Какви видове пълнежи има и кои са най-добрите? Видове перманентни запълващи смеси. Колко струват продуктите?

Пломбата е най-разпространената дентална услуга. Техниката се развива активно, поради което всяка година се появинови видове зъбни пломби. Днес в тази област на стоматологията се използват най-модерните технологии и материали. Някои от тях заслужават специално внимание.

Какво представлява зъбната пломба?

Този термин обикновено означава медицински материал, използван за запълване на празнини в зъбите. Пълнежът предпазва чувствителните тъкани и предотвратява навлизането на вредни бактерии в увредената кухина, възстановявайки дъвкателната функция. Пломбите също са важни за външния вид на нашата усмивка, въпреки че през повечето време са невидими.

Всички видове зъбни пломби се поставят в следните случаи:

• След ендодонтско лечение на кариес, пулпит и други орални заболявания.
• За предотвратяване развитието на кариес при деца.
• При изтриване на дъвкателни зъби (молари) в случай на нарушение на тяхната минерализация.
• За да се направи конструкцията по-издръжлива и да се предотврати разрушаването на зъбните остатъци, под короната може да се постави пломба.
• След механично увреждане на моларите, при предните резци и кучешки зъби обикновено се прибягва до възстановяване.
• За защита на зъба при продължително интраканално лечение.
• Да дадеш правилна формакътници, за да се разпредели равномерно натоварването по време на дъвчене.

Има различни видове зъбни пломби. Тяхната класификация зависи от пълнежния материал и периода на износване.

Видове пломби в зависимост от периода на носене

На разположение на пациентите е голямо разнообразие от дизайни. Различават се една от друга не само по използваните материали, но и по сроковете на носене. В зависимост от това продуктите могат да бъдат разделени на временни и постоянни.

Временни пломби

Инлеят се използва за защита на почистени коренови канали по време на дългосрочно лечениекоято се осъществява на етапи. Най-често се използва за микропротезиране, тъй като производството на пластмасови пломби и керамични инлеи отнема време.

Такива пломби се поставят при лечение на заболявания на устната кухина, които се характеризират с възпаление и развитие на вредни организми в меките и твърди тъкани. Зъболекарят излива в канала на зъба антисептичен състав, а за да не попадне в устата, каналът се затваря с материал за временно пломбиране на зъбите.

За временно запълване се използва специален състав, който се нарича дентинова паста. Той е устойчив на слюнка и може да се справи добре с механичния стрес от дъвченето на храна за известно време. Продуктът не изглежда много естествен, но в такъв случайняма значение.

Конструкцията се монтира за 3-4 дни. IN в редки случаитя може да остане няколко седмици. Материалът просто няма да издържи повече.

Постоянни пломби

Срокът на експлоатация на такива раздели се изчислява в години. Днес се появиха материали, които са отлични изпълняват функциите си дори в продължение на десетилетия.

Има много повече изисквания за постоянна пломба:

• Материалът трябва да е химически устойчив на течности, механични натоварвания и киселинно-алкалната среда на устната кухина.
• Задължително минимален процентсвиване по време на втвърдяване и достатъчна пластичност за създаване на форма.
• Съставът не трябва да променя цвета си или да оцветява тъканите около него.
• Материалът за пломби трябва да е напълно безопасен.

В съвременните реалности към тези условия можем да добавим и незабележителното външен вид. Все пак разделът изпълнява и естетическа функция, въпреки че това не винаги е особено важно.

За приготвяне на пълнежи дългосрочно носенеИзползват се различни състави. Някои от тях вече бавно излизат от обръщение, а други тепърва завладяват тази област.

Видове пломби в зависимост от материала

Ако разбирате темата възможно най-подробно, можете да идентифицирате десетки уникални имена. Но някои състави се различават само в съотношението на компонентите, така че е по-често да се разделят на групи.

Амалгама

Пълнежът се състои от сплав от живак, сребро, калай и цинк. Този медицински метал е абсолютно безопасен за човешкото здраве, а продуктите от него имат следните положителни качества:

• Металните инкрустации са здрави и гъвкави, така че е по-добре да поставите такива пломби дъвкателни зъби. Материалът е лесен за придаване на желаната форма, а натоварването върху челюстта ще се разпредели равномерно.
• Материята има еднородна текстура. За да бъде гладка повърхността на пълнежа, дори не е необходимо да се полира.
• Металът не е подложен на абразия. Поради тази причина Срокът на експлоатация на зъбната пломба достига десет годинии още.
• Въпреки живака в състава, сплавта е напълно безопасна. Дори ако запечатате целия ред, количеството вреден метал все още няма да надвишава допустимата граница.

На снимката са показани амалгамени пломби на зъби

Такива вложки не се използват много често. Всичко това се дължи на контрастния им вид: когато се прозявате или се смеете, те веднага привличат вниманието ви.

Пластмаса

Тези пломби са направени от полимер, наречен акрил. Обикновено се използва в протезирането поради сходството си с естествения емайл и относително ниската цена. Това е мястото, където ползите свършват.

На снимката е пластмасова пломба

Често продуктите се използват като временна мярка, ако просто няма достатъчно пари за по-усъвършенствана опция. Във всички други отношения пластмасовите пломби не се представят добре най-добрата страна. Материалът се износва бързо. На кътниците издържа само няколко месеца.

Акрилът има пореста текстура. След монтажа върху пластмасата се натрупват отлагания, които след това служат като среда за размножаване на бактерии. От тях страда не само пломбата, но и зъбът.

Тази характеристика на пластмасата също влияе върху външния вид на пълнежа. Дори да се „държи“ отлично през целия си експлоатационен живот, пак няма да можете да го носите през цялото време. Пълнежният материал има тенденция да пожълтява, което ще бъде забележимо за всички около вас, когато се смеете.

Керамика

Тази пломба е малко като корона, но е по-известна като зъбен инлей. Материалът има няколко предимства пред други опции:

• Той изглежда много естествено, защото напълно възпроизвежда цвета и текстурата на естествения емайл. Поради тази особеност дори резците и зъбите се запълват по този начин.
• По здравина керамиката може да се сравни със защитния слой на нашия емайл. При наранявания в областта на челюстта е много по-вероятно материалът да изпадне, отколкото да се счупи.
• Материята не подлежи на свиване и абразия при дъвчене. Следователно такива пломби са отлични за възстановяване на дъвкателната функция и външния вид на моларите.

На снимката е керамичен раздел

Основният недостатък на керамичната пломба е нейната цена. Освен това самият материал е доста евтин, ще трябва да платите повече за работата на лекаря. Изработката на такава пломба на зъб отнема доста време, а освен това изисква опит и професионализъм.

Фотополимер

Това може да включва няколко композиционни композиции наведнъж. Общото между тях е, че материалът се поставя в кореновия канал в течна форма и се втвърдява вътре. Полимеризацията на такива вещества се извършва под въздействието на ултравиолетова радиация.

Поради добрата им здравина могат да се поставят леки пломби върху дъвкателни зъби. Първоначално те се свиват. Композитите, които изграждат продукта, точно копират външния вид на зъбите. Те са невидими на снимки и на живо. След втвърдяване материалът има много плътна текстура, която предпазва от натрупване на отлагания и развитие на бактерии.

На снимката светлинен печат

За сега композитната пломба се използва най-активно в стоматологията. С голям брой предимства, той има и разумна цена. Ето защо не само зъболекарите, но и самите пациенти често избират тази опция.

Стъклен йономер

Глас йономерните и композитните пломби могат да бъдат комбинирани в една група. И двата материала се наричат ​​от зъболекарите цименти поради факта, че се втвърдяват след затваряне. коренови канали.

Глас-йономерният цимент се характеризира с наличието на флуор в състава му. Благодарение на това възможността от развитие на кариес и други увреждания на дентина след лечение е практически елиминирана.

Този материал е особено популярен в детската стоматология. Понякога дъвкателните зъби се запълват с тях дори без разширяване на кореновия канал, просто за да се спре развитието на кариес. Със същата цел, стъклойономерните продукти понякога се поставят под зъбен мост или порцеланова коронка.

На снимката са гласйономерни пломби

Циментовите пломби върху зъбите не са особено издръжливи. Те служат средно няколко годинии може да се счупи поради силен механичен стрес.

Във всички случаи производството на продукта се състои от следните стъпки:

• Отстраняване на увредена тъкан.
• Разширяване на кореновите канали.
• Монтаж на самото уплътнение.

Най-често пломбирането се използва като част от лечението на кариес, така че в по-голямата част от случаите започва с елиминирането на това заболяване. С помощта на бормашина специалистът премахва цялата зъбна тъкан, където болестта вече е проникнала.

Ако говорим за дълбок кариес, се премахват и корените. В противен случай е възможно възпаление и развитие на пулпит. Такива последствия са характерни за всички видове зъбни пломби, така че пазете нервни окончанияняма да работи.

След депульпиране специалистът леко разширява кухината на зъба. В този случай дори здравите тъкани се отстраняват. Работата се извършва с бормашина и е просто необходима, за да се направи пломбирането на зъба по-лесно и по-бързо.

Обикновено в този момент специалистът все още не знае какви точно видове зъбни пломби ще използва. Дори да е направен избор, той може да бъде променен в зависимост от ситуацията.

Случва се в началото на лечението пациентът да реши да има лека пломба. Тогава става ясно, че това е невъзможно, защото по-голямата част от емайла е повредена, а керамичната инкрустация ще изглежда много по-добре. Бъдете готови за такива неочаквани промени.

Керамични и пластмасови пломби не се поставят веднага. Изработката им отнема време.

Колко струва една пломба?

В Москва цените за най-простите продукти започват от 400 рубли. Композитните пломби могат да струват до 2 хиляди рубли на брой. Керамичните инкрустации са най-скъпи, тъй като са по-скоро свързани с микропротезирането. Цената на продукта зависи дори не от материала, а от сложността на формата на пълнежа и времето, прекарано в производството. Колкото по-сложна е работата, толкова по-висока е цената.

IN държавни клиникиПломбирането се извършва безплатно. Използват се само най-достъпните циментови материали. Ако искате продукт с по-високо качество, ще трябва да доплатите.

Всеки ще трябва да се сблъска с пломба поне веднъж, така че тази информация ще бъде полезна за всички. Ако не знаете какви са зъбните пломби, просто няма да можете да изберете. най-добър вариантза мен.

В терапевтичната стоматология се използват различни видове пломби, които се различават по своя състав и предназначение. При избора на консуматив за окончателната пломба лекарят обръща внимание на местоположението на зъба - за предния зъб е важна естетиката, а за дъвкателния молар - здравината и устойчивостта на абразия.

Видове зъбни пломби

Има два основни вида зъбни пломби:

• временно;
• постоянен.

Временната пломба се поставя върху зъба за кратък период от време (няколко дни или седмици) и изпълнява защитна функция в случаите, когато лечението протича на няколко етапа. Например при лечение дълбок кариес, когато лекарят трябва да се увери, че зъбната кухина се почиства ефективно по време на протезирането, за да се създаде антимикробна бариера.

Цени за зъбни пломби

Качеството на материала за зъбна пломба е определящ фактор не само за технологията на пломбата, но и за цената на процедурата:

• цимент - около 500 рубли;
• светлина - в диапазона от 1500-3000 рубли;
• стъклен йономер - 1000-1500 рубли;
• керамика - 15-16 хиляди рубли.

Трябва да се отбележи, че преди пломбирането се извършват редица подготвителни процедури (механична и медикаментозна обработка, лечение на кариес), така че крайната цена на услугата ще бъде по-висока.

Гаранция за пломбиране на зъб:

• цимент - 1,5 месеца;
• светлина - 8 месеца;
• стъклойономер - 6 месеца;
• керамика - една година.

Тези срокове могат да бъдат увеличени или намалени в зависимост от вида и производителя на материала, наличието на индивидуални структурни особености на зъбите и степента на увреждане на короната.

Процедура за инсталиране на уплътнение

Процесът на пълнене се извършва на няколко етапа:

Крайният етап - повърхностно смилане - се извършва селективно в случаите, когато е необходимо да се коригира формата на короната.

Характеристики на материалите за зъбни пломби

• Циментови пломбиперфектно предпазват от вторично развитие на кариес, но в чиста формате бързо се срутват. За подобряване на адхезията и здравината в техния състав са включени различни добавки.
• Пломби от леки полимерни циментипо-трайни от обикновените, освен това изглеждат естествени и естетически приятни. Съставът се втвърдява под въздействието на специална UV лампа, поради което второто им име е светлинни пломби (някои от тях, например продуктът за светлинно втвърдяване Systemp Inlay Ivoclar (Германия), се използват изключително за временно възстановяване). Днес е така най-добри пълнежи, тъй като се характеризират с висока якост, широк цветова схема, ниска цена). Техният експлоатационен живот е 10-15 години.
• Химически втвърдяващи се съединения. Освен чисто технически свойства(запечатване на зъбната кухина), те създават превантивни и лечебен ефект(съдържа флуор). Недостатъкът на химически втвърдената зъбна пломба е, че не е устойчива на механични повредии абразия, така че най-често се използва като спомагателен материал при инсталиране на корона.
• Основно предимство пластмасови зъбни пломби- минимален бюджет. Те имат много недостатъци (бързо се износват, променят цвета си с времето, отлепват се от стените на зъбната кухина), така че практически не се използват в платени клиники.
• Керамичен пълнеж- абсолютен "антагонист" на пластмасовите. В основата си това е идеален вариант за пълнене, тъй като структурата на керамиката е идентична с зъбната тъкан, е почти невъзможно да се различи визуално. Единственият недостатък на тази опция е цената, която не е по силите на обикновения пациент.

Пломби за деца и възрастни

Изборът на един или друг материал зависи не само от естеството на увреждането на зъбите, но и от възрастта на пациента.

За запълване на зъбите на децата се опитват да използват светлинно втвърдяващи се съединения не толкова по икономически причини, колкото по психологически (за да се сведе до минимум дискомфорта от процедурата). За същите цели се използва възможността за избор на цвят на пълнежа.

Децата обикновено са оборудвани със структури, които имат биологично активен, нетоксичен състав (например стъклени йономери).

След монтаж стъклойономерните цименти освобождават флуорид, като по този начин насърчават реминерализацията на емайла. Въпреки това, поради бързата абразия, те най-често се използват за запечатване на фисури (жлебове между върховете на зъбите).

При възрастни пациенти диапазонът от възможности е по-широк, но факторите на индивидуалната непоносимост са по-изразени (крехкост на емайла, алергична реакция към компонентите на химически втвърдени състави).

Усложнения след поставяне на пломба

Ако пациентът се оплаква, че зъбът боли при натискане, е твърде рано да се говори за появата на усложнения. Болезнени усещанияобикновено преминава в рамките на един ден. Причината за тях е дразнене на зъбните тъкани, причинено от излагане на механични инструменти.

Ако болката не отшуми и е придружена от повишаване на температурата, тогава трябва бързо да потърсите помощ. Обикновено проблемът се решава чрез многократно почистване и пълнене, понякога с подмяна на консумативния състав (когато възпалението е причинено от алергична реакция).

Днес зъболекарите могат да предложат на своите пациенти разнообразие от опции за пломби, които са едновременно ефективни и достъпни. Всичко, което трябва да направят, е да намерят клиника и да си запишат час.

Поставянето на пломба е последният етап от лечението на много зъбни патологии, било то кариес, възстановяване след чип или възстановяване на емайла след.

Съвременна стоматологияима богат арсенал различни видовезъбни пломби Използването на всеки от тях обаче има своите предимства и недостатъци.

Какви видове зъбни пломби има и кои са най-подходящи за всеки конкретен случай?

Пълнежът е на циментова основа

Снимката показва циментова пломба на зъб

Тъй като циментовите пломби имат отлична адхезия, тоест прилепват перфектно към повърхността на зъба, те са много разпространени в стоматологията. Това са издръжливи, нечупливи елементи, които могат да издържат дълго време.

Има едно предупреждение: плътността на такива пломби е по-висока от плътността на зъбния емайл и с течение на времето частта от зъба, която заобикаля пломбата, се износва. В резултат на това се създава уязвима зона по ръба на пълнежа и възниква вторичен кариес.

Съставите на циментовите пломби се разделят на:

• за фосфатни цименти, които съдържат цинков оксид до 90%, магнезиев оксид, силициев диоксид и фосфорна киселина;
• за смеси, съдържащи силикат, съдържащ алумосиликат и ортофосфорна киселина.
  Фосфатните цименти не се използват за повърхностна обработка, те се използват за запечатване на канали, поставяне под корони или под покриващия слой.

Силикатният цимент е по-близък до естествения цвят на зъбите и има лъскава повърхност. прозрачност. Тъй като е много твърд материал, е подходящ за пломбиране на предни зъби.

За дълбоки пломби не се използват силикатни цименти, тъй като влияят негативно върху меки тъканипулп.

От смес от горните видове се образува еркодонт цимент. подходящ и за различни видове пълнеж.

За да се подобри качеството на пломбите, към фосфатните съединения се добавя сребърен прах. Тези състави се използват за, те са много евтини материали.

Пластмасови пломби

Пластмасите, използвани в денталните технологии, се втвърдяват бързо, имат висока твърдост, здравина, химически са стабилни и не дразнят тъканите на устната кухина.

Проблемът с използването им е намаляването на обема им, с течение на времето човек чувства, че пълнежът сякаш е увиснал, леко намалява по размер, което постепенно води до разрушаване на зъба.

Пластмасовите пломби също са склонни да се оцветяват и не запазват първоначалния си цвят за дълго. Такива пълнежи включват акрилов оксид и въглерод.

Пломби от амалгама

Качеството на амалгамните пломби, които представляват сплав от живак и метали, е много високо.

Амалгамите могат да съдържат сребро, калай, мед, цинк и живак. Това са много пластични, добре залепващи материали, които имат голяма здравина и издържат няколко десетилетия.

Отрицателно качество е, че материалът остава с метален блясък, затова се поставя само на незабележими места. Тялото не получава отравяне с живак. Най-често използваната е сребърна амалгама.

Използване на керамика

На снимката керамични инкрустации върху гипсов модел

Керамичните пломби имат висока твърдост и не губят размера си с времето - не се получава свиване.

Керамичните пломби не променят цвета си и не стават тъмни нюансиили петна. Това е, може да се каже, идеален пълнеж.

Пломбата се изработва под формата на инлей по отпечатък от лекуван и дезинфекциран зъб. Благодарение на своята конфигурация, инлейът разпределя по-равномерно натоварването върху зъба по време на дъвчене и се задържа по-здраво.

Съществуват различни видовекерамика, например, съдържаща циркониев оксид - прозрачна и издръжлива; пресована керамика, металокерамика.

Светлинно втвърдяващи се композити

Зъбните пломби, направени от втвърдяващи светлината композити, се наричат ​​още „леки“ пломби. Реакциите на полимеризация на веществата, включени в такива пълнежи, възникват под въздействието ултравиолетово облъчване. Излекуваните зъби ще се смалят с времето, но в началото пломбите изглеждат перфектно.

Тези материали са добре полирани, микрофили се използват на предните зъби, макрофили на по-масивните задни зъби.

За възстановяване на повърхността на дъвкателните зъби се използва самовтвърдяващ се материал със силиконови и циркониеви частици. За труднодостъпни места се използват течни композити.

При поставяне на пълнежа всеки слой се осветява, като се започне от лепилното покритие. Пълнежът може да струва над $100 и трябва да издържи поне 5 години.

Монтаж и характеристики на композитните пломби:

Глас-йономерен цимент

Тази група материали съдържа значителна сумафлуорът, който предотвратява появата на язви, е добър за заздравяване на зъбите при децата.

Крехкостта на получения материал се счита за отрицателно свойство. Тези цименти могат да бъдат както самовтвърдяващи се, така и светлинно втвърдяващи се, на зъболекаря е осигурен комфорт при работа с такъв материал и не се бърза с монтажа.

Стъклено-йономерните пломби, както на снимката вдясно, не винаги съвпадат с цвета на зъба, трябва да го покриете с композитен материал.

Цената на такива пломби може да варира в зависимост от сложността на работата и използването на светлинно втвърдяващи се композитни материали.

Химически втвърдени композити

Основният компонент на такива състави е порцеланът, който определя твърдостта и издръжливостта на поставените пломби.

Полимеризационното свиване, което е недостатък на тези пломби, се компенсира с помощта на допълнителни адхезивни препарати, които подобряват адхезията към зъбната тъкан и предпазват от вторичен кариес.

Основното предимство на химически втвърдените композити е, че втвърдяването става равномерно по цялата дълбочина на кухината.

Етапи на поставяне на пломба

При лечение на болен зъб, след установяване на първична диагноза, лекарят премахва омекотения дентин, почиствайки повърхността на зъба от засегнатата тъкан. Вече на този етап пациентите понякога изискват. В случай на дълбоко увреждане се поставя терапевтична подложка с калций за облекчаване на възпалението.

Под естетичната повърхност на пълнежа се поставя изолиращо уплътнение от висококачествени материали с максимална адхезия. Следващият етап е поставяне на пълнежа, ако материалът е светло втвърдяващ се, всеки слой от пълнежа лъщи.

Разходи за пълнене

Приложение модерни технологииизползване на скъпи медицински материали и пълнежи, използване на скъпо оборудване и високо нивоуменията на зъболекар представляват значителни разходи.

Комфортното лечение на заразените зъби струва много пари. Цената за лечение, за запълване на канали при необходимост, за поставяне на пломба се състои от различни параметри.

Във всеки отделен случай лечението е индивидуално, понякога зъбът може да бъде излекуван за едно посещение, а понякога лекарят и пациентът трябва да се срещнат три пъти.

Всички етапи на лечението накратко:

• първоначален преглед;
• почистване на засегнатата кухина;
• прилагане на лекарства;
• при необходимост се прави рентгенова снимка на зъбните корени за точна диагноза;
• почистване и оформяне на канали;
• отстраняване на нерви;
• запълване на канали;
• поставяне или в последствие трайно запълване.

Цените за всички тези етапи са в ценоразписите на клиниките.

Цената за пломбиране на зъб също може да варира значително. Композитните и леките пломби могат да бъдат с порядък по-скъпи от циментовите пломби.

Запълването на самия канал на зъба, от които има няколко в един зъб, също се състои от отделни етапи - това е биологично третираневсеки канал, затваряне на съществуващия разширен отвор, покриване на повърхността със светлинно полимеризиращ композит. Ценообразуването във всяка клиника се основава на качеството на лекарствата, използвани за лечение и пълнене, чийто диапазон варира.

Колко струва пломбирането на зъб?

Приблизителни текущи цени за пълнежи в Москва:

Детската ортодонтия и поставянето на пломби върху зъбите на децата в някои случаи се различават качествено от възрастните; поставянето на пломби за деца обикновено е по-бързо, отколкото за възрастни, а цената не надвишава 2000 рубли.

Премахването на стара пломба ще струва около 400 рубли, прилагането на терапевтична или изолираща подложка ще струва от 700 до 2000 рубли.

Възстановяването на зъб с дълбоко увреждане с инсталирането на лека пломба включва много параметри, а самата пломба ще струва от 4000 рубли. Анестезията при работа със зъб струва 300-400 рубли и същата сума струва за извършване Рентгеновобластта на челюстта.

В денталната медицина пломбата е специфичен материал, който се използва за запълване на кухина в засегнатия зъб, за да се изолират чувствителните му тъкани и да се предпази от микроби. Днес има различни видове зъбни пломби, всяка от които има определени свойства, характеристики и предназначение.

Какви видове зъбни пломби има?

Основната разлика между всички видове пломби е материалът, от който са направени.

Цимент

Циментовата пломба се състои от прах и течност, които под въздействието на химическа реакциясе превръщат в бързо сгъстяваща се маса.

Основният недостатък на този вид е, че се втвърдява твърде бързо, което ограничава времето за поставяне на пломба и създаване на зъбен релеф.

Освен това такъв пълнеж става възможно най-силен само след 2 часа, през които яденето е забранено.

В същото време циментовите пломби са най-достъпни.

Пластмаса

Този тип пълнеж беше много популярен и често се използваше поради бързия си монтаж и ниската цена. Основният материал е пластмаса, която се въвежда в кухината на зъба и се втвърдява. С течение на времето се установи, че пластмасата е токсична, износва се много бързо, променя цвета си, не понася добре механични натоварвания и може да причини алергични реакции. Това беше причината да се спре използването му.

Амалгама или метал

Тези материали се състоят от разтвор на метали, сребро и живак. Може да бъде сребро, мед и злато. Пломбите от тях са много здрави, твърди и изключително устойчиви на механично напрежениеи влиянието на слюнката.

Но има и недостатъци, които са причинили изключително рядката употреба на амалгами:

• неестетичен външен вид (абсолютно неподходящ за пломби на предните зъби);
• много бавно втвърдяване;
• намаляване на обема с времето (свиване);
• висока вероятност около пълнежа (няколко години след монтажа);
• частично оцветяване на зъба с метали, включени в сплавта;
• появата на парене, метален вкус, изискващ подмяна на пълнежа.

Освен това поставянето на такива пломби днес се усложнява от липсата на специално предназначено за това оборудване в стоматологичните кабинети.

Композитен

Трайността и здравината на пломбите се влияе не само от качеството на материалите и професионализма на лекаря, но и от някои индивидуални характеристикисгради и качество на храните, наличност лоши навиципри пациента.

Видове зъбни пломби и тяхната цена

Средно цената им е:

• около 500 рубли - цимент;
• около 1000-1500 рубли - стъклени йономери;
• около 1500 рубли - метал (в обществени клиники - безплатно);
• около 2000-4500 рубли - светлинно втвърдяване;
• около 2700 са съставни.

Какво е зъбна пломба: видове зъбни пломби и кои са най-добри за поставяне?

Поставянето на зъбна пломба е най-често срещаното лечение при стоматологична практика. Модерни материаливи позволяват да възстановите естетиката на вашите зъби без загуба голям бройфинансови средства.

Зъбна пломба - преди и след

Пломбата е специализиран терапевтичен материал с функцията да предпазва твърдите тъкани на зъба от разрушаване.

Правилният избор на материал за пълнене ви позволява напълно да възстановите естетичната и дъвкателната функция на зъба.

Повечето пациенти вече са запознати с полимерните фотопълнежи, които имат висока якост и адхезия. Но има и други материали, които помагат за възстановяване на целостта на зъбната корона. Специалист ще ви помогне да определите кой пълнеж е по-добър след преглед.

Видове зъбни пломби

Пломбите за зъби се различават една от друга по няколко начина:

• Време на използване.
• Материалите, от които е направен пълнежният материал.

Въз основа на времето на използване има две категории пломби: постоянни и временни.

Временните пломби се поставят за кратък период от време, когато е необходимо да се затвори кухината на зъба до следващата среща със специалист.

Постоянните пломби се поставят върху санирани зъби и помагат за възстановяване на оригиналната форма на зъба. Постоянните пломби се поставят за дълъг период от време (от една до пет години), предотвратяват навлизането на патогенни микроорганизми в дълбоките слоеве на дентина и предотвратяват вторичния кариес.

Временно табло се поставя за период от не повече от две седмици

Ако постоянните композиции са инсталирани в съответствие с необходимите стандарти, тогава пломбираният зъб не се различава от другите корони в зъбната редица.

За производството на пълнежни смеси се използват различни материали:

• Инертни метални сплави. Друго име за материала е амалгама.
• Специализирани издръжливи дентални цименти.
• Инертни пластмаси.
• Композитни материали.

Най-често използваният пълнежен материал в естетична стоматология, е фотополимер. Това са композитни материали, които се втвърдяват при излагане на ултравиолетова светлина. Фотокомпозитните полимерни материали осигуряват най-висока естетика и дълготрайност.

Видове перманентни запълващи смеси

Зъбната пломба с постоянен материал е предназначена за:

• Закриване на лекувания зъб за продължителен период от време.
• Осигуряване на пълна естетична и дъвкателна функция.

За тази цел в терапевтичната стоматология се използват различни перманентни уплътняващи съединения. Свойствата на всеки от тях са различни.

Цимент

Специализиран дентален цимент се използва за запълване на зъби от няколко десетилетия. Кои пломби се поставят най-добре с дентален цимент и ефективен ли е? подобно лечение? Отговорът може да бъде даден само от квалифициран специалист.

Циментът придоби своята популярност сред зъболекарите поради високите си адхезивни свойства, висока якост на материала и дълъг експлоатационен живот. По-добре е да поверите избора на циментов материал на специалист, тъй като има цимент с добавяне на различни примеси по-висока плътност, несравнима с плътността на емайла, което често води до разрушаване на зъба около пломбата. Някои съединения не могат да бъдат инсталирани повече от няколко години.

Пломба с цимент в зъб

Има няколко вида циментови пломби:

1. С добавка на ортофосфорна киселина и специално стъкло. Този силикатен материал има тенденция да премахва фосфора от твърдите тъкани на зъба, което може да провокира появата на вторичен кариес. Следователно, когато остри формикариес на съседни зъби и липса на подходяща хигиена, не се използват силикатни материали. Този вид пломба не се използва и за детски зъби.
2. Приготвяне на цимент на фосфатна основа. Фосфатните материали са загубили своята актуалност поради слаба адхезия и повишена абразия на състава след поставяне в кухината на зъба.
3. Стоматологичен гласйономерен цимент. Един от най-популярните циментови състави за пломбиране на зъби. Дори млечните зъби на децата се третират с подобен материал за пломба. Благодарение на високата си адхезия стъклойономерният цимент се задържа здраво в кухината на зъба, не се рони, а за полимеризацията му е необходима ултравиолетова светлина. Но такъв цимент не може да се използва върху централни зъби и корони в областта на усмивката, тъй като съставът е малко по-тъмен от естествените зъбни тъкани и не изглежда естетически приятен. Глас-йономерният цимент се използва най-често за запълване на молари, където дъвкателната функция е по-важна от естетиката.

Пластмаса

Пластмасовите материали за пломбиране на зъби не се използват в съвременната терапевтична стоматология поради няколко причини:

• Висока токсичност на пластмасовите съединения.
• Прекомерна крехкост и чувствителност към деформация.
• Абразия и промяна на цвета под въздействието на продукти за боядисване.

Пластмасовите тапи са най-евтиният вариант

Преди това пластмасовите пломби бяха облицовки за кариозни кухини, които бяха прикрепени с помощта на стоматологично лепило.

Амалгама

Пълнежите, направени от сплави от различни метали, са били използвани дълго време преди появата на стъкления полимер. Но съвременните учени са доказали, че използването на амалгамени пломби е животозастрашаващо. Амалгамата съдържа живак и други опасни метални съединения на основата на мед.

Амалгама се поставя само в молари

Между положителни качестваАмалгамните пломби се отличават с: здравина, дълготрайност.

Керамика

Вложка от керамика или керамична основа помага за възстановяване на зъбни коронки с най-сложни повреди. Но ако коронарната част е значително разрушена, тогава се използват специализирани керамични инкрустации за нейното възстановяване. Този процес помага да се възстанови дори най-сложното разрушаване без използването на ортопедични импланти. Доставените керамични пломби имат отличен естетичен вид и не се различават по нищо от зъбните коронки.

Керамичните пломби са скъпи, но използването им е оправдано от способността на керамиката да издържа тежки товарии температурни промени.

Керамиката може да се постави навсякъде върху зъба, но керамичните онлеи изглеждат най-добре върху централните зъби. Керамичните инкрустации и пломби се монтират само на молари, детската стоматология не предвижда инсталирането на такива ортопедични конструкции. Един от недостатъците на керамичните пломби е, че поставянето на керамика изисква висококвалифициран специалист, тъй като инкрустациите се изработват по индивидуални отпечатъци.

Керамичните инкрустации в зъбите са почти невидими

Ако други ортопедични конструкции, изработени от цимент или композитни материали, разрушават стените на зъба с течение на времето, тогава керамиката има следните предимства:

• Помага за укрепване на зъбите.
• Тъй като конструкцията се извършва извън устата на пациента и според зъбните отпечатъци, това спомага за създаването на керамична пломба с висока прецизност и най-високо качество.
• Керамичните пломби не се свиват и не разрушават емайла извън зъбната кухина, което помага да се избегне развитието на вторичен кариес.
• Керамичните пломби са напълно инертни и безвредни за човешкия организъм.
• Няма алергии или други проблеми с керамичните инкрустации. негативни реакциитяло.
• Керамичната ортопедична конструкция е изработена от материали, които помагат за пълното пресъздаване на цвета на увредения зъб.
• Керамиката е много издръжлива. Затова е по-добре да го поставите върху дъвкателните зъби.
• Керамичните пломби не се оцветяват с времето.

Ако коронната част на зъба е значително повредена, тогава е по-добре да се консултирате с няколко специалисти и да решите коя пломба да изберете. Но повечето експерти ще препоръчат възстановяване на зъба с помощта на керамична инкрустация.

Лек полимер

Ултравиолетовите втвърдяващи се леки полимерни съединения са най-разпространеният материал за запълване.

Светлинно втвърдяващ се композит

Пълнежният материал на базата на леки полимерни композитни състави има голям брой предимства:

• Естетика. Благодарение на богат избор от цветове, светлият пълнеж е подбран така, че да съответства най-добре на естествения цвят на зъбите. А светлопроводимостта на полимера помага да се пресъздаде прозрачността на естествения зъбен емайл.
• Надеждна връзка със зъба. Лекополимерните материали имат високи активни свойства, което им помага да останат сигурно в кухината на зъба. Универсалност. Леки полимерни пломби могат да се поставят на всеки зъб в зъбната редица.
• Удобство. Основното удобство при поставянето на полимерна пломба, излъчваща светлина, се състои в постепенното поставяне на полимерния материал в кухината на зъба и постепенното му осветяване. Този метод позволява на зъболекаря да изравни повърхността на зъба и да го приспособи към размера на кариеса. Затова полимерните пломби са най-ефективни.
• Основното предимство на използването на леки полимерни материали е издръжливостта на конструкцията. Единственият недостатък е лекото свиване на материала с течение на времето.

Следователно, с подробно проучване на полимерните състави, въпросът кои зъбни пломби е най-добре да се поставят изчезва от само себе си.

Химически втвърдени композитни материали

Химически втвърдените материали се полимеризират в резултат на комбинацията и реакцията на химичните компоненти. Смесването на компонентите се извършва непосредствено преди пломбирането на зъба.

Стъклен йономерен цимент се смесва с воден разтворполиакрилова киселина и се поставя в кухината на зъба. Процесът на втвърдяване продължава не повече от седем минути, през което време специалистът трябва да има време да оформи повърхността на зъба и да направи формата възможно най-естествена.

Глас-йономерен цимент

Химически втвърдените пломби окончателно завършват формирането на структурата си след две седмици. След това време може да се постави максимално натоварване върху пълнежа.

Кои зъбни пломби са по-добри?

Отговорът на въпроса кои пломби е най-добре да се поставят пациентът ще даде само след проведено лечение. Но най-подходящи по отношение на съотношението цена-качество са пълнежите от отразяващи полимери. Те са здрави и гарантират дълъг експлоатационен живот без използването на допълнителни мерки за възстановяване.

Ако пълнежът е поставен от висококвалифициран лекар, тогава използването на полимерен материал не играе роля. Почти всички съвременни производители на фотополимери предлагат висококачествени пълнежи.