Matéria branca medula espinhal envolve a substância cinzenta e forma as colunas da medula espinhal. Existem pilares dianteiros, traseiros e laterais. As colunas são tratos da medula espinhal formados por longos axônios de neurônios que sobem em direção ao cérebro ( caminhos ascendentes) ou para baixo - do cérebro aos segmentos inferiores da medula espinhal (tratos descendentes).
Os tratos ascendentes da medula espinhal transmitem informações de receptores nos músculos, tendões, ligamentos, articulações e pele para o cérebro. As vias ascendentes também são condutoras de temperatura e sensibilidade à dor. Todas as vias ascendentes se cruzam ao nível da medula espinhal (ou cérebro). Assim, a metade esquerda do cérebro (córtex cerebral e cerebelo) recebe informações dos receptores da metade direita do corpo e vice-versa.

As principais vias ascendentes: dos mecanorreceptores da pele e dos receptores do sistema musculoesquelético estão os músculos, tendões, ligamentos, articulações - os feixes de Gaulle e Burdach ou, respectivamente, os feixes suaves e em forma de cunha são representados pelas colunas posteriores de medula espinhal (Fig. 17 A).
A partir desses mesmos receptores, a informação entra no cerebelo através de duas vias representadas por colunas laterais, que são chamadas de tratos espinocerebelares anterior e posterior. Além disso, mais duas vias passam pelas colunas laterais - são os tratos espinotalâmicos lateral e anterior, que transmitem informações dos receptores de temperatura e sensibilidade à dor.
As colunas posteriores fornecem transmissão mais rápida de informações sobre a localização dos estímulos do que os tratos espinotalâmicos lateral e anterior.
Os tratos descendentes, que passam como parte das colunas anterior e lateral da medula espinhal, são motores, pois influenciam estado funcional músculos esqueléticos do corpo. O trato piramidal começa principalmente no córtex motor dos hemisférios e passa pela medula oblonga, onde a maioria das fibras se cruza e passa para o lado oposto. Depois disso, o trato piramidal é dividido em feixes lateral e anterior: os tratos piramidais anterior e lateral, respectivamente. A maioria das fibras do trato piramidal termina em interneurônios e cerca de 20% formam sinapses em neurônios motores. A influência piramidal é emocionante.
O trato reticulospinal, o trato rubroespinhal e o trato vestibulospinal (sistema extrapiramidal) começam, respectivamente, nos núcleos da formação reticular, tronco cerebral, núcleos vermelhos do mesencéfalo e núcleos vestibulares da medula oblonga. Essas vias correm nas colunas laterais da medula espinhal e estão envolvidas na coordenação dos movimentos e na garantia do tônus ​​​​muscular. Os tratos extrapiramidais, assim como os tratos piramidais, são cruzados (Fig. 17 B).
Assim, a medula espinhal realiza duas funções essenciais: reflexo e condutivo. A função reflexa é realizada pelos centros motores da medula espinhal: neurônios motores

Dnatimia do sistema iraniano
1

A

Arroz. 17 AB

A - Tratos ascendentes da medula espinhal:

1. - Viga Gaulle;
2. - feixe de burdach;
3. - trato espinocerebelar dorsal;
4. - trato espinocerebelar ventral;
5. - trato espinotalâmico anterior;
6. - trato espinotalâmico lateral.

E para os músculos flexores para os músculos flexores
e extensores e extensores

A - arcos de flexão e reflexos extensores cruzados; B - diagrama elementar reflexo incondicionado. Os impulsos nervosos decorrentes da estimulação do receptor (P) viajam ao longo das fibras aferentes (nervo aferente, uma dessas fibras é mostrada) até a medula espinhal (1), onde através de um interneurônio são transmitidos às fibras eferentes (nervo eferente), ao longo das quais eles alcançam o efetor. Linhas tracejadas - a propagação da excitação das partes inferiores do centro sistema nervosoàs suas seções superiores (2, 3, 4) até o córtex cerebral (5) inclusive. A mudança resultante no estado das partes superiores do cérebro, por sua vez, afeta (ver setas) o neurônio eferente, influenciando o resultado final da resposta reflexa.

Dietas" sistemas npml

Arroz. 19. Diagrama das vias da medula espinhal:
Caminhos descendentes:
A - piramidal ou corticoespinhal;
B - sistema extrapiramidal
Tratos rubrospinais e reticulospinais, parte do trato extrapiramidal multineuronal proveniente do córtex hemisférios cerebrais para a medula espinhal;
Vias ascendentes: B - trato espinotalâmico anterior
Ao longo desse caminho, o córtex somatossensorial recebe informações dos receptores de pressão e tato, bem como da dor e da temperatura;
D - trato espinotalâmico lateral Ao longo desse trajeto, as informações dos receptores de dor e temperatura atingem grandes áreas do córtex cerebral.

5

1. - córtex motor;
2. - mesencéfalo;
3. - caminho da pirâmide;
4. - medula;
5. - trato corticoespinhal lateral;
6. - trato corticoespinhal anterior;
7. - projeções difusas para o córtex;
8. - núcleos interlaminares do tálamo;
9. - trato espinotalâmico lateral;
10. - córtex somatossensorial;
11. - complexo ventrobasal do tálamo;
12. - alça medial;
13. - núcleo vermelho;
14. - ponte;
15. - formação reticular;
16. - trato rubroespinhal;
17. - trato reticuloespinhal;
18. - medula espinhal.

fibras nervosas, caracterizado por estrutura e funções comuns. Eles conectam diferentes partes da medula espinhal ou da medula espinhal e do cérebro. Todas as fibras nervosas do mesmo trajeto começam em neurônios homogêneos e terminam em neurônios que desempenham a mesma função.

Conforme recursos funcionais distinguir entre fibras nervosas associativas, comissurais e de projeção (aferentes e eferentes). fibras de associação, ou pacotes realizam conexões unidirecionais entre em partes separadas medula espinhal. Ao conectar diferentes segmentos, eles formam seus próprios feixes, que fazem parte do aparelho segmentar da medula espinhal. Fibras comissurais conectar seções opostas funcionalmente homogêneas de diferentes partes da medula espinhal. Fibras de projeção conecte a medula espinhal com as seções sobrejacentes. Essas fibras formam as vias principais, que são representadas pelas vias ascendente (centrípeta, aferente, sensorial) e descendente (centrífuga, eferente, motora).

Caminhos ascendentes. Eles carregam impulsos de receptores que percebem informações do mundo exterior e ambiente interno corpo. Dependendo do tipo de sensibilidade que realizam, são divididos ao longo do caminho externo-, proprio- E sensibilidade interoceptiva. Caminhos Descendentes transmitem impulsos das estruturas cerebrais para os núcleos motores, que respondem a estímulos externos e internos.

Principais rotas ascendentes A medula espinhal é o fascículo fino, o fascículo cuneiforme, os tratos espinotalâmicos lateral e ventral e os tratos espinocerebelares dorsal e ventral.

Pão Fino(Goll) e pacote em forma de cunha(Burdacha) constituem os cordões posteriores da medula espinhal. Esses feixes de fibras são processos de células sensoriais dos gânglios espinhais, que conduzem a excitação de proprioceptores de músculos, tendões, receptores parcialmente táteis da pele e viscerorreceptores. As fibras dos feixes finos e em forma de cunha são mielinizadas e conduzem excitação a uma velocidade de 60-100 m/s. Os axônios curtos de ambos os feixes estabelecem conexões sinápticas com neurônios motores e interneurônios de seu segmento, enquanto os longos são enviados para a medula oblonga. Ao longo do caminho, eles emitem um grande número de ramificações para os neurônios dos segmentos sobrejacentes da medula espinhal, formando assim conexões intersegmentais.

As fibras do feixe fino transportam excitação da parte caudal do corpo e membros pélvicos, ao longo das fibras do feixe em forma de cunha - da parte cranial do corpo e membros torácicos. Na medula espinhal, ambos os caminhos seguem sem interrupção ou cruzamento e terminam na medula oblonga nos núcleos de mesmo nome, onde formam uma chave sináptica para o segundo neurônio. Os processos do segundo neurônio são direcionados para núcleos específicos do tálamo do lado oposto, formando assim uma espécie de cruzar Aqui eles mudam para o terceiro neurônio, cujos axônios atingem os neurônios da camada IV do córtex cerebral.

Acredita-se que esse sistema carregue informações de sensibilidade finamente diferenciada, possibilitando determinar a localização, o contorno da estimulação periférica, bem como suas alterações ao longo do tempo.

Por trato espinotalâmico lateral a dor e a sensibilidade à temperatura são avaliadas, espinotalâmico ventral - tátil. Há informações de que por meio dessas vias também é possível transmitir excitação de proprio e visceroceptores. A velocidade de excitação nas fibras é de 1-30 m/s. Os tratos espinotalâmicos são interrompidos e cruzam-se ao nível do segmento em que acabaram de entrar, ou passam primeiro por vários segmentos do seu lado e depois passam para o lado oposto. Daqui vêm as fibras que terminam no tálamo. Lá eles formam sinapses com células nervosas, cujos axônios são enviados ao córtex cerebral.

Acredita-se que o sistema de fibras dessas vias transmita principalmente informações sobre a natureza qualitativa dos estímulos.

Trato espinocerebelar dorsal, ou feixe de Flexig - filogeneticamente esta é a via sensorial mais antiga da medula espinhal. Localização células nervosas, cujos axônios formam as fibras dessa via, é a base do corno dorsal da medula espinhal. Sem cruzar, o caminho chega ao cerebelo, onde cada fibra ocupa uma área específica. A velocidade de condução ao longo das fibras do trato espinocerebelar é de cerca de 110 m/s. Eles carregam informações dos receptores dos músculos e ligamentos dos membros. Esta via atinge seu maior desenvolvimento nos ungulados.

Trato espinocerebelar ventral, ou feixe de Govers, também é formado pelos axônios dos interneurônios no lado oposto da medula espinhal. Através da medula oblonga e dos pedúnculos cerebelares, as fibras são direcionadas ao córtex cerebelar, onde ocupam grandes áreas. Impulsos com velocidade de condução de até 120 m/s vêm de tendões, pele e receptores viscerais. Eles estão envolvidos na manutenção do tônus ​​​​muscular para realizar movimentos e manter a postura.

Caminhos descendentes. Essas vias conectam as partes superiores do sistema nervoso central aos neurônios efetores da medula espinhal. Os principais são as medulas piramidal, vermelho-espinhal e reticular-espinhal.

Caminho da Pirâmide formado por axônios de células da zona motora do córtex cerebral. Seguindo em direção à medula oblonga, esses axônios emitem um grande número de colaterais para as estruturas do diencéfalo, mesencéfalo, medula oblonga e formação reticular. Na parte inferior da medula oblonga, a maior parte das fibras do trato piramidal passa para o lado oposto (decussação da pirâmide), formando trato piramidal lateral. Na dorsal

no cérebro está localizado no funículo lateral. A outra parte das fibras vai, sem se cruzar, para a medula espinhal e somente ao nível do segmento em que termina passa para o lado oposto. É direto trato piramidal ventral. Ambos terminam em neurônios motores nos cornos anteriores da substância cinzenta da medula espinhal. A composição das fibras dessa via é heterogênea, contém fibras mielinizadas e amielínicas de diferentes diâmetros com velocidades de excitação de 1 a 100 m/s.

A principal função dos tratos piramidaisé a transmissão de impulsos para realizar movimentos voluntários. A confiabilidade na implementação desta função é aumentada devido à duplicação da conexão entre o cérebro e a medula espinhal através de duas vias - cruzada e direta. Na série evolutiva, o trato piramidal desenvolveu-se paralelamente ao desenvolvimento do córtex cerebral e atingiu sua maior perfeição no homem.

Trato espinhal nuclear vermelho(Monakova) é formado pelos axônios das células do núcleo vermelho do mesencéfalo. Saindo do núcleo, as fibras movem-se completamente para o lado oposto. Alguns deles são enviados para o cerebelo e formação reticular, outros para a medula espinhal. Na medula espinhal, as fibras estão localizadas nas colunas laterais em frente ao trato piramidal cruzado e terminam nos interneurônios dos segmentos correspondentes. O trato espinhal do núcleo vermelho transporta impulsos do cerebelo, núcleo nervo vestibular, estriado.

O principal objetivo do trato espinhal nuclear vermelho é controlar o tônus ​​muscular e a coordenação involuntária dos movimentos. No processo de evolução, esse caminho surgiu cedo. Grande importância Está presente em animais e é menos desenvolvida em humanos.

trato vestibulospinal formado por fibras que são processos de células do núcleo do vestíbulo lateral (núcleo de Deiters), que fica na medula oblonga. Este trato tem o mais antigo origem evolutiva. Ele transmite impulsos de aparelho vestibular e o cerebelo aos neurônios motores dos cornos ventrais da medula espinhal, regulando o tônus ​​​​muscular, a coordenação dos movimentos, o equilíbrio. Quando a integridade desta via é violada, são observados distúrbios de coordenação de movimentos e orientação no espaço.

Na medula espinhal, além dos principais longos, existem também curtos tratos descendentes que conectam seus segmentos individuais.

As vias do sistema nervoso central são construídas a partir de grupos funcionalmente homogêneos de fibras nervosas; eles representam conexões internas entre núcleos e centros corticais localizados em diferentes partes e seções do cérebro e servem para sua unificação funcional (integração). As vias, via de regra, passam pela substância branca da medula espinhal e do cérebro, mas também podem estar localizadas no teto do tronco cerebral, onde não há limites claros entre a substância branca e a cinzenta.

O principal elo condutor no sistema de transmissão de informações de um centro do cérebro para outro são as fibras nervosas - os axônios dos neurônios, que transmitem informações na forma de um impulso nervoso em uma direção estritamente definida, ou seja, do corpo celular. Dentre as vias condutoras, dependendo de sua estrutura e significado funcional, existem vários grupos fibras nervosas: fibras, feixes, tratos, radiâncias, comissuras (comissuras).

Os tratos de projeção consistem em neurônios e suas fibras que fornecem conexões entre a medula espinhal e o cérebro. As vias de projeção também conectam os núcleos do tronco cerebral com os gânglios da base e o córtex cerebral, bem como os núcleos do tronco cerebral com o córtex e os núcleos do cerebelo. Os caminhos de projeção podem ser ascendentes e descendentes.

As vias de projeção ascendentes (sensoriais, sensoriais, aferentes) conduzem impulsos nervosos de extero-, proprio- e interorreceptores (terminações nervosas sensíveis na pele, sistema músculo-esquelético, órgãos internos), bem como dos órgãos sensoriais em direção ascendente ao cérebro , principalmente para o córtex cerebral, onde terminam principalmente no nível da IV camada citoarquitetônica.

Uma característica distintiva das vias ascendentes é a transmissão sequencial e em vários estágios de informações sensoriais ao córtex cerebral através de vários centros nervosos intermediários.

Além do córtex cerebral, as informações sensoriais também são enviadas ao cerebelo, mesencéfalo e formação reticular.

Vias de projeção descendentes (eferentes ou centrífugas) conduzem impulsos nervosos do córtex cerebral, onde se originam dos neurônios piramidais da V camada citoarquitetônica, aos núcleos basal e tronco do cérebro e posteriormente aos núcleos motores da medula espinhal e do tronco encefálico.

Eles transmitem informações relacionadas à programação dos movimentos do corpo em situações específicas, portanto são vias motoras.

Uma característica comum das vias motoras descendentes é que elas passam necessariamente pela cápsula interna - uma camada de substância branca nos hemisférios grande cérebro, separando o tálamo dos gânglios da base. No tronco cerebral, a maioria dos tratos descendentes para a medula espinhal e o cerebelo originam-se em sua base.

35. Sistemas piramidais e extrapiramidais

O sistema piramidal é um conjunto de centros motores do córtex cerebral, centros motores nervos cranianos, localizados no tronco encefálico, e centros motores nos cornos anteriores da medula espinhal, bem como fibras nervosas de projeção eferentes que os conectam entre si.

Os tratos piramidais garantem a condução dos impulsos no processo de regulação consciente dos movimentos.

Os tratos piramidais são formados por neurônios piramidais gigantes (células de Betz), bem como por grandes neurônios piramidais localizados na camada V do córtex cerebral. Aproximadamente 40% das fibras originam-se de neurônios piramidais no giro pré-central, onde está localizado o centro cortical do analisador motor; cerca de 20% - do giro pós-central, e os 40% restantes - das partes posteriores dos giros lobares superior e médio, e do giro supramarginal do lóbulo parietal inferior, onde está localizado o centro da praxia, que controla o complexo movimentos coordenados direcionados a objetivos.

Os tratos piramidais são divididos em corticospinais e corticonucleares. Sua característica comum é que eles, começando no córtex dos hemisférios direito e esquerdo, movem-se para o lado oposto do cérebro (ou seja, cruzam) e, por fim, regulam os movimentos da metade contralateral do corpo.

O sistema extrapiramidal combina mecanismos filogeneticamente mais antigos para controlar os movimentos humanos do que o sistema piramidal. Realiza regulação predominantemente involuntária e automática de manifestações motoras complexas de emoções. Uma característica distintiva do sistema extrapiramidal é a transmissão em vários estágios, com muitas trocas, de influências nervosas de várias partes do cérebro para os centros executivos - os núcleos motores da medula espinhal e dos nervos cranianos.

As vias extrapiramidais transmitem comandos motores durante reflexos motores protetores que ocorrem inconscientemente. Por exemplo, graças às vias extrapiramidais, as informações são transmitidas ao restaurar a posição vertical do corpo como resultado da perda de equilíbrio (reflexos vestibulares) ou durante reações motoras à exposição repentina à luz ou ao som (reflexos protetores que se fecham no teto de o mesencéfalo), etc.

O sistema extrapiramidal é formado pelos centros nucleares dos hemisférios (núcleos basais: caudado e lenticular), diencéfalo (núcleos mediais do tálamo, núcleo subtalâmico) e tronco encefálico (núcleo vermelho, substância negra), bem como vias que o conectam com o córtex cerebral e o cerebelo, com a formação reticular e, finalmente, com os centros executivos situados nos núcleos motores dos nervos cranianos e nos cornos anteriores da medula espinhal.

Há também uma interpretação um tanto ampliada quando E.S. incluem o cerebelo, núcleos do mesencéfalo quadrigêmeo, núcleos da formação reticular, etc.

As vias corticais originam-se do giro pré-central, bem como de outras partes do córtex cerebral; essas vias projetam a influência do córtex nos gânglios da base. Os próprios gânglios da base estão intimamente conectados entre si por numerosas conexões internas, bem como com os núcleos do tálamo e o núcleo vermelho do mesencéfalo. Os comandos motores aqui formados são transmitidos aos centros motores executivos da medula espinhal principalmente de duas maneiras: através do trato rubroespinhal e através dos núcleos da formação reticular (trato reticulospinal). Além disso, através do núcleo vermelho, as influências do cerebelo são transmitidas ao trabalho dos centros motores espinhais.

Como já foi observado, a medula espinhal tem linha inteira neurônios que dão origem a longas vias ascendentes para várias estruturas cerebrais. A medula espinhal também recebe um grande número de tratos descendentes formados pelos axônios das células nervosas localizadas no córtex cerebral, mesencéfalo e medula oblonga. Todas essas projeções, juntamente com as vias que conectam as células dos diversos segmentos da coluna vertebral, formam um sistema de vias formadas na forma de substância branca, onde cada trato ocupa uma posição muito específica.

Principais tratos ascendentes da medula espinhal mostrado na Fig. 81 e na tabela. 4. Algumas delas são fibras de neurônios aferentes primários (sensíveis) que funcionam sem interrupção. Estas fibras são fino (feixe gaulês) E em forma de cunha (feixe de Burdach) os feixes fazem parte dos funículos dorsais da substância branca e terminam na medula oblonga próximo aos núcleos de retransmissão neural, chamados de núcleos do funículo dorsal, ou núcleos de Gaulle e Burdach. As fibras do funículo dorsal são condutoras do sentido mecânico da pele. 81. Localização das principais vias ascendentes no espaço em branco. substância da medula espinhal (diagrama). Explicação no texto.

As demais vias ascendentes começam nos neurônios localizados na substância cinzenta da medula espinhal. Como esses neurônios recebem entradas sinápticas de neurônios aferentes primários, eles são comumente chamados de neurônios de segunda ordem ou neurônios aferentes secundários. A maior parte das fibras dos neurônios aferentes secundários passa dentro do funículo lateral da substância branca. Aqui está localizado trato espinotalâmico. Os axônios dos neurônios espinotalâmicos cruzam e alcançam sem interrupção através da medula oblonga e do mesencéfalo até os núcleos talâmicos, onde formam sinapses com os neurônios talâmicos. O trato espinotalâmico recebe impulsos de receptores de pele.

As fibras passam pelos funículos laterais trato espinocerebelar, dorsal E ventral, conduzindo impulsos dos receptores da pele e dos músculos para o córtex cerebelar.

O cordão lateral também inclui fibras do trato espinocervical, cujas terminações formam sinapses com neurônios retransmissores região cervical medula espinhal - neurônios

núcleo cervical. Após a troca no núcleo cervical, essa via segue para o cerebelo e os núcleos do tronco cerebral.

A via de sensibilidade à dor está localizada nas colunas ventrais da substância branca. Além disso, os caminhos próprios da medula espinhal passam pelas colunas posterior, lateral e anterior, garantindo a integração das funções e a atividade reflexa dos seus centros.

Tratos descendentes da medula espinhal também são divididos em vários tratos independentes que ocupam uma determinada posição nos fascículos lateral e ventral da substância branca (Fig. 82).

As vias descendentes evolutivamente mais antigas originam-se de neurônios cujos núcleos estão localizados na medula oblonga e na ponte. Esse reticuloespinhal E vestibulospinal folhetos. O trato reticulospinal é formado pelos axônios dos neurônios da formação reticular do rombencéfalo.

As fibras reticulospinais passam como parte dos funículos lateral e ventral da medula espinhal e terminam em muitos neurônios da substância cinzenta, incluindo os motoneurônios a e y. As fibras do trato vestibuloespinhal, que são principalmente axônios de neurônios do núcleo vestibular lateral, ou núcleo de Deiters, têm localização semelhante. Ambos os setores não se cruzam.

A via descendente evolutivamente mais jovem é trato rubroespinhal, atingindo seu maior desenvolvimento apenas em mamíferos. As fibras rubrospinais são axônios de neurônios do núcleo vermelho localizado no mesencéfalo. O trato rubroespinhal cruza e corre como parte dos fascículos laterais da substância branca.

As terminações das fibras rubroespinhais ocupam o matéria cinzenta a medula espinhal está em uma posição mais dorsal do que a extremidade das fibras dos tratos retículo e vestibuloespinhal. No entanto, algumas dessas fibras formam sinapses diretamente nos neurônios motores.

O caminho descendente mais importante é trato corticoespinhal ou piramidal, cujos neurônios estão localizados na zona motora dos hemisférios cerebrais. O trato piramidal é evolutivamente o mais jovem. Aparece apenas em mamíferos e é mais desenvolvido em primatas e humanos. As fibras do trato piramidal cruzam e correm como parte dos fascículos dorsolaterais acima do trato rubroespinhal. As terminações das fibras corticospinais são encontradas principalmente nos interneurônios da medula espinhal. Os axônios piramidais, que estabelecem conexões diretas com os neurônios motores, são fibras mielinizadas de grande diâmetro e conduzem impulsos em alta velocidade.

FISIOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL

Medula espinhal

Caminhos da medula espinhal

A substância branca da medula espinhal consiste em fibras mielinizadas, que são agrupadas em feixes. Essas fibras podem ser curtas (intersegmentares) e longas – conectando diferentes partes do cérebro à medula espinhal e vice-versa. Fibras curtas (chamadas associativas) conectam neurônios de diferentes segmentos ou neurônios simétricos de lados opostos da medula espinhal.

Fibras longas(são chamados de projeção) são divididos em ascendentes, indo para o cérebro, e descendentes, indo do cérebro para a medula espinhal. Essas fibras formam os caminhos da medula espinhal.

Feixes de axônios formam os chamados cordões ao redor da substância cinzenta: anterior - localizado para dentro dos cornos anteriores, posterior - localizado entre os cornos dorsais da substância cinzenta e lateral - localizado no lado lateral da medula espinhal entre o anterior e raízes posteriores.

Os axônios dos gânglios espinhais e a substância cinzenta da medula espinhal entram nele matéria branca e depois para outras estruturas do sistema nervoso central, criando assim vias ascendentes e descendentes.

Os cordões anteriores contêm vias descendentes:

1) trato corticoespinhal anterior, ou piramidal (tractus corticospinalis ventralis, s.anterior), que é reto, não cruzado;

2) fascículo longitudinal posterior (fascículo longitudinal dorsal, s.posterior);

3) trato tectospinal ou tectospinal (tractus tectospinalis);

4) via vestíbulo-espinhal ou vestíbulo-espinhal (tractus vestibulospinalis).

Nos funículos posteriores existem tratos ascendentes:

1) feixe fino, ou feixe de Gaulle (fascículo grácil);

2) feixe em forma de cunha, ou feixe de Burdach (fasciculus cuneatus).

Os funículos laterais contêm tratos descendentes e ascendentes.

Os caminhos descendentes incluem:

1) o trato corticoespinhal lateral, ou piramidal (tractus corticospinalis lateralis), é cruzado;

2) caminho vermelho-espinhal ou rubroespinhal (tractus rubrospinalis);

3) caminho reticular-espinhal ou reticulospinal (tractus reticulospinalis).

Os caminhos ascendentes incluem:

1) via espinotalâmica (tractus spinothalamicus);

2) feixes espinocerebelares laterais e anteriores, ou feixes Flexig e Gowers (trato espinocerebelar lateral e ventralis).

As vias associativas, ou propriospinais, conectam neurônios do mesmo ou de diferentes segmentos da medula espinhal. Começam nos neurônios da substância cinzenta da zona intermediária, vão para a substância branca da medula lateral ou anterior da medula espinhal e terminam na substância cinzenta da zona intermediária ou nos neurônios motores dos cornos anteriores de outros segmentos. Essas conexões desempenham uma função associativa, que consiste em coordenar a postura, o tônus ​​​​muscular e os movimentos dos diferentes metâmeros do corpo. Os tratos propriospinais também incluem fibras comissurais que conectam seções simétricas e assimétricas funcionalmente homogêneas da medula espinhal.

As vias descendentes (Fig. 4.10) conectam partes do cérebro com neurônios eferentes motores ou autônomos.

Os tratos descendentes cerebroespinhais começam nos neurônios das estruturas cerebrais e terminam nos neurônios dos segmentos da medula espinhal. Isso inclui seguindo caminhos: corticoespinhal anterior (direto) e lateral (cruzado) (dos neurônios piramidais do córtex piramidal e extrapiramidal, proporcionando regulação dos movimentos voluntários), núcleo vermelho-espinhal (rubrospinal), vestíbulo-espinhal (vestibulospinal), reticular-espinhal (reticulospinal ) as vias estão envolvidas na regulação do tônus ​​muscular. O que une todas essas vias é que seu destino final são os neurônios motores dos cornos anteriores. Em humanos, o trato piramidal termina diretamente nos neurônios motores, enquanto outras vias terminam principalmente nos interneurônios.

O trato piramidal consiste em dois feixes: lateral e direto. O feixe lateral parte dos neurônios do córtex cerebral, ao nível da medula oblonga passa para o outro lado, formando uma decussação, e desce ao longo do lado oposto da medula espinhal. O fascículo direto desce até seu segmento e ali passa para os neurônios motores do lado oposto. Consequentemente, todo o caminho piramidal é cruzado.

O trato núcleo vermelho-medula espinhal, ou rubroespinhal (tractus rubrospinalis) consiste em axônios de neurônios no núcleo vermelho. Esses axônios imediatamente após deixarem o núcleo movem-se para o lado simétrico e se dividem em três feixes. Um vai para a medula espinhal, outro para o cerebelo e o terceiro para a formação reticular do tronco cerebral.

Os neurônios que dão origem a essa via estão envolvidos no controle tônus ​​muscular. As vias rubrocerebelares e rubroreticulares garantem a coordenação da atividade dos neurônios piramidais do córtex e dos neurônios cerebelares envolvidos na organização dos movimentos voluntários.

O trato vestibulospinal (tractus vestibulospinalis) começa nos neurônios do núcleo vestibular lateral (núcleo de Deiters), que fica na medula oblonga. Este núcleo regula a atividade dos neurônios motores da medula espinhal, garante o tônus ​​​​muscular, a coordenação dos movimentos e o equilíbrio.

A via reticular-medula espinhal, ou reticulospinal (tractus reticulospinalis) vai da formação reticular do tronco cerebral aos neurônios motores da medula espinhal, através dos quais a formação reticular regula o tônus ​​​​muscular.

Danos ao aparelho de condução da medula espinhal levam a distúrbios do sistema motor ou sensorial abaixo do local do dano.

Atravessar o trato piramidal causa hipertonicidade muscular abaixo da transecção (os motoneurônios da medula espinhal ficam livres da influência inibitória das células piramidais do córtex) e, como consequência, paralisia espástica.

Quando as vias sensíveis são cruzadas, a sensibilidade muscular, articular, dolorosa e outras sensibilidades abaixo do local da transecção da medula espinhal são completamente perdidas.

Os tratos ascendentes espinocerebrais (ver Fig. 4.10) conectam segmentos da medula espinhal às estruturas do cérebro. Essas vias são representadas pelas vias da sensibilidade proprioceptiva, talâmica, espinocerebelar, espino-reticular. Sua função é transmitir informações ao cérebro sobre estímulos extero, intero e proprioceptivos.

A via proprioceptiva (fascículos finos e em forma de cunha) parte dos receptores de sensibilidade profunda dos músculos dos tendões, periósteo e membranas articulares. O feixe fino começa nos gânglios, que coletam informações das partes caudais do corpo, pelve, membros inferiores. O fascículo cuneiforme surge dos gânglios que coletam informações dos músculos peito, membros superiores. Do gânglio espinhal, os axônios vão para as raízes dorsais da medula espinhal, para a substância branca cordas posteriores, sobem até os núcleos finos e em forma de cunha da medula oblonga. Aqui ocorre a primeira mudança para um novo neurônio, então o caminho vai para os núcleos laterais do tálamo do hemisfério oposto do cérebro, muda para um novo neurônio, ou seja, ocorre a segunda mudança. Do tálamo, o caminho sobe até os neurônios da camada IV da região somatossensorial do córtex. As fibras desses tratos emitem colaterais em cada segmento da medula espinhal, o que cria a possibilidade de corrigir a postura de todo o corpo. A velocidade de excitação ao longo das fibras deste trato atinge 60-100 m/s.

O trato espinotalâmico (tractus spinothalamicus) - principal via de sensibilidade da pele - começa com dor, temperatura, receptores táteis e barorreceptores da pele. A dor, a temperatura e os sinais táteis dos receptores da pele vão para o gânglio espinhal e, em seguida, através da raiz dorsal até o corno dorsal da medula espinhal (primeira troca). Os neurônios sensoriais no corno dorsal enviam axônios para o lado oposto da medula espinhal e ascendem ao longo do funículo lateral até o tálamo; a velocidade de excitação ao longo deles é de 1-30 m/s (segunda comutação), daqui até a área sensorial do córtex cerebral. Algumas das fibras dos receptores da pele vão para o tálamo ao longo da medula anterior da medula espinhal.

Os tratos espinocerebelares (trato espinocerebelar) situam-se nas medulas laterais da medula espinhal e são representados por um trato espinocerebelar anterior não cruzado (feixe de Gowers) e um trato espinocerebelar posterior duplo (feixe de Flexig). Portanto, todos os tratos espinocerebelares começam no lado esquerdo do corpo e terminam no lobo esquerdo do cerebelo; exatamente o mesmo lobo direito O cerebelo recebe informações apenas do seu lado do corpo. Esta informação vem dos receptores do tendão de Golgi, proprioceptores, receptores de pressão e toque. A velocidade de excitação ao longo desses caminhos atinge 110-120 m/s.