Списък на необходимите тестове преди IVF в клиниката AltraVita. За да се изключат противопоказанията за процедурата IVF и бременността, се изследва семейна двойка.

Отпечатайте списък с тестове Изпратете резултатите от теста

внимание! Тестове за ХИВ, хепатит B и C и сифилис могат да се вземат само в клиника AltraVita при представяне на паспорт.

За жена

Един път

• кръвна група, Rh фактор
• определяне на антитела от клас Ig M и Ig G към вируса на рубеола в кръвта - ако Ig G е положителен и Ig M отрицателен, тогава веднъж.
  При липса на имунитет срещу рубеола се препоръчва ваксинация, последвана от определяне на антитела за потвърждаване на развитието на имунитет.

Валидна 1 месец

• клиничен кръвен тест
• клиничен тест на урината
• намазка на флора от уретрата и цервикален канали степента на вагинална чистота

Валидна 3 месеца

Валидна 6 месеца

Валиден 12 месеца

• цитологично изследване на намазка от цервикалния канал и шийката на матката
• лекарски доклад за здравословното състояние и възможността за бременност, ЕКГ
• Ехография на щитовидна жлеза и паращитовидни жлези
• Ултразвук на млечните жлези (до 35 години), ако се открие патология - мамография / след 35 години - мамография
• експертен ултразвук на тазовите органи

По показания

• изследване на проходимостта на тръбите
• CA125 преди повторно IVF
• хистероскопия, биопсия на ендометриума (биопсия на Pipel) - извършва се в допълнение към експертен ултразвук за оценка на ендометриума
• кръвен тест за кариотип - еднократно

За мъж

Един път

• кръвна група, Rh фактор

Валидна 3 месеца

• кръвен тест за сифилис (RW), HIV, хепатит B и C
• изследване на цитонамазка на уретралната флора

Валидна 6 месеца

Валиден 12 месеца

• молекулярно-биологично изследване (PCR на уретрален секрет) за вируса херпес симплексТипове 1 и 2, ureaplasma urealyticum, цитомегаловирус, хламидия, mycoplasma genitalium)

По показания

• кръвен тест за кариотип

Преди операция

Валидна 1 месец

• общ анализкръв
• общ анализ на урината
• хемостазиограма (протромбин, тромбиново време, APTT, концентрация на фибриноген)
• намазка за флора от уретрата и цервикалния канал и степента на вагинална чистота (за жени)

Валиден 12 месеца

• флуорография или радиография гръден кошсъс заключение
• консултация с терапевт, ЕКГ

Консултация с лекари от сродни специалности по показания

• генетик
• онколог-мамолог
• ендокринолог
• психиатър
• специалист по инфекциозни болести

Всички двойки, които решават да имат дете, трябва да знаят какво е необходимо за IVF. Съпрузите трябва да уважават здрав образживот, яж храна, богати на витаминии микроелементи, по възможност избягвайте алкохола и пушенето. Те също трябва да се изследват, преди да планират бременност. Това ще помогне за идентифициране и решаване на съществуващи здравословни проблеми. подготвителен етап. Въпреки това, в някои случаи, концепция естественоневъзможен. В този случай можете да се свържете с Център за репродуктивни технологии AltraVita.

Трябва да знаете, че трябва да се направят някои изследвания, като се вземат предвид определени правила. Например, когато се подготвяте за IVF, хормоналните тестове трябва да се вземат в определен ден от цикъла - по-добре е да се консултирате със специалисти за това. Освен това при някои изследвания е необходимо да се изключи физически упражненияИ сексуални отношения. И двамата партньори трябва да преминат изследвания преди изкуствено осеменяване. Освен това списъкът необходими изследваниязависи от възрастта на пациентите и съпътстващи заболявания. Например, хората, които имат роднини с болести, предавани по наследство, трябва да се подложат на генетични изследвания. Има много нюанси, които могат да повлияят на резултата, така че преди да вземете тестове, трябва да се консултирате със специалист.

Изкуственото осеменяване е доста сложна процедура, така че семейна двойка, която реши да използва помощта на специалистите на клиниката, трябва старателно да се подготви за зачеването. За да направите това, на първо място, трябва да се тествате за IVF.

Какви изследвания са необходими за IVF?

Прегледът преди бременността трябва да включва обичайния набор от диспансерни дейности, като консултация с терапевт, общ. клинични изследванияи специализирани изследвания за жени и мъже, като цитонамазки за полово предавани инфекции

Ако една двойка страда от безплодие и планира да използва АРТ, тогава прегледът преди IVF включва по-разширен списък. Жените често са помолени да дарят кръв за FSH, AMH и други женски полови хормони. На мъже с безплодие се препоръчва да преминат ICSI тест. Пълен списъктестове за IVF и подготовка за ICSI са представени по-долу и са достъпни за печат.

След получаване на резултатите пълен прегледдвойки, лекарят ще определи времето, когато може да се направи IVF. За да се изключат противопоказанията за процедурата и бременността, брачната двойка се изследва.

На първо място, пациентите са поканени да преминат първоначална консултация със специалист по фертилитет, по време на който се изготвя план за изследване и коригиране на идентифицираните нарушения като част от планирането на бременността. Лекарят ще определи и какви изследвания трябва да направите за изкуствено осеменяване. Има задължителен преглед (в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 30 август 2012 г. № 107n „За процедурата за използване на асистирани репродуктивни технологии, противопоказания за тяхното използване“) и преглед според показанията.

Подготовка за IVF

Подготовка за IVF

Подготовката на семейна двойка за IVF е един от компонентите на успеха на лечението с този метод.

Своевременно установяване и отстраняване на възможни негативни факторище помогне значително да увеличи шансовете за успешна бременност.

Нашата цел с вас е не само да забременеете, но и да постигнете раждане здраво бебе! Ето защо е необходим обстоен преглед и на двамата съпрузи.

Всички тестове трябва да са готови и изпратени до началото на протокола. Срокът на годност и подробностите трябва да бъдат посочени във формулярите на всеки анализ. лечебно заведение, печат на институцията и подпис на лаборанта.

Цялото изследване можете да направите във VitroClinic или по местоживеене. Нашата клиника разполага със зала за вземане на проби от лабораторията DiaLab, където можете да преминете всички тестове без допълнителни такси на лабораторни цени.

Ако се открият аномалии във вашите изследвания, ще ви бъде предписано лечение или допълнителен преглед, а програмата за IVF ще бъде отложена.

Това изискване се основава на заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 107-n от 30 август 2012 г. „За процедурата за използване на асистирани репродуктивни технологии, противопоказания и ограничения за тяхното използване“.

Защо трябва да вземете тестове при подготовката за IVF?

Изследвания на хормони

Нарушения хормонални нива- един от най често срещани причиниимплантационни нарушения (прикрепване на ембриона към вътрешната стена на матката) и спонтанен аборт дори в резултат на IVF. Корекция на всякакви хормонални нарушениядо момента на започване на протоколите за ин витро оплождане, вероятността да имате здраво дете е значително увеличена.

Тестове за инфекции

Всяка инфекция може да бъде причина възпалителен процес, усложнения на бременността и вътрематочна инфекция на плода. Ако се открие инфекция дори при един от съпрузите, лечението трябва да се проведе и на двамата партньори преди планиране на бременност. Това ще избегне много усложнения по време на бременност и раждане.

Инфекцията с вируса на рубеола по време на бременност е особено опасна. Вирусът се разпространява безпрепятствено в тъканите на плода, което води до образуването рожденни дефектиразвитие или смърт на плода.

Ето защо всички жени, които планират бременност (независимо от „вида“ на лечението на безплодието), се препоръчват да определят защитни протеинови съединения (антитела от клас G) в кръвта.

Ако концентрацията им е под нормата или изобщо липсва, се препоръчва да се ваксинирате срещу рубеола 3 месеца преди планирането на бременността. Ако нивото на имунитета ви е достатъчно високо, ваксинацията не е необходима.

Хроничният ход на хепатит В и С не е противопоказание за планиране на бременност и IVF. Въпреки това, острият процес и периодът на активно възпроизвеждане на вируси могат да бъдат опасни за тялото на бременната жена и плода. В този случай лекарят по инфекциозни заболявания може да предложи лечение и да избере най-оптималния и безопасен период за планиране на бременност.

Острата инфекция със сифилис може да премине от майката на плода и да причини вродени дефекти. Бременността може да се планира само след лечение.

Тестването за HIV инфекция също е необходимо при планиране на бременност. По време на бременност или раждане съществува риск от предаване на HIV инфекцията от майката на плода.

Преглед от терапевт

Преди планиране на бременност консултацията с общопрактикуващ лекар е много важна.

Много хронични заболявания могат да се появят по време на бременност, тъй като натоварването на тялото се увеличава. В този случай страда не само тялото на майката, но и плода. Внимателен лекар може да подозира ранни симптомислед проверка и оценка на резултатите от изследването.

Навременното лечение и специалната подготовка могат да подобрят състоянието на майката по време на бременност и да й позволят да роди здраво бебе.

Преглед от мамолог и ехография на млечни жлези

По време на лечението с IVF растежът на фоликулите в яйчниците на жената се стимулира с хормонални лекарства. Млечните жлези са хормонално зависим орган, тоест структурата на тъканта на млечната жлеза зависи от хормоналните нива в тялото на жената.

Ако има аномалии в жлезистата тъкан (всякакви уплътнения, възли и т.н.), по време на процеса на стимулация е възможен растеж на тези образувания. Въз основа на това всички наши пациенти, когато се подготвят за IVF, трябва да преминат ехографиямлечни жлези, а при установяване на аномалии се консултирайте със специалист мамолог.

Цитологично изследване на петна от повърхността на шийката на матката и цервикалния канал

Намазка за онкоцитология позволява да се открият промени в структурата на клетките на лигавицата на шийката на матката. Този преглед е задължителен за всяка жена, независимо дали планира бременност или не, и се извършва веднъж годишно.

Хистероскопия

Хистероскопията е изследване на маточната кухина с помощта на оптична система - хистероскоп. Препоръчва се преди започване на програма за ин витро оплождане да се изключи „маточният“ фактор.

Задължителни прегледи преди IVF

По-долу има списък необходими прегледидвойка, преди да започнете програмата за IVF, като посочите датата на изтичане на всеки тест.

До съпруга ми: /срок на годност

• Кръвен тест за антитела срещу сифилис, HIV 1.2 (IgG и IgM), хепатит B и C / 3 месеца;
• Спермограма, MAR тест (преди теста полово въздържание 3-4 дни, избягване на алкохол, сауни, парни бани 1 седмица) / 6 месеца;
• Микроскопско изследванеуретрална цитонамазка / 6 месеца;
• PCR диагностика за хламидия, микоплазма, уреаплазма, цитомегаловирус, херпес / 6 месеца;
• Консултация с андролог / 1г.

Съпруга: /срок на годност

• Кръвен тест за кръвна група и Rh фактор / еднократно;
• Кръвен тест за антиген към херпес симплекс вирус тип I и II / 1 година;
• Флуорография / 1 година;
• Кръвен тест за антитела срещу сифилис, HIV 1.2 (IgG и IgM), хепатит B и C / 3 месеца;
• Клиничен анализкръв / 1 месец;
• Кръвен тест за антитела срещу рубеола, токсоплазмоза, цитомегаловирус (IgG и IgM) / еднократно
• Хемостазиограма (коагулограма): APTT, протромбиново време, протромбинов индекс, INR, фибриноген, антитромбин III, тромбиново време, плазминоген / 1 месец;
• Биохимичен кръвен тест: общ белтък, албумин, глюкоза, креатинин, холестерол, ALT, AST, калий, натрий, общ билирубин, урея / 1 месец;
• Микроскопско изследване на натривка от уретрата, цервикалния канал и влагалището / 1 месец;
• Цитологично изследванецитонамазка от шийка на матката и цервикален канал / 6 месеца;
• Общо изследване на урината / 1 месец;
• PCR диагностика за хламидия, микоплазма, уреаплазма, цитомегаловирус, херпес тип II, HPV 16, 18 тип / 6 месеца;
• Ехографско изследване на щитовидна жлеза и консултация с ендокринолог / 1 година;
• Ехокардиография / 1 година;
• ЕКГ / 1 месец;
• Ултразвуково изследване на млечни жлези на 5-11 ден от цикъла за жени под 35 г., мамография за жени над 35 г., консултация с онколог-мамолог / 1 година;
• Заключение на терапевта за здравословното състояние, възможността за лечение на безплодие и бременност (със задължителна фраза в текста на заключението: „Извършване на асистирани репродуктивни технологии и хирургични интервенции, бременността не е противопоказана") / 6 месеца.

Допълнителни прегледи

В някои случаи, когато се търси причината за безплодието, може да се предпише двойка допълнителни методипрегледи.

Появилото се преди около 40 години ин витро оплождане даде шанс на безплодни двойки да станат родители. До размножаване помощна технологияне се прилагаха, такива двойки нямаха друг избор, освен да се примирят с липсата на деца и да осиновят осиновено дете. От 2012 г. IVF се подкрепя от държавата и може да се направи от медицински показаниябезплатно по полица за задължителна медицинска застраховка. Ще ви разкажем в тази статия как правилно да се подготвите за процедурата и какви тестове трябва да вземете.

Необходими изследвания

Подготовката за изкуствено осеменяване изисква доста старателен подход. Тъй като самата процедура е високотехнологична, медицински прегледпреди да е задължително. По-долу предоставяме основен списъкнеобходими изследвания.

Трябва да се разбере, че като се вземе предвид индивидуални причинибезплодие, този списък може да бъде допълнен от лекуващия лекар, може да включва индивидуални тестовеи проби.

Много ще зависи от истинската причинабезплодие. Най-често е или ендокринно, или свързано със запушване на тръбите и изчерпване на ендометриума на матката. Мъжки факторбезплодието най-често се свързва с метаболитни и хормонални нарушения, както и възпалителни заболяванияи инфекции на пикочно-половата система.

Списъкът с тестове е предписан от закона и следователно не може да има по-малко от тях, отколкото предвижда протоколът за IVF. Те трябва да се приемат повече от сериозно, тъй като при липса на само един сертификат или при наличие на анализ с изтекъл резултат на двойката може да бъде отказана процедура.

Тестовете и прегледите преди IVF не са прищявка на медицинския персонал и не са опит за „примамване“ на пари от двойка, както някои хора смятат. Необходим е пълен набор от изследвания, за да може лекарят да има добра представа какви трудности може да създаде процедурата и колко вероятно е тя да бъде успешна.

Задължителните анализи включват три области:

• преглед на жена;
• преглед на двамата съпрузи;
• преглед на съпруга, ако се планира да се използва неговата сперма за IVF.

Ако бъде взето решение да се подложи на IVF, двойката ще получи напомняне със списък от тестове, както и посочване на срока на валидност на резултатите.

Всяка клиника, между другото, има свой собствен период на валидност и ако двойка реши да се свърже готови анализина друг лечебно заведение, може да се окаже, че редица тестове ще трябва да бъдат повторно взети, тъй като те ще бъдат невалидни.

Ето защо е най-добре незабавно да изясните срока на валидност, за да не губите допълнителни пари и ценно време по-късно. Сега нека разгледаме по-подробно какво и защо една жена, един мъж и двамата трябва да се откажат.

Тестове за двамата съпрузи

Общите клинични изследвания на кръвта и урината се считат за задължителни. Освен това всеки съпруг взема:

• кръв за сифилис (RW);
• кръв за HIV статус;
• кръв за TORCH инфекции (антитела срещу рубеола, херпес, цитомегаловирус, токсоплазмоза);
• кръв върху вирусен хепатит B, C;
• кръвна група и Rh принадлежност.

Срокът на валидност на тези тестове най-често е стандартен и е три месеца.Изключение е изследването на кръвна група и Rh фактор. Този резултат се счита за постоянен, тъй като групата и Rh на човека не се променят през целия живот.

Тестове за жени

Списъкът с изследвания, предписани на жена преди IVF, почти винаги изглежда доста стандартен и не зависи от това чия сперма ще бъде използвана за оплождане - съпругът или донорът. Той включва следните тестове.

Пълна кръвна картина (CBC).Дава се без предварителна подготовка сутрин на гладно; взема се кръв най-често от пръст. Позволява ви да установите баланса на основните компоненти на кръвта. Най-често срокът на валидност на анализа е 10 дни, в някои клиники е до 20 дни.

• Общ анализ на урината (UCA).Доста полезно и необходим анализ, което точно отразява състоянието на бъбреците, пикочния мехур и уретрата. Преди да направите теста, трябва да закупите специален контейнер за биоматериали от аптеката. Сутрин, след като се събуди, жената трябва да се измие обилно (без да използва сапун), внимателно да затвори вагината с памучен тампон, така че урината да не попадне в урината. вагинална микрофлора, и след това вземете средна порция урина. Контейнерът трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на няколко часа, не по-късно. Срокът на валидност на анализа е 10-14 дни.

• Химия на кръвта.Резултатите от този анализ ще дадат на лекаря изчерпателна информация за биохимичните процеси, протичащи в тялото на пациента. Кръвта трябва да се дарява сутрин, на празен стомах, от вената. Два дни преди теста трябва да избягвате приема на лекарства. Вредни храни, алкохол. Срокът на валидност е две седмици.

• Коагулограма.Това е специфичен кръвен тест, който определя процесите на хемостаза - коагулация. Не се изисква подготовка; обикновено се взема кръв от убождане с пръст заедно с общ кръвен тест. Преди изследването жената трябва да се въздържа от приема на алкохол и коагуланти и антикоагуланти. Срокът на валидност на анализа е месец.
• Анализ на хормонален профил. Трябва да дарявате кръв само на празен стомах, забранено е да пушите и да приемате каквото и да било хормонални лекарстваи мазни храни. За 2-3 дни менструален цикълкръводарете за хормоните AMH, LH, FSH, естрадиол, пролактин, кортизол, тестостерон, както и хормони на щитовидната жлеза. На 21-23 дни от цикъла се взема кръвен тест за прогестерон (отново). Освен това може да се наложи ултразвук на щитовидната жлеза. Срокът на валидност на кръвния тест за хормонален профил е 3-6 месеца.

Вземане на кръв

Ултразвук на щитовидна жлеза

• Флуорография.Не се изисква подготовка. Срокът на валидност е една година.
• Терапевтичен преглед и електрокардиограма.С всички горепосочени тестове жената се изпраща на терапевт, който въз основа на изследването дава заключение за допускане до IVF. При назначаването лекарят ще направи ЕКГ без стрес и със стрес. Резултатът от терапевтичното разрешение е валиден шест месеца.

В допълнение към общите задължителни тестове, жената ще трябва да се подложи на впечатляващ списък от гинекологични прегледи.

Ултразвук.Извършва се интравагинално или трансабдоминално. Преди преглед през предната коремна стенатрябва да се попълни пикочен мехурслед изпиване на около половин литър течност. Преди ултразвук с вагинален сензор пикочният мехур, напротив, трябва да се изпразни от течност. Оценява се структурата, размерите и характеристиките на матката, придатъците, яйчниците, фалопиевите тръби и шийката на матката. При жени с нередовен менструален цикъл се оценява наличието и броя на фоликулите през първата половина на цикъла. Резултатите от изследването са валидни за един месец.

• Мамография или ултразвук на млечните жлези.Ако жена е под 35 години, се препоръчва да се подложи на ултразвуково изследване на гърдите, след 35 години е за предпочитане мамография. Изследването се провежда, за да се изключи наличието на неоплазми и развити туморен процес. Най-добре е да го правите на 5-8 ден от цикъла. Срок на валидност - 1 година.

• Вагинална цитонамазка. Взима се от гинеколог при мануален преглед. За провеждане на IVF се оценява чистотата (микрофлора), както и възможното наличие на признаци на инфекции - уреаплазма, хламидия (намазка PCR метод). Преди да вземете намазка, препоръчително е да се въздържате от полов акт в продължение на 2-3 дни. Срокът на валидност на теста е две седмици, за PCR цитонамазката срокът на валидност е до шест месеца.
• Колпоскопия и цитология.Използва се колпоскоп за изследване на състоянието на шийката на матката и вземане на остъргвания за проверка за наличие на патологични клетки. Цитологичният анализ ни позволява да установим факта патологични процесив матката. Срокът на валидност на анализите е от шест месеца до една година.

Тестове за мъже

Ако се планира оплождане с донорска сперма, тогава мъжът не е необходимо да бъде изследван. Ако биологичният материал на съпруга се използва за ин витро зачеване, той ще трябва да направи следните тестове.

спермограма.Прилага се чрез мастурбация или прекъснат полов акт след 4-6 дни пълен полов покой. Преди анализа не трябва да ходите на баня или сауна, да ядете мазни храни и да пиете алкохол. Количествените и качествените показатели на спермата са много важни за планирането на IVF. Срокът на валидност на анализа е 3-4 месеца.

• Кръвни изследвания и уретрални тампони за генитални инфекции.Кръвта се дарява на празен стомах от вена, трябва да се въздържате от приема на мазни храни, алкохол и антибиотици. Уретралната цитонамазка не изисква подготовка, взема се от уролог. Срокът на валидност на анализа е около 2-3 месеца.
• MAP тест.Това е специален кръвен тест за антиспермални антитела. Отказва се на празен стомах. Резултатите са валидни шест месеца.

Допълнителни тестове и прегледи

Доста често на жената се препоръчва да се подложи на хистероскопия преди IVF. Този метод ви позволява да разберете по-пълно дебелината и структурата на функционалния слой на матката; този показател е много важен за имплантирането на имплантирания ембрион. В маточната кухина се вкарва хистероскоп и внимателно се изследват вътрешните стени на основната женска. репродуктивен орган, от чието здраве до голяма степен зависи крайният резултат.

Освен това жената често се насочва за анализ на цервикална слуз за антиспермални антитела. Това се прави главно в случаи на безплодие с неясен произход. Кръвта също може да бъде изследвана за такива антитела.

Една двойка може да бъде насочена за генетично консултиране, ако има фамилна анамнеза за генетични заболявания, както и с повишени възрастови фактори (съпрузи над 37 години).

Генетичен кръвен тест за кариотип ще помогне на специалист в областта на генетиката да изчисли риска от раждане на дете с груби аномалии при тези съпрузи. Също така е необходима консултация с генетик, за да се изключи генетичната несъвместимост на партньорите, тъй като IVF не може да бъде успешна с него.

Тестове за двойки над 35 години

Списъкът за по-възрастна двойка не се различава много от общия препоръчителен списък, но съпрузите, които искат да станат родители на по-зряла възраст, ще трябва да направят няколко неща: допълнителни изследвания. Те включват генетични тестове, както и имунограма.

Обикновено до 35-годишна възраст мъжете и жените вече са преживели едно или повече хронични болести. Двойка няма да бъде допусната да се подложи на IVF, ако не предостави писмено разрешение за процедурата от лекар специалист. Ако има заболяване на сърдечно-съдовата система, ще ви трябва разрешение за бременност и раждане от кардиолог; ако жената има проблеми с бъбреците, нефрологът трябва да даде мнението си.

Много двойки рано или късно искат да имат дете. Когато няколко опита са неуспешни, повечето двойки прибягват до процедурата ин витро оплождане. Такива манипулации позволяват на безплодна двойка да зачене дете.

Не всеки безплоден обаче има достатъчно за това. Пари. Държавата идва на помощ на такива хора.

Тя се погрижи дори такива безплодни двойки да имат деца, напълно безплатно. В списъка е включена процедурата IVF по задължителна медицинска застраховка медицински услугикоито могат да бъдат предоставени по полицата.

Така IVF процедурата става напълно безплатна и безплодни двойкиима шанс да станете родители, без да инвестирате много пари в това.

Какво включва IVF процедурата съгласно полицата?

• Първият етап, през който една жена трябва да премине, за да има дете, е стимулиране на яйчниците с хормони. Тази процедура вреди на организма повече от изкуствено осеменяване. Въпреки това, когато се стимулират, яйчниците произвеждат повече яйцеклетки, което води до по-голям шанс за оплождане;
• Втората стъпка е събирането на тези яйца. Тъй като са произведени повече яйца, ще има по-голям избор. Това ще помогне да се избегне болен ембрион или хромозомни аномалии на плода в бъдеще;
• Следващият етап е оплождането на яйцеклетката със сперма (държавата плаща за оплождане изключително с „местна“ сперма, а не с донорски). Тази процедура се извършва в лаборатория, под мощни микроскопи. Използва се игла, по-тънка от човешки косъм, за да се пробие яйцеклетката и да се инжектира сперма в нея;
• Последният етап от IVF, който се заплаща от държавата, е имплантирането на ембриона в маточната кухина.

Използването на донорски генетичен материал или интрацитоплазмено инжектиране на сперма не се заплаща от държавата.

Въпреки това, ако са необходими лекарства, необходими за поддържане на бременността, държавата може да заплати разходите им. Също задължителна медицинска застраховкадава гаранция за всички необходими анализи и изследвания.

Кой е подходящ за процедурата IVF по задължителна медицинска застраховка?

За да получите държавна подкрепа за ин витро оплождане, трябва да отговаряте на определени параметри:

• Възрастта на пациента трябва да е над 18 години и под 40 включително. След 40 процедурата става опасна за женско тялои за детето. Това се дължи на факта, че колкото по-възрастна е жената, толкова по-висок е рискът от развитие на вътрематочни и хромозомни аномалии в плода;
• С диагноза Безплодие или др физически аномалиикоито пречат успешно зачеванедете. Аномалиите означават наличие на сраствания в фалопиевите тръби, частична или пълна обструкция, липса на овулационен цикъл или узряване на фоликулите;
• Пациентът трябва да тежи най-малко 50 кг и не повече от 100 кг. За да износи успешно плода, жената трябва да има необходимите жизнени ресурси. В противен случай процедурата няма да бъде успешна. В допълнение, силно изтощение или обратното, голямо тегло, ще покаже наличието на хормонален дисбаланс. Това също ще се отрази зле на бременността и нероденото дете;
• Съпругът на жената трябва да има нормално количествосперма и добри резултати от спермограмата. Само в този случай ще бъде възможно да се изберат здрави сперматозоиди за имплантиране в яйцеклетката.

Необходими прегледи за жени

Препоръчително е да вземете тестове за IVF по задължителна медицинска застраховка 1 месец преди процедурата. В този случай жената ще има време да получи резултатите и няма да пропусне крайния срок за предаването им.

• Култура за наличие на хламидия, уреаплазма, микроплазма в организма. Този списък от заболявания ще попречи на нормалното „присаждане“ на ембриона в маточната кухина. Те също могат да заразят плода в бъдеще;
• Анализ за наличие на цитомегаловирус или вирус на херпес симплекс в уретрата, който е достигнал тип 1 или 2;
• Флуорография;
• Остъргване от шийката на матката за наличие на ендоцервикс и ектоцервикс;
• Преглед и заключение от общопрактикуващ лекар;
• Електрокардиограма;
• Ултразвуково изследване на щитовидна жлеза. В някои случаи е необходимо да се подложи на изследване на паращитовидните жлези;
• Жените под 35 години трябва да преминат ултразвуково изследване на млечните жлези. Жените над 35 години трябва да си направят мамография. Това е необходимо, за да се изключат ракови тумори.

Резултатите от теста са валидни 6 месеца:

• Необходимо е кръводаряване биохимичен анализ. Глюкоза, холестерол, урея, кератин, количеството ще бъде проверено общ протеинИ общ билирубинв кръвта;
• Дарете кръв за фоликулостимулиращ хормон. Той контролира производството на яйцеклетки в яйчниците и узряването на фоликулите. След като фоликулът узрее, FSH достига максимума си от голямо значениеи под действието му фоликулът се пука, освобождавайки яйцеклетките навън;
• Кръв за лутеинизиращ хормон. Необходимо е за правилна работа репродуктивна системав общи линии. Този хормон присъства както в мъжкото, така и в женското тяло;
• Кръв за количеството пролактин. Хормонът е необходим за оставането на ембриона в матката и за по-нататъшната лактация. Това е основният хормон на възпроизводството и възпроизводството;
• Кръвен тест за произведени хормони щитовидната жлеза. Хормоните трябва да са нормални, тъй като от тях зависи правилността на произведения протеин. Протеин - как строителни материали. За да се „създаде” нов човек, такъв хормон е жизненоважен;
• Дарете кръв за наличието на естрадиол. Този хормон се произвежда от яйчниците и надбъбречните жлези. При бременна жена се образува в плацентата. Наличието на хормона ни позволява да кажем, че тялото на жената работи правилно и е в състояние да го произвежда непрекъснато. Това е необходимо за успешното "присаждане" на ембриона и неговата бременност.

• Анализ за наличие на патогени на сифилис. Ако една жена е диагностицирана със сифилис, тя ще бъде предписана подходящо лечение. Това е необходимо, за да се избегне инфекция на детето в утробата;
• Кръвен тест за HIV инфекция;
• Кръвен тест за хепатит B и C;
• Жената трябва да премине пълен гинекологичен ултразвуков преглед на тазовите органи. Това ще помогне да се идентифицират съществуващите заболявания и да се определи възможни усложненияи рискове по време на бременност. Най-често жените дори не подозират за наличието на такива сериозни проблемии само ултразвукът може да покаже ясна картина.

Резултатите от теста са валидни 1 месец:

• Жената трябва да вземе цитонамазка, за да провери вагиналната флора. Лекарят трябва да се увери, че жената е здрава и няма полово предавани болести;
• Общ кръвен анализ;
• Общ анализ на урината. Това проучване ще покаже качеството на работата и ще помогне да се идентифицира ранна фазапиелонефрит;
• Хемостазиограмата (или коагулограмата) е тест за съсирването на кръвта. Определянето на времето за съсирване ще помогне да се избегне кървенето по време на бременност и в процеса на раждане.

Анализи, които са валидни за неопределено време:

• Анализ на кръвна група и Rh фактор. Такова изследване е необходимо, за да се изключи Rh конфликт между майката и плода. В противен случай ще има голяма вероятност от спонтанен аборт или биохимична бременност;
• Кръвен тест за антигени на вируса на херпес симплекс;
• Кръвен тест за имуноглобулини клас M и G. Такова изследване трябва да покаже наличието на антитела срещу вируса на рубеола.

Необходими прегледи за мъже

Препоръчително е да вземете тестове за квота IVF 1 месец преди процедурата. В този случай мъжът ще има време да получи резултатите и няма да пропусне крайния срок за предаването им.

Резултатите от теста са валидни 1 година:

• Изследване на мъжкия еякулат за наличие на херпес симплекс вирус тип 1 и 2 или цитомегаловирус;
• Култура за наличие на хламидия, уреаплазма и микроплазма;
• Намазка върху качеството на флората от уретрата. Това е необходимо, за да се гарантира, че няма болести, предавани по полов път;
• спермограма. Това е изследване на мъжкия еякулат лабораторен методпод мощен микроскоп. По време на изследването лаборантът трябва да определи броя на сперматозоидите, тяхната подвижност и състоянието им. Също така оценени външен видеякулат като цяло. Броят на сперматозоидите трябва да бъде 20 ml/ml. Всички те трябва да са добре подвижни, без счупени флагели или раздвоени глави. Оплождането изисква най-здравата сперма. Общият обем на самия еякулат трябва да бъде 2 ml или повече. Ето защо, преди да вземете спермограма, препоръчвам да се въздържате от полов акт 3 дни преди събирането. Също така се препоръчва да не се пие алкохол и да се пуши;
• Необходимо е заключение от уролог-андролог.

Резултатите от теста са валидни 3 месеца:

• Необходимо е кръводаряване за хепатит В и С;
• Кръв за ХИВ;
• Тест за наличие на сифилис.

Тестове, които са валидни за неопределено време

• Необходимо е кръводаряване, за да се определи вашата кръвна група и Rh фактор. Това е необходимо, за да се избегне Rh конфликт в плода и майката;
• Кръвен тест за PCR.

Видео: Тестове преди IVF

След събиране на необходимите тестове, жената получава извлечение от предродилната клиника. Съдържа резултатите от преглед на амбулаторно пациентка преди IVF по задължителна здравноосигурителна полица. Този екстракт показва текущото здравословно състояние на жената, резултатите от изследванията и здравословното състояние на мъжа и неговата диагноза. Този списък се изпраща на комисия, която ще реши необходимостта от IVF по задължителна медицинска застраховка.

Кога дългоочаквана бременностне се среща естествено, тогава брачната двойка запазва методи съвременна медицина. IVF остава най-популярният и ефективен в това отношение. Но за да може лекарят да позволи на двойка да се подложи на тази процедура, те трябва да преминат тестове за IVF. Всички те са записани, така че лекарят не може да отмени или добави каквото и да е изследване, защото това е регламентирано от закона. Списъкът с изследвания може да бъде разширен само ако кандидатстващите клиенти имат придружаващи заболявания.

Може да продължи дълго време. Понякога за една двойка не е ясно защо е необходим такъв обширен списък от прегледи, които лекарят им е предписал. Но това не зависи от лекаря или репродуктивния център, които искат да изкарат допълнителни пари на нещастни двойки, а необходима мярка. Благодарение на задълбочено изследване на жените и мъжете е възможно да се открие и предвиди различни проблемикоито може да срещнете при извършване на IVF.

Всички възможности за изследване преди IVF могат да бъдат класифицирани в две групи:

1. Задължително. Всички двойки без изключение трябва да ги преминат. Ако резултатите от тези тестове не са задоволителни, двойката няма да бъде допусната да се подложи на IVF. Тази група анализи включва изследвания за жени, за мъже и анализи по двойки.
2. Спомагателни тестове за IVF. Те се предписват в случай на наличие на съпътстващи патологии, като се вземе предвид анамнезата на мъжа и жената.

В допълнение към списъка с изследвания, въпросът за срока на годност на резултатите от тестовете остава болезнен. Всяка клиника има свои собствени изисквания за валидност на тестовете в това отношение.

Преди да вземете тестове за IVF по задължителна медицинска застраховка, трябва да се запознаете с целия списък, който ще посочи процедурата и рисковете от вземането на тестове. Ако такава информация не е била предоставена на семейната двойка, тогава си струва да изясните всички въпроси с лекаря на клиниката. Това ще предотврати загубата на пари и време.

Тестове за IVF при жени

Представеният списък с тестове е подходящ за всички жени, които решат да станат майки, като прибягват до IVF. В този случай няма никакво значение коя сперма ще се използва в процеса на оплождане (съпруг или донор).

Обща клинична

Тази група изследвания включва общ кръвен тест. Благодарение на това изследване е възможно да се определи съставът на кръвните клетки. За да направите това, кръвта на жената се взема от пръста. Не се изисква подготовка, просто дарете кръв сутрин на празен стомах. Срокът на годност на анализа е 10-14 дни. Има клиники, които увеличиха този период до месец.

Следващият общ клиничен тест е изследване на урината. Благодарение на него е възможно да се определи работата на бъбреците и състоянието пикочните пътища. Необходимо е да се извърши цялостна хигиена на гениталиите и да се подсушат с кърпа. Събирането на урина се извършва сутрин. Срокът на валидност на анализа е 10-14 дни.

С помощта на изследване като коагулограма е възможно точно да се разбере функционирането на системата за коагулация на кръвта. Доставката се извършва съвместно с UAC. Не се изисква подготовка. Ако една жена е приемала аспирин или други лекарства за разреждане на кръвта, тогава се свържете с лекаря си или направете почивка от приема на лекарства за 7 дни. Срокът на годност е 30-60 дни.

Следващият анализ е биохимично изследванекръв. Материалът се събира от вена. По този начин можете да оцените работата вътрешни органи. Кръводаряването се извършва на празен стомах. За няколко дни трябва да спрете да ядете пържени, солени и пикантни храни. Тогава черният дроб и панкреасът няма да бъдат претоварени. Срокът на годност е 10-14 дни.

Ултразвукът на щитовидната жлеза и изследването на нейните хормони ще ви позволи да оцените нейното функциониране и да откриете възли и неоплазми. Ако лекарят има съмнения, той може да изпрати жената да вземе хормони. Това трябва да се направи на празен стомах. Преди теста ще трябва да спрете приема на лекарства, които съдържат йод. Срок на годност 3 месеца.

Преди IVF съпругата определено трябва да отиде на флуорография. Благодарение на този диагностичен метод е възможно да се проверят белите дробове за наличие на тумор. Не е осигурена подготовка. Непосредствено преди процедурата клиентът трябва да свали всички бижута. Този анализ е валиден 1 година.

В самия край на общите клинични изследвания се извършва преглед от терапевт. Това е необходимо, за да се изясни диагнозата и да се даде становище относно показанията или противопоказанията за IVF. Ела на лекар бъдеща майкатрябва с всички резултати от теста. Заключението, получено от терапевта, има срок на годност 6 месеца.

Гинекологични прегледи

Освен посочените по-горе изследвания, жената трябва да премине и гинекологични изследвания. Те включват:

1. Ултразвук на тазовите органи. С негова помощ е възможно да се разбере състоянието на органите на женската репродуктивна система. Подготвителните мерки зависят от метода на извършване на ултразвук. Ако изследването се извършва през корема, тогава е необходимо да се напълни пикочният мехур. И ако ултразвукът се извършва трансвагинално, тогава трябва да се изпразни. Срокът на годност на този тест ще бъде 30 дни, но може да бъде намален по преценка на конкретна клиника.
2. Мамография. С помощта на този диагностичен метод е възможно да се оцени хормоналното ниво и да се определи наличието на диспластични процеси в матката. Преди диагностицирането жената трябва да се въздържа от сексуални контактиза 3-4 дни. Срокът на валидност на анализа е 6 месеца.
3. Цитологично изследване. Благодарение на него е възможно да се изследва цял списък от хормони, включително фоликулостимулиращ хормон. Не трябва да ядете преди извършване на диагностиката. И 7 дни преди да даде кръв за хормони, той ще ограничи сексуалните и физическа дейност, избягвайте стреса. Срок на годност 2-3 месеца.
4. Намазка на микрофлора. Може да се използва за оценка на степента на вагинална чистота и определяне на наличието на гонококи и трихомонади. В допълнение, въпросният анализ ви позволява да видите кандидоза или гарднерелоза. Що се отнася до подготовката, 3-4 дни преди процедурата трябва да се въздържате от полов акт. Вземете душ преди намазката, Специално вниманиедаване интимни органи. не може да бъде използван вагинални супозитории, крем или мехлем за 7 дни. Срокът на годност на анализа е 10-14 дни.
5. Кръвни тестове и цитонамазки за определяне на инфекция. Списъкът на изследваните инфекции е регламентиран. С помощта на този тест можете да откриете гонорея, сифилис, ХИВ и хламидия. Срокът на годност на анализа е 1-6 месеца. Преди процедурата не можете да използвате разфасовки, мехлеми и кремове.
6. Анализ за наличие на антитела срещу вируса на рубеола и токсоплазма. Този вид диагностика е необходима, за да се изясни наличието на антитела към тези микроби. Така ще може да се стигне до реваксинация и лечение на хронични заболявания. Срокът на валидност на анализа е 6 месеца.

Тестове за мъже

Ако като донор мъжки клеткиАко съпругът говори, тогава той и съпругата му трябва да преминат през техния списък с тестове. Едва след това той ще може да дари сперма за оплождане на яйцеклетката. Списъкът с проучвания се състои от:

1. спермограма. С помощта на този метод е възможно да се определят параметрите на спермата. Преди манипулацията не трябва да сте сексуално активни 3-4 дни. Също така трябва да избягвате приема на лекарства и излагане на топлина. Резултатът, получен по време на декодирането, е валиден 3-4 месеца.
2. Кръв и петна за определяне на урогенитални инфекции. По време на този анализ може да се определи уреаплазмоза, сифилис и херпес. Срокът на годност на анализа е 1-3 месеца.
3. Кръвен тест за антиспермални антитела. Резултатът, получен по време на диагностиката, е валиден 6 месеца.

Проучване и за двамата партньори

Преди да пристъпите към процедурата за IVF, и двамата партньори трябва да преминат серия от тестове. Това трябва да включва:

• тест за Rh фактор и кръвна група, полученият резултат ще бъде валиден за цял живот;
• тест за определяне на ХИВ, сифилис, хепатит В и С, както и херпесен вирус тип 1 и 2, резултатът е валиден в рамките на 1-3 месеца.

Допълнителни изследвания

В допълнение към основните анализи има и допълнителни. Най-често лекарят ги предписва на жени, които имат различни здравословни проблеми. Тази диагностична група включва:

• анализ за откриване на TORCH инфекции.
• определяне на нивата на хормоните: тестостерон, прогестерон, естрадиол;
• MAP тест;
• колпоскопия;
• имунограма;

Тестове за двойки над 35г

За съпрузите, които решат да се подложат на IVF на възраст над 35 години, клиниката ще изисква от тях да преминат определени тестове и прегледи. Също така, такава семейна двойка трябва да премине генетична консултация, за да се избегне раждането на бебе с увреждания в развитието, както и дете с наследствени тежки патологии и синдроми.

Изследване за жена с яйцеклетка или донорска сперма

При този вид ин витро оплождане трябва индивидуален подходна всяка жена. Също така към основния списък с анализи се добавят спомагателни анализи. Всички те се предписват от лекарите за всяка жена поотделно, тъй като всичко зависи от характеристиките на медицинската история и хода на манипулацията.

Тестове след IVF

Кога е процедурата изкуствено осеменяванее завършена, след това няколко дни след реплантацията жената трябва да се подложи на преглед, за да се определи нивото на hCG хормона в кръвта. Този анализ е задължителен не само за жени, които са претърпели IVF, но и за тези, които са забременели естествено. Ще трябва да го изпратите няколко пъти.

Къде мога да го наема и цената?

IVF, подобно на редица други асистирани репродуктивни технологии, трябва да се извършва в специализирани медицински клиники. Но тестовете за изкуствено осеменяване могат да бъдат взети в следните институции:

1. В самата клиника, където ще се проведе IVF. Що се отнася до цената на слугите, тя ще съответства на ценовата листа на клиниката.
2. В местната клиника. Но не винаги е възможно да се изследвате тук. Това може да стане само в институция, която разполага с необходимите ресурси. Цената в този случай ще бъде много по-ниска и не е включена в цената на IVF.
3. В частни лаборатории, които предоставят услуги за събиране на IVF тестове. Разходите може да варират между лабораториите.

Днес има много клиники, които се занимават с въпроса за изкуственото осеменяване. Съпрузи, решили да се подложат на такава процедура, за да станат щастливи родители, първо трябва да посетите клиниката за консултация. Целият списък от тестове и изследвания, както за мъже, така и за жени, ще бъде предписан от лекаря в клиниката за IVF. Има ситуации, когато семейни двойкипланират се консултации в други специализирани клиники за IVF, както и при „тесни“ специалисти.

Репродуктолог в клиниката IVF Center необходимите анализии преглед преди процедурата IVF">