Противомикробные препараты широкого спектра действия в таблетках. Сильные антибиотики широкого спектра

Антибиотики или антибактериальные препараты – наименование группы лекарственных средств, которые используются в лечении вызываемых микроорганизмами заболеваний. Их открытие произошло в XX веке и стало настоящей сенсацией. Противомикробные средства считались панацеей от всех известных инфекций, чудодейственным лекарством от страшных заболеваний, которым на протяжении тысяч лет было подвержено человечество. Благодаря своей высокой эффективности антибактериальные средства до сих пор активно используются в медицине для лечения инфекционных болезней. Их назначение стало настолько привычным, что многие люди самостоятельно покупают безрецептурные антибиотики в аптеке, не дожидаясь рекомендаций врача. Но нельзя забывать, что их прием сопровождается рядом особенностей, влияющих на результат лечения и здоровье человека. То, что вам обязательно следует знать перед употреблением антибиотиков, а также особенности лечения этой группой медикаментозных средств мы более подробно рассмотрим в этой статье.

Это интересно! В зависимости от происхождения все антибактериальные препараты подразделяются на синтетические, полусинтетические, химиотерапевтические лекарства и антибиотики. Химиотерапевтические или синтетические медикаменты получают в лабораторных условиях. В отличие от них антибиотики являются продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Но, несмотря на это, уже давно термин «антибиотик» в медицинской практике считается полноправным синонимом «антибактериального средства» и имеет всеобщее вольное распространение.

Антибиотики – что это?

Антибиотики представляют собой особые вещества, избирательно воздействующие на некоторые микроорганизмы, угнетая их жизнедеятельность. Их главная задача заключается в приостановлении размножения бактерий и постепенном их уничтожении. Реализуется она за счет нарушения синтеза вредоносной ДНК.

Выделяют несколько разновидностей воздействия, которое могут оказывать антибактериальные средства: бактериостатическое и бактерицидное.

  • Бактерицидное действие. Оно свидетельствует о способности лекарственных средств повреждать клеточную мембрану бактерий и вызывать их гибель. Бактерицидный механизм воздействия характерен для Клабакса, Сумамеда, Изофры, Цифрана и других аналогичных антибиотиков.
  • Бактериостатическое действие. Оно основывается на угнетении синтеза белков, подавлении размножения микроорганизмов и применяется в лечении, а также профилактике инфекционных осложнений. Бактериостатическое действие оказывает Юнидокс Солютаб, Доксициклин, Тетрациклина гидрохлорид, Бисептол и т.д.

В идеале антибиотики блокируют жизненно важные функции вредоносных клеток, не оказывая негативного влияния на клетки организма-хозяина. Этому способствует уникальное свойство этой группы лекарственных средств – избирательная токсичность. Из-за уязвимости бактериальной клеточной стенки вещества, которые нарушают ее синтез или целостность, являются токсичными для микроорганизмов, но безвредными для клеток организма-хозяина. Исключением являются сильнодействующие антибиотики, употребление которых сопровождается побочными реакциями.

Для того, чтобы получить только положительный эффект от лечения антибактериальная терапия должна строиться на следующих принципах:

  1. Принцип рациональности. Ключевую роль в лечении инфекционного заболевания играет правильная идентификация микроорганизма, поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно выбирать антибактериальный препарат. Обратитесь к врачу. Медицинский специалист на основе проведенных анализов и личного осмотра определит вид бактерии и назначит вам соответствующее узкоспециализированное лекарство.
  2. Принцип «зонтика». Он применяется при отсутствии возможности идентификации микроорганизма. Больному назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, эффективные против большинства наиболее вероятных возбудителей. В этом случае самой оптимальной считается комбинированная терапия, обеспечивающая снижение риска развития устойчивости микроорганизма к антибактериальному агенту.
  3. Принцип индивидуализации. При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать все факторы, связанные с пациентом: его возраст, пол, локализацию инфекции, наличие беременности, а также других сопутствующих заболеваний. Не менее важно подобрать оптимальный путь введения лекарственного средства для своевременного и эффективного результата. Считается, что пероральный прием лекарства допустим при умеренных инфекциях, а парентеральное введение оптимально в экстремальных случаях и при острых инфекционных болезнях.

Общие правила приема антибактериальных препаратов

Существуют общие правила лечения антибиотиками, которыми не следует пренебрегать для достижения максимального положительного эффекта.

  • Правило №1. Самое главное правило в антибактериальной терапии заключается в том, что все медикаменты должны быть назначены медицинским специалистом.
  • Правило №2. Запрещено принимать антибиотики при вирусных инфекциях, так как есть вероятность возникновения обратного эффекта – усугубления течения вирусного заболевания.
  • Правило №3. Вам следует максимально тщательно соблюдать назначенный курс лечения. Рекомендуется принимать медикаменты приблизительно в одно и то же время суток. Ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать их прием даже если вы стали чувствовать себя намного лучше, так как болезнь может вернуться.
  • Правило №4. Нельзя корректировать дозировку в процессе лечения. Уменьшение дозы может вызвать развитие устойчивости бактерии к этой группе препаратов, а увеличение – чревато передозировкой.
  • Правило №5. Если лекарство представлено в форме таблетки, то его следует запивать 0,5 – 1 стаканом воды. Не запивайте антибиотики другими напитками: молоком, чаем и т.д., так как они снижают эффективность медикаментов. Хорошо запомните, что нельзя пить молоко при повышенной температуре, так как оно не переварится полностью и может спровоцировать рвоту.
  • Правило №6. Выработайте свою систему и очередность приема назначенных вам лекарственных средств таким образом, чтобы между их употреблением был приблизительно одинаковый промежуток времени.
  • Правило №7. Не рекомендуется во время антибактериальной терапии заниматься спортом, поэтому на время лечения уменьшите физические нагрузки или исключите их полностью.
  • Правило №8. Алкогольные напитки и антибиотики несовместимы, поэтому откажитесь от алкоголя до тех пор, пока полностью не поправитесь.

Стоит ли лечить детей антибиотиками?

Согласно последним статистическим данным в России 70 – 85% детей, страдающих вирусными заболеваниями, по причине непрофессионального лечения получают антибиотики. Несмотря на то, что прием антибактериальных препаратов способствует развитию бронхиальной астмы, именно такие медикаменты – самый «популярный» метод лечения. Поэтому родителям следует быть внимательными на приеме у врача и задавать специалисту вопросы, если у вас появятся сомнения по поводу назначения антибактериальных средств ребенку. Вы сами должны понимать, что педиатр, выписывая длинный перечень лекарств малышу, защищает только самого себя, подстраховывается на случай возникновения осложнений и т.д. Ведь, если ребенку станет хуже, то ответственность за то, что «не вылечил» или «плохо лечил» ложится на доктора.

К сожалению, такая модель поведения все чаще встречается среди отечественных врачей, которые стремятся не вылечить ребенка, а «залечить» его. Будьте осмотрительны и помните, что антибиотики назначаются только для лечения бактериальных, а не вирусных заболеваний. Вы должны знать, что только вам небезразлично здоровье вашего ребенка. Спустя неделю или месяц, когда вы снова придете на прием с другим заболеванием, которое возникло на фоне ослабленного предыдущим «лечением» иммунитета, врачи лишь равнодушно встретят вас и вновь назначат длинный список лекарственных средств.

Антибиотики: польза или вред?

Убеждение, что антибиотики крайне вредны для здоровья человека, не лишено смысла. Но оно действительно только в случае неправильного лечения, когда нет необходимости в назначении антибактериальных препаратов. Несмотря на то, что эта группа лекарств сейчас находится в свободном допуске, безрецептурно реализуясь через аптечную сеть, ни в коем случае нельзя самостоятельно или по своему усмотрению принимать антибиотики. Их может назначить только врач в случае серьезной бактериальной инфекции.

Если имеет место серьезное заболевание, которое сопровождается высокой температурой и другими симптомами, подтверждающими тяжесть болезни – медлить или отказываться от антибиотиков, ссылаясь на то, что они вредны, нельзя. Во многих случаях антибактериальные средства спасают жизнь человеку, предотвращают развитие серьезных осложнений. Главное – подходить к лечению антибиотиками с умом.

Ниже представлен список популярных антибактериальных средств, инструкции для которых представлены на нашем сайте. Просто перейдите по ссылке в списке для получения инструкции и рекомендаций по применению данного препарата.

Антибиотики - это вещества, которые подавляют рост живых клеток или приводят к их гибели. Могут иметь природное или полусинтетическое происхождение. Применяются для лечения инфекционных заболеваний, вызванных ростом бактерий и вредоносных микроорганизмов.

Универсальные

Антибиотики широкого спектра действия - список:

  1. Пенициллины.
  2. Тетрациклины.
  3. Эритромицин.
  4. Квинолоны.
  5. Метронидазол.
  6. Ванкомицин.
  7. Имипенем.
  8. Аминогликозид.
  9. Левомицетин (хлорамфеникол).
  10. Неомицин.
  11. Мономицин.
  12. Рифамцин.
  13. Цефалоспорины.
  14. Канамицин.
  15. Стрептомицин.
  16. Ампициллин.
  17. Азитромицин.

Данные препараты используются в случаях, когда невозможно точно определить возбудителя инфекции. Их преимущество в большом перечне микроорганизмов, чувствительных к действующему веществу. Но есть и недостаток: помимо болезнетворных бактерий, антибиотики широкого спектра действия способствуют угнетению иммунитета и нарушению нормальной кишечной микрофлоры.

Список сильных антибиотиков нового поколения с широким спектром действия:

  1. Цефаклор.
  2. Цефамандол.
  3. Юнидокс Солютаб.
  4. Цефуроксим.
  5. Рулид.
  6. Амоксиклав.
  7. Цефрокситин.
  8. Линкомицин.
  9. Цефоперазон.
  10. Цефтазидим.
  11. Цефотаксим.
  12. Латамоксеф.
  13. Цефиксим.
  14. Цефподоксим.
  15. Спирамицин.
  16. Ровамицин.
  17. Кларитромицин.
  18. Рокситромицин.
  19. Клацид.
  20. Сумамед.
  21. Фузидин.
  22. Авелокс.
  23. Моксифлоксацин.
  24. Ципрофлоксацин.

Антибиотики нового поколения примечательны более глубокой степенью очистки действующего вещества. Благодаря этому препараты имеют гораздо меньшую токсичность по сравнению с более ранними аналогами и наносят меньший вред организму в целом.

Узконаправленные:

Бронхит

Список антибиотиков от кашля и при бронхите обычно не отличается от списка препаратов широкого спектра действия. Это объясняется тем, что анализ отделяемой мокроты занимает около семи дней, и, пока точно не выявлен возбудитель инфекции, необходимо средство с максимальным количеством чувствительных к нему бактерий.

Кроме того, последние исследования показывают, что во многих случаях применение антибиотиков в лечении бронхита неоправданно. Дело в том, что назначение подобных препаратов эффективно, если природа заболевания - бактериальная. В случае, когда причиной бронхита стал вирус, антибиотики не окажут никакого положительного воздействия.

Часто используемые антибиотические препараты при воспалительных процессах в бронхах:

  1. Ампициллин.
  2. Амоксициллин.
  3. Азитромицин.
  4. Цефуроксим.
  5. Цефлокор.
  6. Ровамицин.
  7. Цефодокс.
  8. Лендацин.
  9. Цефтриаксон.
  10. Макропен.

Ангина

Список антибиотиков при ангине:

  1. Пенициллин.
  2. Амоксициллин.
  3. Амоксиклав.
  4. Аугментин.
  5. Ампиокс.
  6. Феноксиметилпенициллин.
  7. Оксациллин.
  8. Цефрадин.
  9. Цефалексин.
  10. Эритромицин.
  11. Спирамицин.
  12. Кларитромицин.
  13. Азитромицин.
  14. Рокситромицин.
  15. Джозамицин.
  16. Тетрациклин.
  17. Доксициклин.
  18. Лидаприм.
  19. Бисептол.
  20. Биопарокс.
  21. Ингалипт.
  22. Граммидин.

Перечисленные антибиотики эффективны в отношении ангин, вызванных бактериями, чаще всего - бетагемолитическими стрептококками. Что касается заболевания, возбудителями которого выступают грибковые микроорганизмы, список таков:

  1. Нистатин.
  2. Леворин.
  3. Кетоконазол.

Простуда и грипп (ОРЗ, ОРВИ)

Антибиотики при обычной простуде не входят в список необходимых лекарственных препаратов, учитывая достаточно высокую токсичность антибиотических средств и возможные побочные действия. Рекомендовано лечение противовирусными и противовоспалительными препаратами, а также общеукрепляющие средства. В любом случае, необходимо получить консультацию терапевта.

Гайморит

Список антибиотиков при гайморите - в таблетках и для инъекций:

  1. Зитролид.
  2. Макропен.
  3. Ампициллин.
  4. Амоксициллин.
  5. Флемоксин солютаб.
  6. Аугментин.
  7. Хиконцил.
  8. Амоксил.
  9. Грамокс.
  10. Цефалексин.
  11. Цифран.
  12. Споридекс.
  13. Ровамицин.
  14. Ампиокс.
  15. Цефотаксим.
  16. Верцеф.
  17. Цефазолин.
  18. Цефтриаксон.
  19. Дурацеф.

Для лечения инфекционных заболеваний различных органов пищеварительного тракта, дыхательной и мочеполовой системы подходят антибиотики широкого спектра действия. Они отличаются тем, что назначение этих препаратов целесообразно еще до точного определения патогенной бактерии. Ученые постоянно стремятся пополнить список данных антибиотиков. Именно благодаря им удается победить многие болезни на ранних этапах клинических проявлений.

Антибиотики нового поколения распространяют свое «широкое» действие сразу на ряд возбудителей, будь то грамположительные, грамотрицательные, анаэробные или атипичные бактерии. При этом существует список ситуаций, для которых эти группы подходят как нельзя лучше:

  1. Предоперационная профилактика антибиотиками (введение препарата внутривенно за 30-40 минут до начала оперативного вмешательства).
  2. Лечение инфекции до определения ее конкретного возбудителя.
  3. Лечение инфекции, устойчивой к действию определенной группы антибактериальных средств.
  4. Наличие «суперинфекции» или «коинфекции» (уничтожение нескольких микробов, одновременно находящихся в организме).

Названия антибиотиков, необходимых к назначению в подобных случаях, удобнее рассмотреть в составе больших групп.

Пенициллины

Это распространенные и дешевые антибиотики, большинство из них выпускается в таблетках и суспензиях, поэтому их легко применять в амбулаторной практике (поликлиника, консультативные центры).

Показаны при заражении грамположительными, грамотрицательными (гонококк, менингококк, кишечная палочка, гемофильная палочка, хеликобактер пилори, сальмонеллы) микробами. Препараты не влияют на протей, микоплазмы, риккетсий. Оказывают бактерицидное действие (полное уничтожение клеток).

Препарат Торговое название
Амокси­­циллин Амокс­и­циллин Таблетки: 40-70
Флемоксин Солютаб Таблетки: по 0,5 гр. дважды в сутки, курс приема в течение 2-ух недель. 400-530
Капсулы: аналогичный режим и длительность приема. 80-115
Порошок для суспензии: порошок из пакетика высыпать в стакан с теплой чистой водой, перемешать. 45-90
Амоксициллин + клавулановая кислота Амоксиклав Таблетки: 1 таблетка (250+125 мг) трижды в день либо 1 таблетка (500+125 мг) дважды в день; принимать во время еды, курс приема в течение 2-ух недель. 225-385
Порошок для суспензии: для расчета дозы лекарства воспользоваться приложенными таблицами. 130-280
Флемоклав Солютаб Таблетки: 1 таблетка (500+125 мг) трижды в день либо 1 таблетка (875+125 мг) дважды в день; не разжевывать, принимать в начале еды, курс приема в течение 2-ух недель. 300-450
Аугментин Порошок для суспензии: во флакон с порошком добавить 60 мл чистой воды комнатной температуры, подождать 5 минут, долить объем воды до метки на флаконе, перемешать. 150-450
Таблетки: 1 таблетка (250+125 мг) трижды в день, курс приема в течение 2-ух недель. 250-380 р.
Ампициллин Ампициллин Таблетки: 0,25-0,5 гр. каждые 6 часов за 30-60 минут до приема пищи. 10-60
Порошок для суспензии: 1,0-3,0 гр. в сутки за 4 приема; для приготовления смеси добавить 62 мл воды во флакон, дозировка смеси осуществляется при помощи приложенной мерной ложки, принимать вместе с теплой водой. 20-65
Субстанция-порошок: 0,25-0,5 гр. каждые 4-6 часов внутривенно/внутримышечно. 15-145

Респираторные фторхинолоны

Эти сильные антибиотики также именуются 2 поколением фторхинолонов. В отличие от раннего 1 поколения (препараты – ломефлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин), нижеперечисленные лекарства активны в отношении наиболее развернутого спектра микробов:

  • грамположительных;
  • атипичных (микобактерия туберкулеза, микоплазма, хламидии);
  • анаэробных.

Вещества активно используются на втором этапе лечения пневмонии при неэффективности антибиотиков пенициллиновой группы. Бактерицидный эффект.

Представители Способ применения
Левофлоксацин

Флорацид

300-800

Таблетки: 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая.

460-1000

Таблетки: 0,25 гр. (2 таблетки) дважды в день либо 0,5 гр. (1 таблетка) 1 раз в день, запивая водой, курс 14 дней.
Моксифлоксацин

Мофлаксия

320-350

Таблетки:

220-380

Таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 14 дней.
Гатифлоксацин

Гатиспан

230-250

Таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 10 дней.
Спарфлоксацин

200-250

Таблетки: 0,1-0,4 гр. в сутки (в зависимости от вида и тяжести инфекции).

Карбапенемы

Современные антибиотики «резерва», подключающиеся лишь в случае отсутствия эффекта от остальных не менее сильных противомикробных препаратов. Ширина действия карбапенемов охватывает грамположительные и грамотрицательные бактерии, синегнойную палочку.

К представителям группы проявляют устойчивость MRSA (метициллин-резистентный золотистый стафилококк). Меропенем – один из лучших антибиотиков широкого спектра действия в борьбе с менингококковой инфекцией. Эффект бактерицидный.

Представители Торговое название, цена (руб.) Способ применения
Имипенем + циластатин

4500-4800

по 2,0 гр. в сутки, вводить за 4 инъекции внутривенно/внутримышечно.

Цилапенем

340-380

Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-2.0 гр. в сутки, вводить за 3-4 инфузии внутривенно капельно. Для изготовления раствора нужно добавить 100 мл изотонического хлорида натрия во флакон и встряхнуть до однородности.

Тиепенем

330-400

Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-2.0 гр. в сутки, вводить за 3-4 инфузии внутривенно капельно. Для изготовления раствора нужно добавить изотонический хлорид натрия во флакон в соотношении 100 мл хлорида натрия на 0,5 гр. препарата, встряхнуть до полной однородности.

Циласпен

340-360

Порошок для инъекционного раствора: способ изготовления раствора и применения аналогичен вышеуказанному.
Меропенем

6000-11000

Порошок для инъекционного раствора:
  • по 0,5 гр. каждые 8 часов (пневмония, мочеполовые инфекции, кожные инфекции);
  • по 1,0 гр. каждые 8 часов (нозокомиальная пневмония, сепсис);
  • по 2,0 гр. каждые 8 часов (менингит).

Лекарство вводят внутривенно медленно (в течение 5 минут; раствор готовят, добавляя 5 мл стерильной воды на 250 мг препарата) либо внутривенно капельно (в течение 15-30 минут; раствор готовят, добавляя 50-200 мл изотонического хлорида натрия).

Меропенем

300-350

Порошок для инъекционного раствора:
Эртапенем

2300-2500

Лиофилизат для инъекционного раствора: по 1,0 гр. в сутки, вводить за 1 инъекцию внутривенно/внутримышечно.
Дорипенем

Дорипрекс

8000-21000

Порошок для инъекционного раствора: по 0,5 гр. внутривенно каждые 8 часов. Для изготовления раствора порошок нужно растворить в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия, полученную смесь добавить в пакет со 100 мл изотонического раствора хлорида натрия либо 5%-го раствора глюкозы.

Аминогликозиды

В спектр активности препаратов входят:

  • Стафилококки.
  • Грамотрицательные микробы.
  • Возбудители специфических инфекций — чумы, бруцеллеза, туляремии.
  • Синегнойная палочка.
  • Ацинетобактер.
  • Микобактерия туберкулеза.

При этом для 1 поколения основным показанием выступает туберкулезная инфекция, для 2 и 3 поколений – синегнойная инфекция. Имеют бактерицидное влияние.

1 поколение:

Представители Торговое название, цена (руб.) Способ применения
Канамицин

Канамицин

12-650

Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-1,5 гр. за 2-3 инъекции внутривенно капельно (разовая доза (0,5 гр.) растворяется в 200 мл 5%-го раствора декстрозы).

Канамицина сульфат

605-750

Субстанция-порошок:

При туберкулезе – 1,0 гр. х 1 раз в день. При иных инфекциях – по 0,5 гр. каждые 8-12 часов.

Стрептомицин

Стрептомицина сульфат

20-500

Субстанция-порошок:
  • Для внутримышечного введения – по 0,5-1,0 гр. в сутки.
  • Для внутритрахеального/аэрозольного введения – по 0,5-1,0 гр. х 2-3 раза в 7 дней.

Стрептомицин

8-430

Порошок для инъекционного раствора: по 0,5–1,0 гр. х 2 раза в сутки внутримышечно. Для приготовления раствора используют стерильную воду/физиологический растор/0,25%-ный новокаин. Расчет: на 1,0 гр. лекарства – 4 мл растворителя.
Неомицин

Неомицин

360-385

Наружный аэрозоль: на пораженные области кожи, хорошо встряхнув и расположив баллон на расстоянии 15-20 см, наносить в течение 3 секунд; нанесение повторять по 1-3 раза в день.

2 поколение:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Гентамицин Гентамицина сульфат Субстанция-порошок:
  • до 1,2 мг на 1 кг массы в сутки за 2-3 инъекции (мочевые инфекции);
  • 2,4-3,3 мг на 1 кг массы в сутки за 2-3 инъекции (тяжелые инфекции, сепсис).

Вводить лекарство внутримышечно/внутривенно капельно. 40-250

Гентамицин Раствор для инъекций: по 0,003-0,005 гр. на 1 кг массы за 2-4 инъекции, вводить внутривенно/внутримышечно. 45-120
Капли для глаз: по 1-2 капли каждые 1-4 часа, отодвинув нижнее веко. 160-200
Мазь: на пораженные области кожи по 3-4 нанесения в день. 90-150
Тобрамицин Тобрекс Капли для глаз: по 1-2 капли, оттянув нижнее веко, каждые 4 часа; при тяжелых инфекциях глаз – по 2 капли каждый час. 170-220
Брамитоб Раствор для ингаляций: по 1 ампуле лекарства (0,3 гр.) каждые 12 часов, вводить ингаляционно при помощи небулайзера, курс 28 дней. 19000-33000
Тобрисс Капли для глаз: по 1 капле, оттянув нижнее веко, 2 раза в сутки (утром и вечером); при тяжелых инфекциях глаз – по 1 капле х 4 раза в день. 140-200

3 поколение:

Представители Торговое название, цена (руб.) Способ применения
Нетилмицин

Неттацин

420-500

Капли для глаз: по 1-2 капли, оттянув нижнее веко, 3 раза в день.

Веро-Нетилмицин

160-200

Раствор для инъекций: по 4-6 мг на 1 кг массы в сутки внутривенно/внутримышечно; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть повышена до 7,5 мг на 1 кг.
Амикацин

Амикацин

50-1600

Раствор для инфузий: по 0,01-0,015 гр. на 1 кг массы тела в сутки за 2-3 инъекции, вводить внутримышечно/внутривенно (струйно, капельно).

Амикацина сульфат

50-150

Субстанция-порошок: по 0,005 гр. на 1 кг массы каждые 8 часов либо по 0,0075 гр. на 1 кг массы каждые 12 часов, вводить внутримышечно/внутривенно.
Спектиномицин

300-450

Порошок для изготовления суспензии: по 2,0 гр. (5 мл)/4,0 гр. (10 мл) глубоко внутримышечно в верхненаружную часть ягодицы. Для приготовления суспензии нужно добавит 3,2 мл стерильной воды во флакон. Суспензия для разового приема, хранить запрещено.
Фрамицетин

340-380

Спрей для носа: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход х 4-6 раз в день, курс не более 10 суток.

4 поколение:

Гликопептиды

Их также с уверенностью обозначают как антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Под их бактерицидное влияние попадают:

  • Грамположительные бактерии, в том числе MRSA и MRSE (метициллин-резистентный эпидермальный стафилококк).
  • Энтерококки.
  • Анаэробы, в том числе Clostridium difficile – возбудитель псевдомембранозного колита.

Ванкомицин выделяется из общего списка как один из последних антибиотиков, наиболее часто назначаемых в стационарах. Эффект препаратов бактерицидный, лишь на энтерококки и стрептококки – бактериостатический («торможение» жизнедеятельности бактерий).

Представители Торговое название, цена (руб.) Способ применения
Ванкомицин

600-700

по 2,0 гр. в сутки строго внутривенно капельно (0,5 гр. каждые 6 часов либо 1,0 гр. каждые 12 часов).

Ванкомицин

180-360

Порошок для инфузионного раствора: по 0,5 гр. каждые 6 часов либо по 1,0 гр. каждые 12 часов.
Тейкопланин

Тейкопланин

400-450

Лиофилизат для инфузионного раствора: по 0,4 гр. каждые 12 часов внутривенно/внутримышечно.
Телаванцин

8000-10000

Лиофилизат для инфузионного раствора: по 10 мг на 1 кг массы тела каждые 24 часа, вводить внутривенно (не меньше часа).

Макролиды

Незначительно токсичные лекарственные средства, оказывающие бактерицидный эффект на:

  • грамположительные бактериии (стрептококки, стафилококки, микобактерии);
  • грамотрицательные палочки (энтеробактерии, Helicobacter pylori, гемофильная палочка);
  • внутриклеточных микроорганизмов (моракселлы, легионеллы, микоплазмы, хламидии).

14-членные:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Кларитромицин Клацид Таблетки : по 0,5 гр. дважды в день, прием в течение 2-ух недель. 510-800
Гранулы для приготовления суспензии : для приготовления смеси залить теплую воду до отметки на флаконе, перемешать, прием 2 раза в день. 355-450
Раствор для инфузии : по 0,5 гр. дважды в день. 650-700
Фромилид Таблетки : по 0,5 гр дважды в день, прием в течение 2-ух недель. 290-680
Кларитросин Таблетки : по 0,25 гр. дважды в сутки, прием в течение 2-ух недель. 100-150
Рокситромицин РоксиГЕКСАЛ Таблетки : по 0,15 гр. дважды в сутки либо по 0,3 гр. за один прием, курс приема10 дней. 110-170
Эспарокси Таблетки : по 0,15 гр. дважды в сутки за 15 минут до еды либо по 0,3 гр. однократно, курс приема 10 дней. 330-350
Рулид Таблетки : по 0,15 гр. дважды в сутки, курс приема 10 дней. 1000-1400
Олеандомицин Олеандомицина фосфат Субстанция-порошок . Практически не применяется в настоящее время. 170-200
Эритромицин Эритромицин Таблетки : по 0,2-0,4 гр. четыре раза вдень до или после еды, запивать водой, курс приема 7-10 дней. 70-90
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий : по 0,2 гр., разведенного растворителем, 3 раза в день. Максимальный курс приема – 2 недели. 550-590
Мазь для глаз : помещать за нижнее веко трижды в день, курс использования 14 дней. 70-140
Наружная мазь : на пораженные зоны кожи небольшим слоем 2-3 раза в день. 80-100

15-членные:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Азитромицин Сумамед Капсулы : по 0,5 гр. х 1 раз в сутки до или через 2 часа после приема пищи. 450-550
Порошок для пероральной суспензии : добавить 11 мл воды во флакон, взболтать, принимать 1 раз в сутки до или после еды. 220-570
Таблетки : по 0,5 гр. х 1 раз в день до или после еды. 250-580
Азитрал Капсулы : по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в день до или после еды. 280-340
Азитрокс Капсулы : по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в сутки. 280-330
Порошок для пероралной суспензии : добавить 9,5 мл воды во флакон, взболтать, внутрь 2 раза в сутки. 130-370

16-членные:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Мидекамицин Макропен Таблетки : по 0,4 гр. трижды в сутки, курс приема в течение 2-ух недель. 250-340
Джозамицин Вильпрафен Таблетки : по 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая, запивая водой. 530-620
Вильпрафен солютаб Таблетки : по 0,5 гр. х дважды в сутки, не разжевывая либо растворив в 20 мл воды. 650-750
Спирамицин Спирамицин-веро Таблетки : по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки. 220-1750
Ровамицин Таблетки : по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) или 5-6 таблеток (6-9 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки. 1010-1700

Цефалоспорины

К широкому спектру влияния относят представителей 3 и 5 поколений цефалоспоринов. Губительное бактерицидное действие замечено в отношении грамотрицательных (энтеробактерии, гемофильная палочка, гоно- и менингококк, клебсиелла, моракселла, протеи), анаэробных (пептококки, пептострептококки, бактероиды, клостридии) и грамположительных микробов.

3 поколение:

Парентеральные:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Цефотаксим Клафоран : по 0,5-2,0 гр. х 1 раз в сутки внутримышечно или внутривенно медленно. 120-150
Цефосин Порошок для инъекционного раствора : по 1,0 гр. каждые 8-12 часов внутримышечно, внутривенно медленно/капельно. 50-75
Цефтазидим Фортум Порошок для инъекционного раствора : по 1,0-6,0 гр. х 1 раз в сутки за 2-3 внутривенные/внутримышечные инфузии. 450-530
Цефтидин Порошок для инъекционного раствора : по 1,0-6,0 гр. х 1 раз в день внутривенно/внутримышечно. 155-200
Цефтриаксон Цефтриаксон Порошок для инъекционного раствора : по 1,0-2,0 гр. х 1 раз в день внутримышечно/внутривенно. 30-900
Азаран Порошок для инъекционного раствора : 1,0 гр. растворить в 3,5 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида, внутримышечные инъекции 1 раз в день. 2350-2600
Цефоперазон Цефобид Порошок для инъекционного раствора : по 2,0-4,0 гр. в сутки за 2 внутримышечные инъекции. 250-300
Цефпар Порошок для инъекционного раствора : по 2,0-4,0 гр. каждые 12 часов внутривенно/внутримышечно. 35-105

Пероральные:

5 поколение (парентеральные):

Антибиотики для детей

Назначение антибиотиков широкого спектра действия для детей является возможным, однако, не во всех случаях. Все дозировки для детей разного возраста обычно рассчитываются на 1 кг массы тела и не превосходят взрослых доз. Чтобы понять, какой именно препарат относится к списку детских антибиотиков с широким охватом патогенных микроорганизмов, нужно внимательно изучать приложенные инструкции. Не надо забывать, что каждый антибиотик имеет свои возрастные особенности.

Антибиотики широкого спектра – незаменимые лекарства для больницы любого уровня и профиля оказания медицинских услуг. Удобство использования и высокая вероятность благоприятного эффекта делает их бесценными в лечении самых разнообразных инфекций. Для сохранения восприимчивости микробов к данным препаратам не начинайте их прием самостоятельно без консультации доктора и придерживайтесь правильного режима дозировки.

Антибиотиками называются вещества, способные вызывать гибель либо же подавлять рост простейших микроорганизмов. Их перечень включает в себя не только вещества природного происхождения и их производные, но и препараты, не имеющие биологических аналогов. Если речь идет про антибиотики широкого спектра действия нового поколения список синтетически созданных лекарств значительно превышает медикаменты биологического происхождения.

Благодаря антибиотикам многие неизлечимые болезни начала XX века сегодня лечатся менее чем за неделю.

Открытие этой группы препаратов стало настоящей революцией в медицине. Последующие исследования позволили создать эффективные лекарства, против бактерий различных видов.

Зачем разрабатываются новые антибиотики?

Бесконтрольное, зачастую неоправданное применение лекарственных препаратов антибиотической группы ведет к постоянным мутациям бактерий и формированию у патогенов резистентности к используемым лекарствам. В связи с этим ученые постоянно работают над созданием новых антиантибиотиков и преобразованием уже выявленных.

Антибиотики нового поколения менее токсичны и отличаются от созданных ранее более высокой терапевтический эффективностью, понижением числа побочных явлений и нагрузки на организм в целом. Их воздействие избирательно – уничтожается условно-патогенная флора, микрофлора человека не затрагивается и не подавляется иммунитет.

В течении последних двадцати лет ученые открыли и разработали более семи тысяч веществ, обладающих сильным противомикробным и бактерицидным действием, это позволило фармацевтическим компаниям постоянно выпускать новые, более совершенные антибиотики.

Только за предшествующие десять лет было выпущено около 150 антибактериальных лекарств, причем порядка двадцати из них являются медикаментами нового поколения.

Цены антибиотиков могут сильно отличаться, но они не должны становится критерием выбора лечения, ни с позиции экономии, ни с позиции «дорого, значит поможет». Фактором выбора должно быть назначение врача!

Виды бактерий

Сегодня в медицинской науке бактерии условно поделены на грамотрицательные и грамположительные.

Суть разделения заключается в свойствах клеточной мембраны бактерии. О них мир узнал об этом благодаря исследованию бактериолога Ганса Грама, которое заключалось в окрашивании колоний микроорганизмов.

Оказалось, что разные виды бактерий взаимодействуют с красителем по-разному. Часть окрашивались легко и быстро, другие медленно окрашивались и быстро обесцвечивались.

Столь различная реакция на краситель наглядно показала свойства клеточной стенки различных бактерии и, соответственно, показывала ученым, какое воздействие препарата будет максимально эффективным.

  • Самая большая группа Грам (+) бактерий это стафилококки и стрептококки. Они являются возбудителями большинства инфекционных ушных и глазных заболеваний, а также болезней носоглотки и органов дыхания.
  • К Грам (-) бактериям относят кишечную и палочку Коха, менингококк, сальмонеллу, гонококк и шигеллу.

Сложное строение и способность длительно сопротивляться действию препаратов стало причиной того, что самые сильные антибиотики ученые разрабатывали для уничтожения именно таких патогенов.

Систематизация антибиотиков

Классификация препаратов антибиотической группы происходит по двум основным параметрам:

  • механизму борьбы с патогенами;
  • спектру.

Исходя из механизма действия лекарства на патоген выделяют:

  • бактерицидные препараты уничтожают непосредственно самих бактерий.
  • бактериостатические лекарства подавляют функцию размножения у микроорганизмов;

По спектру выделяют препараты узкоспециализированные препараты и антибиотики широкого профиля. Разделение происходит в зависимости от типа микроорганизмов, которые чувствительны к действующему веществу препарата.

Антибиотики узкого спектра могут воздействовать или на Грам (+) либо же на Грам (-) бактерии. Они являются более щадящими для организма, но эффективны только когда источником болезни стал конкретный микроорганизм (определяется это с помощью бактериологического посева).

Антибиотики широкого спектра действия способны поражать и грамположительные и грамотрицательные патогены.

Комбинированные препараты применяются:

  • в качестве профилактики развития инфекционных воспалений после оперативного вмешательства,
  • при угрозе скоротечного развития серьезной инфекции,
  • при резистентности возбудителя к активному веществу узкого профиля,
  • при суперинфекции, когда болезнь спровоцирована одновременно несколькими патогенными агентами.
  • при назначении лечения на основе клинической картины, если определить тип возбудителя в лабораторных условиях нет возможности. Так, при лечении ангины и инфекций дыхательных путей трата времени на идентификацию возбудителя болезни совершенно нецелесообразна. А при тяжелых и стремительно развивающихся болезнях, таких как менингит, времени на то, чтобы ждать результатов бактериального посева, просто нет. Бактерии быстро начинают поражать мозг и малейшее промедление с назначением антибактериальной терапии может повлечь инвалидность либо даже стать смертельным.

Побочные явления и осложнения

Антибиотики широкого спектра воздействия врачи во всем мире называют настоящим спасением от ряда сложнейших опаснейших инфекций.

При этом, уникальная способность антибиотиков широкого спектра уничтожить инфекцию даже когда патогенный агент не выявлен, выступает и негативной стороной такой группы медикаментов.

Универсальность лекарства пациенты ни в коем случае не должны считать поводом лечиться им самостоятельно. Бесконтрольное лечение может принести вред организму.

Только медик может определить саму целесообразность приема антибактериальных препаратов, выбрать оптимальное лекарство, назначить дозировку и установить продолжительность приема.

Важно понимать, что повышение температуры и кашель далеко не всегда указывают на бактериальную инфекцию – а против иных возбудителей бессилен даже самый сильный антибиотик широкого спектра.

В частности, возможны следующие осложнения:

  • Уничтожение микроорганизмов влечет за собой нарушение баланса кишечной флоры и может спровоцировать дисбактериоз.
  • При назначении антибактериальной терапии врач также должен назначить процедуры и препараты, направленные на восстановление микробиоценоза ЖКТ. Чаще всего врачи назначают пребиотики и пробиотики, помогающие сохранить нормальное состояние кишечника.
  • Несоблюдение длительности курса или уменьшение назначенной врачом дозировки может привести к снижению чувствительности к препарату на фоне нового витка болезни. Так бывает, когда пациенты прекращают прием антибиотика или решают снизить дозу, когда их состояние улучшилось. Этого делать категорически нельзя. Курс нужно пропить полностью, в противном случае, оставшиеся, причем самые сильные, бактерии начнут размножаться и вызовут возвращение болезни, но уцелевшие бактерии уже будут иметь своего рода иммунитет к веществу, и лечение тем же препаратом станет неэффективным.
  • Длительное применение антибиотиков может спровоцировать серьезные осложнения. Лекарства пенициллиновой группы могут оказать токсическое действие на центральную нервную систему, а стрептомицины — поразить работу слухового нерва.
  • Востребованность антибиотиков нового поколения связана не только с их высокой эффективностью, но и с усовершенствованиями направленными на снижение токсичности и минимизацию пагубного влияния на кишечный тракт.

Характеристики и список препаратов

Антибиотики нового поколения отличаются минимальным количеством побочных явлений, многие защищаются ингибиторами, способными уничтожать бета-лактамаз-продуцирующих возбудителей и содержат клавуановую кислоту, нейтрализующую губительное влияние ферментов на действующее вещество лекарства.

Среди антибиотиков нового поколения чаще всего используются:

  • Флемоклав Солютаб
  • Сумамед
  • Амоксиклав
  • Рулид,

Модифицированные рецептуры новых антибиотиков и более сложный принцип действия сделали возможным воздействие лекарства на клеточном уровне патогенного агента, без уничтожения полезной микрофлоры организма.

Еще 10-15 лет назад такой результат давали только антибиотики узкого спектра действия и то в борьбе с небольшим количеством возбудителей. Медикаменты нового поколения действенны сразу против целой группы патогенов.

Таблица групп и характеристик современных антибиотиков

Группа Характеристика Препараты
Пенецилиновая группа антибиотиков Угнетает синтез внешней клеточной мембраны патогенов не воздействую негативно на нее саму.

Количество побочных явлений и всевозможных осложнений сведено к минимуму, особенно у медикаментов последних поколений.

Преимущественно назначают детям и при бактериальных осложнениях после перенесенных ОРЗ назначают преимущественно препараты этой группы

Амоксициллин, Флемоклав Солютаб, Ампициллин, Аугментин, Тикарциклин, Билмицин,
Тетрациклиновая группа Разрушают белковый синтез микроорганизмов на клеточном уровне. Эффективен в терапии инфекционных поражений кожных покровов и мягких тканей.

Традиционный тетрациклин в таблетках имеет большое число побочных эффектов, при лечении кожных покровов предпочтительно использование тетрациклиновой мази.

Тетрациклин, Доксициклин, Левофлоксацин, Окситетрациклин, Метациклин, Миноциклин, Тигециклин
Аминогликозиды Применяются в лечении, первичного туберкулеза, бруцеллеза и туляремии.

подавляют синтез белков в рибосомах бактерий, в связи с чем бактерицидная эффективность зависит от концентрации активного вещества в жидкостях организма.

Весьма высок уровень токсичности, много побочных явлений. Практически не вызывают аллергических реакций.

Стрептомицин
Фторхинолы Применяются при тяжелых формах заболеваний органов дыхательной системы и половой системы. Гатифлоксацин,

Ципрофлоксацин

Моксифлоксацин, Левофлоксацин

Цефалоспориновая группа Механизм действия схож с пенициллиновым рядом, однако вещество более устойчиво к воздействию бактериальных ферментов. Благодаря низкой токсичности и отличной переносимости, допустим к использованию во время беременности. Цефтриаксон, Цефоперазон
Карбапенемы Выступают препаратами так называемого резерва. Используются исключительно для лечения тяжелых нозокомиальных заболеваний. Эффективны при борьбе с препараторезистентной флорой.

При развитии инфекционных процессов, угрожающих жизни пациента эти препараты являются первоочередными в эмпирической схеме.

Невозможно совмещение с иными препаратами бета-лактамами.

Имипенем, Тиенам, Меропенем, Эртапенем, Дорипенем, Меронем
Макролиды Путем угнетения синтеза белка в мембране бактерий препараты тормозят рост и размножение патогенов. Добиться бактерицидного эффекта можно путем увеличения дозировки Азивок, Брилид
Сульфаниламиды Благодаря структурному сходству с веществом, участвующим в жизнедеятельности бактерий, препараты подавляют рост и размножение бактерий микроорганизмов.

Высок уровень резистентности к веществу у бактерий многих видов.

Используются для лечения ревматоидных артритов, токсоплазмоза и малярии

Аргосульфан, Дуо-Септол, Бисептол, Циплин, Тримезол
Хинолоны Бактерицидный эффект достигается благодаря ингибированию ДНК-гидразы. Эффективность пропорциональна концентрации вещества в жидкостях организма. Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин,

Выпускаются комбинированные антибиотики в таблетках, порошков для суспензий, готовых ампулах и порошков для инъекций, мазей и кремов для местного применения.

Эффективность антибиотиков при различных заболеваниях

Первоначально антибактериальные препараты широкого спектра действия выписываются доктором на основании клинической симптоматики.

По результатам бактериологического посева лечащий врач может провести коррекцию схемы лечения, сменив АШСД на узкопрофильные лекарства.

  • При бронхите наиболее эффективен Амоксиклав. При хронических его формах для купирования воспаления используют Левофлоксацин.
  • При подозрении на развитие пневмонии назначается Цефоксин либо Цефтриаксон.
  • Если выявлена грибковая инфекция высока эффективность цефалоспоринов третьего поколения.
  • Основными препаратами в комплексной терапии гайморита выступают Цефуроксин или Цефотаксим. При тяжелом течении недуга врач может назначить сильный антибиотик широкого спектра Азитромицин или Макропен .
  • При лечении ангины признаны максимальную эффективность показыают цефалоспорины последнего поколения.
  • При бактериальных осложнениях гриппа и прочих ОРВИ максимальную эффективность показывает терапия с использованием Сумамеда, Рулида, Авелокса и Кларитромицина.
  • Цистит хорошо поддается лечению Юнидоксом Солютабом.

Использование антибиотиков широкого спектра действия в педиатрии

Первичное назначение АШСД детям оправдано и целесообразно исключительно при подозрении на возникновение осложнений болезни либо же ее стремительное развитие.

Смена лечения на узконаправленные медикаменты должна быть произведена сразу же после лабораторного установления возбудителя болезни.

Наиболее часто антибиотик широкого спектра выписывается при выявлении острых форм бронхита, отита, синуситов и ринитов.

В педиатрии используются:

Лечение детей антибиотическими лекарствами без контроля врача недопустимо! Даже лучшие антибиотики нового поколения в случае неправильного назначения или нарушения схемы приема могут нанести вред детскому организму.

Только врач сумеет правильно назначить дозировку и продолжительность курса, оценить саму целесообразность приема и взвесить все риски.

Так, по данным нескольких исследований, дети, принимавшие в первый год жизни антибиотики широкого спектра, в большей мере подвержены развитию астматического синдрома.

В заключение следует отметить, что антибиотики широкого спектра помогают исцелить сложные заболевания и сохранить здоровье исключительно при правильном подходе. Врач должен учитывать происхождение инфекции, особенности анамнеза пациента, вес и возраст, индивидуальные особенности организма.

Пытаться выделить самый сильный антибиотик широкого спектра действия, даже среди препаратов нового поколения, абсолютно бессмысленно. Каждое лекарство обладает собственными фармакологическими свойствами, имеет специфические показания к применению, противопоказания, побочные реакции и нюансы применения. В частности особенности лекарственного взаимодействия с другими препаратами задействованными в комплексной терапии.

– это вещества, оказывающие губительное воздействие на бактерии. Происхождение их может быть биологическим или полусинтетическим. Антибиотики спасли немало жизней, поэтому их открытие имеет огромное значение для всего человечества.

История создания антибиотиков

Многие инфекционные заболевания, такие как пневмония, брюшной тиф, дизентерия считались неизлечимыми. Также больные часто умирали после хирургических вмешательств, поскольку раны загнаивались, начиналась гангрена и дальнейшее заражение крови. До тех пор, пока не было антибиотиков.

Антибиотики были открыты в 1929 году профессором Александром Флемингом. Он заметил, что зеленая плесень, а вернее то вещество, которое ею вырабатывается, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие. Плесень вырабатывает вещество, названное Флемингом пенициллином.

Пенициллин оказывает губительное действие на и на некоторые виды простейших, но абсолютно не влияет на лейкоциты, которые борются с болезнью.

И только в 40-х годах ХХ века началось массовое производство пенициллина. Примерно в это же время были открыты сульфамиды. Ученый Гаузе в 1942 году получил грамицидин, Селманом Воксменом был выведен стрептомицин в 1945 году.

В дальнейшем открывались такие антибиотики, как бацитрацин, полимиксин, хлорамфеникол, тетрациклин. К концу ХХ века все природные антибиотики имели синтетические аналоги.

Классификация антибиотиков

Антибиотиков сейчас существует огромное множество.

Прежде всего, они различаются по механизму действия:

  • Бактерицидное действие – антибиотики пенициллинового ряда, стрептомицин, гентамицин, цефалексин, полимиксин
  • Бактериостатическое действие – тетрациклиновый ряд, макролиды, эритромицин, левомицетин, линкомицин,
  • Болезнетворные микроорганизмы либо полностью погибают (бактерицидный механизм), либо их рост подавляется (бактериостатический механизм), а с болезнью борется сам организм. Антибиотики с бактерицидным действием помогают быстрее.

Затем, различаются по спектру своего действия:

  • Антибиотики широкого спектра действия
  • Антибиотики узкого спектра действия

Препараты с широким спектром действия очень эффективны при многих инфекционных . Их назначают и в том случае, когда заболевание точно не установлено. Губительны практически для всех патогенных микроорганизмов. Но также оказывают негативное воздействие и на здоровую микрофлору.

Антибиотики узкого спектра действия влияют на определенные виды бактерий. Рассмотрим их более подробно:

  • Антибактериальное воздействие на грамположительные возбудители или кокки (стрептококки, стафилококки, энтерококки, листерии)
  • Воздействие на грамотрицательные бактерии (кишечную палочку, сальмонеллу, шигеллу, легионеллу, протей)
  • К антибиотикам, воздействующим на грамположительные бактерии, относят пенициллин, линкомицин, ванкомицин и другие. К препаратам, оказывающим влияние на грамотрицательные возбудители, относят аминогликозид, цефалоспорин, полимиксин.

Кроме того, имеется еще несколько узконаправленных антибиотиков:

  • Противтуберкулезные препараты
  • препараты
  • Препараты, оказывающие влияние на простейшие
  • Противоопухолевые препараты

Антибактериальные средства различаются по поколениям. Сейчас уже существуют препараты 6-го поколения. Антибиотики последнего поколения обладают широким спектром действия, безопасны для организма, удобны в применении, наиболее эффективны.

К примеру, рассмотрим препараты пенициллинового ряда по поколениям:

  • 1 поколение – природные пенициллины (пенициллины и бициллины) – это первый антибиотик, не утративший своей эффективности. Стоит недорого, доступен. Относится к препаратам узкого спектра действия (действует губительно на грамположительные микробы).
  • 2 поколение – полусинтетические пенициллиназорезистентные пенициллины (оксациллин, клоксациллин, флуклосациллин) – менее эффективны в отличие от природного пенициллина в отношении всех бактерий, кроме стафилококков.
  • 3 поколение – пенициллины с широким спектром действия (ампициллин, амоксициллин). Начиная с 3-го поколения, антибиотико негативно воздействуют и на грамположительные бактерии, и на грамотрицательные.
  • 4 поколение – карбоксипенициллины (карбенициллин, тикарциллин) – кроме всех видов бактерий, антибиотики 4-го поколения эффективны в отношении синегнойной палочки. Их спектр действия еще шире, чем у предыдущего поколения.
  • 5 поколение - уреидопенициллины (азлоциллин, мезлоциллин) – более эффективны в отношении граотрицательных возбудителей и синегнойной палочки.
  • 6 поколение - комбинированные пенициллины – включают в себя ингибиторы бета-лактамаз. К этим ингибиторам относят клавулановую кислоту и сульбактам. Усиливают действие , повышая его эффективность.

Разумеется, чем выше поколение антибактериальных препаратов, тем более широкий спектр действия они имеют, соответственно и эффективность их выше.

Способы применения

Лечение антибиотиками можно проводить несколькими способами:

  • Перорально
  • Парентерально
  • Ректально

Первый способ приема антибиотика перорально или через рот. Для этого способа подойдут таблетки, капсулы, сиропы, суспензии. Такой прием препарата наиболее популярный, но у него имеются некоторые недостатки. Некоторые виды антибиотиков в могут разрушаться или плохо всасываться (пенициллин, аминогликозид). Также оказывают раздражающее воздействие на ЖКТ.

Второй способ применения антибактериальных препаратов парентерально или внутривенно, внутримышечно, в спинной мозг. Эффект достигается быстрее перорального способа приема.

Ректально или непосредственно в прямую кишку (лечебная клизма) можно вводить некоторые виды антибиотиков.

При особо тяжелых формах заболеваний применяется чаще всего парентеральный способ.

У различных групп антибиотиков имеется различная локализация в определенных органах и системах человеческого организма. По этому принципу врачи часто подбирают тот или иной антибактериальный препарат. Например, при пневмонии азитромицин накапливается в , и в почках при пиелонефрите.

Антибиотики, в зависимости от вида, выводятся в измененном и неизмененном виде из организма вместе с мочой, иногда с желчью.

Правила приема антибактериальных препаратов

При приеме антибиотиков необходимо соблюдать определенные правила. Поскольку лекарства часто становятся причиной аллергических реакций, принимать их нужно с большой осторожностью. Если пациент заранее знает о наличии у него аллергии, он должен сразу сообщить об этом лечащему врачу.

Кроме аллергии могут быть и другие побочные действия при приеме антибиотиков. Если они наблюдались в прошлом, об этом также необходимо сообщить доктору.

В тех случаях, когда есть необходимость в приеме другого лекарственного препарата вместе с антибиотиком, врач об этом должен знать. Часто бывают случаи несовместимости лекарственных средств друг с другом, либо лекарство снижало действие антибиотика, в результате чего лечение было неэффективным.

Во время беременности и грудном вскармливании многие антибиотики запрещены. Но есть препараты, которые можно принимать в эти периоды. Но врач обязательно должен быть поставлен в известность о факте и кормлении ребенка грудным молоком.

Перед приемом необходимо ознакомиться с инструкцией. Следует четко соблюдать предписанную врачом дозировку, иначе при слишком большой дозе препарата может наступить отравление, а при малой может развиться резистентность бактерий к антибиотику.

Нельзя прерывать курс приема препарата раньше срока. Симптомы заболевания могут вернуться вновь, но в этом случае этот антибиотик уже не поможет. Нужно будет его менять на другой. Выздоровление может длительное время не наступать. Особенно это правило касается антибиотиков с бактериостатическим действием.

Важно соблюдать не только дозировку, но и время приема препарата. Если в инструкции указано, что пить лекарство нужно во время еды, значит, именно так препарат лучше усвоится организмом.

Вместе с антибиотиками медики часто выписывают пребиотики и пробиотики. Делается это в целях восстановления нормальной микрофлоры кишечника, на которую пагубно действуют антибактериальные препараты. Пробиотики и пребиотики лечат дисбактериоз кишечника.

Также важно помнить о том, что при первых признаках аллергической реакции, таких как кожный зуд, крапивница, отек гортани и лица, одышка необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Если антибиотик не помогает в течение 3-4 дней, это также служит поводом обратиться к медикам. Возможно препарат не подходит для лечения данного заболевания.

Список антибиотиков нового поколения

Антибиотиков сейчас в продаже очень много. Легко запутаться в таком многообразии. К препаратам нового поколения относят следующие:

  • Сумамед
  • Амоксиклав
  • Авелокс
  • Цефиксим
  • Рулид
  • Ципрофлоксацин
  • Линкомицин
  • Фузидин
  • Клацид
  • Хемомицин
  • Роксилор
  • Цефпиром
  • Моксифлоксацин
  • Меропенем

Данные антибиотики относятся к разным семействам или группам антибактериальных препаратов. Такими группами являются:

  • Макролиды – Сумамед, Хемомицин, Рулид
  • Амоксициллиновая группа - Амоксиклав
  • Цефалоспорины - Цефпиром
  • Фторхиноловая группа - Моксифлоксацин
  • Карбапенемы – Меропенем

Все антибиотики нового поколения относятся к препаратам широкого спектра действия. Они обладают высокой эффективностью и минимумом побочных действий.

Период лечения в среднем составляет 5-10 дней, но в особо тяжелых случаях может быть увеличен до одного месяца.

Побочные действия

При приеме антибактериальных препаратов могут наблюдаться побочные действия. Если они ярко выражены, необходимо сразу прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

К наиболее часто встречающимся побочным действиям от антибиотиков относят:

  • Тошноту
  • Рвоту
  • Боли в животе
  • Головокружения
  • Головную боль
  • Крапивницу или сыпь на теле
  • Кожный зуд
  • Токсическое воздействие на печень отдельных групп антибиотиков
  • Токсическое воздействие на ЖКТ
  • Эндотоксиновый шок
  • Дисбактериоз кишечника, при котором наблюдается диарея или запоры
  • Снижение иммунитета и ослабление организма (ломкость ногтей, волос)

Поскольку у антибиотиков большое количество возможных побочных эффектов, принимать их нужно с большой осторожностью. Недопустимо заниматься самолечением, это может обернуться серьезными последствиями.

Особенно меры предосторожности следует принимать при лечении антибиотиками детей и пожилых людей. При наличии аллергии следует принимать вместе с антибактериальными препаратами антигистаминные средства.

Лечение любыми антибиотиками, даже нового поколения всегда серьезно отражается на здоровье. Конечно, от основного инфекционного заболевания они избавляют, но общий иммунитет также значительно снижается. Ведь погибают не только болезнетворные микроорганизмы, но и нормальная микрофлора.

Для восстановления защитных сил потребуется некоторое время. Если ярко выражены побочные эффекты, особенно связанные с ЖКТ, то потребуется щадящая диета.

Обязателен прием пребиотиков и пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ и другие). Начало приема должно быть одновременным с началом приема антибактериального препарата. Но после курса антибиотиков пробиотики и пребиотики следует принимать еще около двух недель для заселения кишечника полезными бактериями.

Если антибиотики оказывают токсичное действие на печень, можно посоветовать прием гепатопротекторов. Эти препараты восстановят поврежденные клетки печени и защитят здоровые.

Поскольку иммунитет понижается, организм подвержен простудным заболеваниям особенно сильно. Поэтому стоит поберечься, не переохлаждаться. Принимать иммуномодуляторы, но лучше, если они будут растительного происхождения ( , Эхинацея пурпурная).

Если заболевание вирусной этиологии, то антибиотики здесь бессильны, даже широкого спектра действия и новейшего поколения. Они могут только служить профилактикой в присоединении бактериальной инфекции к вирусной. Для лечения вирусов применяют противовирусные препараты.

Во время просмотра видео Вы узнаете об антибиотиках.

Важно вести здоровый образ жизни, чтобы реже болеть и реже прибегать к лечению антибиотиками. Главное не переусердствовать с применением антибактериальных препаратов, чтобы не допустить возникновение устойчивости бактерий к ним. Иначе любую невозможно будет вылечить.



Случайные статьи

Вверх