19.06.2019

Как лечить ротавирус у кормящей мамы. Особенности кормления ребенка грудью при ротавирусе. Тяжелое состояние мамы: стационарное лечение

Ротавирус совершенно заслуженно получил своё второе название - «кишечный грипп»: как и обычный грипп, эта инфекция носит эпидемический характер, очень заразна, возникает внезапно и протекает тяжело. Отличительная черта вируса прослеживается из его второго названия - в качестве очага поражения он выбирает желудок и тонкий кишечник. Болеют ротавирусом, как правило, семьями. Поэтому так важно понимать все особенности воздействия вируса на организм самых уязвимых категорий больных - детей, беременных женщин и кормящих матерей. Когда речь идёт о здоровье ещё не рождённого или грудного малыша, методы лечения мамы, заболевшей ротавирусной инфекцией, вызывают множество вопросов.

Что такое ротавирус, где он обитает и как передаётся человеку?

Под многократным увеличением ротавирус похож на шар с шипами

Название «ротавирус» - производное от латинского «рота», что означает колесо. Объясняется это внешним видом вируса, который можно наблюдать посредством электронной микроскопии: он имеет форму шара с шипами. Факторами стремительного распространения вируса среди людей следует считать такие его особенности:

Источником инфекции являются испражнения заражённого человека (возбудитель может выделяться с фекалиями до трёх недель с момента начала болезни).
Вирус кишечного гриппа способен достаточно долго сохраняться в природной среде.

Ротавирус способен выживать при низких температурах окружающей среды (даже если возбудитель будет заморожен и разморожен несколько раз). Вирус утрачивает свои инфекционные свойства после обработки 95-процентным спиртом, кипячения.

Чаще всего ротавирус передаётся через невымытые руки

Ротавирус абсолютно обоснованно считается «болезнью грязных рук». Заразиться кишечным гриппом можно одним из следующих путей:

Посредством употребления недостаточно хорошо очищенной воды.
Через предметы, на поверхности которых обитает возбудитель вируса (дверные ручки, поручни, перила и т. д.).
Через плохо промытые продукты питания.
Посредством соприкосновения с кожными покровами заболевшего человека.

Во время беременности организм женщины особенно подвержен разного рода инфекционным заболеваниям из-за нормального снижения общего иммунитета.

Симптомы ротавируса при беременности

Симптомы кишечного гриппа при беременности ничем не отличаются от общих проявлений ротавируса

Симптомы болезни, возникшей в период беременности, не отличаются от общих признаков ротавируса. Тем не менее первые проявления болезни зачастую путают с:

симптомами характерного для ранних сроков беременности токсикоза;
началом острой респираторной вирусной инфекции (первыми симптомами ротавируса могут стать небольшой насморк и боль в горле).

Инкубационный период вирусной кишечной инфекции может варьироваться от 12 часов до 7 дней. Но чаще всего первые симптомы появляются спустя 1–2 дня после контакта с возбудителем.

Классическая триада признаков кишечного гриппа такова:

Повышение температуры тела, часто сопровождающаяся симптомами интоксикации (слабость, головная боль, боли в мышцах). Температура при ротавирусе обычно не превышает 38–39°С и сохраняется от двух до четырёх суток.
Рвота. Этот симптом появляется, как правило, перед диареей, реже - одновременно с ней. Для вирусной кишечной инфекции характерна повторная или даже многократная рвота в течение нескольких суток.
Кишечная дисфункция, которая проявляется:
- болями в животе (различной локализации и интенсивности);
- вздутием, урчанием живота;
- частым жидким, пенистым стулом (от 2 до 20 и более раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания). В первый день болезни стул жёлтого цвета, в последующие - серо-жёлтого без примесей крови или слизи.

При лёгких формах ротавирусной инфекции симптомы болезни могут выражаться в незначительном расстройстве пищеварения без других признаков недомогания.

Острый период ротавирусной инфекции длится от 3 до 5 дней, период восстановления - до пяти суток.

Методы диагностики проблемы

Основными моментами, позволяющими достоверно установить диагноз «ротавирусная инфекция», являются:

наличие оснований говорить о протекающей в данный момент эпидемии кишечного гриппа;
характерная симптоматика;
анализ кала на наличие возбудителя в испражнениях;
косвенно - общий анализ крови.

В острый период ротавирусной инфекции общий анализ крови может показать следующие изменения:

повышение количества лейкоцитов;
увеличение значения СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Тем не менее такой результат не обязательно говорит о наличии ротавируса, он может указывать и на другие инфекционные заболевания.

Диагностика ротавируса чаще всего базируется на характерной симптоматике

Отличить ротавирусную инфекцию от схожего по основным симптомам отравления можно по таким признакам:

В случае отравления отсутствуют такие симптомы, как насморк, кашель, першение в горле (эти признаки не обязательны, но возможны при ротавирусе).
При отравлении редко повышается температура тела, при ротавирусе - почти всегда.
Ротавирус - очень заразное заболевание, отравление охватывает лишь круг лиц, употребивших один и тот же несвежий или некачественный продукт, подвергшихся воздействию одного и того же токсина.

Лечение ротавирусной инфекции у беременных женщин

Восстановление водного баланса организма - основная цель лечения ротавирусной инфекции во время беременности

В настоящее время не существует специализированных лекарственных средств для борьбы с ротавирусной инфекцией, поэтому все лечебные мероприятия в этом случае ограничиваются лишь облегчением симптомов болезни. Все методы и средства, используемые в борьбе с симптомами кишечного гриппа, не противопоказаны к применению в период беременности.

Применение антибиотиков для лечения ротавирусной инфекции нецелесообразно, так как возбудителем заболевания являются не бактерии, а вирусы.

Основополагающие принципы лечения при ротавирусной инфекции:

Предупреждение обезвоживания организма.
Облегчение симптомов заболевания.
Восстановление повреждённой вирусом микрофлоры, нарушенных функций органов желудочно-кишечного тракта.

Соблюдение постельного режима, по возможности - изоляция больной от других членов семьи во избежание заражения.
Предупреждение обезвоживания организма:
- приём специальных регидрационных средств: Регидрон или самостоятельно приготовленный солевой раствор (1 чайная ложка соли на 1 литр кипячёной воды);
- обильное питьё (можно: компоты, морсы, кисель, минеральную воду без газов, куриный бульон; нельзя: молочные продукты). Пить следует часто, но маленькими порциями, чтобы не спровоцировать приступ рвоты.
Мероприятия, направленные на снижение высокой температуры тела. Сбивать температуру рекомендуется, если она достигла значений выше 38,5°С или больная плохо переносит менее высокую температуру. В рассматриваемом случае можно использовать:
- приём жаропонижающих препаратов (лекарственные средства на основе Ибупрофена в первом и втором триместрах беременности, на основе Парацетамола - на протяжении всего периода вынашивания ребёнка. Приём Аспирина беременными женщинами запрещён);
- физические способы: обтирание; прохладные компрессы на лоб, кисти, щиколотки; раздевание.
Применение адсорбирующих и вяжущих средств, которые способны поглощать и замедлять всасывание ЖКТ вредных веществ (Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь, Смекта).
Приём препаратов, способствующих восполнению нехватки ферментов (Мезим, Фестал).
Приём препаратов, содержащих лактобактерии, для нормализации кишечной флоры (Линекс, Аципол, Бактисубтил, Бифиформ).

Применение народных средств

Народная медицина предлагает несколько безопасных для будущей мамы и малыша средств борьбы с неприятными симптомами ротавируса:

1. Для предупреждения обезвоживания организма можно приготовить «домашний регидрон». Для этого потребуется:

100 грамм изюма;
1 литр воды;
чайная ложка соли;
половина чайной ложки питьевой соды;
4 чайные ложки сахара.

Процесс приготовления:

Изюм заливают водой и отваривают в течение часа.
Остуженный отвар процеживают через сито, слегка подавив ягоды.
Добавляют в отвар сыпучие ингредиенты.
Раствор кипятят в течение 2–3 минут.
Остуженный раствор готов к применению.

2. От поноса поможет сушёная черника. Употреблять в пищу её можно в виде компота.

Диета при ротавирусной инфекции

Успешно побороть инфекцию поможет соблюдение определённых правил питания:

Не рекомендуется употреблять: солёное, жареное, жирное, острое, сладости, молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
В рацион больной следует включить продукты, не раздражающие кишечник - рисовый отвар, слизистые каши, сваренные на воде, картофельное пюре, тушёные овощи, кисель, сухари и сухое печенье.

Фотогалерея: продукты, которые можно употреблять при недуге

Употребление в пищу тушёных овощей позволит предотвратить раздражение и перегрузку кишечника
Картофельное пюре при кишечных инфекциях готовится без добавления молока и соли Рисовый отвар поможет восстановить водный баланс организма, мягко воздействуя на кишечник Каши, сваренные на воде без добавления соли, - лучшая еда при заболеваниях кишечника Сухари хорошо абсорбируют газы и токсины в кишечнике Кисель обладает обволакивающими свойствами, что благотворно влияет на слизистую кишечника

Последствия ротавирусной инфекции для плода

Кишечный грипп поражает лишь органы желудочно-кишечного тракта беременной женщины, никакого влияния на плод непосредственно вирус не имеет. Опасность для малыша, находящегося в утробе матери, представляет лишь возможное обезвоживание организма, которое может возникнуть вследствие неправильного лечения или отсутствия его вовсе. Среди последствий обезвоживания при беременности:

кислородное голодание плода;
как следствие недостатка кислорода - преждевременные роды, выкидыш;
в крайне тяжёлых случаях - летальный исход.

Следует отметить, что о наступлении тяжёлых последствий обезвоживания нет причин волноваться в случае, если для лечения ротавирусной инфекции применяются своевременные и адекватные методы.

Профилактика заражения

Соблюдение правил гигиены - основная профилактическая мера в борьбе с ротавирусом

Состав профилактических мер, способных предотвратить проникновение вируса в организм будущей мамы, обусловлен особенностями заражения заболеванием. Так, чтобы свести вероятность инфицирования к минимуму, следует:

Избегать контакта с заражёнными людьми, не посещать людные места в период эпидемии.
Соблюдать правила личной гигиены: всегда мыть руки после возвращения с улицы, после туалета, перед едой.
Тщательно промывать употребляемые в пищу продукты.
Употреблять для приготовления еды и питья только кипячёную воду.
Регулярно делать влажную уборку жилого помещения.

Особенности болезни у кормящей мамы

Если мама заразилась ротавирусом, грудное вскармливание прекращать не требуется

Если ротавирусной инфекцией заболела кормящая мама, у неё непременно и незамедлительно возникает вопрос о возможности продолжения грудного вскармливания в период болезни. Конечно, вероятность заразить ребёнка при таком тесном контакте вырастает в несколько раз. Тем не менее волноваться не о чем - в пользу продолжения естественного вскармливания говорят следующие аргументы:

Ротавирус не способен влиять на качество грудного молока и вообще проникать в него.
В раннем возрасте в организме ребёнка сохраняются антитела, полученные от матери до рождения, которые способны защитить его от множества инфекций.
Вместе с грудным молоком мать передаёт малышу антитела против кишечного гриппа.

Однако полагаться только на перечисленные факты не следует. Маме нужно более тщательно следить за соблюдением гигиены: мыть руки и грудь до и после каждого кормления. Нелишним будет и внимательное отношение к любым изменениям в поведении ребёнка, характере его стула, для того, чтобы как можно раньше обнаружить первые признаки заражения.

Грудное молоко – это идеальная еда для новорожденного ребенка. С молочком мамы он получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Но что делать, если вдруг мамочка или ребенок заболели кишечной инфекцией, можно ли продолжать грудное вскармливание при такой патологии или лучше на время отказаться от него? Все эти вопросы становятся актуальными особенно в тот период, если ротавирусом заболела кормящая мама. Это и понятно, женщина переживает, чтобы кроха не подхватил неприятную болезнь. Чтобы выяснить, можно ли кормить грудью при ротавирусе, нужно разобраться с механизмом передачи этой инфекции.

Ротавирус – что это

Ротавирус – это патогенный микроорганизм, который легко передается от человека к человеку и негативно действует на слизистую оболочку кишечника. Свое название эта бацилла получила от слова «колесо», в переводе с латинского языка, так как под микроскопом очень напоминает колесо.

Главным путем передачи этой инфекции считается фекально-оральный путь. Патогенный микроорганизм с фекалиями больного человека попадает в природную среду, где при несоблюдении элементарных правил гигиены могут легко заразиться другие люди. При этом совершенно не обязательно употреблять что-то в пищу. Достаточно грязными руками вытереть губы, нос или глаза и патогенный микроб уже в организме. Кроме этого, источником заражения могут стать овощи и ягоды, которые растут на плантациях, которые обработаны удобрением сомнительного качества.

Особенностью ротавируса является то, что на начальных стадиях симптоматика очень напоминает респираторную инфекцию.

Основные пути передачи инфекции

Выделяют несколько путей передачи кишечной инфекции. Человек может заразиться при:

несоблюдении простых гигиенических правил, если не моются руки после туалета и перед приемом пищи;
потреблении сырых и плохо промытых фруктов и овощей;
употреблении воды разными людьми из одной чашки или бутылки;
пользовании общими полотенцами;
употреблении некипяченого молока;
купании в открытых водоемах и заглатывании воды.

Большое значение имеет и контактный путь передачи. Это особенно актуально, если ротавирус у кормящей мамы. Если женщина заражается этой инфекцией, то без соблюдения мер предосторожности малыш практически всегда заражается. Если же диагностирован ротавирус у ребенка на грудном вскармливании, то шансов не заразиться практически нет у кормящей женщины.

В начале болезни микробы поражают носоглотку, что проявляется першением в горле и насморком, в это время возможна передача возбудителя воздушно-капельным путем. Чаще всего такой путь передачи характерен для больших коллективов, от матери к ребенку, таким образом, вирус передается редко.

Чтобы не заболеть ротавирусом, достаточно соблюдать элементарные правила гигиены!

Симптоматика болезни у мамы и малыша

Основные симптомы заболевания у кормящей мамочки и младенца будут значительно отличаться. Это объясняется тем, что в желудке взрослого человека больше соляной кислоты, которая негативно действует на вирус. При попадании инфекции в полость желудка большая часть бацилл быстро погибает.

Даже если возбудитель не погиб под воздействием желудочного сока, у матери имеется еще один уровень защиты. Дело в том, что в организме любого взрослого человека есть особые иммуноглобулины, что были сформированы в течение времени в ответ на перенесенные подобные болезни.

Благодаря этим факторам симптоматика заболевания у кормящей мамы может быть стерта и обычно выглядит так:

Першение в горле и боль при глотании воды и пищи.
Кашицеобразный стул, хотя в некоторых случаях один раз может быть водянистым.
Позывы на низ происходят не более трех раз за сутки.
Заметна общая слабость.

Как видно, симптомы слабовыраженные, они обычно проходят без особого лечения всего за несколько дней. Кроме того, кормящая женщина даже не заостряет внимания на том, что в ее организме произошел какой-то сбой. Когда ротавирусная инфекция у кормящей мамы протекает в такой сглаженной форме, она даже не подозревает, что является носителем и может заразить грудничка.

Маленький ребенок, у которого соляной кислоты в желудочке совсем мало, при заражении перенесет кишечную инфекцию в классической форме. После непродолжительного инкубационного периода, который обычно длится не больше 3 дней, появляются все признаки болезни:

частый водянистый стул;
неукротимая рвота;
высокая температура;
отсутствие аппетита – грудничок не хочет кушать;
беспокойное поведение – малыш нервничает, что проявляется плачем;
заложенный носик;
коричневатый цвет мочи.

Если у малыша наблюдается ротавирус, то он отказывается от еды не только из-за общей интоксикации организма, но и из-за боли в горле. Возбудитель сильно поражает слизистую носоглотки.

Можно ли кормить младенца грудью, если он заболел ротавирусом

Первый вопрос у кормящей мамы, ребенок которой заболел кишечной инфекцией, а можно ли продолжить кормление грудью при ротавирусе? Этот вопрос вполне закономерный, ведь общеизвестным является тот факт, что при этом инфекционном заболевании категорически нельзя употреблять молочные продукты, так как они способствуют размножению микрофлоры и усугублению ситуации.

Если кроха находится на грудном вскармливании с самого рождения, то прерывать этот процесс нежелательно. Мамочка может спокойно кормить грудным молоком кроху при ротавирусной инфекции, так как это способствует быстрому выздоровлению. Аргументы в пользу грудного вскармливания при кишечной инфекции выглядят так:

Вместе с грудным молочком малыш получает специфические антитела, которые помогают в борьбе с вирусом.
Материнское молоко – это отличное питье для восполнения потерянной жидкости.
Молоко достаточно калорийное, а значит, дает малышу силы на борьбу с инфекцией.
Прикладываясь к груди, ребеночек успокаивается и быстро засыпает, а сон, как известно, отличное лекарство от любой болезни.

При ротавирусе у грудничков иногда наблюдается недостаточность лактазы, которая расщепляет материнское молоко и способствует его полному усваиванию. Если такие проблемы имеют место, то ребенку начинают давать синтетический аналог этого вещества, который можно приобрести в аптеке.

Если во время болезни грудное вскармливание прекращается, то затем очень трудно восстановить прежний объем молока.

Можно ли кормить младенца грудью, если заболела мама

Когда кишечная инфекция наблюдается у кормящей мамы, то некоторые педиатры, особенно старой закалки, советуют прекратить грудное вскармливание и перейти на специальные молочные смеси. Делать этого не нужно, ротавирус при гв не передается с молоком, он может передаваться лишь с грязными руками, посудой или воздушно-капельным путем в самом начале болезни.

В грудном молоке содержатся специфические антитела к ротавирусу, которые защитят кроху от инфекции. Но при кормлении грудью необходимо тщательно соблюдать гигиену и надевать марлевую повязку, которая закрывает не только рот, но и нос. Такие меры минимизируют риск заражения малыша.

Отказаться от грудного вскармливания стоит лишь в том случае, если течение заболевания у женщины тяжелое и требует назначения сильнодействующих антибиотиков или иных лекарственных препаратов. Хотя во многих случаях врачи стараются подобрать кормящей матери такие медикаменты, которые можно спокойно сочетать с гв.

Если грудное вскармливание прекращают на время лечения мамы, то ей необходимо постоянно сцеживать грудь. Это поможет сохранить лактацию в прежнем объеме.

Чем лечат кормящую мамочку и грудничка

Специального лекарства, которое бы помогло быстро излечиться от ротавируса, нет. Поэтому при заболевании назначается симптоматическая терапия, которая направлена на борьбу с такими состояниями:

С обезвоживанием.
С потерей электролитов и витаминов.
С поносом и рвотой.
С повышенной температурой тела.

Лечение ротавируса начинается с диетического питания. И если с младенцем все понятно, он продолжает питаться грудным молоком, то в том случае, если заболела кормящая женщина, должны соблюдаться такие правила:

Необходимо соблюдать обильный питьевой режим, при этом питье должно быть без сахара, так как этот продукт вызывает излишнее брожение.
В рационе мамы должна быть рисовая каша на воде.
Из меню убирают острые и копченые блюда, с большим количеством приправ.
Нельзя употреблять молочную и кисломолочную продукцию в течение нескольких дней от начала болезни.

Все продукты должны отвариваться или готовиться на пару, в крайнем случае некоторые блюда можно запекать в духовом шкафу. Употребление жареного мяса, рыбы, пирожков или шашлыков недопустимо.

В некоторых случаях, при заболевании ротавирусом грудничка педиатр может посоветовать заменить несколько кормлений кисломолочными смесями. Это способствует населению пищеварительного тракта крохи полезной микрофлорой.

Профилактические меры

Когда у матери диагностирован ротавирус и грудное вскармливание благополучно продолжается, то необходимо соблюдать тщательную гигиену, чтобы не заразить маленького ребенка. Врачи выделяют несколько рекомендаций, которые позволяют минимизировать риск передачи инфекции от матери к грудничку.

Мамочка должна тщательно мыть руки мылом после туалета, перед приемом пищи, а также перед каждым кормлением малыша или уходом за ним.
Нежелательно во время болезни спать в одной постели с ребенком.
Полотенца и постельное белье часто меняют.
Посуду, из которой ест заболевшая женщина, не просто моют специальным средством, но и ополаскивают кипятком.
Во время кормления ребенка грудью мамочка надевает на лицо чистую марлевую повязку.
Все поверхности в жилище часто моются дезинфицирующим средством.

Кишечная инфекция всегда доставляет массу неприятностей заболевшему человеку. Но особенно тяжело приходится кормящей матери, которая постоянно переживает, чтобы не заразить грудничка. И хоть некоторые педиатры советуют прекратить кормление грудью на 3-4 дня, делать этого не стоит, так как в грудном молоке есть особые антитела, которые защищают кроху от ротавируса.

Кормящие женщины очень трепетно относятся к своему здоровью. Ещё бы, мамочки переживают о том, чтобы грудничок не заболел, ведь он такой маленький и слабый. Именно поэтому женщины нередко прекращают грудное вскармливание при простудных и инфекционных заболеваниях и возобновляют его только после полного выздоровления. Отдельной строкой стоят кишечные инфекции. Мама совсем не застрахована от такого недуга, поэтому часто возникают вопросы, а можно ли кормить грудью при кишечной инфекции? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как есть определённые нюансы, которые могут влиять на грудное вскармливание.

Кишечные инфекции

Причин кишечной инфекции немало. Заразиться можно через грязные руки, несвежие продукты питания, от животных и людей, которые являются источником инфекции. Патогенные микроорганизмы могут передаваться такими путями:

Воздушно-капельным.
Фекально-оральным.
Бытовым.
Пищевым.
Водным.

В одних случаях кормящая мама заболевает после общения с больным человеком, в другом случае источником инфекции может стать загрязнённая вода или несвежие продукты. Чаще всего диагностируются такие кишечные инфекции:

Ротавирус.
Энтеровирус.
Дизентерия.
Сальмонеллёз.
Ботулизм.

Каждая из этих инфекций имеет свои особенности течения, поэтому в зависимости от поставленного диагноза врач принимает решение о временном прекращении грудного вскармливания. Во внимание берётся не только форма кишечной инфекции, но и общее состояние матери. Если женщина переносит болезнь тяжело, то кормить грудью до полного выздоровления не рекомендуется.

При первых признаках кишечной инфекции кормящая женщина должна показаться врачу. Доктор не только поставить диагноз и назначит лечение, но и даст дельные рекомендации относительно грудного вскармливания.

Клиническая картина

Симптоматика при всех кишечных инфекциях однотипная. При этом выраженность симптомов у кормящей мамы может быть даже несколько сильнее, чем у остальных людей. В период болезни женщину беспокоят:

Стойкая тошнота и неукротимая рвота.
Высокая температура.
Сухость слизистых.
Головная боль и головокружение.
Аномальная слабость.
Постоянная жажда.

При кишечных инфекциях очень быстро проявляются признаки обезвоживания организма. Это состояние очень опасно, так как быстро приводит к необратимым последствиям.

В зависимости от диагноза болезнь протекает легко или тяжело, но в любом случае состояние кормящей мамы сильно нарушено. Если при кишечных инфекциях быстро не начать лечение, то может нарушиться работа печени, сердца и нервной системы.

Некоторые возбудители кишечных инфекций могут проникать в кровь, поэтому есть большая вероятность заражения младенца.

Когда кормление можно продолжить

Если у кормящей мамочки диагностирован ротавирус или энтеровирус, то кормление грудью можно не прекращать. Эти инфекции не передаются через молоко, поэтому при соблюдении определённых правил гигиены ребёночек не заразится.

То же самое касается и пищевых отравлений. В этом случае здоровью ребёнка ничего не грозит. Если иммунитет у женщины хороший, то уже за пару дней самочувствие значительно улучшится.

Но продолжать кормление грудью можно только в том случае, если состояние матери не слишком тяжёлое. Если же женщина переносит болезнь тяжело, у неё присутствуют сильные симптомы интоксикации и обезвоживания, то лучше приостановить кормление грудью. В это время женщине нужно создать все условия для выздоровления и ограничить любые нагрузки на организм.

Когда ГВ стоит приостановить

Кормить младенца грудью нельзя, если кишечная инфекция может передаваться через грудное молоко. Приостанавливают кормление в таких случаях:

При дизентерии.
При сальмонеллезе.
При тифе.
При ботулизме.

Приостанавливают вскармливание и в том случае, если при лечении мамочки необходимо использовать антибактериальные или противомикробные препараты. Стоит понимать, что многие антибиотики негативно влияют на организм младенца и могут привести как к дисбактериозу, так и к иным более тяжёлым состояниям.

Кормящим женщинам врачи стараются назначать щадящее лечение, но в некоторых случаях приходится прибегать и к сильным антибиотикам.

Как лечат кормящих мам

Протокол лечения женщин в период лактации почти ничем не отличается от лечения остальных людей. Отличие может быть лишь в том, что если кормление грудью не прекращается, то врач старается ограничиться адсорбентами, пробиотиками и жаропонижающими средствами. Женщина должна много пить. Можно употреблять чистую воду без газа, а можно готовить компоты из сухофруктов.

Если состояние слишком тяжёлое и прописанное щадящее лечение эффекта не даёт, то прибегают к антибиотикам. При назначении антибактериальных препаратов учитывают результаты бакпосева рвотных масс и кала. Если такие анализы по какой-то причине не проводились, то больной прописывают антибиотики широкого спектра действия.

Вместе с антибиотиками обязательно назначают пробиотики, чтобы предотвратить развитие дисбактериоза.

Как обезопасить ребёнка

Если кишечная инфекция при грудном вскармливании не слишком серьёзная и кормление грудью не прекращается, маме нужно соблюдать определённые правила, чтобы обезопасить грудничка. Такие правила в основном сводятся к соблюдению гигиены.

После каждого посещения туалета необходимо тщательно мыть руки с мылом. Стоит помнить, что многие кишечные инфекции передаются именно фекально-оральным путём.
Перед кормлением ребёночка или его переодеванием мама должна вымыть руки и надеть чистую одежду.
Вещи больного кишечной инфекцией должны стираться с добавлением дезинфицирующих средств и при высокой температуре.
Перед каждым кормлением грудь нужно хорошо обмывать содовым раствором.
Если мама болеет ротавирусом, то при кормлении малыша она должна надевать на себя марлевую маску.

Если есть какие-то опасения насчёт возможности заразить грудничка кишечной инфекцией, то кормление на время лучше приостановить. Молоко можно сцеживать, стерилизовать несколько минут на водяной бане, а затем давать ребёнку.

Если мама решила кормить ребёнка молочной смесью, то грудь всё равно следует сцеживать, чтобы сохранить лактацию в нормальном объёме.

Риск заражения ребёнка кишечной инфекцией при болезни мамы достаточно велик. Чтобы не допустить этого, нужно чётко соблюдать все рекомендации врача и не пренебрегать назначенным лечением. Если состояние женщины очень тяжёлое и наблюдается обезвоживание, то от кормления лучше временно отказаться, чтобы не усугубить течение болезни.

Ротавирусная инфекция – это желудочно-кишечное заболевание. Дети первых месяцев жизни редко болеют им, так как вызывается оно чаще всего несоблюдением норм гигиены, а вот в возрасте от 1 до 5 лет буквально каждый ребенок хотя бы раз перенесет ротавирусную инфекцию.

Лечение заключается прежде всего в специальной диете. Голод как лечебная методика в данном случае неуместен, так как он будет способствовать снижению иммунитета и затянет сроки выздоровления.

Состояние ребенка в первую очередь корректируется специальной щадящей диетой, которая поможет организму восстановиться и набраться сил для борьбы с инфекцией

Как распознать ротавирусную инфекцию?

Сначала несколько дней (1-5) ротавирусная инфекция развивается в инкубационном периоде. Затем она резко проявляется следующими признаками:

острыми болями в животе;
рвотой (3-4 раза в день);
повышенной температурой (до 38 градусов);
общей слабостью в теле.

Также развивается понос (диарея). Стул становится жидким, желтоватым, приобретает неприятный кислый запах. Понос обезвоживает организм, что является самым опасным в течении заболевания. Кроме того, слизистая оболочка глаз краснеет и воспаляется горло.

Выздоровление наступает по истечении 4-7 дней. Во время болезни в организме вырабатываются антитела, поэтому заболеть ротавирусом второй раз маловероятно.

Заразен ли ротавирус? Да, естественно, ведь передается эта кишечная инфекция разными путями, в том числе воздушно-капельным и бытовым. Дети, заболевшие ротавирусом, становятся переносчиками болезни сразу же и являются ими на протяжении всего периода лечения.

В чем заключается лечение?

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Комплексное лечение ротавирусной инфекции состоит из методов борьбы с симптомами. Это:
регидратация организма (лечение поноса);
прием препаратов-сорбентов (Смекта, Креон);
нормализация температуры;
специальная диета.

При составлении диеты следует обязательно учитывать возраст ребенка и виды кормления. Малыши на грудном вскармливании и искусственники питаются по-разному, а после 1 года дети уже получают взрослую пищу.
Главные условия для успешной борьбы с заболеванием – это строгая диета и большое количество жидкости. Соблюдая их, вы очень хорошо поможете организму малыша побороть болезнь.

Детская диета для грудничков в первый год
Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, если это еще грудной малыш? Все больше специалистов приходит к единому мнению, что для детей, находящихся на грудном вскармливании, нет ничего лучше маминого молока. Если даже у ребенка подтвердилась кишечная инфекция, не стоит лишать его этого ценнейшего продукта, искусственных аналогов которого просто нет. Грудное молоко обеспечивает малышу антитела от множества патогенных микроорганизмов, формируя тем самым иммунитет. В нем содержатся и некоторые гормоны, которые способствуют восстановлению пострадавших клеток кишечника. Переход от естественного питания на искусственное в период болезни не будет способствовать более быстрому выздоровлению, а наоборот замедлит его.
Какой схемы кормления нужно придерживаться? Желательно давать ребенку грудь чаще чем обычно, чтобы малыш получал пищу малыми порциями. Кроме того, сосательный рефлекс успокаивает при плохом самочувствии и помогает уснуть. Если же малыш отказывается от более частых кормлений, можно давать ему кушать как обычно, то есть всякий раз, как он попросит. Когда ротавирусная инфекция осталась позади, порции молока при кормлении восстанавливаются до привычных.
В случае, когда заболевание спровоцировало лактазную недостаточность (непереносимость молока), врач выписывает ребенку лактазосодержащие препараты: Лактразе (Финляндия) или Kerulac (Yamanuchi Europe, Япония). Молоко сцеживается, в нем растворяется несколько капель средства и через 2-3 часа смесь дается малышу.
Детская диета до года для малышей-искусственников
Если ребенок питается смесями, количество пищи и временные промежутки между ее приемами также необходимо сократить. Ориентироваться нужно на 7-8-разовое питание, давать пищу каждые 2,5-3 часа порциями по 60-100 мл. При не самом плохом состоянии малыша можно кормить его 5-6 раз в день через 3,5-4 часа по 140-200 мл. Здесь подходят смеси адаптированные, содержащие бифидо- и лактобактерии: «NAN кисломолочный», «Нутрилак кисломолочный», «Humana ЛП», «Humana ЛП+СЦТ». Годятся также обыкновенные каши на воде без молока.
Если же ротавирус развивается стремительно и состояние малыша тяжелое, с непрекращающейся рвотой и поносом, нужно постараться кормить его почаще (см. также: ). Днем это нужно делать не реже, чем каждые 2 часа, а ночью – через 6 часов. Порция пищи должна быть 10-50 мл. При таком остро протекающем процессе ротавирусной инфекции рекомендованы полимерные смеси (гидролизаты): «Альфаре», «Пептида Тутелли», «Нутрамиген», «Прегестимил».
Если ребенку мало такого объема пищи, допускается давать ему глюкозо-солевой раствор. В 1 литре чистой питьевой воды растворяется 1 чайная ложка поваренной соли, половина чайной ложки питьевой соды и 4 чайные ложки сахара (либо 1 столовая). Чтобы раствор приобрел более приятный вкус, можно разбавить его отваром изюма. Также разрешается допаивать малыша морсом.
Когда ребенку становится лучше, пищу ему дают больше и реже. Через 5 суток каши можно разводить отварами овощей. Новые продукты вводятся в меню только через 14-21 день после окончательного выздоровления.

Глюкозно-солевой раствор выполняет сразу несколько функций: восполняет потерянный объем жидкости в организме, дополнительно насыщает ослабшего ребенка
Чем кормить ребенка, если ему уже исполнился 1 год?
Чем кормить ребенка при ротавирусной или другой кишечной инфекции, когда он уже перешел на взрослый стол? Во-первых, есть он должен только домашнюю пищу и только свежую. Во-вторых, пища должна быть максимально щадящей физически и химически. Самыми приемлемыми способами приготовления считаются тушение или варка, а недопустимым – жарение. Все блюда нужно протирать через сито. В-третьих, еда нужна легкоусвояемая. Никаких продуктов, усиливающих гнилостные бродильные процессы и ускоряющих пищеварение.
Объем потребляемой пищи нужно сократить на четверть, а в самых тяжелых случаях – на треть или даже половину. Сокращается прежде всего количество жиров и углеводов. Белка же, содержащегося в мясе, твороге, яйцах, следует оставить столько, сколько рекомендовано по возрасту, так как именно он сохраняет жидкость в организме. При ротавирусе необходимо также обеспечить ребенку обильное питье. Питание должно быть 5-6-разовым.
Существует список продуктов, которые нужно исключить из рациона детей в период болезни. Чем нельзя кормить детей при ротавирусе:
сладостями (сахара – до 30-40 г в день);
свежими фруктами и ягодами, сухофруктами, овощами;
жирным мясом и рыбой;
цельным коровьим молоком и другими молочными продуктами;
хлебобулочными изделиями;
пшенной, перловой и ячневой кашей;
макаронными изделиями;
консервированными продуктами;
бобовыми;
луком и чесноком.

Свежие фрукты, овощи и бобовые культуры очень полезны, однако при этом виде инфекции употрелять их нельзя, поскольку состояние ребенка может усугубиться
Что разрешено кушать при заболевании ротавирусной инфекцией? В первые 5-7 дней это:
нежирные бульоны;
отварное мясо или рыба;
манная, рисовая или гречневая каша со сливочным маслом;
омлет (см. также: );
нежирный творог;
сухарики и несдобное печенье;
напитки: зеленый чай, отвар шиповника, черники или айвы, жидкий кисель, слабощелочная минеральная вода, глюкозо-солевой раствор, Регидрон.

Спустя несколько дней в рацион возвращаются запрещенные продукты, а блюда подаются не протертыми, а в том виде, в каком они готовились. Когда подтвердится полное выздоровление, диета необходима еще месяц.

Вконтакте

Одноклассники

Ежегодно у грудных детей специалисты выявляют миллиарды случаев заражения ротавирусом. В домашних условиях его проблематично отличить от обычного отравления, поэтому лучше незамедлительно обратиться к врачу при появлении первых признаков болезни.

Симптомы и лечение неразрывно связаны. Поэтому чем точнее вы опишите состояние ребенка врачу, тем корректнее будет терапия. О том, что делать, если вы подозреваете ротавирус у малыша, расскажем в статье.

Пищеварительная система человека, а тем более ребенка, является одной из самых чувствительных. Ежедневно ЖКТ приходится перерабатывать большие объемы пищи и жидкости. Иногда качество потребляемых продуктов оставляет желать лучшего – они заражены вирусами, содержат тяжелые металлы и микроорганизмы, токсичны.

Ротавирусная инфекция легко передается . Это обусловлено тем, что передача инфекции имеет алиментарный механизм. Вирусы, которые успели попасть в среду, оседают в самых непредсказуемых местах (мобильные телефоны, ручки дверей, одежда, обувь, игрушки). Для начала распространения инфекции достаточно, чтобы в ротовую полость попало 1-2 реплик вируса .

Может ли заразиться

Чаще всего инфекция встречается у детей до года . Заражение новорождённых и малышей постарше происходит от носителя, например, от матери или брата (сестры). Если родители контактировали с человеком, страдающим от кишечной инфекции, то они могли стать носителями вируса, причем, заразив ребенка, сами могли не заболеть.

Выделение вируса длится, как правило, до 8-ми дней . Но иногда может затянуться до 3-х недель. Вирусы могут выделяться с фекалиями и при бессимптомном течении заболевания. Ротавирус не выделяется через дыхательные пути.

Известны также случаи бессимптомного течения заболевания у детей, находящихся на естественном или смешанном вскармливании, у матерей которых (в молоке) обнаружены антитела к возбудителю. У переболевших детей антитела затем обнаруживаются в крови.

Первые признаки

Болезнь проявляется при внедрении вируса в энтероциты . Когда достигается определенная концентрация ротавируса в организме, клетки начинают погибать, и инфекция поражает среду кишечника.

Часть вирусов выводится организмом, но преобладающая составляющая продолжает отравлять организм и размножаться.

Попадая в пищеварительную систему, вирус обеспечивает поражение эпителия слизистой тонкого кишечника . Слущивание зараженных клеток приводит к их замене. Это приводит к функциональным нарушениям работы ЖКТ и наблюдается гипермоторика кишечника с развитием диареи.

От момента заражения грудничка ротавирусом до проявления симптомов может пройти от 15 часов до пяти дней . Заболевание начинается остро и протекает бурно. Поэтому важно вовремя их заметить и своевременно помочь ребенку, назначив грамотный курс лечения.

Симптомы у грудного ребенка

Ротавирус у грудничка проходит намного тяжелее, чем в старшем возрасте. Проявление симптомов зависит от уровня тяжести болезни. Рассмотрим три типичные формы.

Лёгкая форма

В этой ситуации у грудничка заметно понижается аппетит, ребенок выглядит вялым, плачет и капризничает. В большинстве случаев повышается уровень температуры, но не превышает 37,5 градусов.

Спустя несколько часов у малыша может начаться рвота, независимо от того, принимал ли он пищу. Помимо того, лёгкой форме инфекции свойственны расстройства стула, а также диарея.

Средняя форма

В таком случае поднимается высокая температура. Грудничок срыгивает молоко или детские пюре, частотность жидкого стула достигает 7-ми раз за сутки. При грамотном лечении признаки диареи должны исчезнуть через 2-3 дня.

Тяжёлая форма

Она отличается острым началом. У ребенка сразу возникает рвота, имеющая систематический характер, диарея достигает до 15-ти раз в сутки. Такое состояние можно назвать критическим, оно угрожает жизни, так как напрямую ведет к обезвоживанию организма.

Из-за недостатка жидкости в организме у ребенка наблюдается сухость эпидермальных слоев кожи, слизистых оболочек. Если начать лечение вовремя, то длительность болезни составит не более, чем 10 дней.

Чаще у новорожденных и грудных детей встречается средняя и тяжелая формы ротавирусных инфекций . В отдельных случаях заболевания путают с дизентерией и сальмонеллезом. Поэтому важно правильно дифференцировать диагноз с острыми кишечными инфекциями, в клинической картине которых определяющим является синдром гастроэнтерита (например, непосредственно гастроэнтерит, холера, пищевые токсикоинфекции).

Важно! При развитии ротавирусной инфекции в кале ребенка не наблюдаелАтся примесь крови, цвет испражнений обычный, имеет водянистую консистенцию и обильный характер. Если в кале появилась слизь, это свидетельствует о размножении бактериальной инфекции.

Эта болезнь может иметь и постепенное развитие . В самом начале у малыша снижается аппетит, появляется вялость и сонливость.

Родители не всегда могут сразу обратить внимание на эти первичные признаки и зачастую воспринимают их за капризы ребенка, которые происходят из-за смены настроения.

Сначала температура может подняться до 37,1-37,2 градусов, но не все принимают это за патологию, так как для многих детей такая температура – нормальна.

Часто при развитии ротавируса у грудничков может :

появиться насморк,
увеличиться лимфатические узлы на шее,
запасть родничок.

При урчании в животе ребенок может заплакать – это свидетельствует от том, что ему больно и некомфортно. Боли в животе слабые и постоянные, редко – схваткообразные.

Что делать: диагностика и лечение

Для точного определения диагноза необходимо проведение анализов крови, мочи и кала в специальной лаборатории. Также в аптеках продаются специальные экспресс-тесты, которые помогают определить ротавирус в домашних условиях.

Итак, следует незамедлительно обратиться к врачу, если ребенок:

капризничает, постоянно плачет. Поджимает ножки – это говорит о болях в животе;
выглядит вялым, отказывается брать грудь (бутылочку со смесью), кушать привычную или любимую пищу;
жалуется на тошноту или его вырвало больше двух раз за час;
поносит;
имеет температуру тела от 37,2.

При наличии хотя бы двух-трех признаков важно вовремя заподозрить наличие инфекции и начать бороться с вирусом, чтобы не допустить его размножения в организме.

Чем лечить

Лечение ротавируса обязательно должно носить комплексный характер . Потеря воды и солей с калом может привести к умеренному обезвоживанию. Определить, что обезвоживание у грудного ребенка достигло критической точки, можно по следующим признакам:

язык сухой,
постоянный беспричинный плач,
мочеиспускание отсутствует более, чем 3 часа,
не выделяется пот,
начались судороги, ребенок теряет сознание.

Восполняем баланс жидкости . Так как самым опасным при данной инфекции считается обезвоживание организма, то главной и первостепенной задачей будут восполнение баланса жидкости, потерянной в первые дни болезни.

Регидрон,
Гидровит,
Хумана.

Для приготовления раствора нужно растворить один пакетик в 1 л кипяченой воды. Необходимо давать его ребенку в течение дня. Он должен выпить около 500 мл в день.

Важно также давать малышу чистую воду, кормить его грудью . Материнское молоко наполовину состоит из воды, поэтому оно хорошо восполнит потерянную жидкость в организме. Лечение препаратами регидратации – единственно признанный Всемирной Организацией Здравоохранения (далее — ВОЗ) метод.

Нормализируем баланс кишечной микрофлоры . При ротавирусных инфекциях происходят расстройства кишечника, при которых вымывается микрофлора, происходит дисбаланс полезных бактерий этой среды. Для корректирования баланса микрофлоры кишечника врачи назначают препараты, которые содержат необходимые лактобактерии и пробиотики.

Регулируем температуру . Температуру следует сбивать только когда она достигает 38 градусов и выше. В таких ситуациях хорошо помогают жаропонижающие свечи:

«Нурофен». Применяют с 3 месяцев;
«Цефекон». Можно с рождения.

Ребенка необходимо раздеть, снять памперс. Рекомендуется проводить обтирания теплой водой, затем накрыть малыша пеленкой. Не следует кутать ребенка, это может повысить температуру. Запрещено делать обтирания водкой или уксусом, так как это может вызвать интоксикацию организма.

Как лечить дома

Если родители успели вовремя распознать симптомы, то можно предотвратить госпитализацию малыша. Главное – начать давать ребенку как можно больше жидкости . Ребенку в возрасте от 0 до полугода предлагайте чистую, кипяченую воду комнатной температуры (можно чуть теплую). Если малыш уже попробовал компоты, то сварите из сухофруктов, черной смородины, но без добавления сахара.

Не допускайте поднятия температуры . Если градусник показывает 37,5 и выше, то:

делайте обтирания (смочите полотенце в теплой воде),
разденьте малыша,
временно откажитесь от памперса (надевайте только на ночь).

Проще предотвратить скачок температуры, чем потом бороться с высокой. Позвоните вашему участковому врачу, оформите вызов. Педиатр назначит грамотное лечение, которое вы сможете осуществить в домашних условиях.

Когда требуется госпитализация

Необходимо вызывать скорую медицинскую помощь при:

судорогах;
заметной вялости. Если ребенок (особенно грудной – до 6 месяцев) перестал реагировать на родителей;
температуре от 39 градусов. Такой жар практически невозможно сбить самостоятельно, врачи сделают укол специальной литической смеси;
сильной диарее.

Если после того, как участковый педиатр назначил лечение, но симптомы остались (в течение недели), следует также отправиться в стационар.

Как нельзя лечить

Ротавирус – кишечная инфекция, которую запрещено лечить антибиотиками . Если наблюдается диарея (понос), то антибиотики положены если:

при изучении анамнеза был поставлен диагноз «Холера» (подозрение на него),
в кале присутствуют сгустки крови,
понос не прекращается более 14 дней,
в кале обнаружены глисты.

Особенности рациона питания для грудников и искусственников

При воспалениях в кишечнике подавляется выработка ферментов, например, лактазы . Этот фермент отвечает за расщепление молочного сахара. При своевременном начале лечения выработка этого вещества организмом начинает восстановление, но на это требуется около 20 дней.

После улучшения самочувствия у ребенка появится аппетит . Не стоит прекращать грудное вскармливание на период болезни, но следует сократить количество кормлений. Не позволяйте ребенку круглосуточно «висеть» на груди, кормите по необходимости и следите за его реакцией.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, перейдите на безлактозные смеси . Если вы успели ввести прикорм, то полностью исключите из рациона молочную продукцию.

Профилактика и вакцинация против болезни

Вакцинация – единственный метод профилактики ротавирсуной инфекции . Использование вакцины эффективно только в возрасте 6-32 недель. На сегодняшний день существует два варианта вакцин:

моновалентная. Она называется «Ротарикс»;
пентавалентная. Имеет наименование «РотаТек».

В России применяют второй вариант, так как он получен на основе человеческого штамма. Вакцинация не представляет никакой опасности, не имеет побочных реакций. Дается перорально в виде капель.

Противопоказания к вакцинации:

аллергия на составляющие компоненты вакцины,
если ребенок недавно переболел, то следует повременить с прививкой 2-3 недели,
наличие кишечных заболеваний в анамнезе.

Что говорит Комаровский

Педиатр утверждает, что основным возбудителем инфекции является несоблюдение элементарных правил общей гигиены . Поэтому обязательно:

храните правильно продукты питания,
мойте себе и ребенку руки пере едой, после прогулки,
не допускайте, чтобы в доме заводились насекомые.

Чтобы ребенка не госпитализировали, основная задача родителей – отпоить малыша, во избежание обезвоживания. Только по этой причине ребенка кладут в стационар, чтобы ситуация не усугубилась без своевременной медицинской помощи.

Доктор рекомендует поить малыша аптечными соляными растворами . Но их можно приготовить и самостоятельно: смешать три чайные ложки сахара (без верха) и половину чайной ложки соли с литром кипяченой воды. Расход жидкости должен соответствовать норме 100 мл на один килограмм веса ребенка.

Если малыш отказывается от раствора, то давайте ему простую воду, компот из сухофруктов. При категорическом отказе доктор советует давать ребенку любую жидкость.

Заключение

При первых признаках ротавируса у новорожденного или грудного ребенка, обращайтесь за медицинской помощью. Только доктор может поставить верный диагноз, исключив другие похожие по симптоматике заболевания.
Наличие вируса в организме подтвердят лабораторные тесты кала и крови. Инфекция может протекать бессимптомно, поэтому во избежание заражения детей раннего возраста стоит сдать анализы после предположительного или точного контакта с заболевшим.
Наиболее выраженные симптомы подскажут, с чего начинать лечение. Главной опасностью является обезвоживание, и госпитализация в стационар проводится, как правило, с целью исключения этого проявления болезни. Обильное питье и регидратация с помощью соляных растворов позволит восстановить водно-солевой баланс в организме малыша и позволит лечить его дома под наблюдением участкового педиатра.