не знам къде е Вие —

беше по-рано очен лекар(популярно се наричаше офталмолог - а на вратата в клиниката имаше табела „офталмолог“);

Преди това имаше ухо, гърло и нос (отново така се наричаше популярно) и имаше знаци или „УНГ“. или „отоларинголог“,

и как поръчваш лекаря. който лекува белите дробове се нарича пулмонария.

Гръдна хирургия - хирургия на гръдни органи ( а именно операция) - и винаги е било там. Но пулмологът си е лекар. занимава се с диагностика и лечение на заболявания на белите дробове и дихателните пътища. И в много медицински институции в Москва се използват тези имена. Така се използват и днес.

Трябва да знаете правилно целта на всеки специалист.

Торакален отдел: какви операции се извършват там?

Много хора се интересуват какво е торакален отдел. Всъщност тук всичко е просто. Този отдел извършва операции по гръден кош. Въз основа на това става ясно какво правят гръдните хирурзи. Те лекуват заболявания на органи, разположени в гръдния кош. Както знаете, много се променят с времето. Преди това тези лекари оперираха всички органи, разположени в гръдния кош, но по-късно хирургията на сърцето, хранопровода, кръвоносните съдове и млечните жлези беше отделена от тази широка специалност. Точно така стоят нещата днес. Не е изненадващо, че се появи такова разделение, тъй като преди това бяха извършени всички хирургични интервенции отворен метод, а това със сигурност е по-трудно от ендоскопските операции. За лекарите беше много по-трудно да произвеждат необходими манипулации. Но към отдела гръдна хирургияВсеки ден пристигаха нови пациенти. В тази ситуация по-тясната специализация и постоянните операции на един орган позволиха на лекаря да стане експерт в своята област. В наши дни, когато торакоскопът се използва активно в хирургията, повечето открити интервенции са потънали в забрава. Сега в производство ендоскопски операции. Техниката за извършването им стана много по-проста, рядко се развиват усложнения при пациентите, поради което възникнаха предпоставки за обратната комбинация от специалности.

Белодробни операции

Хирургичното торакално отделение никога не е празно. Винаги има много пациенти. Белодробните операции заемат водеща позиция по честота на гръдната хирургия. Най-честите болестни процеси, при които е необходима намеса, са туберкулозата (приблизително 80-85% от случаите), злокачествен туморбелите дробове, гнойни заболявания (бронхиектазии, абсцеси и др.), както и кисти.

Решаване на проблеми с хранопровода

Езофагеалната хирургия е много често срещан вид интервенция. Хирургия се налага при цикатрициални стеснения, изгаряния, кисти, наранявания и доброкачествени тумори на този орган. Необходима е и операция, ако дихателни органиудар на чужд предмет. Освен това се извършват операции за езофагеално-трахеални фистули, рак на гръдната област на този орган, ахалазия на кардията, дивертикули и разширени вени.

Медиастинума е много проблемна област

Мнозина, за съжаление, все още не са наясно какво е гръдна хирургия. Но това е необходимо да се знае. Това е операция на органи, разположени в гръдния кош. Заболяванията на медиастинума, които изискват помощта на гръдния хирург, са неоплазми, хилоторакс, стеноза на бронхите и трахеята, хроничен и остър медиастинит. Тези заболявания трябва да се приемат сериозно. Не е тайна, че хирургичните интервенции на медиастинума са много трудни. Пациентите също трудно понасят подобни операции. След такива хирургични интервенции те изпитват много усложнения. Ето защо има някои противопоказания за такива операции: възраст над 60-65 години, сърдечна декомпенсация, туберкулоза, туморни метастази, хипертония, белодробен емфизем и др.

Отървете се от заболявания на гърдите

Що се отнася до други патологични процесив тази област лекарят често се сблъсква с наранявания от различен характер, неоплазми, перихондрити, възпалителни и гнойни тъканни лезии. Не са твърде чести фуниевидните и килеобразни гърди, както и остеомиелитът на костите (например лопатките и ребрата). Пациентите с такива заболявания се приемат в торакалния отдел сравнително рядко.

Патология на перикарда и плеврата

Хирургични интервенции на перикарда и плеврата при медицинска практикасе извършват много по-често, отколкото на медиастинума, както и на гръдната стена. Кога са необходими операции? При хроничен и остър плеврален емпием, травма, доброкачествени неоплазми, дивертикули и перикардни кисти.

Заболявания на диафрагмата, изискващи операция

Рядко се практикуват хирургични интервенции на диафрагмата. Заболявания, които изискват операция са тумори, отпускане и наранявания на диафрагмата, както и кисти и хернии от различен произход. Ако имате тези заболявания, трябва незабавно да се свържете с торакалния отдел. Колкото по-рано се извърши операцията, толкова по-добре. Много се страхуват хирургична интервенцияи го отложи за неопределено време, докато болестта прогресира. В резултат на това човекът става все по-зле и по-зле, болката го притеснява все по-често, но би било много по-добре да отидете на лекар навреме. В такава ситуация трябва да се опитате да преодолеете страха си и все пак да отидете при хирурга. Трябва да се разбере, че просто няма друг изход от тази ситуация. Не се заблуждавайте и не отлагайте вземането на решение.

Непростими филмови грешки, които вероятно никога не сте забелязвали Вероятно има много малко хора, които не обичат да гледат филми. Но дори и в най-доброто кино има грешки, които зрителят може да забележи.

Защо имате нужда от малък джоб на дънки? Всеки знае, че на дънките има малък джоб, но малцина са се замисляли защо може да е необходимо. Интересното е, че първоначално е било място за съхранение.

Как да изглеждате по-млади: най-добрите прически за тези над 30, 40, 50, 60 Момичетата на 20 години не се тревожат за формата и дължината на косата си. Изглежда, че младостта е създадена за експерименти с външен вид и смели къдрици. Обаче вече последно.

Време е да алармирате: 11 признака, че партньорът ви изневерява Изневярата е най-лошото нещо, което може да се случи в отношенията между двама души. Освен това, като правило, всичко се случва не като във филми или телевизионни сериали, а много повече.

10 очарователни деца на знаменитости, които днес изглеждат напълно различно Времето лети и един ден малките знаменитости стават възрастни, които вече не могат да бъдат разпознати. Красивите момчета и момичета се превръщат в...

10 сърцераздирателни истини, които необвързаните хора никога няма да ви кажат Интровертите обикновено нямат сродна душа. И защо им трябва? В крайна сметка кой друг може да разбере и подкрепи човек по-добре от самия него? Повечето хора мислят така.

Гръдният отдел осигурява специализирана помощс патология на органите на гръдната кухина.

Катедрата провежда:

• диагностика и лечение на белодробни заболявания;
• диагностика и лечение на плеврални заболявания;
• диагностика и лечение на заболявания на диафрагмата;
• диагностика и лечение на тумори на медиастинума;
• диагностика и лечение на доброкачествени заболявания на хранопровода;
• диагностика и лечение на гръдни травми;
• видеоторакоскопска торакална симпатектомия при синдром на Рейно, хиперхидроза;
• видеоторакоскопска торакална симпатектомия за облекчаване на болката при панкреатобилиарен рак.
• вродени белодробни заболявания;
• пневмоторакс;
• белодробни кисти;
• бронхиектазии;
• деструктивна пневмония и белодробни абсцеси;
• доброкачествени тумори на белите дробове. Методи за диагностика и лечение на белодробни заболявания:
• бронхоскопия;
• торакоскопия;
• плеврална пункция;
• белодробни операции (включително торакоскопски).
• плеврит;
• плеврален емпием;
• плеврални неоплазми.
• Методи за диагностика и лечение на плеврални заболявания:
• рентгенова диагностика (включително RCT);
• бронхоскопия;
• торакоскопия;
• плеврална пункция;
• торакоцентеза с дренаж плеврална кухина;
• операции на плеврата (включително торакоскопски).
• диафрагмална херния;
• неоплазми на диафрагмата Методи за диагностика и лечение на заболявания на диафрагмата:
• Рентгенова диагностика (включително рентгенова CT)
• торакоскопия;
• операции на диафрагмата.
• медиастинални неоплазми;
• медиастинит.

Методи за диагностика и лечение на заболявания на медиастинума:

• рентгенова диагностика (включително RCT);
• торакоскопия;
• операции за доброкачествени заболявания(включително торакоскопски).
• хернии прекъсванедиафрагми;
• ахалазия на хранопровода;
• дивертикули на хранопровода;
• стеноза на хранопровода (доброкачествена).

Методи за диагностика и лечение на заболявания на хранопровода:

• рентгенова диагностика;
• езофагоскопия;
• бужиране на хранопровода;
• Ендопротезиране на хранопровода;
• операции на хранопровода.

Наранявания на гръдната кухина:

• фрактура на ребрата;
• фрактура на гръдната кост;
• нараняване на белия дроб;
• травматичен пневмоторакс;
• травматичен хемоторакс;
• нараняване на хранопровода.

Методи за диагностика и лечение:

• Рентгенов;
• бронхоскопия;
• езофагоскопия;
• торакоскопия;
• плеврална пункция;
• торакоцентеза и дренаж на плевралната кухина;
• хирургично лечение (включително торакоскопско).

  Гръдна хирургия: цели и описание на процедурата

  Гръдна хирургия се отнася до всяка операция в гръдната област. Целта на гръдната хирургия е да лекува болни или увредени органи в областта на гръдния кош, включително хранопровода, трахеята, плеврата, медиастинума, гръдната стена, диафрагмата, сърцето и белите дробове.

  Общата гръдна хирургия е специализирана в заболявания на белите дробове и хранопровода, като също така обхваща злополуки и гръдни травми, заболявания на хранопровода (рак на хранопровода), рак на белия дроб, белодробна трансплантация и хирургия на емфизем.

  Описание на гръдна хирургия

  Най-честите състояния, изискващи гръдна хирургия, включват рак на белия дроб, травма на гърдата, рак на хранопровода, емфизем и белодробна трансплантация.

  Рак на белите дробове

  Ракът на белия дроб е един от най-значимите проблеми на общественото здраве в световен мащаб. Ракът на белия дроб е водещата причина за смърт от рак при жените и втората най-честа причина за смърт от рак при мъжете.

  Ракът на белия дроб се развива главно под въздействието на токсични химически вещества. Пушенето на цигари е най-много важен факторриск, отговорен за заболяването. други фактори на околната средакоито могат да предразположат човек към рак на белия дроб, включват индустриални вещества като арсен, никел, хром, азбест, радон, органични химикали, замърсяване на въздуха и радиация.

  Повечето видове рак от този типсе проведе в десен бял дроб, тъй като последният съдържа по-голямата част (55%) от белодробната тъкан. В допълнение, ракът на белия дроб е по-често срещан в горните лобове на белите дробове, отколкото в долните лобове. Туморът получава кръв от бронхиалната артерия (главната артерия на белодробната система).

  Белодробният аденокарцином е най-много чест типот този вид рак и представлява 45% от всички случаи на заболяването. Този вид рак може да се разпространи (метастазира) по-бързо от друг вид тумор, наречен плоскоклетъчен карцином (среща се при около 30% от пациентите с рак на белия дроб). Дребноклетъчен ракДруг вид тумор, той представлява 20% от всички случаи на рак на белия дроб. Дребноклетъчният рак е много агресивно заболяване с ранни метастази в места, отдалечени от белите дробове като мозъка и костния мозък.

  Повечето белодробни тумори не се лекуват с гръдна хирургия, тъй като пациентите търсят медицинска помощ по-късно в процеса на заболяването. Химиотерапията увеличава шансовете пациентите да имат ограничено (не разширено) заболяване. Хирургията може да бъде полезна за диагностика или белодробна резекция (отстраняване на тумора и съседните лимфни възли), ако туморът е по-малък или равен на три cm и се представя като единичен възел.

  Ракът на белия дроб може да се разпространи в други органи през близките лимфни канали. И дори ако се извърши гръдна хирургия, може да е необходима и следоперативна химиотерапия комплексно лечение(тоест да убиеш ракови клеткикоито могат да се разпространят през лимфната система).

  Травми на гръдния кош

  Травмата е спешна медицинска индикация за хирургична интервенция. Смъртността при пациенти с гръдна травма от дихателна недостатъчност е приблизително 50%. Тази цифра нараства до 75%, ако симптомите включват синдром на респираторен дистрес и шок. При пациенти с дихателна недостатъчностизисква трахеална интубация и механични поддържащи устройства изкуствена вентилациябели дробове. При спешни случаи са необходими агресивни торакални хирургични процедури.

  Нараняванията, изискващи спешна гръдна хирургия, могат да включват: хемоторакс, нараняване на хранопровода, нараняване на сърдечна клапа, кръвоносни съдовев сърцето или дефект гръдна стена.

  Карцином на хранопровода

  Броят на случаите на рак на хранопровода непрекъснато нараства и причините за това заболяване не са точно известни. Видовете тумори включват лимфоми, епителни тумори, метастатични тумори и саркоми. Хронично дразнене на хранопровода от широк обхватхимикалите могат да бъдат частично отговорни за развитието на рак на хранопровода.

  Затрудненото преглъщане (дисфагия) е основен симптом на рак на хранопровода. Рентген, ендоскопия. компютърна томографияИ ехографияса част от цялостна диагностична оценка. Стандартната операция за пациенти с резектабилен карцином на хранопровода включва отстраняване на тумора от хранопровода и отстраняване на част от стомаха и лимфните възли (в рамките на раковата област).

  Пушенето и пиенето на алкохол допринасят за развитието на плоскоклетъчен карцином. Аденокарциномът може да се развие поради продължителен киселинен рефлукс (гастроезофагеална рефлуксна болест). Повече от 90% от пациентите с плоскоклетъчен карциномтумори се развиват в горната и средната част гръдна областхранопровод.

  Гръдната хирургия за емфизем е предназначена да помогне на хора с дихателни затруднения, свързани с болестта. Диспнеята е резултат от структурни и функционални белодробни аномалии, свързани с емфизема.

  Обикновено пациентите се приемат в отделението интензивни грижив рамките на един ден след операцията. Физиотерапияи рехабилитация са показани скоро след операцията, като пациентът се изписва, когато се счита за клинично стабилен.

  Трансплантация на бял дроб

  Съществуват различни видовебелодробни трансплантации:

едностранно (един бял дроб; най-често срещаният тип);

двустранно (двата бели дробове);

сърце - бели дробове;

и някои други.

хемоторакс (натрупване на кръв в плевралната кухина)

хилоторакс (лимфа в плевралната кухина)

пневмоторакс (проникване на въздух в плевралната кухина)

Методът на перкусия - потупване на гърдите, ви позволява да определите чрез звук вида и местоположението на някои патологии на белите дробове и сърцето.

Рентгеновото изследване е класически методизследване на гръдни органи в гръдна хирургия. Методът позволява да се диагностицират белодробни патологии с голяма точност, тъй като всяко уплътняване на белодробната тъкан се появява на рентгенова снимка.

Особено често се използва ултразвуково изследване (ултразвук) за диагностициране на патологии и тумори в областта на плевралната торбичка.

Компютърната томография на гръдния кош е незаменима в гръдната хирургия, тя ви позволява да получите триизмерно изображение на орган или област, давайки на лекаря пространствена ориентация, което ви позволява по-точно да определите естеството на патологията и етапите на операцията.

ЯМР - за разлика от компютърната томография и рентгеново изследванеМетодът на ядрено-магнитен резонанс е абсолютно безопасен, с изключение на облъчването на пациента. Предимство е и по-добрата визуализация на меките тъкани. Това позволява на лекаря да определи местоположението възможно най-точно възпалителни процеси, туморни огнища и други патологии. Магнитни – резонансна томографияизползва се не само за диагностика преди операция, но и за следоперативно проследяване.

Торакоскопията е ендоскопско изследване. Използва се лапароскоп - устройство под формата на тръба с камера и източник на светлина, оборудвано с устройство за аспирация и изплакване. Устройството се вкарва директно през гръдната стена в плевралната кухина. Методът на торакоскопия ви позволява да вземете биопсия и да оперирате в плевралната кухина и на слоевете на плеврата, както и на белодробните повърхности, съседни на ребрата.

• Целта на всички диагностични манипулации е да се определи локализацията и степента на заболяването, само така може компетентно да се планира интервенцията и да се отчетат възможните рискове.

  Отделения за гръдна хирургия в Москва, информация за пациентите

  Болница на името на Н. Ф. Филатова

  Отделенията по гръдна хирургия в Москва предоставят пълен пакет от услуги за лечение и диагностика на заболявания на гръдната кухина. В тази област работят водещи гръдни хирурзи, владеещи нискотравматични оперативни методи.

  Съвременното оборудване и инфраструктура позволяват успешна диагностика и лечение на заболявания на медиастинума, трахеята, белите дробове, перикарда, гръдната стена и диафрагмата. За да се осигури минимален дискомфорт по време на процеса на лечение и да се осигури на пациента ефективен следоперативно лечение. Пациентите имат възможност да се запознаят със списъка на заболяванията, които изискват операция в отделенията за гръдна хирургия и да обсъдят процеса на лечение с лекар.

  В Москва услуги от този вид се предоставят от:

Градска болница на името на. С. И. Спасокукоцки

Катедрата по детска гръдна хирургия на име. Н. Ф. Филатова

Катедрата по гръдна хирургия в Руския национален медицински и хирургичен център на името на. Пирогов.

• В момента в Москва областта на гръдната хирургия е доста разпространена и общодостъпна.

Хирургията е доста широка област на медицината. Една от нейните разновидности е гръдната хирургия. За мнозина остава загадка - кой е този гръден хирург, какво лекува и в какви случаи пациентите го посещават? „Популярно за здравето“ ще помогне на всички заинтересовани читатели да разберат тази тема.

Пациенти на гръдна хирургия - кои са те??

Кой идва в торакалното отделение и с какви проблеми? На кого помага този лекар? Най-често други лекари насочват пациенти към него - гастроентеролози, пулмолози, терапевти, а също така водят пациенти до операционната маса при този специалист линейкаслед наранявания по време на работа или при пътнотранспортно произшествие. Често този хирург също трябва да работи с огнестрелни рани.

Но всички тези пациенти имат едно общо нещо - проблемът е концентриран в областта на гръдния кош и съседните органи. Гръден хирург извършва всички видове операции и изследвания на гръдния кош, белите дробове, бронхите, хранопровода и тимусната жлеза. Гръдният хирург има на разположение не само скалпел, но и модерно оборудване, което му позволява точно да определи диагнозата на пациента и да извърши не само стрип операции, но и минимално инвазивни интервенции. Нека да разберем какви заболявания лекува този лекар.

Какво лекува гръдният хирург??

Компетентността на този специалист обхваща най-сложните заболявания на дихателната система.

1. Белодробен абсцес.
2. Перикардит.
3. Плеврит.
4. Бронхиална стеноза.
5. Трахеална стеноза.
6. Ателектаза.
7. Пневмоторакс.
8. Медиастинит.
9. Хилоторакс.
10. Запушване на артериите в белия дроб.

За повечето читатели тези термини остават неясни; не всеки е изучавал медицина толкова подробно, но въпросът е, че гръдният хирург помага да се коригира различни патологиибели дробове, бронхи, например стесняване на лумена им или тяхното разширяване, увреждане на бронхиалните стени, натрупване на лимфа, гной в белите дробове, неоплазми в дихателните органи. Този лекар работи и с големи артерии и съдове в гръдния кош и медиастинума. Неговата компетентност включва и патологии на хранопровода, нека ги разгледаме:

1. Различни видовевъзпалителни процеси в хранопровода.
2. Тумори.
3. Изпъкналост на стените на хранопровода.
4. Изгаряния.
5. Фистули.
6. Лекарят извършва операции за отстраняване на чужди тела от хранопровода на пациента.
7. Елиминира нарушенията на гълтателния рефлекс.

И това не е далеч пълен списъкзадачи, с които се справя този лекар. Например, лекува тимусната жлеза, която също се намира в гръдния кош. При силното му повишаване понякога единствения начинНай-добрият начин да се помогне на пациента е да се отстрани част от тази жлеза. Например с тимомегалия при деца. Възрастните могат да се развият раков тумортимус, в този случай не може да се направи без помощта на гръдния хирург. Този лекар също помага на пациенти, които са били диагностицирани с остеомиелит (гной се образува в костна тъканребра). Резекции на щитовидната жлеза, трахеята и близките органисе извършват само с участието на този специалист. Гръдният хирург е компетентен и да извършва различни изследвания на гръдните органи.

Какви изследвания може да направи този лекар??

Някои изследвания не могат да се извършват неинвазивно. Ако трябва да манипулирате органи, разположени в гръдния кош и медиастинума, гръдният хирург ще ви помогне. Нека да видим какви изследвания прави той по-долу:

Биопсия на бял дроб, трахея, хранопровод.
Хистероскопия.
Лапароскопия.
Торакоскопия.
Артроскопия.
Видеоторакоскопска тимектомия и др.

Естествено, лекарят извършва всички изследвания и операции в болницата. Под негово ръководство и по предписание пациентът се подлага на изследвания, ако говорим за такива планова хирургия. Ако е необходимо, осигурете спешна помощ, например при удар Въздушни пътища чуждо тялоили нараняване на белия дроб, лекарят действа незабавно.

Какви условия служат като основа за контакт или насочване към торакален хирург??

Травми на гръдния кош.
Продължителна кашлица с гной и кръв.
Затруднено преглъщане.
Задушаване.
Болка в гърдите, която се влошава при движение.

Често пациентът не се свързва веднага с отделението по гръдна хирургия с такива проблеми. Изказва първични оплаквания за състоянието си на терапевт или пулмолог. След преминаване на тестове и преглед от тези лекари, пациентите могат да бъдат насочени към горепосочения специалист за допълнителен преглед. Причината за това най-често са патологии, открити по време на ЯМР, рентгеново изследване, ендоскопия и други изследвания. При най-малкото съмнение за патология в гръдния кош или медиастиналната кухина, пациентът се насочва към посочения лекар.

Сега разбирате кой е торакален хирург и какво лекува? Този лекар е в състояние да помогне на пациент, когато животът му е в опасност. Лекарят има огромно количество знания и оборудване в своя арсенал, благодарение на което спасява живота на хората.

Гръден хирург е гръден хирург. А името „торакален“ идва от латинската дума „toraks“, което означава „гърди“.

Гръдна хирургия е специалност, която лекува заболявания на гръдната кухина чрез операция.

Гръдните хирурзи извършват операции на белите дробове, трахеята, дихателната тръба, хранопровода и медиалните структури. В момента повечето операции на гръдната хирургия включват онкологични заболявания. В по-голямата си част гръдната хирургия е хирургия ракови заболяваниябял дроб

Освен това най-често мъжете попадат на операционната маса с това заболяване.

Гръдните хирурзи оперират белодробни тумори, метастази на тумори, проникнали в белите дробове, както и тумори на белите дробове.

Гръдна хирургия се занимава с емфизем на белия дроб. То, подобно на рака на белия дроб, се свързва с тютюнопушенето. Емфиземът се характеризира с повишено съдържаниевъздух в белодробните тъкани.

Пушенето може да причини бронхит, когато малки бронхистеснява се, белият дроб се надува, повишава се налягането на белодробните съдове, в резултат на което се затруднява работата на сърцето.

Важна част от работата на гръдните хирурзи са операциите на хранопровода.

Гръдните хирурзи са уникални хирургични бижутери. Всички операции се извършват в непосредствена близост до сърцето. По време на операция сърцето почти винаги се измества малко назад, за да улесни работата на лекарите.

Има такова направление като детската гръдна хирургия - един от най-екстремните и рискови клонове на хирургията като цяло. Оперативните интервенции на гръдни хирурзи често спасяват живота на детето.

Около половината от времето пациентите с медиални заболявания или тумори нямат симптоми.

Структурата е сърцето с перикарда, големи съдове и други органи. Органите на околната среда са заобиколени от влакна, които съдържат сложни нервно-съдови образувания. Предната конструкция включва: долна част– сърце с перикард; в горния – тимус, трахея, бронхи, бронхиални артерии и вени, белодробни вени и Лимфните възли. Структурата на задната медия включва хранопровода, гръдна аорта, торакален канал, лимфни възли, венозни стволове и нерви.

Доброкачествените тумори на околната среда се срещат по-често от злокачествените. Сред доброкачествените тумори най-често се откриват тератоми и невроми. Първото място сред злокачествените тумори се заема от тумори на лимфоидната тъкан.

Превантивните прегледи помагат за идентифициране на скрити заболявания.

Не забравяйте да се подложите на флуорография. Това трябва да се направи, за да се разбере навреме дали е необходимо предпазни меркиили е време да започнете лечение.

Оля Мазина специално за Илюстрации от сайта: © 2012 Thinkstock.

Гръден хирург е медицински специалист, който се занимава с диагностика, профилактика и хирургично лечение на заболявания на гръдните органи. Произход на професията Гръдна хирургия води началото си от обща хирургияи първоначално е направление, което се занимава с лечение на млечните жлези, сърцето, хранопровода и белите дробове.

През 20 век тази посока се разделя на независима дисциплина, а също и такива области на медицината като пулмология, съдова и сърдечна хирургия са се отдалечили от него. В момента тези области са в тясно сътрудничество.

Благодарение на развитието на специалността гръдна хирургия се появиха нови възможности за лечение хирургичнозаболявания на белите дробове, сърцето и медиастинума. Значително разширена диагностични възможностии се появиха нови методи за хистологично изследване и операциите престанаха да бъдат часове и с повишена сложност.

Гръден хирург лекува наранявания на гръдния кош и вътрешни органихирургически, а също така диагностицира и лекува възпалителни процеси на ребрата, белите дробове, щитовидната жлеза, хранопровода и диафрагмата.

Отделно направление е детската гръдна хирургия. Детски гръден хирург лекува новородени, деца и юноши до 16 години. По време на операциите се използва специален ендоскоп за гръдна кухина, който е със светеща оптична система и позволява да се правят малки разрези. Също така, детският торакален хирург прави диагноза на специален монитор и може да отстрани тумори и възпаления с малки разрези от 3-5 см.

Съвременните технологии позволяват на хирурга да оперира гръдния кош и неговите органи по щадящ начин с помощта на ефективно оборудване. Гръден хирург лекува емфизем, плеврит, атеросклероза, медиастинални тумори, както и злокачествени и доброкачествени тумори на белия дроб, трахеята, хранопровода и диафрагмата.

В случай на наранявания на гръдния кош и белите дробове, хирургът извършва спешна помощ операция. Основните използвани диагностични методи са бронхоскопия, бронхография, рентгенография, торакоскопия, ехокардиография, ехография, спирография, компютърна томография и ЯМР, изотопни изследвания.

В началото на 2000-те години започнаха активно да се въвеждат методи за ендоскопска хирургична интервенция, които имат ниска травма и могат да се използват както за деца, така и за пациенти в напреднала възраст.

Гръден хирург извършва медицинска дейност в държавни и частни институции, в т.ч хирургични отделенияклиники и болници, отделения по гръдна хирургия, диспансери, научни институти, рехабилитационни центровеи частни клиники. Тази професия изисква високо нивопознания в областта на фундаменталната медицина и гръдната хирургия, както и висок интелект, увереност, отговорност и самоорганизация.

Гръдният хирург трябва да се отнася към пациентите с разбиране, внимание и точност, да притежава добра моторика, сръчност на пръстите, концентрация и последователност. На този хирургтрябва да притежава модерни техникидиагностика, познания по анатомия, обща физиологияи медицина, физиология на гръдните органи.

Този специалист трябва да използва консервативни и хирургични методи, осигуряват планови и аварийни медицински грижи, както и извършване на основни и допълнителни манипулации, включително превръзка, спиране на кървене, зашиване, изкуствено дишанеи т.н.

Какво е торакален хирург?

Гръден хирург е специалист в областта на хирургията. Той изучава и изследва патологиите на органи, разположени в областта на гръдния кош, включително тези, които се намират в съседните области. Професията на гръдния хирург в Москва задължава специалиста да притежава следните качества:

• висок интелект,
• отговорност,
• самообразование,
• увереност,
• решителност.

Съчетани с любезното и отговорно отношение към пациентите, те помагат на хирурга в работата му. Освен това трябва да е спокоен при вида на кръвта и да има добри двигателни умения.

Какво правят гръдните хирурзи?

Работата на гръдния хирург често се сравнява с работата на фтизиатър или пулмолог. В онкологичните диспансери винаги работят специалисти по торакална медицина, но тяхната област на изследване и лечение е много по-широка.

Специалните качества и знания позволяват на гръдния хирург отговорно и ефективно да лекува наранявания на гръдния кош на пациентите, включително проникващи, както и органи, разположени в субкосталната област. Тези специалисти лекуват:

• възпаление на гръдната кост,
• възпаление на ребрата,
• белодробни тумори,
• тумори в различни части на гръдния кош,
• разкъсвания на диафрагмата, белия дроб, хранопровода и др.

IN различни периодиВ развитието на тази област на медицината гръдната хирургия включва хирургия:

• сърца,
• хранопровод,
• млечна жлеза.

Постепенно тези органи преминават под юрисдикцията на други области на медицината, но сега всички тесни специализации имат тенденция да се сближават благодарение на новите технически възможности и появата на други методи на лечение. Гръден хирург в Москва оказва помощ на пациенти със следните проблеми:

• бронхиектазии;
• вродени и придобити аномалии в развитието;
• спонтанен пневмоторакс;
• кървене;
• интерстициални, дисеминирани белодробни патологии и др.

В какви случаи се насочват към гръдни хирурзи?

Хората се обръщат към торакален хирург в Москва за следните симптоми:

• киселини в стомаха;
• оригване;
• болка в гърдите;
• задух и постоянна кашлицадо хемоптиза;
• повръщане, постоянно хълцане;
• болка в хранопровода и др.

Показания за посещение на гръдния хирург често са заболявания на хранопровода като:

• гастроезофагеален рефлукс,
• язва,
• езофагит,
• рефлуксен езофагит,
• спастични разстройства,
• неоплазми и много други.

Гръдните хирурзи също се сблъскват туморни заболявания. Насочват се към тях, когато има тежко синдром на болка, което е резултат от метастатични промени в костите, с вторично туморно увреждане на мозъка с огнищна неврологична симптоматика и др. За правилна настройкаДиагнози в Москва, лекарите от този профил използват методи на изследване като:

• артроскопия;
• хистероскопия;
• лапароскопия;
• торакоскопия;
• биопсия и др.

В кои университети в Москва мога да получа тази специалност?

Гръдни или гръдни хирурзи в Москва работят в хирургичните отделения на големи мултидисциплинарни клиники, както и в специализирани клиники по гръдна хирургия. Такива щатни позиции има в частни клиники, туберкулозни диспансери, научни и практически центрове. Те обучават специалисти от отделите по обща, болнична, извънболнична и гръдна хирургия в големи университети в Москва, като:

• ГОУ ВПО „ВМА на името на. И. М. Сеченов”,
• Първи Московски държавен медицински университет на името на. И. М. Сеченова,
• RMAPO,
• MGSMU,
• RGMU,
• MMSI и други.

В допълнение към познанията по анатомия, физиология и други общи медицински дисциплини, московските гръдни хирурзи трябва задълбочено да изучават физиологията на гръдните органи, медиастинума, да владеят съвременните методи за диагностика на заболявания, както и методите на консервативно и хирургично лечение.

Известни московски специалисти

Първата пневмотомия е извършена през 1873 г., но едва 20 години по-късно тя става масова. В Русия първата монография, описваща хирургичното лечение на гнойни белодробни заболявания, публикувана от Opokin през 1907 г. Важна стъпка 16-ият конгрес на руските хирурзи, проведен през 1924 г., може да се счита за развитието на белодробната хирургия у нас. ОТНОСНО хирургично лечениегангрена и белодробни абсцеси съобщава Греков. Спасокукоцки се зае с този въпрос отблизо, след като се премести в Москва от Саратов.