Ли после лечения зуба болеть зуб. Что можно сделать, если болит зуб после лечения

Когда у человека начинает болеть зуб, он обращается к врачу с единственной целью – прекратить эту боль. Зубная боль не зря признана самой тяжело переносимой. Выдержать ее долгое время не сможет ни один стоик. Если зуб вылечить, он перестанет доставлять болевые ощущения. Следуя этой логике, пациент отправляется к стоматологу.

Специалист делает, что положено. Чистит каналы, удаляет очаг инфекции или некротические фрагменты ткани зуба, санирует ротовую полость, ставит пломбу. Все это, неприятно, больно, не доставляет удовольствия. Но вот лечение заканчивается, врач сделал все, чтобы зуб перестал болеть. Однако спустя какое-то время, зуб снова начинает болеть под новенькой и по правилам установленной пломбой. Почему это происходит, и что делать в данном случае.

Почему больно?

Первое, что необходимо понимать, — воздействие на эмалевое покрытие зуба либо его основную ткань (дентин) сверлом бормашины или любым проникающим в ткань инструментом, а тем более вычистка каналов – это настоящее оперативное хирургическое вмешательство. В процессе работы с бормашиной обычно на зубные нервы воздействуют обезболивающей инъекцией, когда она прекращает свое действие, боль становится явной и может чувствоваться довольно сильно непродолжительное время. Хирургическая рана заживает, организм восстанавливается, это должно занять определенное временной промежуток, такая боль после пломбирования канала считается нормальной.

Как понять, в какой момент наступает отклонение от нормы, и когда нужно идти за помощью или принимать самостоятельные вспомогательные меры?

Кстати. Существуют определенные критерии, по которым вычисляют, норма это или отклонение. При естественной болевой реакции достаточно переждать какое-то время. Если что-то пошло не так, и боль продолжается и даже усиливается, алгоритм действий будет иным.

Критерии определения болевой нормы.

1. Характер и уровень (глубина) проведенного лечения.
2. Наличие осложнений после лечения, либо нестандартных реакций организма пациента.
3. Продолжительность боли.
4. Динамика боли.
5. Характер боли.

Какие причины дают болевые ощущения? Их делят на объективные и субъективные. Ко второму разряду относятся типичные врачебные ошибки, погрешности в постановке диагноза, неправильно проведенное лечение или недостаточно высокая технологичность оборудования клиники.

Кариес или пульпит

Увы, очень часто, даже в дорогих стоматологических клиниках, случается так, что врач неправильно выявляет проблему пациента. Например, «путает» глубокий кариес с хроническим пульпитом. Да, они похожи и имеют почти идентичное проявление. Но при подозрении на кариес, особенно когда врач, из лучших побуждений, стремится обойтись без лечения корневого канала, данная ошибка может стоить пациенту не только длительного периода боли, но и потери зуба. Если наложить пломбу при любой форме пульпита или периодоните, не вычистив и не запломбировав канал, болеть зуб в глубине будет, пока воспалительный процесс не войдет в кульминационную стадию, и не потребуется удаление зуба. Таким образом, как ни парадоксально, первой причиной боли может стать то, что врач не провел пломбировку каналов.

Боль от ожога

Казалось бы, как получить ожог в кабинете стоматолога? Перегрев и ожог зуба – это проблема, в основном, небольших бюджетных клиник, в которых установлено устаревшее оборудование, не предусматривающее использование водно-воздушного охлаждения.

Если обрабатываемый бормашиной фрагмент ткани зуба охлаждается недостаточно, происходит ее перегрев и ожог ткани пульпы. В результате образуется некротический участок, который в будущем вызовет боли под пломбой. Умерщвленная ткань будет разлагаться, дав воспаление пульпы, периодонтит, пульпит и далее, как в предыдущем пункте.

Завышенный прикус

Этот источник боли немногие пациенты принимают всерьез. После пломбировки канала на дентин накладывается закрывающая пломба. В момент прикусывания зуб из противоположного ряда надавливает на пломбу. Если уровень прикуса нормальный, давление распределяется на весь зубной ряд. Но если он завышен, вся челюсть давит на запломбированный зуб.

Кстати. Пациенты, и даже врачи склонны считать, что выступающая пломба «притрется» со временем. Это большое заблуждение, современные материалы для пломбирования отличаются прочностью. На «притирание» могут уйти годы. А в это время каждый прикус будет не только вызывать боль в зубе, но и травмировать околокорневые ткани. В итоге разовьется травматический периодонтит.

Специалист должен тщательно следить за высотой прикуса, поскольку сам пациент, по ощущениям, не может точно определить, является ли он завышенным. Лечение проходит под анестезией. Во рту онемение. Ощущения смазанные и нечеткие.

Важно! Если после пломбирования зуб болит именно при надавливании, необходимо идти к стоматологу и стачивать пломбу до комфортного уровня.

Усадка пломбы

Еще одна причина, о которой большинство пациентов даже не подозревает – полимеризационный стресс. Случается при установке светоотвердеваемых композитов (так называемых световых пломб). Они впоследствии дают усадку и начинают болеть. Происходит это потому, что для отвердевания пломбировочного материала применяется специальная лампа. После ее воздействия композитный материал уменьшается в объеме. Разумеется, это совсем не та усадка, которая происходит, если постирать в кипятке шерстяную ткань, но даже незначительное уменьшение объема пломбы вызывает напряжение окружающих ее стенок зуба. Если пломба многослойная, напряжение больше, стресс сильнее. Световая пломба может болеть несколько недель, а может доставлять неудобства длительное время.

Что болит, если нет нерва?

Все вышеописанные случаи можно отнести к частичной пломбировке. А если все корневые каналы закрыты пломбами, причем, нервы из них предварительно удалены? Откуда боль, если зуб «не живой»?

Многие специалисты считают, что боли в этом случае быть не должно. Но, поскольку она все же возникает, причем у солидного количества пациентов, вопрос происхождения боли в зубе без нервов остается открытым и горячо обсуждаемым.

В каких случаях можно не волноваться о том, что после пломбировки каналов под временной или постоянной пломбой продолжается боль?

Важно! Кратковременные болевые ощущения в зубе, где отсутствует нерв, даже если вся работа по удалению нервов, очистке и пломбированию каналов проведена по протоколу и с отсутствием ошибок, – нормальное явление.

Таблица. Характер болей после пломбировки каналов

Как проявляется	Описание	Причина	Что делать
	После завершения установки пломбы, в основном временной, боль возникает спустя несколько часов или дней. Отмечаются болевые симптомы во время прикусывания (от надавливания).	Если уровень прикуса не завышен, причина – в реакции околокорневых тканей на извлечение нерва. Корневой канал расширен, в него введен пломбировочный материал. Организм реагирует на раздражитель.	В этом случае можно ничего не предпринимать. Боль длится от 5 дней до 3 недель. Болевая динамика должна быть положительной (постепенно затихающей, вплоть до исчезновения).
	После того как закончилось действие анестезии, под пломбой остаются ноющие болевые ощущения.	Это тоже связано с реакцией организма на удаление нерва. «Ноют» потревоженные стенки канала.	Боль может длиться от двух часов до суток. Если она продолжается дольше, необходимо обратиться к врачу.
	Этот вид боли встречается редко. В зубе как будто что-то дергает, по ощущениям может напоминать начинающееся воспаление пульпы.	Возникает исключительно в виде индивидуальной реакции организма на расширение канала или на сам пломбировочный материал (его структурную составляющую).	«Дергать» зуб может тоже от часов до суток. Максимум через сутки все должно пройти.

Еще раз о врачебных ошибках

При пломбировке каналов почти всегда требуется анестезия. В этом случае на протяжении всего лечебного процесса боли возникнуть не должно. Но и во время лечения, и после него, помимо нормальной, допустимой боли, бывают осложнения, вызванные врачебными ошибками.

Врачебные ошибки при пломбировке каналов.

Как снять постпломбировочную боль

Большинство специалистов советуют не делать ничего. Если боль в норме, она пройдет сама по себе в положенное время. Но, если болевые ощущения сильные и мешают нормальному течению жизни, не обязательно их терпеть. Можно воспользоваться народными средствами или препаратами официальной медицины.

Кстати. Самыми известными «зубными облегчителями» издавна считаются сода и соль. Они оказывают сразу несколько эффектов – антисептический, снимающий воспаление, убирающий опухоли.

Если после постоянной или временной пломбировки каналов болит зуб, эффективно применить полоскание.

Процедура полоскания содой

Теплый, но не горячий раствор делается в пропорции 5 г соды на 200 мл воды. Воду предварительно прокипятить. Желательно провести до четырех полосканий за час, то есть каждый четверть часа.

Процедура полоскания солью

Пропорции те же самые, что и при приготовлении содового раствора. Можно проводить полоскание пять раз в час. Соль предпочтительно использовать йодированную. Если соль обычная поваренная, к ней добавляется две капли (на 200 мл раствора) йода аптечного, концентрацией 5%.

Важно! Йод используется только пациентами, у которых нет проблем со щитовидкой, и которые не имеют индивидуальной непереносимости этого компонента.

Медпрепараты

Из домашней аптечки для снятия зубного болевого синдрома после пломбировки каналов можно использовать препараты: «Кеторол», «Кетанов», «Баралгин», «Найз» и другие.

Обезболивающее «Кеторол» в таблетках

Когда обращаться к врачу

Если боль не уменьшается и не проходит в отведенное ей по протоколу время, к врачу следует идти незамедлительно. Не сделав этого, вы спровоцируете серьезные осложнения, которые приведут к затяжным и трудно ликвидируемым последствиям.

Важно! Особенно в случае, если после проведенной пломбировки корневого канала десна опухла, а боль нарастает, необходимо обращаться к стоматологу немедленно.

Чтобы выяснить причину боли, специалист проведет пальпированный осмотр, простучит зуб (перкуссия), определит жизнеспособность пульпы с помощью электротока (ЭОД) и назначит рентгенодиагностику. При выявлении ошибок в лечении или обнаружении иных причин боли, зуб подлежит перелечиванию. В экстренных случаях, когда перелечить зуб возможности нет, он будет удален, а на его место установят короночный имплант, мостообразную конструкцию или иной рекомендованный протез.

Видео — Болит зуб после пломбировки каналов

Существует масса причин, по которым возникает ноющая боль после пломбирования зуба. Некоторые из них не опасны, а некоторые свидетельствуют о серьезных патологиях, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства . Самостоятельно определить причину возникновения болевых ощущений сложно, поэтому следует обратиться к врачу за уточнением диагноза.

Почему болит зуб после пломбирования каналов

Существуют серьезные и несерьезные причины возникновения зубной боли после установки пломбы, удаления пульпы и лечения каналов. В первом случае необходимо обратиться к врачу для устранения негативного фактора, провоцирующего боль. Во втором, достаточно выждать некоторое время, и неприятное ощущение пройдет само по себе.

Неопасные причины

Если в процессе стоматологических манипуляций не был удален нерв, но травмировались корневые каналы или десны, то возникшая после процедуры боль проходит самостоятельно. Спровоцировать неприятные ощущения могут:

• слишком холодная или горячая пища;
• сладкие продукты;
• переохлаждение;
• нервные перенапряжения;
• интенсивная чистка;

В первые дни после пломбирования зуб нельзя перегружать, так как велик риск появления ноющей боли и повреждения твердых тканей – лучше жевать на другую сторону.

Стоматолог еще до проведения хирургических манипуляций должен предупредить пациента о возможном возникновении болевых ощущений. После пломбирования зуб болит всегда, и делать с такой болью ничего не нужно. Главное, соблюдать все рекомендации врача и не прерывать терапию, если доктор назначил повторное посещение.

Врачебные ошибки

Если перед установкой пломбы не было проведено рентгенографическое исследование, то стоматолог мог спутать глубокий кариес с пульпитом. Тогда врач не прочистит каналы и не устранит причину патологии. Пока пульпит не будет вылечен, а нерв удален, боли не прекратятся. При запущенном заболевании придется вырывать зуб. Иначе воспаление может перейти с твердых тканей на мягкие, что невозможно определить с помощью рентгена, особенно на ранних стадиях.

Если пломбу поставили качественно, но человеку все равно больно нажимать на зуб и жевать пищу, можно заподозрить наличие постороннего предмета в зубе. При обработке каналов и зубной полости часть тонкого стоматологического инструмента могла отломиться и остаться внутри, поэтому зуб и заболел. Увидеть посторонний предмет можно с помощью рентгена.

Боль могла возникнуть после пломбирования каналов зуба, если стоматолог неправильно почистил кариозную полость и не нейтрализовал инфекцию. Если во время лечения очищенные каналы зуба не охладили воздушно-водяным способом, то они могли перегреться, поскольку манипуляции бормашиной всегда приводят к перегреву мягких и твердых тканей, что чревато развитием пульпита или периодонтита.

После пломбирования каналов материал оказался за пределами корня

Неправильный размер пломбы

Если зубная боль появляется после или во время приема пищи, значит, пломбирование зуба было проведено с нарушениями. Стоматолог мог поставить неподходящую по размеру пломбу на жевательные зубы. Причем она может быть:

• слишком маленькой – внутри осталось незапломбированное пространство, которое можно увидеть только на рентген-снимке;
• слишком большой – пломба не позволяет челюсти плотно смыкаться и мешает при надкусывании и нажатии.

Некоторое время после процедуры обезболивания пациент не может ощутить дискомфорт от новой пломбы, боль возникает позже. В этом случае требуется замена пломбы, поскольку она будет травмировать ткани, которые окружают корень, при каждом нажатии на зуб.

Чтобы избежать стоматологических проблем по вине доктора, следует искать специалиста по рекомендациям, но даже платное лечение не гарантирует отсутствие врачебных ошибок.

Аллергическая реакция на материал

Для изготовления пломб обычно используется серебряная амальгама, а у человека может быть аллергия на это вещество. В этом случае, помимо боли, наблюдаются:

• сыпь на коже;
• астматические приступы;
• припухлость десны в проекции воспаленного участка (кожа тоже побаливает).

Если боль вызвана аллергической реакцией на анестезию, то она исчезнет на следующий день. В противном случае зуб пломбируют композитным материалом, но такая процедура предоставляется платно.

Зубная боль после пломбирования каналов может возникнуть из-за длительного травления дентина кислотой: химическое вещество повреждает дентинные каналы. После этого пломбировочный материал проникает внутрь дентинных канальцев и раздражает пульпу, вызывая болевые ощущения.

Классификация болевых ощущений

Причину возникновения боли можно определить по ее интенсивности:

• Повышенная чувствительность к сладкому, холодному и кислому наблюдается при постановке некачественной или временной пломбы.
• Сильная и пульсирующая боль указывает на развитие острого пульпита, который требует экстренного стоматологического лечения.
• Явление, когда зуб побаливает изредка, является нормой после пломбирования. Но иногда такой болевой синдром сигнализирует о хроническом пульпите или периодонтите.

• Если больно во время надкусывания или надавливания, нужно выявлять ошибку, допущенную в процессе пломбировки, к примеру, пересушку зубной полости. Но такой симптом со временем пройдет самостоятельно, а потому не требует специализированного медицинского вмешательства.
• При покрасневших деснах наряду с ноющей зубной болью можно заподозрить аллергическую реакцию на пломбировочный материал, но перед приемом антигистаминных препаратов следует еще раз проконсультироваться у стоматолога.

При возникновении болевых ощущений нельзя прекращать чистить зубы, можно только снизить интенсивность надавливания.

Когда следует незамедлительно посетить стоматолога

Если зуб после пломбировки каналов болит в течение длительного времени, необходимо обращаться к доктору. Причем характер боли не важен. Если за неделю-две неприятные ощущения в мертвом зубе не прошли, терпеть их и дальше нельзя.

При острой боли после установки пломбы надо идти к врачу незамедлительно. Сильные неприятные ощущения могут свидетельствовать о пародонтозе или пульпите, а такие заболевания требуют срочного хирургического вмешательства .

Если зуб не будет удален, то вскоре произойдет генерализация инфекции и сильный скачок температуры. Затем инфекция распространится по кровотоку, дойдет до гайморовых пазух, а может быть, и до головного мозга, что чревато серьезными последствиями для здоровья и жизни человека.

Можно ли принимать лекарственные препараты

При сильных болевых синдромах многие торопятся принимать антибиотики и противовоспалительные лекарства, к примеру, Нимесил, но прием медикаментов без назначения врача чреват серьезными последствиями. Антибактериальная терапия лишь временно устранит очаг инфекции.

К примеру, тот же Нимесил – это эффективный противовоспалительный препарат. Но он применяется в стоматологии только тогда, когда мертвый зуб запломбировали корректно, и вскрывать его нецелесообразно. Прием Нимесила оправдан только в крайних случаях, поскольку медикамент имеет массу противопоказаний и побочных эффектов.

Не следует оттягивать посещение стоматолога и лечить заболевание с помощью самостоятельно подобранных медикаментов. Если для избавления от боли нужно удалять зуб, таблетки не спасут ситуацию.

Какие анальгезирующие средства можно принять

Если у человека болит зуб с запломбированными каналами, то ни в коем случае нельзя начинать прием анестетика и анальгетика. Медикаменты снимут болевой синдром, но не причину воспаления. А это может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

В отдельных случаях можно воспользоваться средствами народной медицины, поскольку они не имеют побочных эффектов и не обладают таким сильным болеутоляющим действием, а потому не дадут проигнорировать серьезное заболевание.

Для снятия неприятных ощущений можно прополоскать рот:

• противовоспалительным солевым раствором с содой;
• травяным настоем из ромашки, мелиссы, шалфея или тысячелистника;
• содовым раствором с небольшим добавлением йода.

Соль с перцем

Если причины, по которым болит зуб после установки пломбы, не связаны с воспалительными процессами в ротовой полости и носят временный характер, неприятные ощущения можно устранить с помощью смеси соли и перца. Специи смешивают в пропорциях один к одному и разводят водой до образования однородной кашицы. После этого смесь наносят на воспаленный участок.

Лекарственные травы

Справиться с болью в зубах помогает гвоздика. Растение обладает следующими свойствами:

• анестезирующими;
• антибактериальными;
• противовоспалительными;
• антиоксидантными.

Чтобы приготовить гвоздичное «лекарство», необходимо измельчить цветки в количестве 2–3 головок и смешать их с растительным маслом, а затем втирать получившуюся смесь в десну и прикладывать ее к ноющему зубу.

В борьбе с болью помогает и готовое гвоздичное масло. Следует накапать его в стакан воды (примерно 5–7 капель на 200 грамм жидкости) и прополоскать рот полученным раствором.

Можно пожевать кусочек прополиса или забруса, так как эти медовые продукты обладают сильным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Если боль локализуется в одном участке десны, можно положить на него немного косметической глины. Лучше делать эту манипуляцию перед сном, поскольку глина осыпается. Чтобы избавиться от ее остатков, следует почистить зубы и прополоскать рот.

Если после всех манипуляций зуб продолжает болеть, надо посетить стоматолога: симптом мог проявиться из-за пульпита или пародонтоза, а их глиной и гвоздикой не вылечить.

Простые народные средства помогут снять болевой синдром, если его причина безобидна, но и при более серьезных патологиях они не нанесут вреда. Если десна опухает и болит в первые дни после пломбирования зуба, можно попробовать снять воспаление самостоятельно. Но при сохранении симптомов в течение недели нужно идти к доктору.

Запрещенные методы самолечения

Применение неподходящих и даже опасных методов самолечения может привести к тяжелым последствиям и осложнениям. Когда болит зуб, ни в коем случае нельзя:

• ставить уколы медикаментозных препаратов в десну;
• вскрывать мягкие ткани, пытаясь извлечь гной;
• прогревать и растирать зуб спиртосодержащими напитками, поскольку тепловые процедуры спровоцируют распространение инфекции;
• пытаться самостоятельно удалить пломбу, даже временную, поскольку это не только неэффективно и больно, но еще и опасно для здоровья;
• постоянно надавливать и нажимать на болезненный участок;
• прикладывать к десне лед;
• лечить болезнь антибиотиками без назначения врача.

Сколько времени болит зуб после пломбирования

Пломбирование проводится под анестезией. Когда действие наркоза заканчивается, пациенты всегда ощущают дискомфорт при надавливании на вылеченный зуб. В течение нескольких дней после посещения врача боль может наблюдаться при нажатии на зуб и при прочих механических воздействиях, в том числе при жевании, иногда появляются реакции на слишком холодную или горячую пищу – все эти явления естественны.

Любые стоматологические манипуляции представляют собой небольшую хирургическую операцию, поэтому вполне естественно, что после них происходит заживление тканей. Если надавить на ранку на коленке или послеоперационный шов, человек тоже почувствует боль. Но зуб после пломбирования и лечения каналов не может болеть долго.

Если неприятные ощущения не исчезли через 4–5 дней после посещения поликлиники, то следует повторно посетить врача. Если зуб заболел не сразу, а через какое-то время после установки пломбы, симптом может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Следует уделить должное внимание своему здоровью, если неприятные ощущения появляются в течение длительного времени и преимущественно в ночное или вечернее время.

Довольно часто пациенты после недавнего посещения стоматологического кабинета жалуются на неприятные ощущения. Куда обращаться, когда болит зуб под пломбой? В редких случаях причиной боли является врачебная ошибка или нарушение техники проведения процедуры. Многие пациенты могут случайно вызывать болевой синдром, нарушив правила техники безопасности, о которых их предупреждал доктор еще в кабинете.

Действия пациента после установки пломбы

Если вы только вышли из кабинета стоматолога после установки пломбы, следует помнить о некоторых важных правилах. Если не соблюдать их и не относиться к технике безопасности с серьезностью, боль может стать лишь самым малым из всего широкого спектра негативных последствий. Помните, что первое время после установки пломбы нужно:

1. избегать очень горячей, холодной и жесткой пищи;
2. не употреблять сладости (особенно шоколад) в больших количествах - они могут спровоцировать разрушение эмали;
3. подобрать удобную щетку с синтетической щетиной средней жесткости;
4. зубная паста должна быть без вредных наполнителей;
5. бальзам для полоскания полости рта нужно использовать после каждого приема пищи;
6. отказаться от курения хотя бы в течение нескольких часов;
7. не употреблять алкоголь - у него имеется специфическая особенность разрушать свежую пломбу;
8. не нагружать запломбированные зубы процессом жевания, аккуратно кусать и нажимать на зуб;
9. добавить в свой рацион богатую витаминами и минералами еду, которая легко жуется и не вредит эмали;
10. избегать травматизации запломбированных зубов;
11. если болит зуб после недавнего пломбирования, обращаться к специалисту.

Ощущение, когда болит недавняя пломба, может быть довольно болезненным и подарить вам несколько крайне неприятных часов. В особо тяжелых случаях бывает даже больно дотронуться до щеки, а десна ноет не переставая. Именно поэтому не стоит откладывать визит к врачу: в некоторых случаях самолечение не заканчивается ничем хорошим для пациента.

Почему возникает боль в зубах после пломбирования?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Почему формируется болевой синдром? Боль – абсолютно адекватная реакция организма на раздражение нерва. Если нерв давно удален, стоит поискать причину боли в другом. Существует множество факторов, которые могут повлиять на этот процесс. Для начала стоит разобраться с видом зубной боли:

1. Болит зуб после лечения пульпита. Неправильное лечение запущенной формы заболевания – самая частая причина возникновения подобных патологий. Рекомендовано пройти дополнительный курс терапии с целью полного устранения последствий пульпита.
2. Боль в зубе при надкусывании еды. Если эмаль болит после того, как вы откусили крупный кусок от твердой пищи, стоит воздержаться от дальнейшего ее употребления. Свежая пломба еще недостаточно хорошо прижилась, что делает ее легкой и уязвимой мишенью для механического воздействия извне.
3. Болит зуб после свежего пломбирования (подробнее в статье: ). Стоит помнить, что в первые часы после пломбировки это совершено нормально. Форма таким образом усаживается в канале, а пломбированный участок гораздо чувствительнее при надавливании.
4. Десна пульсирует и чешется при нажатии. Воспаление может возникнуть через некоторое время после того, как вы запломбировали зубы. Боль усиливается при надкусывании и надавливании, создается ощущение, что необходимо почесать десну, чтобы снять зуд.

В каких случаях не обойтись без помощи врача?

Многие люди сознательно откладывают визит к врачу, пытаясь устранить неприятные ощущения своими силами.

Когда единица болит уже несколько дней, невозможно нормально спать, употреблять пищу и заниматься своими обычными делами, нельзя отказываться от врачебной помощи.

Осложнения после неправильного лечения пульпита и зубная боль после экстренного пломбирования – весомый повод посетить стоматологию. Клиническая картина ощущений, при которых нужно немедленно отправиться в больницу:

1. повышение температуры выше 38 градусов;
2. тошнота и рвота;
3. головная боль и головокружение;
4. апатичность и вялость;
5. полная потеря аппетита;
6. неприятные ощущения резкой боли, отдающей в нерв;
7. снижение массы тела за короткий период времени;
8. интенсивный болевой синдром;
9. отечность и увеличение десны в размерах.

Как избавиться от болевых ощущений в домашних условиях?

Если вы все же решительно настроены лечиться в домашних условиях и не хотите тратить свое время на посещение врача, стоит максимально ответственно подойти к этому процессу. Обязательно изучите показания и противопоказания к применению всех лекарств, которые вы собираетесь употреблять. Не лишним будет проведение регулярных полосканий полости рта и нанесение специальных аппликаций на область поражения.

Обезболивающие препараты

Зубная боль после свежего пломбирования отлично устраняется с помощью обезболивающих средств. Когда единица с пломбой болит очень сильно, можно использовать максимум две таблетки - избыток лекарственных средств может навредить и вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Боль после лечения запущенного пульпита также можно убрать с помощью медикаментов. Чаще всего с этой целью в отечественной стоматологии применяют:

Полоскания и аппликации

Когда боль и отекшая при надавливании щека становятся результатом пломбирования, необходимо прибегнуть к использованию аппликаций и полосканий. Это довольно простой способ лечения, который поможет вскоре забыть об осложнениях кариеса и пульпита, не испытывать неприятные ощущения при надкусывании и забыть о неприятностях со старой пломбой.

Как проводят лечебные процедуры:

Через сколько дней после процедуры исчезает боль в зубах?

Сколько времени займет лечение? В нормальных условиях дотрагиваться до пломбы можно уже через два дня после ее установки. Когда ротовая полость начинает болеть в первые несколько часов – это абсолютно нормальное и обыденное явление. При развитии осложнений их лечение может занимать от нескольких дней до нескольких недель - в таком случае ноющая боль будет сопровождать вас еще долго.

Что делать, если воспалилась или чешется десна?

Когда чешется десенный промежуток между пломбированными зубами, есть вероятность, что развивается воспаление. Это может быть как типичная реакция на внедрение инородного агента, так и первый признак неизлеченного кариеса.

Кариес – одно из наиболее распространенных стоматологических заболеваний, которое встречается у подавляющего числа людей. Боль – один из симптомов прогрессирования этого заболевания.

Возникновение кариеса совершенно не зависит от возраста пациента. Так же как и последствия – практически всегда в поврежденном зубе образуется полость.

В этом случае обязательно проводить восстановление целостности поверхности зуба. Для этого есть специальные материалы, которыми закрывают повреждения после предварительного очищения полости и других манипуляций.

Такая процедура называется пломбированием. Однако иногда зуб после подобного лечения продолжает болеть . Или же боль появляется только после пломбирования. Рассмотрим причины этого явления.

Если нерв не удаляли

Один из принципов современной стоматологии гласит, что при минимальной возможности нужно сохранить зуб живым. Поэтому, если внутренняя часть – пульпа и нервы – не затронуты, то депульпирование проводить не требуется, и полость просто закрывают.

Не всегда, но довольно часто, уже после проведения процедуры возникают различной степени интенсивности и продолжительности боли. Иногда это считается нормой и не требует вмешательства врача.

Но в некоторых случаях боль может быть симптомом более сложной проблемы и необходимости дальнейшего лечения. Чтобы отличить одно от другого, нужно знать, какие причины к этому приводят.

Естественная травма

Сам процесс пломбирования, который включает в себя множество этапов, является вмешательством в организм. Вполне естественно, что сама обработка тканей зуба бормашиной уже является травмой.

Тем более что под эмалью расположен дентин, который не является настолько же прочным.

В периоде восстановления периодическое появление несильных болевых ощущений – тянущих, ноющих – вполне нормально. Обычно это длится от нескольких дней до недели – полутора.

Если подобные ощущения продолжаются больше двух недель, то это уже признак возможного воспаления или других проблем. В этом случае обязательно нужно повторно обратиться к врачу.

Возможные ошибки врача

Ошибки могут возникать на всех этапах – от диагностики, до собственно проведения процедуры пломбирования и нарушениях в ней. Именно они и становятся причиной последующей боли.

Неверный диагноз

Если пломбу накладывают, когда проблема более серьезна чем обычный кариес (хронический пульпит, периодонтит и его формы), то болезненные ощущения будут длиться очень долго.

Воспалительный процесс продолжает развиваться, а если пациент постоянно терпит боль и не обращается к стоматологу, то существует риск и вовсе потерять зуб .

Перегрев тканей

К сожалению, в некоторых клиниках и сейчас используют для терапевтического лечения зубов аппаратуру, которая не подразумевает водно-воздушное охлаждение участка, который обрабатывается бормашиной.

В этом случае может произойти слишком сильное нагревание твердых тканей, которое и приводит к неприятным последствиям.

Высокая температура пагубно действует на пульпу, вызывая ее ожог и последующую некротизацию . В результате такой ошибки врача, вместо кариеса пациент рискует получить пульпит, возможно, даже периодонтит, который развивается под наложенной пломбой.

Завышенная пломба

Во многих случаях даже лечение кариеса проводят под анестезией. При этом пациент не только не ощущает новоустановленную пломбу, но даже сам зуб и соседние.

Тогда стоматолог, при окончательной поверхностной обработке места реставрации, не может точно определить совпадение пломбы по высоте с индивидуальным прикусом.

А это очень важно, так как подобное несовпадение может привести к неправильному распределению нагрузки на челюсть.

Если в течение нескольких дней у пациента все еще сохраняется ощущение боли на зуб при надавливании и, одновременно с этим, хочется «продавить» пломбу глубже, следует немедленно обращаться в клинику.

Неправильная нагрузка может привести к развитию хронического воспаления тканей, окружающих корень зуба, то есть к периодонтиту.

Стресс при полимеризации

Сейчас очень широко распространено применение современных пломбировочных материалов, которые относятся к светоотверждаемым. То есть, для их затвердения необходимо воздействие световых лучей специальной лампы.

Такие пломбы иногда при обработке могут вызвать усадку, которая и получила название полимеризационного стресса.

Материал несколько теряет в объеме после воздействия света. При этом усиливается напряжение на стенки самого зуба, куда материал накладывался.

При несоблюдении технологии и протокола работы, когда слой пломбы слишком плотный, стресс может проявляется довольно сильно.

Как результат – боль в зубе, не связанная с нервами . Она может быть не только кратковременной, но также продолжаться очень длительный период.

Недосушивание или пересушивание полости после очистки

После полного очищения полости в зубе, обработки антисептиками и ополаскивания, ее необходимо просушить, чтобы нанести адгезив, который поможет удержать пломбу на месте. Если сделать это недостаточно хорошо, то могут возникать неприятные последствия.

При пересушивании раздражаются нервные окончания, расположенные в верхних слоях дентина, а часть их них гибнет. Это может провоцировать начало воспалительного процесса в пульпе, что и дает болевые ощущения.

Более сложен механизм поражения нервных окончаний при недосушивании, когда влага остается в достаточно большом количестве и адгезив не впитывается так, как необходимо. Однако результат почти такой же – боль и повторное обращение к стоматологу.

Если было удаление нерва

Не всегда, однако еще более часто боль возникает в запломбированном зубе после проведения депульпирования и удаления нервов. В большинстве случаев по утверждению специалистов – это норма .

Конечно, имеются в виду те случаи, когда постепенно боль приобретает менее интенсивный характер и проходит вообще.

Реакция окружающих тканей на раздражение

Отчасти, здесь работает тот же механизм, который был описан ранее – естественная травма при пломбировании. Однако в случае удаления нервов боль может длиться в течение двух и даже трех недель после проведенного лечения .

Дело в том, что при удалении нервов следует полностью очистить и расширить корневые каналы, а затем запломбировать.

Если болит не постоянно, подобные ощущения появляются в основном во время еды, то есть при надавливании на зуб, то в большинстве случаев – это именно травма.

Окружающие зуб ткани после проведения всех манипуляций довольно сильно раздражены и поэтому при малейшем давлении так реагируют.

То же можно сказать и о ноющей боли, которая начинает ощущаться почти сразу после окончания действия анестезии. Возможно, ткани реагируют на антисептики или на само механическое раздражение. Только если ощущения не усиливаются, а проходят, это считается нормальным.

Возможные ошибки врача

Так же, как и в случае простого пломбирования, при удалении нерва перед реставрацией возможно допущение врачебных ошибок. Это приводит не только к возникновению болевого синдрома, но и к серьезным осложнениям.

Чрезмерное количество материала пломбирования

После удаления пульпы и нервов в корневых каналах их также необходимо заполнять. Если врач неверно рассчитал, сколько материала потребуется, то он может выйти через отверстие на верхушке канала.

Это приводит к постоянным болям при минимальном надавливании , так как затвердевшая пломба оказывает давление на мягкие ткани вокруг корня. И это притом, что она сама может быть поставлена правильно в верхней, коронковой части.

Недостаточное заполнение каналов

Это также врачебная ошибка, когда материала заполнения недостаточно для всей длины корневого канала. Также подобное может произойти, если он был на подготовительном этапе слишком мало расширен.

В этом случае в определенном участке возникает пустота. Обычно это верхушка корня, его апекс. Тогда в незаполненном канале начинают постепенно накапливаться микробы.

Этот процесс провоцирует развитие воспаления. Именно поэтому болезненные ощущения могут проявиться только со временем, например, через месяц и усилиться впоследствии .

Неполное очищение каналов

После удаления пульпы и нервов образованную всю полость, включая каналы, необходимо тщательно очисть от оставшихся клеток некрозной ткани и микробов. Иногда часть болезнетворных организмов может остаться в полости и после проведения пломбирования.

Они оказываются в закрытом пространстве. При этом процесс размножения и жизнедеятельности продолжается.

Такое положение может привести к возникновению серьезного внутреннего воспаления, лечить которое будут после распломбировки. Боль при этом имеет периодический ноющий характер с особо яркими вспышками при надавливании на проблемный зуб .

Поломка инструмента

Для удаления нервов из тонких каналов в зубе используются специальные инструменты соответствующего размера и формы.

В редких случаях может произойти отлом некоторой части инструмента. Это плохо с нескольких точек зрения:

1. Во-первых, нельзя полностью промыть и продезинфицировать полость. Там остаются бактерии, которые могут спровоцировать воспаление.
2. А во-вторых, эта часть оставшегося в зубе инструмента – инородное тело, которое может начать отторгаться организмом. В этом случае болевые ощущения могут появиться не сразу после процедуры лечения, а гораздо позже.

В любом случае, если возникают какие-либо беспокоящие ощущения после постановки пломбы, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Он проведет осмотр и даст направление на рентген-снимок. Тогда можно выяснить с большой точностью, есть ли какая-либо проблема, и решить ее.

И еще немного полезной информации о причинах боли в зубе с удаленным нервом вас ждет в следующем видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

2 Комментария

• Лариса

  6 апреля 2016 в 2:26

  Сталкивалась с этим явлением. Было странно, как такое может быть, ведь нерв удален, теперь все встало на свои места. Немного побаливал и ныл зуб после пломбирования каналов и удаления нерва, продолжалось это около недели, но потом, к счастью, неприятные ощущения прошли, а то я уже начала беспокоиться о том, что, мол, попала инфекция или еще что-то. Оказывается, это норма.

• Аида

  12 мая 2016 в 23:06

  Такое нередко случается, судя по тому, как часто эта тема поднимается в интернет-форумах. Какие только предположения не строятся, а все, оказывается, довольно прозаично. Какое-то время надо выждать, но если по прошествии, скажем, двух недель боль так и не проходит, придется вновь обращаться к врачу. У меня, к счастью, неприятные ощущения прошли за неделю.

• Авдотья

  3 декабря 2016 в 13:45

  А мое мнение, что все боли при таких процедурах — от некачественной работы стоматолога, халтуры. К большому сожалению, халтурщики сейчас попадаются, причем это могут быть даже врачи со стажем в платных отделениях государственных поликлиник. Есть у меня негативный такой вот опыт, да. Так что, если говорить концептуально, единственной гарантией того, что риск возникновения каких-либо осложнений в данном случае будет минимальным, является наличие качественного врача на примете.

• Александр

  8 апреля 2017 в 12:01

  После лечения зуба у стоматолога, боль не проходила. Терпел пару дней, снова пришлось посетить поликлинику. Уже другой врач осматривал. Рентген несколько раз сделал. В результате диагноз: нерв был не до конца удалён. Пришлось снова сверлить, от обезболивания я уже отказался. Вновь удалял нерв. Всё сделал тщательно, денег за повторное посещение не взяли.

• Светлана

  14 декабря 2017 в 12:08

  Видимо Вам повезло…а я вот долго не могла избавиться от этой боли…замучалась совсем…делали снимки..все в норме…немного стачивали пломбу…а воз и ныне там…вот уже 4месяца прошло …боль вроде стала потише,но она есть.А недавно снова пошла..уже другой зуб пломбировать…когда отошла анестезия…думала «взлечу»болела вся челюсть с той стороны где лечили…обезбалива
  ющие не помогли…а сегодня то же самое,что и с предыдущим зубом..не могу на нем жевать…вот парадокс какой-то…и что делать то?Я такая трусиха…у меня даже с анестезией переодически «прострелы»и я взвываю,а врач удивляется,типо что вы …у вас же все обезболенно…но мне то зачем врать…больно же..эз,видимо я исключение…теперь вот и боль после пристроилась…

В данной статье мы выясним что же делать, если болит зуб после пломбирования каналов и нужно ли повторно обращаться в клинику?

Причины, по которым болит запломбированный зуб

Ощущение боли после пломбирования зуба является вполне нормальным явлением, так как во время процедуры повреждаются нервные ответвления. Такая боль обычно является ноющей и длится, в среднем, около трех дней. При правильно проведенной пломбировке, ежедневно она уменьшается.

Болевые ощущения могут быть вызваны несколькими факторами:

— Естественные причины. Как уже описывалось ранее, пломбирование каналов, является хирургическим вмешательством в организм человека, поэтому, если в течение первого времени ноет зуб после пломбирования, то это является нормой.

— Аллергическая реакция. Такое осложнение наблюдается у пациентов крайне редко при непереносимости отдельных составляющих материала, из которого выполнена пломба. В этом случае происходит повторное пломбирование материалом, имеющим другой состав. Для избежания такой ситуации, в нашей стоматологической клинике на все используемые материалы проводится тест на наличие аллергии.

— Завышенная по прикусу пломба. Бывают случае, когда боль беспокоит исключительно при надкусывании. Тогда, скорей всего, причиной появления болевых ощущений является не соответствие высоты поставленной пломбы прикусу. Для решения этой проблемы необходимо обратиться в клинику для коррекции положения пломбы.

— Обломки инструмента в канале. Некоторая часть стоматологического инструмента остается в зубном канале, при этом выявить этот факт сразу невозможно. В результате, через некоторое время возникает воспаление с образованием гнойных масс, с болью и температурой.

— Не качественно проведенная процедура. По правильной технологии пломба должна заполнять всю длину зубного канала. В противном случае некоторая часть останется пустой. Это место становится благоприятным очагом для бактерий и микробов, которые со временем провоцируют воспаление. Исправить такую ситуацию может только повторное пломбирование.

— Неправильная сушка. Одним из этапов постановки пломбы является сушка стенок, расположенных на внутренней стороне зуба.
Если этот процесс выполняется не совсем верно, то чувствительность зубов в разы увеличивается, так например, пересушивание приводит к обжиганию внутренних стенок зуба, а недосушивание снижает фиксацию пломбы с ними.

— Пульпит. Запущенная форма кариеса может спровоцировать пульпит. Это воспаление внутренних тканей зуба, которое поражает нервы, сосуды и соединительную ткань. Опасность заболевания в том, что оно может вызвать потерю зуба и воспаление костной ткани.

— Недостаточно очищенные каналы. При плохой обработке полости зуба,
через какое-то время происходит возобновление боли.

— Киста. Это небольшое образование, внутри которого скапливаются болезнетворные микроорганизмы. Болевые ощущения появляются в тот момент, когда киста увеличивается в размерах и начинает гноиться. Выявить заболевание на начальной стадии практически невозможно, оно протекает бессимптомно, и проявляется спустя какое-то время.

После процедуры, на протяжении нескольких дней, следует прислушиваться к своему самочувствию. Болевые ощущения, как правило, исчезают, в среднем, спустя три дня. Если по истечении этого времени все также болит зуб после пломбирования, то необходимо не откладывать визит к стоматологу.

Наличие следующих симптомов говорит о возможном развитии воспалительного процесса:

— повышение температуры тела до 38 градусов;
— наличие острой пульсирующей боли;
— отечность и припухлость десны;
— неприятный запах изо рта;
— боль при надкусывании либо жевании.

При затягивании лечения происходит резкое ухудшение самочувствия и здоровья человека.