Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Среди будущих мам не утихают споры по этому поводу. Некоторые женщины утверждают, что менструировали до родов. Это заблуждение: менструация и беременность несовместимы.
Чтобы ответить на вопрос, освежим знания по физиологии женщины. Раз в месяц в яичнике созревает яйцеклетка, необходимая для оплодотворения. Если зачатие не произошло, она разрушается, отторгается функциональный слой эндометрия, возникают кровянистые выделения. Если зачатие произошло, организм подготавливается к имплантации зародыша, перестраивая гормональный фон. В матке не отторгается функциональный слой, и месячные во время беременности прекращаются.
Откуда тогда берется кровь? При прогестероновой недостаточности (прогестерон — гормон) в дни, когда по графику начинается менструация, появляется кровотечение. Это явление медики называют «ложной менструацией». Иногда кровянистые выделения идут 3-4 месяца, хотя плодное яйцо развивается в матке.
Цикличность кровотечений вводит женщину в заблуждение. Она даже не подозревает, что ждет ребенка, и узнает о беременности слишком поздно. Это опасно для мамы и ребенка, ведь женщина, не зная, что ждет ребенка, продолжает вести привычный образ жизни: делает тяжелую работу, неправильно питается, употребляет алкоголь, принимает лекарства, не рекомендованные при беременности. Срок родов установить сложно, иногда женщина узнает о том, что у нее родится ребенок, на 4-5 месяце, когда прерывать беременность невозможно.
Даже интенсивные ложные менструации на развитие плода и эмбриона не влияют: малыш не родится больным или недоразвитым. Но если причина кровотечений кроется не в гормональных нарушениях, а в органических причинах, доносить ребенка сложно.
Если кровотечение возникает из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась вне эндометрия полости матки (внематочная беременность), зародыш убирают, чтобы спасти женщину. Иногда удаляют яйцевод и яичник.
Месячные при беременности на ранних сроках
Причин для таких выделений очень много:
Кровотечение при беременности может быть опасным.
Поскольку организм на ранних сроках беременности не успевает приспособиться к изменившемуся гормональному фону, возникает прогестероновая недостаточность и избыток андрогенов, сопровождающийся кровянистыми выделениями. Это опасно для эмбриона, который еще мал и недостаточно укреплен в матке.
Менстуальноподобные кровотечения со второго месяца беременности - частый признак угрожающего выкидыша, вызванного отторжением зародыша из-за иммунных нарушений у матери. Организм женщины воспринимает эмбрион, как инородное тело, убивает и изгоняет.
Грозное осложнение, сопровождающееся периодическим выделением крови из половым путей - пузырный занос. При этой болезни ворсины хориона плодного яйца перерождаются в пузырьки, сливающиеся в «грозди». Кистозные образования появляются и в яичниках (лютеиновые кисты). У женщины со второго месяца беременности начинаются периодические кровотечения, напоминающие выделения в критические дни. Вместе с кровью выходят и пузырьки заноса. Это происходит, пока образование, состоящее из мелких кист, не выйдет наружу. Болезнь опасна развитием тяжелого осложнения - хорионэпителиомы - злокачественной опухоли, рано дающей метастазы в головной мозг, печень, почки, легкие.
Обильные месячные при беременности
В первый месяц беременности менструация может быть обильной или скудной. Это зависит от гормонального фона женщины. В дальнейшем выделение крови прекращается. Если этого не происходит, надо обратиться к врачу и выяснить причину менструальноподобных кровотечений.
Кровь при беременности вызывается:
С менструацией легко спутать обильное кровотечение, протекающее при внематочной беременности. Выкидыш проходит по принципу трубного аборта. Из половых путей выделятся большое количество темной крови с фрагментами дедуциальной оболочки.
Нужно срочно обратиться к врачу, если обильное кровотечение во время беременности сопровождается:
Обильные кровотечения - повод для серьезного беспокойства. Без применения экстренных мер плоду грозит внутриутробная гибель, а женщине - серьезная кровопотеря. Внематочная и замершая беременность требуют срочного оперативного лечения.
Как отличить месячные во время беременности от обычных
Меняется продолжительность и интенсивность кровотечения, женщина понимает, что в организме происходят изменения. Ложные менструации вызваны другими причинами, не связанными с механизмом возникновения нормальных месячных:
Правильно диагностируется беременность врачом на УЗИ. Определяется состояние плаценты и плодных оболочек, место прикрепления эмбриона и приблизительная дата родов.
Месячные, на каком бы месяце они не начались - веский повод посетить гинеколога, даже если ничего не болит и беременность протекает легко. Понадеявшись на «авось», можно пропустить внематочную и замершую беременность, выкидыш, пузырный занос, предлежание и отслоение плаценты. Не стоит самостоятельно ставить диагноз. Определить причину менструальноподобных кровотечений может только врач. Гинеколог проведет обследование и при необходимости назначит оперативное или консервативное лечение.
Если вы слышали подобные рассказы, у вас могло создаться впечатление, что менструации во время беременности
– обычное дело, ну разве что, особенность организма. На самом деле это не так.
Но наслушавшись откровений подруг, молодая мама, обнаружив, что у нее , совершенно не беспокоится и не торопится на осмотр к гинекологу.
Ситуация осложняется еще и наличием довольно большого числа «живых примеров» этого явления. Причем мамы утверждают, что при всем при этом беременность протекала нормально, и малыш родился здоровым.
Хорошо, если так. Это значит, что им сильно повезло. Ведь на самом деле никаких месячных во время беременности нет и быть не может! Это опасное заблуждение, которое может привести к потере ребенка и осложнениям со здоровьем будущей мамы.
Давайте разберемся, что может стать причиной такого явления и чем оно так опасно.
Для начала давайте освежим знания по анатомии и физиологии женщины.
Как известно, раз в месяц в теле женщины созревает яйцеклетка, готовая к зачатию. Если оплодотворения не произошло, в свое время она разрушается. В это период матка сокращается и наружу, в виде кровянистых выделений, выходит, собственно то, что осталось от яйцеклетки, а так же кусочки эндометрия – ткани, выстилающей стенки матки.
Если же яйцеклетка была оплодотворена, то есть беременность, как говорится, на лицо, то суть происходящих процессов существенно меняется.
Организм подготавливает специальное место для эмбриона и усиленно работает для того, чтобы не дать матке отторгнуть эмбрион.
В частности, женский организм начинает вырабатывать особый гормон – прогестерон. Этот гормон выполняет две основные функции. Во-первых, он стимулирует разрастание внутренней оболочки стенок матки (эндометрия), для того, чтобы эмбрион мог внедриться и получше прикрепиться к ним. Во-вторых, этот гормон не дает стенкам матки сокращаться, что предохраняет эмбрион от отторжения.
Надеюсь, отсюда понятно, что идти никак не могут. Ну а если все-таки они есть, с чем это связано?
Как уже говорилось, кровянистые выделения при беременности нельзя считать месячными. Причиной же выделений могут быть различные патологии, нарушение гормональных функций организма мамы. Такое явление может быть сигналом об отслоении плодного яйца, что угрожает выкидышем.
Давайте рассмотрим несколько примеров подробнее.
Часто женщины, обнаружившие, что у них во время беременности идут месячные , на самом деле страдают нарушением выработки прогестерона . Если этого гормона совсем мало, то в положенное для обычных менструаций время, могут наблюдаться кровянистые выделения с фрагментами эндометрия.
Это значит, что матка, как и в обычном случае, очищается, и может заодно отторгнуть плод. Допустить такого, конечно, нельзя. Поэтому при своевременном обращении доктор прописывает будущей маме препараты, которые заменяют прогестерон. В большинстве случаев угроза выкидыша при таком виде расстройства купируется, и мама спокойно продолжает вынашивать малыша.
Также причиной появления так называемых месячных во время беременности могут быть патологии развития плода (генетические изменения) или внематочная беременность
.
Бывает и так, что плод прикрепляется не слишком удачно
. Например, если будущая мама страдает эндометриозом или имеется миома. Прикрепившись к такому неблагополучному месту, эмбрион не может нормально развиваться, плохо снабжается кислородом, то есть, может случиться выкидыш.
Еще одно гормональное нарушение, ведущее к появлению кровянистых выделений – гиперандрогения
. То есть, говоря проще, переизбыток мужских гормонов. При отсутствии лечения такое явление часто приводит к отслоению плодного яйца, а, следовательно, к выкидышу.
При своевременном лечении таких последствий вполне можно избежать.
Еще одно довольно редкое явление можно выявить у тех женщин, у которых во время беременности идут месячные
.
Бывает так, что изначально образовываются 2 эмбриона, то есть беременность многоплодная. Но при этом один из них развивается нормально, а другой по каким-то причинам отторгается организмом (неудачное место прикрепления, патологии и т.д.). В этом случае месячные во время беременности
являются сигналом о процессе отторжения одного из эмбрионов.
Как видите, причины такого явления, как месячные во время беременности
далеко не безобидны. Еще хуже последствия.
Поэтому не слушайте советов бывалых и не закрывайте глаза на происходящее. Даже если вы хорошо себя чувствуете, не испытываете боли и дискомфорта, но у вас появились кровянистые выделения, не стесняйтесь обратиться к врачу с вопросом, почему идут месячные во время беременности
.
А если к кровянистым выделениям прибавляются еще и боли в пояснице, что-то похожее на схватки, выделения становятся довольно обильными, немедленно вызывайте скорую. Может статься, что самостоятельный поход в клинику будет стоить вам ребенка!
Как уже говорилось, во многих случаях, особенно если это «шалят гормоны», при своевременном обращении к специалисту удается избежать угрозы выкидыша. В других же случаях, даже если ничего уже сделать нельзя, чем быстрее вы поставите в известность врача о том, что у вас идут менструации во время беременности , тем больше шансов избежать проблем со здоровьем и надеяться на следующую, более удачную беременность.
Александра Панютина
Женский журнал JustLady
Даже опытные и следящие за своим здоровьем женщины могут «пропустить» беременность, придя на прием к врачу уже с первыми шевелениями малыша. И виной тому «месячные» при беременности на ранних сроках - выделения, похожие на привычные критические дни, но имеющие совершенно другие причины. Как не попасть в неловкое положение и не «пропустить» важное событие?
Ранняя постановка на учет имеет важное значение. Женщина, зная, что она «ожидает чудо», больше оберегает себя, старается правильно и полноценно питаться, не принимать лекарства. Все это сохраняет здоровье малыша и дает шанс ему родиться в срок и без патологий. При наличии же грубых дефектов уже на первом скрининговом УЗИ можно заподозрить многие пороки, такие как синдром Дауна, патологический выворот внутренних органов (грыжу пупочного кольца) и принять решение о пролонгации беременности.
Несовпадение сроков по результатам осмотра, УЗИ и дате последних месячных всегда наталкивают врача на мысль о том, что на ранних сроках у женщины были выделения, которые она посчитала за очередные «эти дни». Такое случается, особенно часто у девушек с нерегулярными и необильными менструациями. Не всегда беременность планируемая, и не все хватаются за тест при задержке в день-два. Основные причины таких «месячных» следующие.
Во время вынашивания шейка матки очень ранима, особенно если на ней есть эрозия или эктопия. Даже обычный половой контакт или взятие мазков может вызывать небольшое выделение крови во время беременности.
При возникновении даже небольших сомнений о вероятности зачатия важно знать, как отличить «месячные» при беременности от обычных.
Важно сделать обычный тест мочи на беременность, приобретя его в аптеке. Это наиболее доступный и безопасный метод, который без труда можно выполнить в домашних условиях. Но отрицательный тест - не показатель отсутствия беременности. На ранних сроках он не всегда информативен. Для более достоверного определения рекомендуется сдать анализ крови на уровень хорионического гонадотропина, который уже с 10 дня после оплодотворения показывает верный результат. Если он отрицательный - зачатия не было, если положительный - было.
Если женщина отслеживает базальную температуру, по ней она также с достоверностью может судить, возможны ли месячные или это выделения во время беременности. Температура выше 37С в прямой кишке - прямое доказательство произошедшего оплодотворения.
Беременность у многих женщин сопровождается другими признаками. Основные следующие:
Если причина аномальных выделений - беременность, эти симптомы также будут сохраняться.
В большинстве случаев выделения, которые можно принять за «менструации» во время беременности, бывают необычного характера, почему они и вызывают сомнения и подозрения у женщины. Но отзывы подтверждают тот факт, что при скудных в норме месячных часто женщины не замечают разницы. Однако следует обратить внимание на такие моменты:
Если «интересное положение» не исключено, и при этом идут кровянистые выделения, следует направиться к врачу. Ни в коем случае не следует думать о народных средствах или принимать таблетки для того, чтобы усилить месячные и вызвать прерывание беременности как продолжение начавшегося выкидыша.
Также лучше не пытаться остановить кровотечение травами или лекарствами. Это не поможет остановить выделения, но может негативно отразиться на состоянии здоровья и женщины и плода. Правильный алгоритм действий следующий.
На вопрос, могут ли идти месячные при беременности, можно ответить однозначно: вынашивание и обычный цикл месячных - два противоречивые понятия. Любые кровянистые выделения во время вынашивания - патология, которая требует медицинского наблюдения и лечения. Поэту при любых сомнениях в собственном состоянии следует обратиться к врачу.
Распечатать
Любой гинеколог ответит на этот вопрос однозначно – месячные, при беременности идти не могут. Зачатие сопровождается кардинальной перестройкой всей системы женского организма – увеличивается производство пролактина, а под его воздействием изменяется гормональный баланс. При этом, созревание яйцеклеток прекращается, процесс роста и менструального отторжения эндометрия останавливается. Эти явления могут полностью изменить месячный цикл и прекратить менструальные выделения на много месяцев – как минимум на столько, сколько будет продолжаться беременность.
Месячные, как мы уже говорили, у женщин в интересном положении, не идут, зато вполне могут идти кровянистые выделения, внешне очень схожие с менструальными. В основном, такие выделения идут на ранних сроках оплодотворения и зачастую, длительностью и обильностью практически не отличаются от привычного менструального цикла. Такая схожесть и есть основная причина, по которой неопытные женщины путают эти выделения с менструацией.
Отличить полноценные месячные от выделений связанных с плодоношением иногда бывает не просто. Связано это с тем, что зачастую протекание этих процессов практически идентично и без теста на беременность, выяснить, что происходит, практически невозможно.
Если вы имели незащищенные половые отношения или нарушали правила приема противозачаточного препарата, своевременное протекание месячных еще не является гарантией отсутствия оплодотворения. При малейших сомнениях, обязательно проведите тест на плодоношение, а лучше сходите на прием к гинекологу.
Регулярная сексуальная жизнь, особенно без применения контрацептивов, дает довольно высокий шанс возникновения зачатия. Факторы, указывающие на высокую вероятность оплодотворения:
Хотим отметить, что распространенное мнение о том, что можно гарантировано избежать оплодотворения при незащищенном сексе, если партнер не достигая эякуляции, извлекает свой половой орган из влагалища, не соответствует действительности. При таком сексе, наступление зачатия вполне вероятно.
Примерно у четверти женщин, в первые несколько месяцев зачатия наблюдаются выделения из влагалища кровянистых слизей, которые в 50% случаев не угрожают плоду, а в оставшихся 50% могут говорить о некоторых проблемах, например – угрозе выкидыша , замершей или внематочной беременности.
В ранней стадии зачатия, выделения с кровянистыми сгустками допустимое явление. У большинства здоровых будущих мам, эти процессы не могут угрожать плоду и считаются нормой в следующих ситуациях:
Имплантационное кровотечение.
Это явление наблюдается примерно у трети беременных через семь – четырнадцать дней после зачатия и связано с повреждением кровяных сосудов матки при имплантации эмбриона к ее стенке. Такой процесс полностью соответствует здоровой женской физиологии в период первых месяцев плодоношения и проявляется в виде кровянистых выделений разной степени обильности. В большинстве случаев имплантационное кровотечение происходит за несколько дней до предполагаемых месячных, иногда через два три дня после.
Имплантационное кровотечение может быть в виде пары капелек на белье и может протекать в течение нескольких дней, в зависимости от особенностей организма.
Секс при беременности.
В ранних сроках плодоношения, мягкий, классический секс не несет угрозы срыва беременности, однако он может спровоцировать коричневые выделения сразу после полового акта. Это связано с тем, что в этом состоянии повышается интенсивность кровоснабжения влагалища и матки, что приводит к увеличению чувствительности их слизистых оболочек. Секс, даже легкий, в этот период является относительно серьезным раздражителем и может вызывать микроскопические, безвредные повреждения слизистой, которые и становятся причиной таких выделений.
Стоит ли продолжать заниматься сексом в такой ситуации может определить только врач, после соответствующего обследования.
Кровотечение, сопровождаемое тканевыми сгустками, болью, головокружением, тошнотой или рвотой, может свидетельствовать об отторжении плода – выкидыше.
Обследование у гинеколога привело к месячным (выделениям).
На ранних сроках оплодотворения, любые вмешательства, в том числе обследования у гинеколога, могут спровоцировать появление кровянистых выделений. Это не несет никаких рисков, если выделения скудные и происходят до 2-х дней.
Пока не закончатся такие выделения, исключите секс и не используйте тампоны.
К сожалению, не каждая беременность протекает по естественному физиологическому циклу. Ниже мы рассмотрим ситуации, в которых стоит быть особенно внимательным.
Кровяные выделения при беременности с неприятным запахом.
Выделения розовых или розово-коричневых выделений с плохим запахом – верный признак воспалительных процессов влагалища или шейки матки. В этом состоянии слизистые оболочки женских органов особенно ранимы и легко повреждаются, что и приводит к таким выделениям.
Появление таких симптомов при зачатии, требует немедленного вмешательства врача, иначе могут возникнуть патологии развития плода и даже риски его потерять.
Внематочная беременность и ее симптомы.
Согласно статистике, примерно одно из 60 оплодотворений случается вне матки. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается не в полости метры, а в других органах. Чаще всего это маточная труба, реже шейка матки, яичники и брюшная полость. Сами понимаете – явление это абсолютно ненормально и требует не отлагаемого вмешательства врача. Симптомы такой беременности следующие:
Обморок и бледность – симптомы внутреннего кровотечения, которое следует немедленно остановить, иначе могут наступить самые плачевные последствия, включая смерть.
Выкидыш.
Явление самопроизвольного прерывания зачатия называют выкидышем. Как правило, выкидыш случается на ранних, до 12 недель, сроках плодоношения и бывает примерно в 20 случаях на 100 беременностей. Симптомы следующие:
Выкидыш, это реакция организма на патологии плода или ненормально протекающий процесс его развития. Организм на ранней стадии, как правило, в течение 30 -50 дней избавляется от дефектного плода, который рано или поздно все равно должен погибнуть.
Выкидыш не всегда является показателем проблем с вашим здоровьем – просто так сложились обстоятельства. В дальнейшем вы вполне можете зачать и успешно выносить здорового ребенка.
Пузырный занос.
Явление достаточно редкое, но чрезвычайно опасное. Это осложнение, связано с разрушением эмбриона в матке. Погибший плод не выводится полностью естественным образом - его часть остается в матке. В этом случае отсутствие своевременного вмешательства может привести к перерождению в хорионэпителеому, и даже в раковую опухоль.
Риск развития такой патологии увеличивается к 35 годам и максимально опасен для женщин старше 40 лет.
Любые странности в поведении организма у здоровой женщины, особенно в период беременности должны быть предметом обследования у гинеколога:
Эти симптомы не оставляют ответственной женщине других вариантов, кроме как идти за помощью в медицинское учреждение.