Зупинка серця та мозкова кома: клінічна смерть з точки зору медицини. Чим відрізняються кома від клінічної смерті? Кома клінічна смерть біологічна смерть

Третя стадія смерті

Клінічна смерть це такий стан організму людини, коли відсутні первинні ознакижиття – припиняється дихання, зупиняється робота серця, немає видимих ​​ознак діяльності центральної нервової системи (людина непритомна). Цей стан може здатися незрозумілим, але лише на перший погляд, якщо його розглядати ізольовано, саме собою.

Насправді клінічна смерть це третя, передостання стадія процесу вмирання, закономірно пов'язана з попередніми і наступними етапами. Першою стадією є преагональний стан, коли людина відчуває загальну слабкість, її свідомість плутається, загальна поведінка млява, посинення шкірних покривів (ціаноз) або їх блідість, складність визначення артеріального тиску, слабкість або відсутність пульсу на периферичних артеріях.

Друга стадія – це агональна стадія, більш відома як агонія. Це період різкої активізації діяльності практично всіх відділів організму, які позначають його вирішальну спробу повернутися до нормальний стан. Найчастіше характерним зовнішньою ознакоюагонії є глибоке коротке дихання, що нерідко супроводжується хрипами. Зазвичай свідомість вже відсутня, оскільки серйозно порушено роботу центральної нервової системи, проте можливі періоди повернення до свідомого стану.

Клінічна смерть є третьою стадією, коли організм вже фактично здається і відключає свою «систему життєзабезпечення». У цей період, який в середньому не перевищує п'яти хвилин, лікарі мають можливість повернути людину до життя – за цей час у клітинах людського тілавитрачається накопичений запас необхідних речовин та, головне, кисню.

Після цих п'яти хвилин починають руйнуватися «голодні» до кисню клітини, клітини головного мозку, після чого відновлення людини практично неможливо. Це означає настання четвертої стадії вмирання, біологічної смерті, коли вже немає варіантів повернення до життя.

Чим клінічна смерть відрізняється від коми

Найчастіше можна спостерігати ототожнення клінічної смерті з іншим станом людського організмувідомий як кома. Це близькі за своїм змістом, але все ж таки не тотожні поняття. Кома - це, передусім, важкий патологічний стан, у якому головним негативним моментом є прогресуюче пригнічення функцій центральної нервової системи, тобто порушення реакції на зовнішні подразники і втрата свідомості. Надалі кома може перейти в глибоку кому, що тягне за собою ушкодження мозку.

Кома в початковій формі може бути однією з ознак клінічної смерті. Проте клінічна смерть, на відміну коми, це лише втрата свідомості, а й припинення серцевих скорочень і зупинка дихання.

У комі людина перебуває непритомний, але зберігає інстинктивну здатність дихати і він працює серце, що визначається наявності пульсу на магістральних артеріях. Найчастіше у випадках виходу з клінічної смерті після реанімаційних дій людина переходить у кому різного ступеня глибини. Після цього залишається чекати ознак, за якими можна визначити, чи встигли лікарі вивести пацієнта зі стану клінічної смерті до отримання ним пошкоджень мозку чи ні. У останньому випадкулюдина впадає в глибоку кому.

Нематеріальні аспекти клінічної смерті

Але в наш час клінічна смерть відома більше не через своє фізіологічного значення, як не дивно, а у зв'язку з психологічними та світоглядними аспектами. Справа в тому, що широко відомі стали ментальні відчуття, які зазнає певна частина людей, які перенесли стан клінічної смерті, і які в навколонауковій пресі отримали назву навколосмертних переживань.

Найчастіше вони зводяться до стандартного набору: відчуття ейфорії, легкості, позбавлення фізичних страждань, спостереження візуального образу світла в кінці темного тунелю, бачення померлих раніше близьких чи релігійних персонажів, спостереження картини свого тіла ззовні тощо. Для релігійних чи налаштованих містично людей навколосмертні переживання під час клінічної смерті є свідченням існування потойбічного світу і безсмертя душі.

Офіційна наука пояснює подібні переживання виключно фізичними причинами.

Насамперед медики звертають увагу на те, що нікчемна частина тих, хто пережив клінічну смерть, згадують про деякі відчуття в цьому стані – приблизно одна людина з п'ятисот. Однак, враховуючи те, що в одних лише США щорічно клінічну смерть переживають кілька мільйонів людей, то й кількість випадків смертних переживань значно. Це призводить до того, що в суспільній свідомості набір того, що людина «повинен» побачити при клінічній смерті, вже добре відомий, що призводить до самонавіювання та спогадів, яких насправді не було. Нарешті, лікарі говорять про те, що навколосмертні переживання це галюцинації, спричинені змінами в роботі головного мозку під час клінічної смерті: так, знаменитий образ темного тунелю зі світлом наприкінці пояснюють зменшенням припливу крові до очей і станом «звуження» зорового сприйняття.

Тим часом близькі люди, що плачуть над померлим, відволікають душу від рефлексії, що, на думку езотериків, має негативний ефект.

Що згадують ті, хто пережив це явище?

Фахівці сходяться на думці, що не багато людей, які стояли на середині шляху від життя до смерті, можуть, повернувшись, розповісти, що з ними сталося, що вони там випробовували.

Деякі можуть згадати все у деталях. В інших відображаються в пам'яті тільки деякі фрагменти Вищого Суду, вони кажуть, що все їхнє життя за секунди проскочило перед ними. Хтось зовсім не згадує нічого.

За словами психолога Е. Кюблер-Росс, яка спеціалізується на пацієнтах, які мали клінічну смерть, пам'ятали те, що сталося, і могли повідомити, що було, лише 10 % опитаних. В інших фахівців цей показник становить близько 15-35 %.

• Але як би там не було після пережитої клінічної смерті кожен починає інакше сприймати це життя. Люди розуміють, що життя після смерті існує, перестають боятися смерті, набувають безліч хороших якостей. У цьому є мета клінічної смерті: це дуже серйозний засіб, застосовуване Вищими Силами для направлення людини вірним шляхом.

У повсякденному житті ангели мають зв'язок із людиною за допомогою внутрішнього голосу. Але коли він не хоче слухати цей голос, то йому можуть організувати власну зустріч із самим собою.

Найвідомішим ученим, який вивчав особливості клінічної смерті, вважається Роланд Моуді. Він був найближчим до усвідомлення тих явищ, які є доказами існування життя після смерті.

Моуді першим серйозно заявив про існування потойбіччя. Він активно просував ідею про «те світло», з якого поверталися хворі після клінічної смерті. Вчений випустив книгу «Життя після смерті», яка стала бестселером у багатьох країнах, ця робота зробила Моуді відомим. Також він займався дослідженням ще одного не менш цікавого питання – подорожей до минулих втілень.

Вчений опитав понад півтори тисячі людей, і ретельно проаналізував їхні розповіді. В результаті Моуді вказав на 11 головних аспектів того, що людина відчуває і усвідомлює, опинившись на самому краю.

Проаналізувавши свідчення людей, які пережили клінічну смерть, він встановив факти, що найчастіше зустрічаються, про те, що бачить людина в такій ситуації - іноді вона бачить себе з боку, проноситься коридором або тунелем, наприкінці якого бачить світло, бачить близьких, що пішли, нагадує найголовніші моменти життя відчуває свободу і не хоче повертатися назад.

Разом з тим деякі лікарі вважають, що такі переживання це свого роду галюцинації, обумовлені порушеннями діяльності головного мозку на стадії вмирання: так, тунель зі світлом це не що інше, як наслідок погіршення кровотоку і порушення зору.

Після Моуді серед вчених інтерес до питань клінічної смерті стрімко зростав. Клінічна смерть «приймається» багатьма вченими, які не заперечують життя після смерті.

Наприклад, один із російських НДІ протягом багатьох років вивчав і намагався дати відповідь на запитання: що таке клінічна смерть? Вітчизняні фахівці організували такий експеримент: за життя людини зважували на надточних терезах. Коли людина опинялася у стані клінічної смерті, маса її тіла знижувалася на 21 грам. На підставі цього вчені дійшли висновку, що така вага має душа.

Якщо без їжі людина може прожити місяць, без води кілька днів, то припинений доступ кисню спричинить зупинку дихання вже через 3-5 хвилин. Але одразу говорити про остаточний відхід із життя рано, бо настає клінічна смерть. Такий стан спостерігається, якщо зупиняється кровообіг та перенесення кисню до тканин.

До певного моменту людину ще можна повернути до життя, тому що незворотні зміни ще не торкнулися органів, а головне, головного мозку.

Прояви

Цей медичний термінпередбачає одночасне припинення дихальної функціїта кровообігу. Згідно з МКБ станом присвоєно код R 96 - смерть настала раптово з незрозумілих причин. Розпізнати знаходження на межі життя можна за такими ознаками:

• Спостерігається втрата свідомості, що спричиняє припинення руху крові.
• Пульс відсутня понад 10 секунд. Це вже свідчить про порушення кровопостачання мозку.
• Припинення дихання.
• Зіниці розширені, але не реагують на світ.
• Метаболічні процеси продовжують здійснюватись на колишньому рівні.

Ще в 19 столітті перерахованих симптомів було цілком достатньо, щоб оголосити та видати свідоцтво про смерть людини. Але зараз можливості медицини величезні і лікарі, завдяки реанімаційним заходамЦілком можуть повернути його до життя.

Патофізіологічні засади КС

Тривалість такого клінічного загибелі визначається тимчасовим проміжком, протягом якого клітини мозку можуть залишатися життєздатними. Є за визначенням медиків два терміни:

1. Тривалість першої стадії не довша за 5 хвилин. У цей період відсутність надходження кисню до мозку ще не призводить до незворотних наслідків. Температура тіла не більше норми.

Історія та досвід лікарів свідчить, що оживити людину можна і після закінчення цього часу, але велика ймовірність відмирання більшої частини клітин головного мозку.

1. Другий етап може тривати довго, якщо створюються необхідні умови для уповільнення дегенераційних процесів при порушеному кровопостачанні та забезпеченні киснем. Ця стадія часто спостерігається при тривалому знаходженні людини в холодній водіабо після удару струмом.

Якщо в найкоротші терміни не буде вжито дій щодо повернення людини до життя, то все закінчиться біологічним доглядом.

Причини патологічного стану

Зазвичай такий стан настає, якщо серце зупиняється. Викликано це може бути серйозними захворюваннями, утворенням тромбів, які закупорюють важливі артерії. Причини припинення дихання та серцебиття можуть бути такими:

• Надмірні фізичні навантаження.
• Нервовий зрив чи реакція організму на стресову ситуацію.
• Анафілактичний шок.
• Удушення чи закупорка дихальних шляхів.
• Удар струмом.
• Насильницька смерть.
• Спазм судин.
• Серйозні недуги, що вражають судини чи органи дихальної системи.
• Токсичний шок від дії на організм отрут або хімікатів.

Неважлива причина такого стану, у цей період реанімація має бути здійснена негайно. Зволікання загрожує серйозними ускладненнями.

Тривалість

Якщо розглядати весь організм загалом, то термін збереження нормальної життєздатності у всіх систем та органів різний. Наприклад, розташовані нижче серцевого м'яза здатні продовжувати нормальне функціонування ще півгодини після зупинки серця. Сухожилля та шкіра мають максимальний період виживання, їх можна реанімувати через 8-10 годин після смерті організму.

Головний мозок найбільш чутливий до дефіциту кисню, тому страждає першим. Для його остаточної загибелі достатньо кількох хвилин. Саме тому у лікарів реаніматологів і тих, хто в цей момент виявився поряд із людиною, кількість часу на визначення клінічної смерті мінімально – 10 хвилин. Але бажано витратити ще менше, тоді наслідки для здоров'я будуть незначними.

Введення у стан КС штучним шляхом

Існує помилкова думка, що стан коми, спровокований штучним шляхом той самий, що клінічна смерть. Але це не так. Згідно з ВООЗ у Росії евтаназія заборонена, а це і є штучно викликаний догляд.

Введення в медикаментозну кому практикується. Лікарі вдаються до неї, щоб уникнути порушень, здатних згубно вплинути на головний мозок. До того ж, кома допомагає провести поспіль кілька термінових операцій. Знаходить своє застосування в нейрохірургії та терапії епілепсії.

Кома або медикаментозний сон, що викликається введенням лікарських препаратів тільки за показаннями.

Штучний коматозний стан на відміну від клінічної смерті повністю контролюється фахівцями і будь-якої миті людина може бути з неї виведена.

Одним із симптомів є кома. Але клінічна та біологічна смерть, це абсолютно різні поняття. Часто після пожвавлення людина впадає у кому. Але лікарі при цьому впевнені, що життєдіяльність організму відновлена ​​та рекомендують родичам запастися терпінням.

Чим відрізняється від коми

Коматозний стан має свої характерні риси, які кардинально відрізняють її від клінічної смерті Можна назвати такі відмітні ознаки:

• Під час клінічної смерті раптово зупиняється робота серцевого м'яза і припиняються дихальні рухи. Кома ж це просто втрата свідомості.
• У коматозному стані людина продовжує інстинктивно дихати, можна промацати пульс та прослухати серцебиття.
• Тривалість коми може бути різною, від кількох днів, до місяців, а от прикордонний стан життя через 5-10 хвилин перейде в біологічний догляд.
• Згідно з визначенням коми, всі життєві функції зберігаються, тільки можуть гнобитися або порушуватися. Проте результат – загибель спочатку клітин мозку, та був і всього організму.

Чи закінчиться коматозний стан, як початкова ланка клінічної смерті, повним доглядомлюдини із життя чи ні, залежить від швидкості надання лікарської допомоги.

Різниця між біологічною та клінічною загибеллю

Якщо так сталося, що в момент настання клінічної смерті поряд з людиною нікого не виявилося, хто міг би вжити заходів щодо реанімації, то виживання практично дорівнює нулю. Через 6, максимум 10 хвилин настає повна загибель клітин головного мозку, будь-які рятувальні заходи безглузді.

Безперечними ознаками остаточної смерті є:

• Помутніння зіниці та втрата блиску рогівкою.
• Око стискається, і очне яблуковтрачає звичайну форму.
• Ще однією відмінністю клінічної та біологічної смерті є різке зниження температури тіла.
• М'язи після смерті стають щільними.
• На тілі з'являються трупні плями.

Якщо тривалість клінічної смерті ще можна обговорювати, то для біологічної немає такого поняття. Після безповоротної загибелі головного мозку починає відмирати спинний, а через 4-5 годин припиняється функціонування м'язів, шкіри, сухожиль.

Перша допомога при настанні КС

Перед тим як приступати до реанімаційним діямважливо переконатися, що має місце саме феномен КС. На оцінку відводяться секунди.

Механізм наступний:

1. Упевнитись у відсутності свідомості.
2. Переконатись, що людина не дихає.
3. Перевірити реакцію зіниць та пульс.

Якщо знати ознаки клінічної та біологічної смерті, то діагностувати небезпечний станне складе складнощів.

Подальший алгоритм дій такий:

1. Звільнити дихальні шляхи, для цього зняти краватку або шарф, якщо такі є, розстебнути сорочку і витягнути язик, що запалий. У медичних установах цьому етапі надання допомоги використовують дихальні маски.
2. Зробити різкий удар в ділянку серця, але цю дію має робити лише грамотний реаніматолог.
3. Проводитися штучне диханняі непрямий масажсерця. Виконувати серцево-легеневу реанімацію потрібно до приїзду бригади швидкої допомоги.

У такі моменти людина розуміє, що від грамотних дій залежить життя.

Реанімація в умовах клініки

Після приїзду реанімобіля медики продовжують повернення людини до життя. Проводить вентиляцію легень, яка виконується з використанням дихальних мішків. Відмінністю такої вентиляції є подача в легеневу тканину суміші газів із вмістом кисню 21%. Лікар у цей час може виконувати інші реанімаційні дії.

Масаж серця

Найчастіше одночасно з вентиляцією легень проводиться закритий масаж серця. Але під час його проведення важливо співвідносити силу натискання на грудину із віком пацієнта.

У дітей грудного вікугрудина під час масажу не повинна зміщуватись більш ніж на 1,5 -2 сантиметри. Для дітей шкільного віку глибина може становити 3-3,5 см із частотою до 85-90 за хвилину, для дорослих ці показники відповідно - 4-5 см та 80 натискань.

Бувають ситуації, коли є можливість проведення відкритого масажусерцевого м'яза:

• Якщо сталася зупинка серця під час проведення оперативного втручання.
• Має місце тромбоемболія легеневої артерії.
• Спостерігаються переломи ребер чи грудини.
• Закритий масаж не дає результатів після 2-3 хвилин проведення.

Якщо за допомогою кардіограми встановлено фібриляцію серця, то лікарі вдаються до ще одного методу пожвавлення.

Ця процедура може бути різних видів, які відрізняються за технікою та особливостями виконання:

1. Хімічна. Внутрішньовенно вводять хлорид калію, який припиняє фібриляцію серцевого м'яза. В даний час метод не користується популярністю в силу високого ризикуасистолії.
2. Механічна. Має ще другу назву "реанімаційний удар". Робиться звичайний удар кулаком у ділянку грудини. Іноді процедура може дати бажаний ефект.
3. Медикаментозна дефібриляція. Потерпілому запроваджують антиаритмічні лікарські препарати.
4. Електрична. Використовується для запуску серця електричний струм. Цей метод застосовується за першої можливості, що значно підвищує шанси життя при реанімаційних діях.

Для успішного проведення дефібриляції важливо правильно розташувати апарат на грудній клітці, вибрати силу струму в залежності від віку.

Перша допомога при клінічній смерті, надана своєчасно, поверне людину до життя.

Вивчення такого стану продовжується досі, є багато фактів, які навіть грамотні вчені не можуть пояснити.

Наслідки

Ускладнення та наслідки для людини повністю залежатимуть від того, як швидко їй було надано допомогу, наскільки ефективні заходи реанімації використовувалися. Чим швидше вдасться повернути постраждалого до життя, тим сприятливішим буде прогноз для здоров'я та психіки.

Якщо вдалося витратити лише 3-4 хвилини на пожвавлення, то висока ймовірність, що жодних негативних проявів не буде. У разі тривалої реанімації відсутність кисню згубно позначиться на стані тканин головного мозку, аж до повної загибелі. Патофізіологія рекомендує для уповільнення дегенеративних процесів навмисно охолоджувати організм людини на момент реанімації у разі непередбачених затримок.

Очима очевидців

Після повернення людини на цю грішну землю із підвішеного стану завжди цікаво, що можна пережити. Хто вижив, розповідають про свої відчуття так:

• Бачили своє тіло, наче збоку.
• Настає повний спокій та умиротворення.
• Перед очима миготять моменти життя, наче кадри з фільму.
• Відчуття, що потрапив до іншого світу.
• Зустрічі з невідомими істотами.
• Згадують, що з'явився тунель, яким треба пройти.

Серед тих, хто пережив такий прикордонний стан, багато відомих людей, наприклад, Ірина Панаровська, якій стало погано прямо на концерті. Олег Газманов знепритомнів, коли його на сцені вдарило струмом. Також випробували цей стан Андрійченка та Пугачова. На жаль, розповіді людей, які пережили клінічну смерть, неможливо 100% перевірити. Можна тільки вірити на слово, тим більше, що відчуття спостерігаються схожі.

Науковий погляд

Якщо любителі езотерики в оповіданнях бачать пряме підтвердження існування життя по той бік, то вчені намагаються дати закономірні та логічні пояснення:

• З'являються мерехтливі відблиски, звуки в перший момент припинення руху крові по організму.
• Під час клінічної смерті різко підскакує концентрація серотоніну та викликає умиротворення.
• Недолік кисню впливає і орган зору, тому і з'являються галюцинації з вогнями і тунелями.

Діагноз КС – феномен, який цікавий вченим, і лише завдяки високого рівнямедицини вдалося врятувати тисячі життів і не дозволити перейти той рубіж, де дороги назад немає.

Клінічна смерть - глибоке пригнічення свідомості за рахунок значної гіпоксії мозку при різкому зниженні загального або регіонального кровотоку, гіпоксемії (нестачі кисню в крові) або різних впливах на стовбурові центри дихання та кровообігу. Найчастішою причиною клінічної смерті є різке зниженняНасосна функція серця за рахунок фібриляції, тріпотіння шлуночків або інших порушень ритму з дуже високою частотоюшлуночкових відповідей (так званий гіперкінетичний тип зупинки кровообігу). Дещо рідше в основі клінічної смерті лежить значне зменшення частоти шлуночкових відповідей (гіпокінетичний тип) або повна зупинка серця. Також в основі може бути електромеханічна дисоціація, розриви міокарда, тампонада серця, оклюзії або розриви магістральних судинта багато інших. інші. При клінічній смерті на відміну від коми відсутня не тільки свідомість, але й ознаки ефективних серцевих скорочень та дихання (або воно представлене агональними неефективними типами - "підихання", "gasping" - дихання). У комі людина непритомна, але дихає, визначається пульс на магістральних артеріях (хоч і спостерігаються різні ступеніпригнічення цих функцій). У процесі виходу з клінічної смерті (особливо якщо реанімація затяглася) постраждалий може перейти в комусь різної глибини. Як правило, більшість пацієнтів при виході з клінічної смерті проходять стан коми коми (іноді дуже короткочасно). І навпаки – коматозні хворі можуть давати епізоди костановки кровообігу, аналогічні клінічній смерті.

Клінічна смерть - це коли тіло живе, а мозок вже немає. Ой, і навіщо тобі це на ніч? З коми людина може вийти, а клінічна смерть – слово каже саме за себе.

нічим - у результаті труп

встигли закопати чи ні ось і вся різниця.

Кома - це коли людина непритомна перебувати тривалий час. А якщо з клінічної смерті не виведуть вчасно, то власне кажучи – КАЮК!

Клінічна смерть це коли людина вмирає, але лікарям вдається її оживити. Найтриваліша клінічна смерть 28 хвилин! А кома це коли просто людський мозокненащо не ріагує, коротше людина перебувати в глибокому сні!

У клінічній смерті немає реакції на зовнішні подразники, наприклад світло ліхтарика на зіницю, укол голкою, відсутність дихання і т.д.. При комі людина дихає, а нервова система відключена. Я не лікар, просто так думаю

Ці два стани схожі, але різниця в тому, що з клінічної смерті можна вийти швидко або померти відразу, а в комі можна пролежати кілька років. думаю у часі до смерті.

Клінічна смерть..це зупинка серця..після курсу реанімації пацієнт живчик..а ось кома..це життя..але як рослина: серце б'ється..а мозок не працює..або в половину..і підтримує людину комп. мед. обладнання. мало приємного і те й інше..але вони можуть йти рука об руку..кома може наступати після клин. смерті.

клінічна смерть це коли зупиняється серце, але людину рятують, а кома це реанімація.. без смерті)))

все зрозуміло? 🙂 клінічна смерть - це так, зупинка серця, і без реанімаційних заходів воно вже не запуститься, а після таких людина, буває, і оживає. і справді апаратно, а серце б'ється собі - іннервація в нього автономна. Кома буває різної глибини, від чого залежить і обсяг підтримки організму, і подальший прогноз.

клінічна смерть це термінальний стан. яке закінчуватись або смертю біологічною. комою. чи відновленням свідомості. кома це ще не фпкт що мозок мертвий

Попередній оратор помиляється. І з клінічної смерті можна видертися, головне – встигнути. Вона триває 5-7 хвилин. Якщо оживити людину на останніх хвилинах, вона вже просто існуватиме.

Основні ознаки та неймовірні наслідки клінічної смерті

Якщо без їжі людина може прожити місяць, без води кілька днів, то припинений доступ кисню спричинить зупинку дихання вже через 3-5 хвилин. Але одразу говорити про остаточний відхід із життя рано, бо настає клінічна смерть. Такий стан спостерігається, якщо зупиняється кровообіг та перенесення кисню до тканин.

До певного моменту людину ще можна повернути до життя, тому що незворотні зміни ще не торкнулися органів, а головне, головного мозку.

Прояви клінічної смерті

Цей медичний термін передбачає одночасне припинення дихальної функції та кровообігу. Згідно з МКБ станом присвоєно код R 96 - смерть настала раптово з незрозумілих причин. Розпізнати знаходження на межі життя можна за такими ознаками:

• Спостерігається втрата свідомості, що спричиняє припинення руху крові.
• Пульс відсутня понад 10 секунд. Це вже свідчить про порушення кровопостачання мозку.
• Припинення дихання.
• Зіниці розширені, але не реагують на світ.
• Метаболічні процеси продовжують здійснюватись на колишньому рівні.

Ще в 19 столітті перерахованих симптомів було цілком достатньо, щоб оголосити та видати свідоцтво про смерть людини. Але зараз можливості медицини величезні і лікарі завдяки реанімаційним заходам цілком можуть повернути його до життя.

Патофізіологічні засади КС

Тривалість такого клінічного загибелі визначається тимчасовим проміжком, протягом якого клітини мозку можуть залишатися життєздатними. Є за визначенням медиків два терміни:

1. Тривалість першої стадії не довша за 5 хвилин. У цей період відсутність надходження кисню до мозку ще не призводить до незворотних наслідків. Температура тіла не більше норми.

Історія та досвід лікарів свідчить, що оживити людину можна і після закінчення цього часу, але велика ймовірність відмирання більшої частини клітин головного мозку.

1. Другий етап може тривати довго, якщо створюються необхідні умови для уповільнення дегенераційних процесів при порушеному кровопостачанні та забезпеченні киснем. Ця стадія часто спостерігається при тривалому знаходженні людини у холодній воді або після удару струмом.

Якщо в найкоротші терміни не буде вжито дій щодо повернення людини до життя, то все закінчиться біологічним доглядом.

Причини патологічного стану

Зазвичай такий стан настає, якщо серце зупиняється. Викликано це може бути серйозними захворюваннями, утворенням тромбів, які закупорюють важливі артерії. Причини припинення дихання та серцебиття можуть бути такими:

• Надмірні фізичні навантаження.
• Нервовий зрив чи реакція організму на стресову ситуацію.
• Анафілактичний шок.
• Удушення чи закупорка дихальних шляхів.
• Удар струмом.
• Насильницька смерть.
• Спазм судин.
• Серйозні недуги, що вражають судини чи органи дихальної системи.
• Токсичний шок від дії на організм отрут або хімікатів.

Неважлива причина такого стану, у цей період реанімація має бути здійснена негайно. Зволікання загрожує серйозними ускладненнями.

Тривалість клінічної смерті

Якщо розглядати весь організм загалом, то термін збереження нормальної життєздатності у всіх систем та органів різний. Наприклад, розташовані нижче серцевого м'яза здатні продовжувати нормальне функціонування ще півгодини після зупинки серця. Сухожилля та шкіра мають максимальний період виживання, їх можна реанімувати через 8-10 годин після смерті організму.

Головний мозок найбільш чутливий до дефіциту кисню, тому страждає першим. Для його остаточної загибелі достатньо кількох хвилин. Саме тому у лікарів реаніматологів і тих, хто в цей момент виявився поряд із людиною, кількість часу на визначення клінічної смерті мінімально – 10 хвилин. Але бажано витратити ще менше, тоді наслідки для здоров'я будуть незначними.

Введення у стан КС штучним шляхом

Існує помилкова думка, що стан коми, спровокований штучним шляхом той самий, що клінічна смерть. Але це не так. Згідно з ВООЗ у Росії евтаназія заборонена, а це і є штучно викликаний догляд.

Введення в медикаментозну кому практикується. Лікарі вдаються до неї, щоб уникнути порушень, здатних згубно вплинути на головний мозок. До того ж, кома допомагає провести поспіль кілька термінових операцій. Знаходить своє застосування в нейрохірургії та терапії епілепсії.

Кома або медикаментозний сон, що викликається введенням лікарських препаратів тільки за показаннями.

Штучний коматозний стан на відміну від клінічної смерті повністю контролюється фахівцями і будь-якої миті людина може бути з неї виведена.

Кома як наслідок синдрому КС

Одним із симптомів клінічної смерті є кома. Але клінічна та біологічна смерть, це зовсім різні поняття. Часто після пожвавлення людина впадає у кому. Але лікарі при цьому впевнені, що життєдіяльність організму відновлена ​​та рекомендують родичам запастися терпінням.

Чим відрізняється клінічна смерть від коми

Коматозний стан має свої характерні риси, що кардинально відрізняють її від клінічної смерті. Можна назвати такі відмітні ознаки:

• Під час клінічної смерті раптово зупиняється робота серцевого м'яза і припиняються дихальні рухи. Кома ж це просто втрата свідомості.
• У коматозному стані людина продовжує інстинктивно дихати, можна промацати пульс та прослухати серцебиття.
• Тривалість коми може бути різною, від кількох днів, до кількох місяців, а от прикордонний стан життя через 5-10 хвилин перейде в біологічний догляд.
• Згідно з визначенням коми, всі життєві функції зберігаються, тільки можуть гнобитися або порушуватися. Проте результат – загибель спочатку клітин мозку, та був і всього організму.

Чи закінчиться коматозний стан, як початкова ланка клінічної смерті, повним відходом людини з життя чи ні, залежить від швидкості надання лікарської допомоги.

Різниця між біологічною та клінічною загибеллю

Якщо так сталося, що в момент настання клінічної смерті поряд з людиною нікого не виявилося, хто міг би вжити заходів щодо реанімації, то виживання практично дорівнює нулю. Через 6, максимум 10 хвилин настає повна загибель клітин головного мозку, будь-які рятувальні заходи безглузді.

Безперечними ознаками остаточної смерті є:

• Помутніння зіниці та втрата блиску рогівкою.
• Око стискається, і очне яблуко втрачає звичайну форму.
• Ще однією відмінністю клінічної та біологічної смерті є різке зниження температури тіла.
• М'язи після смерті стають щільними.
• На тілі з'являються трупні плями.

Якщо тривалість клінічної смерті ще можна обговорювати, то для біологічної немає такого поняття. Після безповоротної загибелі мозку починає відмирати спинний мозок, а за 4-5 годин припиняється функціонування м'язів, шкіри, сухожиль.

Перша допомога при настанні КС

Перед тим як розпочинати реанімаційні дії, важливо переконатися, що має місце саме феномен КС. На оцінку відводяться секунди.

1. Упевнитись у відсутності свідомості.
2. Переконатись, що людина не дихає.
3. Перевірити реакцію зіниць та пульс.

Якщо знати ознаки клінічної та біологічної смерті, то діагностувати небезпечний стан не складе складності.

Подальший алгоритм дій такий:

1. Звільнити дихальні шляхи, для цього зняти краватку або шарф, якщо такі є, розстебнути сорочку і витягнути язик, що запалий. У медичних установах цьому етапі надання допомоги використовують дихальні маски.
2. Зробити різкий удар в ділянку серця, але цю дію має робити лише грамотний реаніматолог.
3. Проводиться штучне дихання та непрямий масаж серця. Виконувати серцево-легеневу реанімацію потрібно до приїзду бригади швидкої допомоги.

У такі моменти людина розуміє, що від грамотних дій залежить життя людини.

Реанімація в умовах клініки

Після приїзду реанімобіля медики продовжують повернення людини до життя. Проводить вентиляцію легень, яка виконується з використанням дихальних мішків. Відмінністю такої вентиляції є подача в легеневу тканину суміші газів із вмістом кисню 21%. Лікар у цей час може виконувати інші реанімаційні дії.

Масаж серця

Найчастіше одночасно з вентиляцією легень проводиться закритий масаж серця. Але під час його проведення важливо співвідносити силу натискання на грудину із віком пацієнта.

У дітей грудного віку грудина під час масажу не повинна зміщуватись більш ніж на 1,5 -2 сантиметри. Для дітей шкільного віку глибина може становити 3-3,5 см із частотою дов хвилину, для дорослих ці показники відповідно становлять 4-5 см та 80 натискань на хвилину.

Бувають ситуації, коли є можливість проведення відкритого масажу серцевого м'яза:

• Якщо сталася зупинка серця під час проведення оперативного втручання.
• Має місце тромбоемболія легеневої артерії.
• Спостерігаються переломи ребер чи грудини.
• Закритий масаж не дає результатів після 2-3 хвилин проведення.

Якщо за допомогою кардіограми встановлено фібриляцію серця, то лікарі вдаються до ще одного методу пожвавлення.

Дефібриляція серцевого м'яза

Дана процедура може бути різних видів, які відрізняються за технікою та особливостями виконання:

1. Хімічна. Внутрішньовенно вводять хлорид калію, який припиняє фібриляцію серцевого м'яза. В даний час метод не користується популярністю через високий ризик асистолії.
2. Механічна. Має ще другу назву "реанімаційний удар". Робиться звичайний удар кулаком у ділянку грудини. Іноді процедура може дати бажаний ефект.
3. Медикаментозна дефібриляція. Потерпілому запроваджують антиаритмічні лікарські препарати.
4. Електрична. Використовується для запуску серця електричний струм. Цей метод застосовується за першої можливості, що значно підвищує шанси життя при реанімаційних діях.

Для успішного проведення дефібриляції важливо правильно розташувати апарат на грудній клітці, вибрати силу струму в залежності від віку.

Перша допомога при клінічній смерті, надана своєчасно, поверне людину до життя.

Вивчення такого стану продовжується досі, є багато фактів, які навіть грамотні вчені не можуть пояснити.

Наслідки клінічної смерті

Ускладнення та наслідки для людини повністю залежатимуть від того, як швидко їй було надано допомогу, наскільки ефективні заходи реанімації використовувалися. Чим швидше вдасться повернути постраждалого до життя, тим сприятливішим буде прогноз для здоров'я та психіки.

Якщо вдалося витратити лише 3-4 хвилини на пожвавлення, то висока ймовірність, що жодних негативних проявів не буде. У разі тривалої реанімації відсутність кисню згубно позначиться на стані тканин головного мозку, аж до повної загибелі. Патофізіологія рекомендує для уповільнення дегенеративних процесів навмисно охолоджувати організм людини на момент реанімації у разі непередбачених затримок.

Клінічна смерть очима очевидців

Після повернення людини на цю грішну землю із підвішеного стану завжди цікаво, що можна пережити. Хто вижив, розповідають про свої відчуття так:

• Бачили своє тіло, наче збоку.
• Настає повний спокій та умиротворення.
• Перед очима миготять моменти життя, наче кадри з фільму.
• Відчуття, що потрапив до іншого світу.
• Зустрічі з невідомими істотами.
• Згадують, що з'явився тунель, яким треба пройти.

Серед тих, хто пережив такий прикордонний стан, багато відомих людей, наприклад, Ірина Панаровська, якій стало погано прямо на концерті. Олег Газманов знепритомнів, коли його на сцені вдарило струмом. Також випробували цей стан Андрійченка та Пугачова. На жаль, розповіді людей, які пережили клінічну смерть, неможливо 100% перевірити. Можна тільки вірити на слово, тим більше, що відчуття спостерігаються схожі.

Науковий погляд на клінічну смерть

Якщо любителі езотерики в оповіданнях бачать пряме підтвердження існування життя по той бік, то вчені намагаються дати закономірні та логічні пояснення:

• З'являються мерехтливі відблиски, звуки в перший момент припинення руху крові по організму.
• Під час клінічної смерті різко підскакує концентрація серотоніну та викликає умиротворення.
• Недолік кисню впливає і орган зору, тому і з'являються галюцинації з вогнями і тунелями.

Діагноз КС – феномен, який цікавий науковцям, і лише завдяки рівню медицини вдалося врятувати тисячі життів та не дозволити той рубіж, за яким дороги назад немає.

Інформація, опублікована на сайті, призначена виключно для ознайомлення і в жодному разі не закликає до самостійної постановки діагнозу та лікування. Для прийняття обґрунтованих рішень щодо лікування та застосування препаратів обов'язковою є консультація кваліфікованого лікаря. Інформація, розміщена на сайті, одержана з відкритих джерел. За її достовірність редакція порталу не несе відповідальності.

Чим відрізняються кома від клінічної смерті?

Клінічна смерть – зупинка життя. - 2 роки тому

Кома близька до звичайного сна. Тобто людина просто спить. Підсвідомість змушує його у такому стані. Просто людина втратила сенс життя і вирішила трохи відпочити до моменту, поки сенс не знайдеться. А клінічна смерть, це смерть, із цього стан виводять різкими діями, типу електрокардіостимуляцією тощо. і тут уже сенс життя як то не до того, людина з такого стану без сторонньої допомогивже не вийде.

Чим відрізняються кома від клінічної смерті?

Чим відрізняються кома від клінічної смерті?

Кома близька до звичайного сна. Тобто людина просто спить. Підсвідомість змушує його у такому стані. Просто людина втратила сенс життя і вирішила трохи відпочити до моменту, поки сенс не знайдеться. А клінічна смерть, це смерть, із цього стан виводять різкими діями, типу електрокардіостимуляцією тощо. і тут уже сенс життя якось не причм, людина з такого стану без сторонньої допомоги вже не вийде.

Під клінічною смертю мається на увазі стан, пов'язаний із відсутністю гемодинамічно ефективних скорочень серця та кровообігу, на тлі якого швидко розвивається аноксія головного мозку, що призводить до припинення його функціонування вже за хвилину. Протягом 2-3 хвилин зміни в нервових клітинахмозку ще оборотні (при гіпотермії цей час подовжується), а потім клітини починають гинути, таким чином, після 4-6 хвилин відсутності кровообігу вже неможливо відновити повноцінне функціонування головного мозку. Таким чином, клінічна смерть - це дуже короткочасний стан, що швидко переходить у біологічну смерть.

Кома ж - це придушення свідомості та мозковий діяльності, яке пов'язане з органічними або метаболічними змінами, яке може бути оборотним або незворотним, також у результаті може призводити до смерті мозку - але в цілому розвивається зазвичай набагато повільніше. Особливо повільно згасає діяльність стовбура мозку, отже вітальні функції починають порушуватися далеко ще не відразу.

Думаю, ви знаєте відповідь. Смерть - це зупинка серця, клінічна смерть - це тимчасова смерть. Кома це не смерть, людина перебуває в несвідомому стані, при цьому серце працює, можливо, що при цьому її життя підтримують препарати та апарати.

Якщо вчасно від клінічної смерті не відкачають, рахунок йде на хвилини, харчування мозку киснем тощо. тоді відбувається біологічна смерть. З якої вже, на відміну від клінічної, немає повернення назад.

А кома, просто сон, чорнота, з якої є шанс виповзти.

Іноді лікарі особливо важких навіть спеціально занурюють у штучну кому. Щоб людина швидше одужала.

При будь-яких видах коми тією чи іншою мірою зберігається і серцебиття і кровообіг, дихання при деяких видах коми (наприклад, травма діафрагми) може бути практично непомітним, або навіть зовсім відсутнім, тоді підключаються апарати ШВЛ. При клінічній смерті та диханні та биття серця припиняються повністю це і є основна відмінність. Знову ж таки зі стану клінічної смерті людина сама вийти не може, а з коми може.

• Що таке клінічна смерть
• Що таке кліщовий енцефаліт
• Аритмія, причини, як її лікувати

Клінічна смерть

Відмінності станів коми та клінічної смерті

Досі науково не доведено і навіть не задокументовано, що людина відчуває у стані клінічної смерті. Люди, які вірять у бога, вважають, що душа людини під час клінічної смерті ширяє над тілом і рветься на небеса, тобто. знаходиться на шляху до потойбіччя. Цей феномен називається навколосмертними переживаннями, при яких відчувається умиротворення, відчуття польоту тунелем і абсолютний спокій.

Атеїсти визначають клінічну смерть лише як реакцію організму на порушення життєвої діяльності, при якій людина не може нічого відчувати, оскільки припиняється робота мозку і серця. Деякі вважають перебування у стані коми чи наркозу – явищем клінічної смерті. Однак з медичної точки зору всі ці процеси не є такими.

Третій ступінь перед смертю

З медичної точки зору, клінічна смерть - третій ступінь вмирання, в більшості випадків оборотний процес, при якому людина перебуває на межі життя та смерті. Вчені виявили цілий рядознак клінічної смерті До них можна віднести: припинення дихання (апное), яке видно неозброєним оком (визначається рухом грудної кліткилюдини), зупинку серцебиття (асистолія), яка визначається за двома сонним артеріям, повне припинення рефлексів організму та велике збільшення зіниць.

Якщо це клінічна, а чи не біологічна смерть, спостерігатиметься повільна, але помітна реакція зіниць світ. Ця ознака є найвищим показником життя, який свідчить, що мозок ще функціонує, а отже, людина ще жива.

Без допомоги лікарів не можна вийти зі стану клінічної смерті, тому лікарі мають лише 3-6 хвилин, щоб врятувати людину.

Повернення до життя

Єдиним способом повернути організм до життя є серцево-легенева реанімація(СЛР). Вона ділиться на два етапи: базова СЛР та спеціалізована СЛР.

При проведенні базової реанімаціїнеобхідно забезпечити прохідність дихальних шляхів та зробити постраждалому непрямий масаж серця. Цей етап є початковим і може проводитися непрофесійними рятувальниками, які опинилися поруч із постраждалим.

Спеціалізована реанімація є тими ж заходами, які включає базова СЛР, але з використанням відповідного реанімаційного обладнання та медикаментів. Цей видСЛР проводиться лише спеціально навченим медичним персоналом.

Порада 5: Чи правдиві розповіді людей, які пережили клінічну смерть

Паранормальний досвід

Термінальний стан – стан, у якому організм людини перебуває межі між життям і біологічної смертю. Триває воно від кількох секунд до кількох хвилин, хоча відомі і більш тривалі випадки. У світовій літературі описано безліч прикладів, коли люди, які повернулися до життя після клінічної смерті, розповідали про незвичайну пригоду – політ у нескінченність у яскравому первозданному світлі, зустрічі з давно померлими близькими людьми та голосом, що йде не з конкретної точки, а з усіх боків.

Науковий погляд на проблему навколосмертного досвіду

Дослідники намагаються розібратися, що насправді бачать люди в момент клінічної смерті. Насамперед, варто зазначити, що клінічна смерть офіційно вважається оборотним етапом, а не чимось надзвичайним. У ці моменти спостерігається відсутність дихання, зупинка серця, відсутність реакції зіниць на подразники. Випадки відновлення всіх життєвих функцій після короткочасної смерті у світовій практиці не є рідкістю, але лише невеликий відсоток пацієнтів стверджує, ніби вони бачили щось «на тій стороні».

З іншого боку, після пережитих галюцинацій людина впевнена у існуванні життя після смерті, її релігійні переконання у цьому питанні непохитні. Переживши термінальний стан, він несвідомо переконує себе в тому, що бачив «на власні очі» потойбічне життя. Далі його мозок добудовує розрізнений пазл у цілу картинку багато в чому завдяки засобам масової інформаціїта оповіданням «очевидців» у навколонауковій літературі. У даному випадку, слова, що пережив клінічну смерть, копіюють іншу розповідь, почуту раніше.

Порада 7: Чи існує після смерті життя? Досвід тих, хто пережив клінічну смерть

Вчені провели дослідження і виявили список сценаріїв, що найчастіше зустрічаються. Окремі відчуття були як самостійними, і у групі коїться з іншими.

1. Довгий коридор

Проходження коридору зі світлом наприкінці шляху пощастило побачити у 42% випадках. Люди бачили там щось божественне, або своїх родичів, які померли.

2. Абсолютне кохання

Прекрасне почуття абсолютного кохання зазнали 69% людей.

3. Телепатичні здібності

Неймовірні здібності до спілкування невербально з людьми чи істотами виявили 65% піддослідних.

4. Радість, захоплення

У 56% випадків було випробувано захоплення зустрічі з божественними створіннями, радість від зустрічі з рідними. Люди були щасливі бути там.

У 56% випадках люди розповідали, що бачили найвище божество – Бога. Дивно, але його присутність відчули навіть 75% тих, хто був впевненим атеїстом.

6. Абсолютні знання

Здібності до неосяжних знань Всесвіту діагностовано у 46% піддослідних. Це почуття схоже на знання про все, що, чому і навіщо відбувається. При поверненні реальний світ ця здатність губилася, але пам'яті було відбито відчуття всезнання.

62% опитаних бачили перед собою все своє життя за мить. Одним пощастило бачити абсолютно все, іншим – лише найприємніші моменти.

8. Потойбічний світ

Багато хто відзначав, що існує не тільки Пекло і Рай, а й різні щаблі, сфери потойбіччя, в яких вони побували (46%). Ті, хто відвідав та Пекло, зазначили, що було дуже важко бути там.

9. Чорта, яка ділить світ мертвих та живих

46% опитаних розповідали про певний бар'єр, який ділить світи. Неможливо потрапити в інший світ, якщо істоти, які його охороняють, тебе не пропустять. І можливість вибору світу живих чи мертвих давалася не всім, в інших випадках вирішували істоти, що світилися.

10. Здатність до передбачення

У деяких випадках людям показували події, що відбудуться у майбутньому (44%). Такі знання допомагали людям при поверненні до життя.

При тому, що безліч людей говорить про схожі почуття, при поверненні до життя всі вони не впевнені в речах, що відбуваються з ними під час смерті. У той же час, це є доказом життя після смерті.