Aktas dėl sugadinimo, sugadinimo, inventoriaus elementų laužo
TORG-15 forma surašoma tuo atveju, kai transportavimo, judėjimo tarp sandėlio ir sandėlio viduje, sandėliavimo metu...
Vaiko gimimas yra džiugi ir jaudinanti akimirka. Tačiau gimus kūdikiui neturėtumėte pamiršti apie savo gerovę. Pirmosiomis dienomis moteris tampa labiau pažeidžiama. Kūnas patyrė rimtą stresą ir jam reikia jėgų atsigauti. Gydytojai ypatingą dėmesį skiria reprodukcinio organo būklei. Per pirmąją savaitę gimdos svoris sumažėja nuo vieno kilogramo iki trijų šimtų gramų. Iki galo atsigavimo laikotarpis(per 1-2 mėn.) svers vos 70 gramų. Tačiau ne visada viskas vyksta taip. Neretai po gimdymo jie lieka gimdoje. Ką tokiu atveju daryti? Apie gydymo metodus sužinosite šiandieniniame straipsnyje.
Visais atvejais naujagimiams atliekamas ultragarsinis skenavimas ir ginekologinė apžiūra. Šios manipuliacijos būtinos moters būklei įvertinti. Jei po gimdymo gimdoje lieka krešulys, pastebimas organo padidėjimas. Moteris skundžiasi skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje gali pakilti temperatūra ir atsirasti negalavimas. Visi šie simptomai rodo, kad naujai mamai reikia medicininės pagalbos. Ką daryti, jei po gimdymo gimdoje yra krešulių?
Kaip jau žinote, kiekvienai pagimdžiusiai moteriai atliekamas ultragarsinis tyrimas. Apžiūros metu gydytojas gali nustatyti gleivių gabalėlių vietą. Jei gimdoje yra krešulys, masažas atliekamas po gimdymo. Jo tikslas yra padidinti reprodukcinio organo susitraukimą, kad būtų pašalintos gleivės. Masažas atliekamas kas 2-3 valandas. Gydytojas spaudžia apatinė dalis pilvą, stumdamas krešulius į gimdos burną. Procedūra laikoma gana skausminga, tačiau jos išvengti negalima.
Ginekologai taip pat taiko rankinį krešulių atskyrimą. Per pirmąsias tris dienas po gimimo gimdos gleivinė atsidaro 8–12 centimetrų. Šis atstumas leidžia lengvai atlikti manipuliavimą nenaudojant plėtinių.
Jei po gimdymo gimdoje randamas krešulys, moteriai turi būti paskirti vaistai, stiprinantys raumenų organo susitraukimą. Dažniausiai tai yra Oxytocin, Hyfotocin, Dinoprost, Ergotal ir kt. Tam tikra praktika profilaktinis naudojimas aprašytomis priemonėmis. Tačiau gydytojų požiūris į šį požiūrį yra dviprasmiškas.
Be vaistų, kurie sutraukia gimdą, moteriai skiriami antibakteriniai vaistai. Tuo pačiu metu klausimas dėl galimybės toliau maitinimas krūtimi. Ginekologų nuomonės čia skiriasi. Kai kurie ekspertai mano, kad norint užkirsti kelią uždegiminiam procesui, būtina vartoti antibiotikus. Kiti gydytojai sako, kad būtina tęsti žindymą, nes tai skatina natūralus sumažinimas gimda.
Nustačius patologiją, draudžiama vartoti antispazminius vaistus, atpalaiduojančius raumenis.
Jei reprodukcinio organo ertmėje aptinkama likučių membranos arba placenta, tada moteriai skiriamas ginekologinis kiuretažas. Jis atliekamas taikant anesteziją. Priklausomai nuo operacijos sudėtingumo, ji gali būti vietinė arba bendra.
Procedūros metu gydytojas į gimdos ertmę įveda instrumentus, kurie išvalo gleivinę. Ši operacija įpareigoja moterį užtrukti tarp sienų gydymo įstaiga dar 1-2 dienas.
Ar galima naudoti močiutės receptus, jei gimdoje yra krešulys? Paskyrimas po gimdymo įvairių žolelių gali pasirodyti gana pavojinga, nes ne visi vaistai yra leidžiami žindymo laikotarpiu. Daugelis medžiagų gali sukelti alerginė reakcija Vaikas turi. Jei nemaitinate krūtimi, galite pabandyti atsikratyti patologijos žolelių pagalba. Tačiau atminkite, kad ginekologai nepataria savarankiškai gydytis. O ilgalaikis krešulių buvimas gimdoje gali sukelti infekciją arba sepsį.
Yra nuomonė, kad didelėmis dozėmis vitaminas C sukelia reprodukcinio organo susitraukimus. Todėl jei po gimdymo gimdoje yra krešulys, moterys stengiasi valgyti jo turintį maistą. Tai citrina, kopūstai, petražolės, apelsinai ir pan.
Jei po gimdymo gimdoje randama krešulių, ką daryti? Vykdant paprasti patarimai moteris gali savarankiškai išprovokuoti gleivių išsiskyrimą. Klauskite savo gydytojų apie šiuos metodus. Štai keletas rekomendacijų.
Ką daryti, jei po cezario pjūvio rastas krešulys? Gimdos ertmės po gimdymo susitraukia kiek kitaip. Faktas yra tas, kad raumenų sluoksnis yra sužeistas. Todėl toje vietoje, kur daromas pjūvis, tonas bus sumažintas. Dėl to atsiranda krešulių. Tačiau valymas po cezario pjūvio gali būti gana pavojingas. Ką daryti šioje situacijoje, sprendžia tik gydytojas, remdamasis individualios savybės pacientas ir operacijos rezultatas.
Dažnai krešuliai susidaro po dirbtinis gimdymasįjungta ankstyvosios stadijos. Tokiais atvejais laktacija negerėja, o organizmas patiria hormoninis disbalansas. Todėl gimda blogai susitraukia. Dirbtinio gimdymo metu moteriai profilaktikos tikslais turi būti skiriami vaistai oksitocino pagrindu. Jei aptinkami krešuliai, pasirenkamas vienas iš aukščiau aprašytų korekcijos metodų.
Jei po gimdymo moters gimdoje susidaro krešulių, gydymą turėtų atlikti tik ginekologas. Niekada nebandykite patys atsikratyti gleivių gabalėlių. Jei maitinate krūtimi, griežtai draudžiama vartoti bet kokius vaistus prieš tai medicininė konsultacija. Greito pasveikimo jums!
Nevisiškas placentos išstūmimas – tai būklė, kai paskutinėje gimdymo stadijoje visa placenta ar dalis jos lieka gimdoje. Paskutinė gimdymo stadija vadinama trečiąja stadija, kai gimsta placenta. Nevisiškai pašalinus placentą, reikalinga medicininė pagalba, kurią gausite tiesiai į gimdymo namus.
Paprastai trečiasis gimdymo etapas yra be medicininė intervencija trunka 10-20 minučių, per kurias patiriate susitraukimus ir spaudimą, padedantį išsiskirti placentai. Kartais šis procesas gali užtrukti valandą, o prireikus jį galima paspartinti pasitelkus tuos pačius stimuliatorius, kurie naudojami ir gimdymo metu. Šiuo atveju mes kalbame apie stimuliacija gimdymo, o tada placenta išstumiama per 5-10 min. Stimuliacijos naudojimas gimus placentai apsaugo nuo didelio motinos kraujo netekimo pavojaus.
Jei placenta neišsiskyrė iki galo, gausite Medicininė priežiūra. Atsižvelgiant į vaiką pagimdančio gydytojo nuomonę ir paties gimdymo eigą, stimuliacija bus atliekama:
Yra trys pagrindinės priežastys:
Jei naudojami pagalbiniai metodai, placentos susilaikymas gali atsirasti paskutinis etapas gimdymas, kai bambagysle ištraukiama placenta. Akušerė suleidžia injekciją, laukia, kol atsiskirs placenta, ir vieną ranką uždeda ant pilvo, tarsi laikytų gimdą, o kita ranka traukia už virkštelės.
Jei placenta yra atskirta, ji lengvai išslysta iš makšties. Bet jei ji nėra visiškai atsijungusi, jei virkštelė per silpna arba akušerė per stipriai ją tempia, virkštelė gali nutrūkti, o placenta lieka gimdoje. Tokiais atvejais susitraukimų metu rekomenduojama stumti. Tačiau kartais gimdos kaklelis pradeda greitai trauktis, todėl placenta neatsiranda.
Kartais nutinka taip, kad placenta turi papildomą skiltelę (ji dažniausiai atskira kraujagysle jungiasi su pagrindine placenta), kuri neatsiskiria ir/ar užsilaiko gimdos ertmėje. Būtent todėl po gimdymo placenta yra kruopščiai apžiūrima: jei gydytojas ar akušerė pastebės lūžusią kraujagyslę, kils įtarimas, kad dalis gimdoje lieka.
Kartais dalis placentos prisitvirtina prie miomos ar rando iš ankstesnės.
Kartais pilna šlapimo pūslė neleidžia placentai judėti į priekį. Tokiu atveju akušerė įdės kateterį į šlapimo pūslę, kad ją ištuštintų.
Paprastai po placentos gimimo gimda pradeda trauktis, kad uždarytų kraujavimą kraujagyslės. Bet jei dalis placentos lieka viduje, visiškas sumažinimas neatsiranda ir kraujagyslės toliau kraujuoja.
Jei, nepaisant naudojimo pagalbinės technologijos paskutinėje gimdymo stadijoje placentos pratekėjimas trunka ilgiau nei pusvalandį, todėl padidėja ūminio kraujavimo iš gimdos rizika. Didelis kraujo netekimas pirmosiomis dienomis po gimdymo taip pat kartais vadinamas kraujavimu po gimdymo.
Jei placentos fragmentai nepašalinami iš gimdos laiku, gali pasireikšti didelis kraujo netekimas ir infekcija. Tai pasitaiko 1% gimimų.
Jei paskutinis gimdymo etapas vėluoja, rekomenduojama kūdikį pritvirtinti prie krūties arba stimuliuoti spenelius rankiniu būdu, nes tai sukelia gimdos susitraukimus ir greitą placentos išstūmimą. Jei įmanoma, priimkite vertikali padėtis– gali padėti ir gravitacijos jėga.
Jei pasirinksite medicininę intervenciją, jums bus suleista oksitocino injekcija, o akušerė už virkštelės ištrauks placentą. Kai tai nepavyksta, placenta turi būti pašalinta rankiniu būdu. Tokiu atveju atliekama spinalinė arba anestezija arba bendroji nejautra.
Prieš pašalindama placentą ar jos dalį, akušerė įdės kateterį šlapimo pūslei ištuštinti ir intraveninė injekcija antibiotikas, siekiant užkirsti kelią infekcijoms. Po to, kai likusi placenta bus rankiniu būdu pašalinta iš gimdos ertmės, jums bus suleisti į veną vaistai, skirti placentai susitraukti.
Jei tęsite gausus kraujavimas Praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po gimdymo, būsite nukreiptas į ultragarsą, kad patikrintų, ar gimdoje nėra likusių placentos gabalėlių. Jei įtarimai pasitvirtins, būsite siunčiami į ligoninę chirurginis pašalinimas placentos likučiai iš gimdos ertmės. Jis atliekamas taikant anesteziją ir kartu su antibiotikų skyrimu.
Deja, jei placenta jau buvo nepilnai gimusi, rizikuojate, kad ji vėl atsiras. Jei ankstesnį atvejį lėmė placentos įsiskverbimas į cezario pjūvio randą ar akretą, tuomet yra didelė tikimybė, kad pasikartos ankstesnis scenarijus, o paveikti situaciją sunku.
Nebaigios išskyros taip pat atsiranda dažniau, nes subrendusi placenta lengviau atsiskiria nuo gimdos sienelės. Taigi, jei turite dar vieną priešlaikinį gimdymą, panašaus rezultato rizika yra didelė.
Tačiau jei ankstesnė situacija buvo susijusi su stimuliacija ir per anksti užsidarė gimdos kaklelis arba nutrūko virkštelė, tuomet galbūt norėsite su akušere aptarti galimybę šį kartą nenaudoti pagalbinių metodų paskutinėse gimdymo stadijose. Galbūt geriau jį išleisti natūraliai, nes tokiu atveju gimdos kaklelis neužsidarys per greitai, užkertant kelią placentos gimdymui.
Kiekvienai moteriai nėštumas ir vėlesnis kūdikio gimimas yra ne tik laimingiausias laikotarpis gyvenime, bet ir atsakingiausias. Štai kodėl reikėtų atkreipti ypatingą dėmesį prevencinės priemonės, taip pat laiku pradėtas gydyti atsirandančias komplikacijas, iš kurių viena – polipas po gimdymo.
Negalima painioti su neoplazmu, kuris atsiranda nėštumo metu. Toks polipas laikomas normalus reiškinys, nesukeldamas grėsmės moters ir jos negimusio vaiko sveikatai. Tai decidualinis polipas, susidaręs iš vaisiaus membranų arba placentos audinių. Atsižvelgiama į decidualinio formavimosi atsiradimą natūralus procesas nėštumo metu, todėl nereikia jokio gydymo.
Placentos polipas – tai patologinis navikas, atsirandantis iš placentos likučių po persileidimo, aborto ar komplikuoto gimdymo.
Išlaikyti placentos gabalėliai gimdoje su vėlesniu placentos polipo susidarymu gali atsirasti dėl šių priežasčių:
Nustatykite likusių po gimdymo buvimą placentos audinys galima remiantis šiais kriterijais:
Placentos polipo atsiradimo galima išvengti naudojant šias prevencines priemones:
Įprasto ultragarsinio patikrinimo poreikis egzistuoja viso nėštumo metu. Tai leidžia laiku nustatyti atskirai išsidėsčiusias placentos sritis (papildomas skilteles), žiedo formos, membraninę placentą ir kitas vystymosi patologijas.
Nusprendęs galima rizika, specialistas galės užkirsti kelią komplikacijų po gimdymo vystymuisi, kuri apima placentos formavimąsi.
Prevencinės priemonės atliekamos ir po gimdymo. Jie yra tokie:
Įvairių tipų išskyros iš gimdos, taip pat vėlyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu atsirandantys kraujavimai ir tepimas turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją.
Placenta yra tam tikras barjeras, taip pat medžiagų apykaitos tarp moters kūno ir vaisiaus instrumentas. At normalus gimdymas placentos parenchima visiškai palieka gimdos ertmę kartu su amniono membranomis ir virkštele. Tačiau kai kuriais atvejais viduje lieka gabalas placentos, dėl ko susidaro polipas. Todėl, išleidus placentos audinį, specialistas turi užtikrinti jo vientisumą, tai yra, visų skilčių buvimą.
Dalis placentos gali likti viduje šiais atvejais:
Kraujo krešuliai pradeda prilipti prie placentos parenchimo liekanų, tvirtai prisitvirtinusių prie gimdos sienelių, suformuojant polipą, viršuje padengtą pluta, kuri susidaro iš placentos audinio. Taip nutinka dėl persileidimo, neprofesionalaus aborto, gimdymo ar cezario pjūvio. Egzistuoja daug veiksnių, prisidedantis prie polipo vystymosi, tarp kurių galima pastebėti:
Patologija turi ryškią formą klinikinis vaizdas, primenantis natūralius fiziologinius procesus, vykstančius moters organizme po persileidimų ir dirbtinio nėštumo nutraukimo, taip pat pogimdyminiu laikotarpiu. Tačiau tuo pat metu kraujavimas trunka ilgiau – būtent tai yra būdingas chorioninių polipų požymis.
Be to, ant polipo susidarymo buvimas nurodykite šiuos ženklus:
Placentos neoplazmas yra privalomas gydyti. Kitaip galima šių komplikacijų vystymasis:
Kraujo išskyros, kurios nesiliauja ilgas laikas, turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją. Tik specialistas galės tiksliai nustatyti kraujavimo pobūdį ir, jei reikia, paskirti operaciją.
Daugelis pagimdžiusių moterų dažnai susiduria su kitų tipų polipais, kurie atsiranda po gimdymo. Visų pirma galima pastebėti neoplazmas, tokias kaip granuliaciniai polipai.
Kai kuriais atvejais polipai susidaro ne gimdos ertmėje, o ant makšties gleivinės. Tai specialus polipą primenančių navikų tipas – granuliacijos, kurios susidaro plyšimo vietoje.
Granuliacinių polipų išvaizda daugiausia priklauso nuo moters audinių savybių. Šiuo atveju susiuvimo technika ir tipas siuvimo medžiaga neturi daug prasmės. Dėl to gali atsirasti polipinių išaugų netinkamas audinių sujungimas vulvos, tarpvietės ar makšties gleivinės. Taip gali nutikti, jei naudojama vakuuminė ekstrakcija, gimus dideliam vaikui, daugybei plyšimų ir pan. Kiti panašūs navikai dažnai painiojami su granuliacijomis – papilomos, kondilomos ir kiti dariniai.
Reikia pasakyti, kad laiku aptikta patologija žymiai padidina tikimybę visiškas išgydymas. Todėl kiekvienai moteriai rekomenduojama kas šešis mėnesius lankytis pas ginekologą planinis patikrinimas. Tokiais atvejais tikslas atlikti diagnostinės priemonės yra patologinių neoplazmų nustatymas.
Pradinė diagnozė susideda iš šių procedūrų:
Galutinė diagnozė nustatoma tik po to pašalinto polipo audinio histologija.
Vienintelis kelias kurie parodė savo didelis efektyvumas gydant placentos formavimąsi, polipas pašalinamas chirurginiu būdu.
Yra keletas būdų, kaip chirurginiu būdu pašalinti polipą:
Chirurginės intervencijos pabaigoje specialistai paprastai atlieka atskiras kiuretažas gimda. Sepsio (infekcijos) buvimas yra kontraindikacija kiuretažui.
Pašalintas į polipą panašus audinys siunčiamas histologiniam tyrimui, siekiant pašalinti trofoblastines ligas (chorionepiteliomą, hidatidiforminį apgamą, chorioninį karcinomą).
Šiandien daugelis klinikų ir medicinos centrai naudoti naujovišką polipų gydymo metodą Įvairios rūšys- pašalinimas lazeriu. Šis metodas ypač aktualus esamų Turiu kontraindikacijų visiškam gimdos kiuretažui.
Pašalinimas atliekamas lazeriu pašalinant polipą. Operacija yra visiškai saugi, lengva ir neskausminga. Būtent dėl šių pagrindinių kriterijų šis metodas įgauna vis didesnį populiarumą. Kartu su chirurgine intervencija atliekamos priemonės, skirtos anemijai (anemijai) gydyti:
Su tikslu placentos polipų prevencija Turi būti laikomasi šių priemonių:
Po gimdymo placentos polipas oz gali atsirasti ankstesnių persileidimų ir abortų, įskaitant nusikalstamus, fone. Būtina suprasti, kad bet kokią akušerinę ir ginekologinę intervenciją turėtų atlikti tik kvalifikuoti specialistai tik klinikinėje aplinkoje.
Gimdymai namuose, kurie tampa vis populiaresni, gali paskatinti gana rimtų komplikacijų, įskaitant gimdos polipus. Todėl nereikia kelti pavojaus motinos ir kūdikio sveikatai, juo labiau gyvybei.
Moterys turėtų užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui pašalinus polipo susidarymą laikykitės kai kurių rekomendacijų specialistai, būtent:
Daugelį moterų šiurpą kelia vien mintis apie chirurginė intervencija ir jie pradeda ieškoti alternatyvių būdų polipų gydymas. Ponios kreipiasi į tradiciniai gydytojai, bando rasti vaistų, kurie galėtų juos išlaisvinti nuo iškilusios problemos. Tačiau tai neteisingas požiūris.
Pirma, dėl to, kad savarankiškas vaistų pasirinkimas kelia didžiulį pavojų paciento sveikatai ir net gyvybei, antra, placentos neoplazmą galima išgydyti vaistais tik tada, kai jis yra mažo dydžio ir nėra komplikacijų. liga. Esant tokiai situacijai, gydytojas skiria priešuždegiminius, hormoninius ir antibakterinius vaistus.
O kaip su paraiška? liaudies gynimo priemonės Ir problemos visai neišspręs. Tokiu būdu galite tik užkirsti kelią naujų polipų atsiradimui arba palengvinti esamos patologijos simptomus.
Jei įtariate placentos polipų atsiradimą įvairių formų Būtina skubiai kreiptis į gydytoją, kuris paskirs tinkamą tyrimą ir paskirs Jums tinkamą gydymo metodą. Taip pat neturėtumėte pamiršti apie reguliarius medicininius patikrinimus pas ginekologą.
Pasibaigus gimdymui gimsta kūdikis ir išlenda placenta, prasideda kūno atsistatymas. Pirmasis procesas yra gimdos sumažinimas iki ankstesnio dydžio. Šis organas turi nuostabios savybės, kadangi nešiojant kūdikį gerokai padidėja. Gimda po gimimo sveria ne daugiau kaip 1 kg, o atsigavimo laikotarpio pabaigoje ji sveria tik 50 g.
Tačiau sveikimo procesą gali apsunkinti daugybė patologijų, kurios atsiranda tik po gimdymo ir kurių negalima numatyti iš anksto, todėl jų negalima išvengti. Pavyzdžiui, gali deformuotis kaklas.
Tik gydytojas gali pastebėti pažeidimą tyrimo metu. Paprastai išorinės ryklės kontūrai turėtų būti apvalūs, tačiau esant patologijai, jie yra plyšio formos. Tokiu atveju pats kaklas bus ne kūgio formos, kaip tikėtasi, o cilindro formos. Šis ir kiti sutrikimai gali turėti įtakos moters vaisingumui ir apsunkinti vėlesnį nėštumą.
Įprastoje pogimdyvinis laikotarpis organas per 3 dienas visiškai išvalomas nuo placentos likučių ir kraujo krešulių. Šio proceso aktyvumą liudija išskyros – pirmosiomis dienomis kruvinos, o vėlesnėmis – serozinės-sangvininės.
Epitelis visiškai atsigaus po 3 savaičių. Susitraukimo procesą lydi nedidelis mėšlungiškas skausmas. Po to pakartotiniai gimdymaišis reiškinys gali būti ryškesnis ir kai kuriais atvejais moteriai skiriami nuskausminamieji vaistai.
Susitraukimų nebuvimas (atonija) arba silpnas jų intensyvumas (hipotonija) yra patologinis ir pavojingas sveikatai.
Susitraukimų aktyvumas priklauso nuo kelių faktorių: vaisių skaičiaus, placentos vietos, komplikacijų metu gimdymo procesas, vaiko svoris, gimdančios motinos sveikatos būklė.
Atonija atsiranda lenkimo, gimdymo takų traumos, nepakankamo organo išsivystymo, uždegiminiai procesai, miomų buvimas, polihidramnionas, kraujo krešėjimo sutrikimai.
Norėdami susitraukti gimdą, gydytojas gali skirti specialūs vaistai, kuris paskatins šį procesą – oksitocinas arba prostaglandinai.
Žindymas gali būti impulsas, todėl maitinkite kūdikį jam pirmą kartą paprašius. Moteris turėtų daugiau judėti, net jei jai buvo atliktas cezario pjūvis. Geriau miegoti ir ilsėtis ant pilvo. Verta žinoti, kad šlapimo pūslės ištuštinimas gali turėti įtakos susitraukimų dažniui, todėl jei nėra patinimų, reikia gerti daugiau skysčių ir dažniau lankytis tualete.
Atonijos pavojus slypi tame, kad organizmas negali atsikratyti placentos likučių ir kraujo krešulių. Jei jie išliks, atsiras uždegimas. Štai kodėl būtina procedūra, jei minėti metodai nepadės, bus grandymas arba valymas. Jei ši procedūra nebus atlikta, ateityje reikės histerektomijos.
Gimdos valymas atliekamas po gimdymo, jei joje lieka placentos dalių arba susikaupė kraujo krešulių. Palaikus galite rasti suplanuotame ultragarsinis tyrimas kuri atliekama po gimdymo.
Kodėl organizmas neišsivalo? Priežastis silpna darbinė veikla kai gydytojas turėjo rankiniu būdu atskirti placentą arba jei placenta yra labai tvirtai pritvirtinta.
Valymas atliekamas tiek medicininiu, tiek operatyvinis metodas. Ji būna privaloma tvarka Su aukščiau nurodytomis patologijomis. Jei toks įvykis nebus atliktas, kils komplikacijų kaip uždegiminis procesas ir endometritas.
Jei po gimdymo ultragarsu gimdoje nustatomi krešuliai, gydytojas skiria kiuretažą, kuris atliekamas taikant bendrąją nejautrą. Operacijos laikas yra ne daugiau kaip 20 minučių.
Procedūra, kaip ir bet kuri kita intervencija, gali būti lydima komplikacijų. Dažniausiai atsiranda hematometra - kraujo organo ertmės vėlavimas, kurį sukelia gimdos kaklelio spazmas. Jei po kuretažo makšties išskyros greitai nutrūksta, tada yra ši komplikacija. Norint atpalaiduoti gimdos kaklelį ir užkirsti kelią hematometrijai, skiriamas No-shpu.
Moterims, turinčioms kraujavimo sutrikimų, gali pasireikšti gimdos kraujavimas, bet tai gana retas atvejis.
Jei valymo metu į ertmę patenka bakterijų, atsiranda endometritas – gleivinės uždegimas.
Gimdos lenkimas arba poslinkis po gimdymo atsiranda dėl dubens raumenų silpnumo ir sumažėjusio raiščių tonuso. Šie veiksniai kartu su sudėtingu gimdymu išprovokuoja tam tikrą organo nukrypimą atgal. Judėjimą lydi lenkimas.
Šis sutrikimas provokuoja sumažėjusį lytinių organų aktyvumą, kuriam būdinga skausmo sindromas ir funkciniai nukrypimai šioje srityje. Lenkimas pašalinamas naudojant kompleksą specialius pratimus, kurią moteris gali nesunkiai atlikti namuose.
Ši patologija, deja, yra viena iš labiausiai paplitusių. Jai būdingas gerybinių navikų susidarymas organo raumenų sluoksnyje.
Jei gydymas nepradedamas laiku, yra didelė rizika anksti išsivystyti ir vėlyvos komplikacijos po vaiko gimimo, tiksliau:
Išskirtinis bruožas šios ligos Sunku diagnozuoti, nes pradinis etapas įvyksta kraujavimas po gimdymo, būdingas šiam laikotarpiui. Pagrindinė priežastis Manoma, kad polipai turėjo abortų ar kiuretų anamnezę. Placentos polipą galima aptikti tik ultragarsu.
Moteriai reikalinga hospitalizacija ir kiuretažas po gimdymo, kai pašalinami placentos likučiai ir kraujo krešuliai. IN reabilitacijos laikotarpis ji turėtų vartoti antianeminius ir antibakterinius vaistus.
Histerektomija – gimdos pašalinimo operacija atliekama pagal indikacijas, kurios apima
:Plėtros priežastys patologinis procesas gana daug: cezario pjūvis, užsitęsęs gimdymas, placentos priepuoliai, higienos/sanitarinių normų trūkumas ar nesilaikymas ir kt. Ligos simptomai yra padidėjusi kūno temperatūra, dažnas pulsas, skausmas ir pilvo padidėjimas, karščiavimas, pūlingos išskyros iš makšties.
Jei moteris nerimauja dėl minėtų reiškinių, ji neturėtų atidėti vizito pas gydytoją. Komplikacijos po gimdymo gali atsirasti net tada, kai motina ir vaikas jau buvo išleisti namo.
Norėdami apsisaugoti nuo patologijos vystymosi ir išvengti reprodukcinių funkcijų sutrikimų, turite kreiptis į specialistą, kuris gali diagnozuoti teisinga diagnozė ir paskirti tinkamą gydymą, arba nuraminti moterį, jei nenustatoma jokių ligų.
Po gimdymo moteris dažnai jaučia, kad visi rūpesčiai už nugaros. Bet, deja, kartais pirmasis, labiausiai laimingos dienos arba savaites gyvenimas kartu mamas ir kūdikius užgožia įvairios komplikacijos, iš kurių ne mažiau svarbios yra pūlingos-septinės mamos ligos po gimdymo.
Po gimdymo uždegimines ligas dažnai sukelia oportunistiniai mikrobai, kurie gyvena bet kurio žmogaus organizme. Jie nuolat gyvena ant odos, gleivinių, žarnyne, netrukdydami savo „savininkui“, bet tam tikromis sąlygomis galintis sukelti ligas. Ir gimdymas, ypač jei jis lydimas didelis kraujo netekimas gali sukelti anemiją ir atitinkamai sumažėjusį organizmo apsaugą palankios būklės suaktyvinti mikrobus. Uždegiminių procesų priežastis pogimdyminiu laikotarpiu taip pat gali būti lytiniu keliu plintančios infekcijos (gonokokai, chlamidijos, mikoplazmos ir kt.). Taip pat yra 2-3 mikrobų asociacijos, kurios sustiprina vienas kito patogenines savybes.
Kraujo netekimas gimdymo metu, anemija, vitaminų trūkumas, kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai, placentos audinio ar membranų likučiai gimdos ertmėje, chirurginės intervencijos gimdymo metu, įtrūkę speneliai, sunkus nėštumas ir gimdymas, ilgas bevandenis intervalas gimdymo metu – tai pagrindinės sąlygos, palaikančios infekciją.
Šiuo metu labiausiai paplitęs pogimdyvinis endometritas (gimdos uždegimas), chorioamnionitas (gimdos membranų ir gimdos uždegimas gimdymo metu), mastitas (pieno liaukos uždegimas), pielonefritas (inkstų uždegimas) ir daug rečiau tromboflebitas. dubens venos (dubens venų uždegimas, dažnai komplikuotas tromboze), peritonitas (pilvaplėvės uždegimas) ir sepsis. bendra infekcija kraujas).
Norint išvengti sunkių komplikacijų išsivystymo, tai labai svarbu ankstyva diagnostikašių ligų po pirmųjų simptomų; dar geriau juos perspėti prevencinės priemonės didelės rizikos moterų grupėje.
Pakalbėkime apie dažniausiai pasitaikančias uždegiminio pobūdžio komplikacijas po gimdymo.
Dažniausiai pasitaiko po cezario pjūvio, rankinio gimdos tyrimo po gimdymo, placentos atskyrimo rankiniu būdu ir placentos išsiskyrimo (jei sunku savarankiškas placentos atsiskyrimas dėl sutrikusios gimdos susitraukimo funkcijos), su ilgu bevandeniu intervalu (daugiau nei 12 valandų), moterims, paguldytoms gimdyti su uždegiminės ligos lytinių takų (pavyzdžiui, lytiniu keliu plintančių infekcijų fone), pacientams, kuriems praeityje buvo atlikta daug abortų.
Yra gryna endometrito forma, kuri yra daug rečiau (15% atvejų) ir vystosi be placentos audinio likučių, o endometritas - placentos audinio likučių, sulaikytų membranų, kraujo krešulių, ketguto siūlų fone. viena iš siuvimo medžiagų rūšių, pagaminta iš gyvūnų sausgyslių, todėl dažnai sukelia uždegimines reakcijas.Šiais laikais naudojama retai) po cezario pjūvio.
Endometritas skirstomas į lengvą, vidutinio sunkumo ir sunkų. Paprastai šios formos skiriasi viena nuo kitos sunkumo laipsniu, bendro apsinuodijimo laipsniu (iš graikų toxikon - nuodai) - skausminga būklė, dėl bakterijų, virusų, kenksmingų medžiagų poveikio organizmui ir reikiamos gydymo trukmės.
IN bendra analizė aptinkamas kraujas padidintas kiekis leukocitų, t.y. leukocitozė, kartais - hemoglobino kiekio sumažėjimas. Atlikus ultragarsinį tyrimą gimdos ertmėje aptinkamos placentos audinių likučiai, membranos, kraujo krešuliai, gimdos subinvoliucija (gimda blogai susitraukia, jos dydis neatitinka pogimdyvinio laikotarpio dienos).
Dažnis po gimdymo endometritas gali būti žymiai sumažintas profilaktiniais antibiotikais, kai jo išsivystymo rizika yra gana didelė (po cezario pjūvio, rankiniu būdu įvedus į gimdos ertmę, kai bevandenis intervalas yra didesnis nei 12 valandų). Taip pat prieš gimdymą (idealiu atveju prieš nėštumą) būtina atlikti tyrimą ir pašalinti gimdymo takų infekciją.
Dažniausiai atsiranda su priešlaikiniu membranų plyšimu. Didėjant bevandenio darbo intervalui gimdymo metu, didėja vaisiaus intrauterinės infekcijos rizika.
Atsiradus chorioamnionito požymiams, atliekamas intensyvus gimdymas (darbo stimuliavimas, o esant nuolatiniam darbo jėgų silpnumui) C sekcija) antibakterinės ir infuzinės terapijos fone.
Gimdymo ar operacijos metu būtina stebėti gyvybinės funkcijos būklę. svarbius organus moterims, ypač dėl kraujo krešėjimo sistemos būklės, nes dėl prasto gimdos susitraukimo ir (arba) sumažėjusio kraujo krešėjimo gebėjimo, sunkus kraujavimas, dėl ko kartais reikia pašalinti gimdą.
Pogimdyvinis mastitas pasireiškia 2-5% atvejų, dažniau - primigravidomis. 9 iš 10 moterų, sergančių pūlingu mastitu, į chirurginę ligoninę patenka iš namų, nes dažniausiai ši liga prasideda 2-osios ir 3-osios savaitės pabaigoje, o kartais ir mėnesį po gimdymo.
Tai maitinančių mamų liga: jei nėra laktacijos, nėra ir pogimdyminio gimdymo. 80-90% atvejų tai sukelia Staphylococcus aureus. Infekcija atsiranda, kai mikroorganizmas prasiskverbia pro spenelio įtrūkimą žindymo liaukoje. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp mastito ir laktostazės (pieno kaupimasis ir „sąstingimas“ pieno liaukoje), nes laktostazė vystosi be įtrūkusių spenelių. Mastitas dažniausiai yra vienpusis, bet gali pasireikšti abiejose pusėse.
Pradinė mastito stadija turėtų būti atskirta nuo laktostazės. Sergant laktostaze, jaučiamas sunkumas ir įtampa pieno liaukoje, nėra odos paraudimo ir patinimo, pienas išsiskiria laisvai, o pumpavimas, skirtingai nei mastitas, atneša palengvėjimą. Bendra būklė Nedaug moterų kenčia nuo laktostazės, po siurbimo kūno temperatūra normalizuojasi, skausmas nutrūksta.
Jei sergate laktostaze, krūtis galite masažuoti po dušo srove. šiltas vanduo, po kurio siurbimas tampa daug lengvesnis. Taip pat taikomos fizioterapinės procedūros (pvz., apšilimas, elektros srovė aukštas dažnis- prietaisai "Ultraton", "Vityaz" ir kt.), neslopindami laktacijos, ištraukiamas pienas (20-30 minučių prieš tai į raumenis įšvirkščiama 2 ml No-shpa, prieš pat ištraukimą - į raumenis). Jei fizioterapinių procedūrų kartu su pieno ištraukimu poveikio nėra, laktacija slopinama parlodel ar panašiais vaistais.
Gydymas turėtų prasidėti nuo pirmųjų ligos simptomų, o tai žymiai sumažina galimybę išsivystyti pūlingam pieno liaukos ir aplinkinių audinių uždegimui. Anksčiau, gydydami mastitą, jie ribodavo geriamo skysčio kiekį, o tai dabar laikoma grubia klaida: kovojant su intoksikacija, moteris turėtų išgerti iki 2 litrų skysčio per dieną. Mityba turi būti visavertė, siekiant padidinti organizmo atsparumą.
Prasideda nėštumo metu ir apima subalansuota mityba, supažindinant moteris su žindymo taisyklėmis ir būdais, laiku gydyti trūkinėję speneliai, laktostazė, dėvėti liemenėlę, kuri nespaudžia pieno liaukų, rankų plovimas prieš maitinimą, oro vonios 10-15 minučių po maitinimo.
Didelės rizikos veiksniai, galintys išsivystyti pogimdyminiam mastitui: