Testes de alergia domésticos e o que eles incluem. Métodos de diagnóstico laboratorial. Indicações para testes cutâneos

Por que esta ou aquela pessoa tem alergia? Esta doença nada mais é do que uma resposta do sistema imunológico a substâncias inofensivas para o cidadão comum, chamadas alérgenos. Esta hipersensibilidade, ou sensibilização a alérgenos domésticos, alimentares e industriais, desencadeia uma cadeia de reações em órgãos internos e tecidos do corpo que começam a sofrer inflamação. Os “mastócitos” começam imediatamente a secretar a chamada histamina, uma substância alérgica, que contribui para a manifestação de todos os sintomas alérgicos.

Rotas de distribuição

Absolutamente qualquer pessoa pode sofrer de alergias, tanto “sazonais” como “permanentes”, a qualquer momento. Chance de começar a sofrer de desta doença aumenta quando um dos membros da sua família é alérgico.

Os alérgenos domésticos são o grupo mais comum de substâncias que causam uma reação alérgica. Os ácaros ocupam o primeiro lugar na categoria de alérgenos domésticos poeira doméstica ou, mais simplesmente, ácaros. Menos comuns são as reações alérgicas a alérgenos domésticos, como poeira doméstica e de biblioteca e travesseiros de penas.

Lista de alérgenos domésticos

Para uma compreensão mais profunda de um problema como as alergias, vale a pena fornecer uma lista de alérgenos domésticos, a partir da qual você pode descobrir que os alérgenos domésticos incluem:

  • Poeira doméstica.
  • Poeira da biblioteca.
  • Almofadas de penas.
  • Ácaros da poeira doméstica:
  • pteronissinus;
  • farinha;
  • microceras;
  • putrescentes.
  • Insetos:
  • germânica;
  • doméstico.
  • Alérgenos epidérmicos:
  • Pele de gato.
  • Pelo de cachorro.
  • Caspa de cavalo.
  • Cabelo humano.
  • Epitélio de rato.
  • Pele de cobaia.
  • Pelo de coelho.
  • Lã de ovelha.
  • Epitélio canino.
  • Excrementos de papagaio.
  • Pena de papagaio.
  • Produtos químicos domésticos (detergentes, detergentes em pó).
  • Ferramentas cosméticas.

Caminhos de entrada

Os alérgenos domésticos entram no corpo do paciente principalmente pelo trato respiratório, menos frequentemente pela pele, causando dermatite. Como resultado de numerosos estudos, descobriu-se que 85-90% das pessoas que sofrem de asma brônquica são sensibilizadas ao alérgeno ácaro da poeira. E 5-30% da população é sensível a esse mesmo alérgeno.

Ácaros domésticos microscópicos

Métodos de diagnóstico

Para identificar o fato de uma alergia e o grau de sua gravidade, você deve entrar em contato com um especialista qualificado em uma clínica ou centro imunológico de sua cidade, que irá prescrever linha inteira amostras Entre eles está o geral análise clínica sangue, testes cutâneos. Uma análise de alérgenos domésticos é realizada se houver suspeita de que reação alérgica o paciente deve seguir contato com alérgenos domésticos.

Agora as clínicas oferecem aos pacientes um exame de sangue para os chamados “painéis de perfil”, o que lhes permitirá obter o máximo imagem completa sobre a presença e quantidade de certos alérgenos no corpo do paciente. Existem “painéis” como “alérgenos domésticos no apartamento IgE” e “alérgenos domésticos no IgE doméstico”, cujos resultados são um relatório detalhado sobre a presença ou ausência de alérgenos do pó doméstico (Greer Labs, Inc. e Hollister -Stier Labs) e seus ácaros, ácaro de celeiro, barata vermelha, mariposa, mosquito, penas de ganso e galinha, barata americana, gato, cachorro, mistura de alérgenos de roedores domésticos.

O teste de triagem é um teste para estimulação específica de leucócitos in vitro. Este teste tem várias contra-indicações:

Teste de triagem para identificar alérgenos

o teste é proibido durante a fase aguda de qualquer infecção;

2 dias antes da coleta de sangue, é proibido tomar medicamentos, principalmente aspirina, cortisona e outros esteróides.

Depois de receber e analisar cuidadosamente os resultados dos testes para alérgenos domésticos, o médico assistente prescreverá o tratamento mais eficaz para seu paciente.

Para tratamento formulários simples para rinite alérgica, asma brônquica alérgica e outras doenças de natureza alergênica, o alergista pode prescrever um alérgeno doméstico misto ou um alérgeno misto. Esta mistura é uma mistura dos alérgenos domésticos mais comuns de uma forma familiar e conveniente para todos - na forma de drageias.

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O diagnóstico oportuno de alergias é a principal condição para isso tratamento bem sucedido e prevenindo possíveis recaídas. Para implementá-lo, é realizado exame abrangente, um componente importante do qual são os testes de alergia. Antes do procedimento, o médico explica o que são os testes de alérgenos, como são feitos e como se preparar para eles. No entanto, é aconselhável estudar mais detalhadamente todas as informações necessárias para obter resultados de exames mais precisos e evitar a ocorrência de complicações.

Indicações de uso

Os testes de alergia testam o corpo para determinar a intolerância ou hipersensibilidade individual a substâncias irritantes específicas (alérgenos). Tal exame é necessário em seguintes casos:

  • se houver tendência a reações alérgicas, identificar a maioria dos possíveis alérgenos;
  • à menor suspeita de alergia antes de administrar anestesia, prescrever novos medicamentos, usar cosméticos ou outras situações semelhantes, especialmente em crianças;
  • se for necessário identificar um alérgeno quando a causa da resposta dolorosa do sistema imunológico ao paciente for desconhecida.

Além disso, algumas doenças são indicações para testes:

  • asma brônquica com distúrbios respiratórios graves;
  • febre do feno com sintomas pronunciados de sua manifestação clássica;
  • alergias alimentares e medicamentosas;
  • rinite alérgica, conjuntivite, dermatite.

Os testes de alergia permitem obter rapidamente as informações necessárias sobre qual substância causa hipersensibilidade. Para isso, o corpo é exposto a pequenas doses de diversos irritantes e, em seguida, o resultado é avaliado pela natureza das reações.

Métodos de diagnóstico

O método mais confiável para identificar alérgenos é um diagnóstico abrangente de alergia por meio de um exame de sangue. Permite determinar simultaneamente a sensibilidade do corpo aos 40 alérgenos mais comuns tipos diferentes. Este método pode ser o único possível se houver contra-indicações para testes cutâneos, mas é muito caro e inoperante.

Mais rápidos e acessíveis são os testes cutâneos e provocativos, com os quais é possível verificar a reação do sistema imunológico a no máximo 20 alérgenos.

Os testes de alergia cutânea são classificados de acordo com vários critérios.

De acordo com o resultado final:

  • qualitativo – confirmar ou refutar a presença de alergia a uma substância específica;
  • quantitativo - determine a força do alérgeno e sua quantidade crítica que pode causar uma reação negativa do sistema imunológico.

De acordo com a composição da substância provocadora utilizada:

  • direto - realizado através da aplicação ou introdução de alérgeno puro na pele;
  • indireta (reação de Praustnitz-Küstner) - o sujeito é primeiro injetado com o soro sanguíneo de uma pessoa que sofre de alergia e, um dia depois, com o alérgeno.

Por método de administração de alérgenos:

  • aplicação (testes de contato) - para determinar a maioria dos alérgenos existentes;
  • escarificação ou testes de agulha (testes de puntura) - para alergias sazonais a plantas, edema de Quincke, dermatite atópica;
  • intradérmico (injeção) - para identificar fungos ou bactérias que se tornaram o agente causador de alergias.

Qualquer um desses estudos pode conter alguns erros devido a fatores externos e características do corpo. Para esclarecer o resultado, caso não coincida com os sintomas da doença, são prescritos testes provocativos adicionais. Envolvem o impacto direto de uma substância provocadora no órgão que se tornou o local da reação alérgica.

Os testes mais comumente usados ​​são:

  • conjuntival (com inflamações alérgicas conjuntiva);
  • nasal (para inflamações semelhantes da mucosa nasal);
  • inalação (para diagnosticar asma brônquica).

Outros testes provocativos de alergia também podem ser realizados - testes de exposição ou eliminação (se alergias a comida), calor ou frio (com erupção térmica correspondente), etc.

Como são feitos os testes de alérgenos?

O procedimento é realizado por um alergista em sala especialmente equipada. Ele também avalia os resultados obtidos e faz um diagnóstico adequado.

Testes cutâneos

Os testes de alergia deste tipo são realizados em áreas saudáveis ​​​​da pele, mais frequentemente na região do antebraço e menos frequentemente nas costas. Cada um dos procedimentos acima é realizado de forma especial:

  1. Os testes de contato (testes de contato) são realizados com uma gaze ou cotonete embebido em uma solução de alérgeno, que é fixado na pele por meio de um adesivo.
  2. Testes de escarificação ou agulha (testes de picada) - envolvem a aplicação gota a gota de uma substância provocadora, seguida de pequenos danos à camada superficial da epiderme (leves arranhões com escarificador ou agulha).
  3. Os testes intradérmicos (injeções) baseiam-se na administração do medicamento por injeção a uma profundidade não superior a 1 mm. Uma bolha branca densa com diâmetro de cerca de 5 mm se forma imediatamente no local da punção, que desaparece em 15 minutos.

Os resultados são avaliados de acordo com dois parâmetros:

  • velocidade de manifestação da reação: instantaneamente – positiva; após 20 minutos - imediato; após 1–2 dias – lento;
  • o tamanho da vermelhidão ou inchaço que aparece: mais de 13 mm – hiperérgico; 8–12 mm – claramente positivo; 3–7 mm – positivo; 1–2 mm – duvidoso; sem alteração – negativo.

A reação cutânea é avaliada em uma escala de 0 (“–”) a 4 (“++++”), que reflete o grau de sensibilidade do organismo ao alérgeno.

Testes provocativos

A metodologia para a realização de tais estudos depende da localização do órgão afetado e da opção de acesso ao mesmo:

  1. Teste conjuntival - realizado instilando primeiro um líquido de controle de teste em um olho e, se não houver alterações em 20 minutos, uma solução de alérgeno é pingada no outro olho concentração mínima. Se não houver reação, após 20 minutos, a solução alergênica é novamente instilada no mesmo olho, mas com concentração duplicada. Tais estudos continuam até que não haja reação alérgica, aumentando constantemente a concentração em 2 vezes. Complete o teste com alérgeno não diluído.
  2. Teste de inalação - realizado inalando um aerossol alérgeno em concentração mínima, a seguir a reação é monitorada por 1 hora (após 5, 10, 20, 30, 40 e 60 minutos) sistema respiratório. Se não houver alterações no ritmo, profundidade e pureza da respiração, o teste é repetido novamente com uma concentração duas vezes maior do alérgeno e também levado ao estado não diluído.
  3. Teste nasal - realizado de forma semelhante, mas os líquidos correspondentes são instilados em uma e nas outras metades do nariz.

Um teste de exposição envolve a exposição direta a um possível irritante e é realizado nos casos em que não há manifestações pronunciadas de uma reação alérgica. Os testes de eliminação também são realizados na ausência de sintomas, mas pelo método inverso - recusando o consumo de um possível produto alergênico, mudando o ambiente, descontinuando o medicamento, etc.

Ao escolher uma opção de teste de alérgenos, é necessário considerar todos os prós e contras de cada um deles. Os testes cutâneos são bastante rápidos e simples, mas não são seguros, pois podem agravar alergias. Também é possível obter resultados falsos, que dependem em grande parte da condição pele, subjetividade da avaliação, erro técnico. Além disso, esses testes de alergia apresentam várias contra-indicações.

Contra-indicações para estadiamento

Todos os tipos de testes de alergia não são realizados nos seguintes casos:

  • exacerbação de alergias e durante 2–3 semanas depois;
  • tomar anti-histamínicos e outros medicamentos que suprimem a produção de histamina e na primeira semana após sua retirada;
  • uso de sedativos e outros sedativos contendo barbitúricos, sais de bromo e magnésio, e 7 dias após interrupção do uso;
  • exacerbação de doenças crônicas, incluindo distúrbios neuropsiquiátricos, ou fase de recuperação;
  • dar à luz e alimentar um filho, menstruação - nas mulheres;
  • história prévia de choque anafilático;
  • recepção drogas hormonais e 2 semanas após a conclusão do curso;
  • presença de doenças infecciosas e processos inflamatórios no corpo (doenças respiratórias, virais, dor de garganta, etc.), bem como infecções intercorrentes;
  • cancro, SIDA, diabetes;
  • a presença de uma reação aguda a um alérgeno específico;
  • idade até 3–5 e após 60 anos.

Caso haja alguma contraindicação ao teste cutâneo, o diagnóstico de alergia é realizado com base em exame de sangue.

Complicações do teste de alérgenos

A complicação mais grave após o teste de alergia pode ser causada por hipersensibilidade do tipo retardado, que se desenvolve dentro de 6 a 24 horas após o teste. Suas manifestações podem ser expressas pelos seguintes sintomas:

  • deterioração da saúde, aparecimento de desconforto;
  • irritação e não cicatrização prolongada do local da injeção do alérgeno;
  • desenvolvimento de aumento da sensibilização ao irritante ou uma nova reação alérgica.

Em alguns casos, a reação cutânea, ao contrário, está ausente, o que não permite a detecção alérgeno específico e obter um resultado específico para o teste que está sendo realizado. Também pode ocorrer hipersensibilidade ao próprio teste, cujas consequências podem ser imprevisíveis e muito perigosas, incluindo a morte.

Como se preparar para os testes

A preparação para testes de alérgenos deve começar com uma análise das contraindicações e exclusão de todos fatores possíveis que pode distorcer os resultados dos testes. Deve-se levar em conta também que os testes só podem ser realizados durante a remissão estável, pelo menos um mês após a exacerbação.

Além do mais, fase preparatória inclui as seguintes restrições:

  • 3 dias antes do exame é necessário reduzir a atividade física;
  • 1 dia de antecedência - pare de fumar;
  • no dia do teste - não coma alimentos, pois os testes cutâneos são realizados com o estômago vazio ou pelo menos 3 horas após a alimentação.

Se você tem tendência a alergias, precisa fazer testes para alérgenos pelo menos uma vez na vida, como fazem as pessoas que se preocupam com sua saúde. É sempre mais fácil prevenir qualquer doença do que eliminar posteriormente os seus sintomas e consequências. Isto é especialmente importante em casos de reações alérgicas. Afinal, eles podem surgir de irritantes completamente inesperados, sabendo quais você pode evitar o contato com eles e viver a vida inteira sem alergias.

Os testes de alergia (ou testes de alergia) são técnicas de diagnóstico para identificar a intolerância individual a várias substâncias (ou seja, alérgenos). A sua consulta pode ajudar significativamente na eliminação da reação alérgica e permite determinar o número máximo de alérgenos. Este artigo fornece informações sobre métodos, indicações, contra-indicações, métodos de preparação e aprovação em testes de alérgenos. Os dados obtidos permitir-lhe-ão ter uma ideia de tais técnicas de diagnóstico e poderá colocar ao seu médico assistente quaisquer questões que possa ter.

Esses testes são recomendados por especialistas a todos os alérgicos, pois permitem criar uma chamada lista negra dos irritantes que desequilibram o sistema imunológico. Os resultados dos testes de alergia permitem excluir o contato com alérgenos e fazer dieta necessária e prescrever o tratamento mais eficaz.

Indicações

Ocorre frequentemente, não está associado a doenças virais A congestão nasal é uma indicação para testes de alergia.

Em alguns casos, é impossível determinar o tipo de alérgeno através da observação normal da dieta e de fatores ambientais. Nessas situações, o médico recomenda testes de alergia por um ou outro método. As seguintes queixas dos pacientes podem ser indicações para tais estudos:

  • congestão nasal frequente e irracional e secreção;
  • coceira sem causa nos olhos ou nariz;
  • a presença constante de erupção cutânea no corpo, acompanhada de coceira;
  • inchaço da pele;
  • ataques repentinos de asfixia, respiração ofegante, falta de ar, dificuldade para respirar ou tosse sufocante;
  • o aparecimento de uma reação alérgica a uma picada de inseto (comichão, vermelhidão, inchaço da pele, erupção cutânea, dificuldade em respirar).

Alguns especialistas recomendam a realização de testes de alergia em caso de distúrbios dispépticos(vômitos, diarréia e dor de estômago) ou pele seca. A sua implementação permite excluir ou confirmar a presença de reações alérgicas e pode ser um método de diagnóstico diferencial para outras doenças com sintomas semelhantes.

Todos os sintomas acima podem indicar a presença de tais reações alérgicas:

  • rinite alérgica;
  • rinite alérgica e/ou conjuntivite;
  • alergias alimentares (erupção cutânea, comichão na pele, dispepsia);
  • dermatite alérgica;
  • asma brônquica;
  • alergias a medicamentos.

Os principais objetivos da prescrição de testes de alergia

Os objetivos da prescrição de testes de alérgenos visam:

  • eliminar o alérgeno ou prescrever tratamento eficaz;
  • identificação de reação alérgica a produto cosmético ou produto químico doméstico;
  • testes de novos medicamentos prescritos.

Os testes para identificar a intolerância individual a medicamentos ou produtos químicos domésticos e cosméticos ajudam a prevenir o desenvolvimento de uma reação alérgica, e os testes para identificar um alérgeno ajudam a identificar não apenas substâncias irritantes suspeitas, mas também a identificar substâncias desconhecidas que podem provocar alergias. A realização desses testes permite que você escolha uma forma de combater as alergias:

  • A eliminação completa do contato com o alérgeno é o mais método eficaz, mas nem sempre é possível;
  • a indicação de SIT (imunoterapia específica com alérgenos) é a mais método eficaz tratamento, mas requer repetição anual sistemática de cursos por 3-4 anos;
  • A terapia sintomática não cura as alergias, mas ajuda a eliminar os sintomas.

Tipos de testes de alergia

Existem muitos métodos para realizar testes de alergia. Um ou mais deles podem ser usados ​​para diagnóstico.

Na maioria das vezes, os pacientes alérgicos recebem os dois tipos de testes a seguir:

  • teste de alergia abrangente usando exames de sangue imunológicos;
  • testes de alergia cutânea.

Em mais em casos raros testes provocativos são realizados.

Exames de sangue imunológicos

Esses testes de alergia permitem detectar a presença de uma reação alérgica mesmo nos estágios iniciais de sua manifestação e identificar alérgenos. Para tanto, podem ser prescritos os seguintes métodos:

  • análise para imunoglobulina E total (IgE);
  • testes para imunoglobulina E específica (IgE);
  • Testes ImunoCap.

O princípio da realização desses exames laboratoriais baseia-se na identificação no sangue e na determinação do nível de anticorpos - imunoglobulinas E e G, formados em resposta à exposição a alérgenos.

Teste para IgE total

Esses exames de sangue imunológicos são prescritos para crianças ou adultos se houver suspeita das seguintes doenças:

  • asma brônquica;
  • aspergilose broncopulmonar;
  • dermatite;
  • eczema;
  • intolerância individual a certos alimentos;
  • intolerância individual a certos medicamentos, etc.

Além disso, tal análise pode ser prescrita para crianças cujos pais são propensos a reações alérgicas.

O sangue é retirado de uma veia após a preparação necessária:

  1. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando.
  2. Alguns dias antes de doar sangue, pare de comer alimentos altamente alergênicos (ovos, chocolate, morangos, etc.), bebidas alcoólicas, pratos gordurosos e picantes.
  3. 3 dias antes do estudo, todo estresse físico e psicoemocional é excluído.
  4. De manhã, antes da coleta de sangue, você não deve beber ou comer.
  5. Pare de fumar uma hora antes do teste.

Se os resultados do teste de IgE total revelarem um aumento no seu nível, isso indica a presença de uma reação alérgica.

Níveis normais de IgE no sangue:

  • crianças de 5 dias a 1 ano – 0-15 kU/ml;
  • crianças de 1 a 6 anos – 0-60 kU/ml;
  • crianças de 6 a 10 anos – 0-90 kU/ml;
  • crianças de 10 a 16 anos – 0-200 kU/ml;
  • maiores de 16 anos e adultos – 0-100 kU/ml.

Análise para IgE e IgG4 específicos

O nível de imunoglobulinas é determinado no sangue do paciente retirado de uma veia.

Este teste identifica um ou mais alérgenos que causam uma reação alérgica. Este método de diagnóstico laboratorial é prescrito para pessoas de qualquer idade para:

  • a impossibilidade de determinar o fator que provoca a alergia com base em observações e quadro clínico;
  • dermatite generalizada;
  • a necessidade de estabelecer uma avaliação quantitativa da sensibilidade a uma substância intolerável.

O princípio da realização desse teste de alergia imunológica é misturar amostras de soro obtidas do sangue com alérgenos (por exemplo, pólen, pêlos de animais, poeira doméstica, detergentes etc.). Os resultados da análise podem ser demonstrados por reagentes: enzimas (para o teste ELISA) ou radioisótopos (para o teste RAST). Para a realização da análise, é doado sangue de uma veia com o estômago vazio, e o princípio de preparação para o estudo é semelhante ao da preparação para doação de sangue para IgE total.

Esse método de identificação de alérgenos é totalmente seguro para o paciente, pois ele não entra em contato direto com a substância alérgica e não recebe sensibilização adicional. Os seguintes painéis básicos de alérgenos podem ser usados ​​para análise:

  • rastreio de alergias para 36 alergénios: pólen de avelã, bétula branca, cogumelos Kladosporium e Aspergillus, amieiro preto, quinoa, festuca, dente-de-leão, centeio, absinto, capim-rabo-de-gato, penas de aves (mistura), pêlos de cavalo, de gato e de cão, pó doméstico, barata, mistura de cereais (milho, arroz e aveia), carne bovina, ovos de galinha, carne de frango, carne de porco, tomate, cenoura, morango, maçã, bacalhau, leite de vaca, batata, avelã, soja, ervilha, trigo;
  • triagem de alergia para 20 alérgenos: ambrósia, absinto, bétula branca, timóteo, Kladosporium, cogumelos Alternaha e Aspergillus, ácaro D. Farinae, ácaro D. Pterony, látex, bacalhau, leite, clara de ovo, soja, amendoim, trigo, arroz, crina de gato, cachorro e cavalo, barata;
  • painel alimentar IgE para 36 alérgenos alimentares: feijão branco, batata, banana, laranja, passas, cogumelos, mistura de repolho (branco, couve-flor e brócolis), aipo, trigo, cenoura, alho, amêndoas, amendoim, Noz, carne de frango, carne bovina, peru, clara de ovo, gema de ovo, carne de porco, bacalhau, atum, leite de vaca, mistura de cebola (amarela e branca), fermento, soja, centeio, tomate, arroz, abóbora, mistura de frutos do mar (camarão, mexilhões, caranguejo), chocolate.

Existem muitos painéis de alergia diferentes, e a escolha de uma ou outra técnica é determinada pelo médico individualmente. Em alguns casos, pode ser recomendado que o paciente doe sangue para uma lista de alérgenos determinada individualmente por um especialista (a chamada triagem alérgica aprofundada), um painel fúngico (inclui cerca de 20 dos fungos mais comuns), um cartão de alérgenos de álcool ou um painel MIX (para 100 alérgenos).

Os resultados da análise para IgE e IgG4 específicas refletem a sensibilidade a um determinado alérgeno no painel:

  • até 50 U/ml – negativo;
  • 50-100 U/ml – baixa sensibilidade;
  • 100-200 U/ml – sensibilidade moderada;
  • acima de 200 U/ml – alta sensibilidade.

A duração dos testes pode ser de vários dias (dependendo do laboratório).

Testes ImunoCap

Nos casos de diagnóstico mais difíceis, os pacientes que sofrem de alergias podem ser recomendados a realizar testes ImmunoCap. Estas técnicas permitem não só determinar a substância intolerável, mas também detectar a presença reação cruzada entre diferentes tipos de moléculas e “calcular” o alérgeno mais importante (isto é, malicioso).

A preparação para a realização de tais testes é semelhante ao procedimento de preparação para análise de IgE total. Porém, para realizá-lo é necessária a coleta de um volume maior de sangue, o que impossibilita a utilização desse método no exame de lactentes.

Ao prescrever um teste ImmunoCAP, pode ser recomendado ao paciente um ou mais painéis de alergia:

  • pólen;
  • comida;
  • alérgenos de ácaros;
  • ácaro da poeira doméstica;
  • inalação Phadiatop;
  • comida x 5;
  • polinose MIX;
  • capim-rabo-de-gato (mistura);
  • capim-rabo-de-gato, absinto, ambrósia;
  • mistura de ervas do início da primavera;
  • atopia MIX;
  • molecular fúngico 1 ou 2;
  • ambrosia;
  • doméstico;
  • absinto de outono.

A duração dos testes pode ser de cerca de 3 dias (dependendo do laboratório).

Testes de alergia cutânea

Um teste cutâneo de alergia envolve a aplicação de alérgenos na pele e, em seguida, a avaliação da reação da pele a cada substância.

Esses testes de alergia permitirão identificar rapidamente a hipersensibilidade a várias substâncias, aplicando-as na pele e avaliando a intensidade da reação inflamatória cutânea. Às vezes, esses testes são realizados para detectar certas doenças infecciosas - tuberculose e brucelose.

Em um dia, podem ser realizados de 15 a 20 testes de alergia cutânea com diferentes alérgenos. Uma criança de 5 anos pode ser testada com apenas dois medicamentos por vez. Esses testes podem ser realizados em adultos de até 60 anos e são prescritos para crianças somente a partir dos 3 a 5 anos de idade.

Os seguintes tipos de testes de alergia cutânea podem ser usados ​​para diagnóstico:

  • qualitativos (ou testes de puntura) - detectam uma reação alérgica a uma determinada substância;
  • testes quantitativos (ou alergométricos) - determinam a força do alérgeno e indicam a quantidade de substância intolerável que causa uma reação alérgica.

Normalmente, esses testes são realizados nas superfícies flexoras dos antebraços e, em alguns casos, nas costas.

Antes de realizar esses testes de alergia, recomenda-se que o paciente se prepare para o estudo:

  1. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma e doenças anteriores.
  2. 14 dias antes dos exames, pare de tomar glicocorticosteroides (interna e externamente).
  3. 7 dias antes do teste, pare de tomar anti-histamínicos.
  4. Faça um lanche antes de realizar o estudo.

Testes de alergia cutânea de alta qualidade podem ser realizados usando os seguintes métodos:

  • gotejamento – uma gota do alérgeno é aplicada na pele e o resultado é avaliado após certo tempo (realizado apenas para crianças pequenas);
  • aplicação - pedaços de tecido embebidos no alérgeno são aplicados na pele;
  • escarificação - são feitos arranhões ou micropunções na pele com agulha ou escarificador, sobre os quais é aplicado o alérgeno;
  • injeção – seringa de insulina As injeções intradérmicas são realizadas com uma solução alérgica.

Na maioria das vezes, o método de escarificação é realizado. O estudo é realizado em departamento especializado da clínica, onde, se necessário, o paciente pode receber atendimento de urgência, ou em um hospital.

Para realizar testes cutâneos, são utilizadas diferentes listas de alérgenos:

  • doméstico: dáfnias, poeira de biblioteca, ácaros domésticos, etc.;
  • pólen: avelã, bétula, amieiro;
  • gramíneas de prados e cereais: capim-rabo-de-gato, pé-de-galo, centeio, aveia, etc.;
  • ervas daninhas: ambrósia, urtiga, absinto, caruru branco, dente-de-leão, etc.;
  • fungos: mofo, etc.;
  • epidérmico: coelhos, gatos, cães, ratos, papagaios, cavalos, ratos, etc.

Metodologia para realizar um teste de alergia de alta qualidade:

  1. A pele é tratada com álcool.
  2. Após a secagem, os alérgenos são marcados na pele (por número) com um marcador hipoalergênico.
  3. Uma gota do alérgeno correspondente (ou pedaços de tecido embebidos no alérgeno durante um teste de aplicação) é aplicada próximo às marcas.
  4. Uma solução de controle de teste neutra é aplicada em uma área separada.
  5. Ao realizar um teste de escarificação, pequenos arranhões (até 5 mm) ou perfurações (não mais que 1 mm) são feitos com agulha ou escarificador. Uma agulha ou escarificador separado é usado para cada gota de alérgeno.
  6. O médico começa a monitorar o estado da pele e o estado geral do paciente.
  7. A avaliação final dos resultados é realizada após 20 minutos e 24-48 horas.

A taxa de início de uma reação alérgica é avaliada pelos seguintes indicadores do aparecimento de vermelhidão ou bolha:

  • instantaneamente – reação positiva;
  • após 20 minutos – reação imediata;
  • após 24-48 horas – reação lenta.

Além disso, a reação cutânea é avaliada numa escala de “-” a “++++”, que reflete o grau de sensibilidade ao alérgeno.

Após a conclusão do estudo, o paciente deverá estar sob supervisão médica por 1 hora.

O que pode afetar a confiabilidade dos resultados?

Em alguns casos, os testes cutâneos de alergia podem dar resultados falsos ou falso-positivos:

  • execução inadequada de arranhões na pele;
  • diminuição da reação cutânea;
  • tomar medicamentos que possam reduzir a taxa de uma reação alérgica;
  • armazenamento inadequado de soluções alergênicas;
  • a concentração de alérgenos é muito baixa;
  • localização muito próxima de arranhões na pele (menos de 2 cm).

Testes provocativos

Testes provocativos para exposição a alérgenos são realizados em casos raros. Eles só podem ser prescritos quando todos os outros testes de alergia “não funcionarem” e os sinais de uma reação alérgica permanecerem. O princípio da sua implementação baseia-se na introdução de um alérgeno no local onde aparecem claramente os sinais da doença.

Os testes provocativos são os seguintes:

  • conjuntival - usado para identificar conjuntivite alérgica injetando uma solução alérgica no saco conjuntival inferior;
  • inalação - usada para detectar asma brônquica pela introdução de um aerossol de um alérgeno no trato respiratório;
  • endonasal - usado para identificar rinite alérgica ou polinose por meio da instilação de uma solução alérgica na cavidade nasal;
  • temperatura (frio ou calor) - utilizada para identificar urticária térmica ou ao frio realizando uma determinada carga de temperatura em determinada área da pele;
  • eliminação – consiste em limitar completamente o paciente de alérgenos alimentares ou medicamentosos;
  • exposição – consiste em garantir o contato direto do paciente com o alérgeno suspeito;
  • trombocitopênicos e leucocitopênicos - envolvem a introdução de um alérgeno alimentar ou medicamentoso e após algum tempo a realização de uma análise do nível de leucócitos e plaquetas no sangue.

Esses exames só podem ser realizados em ambiente hospitalar, e soluções dessas substâncias na diluição de 1:1000 são utilizadas como alérgeno.

Contra-indicações para testes de alergia usando alérgenos

Em alguns casos, a realização de testes com alérgenos é contra-indicada:

  • tomar anti-histamínicos (Diazolin, Tavegil, Loratadine, Zyrtec, Erius, etc.) - um teste de alérgenos pode ser realizado apenas uma semana após sua descontinuação;
  • a ocorrência de doença aguda ou exacerbação de doença crônica - o estudo pode ser realizado após 2 a 3 semanas;
  • exacerbação de alergias - o teste pode ser realizado 2 a 3 semanas após a cessação de todos os sintomas;
  • tomar sedativos (valeriana, erva-mãe, Persen, Novo-passit, sais de bromo, magnésio, etc.) - a análise pode ser realizada 5 a 7 dias após sua descontinuação;
  • tomar glicocorticóides - o teste pode ser realizado 2 semanas após sua descontinuação;
  • história de choque anafilático;
  • período de menstruação, gravidez ou lactação;
  • AIDS e outras imunodeficiências;
  • reação aguda intensa a um alérgeno;
  • doenças autoimunes;
  • transtornos mentais, algumas doenças sistema nervoso, convulsões;
  • diabetes mellitus grave;
  • doenças cancerígenas;
  • primeira infância (de acordo com diferentes especialistas até 3 ou 5 anos);
  • pessoas com mais de 60 anos de idade.

Contra-indicações para testes cutâneos suprimentos médicos As seguintes doenças e condições são:

  • choque anafilático prévio;
  • doença alérgica na fase aguda;
  • reação alérgica previamente identificada a medicamento ou seu componente ativo;
  • exacerbação de doenças crônicas do fígado, rins, coração;
  • estágio de descompensação no diabetes mellitus;
  • síndrome de Stevens-Johnson;
  • Síndrome de Lyell.

Além dessas contraindicações, ao realizar testes de alergia cutânea em uma criança de 5 anos, deve-se levar em consideração a seguinte limitação - o teste só pode ser realizado com dois medicamentos por vez.

Possíveis complicações

Geralmente quando preparação adequada paciente e identificando todos possíveis contra-indicações Os testes de alergia com alérgenos são bem tolerados e não causam complicações. Em casos raros, o contacto com substâncias intolerantes conduz a uma exacerbação da doença subjacente ou ao desenvolvimento de uma reação alérgica grave (incluindo choque anafilático e morte).

Os seguintes sintomas devem ser o motivo para consultar imediatamente um médico:

  • dispneia;
  • inchaço dos lábios, língua ou face;
  • dificuldade em engolir;
  • chiado no peito;
  • erupção cutânea abundante;
  • febre;
  • tontura.

Qual médico devo contatar?

Um alergista pode prescrever testes de alergia. A razão para tal pesquisa pode ser várias suspeitas para uma reação alérgica: coriza crônica ou sazonal, lacrimejamento e inflamação da conjuntiva, erupção cutânea, distúrbios digestivos, tosse, asfixia, etc. Em alguns casos, testes de alergia são prescritos para determinar a sensibilidade a produtos químicos domésticos ou cosméticos, medicamentos prescritos.

Os testes de alérgenos são testes obrigatórios para doenças alérgicas ou suspeita de intolerância a uma determinada substância. A sua implementação permite identificar o alérgeno e aproveitar ao máximo plano eficaz tratamento. Os testes de alergia mais seguros são os exames de sangue imunológicos, que revelam a presença de uma reação alérgica e determinam o fator provocador.

Canal de TV RifeyTV (Perm), vídeo sobre o tema “Testes de alergia”:

Seus testes de alergia de saúde

Vídeo sobre como diagnosticar alergias em crianças. Testes de puntura:

Testes de alergia– este é um dos métodos mais informativos para determinar a intolerância pessoal do corpo humano a vários tipos de irritantes químicos (alérgenos). Este método é o mais eficaz, com mínimo desconforto para o paciente. Os testes de diagnóstico de alergia são realizados somente após exame completo doente. Alergistas e imunologistas recomendam que todas as pessoas que sofrem de alergias sejam submetidas a testes de alergia. Como são feitos os testes de alergia, como se preparar para eles e quais devem ser os padrões serão discutidos posteriormente neste artigo.

Indicações para testes de alergia

  • dermatite alérgica e asma brônquica;
  • corrimento nasal sazonal ou crônico (febre do feno);
  • rinite alérgica (coriza, secreção mucosa do nariz);
  • fotodermatite;
  • alergias alimentares (coceira, urticária, pele seca);
  • conjuntivite alérgica;
  • inchaço e inchaço da pele, falta de ar;
  • coceira irracional nos olhos, pálpebras, nariz;
  • diarréia;
  • dor e cólicas no estômago;
  • reações a picadas de animais ou insetos (por exemplo: alergias a picadas de mosquitos);
  • a sensibilidade do corpo a produtos químicos e medicamentos domésticos.

Se uma pessoa apresentar todos ou alguns dos sintomas acima, é necessário um exame completo para determinar a presença de uma alergia. O melhor método é um teste de alergia.

O objetivo de um teste de alergia é:

  • determinação do método de tratamento da alergia;
  • testagem de medicamentos reintroduzidos;
  • estabelecer reações a cosméticos, alimentos, animais, insetos, poeira, etc.

As alergias ocorrem devido à reação do corpo a um irritante, o que significa que o sistema imunológico quebrado. Um teste de alergia ajudará a identificar os principais patógenos, evitando assim reações subsequentes do organismo. Tendo identificado os alérgenos, a pessoa saberá o que evitar (alimentos, produtos químicos domésticos, cosméticos, poeira, etc.).

Contra-indicações para testes de alergia

Como muitos outros métodos, os testes de alergia podem ser contra-indicados em humanos. Isso acontece nos casos em que:

  • a pessoa está doente doenças infecciosas com curso crônico (dor de garganta, pneumonia, bronquite);
  • uma pessoa adquiriu a síndrome da imunodeficiência (AIDS) ou outra patologias autoimunes, com eles é proibido o teste de alergia;
  • choque anafilático (reações anafiláticas e anafilactóides);
  • durante a amamentação (lactação);
  • bronquite asmática em fase descompensada;
  • ter um filho;
  • agravamento das reações alérgicas;
  • transtornos mentais (neuroses, neurastenia, esquizofrenia, etc.).

Existem dois tipos de restrições para a realização de um teste de alergia: absolutas e relativas.

  • Os testes absolutos implicam outro exame de sangue seguro e altamente informativo para a presença de anticorpos (painel de alérgenos alimentares).
  • A respeito de contra-indicações relativas, então durante a gravidez, pneumonia e dor de garganta, é proibido administrar até mesmo o mais a menor dose agente causador de alergia.

Os testes de alergia em crianças também são contraindicados se elas apresentarem dor de garganta, gripe, resfriado, etc.

Tipos de testes de alergia

Para identificar os principais alérgenos, os alergistas utilizam diversos tipos de testes. Tipos de testes de alergia:

  • Testes de alergia. Este teste de alergia é realizado para determinar a sensibilidade do corpo humano a vários desencadeadores de alergia;
  • Aplicativo. Isto envolve a introdução de um fragmento de alérgeno sob a pele, após o qual as alterações cutâneas locais são observadas e avaliadas;
  • Teste de puntura ou injeção. O teste mais cómodo e rápido para identificar reações alérgicas;
  • Direto. O exame é feito para diagnosticar doenças que se desenvolveram devido à intolerância a determinado irritante. A epiderme e o alérgeno suspeito estão em contato direto;
  • Indireto. Esses testes de alergia são bastante trabalhosos e demorados. Ao realizar o teste, é necessário estar sob supervisão estrita de um especialista. O método também é doloroso, pois os alérgenos são injetados profundamente sob a pele.
  • Provocante. O método é usado apenas se outros métodos fornecerem baixo conteúdo de informação. Um teste provocativo permite estabelecer um diagnóstico com mais precisão do que os testes anteriores.
  • Citoteste. Um citoteste é usado para detectar alergias alimentares. Erupção cutânea, pele seca e coceira podem ser causadas por mau desempenho trato gastrointestinal. Este teste de alergia envolve a verificação de reações a 50 ou mais alimentos que podem ser consumidos diariamente. Este método é recomendado para pessoas com baixo peso ou excesso de peso, erupções cutâneas com comichão, mal-estar geral, distúrbios intestinais (diarreia, prisão de ventre).

A realização de certos tipos de testes envolve a inclusão da camada superior da pele no processo. Os testes de alergia cutânea são os mais informativos para esclarecer o diagnóstico, diagnosticar doenças alérgicas ou o tipo de alérgeno. O alergista determina quais tipos de testes de alergia realizar para obter resultados precisos no futuro.

Realização de testes de alergia em crianças

As crianças que têm um parente suscetível a reações alérgicas também precisam ser diagnosticadas. Acontece que apesar da alimentação e dos cuidados corretos, a criança ainda apresenta reações alérgicas. Nem os pais nem os médicos serão capazes de determinar exatamente a que você é alérgico. É neste caso que os testes de alergia podem obter melhores resultados. Para entender como são feitos os exames em crianças, é necessário consultar um alergista antes de realizar o procedimento.

Os testes de alergia mais indicados para crianças são os testes de escarificação, ou seja, é aplicado um irritante na pele em certa quantidade. O tipo de escarificação geralmente é realizado no antebraço, em crianças na coxa ou nas costas. O método é realizado de três maneiras:

  • arranhões camada superior epiderme e o alérgeno são aplicados;
  • perfurar a pele com agulha especial;
  • teste intradérmico - o alérgeno é introduzido com uma seringa.

Os testes de alergia cutânea envolvem especialistas que observam a reação do corpo a um irritante. Quanto mais brilhante a cor e maior o tamanho da mancha que se forma ao redor do local da amostra (punção ou arranhão), maior a probabilidade de fazer um diagnóstico correto e identificar o principal patógeno.

Nem todas as crianças podem experimentar. Os testes de alergia em crianças menores de dois anos não dão os resultados esperados e causam desconforto. Além disso, para a realização de testes de alergia em crianças, a doença deve estar em remissão completa, ou seja, a criança nesse período não deve apresentar nenhum sinal da doença (erupções cutâneas, coriza, tosse, etc.). Os adultos não devem dar aos seus filhos quaisquer medicamentos antialérgicos antes de realizar um teste de alergia.

Preparação antes do teste de alergia

Um especialista irá ajudá-lo a se preparar para o procedimento, explicar e dar algumas recomendações. Comer antes dos testes de alergia não é proibido, pelo contrário, deveria ser obrigatório. Isto é especialmente verdadeiro para as crianças. Se você usa pomadas ou cremes hormonais, deve informar o seu médico. EM nesse caso O teste será realizado em uma área da pele que não foi afetada pelos produtos.

Antes de realizar testes de alergia, o paciente deve fazer exames de sangue. Se nenhuma alergia for identificada e não houver contra-indicações óbvias, você poderá começar a escolher testes de alergia. É necessário fazer um exame de sangue para saber se há alergia e ver o volume dos componentes no sangue. É necessário preparar-se cuidadosamente para fazer um teste de alergia. Poucos dias antes do teste, é recomendado evitar estresse físico e emocional.

Como são realizados os testes de alergia?

  • Testes de alergia. Fragmentos do alérgeno são aplicados no antebraço do paciente. Vários pequenos arranhões são feitos com uma agulha ou lanceta;
  • Aplique. Maioria olhar seguro. O procedimento não requer nenhum dano à pele. Um tampão umedecido com uma solução irritante é aplicado na pele;
  • Teste de picada ou injeção. Uma gota do alérgeno é colocada na pele e, em seguida, a área de teste é cuidadosamente perfurada com uma agulha médica especial;
  • Indireto. Primeiro, o alérgeno é injetado sob a pele, depois de algum tempo o médico coleta sangue venoso para determinar o nível de anticorpos;
  • Provocante. É realizada a reação de Praustnitz-Küstner, ou seja, soro com sangue de um paciente alérgico é injetado em uma pessoa saudável; exame microscópico partículas do alérgeno suspeito foram identificadas. Um dia depois, o médico determina o nível de todos os anticorpos da pele, após o que a área onde foi realizado o teste é tratada com um alérgeno. Em seguida, ocorre a observação padrão da reação do corpo ao estímulo.

Avaliação de testes cutâneos de picada

Reação Resultado Característica
Negativo - Sem inchaço ou hiperemia
Duvidoso ± Hiperemia sem inchaço no local do teste
Fracamente positivo + O inchaço atinge 2-3 mm, perceptível apenas se esticar a pele, hiperemia grave
Positivo + + O inchaço atinge 4-5 mm, perceptível sem tensão, hiperemia elevada
Fortemente positivo + + + O inchaço atinge 6-10 mm com presença de pseudópodes, hiperemia elevada
Muito fortemente positivo + + + + O inchaço atinge mais de 10 mm com presença de pseudópodes, hiperemia grave e linfangite

Avaliação de testes de alergia intradérmica

Reação Resultado Características de reação
Negativo - As dimensões são as mesmas do controle
Duvidoso ± O inchaço resolve muito mais passivamente do que no controle
Fracamente positivo + O inchaço tem 4-8 mm de diâmetro, a pele ao redor está hiperêmica
Positivo moderado + + O inchaço atinge 8-15 mm de diâmetro, hiperemia da pele
Fortemente positivo + + + O inchaço atinge 15-20 mm de diâmetro com presença de pseudópodes, hiperemia cutânea
Muito fortemente positivo + + + + Inchaço com mais de 20 mm de diâmetro com presença de pseudópodes, bolhas agregadas ao redor da circunferência com hiperemia grave da pele

Interpretação dos resultados dos testes de alergia

Um dos testes mais informativos e rápidos é o teste de puntura. Os arranhões aplicados e a ação do alérgeno darão um resultado preciso sobre a presença ou ausência de reações alérgicas. O principal indicador é a largura do local do arranhão ou punção. Se o arranhão não ultrapassar 2 mm, a reação é negativa, mas se for 5 mm, é positiva (ver foto acima). Transcrição geral a análise não leva mais de cinco minutos. Em seguida, o especialista explica o resultado do diagnóstico ao alérgico ou aos pais da criança doente.

Hoje, todos podem adivinhar se têm alergia. Os sintomas são pronunciados, então logo no primeiro motivos infundadosÉ necessário entrar em contato com um alergista e imunologista. Isto é especialmente verdadeiro para as crianças, uma vez que uma criança pequena tolera os sintomas de alergia pior do que um adulto.

Para saber o que deve ser excluído da dieta ou para evitar quaisquer outros fatores irritantes, é necessário fazer um teste de diagnóstico de alergia.

Vídeos sobre o tema

Os testes de alergia são um tipo de teste especial estudos diagnósticos no campo da alergologia, com o objetivo de estabelecer as causas da reação imunológica negativa do organismo e identificar o tipo específico de alérgeno que afeta o sistema imunológico humano. Tais estudos são realizados durante o tratamento de cada paciente que apresenta sintomas negativos indicando possíveis alergias. Que tipos de testes de alergia existem, quais são os métodos de realização dos testes de alergia e em que casos são necessários?

Nas seguintes situações, os testes devem ser realizados sem falhas:

  • Asma brônquica;
  • A febre dos fenos é uma doença crónica de origem alergénica, na maioria das vezes resultante do contacto com pólen de plantas;
  • Reação imunológica negativa a alérgenos alimentares;
  • Conjuntivite e rinite, presumivelmente de natureza alergênica;
  • Dermatite (atópica, de contato);
  • Certos tipos de doenças - por exemplo, reações alérgicas a metais, componentes de cosméticos, picadas de insetos, etc.

Os testes de alergia cutânea não são dolorosos - todos os métodos são tão seguros quanto possível para os seres humanos e podem causar apenas um pequeno desconforto.

Antes do teste de alérgenos, o paciente deve passar por um exame completo exame clínico, que permite coletar um histórico completo de sua condição. Antes de fazer um diagnóstico, é importante considerar a presença de contraindicações. Assim, os exames não podem ser realizados na presença de alergias em processo de exacerbação, aguda processo infeccioso, exacerbação de quaisquer doenças crônicas, longo período de tratamento drogas hormonais, idade muito jovem ou avançada, lactação ou gravidez.

Então, chegamos à questão principal: teste cutâneo - como é feito? Abaixo veremos tudo variedades existentes e métodos para conduzir esses estudos diagnósticos.

Testes cutâneos de alergia

Esta técnica testes clínicos envolve a realização de testes no tecido epitelial de uma pessoa alérgica. Envolve a introdução de uma enésima quantidade de alérgeno através do epitélio com posterior avaliação do comportamento de cada amostra. Via de regra, tais procedimentos são realizados durante a remissão da doença. Hoje é costume distinguir entre testes realizados para indicadores qualitativos e quantitativos, bem como métodos de diagnóstico diretos e indiretos por meio de testes.

Os testes qualitativos de alérgenos permitem determinar a probabilidade de uma pessoa estar sensibilizada a um alérgeno suspeito. Um teste quantitativo permite avaliar o nível dessa sensibilização. Em outras palavras, permite determinar o quão sensível o corpo humano é ao alérgeno e quanto dele pode levar a uma reação alérgica.

O teste direto requer o contato obrigatório do alérgeno puro com a superfície da pele do paciente. Um teste indireto (passivo) envolve a administração preliminar de soro sanguíneo de um paciente doente para uma pessoa saudável. Na fase seguinte, o alérgeno também é adicionado ao local da injeção. Este tipo de pesquisa é denominado reação de Prausnitz-Küstner.

Os testes cutâneos de alergia vêm nas seguintes variedades:

  • Testes de aplicação, testes de contato – são usados ​​em áreas saudáveis ​​da pele do paciente. Como são feitos os testes de alergia neste caso? Um algodão embebido em uma solução com um alérgeno é colocado sobre a superfície da pele, após o que a superfície de contato é coberta com um filme especial e selada com um curativo. Os resultados são verificados três vezes - após 20 minutos, 5 horas e 24 horas.
  • A escarificação, ou testes de puntura, envolvem a aplicação de alérgenos na pele do antebraço com um escarificador ou agulha especial. Observe que os testes neste caso também são indolores – apenas os mais sensíveis são perfurados ou arranhados. camadas superiores epiderme. A técnica é usada para reações de reagina (por exemplo, febre do feno, edema de Quincke, dermatite atópica).
  • Os testes intradérmicos são realizados colocando alérgenos sob a pele de uma pessoa. São utilizados em casos raros, quando é necessário identificar alérgenos de origem fúngica ou bacteriana.
  • Um teste por sensibilização passiva é um teste indireto da reação que indicamos acima.

Pode-se cometer um erro em tal pesquisa? É claro que a possibilidade de erro existe em todos os casos. Isto se deve principalmente às características individuais do corpo de cada cliente e, portanto, em alguns casos, pesquisas adicionais podem ser realizadas. Como são realizados os testes de alergia em adultos nessas situações? Para conduzir pesquisas adicionais, são prescritos testes provocativos de alérgenos.

Testes provocativos

Os testes desta categoria são um estudo específico que envolve o contato direto do alérgeno com os órgãos de “choque”. Isso significa que substâncias especiais com alérgenos são aplicadas na superfície de um órgão que apresenta sintomas negativos, o que permite uma diferenciação mais precisa da doença.

Como é feito um teste de alergia de desafio? Tudo depende da localização dos órgãos de “choque”.

Os médicos distinguem os seguintes tipos de testes:

  • Teste conjuntival. É utilizado nos casos em que há suspeita de reação alérgica da conjuntiva a determinada substância. O procedimento é contraindicado para blefarite ou conjuntivite na fase aguda. O teste é realizado da seguinte forma: gotas no olho líquido especial(solução fisiológica), e após 20 minutos uma solução contendo o alérgeno com concentração máxima de 1:2045 é instilada no outro olho. Se após a introdução do alérgeno aparecerem sintomas de uma reação alérgica, o teste é considerado positivo.
  • Teste nasal. É realizado para rinite e é amplamente utilizado na prática moderna. Usando um inalador especial, um líquido de controle de teste é colocado em um orifício do nariz e, após algum tempo, uma solução com um alérgeno potencial é colocada. Se não houver reação, a concentração do alérgeno aumenta gradualmente até aparecerem sintomas de alergia. Se não houver nenhum após 10-12 testes, a amostra pode ser considerada negativa.
  • O teste de inalação é realizado por meio de técnica específica, raramente utilizada na prática doméstica. Observemos que este teste se chama Votchala-Tiffno, envolve a realização de estudos do coeficiente de broncoespasmo, do coeficiente de Tiffno em diferentes períodos de tempo e com introdução de alérgenos de natureza diferente origem.

Note-se que existem também tipos de testes provocativos, como os de exposição e de eliminação, que são utilizados no caso de alergias alimentares, bem como tipos específicos de reações imunitárias – por exemplo, reações alérgicas a alterações térmicas, etc. Esses testes também incluem testes leucocitopênicos e trombocitopênicos.

Onde posso fazer testes de alergia? Estudos semelhantes são realizados tanto em clínicas privadas como em algumas clínicas públicas. Para realizar esses estudos, é necessário entrar em contato com um clínico geral para um exame geral, que o encaminhará para um alergista, que, por sua vez, poderá realizar exames semelhantes.

Testes cutâneos para alérgenos - método altamente informativo determinação do irritante em caso de hipersensibilidade do organismo. A técnica é simples e eficaz, com mínimo desconforto para o paciente.

É importante conhecer as indicações e contra-indicações para a realização de testes de puntura, testes de puntura e aplicações especiais. As regras de preparação para o estudo, o curso do procedimento, os tipos de reações e os resultados estão descritos no artigo.

Testes cutâneos: o que são?

A técnica permite determinar o tipo de alérgeno e o tipo de reação negativa:

  • quando um alérgeno entra em contato com a pele, ocorre interação com os mastócitos;
  • os sinais alérgicos locais ocorrem após a penetração de um irritante em uma ferida da pele, com liberação de serotonina e histamina;
  • na área onde é aplicado um irritante perigoso para o paciente, a epiderme fica vermelha, coça, aparecem frequentemente pápulas, o local de um arranhão, aplicação ou injeção incha;
  • Com base nos resultados do aparecimento de focos alergênicos, os médicos determinam os tipos de irritantes, cujo contato deverá ser excluído.

Os elementos obrigatórios dos testes cutâneos são soluções e extratos de vários tipos de alérgenos. Os médicos usam glicerina e histamina para determinar se o teste está correto. Uma reação à histamina ocorre na maioria dos casos; a ausência mesmo de uma resposta fraca na pele indica possíveis erros nos testes cutâneos. Para aplicar irritantes, use agulha, lanceta ou aplicador de tampão.

Em que casos os estudos são prescritos?

Indicações para testes cutâneos:

  • (rinite alérgica);
  • intolerância a certos produtos e substâncias alimentares (lactose, glúten);

Contra-indicações

Os médicos não realizam testes nos seguintes casos:

  • doenças infecciosas de evolução grave: bronquite, dor de garganta, pneumonia;
  • o paciente foi diagnosticado com AIDS ou patologias autoimunes;
  • alto risco de reações anafiláticas;
  • período de lactação;
  • estágio descompensado da doença asmática;
  • gravidez;
  • um tumor maligno foi identificado;
  • exacerbação de sintomas alérgicos;
  • Transtornos Mentais, Desordem Mental.

Em uma nota! Existem contra-indicações relativas e absolutas. Para algumas condições e doenças (gravidez, dor de garganta, pneumonia, recaída de alergias), mesmo uma dose mínima do irritante não pode ser administrada, mas após a recuperação ou nascimento de um bebê, os estudos são permitidos. No contra-indicações absolutas outros métodos de diagnóstico são usados, por exemplo, um exame de sangue seguro e altamente informativo para detecção de anticorpos (painel de alérgenos alimentares).

Tipos de testes

Para identificar alérgenos, os médicos realizam vários tipos de testes:

  • testes de escarificação. O médico aplica partículas irritantes no antebraço e faz pequenos arranhões com agulha ou lanceta;
  • testes de aplicação. O método seguro não requer danos mínimos à epiderme: o médico aplica no corpo um tampão umedecido com uma solução alérgica;
  • testes de picada. O profissional de saúde aplica uma gota do irritante na pele e, em seguida, usa uma agulha especial para perfurar cuidadosamente a área de teste.

O que são amostras diretas e indiretas?

Os alergistas realizam certos tipos de estudos envolvendo a camada superior da epiderme no processo. Os métodos são eficazes no diagnóstico de doenças alérgicas, esclarecendo o diagnóstico ou tipo de irritante.

Características dos testes cutâneos:

  • testes de alergia diretos. O exame é realizado para diagnosticar doenças que se desenvolvem devido à intolerância a determinadas substâncias. Durante os testes diretos, o possível alérgeno e a epiderme estão em contato próximo: são realizadas aplicações, testes de escarificação e testes de puntura;
  • testes cutâneos indiretos. A técnica foi desenvolvida para determinar o tipo de reação alérgica. Primeiramente, o irritante suspeito é administrado por via subcutânea, após certo período o médico prescreve uma amostra de sangue venoso para determinar o nível de anticorpos;
  • testes provocativos. A tecnologia é usada apenas quando outros métodos apresentam baixo conteúdo de informação ou resultados de testes falsos positivos/falso negativos. O método permite esclarecer o diagnóstico caso os dados de exames anteriores e anamnese não coincidam. A reação de Prausnitz-Küstren é a injeção de soro sanguíneo de uma pessoa alérgica em uma pessoa saudável. Um dia depois, o médico determina o nível de anticorpos na epiderme, então a mesma área é tratada com um alérgeno e a reação é observada.

Preparação para o procedimento

  • descontinuação de glicocorticosteróides e anti-histamínicos 14 dias antes do teste;
  • cumprimento do anteriormente atribuído. Os resultados dos testes realizados com o estômago vazio podem estar incorretos.

O paciente deve seguir rigorosamente as normas determinadas pelo médico. Resultados falso-positivos e falso-negativos de testes cutâneos são possíveis se as recomendações não forem seguidas. Se o quadro ficar “turvo”, será necessário repetir o estudo novamente, utilizando microdoses de alérgenos, o que gera algum desconforto ao paciente. Para esclarecer o diagnóstico, são prescritos medicamentos adicionais, muitos dos quais não são baratos.

Como é realizado o teste de alérgenos?

Características do teste de escarificação:

  • antes de coçar, a epiderme é enxugada com álcool 70%;
  • o teste em crianças é realizado na parte superior das costas, em adultos - na região do antebraço;
  • na área tratada da epiderme o médico faz pequenos arranhões, a distância entre eles é de 4 a 5 cm.Se o procedimento for realizado de maneira incorreta (as marcas são muito próximas), muitas vezes são obtidos resultados imprecisos);
  • Usando uma agulha ou lanceta estéril, o médico aplica extratos ou soluções de alérgenos. Para cada tipo de estímulo, o especialista leva uma nova ferramenta;
  • por 15 minutos o paciente deve manter a mão imóvel para que as gotas dos irritantes não se misturem, o resultado é confiável;
  • Com base na reação da superfície da epiderme na área do arranhão, o médico conclui se essa substância é perigosa ou não para uma determinada pessoa. Pápulas, vermelhidão, coceira, inchaço em determinada área indicam resposta negativa a este componente;
  • O resultado do teste é perceptível após um quarto de hora. Depois de fazer medições e analisar a situação, o médico remove as gotas restantes do irritante dos arranhões. Um máximo de vinte alérgenos podem ser aplicados em um procedimento.

Um pré-requisito para o diagnóstico correto e a ausência de complicações após o procedimento é pessoal médico altamente qualificado. Médicos e enfermeiros devem possuir diplomas e certificados que comprovem o direito de realizar pesquisas especiais. A experiência é um ponto importante ao qual você deve prestar atenção ao escolher uma instituição médica: o corpo de alguns pacientes reage violentamente ao manejo de alérgenos, desenvolvem-se reações anafiláticas e é necessária assistência médica rápida e competente para prevenir consequências graves.

Resultados de diagnóstico

Os testes cutâneos são um método altamente informativo que permite determinar o grau de perigo de uma substância para um determinado paciente:

  • resultado de teste nitidamente positivo- vermelhidão pronunciada, pápula medindo 10 mm ou mais;
  • reação positiva- a vermelhidão é bem visível, a pápula atinge 5 mm;
  • resultado fracamente positivo- hiperemia grave, pápula com tamanho não superior a 3 mm;
  • resultado duvidoso- não há pápula, mas a pele está vermelha. Para esclarecer o diagnóstico, é prescrito um exame de sangue para comparação com um painel de alérgenos ou outro tipo de estudo a critério do médico;
  • resultado negativo- não há reações cutâneas na superfície da epiderme na área do arranhão.

Resultados falsos: razões

Os médicos identificam vários fatores contra os quais são possíveis dados imprecisos:

  • tomar ou tomar outros medicamentos que inibam o desenvolvimento de uma reação alérgica;
  • procedimento incorreto;
  • diminuição da reação cutânea em determinado paciente durante determinado período, mais frequentemente em crianças e idosos;
  • armazenamento de extratos alérgenos em violação às instruções, o que leva a alterações nas propriedades;
  • testar uma substância que não seja o irritante principal;
  • A concentração da solução preparada pela enfermeira é muito baixa.

Por esta razão, o pessoal deve responder rapidamente aos sintomas agudos e interromper de forma competente os sinais de manifestações potencialmente fatais. Com a dessensibilização oportuna do corpo, os sintomas negativos diminuem após um certo tempo. O período de desaparecimento do inchaço pronunciado, normalização da pressão, eliminação das bolhas depende da gravidade do caso.

Testes cutâneos usando extratos e soluções de irritantes podem determinar em 15 a 20 minutos se uma substância específica é um alérgeno ou não. A técnica é bastante segura, o procedimento é simples, o desconforto é mínimo e complicações ocorrem em casos raros. Uma condição importante é que os testes cutâneos sejam realizados por pessoal competente em uma instituição médica.

Como são realizados os testes cutâneos e o que eles mostram para determinar o alérgeno? Saiba mais assistindo ao seguinte vídeo:

A manifestação de uma reação alérgica é sempre acompanhada de muitos sintomas desagradáveis, entre os quais os mais inofensivos são coriza, olhos lacrimejantes e vermelhidão na parte branca dos olhos. Algumas manifestações de alergias de qualquer natureza podem piorar bastante saúde geral, impactam negativamente os contatos sociais e até levam a consequências graves na ausência do efeito medicinal necessário.

A realização de testes de alergia cutânea permite identificar oportunamente as causas das alergias emergentes, estreitar o círculo de “suspeitos” - fatores provocadores que podem se tornar o ponto de partida para a manifestação desta condição desagradável. Esta análise simples é especialmente importante para manifestações de natureza alérgica em infância quando a criança ainda não consegue descrever completamente seus sentimentos e é necessário tratamento para aliviar os sintomas o mais rápido possível. Este artigo explicará em detalhes onde você pode fazer e como são feitos os testes de alergia cutânea para crianças e adultos, com que idade e que tipos de testes de alergia existem.

O que são testes de alergia cutânea?


Os testes de alergia cutânea são um conjunto de manipulações que podem revelar a sensibilidade especial do corpo a certas substâncias de origem química ou natural. Ao fazer isso, você poderá ver em que situações ou mesmo em que época do ano os sintomas alérgicos podem ser mais pronunciados. Graças a esta análise, é possível evitar os efeitos negativos dos alérgenos (substâncias que têm um efeito negativo quando entram no corpo humano).

Os métodos modernos de realização de testes de alergia cutânea permitem evitar desconforto, são realizados em um curto espaço de tempo e fornecem informações mais precisas sobre substâncias com impacto negativo no corpo. Ao mesmo tempo, o custo dessa manipulação é bastante acessível, o que permite que quase todas as pessoas tenham uma visão mais completa de sua saúde.

Um médico de uma das clínicas mais conhecidas lhe dirá quais são os testes de alergia neste vídeo:

Para quem eles são prescritos?

Os testes de alergia cutânea são prescritos por um alergista para identificar as causas das alergias. Normalmente, paralelamente a este estudo, é realizada uma série de exames de sangue e urina, que também visam identificar alérgenos. Graças aos testes de alergia, é possível formular o tratamento mais eficaz, que irá aliviar os sintomas alérgicos e estabilizar o bem-estar.

Os testes de alergia cutânea podem ser usados ​​​​em adultos e crianças. Isso é contra-indicado procedimento de diagnóstico não tem.

Por que o procedimento é necessário?

Um teste de alergia cutânea é realizado para determinar todos os tipos de alérgenos que causam alergias em humanos. Pode ser prescrito nos seguintes casos:

  • com ocorrências frequentes de alergias e suas exacerbações sazonais;
  • quando as manifestações alérgicas aparecem sem motivo aparente;
  • no coriza frequente e aparecimento de lacrimejamento sem motivo aparente;
  • para asfixia, dificuldade em respirar, tosse e broncoespasmo;
  • quando ocorre inchaço da pele;
  • os olhos muitas vezes coçam, aparecem descarga copiosa do nariz sem sintomas de resfriado;
  • É provável que a alergia ocorra após manifestações alérgicas a pêlos ou mordidas de animais.

Distúrbios comuns sistema digestivo na forma de diarreia e prisão de ventre, aparecimento de erupções cutâneas, vontade de vomitar - também são motivos para fazer testes cutâneos. Isso é solicitado por nutricionistas que frequentemente encontram manifestações semelhantes de alergias alimentares.

Seus tipos

Hoje, as instituições médicas oferecem diversas variedades desse procedimento, que permitem determinar a sensibilidade do corpo a vários tipos dos alérgenos mais comuns de uma só vez.

Existem os seguintes tipos de testes de alergia cutânea, prescritos quando o corpo está sujeito a manifestações patológicas sem motivo aparente:

  • qualidade;
  • quantitativo;
  • provocante.

Cada um tipos listados tem vários subtipos, que diferem no método de realização deste procedimento e no método de realização de testes de alergia.

Assim, o tipo qualitativo de testes de alergia cutânea é dividido em:

  • subcutâneo,
  • pingar,
  • realizado coçando,
  • injeções,
  • bem como aplicação e indireta.

Os testes quantitativos de alergia permitem determinar não só a presença de alergia a uma determinada substância, mas também a possibilidade (tendência do corpo) de apresentar reações alérgicas.

Os testes de alergia provocativos são divididos nos seguintes subtipos:

  • leucocitopênico;
  • trombocitopênico;
  • térmico;
  • frio;
  • inalação;
  • nasal;
  • expositivo.

As opções listadas diferem na forma de aplicação, mas todas permitem determinar o tipo de alérgeno ao qual o organismo é mais sensível, bem como prevenir possíveis manifestações negativas graves ao tomar medicamentos (por exemplo, antes da cirurgia para excluir choque alérgico ao medicamento injetado) e ao testar produtos cosméticos.

Indicações para testes

O teste de alergia cutânea geralmente é indicado para quem tem tendência a desenvolver reações alérgicas ou já tem alergia. Se houver algum tipo de alergia a quase qualquer substância de origem natural ou química, a pessoa tem uma tendência significativa a desenvolver outros tipos de reações alérgicas.

Assim, os testes de alergia são especialmente prescritos para:

  • urticária:
    • colinérgico,
    • angioedema,
    • aquagênico,
    • frio,
    • térmico, etc.,
  • erosões na pele,
  • dermatite alérgica de contato,
  • equinococose.

A tendência ao desenvolvimento de reação alérgica pode ser observada em crianças cujos pais também tiveram algum tipo de alergia. Portanto, neste caso, o médico pode prescrever um teste de alergia como medida preventiva e para excluir o contato com determinado alérgeno.

Um especialista lhe dirá quando é melhor fazer testes de alergia neste vídeo:

Contra-indicações de uso

Existem várias situações em que este procedimento diagnóstico pode ser contra-indicado. Isso inclui o seguinte:

  • o período de exacerbação das alergias, bem como o tempo de remissão após uma exacerbação é inferior a 10 dias - durante este período o corpo está se recuperando ativamente e a exposição adicional a ele na forma de uma dose de alérgeno é contra-indicada;
  • velhice - mais de 60 anos;
  • período de gravidez e amamentação;
  • ao tomar medicamentos com glucosterodina. Após o período de uso, devem se passar pelo menos duas semanas;
  • ao tomar qualquer tipo de anti-histamínico, pois neste caso a eficácia do teste de alergia é significativamente reduzida;
  • durante a exacerbação de qualquer doença crônica.

O procedimento é seguro?

A segurança deste procedimento de identificação de alérgenos foi comprovada por numerosos experimentos práticos. Porém, a presença de contra-indicações deve ser levada em consideração antes de realizar esta manipulação diagnóstica.

Por exemplo, na primeira infância, a realização de testes cutâneos de alergia pode causar certos danos ao organismo de uma criança que ainda não está totalmente fortalecido, pois até os três anos de idade a imunidade humana é considerada ainda não totalmente formada. Também inseguro Este procedimento com maior sensibilidade do corpo a um determinado tipo de alérgeno: neste caso, são prováveis ​​​​manifestações extremas consequências indesejáveis introdução de uma substância alergênica.


Em qualquer caso, os testes de alergia cutânea são realizados apenas sob a supervisão de um médico e em instalações médicas. A seguir, explicaremos como se preparar para os testes de alergia.

Preparando-se para o exame

Então, há alguma particularidade na preparação para testes de alergia para crianças e adultos?

  • Antes de realizar este procedimento, o principal requisito é a ausência de estresse significativo: tanto físico quanto psicológico, a fim de eliminar possíveis consequências negativas.
  • Imediatamente antes do procedimento em si, a pele no local da injeção é tratada com qualquer tipo de antisséptico.

Contaremos mais sobre como são feitos os testes de alergia em crianças e adultos.

Como está indo

A injeção geralmente é realizada na região de flexão do antebraço, mas se necessário, uma dose do alérgeno também pode ser administrada na região das costas. Amostras de alérgenos são aplicadas na superfície tratada com anti-séptico, em seguida a pele é injetada, a penetração com agulha é feita até uma profundidade de pelo menos 1 mm.

Não há sensações com manifestações negativas particularmente pronunciadas, uma vez que a profundidade da injeção na pele é mínima. O resultado é avaliado 20 minutos após a aplicação dos alérgenos.

Decodificando os resultados

O processo de decifração do resultado de um teste de alergia é realizado apenas por um especialista que tenha experiência e dados para tal.

A formação de vermelhidão no local da injeção indica o grau de alergia a um determinado tipo de alérgeno:

  1. O aparecimento de vermelhidão pronunciada nos próximos segundos após o procedimento indica uma reação positiva a este teste de alergia.
  2. O aparecimento de vermelhidão da pele no local da injeção nos 20 minutos prescritos indica uma reação imediata ao alérgeno.
  3. Se a vermelhidão da pele for observada apenas nas próximas 24 a 48 horas, podemos falar sobre uma reação retardada ao alérgeno.

O médico também avalia a reação resultante em uma determinada escala de 0 a 4 pontos.

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Testes cutâneos: o que são?

A técnica permite determinar o tipo de alérgeno e o tipo de reação negativa:

  • quando um alérgeno entra em contato com a pele, ocorre interação com os mastócitos;
  • os sinais alérgicos locais ocorrem após a penetração de um irritante em uma ferida da pele, com liberação de serotonina e histamina;
  • na área onde é aplicado um irritante perigoso para o paciente, a epiderme fica vermelha, coça, aparecem frequentemente pápulas, o local de um arranhão, aplicação ou injeção incha;
  • Com base nos resultados do aparecimento de focos alergênicos, os médicos determinam os tipos de irritantes, cujo contato deverá ser excluído.

Os elementos obrigatórios dos testes cutâneos são soluções e extratos de vários tipos de alérgenos. Os médicos usam glicerina e histamina para determinar se o teste está correto. Uma reação à histamina ocorre na maioria dos casos; a ausência mesmo de uma resposta fraca na pele indica possíveis erros nos testes cutâneos. Para aplicar irritantes, use agulha, lanceta ou aplicador de tampão.

Conheça as instruções de uso do Clarisens para doenças alérgicas.

Leia sobre os sintomas característicos e métodos de tratamento das alergias respiratórias neste endereço.

Em que casos os estudos são prescritos?

Indicações para testes cutâneos:

  • febre do feno (febre do feno);
  • dermatite de natureza alérgica;
  • asma brônquica;
  • conjuntivite alérgica;
  • intolerância a certos produtos e substâncias alimentares (lactose, glúten);
  • Edema de Quincke;
  • coriza alérgica.

Contra-indicações

Os médicos não realizam testes nos seguintes casos:

  • doenças infecciosas de evolução grave: bronquite, dor de garganta, pneumonia;
  • o paciente foi diagnosticado com AIDS ou patologias autoimunes;
  • alto risco de reações anafiláticas;
  • período de lactação;
  • estágio descompensado da doença asmática;
  • gravidez;
  • um tumor maligno foi identificado;
  • exacerbação de sintomas alérgicos;
  • Transtornos Mentais, Desordem Mental.

Tipos de testes

Para identificar alérgenos, os médicos realizam vários tipos de testes:

  • testes de escarificação. O médico aplica partículas irritantes no antebraço e faz pequenos arranhões com agulha ou lanceta;
  • testes de aplicação. O método seguro não requer danos mínimos à epiderme: o médico aplica no corpo um tampão umedecido com uma solução alérgica;
  • testes de picada. O profissional de saúde aplica uma gota do irritante na pele e, em seguida, usa uma agulha especial para perfurar cuidadosamente a área de teste.

O que são amostras diretas e indiretas?

Os alergistas realizam certos tipos de estudos envolvendo a camada superior da epiderme no processo. Os métodos são eficazes no diagnóstico de doenças alérgicas, esclarecendo o diagnóstico ou tipo de irritante.

Características dos testes cutâneos:

  • testes de alergia diretos. O exame é realizado para diagnosticar doenças que se desenvolvem devido à intolerância a determinadas substâncias. Durante os testes diretos, o possível alérgeno e a epiderme estão em contato próximo: são realizadas aplicações, testes de escarificação e testes de puntura;
  • testes cutâneos indiretos. A técnica foi desenvolvida para determinar o tipo de reação alérgica. Primeiramente, o irritante suspeito é administrado por via subcutânea, após certo período o médico prescreve uma amostra de sangue venoso para determinar o nível de anticorpos;
  • testes provocativos. A tecnologia é usada apenas quando outros métodos apresentam baixo conteúdo de informação ou resultados de testes falsos positivos/falso negativos. O método permite esclarecer o diagnóstico caso os dados de exames anteriores e anamnese não coincidam. A reação de Prausnitz-Küstren é a injeção de soro sanguíneo de uma pessoa alérgica em uma pessoa saudável. Um dia depois, o médico determina o nível de anticorpos na epiderme, então a mesma área é tratada com um alérgeno e a reação é observada.

Preparação para o procedimento

  • descontinuação de glicocorticosteróides e anti-histamínicos 14 dias antes do teste;
  • adesão à dieta hipoalergênica prescrita anteriormente. Os resultados dos testes realizados com o estômago vazio podem estar incorretos.

O paciente deve seguir rigorosamente as normas determinadas pelo médico. Resultados falso-positivos e falso-negativos de testes cutâneos são possíveis se as recomendações não forem seguidas. Se o quadro ficar “turvo”, será necessário repetir o estudo novamente, utilizando microdoses de alérgenos, o que gera algum desconforto ao paciente. Para esclarecer o diagnóstico, são prescritos exames adicionais para alérgenos, muitos dos quais são caros.

Como é realizado o teste de alérgenos?

Características do teste de escarificação:

  • antes de coçar, a epiderme é enxugada com álcool 70%;
  • o teste em crianças é realizado na parte superior das costas, em adultos - na região do antebraço;
  • na área tratada da epiderme o médico faz pequenos arranhões, a distância entre eles é de 4 a 5 cm.Se o procedimento for realizado de maneira incorreta (as marcas são muito próximas), muitas vezes são obtidos resultados imprecisos);
  • Usando uma agulha ou lanceta estéril, o médico aplica extratos ou soluções de alérgenos. Para cada tipo de estímulo, o especialista leva uma nova ferramenta;
  • por 15 minutos o paciente deve manter a mão imóvel para que as gotas dos irritantes não se misturem, o resultado é confiável;
  • Com base na reação da superfície da epiderme na área do arranhão, o médico conclui se essa substância é perigosa ou não para uma determinada pessoa. Pápulas, vermelhidão, coceira, inchaço em determinada área indicam resposta negativa a este componente;
  • O resultado do teste é perceptível após um quarto de hora. Depois de fazer medições e analisar a situação, o médico remove as gotas restantes do irritante dos arranhões. Um máximo de vinte alérgenos podem ser aplicados em um procedimento.

Resultados de diagnóstico

Os testes cutâneos são um método altamente informativo que permite determinar o grau de perigo de uma substância para um determinado paciente:

  • resultado de teste nitidamente positivo- vermelhidão pronunciada, pápula medindo 10 mm ou mais;
  • reação positiva- a vermelhidão é bem visível, a pápula atinge 5 mm;
  • resultado fracamente positivo- hiperemia grave, pápula com tamanho não superior a 3 mm;
  • resultado duvidoso- não há pápula, mas a pele está vermelha. Para esclarecer o diagnóstico, é prescrito um exame de sangue para comparação com um painel de alérgenos ou outro tipo de estudo a critério do médico;
  • resultado negativo- não há reações cutâneas na superfície da epiderme na área do arranhão.

Resultados falsos: razões

Os médicos identificam vários fatores contra os quais são possíveis dados imprecisos:

  • tomar anti-histamínicos ou outros medicamentos que inibam o desenvolvimento de uma reação alérgica;
  • procedimento incorreto;
  • diminuição da reação cutânea em determinado paciente durante determinado período, mais frequentemente em crianças e idosos;
  • armazenamento de extratos alérgenos em violação às instruções, o que leva a alterações nas propriedades;
  • testar uma substância que não seja o irritante principal;
  • A concentração da solução preparada pela enfermeira é muito baixa.

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Os testes de alergia são várias maneiras de diagnosticar uma variedade de doenças alérgicas. A realização desses testes permite determinar com precisão a origem do desenvolvimento de uma reação alérgica, determinando a hipersensibilidade de uma pessoa a vários alérgenos introduzidos durante o teste. Os testes de alergia incluem testes provocativos, testes de alergia indiretos e diretos, testes cutâneos qualitativos e quantitativos. Todos esses métodos de diagnóstico têm em comum o fato de que um possível irritante que causa uma reação alérgica em uma pessoa é introduzido em seu corpo e, em seguida, é avaliada a resposta do corpo à sua introdução. Definitivamente, os testes de alergia devem ser feitos apenas durante um período de remissão estável e, para ser mais preciso, não antes de trinta dias após o fim da exacerbação da doença alérgica.

O teste de alergia é indicado para as seguintes doenças:

Asma brônquica, causando falta de ar, dificuldade para respirar e asfixia

Alergia sazonal ao pólen, acompanhada de coceira no nariz, espirros contínuos, congestão nasal e coriza

Dermatite atópica, manifestada por erupções cutâneas

Rinite alérgica, causando corrimento nasal abundante

Conjuntivite alérgica, manifestada por vermelhidão dos olhos, coceira e olhos lacrimejantes

Alergias alimentares acompanhadas de erupções cutâneas com comichão

Os testes de alergia são métodos de diagnóstico bastante específicos, para os quais existe um número verdadeiramente grande de preparações feitas a partir de pólen de gramíneas, árvores, pêlos e pêlos de vários animais, poeira doméstica concentrada, etc. , irritantes bacterianos, alimentares e químicos.

Os testes de alergia podem ser feitos usando vários métodos:

Testes de escarificação. Vários alérgenos são aplicados gota a gota na pele pré-limpa do antebraço de acordo com marcações especiais feitas previamente, através das quais são feitos pequenos arranhões com um escarificador descartável

Testes cutâneos de patch. Um cotonete pré-umedecido em solução alergênica é aplicado na área intacta da pele.

Testes de picada. De acordo com sua conduta este método muito semelhantes aos testes de escarificação, com a única diferença de que em vez de coçar com escarificador, são feitas injeções leves e superficiais através de gotas de alérgenos com agulhas descartáveis

Ao realizar esse tipo de diagnóstico de alergia, não são utilizados mais de quinze alérgenos por vez. Muitas vezes testes de alergia para crianças realizado com o mesmo alérgeno, apenas em concentrações diferentes. Se o sujeito tiver uma reação alérgica a um dos alérgenos testados, o local da punção ou arranhão começa a inchar, ficar vermelho e aparecem erupções cutâneas ao redor. Na prática de alergia, os testes cutâneos são o método diagnóstico mais comum.

A avaliação dos testes cutâneos de alergia começa dependendo do alérgeno utilizado. Se os primeiros resultados dos testes forem obtidos vinte minutos após o contato com o alérgeno, os posteriores serão avaliados não antes de um ou dois dias. Após decifrar todas as amostras, o paciente recebe uma folha com os resultados obtidos, na qual pode aparecer ao lado de cada alérgeno testado a seguinte inscrição: fracamente positivo, positivo, duvidoso, negativo.

Os testes de alergia nunca se limitam aos testes cutâneos. Junto com eles, para qualquer forma de alergia, é indicado um exame de sangue para determinar o tipo de reação alérgica.

Testes provocativos de alergia são prescritos quando há uma clara discrepância entre os testes dermatológicos de alergia e os dados anamnésicos. Um teste dermatológico indireto consiste em injetar por via subcutânea em uma pessoa um determinado irritante, após o que é injetado o soro sanguíneo de um paciente com esse tipo de alergia. De acordo com a reação resultante, chega-se a uma conclusão sobre o perigo desse alérgeno específico para os seres humanos.

Antes de se submeter a testes de alergia, cada pessoa deve preparar-se adequadamente. A primeira prioridade é determinar com precisão se já se passaram pelo menos trinta dias desde a última reação alérgica. Além disso, durante o processo de teste, você deve estar preparado para o fato de que o corpo pode desenvolver uma reação inesperada ao alérgeno introduzido e, portanto, será necessário atendimento médico de emergência. Conclui-se que quaisquer testes de alergia devem ser realizados apenas em instalações médicas, sob a supervisão constante de um médico. Pelo menos um dia antes do início do teste de alergia, você deve parar de tomar qualquer medicamento antialérgico. É preciso ter uma atitude positiva e se acalmar durante o procedimento em si, pois... as injeções subcutâneas são absolutamente sem sangue e indolores.

Contra-indicações para testes de alergia: idade superior a sessenta anos, gravidez, exacerbação de alergias, resfriados, terapia prolongada com medicamentos hormonais, uso de este período medicamentos antialérgicos.

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Quando fazer testes cutâneos para alérgenos

Via de regra, as indicações para esse tipo de manipulação surgem na presença das seguintes doenças:

  • Alergias desencadeadas por alimentos, dermatites alérgicas, acompanhadas de coceira e erupções cutâneas;
  • Alergias a medicamentos que provocaram edema de Quincke, coceira, erupções cutâneas;
  • Conjuntivite alérgica, acompanhada de vermelhidão nos olhos, lacrimejamento, coceira;
  • Rinite alérgica, causando coriza;
  • Asma brônquica, que causava asfixia, falta de ar e dificuldade para respirar;
  • A febre do feno é uma alergia sazonal cujas causas estão ocultas no pólen. A doença é acompanhada de coriza, congestão nasal, coceira nas fossas nasais e espirros constantes.

Quais testes são usados ​​na alergologia moderna?

Existem testes cutâneos e provocativos. O diagnóstico de um teste de alergia usando o método cutâneo na medicina é chamado de titulação alergométrica.

Com a ajuda de tal estudo, é possível detectar o nível mínimo de concentração do irritante que acarreta uma reação negativa visível do corpo.

Os seguintes métodos são usados ​​para realizar testes de alergia:

  • Testes cutâneos na forma de aplicações. Um cotonete é mergulhado em uma solução alergênica e depois aplicado em áreas saudáveis ​​​​da pele;
  • Escarificação - são aplicadas várias gotas de diferentes irritantes na pele do antebraço e, em seguida, são feitos arranhões com um pequeno escarificador descartável (até 1 mm);
  • Os testes de puntura são semelhantes aos anteriores. Eles diferem da escarificação porque não fazem arranhões, mas injeções.

Os testes de alérgenos realizados pelo método cutâneo permitem avaliar a condição e determinar o nível de desenvolvimento reação negativa. Eles são divididos em dois subtipos: qualitativos e quantitativos. Os testes qualitativos permitem determinar se um determinado organismo é sensível a uma determinada substância irritante. Testes quantitativos devem ser realizados para determinar o nível dessa sensibilidade. A qualitativa, por sua vez, pode ser direta ou indireta.

Amostras diretas – o alérgeno (na forma de gotas ou aplicação) é injetado internamente e aplicado externamente. Primeiro, são feitos arranhões na pele ou é administrada uma injeção. Quando surge bolha, vermelhidão ou inflamação no local da injeção/aplicação, a reação é considerada positiva. Se você fizer esse teste, as manifestações listadas poderão ocorrer após 30 minutos, várias horas ou até dias.

Amostras indiretas - o teste envolve a injeção do soro sanguíneo de uma pessoa infectada e, um dia depois, sob a pele pessoa saudável um alérgeno também é introduzido. A reação resultante indica a presença de anticorpos no sangue.

Quando os resultados dos testes cutâneos não correspondem à anamnese previamente coletada, são prescritos testes provocativos. Nessa situação, os irritantes são introduzidos nos tecidos ou órgãos mais danificados durante a reação alérgica anterior.

Testes provocativos

  • Conjuntival - uma substância irritante é instilada no saco conjuntival. Se houver vermelhidão, coceira ou lacrimejamento, a reação é considerada positiva;
  • Nasal – realizado para febre alérgica do feno e coriza. O líquido de controle é pingado em uma passagem nasal e o alérgeno na outra. A reação é considerada positiva se o alérgeno causar dificuldade para respirar e coceira;
  • Calor e frio - utilizados para identificar os tipos de urticária correspondentes;
  • Inalação – realizada para determinar a causa da asma brônquica. O paciente inala a solução contendo o alérgeno por meio de um nebulizador. Com uma reação positiva, a capacidade pulmonar diminui em 15%;
  • Eliminação – se tiver alergia alimentar, o paciente não deve ingerir alimentos potencialmente irritantes. Se uma pessoa tiver uma reação negativa a irritantes domésticos, ela será colocada em uma enfermaria livre de alérgenos por algum tempo;
  • Exposição – realizada na ausência de sintomas específicos de patologia. Este método envolve o contato constante de uma pessoa com um possível alérgeno no microclima que a rodeia constantemente;
  • Trombocitopênica e leucocitopênica - realizada para identificar tipo de alimento e medicamento. Consiste na introdução de alérgenos e monitoramento de plaquetas e leucócitos, respectivamente.

Como fazer testes cutâneos adequados para alérgenos

Antes de fazer o teste, você precisa se preparar. Tal evento pode ser realizado pelo menos 30 dias após a manifestação de reação alérgica prévia a algum irritante. Você também precisa estar preparado para qualquer reação corporal à introdução de componentes alérgicos; você pode precisar de atenção médica.

Assim, surge a questão: onde podem ser feitos testes de alérgenos em crianças e adultos? Estas devem ser realizadas apenas em instituições médicas especializadas, onde o médico assistente monitorará constantemente o estado do paciente.

O uso de medicamentos sedativos e anti-histamínicos afeta os resultados dos estudos, pois tais medicamentos afetam a reatividade da pele. Portanto, os medicamentos desses grupos devem ser suspensos uma semana antes dos testes.

Antes do procedimento, você precisa se acalmar e entrar em sintonia com um clima positivo. Todos os testes cutâneos aplicáveis ​​que envolvem picadas e procedimentos semelhantes, praticamente indolor.

Existem várias contra-indicações que contribuem para retardar a manipulação. Por exemplo, incluem resfriados, tratamento prolongado com medicamentos hormonais para pacientes com mais de 60 anos de idade, um curso de medicamentos antialérgicos, gravidez, bem como um período de exacerbação de alergias ou de uma doença crônica.

Testes laboratoriais de alergia para crianças e adultos

Muito mais populares agora são os chamados estudos in vitro – usando soro sanguíneo humano. Tais estudos podem ser realizados independentemente da exacerbação da doença e da presença de patologias concomitantes, uma vez que não há contato direto com substâncias irritantes e, consequentemente, elimina-se o risco de desenvolver uma reação negativa aguda do organismo.

O sangue precisa ser doado apenas uma vez, mas é examinado em busca de alergias a quase todos os irritantes possíveis. Os resultados são apresentados de forma quantitativa e semiquantitativa ( Avaliação objetiva), que por sua vez permite determinar o grau de sensibilidade (sensibilização) aos alérgenos utilizados.

O diagnóstico laboratorial é indispensável para lesões cutâneas significativas, que ocorrem frequentemente com eczema, dermatite atópica e neurodermatite. São recomendados para serem realizados em caso de aumento da reatividade alérgica (reação) da pele, que pode provocar indicadores falso-positivos e falso-negativos, por exemplo, com mastocitose, edema de Quincke, forma crônica urticária.

Também são utilizados quando é necessário tomar constantemente medicamentos antialérgicos. É importante notar que os testes cutâneos para alérgenos em idosos e crianças podem não ser informativos devido a alterações na reatividade da pele.

Desejamos-lhe bons resultados nos seus testes de alergia e boa saúde!

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O teste de alergia é o único método de alta qualidade para diagnosticar e identificar um alérgeno. Os testes são divididos em diretos, indiretos e provocativos.

A essência de um teste de alergia é que um irritante ao qual uma pessoa pode ser alérgica é introduzido no corpo de várias maneiras, após o que é avaliada a reação do corpo ao alérgeno introduzido.

Alérgeno

Para realizar um teste de alergia, é utilizada uma ampla gama de alérgenos comuns. Para determinar a causa das alergias, os pacientes recebem medicamentos feitos de pólen de plantas, micropartículas de pelos e epiderme de animais, poeira doméstica, fungos e insetos, além de alérgenos químicos, alimentares e bacterianos.

Dependendo do método de introdução do alérgeno, o teste e a análise subsequente podem durar de várias horas a vários dias.

Tecnologia de teste de alergia

Antes de fazer um teste de alergia, o médico estuda informações sobre o desenvolvimento de alergias e identifica um possível grupo de alérgenos. As preparações de teste com um irritante são aplicadas em pequenos arranhões feitos antecipadamente no pulso ou é administrada uma injeção subcutânea.

Freqüentemente, um teste para o mesmo alérgeno é realizado usando diferentes concentrações da substância irritante. Vermelhidão, erupção cutânea ou inchaço indicando uma reação alérgica são registrados e analisados.

Análise de sangue

Um exame de sangue para detectar a presença de anticorpos é o primeiro teste de alergia feito em um paciente. Com este teste de alergia você pode determinar o tipo de alergia. Os exames de sangue não levam ao desenvolvimento de reações alérgicas no paciente e, portanto, praticamente não apresentam contra-indicações. São recomendados para qualquer forma de alergia.

Testes diretos de alergia cutânea

Os alérgenos são introduzidos em microarranhões na pele do paciente. Normalmente são realizadas cerca de vinte amostras de cada vez. A reação cutânea indica qual irritante desencadeou a reação. Este teste de alergia é bastante demorado - às vezes leva mais de um dia, durante o qual o paciente fica no hospital sob observação. Uma reação positiva a um alérgeno é considerada vermelhidão, inchaço ou descamação da área onde o alérgeno foi aplicado. A reação ao seu revestimento deve ultrapassar 2 mm.

Teste indireto de alergia cutânea

Ao realizar um teste dermatológico indireto, uma pessoa recebe uma injeção subcutânea contendo um irritante e, em seguida, um soro sanguíneo sensível a esse tipo alergias. Com base na reação, chega-se a uma conclusão sobre o quão perigoso é um determinado alérgeno para os seres humanos.

Teste provocativo

Um teste provocativo de alergia é prescrito se houver discrepância entre os dados de desenvolvimento de alergias e os testes dermatológicos. Os testes provocativos incluem testes conjuntivos, nasais, se uma pessoa tiver rinite alérgica, e testes de inalação, que são realizados para asma brônquica em um paciente.

Testes de alergia em crianças

O procedimento de teste para crianças não é diferente daquele para adultos. Mas existem restrições de idade. Testes cutâneos diretos, indiretos e provocativos não são permitidos em crianças menores de 3 anos. Muitos alergistas insistem que para alergias que ocorrem suavemente, sem recaídas graves, tais testes não devem ser feitos antes dos 5 anos de idade, uma vez que o corpo da criança em rápido crescimento pode alterar naturalmente a sua reação ao alérgeno.

Condições de teste

Um pré-requisito para conduzir a análise é remissão estável doente. Um teste de alergia não é realizado antes de 30 dias após a exacerbação anterior da reação alérgica.

Durante um teste de alergia, qualquer reação pode ocorrer. Nesse sentido, os testes de alergia são realizados apenas em instituições médicas especializadas, onde, em caso de agravamento da reação, os médicos podem prestar atendimento emergencial.

Atualmente, os exames que determinam alergias são bastante procurados, uma vez que a frequência das doenças alérgicas aumenta regularmente. Os especialistas atribuem isto a muitas razões, entre as quais o mau ambiente e a má qualidade da nutrição. A base das reações alérgicas em adultos e crianças é o aumento da sensibilidade do corpo a uma determinada substância.

Existem duas maneiras principais de diagnosticar alergias - determinação de IgE no sangue e testes de alergia. É sobre o segundo método que nossa conversa de hoje se concentrará.

O que são testes de alergia?

Eles representam um método diagnóstico tradicional e bastante confiável. Eles podem consistir em testes de puntura (método de puntura), testes de escarificação (método de raspagem), bem como testes intradérmicos.

Antes de fazer o diagnóstico, é realizado um exame geral do corpo, que inclui uma visita ao terapeuta (pediatra), análise geral urina, exame de sangue geral.

O objetivo dos testes é identificar alérgenos que influenciam o desenvolvimento de manifestações alérgicas. Estas substâncias particularmente comuns incluem pêlos de animais de estimação, poeira, penugem de álamo, pólen de plantas, alguns produtos alimentícios, produtos químicos domésticos, etc.

Na maioria das vezes, as amostras são colocadas na pele na área da superfície interna dos antebraços, a aproximadamente 3-4 cm do pulso. Se uma pessoa sofre de uma doença alérgica de pele, o teste pode ser realizado em outras partes do corpo, geralmente nas costas.

Indicações para o estudo

A análise é realizada com a finalidade de diagnosticar doenças de natureza alérgica. Por exemplo, asma brônquica, febre dos fenos, dermatite atópica, eczema. A análise estabelece alergias alimentares e medicamentosas, alergias respiratórias. O estudo também estabelece a natureza alérgica da rinite, sinusite, laringite, traqueíte, bronquite e pneumonia.

Como são feitos os testes de alergia?

Uma injeção ou arranhão é realizada com um escarificador descartável estéril. Depois disso, uma gota de alérgeno diagnóstico é aplicada neste local. Ou é administrado por via intradérmica. Se, após um certo tempo, aparecer uma leve vermelhidão e inchaço no local da exposição, pode-se presumir uma reação alérgica ao alérgeno injetado.

Em alguns casos, o diagnóstico não se limita à identificação do alérgeno. Muitas vezes é necessário descobrir o grau de sensibilidade a ele. Portanto, são realizados testes com alérgenos de diferentes concentrações de diluição.

Normalmente, o resultado da análise é examinado sob luz forte, 1-2 dias após a análise. O teste é considerado positivo quando a pápula resultante tem tamanho superior a 2 mm. Além disso, em um estudo é possível avaliar de 15 a 20 amostras. Este é um método tradicional, bastante preciso e amplamente utilizado para diagnosticar alergias.

Você precisa saber que alguns dias antes do teste você deve parar de tomar medicamentos antialérgicos. Caso contrário, os resultados podem não ser confiáveis.

Com base nos resultados da análise, o médico pode recomendar imunoterapia específica. Desta forma, a causa da reação será identificada e deverá ser eliminada.

Por exemplo, se você é alérgico a dentes-de-leão, deverá evitar o contato com essas plantas. Além disso, durante o período de remissão, quando não há reações alérgicas, será necessário continuar tratamento específico que o seu médico irá prescrever para você. Os principais métodos de terapia incluem o uso de anti-histamínicos, bem como a vacinação. Infelizmente, os métodos de tratamento podem curar 100% a doença.

A vacinação é geralmente um processo bastante longo – até 3 anos. Quando uma vacina é introduzida, o corpo primeiro se acostuma por muito tempo e depois gradualmente começa a produzir substâncias protetoras. As primeiras injeções da vacina (38–40 injeções) são administradas em dias alternados, depois os intervalos são estendidos. Depois passam para as doses de manutenção, quando injetam uma vez por mês, até obter resultado positivo.

Os medicamentos são utilizados apenas durante os períodos de exacerbação da doença.

Contra-indicações para testes:

Este método diagnóstico tem contra-indicações. Não pode ser realizado nos seguintes casos:

- Quando há história de choque anafilático;

— Em caso de exacerbação de uma doença alérgica ou de quaisquer doenças crónicas, incluindo doença mental E distúrbios nervosos;

— Durante a gravidez e amamentação;

— Todos os pacientes que foram submetidos a terapia hormonal de longo prazo.

Você precisa saber que durante os testes quando os alérgenos são introduzidos, quase qualquer reação alérgica pode ocorrer, às vezes imprevisível e grave. Portanto, este método diagnóstico só deve ser realizado por um especialista em um centro médico. Existem condições especiais que permitem, se necessário, fornecer ao paciente os cuidados necessários cuidados médicos. Seja saudável!

Teste cutâneo de alérgenos - método de diagnóstico identificar a presença de maior suscetibilidade a possíveis alérgenos, avaliando a força e a natureza da resposta da pele.

As alergias são causadas por muitas substâncias e fatores associados:

  • mofo,
  • Comida,
  • pólen,
  • Penugem de choupo,
  • ferramentas cosméticas,

Ao mesmo tempo, os sintomas dos diferentes são praticamente os mesmos, o que não permite identificar um irritante específico com base no exame e questionamento do paciente.

Às vezes, o sistema imunológico da mesma pessoa reage a vários patógenos ao mesmo tempo, o que complica ainda mais o diagnóstico. Portanto, testes cutâneos para alérgenos são prescritos em todos os lugares para os seguintes sintomas:

  • dermatite, erupções cutâneas, urticária, vermelhidão, eczema;
  • coceira na pele, membranas mucosas;
  • "", rinite, espirros, coriza, congestão nasal;
  • conjuntivite de origem alérgica;
  • Edema de Quincke;
  • dor de cabeça, tontura, distúrbios do sistema nervoso;
  • problemas no trato gastrointestinal e em outros órgãos e sistemas no contexto de outros sinais de alergia.

Muitas pessoas não sabem como fazer testes cutâneos para alérgenos, se é possível usar este método diagnóstico para crianças, aproximadamente quanto vai custar, então elas têm medo de fazer.

Quem sofre de alergias também duvida da confiabilidade dos testes cutâneos e se eles trarão dor e deterioração da condição. As informações a seguir pretendem esclarecer esses pontos controversos.

Por que aceitar?

Um teste para possíveis irritantes é necessário para confirmar ou, inversamente, refutar um diagnóstico preliminar, bem como para esclarecer o alérgeno suspeito, identificar gatilhos de alergia que o paciente não sabia que estavam presentes, excluir pseudo-alergias, identificar outros distúrbios que acompanham alergias (falta de enzimas), determinar o método de tratamento ideal, prescrever medicamentos eficazes e seguros.

É claro que os testes não fornecem resultados absolutamente precisos, por isso é aconselhável doar sangue também para testes.

A pele é contra-indicada pelos seguintes fatores:

  • enfraquecimento do sistema imunológico,
  • exacerbação de alergias,
  • doenças crônicas,
  • infecções agudas,
  • inflamação (por exemplo, ARVI),
  • uso prolongado de corticosteróides,
  • gravidez, alimentação, primeiros dias de menstruação,
  • idade superior a 60 anos e inferior a 3 anos.

A análise é realizada exclusivamente durante o período de remissão. Geralmente não antes de um mês após o estágio agudo da alergia.

Tipos de testes

Existem diferentes tipos de testes cutâneos.

  1. Escarificação: uma gota de alérgenos é aplicada na pele marcada (numerada) do antebraço. Com uma ferramenta especial, um escarificador, os arranhões são feitos diretamente através de gotículas de líquido.
  2. Testes de picada envolvendo punção da pele com agulhas.
  3. Aplicações feitas a partir de cotonetes embebidos em solução com alérgeno.
  4. Injeções subcutâneas.
  5. Testes provocativos - prescritos quando os sintomas e resultados dos testes cutâneos variam. São realizados aplicando diretamente o alérgeno na mucosa dos olhos, nariz e também através.

Em um teste, você não pode verificar mais do que 15 a 20 alérgenos.

Testes provocativos não estão incluídos. Crianças menores de 3 anos de idade não fazem nenhum teste cutâneo, pois a reação da criança a um estímulo muda com a idade e às vezes desaparece completamente.

As crianças mais velhas podem fazer os mesmos testes que os adultos.

Como tomar

A metodologia de teste de alérgenos varia dependendo do tipo de teste cutâneo escolhido. Por exemplo, escarificação, teste de puntura realizado em antebraços previamente limpos. São necessários furos e arranhões para garantir a penetração do alérgeno nas camadas internas da epiderme (confiabilidade - até 85%).

Subcutâneo envolve a injeção de uma solução com um alérgeno diretamente sob a epiderme. As aplicações não são feitas no antebraço, mas nas costas. Este método não requer nenhum trauma na pele. Para aplicações, use a solução mais concentrada de alérgenos.

Um teste provocativo envolve o contato da conjuntiva e da mucosa nasofaríngea com um alérgeno.

Como preparar

Informe o seu médico sobre qualquer sintomas alarmantes, gravidez, tomar medicamentos na véspera do exame. 2 semanas antes do procedimento, pare de tomar anti-histamínicos e outros medicamentos antialérgicos (pare de usar pomadas uma semana antes).

A pele dos antebraços deve ser desinfetada com álcool antes do teste.

Avaliação de resultados

Se aparecer vermelhidão pronunciada, inchaço e coceira no local de contato da pele com o alérgeno suspeito, a reação pode ser considerada positiva. A reação pode aparecer quase imediatamente (em meia hora) ou em um ou dois dias. Ele vem em vários graus de intensidade.

Na ausência de quaisquer sintomas, a reação é considerada negativa. Se o resultado dos testes cutâneos for fraco, fala-se de uma reação fracamente positiva e, se não coincidir com os sintomas, o resultado é considerado duvidoso.

O resultado pode ser confirmado por meio de testes provocativos e exames de soro sanguíneo. A presença de anticorpos no soro sanguíneo, vermelhidão, coceira na conjuntiva, rinite e espirros após teste de provocação nasal são indicadores de que o teste deu resultado positivo.

Erros são possíveis se as regras de preparação para o teste forem violadas. Para eliminar possíveis erros, o médico pode aplicar na pele algumas gotas de histamina dissolvida e uma gota de alérgeno antes do teste para controle. Se a pele responder à histamina com vermelhidão e coceira, mas não responder à solução controle, um erro será excluído.

No entanto, para um em cada 10 alérgicos, os resultados dos testes cutâneos são imprecisos.

Preço

Os preços dos testes cutâneos para alérgenos variam dependendo de quantos patógenos suspeitos serão testados, como o alérgeno entrará em contato com o corpo e quanto custa o próprio material de teste. O prestígio da clínica também importa. Assim, o custo de um teste cutâneo no estado e clínica privada pode variar muito.

Por um preço mínimo (a partir de 80 rublos), você pode fazer o teste para 1 alérgeno; um teste para um grupo de alérgenos semelhantes que têm o mesmo efeito no corpo humano será um pouco mais caro. O custo mais alto de um componente pode ser de 600 a 800 rublos.

Se o diagnóstico diferencial não der o resultado desejado, podem ser necessários testes cutâneos adicionais. A imagem mais abrangente dos testes às vezes custa vários milhares (até 20 mil rublos ou até mais).

Espere que você também tenha que gastar dinheiro em anticorpos (outros 300 rublos no mínimo). O preço máximo de um exame de sangue é de 4 mil rublos. e mais.

Antes de fazer testes de alergia, descubra quanto custam em diferentes centros imunológicos, laboratórios, clínicas de pele em clínicas públicas e privadas. Vale lembrar que os testes provocativos só podem ser realizados em laboratórios hospitalares, pois podem ser necessários atendimentos emergenciais.



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