Зубодесня кишеню лікування. Чому з'являються ясенні кишені, як проводиться лікування

Серед багатьох проблем, з якими люди звертаються до стоматологів, є кишеня на яснах. Це захворювання має ще одну назву – пародонтит. Кишені в яснах діагностуються практично у кожної другої людини, більшість людей не замислюються, як лікувати пародонтальну кишеню та інші хвороби ясен. Важливо пам'ятати, що якщо в процесі чищення зубів ясна починають кровоточити, то це означає, що в організмі починається початкова стадія процесу хронічної форми. У такому разі існує велика ймовірністьвтратити зуби, які по зовнішніми ознакамивиглядають цілком здоровими.

Зубодіснові кишені приносять сильний дискомфорт

Що являє собою зубодеснева кишеня

Нормальний анатомічний розмір зубоясенних заглиблень не повинен перевищувати 3 міліметри. Завдяки такій будові кишеня між зубом та ясною самоочищується від харчових залишків, епітеліальних частинок, які накопичуються у просторі навколо зуба.

У деяких пацієнтів можуть утворитися глибокі зубодесневые зазори – це свого роду резервуари, де накопичуються залишки їжі та різні бактеріальні організми, які з часом сприятливо розвиваються. При звичайному лікуванніпрепаратами антибіотиків без видалення пародонтальної кишені домогтися абсолютного успіху не можна, тому що в кишені з часом знову накопичуватимуться і харчові залишкита бактерії. Крім того, наявність пародонтальних кишень глибокого залягання суттєво ускладнює чищення зубів як самій людині, так і стоматологу, який займається його лікуванням.

Причини виникнення запалених кишень.

Існує багато причин, які ведуть до появи кишені на яснах:

• не правильний доглядза зубами;
• неправильне розташування зубного ряду;
• пломби поганої якості, які травмують ясна;
• спадкова схильність;
• недостатня кількість в організмі мінеральних речовинвітамінів;
• порушення у роботі імунної системизниження імунітету;
• порушення в обмінних процесах.

Якщо своєчасно не зайнятися лікуванням зубодесневого кишені, то між зубною шийкою та ясною утворюється глибокий простір.

Причина опухання ясен — періодонтит.

Згодом у цьому зазорі поступово починає набиратися зубний наліт, а з ротової порожниниз'являється смердючий запах, посилюється набряклість ясен, вони починають кровоточити Потім на зубах з'являється наліт твердої структури, розвиваються інфекційні хронічні процеси, які можуть спричинити серйозним захворюванням, порушеннями в роботі серцево-судинної та ендокринної системи

Способи лікування

Як же лікувати кишеню в яснах між зубами? Захворювання пародонтальних кишень у більшості випадків лікують правильну гігієну ротової порожнини. Якщо розвивається пародонтоз, необхідно звернутися до лікаря, оскільки лікування в домашніх умовах не дає ефективного результату. При запаленні ясен, її хворобливості, кровоточивості та припухлості може знадобитися хірургічне втручання.

Якщо не вжити заходів лікування, в більшості випадків відбувається втрата зубів.

Запалення пародонтальних кишень можна вилікувати кількома способами.

Терапевтичні методи

Методи лікувальної терапіїпризначаються, якщо глибина кишені не більша за 4 міліметри. Спочатку необхідно очистити простір від зубного каменю, епітеліальних частинок, залишків їжі, щоб шийка зуба закрилася, відновлюючи ясна до зуба. на ранній стадіїхвороби рекомендується проводити:

• полоскання ротової порожнини розчинами антисептичної дії; полоскання медикаментозними препаратами;
• регулярне проведення гігієнічних процедур.

Аптечні ополіскувачі для ясен

Якщо з'являються кровотечі пародонтальної кишені, слід звернутися за допомогою до стоматолога. Це дасть змогу вчасно встановити причину захворювання та підібрати правильно та ефективне лікування.

Лікування фотосенсибілізаторами з використанням лазера

Перед використанням лазерного обладнання пародонтальні простори вводять спеціальний препарат, заснований на морських водоростей. У клітинах, які зруйновані процесом запалення під впливом даної речовиниутворюються фотосенсибілізатори, на які через деякий час прямує лазерний промінь і починається процес виділення кисню. Таким чином, у просторі пародонтальних кишень проходить окислювальний процес активної форми, внаслідок чого шкідливі бактеріальні мікроорганізми гинуть.

Після видалення уражених тканинних сполук у пародонтальному заглибленні воно повністю закривається. Достатньо одного сеансу лазерного впливу на ясна, щоб повною мірою позбутися проблеми із зубодясневою кишенею, кровоточивими яснами та запальним процесом. При використанні лазера на слизовій оболонці утворюється захисний шар, який дає можливість попередити попадання бактерій у ясна, сприяючи відновленню природного стану пародонтальних кишень. Також необхідно пам'ятати, що після видалення пошкоджених тканинних сполук необхідно проводити відновлення кісткових структур.

Фотодинамічний терапевтичний метод

Фотодинамічний терапевтичний метод є одним з інноваційних способівлікування запущених форм захворювання. Принцип базується на тому, що після очищення зубного ряду на ясенну поверхню наноситься розчин, до складу якого входить концентрат хлорофілу, який ефективно видаляє відкладення та бореться з інфекцією.

Апарат Вектор для лікування кишень.

Цей метод дає можливість уникнути проведення хірургічної операції. Це ефективний спосібу тому випадку, якщо дуже часто запалюються ясенові тканини.

Хірургічний метод

Хірургічна операція здійснюється практично завжди з ефективним результатом. Такий метод використовується тоді, коли утворилася кишеня понад 4 міліметри. Суть операції полягає в наступному:

1. Спочатку ясенові тканини відшаровуються від шийки поруч розташованих зубів.
2. Після відшарування кишенькові зазори очищаються механічним способом.
3. Далі проводиться чистка зубного кореня і пришивається ясенна тканина.

Лікування методом народної медицини

Якщо захворювання немає будь-яких ускладнень, можна лікуватися і самостійно. Для цього використовуються різноманітні розчини: антисептики, лікарські настоянки. Якщо запалюється ясенна тканина і виникають тріщини, що кровоточать, можна використовувати такі відвари, так як вони мають ранозагоювальну дію.

Існує безліч рецептів, які можна застосовувати, коли запалилася ясна кишеня. Основними компонентами у рецептах виступають такі рослини:

• подорожник;
• цукровий буряк;
• горець почечуйний;
• Золотий вус;

А також використовуються такі компоненти:

• волоський горіх;
• евкаліптова олія;
• перекис водню;
• лимонна кірка.

грецький горіх використовується у вигляді настою

Варто зазначити, що при домашньому методілікування народними засобаминеобхідно обов'язково звернутися за консультацією до стоматолога. Рекомендується також поєднувати традиційні способиу комплексі з рецептами народної медицини.

Профілактика

• регулярне чищення зубів з використанням якісних зубних щіток та ниток, за допомогою яких необхідно ретельно очищати простір між зубами;
• застосування зубної пасти з абразивною дією, яка механічним шляхом дає можливість зняти тверді відкладення та відполірувати якісно зуби;
• проводити гігієнічні огляди у стоматолога на наявність запальних процесів у ротовій порожнині;
• своєчасно здійснювати профілактичне санування (мінімум двічі на рік).

До однієї з найскладніших патологій належить ясна кишеня.

Він утворюється між яснами і зубами, росте в розмірах і може стати причиною втрати зубів.

Такого захворювання, як ясна кишеня, лікування займає багато часу, воно має бути комплексним, а в занедбаних випадках потребує хірургічного втручання.

Особливості патології

Деснева кишеня - поглиблення між тканиною ясен та зубом. Цей простір є в нормі, але його глибина становить не більше 3 мм. В іншому випадку він збільшується і руйнує тканини, що глибоко лежать, фіксують зуб.

До причин виникнення належать:

• недостатня гігієна ротової порожнини;
• вроджені аномалії сполучної тканини;
• тривалий пародонтит та інші хронічні захворювання ясен.

Внаслідок цього на поверхні зубів накопичується наліт, який є наслідком життєдіяльності мікроорганізмом.

Він проникає в простір між яснами та зубом, туди ж потрапляють частинки їжі та бактерії.

Викликати захворювання ясен можуть також захворювання інших органів та систем:

• хронічні ангіни;
• патології нирок;
• хвороби шлунково-кишкового тракту;
• запальні процеси у верхніх дихальних шляхах.

Внаслідок надмірної наявності у роті бактерій:

• формуються зубні камені;
• мікроорганізми, розмножуючись виділяють протеолітичні ферменти, які руйнують тканини та епітелій;
• розмір кишень збільшується, що сприяє затримці більшого обсягу бактерій та залишків їжі;
• поглиблення сягає коріння, тобто формуються пародонтальні кишені.

• його, як правило, розкривають;
• ретельно видаляють некротизовані тканини;
• вишкрібають стінки;
• промивають антисептичним розчином.

Після цього призначають полоскання, у тяжких випадках антибактеріальні засоби. Для кращого ефектухворі беруть комплекс вітамінів.

Одним з сучасних методівтерапії є фотодинамічного лікування.Воно полягає в нанесенні спеціальної речовини, що реагує на світ в область ураження. Після цього ділянку опромінюють спеціальним лазером, під дією якого звільняються активні формикисню.

Вони дуже агресивні, тому що з легкістю вступають у хімічні реакціїі надають руйнівну дію на мікроорганізми. Дану процедурупроводять після радикального очищення яснової кишені.

Інший дієвий метод – обробка кишені ультразвуком.Високочастотні коливання руйнують стінку бактерій за рахунок чого вони гинуть. Цей метод поєднують з видаленням уражених тканин, очищенням некротизованих мас та каміння.

Профілактичні заходи

Так як при цій патології між зубом і ясною накопичуються дрібні шматочки їжі, то основний профілактичним заходоммає бути чищення зубів.

Чищення зубів потрібно робити:

• 2 рази на добу – вранці та ввечері;
• зубною щіткою з м'якими ворсинками;
• пастою, що має антисептичні властивості з абразивними речовинами.

Хорошу дію має промивання порожнини рота антисептичними рідинами.

Вони уповільнюють зростання мікроорганізмів, вимивають залишки їжі та нормалізують кислотне середовище. Підбирати рідину необхідно індивідуально разом із лікарем.

До ще одного дієвому методупрофілактики відноситься Зубна нитка. Вона дозволяє якісно очистити міжзубний простір та видалити частинки їжі, які сприяють збільшенню ясенних кишень.

Що можна зробити у домашніх умовах?

Перед будь-якими самостійними діями потрібна консультація фахівця. Лікар повинен визначити розмір зубоясенного простору, оскільки від цього залежить подальші заходи.

Якщо глибина більше 3 мм, то лікування тільки хірургічне – очищення та вишкрібання кишені.

Самостійне лікуванняу домашніх умовах протипоказано:

• при множинних та глибоких ясенних кишенях;
• супутньому пародонтозі та пародонтиті;
• системних порушеннях в організмі, наприклад, нестачі вітамінів.

Медикаментозні засоби

Після того, як була видалена ясна кишеня, лікування в домашніх умовах полягає в прийомі наступних препаратів:

• Хлоргексидин для полоскання рота;
• антибіотики у таблетках, Метронідазол або похідні пеніцилінів;
• при тяжких формах антибактеріальні засоби вузького спектра дії.

Антибіотики застосовують рідко, коли є супутні запальні процеси з гнійними ускладненнями. Для кращого ефекту їх підбирають за збудником, після його виявлення за допомогою посівів.

Антисептики використовують для зменшення зростання патогенної флори у ротовій порожнині. Для полоскання можна використовувати перекис водню.

Такий засіб можна приготувати самостійно, додавши до 200 мл охолодженої кип'яченої води 1 таблетку гідропериту. Полоскати потрібно тричі на день. Цей розчин забороняється ковтати.

Народні засоби

До одним із самих дієвих рецептіввідноситься настоянка зі шкірки волоського горіха. Ця рослина має антисептичні якості, містить бета-каротин, активні речовини, що сприяють зміцненню та відновленню ясен.

Антисептичні ліки для ясен готуються таким чином:

• з молодого горіха знімають зелену шкірку та дрібно нарізають;
• до 2 столових ложок додають 100 мл оливкової олії;
• щільно закривають та залишають у холодному місці;
• періодично струшують;
• настоєм, що вийшов, змащують ясна не менше 5 разів на день.

Відновлюючий ефект має подорожник, найкраще для лікування підходить листя:

• 20 г заливають склянкою окропу;
• залишають на годину;
• рот полощуть 5 разів на день через рівні проміжки часу.

Можна також використовувати сік. Для цього його видавлюють із дрібно порізаного листя і змащують уражені ділянки.

Дуже добре на ясна впливає суміш із шавлії, кропиви та ромашки:

• вищеперелічені сушені трави змішують у пропорції 1:1;
• столову ложку збору заливають склянкою гарячої водита залишають на півгодини;
• проціджують і полощуть рот 2-3 рази на годину.

Ромашка та шавлія мають протизапальний ефект, а кропива антисептичні властивості. Тож через день використання збору вже будуть покращення.

інше корисна рослина, що використовується при захворюваннях ясен, золотий вус.Можна просто нарізати вимите листя і прикладати його до хворої ділянки на 15 хвилин або приготувати настій, для цього:

• дрібно нарізають стебло рослини;
• у півлітра окропу додають столову ложку сировини;
• наполягають 30 хвилин.

Попестити необхідно вранці, вдень і ввечері.

• до 500 грамів зрілих ягід додають мед у такій кількості;
• заливають суміш половиною літра 70% спирту;
• дають настоятися 2 тижні.

Випивають по столовій ложці 4 десь у день, краще перед їжею. Це поєднання продуктів використовують при будь-яких захворюваннях ротової порожнини. Активні речовини, що містяться в них, посилюють регенерацію епітеліальних клітин.

Також можна зробити пасту з медом та часником. Чистити їй зуби потрібно після їди вранці та ввечері.

Для приготування часникової пасти треба:

• подрібнити кілька зубчиків часнику;
• змішати чайну ложку кашки та меду;
• додати трохи солі та 8-10 крапель перекису водню.

Відео на тему

Наочно про те, що таке зубодесневые кишені, у відеоролику:

Як прибрати та почистити ясенну кишеню

Деснева кишеня – це поглиблення між яснами та зубом. Нормальним вважається заглиблення до 3 мм. Все, що глибше - проблема, яка може призвести до серйозних наслідків аж до втрати зуба. Головна неприємність такої кишені в тому, що в ній постійно збираються залишки їжі і її потрібно регулярно вичищати, доки вона не заживе.

Якщо у вас з'явилася кишеня між яснами та зубом, краще відразу і без зволікання йти до стоматолога. Втім, є й надійні народні методилікування цієї проблеми.

Ось кілька ліків, які ви можете виготовити вдома:

• Змішайте 1 ст. л. зеленої шкірки волоських горіхівта 250 підігрітої оливкової олії. Заберіть суміш у холодильник на тиждень, щодня струшуйте банку. Змащуйте ліками ясна по 5 разів на добу.
• 2 ч. л. евкаліптової оліїрозведіть у склянці окропу, дайте трохи охолонути. Полощіть за допомогою рота по 3 рази на день.
• 1 ч. л. тертих буряків покладете в марлю, але не вичавлюйте сік. Прикладіть компрес до ясна на 15 хвилин. Повторюйте тричі на день зі свіжими компресами.
• 1 ст. л. горця почечуйного залийте 250 мл окропу. Дайте настоятися 15 хвилин. Змочіть у настоянці ватяний диск і прикладіть до ясна на 10 хвилин. Повторюйте вранці та ввечері, підігрівайте настій перед використанням.

Який би засіб ви не вибрали, використовуйте його регулярно, інакше вам не вдасться вирішити проблему.

Повністю вичистити ясна кишеню самостійно дуже складно. Все, що ви можете зробити вдома, – стежити за його гігієною та підтримувати її. Для цього потрібно використати зубну щіткуз абразивною зубною пастою, зубні нитки та регулярно полоскати рот після кожного прийому їжі та перекушування.

У лікарні ясна кишеню чистять двома методами:

• Закритий спосіб. Підходить для неглибоких кишень до 5 мм. Для чищення використовується спеціальний апарат із ультразвуком або лазером. Цей метод простий, швидкий та безболісний.
• Відкритий метод. Підходить для кишень, глибина яких понад 5 мм. Це повноцінна хірургічна операціяяка проходить з анестезією. Лікар розрізає ясна, вичищає забруднення, наносить лікарський препарат і зашиває ясна.

Якщо ви не бажаєте робити стоматологічну операцію, не запускайте цю проблему до таких масштабів.

Лікування кишені біля ясен – обов'язкова процедура. Ви можете лікуватися вдома, використовуючи наведені вище методи. У цьому випадку максимально уважно стежте за гігієною ротової порожнини. Якщо кишеня не пропадає, обов'язково завітайте до стоматолога.

Деснева кишеня - запалення: причини, лікування

Деснева кишеня - це виїмка, що відокремлює ясна від зуба. При захворюванні тканин пародонту відбувається його збільшення, через що у поглиблення потрапляють частинки їжі, відбувається накопичення м'якого нальоту та відкладення зубного каменю. Ці несприятливі фактори викликають запалення ясен і за відсутності лікування ведуть до розхитування та поступового випадання зубів. Попередити їхню втрату можна, вчасно звернувшись за медичною допомогою.

Розвиток патологічного процесу

У нормі кишеня в яснах поглиблена не більше ніж на 3 мм. Невелика глибина сформованої з м'яких тканин шийки не перешкоджає самоочищенню. Прогресуюче поглиблення та запалення ясенних кишень - характерний симптомпародонтозу. Десна між зубами набрякає, починає хворіти, із неї може з'являтися гній. Початкова стадія розвитку хвороби є гінгівітом. На цьому етапі прибрати запальні явища досить легко – необхідно ретельно стежити за гігієною порожнини рота, регулярно проходити професійне чищення зубів з видаленням м'якого та твердого нальоту, полоскати рот антисептиками та настоями трав.

Подальший розвиток запального процесу супроводжується значним збільшенням кількості бактерій. p align="justify"> Виділяються ними ферменти негативно впливають на періодонтальні волокна, поступово викликаючи їх руйнування. На цьому етапі ясенні кишені зазнають ряду змін і стають пародонтальними. Активність запального процесу зростає, вражені ним м'які тканинипри дотику кровоточать, на яснах виникають ерозії.

Порожнина між зубом і ясною стає глибшою, сполучні тканини, що забезпечують цілісність зубного ряду, уражаються запаленням та слабшають.

За відсутності лікування та чищення ясенних кишень процес пошириться як на волокна періодонтальних зв'язок, а й у кісткову тканину щелепи.

Зменшення ясен призводить до поступового оголення зуба. Зруйновані тканини не здатні забезпечити кріплення верхівки кореня в лунці і певного моменту він випадає.

Методи лікування

на початковій стадіїзахворювання кишені в яснах щорічно промивають антибактеріальним засобом. Додатково призначається щоденне нанесення на уражені місця. лікарських препаратів, полоскання ротової порожнини лікувальними складами. При пародонтиті середньої тяжкостіефективний метод кюретажу, при тяжкому перебігухвороби використовуються фотодинамічний, хірургічний методита вантове шинування.

Види кюретажу, показання до проведення процедури

Розрізняють відкритий та закритий видикюретажу. Ця методика забезпечує ефективне видаленнязубного каменю, залишків їжі, уражених тканин ясен та розм'якшеного цементу зуба. Для проведення закритого кюретажу використовують діодний лазер або ультразвуковий скалер. Цей метод лікування кишень у яснах застосовується у випадках, коли глибина навколишнього зубного порожнини не перевищує 5 мм. Поглиблення очищається, зубний корінь обробляється та полірується, уражені тканини видаляються. Це сприяє відновленню з'єднання зубів з яснами.

Відкритий кюретаж є оперативне втручанняз використанням місцевої анестезії. У ході операції тканину в ділянці міжзубних сосочків розсікають, прибирають зубний камінь, ясна кишеня ретельно очищається від відкладень. Потім наноситься препарат, який прискорює ріст епітелію та пригнічує життєдіяльність. хвороботворних мікробів. Зубний корінь полірується для щільнішого прилягання до нього слизової оболонки і зашивається рана. Реабілітаційний періодпісля процедури становить два тижні, після його закінчення пацієнти відзначають позитивні результати- ясна не кровоточить, не болить, йде гіперемія та набряклість, глибина кишені зменшується.

Показаннями для проведення кюретажу є:

1. глибина кишені з відшарованої ясенної тканини перевищує 3 мм;
2. зібралося велика кількістьтвердих відкладень;
3. ясна уражена запальним процесом.

Фотодинамічний метод

Нехірургічним способом лікувати запущену або важку формуПародонтоз можна за допомогою фотодинамічної терапії. Перед процедурою виконується професійне чищенняпорожнини рота, після чого ясна обробляють хлорофілом, отриманим з водорості спіруліну. У відповідь на його нанесення клітини епітелію починають виробляти речовини-фотосенсибілізатори. Через 30 хвилин лікар направляє на уражені хворобою тканини лазерний промінь. Його випромінювання призводить до розпаду фотосенсибілізаторів із виділенням активного кисню.

Під дією окисного процесу мікроби, що викликали запалення, повністю знищуються. Лікар прибирає пошкоджені ділянки тканини та закриває ясенну кишеню. Перевага цього методу лікування: щадний безболісний вплив та висока ефективність- Одноразового проведення процедури достатньо для усунення запалення та кровоточивості. На яснах утворюється плівка, що перешкоджає проникненню інфекції та рецидиву хвороби. Відновити уражені тканини допомагає застосування остеогенних препаратів та амінокислот.

Хірургічний метод

При глибині пародонтальної кишені понад 4-5 мм застосовується клаптевий метод. У ході операції ясна відокремлюють від поверхні зуба, видаляють вміст кишені, обробляють очищену порожнину і корінь антисептиком. Потім м'які тканини ясна фіксують у правильному положеннішвами. Найчастіше метод дає позитивні результати. До його недоліків можна віднести стрес, що переживається пацієнтом, і тривалий період відновлення.

Вантове шинування

Цей метод лікування дозволяє зміцнити зуби, які почали розхитуватися. Технологія шинування полягає в обв'язуванні рухомих одиниць зубного ряду арамідною ниткою, що відрізняється особливою міцністю. По периметру розташованих поруч зубів висвердлюються тонкі борозенки, після укладання нитку закривають світловідбивним матеріалом. Колір пломби відповідає відтінку зубів, тому вона практично непомітна.

Метод вантового шинування перешкоджає розхитування зубного ряду, одночасно забезпечуючи природну рухливість зубів, не дозволяючи кісткам щелепи атрофуватися. Скріплення арамідною ниткою не порушує дикцію та не викликає відчуття дискомфорту у пацієнта. Для відновлення порожнеч зубного ряду на місце втрачених зубів бажано використовувати протези не з металокераміки, а кераміку і скло або титан, що поєднують у складі, щоб не перевантажити щелепу.

Використання народних засобів

На початковій стадії пародонтозу для покращення стану ясен можна використовувати препарати, виготовлені з рослинних компонентівза рецептами народної медицини. Вони пригнічують бактерії та покращують загоєння ран. Додатково корисно масажувати ясна зубною щіткою з м'якою щетиною з наступним полосканням рота настоями ромашки, кори дуба або шавлії.

Гарний лікувальний ефектзабезпечують такі кошти:

• Шкірка недозрілих волоських горіхів, настояна на оливковій олії(1 ст. л. на 250 мл). Для наполягання суміш слід помістити у холодильник. Періодично потрібно діставати баночку і струшувати. Через тиждень процідити та використовувати для змащування ясен 3–5 разів на день.
• Настій чи сік подорожника. Для приготування настою необхідно залити 20 г листя склянкою окропу. Використовувати для полоскання рота. Видавлений з свіжого листярослини сік наноситься на уражені хворобою ділянки ясен 3 десь у день.
• Компреси з тертих свіжих буряків. Масу, не віджимаючи, загортають у марлю і тримають на яснах 15 хв. Періодичність використання – 3 рази на добу.
• Настій трави горець почечуйний. Залити ложку подрібнених вегетативних частин рослини склянкою окропу. Дати настоятися 15 хв. Використовувати 2 рази на добу, прикладаючи до ясен тампони, змочені теплим настоєм.
• Кашка з подрібнених ягід обліпихи. Загорнути масу з плодів у двошаровий відрізок марлі та прикладати на хворі ділянки 2 рази на день на 20 хв.
• Настоянка плодів калини із медом. Потрібно змішати 500 г ягід з аналогічною кількістю гречаного медута 500 мл 70% етилового (медичного) спирту. Поставити в темне місцена 2 тижні. Спосіб вживання: по 1 ст. л. 3-4 рази на день за 20 хв. до їжі. Прийом засобу сприяє зміцненню імунітету та лікуванню від пародонтозу. Додатково можна прикладати до ясна змочені настойкою ватяні тампони.

Профілактика розвитку пародонтозу

Попередити запалення ясен та поглиблення ясенних кишень дозволяє регулярне чищення зубів, полоскання рота після кожного прийому їжі, використання флосу (спеціальної нитки) для очищення міжзубних щілин. Періодично, але не завжди слід застосовувати для видалення твердого нальоту пасти, до складу яких входять абразивні речовини. Якісне видалення зубного каменю забезпечить професійне чищення зубів із застосуванням ультразвуку.

Для своєчасного виявлення та усунення патологічних процесів, що виникають у ротовій порожнині, рекомендується відвідувати стоматолога 2 рази на рік.

Деснева кишеня - це своєрідне поглиблення між зубом та ясною. Взагалі таке поглиблення є абсолютно нормальним, але за умови, що його глибина не перевищує 3 мм. Саме така відстань є доступною для зубної щітки. Глибоку кишеню прочистити звичайною щіткою стає неможливим. Через це в кишені накопичуються залишки їжі, зубний наліт і починають розмножуватися бактерії. Часом у ясенній кишені навіть утворюється гній. Лікування цієї недугине можна відкладати, оскільки інфекція, що утворилася, може поширитися по всій порожнині рота і викликати цілий рядзапалень.

Запалення ясенних кишень найчастіше виникає через недотримання правил гігієни. Якщо регулярне чищення зубів відсутнє, згодом зубний наліт починає тверднути. В результаті залишки їжі та бактерії починають проникати під ясна, провокуючи запальний процес. Сполучна тканина внаслідок цього починає руйнуватися, утворюючи ясна кишеню. Під впливом бактерій ясна починає поступово відшаровуватися від зуба. Якщо вчасно не буде проведено чищення ясенних кишень, інфекція пошириться вглиб, періодонт, корінь, цемент і кісткову тканину.

У деяких випадках ясна відшаровується настільки сильно, що можна побачити корінь зуба. При цьому корінь і тверді тканининеспроможна утримати зуб у колишньому становищі, у результаті пацієнт ризикує втратити його. Справа в тому, що під впливом патогенних мікроорганізмів усередині відбувається руйнування кісткових тканин, що призводить до рухливості.

Крім відсутності гігієни, також до утворення ясенних кишень можуть призвести такі захворювання зубів, як пародонтит та пародонтоз. Такі захворювання не варто запускати в жодному разі. При виявленні перших ознак необхідно відразу звертатися до стоматолога. Крім того, супутніми факторамиможуть бути:

• Неправильно підібрані засоби гігієни. Це може бути занадто жорстка зубна щітка або Зубна паста, виготовлена ​​на основі агресивних компонентів, що подразнюють порожнину рота та м'які тканини.
• Тривале та часте паління.
• Мінімальне споживання вітамінів.
• Занадто велика кількість солодкого в раціоні.
• Хронічне захворювання.

Ефективне лікування ясенної кишені може бути призначене лише фахівцем. Тому не рекомендується намагатися самостійно позбавитися проблеми за допомогою нових засобів гігієни, популярних паст або засобів для полоскання ротової порожнини. Як правило, терапія яснової кишені досить складний багатоетапний процес. Основними етапами такого лікування є:

1. Первинний огляд стоматолога. Як правило, на цьому етапі лікар може побачити, чи є проблема взагалі.
2. Панорамний рентгенівський знімок. За результатами рентгенографії можна побачити всі зуби в ротовій порожнині, а також ступінь ураження тканин. На цьому етапі лікар, залежно від глибини кишені, обирає метод лікування.
3. Повне обстеженняорганізму на наявність хронічних захворювань. Цей захід призначається лікарем вкрай рідко, тільки якщо визначити причину утворення ясенних кишень не вдається.
4. Визначення точного діагнозу та розробка схеми лікування.

Запалення ясен неможливо вилікувати за день. Як правило, це процес, який реалізується у кілька етапів. Крім того, активна участь потрібна і від самого пацієнта, оскільки навіть після терапії потрібно буде активно доглядати порожнину рота та проводити різні процедури.

Сам процес лікування у стоматолога можна розділити на кілька етапів:

1. Видалення зубного нальоту. Основна проблема в тому, що саме зубний наліт та камінь є джерелами хвороботворних мікроорганізмів. Тому лікар видаляє їх насамперед. Однак зробити це непросто, в більшості випадків потрібно кілька процедур. Особливу увагуу цьому випадку приділяється чищенню ясенних кишень, оскільки саме через них здійснюється доступ до глибоких тканин, що знаходяться під коронкою.
2. Усунення запального процесу. До цього етапу можна приступати тільки після повного видалення зубних відкладень між зубами та на них. Потім лікар ретельно промиває очищені ясенні кишені спеціальним антисептичним розчином і змащує гелем проти запалення. Крім того, пацієнту призначається проведення процедур у домашніх умовах. Двічі на добу потрібно полоскати рот антисептичними розчинами, а також змащувати запалені місця спеціальним гелем. Тривалість такого лікування визначається лікарем залежно від ступеня ураження ясен.
3. Після закінчення лікування стоматолог призначає певні профілактичні заходи, а також дає рекомендації щодо правильної гігієни ротової порожнини. Як правило, лікар нагадує, яку зубну щітку, пасту та інші засоби краще використовувати. Крім того, стоматолог розповідає про те, як правильно чистити зуби, адже саме правильний догляд дозволить уникнути утворення зубного нальоту та, як наслідок, ясенних кишень.

У лікуванні запалення ясенних кишень велике значеннямає як робота стоматолога, а й дотримання пацієнтів його рекомендацій надалі. У даному випадкумова йде не тільки про правильної гігієнипорожнини рота, але й часто про необхідність посилити імунний захист, пропити комплекс вітамінів та відмовитися від шкідливих звичок

Профілактика запалень ясенних кишень

Дотримання деяких норм і правил дозволить уникнути дуже неприємного процесузапалення та тривалого лікування:

• Бажано використовувати спеціалізовані засобипо догляду за ротовою порожниною. Крім зубної пасти, потрібно також придбати гель для ясен на основі прополісу.
• Необхідно використовувати ополіскувач для рота після кожного їди.
• Потрібно вживати в їжу свіжі огірки, яблука та морква. Дані продукти зміцнюють ясна і сприяють природному очищенню кишень.

Крім того, не варто забувати про періодичні візити до стоматолога.

Лікування пародонтальної кишені залежить від рівня розвитку захворювання. Якщо процес тільки почався, і тканини не розпочали, призначають консервативну терапію основного захворювання. Наприклад, при пародонтозі (незапальне системне ураження навколозубних тканин) застосовують цілий комплекс лікувальних заходів. У них входить видалення зубного нальоту та відкладень за допомогою ультразвуку. Після цього призначають протизапальну терапію медикаментозними. У курс лікування може входити антисептичне полоскання ротової порожнини і нанесення спеціального гелю на запалену ясна. При пародонтозі середнього та тяжкого ступеня додатково призначають антибіотики. Після курсу лікування потрібно постійно дотримуватись ретельної гігієни порожнини рота.

Для успішного лікуванняпародонтиту та парадонтальних кишень слід провести санацію ротової порожнини, тобто вилікувати чи видалити зуби, уражені карієсом.

Надалі, при появі небезпечних симптомів, таких як кров під час чищення зубів, біль і печіння в слід звернутися до стоматолога для консультації. Причиною захворювання навколозубних тканин також може бути невдала форма штучної коронки. Після її коригування та комплексу заходів, спрямованих на усунення запалення, перестане.

Кюретаж - хірургічний спосіб лікування пародонтальної кишені

При процесі, що далеко зайшов, пародонтальна кишеня слід за допомогою хірургічного втручання, яке має кюретаж. Його призначають, якщо патологічна глибина пародонтальної кишені становить більше 3 мм, якщо є запалення ясен, рясні відкладення зубного каменю та зубного нальоту. Залежно від глибини пародонтальних кишень та характеру виділяють 2 види процедури: закритий та відкритий кюретаж.

Закритий кюретаж застосовується у разі, якщо глибина пародонтальних кишень становить до п'яти міліметрів. У цьому випадку процедура проводиться без розсічення ясен і включає етапи:
- стани ясен,
- Виконання місцевої анестезії,
- очищення пародонтальних кишень за допомогою спеціальних інструментів без пошкодження тканин ясен,
- полірування зубного коріння.
Закритий кюретаж повністю закриває дрібні пародонтальні кишені та ефективно зменшує глибокі.

Якщо закритий кюретаж виявився не надто ефективним або у разі коли глибина патологічних кишень виявилася понад 5 мм, виконують відкритий кюретаж. У цьому випадку проводиться хірургічне розсічення ясен, операція включає в себе етапи:
- діагностика стану ясен,
- місцева ,
- розсічення ясен для доступу до основи пародонтальних кишень (клаптева операція),
- Чищення патологічних кишень спеціальними інструментами,
- нанесення остеогенних препаратів на пошкоджену частину для стимулювання зростання кісткової тканини,
- ушивання ясен.

Через півтора-два місяці після операції виконується повторне стоматологічне обстеженнявиявлення ефективності лікування.

Якщо в процесі операції постраждали тканини, що утримують зуб, може бути виконана трансплантація кісткової тканини. Вона дозволяє закріпити зуб у лунці, сприяє подальшого відновленнясилами організму.

Пародонтоз дуже неприємний і складне захворювання, що супроводжується різними ускладненнями, такими як кровотеча ясен або розхитування зубів

Причина розвитку пародонтозу досить проста, це інфекції. А джерелом інфекції найчастіше є саме зубний наліт, у якому починають розмножуватися грамнегативні бактерії та інші мікроби. Патогенна зона, що утворилася, на поверхні зуба проникає в зубну бляшку, а потім в зубодесневу борозну.

Причини захворювання

В результаті утворення цих зубних відкладень, або як їх ще називають зубного каміння, починається запальний процес у зубних тканинах і в тканинах ясен. Надалі завдяки цим бактеріям відбувається ураження сполучної тканини ясен. В результаті, найчастіше і утворюються пародонтальні кишені, або як їх ще називають зубодесневой кишеню.

Якщо глибина пародонтальної кишені не дуже глибока, приблизно 3 мм, то в процесі щоденної гігієни її можна самостійно очистити. Але якщо глибина пародонтальної кишені перевищує цю глибину, то почистити її за допомогою зубної щітки навряд чи вдасться. В результаті відкладення будуть накопичуватися доки не почнеться запальний процес.

Особливості розвитку захворювання

Далі відбувається зараження клітин епітелію, які, поринаючи в періодонт, починають оточувати своєю патогенною флороюкоріння зуба. При цьому запальний процес продовжує заглиблюватися, що призводить в подальшому до зменшення кісткових тканин і робить пародонтальну кишеню ще більше.

Наступний етап – це руйнування сполучно-тканинної зв'язки, що призводить до поглинання самого цементу. Пошкоджені кісткові тканини замінюються епітеліємтаким чином організм намагається боротися з патологічним процесомі заростити вражену зону, але в результаті виходить лише набагато гірше. Клітини епітелію неспроможна утримати зуб дома. Стінки ясен опускаються настільки низько, що оголюється вже весь зуб. І оскільки зуб уже ніяк не тримається, тканини та ясна порушена – зуб випадає.

Освіта пародонтальної кишені загрожує своєю патологією, так у разі генералізованого пародонтиту це ще загрожує і повною адентією. Це означає відсутність зубів у обох зубних рядах. В такому випадку рекомендується ортопедичне лікування , коли відсутні зуби замінюють знімними та незнімними протезами.

У пацієнтів, які страждають на запальні захворювання ротової порожнини, часто спостерігається дискомфорт при їді, неприємний запахз рота і все це може супроводжуватися нагноєннями тканин і, як наслідок, утворюватись абсцес.

Методи лікування пародонтальної кишені

Для того, щоб вилікувати пародонтальну кишеню, спочатку потрібно визначити ступінь захворювання, в цьому допоможе стоматолог. На самому початку захворювання, коли запальний процес ще не дуже запущений, можна обійтися і консервативною терапієютобто лікування, процес якого спрямований на полегшення симптомів захворювання. Консервативна терапіяу цьому випадку буде включати в себе, якщо це лікування пародонтозу:

У разі більш тяжкого ступеня захворювання призначають додаткове лікування, як курсу антибіотиків.

Після проведеного лікування, для того, щоб уникнути відновлення захворювання, потрібно дуже ретельно дотримуватися гігієни ротової порожнини. Якщо через деякий час з'явилися знову симптоми пародонтозу, такі як кров з ясен, що з'являється під час чищення зубів біль, то краще не відкладаючи звернутися за консультацією до стоматолога. Причиною може бути необов'язково пародонтоза погано підігнана коронка і, якщо її підігнати, то всі симптоми підуть самі.

Кюретаж

Існує ще й хірургічний спосібЛікування пародонтальної кишені - це кюретаж, який застосовується спеціально для лікування ясен. За допомогою нього можна лікувати не лише пародонтоз, а й гінгівіт. Гінгівіт – це теж запальне захворюванняясен, але в цьому випадку порушення цілісності зубного ряду не відбувається.

Основними показаннями до проведення кюретажу є такі симптоми:

• глибина кишені перевищує 3 мм;
• сильне відкладення зубного каменю на яснах;
• запалення ясен, кровоточивість.

Багато хто плутає кюретаж з професійним чищенням зубів. Як правило, професійне чищення зубів рекомендують проводити 2-3 рази на рік, це ефективно допоможе боротися з виникненням карієсу. З її допомогою можна позбутися зубного каменю, кольору, який дає чай, кава і тютюн, повернувши своїм зубам здоровий природний колір і блиск. На відміну від професійного чищення, кюретаж не тільки допомагає позбутися зубного каменю та відполірує зуби, але й видалить патологічні тканинипародонтальної кишені. Залежно від того, наскільки важкий випадокЗахворювання, лікар визначає, як і скільки разів потрібно провести цю процедуру.

Коли глибина пародонтальної кишені вбирається у 5 мм, проводитися метод закритого кюретажа . Лікар може почистити кишені без хірургічного втручання. В цьому випадку процедура проводиться в кілька етапів і майже безболісно. Відразу потрібно обов'язково провести діагностикудля визначення стадії запалення. Після діагностики вводять знеболювальні ліки, які допоможе притупити біль при подальшому проведенні процедури.

Безпосередньо чищення пародонтальних кишень роблять за допомогою спеціальних стоматологічних інструментів, намагаючись при цьому не порушити основну структуру ясен. Після проведення основного чищення, як правило, роблять ще полірування коренів. Метод закритого кюретажу дуже добре допомагає усунути патологічні відкладення та значно зменшити глибину пародонтальної кишені.

Метод відкритого кюретажу, використовують, коли глибина кишень вже значно перевищує 5 мм, або, наприклад, якщо проведена процедура закритого кюретажу виявилася менш ефективною як очікувалося. Проходить у кілька етапів, як правило, вже з хірургічним втручанням. Перед початком процедури, як і попередньому випадку, потрібно обов'язково провести діагностику ясен. Під час проведення відкритого кюретажу обов'язково роблять укол анестезії, щоб знеболити потрібну ділянку ясен. Потім за допомогою хірургічних інструментів роблять розріз, щоб дістатися патологічної кишені, а за допомогою спеціальних стоматологічних інструментів чистять кишеню.

Для того щоб стимулювати зростання пошкодженої кісткової тканини, на неї наносять препарати, здатні відігравати роль пасивного матриксу. нової кістки, Простіше кажучи остеогенні препарати. Завершується операція, як і з хірургічним втручанням, зшиванням розрізаної ясна.

Клаптева операція

Існує ще один метод лікування для видалення патологічних кишень – клаптева операція, що передбачає два вертикальних розрізуна яснах. Ця операція необхідна у разі, коли відбулося вже оголення кореня. Відповідно, корінь стає дуже чутливим і починає реагувати на різні зовнішні подразники. Щоб цього уникнути, багато фахівців рекомендують зробити трансплантацію тканиниз неба, на місце де було втрачено частину ясен. Хочеться відзначити, що не тільки цим корисна трансплантація, а й тим, що знову виключає появу глибоких пародонтальних кишень на цьому місці. За допомогою трансплантації розхитаний зуб знову вдається закріпити у лунці.

Профілактика повторного захворювання

Після всіх проведених заходів, спрямованих на лікування пародонтальної кишені, обов'язково потрібне відвідування стоматолога, через визначений час, яке лікар сам встановить виходячи із занедбаності захворювання На цьому огляді лікар визначить успішність проведеної процедури і при потребі призначить повторне лікування.

В наш час, враховуючи все сучасні технологіїБагато стоматологів вважають за краще робити кюретаж за допомогою ультразвукового обладнання, тоді ця процедура менш болісна, ефективніша і проводитися набагато швидше, ніж описані вище. А додаткове полірування кореня допоможе у майбутньому запобігти утворенню зубного каменю. Також як профілактика може бути призначений курс лікування з використанням антисептичних препаратів.

Належний догляд та якісна щоденна гігієнарота допоможе уникнути утворення зубного каменю на корені зуба і в подальшому лікуванняпатологічних кишень. Незайвим також буде професійне чищення зубів хоча б кілька разів на рік у стоматологічній поліклініці.