Острая боль в крестце. Для этого проводятся диагностические меры. К какому доктору следует обращаться с болью в крестце

Экология жизни: Здоровье. Знание причины возникновения болезни - это уже 50% пройденного к выздоровлению пути. Боли в крестце это достаточно распространенный недуг, который официальная медицина затрудняется лечить.

Знание причины возникновения болезни - это уже 50% пройденного к выздоровлению пути. Боли в крестце это достаточно распространенный недуг, который официальная медицина затрудняется лечить.

Боли в крестце

Сразу хочу предупредить, что речь не идет о болях в пояснично-крестцовом переходе (L5-S1).

Каким образом понять, что у вас болит именно крестец?

Для этого нужно сильно надавить пальцами, кулаком или вспомогательной поверхностью на остистые отростки крестца и на промежутки между ними. Крестец нужно исследовать по всей длине его отростков. В здоровом крестце боли или дискомфорта от нажатий быть не должно. Еще одним из признаков проблем в крестце является невозможность спать на спине, особенно на твердых поверхностях. Боль может быть не только в крестце, но и отдавать в ногу.

Какие бывают причины болей в крестце?

1. Дисфункции в прямой кишке.

Речь идет о нарушении геометрии прямой кишки, её скручивание или растяжение (сжатие). Чаще всего причина подобного поведения прямой кишки психоэмоциональная. Если я вижу, что у моего пациента болит крестец, первый мой вопрос к нему – “Как вы учились в школе?”. Если в качестве ответа следует: - “я был отличником (цей)”, велика вероятность, что причина именно психоэмоциональная. Я это называю “страх обосраться” или, говоря более изыскано - перфекционизм. Т.е. такие люди стараются быть чрезмерно правильными и, чаще всего, в школе бывают отличниками-заучками. Обратите внимание на рисунок ниже. Вы увидите, что прямая кишка проходит внутри рядом с крестцом.

2. Болезни органов таза.

Женские болезни (особенно заболевания яичников), простатит у мужчин. Хотя мануальный терапевт (он же “мануальщик”) обязательно скажет вам, что это внутренние органы болят от позвоночника, а не наоборот.

3. Тяжелые роды.

Особенно те, во время которых делают разрез промежности (эпизиотомию). После эпизиотомии происходит формирование неоднородностей в тканях, а также спайки, что в свою очередь негативно сказывается на состоянии прямой кишки. Также после родов может возникать опущение внутренних органов, что приводит к нарушению их функции и по “принципу домино” возникают боли в крестце.

4. Последствия других операций в брюшной полости и полости таза (послеоперационные спайки, воспаления и т.д.)

5. Травмы крестца.

Тут может быть множество различных вариантов. Однако, имейте в виду, что в такой ситуации проблемы крестца могут негативно сказаться на состоянии органов таза.

6. Смещение тазовых костей и нарушения в крестцово-подвздошном суставе.

Подобные вещи частенько сопровождаются наличием сколиоза. Причина этого - нарушение функции большей части внутренних органов.

Как лечить боли в крестце?

• Ежедневное выполнение комплексов йоги. Только не нужно меня спрашивать “А какое конкретно упражнение нужно выполнять для приведения в порядок крестца?”. Лечить нужно все тело и душу. Иначе, не долечив какую-то часть тела, основная болезнь потом вернется по “принципу домино”. Стоит упомянуть, что в некоторых случаях полезным при болях в крестце бывает выполнение упражнений на тренировку ЛК мышц.
• Медикаментозное обезболивание. Это конечно самый глупый метод лечения, который приводит к серьезным нарушениям функции многих внутренних органов. Но бывают ситуации, когда от боли в крестце человек не может ни ходить, ни сидеть, ни спать. И получается, что медикаменты это не самое худшее из зол.
• Обращение к специалисту (остеопату, висцеральному терапевту, кинезиотерапевту, специалисту по традиционной китайской медицине и т.п.)

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Как правило, данные болезненные ощущения появляются из-за отклонения нормального развития опорно-двигательной системы. Повышенные нагрузки на спину и травмы тоже могут поспособствовать появлению дискомфортных ощущений.

На сегодняшний день врачи говорят, что боли в районе крестца у женщин могут появляться при заболеваниях иных органов, а данная область тела лишь сигнализирует об этом.

Наиболее распространенными причинами ощущений дискомфорта в области крестцового отдела являются:

Крестец являет собой кость треугольной формы, которая находится между двумя тазовыми костями и образует с ними верхнюю часть полости таза. Одной своей частью крестец соединен с копчиком, а другой - с последним поясничным позвонком.

Крестцовая кость - это пять сросшихся крестцовых позвонков. Она состоит из задней и передней поверхности, основания, вершины и двух боковых краев. Передняя плоскость крестца называется тазовой поверхностью.

На ней видно следы сращения пяти крестцовых позвонков (четыре поперечные линии). Через четыре тазовых отверстия проходят нервы спинного мозга вместе с сосудами.

Такое явление, как боль в крестце, не является самостоятельным заболеванием. Это лишь набор симптомов, при которых боль локализуется именно в этой области.

Называется такая боль - сакродиния. Этот симптом может быть вызван повреждением самой крестцовой кости либо заболеваниями внутренних органов.

Тут вы найдете аналогичную статью на тему «Почему болит копчик у женщин - причины и лечение«.

Причины крестцовых болей

Болезненные ощущения в области крестца могут быть спровоцированы целым рядом причин. К наиболее распространенным из них принято относить следующие:

1. Сидячий образ жизни.
2. Сильное мышечное напряжение.
3. Растяжение связок.
4. Недостаточная двигательная активность.
5. Возрастная деформация межпозвоночных дисков.
6. Стеноз.
7. Незаращение позвоночных дужек.
8. Беременность (в случае затылочного или же заднего положения плода).
9. Инфекционное поражение в районе крестца.
10. Менструации.
11. Патологические процессы в костях.
12. Наличие наследственных аномалий.
13. Различные виды травм.
14. Стрессы.
15. Психологические и эмоциональные перегрузки.

В большинстве случаев болевые ощущения в пояснично крестцовом отделе проявляются при наличии у пациента следующих заболеваний:

1. Остеохондроз.
2. Воспаления органов малого таза.
3. Параметрит.
4. Туберкулез.
5. Болезни гинекологического характера.
6. Заболевания простаты.
7. Наличие онкологических опухолей.
8. Остеомаляция.
9. Рак шейки матки.
10. Остеопороз.
11. Пояснично-крестцовый радикулит.
12. Инфекционные заболевания.
13. Тромбофлебит.
14. Расширение сигмовидной кишки.
15. Нарушения обменных процессов в организме.
16. Спондилолистез.
17. Артроз в тазобедренных суставах.
18. Почечные патологии.
19. Заболевания мочеиспускательной системы.
20. Наличие опухолевых новообразований в органах брюшной полости.
21. Защемление нервных окончаний, расположенных внизу спины.
22. Патологии прямой кишки.
23. Межпозвоночные грыжи.

Сильная боль в крестце, отдающая в ногу, может быть вызвана разными причинами:

Боли в области крестца не заболевание, а лишь симптом многих патологий. С помощью этого неприятного ощущения организм сигнализирует о нарушениях, происходящих внутри.

Ввиду значительного нарушения качества жизни игнорировать такую проблему невозможно. Причины болезненных ощущений могут быть разнообразными:.

• травмы;
• заболевания внутренних органов;
• остеохондроз и межпозвоночные грыжи;
• проблемы с сосудами нижних конечностей и органов малого таза;
• физиологические факторы (у женщин – месячные, беременность, климактерический период);
• инфекционные болезни, в частности, половой сферы;
• наличие опухолевых процессов различного генеза;
• гинекологические заболевания;
• физические и нервные перенапряжения;
• синдром хронической усталости;

Крестец у женщин подвергается большим нагрузкам, чем у мужчин. Это обусловлено особенностями анатомического строения. Мышцы спины у представителей сильного пола более развиты и могут препятствовать некоторым внешним факторам.

Кроме того, гормональные изменения, особенно во время беременности, происходящие в женском организме на протяжении всей жизни (менструальный цикл, климакс), оказывают влияние на все процессы в организме.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Электрофорез при грыже поясничного отдела Поясничный отдел позвоночника

Существует ряд причин, способных вызвать сильные боли в крестцовой области:

​Причины, вызывающие остеохондроз крестца – разные, прогрессирование заболевания вызывается следующими факторами:​

Причиной сакродинии может стать смещение крестово-подвздошного сочленения, которое имеет либо врожденных характер, либо происходит в результате травмы. Смещение бывает двух видов: смещение правых тазовых костей и левых, при этом симптомы для каждой стороны разные.

О симптомах и лечении смещения позвонков поясничного отдела читайте здесь.

​При повреждении крестцово-подвздошного сочленения человек испытывает недомогание слева или справа. Патология сопровождается нарушением кровоснабжения соответствующей ноги.​

Боль в крестце иногда по-другому называют сакродинией. Она обусловлена разнообразными процессами, которые имеют место в районе малого таза. Но сакродиния – это просто боль, а не причина этой боли.

Причины боли в крестце могут быть различной направленности, и основной считается проблема с самим крестцовым отделом, то есть костные болезни, защемление нервных окончаний и смещение позвонков.

Симптомы остеохондроза

Характер боли в крестце, и наличие дополнительных признаков будет зависеть от причины проявления данного симптома. К общим признакам можно отнести следующее:

• ноющая, тянущая боль может усиливаться при ходьбе;
• иррадиация болей в пах или ягодицу;
• ограниченность в движениях;
• боль может усиливаться в положении лёжа на твёрдой поверхности.

В зависимости от начальной причины проявления данного симптома, общая клиническая картина будет сопровождаться специфическими признаками.

Так, если причиной боли в крестце стал остеохондроз, основной симптом будет сопровождаться следующими признаками:

• боль в области крестца может отдавать в ногу;
• неприятные ощущения усиливаются при наклоне или минимальной физической активности;
• ощущение напряжения в спине;
• скованность при поворотах туловища;
• в состоянии покоя болевой синдром может стихать;
• онемение ног , ощущение холода в пальцах;
• по мере усугубления патологического процесса дискомфорт и ограниченность движений могут беспокоить больного даже в состоянии покоя.

Боль в крестце, вернее ее характер, может подсказать, с каким заболеванием, травмой связано плохое самочувствие.

Диагностика

На консультации у врача для описания болевых ощущений в крестцовом отделе рекомендуется использовать следующую схему:

• Локализация или очаг боли.
• Характер (какая), сила и периодичность боли.
• Иррадиация (куда отдает боль).
• Что уменьшает боль, включая положение тела.
• Что усиливает боль.

Общая схема диагностических мероприятий:

В первую очередь врач проводит тщательный объективный осмотр больного со сбором анамнеза заболевания жизни и выяснением жалоб. В ходе осмотра доктор обязательно должен установить, когда и при каких обстоятельствах начались боли, какие они по характеру и длительности.

Если пациент принимал какие-либо препараты для снятия симптоматики, следует уведомить об этом специалиста до начала проведения диагностики.

Для установления причины появления данного симптома могут проводиться такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

Учитывая, что боль в крестце может быть связана со множеством различных заболеваний, начинают постановку диагноза со сбора анамнеза и изучения симптоматики. Сопутствующие симптомы и жалобы пациента могут помочь врачу определить дальнейшую стратегию диагностики.

Однако внешних признаков и тестов не достаточно, чтобы отличить сакралгию от сакроилета или сакродинии.

При наличии болей в пояснично-крестцовом отделе обычно назначают:

• рентгенографию;
• компьютерную или магнитнорезонансную томографию.

Кроме этого проводится УЗИ органов малого таза, брюшной полости. Пациент в обязательном порядке сдает кровь и мочу на исследование.

Поле предварительного обследования врач ставит диагноз или направляет пациента на дополнительную дифференциальную диагностику.

При интенсивных болях в крестцовом отделе у женщин обязательно назначают УЗИ внутренних половых органов, в частности, придатков и матки.

Для определения причины болей в крестце необходимо пройти обследование у ряда врачей: гинеколога (для женщин), уролога, травматолога, ортопеда, невролога.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Боль в пояснице слева у мужчин и женщин, причины, лечение

Женщинам, в первую очередь необходимо пройти обследование у гинеколога, сдать общие анализы крови и мочи, а также мазок микрофлоры.

Лечение

Понятно, что в случаях, когда болит крестец и отдает в ногу, так же, как и при болях в этой области без иррадиации, в первую очередь следует устранить основное заболевание. Вместе с ним уйдет и изматывающий симптом.

Но если пациент пребывает в таком состоянии, что ему требуется дополнительное обезболивание, врачи назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (например, «Диклофенак») в виде таблеток и внутривенных инъекций.

В некоторых случаях эффективным оказывается применение новокаиновых блокад. Последние представляют собой введение определенных препаратов («Новокаин», «Лидокаин», «Кеналог» и т.п.) в позвоночный канал, полость подвздошного сустава, а также в болевые точки мышц, окружающих пораженную область.

Еще одним способом, которым снимается боль в ягодице/крестце, отдающая в ногу, является иглоукалывание и массаж, которые позволяют восстановить нормальное положение органов таза, если было обнаружено смещение, снять напряжение в мышцах, а также нормализовать кровообращение и отток лимфы.

Существует несколько способов устранения боли в крестце. Наиболее эффективными являются следующие методы лечения:

Способы лечение для снятия болевого симптома в крестцовой зоне и области поясницы у женщин основываются на выявлении проблемы, вызывающей их. Именно от этого и будет зависеть выбор способа лечения.

Выявив истинные причины появления неприятного дискомфорта, специалист подбирает медицинские препараты для борьбы непосредственно с заболеванием. Одновременно с этим при крестцовых болезненных симптомах назначаются:.

Также врачи для снятия болевого симптома поясницы советуют нормализовать свое питание. Потребление здоровых продуктов, отказ от соленого, копченого и жареного поспособствуют снятию дискомфортных ощущений.

Во время правильного и здорового питания в женском организме нормализуются процессы обмена. Обогащенная пища витаминами помогает в борьбе с воспалениями, наполняет организм энергией.

Избегание поднятия большого веса, полноценный отдых, сбалансированный рабочий режим поспособствуют снятию болевого симптома в пояснице и крестце.

Для выявления причины происхождения болевых симптомов у женщин специалист назначает полноценное исследование и собирает все требуемые анализы. Данные мероприятия дают возможность выявить, нет ли в наличие иных серьезных заболеваний.

Лишь после определения точного диагноза врач выбирает восстановительную терапию и необходимые медицинские препараты.

Боли в крестце у женщин требуют комплексного лечения. Первой задачей терапии станет избавление от основной патологии, которая провоцирует болевой синдром. В дополнение проводятся мероприятия, направленные непосредственно на борьбу с болью, которая существенно ухудшает качество жизни женщины.

Применение анестетиков даст возможность купировать боль в крестце, а по возможности – снять на как можно больший промежуток времени. Для этого используются анальгетики, которые вводятся внутривенно, внутримышечно или с помощью местных блокад.

Метод выбирается специалистом в зависимости от тяжести состояния женщины и выраженности болевого синдрома в крестце.

Физиотерапевтические процедуры направлены на снятие воспалительных процессов в тканях, уменьшение отечности и устранение боли. Проводят сеансы УВЧ, электрофореза, СМТ и некоторые другие. Для женщин есть правило – процедуры физиотерапии не проводятся во время месячных.

Программа лечения будет полностью зависеть от выявленного первопричинного заболевания. В медикаментозную терапию врач может включить приём таких препаратов:

• обезболивающие;
• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные.

Кроме медикаментозного лечения могут назначаться и такие процедуры:

• мануальная терапия;
• лечебная гимнастика;
• иглоукалывание;
• массаж.

Также может понадобиться коррекция рациона. Нередко требуется пересмотреть своё спальное место, так как причиной болей может быть слишком жёсткий или мягкий матрац.

В некоторых случаях консервативных методов лечения может быть недостаточно или они вовсе не эффективны. В таких случаях проводится хирургическое вмешательство с последующей реабилитацией, которая может включать в себя ЛФК, массаж, курсы мануальной терапии.

Немногие сталкиваются с болью в крестце. Но если сакродиния проявляет себя, то характеризуется существенным дискомфортом. Причем его распространение может выходить далеко за пределы очага возникновения боли. Крайне редко крестцовая боль обусловлена его повреждением. Чаще всего это симптом заболевания определенного характера.

Причины возникновения боли в крестце

• Травмы. К ним относятся ушибы и различного рода повреждения мышц в крестцовой части.
• Костная мозоль. Новообразование может возникнуть ввиду многолетней травмы. Характеризуется солевыми отложениями и малоподвижностью сустава.
• Отклонения в развитии позвоночного столба (врожденные, приобретенные). Аномальное формирование позвонка в крестцово-поясничном отделе. Провоцирующими факторами могут выступать физические сверхнагрузки на позвоночник, прыжки с высоты, повороты туловища в стороны и резкие движения.
• Остеохондроз. Комплексные нарушения в хрящах дистрофического характера. Возможно поражение любого сустава. Чаще всего затрагиваются межпозвоночные диски.
• Спондилолистез. Возникает вследствие изменения положения 5-го позвонка в поясничном отделе.
• Гинекологические и прочие нарушения . К ним относятся:

  Онкология матки;
  - задний параметрит (боль гораздо ощутимее при нагрузках физического плана);
  - некорректное расположение матки (в их числе опущение, выпадение и отклонение);
  - связочная слабость в крестцово-маточной области;
  - наружный эндометриоз (особенно проявляет себя в менструальный период).

• Менструация. В период месячных боли в крестцовой части возникают у большинства представительниц прекрасного пола.
• Инфекции. В их числе туберкулезные и (сопровождается образованием гнойничков). Рекомендуем сдать .
• Злокачественные и доброкачественные образования (чаще поздние стадии). К ним относятся раковые опухоли в легких, кишечнике, щитовидке, желудке, почках, молочных железах, а также лимфома и миелома.
• Рак предстательной железы. Помимо дискомфорта в крестце, наблюдаются трудности с мочеиспусканием, ощущается жжение. Проявления характерны для взрослых мужчин.
• Нарушение метаболических процессов. К ним следует отнести остеопороз (снижение плотности костей) и остеомаляцию (недостаточная минерализация тканей кости).
• Простатит (хронический, острый). Отклонения в предстательной железе способны приводить к образованию боли в крестце. Что относят к симптомам простатита, расскажем .
• Беременность. За образование боли отвечают следующие факторы:

  Гипертонус матки;
  - гиперактивность плода (изменения его положения);
  - смещение центра тяжести из-за большого живота;
  - давление, оказываемое затылком малыша.

• малого таза и тромбоз подвздошных вен. Их появлению могут способствовать хирургические вмешательства, воспалительные процессы и послеродовой период.
• Стресс. Нагрузки психоэмоционального характера могут также стать причиной появления болевых ощущений. Как избавиться от стресса: .
• Запущенные сосудистые нарушения. Нехватка питания суставов также провоцирует крестцовые боли.
• Защемление нервных окончаний. Может быть следствием полученных травм.
• Кишечные проблемы. К ним можно отнести хронический колит, застой каловых масс, а также отклонения в сигмовидной кишке, включая камнеобразование.
• Чрезмерные нагрузки на спину с преобладанием на нижнюю часть.

В отсутствие физической составляющей, боли в крестце чаще всего имеют психогенную природу возникновения.

Характер и локализация болей в крестце

Болезненные ощущения внизу спины могут отличаться. В зависимости от причин, вызвавших дискомфорт в крестцовой области, выделяют характер боли, а также ее локализацию.

• Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин:

  При менструации и овуляции очаг боли расположен в животе с отдачей в низ спины, неинтенсивная и приступообразная боль с возможностью иррадиации в ноги;
  - при беременности меняется центр тяжести с увеличением нагрузки на пояснично-крестовый отдел, с приближением родов боли склонны к усилению, могут наблюдаться прострелы;
  - при патологиях гинекологического плана боли чаще локализованы в центре крестца с их возможным преобладанием лишь с одной стороны;
  - при эндометриозе формируются цикличные боли (нарастающие в менструальный период);
  - при параметрите наблюдается усиление болезненных ощущений при нагрузках;
  - при маточных нарушениях тоже появляются боли в крестце, особенно при продолжительном простое на ногах.

• Боль в крестце с отдачей в ногу обусловлена судорогами и мышечными болями ввиду нарушения кровообращения; такая боль считается самой сильной и чаще наблюдается у женщин (особенно в положении).
• Боль в крестце с отдачей в копчик может быть продолжительной, невыносимой и острой, а также ноющего или тянущего характера (чаще боль посттравматического плана). Также вы можете прочитать статью о .
• Боль в крестце имеет ноющий характер, способна усиливаться при нагрузках, резких движениях и переохлаждении.
• При инфекциях болевые ощущения имеют не особо выраженный, но постоянный характер.
• При тромбофлебите возникающие в области крестца боли могут отдавать и в спину.
• При опухолях боли постоянные, формируются вследствие метастазов и особенно сильны в темное время суток.
• При простатите или боли односторонние с последующим распространением на всю нижнюю часть позвоночника.
• При структурном смещении позвонков (спондилолистезе) возникающие боли носят ноющий характер.
• При остеохондрозе боли часто иррадиируют в ноги. А в спине ощущаются напряженность и скованность, становится тяжело нагибаться. Не исключено формирование межпозвоночной грыжи, при которой спинные боли более ощутимы в светлое время суток с отдачей в паховую зону и ноги.
• При костных наростах боли ноющие, монотонного характера с редкими острыми приступами.
• При патологиях костного развития ощущаются слабые, но продолжительные боли.
• При ушибах болевые ощущения могут усиливаться, особенно в процессе нагрузок.

Чем обусловлена боль в крестце, и что с этим делать (видео)

Диагностика

• Локализация или очаг боли.
• Характер (какая), сила и периодичность боли.
• Иррадиация (куда отдает боль).
• Что уменьшает боль, включая положение тела.
• Что усиливает боль.

• осмотр у специалистов;
• рентгенография позвоночника;
• МРТ и компьютерная томография;
• УЗИ суставов;
• анализ крови, мочи.

Методы лечения болей в крестце

Некоторые терапевтические мероприятия могут оказаться очень полезными в условиях отсутствия или ненадобности врачебной помощи. В домашних условиях избавиться от боли в крестце можно попытаться в следующих случаях:

• При беременности: поддерживающий бандаж, витамины, специальная гимнастика, в редких случаях анестетики.
• При менструации: специальный массаж, гормональные препараты.
• При легком ушибе: приложить холод, соблюдать покой, противовоспалительные и анестетические препараты, мази и свечи, лечебная физзарядка и физиотерапия.

• терапевт (направит к нужному специалисту);
• невролог (осматривает состояние тканей позвоночника);
• гинеколог (выявляет проблемы хронического характера);
• уролог (определяет патологии мочеполовой системы);
• ортопед (ищет и лечит дефекты костной и опорно-двигательной систем);
• травматолог (устанавливает повреждения различного рода).

Боль в области крестца - не самое распространенное явление. Не многие сталкиваются с ним. Однако если сакродиния себя все-таки проявляет, то возникает значительный дискомфорт. Болевой синдром может проявляться и за пределами очага распространения. Факторы, вызывающие боли, могут быть различны. В редких случаях они обусловлены травмами. Чаще всего подобное проявление является симптомом какого-то заболевания.

Боли в крестце: причины

К наиболее распространенным причинам появления болезненных ощущений в области крестца специалисты обычно относят:

• Травмы: это могут быть повреждения мышц в районе крестцового отдела позвоночника, а также ушибы.
• Мозоль на кости: образование такого типа обычно появляется результате застарелой травмы. Для такого явления также характерны солевые отложения и низкая подвижность суставов.
• Неправильное развитие позвоночного столба (как врожденное, так и приобретенное). В качестве провоцирующих факторов специалисты обычно упоминают значительные физические нагрузки на позвоночник, резкие повороты туловища и прыжки с большой высоты.
• Остеохондроз. Нередко наблюдаются разрушения хрящевой ткани дистрофического характера. Поражен может оказаться любой сустав, но чаще всего это бывают межпозвоночные диски.
• Спондилолистез: появляется из-за нарушений в положении 5-го позвонка поясничного отдела.
• Гинекологические заболевания. К ним можно отнести: задний параметрит (обычно боль проявляется при физических нагрузках), онкологические заболевания матки, ее неправильное расположение (отклонение, опущение, выпадение), наружный эндометриоз (боль становится сильнее во время менструации).

Другие факторы

Что еще может стать причиной боли в спине?

В крестце неприятные ощущения могут появиться из-за:

1. Инфекций: обычно речь идет о стафилококковых и туберкулезных возбудителях. В данном случае рекомендуется сдать ряд анализов и пройти обследование.
2. Менструации: у большинства женщин в этот период нередко появляется боль в крестце.
3. Образование доброкачественных и злокачественных опухолей. Это может быть рак кишечника, щитовидки, желудка, молочных желез, миелома или лимфома.
4. Рак предстательной железы: в этом случае помимо дискомфорта в крестце могут также наблюдаться проблемы с мочеиспусканием, появляется жжение. Обычно подобные симптомы возникают у мужчин в достаточно зрелом возрасте.
5. Проблемы с метаболизмом. К ним можно отнести остеопороз и остеомаляцию. Для первого заболевания характерно снижение плотности костей, а для второго - их недостаточная минерализация.
6. Острый или хронический простатит. Боль в крестце может быть вызвана патологиями в предстательной железе.
7. Беременность. Боли в крестце у женщин в интересном положении не редкость. К факторам, оказывающим негативное воздействие, можно отнести гипертонус матки, изменение положения плода, смещение центра тяжести, а также оказываемое затылком ребенка давление.
8. Тромбофлебит и тромбоз. Появлению этих заболеваний обычно предшествует хирургическое вмешательство, послеродовой период и воспалительные процессы.
9. Стресс. Причиной возникновения болезненных ощущений нередко являются и психоэмоциональные нагрузки.
10. Нарушения в работе сосудов. Боли в крестце и ногах нередко сопровождают различные сосудистые заболевания.
11. Защемление нерва. Может возникать в результате травмы или неправильного образа жизни.
12. Заболевания кишечника. Сюда можно отнести застой каловых масс, хронический колит, камнеобразование и отклонение в сигмовидной кишке.
13. Значительные физические нагрузки на спину.

Локализация и характер боли

Этому вопросу стоит уделить особое внимание. В зависимости от причины, ощущения могут быть различны по локализации и характеру. Боли в крестце у женщин обычно появляются при менструации. В этом случае очаг дискомфорта обычно располагается в животе. Но иногда наблюдается отдача в нижнюю часть спины. Боль обычно не слишком интенсивная и носит характер приступа, может также проявляться в ногах.

Неприятные ощущения при беременности отличаются. В данном случае увеличивается нагрузка на поясницу. При приближении к срокам появления на свет малыша боли могут усиливаться.

Гинекологические патологии обычно характеризуются строгой локализацией дискомфортных ощущений. Боль может появляться с одной стороны. Для эндометриоза характерны нарастающие цикличные проявления. При параметрите неприятные ощущения увеличиваются при нагрузках. Боль в крестце является также признаком маточных нарушений. В этом случае симптом обычно появляется при длительном нахождении в положении стоя.

Самыми сильными считаются боли в кресте с отдачей в ноги. Обычно они сопровождаются мышечными судорогами. Причина такого симптома заключается в нарушении кровотока.

Невыносимыми считаются и боли посттравматического характера. Они могут быть как острыми, так и ноющими. Иногда боли в крестце отдают в ягодицу. Такая ломота усиливается при резких движениях, физических нагрузках или переохлаждении.

Прострелы при инфекциях обычно не имеют явно выраженной локализации, но чувствуются постоянно. Сильные болезненные ощущения, особенно в темное время суток, вызывают онкологические заболевания и опухоли с образованием метастазов. Для простатита и аденомы характерна односторонняя локализация. Обычно они распространяются на всю нижнюю часть поясницы.

Смещения позвонков вызывают ноющие боли. При остеохондрозе нередко ломота отдает в ноги. При этом в спине возникает ощущение скованности и напряженности. Пациенту становится тяжело нагибаться. Межпозвоночная грыжа приводит к появлению сильных спинных болей. Наиболее они ощутимы в светлое время суток и могут отдавать в ноги и пах.

Как диагностировать причину?

Многие факторы могут вызывать боль в крестце. Причины лучше всего сможет определить квалифицированный врач. Только он может правильно поставить диагноз и назначить лечение. Доктора обычно интересует, где расположен очаг боли и какой характер она носит. Также поставить предварительный диагноз можно по иррадиации. Расскажите врачу, что оказывает влияние на уменьшение и усиление болей. Это также позволит быстрее определить причину.

Схема мероприятий по диагностике

Прежде всего вам предложат пройти медицинский осмотр. При необходимости врач может назначить рентген позвоночника. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография или МРТ. При подозрении на болезнь суставов назначается УЗИ. Также для определения общего состояния больного обычно берут анализ мочи и крови.

Методы лечения

Итак, что они собой представляют? Существует несколько способов, используя которые можно быстро избавиться от боли в пояснице. Крестец можно лечить этими же методами. Первый и самый эффективный способ борьбы с болью - обезболивающие средства. Хорошие результаты также дает физиотерапия и иглоукалывание. В некоторых случаях помогает и мануальная методика, но это крайне спорный способ. Проводить ее можно только после консультации с лечащим врачом.

Хорошо помогает от болей в крестце лечебная гимнастика и массаж. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как быстро избавиться от боли?

Возможно ли это? При интенсивных болях, мешающих нормальной жизни пациента, врач может назначить анестезию. В этом случае обезболивающее вводится внутримышечно или внутривенно. Хорошо помогает устранить боль и такой способ, как блокада. Для этого лекарства вводятся непосредственно в то место, в котором требуется купировать болезненные ощущения.

Восстанавливающие процедуры

Чтобы избавиться от симптомов основных заболеваний, вызывающих боль в крестце, может потребоваться специальная физиотерапия. Однако эффективны эти мероприятия будут только при регулярном использовании. Они помогают быстро устранить отеки и воспаления, а также восстановить подвижность опорно-двигательного аппарата. Для избавления от боли нередко применяют такой старинный метод восточной медицины, как иглоукалывание. Не стоит его недооценивать, ведь он способствует даже скорейшей регенерации органов и тканей. Хорошо помогает и правильный массаж. При помощи направленных движений можно усилить проток крови к поврежденному участку. Это будет способствовать выведению токсинов и снятию воспаления.

Упражнения при болях в крестце

Эффективны ли они? В некоторых случаях при болях в крестце может помочь специальная гимнастика. Однако прежде, чем ее выполнять, лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Вот примерные упражнения, которые могут помочь уменьшить болевой синдром:

1. В положении лежа на спине согните ноги и обхватите их руками. Притяните к груди. Такое положение необходимо зафиксировать на некоторое время. Поясницу старайтесь не отрывать от пола.
2. Лежа на спине, согните одну ногу, прижмите ее к груди и ненадолго зафиксируйте в таком положении. То же самое нужно повторить и с другой ногой.
3. Стоя на коленях, согните спину и опустите голову. Втяните живот и прогнитесь в спине. Попробуйте при этом медленно поднять и немного запрокинуть голову.

Какие еще существуют методы

Обычно физиотерапию сочетают с медикаментозным лечением. Для этой цели могут использоваться спазмолитические и противовоспалительные средства. Лекарства вводятся непосредственно в пораженные мышцы и суставы при помощи тонкой иглы. В некоторых случаях инъекции препаратов проводятся и капельным путем. Для воздействия на ткани костей и мышц в некоторых случаях назначают УВТ. Под действием акустических волн лечат новообразования и уплотнения. Также данная методика позволяет бороться с отложениями солей и благотворно влияет на общее состояние тканей.

Для лечения серьезных воспалений иногда назначают нейроадаптацию. Данная методика подразумевает воздействие сильными электрическими импульсами. При регулярном использовании она способствует восстановлению нервной структуры, а также останавливает разрушение хрящевой ткани. При серьезных дефектах (смещениях или опухолях) может понадобиться хирургическое вмешательство.

Заключение

Многие наверняка сталкивались с таким неприятным симптомом, как боль в крестце. Причины у женщин вполне стандартны - менструация и беременность. В этом случае от неприятных ощущений вполне можно избавиться своими силами в домашних условиях. Если же причина заболевания более серьезная, то, скорее всего, потребуется обратиться к врачу. Специалист сможет назначить соответствующее лечение. В некоторых случаях для устранения основных симптомов достаточно медикаментов. Также может потребоваться полноценный курс массажа и других процедур. Для облегчения болевых ощущений еще по согласованию с врачом может применяться лечебная гимнастика. Если же причиной боли в крестце являются серьезные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата или онкологические заболевания, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Боль в крестцовом отделе позвоночника – не самый распространённый симптом, и встречается он чаще всего в зрелом и пожилом возрасте . Боль в крестце не считается отдельным заболеванием – это симптом, характерный для множества недугов, начиная от механических травм и заканчивая раком кости.

Такая боль обычно сильная, острая, при резких движениях может усиливаться и распространяться на соседний поясничный отдел.

Причины

Только по наличию болевого синдрома причины установить невозможно. Их существует множество, и для постановки диагноза приходится прибегать к дополнительным признакам , таким как характер, продолжительность боли и сопутствующие явления.
Обязательно посмотрите видео на эту тему

Остеохондроз

Описание
Эта причина наиболее распространена , она связана с переходом наших предков к прямохождению. В межпозвонковых дисках по мере взросления человека редуцируются кровеносные сосуды. Поэтому у взрослого питание клеток дисков осуществляется путем диффузии, без участи кровеносной системы. Такой способ питания малоэффективен, и поэтому межпозвоночные диски плохо регенерируют после механических травм.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Неправильное питание и дополнительные нагрузки вроде ношения тяжестей, прыжков и т.д. усиливают патологический процесс.

Характер боли
Боль при остеохондрозе ноющая, продолжительная, сопровождающаяся чувством онемения. При поднятии тяжестей, кашле, резких движениях может резко усиливаться. Так же ощущение может распространяться на соединение крестца с кобчиком или поясничный отдел.
Сопутствующие симптомы
При остеохондрозе наблюдается снижение мышечной силы и сухожильных рефлексов, чувство онемения, снижение или повышение чувствительности кожи ног (при защемлении нервов).
Диагностика и лечение
Лечением остеохондроза занимаются невропатологи и вертебрологи (специалисты по болезням позвоночника). Так же понадобится помощь массажиста, а в тяжёлых случаях, когда болезнь не удаётся исцелить консервативными методами – хирурга. Первичный диагноз обычно устанавливает невропатолог, затем пациент может быть направлен на МРТ или рентген. Лечение включает приём противовоспалительных средств (Ибупрофен, Кетопрофен), витаминов, минералов, хондропротекторов (Структум), а так же ряд физиотерапевтических процедур. Это и лечебная физкультура, и массаж, и магнитотерапия.

Лечение может длиться годами.

Спондилолистез

Описание
Это смещение позвонка . Возникает обычно под действием механических сил (тяжесть, удар и т.д.). Способствует этому изменение формы позвонков в результате других заболеваний или травм.
Характер боли
Может быть как острой, резкой, так и тупой, связанной с напряжением мышц.

Интенсивность сильно зависит от положения тела и нагрузки.

Сопутствующие симптомы
Из дополнительных симптомов – вынужденное положение тела, онемение, «прострелы». При сильном защемлении нервов – потеря регуляции мочеиспускания и работы кишечника.
Диагностика и лечение
Диагностируется ортопедом или травматологом при помощи рентгенографии. При простом осмотре можно выявить только в редких случаях. Для лечения используют бондажи, массаж, лечебную физкультуру. Иногда применяют блокаду гормональными средствами и обезболивание наркотическими препаратами. В тяжёлых случаях позвонок вправляют хирургически.

Если спондилолистез не лечить, со временем позвонок будет смещаться всё сильнее под действием тяжести тела, усугубляя заболевание.

Инфекционные заболевания

Описание
У женщин причиной болей могут быть инфекционные болезни половой системы. Например, хронический задний параметрит (воспаление околоматочной клетчатки). Этот недуг вызван болезнетворными бактериями (напр., гонококками).
Характер боли
Обычно охватывает низ живота, отдавая в спину.

Она может быть как острой, так и тупой, обычно усиливающейся при половом акте.

Сопутствующие симптомы
Кроме боли, для него характерны озноб, температура до 39-ти градусов. Так же характерно нарушение менструального цикла, тахикардия, возможно осложнение в виде воспаления пояснино-подвздошной мышцы (псоит).

Различные группы микроорганизмов лечатся разными препаратами. Поэтому при подозрениях на инфекционные заболевания не пытайтесь угадывать и заниматься самолечением: обратитесь к инфекционисту.
Диагностика и лечение
Для диагностики используют такие методы как гинекологический осмотр, анализ крови, УЗИ. Диагностикой и лечением занимаются гинеколог и инфекционист. Болезни, вызванные бактериальной инфекцией, лечат противомикробными препаратами (антибиотиками, сульфаниламидами, фторхинолонами).

Курс лечения обычно не превышает недели, а выбор препарата зависит от возбудителя болезни.

Рак

Описание
Рак – злокачественное новообразование , которое вызвано утратой клетками дифференциации и началом их бесконтрольного размножения. Это не обязательно рак кости. Рак лёгкого, груди или кишечника так же может вызывать сильную боль в крестце.
Характер боли
Чаще всего ноющая, не зависит от положения тела, ночью становится сильнее.
Сопутствующие симптомы
На ранних стадиях симптомов нет, и болевые ощущения в крестце часто являются первым признаком страшной болезни.

В дальнейшем может появиться болевой синдром в других местах (в зависимости от локализации рака), похудение.

Диагностика и лечение
Лечением занимается онколог. Диагностируют рак с помощью анализа крови на онкомаркеры, УЗИ, биопсии. Лечение рака основано на применении трёх главных методов: хирургии, лучевой терапии и химеотерапии;

Нарушения обмена веществ

Описание
Нарушение обменных процессов приводит к вымыванию кальция из костей и ослабеванию последних. Кости становятся пористыми , хрупкими (остеопороз).

Иногда наблюдается противоположное явление – слишком много кальция в хрящах (кальциноз, или кальцификация хрящей).

Характер боли
Боль в области крестца при нарушении обменных процессов тупая, ноющая, часто зависящая от положения тела и движений пациента.
Сопутствующие симптомы
При остеопорозе наблюдается повышенная хрупкость всех костей, судороги в ногах, пародонтоз, тахикардия. При избытке кальция в хрящах ухудшается подвижность, появляется хруст. В обоих случаях может сильно и резко меняться осанка, появляться спазмы в мышцах спины.
Диагностика и лечение
Диагностикой и лечением заболеваний костей, связанных с нарушением метаболизма, занимаются ортопед, травматолог, хирург. При необходимости они могут направить к эндокринологу или онкологу (смотря что стало причиной нарушения).

Диагностика производится на основе анамнеза, УЗИ, томографии, а так же ряда анализов крови (в т.ч. на гормоны).

Лечат подобные заболевания препаратами кальция и витамина D (при недостатке кальция), и магния (при его избытке).

Менструация

Описание
При менструации происходит сокращение малоподвижных мышц , которые участвуют в отторжении эпителия матки. Напряжение в этих мышцах вызывает болевые ощущения в самом начале менструации, которые отдаёт в крестец.
Характер боли
Симптом наблюдается в начале менструации, по характеру напоминает ощущения при спазме.

Возможна так же ноющая, тупая боль.

Сопутствующие симптомы
Обычно это раздражительность, нарушения сна, болевые ощущения в пояснице, жжение в районе половых губ.
Диагностика и лечение
Боль при менструации носит периодический характер и исчезает сама, как только процесс отслаивания эпителия закончится. Диагностировать, что симптом вызван именно менструацией, может гинеколог.

Для лечения применяют спазмолитики, для профилактики рекомендуется укрепление мышц пресса и спины.

Простатит

Описание
Боли в крестце у мужчин нередко вызваны простатитом. Простатит – воспаление предстательной железы , которая есть только у мужчин, у которых она принимает участие в выработке спермы. Простатит обычно развивается в период зрелости и часто бывает связан с застойными явлениями либо простудой. Распространение боли за пределы железы может быть связано как с деятельностью нервной системы (иррадиация, т.е., распространение нервного возбуждения), так и с вовлечением окружающих простату тканей в патологический процесс. Во втором случае интенсивность особенно велика.
Характер боли
Обычно ноющая, тупая, охватывает не только крестец, но промежность, нередко область лобка. Боль почти не зависит от положения тела и может лишать пациента сна. В некоторых случаях наблюдается острая боль.

Часто появление боли связано с возбуждением или половым актом.

Сопутствующие симптомы
При простатите обычно наблюдаются частые случаи зуда, жжения, позывы к мочеиспусканию, ощущение неполноценного мочеиспускания (часть мочи остаётся в мочевом пузыре).
Диагностика и лечение
Диагностирует заболевание андролог при помощи таких методов как анамнез, пальцевое исследование, биопсия простаты.

Для лечения используются простивомикробные и противовоспалительные препараты.

Стрессы

Описание
Стресс – повышенное нервное напряжение, связанное с действием неблагоприятного фактора (обычно социальной среды). Боли при стрессе имеют психосоматическую природу или же вызваны спазмами мышц.
Характер боли
Обычно кратковременная, острая, развивается в момент максимального эмоционального напряжения.
Сопутствующие симптомы
Обычно сопровождается другими симптомами спазма: ощущением напряжения, ограничением подвижности.

Если защемлён нерв, возможно онемение, «прострел».

Диагностика и лечение
При стрессе и вызванных им спазмах в спине поможет невропатолог. Так же полезно проконсультироваться у психолога. Стресс диагностируют на основе анамнеза, измерения ЧСС и давления. Спазм определяется методом пальпации. Для лечения назначают успокоительные (Персен, препараты валерианы и др.), для снятия спазма и боли – Спазмолгон, Ибупрофен, Кеторол.

Беременность

Описание
Во время беременности боль вызвана сменой положения плода, смещением центра тяжести или непосредственно механическим давлением головы плода.

Наблюдаются эти явления на поздних сроках – 7-9 месяцы.

Характер боли
Болеть может тупо, длительно, боль может зависеть от положения тела и положения плода. Сопутствующих симптомов обычно нет.
Диагностика и лечение
Диагностируют причину боли гинекологи с помощью УЗИ, благодаря которому хорошо видно положение плода в матке. Для лечения боли рекомендуют смену положения тела, отдых, специальную гимнастику для беременных.

По какой причине может сочетаться с болью в пояснице?

Поясничный отдел позвоночник непосредственно прилегает к крестцовому, иногда их объединяют в один отдел. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника болит при некоторых видах механических травм, межпозвоночных грыжах, воспалениях сигмовидной кишки (колит), тромбофлебите и остеохондрозе.

Причины боли по расположению

Боль в крестце слева или справа наблюдаются не всегда, а лишь при определенных заболеваниях:

• Рак матки (у женщин);
• Хронический простатит (у мужчин);
• Воспаление крестцово-подвздошного сустава (обычно этому сопутствует боль в самом крестцово-подвздошном суставе);
• Механическое повреждение это же сустава.

Причины ситуативной боли

Ситуативная боль наступает в результате:

• Переутомление мышц, их спазмы или растяжения;
• Механическая травма крестца;
• Заболевания мышц, нехватка калия;
• Заболевания костей и хрящей.

В каком случае немедленно к врачу?

Обращайтесь немедленно к врачу в следующих случаях:

• Боль мешает нормально двигаться, выполнять привычные действия, лишает сна;
• Имеются симптомы защемления нерва (онемение ног, «прострелы» в ягодицы и ноги);
• Есть подозрение, что причина боли – рак;
• Есть подозрение, что причиной боли является спондилолистез.

Первая помощь

• При острой боли в спине необходимо, прежде всего, лечь и принять удобную позу, в которой боль будет минимальной. Не ложитесь на мягкий матрац или перину. При необходимости подложите под спину или живот валик.
• Используйте нестероидные противовоспалительные препараты: они снимут и воспаление, и боль. Это может быть Диклофенак-гель, Вольтарен, Наклофен, Паноксен и др.
• Если боль не профодит, примите Ибупрофен или Ацетоаминофен.
• Обратитесь к врачу.

Что делать?

Если болит крестец, следует обращаться к врачу. Для начала – к терапевту, если же известно, что причиной боли стала травма, можно сразу направиться к травматологу или хирургу. Если боль в спине настолько сильна, что пациент не может передвигаться, можно вызвать скорую помощь.

Заниматься самолечением, не зная причины боли, не следует, т.к. это может быть опасно и приводит к потере времени при некоторых быстропрогрессирующих болезнях (например, раке).

Заключение

Таким образом, боли в крестце могут быть вызваны множеством различных причин: от механических травм смещений до инфекций и рака костей.

Поэтому не нужно пытаться самому разбиться, почему болит спина, вместо этого обратитесь к специалистам.

Большинство причин появления боли в спине можно предупредить, укрепляя мышцы спины и пресса, ведя здоровый образ жизни и своевременно излечиваясь от инфекционных болезней.