Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
К общим методам исследования относят осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию и термометрию. Специальные методы включают в себя многие лабораторные и инструментальные исследования. Их чаще всего применяют в тех случаях, когда результатов, полученных при использовании общих методов, недостаточно для того, чтобы установить диагноз.
Осмотр – один из методов клинического исследования животных, самый простой и доступный в выполнении. Делится на общий и групповой.
Общий осмотр дает полное представление о телосложении, упитанности, поведении, положении тела животного, состоянии его шерстного покрова, кожи, наружных слизистых оболочек и т. д. Нередко при общем осмотре удается выявить первые признаки нарушения функции дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и других систем организма, а также повреждения кожи, мышц и т. д.
Местный осмотр служит для детального изучения повреждений, обнаруженных на теле животного, и может быть как внешним (осмотр невооруженным глазом), так и инструментальным, когда используют различные инструменты, часто снабженные источником света, световодами, специальными приспособлениями.
Пальпация - методом ощупывания определяют состояние как наружных, так и внутренних органов. Чаще всего действуют кончиками пальцев, стараясь при этом не причинить животному боли. Различают поверхностную и глубокую пальпацию.
Поверхностная пальпация. Данным способом исследуют кожу, подкожную клетчатку, лимфатические узлы, оценивают поверхность слизистых оболочек. Чтобы определить температуру того или иного участка тела, к нему прикладывают ладонь, сравнивая ощущения, полученные при пальпации симметричных участков. Толщину складки кожи определяют, собирая ее двумя пальцами. Болезненность тканей устанавливают, надавливая на них пальцем, при этом следует соблюдать осторожность, так как в момент появления болевой реакции животное может нанести врачу травму. Прием поглаживания чаще всего используют при исследовании поверхности кожи.
Глубокая пальпация. Включает в себя несколько приемов, с помощью которых исследуют внутренние органы, опухоли, оценивая их размер, форму, консистенцию, состояние поверхности, выявляя болевую реакцию животного. Глубокая пальпация может быть наружной и внутренней.
Глубокая наружная пальпация - метод исследования внутренних органов через брюшную стенку. Как правило, применяют у мелких животных и молодняка, у которых брюшная стенка мягкая. В этих случаях чаще всего прибегают к проникающей пальпации: кончики пальцев направляют в сторону исследуемого органа, при значительном надавливании достигают его поверхности и затем пытаются определить его физическое состояние. Указанным способом исследуют сычуг у телят и мелкого рогатого скота; печень, селезенку у животных других видов. В некоторых случаях проникающую пальпацию выполняют не кончиками пальцев, а кулаком: например, при исследовании рубца у крупного рогатого скота (проба на травматический ретикулит). К разновидности глубокой относят и бимануальную пальпацию. В этом случае одной рукой пальпируют, а другой подают (поджимают) исследуемый орган к пальпирующей руке.
Прощупать внутренние органы через брюшную стенку удается с помощью баллотирующей, или толчкообразной, пальпации. Чаще этим приемом исследуют крупные опухоли, печень, мезентериальные лимфатические узлы, мочевой пузырь.
Глубокая внутренняя пальпация приносит особенноценную диагностическую информацию о состоянии органов, лежащих в тазовой и частично брюшной полости. Прием используют у крупных животных, у которых наружная пальпация не всегда удается из-за довольно толстой и упругой брюшной стенки.
Перкуссия
Перкутируют (выстукивают) в области расположения различных органов - сердца, легких, печени, почек, кишечника и др. По характеру перкуторного звука судят об их физическом состоянии. Перкутировать лучше в небольшом закрытом помещении с достаточно хорошей акустикой. Различают непосредственную и посредственную перкуссию.
Непосредственная перкуссия. Кончиками согнутых пальцев наносят короткие, отрывистые удары по поверхности тела в соответствующей области. Этим способом чаще всего исследуют верхнечелюстные и лобные пазухи, а также легкие у новорожденных и мелких животных.
Посредственная перкуссия. В этом случае удары наносят не по поверхности кожи, а через прижатый к ней палец (дигитальная) или специальную пластинку - плессиметр (инструментальная перкуссия).
Дигитальная перкуссия - метод исследования мелких животных и молодняка, у которых грудная и брюшная стенки относительно тонкие и не создают препятствий для распространения колебаний и их отражения в виде звука. К кожной поверхности плотно прижимают средний палец левой руки и по нему передней фалангой среднего пальца правой руки наносят короткие удары.
Инструментальная перкуссия - способ исследования крупных животных. Для ее выполнения необходимы плессиметр и перкуссионный молоточек. Чтобы получить оптимальные результаты, у перкуссионного молоточка должна быть резиновая головка определенной упругости. В зависимости от размера исследуемого животного используют молоточки массой от 60 до 150 г. Плессиметры могут быть металлическими, деревянными и костяными. Их изготовляют в виде пластинки.
Техника инструментальной перкуссии состоит в следующем: плессиметр прижимают к коже определенной области тела и наносят по нему молоточком удары. Молоточек нужно держать за рукоятку, сжимая ее большим и указательным пальцами. Удары должны быть короткими и направленными перпендикулярно плессиметру. При выстукивании чаще всего наносятодин за другим два удара и делают небольшую паузу. Затем плессиметр передвигают на следующий участок. Сила перкуссионных ударов зависит от толщины брюшной или грудной стенки и глубины залегания патологических очагов. У крупных животных обычно наносят сильные перкуссионные удары, при этом колебания тканей распространяются на глубину не более 7 см. При исследовании мелких и плохо упитанных, а также крупных животных, когда необходимо выяснить состояние органов, лежащих близко к поверхности тела, наносят слабые перкуссионные удары.
С помощью перкуссии удается: установить границы органа и тем самым определить его размер; выявить некоторые изменения физических свойств органов.
Аускультация
Этот метод исследования состоит в том, что прослушивают звуки, сопровождающие процесс жизнедеятельности организма. По характеру звуков можно судить о некоторых функциональных и морфологических изменениях в органах.
Аускультировать лучше в закрытом помещении, соблюдая тишину. При прослушивании легких необходимо сравнить звуки полей аускультации на симметричных участках тела. Аускультация может быть непосредственной и посредственной.
Непосредственная аускультация. Исследуемый участок тела животного накрывают простынкой, и врач довольно плотно прикладывает к нему ухо, внимательно прослушивая звуки функционирующего органа. Преимущество данного метода - звуки не искажаются инструментом, недостаток - звук прослушивают с большой поверхности тела, что может помешать точно определить место появления звука. Методом непосредственной аускультации обычно исследуют крупных животных; он неприменим в случае агрессивных животных, которые могут нанести травму врачу во время аускультации.
Посредственная аускультация. Ее выполняют с помощью твердых и гибких стетоскопов, фонендоскопов различной конструкции.
Техника аускультации проста. К исследуемой области тела животного прикладывают головку инструмента, а гибкий или твердый звукопровод подводят к ушам исследующего. По характеру звуков делают заключение о физическом состоянии исследуемого органа.
Термометрия
Это один из обязательных и объективных методов исследования животных. Чаще всего температуру тела измеряют в прямой кишке с помощью максимальных ртутных или электронных термометров. Перед измерением заранее продезинфицированный термометр смазывают вазелином. К его шейке прикрепляют резиновую трубку с зажимом для фиксации инструмента в процессе термометрии.
Термометр вводят вращательным движением в прямую кишку и прикрепляют с помощью зажима к волосам крупа или корню хвоста. Чтобы результаты оказались достоверными, термометр должен соприкасаться со слизистой оболочкой прямой кишки.
Мелким животным и птицам вводят только кончик термометра, в котором находится резервуар с ртутью или чувствительная часть датчика.Время измерения температуры - не менее 5 мин. После чего термометр вынимают, вытирают ваткой и по шкале или на табло читают результат. Если невозможно ввести термометр в прямую кишку, температуру измеряют во влагалище (ниже ректальной на 0,3...0,5°).
В нормальных условиях температура тела животных более или менее постоянна и зависит от возраста, пола и породы животного, влияют также температура окружающей среды, мышечные движения и другие факторы. У молодых животных температура тела выше, чем у взрослых или старых; у самок выше, чем у самцов.При амбулаторном исследовании температуру тела у больных животных измеряют однократно; у животных, находящихся на стационарном лечении, - не менее двух раз в день и притом в одни и те же часы: утром между 7 и 9 ч и вечером между 17 и 19 ч. У тяжелобольных животных температуру измеряют чаще.
Таблица 1.1 – Температура тела разных видов животных
План клинического обследования животного
I. Предварительное ознакомление с животным (регистрация, сбор анамнеза).
II. Клиническое исследование животного (Statuspraesens):
общее исследование:
1) определение габитуса
2) исследование волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки
3) видимых слизистых оболочек
4) лимфатических узлов
5) термометрия;
специальное исследование органных систем:
1) сердечно-сосудистой
2) дыхательной
3) пищеварительной
4) нервной
5) мочеполовой
6) кровеносной;
дополнительные исследования: микроскопические, бактериологические, серологические и др.
Регистрация животного
Поступившее в ветеринарную клинику животное необходимо сначала зарегистрировать: внести в амбулаторный журнал, в историю болезни и диспансерную карту сведения, характеризующие пациента. При регистрации указывают: дату поступления животного; сведения о владельце, включая его адрес; вид животного, его породу, пол, возраст, массу, масть и отметины, кличку, порядковый номер или тавро.
Дата поступления животного вклинику, сведения овладельце
Перечисленные сведения необходимы для учета работы ветеринарного врача и в тех случаях, когда требуется выдать справку.
Вид животного. Некоторые болезни встречаются только у животных определенного вида: например, эмфизематозный карбункул, злокачественная катаральная горячка, повальное воспаление легких -у крупного рогатого скота; сап, мыт -у лошадей и ослов; рожа - у свиней и т. д. При оказании терапевтической помощи нужно учитывать видовую чувствительность животных к медикаментозным средствам: крупный рогатый скот не переносит ртутные препараты, кошки - фенол и т. д.
Порода. Из ветеринарной практики известно, что чистопородные животные более восприимчивы к болезням, чем беспородные: например, собаки-метисы легко переносят чуму, а у породистых собак она протекает в тяжелой форме, с осложнениями и часто заканчивается летально. Существует и породная предрасположенность к заболеваниям.
Пол. Его важно указать, чтобы учесть возможность возникновения болезни, характерной для данного пола. Кроме того, половые особенности учитывают при выборе методов исследования и назначении лекарственных средств.
Возраст. Некоторые болезни регистрируют только в определенном возрасте: например, диспепсию - в первые дни жизни, рахит - в раннем возрасте и т.д. Возраст учитывают при назначении фармакологических препаратов, прогнозировании исхода болезни.
Масса. Знать массу нужно, чтобы правильно дозировать лекарственные препараты. По массе также судят о достаточности питания животного.
Масть и отметины. Некоторые болезни характерны для животных определенной масти: например, меланосаркоматоз для лошадей серой масти; экзантемы возникают на непигментированных участках кожи (гречишная и клеверная болезни).
Кличка, порядковый номер, тавро. Сведения особенно важны при групповом содержании животных.
Сбор анамнеза. Анамнез (anamnesis, от греч. припоминание, воспоминание) - это сведения оживотном, которые получают путем опроса владельца или обслуживающего персонала.
Хотя анамнестические данные порой оказываются решающими при диагностике, тем не менее к ним следует относиться критически, так как они могут быть субъективными, а в иных случаях ложными (при заинтересованности лица, по вине которого заболело животное).
Анамнез состоит из двух частей: анамнеза жизни (anamnesisvitae) и анамнеза болезни (anamnesismorbi) - сведений, относящихся непосредственно к заболеванию.
Анамнез жизни включает в себя информацию о происхождении животного, условиях его содержания, кормления, водопоя, назначении животного, перенесенных заболеваниях, а также о ветеринарных обработках и исследованиях.
Происхождение животного
Выясняют доморощенное животное или приобретенное. Если животное приобретено, то в каком возрасте, в какой местности (районе, области, крае и т. д.), что известно о хозяйстве-поставщике, зарегистрированы ли в той местности, откуда поступило животное, болезни заразной или иной этиологии. Если животное доморощенное, тогда нужно уточнить у владельца, как оно росло, развивалось, какие были отмечены отклонения в развитии. Важна информация о родительской паре, так как возможны генетически обусловленные болезни.
Условия кормления, водопоя, содержания
Необходима информация о количестве, качестве, питательности кормов; характере пастбищ (культурные или природные), их особенностях (сырые, болотистые и т. д.); режиме кормления и водопоя. Если животные плотоядные, то уточняют вид корма: сухой, консервы, мясо свежее или мороженое, рыба свежая или мороженая (речная, морская); недельный рацион. Указывают, в каком помещении содержатся животные и каково его зоогигиеническое состояние, своевременность уборки и дезинфекции; квалификацию персонала.
Назначение животного
Различают продуктивное, рабочее, спортивное, служебное назначение. Уточняют режим эксплуатации животного (если животное продуктивное, то приросты массы).
Сведения о перенесенных заболеваниях
Важно знать, в каком возрасте и чем болело животное, чтобы иметь представление о последствиях перенесенной болезни.
Ветеринарные обработки и исследования
Всоответствии с ветеринарным законодательством животных следует профилактически обработать против некоторых опасных заразных болезней, а кроме того, необходимы регулярные диагностические исследования (крови, мочи, кала и т. д.) на бруцеллез, лейкоз, туберкулез, сап и т. д. Если указанные исследования и обработки не выполнены, то при диагностике нельзя сразу исключить эти болезни.
Анамнез болезни - это совокупность сведений о том, когда заболело животное; каковы признаки заболевания; была лиоказана животному терапевтическая помощь, и если да, то кто, как и сколько времени лечил; есть ли вхозяйстве животные с аналогичными признаками болезни и сколько таких животных.
Дата заболевания животного
По дате заболевания можно определить стадию развития болезни (подострая, острая, хроническая), что, способствует правильному подбору терапевтических мероприятий.
Признаки заболевания
Это ключ к постановке достоверного диагноза, так как для многих болезней характерны специфические признаки.
Сведения о терапевтической помощи
Следует выяснить, была ли оказана животному квалифицированная помощь, какие препараты применяли, чтобы назначить лечение с учетом совместимости, кумулятивных свойств медикаментозных средств, возможности привыкания к ним.
Сведения о наличии в хозяйстве животных с аналогичными признаками болезни
Для изучений клинико-физиологического состояния животных и распознавания наблюдающихся у них в отдельных органах и системах патологических процессов применяют все доступные методы исследования, которые делятся на общие, специальные и лабораторные.
К общим методам клинического исследования каждого больного (независимо от характера патологического процесса) относятся: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация и термометрия.
Наружный осмотр - наиболее простой и ценный метод клинического исследования, которым широко пользуются в ветеринарной практике; он дает очень много для определения общего состояния больного и выявления таких симптомов заболевания, как ненормальности в положении тела и в состоянии кожи, слизистых оболочек, а также в других внешних особенностях животного. .
Осмотр производят при дневном свете (или при хорошем искусственном освещении) и в определенной последовательности, начиная с головы и заканчивая конечностями.
Пальпация - метод исследования осязанием (соответствующие части тела ощупывают рукой или кончиками пальцев). Ощупывание дает представление о ряде свойств исследуемых органов и тканей; характере их поверхности, температуре, консистенции, форме, величине и чувствительности.
Пальпацией определяют качество пульса и распознают происходящие вблизи поверхности тела внутренние движения. Рукой, введенной в ротовую полость, можно ощупать корень языка и глотку, а продвинутой в прямую кишку - органы брюшной полости (тонкий отдел кишечника, ободочную и слепую кишки), определяя при этом их расположение и степень наполнения.
По силе сопротивления, ощущаемого при пальпации отдельных частей тела, различают консистенцию: мягкую, тестоватую, плотную, твердую и флюктуирующую.
Мягкой консистенцией обладают размягченные ткани, скопления крови, лимфы, синовии или водянистого выпота. На тканях тестоватой консистенции при надавливании пальцем остается след в виде углубления, сравнительно быстро выравнивающегося. Ощущение плотной консистенции получается при ощупывании нормальной печени. Твердая консистенция, характерна для кости. Консистенция называется флюктуирующей, когда при надавливании рукой (пальцем) на стенку полости, содержащей жидкость, волнообразное движение последней распространяется в окружности и ощущается другой рукой.
Пальпация может быть разделена на непосредственную, и посредственную или инструментальную.
Чаще пользуются непосредственной пальпацией - ощупывание исследуемой части тела животного рукой или пальцами. В отдельных случаях прибегают к посредственной пальпации, пользуясь ручкой перкуссионного молотка (часто при диагностике плеврита). Способы пальпации. В зависимости от особенностей того или другого патологического процесса и от цели, которая при этом имеется в виду, применяются два вида пальпации 1) поверхностная и 2) глубокая.
Поверхностная пальпация производится одной или обеими ладонями рук с вытянутыми пальцами, положенными на пальпируемую поверхность. Участки тела животного, подлежащие обследованию, проверяют легкими скользящими движениями пальцев. Этот способ пальпации используют главным образом при исследовании живота, грудной клетки, конечностей, суставов, для общей ориентации при исследовании животных.
Глубокая пальпация используется для детального исследования и более точной локализации патологических изменений под кожей, в мышцах или в различных органах, расположенных в брюшной или тазовой полостях. Она производится более или менее значительным давлением пальцев.
К общим методам исследования животных относятся:
Осмотр лучше проводить при естественном освещении. Он может быть групповым и индивидуальным. При индивидуальном сначала проводится общий, затем местный визуальный и инструментальный, наружный и внутренний осмотр.
Общий осмотр дает представление о габитусе. Определяют телосложение, упитанность, положение тела в пространстве, состояние кожи и шерстного покрова; выделяют повреждения, возбуждение, угнетение и т. д.
Местный осмотр - осмотр области болезненного процесса.
Пальпация основана на чувствах осязания и стереометрии. Ее применяют с целью изучения физических свойств тканей и органов, топографических соотношений между ними (величина, форма, консистенция, температура, чувствительность и др.), количества и качества пульса. Различают несколько приемов пальпации:
Рукой, введенной в ротовую полость, можно ощупать язык, зубы, глотку, гортань, десны и щеки.
Перкуссия - выстукивание. По характеру получаемого звука она позволяет судить о границах и физических свойствах органов и тканей под перкутируемой поверхностью. Человек воспринимает звуки с частотой от 16 до 20 000 колебаний в секунду (Гц). Получаемые при перкуссии звуки дифференцируют по силе (громкости), продолжительности, высоте и оттенку (тембру).
По силе различают громкий (ясный) и тихий (тупой) звуки. Сила перкуторного звука зависит от амплитуды звуковых колебаний и силы удара. Амплитуда колебаний обратно пропорциональна плотности перкутируемого тела. Плотные органы (печень, селезенка, сердце, мышцы), скопления выпота в серозных полостях дают звук с малой амплитудой - тихий (тупой). Громкий звук может быть получен при перкуссии органов и полостей, содержащих воздух, - легких, рубца. При пневмонии ткань легкого становится менее воздушной, вследствие чего громкий звук сменяется па более тихий - притупленный или тупой.
Продолжительность перкуссионного звука зависит от плотности и напряжения ткани. Чем больше величина амплитуды, тем продолжительнее звук. Если при перкуссии легкого возникает громкий звук с большой амплитудой, то и продолжительность его будет значительной. Если проводить перкуссию над плотным органом, то звук будет тихим, с меньшей амплитудой и продолжительность его будет меньше. При уплотнении легкого (туберкулез, бронхопневмония) перкуссионный звук в этом месте в силу меньшей воздушности легочной ткани будет притупленным или тупым и коротким. Чем чаще колебания, тем выше звук. При перкуссии легких в норме звук низкий (110-130 Гц), над кавернами и эмфизематозными участками он ниже, а над уплотненными выше.
По тембру различают:
При перкуссии легких звук громкий, продолжительный, низкий. Он получил название ясного легочного звука. При перкуссии области сердца, не покрытой легкими, печени, мышц перкуссионный звук тихий, короткий и высокий, его называют тупым.
Также различают:
Инструментальную перкуссию осуществляют с помощью перкуссионного молоточка и плессиметра. Резиновая подушечка в молоточке должна быть средней упругости и плотно лежать в головке. Подушечка из твердой резины обусловливает появление почти металлического, а из мягкой - тихого (шлепающего) звука. Плессиметры изготавливают из металла, кости, дерева, пластмассы.
Плессиметр, удерживаемый пальцами левой руки, прижимают к исследуемой части тела и по нему наносят удары перкуссионным молоточком, который держат большим и указательным пальцами правой руки так, чтобы рукоятка могла быть слегка подвижна, а удары наносились за счет движения кисти. Удары должны быть короткими, отрывистыми, совершать их нужно перпендикулярно поверхности плессиметра, при этом ухо исследующего должно находиться на одном уровне с плессиметром.
По технике выполнения различают перкуссию стаккато и легато .
Перкуссия стаккато характеризуется отрывистыми, короткими, но сильными ударами молоточка. Этот вид перкуссии используют для выявления патологических изменений в органах.
Перкуссию легато проводят с задержкой перкуссионного молоточка на плессиметре. Ее применяют для топографических исследований (на пороге слухового восприятия).
При нанесении сильного удара в сферу вовлекается участок ткани глубиной до 7 см, а по поверхности радиусом 4-6 см. При слабой перкуссии перкуссионная сфера уменьшается и распространяется на глубину до 4 см и по поверхности на 2-3 см. В связи с этим различают глубокую (сильную) и поверхностную (слабую) перкуссию.
Различают топографическую и сравнительную (качественную) перкуссию. Топографической перкуссией можно определить границы и проекции внутренних органов на поверхность тела. Сравнительную перкуссию проводят на симметричных участках, например на грудной клетке сравнивают полученный звук на симметричном участке, что позволяет установить изменения в органах и тканях.
Аускультация - выслушивание звуков, образующихся в функционирующих органах (сердце, легкие, кишечник), а также в полостях (грудная, брюшная), суставах. Различают звуки по силе (громкости), продолжительности и высоте.
Аускультация делится на непосредственную и посредственную (инструментальную). При непосредственной аускультации к телу животного плотно прикладывают ухо. Выслушиваемую часть тела предварительно покрывают простыней. При посредственной аускультации легче устраняются побочные шумы (трение шерсти) и искажения, возникающие в звукопроводящей системе фонендоскопов и стетоскопов. Не проводят с использованием стетоскопов и фонендоскопов. Она позволяет извлекать звуки из ограниченных участков, например, при исследовании клапанов сердца.
Применение гибких стетоскопов и фонендоскопов дает возможность обследовать животное в любом положении. Стетоскоп может быть твердый и гибкий. Твердый стетоскоп представляет собой упругую трубку с воронкообразными расширениями по концам: более узкое расширение для установки на кожу животного, более широкое - для прикладывания к уху. Акустические свойства кожи меняются от давления: при увеличении давления воронки лучше проводятся звуки высокой частоты, при сильном давлении тормозятся колебания тканей. При выслушивании стетоскопом нужно его не сильно прижать к коже, иначе произойдет ослабление вибрации ткани.
Гибкий стетоскоп состоит из трубки с раструбом, приставляемым к выслушиваемой части тела, и резиновых трубок, соединяющих его при помощи ушных олив с ушами исследователя. Этот стетоскоп удобен при исследовании, однако меняет свойства звуков, так как трубки лучше проводят низкий звук, нежели высокие, и пропускают посторонние шумы, которые меняют характер звуков.
Фонендоскоп - инструмент, усиливающий звук за счет мембраны и резонирующей камеры. Фонендоскопом с пелотом можно уловить звуки, зарождающиеся на небольшой площади.
Широкое распространение получил стетофонендоскоп, сочетающий гибкий стетоскоп и фонендоскоп. Фонендоскоп в большей степени, чем гибкий стетоскоп, искажает звук.
Аускультацию проводить лучше в закрытом помещении и при тишине.
Термометрия обязательна при исследовании больного животного. При некоторых внутренних болезнях повышение или понижение температуры тела отмечают еще до появления других признаков. Показатели термометрии позволяют следить за ходом болезни и результатами лечения, а при многих инфекционных болезнях поголовную термометрию используют как метод раннего выявления заболевших животных.
Специальные и дополнительные методы клинического исследования . Для проведения исследования требуется сложная аппаратура (эндоскопы, ультразвуковые эхографы, термографы, компьютерные томографы, электронные микроскопы и т. д.). Их относят к дополнительным, специальным исследованиям, поскольку проводят после обследования общими методами (электрокардиография, баллистокардиография, ультразвуковое исследование, рентгенологическое исследование и т. д.) по специальным показаниям.
Цель занятия. Освоить общие методы исследования животных: осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию; освоить методику термометрии; ознакомиться со специальными методами исследования.
Объекты исследования и оборудование. Лошади, коровы, собаки.
Перкуссионные молоточки, плессиметры, фонендоскопы, стетоскопы, простынки или полотенца для аускультации, термометры.
К общим методам клинического исследования относят осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию и термометрию. Овладение этими методами исследования - одно из основных условий, позволяющих специалисту выявить патологию. В большинстве случаев для уточнения диагноза наряду с общими методами дополнительно приходится применять специальные методы исследования: инструментальные и лабораторные методы.
Осмотр (от лат. inspectio - осмотр, проверка). Это самый простой и доступный метод исследования животного. Осмотр желательно проводить при естественном освещении (дневной свет) или при хорошем искусственном освещении. Осмотр может быть выполнен невооруженным глазом или с применением специальных приборов. Животное сначала подвергается общему, а затем местному осмотру. Общий осмотр. Предполагает осмотр всего тела животного, независимо от возможной локализации болезненного процесса. При этом можно сделать заключения о положении тела в пространстве, упитанности, телосложении, состоянии кожного и волосяного покровов, поверхностно расположенных повреждениях, выделениях из естественных отверстий, состоянии глаз, выявить возбуждение, угнетение или другие признаки, характерные для нарушений функций органов и систем организма.
Местный осмотр. Этот осмотр обнаруженных при общем осмотре животного повреждений или участков тела, где в основном локализуется болезненный процесс.
Местный осмотр можно подразделить на наружный, когда исследованию подвергаются наружные покровы тела животного, и внутренний, когда осмотру подлежат области, расположенные не на поверхности тела, а в глубине, такие как полость гортани, глотки и т.д.
При исследовании могут быть использованы различные инструменты, в том числе снабженные источниками света. С применением инструментов могут быть исследованы: ротовая и носовая полости, глотка, гортань, влагалище, прямая кишка, мочевой пузырь и т.д.
Пальпация (от лат.palpatio - ощупывание). Метод, при котором применяется ощупывание, т.е. основанный на чувстве осязания. Метод пальпации позволяет определить физическое состояние органов и тканей организма.
Пальпацию проводят кончиками пальцев (подушечками), не причиняя животному боли. В некоторых случая пальпация может быть выполнена кулаком, кистью руки, тыльной стороной кисти руки.
Пальпацию подразделяют на поверхностную и глубокую.
Поверхностную пальпацию выполняют, накладывая на место исследования ладонь или подушечки пальцев, путем мягкого надавливания и скольжения по исследуемой области. Данный метод позволяет исследовать кожу, подкожную клетчатку, лимфоузлы, поверхностно расположенные сосуды, сухожилия, мышцы, суставы и т.п. Пальпацией можно определить местную температуру, болезненность, конфигурацию и размер образования, консистенцию, характер поверхности и т.д.
Пальпацию нужно всегда начинать со здорового участка тела, постепенно переходя на пораженный участок. Движения пальцев или ладоней должны быть плавными, мягкими, не причиняющими животному дополнительной боли.
Глубокая пальпация - метод, при помощи которого исследуются глубоко расположенные органы и очаги. К разновидностям глубокой пальпации относятся: проникающая; бимануальная; толчкообразная (баллотирующая).
При проведении проникающей пальпации кулаком или вертикально поставленными пальцами осуществляют постепенное, но сильное давление через брюшную стенку, достигая исследуемого органа и определяя его физическое состояние. Таким способом исследуют рубец, сычуг.
Бимануальную пальпацию (ощупывание двумя руками) выполняют на животе мелких животных. Метод заключается в одновременном, постепенном давлении обеими руками с двух сторон брюшной стенки. Исследования проводят, стоя сзади от животного. Бимануальную пальпацию применяют также при исследовании глотки, особенно у крупных животных.
При подозрении на наличие жидкости, новообразования или увеличенного органа в брюшной полости применяют толчкообразную (баллотирующую) пальпацию. При толчкообразной пальпации исследования проводят толчковыми движениями пальцев или кулака. Техника пальпации заключается в следующем: подносят пальцы руки или кулак к стенке брюшной полости и выполняют толчок, при этом в конце толчка руку не отнимают от брюшной стенки (это особенно важно при подозрении на асцит), при наличии новообразования или увеличенного органа рука сразу наталкивается на этот орган или новообразование, а при наличии жидкости толчок через брюшную стенку ощущается не сразу, а по истечении некоторого времени (возврат отпрянувшей при толчке жидкости).
Глубокая внутренняя пальпация позволяет диагностировать состояние органов, расположенных в полостях вдали от поверхности тела (глотка, органы тазовой и брюшной полостей).
Исследование органов тазовой и брюшной полостей через стенку прямой кишки принято называть ректальным исследованием. У крупных животных ректальное исследование проводят введенной в прямую кишку рукой, тогда как у мелких животных удается исследовать в лучшем случае органы тазовой полости, так как выполняется пальцем.
Перкуссия (от лат. percussio - постукивание). Метод основан на пособности каждой ткани или органа при перкуссии давать характерный звук. В зависимости от физического состояния органа этот звук может изменяться, и по характеру измененного звука судят о тех или иных состояниях органов и тканей организма.
Перкуссию лучше проводить в помещении, чтобы не мешали посторонние шумы. Различают непосредственную и посредственную перкуссию.
Непосредственная перкуссия заключается в том, что удары по месту исследования наносятся непосредственно пальцем или молоточком. Непосредственной перкуссии подвергают верхнечелюстную и лобную пазухи. В других областях тела непосредственная перкуссия неэффективна, так как условий для возникновения звуков ничтожно мало.
Непосредственную перкуссию, проводимую пальцем, называют дигитальной, а выполняемую с помощью перкуссионного молоточка - инструментальной.
При посредственной перкуссии удары по месту исследования наносят не непосредственно по коже, а через палец (дигиталь- ная) или плессиметр (инструментальная).
По методике нанесения ударов различают топографическую и исследовательскую перкуссию. Когда после удара палец или молоточек слегка задерживают на пальце или плессиметре, такой метод называют топографическим и используют для определения границ органа или патологического очага. Отрывистая перкуссия, без задержки молоточка или пальца, называется стаккато и применяется для исследования органа или очага.
Особую ценность д и гита л ьная перкуссия представляет при исследовании мелких животных (собаки, кошки, мелкий рогатый скот, кролики, птицы, телята, жеребята, поросята, тощие взрослые свиньи). При исследовании крупных животных дигитальная перкуссия малоинформативна, но может быть использована при отсутствии инструментария (плессиметра и молоточка).
Дигитальную перкуссию проводят, прижимая к месту исследования средний палец одной руки и нанося по нему короткие парные удары перпендикулярно средним пальцем другой руки.
При инструментальной перкуссии применяют инструменты - плессиметр и перкуссионный молоток. Они могут быть разными по форме, массе и выполнению (рис. 1.12).
Рис. 1.12. Инструменты для перкуссии животных разных видов: а - перкуссионные молоточки; б - плессиметры
Молоточек берут большим и указательным пальцами, а рукоять оставшимися пальцами прижимают к ладони. Руку сгибают в лучезапястном суставе.
Наиболее удобны в применении плессиметры с узкой рабочей площадкой, а размер молоточка зависит от размеров животного. Для исследования крупных животных предпочтительнее большие молоточки, для мелких животных - маленькие.
При проведении инструментальной перкуссии плессиметр плотно прижимают к коже по месту исследования (например, если это грудная стенка, то строго в межреберных промежутках) и перкуссионным молоточком наносят по нему парные удары с небольшим промежутком и обязательно одинаковой силы. Удары должны быть направлены перпендикулярно плессиметру. Плессиметр в ходе перкуссии следует перемещать на один шаг. При исследовании мелких животных или животных неудовлетворительной упитанности удары должны быть более слабые. Такую же по силе перкуссию ведут при определении границ органа или патологического очага. Однако необходимо помнить, что методом перкуссии удается исследовать органы животного на глубину до 7 см от поверхности тела, т.е. более глубоко расположенные органы и их части, а также очаги поражения недоступны исследованию методом перкуссии.
При проведении перкуссии необходимо соблюдать следующие условия: тишина, ухо исследователя (врача) должно быть на одном уровне с местом перкуссии, сила удара и прижатия плессиметра на всем протяжении перкуссии должны быть одинаковыми, животное во избежание резонирования звука рекомендуется ставить на расстояние не ближе 1 м от стены.
Перкуссией определяют границы органа и очага, что дает возможность установить их размер, а также выявить изменения физических свойств органов.
Аускультация (от лат. auscultatio - выслушивание). С помощью аускультации можно выслушивать звуки, которые возникают в органах и полостях тела животного.
Различают непосредственную аускультацию, когда тот или другой орган выслушивают ухом без инструментов, и посредственную, когда орган используют инструменты (фонендоскоп, стетоскоп, стето- фонендоскоп) (рис. 1.13).
Рис. 1.13.
Непосредственную аускультацию выполняют следующим образом: ухо через простынку или полотенце (гигиеническая принадлежность) прикладывают к поверхности тела животного в соответствии с топографией органов, которые необходимо выслушать. Преимущество метода заключается в том, что он может быть выполнен при любых условиях; звуки, издаваемые органами, не искажаются; позволяет улавливать звуки со сравнительно большой поверхности тела (хотя такая возможность в некоторых случаях является недостатком, так как мешает точно определить очаг появления звука).
Непосредственная аускультация нашла широкое применение в ветеринарной практике, особенно при исследовании крупных и спокойных животных.
Посредственную аускультацию проводят с использованием стетоскопов, фонендоскопов, стетофонендоскопов. Она позволяет выслушивать звуки с более ограниченной площади, чем при непосредственной аускультации. Стетоскопами пользуются для выслушивания отдельных компонентов - тонов сердца (например, при пороках) и т.д.
Узкий конец конусовидного расширения прикладывают к месту исследования, а к широкому концу прикладывают ухо, руку от стетоскопа отнимают.
Если аускультацию проводят фонендоскопом с мембраной, то необходимо плотно прижимать его к телу животного, чтобы исключить трение мембраны о волосяной покров животного, что может привнести посторонние шумы в основные, исходящие от исследуемого органа. Особенно об этом надо помнить при исследовании клапанного аппарата сердца.
Термометрия. Это обязательный метод исследования животных, который выполняют при приеме животного независимо от целей исследования.
Термометрия - очень важный метод клинического исследования, так как большинство болезней, особенно инфекционные болезни, первоначально проявляются именно изменением температуры тела.
Для измерения температуры тела можно использовать разные термометры (ртутные, электронные). Каждый термометр необходимо проверять перед использованием на правильность показаний. Для этого проверяемый термометр опускают в сосуд с водой с проверенным контрольным термометром, через 10 мин вынимают и сравнивают показания проверяемого и контрольного термометров. Термометр с неправильными показаниями выбраковывают.
Внутреннюю температуру тела животного измеряют в полости прямой кишки. Перед введением термометра проверяют показания, дезинфицируют, смазывают вазелином или вазелиновым маслом. Животное предварительно фиксируют, хвост приподнимают и вращательными движениями вводят термометр в прямую кишку, придав ему наклонное положение, чтобы наконечник термометра соприкасался со слизистой оболочкой, после чего фиксируют к хвосту жомом-нахвостником, зажимом или тесемками.
Для измерения температуры тела у птиц применяют специальный «птичий термометр», у которого шкала показаний температуры рассчитана на большие, чем у животных, цифровые значения.
Температуру тела необходимо измерять как на первичном приеме животного, так и при всех последующих осмотрах.
В тех случаях, когда нет возможности исследовать температуру тела в прямой кишке, термометр вводят во влагалище, помня при этом, что температура во влагалище выше ректальной на 0,3-0,5 °С.
Специальные методы исследования. К специальным методам относят: исследования, проводимые в лабораториях (лабораторные) и выполняемые с применением специального инструментария и оборудования (инструментальные). Лабораторным исследованиям подвергают жидкости и ткани организма. Среди инструментальных исследований чаще всего выполняют электрокардиографию (ЭКГ), ультразвуковое исследование сердца (ЭхоКГ), рентгенодиагностику, ультразвуковое исследование (УЗИ), эндоскопию (множество видов), магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ) и т.д.
Специальные методы в любой необходимой комбинации являются дополнительными методами исследования и позволяют уточнить диагноз.
Специальные методы исследования описаны в соответствующих главах настоящего практикума.
МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГБОУ ВПО «ГОСУДАРСТВЕННАЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ»
ИНСТИТУТ ЖИВОТНОВОДСТВА И ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ
Кафедра: незаразных болезней, хирургии и акушерства
Практическая работа
по клинической диагностике
тема: «Клиническое исследование животного»
Введение
Предварительные данные об исследуемом животном
1 Регистрационные данные
2 Анамнез
Клиническое исследование животного (Status praesens)
Лабораторное исследование
Заключение
Список использованной литературы
Введение
Ветеринарная клиническая диагностика - наука, излагающая методы исследований для распознавания болезней и состояния больных животных с целью назначения необходимых лечебных и профилактических мероприятий. Она также изучает анатомо-физиологические особенности животных в связи с окружающей их средой.
Клиническая диагностика складывается из трех основных разделов, взаимосвязанных между собой:
Методы наблюдения и исследования животного, т.е. этот раздел включает технику и порядок использования методов при исследовании отдельных систем и органов, кратко его можно назвать "врачебная техника".
Изучение выявленных признаков, их отклонение от показателей, которые должны быть у здоровых животных. Т.е. этот раздел изучает симптомы и называется семиологией (семиотикой), от греч. semejon - признак.
Особенности мышления врача при распознавании заболевания - методика диагноза.
Диагностический процесс начинается с овладения методами наблюдения и исследования больного животного.
1. Предварительные данные об исследуемом животном
.1 Регистрационные данные
Вид животного - собака
Кличка - Ден
Пол - кобель
Окраска - рыжевато-коричневый
Возраст - 4 года 6 месяцев
Порода - эрдельтерьер
Дата исследования: 10.05.2013г.
.2 Анамнез жизни (anamnesis vitae)
Собака приобретена у заводчика породы эрдельтерьер в 2009 году в г. Владивостоке. Содержится в городской квартире. Прогулка осуществляется 2-3 раза в день, недалеко от дома в лесном массиве. Кормление включает: говядина, печень, сердце, каша овсяная, рисовая, пшеничная (2 раза в день). В кормление дополнительно включают минеральные и витаминные подкормки. Свободный доступ к воде. Качество воды - свежая, чистая. Температура воды теплая, тип поения индивидуальный.
Профилактика глистных инвазий проводится 1 раз в пол года. Животное вакцинировано
Анамнез болезни (anamnesis morbi)
Ни каких отклонений со стороны органов и систем не наблюдалось.
2. Клиническое исследование животного (Status praesens)
Температура тела: 38.35°C
Частота дыхания: 19 дыхательных движений в минуту
Пульс: 88 ударов в минуту
.1 Общее исследование
Габитус (habitus)
В момент исследования положение тела собаки естественное стоячее.
Телосложение - правильное сильное
Упитанность - хорошая
Конституция - нежная
Темперамент - сангвиник
Исследование шерстного покрова.
Длинна - средней длинны
Густота - густой
Плотность прилегания волоса к коже - прилегающий
Блеск - блестящий
Влажность - умеренная
Прочность удержания в волосяных луковицах - удерживается хорошо
Эластичность - хорошая
Сечения волоса, поседения, выстриги, облысения - отсутствует.
Исследование кожи.
Цвет кожи - бледно-розовый
Эластичность кожи - сохранена
Температура кожи - кончик носа прохладный, влажный
Влажность кожи - умеренная
Запах кожи - специфический
Нарушение целостности кожи - не обнаружено.
Исследование слизистых оболочек.
Конъюнктива глаз - истечения из внутреннего угла глаза умеренное
Влажность конъюнктивы глаз сохранена, цвет красный, повреждений и патологий конъюнктивы глаз не наблюдается;
Слизистая оболочка носовой полости -умеренно влажная, целостность не нарушена, сыпей и наложений не обнаружено, припуханий нет, инородных тел не обнаружено;
Слизистая припуция - бледно-розовая;
Слизистая оболочка ротовой полости и губ - частично пигментирована, блестящая, бледно-розовая, целостность не нарушена, без наложений, сыпей и припуханий.
Лимфатические узлы
Подчелюстные, паховые: лимфатические узлы не увеличены, форма веретенообразная, поверхность гладкая, подвижные, упругие, безболезненные, умеренно теплые.
.2 Специальное исследование
Исследование сердечнососудистой системы.
Сердечная область при пальпации безболезненна, местная температура не повышена.
Сердечный толчок: локализованный, наиболее интенсивен слева в 5-м межреберье, ниже середины нижней трети грудной клетки; справа толчок слабее и проявляется в 4-5-м межреберьях, ритмичный, умеренной силы. Характер сердечного толчка ограниченный.
Перкуссия сердца: перкуторные границы сердца не смещены
Абсолютная тупость - слева в нижней части 4-6 межреберия;
верхняя граница проходит на 2-3 см ниже линии лопатко-плечевого сустава;
задняя граница доходит до 7 ребра.
При перкуссии устанавливается притупленный звук, болезненности нет.
Аускультация: тоны сердца ясные и чистые, ритмичные, шумы отсутствуют.
Ритм - пульс ритмичный:
по напряжению сосудистой стенки - мягкий;
по наполнению - умеренный;
по величине пульсовой волны - средний;
по характеру спадения пульсовой волны - умеренно спадающий;
Частота пульса - 87 ударов в минуту (в норме до 70-120 ударов в минуту).
Исследование вен.
Вены эластичны, умеренно наполнены, венный пульс отрицательный.
Проба с апноэ. При искусственной задержке дыхания на 30 сек учащение пульса незначительно.
Исследование дыхательной системы.
Носовые истечения - незначительные, бесцветные, консистенция водянистая.
Выдыхаемый воздух - умеренно тёплый, без запаха.
Придаточные полости:
конфигурация не нарушена, симметричны;
температура - не повышена;
болезненность - безболезненны;
костная основа - прочная;
перкуссионный звук- коробочный.
Гортань: положение головы естественное, без повышения местной температуры, безболезненна. При внутреннем осмотре гортани - цвет слизистой розовый, наложений и припухлостей нет. При аускультации гортани - ларингиальное дыхание.
Трахея: припухлости, болезненности повышение местной температуры не отмечено; трахеальные кольца не изменены. При аускультации трахеальное дыхание умеренное.Хрипы отсутствуют. Кашель отсутствует.
Щитовидная железа: не увеличена, не пальпируется.
Грудная клетка: умеренно округлая, симметричная. Тип дыхания - грудной. Дыхательные движения: частота дыхания (18 д.д./мин.);
сила - умеренная;
ритм дыхания - ритмичный;
симметричность дыхания - симметричное;
отдышки, нарушения целостности ребер и межреберных мышц не выявлено.
Перкуссия.
Каудальная граница легких пересекает линию маклока в 11-м, линию седалищного бугра в 10-м, линию лопатко-плечевого сустава в 8-м;
Характер перкуторного звука - ясный лёгочной;
Плегафония - не прослушивается.
Аускультация бронхиально-везикулярное дыхание (слышится звук «ххф»), придаточных дыхательных шумов нет.
Проба с апноэ. При искусственной задержке дыхания глотательные движения появились через 40 сек.
Исследование пищеварительной системы.
Приём корма и питья
Аппетит - хороший. Прием корма и воды свободный;
Способ приёма корма и воды - правильный;
Жевание - активное, безболезненное, без патологических звуков;
Рвота - отсутствует;
Глотание - свободное.
Ротовая полость:
Ротовая щель - закрыта;
Губы - сжаты, симметричны. Поверхность зубов плотно примыкает друг к другу. Патологий не обнаружено;
Болевая чувствительность - безболезненны;
Запах изо рта - специфический;
Слизистая оболочка - бледно-розовая, влажная, блестящая;
Припухания, новообразования и налета - не выявлено;
Десны - без нарушений;
Язык - влажный, чистый;
Движения - свободное;
Зубы - ножницевидный прикус, без дефектов.
Наружный осмотр и пальпация - положение головы и шеи - естественное, эластичность стенок в норме, температура не повышена, припухания - при пальпации не отмечено.
Внутренний осмотр и пальпация - розовый цвет слизистой оболочки, припухания, болезненности нет.
Пищевод: Отёчность, припухлости - при пальпации не отмечено.
Местная температура - не повышена.
Прохождение пищевого кома - не затрудненно.
Слюнные железы (околоушные, подчелюстные, подъязычные и скуловые): Изменение конфигурации, припухлости, отёчности, увеличения - не выявлено;
Болезненность отсутствует;
Консистенция - в норме;
Температура - местная, не повышена.
Брюшные стенки
Конфигурация живота - подтянутый, бочкообразный, без выпячивания, симметричный. При пальпации болезненности, повышение местной температуры не отмечено; тонус брюшных мышц умеренный.
Желудок располагается в левой половине брюшной полости, позади печени, прилегает к диафрагме над верхним краем печени. Умеренно наполнен, из-за реберной дуги не выступает.
Степень наполнения - умеренная;
Консистенция содержимого - мягкая;
Болезненность отсутствует;
Стенка живота - напряженно-эластичная;
Перкуторный звук - тимпанический.
Кишечник
Тонкий отдел - болезненности не отмечено, наполненность умеренная, инородных тел не обнаружено, пальпация безболезненная, перистальтика умеренная, перкуторный звук тимпанический.
Толстый отдел - болезненности не отмечено, наполненность умеренная, инородных тел не обнаружено, пальпация безболезненная, перистальтика умеренная, перкуторный звук тимпанический.
При аускультации шумы тонкого отдела - хлюпанья (жидкость), толстого отдела - «ворчания».
Печень - располагается в обоих подреберьях в области мечевидного отростка, достигает последних ребер. Область печеночного притупления не увеличена, смещений нет.
Печень не увеличена;
Болезненность отсутствует;
Поверхность печени - гладкая;
Консистенция - упругая.
Селезенка - не увеличена, безболезненна.
Дефекация
Частота - нормальная, 1-2 раза в сутки;
Поза животного - естественная;
Акт дефекации - свободный, безболезненный.
Количество кала умеренное;
Форма цилиндрическая;
Цвет - темно-коричневый;
Консистенция - плотная;
Запах - специфический;
Переваримость корма - хорошая;
Примесей нет.
Исследование мочевыделительной системы
Поза животного при акте мочеиспускания естественная (стоячее положение с приподнятой задней конечностью);
Частота мочеиспускания - нормальная, 2 раза в сутки;
Процесс мочеиспускания свободный.
Отеки в области век, под животом, на задних конечностях отсутствуют.
Почки: левая под 2-3 поясничным позвонком, правая под 1-2 поясничным позвонком. При пальпации объем не изменен, безболезненны, консистенция упругая. Мочевой пузырь умеренно наполнен, стенки эластичные.
Исследование нервной системы
Общее состояние животного удовлетворительное. Реакция на приближение человека спокойная, реакция на внешние раздражители адекватна.
Череп и позвоночник.
Форма костей не изменена, наружные линии симметричны. Искривление позвоночного столба отсутствует, болезненности нет, температура умеренно-теплая, болевая чувствительность сохранена. Перкуторный звук - коробочный.
Органы чувств.
Зрение сохранено;
Положение век правильное;
Глазная щель нормальная;
Положение глазного яблока нормальное, величина зрачка нормальная, форма правильная.
Слух сохранен. Целостность ушных раковин не нарушена, припухания и истечения отсутствуют, температура не повышена, безболезненны;
Наружный слуховой проход чистый;
Обоняние сохранено;
Тактильная и болевая чувствительность сохранены.
Двигательная сфера: тонус мышц умеренный. Двигательная способность мышц в норме, движения координированы.
Подробное описание выявленных симптомов патологического процесса (Statuslocalis) - не обнаружено.
3. Лабораторное исследование
.1 Исследование крови
ПоказательНормаРезультатЭритроциты, 1012/л5,2-8,47,8Лейкоциты, 109/л8,5-10,59,7Содержание гемоглобина, г/л110,0-170,0140,0Цветной показатель0,8-1,21,0
СОЭ по методу Панченкова 8 мм/ч.
3.2 Анализ мочи
Цвет: желтый
Прозрачность: прозрачная, без осадка
Консистенция: водянистая, жидкая
Запах: специфический
Реакция мочи: 5 (слабо-кислая)
Белок: отрицательно
Альбумозы: отрицательно
Сахар: отрицательно
Кетоновые тела: отрицательно
Кровь: отрицательно
Билирубин: отрицательно
Индикан: отрицательно
3.3 Анализ кала
Цвет: темно-коричневый
Запах: специфический
Форма: цилиндрическая
Консистенция: плотная
Примеси: отсутствуют
Реакция: 6
Кровь: менее 5 %
Желчные пигменты: отсутствуют
Растворимый белок: отсутствует
Растительная клетчатка и крахмал: отсутствуют
Нейтральный жир и жирные кислоты: отсутствуют
Яйца гельминтов: отсутствуют
Заключение
клинический ветеринарный дыхательный пальпация
Было проведено клиническое исследование животного. Для этого были применены общие и специальные методы исследования (термометрия, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация).
На основании проведенных клинических и лабораторных исследований с учетом анамнестических данных можно сделать вывод, что данное животное клинически здорово.
Список использованной литературы
1. Методическое указание для студентов очного обучения к выполнению работы по клинической диагностике по специальности 111201 «Ветеринария» - ПГСХА/ сот. И.И. Шулепова. - Уссурийск, 2006. - 18 с.
Практикум по клинической диагностике болезней животных/ М.Ф. Васильев, Е.С. Воронин и др. - М.:Колосс, 2003. - 269 с.
Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных/ Б.В. Уша, И.М. Беляков, Р.П. Пушкарев -М.: Колосс, 2003. - 487 с.
Нужна помощь по изучению какой-либы темы?
Наши специалисты проконсультируют или окажут репетиторские услуги по интересующей вас тематике.
Отправь заявку
с указанием темы прямо сейчас, чтобы узнать о возможности получения консультации.