Стіл номер 5 рецепти дітей. Ціль лікувальної дієти. У чому полягає дієта

У ХХ столітті в Росії професор гастроентеролог Мануїл Певзнер вивчав вплив раціону харчування людини для полегшення перебігу та лікування різних захворювань. Результатом багаторічної копіткої роботи стало створення циклу лікувальних дієт, що складаються із спеціально розроблених 15-ти столів. Кожен із раціонів призначений для лікувального харчування пацієнта залежно від захворювання та допомагає швидше відновлювати роботу організму.

П'яту дієту прописують при захворюваннях печінки, порушеній секреції травних залоз, проблемах із жовчовивідними шляхами. На різних стадіях захворювань та ускладнень склад раціону харчування може змінюватись. Докладніше про варіанти дієти №5, способи їх дотримання, список дозволених і заборонених продуктів поговоримо нижче.

Стіл номер 5

П'ятий стіл – система харчування, що складається зі списку страв, режиму, правил обробки продуктів. Може використовуватись як у дорослих, так і у дітей. Основна його мета спрямована на покращення та відновлення роботи печінки та жовчовивідних шляхів. У зв'язку з цим показаннями до призначення дієти №5 є: хронічний холецистит, цироз печінки (без декомпенсації), хронічний гепатит, печінковий стеатоз. Крім того, її прописують на 14-17 день після видалення жовчного міхура. Також стіл №5 може бути використаний при не тяжких явищах токсикозу під час вагітності.

Дієта 5 застосовна лише у випадках хронічних захворюваньпоза загостренням та в періоди відновлення. Протипоказано призначення цього лікувального столу в період загострення захворювань та при наявних ускладненнях, а також при супутньому гастриті чи виразці.

Раціон прописується тривалий час. Спочатку його призначають приблизно на тиждень із постійним наглядом за пацієнтом. Якщо система живлення переноситься нормально, курс продовжують. Тривалість лікувальної програми харчування найчастіше становить півтора року залежить від динаміки перебігу захворювання. Також, запропонована дієта №5 протягом цього періоду може бути замінена або скоригована.

Раціон харчування, який передбачає 5 стіл найчастіше прописується пацієнтам із порушенням функції печінки та жовчного міхура. Таке харчування покращує функції цих органів, а також нормалізує обмін речовин та процес травлення. Програма благотворно впливає практично на все внутрішні органиі може стати профілактикою інших захворювань.

Основний терапевтичний вплив на печінку, жовчний міхур та жовчовивідні шляхи забезпечують три фактори щадіння. Тобто їжа повинна бути щадною по хімічного складута механічної обробки. Також важлива температура їжі, що приймається.

Хімічний склад. Основне завдання дієти №5 – забезпечити хворому повноцінне харчування, при цьому виключити ті продукти харчування, які погіршують роботу печінки та жовчного міхура. При гепатиті, цирозі та холециститі заборонено вживати їжу з високим змістом, ефірних олій. Важливо стежити, щоб кожен день хворий вживав усі необхідні компоненти: жири в невеликій кількості. обмежують до 10 г на добу. Стіл №5 повністю збалансований, передбачає вживання 2500 ккал на добу. Для вагітних добова має бути не менше 2800 ккал.

Дієта №5 вимагає дотримання температурного режимувживаної шукай в діапазоні від 20 до 60 градусів. Холодні та занадто гарячі страви небажані при захворюваннях печива жовчних шляхів.

Механічна обробка – це подрібнення їжі, що необхідне полегшення процесу травлення. Для п'ятого столу не обов'язково все подрібнювати або перетирати, багато можна їсти цілісними шматочками. Овочі з великим змістомнеобхідно подрібнити: дрібно нарізати, натерти на тертці, варені - перетерти через марлю. Те саме стосується жилистого м'яса.

Дієтичні страви можна запікати, варити в молоці або готувати на пару. Двічі на тиждень можна з'їсти тушковане: овочеве рагу, спекотне з подрібненого м'яса, дієтичний кокот. Забороняється їсти смажене, оскільки така їжа містить продукти окислення жирів, які ускладнюють вироблення жовчі, тим самим погіршуючи роботу печінки. Їсти потрібно часто – щонайменше 5 разів на день, середніми порціями.

Докладніше розглянемо, з чого може складатися раціон для хворого на дієті.

Лікувальний раціон

Список дозволених продуктів є досить широким. Обмеження стосуються лише жирних, гострих, солоних та квашених продуктів харчування, тому що така їжа посилює секрецію травних соків підшлункової залози та подразнює слизову оболонку шлунка. Нижче наведено список страв, які необхідно обмежити або повністю виключити.

Раціон столу №5
ГрупаДозволеноЗаборонено
Перше
  • овочеві супиіз дозволеними інгредієнтами (без м'яса);
  • перше з крупами або вермішеллю;
  • молочні супи;
  • фруктовий суп із дозволених компонентів;
  • вегетаріанський борщ, борщ, борщ.
  • м'ясні та рибні бульйони;
  • бульйони із грибів;
  • холодні супи;
  • будь-яка окрошка;
  • перше з;
  • супи з і.
Овочі
  • варені, запечені та протерті: , ;
  • та , ;
  • стручкова квасоля;
  • обмежено: , листові салати;
  • , та ;
  • цибуля і ;
  • , шпинат, щавель;
  • , (Максимум для аромату і дуже рідко);
  • консерви з овочів (у тому числі зелений горошок та кукурудза);
  • (можна мінімум у готовому вигляді).
М'ясо
  • без шкіри: ;
  • нежирне: , ;
  • домашні та голубці (трохи, без цибулі та часнику)
  • сосиски молочні.
  • субпродукти: , нирки;
  • ковбаса;
  • в будь-якому вигляді;
  • жирне м'ясо;
  • , дичину, ;
  • м'ясні консерви.
Риба та морепродукти
  • жирна риба: , севрюга, та інші;
  • крабові палички, рибні субпродукти;
  • ікра;
  • консерви та солона риба;
  • суші.
Борошно
  • дієтичні;
  • сухарі без добавок;
  • висівковий, та пшеничний хліб(1 та 2 сорт);
  • галети;
  • сухе печиво та бісквіт;
  • обмежено: добре випечені пиріжки із дозволеними продуктами (учорашні).
  • свіжий та випічка;
  • та здобне тісто (у будь-якому вигляді);
  • сухарі зі смаковими добавками або зі здобного тіста;
  • смажене тісто: пончики, пиріжки, біляші, млинці.
Крупи
  • добре розварені: , ;
  • плов із сухофруктами та вареним м'ясом;
  • мюслі та вівсяні пластівці;
  • булгур, кус-кус;
  • , (крім стручкової);
  • обмежуються: , та ;
Молочна продукція
  • у чистому вигляді, не більше 200 г на день;
  • низької жирності: , ;
  • нежирний у натуральному вигляді або у стравах: пудинги, запіканки;
  • обмежено: твердий сир без добавок (горіхи, трави, спеції).
  • та інші солоні сири;
  • жирні види молочної продукції.
Яйця
  • омлети із білків;
  • варені білки;
  • половинка жовтка щодня.
  • глазуня;
  • блюда з цілих яєць.
Ягоди та фрукти
  • стиглі та некислі у запеченому вигляді, пюре з варених або терті;
  • та (1 на день);
  • сухофрукти: , сушена диня;
  • і відвари з ягід (плоди немає);
  • (обмежено).
  • будь-які горіхи та насіння (крім льону);
  • ягоди у сирому вигляді;
  • сирі фрукти;
  • цитруси.
Десерти
  • домашні пудинги та желе з ягід та фруктів;
  • зефір та меренги;
  • , Некисле варення (краще в);
  • сухий бісквіт та печиво;
  • мармелад;
  • нуга та рахат-лукум (без консервантів та горіхів);
  • льодяники та цукерки без какао та ;
  • небагато (замінники).
  • вироби з кремом та шоколадом;
  • жуйки;
  • халва, козинаки;
  • десерти з насінням, мигдальними пластівцями, кунжутом, горіхами;
  • гематоген;
  • шоколадки та батончики з мюслями.
Напої
  • чай чорний (неміцний, іноді з молоком);
  • некислі компоти, та ;
  • відвари, і.
  • алкоголь у будь-якому вигляді;
  • газовані напої;
  • какао;
  • чай із травою спориш та стевією;
  • магазинні соки;
  • прохолодні напої.

Маючи список допустимих страв та продуктів, можна складати лікувальне харчування. Рекомендується складати меню заздалегідь, хоча б на 2 дні наперед. Так можна буде запастись необхідними продуктамита підібрати рецепти, а приготування страв займе менше часу. Точне виконання всіх правил дієти убезпечить від загострення хвороби та прискорить одужання.

Щоб простіше було скласти свій раціон, можна розглянути готове зразкове менюта рецепти до нього.

День перший

Сніданок: молочна вівсяна кашаз протертими сухофруктами, чай.

Ланч: протертий знежирений сирчай.

Обід: борщ, 10 г сметани, гречка з м'ясними тефтелями, хліб.

Вечеря: запечені кабачкові оладки, трохи сметани 10% жирності.

День другий

Сніданок: пудинг, чай з молоком.

Ланч: тости із пшеничного хліба, некисле варення або джем, чорний чай.

Обід: дієтичні борщ, хліб.

Вечеря: гречаний крупеник, ягідний компот.

Гречаний крупеник: добре розварити у великій кількості води 200 г гречки. Протерти 200 г сиру, додати до нього столову ложку цукру, 100 мл молока та одне яйце (все змішати). З'єднати кашу та сирну масу та запікати під фольгою до повної готовності.

День третій

Сніданок: морквяні оладки на пару, чай.

Ланч: сухе печиво, компот із сухофруктів.

Обід: суп з перловою крупою, трохи сметани, хліб.

Вечеря: курячі кнелі на пару, цвітна капуста варена.

День четвертий

Сніданок: запіканка з манки, чорний неміцний чай.

Запіканка: зварити в'язку манну кашута остудити її (200 г крупи). Додати в манку півтора яйця, цукор, можна або подрібнений чорнослив. Все добре збити і випікати у змащеній олією до готовності.

Ланч: сухий бісквіт, компот фруктовий.

Обід: суп з рисом та овочами, окремо варена курка.

Вечеря: розварений кус-кус із родзинками, відвар ромашки або шипшини.

День п'ятий

Сніданок: пластівці вівсяні на молоці, чай.

Ланч: салат з огірків та моркви.

Обід: дієтичний борщ, сметана, хліб.

Вечеря: овочеве рагу, шматочок вареної нежирної яловичини.

День шостий

Сніданок: печена груша з медом, чай.

Ланч: пшеничні тости із протертим сиром.

Обід: молочний суп із локшиною.

Вечеря: пюре з картоплі, тушковані в сметані тефтелі, відвар із шипшини.

День сьомий

Сніданок: білковий омлет із вареною стручковою квасолею, чай.

Ланч: салат з кураги та тертої моркви.

Обід: суп з вівсяними пластівцями, морква і картопля, хліб.

Вечеря: м'ясне суфле, тости з житнього хліба, відвар ромашки.

М'ясне суфле: 200 г вареної яловичини 2 рази пропустити через м'ясорубку і змішати з|із| 1 жовтком. У фарш влити 100 мл молока та перемішати. Збити в густу піну 2 яєчні білки і акуратно перемішати з м'ясом. Готувати суфле на пару.

Орієнтуючись на апетит, можна додавати перекушування, другий сніданок і полудень. Це зразкове меню на тиждень, до нього можна вносити свої корективи або вигадувати особисті рецепти. Головне не відступати від правил: є лише тепла їжа з дозволених компонентів.

Стіл номер 5а

Дієта 5а за Певзнер прописується в періоди загострень при панкреатиті, холецистит, жовчнокам'яної хвороби. Її застосовують у разі поєднання зазначених захворювань із гастритом та виразковою хворобою. Дієта забезпечує максимальний спокій печінки та жовчного міхура. шлунково-кишковий тракт, полегшує роботу жовчовивідних шляхів

Цей варіант дієти відрізняється від п'ятого столу ще більшим механічним та хімічним щадінням. Всі страви повинні бути м'якими, протертими, слизовими та кашоподібними. Список продуктів залишається таким самим лише з великими обмеженнями.

Супи повинні бути легкими, з дрібно нарізаними або натертими овочами та протертими крупами. Можна додавати в них розварену вермішель та трохи молока. З фруктів та овочів виключаються види з високим вмістом клітковини, не рекомендується вживання та овочів, а також усіх сортів капусти.

З круп забороняється пшоно. Не рекомендується також вживати телятину та молодих. З хлібобулочних виробів переважно з'їдати трохи більше трьох шматочків на день підсушеного хліба з борошна другого сорту. Десерти та напої залишаються такими ж, як у попередньому варіанті.

Меню для столу 5а складатиметься з каш, варених овочів, пюре (картопляне, м'ясне) та вегетаріанських супів. Можна готувати суфле, киселі, желе, пудинги, парові котлети та тефтелі. Важливо вживати щодня необхідні. Забороняється голодувати чи їсти занадто багато.

Стіл 5а призначають до поліпшення, потім переходять на інший раціон. Самостійно коригувати дієту при загостреннях хвороб категорично не рекомендується.

Стіл номер 5б

У лікуванні хронічного панкреатитуна фоні медикаментозної терапіїзастосовується дієта №5б (або 5 п31). Цей варіант застосовується у пацієнтів на стадії одужання після нападу гострого панкреатиту або у фазі ремісії після хронічного загострення. Список продуктів залишається таким самим, як для столу 5а. Страви, що подаються, повинні бути теплими і добре подрібненими. Основні обмеження стосуються жирної їжіі цукру, який замінюють цукрозамінниками, переважно стевією.

Категорично заборонені: алкогольні та газовані напої, солодощі, борошняне (крім пшеничного підсушеного хліба), копченості, смажене, соління, сирі фрукти та овочі. Молочну нежирну продукцію додають до страв, сир допускається протертий (краще кальцинований).

Режим харчування складається з 6-7 прийомів їжі, невеликими порціями. Хворий повинен з'їдати трохи їжі кожні 3-3,5 години. На день – приблизно 1500 ккал. Все варене, на пару або печене без кірки у теплому вигляді. Обмежується сіль (8 г на добу).

Інші правила залишаються незмінними, як у попередніх варіантах столу №5. Основна відмінність у більш частому прийомі їжі та посиленим механічним щадінням. Цей варіант може застосовуватися для пацієнтів із супутнім хронічним гастритом.

Стіл номер 5п

Після загострення хронічного панкреатиту призначається наступний етап столу №5 – дієта 5п (5п №2). Тому починати вводити цей раціон потрібно не раніше, ніж на 7-8 день від початку нападу. Раціон та список продуктів залишається таким самим, як у для 5б. Відмінність у кількості споживаної їжі, щодня має бути щонайменше 2500 ккал.

Більшу частину меню має становити білкова їжа: парові омлети, м'ясні котлети, кнелі, фрикадельки, протертий сир, в'язкі каші. З білкових виключаються горіхи та боби, яєчних жовтків має бути максимум один на день.

Обов'язково на кожен обід подавати дієтичні супибез м'яса. Можна їсти трохи білих сухарів чи підсушеного вчорашнього хліба. Молочні продукти можуть додаватися до страв (рідко). З десертів – лише домашні желе, киселі, пудинги з манки, ягід та овочів. Рослинна їжаповинна вживатися тільки після термічної обробки(Сирі овочі, ягоди, фрукти заборонені).

Після покращення пацієнту призначають п'ятий стіл чи іншу дієту. Порушувати правила раціону не рекомендується, оскільки це може призвести до повторного загострення хвороби. При захворюваннях підшлункової залози, зокрема при панкреатиті, перше місце у лікуванні посідає саме дієтотерапія. Дуже часто, навіть за дотримання медикаментозного лікування, при похибки у харчуванні у хворого знову виникає загострення

Отже, дієта №5 за Певзнер має кілька варіантів і спрямована на відновлення роботи печінки і підшлункової залози. Тому при захворюваннях цих органів важливо дотримуватись правил столу №5. Важливо повністю виключити з раціону жирні, смажені, солоні та консервовані страви, а також свіжі борошняні вироби, свіжі овочіта фрукти, продукти збагачені прянощами та смакові добавки. Їжа має бути протертою, в'язкою або добре розвареною. Їсти потрібно часто й потроху.

Правила дієти №5 можуть стати в нагоді і практично здоровим людям після святкових застіль, вживання в їжу страв з високим вмістом тваринних жирів та маринадів. Самостійно можна використовувати дієту №5 з періодичними перервами. При порушеннях стільця, постійних болях у попереку та шлунку, частих здуттяживота та зміні кольору шкіри – обов'язково слід пройти консультацію у гастроентеролога.

Основною метою цієї системи є обмеження продуктів, які можуть спровокувати будь-які ускладнення. Дієта стіл №5 може покращити функціонування печінки та жовчного міхура.

Заборонені продукти для дієти стіл №5

Строго заборонені будь-яка смажена їжа, жирні продукти, все гостре, м'ясні консерви Дієта стіл номер 5 також виключає квасолю, щавель, гриби, бульйони з м'яса та риби, редьку, ріпу, редис, оцет. Небажано вживання будь-яких спецій, оскільки вони дратують шлунок та печінку.

Особливо важко буває заборонити дитині солодощі. Такі продукти як тістечка, торти, морозиво та шоколад слід виключити з раціону дитини. Кількість яєць також варто обмежити. Для дієти номер 5 допустиме лише одне яйце на день.

Сирі овочі слід обмежити. Для травного тракту буде легше сприймати їх у обробленому вигляді. Фрукти слід вибирати не кислі, а такі фрукти, як виноград і банани, виключаються повністю.

З напоїв у меню заборонено каву, солодке газування, какао, а також треба стежити, щоб дитина не пила занадто холодні та гарячі напої.

З обережністю слід ставитись до хліба. Свіжі хлібобулочні виробизаборонено. Можна давати дитині вчорашній хліб. З круп варто обмежити споживання ячної, кукурудзяної та перлової крупи.

Дозволені продукти для дієти стіл №5

Основні страви готують із пісних видів м'яса. Дозволено яловичина, телятина, кролятина, курка, індичка. З риби підійдесудак, щука, тріска, лящ. Також як перші страви підійдуть овочеві супи, а також молочні супи.

Джерелами вуглеводів служать вівсяна та гречана крупа. Також на гарнір припустимі макаронні вироби. З овочів можна включати моркву, томати, картоплю, буряки, огірки, цвітну капусту, броколі та кабачки.

Дозволено на дієті 5 для дітей згущене молоко, нежирний сир, невелика кількість сметани, кефір, кисле молоко. Як солодощі пропонуйте дитині некислі фрукти, трохи цукру в чай, мед, мармелад, пастилу.

Правила приготування їжі для дієти стіл №5

Їжа дитини має бути теплою, але не гарячою. Холодні страви виключаються. Дуже важливим є спосіб приготування продуктів. З заборонено вживати смажене, консервоване, копчене.

Допустимі страви, приготовлені такими способами:

  • Варені;
  • Виготовлені на пару;
  • Запечені (рідко);
  • Гасіння (рідко).

При приготуванні їжі зменшується використання солі. Це полегшить висновок зайвої водиз організму дитини.

Прийом їжі протягом дня повинні бути частими і маленькими порціями.

Зразкове меню на тиждень







Рецепти страв для дітей на дієті №5

Рецепт дієтичного овочевого супу

Порізати картопля кубиками та поставити вариться. Нарізати дрібно моркву, додати|добавляти| до картоплі. За десять хвилин до готовності картоплі додати капусту броколі, посолити за смаком.

Рецепт дієтичних яловичих котлет

На м'ясорубці подрібнити яловичину чи телятину, додати пом'якшений у молоці хліб. Сформувати котлети та викласти у форму для духовки. Залити котлети водою так, щоб вони покривали котлети до їхньої середини. Поставити в розігріту духовку та випікати до готовності.

Рецепт приготування тушкованих овочів


Останнім часом частішають випадки захворювань у дітей, пов'язані з ураженням печінки та жовчовивідних шляхів.

Причин може бути багато і неправильне харчування, насичене надто жирними або смаженими стравами, та інфекційні захворювання.

Якщо ви бажаєте запобігти хворобі, уповільнити її дію або реабілітувати дитину після операції, вам підійде дієта під назвою стіл 5, призначена для дітей.

На перший погляд, меню цієї дієти може здатися нудним, тому що виключає багато продуктів, якими батьки звикли балувати малюків. Але це необхідно, якщо здоров'я дитини в небезпеці. Тим більше, що залишається дуже багато продуктів, якими можна нагодувати малюка поживно та смачно.

Що не можна їсти?

  1. Свіжі вироби з дріжджового та листкового тіста та хліб, а також будь-які похідні із здобного тіста: оладки, пиріжки, тістечка, торти тощо;
  2. будь-які гриби;
  3. сорти м'яса, птиці та риби, що містять великий відсоток жиру (з м'ясних продуктів: м'ясо качки, гусака, свинина);
  4. з риби: осетр, білуга, сом;
  5. сало;
  6. будь-яке морозиво;
  7. будь-які страви з кремом та шоколадом;
  8. яйця, зварені круто та яєчня;
  9. кислі ягоди та фрукти,
  10. а також все гостре та гірке: редька, Зелена цибуля, Хрін, гірчиця і т.д.
  11. До продуктів, заборонених дієтою, можна віднести: маринади та копченості.

Таким чином, дієта стіл 5 виключає з меню дитини жири та насичує його:

  • клітковиною,
  • пектином,
  • великою кількістю рідини.

Які продукти дозволені?

Що ж дозволяється їсти і на чому можуть будувати рецепти страв батьки?

Хліб та хлібобулочні вироби

Хліб можна використовувати будь-який від пшеничного до грубого або відрубного помелу, але виключно вчорашній, або злегка підсушити його в духовці.

Поруч із дозволяється: печиво на кшталт «Марія» (галетне) чи сухарі.

Супи

Супи готуються виключно на овочевому бульйоні, припустимо макаронними виробами. Також можна включати в меню рецепти: фруктових та молочних супів.

Варити суп на м'ясних, грибних та рибних бульйонах категорично заборонено, засмажку для них дозволяється підсушувати на сковорідці, але не смажити на олії. Суп можна трохи підсолити. Не їсти у гарячому вигляді, остуджувати до теплого стану.

Крупи

З круп у пріоритеті перебувають гречана кашата вівсянка, а також круп'яні запіканки або пудинги.

У запіканки можна додати манну крупу(як і готувати на ній супи), морква, сир.

Що стосується м'яса або риби, то всі рецепти для меню слід вибирати з огляду на те, що ці продукти повинні з'являтися на стіл у вареному або тушкованому вигляді.

М'ясо та риба

Дієта стіл 5 дозволяє м'ясо та рибу з невеликим вмістом жиру.

До таких сортів м'яса належить: молода яловичина або баранина, курка, кролик.

З риби дозволяється: судак, щука, тріска, хек, сазан.

Яйця

Яйце – не більше 1 штуки на день.

Овочі

З овочів дозволяються практично всі, крім занадто кислих (наприклад, шпинат, щавель) або гірких (цибуля, часник), і бобові.

Допустимі – зелений горошок у вигляді консервів, помідори, кабачки, квашена капуста (некисла).

Молочні продукти

Дієта стіл 5 дозволяє дітям вживати молоко з низьким відсотком жирності, додаючи його в чай. Що стосується продуктів, похідних від молока - сир, сир, сметана і т.д., то їх рекомендується їсти в невеликій кількості та враховуючи низький вміст жиру. Сири необхідно брати нейтральні до смаку.

Фрукти та ягоди

Всі фрукти та ягоди, пропоновані дітям з хворою на печінку, повинні бути солодкими на смак. Крім вживання їх у свіжому вигляді, можна рекомендувати готувати муси, желе, компоти та киселі.

Не виключаються і сухофрукти.

Напої

З напоїв вибираємо: чай, соки з нейтральних або солодких овочів та фруктів, узвари із сухофруктів.

Сама здорова їжадля дітей

Меню на тиждень

Таблиця

Таблиця з докладним дитячим меню на 1 тиждень

Вибираючи рецепти для приготування їжі для дитини, слід враховувати дані зауваження. При складанні меню на тиждень покладіть перед собою список усіх дозволених продуктів і комбінуйте їх, чергуючи з кожним днем.

Розглянемо, яким може бути меню для дитини на тиждень і які підійдуть рецепти для приготування їжі.

Сніданок

  • або вівсянку з молоком,
  • або сир, змішаний зі сметаною,
  • або котлети на пару з манною кашею.
  • Запиваємо чаєм.

Другий сніданок

На другий сніданок пропонуються фрукти чи яблуко, запечене з медом.

Обід

Полудень

Полудень може складатися із сухариків або галетного печива, які запивають відваром із ягід шипшини.

Вечеря

Вечеря дієта стіл 5 робить легким, тому готуємо котлети з буряка або варимо рибу, подаючи її з гарніром з картопляного пюре. Запиваємо чаєм чи компотом, до якого можна подати сухе печиво.

Протягом тижня можна чергувати вказані варіанти та рецепти чи шукати власні рішення.

Випуск програми «Жити Здорово» Олени Малишевої ефективної дієтидля печінки

Рецепти

Приготуємо голубці із овочами.

Для цього візьмемо:

  • 150 г капусти,
  • 50 грамів моркви,
  • трохи томатів,
  • цибулі, зелені,
  • 10 грамів сметани
  • і 3 грами вершкового масла,
  • пів-яйця,
  • 20 грамів рису,
  • 25 г відвару з овочів.

Капусту відваримо, дамо стекти воді і розділимо качан на окреме листя. Рис та яйце теж потрібно зварити, рис процідити, а яйце порізати на дрібні шматочки. Цибулю, моркву та зелень нарізаємо і злегка сушимо на сковороді. Яйце змішуємо з рисом, додаємо туди зелень, вершкове масло, дрібно нарізані помідори, солимо. Борошно, сметану та відвар із овочів змішуємо для отримання соусу. Фарш загортаємо в капустяне листяопускаємо в каструлю і заливаємо соусом. Запікаємо в духовці до готовності.

Здрастуйте, читачі! Сьогодні пишу про дуже важливій темідля багатьох людей: дієта 5 стіл, що можна, що не можна їсти. Все представлю у зручній наочній таблиці. Також напишу зразкове меню на тиждень для харчування по 5 столу.

Дієта 5 стіл - це лікувальне харчування. Вона не має нічого спільного з дієтами для схуднення. Дієта 5 стіл була розроблена лікарем Певзнер майже сто років тому, але досі лікарі призначають цю дієту хворим. Це говорить про те, що ця система харчування справді робоча і допомагає покращити стан хворого.

Харчування «Стіл № 5» призначають при захворюваннях печінки, жовчного міхура та жовчовивідних шляхів. А саме за:

  • цирозі печінки, якщо немає печінкової недостатності
  • хронічних гастритах
  • жовчнокам'яної хвороби (без загострення)
  • гепатит (без загострення)
  • холецистит (без загострення)
  • хронічному коліті
  • у період одужання після гострого колітута гастриту
  • після видалення жовчного міхура (у післяопераційний період)

Варто пам'ятати, що харчування - одна з важливих складових одужання. Харчування за схемою стіл № 5 нормалізує травлення, допомагає покращити жовчовиділення. Печінка в період дієти відпочиває та відновлюється. Стіл №5 допоможе уникнути загострень. Ця дієта може тривати місяці, роки і навіть все життя. Тому не варто розглядати 5 стіл як дієту, що обмежує Вас, ставтеся до нього як до способу життя, як до хорошої звички.

Дієта 5: основні принципи.

1.Білків та вуглеводів у харчуванні залишається звичайна кількість. Тобто білків близько 80-100 гр., Вуглеводів - 250-400 гр. Кількість залежить від статі, фізичних навантажень, ваги. Жири потрібно обмежувати до 80 гр. в день.

2. Калорійність раціону варіюється від 2000 до 2800 ккал. Знову ж таки це залежить від перерахованих вище факторів.

3. Збільшується кількість до льотків в раціоні, в основному за рахунок овочів. Тільки овочі потрібно їсти у перетертому вигляді, щоб хворим органам було легше їх засвоїти, щоб шлунок виділяв менше кислоти.
4. Збільшити кількість пектинів у раціоні. Пектин - дуже важливий елементживлення. Він працює як загусник. Дуже добре впливає на печінку та підшлункову залозу, тому що виводить з організму токсини, які накопичуються у печінці. Також пектин знижує холестерин та цукор у крові та є харчуванням для мікрофлори кишечника.

Найкращі джерела пектину - буряк, яблуко, смородина, слива, абрикос.

Трохи в менших кількостях пектин є в інших фруктах, ягодах та овочах. Однак не варто приймати ь пектин у вигляді добавки до їжі. У цьому випадку може виникнути бродіння у кишечнику, а також його непрохідність. Натурального пектину з фруктів та овочів буде цілком достатньо.

5. Обов'язково пити багато води. Мінімум 1,5 літра на день чистий негазованої води, Влітку мінімум 2 літри.

6. Дробне харчування 4-5 разів на день через кожні 3-4 години.

7. Страви потрібно їсти варені, запечені, на пару, можна тушковані. Не можна їсти смажене. Не можна пасерувати овочі та борошно.

8. Збільшити у раціоні кількість ліпотропних речовин. Це такі корисні амінокислоти, які нормалізують обмін холестерину в організмі, допомагають печінці виділяти з неї жир.

9. Дієта 5 стіл забороняє їсти холодну їжу. Тільки теплу чи помірно гарячу.

10. Виключити необхідно такі види продуктів: алкоголь, мариновану їжу, гостру, консервовану, жирну, газировку та каву.

11. Сіль дозволяється використовувати у приготуванні страв. Але краще солити готову страву, то Ви менше солі використовуєте. На день можна з'їсти 10 гр. солі, що дорівнює 1 ч. ложці.

Це основні принципи харчування для столу № 5, яких слід дотримуватися. При цьому Ви зменшите навантаження на печінку, підшлункову залозу, жовчний міхур. Дієта 5 досить різноманітна, що не психологічно Вам заважатиме оздоровлюватися.

Що можна, що не можна їсти при дієті 5 стіл: таблиця.

Група продуктів Що можна їсти при дієті стіл №5 Що не можна їсти при дієті стіл №5
  • Молочні продукти
  • Нежирні кефір, йогурт, кисле молоко, молоко, нежирний сир, нежирний негострий сир. Сметану можна у невеликих кількостях як заправку.
  • Жирне молоко, кефір (від 2,5%), жирний сир, жирні тверді сири, вершки, ряжанка, морозиво, жирна сметана, ряжанка.
  • Борошняні вироби
  • Хліб учорашній, підсушений; нездобна випічка ( галетне печиво), сухий бісквіт
  • М'ясо та птиця
  • Нежирні сорти м'яса: кролик, телятина, яловичина. Нежирний птах без шкіри: курка, індичка.
  • Ковбаса варена молочна.
  • Нежирна шинка, язик.
  • Жирні сорти м'яса: баранина, свинина. Жирний птах: качка, гусак. Сало, тваринний жир (можливо, жир у дуже невеликих кількостях).
  • Субпродукти: серце, печінка, мозок.
  • Ковбаси, копченість, м'ясні консерви.
  • М'ясні бульйони та супи з них.
  • Риба та морепродукти
  • Нежирна риба: окунь, короп, хек, тунець, мінтай, щука, судак, тріска.
  • Червона жирна риба: лосось і сьомга у невеликих кількостях.
  • Морепродукти у невеликих кількостях.
  • Жирна риба: білуга, севрюга, форель та інші.
  • Рибна ікра: чорна та червона (вона дуже жирна).
  • Копчену, в'ялену, солону рибу, рибні консерви.
  • Рибні бульйони та супи з них.
  • Яйця
  • Можна не більше ніж 1 шт. на день у вигляді омлету на пару або зварені некруто. Або можна багато яєчних білків, у них немає жиру.
  • Не можна яйця, зварені круто, смажені.
  • Крупи та макарони
  • Гречка краще зелена, рис, вівсянка, манка. Можна мюслі.
  • Макарони із твердих сортів пшениці.
  • Перловка, ячка, пшоно, кукурудзяна крупа.
  • Бобові: горох, квасоля, нут, боби.
  • Овочі
  • Відварені буряки, картопля, морква, кабачки, гарбуз.
  • Свіжі огірки, помідори, салат.
  • Капуста пекінська, цвітна, морська.
  • Гриби.
  • Кислу та гірку зелень: щавель, петрушка, кріп, шпинат, ревінь). Можна трохи петрушки та кропу як добавку.
  • Баклажани, капуста білокачанна, редис, спаржа, часник, цибуля будь-яка.
  • Всі овочі консервовані та мариновані.
  • Фрукти та ягоди
  • Солодкі яблука як у свіжому вигляді, так і запеченому.
  • Банан, не більше 1 за день, гранат, чорнослив, інші сухофрукти.
  • Солодкі ягоди.
  • Кислі ягоди та фрукти.
  • Масло
  • Соняшникова, оливкова, лляна рослинні олії.
  • Вершкове масло. Можна не більше ніж 30 гр. на день у складі каші.
  • Солодощі
  • У невеликій кількості варення з будь-яких фруктів та ягід.
  • Мармелад, зефір, мед
  • Напої
  • Негазована мінеральна вода, зелений чай, компот із сухофруктів, соки, тільки не концентровані, відвар шипшини.
  • Какао, кава, газування, алкоголь будь-який, міцний чай. Будь-які холодні напої.
  • Приправи, соуси
  • 10 гр. солі (1 ч. ложка) на день, сметанні та молочні заправки до салатів, кориця, ванілін, гвоздика, лавровий лист.
  • Оцет, майонез, гірчиця, хрін, кетчуп, аджика. Всі гострі та жирні соуси.

Подивіться відео: що можна, що не можна за дієти 5 стіл.

Зразкове меню на тиждень для столу №5.

Меню є орієнтовним. Ви можете скласти своє меню з улюблених дозволених продуктів з огляду на основні принципи дієти 5 стіл, про які я писала вище.

Сніданок Перекус Обід Перекус Вечеря
Сирники з нежирного сиру із сухофруктами. Можна таку саму. Зелений неміцний чай + сухар. Печеного яблука. Борщ на овочевому бульйоні, варена індичка, морквяне пюре. Затяжне печиво, відвар шипшини. Запечений судак, трохи сметани, рис, морквяно-бурякове пюре.
Гречана каша з відвареною яловичиною. Компот із сухофруктів. Нежирний йогурт. Овочевий суп, котлети з телятини, запечені в духовці, свіжий салат. Кисіль, нездобна випічка. Пюре картопляне, риба відварена, свіжий салат.
Омлет паровий із яєчних білків, вінегрет. Чай. Нежирний сир із бананом. Гречана каша з рибою на пару, овочевий салат, кисіль. Йогурт, яблуко. Овочеве рагу з нежирним м'ясом, свіжий огірокчай.
Вівсянка молочна. Салат морквяно-яблучний. Відвар шипшини. із зеленим чаєм. Суп з тріски, шматочок чорного хліба, рис, овочевий сік. Кефір, небагато фруктів (сливу, яблуко, банан) 150 гр. Плов з рису, м'яса, чорносливу, чорний хліб.
Котлети курячі на пару з молочним соусом, рисова каша. Яблучний компот. Яблуко, фаршироване сиром із родзинками, компот. Суп із фрикадельками із яловичини, макарони із твердих сортів, відварена риба. Сирна запіканка, сік. Голубці зі сметаною (трохи), хліб, фруктовий сік.
Манна каша на молоці з додаванням кураги, родзинок, чорносливу, чаю. Вінегрет, чай, сухар. , шматочок вчорашнього хліба, компот. 1 банан Салат з кальмарів та ін морепродуктів. Овочі, хліб.
Макарони з твердих сортів, вимочений оселедець, овочі, сік буряковий. Груша, яблуко Картопляне пюре з котлетою на пару із яловичини. Кефір, печене яблуко Рис, запечена курка, вінегрет.

От і все. Харчуйте правильно, не хворійте!

Лікувальне харчування є обов'язковим методом комплексного лікуванняхворого. Засновник дієтології М. І. Певзнер вважав, що харчування є тлом, на якому застосовуються інші терапевтичні методи лікування, і їм було розроблено 15 дієтичних столів. Медична дієта при спадкових захворюваннях, пов'язаних з порушенням засвоєння речовин, є єдиним способом лікування, одним з основних - при , захворюваннях ШКТ . В інших випадках дотримання її попереджає ускладнення та прогресування хвороби. Затверджено номерну систему дієт, яка є обов'язковою для всіх лікувальних та санаторних установ, дієтичних їдалень.

Лікувальне харчування (дієтотерапія) ґрунтується на фізіології та біохімії харчування, на знаннях про роль харчових речовин, збалансованості раціону та режиму харчування. Воно враховує причини, механізми та форми перебігу захворювань, а також особливості травлення у хворої людини. Гастроентерологія, як наука про лікування захворювань шлунково-кишкового тракту, має розділ про дієтичне харчування хворих.

Дієта №5 , Стіл №5 за Певзнером рекомендується при різних захворюваннях печінки та жовчного міхура. Вона також призначається при хронічному коліті з і при хронічному без виражених порушень. Можна сказати, що це універсальна дієта, і найпоширеніший стіл, на основі якого створено багато різновидів, про які буде сказано нижче.

Вікіпедія пропонує характеристику дієти, але точніше і докладний описЛікувальної дієти номер 5 можна знайти в довідниках з дієтології. У них дана характеристика основного столу та його різновидів залежно від стадії захворювання (загострення, одужання, стійка ремісія). Різновиди дієт тією чи іншою мірою виключають механічні та хімічні подразники, а також передбачають наявність супутніх захворювань.

5-й дієтичний стіл передбачає хімічне щадіння печінки при повноцінному харчуванні, а також покращення жирового та холестеринового обміну. При захворюванні печінки показана щадна дієта, яка сприяє нормалізації її функції та одночасно покращує жовчовиділення. Сильними хімічними подразниками є ефірні масла, екстрактивні речовини, тому вони виключаються з раціону Смажене м'ясо, в'ялені та копчені продукти шкідливі для печінки, мають негативну механічну та хімічну дію. Слабкий вплив мають парові або відварені страви з подрібненого м'яса та овочів.

Ця дієта містить зменшену кількість жирів (за рахунок тугоплавких і погано перетравлюваних), кухонної солі(6-10 г), обмежує вживання яєчних жовтків та продуктів, багатих пуринами . Сечова кислота у великій кількості міститься в печінці тварин, м'ясі молодих тварин і птахів, пекарських дріжджах, копченій кільці, сардинах, тунці, шпротах, оселедці, лососевої ікри, лососе, сушених білих грибах, копченому вугрі, макрелі, креветках, мідіях. Усі вони виключаються з раціону – таким чином, це гіпооксалатна дієта .

У ній підвищено зміст клітковини , пектинів і ліпотропних речовин (тому її називають ліпотропною) - це незамінні , що знаходяться в яловичині, нежирній рибі. Багаті на них соєві боби, сироватка, пахта та гречана крупа. Ліпотропні речовини захищають печінку від жирової дистрофії, знижують ризик утворення холестеринових каменів у міхурі та зменшують відкладення холестерину у судинах. Ліпотропною дією має клітковина, поліненасичені жирні кислоти, фітостерини і лецитин . Останні три речовини містяться в рослинних оліях (кукурудзяній, лляній, соняшниковій та інших).

Страви готують тушкованими, відвареними або запеченими, що забезпечує хімічне щадіння печінки. Виключається приготування продуктів шляхом смаження. Страви не протирають (тільки жилисте м'ясо та грубі овочі). В обов'язковому порядку передбачається дробове харчування, що сприяє регулярному відтоку жовчі. Калорійність харчування становить 2400-2600 ккал (білки – 90 г, вуглеводи – 400 г, жири – 80 г). Обмежено вживання солі, рідини слід випивати в межах 1,5 л.

Одним із ключових продуктом є нежирне м'ясо і вибір його великої – яловичина, курка, індичка, телятина і навіть нежирна свинина. Рибу рекомендується вживати нежирну, до 3-х разів на тиждень. Овочевий склад також досить різноманітний: практично всі овочі, що часто вживаються нами, а також некисла квашена капуста. Важливо те, що фрукти та ягоди дозволяються у будь-якому вигляді.

Не дозволено:

  • жирне м'ясо, смажені страви, копченості, печінка, мізки, консерви, нирки, тушковане м'ясо, ковбаси, сало, кулінарні жири;
  • продукти, що посилюють бродіння та гниття (бобові, пшоно, капуста білокачанна, якщо погано переноситься хворим);
  • стимулятори секреції (прянощі, гриби, хрін, мариновані овочі, гірчиця, солоні, квашені продукти);
  • екстрактивні речовини (бульйони з бобових, рибні та грибні, м'ясні);
  • продукти з ефірними оліями (ріпа, редиска, всі види редьки, цибуля зелена, часник);
  • кислі фрукти (цитрусові, кислі сортислив, журавлина);
  • вершки, жирний та кислий сир;
  • кава, какао, напої з газом, шоколад, морозиво, кондитерські вироби з кремом.

Список дозволених продуктів:

  • несвіжий пшеничний хліб чи сухарі;
  • вегетаріанські супи з дозволеними овочами, а також супи з розвареною крупою (рис, перлова, вівсяна, гречана), борошно та овочі для заправки супів та м'ясних страв не пасерують;
  • нежирне м'ясо та риба, вживання птиці дозволяється шматком у запеченому вигляді;
  • нежирна відварена, парова риба (шматком та у вигляді фаршу);
  • молоко, кисломолочні продукти, нежирний та напівжирний сир;
  • білкові парові омлети, один жовток на день можна додавати тільки до страв;
  • каші з круп: рису, гречаної, вівсяної, геркулеса, зварені на воді та навпіл з молоком;
  • відварена тонка вермішель;
  • овочі у відвареному та тушкованому вигляді;
  • стиглі фрукти (запечені та у сирому вигляді), киселі, протерті сухофрукти;
  • мед, цукор, молочний кисіль, варення, зефір, мармелад;
  • вершкове масло у страви (20 г на день);
  • чай з лимоном та цукром, неміцна кава, солодкі соки, настій шипшини.

5-й стіл при холециститі

Харчування при холецистит залежить від стадії захворювання. У перші дні при загостренні з метою максимального щадження шлунково-кишкового тракту проводять повне голодування. Хворому дозволяється лише прийом рідини: неміцний чай, розбавлені соки, відвари шипшини. На 3 добу призначається Дієта №5В , що виключає будь-які механічні та хімічні подразники. Вона рекомендується на час перебування хворого на суворому постільний режим(4-5 днів).

У ній обмежуються вуглеводи до 200 г (за рахунок простих – цукор, джеми), знижується білок (до 80 г), та кількість жиру. Їжа готується без солі і лише протерта. Важливо дотримуватись дробності живлення (не менше 5 разів) і приймати пишу малими порціями. Калорійність денного раціону на рівні 1600 ккал передбачається вживання рідини (до 2,5 л/добу).

  • Легка протерта їжа на воді та без вершкового масла.
  • Слизові супи (на основі вівсяної, рисової та манної крупи).
  • Рідкі протерті каші (вівсяна та рисова) з додаванням молока.
  • Протерті компоти, желе, овочеві соки.
  • Дещо пізніше вводять протерте варене м'ясо (трохи), нежирний сир, парову рибу.
  • Хліб пшеничний чи сухарі.

Через 10 днів хворих на 1-2 тижні переводять на . Поза загостренням передбачено помірне щадіння жовчного міхура та печінки, нормалізація функції жовчовиділення, які забезпечуються Столом №5. У харчуванні дещо обмежуються жири (особливо тугоплавкі). Страви готують відвареними, на пару, і вже дозволено запікання без скоринки. Оскільки харчування при холециститі у стадії ремісії спрямоване на помірну стимуляцію жовчовиділення, воно містить:

  • Салати та вінегрети, заправлені нерафінованою олією (їх потрібно міняти).
  • Різні овочі, ягоди та фрукти.
  • Велика кількість клітковини (за рахунок вживання круп, овочів та фруктів), що необхідно за наявності запорів.
  • Курячі яйця (не більше одного), оскільки жовтки є сильним жовчогінним продуктом. При болях та появі гіркоти в роті, які можуть з'явитися при вживанні яєць, дозволяються лише блюда з яєчних білків.

Дієта №5 може застосовуватися до 1,5-2 років.

Дискінезія жовчовивідних шляхів Частий супутник гастродуоденіту та . Характеризується порушенням тонусу або моторики жовчовивідної системи. Залежно від порушень дискінезія може бути гіпертонічно-гіперкінетичною ( підвищений тонусі посилена моторика) та гіпотонічно-гіпокінетичний (слабка моторика та ослаблений тонус жовчовивідних шляхів).

Правильне харчування при дискінезія дозволяє уникнути нападів і є профілактикою жовчнокам'яної хвороби. Дієта при цих двох типах містить загальні правила:

  • Харчуватися невеликими порціями (150 г) та (5-6 разів).
  • Дотримуватись 3-4 годинних інтервалів.
  • Вечеряти за 3 години до сну, вживаючи легку їжу (кефір, фрукти).
  • Уникати прийому холодних або гарячих страв.
  • Не використовувати тварини (свинячий, гусячий, баранячий) або транс-жири (маргарин, спред).

При гіпомоторній дискінезії дозволяються продукти, що стимулюють моторику жовчного міхура: овочі, фрукти, висівки, олію, сметана, яйця та чорний хліб, вершки.

При гіпермоторній дискінезії, навпаки, виключаються продукти, що стимулюють жовчоутворення: жирні молочні продукти, тваринні жири, чорний хліб, сирі овочі, бульйони та газована вода.

Дієта №5 при жовчнокам'яній хворобі

Харчування при жовчнокам'яній хворобі під час ремісії не відрізняється від вищеописаної. У даному випадкутакож показано базовий стіл. При камінні в жовчному міхурі обмеження стосуються тільки вживання жовтків яєць - можна тільки 0,5 жовтка в страви, заборонені жири, що важко перетравлюються. Рослинні олії допускаються у кількості, яка не викликає нападів.

В силу топографічної близькості, спільності кровопостачання та іннервації, при ЖКБ та холециститі патологічний процесзалучаються гастродуоденальна система, підшлункова залоза (розвивається хронічний) та кишечник.

При поєднаній патології при панкреатиті та холециститі застосовується. Для нього характерне збільшення вмісту білків (до 120 г) та ще більше обмеження жирів та вуглеводів, які стимулюють функцію підшлункової залози. При холецистопанкреатиті обов'язково обмежуються екстрактивні речовини (відвар капусти, м'ясні та рибні бульйони) та груба клітковина овочів. Усі страви подаються у відвареному чи паровому вигляді подрібненими. Дієту призначають на 3 місяці, потім розширюють.

Буває так, що основне захворювання супроводжує гастродуоденіт . Симптоми залежать від стадії захворювання, а лікування обов'язково включає дієтичне харчування. При гастродуоденіті у стадії загострення харчування призначають у межах. Дієти мають багато спільного: виключають страви – збудники секреції шлунка. Їжа рекомендована рідка або кашкоподібна, у вареному та протертому вигляді. Виключають прийом продуктів, багатих на клітковину (ріпа, горох, редька, квасоля, редис, спаржа), фруктів з грубою шкіркою (агрус, фініки, смородина, виноград), цільнозернового хліба, а також грубого жилистого м'яса, шкіри птиці та риби.

Нерідко застосовується 5-я дієта за Певзнером при стадії ремісії, оскільки забезпечує хімічне щадіння слизової оболонки. При цьому додатково виключається білокачанна капустаі кукурудза, як овочі, що мають грубу клітковину і викликають. Не рекомендується перлова, кукурудзяна, ячна та пшоняна крупи, жирне молоко, вершки, ряжанка.

Якщо є гастрит у стадії загострення у поєднанні з холециститом, а також при , особливо при вираженому больовому синдромі, показаний Стіл №5В . Він вважається максимально щадним, оскільки їжа готується без солі, подається лише протертою у вигляді слизових супів, суфле та пюре.

Дієта №5 після видалення жовчного міхура

Слід зазначити, що не завжди консервативне лікуваннявиявляється ефективним. При частих загостреннях холециститу, за наявності ускладнень (гнійний, флегмонозний холецистит), і навіть при ЖКП не вдається уникнути видалення жовчного міхура. Харчування є найважливішою складовою післяопераційного відновлювального періоду. Через 12 годин після операції дозволяється пити воду без газу невеликими ковтками (до 500 мл на день). На другу добу в раціон вводять кефір, несолодкий чай, кисіль порціями не більше 0,5 склянки з періодичністю 3 години.

Післяопераційна дієта розширюється на 3-4 день - дозволяється частий прийом їжі (до 8 разів на день) порціями по 150 г: протерті супи на воді, картопляне пюре(напіврідкий), омлет з яєчних білків, перетерта відварена риба, фруктове желе. Можна пити соки (яблучний, гарбузовий) та чай з цукром. На п'ятий день вводять печиво галетне і сухий пшеничний хліб. Через тиждень дозволяються перетерті каші (гречана, вівсяна), відварене прокручене м'ясо, нежирний сир та овочеве пюре. Після цього хворий може переводитися на Стіл № 5А , Дещо пізніше - на Стіл №5. Рецепти страв будуть подані нижче.

Жирова хвороба печінки є найпоширенішим захворюванням на гепатології. Патогенез захворювання пов'язаний з інсулінорезистентністю, внаслідок цього у печінці накопичуються тригліцериди з утворенням жирового гепатозу, який згодом призводить до розвитку деструктивних змін у печінці ( стеатогепатит ). В цілому характерний безсимптомний перебіг захворювання і він випадково виявляється при біохімічному дослідженніта УЗД. Характерно підвищення активності АЛТ, АСТ та лужної фосфатази , підвищення білірубіну , гіперхолестеринемія і гіпертригліцеридемія . У деяких хворих виявляється.

При жировому гепатозіпечінки рекомендується зниження ваги, яке досягається дієтою та фізичними навантаженнями. Хворим необхідно дотримуватися дієти Стола №5, але додатково потрібно знизити енергетичну цінністьраціону. Допускається мінімальне споживання калорій для жінок не менше 1200 ккал та 1500 ккал для чоловіків. Зниження ваги на 5-10% тягне зменшення активності АЛТ, АСТ, гепатоспленомегалії та сприяє зменшенню стеатоза . Безпечним є зниження ваги на 1500 г на тиждень.

  • Виняток вершкового масла, маргарину, тваринного жиру та вживання продуктів з поліненасиченими ЖК (морепродукти, риба, рослинні олії, птиця, маслини, горіхи, якщо дозволяє енергетична потреба).
  • Зменшення споживання холестерину з продуктами (до 300 мг на добу) – виключення ікри, жовтка яєць, субпродуктів, сирокопчених ковбас, жирних молочних продуктів та жирного м'яса.
  • Виключення страв, приготованих методом смаження та у фритюрі.
  • Збагачення їжі вітамінами (фрукти, артишок, топінамбур, цибуля-порей).
  • При цукровому діабеті - Виняток простих вуглеводів.

Серед уроджених функціональних білірубінемій , синдром Жільбера стоїть на першому місці. Вважається, що це синдром мають 1-5% населення. Причиною є порушення зв'язування білірубіну , що передається у спадок. Інших патологічних змінпечінки не виявляється. Провокуючими факторами періодичного підвищення білірубіну в крові є інфекції, перевантаження, прийом сульфаніламідів , пероральних контрацептивів , саліцилатів . У деяких випадках він вперше проявляється в період одужання при .

Дуже виражено при цьому захворюванні вплив голоду – відзначається підвищення рівня некон'югованого білірубіну. Тому необхідно раціональне харчуванняв межах цього дієтичного столу та недопущення великих періодіву прийомі їжі. Також потрібно дотримуватися достатнього водного навантаження для профілактики згущення жовчі та застосовувати додатково жиророзчинні та мікроелементи.

Необхідно повністю відмовитися від продуктів, що містять консерванти та барвники, жирних сортів м'яса та риби. Протягом усього життя неприпустиме вживання смажених страв та алкоголю. Харчування при гепатиті має бути дробовим, розділеним на 5-6 прийомів.

Нижче представлена ​​не таблиця продуктів, а списковий склад продуктів і страв, який допоможе розібратися в тому, що можна, що не можна їсти в рамках цього столу при всіх перелічених вище захворюваннях.

Різновиди

  • Стіл №5А - створює максимальний спокій печінки, призначається при гострому гепатит і холецистит та загостренні хронічних захворювань (гепатиту, холециститу та ШКТ), цирозі печінки у стадії компенсації.
  • - при вираженому хронічному загостренні гепатитів і холециститів , цирозі печінки з помірною недостатністю, при виразкової хвороби і гастриті які поєднуються з гепатитом або холециститом
  • - при хронічному у стадії одужання або поза загостренням. Нормалізує функцію підшлункової залози, зменшує збудливість жовчного міхура, щадить шлунок, печінку та кишечник.
  • 5ГА - гіпоалергенна дієта, за основу якої взято базовий Стіл №5, але додатково виключаються всі морепродукти, риба, ікра, яйця, плавлені сири, морозиво, болгарський перець, соління, квашена капуста, арахіс, кунжут, фундук, насіння, цитрусові, суниця, абрикоси, персики, малина, виноград, гранати, ананас, диня, обліпиха, ківі, манна та пшенична крупи, незбиране молоко, фруктові напої , щоколад, зефір, пастила.
  • - постхолецистектомічний синдром з наявністю дуоденіту та загостренням хронічного гастриту. Вона забезпечує максимальне щадіння органів травлення та зниження жовчовиділення.
  • або 5 Л/Ж - призначається при гіпотонії жовчного міхура з явищами застою жовчі та в стані після холецистектомії із застоєм жовчі у печінці. Живлення спрямоване на посилення жовчовиділення та покращення кишкової циркуляції жовчі, тому раціон включає поліненасичені жирні кислоти та білки.
  • - при демпінг-синдромі після резекції щодо виразки.

Показання

За яких захворювань призначається дана дієта?

  • гострих холецистит і гепатитах у стадії одужання;
  • хронічному гепатит поза загостренням;
  • у стадії ремісії;
  • при (за умови відсутності печінкової недостатності);
  • хронічний холецистит (поза загостренням).

Дозволені продукти

Таблиця дозволених продуктів

Білки, гЖири, гВуглеводи, гКалорії, ккал

Овочі та зелень

баклажани1,2 0,1 4,5 24
кабачки0,6 0,3 4,6 24
капуста1,8 0,1 4,7 27
капуста брокколі3,0 0,4 5,2 28
морква1,3 0,1 6,9 32
огірки0,8 0,1 2,8 15
перець салатний1,3 0,0 5,3 27
петрушка3,7 0,4 7,6 47
салат айсберг0,9 0,1 1,8 14
помідори0,6 0,2 4,2 20
гарбуз1,3 0,3 7,7 28
кріп2,5 0,5 6,3 38

Фрукти

банани1,5 0,2 21,8 95
яблука0,4 0,4 9,8 47

Горіхи та сухофрукти

родзинки2,9 0,6 66,0 264
інжир сушений3,1 0,8 57,9 257
курага5,2 0,3 51,0 215
урюк5,0 0,4 50,6 213
чорнослив2,3 0,7 57,5 231

Крупи та каші

гречана крупа (ядриця)12,6 3,3 62,1 313
вівсяна крупа12,3 6,1 59,5 342
перлова крупа9,3 1,1 73,7 320
Мал6,7 0,7 78,9 344

Борошно та макаронні вироби

макарони10,4 1,1 69,7 337
локшина12,0 3,7 60,1 322
локшина гречана14,7 0,9 70,5 348

Хлібобулочні вироби

хліб з висівками7,5 1,3 45,2 227
хлібці цільнозернові10,1 2,3 57,1 295

Кондитерські вироби

варення0,3 0,2 63,0 263
желе2,7 0,0 17,9 79
зефір0,8 0,0 78,5 304
цукерки молочні2,7 4,3 82,3 364
цукерки помадні2,2 4,6 83,6 369
мармелад фруктово-ягідний0,4 0,0 76,6 293
пастила0,5 0,0 80,8 310
печиво марія8,7 8,8 70,9 400

Сировина та приправи

мед0,8 0,0 81,5 329
цукор0,0 0,0 99,7 398

Молочні продукти

кефір 1.5%3,3 1,5 3,6 41
ряженка2,8 4,0 4,2 67

Сири та сир

сир 1%16,3 1,0 1,3 79

Мясні продукти

яловичина18,9 19,4 0,0 187
кролик21,0 8,0 0,0 156

Птах

куряча грудка варена29,8 1,8 0,5 137
куряча гомілка варена27,0 5,6 0,0 158
індички філе відварене25,0 1,0 - 130

Яйця

яйця курячі варені всмятку12,8 11,6 0,8 159

Риба та морепродукти

камбала16,5 1,8 0,0 83
мінтай15,9 0,9 0,0 72
тріска17,7 0,7 - 78
хек16,6 2,2 0,0 86

Олії та жири

вершкове масло0,5 82,5 0,8 748
масло оливкове0,0 99,8 0,0 898
олія соняшникова0,0 99,9 0,0 899

Напої безалкогольні

вода0,0 0,0 0,0 -
вода мінеральна0,0 0,0 0,0 -
чай зелений0,0 0,0 0,0 -

Соки та компоти

абрикосовий сік0,9 0,1 9,0 38
морквяний сік1,1 0,1 6,4 28
персиковий сік0,9 0,1 9,5 40
сливовий сік0,8 0,0 9,6 39
томатний сік1,1 0,2 3,8 21
гарбузовий сік0,0 0,0 9,0 38
шипшинний сік0,1 0,0 17,6 70

Цілком або частково обмежені продукти

Заборонені продукти та страви включають:

  • Свіжий хліб, тістечка, смажені пиріжки, торти, листкове тісто, здобу.
  • Продукти, що містять щавлеву кислоту (щавель, шпинат), ефірні олії (редис, редька, часник, цибуля), а також високо екстрактивні страви (всі бульйони).
  • Не дозволяється вживати жирне м'ясо та рибу, копченості, ікру, солону рибу, ковбаси, консерви.
  • Не допускається вживання окрошки і щей з кислої капусти.
  • Субпродукти з високим вмістом холестерину (печінка, нирки, мозок, печінка тріски) також виключаються з раціону.
  • Бобові та овочі з грубою клітковиною (редис, ріпа, редька), а при поганій переносимості – білокачанну капусту.
  • Кулінарні жири та сало тварин, м'ясо гусака та качки, яйця круто та смажені.
  • Під забороною жирне молоко та вершки, гострі приправи: хрін, гірчиця, перець, кетчуп, майонез.
  • Виключено також чорну каву, шоколад, какао.

Таблиця заборонених продуктів

Білки, гЖири, гВуглеводи, гКалорії, ккал

Овочі та зелень

овочі консервовані1,5 0,2 5,5 30
бруква1,2 0,1 7,7 37
горох6,0 0,0 9,0 60
цибуля ріпчаста1,4 0,0 10,4 41
нут19,0 6,0 61,0 364
редиска1,2 0,1 3,4 19
редька біла1,4 0,0 4,1 21
квасоля7,8 0,5 21,5 123
хрін3,2 0,4 10,5 56
шпинат2,9 0,3 2,0 22
щавель1,5 0,3 2,9 19

Ягоди

виноград0,6 0,2 16,8 65

Гриби

гриби3,5 2,0 2,5 30
гриби мариновані2,2 0,4 0,0 20

Горіхи та сухофрукти

горіхи15,0 40,0 20,0 500
мигдаль18,6 57,7 16,2 645

Снекі

чіпси картопляні5,5 30,0 53,0 520

Борошно та макаронні вироби

вареники7,6 2,3 18,7 155
пельмені11,9 12,4 29,0 275

Хлібобулочні вироби

булочки здобні7,9 9,4 55,5 339

Кондитерські вироби

крем кондитерський0,2 26,0 16,5 300
тісто пісочне6,5 21,6 49,9 403

Морозиво

морозиво3,7 6,9 22,1 189

Шоколад

шоколад5,4 35,3 56,5 544

Сировина та приправи

гірчиця5,7 6,4 22,0 162
майонез2,4 67,0 3,9 627

Молочні продукти

молоко 4.5%3,1 4,5 4,7 72
вершки 35% (жирні)2,5 35,0 3,0 337
вершки збиті3,2 22,2 12,5 257

Сири та сир

сир пармезан33,0 28,0 0,0 392

Мясні продукти

свинина жирна11,4 49,3 0,0 489
сало2,4 89,0 0,0 797
бекон23,0 45,0 0,0 500

Ковбасні вироби

ковбаса з/копчена9,9 63,2 0,3 608

Птах

курка копчена27,5 8,2 0,0 184
качка16,5 61,2 0,0 346
качка копчена19,0 28,4 0,0 337
гусак16,1 33,3 0,0 364

Риба та морепродукти

риба копчена26,8 9,9 0,0 196
ікра чорна28,0 9,7 0,0 203
ікра лососева зерниста32,0 15,0 0,0 263
лосось19,8 6,3 0,0 142
рибні консерви17,5 2,0 0,0 88
сьомга21,6 6,0 - 140
форель19,2 2,1 - 97

Олії та жири

жир тваринний0,0 99,7 0,0 897
жир кулінарний0,0 99,7 0,0 897

Напої алкогольні

вино червоне сухе0,2 0,0 0,3 68
горілка0,0 0,0 0,1 235
пиво0,3 0,0 4,6 42

Напої безалкогольні

вода содова0,0 0,0 0,0 -
коли0,0 0,0 10,4 42
кава розчинна суха15,0 3,5 0,0 94
спрайт0,1 0,0 7,0 29

* дані вказані на 100 г продукту

Меню дієта №5 на тиждень (Режим харчування)

Нижче наводиться зразкове меню дієтичного столуномер 5. Дотримання його потрібне протягом 1,5 років.

Слідкуйте за тим, щоб раціон на кожен день включав чергування білкових страв (яйця, сир, яловичина, риба, курка, індичка) та круп'яних. Застосовуйте різноманітні способиїх приготування, що передбачає дієта 5 стіл.

Меню на тиждень можна видозмінювати за своїми перевагами, не виходячи за межі дозволених продуктів.

Понеділок

Вівторок

Середа

Четвер

П'ятниця

Субота

Неділя

При вираженому запаленні призначається дієта в межах Стола №5А або №5В . Щоб запобігти застою жовчі, рекомендовано 6 разове харчування. Виключаються всі овочі, супи дозволяються лише слизові, та якщо з фруктів можна термічно оброблені яблука.

Порції мають бути невеликими (по 100 г на блюдо). Сніданок може складатися з 2 страв (всього 200 г) та напій, обід – з 3 страв (до 300 г загалом), вечеря – з 2 страв (200-225 г) та напій.

Наводимо приклад раціону одного дня.

Нижче наведено деякі рецепти страв.

Рецепти дієти №5 (стіл №5)

Оскільки дієтичне харчування розраховане на довготривалий періодчасу і його потрібно урізноманітнити, перед господаркою часто стоїть питання, що приготувати?

Молочна каша на воді

Сніданок зазвичай складається із молочних каш або каш, зварених на воді. Це може бути рисова, гречана, вівсяна чи манна. Також можна готувати омлети чи страви з сиру. Щодня в Стіл 5А, 5 включають чай з молоком, на полудень - можна печені яблука, фруктові та овочеві соки, гарбузову кашу. Рецепти на тиждень для приготування перших обіданих страв частіше містять супи (овочеві або круп'яні), але також допустимі щі зі свіжої капусти і борщ. Для щій можна брати білокачанну, савойську чи брюссельську капусту.

У лікувальній дієті 5-й стіл рецепти страв на другу передбачають ще більшу різноманітність. Це може бути відварена і трохи запечена курка, риба, запечена під сметанним соусом, рибні та м'ясні парові котлети, кнелі. Можна готувати тушковану рибу з овочами, але цього столу вона попередньо відварюється для усунення екстрактивних речовин.

Десерти також широко представлені: сирне суфле, сирники з морквою, сирний пудинг, фруктові та ягідні муси, самбук, фруктово-ягідні суфле, бісквіт білковий та випечні вироби з білків та цукру (сніжки, безе).

Вибір овочевих стравне менш різноманітний: овочі в молочному соусі, бурякове пюре, картопля в молоці, морквяне пюре з додаванням яблук, капуста тушкована в молоці, овочеве рагу, картопляний рулет з морквою, голубці з овочами та рисом, цвітна капуста, тушкована.

Беручи до уваги сучасні технологіїБагато з цих страв можна приготувати в мультиварці. Наприклад, млинці, смажені на олії на сковороді, не дозволяються, а приготовлені в мультиварці і не дуже засмажені - можна. Корисніше буде зробити їх з вівсяного або гречаного борошна. Пропонуємо нескладні рецептиДієти №5 на кожен день.

Перші страви. Слизові та протерті супи

Слизові супи готують з третього дня після видалення жовчного міхура та при вираженому загостренні холециститу та гепатиту, і вони входять до складу Стола №5А . Є процідженим відваром добре розварених круп. Суп-пюре готують із овочів, круп, з додаванням м'яса або птиці. на Стіл 5А , 5 та готують їх на овочевому чи круп'яному відварі. Продукти, що входять до складу, варять до повної готовності і протирають до стану пюре, яке з'єднують з відваром, доводять до кипіння. Щоб частинки продуктів не осіли, страву заправляють білим соусом і знову проварюють.

Слизовий вівсяний суп

Вівсяну крупу добре розварити, процідити, не протираючи крупу. Відвар довести до кипіння і посолити. Готове блюдо має однорідну консистенцію вершків і містить частинок продуктів.

Капуста цвітна, картопля, рис, молоко, борошно, вершкове масло.

Відварити картоплю та цвітну капусту, протерти їх разом із рідиною через сито, а кілька маленьких суцвіть залишити цілими. Рис варити протягом години, протерти, поєднати з супом і посолити. Заправити білим соусом, ввести вершкове масло|мастило|. Подавати з грінками.

Через тиждень з переходом на базовий стіл переходять на супи з дрібно нашаткованими овочами.

Суп перловий

Склад продуктів: картопля, крупа, морква, цибуля, вершкове масло, сметана.

Перлову крупу зварити. Моркву та цибулю нарізати та припустити у воді. Крупу з'єднати з овочами, влити овочевий бульйон, додати картоплю, посолити. До столу подати із зеленню петрушки та сметаною.

Щи із савойської капусти

Морква, картопля, корінь петрушки, ріпчаста цибулянарізають. Цибулю, петрушку та моркву окремо припускають у воді з додаванням олії.

У киплячу воду опускають картоплю та підготовлені овочі, варять 15-20 хвилин. За 5 хв до кінця варіння додають нашатковану савойську капусту та свіжі помідори без шкірки. Солять до смаку і доводять до кипіння. Подавати можна зі шматочками відвареного м'яса.

Рецепти других страв

Запіканка з курки та кабачків

М'ясо курки, вершкове масло, молоко, борошно, цукіні, яєчний білок, сіль.

Відварене м'ясо курки порізати, додати|добавляти| частину молочного соусу (готується з молока і борошна) і збитий білок. Фарш перемішати з|із| тертими сирими кабачками, посолити, викласти у форму, а зверху залити молочним соусом. Запекти в духовці.

склад продуктів. Путасу, цибуля, картопля, кабачок, морква, зелений горошок, олія.

Картоплю відварити до напівготовності, решту овочів довільно нарізати. У форму для запікання викласти підготовлені овочі, зверху філе риби. Посолити, полити олією, запекти в духовці без утворення скоринки.

Рибне суфле

Відварене філе риби пропускають через м'ясорубку, вводять молочний соус, вершкове масло і жовтки яєць. Масу вимішують, солять, після чого вводять збиті білки. Масу викладають на лист (за бажанням у формочки) і відварюють на пару або запікають.

Рецепт білкового омлету для дієти №5

Омлети бувають натуральні та білкові, змішані (з наповнювачами з припущеної моркви, подрібненого відвареного м'яса) та фаршировані.

Як приготувати паровий омлет, вживання якого дозволено у цій лікувальній дієті? Збиту суміш яєць з молоком трохи підсолюють, виливають у форми, змащені маслом і варять на пару в ємностях із сітчастими вкладишами. У омлета має бути ніжна, однорідна консистенція, трохи пружна, а форма має добре зберігатися. Парові омлети мають світло-жовтий колір. У дієті n5 обмежують жовтки, тому готувати потрібно білковий омлет, беручи для страви лише білки яєць.

Салати

Ця дієта передбачає салати з сирих овочів, але при приготуванні їх виключається ріпа, редька, редиска, щавель, ревінь, шпинат, цибуля, мариновані овочі, часник. Це можуть бути традиційні салати з помідорів та огірків, заправлені олією (сметаною). Можна приготувати із зеленого листового салату, ввести будь-яке насіння і використовувати заправку з олії та соку лимона.

Капустяні салати з тонко нашаткованої капусти заправляють соком лимона, цукром та олією. У них можна додавати помідори та огірки, терту моркву чи яблука. Для приготування морквяних салатів коренеплоди натирають, заправляють цукром (медом) та сметаною. Вводять нарізані яблука та варені сухофрукти.

Дозволяються вінегрети, що складаються з варених на пару картоплі, моркви та буряків. Їх змішують із нарубаною некислою квашеною капустоюочищених солоних огірків.

Салат із м'яса

Свіжі огірки, перець, відварене м'ясо нарізати соломкою. Посолити за смаком і заправити олією. Укласти гіркою в салатник, за бажанням прикрасити часточками відвареного яйця, листям салату. Можна ввести відварену картоплю та моркву.

Для дітей

У дітей частіше зустрічаються функціональні порушення жовчовивідної системи, рідше - запальні захворювання ( , холангіт ). Тим не менш, функціональні порушення можуть спричинити розвиток органічної патології печінки, жовчовивідної системи та підшлункової залози. Жовчні протокимають складну системусфінктерів та надзвичайно важлива її синхронна діяльність. У разі дисфункціональних розладів рекомендується Дієта 5.

Стіл для дітей не відрізняється від такого для дорослих. Зберігаються основні засади термічної обробки страв. Сам прийом їжі - добрий стимулятор надходження жовчі в кишечник. Звідси випливає, що харчування має бути регулярним. Порції потрібно давати невеликі, не допускаючи переїдання і бажано привчити дитину приймати їжу одночасно.

Дитяча дієта повинна відповідати віку та містити оптимальна кількістьбілка та вуглеводів, і бути легко засвоюваною. Для дитини 5 років оптимальним білком, що легко засвоюється, є білок молочних продуктів, яєць і риби (якщо немає алергії). При лікуванні дисфункцій із підвищенням тонусу сфінктерів зменшується вміст жиру (воно розраховується виходячи з 0,5-0,6 г на кг ваги). Рекомендуються жири рослинного походженняі виключаються тугоплавкі тваринні жири. При гіпомоторній дискінезії кількість рослинних жирівзбільшується до 1,0-1,2 г на кг ваги дитини.

Зразкове меню для дітей може мати такий вигляд.



Випадкові статті

Вгору