Maskvos Kremliaus Apreiškimo katedra
Viena iš seniausių Maskvos Kremliaus bažnyčių stovi Katedros aikštės pakraštyje, Borovitsky kalvos pakraštyje. Daug šimtmečių...
Pacientai, sergantys lėtiniu inkstų nepakankamumu, yra priversti nuolat vartoti vaistus ir būti prižiūrimi medikų. Svarbi vieta kompleksinis gydymas dieta lėtiniams inkstų nepakankamumas. 7 lentelė, taip pat 7 A ir 7 B yra skiriami sutrikus inkstų funkcijai.
Tai jaučiama sutrikus visoms inkstų funkcijoms. Priežastys gali būti labai įvairios: organizmo apsinuodijimas, trauma, nefritas, ūmus užkrečiamos ligos. Šią būklę sukelia cukrinis diabetas, urolitiazė ir vėžys.
Kai baltymai suskaidomi ir sunaikinamos kūno ląstelės, susidaro karbamidas. Su inkstų nepakankamumu karbamidas tampa labiau koncentruotas ir nuodija organizmą.
Labiausiai organizmas kenčia, kai sumažėja diurezė. Laikotarpio trukmė – 20 dienų. Per tą laiką jis pažeidžiamas viename- druskos balansas, kraujyje kaupiasi atliekos, tinsta audiniai, vystosi acidozė.
Pykinimo simptomai yra ryškūs, žmogus vemia, todėl mityba turi būti ypatinga. Nepaisant apetito stokos, baltymai turi patekti į organizmą. Be aminorūgščių sutrinka medžiagų apykaita ir kenčia visos sistemos.
Lėtinė inkstų nepakankamumo stadija išsiskiria tuo, kad inkstų funkcija nėra visiškai atstatyta, sveikatos būklę galima tik palaikyti.
CRF papildomai lydi anemija, kai liga progresuoja, kreatinino kiekis mažėja.
Galima vartoti Negazuotas vanduo. Turėtumėte vengti natrio mineralinio vandens. Taip pat turėtumėte vengti gerti stiprią arbatą ir kavą. visiška nesėkmė nuo alkoholinių gėrimų.
Leidžiamas išgerto skysčio kiekis per dieną nėra standartizuotas. Šiandien pacientui leidžiama išgerti puse litro daugiau skysčių nei vakar buvo išgerta.
Jei jūsų galūnės pradeda tinti ir pakyla kraujospūdis, apribokite suvartojamos druskos ir skysčių kiekį.
Ūminėje fazėje paciento būklė koreguojama laikantis dietos Nr.7 A.
Mitybos principai:
Ligai įveikus piko periodą ir organizmui pradėjus sveikti, pereinama prie lentelės Nr.7 B. Maiste padidėja druskos kiekis, o baltymų kiekis siekia 40 g.
Normalizavus tyrimus, gydytojas perkelia pacientą į lentelę Nr. Jis turi būti laikomasi mažiausiai vienerius metus. Jei inkstų nepakankamumas yra sunkus silpnas laipsnis, tada lentelė Nr. 7 stebima nuo pirmos gydymo dienos, tačiau neįskaitant maisto produktų, kuriuose yra kalio.
Inkstams turėtų būti minimalus stresas. Atkreipkite dėmesį į dietoje taikomus lėtinio inkstų nepakankamumo dietos principus.
Priklausomai nuo ligos sunkumo, baltymų kiekis yra ribotas. Kuo sunkesnė paciento būklė, tuo mažiau baltymų galima vartoti. Baltymai turėtų būti lengvai įsisavinami organizme, todėl kiaušiniai ir pienas yra pagrindiniai aminorūgščių šaltiniai. Naudoti nedraudžiama augaliniai baltymai.
Prieš vartojimą mėsa ir žuvis verdamos ir troškinamos arba kepamos, kad iš produktų pasišalintų ekstrakcinių medžiagų perteklius. Kad baltymų apribojimas nepakenktų sveikatai, įvedami histidino ir nepakeičiamų aminorūgščių analogai.
Organizmui reikalingo kalcio gaunama iš daržovių, pieno produktų, kiaušinių. Kalcio karbonatas lengvai pasisavinamas ir pašalina fosforą iš žarnyno. Dozę ir vartojimo kursą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą.
Švelnus ŠKL gydymo režimas apima fosforo ir kalio suvartojimo mažinimą. Todėl būtina atsisakyti jūros žuvis, varškė, sūris, viso grūdo duona, dribsniai, bananai, sėlenos, riešutai, vaisių sultys.
Kalis taip pat turėtų būti tiekiamas organizmui minimaliais kiekiais. Priešingu atveju gali išsivystyti hiperkalemija. Dideliais kiekiais jo yra džiovintuose vaisiuose, šviežiuose vaisiuose ir daržovėse.
IN šviežias Draudžiama valgyti žalumynus, svogūnus, česnakus. Taip yra dėl to, kad juose yra eterinių aliejų.
Atsižvelgiant į didelis kiekis apribojimų, organizmui gali trūkti energijos, todėl į racioną būtina įtraukti polinesočiųjų maisto produktų riebalų rūgštis. Kartu su angliavandeniais jie leidžia geriau pasisavinti baltymus.
Jei dieta neleidžia gauti dienos norma kalorijų, pirmoje dienos pusėje padidėja baltymų, grietinės, medaus suvartojimas. Pirmenybė teikiama sudėtingiems angliavandeniams, verta atsisakyti ugniai atsparių riebalų.
At cukrinis diabetas pašalintas iš dietos sviesto, margarinas, cukrus, medus, ryžiai, manų kruopos ir perlinės kruopos, sultys, vaisiai.
Savaitės meniu sudaromas atsižvelgiant į dienos kalorijų poreikį. Su lėtiniu inkstų nepakankamumu jis yra 2700 kcal. Jei organizmas negauna pakankamai kalorijų, jis pradeda naudoti savo išteklius, ypač. audinių baltymai. Dėl baltymų skilimo padidėja azoto kiekis kraujyje, o tai apsunkina paciento būklę. Štai kodėl naudinga medžiaga turėtų būti vartojamas reguliariai visą dieną, valgymų skaičius turi būti ne mažesnis kaip 4-5.
Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, dieta papildoma pasninko dienų įvedimu. Jų gali būti nuo vieno iki trijų per savaitę. Šiomis dienomis valgomas tik vienas nekaloringas produktas.
Daržovių dieną – 1,5 kg daržovių. Jie verdami arba iš jų gaminamos salotos su augaliniu aliejumi. Šią dieną galima valgyti tik agurkus, moliūgus, bulves, kiekviena porcija apie 300-400 g. Daržovių patiekalai nedėkite druskos.
Pasninko dieną galima gerti tik sultis, daržoves ir vaisius, visada nesaldžius. Vietoj kiekvieno valgio išgerkite 200 ml silpnos koncentracijos sulčių.
Iškrovimas taip pat gali būti atliekamas naudojant obuolius, braškes, vynuoges ir arbūzą. Kiekviename valgyje yra 300 g vaisių.
Kuo mažiau šlapimo išsiskiria, tuo mažiau druskos galite vartoti. Norint normalizuoti geležies ir kalcio kiekį kraujyje, jie skiriami sintetiniai narkotikai, taip pat vitaminų ir mikroelementų kompleksai.
Jei iš pradžių išvirsite ar troškinsite šviežias daržoves ir vaisius, jų kalio kiekis sumažės. Norėdami pagerinti skonį, į patiekalus galite dėti prieskonių, saldžiarūgščių padažų.
Kadangi kenčia virškinimo organai, pacientas praranda apetitą, keičiasi skonio pojūčius, maistas turi būti lengvas.
Specialusis dietinis maistas paskirta sergant cukriniu diabetu. Ši sąlyga vadinama diabetinė nefropatija. Angliavandenių kiekis sergant nefropatija turi būti kuo mažesnis.
Diabetikams skirtas maistas yra cukrus, saldūs vaisiai, miltiniai gaminiai, todėl jų reikėtų atsisakyti. Svarbu neleisti staigus padidėjimas cukraus kiekis kraujyje.
Inkstų nepakankamumas yra ūminis arba lėtinis sindromas, kai pažeidžiamos visos inkstų funkcijos.
Dėl to organizme sutrinka vandens-elektrolitų, baltymų-energijos ir kitų rūšių medžiagų apykaita.
Dėl to atsiranda sunkus apsinuodijimas. Būklė koreguojama medikamentais ir kraujo valymo procedūromis.
Privalomas gydymo komponentas - speciali dieta esant inkstų nepakankamumui, kad būtų išvengta tolesnio audinių irimo.
Jei inkstų funkcija sutrikusi, svarbu apriboti tų medžiagų, už kurias jos yra atsakingos, naudojimą.
Tai būtina, pirma, norint palengvinti šlapimo sistemą ir, antra, užkirsti kelią bendros savijautos pablogėjimui.
Tokios medžiagos apima:
Valgiaraščio pagrindas turėtų būti angliavandeniai, įskaitant daržoves, augančias gyvenamajame regione, uogas, vaisius, grūdus.
Esminis dietos komponentas yra riebalai. Tačiau reikia atsiminti, kad sutrikus inkstams, sutrinka lipidų apykaita.
Kartu su padidėjusiu cholesterolio ir trigliceridų patekimu į organizmą tai gali sukelti ligų vystymąsi širdies ir kraujagyslių sistemos. Didžiausia riebalų dalis dietoje turėtų būti augalinės kilmės.
Inkstų nepakankamumu sergantys pacientai jaučia padidėjusį troškulį, tačiau yra priversti apsiriboti gėrimu. Norint sumažinti diskomforto lygį, verta užšaldyti dalį dienos vandens kiekio ir periodiškai ištirpinti ledo gabalėlius.
Pagrindinės mitybos taisyklės:
Dėl apsinuodijimo daugelis pacientų, sergančių inkstų nepakankamumu, kenčia nuo pykinimo ir vėmimo. Norint jų išvengti, reikėtų dažnai užkandžiauti, negerti 1 valandą prieš ir po valgio, čiulpti citrinos griežinėlius ir pan.
Esant inkstų nepakankamumui, svarbu sukurti kuo įvairesnę, maistingesnę ir vitaminingesnę mitybą. Tai turėtų apimti tokius produktus kaip:
Iš išvardytų produktų galite paruošti sriubas, troškinius, košes, garnyrus, pudingus, salotas, padažus, putėsius, padažus ir pan. Vartojant baltyminį maistą, būtina atsižvelgti į vartojimo normas.
Kai miršta inkstų nefronai, atsiranda lėtinis inkstų nepakankamumas. Daugiau apie tai rimta liga skaityti .
Inkstų nepakankamumo atveju griežtai draudžiami produktai, galintys neigiamai paveikti nefronų būklę ir sukelti didelę naštą šlapimo sistemai. Jie apima:
Toliau pateikti pageidaujamų ir draudžiamų maisto produktų sąrašai yra bendri. Meniu koreguojamas priklausomai nuo ligos stadijos. Pavyzdžiui, ankštiniai augalai yra griežtai draudžiami ūminis laikotarpis, tačiau kompensavimo stadijoje jų galima įtraukti į racioną nedideliais kiekiais.
Esant inkstų nepakankamumui, dietą skiria nefrologas. Be to, galite papildomai pasikonsultuoti su dietologu.
Nustačius ligą iš karto reikia laikytis tam tikrų mitybos apribojimų.
Lėtinio inkstų nepakankamumo dietos trukmė neribojama, nes inkstų nepakankamumas yra nepagydomas.
Tačiau mityba turi būti periodiškai koreguojama, atsižvelgiant į šlapimo sistemos būklę. Inkstų funkcija vertinama naudojant laboratoriniai tyrimai ir instrumentiniais metodais.
Dietos sergant inkstų nepakankamumu specifika priklauso nuo ligos formos, kuri gali būti ūminė arba lėtinė. Savo ruožtu lėtinė būklė gali priklausyti vienai iš trijų etapų. Be to, kai kurios savybės apibūdina dietą, jei pacientui atliekama hemodializė – ekstrarenalinis kraujo valymas.
Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, M.I. Pevzner sukūrė specialią dietą - dietą Nr. 7. Ji turi keletą variantų (A, B, C, D), kurie naudojami priklausomai nuo ligos sunkumo:
Draudžiamų ir leidžiamų maisto produktų sąrašai visoms dietos rūšims Nr.7 yra beveik vienodi. Keičiasi makroelementų ir suvartojamų kalorijų santykio reikalavimai.
Dieta Nr.7 apima nedidelį baltymų apribojimą – 0,8 g 1 kg svorio per dieną, 50-60% turėtų būti gyvuliniai baltymai. Riebalų ir angliavandenių kiekis išlieka ribose fiziologinės normos. Kalorijų kiekis - 2700-2900 kcal.
Maistas ruošiamas be druskos. Priklausomai nuo hipertenzijos laipsnio, pacientui jo skiriama 3-6 gramai. Laisvo skysčio kiekis ribojamas iki 1 litro.
Laikantis dietos Nr.7A, baltymų kiekis sumažinamas iki 20 g per dieną, iš kurių 30-40% gali būti augalinės kilmės.
Riebalų ir angliavandenių normos yra vidutiniškai sumažintos. Druska visiškai neįtraukta. Kalorijų kiekis - 2100-2200 kcal.
Leistinas laisvo skysčio tūris priklauso nuo diurezės. Leidžiama išgerti 300-400 ml daugiau nei per parą išskiriamo šlapimo kiekis.
Lentelė Nr.7B skiriasi nuo ankstesnės dietos versijos, padidindama baltymų kiekį iki 40 g per dieną. Rekomenduojami jo šaltiniai yra mėsa, žuvis, kiaušiniai, pienas, grietinė, varškė. Riebalų ir angliavandenių kiekis turi atitikti fiziologinius standartus. Leistinas natrio chlorido kiekis yra 2-3 g Kalorijų kiekis yra 2600-2800 kcal. Laisvo skysčio kiekis nustatomas taip pat, kaip ir laikantis dietos Nr.7A.
Jos tikslas – aprūpinti pacientą kuo didesniu maistinių medžiagų kiekiu.
Todėl baltymų kiekis per dieną padidėja iki 60 g dėl mėsos, žuvies, kiaušinių ir pieno produktų (saikingai). Riebalų ir angliavandenių kiekis turėtų būti gana didelis.
Kalorijų kiekis - 2800-2900 kcal. Nemokamas skystis ribojamas iki 0,8 litro per dieną. Be to, sumažinamas druskos (iki 2 g) ir kalio (iki 2,5 g) kiekis.
Kadangi visos dietos Nr.7 versijos negali visiškai patenkinti organizmo mikroelementų poreikių, papildomai skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra geležies, cinko, kalcio ir vitaminų.
Vartojama esant lėtiniam inkstų nepakankamumui įvairių variantų dieta Nr.7. Perėjimą nuo vienos dietos prie kitos kontroliuoja gydytojas.
Pradiniame etape priskiriama lentelė Nr. 7 Ankstyvas mitybos koregavimas gali sulėtinti nefronų mirtį. Jei patologija progresuoja, tada skiriama dieta Nr.7A.
Šio meniu naudojimo trukmė priklauso nuo paciento būklės. Jei pastebimas pagerėjimas, jis perkeliamas į lentelę Nr.7B, o Nr.7A naudojamas 1-3 kartus per savaitę.
Svarbu, kad kiekvieno valgio metu būtų derinami gyvuliniai ir augaliniai baltymai, tai skatina pilnesnį aminorūgščių pasisavinimą. Būtina ruošti patiekalus be druskos. Tada, atsižvelgdami į gydytojo rekomendacijas, galite pridėti šiek tiek natrio chlorido. Druskos įvedimas prasideda mažais kiekiais ir palaipsniui didėja, nesant edemos.
Ūminiam inkstų nepakankamumui būdinga kritinės būklės kantrus. Pradiniame etape mityba teikiama į veną. Pagerėjus paciento būklei, pacientas perkeliamas į mažai baltymų turinčią dietą Nr.7A. Tada, priklausomai nuo inkstų funkcinio aktyvumo, naudojama lentelė Nr.7B, 7 arba 7G.
Dėl to, kad dieta Nr.7 nedraudžia vartoti daugumos daržovių, vaisių ir grūdinių kultūrų, dieta sergant inkstų nepakankamumu gali būti įvairi. Nepamirškite į meniu įtraukti baltyminius produktus, nes jie nėra visiškai neįtraukti, o riboti.
1 meniu:
2 meniu:
3 meniu:
Ingridientai:
Ingridientai:
Ingridientai:
Inkstų nepakankamumas yra labai rimta būklė. Visiškai jo išgydyti negalima, nes negyvi nefronai neatkuriami. Tačiau dietinė terapija padeda sulėtinti ligos progresavimą ir pagerinti bendrą savijautą.
Pagrindinė valgiaraščio sudarymo taisyklė – sumažinti medžiagų, už kurių išsiskyrimą atsakingi inkstai, kiekį. Svarbu griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų ir nuolat stebėti šlapimo sistemos būklę.
10% pasaulio gyventojų diagnozuojama kokia nors liga.
Labai dažnai tokios ligos sukelia organo sutrikimą ir lėtinio inkstų nepakankamumo vystymąsi.
Tris ar daugiau mėnesių esant predisponuojantiems veiksniams ir sutrikusiai inkstų funkcijai, gydytojai gali įtarti lėtinį inkstų nepakankamumą.
Ši patologija laikoma antrine, tai yra, ji vystosi kitos ligos fone.
Inkstai atlieka daugybę funkcijų Žmogaus kūnas o jų darbo sutrikimas sukelia negalią ir mirtį.
Dažnai pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, reikia visą gyvenimą trunkančio gydymo ir nuolatinių procedūrų, kurios gali pakeisti inkstų darbą.
Suporuotas organas užtikrina vandens, azoto ir elektrolitų apykaitą žmonėms. būdingas šių mainų pažeidimas, dėl kurio atsiranda disbalansas organizme. Be to, inkstai:
Paprastai kasdienis šlapimo kiekis turėtų sudaryti apie 75% išgerto skysčio tūrio.
Lėtinio inkstų nepakankamumo priežastis galima suskirstyti į dvi rūšis.
Pirmieji apima Urogenitalinės sistemos ligas:
Antra, su ligomis nesusijusios ligos pirminis pažeidimas inkstai:
Sergant visomis šiomis ligomis inkstų ląstelės miršta. Mirusiuosius pakeičia jungiamasis audinys.
Ligos pradžioje inkstai gali atlikti savo funkcijas, tačiau ligai progresuojant organai nustoja su jais susidoroti.
Paskutinėse lėtinio inkstų nepakankamumo stadijose pacientui išsivysto širdies nepakankamumas, encefalopatija ir ureminė koma. Tokiu atveju žmogui nurodoma persodinti inkstą.
Pagrindinis dalijimosi iš kriterijus yra glomerulų filtracijos greitis. - tai pirminio šlapimo tūris, susidarantis inkstuose per laiko vienetą. Normalus GFR yra 80-120 ml/min.
Pradiniame etape būdingi bruožai trūksta. Ligos požymiai priklausys nuo pagrindinės ligos priežasčių ir pobūdžio.
Pacientai gali pasirodyti blyškūs oda, šiek tiek sumažėjo kraujo spaudimas ir pulsas.
Lėtinis inkstų nepakankamumas skirstomas į 4 stadijas. Ši klasifikacija leidžia gydytojams kiekvienam konkrečiam atvejui pasirinkti reikiamą gydymo taktiką.
Glomerulų filtracijos greitis 60 - 89 ml/min. Latentinė arba paslėpta forma taip vadinama, nes jos neturi specifiniai simptomai. Pagrindinės jo apraiškos yra šios:
Tačiau vien todėl, kad ši fazė neturi specifinių simptomų, dar nereiškia, kad jos negalima diagnozuoti. Kraujo ir šlapimo tyrimai gali rodyti:
GFR 30-59 ml/min. Čia latentinėje stadijoje nurodyti simptomai tampa nuolatiniai. Vienas pagrindinių požymių – paros šlapimo kiekio padidėjimas iki 2,5 litro ar daugiau.
GFR 15 – 30 ml/min. Jai būdingas visiškas visų ligos požymių išnykimas, o vėliau jų vėl atsiradimas. Be pirmiau minėtų simptomų:
Yra negrįžtamas. Inkstai praktiškai neatlieka savo funkcijų, pažeidžiami kiti vidaus organai. Pagrindinis simptomas yra diurezės sumažėjimas iki visiško šlapimo išnykimo. GFR 15 - 5 ml/min. Kiti ženklai apima:
Dietinė mityba skiriama pacientams, sergantiems lėtinėmis inkstų ligomis, edemomis ir sutrikusia medžiagų apykaita.
Sergant inkstų ligomis, pacientams skiriama dieta Nr.7. Yra keletas variantų: 7A, 7B, 7B, 7D, 7p.
Pagrindinis šių dietų skirtumo kriterijus yra baltymų kiekis, būtent:
Hemodializuojamiems pacientams baltymų norma padidėja iki 1,6 g/kg idealus svoris kantrus. Kitaip tariant, tai yra 110–120 g baltymų vienam dienos meniu. At sunki eiga ligų, kai kuriems pacientams, kuriems atliekama hemodializė, per dieną leidžiama vartoti tik 70 g.
Mitybos specialistai sukūrė specialias taisykles, kurių laikydamasis lėtiniu inkstų nepakankamumu sergantis pacientas galės pagerinti savo būklę. Štai pagrindiniai:
Šis meniu yra apytikslė versija ką gali valgyti lėtiniu inkstų nepakankamumu sergantis pacientas. Visi šios versijos patiekalai yra be druskos.
Jei nėra edemos ir aukšto kraujospūdžio, pacientui leidžiama šiek tiek druskos. Vartojimo normos yra individualios ir aptariamos su kiekvienu pacientu atskirai.
Pusryčiai: ryžių košė, duona be druskos, arbata.
Popietinis užkandis: kepti obuoliai.
Vakarienė: vegetariški barščiai, virta mėsa su grikiais, duona be druskos, džiovintų vaisių kompotas.
Vegetariškų barščių receptas. Sudėtis: burokėliai, švieži kopūstai, bulvės, svogūnai, pomidorai. Virimo būdai:
Vakarienė: salotos su vištienos kepenėlėmis, menkė su troškintomis daržovėmis, duona be druskos, arbata.
Vištienos kepenėlių salotų receptas. Junginys: vištienos kepenėlės 6 vnt., bulvės 4 vnt., svogūnai, augalinis aliejus, druska. Virimo būdas:
Menkės su garuose virtomis daržovėmis receptas. Sudėtis: 0,5 kg menkės, daržovės, salotos. Virimo būdas:
Antroji vakarienė: bet kokie vaisiai.
Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kurios iš septintos lentelės dietų yra būtinos lėtiniam inkstų nepakankamumui ir Greitai pasveikk kantrus.
Nustačius diagnozę, Pradinis etapas, pacientui skiriama dieta Nr.7. Duona turi būti be baltymų. Iš viso dienos baltymų neturėtų viršyti 60 g, tačiau šis kiekis gali būti sumažintas priklausomai nuo bendra būklė kantrus.
Šiame etape skysčių suvartojimas neribojamas.
Šį kiekį pacientui leidžiama išgerti kitą dieną.
Leidžiama vartoti iki 5 g druskos, jei pacientas neturi edemos ar aukšto kraujospūdžio.
Esant 2 stadijos lėtiniam inkstų nepakankamumui, pacientui patariama nuolat laikytis dietos Nr.7B. Laikantis šios dietos, be baltymų, maiste būtina sumažinti ir fosforo kiekį. Pacientui draudžiama valgyti:
Mėsoje, žuvyje, žuvyje, ryžiuose ir bulvėse yra daug fosforo. Norint sumažinti jo kiekį, šiuos produktus rekomenduojama du kartus virti dideliame kiekyje vandens.
Dėl šios manipuliacijos fosfatų kiekis juose sumažėja 2 kartus. Be to, laikantis šios dietos, pacientui skiriamas vaistas Ketosteril. Tai padeda surišti fosfatus ir pašalinti juos iš žarnyno.
Sergant 3 stadijos lėtiniu inkstų nepakankamumu, per dieną leidžiama suvalgyti ne daugiau kaip 25 g baltymų, geriausia gyvūninės kilmės.
Atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, jam gali būti leista pereiti prie 7A dietos, tačiau vis tiek reikės kelis kartus per savaitę grįžti prie 7B dietos.
Galutinėje stadijoje, kai pacientas yra hemodializuojamas, jam reikia tinkamos mitybos.
Baltymų kiekis didėja, nes po hemodializės žmogus daug netenka svarbių medžiagų organizme.
Vidutiniškai pacientas turėtų suvalgyti apie 450 g angliavandenių ir 90 g baltymų. Be to, jis yra paskirtas medicinos reikmenys kurių sudėtyje yra aminorūgščių.
Skysčio kiekis priklauso nuo paciento diurezės. Sumažėjusi diurezė reiškia skysčių apribojimą. Druskos suvartojimas priklauso nuo edemos ir arterinės hipertenzijos buvimo.
Maistas, skirtas lėtiniam inkstų nepakankamumui, pirmiausia turi būti virtas, o tada troškintas arba kepamas.
Bet kokio laipsnio lėtinio inkstų nepakankamumo atveju pacientas yra kontraindikuotinas:
Mityba atlieka labai svarbų vaidmenį sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu svarbus vaidmuo. Kartu su gydymas vaistais, dieta padeda pailginti pilnavertis gyvenimasžmogaus ir atitolinti negrįžtamų procesų pradžią organizme.
Ligos eiga ir progresavimas tiesiogiai priklausys nuo paciento elgesio.
Laikydamasis visų gydytojų nurodymų ir rekomendacijų, žmogus gali gyventi ilgą gyvenimą.
Inkstai yra organas, kuris filtruoja atliekas iš kraujo. Jie taip pat dalyvauja reguliuojant, balansuojant ir gaminant raudonuosius kraujo kūnelius organizme. Inkstų nepakankamumo simptomai yra susiję su atliekų ir skysčių pertekliaus kaupimu organizme, o tai gali sukelti mieguistumą, patinimą ir kitas komplikacijas. Nepašalinus kalio iš kraujotakos, gali atsirasti staigus mirtina baigtis. Lėtinis inkstų nepakankamumas yra liga, kuriai būdingas laipsniškas inkstų funkcijos praradimas. Pasiekus paskutinę stadiją, organizme gali kauptis didelis skysčių, elektrolitų ir atliekų kiekis. Ši liga ilgą laiką gali būti besimptomė, kol labai sutrinka inkstų veikla. Lėtinės ligos inkstų liga gali progresuoti iki paskutinės inkstų nepakankamumo stadijos, kuri be dirbtinės filtravimo (dializės) ar inksto persodinimo yra mirtina.
Ūminis inkstų nepakankamumas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Tarp labiausiai paplitusių:
Sumažėjusi kraujotaka taip pat gali pažeisti inkstus. Šie veiksniai gali sumažinti kraujo tekėjimą į inkstus:
Kai kurios infekcijos, tokios kaip septicemija ir ūminis pielonefritas, gali tiesiogiai paveikti inkstus. Nėštumas taip pat gali sukelti komplikacijų, kurios kenkia inkstams, įskaitant placentos previa ir placentos atsiskyrimą.
ženklai ir simptomai lėtinė liga inkstų sutrikimai atsiranda laikui bėgant, jei inkstų pažeidimas progresuoja lėtai. Lėtinės inkstų ligos požymiai ir simptomai gali būti:
Inkstų ligos požymiai ir simptomai dažnai yra nespecifiniai ir juos gali sukelti kitos sąlygos. Kadangi inkstai gali prisitaikyti ir kompensuoti prarastą funkciją, požymiai ir simptomai gali pasireikšti lėtai, kol atsiranda negrįžtama žala.
Lėtinė inkstų liga gali paveikti beveik visus žmogaus organus. Galimos komplikacijos apima:
Dėl negrįžtamo inkstų pažeidimo, kuris atsiranda paskutinėje ligos stadijoje, galiausiai prireikia dializės arba gyvybę gelbstinčio inksto persodinimo.
Norėdami sumažinti šios ligos išsivystymo riziką, rekomenduojame atlikti šiuos veiksmus:
Yra keletas tyrimų, kurie naudojami inkstų nepakankamumui diagnozuoti. Jie apima:
Gydymas priklausys nuo pirminė priežastisūminis inkstų nepakankamumas. Tikslas yra atkurti normalią inkstų funkciją. Gydytojas turi atlikti išsamų tyrimą ir pagal jį, kiek įmanoma, pasirinkti tinkamą. efektyvus gydymas. Paprastai jį sudaro šie aspektai.
Gydytojas gali paskirti dietą, kuri griežtai kontroliuoja paciento suvartojamo skysčio kiekį. Tai sumažins toksinų, kurie paprastai pašalinami per inkstus, kaupimąsi. Dieta su didelis kiekis angliavandenių ir mažas turinys baltymų, druskos ir kalio.
Gydytojas gali skirti antibiotikų, kad gydytų arba išvengtų infekcijų, kurios tuo pačiu metu atsiranda jūsų organizme. Diuretikai gali padėti inkstams atsikratyti skysčių. Kalcis ir insulinas padeda išvengti pavojingo kalio kiekio padidėjimo kraujyje.
Kai kuriems pacientams gali prireikti dializės. Ši procedūra ne visada skiriama. Tai apima kraujo nutekėjimą iš kūno į aparatą, kuris jį filtruoja. Švarus kraujas grįžta į kūną. Jei kalio kiekis paciento kraujyje yra pavojingai didelis, dializė gali išgelbėti jo gyvybę. Paprastai ši procedūra reikalinga, jei yra pakeitimų psichinė būsena Jei žmogui sutrinka šlapinimasis, šlapinimasis sustoja ir išsivysto perikarditas.
Inkstų persodinimas
Transplantacijos pranašumai yra tai, kad naujas inkstas gali veikti nepriekaištingai ir nebereikės dializės. Operacijos trūkumas yra tas, kad po jos pacientas turi vartoti imunosupresantus. Šie vaistai turi savo šalutiniai poveikiai, kai kurie iš jų yra rimti. Be to, transplantacijos operacija ne visada būna sėkminga.
Svarbu užtikrinti, kad dieta būtų praturtinta vitaminais ir naudingais elementais, tačiau visada reikia atsižvelgti į tai, kad kai kurie iš jų yra draudžiami. Geriausia pasikonsultuoti su gydytoju dėl tinkamos mitybos.
Dieta atkuria sutrikusią vandens ir druskų pusiausvyrą, padeda normalizuoti inkstų veiklą. Be to, išnyksta patinimas, būdingas inkstų nepakankamumui.
Kol inkstai veikia normaliai, žmogus nesuvokia, kokį svarbų vaidmenį jie atlieka. Šie suporuoti šlapimo sistemos organai šalina azoto apykaitos produktus, kontroliuoja vandens balansą, dalyvauja angliavandenių ir riebalų apykaitoje. Kai tik atsiranda inkstų veiklos sutrikimas, pažeidžiamas baltymų energijos kiekis ir elektrolitų pusiausvyrą. Ir čia reikia ne tik gydymo, bet ir mitybos pokyčių. Dieta sergant inkstų nepakankamumu padeda sumažinti krūvį ir palaikyti tinkamą mikroelementų santykį, kurių pusiausvyrą anksčiau kontroliavo inkstai.
Inkstų ligų terapija ir profilaktika reikalauja privalomo mitybos koregavimo.
Dieta atkuria sutrikusią vandens ir druskų pusiausvyrą, gerina inkstų veiklą. Be to, išnyksta patinimas, būdingas inkstų nepakankamumui.
Tik specialiai parinkta dieta atkurs ir palaikys medžiagų apykaitą. Pevznerio teigimu, inkstų ligoms gydyti specialistai sukūrė švelnią dietą. Taip pat yra keletas šios dietos variantų, kurie naudojami skirtingi etapai ligų.
Remisijos metu, kai liga atsitraukia, rekomenduojama laikytis lentelės Nr. 7 tai tinka reabilitacijos laikotarpiu po tokios patologiniai procesai, kaip ūminė nefrito, pielonefrito, glomerulonefrito eiga.
Paūmėjimo metu arba esant sunkiam lėtiniam inkstų nepakankamumui, skiriama dieta Nr.7a. Tai padeda sumažinti paveikto organo apkrovą, susidoroti su azoto ir baltymų junginių išskyrimu, gerina medžiagų apykaitą. Tokios dietos laikymasis leidžia atsikratyti patinimų ir sumažinti kraujospūdį.
Jei žmogus turi gretutinių ligų, parenkamas individualus meniu.
Pagrindinis švelnios mitybos principas – sumažinti suvartojamų baltymų kiekį. Priklausomai nuo ligos laipsnio paros davinys gali būti iki 60 gramų baltyminio maisto. Indų energetinė vertė didinama angliavandeniais ir riebalais – tai antrasis dietos principas sergant inkstų nepakankamumu.
Organizmui reikia reikiamo vitaminų ir mikroelementų kiekio, todėl mitybos pagrindas turėtų būti švieži vaisiai ir daržovės. Tačiau taip pat svarbu atsižvelgti į patiekalų baltymų sudėtį ir druskos kiekį juose.
Esant stipriai edemai, reikia kiek įmanoma sumažinti skysčių ir natrio, kuris sulaiko vandenį, kiekį.
Švelnios dietos principai yra šie:
Mityba sergant inkstų nepakankamumu ir inkstų ligomis reikalauja apriboti kalio vartojimą, taip pat reikia praturtinti valgiaraštį skaidulomis ir sveikais riebalais.
Mažai baltymų turinti dieta sergant inkstų nepakankamumu reiškia atsisakyti daugelio pažįstamų, bet kenksmingų šlapimo sistemai patiekalų. Kadangi mityba, ypač paūmėjimo metu, bus švelni, o organizmas turi atsikratyti metabolitų ir. skysčio perteklius, esant inkstų nepakankamumui, iš dietos neįtraukite šių draudžiamų maisto produktų:
Be to, minimalus baltymų kiekis maiste turėtų būti augalinės kilmės. Reikėtų visiškai atsisakyti maisto produktų, kurių sudėtyje yra druskos. Meniu kalorijų kiekis turėtų būti 2 tūkstančiai kcal.
Į virimo procesą reikia žiūrėti atsargiai. Lėtinio inkstų nepakankamumo atveju produktai apdorojami šiais metodais:
Maistą galite kepti tik lengvai ir jau ligos remisijos laikotarpiu, tokio tipo; karščio gydymas yra griežtai draudžiamas, tokie receptai visiškai išbraukiami iš dietos, kai aukštas laipsnis CRF.
Paūmėjimo ir reabilitacijos laikotarpiu svarbu aprūpinti organizmą viskuo būtini vitaminai ir mikroelementai. Yra patvirtintų ir rekomenduojamų produktų, kurie padeda atkurti, sąrašas vandens-elektrolitų balansas ir medžiagų apykaitą.
Kad inkstai susidorotų su apkrova, dietos meniuįtraukti:
Pieno, pomidorų ar daržovių marinatas leidžiamas kaip padažai. Vandens balansui palaikyti į racioną įtrauktas erškėtuogių ar bruknių nuoviras, nekoncentruotos vaisių sultys, silpna arbata, vaisių kompotai, uogų vaisių gėrimai.
Jei ne, galite pasilepinti įvairiais saldumynais, putėsiais, uogienėmis, želė saldainiais gretutinės ligos vengiant vartoti cukrų. Laikantis dietos neturėtų būti daug gliukozės.
Vasarą reikėtų valgyti arbūzą. Jis turi diuretikų poveikį, o skysčiai nesilaiko organizme.
Mitybos plano sudarymas reikalauja individualaus požiūrio. Svarbu, kad meniu būtų gana maistingas ir didesniu mastu subalansuotas. Ypatingas dėmesys Reikėtų atkreipti dėmesį į baltymų kiekį paruoštas maistas ir energetinę produktų vertę.
Apytikslis inkstų nepakankamumo meniu turėtų atrodyti taip:
Galite gerti naktį neriebus kefyras virškinimui pagerinti. Jei sergate inkstų nepakankamumu, savaitės meniu yra gana įvairus, be to, galite sugalvoti daugybę variantų, nepakenkdami sau.
Daugybę skanių ir maistingų patiekalų galima paruošti iš leistinų maisto produktų sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu. Gali būti įvairių receptų daržovių ar vaisių salotos, garnyrai, pagrindiniai patiekalai ir sriubos.
Norėdami jį paruošti, jums reikia:
Pirmiausia reikia išvirti bulves. Kad jis neprarastų savo maistinė vertė, geriau jo nelupti. Žuvį be kaulų smulkiai supjaustykite, kiaušinį ir bulves supjaustykite kubeliais, tą patį padarykite su pomidorais ir žolelėmis. Sumaišykite ingredientus salotų dubenyje, pagardinkite aliejumi ir actu.
3 porcijoms reikės:
Daržoves nulupkite, burokėlius išvirkite iki pusės išvirimo ir supjaustykite. Bulves nulupkite ir supjaustykite mažais kubeliais. Svogūnus, morkas ir pomidorus susmulkinkite, lengvai pakepinkite daržovių aliejus. Bulves ir burokėlius sudėkite į verdantį vandenį, po 10 minučių suberkite smulkiai supjaustytą kopūstą.
Daržovių sultiniui užvirus, galima įpilti padažo. Likus 5 minutėms iki paruošimo, įpilkite cukraus. Patiekite liesus barščius su žolelėmis ir grietine. Druskos į sriubą galite dėti tik tada, kai liga yra remisijos stadijoje.
Jis patiekiamas su garnyru ryžiais, kviečių košė arba su grikiais. Norėdami paruošti, jums reikia:
Virtą baltą vištienos mėsą supjaustykite griežinėliais. Pieną praskieskite vandeniu ir užvirinkite. Įpilkite cukraus pagal pageidavimą. Miltus išdžiovinkite keptuvėje iki auksinės rudos spalvos ir lėtai supilkite pieną. Kai mišinys sutirštės, įpilkite sviesto. Mėsą galima patiekti su padažu arba virti jame 10 min.
Ruošiant patiekalus kaip dietos dėl inkstų nepakankamumo dalį, gatavus produktus galima sūdyti, tačiau tik neviršijant leistinų ribų.