentos nas articulações tornam-se difíceis. O tratamento nos estágios iniciais se resume ao uso de bandagens elásticas, massagem diária, fangoterapia e iontoforese com iodo.

Além das doenças listadas acima, os cavalos também sofrem lesões traumáticas na forma de contusões, entorses, todos os tipos de feridas, ossos quebrados e articulações deslocadas.

Doenças dos cascos em cavalos. Dentre as doenças dos cascos, as mais comuns são cortes coronários, cortes, picadas na sola, cortes e rachaduras nos cascos. Além disso, às vezes é observada inflamação reumática dos cascos, característica apenas de cavalos.

Serifas Corolla- são feridas machucadas, laceradas e infectadas na coroa do casco, causadas por uma ferradura e pontas da perna vizinha (no membro direito as feridas são infligidas à esquerda e à esquerda - membro direito). Como resultado, ocorre uma abrasão ou ferimento na corola, dolorido quando pressionado. Com tratamento oportuno, a corola começa novamente a produzir o chamado corno coronário, que volta ao normal. O tratamento se resume a criar condições adequadas de cuidado e manutenção do animal. O casco é liberado de esterco e sujeira, lavado com sabão, os pelos ao redor do entalhe são cortados e a superfície da ferida é lubrificada com tintura de iodo, enviada com uma mistura de iodofórmio, ácido bórico e talco (em partes iguais) e cobrir a parte superior com curativo asséptico. Com o aparecimento de granulações (tecido suculento de cor vermelha brilhante com superfície granular que se desenvolve durante a cicatrização da ferida), a ferida é tratada com pomada Vishnevsky.

Capeleta- inflamação da base da pele da sola do casco do cavalo, ou seja, danos nas partes moles do casco pela sola.

Naminka ocorre como resultado de ferragem inadequada, corte excessivo do chifre do casco na área da sola, hematomas, aperto da sola com uma pedra presa acidentalmente e outros motivos. Naminka se desenvolve mais frequentemente nos membros anteriores e costuma ser acompanhado por danos vasculares, hemorragia e infiltração de sangue na espessura do chifre da planta do pé. Às vezes, ocorre inflamação purulenta na base da pele do casco. O local da inflamação pode ser determinado rapidamente com uma pinça de casco. Os primeiros socorros consistem em desacorrentar o animal, desobstruir as solas dos pés, aplicar compressas frias em casos agudos e, em seguida, mostrar o cavalo ao veterinário. Naminki, não complicado por infecções, em tratamento medicamentoso não preciso. Quando a claudicação desaparece, o cavalo é colocado em uma ferradura plana. Em caso de inchaço purulento, o chifre é limpo, o membro é imerso em banho de creolina ou lisol, a seguir a área afetada é tamponada e um tampão com pomada Vishnevsky é aplicado sobre ela. Um curativo é aplicado por cima.

Único pau- Trata-se de dano aos tecidos sensíveis da sola do casco com um objeto pontiagudo. Forjar é a mesma coisa, mas é produzido por um prego forjado enquanto a ferradura é fixada na ferradura (Fig.).

Zakovka: a - indireto, b - direto; 2 - pinça de casco; 3 - diagrama de exame de casco com pinça.

Quando a sola do casco é injetada, o local é estritamente localizado pela sola, ao ferrar, a sola geralmente é afetada mais perto da (linha branca e da parede da base da pele do casco. Com as injeções, o doloroso o processo geralmente se arrasta e muitas vezes se torna purulento. Ao ferrar, o ferimento é sempre recente - depois de ferrar o cavalo começa a mancar, o que é um sinal de ferrar. Quando a sola é picada, o cavalo é desacorrentado, seu casco é aparado , e um curativo de sucção com solução hipertônica de sulfato de sódio a 10% é aplicado na ferida ( Sal de Glauber) por 11-2 dias. Posteriormente, tampões com pomada Vishnevsky são colocados na área afetada e o curativo do lado plantar é impregnado com alcatrão puro.

Inflamação reumática do casco (pododermatite reumática) ocorre apenas em cavalos na forma de lesões nos dois membros anteriores. É uma inflamação asséptica difusa da base da pele dos cascos, causada pelo efeito do frio em um animal quente e suado.

As causas da doença são dar água fria a um cavalo quente após o trabalho, deixar um animal quente ao vento frio após o trabalho, alimentar com forragem de grãos imediatamente após o trabalho duro e outros motivos semelhantes. A doença se desenvolve muito rapidamente, o animal começa a colocar os membros anteriores para frente, apoiando-se nos calcanhares dos cascos. Nesse momento, o cavalo geralmente coloca os membros posteriores embaixo de si. A cabeça geralmente está abaixada.

No primeiro dia, os vasos da base da pele do casco dilatam-se, principalmente na parte dos dedos, e então o líquido seroso começa a exsudar entre a parede córnea da parte dos dedos do casco e a base da pele. Como resultado, a parede córnea se separa da base da pele do casco. No futuro, esse descolamento se intensifica, ocorre uma violação da corola, que produz de forma desigual a parede córnea, como resultado, surge um chifre em forma de anel, e o casco se transforma em um “ouriço”, semelhante a uma tábua de lavar.

Em casos agudos, a inflamação reumática do casco pode ser tratada. Recorrem a copiosas sangrias (3-5 litros) logo no início da doença. Durante os primeiros 2-3 dias, até 0,3-0,5 g de cloridrato de pilocarpina são injetados por via subcutânea em 10 ml de água destilada ou 0,03-0,05 g de bromidrato de arecolina também são administrados por via subcutânea em 10 ml de água destilada. Nos primeiros 1-2 dias, aplique frio nos cascos em forma de compressas ou simplesmente coloque o animal no rio se isso acontecer no verão. Durante o uso de arecolina e pilocarpina, o animal fica limitado à água e alimentado apenas com feno de boa qualidade. Em casos crônicos, é realizado forjamento terapêutico.

Miohemoglobinúria- uma doença aguda de cavalos associada ao acúmulo de produtos metabólicos no corpo; a doença é acompanhada por degeneração de alguns músculos, coloração da urina em vermelho escuro ou marrom e dificuldade de movimento. A maioria dos cavalos bem alimentados e fleumáticos adoecem após repouso prolongado ou em pé enquanto são alimentados abundantemente com ração concentrada.

As causas desta doença não foram estabelecidas com precisão. Com a doença, os músculos da garupa e do tronco tornam-se densos e insensíveis, os membros não obedecem bem ao animal e dobram-se nas articulações. As pernas tremem, o cavalo começa a suar abundantemente, cai no chão, tentando primeiro se levantar. Durante o trabalho, como resultado da contração muscular sob a influência de enzimas, o glicogênio previamente depositado se decompõe, resultando na formação de ácido fosfórico e depois láctico e outros produtos de degradação.

A doença aparece repentinamente em cavalos completamente saudáveis, muitas vezes durante as primeiras horas de trabalho. Num primeiro momento, nota-se coerência nos movimentos. O cavalo transpira profusamente, a respiração e a frequência cardíaca aumentam e, em alguns casos, a temperatura corporal aumenta. O curso da doença é agudo e já no segundo ou terceiro dia aparece urina colorida. Alguns animais apresentam paralisia sacral (Fig. 25).

A primeira (a ajuda é colocar o cavalo doente quarto quente com muita roupa de cama. Os músculos afetados são esfregados com óleo de cânfora ou terebintina com água (1:20) e embrulhados calorosamente. Se o animal tentar se levantar, ele é ajudado e colocado em um aparelho suspenso. Quando a defecação é atrasada, são administrados enemas de refrigerante. O refrigerante também é administrado por via oral, mas a dose não deve exceder (100-150 g por animal de cada vez, e é administrado 1-2 vezes. Envoltórios quentes são prescritos na área da garupa. Bons resultados foram obtidos após injeções intramusculares de 300 -600 unidades internacionais (UI) de insulina.

Para efeito de prevenção, procuram não esfriar demais os animais e com a alimentação dão até 6 kg de cenoura vermelha e até 300 g de grãos germinados. Durante o período de permanência forçada, o fornecimento de ração concentrada aos cavalos é reduzido em 40-70% e obrigatório caminhadas diárias. Quando aparecerem os primeiros sinais da doença, é necessário interromper imediatamente todo o trabalho.

I. Petrukhin “Veterinário Doméstico”

A espessura da pele do cavalo varia dependendo da raça, sexo (éguas são mais magras), idade (adultos são mais grossos) e localização no corpo. Em geral, é mais fino que um grande gado, mas mais grosso que outros animais domésticos. A pele é especialmente espessa na região da crina, ou seja, no contorno superior do pescoço, bem como na superfície ventral da cauda. É um pouco mais espesso na cabeça e nas costas do que no estômago, e nas superfícies anterior e lateral dos membros é mais espesso do que nas superfícies posterior e medial. Em cavalos de pele fina, as partes subjacentes são mais claramente delineadas, como saliências ósseas nos membros, músculos e tendões, vasos na parte frontal da cabeça, no estômago, nos membros. Em geral, a pele adere firmemente ao corpo, mas ainda em alguns lugares aparecem dobras perceptíveis, como a dobra do joelho (para bursas subcutâneas, ver Fig. 228).
O cabelo que cobre é relativamente curto e liso (raramente ligeiramente encaracolado); táteis (seio) estão distribuídos na cabeça: nas pálpebras superiores e inferiores (pili supraorbitales e pili infraorbitales), nas bochechas, lábios, queixo, no espaço submandibular.
Formas de cabelos longos: franja - cirrus capitis, crina - iuba (Fig. 216-35, 36), pêlos da cauda - cirrus caudae (não na superfície ventral da cauda), escovas - cirrus pedis - em superfície traseira articulação do boleto (Fig. 215-64). Algumas raças (especialmente cavalos pesados) têm fluxos de pêlos claramente definidos em vários locais: na testa, no peito, na barriga, na barriga, etc. (Fig. 228).

Farofa

Casco

Borda do casco

Corola de casco

Na frente, essa haste é convexa e larga, nas laterais torna-se estreita e plana, e em direção ao miolo abaixa completamente e perde o caráter de haste. A camada papilar da base da pele da corola é caracterizada por papilas especialmente longas (4-6 mm), relativamente densamente plantadas, com seus ápices direcionados distalmente, paralelos à parede do casco. Na borda da transição da base da pele da corola para a base da pele, as paredes das papilas são abaixadas, dispostas em fileiras. No sentido posterior, as papilas altas da corola também podem ser traçadas na face plantar do casco ao longo da rã, aproximadamente até o meio, onde já passam para as papilas características da base da pele da planta do pé.

A base da pele da corola é muito rica em vasos sanguíneos, bem como em plexos nervosos, pelo que aparentemente serve como um verdadeiro órgão do tato. Este órgão percebe principalmente os desníveis e a natureza geral do solo ao pisar nas partes córneas duras e insensíveis do casco, cujas vibrações respondem à corola.

Parede de casco

c) Camada foliar - estrato lamellatum s. rua. profundum ungulae (Fig. 236-G, D) - desenvolve-se a partir da camada produtora da epiderme localizada nas folhas da base da pele da parede do casco. Não é pigmentado, relativamente macio e forma folhas córneas localizadas ao longo da parede desde o sulco coronário até a borda plantar. Localizam-se nos espaços entre os folhetos da base e na camada coronal são conectados por um estrato córneo superficial, que pode ser caracterizado como camada supralaminar.

Na borda plantar, quando vista lateralmente da sola, esta camada, juntamente com as camadas profundas da camada protetora, é claramente visível na forma de uma faixa branca (ligeiramente amarelada) ao longo da circunferência do contorno da sola , chamada de linha branca ou zona foliar - zona lamellata (Fig. 233-5). A camada foliar é distribuída, como a camada coronária, por toda a parede do casco e se estende até as partes da barra. Aqui as folhas tornam-se gradualmente mais curtas e desaparecem no topo.
A espessura total da parede do casco não é a mesma: a maior espessura cai na região dos dedos, as áreas laterais são um pouco mais finas e as áreas do calcanhar são ainda mais finas. As espessuras dessas seções se relacionam entre si como 4:3:2 no membro torácico e 3:2,5:2 no membro pélvico. Os cantos do calcanhar têm a parede mais espessa.
Anéis transversais visíveis na superfície externa da parede aparecem como resultado de alimentação irregular.

Sola de casco

Diferenças na forma dos cascos dianteiros e traseiros e nas condições para o seu crescimento

Significado do casco

Objetivo da lição. Dominar métodos gerais de exame de tórax; aprenda a determinar os limites da percussão dos pulmões e a natureza do som da percussão no peito; adquirir habilidades práticas em técnicas de ausculta torácica.

Objetos e equipamentos de pesquisa. Vaca, ovelha, porco, cavalo, cachorro (clinicamente saudáveis ​​e com doenças do aparelho respiratório).

Martelos de percussão, plessímetros, toalha com marca para ausculta, cronômetros, fonendoscópios, estetoscópios.

Exame do tórax. O estudo começa com o exame e, em seguida, são realizadas palpação, percussão e ausculta. Nos animais, o tórax é examinado à distância para ver as duas metades ao mesmo tempo, e nos pequenos animais também de cima. O exame do tórax permite estabelecer sua forma, tipo, frequência, força e simetria dos movimentos respiratórios, ritmo respiratório e forma de falta de ar, se houver, ou seja, obter dados valiosos sobre estado funcional sistemas respiratórios.

Ao avaliar a forma, o volume e a mobilidade do tórax, é preciso levar em consideração o tipo de animal, sexo, idade, raça, constituição e gordura. Em animais saudáveis ​​é moderadamente arredondado, mas não em forma de barril. Nas vacas leiteiras é mais estreito do que nos touros e cavalos. Em alguns animais saudáveis ​​(cavalos com tipo de luz e galgos) o peito é estreito. Um tórax largo e profundo indica boa capacidade vital dos pulmões. Um tórax estreito e comprimido predispõe a doenças pulmonares e causa seu curso desfavorável. Em várias doenças, o formato do tórax muda: distinguem-se as formas em forma de barril, plana, raquítica e distrófica.

O tórax em barril é caracterizado por expansão simétrica bilateral, típica do enfisema alveolar e da pleurisia fibrinosa bilateral. Torna-se plano e assimétrico com pneumotórax e pleurisia unilateral, atelectasia e tuberculose. A forma raquítica é caracterizada por uma parte anterior do tórax alongada e uma parte posterior alargada. Em animais jovens com raquitismo, são observadas expansões em forma de taco nas áreas esternais das costelas (rosários raquíticos).

O tipo de respiração é determinado pelo grau de participação nos movimentos respiratórios do tórax e das paredes abdominais. Em animais saudáveis, o tórax e a parede abdominal estão igualmente envolvidos no ato respiratório. Esse tipo de respiração é denominado misto ou toraco-abdominal (costal-abdominal). É típico de animais saudáveis. A exceção são os cães, que geralmente apresentam um tipo de respiração torácica (costal, costal). Com vários processos patológicos, o tipo de respiração muda.

O tipo torácico, em que os movimentos do tórax são mais pronunciados que os movimentos da parede abdominal, é observado nas doenças do diafragma. A função do diafragma é enfraquecida por inflamação aguda, paralisia, convulsões, bem como devido à compressão dos órgãos abdominais, por exemplo, flatulência intestinal, dilatação aguda do estômago, rúmen timpânico, obstrução intestinal, peritonite, ascite e grande tumores na cavidade abdominal posterior em pequenos animais ou um aumento acentuado do fígado e do baço.

O tipo abdominal (abdominal) é caracterizado pelo predomínio de movimentos músculos abdominais acima da costa Esse tipo de respiração surge nos casos em que as contrações dos músculos intercostais são difíceis, o que está associado à dor durante pleurisia, fraturas de costelas, bem como inflamação ou paralisia por mielite da medula espinhal torácica. A causa mais comum desse tipo de respiração é o enfisema alveolar. Em leitões, se os pulmões e a pleura forem afetados simultaneamente (peste, septicemia hemorrágica, pneumonia enzoótica), são observadas falta de ar e respiração abdominal pronunciada.

A frequência respiratória (número de movimentos respiratórios em 1 minuto) é determinada pelo número de inspirações ou expirações (Tabela 3.1).

Tabela 3.1

Frequência respiratória em animais de espécies fásicas

O número de inspirações ou expirações em 1 minuto é determinado das seguintes formas: pelos movimentos do tórax e abdômen, pela ausculta da traquéia, e na estação fria - por uma nuvem de vapor exalado, pela sensação de ar exalado com uma mão levada às aberturas nasais, em cavalos e coelhos - pelos movimentos das asas do nariz, nos pássaros - pelas vibrações da cauda.

Se o animal estiver ansioso e o exame do sistema respiratório for difícil, conte os movimentos respiratórios durante

2-3 minutos e depois calcule a média.

A frequência respiratória é influenciada pelo sexo, idade, raça do animal, gordura, temperatura externa, umidade do ar, hora do dia e estação do ano, gestação, grau de enchimento trato gastrointestinal, atividade física e excitação nervosa, posição corporal.

Uma alteração patológica na frequência respiratória manifesta-se pelo seu aumento (polipneia, hiperpneia) e diminuição (oligopneia, bradipneia).

O aumento dos movimentos respiratórios pode ocorrer na forma de respiração superficial frequente - polipnéia e respiração profunda e frequente - hiperpnéia. A respiração superficial frequente é observada em animais com febre, processos inflamatórios nos pulmões e congestão.

A respiração profunda e rápida é observada com aumento da carga muscular, reação febril de rápido desenvolvimento, tireotoxicose, estresse emocional, anemia de várias origens e com teor reduzido de oxigênio no ar inalado.

A diminuição dos movimentos respiratórios pode ser devido à diminuição da função centro respiratório com lesões cerebrais, paresia do parto, cetose, intoxicação, estado agonal.

Não há dúvida de que o aumento e a diminuição dos movimentos respiratórios indicam patologia não apenas do aparelho respiratório.

A força (profundidade) dos movimentos respiratórios tem um grande valor diagnóstico. Ao determinar a força da respiração, é dada atenção à condição das narinas, das vias aéreas, das virilhas e da excursão do tórax. O volume de ar inspirado e expirado em um animal calmo é levado em consideração. Em animais saudáveis, o tórax realiza movimentos simétricos, uniformes e iguais.

As alterações na força respiratória incluem respiração superficial (enfraquecida) e profunda (aumentada). A respiração superficial é frequentemente combinada com um aumento patológico nos movimentos respiratórios, com a inspiração e a expiração tornando-se mais curtas. A respiração profunda é observada quando o centro respiratório está deprimido; é acompanhado por uma desaceleração patológica, enquanto as fases de inspiração e expiração são prolongadas.

A simetria dos movimentos respiratórios é determinada pela excursão torácica. Em animais saudáveis, os movimentos respiratórios são simétricos. Quando o movimento de metade do tórax está enfraquecido ou a coordenação respiratória está prejudicada, ele se torna assimétrico. A assimetria da respiração devido ao enfraquecimento unilateral ocorre com pleurisia unilateral, pneumotórax, fraturas de costelas, pneumonia lobar unilateral e obstrução brônquica unilateral. A assimetria dos movimentos respiratórios é frequentemente observada em pequenos animais com estenose unilateral de um dos brônquios principais devido ao aumento dos linfonodos peribrônquicos, penetração de substâncias estranhas (bolas de helmintos) no trato respiratório e tumores intrapulmonares.

O ritmo respiratório é caracterizado pela correta alternância das fases de inspiração e expiração. A inspiração é seguida pela expiração, separada por uma pausa quase imperceptível da próxima inspiração. A inspiração ocorre um pouco mais rápido que a expiração.

A proporção entre a duração das fases de inspiração e expiração em cavalos é de 1: 1,8; em bovinos - 1: 1,2; para ovinos e suínos - 1:1; em cabras - 1: 2,7; em cães - 1: 1,64. O ritmo respiratório pode mudar ao mugir, latir, bufar ou após estresse físico.

O ritmo dos movimentos respiratórios pode ser perturbado (respiração periódica) também com graves danos aos neurônios do centro respiratório, quando a inspiração e a expiração se alternam com períodos de parada respiratória (apnéia). Ao eliminar as causas e realizar medidas de reanimação, é possível restaurar ritmo normal. Existem vários tipos respiração periódica(Fig. 3.3).

A respiração de Cheyne-Stokes é um aumento e uma diminuição em forma de onda na frequência e amplitude da respiração, seguido pela cessação dos movimentos respiratórios (pausa ou apneia). Esse tipo

Arroz. 3.3. Esquema de ritmos respiratórios patológicos: A - Cheyne Stokes; 6 - Biota; V - Kussmaul; d - A respiração grokka é característica de de diversas etiologias lesões do sistema nervoso central. Pode ocorrer com cólicas, miocardite, autointoxicação e intoxicações de diversas origens.

A respiração de Biot é caracterizada pelo fato de que após vários movimentos respiratórios profundos ocorre uma pausa mais ou menos longa e segue-se uma nova série de movimentos respiratórios intensificados. Esse tipo de respiração é observado em animais doentes com lesões cerebrais orgânicas (tumores, lesões, processos inflamatórios, hemorragias), com intoxicações endógenas e exógenas.

A respiração grande de Kusmaul é classificada como tipo terminal e é considerada um sinal prognóstico desfavorável. Esta é uma respiração profunda e ruidosa. Períodos de interrupção dos movimentos respiratórios alternam-se com respirações raras, profundas e convulsivas. Durante a inalação, são observados ruídos agudos - chiado e fungadelas. Esse tipo de respiração precede a morte clínica e ocorre com edema cerebral e hipóxia, encefalomielite infecciosa equina, cinomose canina, coma diabético, salmonelose em bezerros, insuficiência renal crônica e outras doenças.

A respiração sacada (intermitente) é caracterizada por pequenas pausas durante as fases de inspiração e expiração. Essa respiração é observada em uma série de doenças - pleurisia, microbronquite, enfisema alveolar crônico, meningite, concussão, paresia materna e no período agonal durante infecções agudas.

A respiração dissociada de Grokk (do lat. dissociação - separação, desconexão, diferença) se expressa no distúrbio de coordenação respiratória; A coordenação das contrações dos músculos intercostais e do diafragma é perturbada: quando o tórax está posicionado para inspirar, o diafragma realiza movimentos expiratórios. A respiração dissociada é observada na encefalomielite infecciosa equina e na uremia.

Estudo da falta de ar (dispneia). A dispnéia inclui qualquer dificuldade respiratória que afete sua força (profundidade), frequência, ritmo e tipo. A falta de ar geralmente acompanha doenças pulmonares. No quadro clínico de muitas doenças, a falta de ar como sintoma valioso tem importante valor diagnóstico. Preste atenção à excursão do tórax, ao estado das narinas, aos músculos intercostais, às paredes abdominais, ao ânus e ao aparecimento do “sulco de ignição”.

Há falta de ar inspiratória, causada pela dificuldade no ato de inspirar, falta de ar expiratória, que ocorre quando o ato de expirar é difícil, e mista, quando tanto a inspiração quanto a expiração estão prejudicadas.

A dispneia inspiratória ocorre quando a luz do segmento superior do trato respiratório se estreita, o que dificulta a entrada de ar nos pulmões; caracterizado por movimentos respiratórios raros e profundos. Os animais ficam com o pescoço alongado, os membros torácicos bem espaçados, os cotovelos voltados para fora, as narinas alargadas (nos cavalos têm formato de chifre). Observam-se movimentos vigorosos das costelas, seguidos de retração dos espaços intercostais durante a inspiração. O peito está expandido. Ruminantes, onívoros e carnívoros costumam respirar com a boca aberta. A fase de inspiração se prolonga e a respiração se torna tipo de peito. A dispneia inspiratória ocorre com inchaço da mucosa nasal, tumores da cavidade nasal, faringe e laringe, inchaço e paralisia da laringe, estenose da traqueia e de ambos os brônquios principais. Também é possível com fraturas da cartilagem da laringe e da traqueia, bloqueio da traqueia por corpos estranhos ou compressão por tumores.

A falta de ar expiratória ocorre se houver obstáculos à saída do ar dos pulmões e é caracterizada por um prolongamento da fase expiratória. Na falta de ar expiratória, a expiração é realizada em duas etapas, pois sua fase passiva está visivelmente separada da ativa: esta última é acompanhada por uma forte contração da musculatura abdominal mesmo na região dos músculos ilíacos (“batendo das virilhas” e retração dos músculos ao longo do arco costal - “sulco de ignição”). A respiração assume um tipo abdominal. Devido à contração dos músculos abdominais, a pressão intra-abdominal aumenta e o diafragma se move para a cavidade torácica, ajudando a “espremer” o ar para fora dos pulmões. Devido ao aumento pressão intra-abdominal ao expirar, as fossas famintas e o ânus se projetam visivelmente, e quando falta de ar grave espaços intercostais se projetam.

A falta de ar expiratória ocorre com enfisema alveolar, gangrena dos pulmões, microbronquite, asma brônquica. Forte falta de ar é observada em animais doentes com pneumonia lobar nos primeiros dias da doença, o que está associado à exclusão da respiração de uma área significativa de tecido pulmonar.

A falta de ar mista se manifesta por dificuldade tanto na inspiração quanto na expiração. Esta uma das formas mais comuns é caracterizada por respiração rápida e intensa. Seu desenvolvimento é causado por danos ao aparelho respiratório externo e tecidual durante bronquite, pneumonia, miocardite, pericardite, anemia, danos cerebrais (tumor, acidente vascular cerebral, meningite, encefalite, encefalomielite infecciosa). Falta de ar mista é observada com aumento da pressão intra-abdominal (timpanismo ruminal, dilatação aguda do estômago, flatulência intestinal, aumento do fígado, etc.).

Palpação do tórax. O tórax é palpado com certa força ao longo dos espaços intercostais com os dedos, palma e, em alguns casos, pressão com o punho, enquanto uma das mãos é colocada no dorso do animal e a outra é examinada. Às vezes, durante o estudo, o cabo de um martelo de percussão é executado de cima para baixo ao longo dos espaços intercostais. Em animais pequenos, pressione com os dedos os espaços intercostais de ambos os lados do tórax. A palpação determina mudanças de temperatura, sensibilidade, consistência, formato de partes do tórax e detecta ruídos vibratórios tangíveis da parede torácica.

Observa-se aumento da temperatura local com pleurisia (na parte inferior da parede torácica), abscessos (superficiais e profundos), com edema inflamatório pele e tecido subcutâneo. Com edema congestivo, a temperatura torácica geralmente diminui.

A sensibilidade do tórax aumenta com lesões inflamatórias da pele, tecido subcutâneo, músculos intercostais, pleura, bem como com fraturas de costelas. Além disso, a dor no peito pode ser causada por patologias dos pulmões, coração, diafragma, ossos esqueléticos (com raquitismo), osteomalácia, lesões traumáticas, inflamação dos músculos intercostais, neuralgia, lesões da pleura (pleurisia fibrinosa).

A consistência dos tecidos muda com inflamação da pele e tecido subcutâneo, edema e outros processos patológicos. Se a pele e o tecido subcutâneo estiverem saturados com exsudato ou transudato, os tecidos palpados adquirem consistência pastosa. Nos casos de acúmulo de gases no tecido subcutâneo, quando pressionados, ocorre crepitação (enfisema subcutâneo, carbúnculo enfisematoso de bovinos). Ruídos vibratórios palpáveis, manifestados por uma espécie de tremor da parede torácica diretamente sob o braço na região cardíaca, são reconhecidos na pleurisia seca ou na pericardite.

Percussão do peito. A percussão continua sendo um método clínico altamente informativo para estudar animais com doenças dos pulmões e da pleura. Para obter informações de percussão em animais com doenças pulmonares, deve-se conhecer os principais limites dos pulmões e a natureza do som de percussão neles detectado. São utilizados dois tipos de percussão: topográfica, com a qual são determinados os limites posteriores de percussão dos pulmões, e comparativa - para identificar focos de inflamação, tumores, cavidades, acúmulo de líquidos (exsudato, transudato, sangue) e gases, ar em seu parênquima.

Em animais de grande porte, a percussão instrumental é realizada com martelo de percussão e plexímetro; em animais de pequeno porte, a percussão digital é frequentemente realizada. A percussão deve ser realizada em uma pequena sala fechada com um animal em pé. Animais grandes e doentes devem ser percutidos em sua posição forçada.

Técnica de percussão instrumental. Ao tocar percussão, certas regras devem ser seguidas. Um plessímetro é aplicado na parte do corpo do animal que está sendo examinado, é pressionado de maneira uniforme e firme contra o corpo, mas não pressionado com muita força, e então, com um martelo preso entre o indicador e o polegar da mão direita, são aplicados golpes levemente em uma direção perpendicular. Golpes particularmente fracos com martelo retardado são recomendados para percussão topográfica, principalmente nos locais onde a camada de tecido pulmonar é mais fina. A mão que bate com o martelo deve mover-se apenas em Articulação do pulso. Nesse caso, os golpes são elásticos e a cabeça do martelo ricocheteia rapidamente no plessímetro (Fig. 3.4). A orelha do médico deve ser posicionada perpendicularmente à superfície percutida, no mesmo nível do plessímetro.

Arroz. 3.4.

Técnica de percussão digital. Ao realizar percussão digital com o dedo médio da mão direita, aplique movimentos curtos e suaves golpes duplos(devido ao movimento de uma articulação do punho) ao longo do dedo médio da mão esquerda pressionado contra o corpo do animal, funcionando como um plessímetro. Às vezes eles percussam com um plessímetro: neste caso, um golpe é aplicado com o dedo no plessímetro.

Percussão topográfica. Para determinar as bordas posteriores dos pulmões, realiza-se uma percussão fraca em legato - após o segundo golpe, o martelo é mantido por algum tempo no plessímetro. Em todos os animais, a percussão é realizada de frente para trás desde a borda posterior da escápula ao longo dos espaços intercostais, observando rigorosamente um nível horizontal conhecido. Linhas podem ser desenhadas com giz no corpo do animal. A violação desses requisitos leva a erros de diagnóstico.

Os limites topográficos ou de percussão posterior em cavalos, cães e porcos são determinados ao longo de três linhas horizontais: a mácula, a tuberosidade isquiática, articulação do ombro. Nos ruminantes - bovinos, ovinos e caprinos, as linhas da maculoca e da tuberosidade isquiática coincidem, portanto, a percussão topográfica é realizada ao longo de duas linhas - a maculoca e a articulação do ombro. Os limites dos pulmões são julgados pela transição de um som pulmonar claro para surdo, surdo ou timpânico. Em ruminantes (bovinos e bovinos de pequeno porte), a borda posterior dos pulmões fica ao nível do maklok (normalmente à esquerda até a 12ª costela, o som torna-se timpânico, pois há uma cicatriz localizada atrás do diafragma na cavidade abdominal ; à direita - até a 11ª costela, o som torna-se abafado, pois o fígado está localizado aqui) e ao nível da articulação do ombro (normalmente) em ambos os lados até a IX costela, o som do pulmonar torna-se abafado . Em cavalos, a borda posterior dos pulmões é determinada ao longo de três linhas: ao nível da mácula (norma até a 17ª costela), ao nível da tuberosidade isquiática (norma até a 15ª costela) e ao nível da a articulação do ombro (norma até a 11ª costela). Em cavalos de tração pesada e em cavalos obesos, a borda posterior dos pulmões em todos os três níveis é definida por uma costela a menos. A borda posterior dos pulmões é mostrada pelo aparecimento de um som abafado (com percussão fraca), que depois se transforma em um som abafado (baço à esquerda, intestinos à direita), com exceção do nível do ceco em a direita, onde a cabeça do ceco cheia de gás normalmente emite um som timpânico. Em cavalos, o campo de percussão pré-escapular não foi suficientemente estudado. A borda inferior do pulmão está localizada na área de embotamento absoluto do coração.

Nos camelos, a borda posterior dos pulmões atinge ao longo da linha do tubérculo sacral até a XII costela, ao longo da linha da maculoca - até o X, ao longo da linha da articulação do ombro - até a VIII costela.

Nos suínos, a borda posterior dos pulmões é determinada ao longo da linha da maculoca (normalmente até a XII costela), da tuberosidade isquiática (até a X costela) e da articulação do ombro (até a VIII costela). A borda inferior do pulmão está localizada na região do coração, no quarto espaço intercostal.

Em cães e animais carnívoros, a borda posterior dos pulmões é determinada em três linhas: ao nível da maculoca (normalmente até a 12ª costela), da tuberosidade isquiática (até a 11ª costela) e da articulação do ombro (até a 9ª costela). A posição da borda posterior de percussão dos pulmões em animais de diferentes espécies é apresentada na Tabela. 3.2 e na Fig. 3.5.

Tabela 3.2

Posição da borda posterior de percussão dos pulmões em animais de diferentes espécies

Arroz. 3.5. Borda posterior de percussão dos pulmões: A - na vaca; b - no cavalo; V- em um porco; sim cães;

I - campo de percussão pré-escapular; II - nível de maklok;

III - nível da tuberosidade isquiática; IV - nível da articulação do ombro; 8-17 - espaços intercostais

As alterações detectadas pela percussão topográfica incluem aumento (expansão) e diminuição (estreitamento) do campo de percussão dos pulmões. Pode ser unilateral ou bilateral.

O aumento do campo de percussão é acompanhado por um deslocamento dos limites do órgão no sentido caudal, observado no enfisema alveolar e intersticial. Um aumento nos limites de um pulmão pode ser causado por enfisema alveolar vicário unilateral, pneumonia unilateral, atelectasia obstrutiva (devido ao bloqueio da luz brônquica), atelectasia por compressão (decorrente de uma complicação de unilateral pleurisia por derrame) e outras doenças que afetam um pulmão. Uma diminuição na atividade respiratória do pulmão afetado leva a um aumento compensatório na função do outro pulmão não danificado, cujo volume aumenta e seus limites de percussão mudam: costas - costas, de baixo para baixo.

O deslocamento anterior da borda posterior dos pulmões pode ser unilateral na doença hepática (cirrose hipertrófica). Uma diminuição bilateral nos limites dos pulmões é causada pelo deslocamento do diafragma para a cavidade torácica com aumento da pressão intra-abdominal (timpanismo ruminal, flatulência intestinal).

A diminuição do campo de percussão dos pulmões ocorre frequentemente quando o órgão é deslocado na região do coração por expansão ou hipertrofia deste, pericardite ou hidrocele.

Percussão comparativa. Determinados os limites dos pulmões, iniciam a percussão do campo pulmonar do tórax, cujo objetivo é identificar diversas lesões nos pulmões, na pleura e na cavidade pleural. O campo de percussão pulmonar é a área do tórax onde um som pulmonar claro é detectado. Tem o formato de um triângulo retângulo, cujo ápice do ângulo reto está localizado na borda caudal da escápula. A borda superior do triângulo é paralela aos processos espinhosos das vértebras torácicas, a uma distância deles nos animais grandes pela largura da palma da mão e nos pequenos por 2 a 3 cm. A anterior desce verticalmente, ao longo de uma linha traçado do canto posterior da escápula até o tubérculo ulnar; A hipotenusa do triângulo é uma linha curva correspondente à borda posterior dos pulmões.

A determinação dos limites superior e anterior do campo de percussão não é significativa, pois geralmente não permite avaliar as alterações no volume pulmonar. Consequentemente, como mencionado acima (ver “Percussão topográfica”), a borda posterior de percussão dos pulmões tem a maior significado clínico. Em animais saudáveis, em todas as partes do campo pulmonar há um som pulmonar claro com diversas variações. A percussão é realizada ao longo dos espaços intercostais dos lados esquerdo e direito, de cima para baixo, em todo o campo pulmonar. O campo pulmonar é percutido em staccato - os golpes são curtos e abruptos; o martelo não é mantido no plessímetro após o segundo golpe. Para distinguir mais claramente as tonalidades do som, recorrem à percussão comparativa por área. Para isso, todo o campo de percussão é dividido em três áreas: a inferior - um triângulo delimitado pela linha da articulação do ombro; o superior é separado pela linha da borda inferior do maklok; o do meio fica entre as linhas da articulação do ombro e da articulação do ombro. Em bovinos e pequenos ruminantes, é necessária a percussão da região pré-escapular (ápice dos pulmões), localizada entre o primeiro e o terceiro espaços intercostais à frente da escápula. Durante a percussão, é necessário retirar o devido membro torácico voltar. Nesta área, o som pulmonar é ligeiramente abafado e, em caso de lesão pulmonar (tuberculose, pneumonia geral, pneumonia lobar), é abafado.

Ao realizar a percussão comparativa, o plessímetro é colocado nos espaços intercostais, sem tocar na costela que produz seu som. Por exemplo, em bovinos, uma costela plana ressoa fortemente, produzindo um som timpânico, o que pode levar a erros de diagnóstico. A percussão é realizada ao longo dos espaços intercostais, começando imediatamente atrás da borda posterior dos músculos da escápula na região do quarto-quinto espaços intercostais, e é percutida de cima para baixo por uma distância de 3-4 cm. animais em áreas simétricas dos pulmões, o som de percussão geralmente é o mesmo em altura e duração. Com impactos fortes, as vibrações das áreas percutidas (tecidos) espalham-se até uma profundidade de 5-7 cm e ao longo da superfície - até 3-4 cm. Usando o método de percussão comparativa, lesões com diâmetro de pelo menos 4-5 cm pode ser detectado em cães e em cavalos e gado - pelo menos 8-10 cm.

Durante a percussão, o som mais intenso ocorre na região média do campo pulmonar. Na parte superior do campo o som da percussão é mais baixo, mais curto e mais agudo devido aos músculos mais desenvolvidos, na parte inferior é mais longo e mais baixo. Em animais pequenos, o som da percussão é mais alto, mais longo e mais baixo do que em animais grandes. Nos suínos, só raramente é possível obter quaisquer dados devido à camada muito espessa gordura subcutânea e comportamento inquieto desses animais.

Sob diversas condições fisiológicas ou patológicas, o som da percussão pode mudar. Há sons surdos, surdos, timpânicos, quadradão, metálicos e o som de uma panela quebrada. As alterações patológicas durante a percussão podem ser reconhecidas apenas nos casos em que o foco de inflamação ou cavidade está localizado a uma profundidade não superior a 5-7 cm, atinge um determinado tamanho e contém exsudato, transudato ou ar.

O som abafado se deve à diminuição da leveza do tecido pulmonar. A causa mais frequentemente é o acúmulo de exsudato na cavidade dos alvéolos. No pneumonia catarral um som abafado é detectado se, como resultado da fusão de áreas inflamadas, são formados grandes focos localizados superficialmente com um diâmetro de até 8-12 cm. Extensas áreas de embotamento do som de percussão podem ser detectadas na aspiração, metástase e pneumonia hipostática.

Um som abafado ocorre quando há acúmulo de líquido na cavidade pleural ou compactação do tecido pulmonar (perda de leveza nos pulmões). Um som abafado com uma linha horizontal superior da borda do embotamento e aumento da resistência dos músculos intercostais durante a percussão indica acúmulo de líquido (exsudato, transudato, sangue) na cavidade pleural. Quando a posição do corpo do animal muda, a localização da linha superior de embotamento muda (especialmente em animais pequenos, se forem transferidos da horizontal para posição vertical). Na pneumonia lobar na fase de hepatização, forma-se uma zona de embotamento menos persistente com borda superior irregular, muitas vezes arqueada, cuja localização não muda quando a posição do corpo do animal muda (Fig. 3.6). O som abafado é baixo, curto e agudo.

Arroz. 3.6.

Sons timpânicos e de caixa aparecem durante a percussão dos pulmões, nos quais existem cavidades aéreas localizadas superficialmente - cavidades e bronquiectasias, bem como no pneumotórax, pleurisia exsudativa com acúmulo de gases na cavidade pleural acima da camada de líquido, prolapso do intestino na cavidade torácica, etc. Uma diminuição da tensão elástica (aumento da leveza) leva ao aparecimento de um som musical timpânico. O som timpânico é alto, prolongado, sonoro e nele se distingue um certo tom.

No enfisema alveolar, a percussão do tórax produz um som alto com tonalidade quadrada, por isso é chamado de som caixado.

O som metálico é semelhante ao som produzido ao bater em uma placa de metal. Pode ser instalado se houver cavidade esférica (cavidade) com paredes lisas e densas próximas à superfície do pulmão, com pneumotórax, hérnia diafragmática, se houver acúmulo de gás nas alças intestinais prolapsadas (flatulência).

O som de uma panela quebrada lembra o som produzido ao bater em uma panela de barro quebrada; é detectado em cavidades que se comunicam com os brônquios através de uma abertura estreita em forma de fenda, pneumotórax aberto e na presença de uma camada de tecido pulmonar saudável entre suas duas camadas compactadas.

Ausculta do tórax. O objetivo da ausculta do tórax é determinar a natureza e a intensidade do ruído que nele ocorre durante o funcionamento dos órgãos respiratórios.

A técnica de ausculta torácica depende do tipo de animal, da natureza do processo suspeito e de outros fatores. A ausculta dos pulmões é realizada em ambientes fechados, em completo silêncio, preferencialmente com animal em pé. Auscultação direta e indireta é usada. A ausculta direta dos pulmões (ouvir diretamente com o ouvido através de um lençol ou toalha) tornou-se mais difundida na prática veterinária no estudo de animais de grande porte. Em animais pequenos, a ausculta é melhor realizada com fonendoscópios ou estetoscópios, colocando o animal sobre a mesa e ficando atrás dele (Fig. 3.7).

Arroz. 3.7. Ausculta do tórax: A- direto (orelha): 7 no cavalo; 2º vacas; b- medíocre (com estetoscópio): 7 para vaca; 2º cabras; 3 - sim cães.

Os pulmões são ouvidos de ambos os lados em uma determinada ordem. Para isso, o peito do animal é dividido de cada lado em zonas: terço superior, médio e inferior. Em seguida, os terços superior e médio são divididos ao meio por uma linha vertical - resulta em cinco áreas (seções). Primeiro, ouça a área dos pulmões onde os sons respiratórios são ouvidos com mais clareza: a região médio-anterior do tórax, localizada diretamente atrás da cintura escapuloumeral. A seguir, ausculta-se a região médio-posterior do tórax, depois as regiões súpero-anterior e súpero-posterior e, por fim, a região inferior (Fig. 3.8). Em cada área, ouça pelo menos dois ou três atos de inspiração e expiração, comparando os resultados da ausculta em áreas simétricas. Essa ordem de ausculta dos pulmões se deve ao fato de os sons respiratórios serem ouvidos com mais clareza na parte média do tórax, mais fracos na parte superior e ainda mais fracos na parte inferior. Seguindo a ordem especificada de ausculta dos pulmões, veterinário pode detectar certas alterações nos sons respiratórios mais rapidamente.

Arroz. 3.8. A sequência de ausculta dos pulmões em uma vaca: 1 - região médio-anterior; 2- região médio-posterior;

• 3 - região anterior superior; 4 - região superior-posterior;
• 5 - área inferior; 6 - região pré-escapular

Durante a ausculta direta dos pulmões em animais de grande porte, o auxiliar fixa a cabeça, e o médico fica de lado, de frente para a cabeça do animal, coloca a mão nas costas do animal e escuta o pulmão esquerdo com a orelha direita, e a direita pulmão com a orelha esquerda, observando a ordem de exame acima mencionada.

Para auscultar as seções posteriores dos pulmões em animais inquietos e agressivos, o médico vira-se para a cauda do animal e escuta essas seções à esquerda com a orelha esquerda e à direita com a orelha direita. Neste caso, às vezes é necessário elevar o membro torácico correspondente.

Ao auscultar os pulmões em bovinos, é necessário examinar a região pré-escapular dos pulmões, enquanto ouve as seções anteriores (ápices) dos pulmões.

Em cavalos e bovinos, os sons respiratórios às vezes são fracos ou difíceis de ouvir. Nestes casos, recorrem ao aumento artificial da respiração, guiando e conduzindo o animal.

Nos animais pequenos, os pulmões são ouvidos na mesma ordem que nos animais grandes. Para aumentar o campo de ausculta em cães, gatos, ovelhas, cabras, alongue o membro torácico o máximo possível para frente.

No caso em que a força respiratória é a mesma em todo o campo de ausculta, conclui-se sobre o aumento da respiração. Se os sons respiratórios não são audíveis à esquerda, atrás do cotovelo, mas à direita, na mesma área, são claramente audíveis ou vice-versa, isso sem dúvida indica patologia - essa respiração é chamada de manchada. Ao auscultar os pulmões, os sons respiratórios básicos e adicionais são diferenciados. Estes últimos ocorrem apenas na patologia.

Sons respiratórios básicos. Estes incluem sons respiratórios vesiculares e brônquicos. A respiração vesicular ou alveolar é ouvida no peito como um ruído suave de sopro, que lembra o som de pronunciar a letra “f” com força inspiratória moderada. É ouvido durante a inspiração e no início da expiração. É necessário levar em consideração as características da respiração vesicular em animais de diversas espécies. A respiração vesicular mais fraca e suave (“suave”) é encontrada em cavalos e camelos. Além disso, nos camelos, ao contrário de outros animais, é ouvido em ambas as fases da respiração e até um pouco mais claramente na fase de expiração. A peculiaridade dessa respiração vesicular em um cavalo pode ser explicada pela estrutura mais delicada do parênquima pulmonar, que conduz fracamente os sons para a parede torácica. Em bovinos, a respiração vesicular é mais forte e áspera, especialmente durante a inalação: o tecido intersticial desenvolvido conduz bem os sons para as paredes torácicas; em ovinos e caprinos - de força média e é realizado em toda a área do pulmão, até mesmo na região da escápula; nos carnívoros é o mais forte e dramático. Em animais pequenos, a respiração vesicular é mais alta e clara do que em animais grandes.

Sob várias condições fisiológicas e patológicas, a respiração vesicular pode aumentar, diminuir ou estar ausente.

O aprimoramento fisiológico é observado em animais jovens devido à fina parede torácica e à tensão dos próprios pulmões, bem como em animais magros e emaciados e durante o esforço físico; enfraquecimento fisiológico - com espessamento da parede torácica, deposição de gordura no tecido subcutâneo, músculos superdesenvolvidos.

Um aumento patológico da respiração vesicular pode ser detectado tanto na fase expiratória quanto em ambas as fases. O aumento da expiração é causado pela dificuldade de passagem de ar pelos pequenos brônquios devido ao estreitamento de sua luz devido a espasmo, acúmulo de secreção viscosa ou inchaço da mucosa brônquica. Nesse caso, a respiração é claramente audível tanto durante a inspiração quanto na expiração e, em geral, assume um caráter áspero e duro. Portanto, esse tipo de respiração é chamado de respiração difícil.

O enfraquecimento patológico da respiração vesicular é observado em doenças dos pulmões e da pleura. O enfraquecimento pronunciado devido à perda de elasticidade dos pulmões e ao enchimento excessivo dos alvéolos com ar ocorre no enfisema pulmonar. A respiração vesicular é enfraquecida durante os estágios focais ou iniciais da pneumonia lobar, que é consequência do desligamento de parte dos alvéolos expiratórios. O enfraquecimento na atelectasia tem a mesma gênese. Grandes camadas de fibrina nas camadas pleurais, aderências pleurais, juntamente com o acúmulo de líquido na cavidade pleural, também levam ao enfraquecimento da respiração vesicular. A respiração vesicular fica enfraquecida ou completamente ausente quando o ar se acumula na cavidade pleural (pneumotórax) em caso de trauma torácico, principalmente nas fraturas de costelas, bem como na pleurisia exsudativa.

A respiração brônquica (laringotraqueal) é uma respiração áspera e ruidosa, audível em ambas as fases - tanto durante a inspiração quanto especialmente durante a expiração. Ocorre devido às vibrações do ar ao passar pela estreita glote, bem como devido à turbulência do ar ao entrar nas cavidades relativamente largas - a laringe e a traqueia.

Em animais saudáveis, a respiração puramente brônquica é ouvida na traquéia. A principal razão para o aparecimento desse tipo de respiração no campo pulmonar como patológico é a compactação do tecido pulmonar. Este último pode ser devido ao seguinte: os alvéolos do pulmão estão cheios de exsudato inflamatório (pneumonia lobar, tuberculose), sangue ( infarto pulmonar) e são comprimidos por líquido ou ar acumulado na cavidade pleural (atelectasia por compressão), mantendo a patência dos brônquios e bronquíolos. Nesse caso, as paredes alveolares não vibram e o tecido pulmonar compactado e sem ar torna-se um bom condutor do ruído laringotraqueal. Normalmente, nesses locais, um som abafado ou abafado é ouvido durante a percussão.

A respiração anfórica é um tipo de respiração brônquica, porém mais suave, profunda e com tonalidade metálica. Este som pode ser produzido soprando no gargalo de uma garrafa vazia ou vaso de barro (ânfora). A respiração anfórica pode ser ouvida em grandes cavidades pulmonares de paredes lisas (cavidades) que se comunicam com o brônquio. Cavidades podem se formar com gangrena e tuberculose pulmonar. A respiração anfórica pode ocorrer em casos de extensa dilatação esférica dos brônquios (bronquiectasia) e no pneumotórax aberto.

Sons respiratórios adicionais (laterais). Para adicional sons de respiração incluem sibilos, crepitação, ruído de fricção pleural, ruído de respingos na cavidade pleural, bem como ruído de fístula pulmonar.

Chiado (ou seja, ronchi, da gr. rhenchos - ronco) - sons estranhos que surgem como resultado de alterações patológicas em trato respiratório. Um dos motivos de sua ocorrência é o acúmulo de derrame patológico na luz do trato respiratório: exsudato, transudato, sangue.

Existem estertores secos e úmidos. Chiado seco (rhonchi sicci) vêm dos brônquios como resultado do acúmulo de secreções viscosas neles ou do estreitamento de sua luz (espasmo, inchaço da membrana mucosa). A secreção viscosa forma fios, pontes e filmes. O ar que passa por essas áreas forma vórtices e ciclos, o que leva ao aparecimento de ruídos musicais chamados estertores secos. Os estertores secos são inconstantes e variáveis, ouvidos na inspiração e na expiração. Eles podem desaparecer e seu número diminuir após a tosse. Geralmente, o chiado é ouvido em toda a superfície dos pulmões (bronquite), menos frequentemente em uma área limitada (broncopneumonia focal, focos de tuberculose). Às vezes, os estertores secos são tão altos que podem ser ouvidos à distância, às vezes podem ser sentidos à palpação. Se grandes brônquios forem afetados (macrobronquite), a respiração ofegante seca se assemelha a um zumbido, zumbido ou ronronar. Quando pequenos brônquios são afetados (microbronquite, pneumonia, enfisema alveolar), ouve-se chiado no peito na forma de guinchos, assobios e assobios.

Chiado úmido (borbulhante) são causadas pelo acúmulo de conteúdo líquido no trato respiratório (exsudato, transudato ou sangue): quando o ar passa pela secreção, formam-se bolhas de ar de diferentes diâmetros. Essas bolhas, penetrando através de uma camada de secreção líquida no lúmen livre de líquido do brônquio, estouram, o que é acompanhado por sons característicos que lembram estouro, gorgolejo e borbulhamento. Como a velocidade do movimento do ar através dos brônquios durante a inspiração é maior do que durante a expiração, os estertores úmidos durante a fase de inspiração são um pouco mais altos.

Dependendo do calibre dos brônquios (pequenos, médios, grandes) onde ocorrem estertores úmidos, estes últimos são divididos em bolha pequena, bolha média e bolha grande. Os estertores finos são percebidos como sons curtos e múltiplos; eles são característicos da microbronquite. A localização de pequenos brônquios próximos aos alvéolos permite que o processo inflamatório se espalhe para o parênquima pulmonar e leva ao desenvolvimento de broncopneumonia.

Estertores borbulhantes médios vêm dos brônquios e geralmente são característicos de bronquite. Grandes estertores borbulhantes são formados em grandes brônquios, traquéia ou acima de uma cavidade com conteúdo líquido. Essa sibilância, combinada com sibilância de bolhas médias e bolhas finas que surge em ambos os pulmões, indica uma condição grave - edema pulmonar. Grandes estertores borbulhantes em grande número às vezes são ouvidos à distância (respiração borbulhante).

Os estertores crepitantes (crepitantes) assemelham-se a sons de trituração e crepitação e são ouvidos durante a fase de expiração. São ásperos e agudos, muitas vezes com tonalidade metálica, por isso se diferenciam da crepitação, em que o chiado é pequeno e uniforme. Os estertores crepitantes ocorrem com o enfisema intersticial dos pulmões e aparecem no momento em que grandes bolhas de ar, penetrando no tecido intersticial como resultado do colapso dos pulmões, movem-se em direção à raiz deste. Em bovinos, eles são frequentemente combinados com desenvolvimento repentino de falta de ar e enfisema subcutâneo quando um pulmão afetado pela tuberculose se rompe.

Crepitação (do lat. crepitação - crepitar) - ruído que lembra um chiado borbulhante e semelhante ao estalar de uma pitada de sal jogada no fogo. Este som pode ser imitado esfregando o cabelo na região das têmporas. Na presença de exsudato nos alvéolos, ao expirar, as paredes dos alvéolos se unem e, ao inspirar, se desfazem, resultando em um som estridente - crepitação. Esses sons respiratórios são característicos de pneumonia lobar (na fase de influxo e resolução), congestão pulmonar e, menos comumente, atelectasia.

A crepitação se distingue da sibilância de bolhas finas pelas seguintes características: 1) a sibilância é ouvida tanto durante a expiração quanto na inspiração, enquanto a crepitação é ouvida apenas no auge da inspiração; 2) ao tossir, estertores úmidos e borbulhantes diminuem ou desaparecem e a crepitação persiste ou até se intensifica.

O ruído de fricção pleural também é considerado um som respiratório adicional. Normalmente, as camadas visceral e parietal da pleura são lisas, levemente hidratadas e deslizam silenciosamente e sem dor durante a respiração. Se as camadas pleurais perderem a suavidade, seus movimentos serão acompanhados por um ruído denominado ruído de fricção pleural. A superfície da pleura torna-se áspera quando está inflamada devido à deposição de fibrina (pleurisia seca), ao desenvolvimento de cicatrizes de tecido conjuntivo, aderências, cordões entre as camadas da pleura, bem como com tumor e tuberculose pleura. Em seu som, ruídos fortes podem ser comparados ao rangido de patins na neve seca; os do meio lembram o estalar de pele nova; fraco - o farfalhar do tecido de seda. Mais frequentemente, o ruído de fricção é ouvido no terço inferior do tórax, atrás do cotovelo, em ambas as fases da respiração, superficialmente, diretamente sob o estetoscópio.

Você pode distinguir o ruído pleural de estertores finos e crepitantes pelos seguintes sinais: a crepitação é ouvida apenas no auge da inspiração e o ruído de fricção é ouvido em ambas as fases. O chiado após a tosse pode mudar de sonoridade, timbre, quantidade ou desaparecer completamente por um tempo, mas o ruído de fricção pleural não muda. Se você pressionar o tórax com um estetoscópio, o ruído de fricção pleural se intensifica, mas a respiração ofegante não muda. Quando a inspiração é bloqueada (a boca e as narinas do animal estão fechadas), o ruído de fricção pleural permanece, mas não haverá chiado ou crepitação.

O som dos respingos lembra o barulho das ondas e o barulho produzido ao agitar uma garrafa cheia até a metade com água. É detectado quando há líquido e ar ou gás na cavidade pleural. É ouvido no pneumotórax complicado por pleurisia exsudativa e gangrena pulmonar. Um ruído de respingo pode ocorrer quando grandes quantidades de derrame líquido se acumulam nas cavidades patologicamente formadas dos pulmões (caverna) e brônquios (ectasia).

O som de uma fístula pulmonar (o som de borbulhar e gorgolejar) aparece se as cavernas pulmonares se abrirem na cavidade pleural abaixo do nível de exsudato líquido acumulado nela. Esse ruído ocorre durante a inspiração, quando o ar que entra no líquido vindo do brônquio na forma de bolhas passa pela camada de líquido e corre para sua superfície. É realizado com líquido e auscultado em toda a área de macicez horizontal. O ruído de uma fístula pulmonar é ouvido em bovinos com pneumonia generalizada, em cavalos com gangrena pulmonar, etc. pneumonia purulenta, tuberculose e edema pulmonar.