Cada pessoa, pelo menos uma vez na vida, experimentou uma “visita” de pensamentos desagradáveis ​​​​que a assustaram, levando-a a um estado terrível. Felizmente, na maioria das vezes, a pessoa não consegue concentrar sua atenção neles e, facilmente deixando-os de lado, seguir em frente com sua vida, aproveitando a vida. Mas, infelizmente, há pessoas que não conseguem fazer isso. Eles não conseguem abandonar um pensamento desagradável, mas começam a vasculhar e procurar a razão para o aparecimento de tais pensamentos e medos. Essas pessoas criam ações específicas para si mesmas, realizando as quais podem se acalmar por um tempo. Esse fenômeno é chamado de TOC.

E no artigo de hoje falaremos sobre um transtorno de personalidade como o TOC (Transtorno Obsessivo-Compulsivo).

Expandindo o termo chegamos à essência

As obsessões são pensamentos, imagens e até impulsos que assustam o paciente e não o deixam ir. As compulsões são ações específicas que uma pessoa realiza para eliminar esses pensamentos e se acalmar.

No paciente, esse quadro pode progredir e, nesse caso, a pessoa tem que cometer mais compulsões para se acalmar.

O próprio TOC pode ser crônico ou episódico. O que é mais importante é que este estado causa verdadeiros transtornos a uma pessoa, afetando todas as áreas de sua vida.

Principais pensamentos obsessivos comuns

Muitas pesquisas foram realizadas sobre esse assunto, o que ajudou a identificar quais pensamentos obsessivos são encontrados com mais frequência nas pessoas.

É claro que, na realidade, existem muitas obsessões: diferentes pessoas que sofrem deste distúrbio são visitadas por uma variedade de pensamentos e medos. Mas acima listamos os mais comuns hoje.

Como a doença se manifesta?

Os sintomas mais característicos desta doença são os seguintes:

• Quando um pensamento aparece no paciente, ele é percebido não como a voz de outra pessoa de fora, mas como a sua própria.
• O próprio paciente entende que isso não é normal e se esforça para resistir a eles: luta contra esses pensamentos, tenta desviar sua atenção para outras coisas, mas tudo em vão.
• Uma pessoa experimenta constantemente sentimentos de culpa e medo porque suas fantasias e pensamentos podem se tornar realidade.
• As obsessões são permanentes e podem ser repetidas com muita frequência.
• Afinal, essa tensão leva a pessoa à perda de forças e, posteriormente, a pessoa torna-se inativa e medrosa, isolando-se do mundo exterior.

Infelizmente, por não saberem ou não compreenderem totalmente a complexidade desse transtorno, outras pessoas não entendem que a pessoa tem um problema real. Para muitas pessoas que não conhecem o transtorno obsessivo-compulsivo, esses sintomas só podem causar risos ou mal-entendidos. No entanto, o TOC é um transtorno de personalidade grave que afeta todas as áreas da vida de uma pessoa.

TOC puro

Nesse transtorno há predomínio da compulsão ou da obsessão. No entanto, o TOC puro também pode ocorrer. Nesse caso, a pessoa entende que tem esse transtorno. Compreende que existem pensamentos intrusivos que não correspondem aos seus valores e crenças. Mas têm certeza de que não apresentam manifestações compulsivas, ou seja, não realizam nenhum ritual para se libertarem de pensamentos assustadores.

Na verdade, isso não é inteiramente verdade, porque nesta versão do TOC a pessoa não pode bater na madeira, não pode puxar canetas e tudo mais, mas ao mesmo tempo pode por muito tempo, às vezes você passa horas se convencendo de que não precisa prestar atenção a esses pensamentos ou medos.

E eles próprios realizam certas ações. Essas ações podem não ser visíveis para outras pessoas, mas ainda assim, mesmo nesse tipo de transtorno obsessivo-compulsivo, a pessoa se livra de estresse emocional graças a certas ações: pode ser uma oração silenciosa, contar até 10, balançar a cabeça, passar de um pé para o outro e assim por diante.

Tudo isso pode passar despercebido aos outros e até aos próprios pacientes. Porém, seja qual for o tipo de TOC, ele ainda vem acompanhado de algum tipo de compulsão: não importa se essas ações são conscientes ou inconscientes.

O que causa o TOC?

Assim como qualquer outro problema, doença ou distúrbio. e o TOC tem motivos para sua manifestação. E para entender imagem completa os problemas precisam começar com o estudo da causa exata.

Até o momento, os pesquisadores deste problema chegaram à conclusão de que o transtorno obsessivo-compulsivo é causado por uma combinação de três fatores: sociais, psicológicos e biológicos.

Graças a as mais recentes tecnologias cientistas já podem estudar anatomia e fisiologia cérebro humano. E estudos do cérebro de pacientes com TOC mostraram que existem algumas diferenças significativas na forma como o cérebro funciona nessas pessoas. Basicamente, existem diferenças em diferentes regiões, como lobo frontal anterior, tálamo e estriado do córtex cingulado anterior.

Estudos também mostraram que os pacientes apresentam certas anormalidades associadas a impulsos nervosos entre as sinapses dos neurônios.

Além disso, foi identificada uma mutação de genes responsáveis ​​pela transferência de serotonina e glutamato. Todas essas anomalias levam ao fato de que uma pessoa processa neurotransmissores antes de poder transmitir um impulso ao próximo neurônio.

A maioria dos cientistas, ao falar sobre as causas do TOC, insiste na genética. Já que mais de 90% dos pacientes com esse transtorno também possuem parentes doentes. Embora isto possa ser controverso, uma vez que nestes casos a criança, vivendo com uma mãe que tem TOC, pode simplesmente tomar este transtorno como certo e aplicá-lo na sua vida.

As razões que podem ser apresentadas incluem: infecção estreptocócica Grupo A.

E quanto a razões psicológicas, então especialistas na área garantem que as pessoas com predisposição ao TOC têm uma peculiaridade de pensamento:

• Excesso de controle - essas pessoas acreditam que têm o poder de controlar tudo, inclusive seus próprios pensamentos.
• Superresponsabilidade - essas pessoas têm certeza de que cada pessoa é responsável não apenas por suas ações, mas também por seus pensamentos.
• Materialidade dos pensamentos - toda a psicologia dessas pessoas se baseia na crença de que o pensamento é material. Eles acreditam firmemente que se uma pessoa puder imaginar algo, então isso acontecerá. É por esta razão que acreditam que são capazes de causar problemas a si próprios.
• Os perfeccionistas - aqueles com TOC - são os representantes mais fervorosos do perfeccionismo, têm certeza de que a pessoa não deve cometer erros e deve ser perfeita em tudo.

Este distúrbio é frequentemente encontrado em pessoas que foram criadas em famílias rígidas, onde os pais controlavam todos os passos da criança e estabeleciam padrões e metas elevados. E a criança deseja em vão atender a esses requisitos.

E neste caso: isto é, se uma pessoa tem peculiaridades de pensamento (citadas acima) e supercontrole dos pais na infância, o aparecimento do transtorno obsessivo-compulsivo é apenas uma questão de tempo. E apenas um, o menor empurrão, uma situação estressante (divórcio, morte de um ente querido, mudança, perda de emprego, etc.), fadiga, estresse prolongado ou uso de grandes quantidades de substâncias psicotrópicas podem causar o aparecimento do TOC.

Natureza do distúrbio

Este distúrbio é principalmente de natureza cíclica e as próprias ações do paciente ocorrem em ciclos. A princípio, uma pessoa tem um pensamento que a assusta. Então, à medida que esse pensamento cresce, ele começa a sentir vergonha, culpa e ansiedade. Depois a pessoa, não querendo isso, concentra cada vez mais sua atenção no pensamento que a assusta. E durante todo esse tempo, a tensão, a ansiedade e o sentimento de medo vão aumentando.

Naturalmente, em tais condições, a psique humana não pode permanecer num estado de desamparo por muito tempo e, em última análise, ela descobre como se acalmar: realizando certas ações e rituais. Depois de realizar ações estereotipadas, a pessoa sente alívio por algum tempo.

Mas isso é por pouco tempo, pois a pessoa entende que algo está errado com ela e essas sensações a obrigam a voltar continuamente a pensamentos estranhos e assustadores. E então todo o ciclo começa a se repetir novamente.

Muitas pessoas acreditam ingenuamente que essas ações rituais dos pacientes são inofensivas, mas na verdade, com o tempo, o paciente começa a se tornar dependente dessas ações. É como as drogas: quanto mais você tenta, mais difícil é parar. Na verdade, as ações rituais perpetuam cada vez mais esse transtorno e levam a pessoa a evitar certas situações que causam obsessão.

Como resultado, a pessoa evita momentos perigosos e começa a se convencer de que não tem problemas. E isso leva ao fato de ele não tomar medidas de tratamento, o que acaba piorando ainda mais a situação.

Enquanto isso, o problema vai piorando, pois o paciente ouve censuras de seus familiares, eles o tomam por louco e passam a proibi-lo de fazer os rituais que lhe são familiares e tranquilizadores. Nestes casos, o paciente não consegue se acalmar e tudo isso leva a pessoa a diversas situações difíceis.

Embora, em alguns casos, também aconteça que os familiares incentivem esses rituais, o que acaba por fazer com que o paciente comece a acreditar na sua necessidade.

Como diagnosticar e tratar esta doença?

Diagnosticar TOC humanoé uma tarefa difícil para um especialista, pois seus sintomas são muito semelhantes aos da esquizofrenia.

É por esta razão que na maioria dos casos o diagnóstico é feito diagnóstico diferencial(especialmente nos casos em que os pensamentos obsessivos do paciente são muito incomuns e as manifestações de compulsão são claramente excêntricas).
Para o diagnóstico, também é importante entender como o paciente percebe os pensamentos que chegam: como seus ou impostos de fora.

Mais uma coisa para lembrar nuance importante: A depressão em si costuma ser acompanhada de TOC.
E para que um especialista possa determinar o nível de gravidade desse transtorno, é utilizado um teste de TOC ou a escala de Yale-Brown. A escala possui duas partes, cada uma com 5 questões. A primeira parte das questões ajuda a compreender a frequência de ocorrência dos pensamentos obsessivos e determina se correspondem ao TOC, e a segunda parte das questões permite analisar as compulsões do paciente.

Nos casos em que esse distúrbio não é tão grave, a pessoa consegue lidar sozinha com a doença. Para isso, bastará não se prender a esses pensamentos e voltar sua atenção para outras coisas. Você pode, por exemplo, começar a ler, ou assistir a um filme bom e interessante, ligar para um amigo, etc.

Se você deseja ou precisa realizar uma ação ritual, tente adiar sua execução por 5 minutos, e depois aumente gradativamente o tempo e reduza cada vez mais a execução dessas ações. Isso permitirá entender que você mesmo pode se acalmar sem quaisquer ações estereotipadas.

E nos casos em que uma pessoa tem esse distúrbio em gravidade moderada e superior, é necessária a ajuda de um especialista: psiquiatra, psicólogo ou psicoterapeuta.

Nos casos mais graves, o psiquiatra prescreve tratamento medicamentoso. Mas, infelizmente, os medicamentos nem sempre ajudam a tratar esta doença e o seu efeito não é permanente. Assim, após o término do tratamento com os medicamentos, o distúrbio retorna novamente.

É por esta razão que a psicoterapia se generalizou. Graças a ela, cerca de 75% dos pacientes com TOC se recuperaram até o momento. As ferramentas do psicoterapeuta podem ser muito diferentes: psicoterapia cognitivo-comportamental, exposição ou hipnose. O que é mais importante é que todos eles tenham boa ajuda e ajudar a alcançar bons resultados.

Os melhores resultados são obtidos usando a técnica de exposição. Sua essência é que o paciente é “obrigado” a enfrentar seus medos em situações em que controla a situação. Por exemplo, uma pessoa que tem medo de germes é “forçada” a apertar o botão do elevador com o dedo e não correr imediatamente para lavar as mãos. E assim os requisitos tornam-se cada vez mais complicados, e com isso a pessoa entende que não é tão perigoso e torna-se habitual para ela fazer coisas que antes a assustavam.

Uma última coisa

É importante compreender e aceitar o fato de que o TOC é um transtorno de personalidade tão grave quanto qualquer outro transtorno. É por isso que a atitude e a compreensão dos familiares e amigos são muito importantes para os pacientes. Caso contrário, ao ouvir o ridículo, os xingamentos e não receber compreensão, a pessoa pode se fechar ainda mais, e isso vai levar a um aumento da tensão, o que trará uma série de novos problemas.

Para isso, recomendamos que você não procure ajuda apenas de um psicólogo. A terapia familiar ajudará os membros da família a compreender não apenas o paciente, mas também os motivos desta doença. Graças a esta terapia, os familiares saberão como se comportar corretamente com o paciente e como ajudá-lo.

Também é importante que cada pessoa entenda que para prevenir a síndrome obsessivo-compulsiva é necessário seguir dicas preventivas simples:

• Não fique cansado:
• Não se esqueça do descanso;
• Aplicar técnicas de combate ao estresse;
• Resolver conflitos intrapessoais em tempo hábil.

Lembre-se, o TOC não é doença mental, A transtorno neurótico e não leva a pessoa a mudanças pessoais. O mais importante é que seja reversível e a abordagem certa Você pode superar facilmente o TOC. Seja saudável e aproveite a vida.

Você ainda carrega desinfetante para as mãos? O seu guarda-roupa está organizado em todos os sentidos no seu armário? Tais hábitos podem ser simplesmente um reflexo do caráter ou das crenças, mas às vezes ultrapassam uma linha invisível e se tornam uma síndrome. estados obsessivos(cientificamente: transtorno obsessivo-compulsivo, TOC), que afeta quase 1% dos americanos.

Como distinguir um hábito de um diagnóstico médico que requer a ajuda de um especialista? A tarefa não é fácil, diz o professor Jeff Zymanski. Mas alguns sintomas indicam abertamente um problema.

Lavagem frequente das mãos

A compulsão de lavar as mãos ou usar desinfetante para as mãos é comum entre quem sofre de TOC, tanto que eles até foram categorizados como “lavadores”. A principal razão para a lavagem obsessiva das mãos é o medo de bactérias e, menos frequentemente, o desejo de proteger os outros da sua própria “impureza”.

Quando pedir ajuda: Se você não consegue esquecer os germes mesmo depois de lavar as mãos, tem medo de não tê-las lavado bem o suficiente ou de ter contraído AIDS no carrinho de supermercado, há uma boa chance de você ser um dos "lavadores". ." Outro um sinal claro- ritualidade da lavagem: você acha que deve ensaboar e enxaguar as mãos cinco vezes, enquanto ensaboa cada unha individualmente.

Obsessão por limpeza

Pessoas com TOC e paixão por lavar as mãos muitas vezes vão a outro extremo: ficam obcecadas em limpar a casa. A razão deste estado obsessivo também é a germofobia ou a sensação de “impureza”. Embora a limpeza alivie a ansiedade dos germes, os efeitos não duram muito e a vontade de limpar novamente torna-se mais forte do que antes.

Quando pedir ajuda: Se você passa várias horas todos os dias limpando sua casa, há uma boa chance de ter transtorno obsessivo-compulsivo. Se a satisfação com a limpeza ocorrer dentro de 1 hora, será mais difícil fazer um diagnóstico.

Verificação obsessiva de ações

Se você precisa ter certeza de que o fogão está desligado e a porta da frente fechada 3-4, ou até 20 vezes, esta é outra manifestação comum (cerca de 30%) do transtorno obsessivo-compulsivo. Como outros comportamentos compulsivos, a verificação repetida surge do medo de Segurança própria ou um profundo sentimento de irresponsabilidade.

Quando pedir ajuda:É perfeitamente razoável verificar algo importante. Mas se a verificação obsessiva interferir na sua vida (você começa a se atrasar para o trabalho, por exemplo) ou assumir uma forma ritual que você não consegue quebrar, você pode ser vítima de TOC.

Um desejo inexplicável de contar

Algumas pessoas com transtorno obsessivo-compulsivo atribuem grande importância à contagem e contagem de tudo o que lhes chama a atenção: o número de passos, o número de carros vermelhos que passaram, etc. Muitas vezes o motivo da contagem é a superstição, o medo do fracasso se alguma ação não for realizada um certo número “mágico” de vezes.

Quando pedir ajuda:“Tudo depende do contexto”, explica Rzymanski. - Esse comportamento faz sentido para você? Contar os passos da porta até o carro, por exemplo, pode ser feito sem tédio. Mas se você não consegue se livrar dos números na sua cabeça e da contagem constante, é hora de procurar um especialista.”

Organização total

Pessoas com transtorno obsessivo-compulsivo são capazes de aperfeiçoar a arte da organização. As coisas sobre a mesa devem ficar uniformes, claras e simétricas. Sempre.

Quando pedir ajuda: Se você deseja que sua mesa esteja limpa, arrumada e organizada, pode ser mais fácil trabalhar dessa maneira, e você está fazendo isso por uma necessidade completamente normal de ordem. Pessoas com TOC podem não precisar disso, mas ainda assim organizam a realidade circundante, que de outra forma começa a assustá-las.

Medo de problemas

Todo mundo tem pensamentos ansiosos sobre um possível incidente ou violência desagradável. E quanto mais tentamos não pensar neles, mais persistentemente eles aparecem em nossas cabeças, mas para as pessoas com TOC, o medo vai ao extremo, e os problemas que acontecem causam uma reação muito forte.

Quando pedir ajuda:É importante definir a linha entre pensamentos e medos desagradáveis ​​​​e periódicos e preocupações excessivas. O TOC é possível se você evitar, por exemplo, passear no parque com medo de ser assaltado ou ligar várias vezes ao dia querida pessoa para perguntar sobre sua segurança.

Pensamentos obsessivos de natureza sexual

Assim como os pensamentos de violência, o transtorno obsessivo-compulsivo geralmente envolve pensamentos intrusivos sobre comportamento inadequado ou desejos tabus. Aqueles que sofrem de TOC podem, contra a sua vontade, imaginar-se assediando colegas de trabalho ou estranhos, ou começar a duvidar da sua orientação sexual.

Quando pedir ajuda:“A maioria das pessoas dirá: não, não quero fazer isso de jeito nenhum e isso não reflete de forma alguma minhas crenças internas”, comenta Zymanski. “Mas uma pessoa com TOC dirá de forma diferente: esses pensamentos são nojentos, eles não vêm para ninguém além de mim, e o que eles vão pensar de mim agora?!” Se o comportamento de uma pessoa muda por causa desses pensamentos: ela passa a evitar conhecer gays ou pessoas que aparecem em suas fantasias - isso já é um sinal alarmante.

Análise de relacionamento doentio

Pessoas com TOC são conhecidas por sua tendência obsessiva de analisar relacionamentos com amigos, colegas, parceiros e familiares. Por exemplo, eles podem se preocupar por um tempo particularmente longo e analisar se a frase incorreta que disseram se tornou o motivo do distanciamento de um colega ou de um mal-entendido - um motivo para se separar de um ente querido. Este estado pode aumentar extremamente o sentido de responsabilidade e a dificuldade de perceber situações pouco claras.

Quando pedir ajuda: Romper com um ente querido pode ficar preso na sua cabeça, o que é normal, mas se esses pensamentos crescerem como uma bola de neve com o tempo, evoluindo para uma erosão completa da autoconfiança e uma atitude negativa em relação a si mesmo, você deve procurar ajuda.

Encontrando suporte

Aqueles que sofrem de transtorno obsessivo-compulsivo muitas vezes tentam aliviar a dor com o apoio de amigos e familiares. Se, por exemplo, têm medo de bagunçar uma festa, então pedem aos amigos que “ensaiem” com antecedência situação possível e mais de uma vez.

Quando pedir ajuda: Pedir ajuda aos amigos é uma parte completamente normal da amizade, mas se você regularmente faz a mesma pergunta - ou se amigos lhe dizem isso - pode ser um sinal de TOC. Pior ainda, receber aprovação e apoio de entes queridos pode agravar a manifestação desse estado obsessivo. É hora de recorrer a profissionais.

Insatisfação com sua aparência

Dismorfofobia corporal - a convicção de que existe algum tipo de falha na aparência, muitas vezes acompanha o TOC e força as pessoas a avaliar obsessivamente as partes do corpo que lhes parecem feias - nariz, pele, cabelo (aliás, ao contrário dos transtornos alimentares, a dismorfofobia não concentra sua atenção no peso ou nas dietas).

Quando pedir ajuda:É completamente normal não ficar entusiasmado com alguma parte do seu corpo. Outra coisa é passar horas na frente do espelho, olhando e criticando esse lugar.

Você ainda carrega desinfetante para as mãos? O seu guarda-roupa está literalmente organizado em prateleiras? Tais hábitos podem ser um reflexo do caráter ou das crenças de uma pessoa. Às vezes, eles cruzam uma linha invisível e se tornam transtornos obsessivo-compulsivos (TOC). Vejamos os principais motivos do seu aparecimento e os métodos de tratamento oferecidos pelos médicos.

Descrição da doença

O TOC é um transtorno mental que afeta a qualidade de vida de uma pessoa. Os especialistas classificam isso como uma fobia. Se este último incluir apenas obsessões, então as compulsões serão adicionadas ao TOC.

O nome da doença vem de dois palavras inglesas: obsessão e compulsão. A primeira significa “obsessão por uma ideia”, e a segunda pode ser interpretada como “compulsão”. Essas duas palavras foram escolhidas com sucesso e de forma sucinta, pois refletem toda a essência da doença. Pessoas que sofrem de TOC são consideradas deficientes em alguns países. A maioria deles passa muito tempo sem pensar devido a compulsões. As obsessões são frequentemente expressas como fobias, o que também afeta negativamente a qualidade de vida do paciente.

Como a doença começa?

Segundo estatísticas médicas, o transtorno obsessivo-compulsivo se desenvolve entre 10 e 30 anos. Independentemente de quando exatamente surgiram os primeiros sintomas, os pacientes procuram o médico entre 27 e 35 anos de idade. Isso significa que vários anos se passam desde o desenvolvimento da doença até o início do tratamento. O transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva afeta um em cada três adultos. Há muito menos crianças pequenas entre os pacientes. Este diagnóstico é confirmado em cada segunda criança em 500.

Sobre Estado inicial os sintomas da doença manifestam-se sob a forma de estados obsessivos e diversas fobias. Durante este período, uma pessoa ainda pode estar consciente de sua irracionalidade. Com o tempo, na ausência de medicação e assistência psicológica, o distúrbio piora. O paciente perde a capacidade de avaliar adequadamente seus medos. Em casos avançados, o tratamento envolve internação com uso de medicamentos graves.

Motivos principais

Os cientistas ainda não conseguem listar os principais fatores que contribuem para a ocorrência de doenças mentais. No entanto, existe um grande número de teorias. Segundo um deles, entre fatores biológicos O transtorno obsessivo-compulsivo tem as seguintes causas:

• desordem metabólica;
• ferimentos e lesões na cabeça;
• predisposição hereditária;
• curso complicado de doenças infecciosas;
• desvios ao nível do sistema nervoso autônomo.

Os médicos propõem incluir as causas sociais do transtorno em um grupo separado. Entre eles, os mais comuns são os seguintes:

• educação em uma família religiosa estrita;
• relacionamentos difíceis no trabalho;
• estresse frequente.

A natureza inerente desta doença mental pode ser baseada em experiência pessoal ou impostos pela sociedade. Um exemplo notável das consequências de tal desordem é ver notícias policiais. Uma pessoa tenta superar os medos emergentes com ações que a convençam do contrário. Ele pode verificar novamente uma máquina trancada ou contar notas várias vezes. Tais ações trazem apenas alívio a curto prazo. É improvável que você consiga se livrar dele sozinho. Neste caso, é necessária a ajuda de um especialista. Caso contrário, a doença consumirá completamente a psique humana.

Adultos e crianças são suscetíveis a esta doença. No entanto, as crianças têm menos probabilidade de sofrer com as suas manifestações. Os sintomas do distúrbio podem variar dependendo da idade do paciente.

Como a doença se manifesta em adultos?

O transtorno obsessivo-compulsivo, cujos sintomas serão apresentados a sua atenção a seguir, tem aproximadamente o mesmo nível em todos os adultos. quadro clínico. Em primeiro lugar, a doença se manifesta na forma de pensamentos obsessivos e dolorosos. Estes podem incluir fantasias sobre violência sexual ou resultado fatal. Uma pessoa é constantemente assombrada pela ideia de morte iminente, perda de bem-estar financeiro. Tais pensamentos aterrorizam quem sofre de TOC. Ele entende claramente sua falta de fundamento. No entanto, ele não consegue lidar de forma independente com medos e superstições de que um dia todas as suas fantasias se tornarão realidade.

O transtorno também tem sintomas externos, que se expressam na forma de movimentos repetitivos. Por exemplo, essa pessoa pode contar constantemente os passos e lavar as mãos várias vezes ao dia. As manifestações da doença são frequentemente notadas por colegas e colegas de trabalho. Pessoas que sofrem de TOC sempre mantêm suas mesas em perfeita ordem, com todos os objetos dispostos simetricamente. Os livros nas estantes estão organizados em ordem alfabética ou por cor.

O transtorno obsessivo-compulsivo é caracterizado por uma tendência a piorar em locais lotados. O paciente pode experimentar aumento dos ataques de pânico, mesmo no meio de uma multidão. Na maioria das vezes, são causados ​​pelo medo de pegar vírus perigoso ou perder pertences pessoais e tornar-se mais uma vítima de batedores de carteira. Portanto, essas pessoas tendem a evitar locais públicos.

Às vezes, a síndrome é acompanhada por uma diminuição da autoestima. O TOC é um transtorno especialmente suscetível a indivíduos suspeitos. Eles têm o hábito de controlar tudo, desde as coisas do trabalho até a alimentação de seus animais de estimação. A diminuição da autoestima ocorre devido à consciência das mudanças que estão ocorrendo e à incapacidade de combatê-las.

Sintomas em crianças

O TOC é menos comum em pacientes jovens do que em adultos. Os sintomas do distúrbio têm muitas semelhanças. Vejamos alguns exemplos.

1. Mesmo as crianças com idade suficiente são frequentemente assombradas pelo medo de se perderem entre grande quantidade pessoas na rua. Ele força os filhos a segurarem as mãos dos pais com força e verificar periodicamente se os dedos estão bem entrelaçados.
2. Muitas crianças têm medo dos irmãos e irmãs mais velhos de serem enviadas para um orfanato. O medo de acabar nesta instituição obriga a criança a perguntar constantemente se os pais a amam.
3. Quase todos nós perdemos pertences pessoais pelo menos uma vez na vida. Porém, nem todos as preocupações com isso passam sem deixar rastros. O pânico por causa de um caderno perdido geralmente leva à contagem maníaca de material escolar. Os adolescentes podem até acordar à noite para verificar todos os seus pertences pessoais.

O transtorno obsessivo-compulsivo em crianças é frequentemente acompanhado por Mau humor, melancolia, aumento do choro. Algumas pessoas perdem o apetite, outras são atormentadas por terríveis pesadelos à noite. Se, dentro de algumas semanas, todas as tentativas dos pais de ajudar seus filhos não forem bem-sucedidas, será necessária uma consulta com um psicólogo infantil.

Métodos de diagnóstico

Se sentir sintomas que indiquem transtorno obsessivo-compulsivo de ansiedade, você deve procurar ajuda de um profissional da área. saúde mental. Muitas vezes as pessoas com TOC não têm consciência dos seus problemas. Nesse caso, parentes próximos ou amigos devem sugerir esse diagnóstico com muito cuidado. Esta doença não desaparece sozinha.

O seu diagnóstico só pode ser feito por um psiquiatra com formação e experiência adequadas na área. Normalmente o médico presta atenção em três coisas:

1. A pessoa pronunciou obsessões obsessivas.
2. Existe um comportamento compulsivo que ele deseja esconder de alguma forma.
3. O TOC interfere no ritmo normal de vida, na comunicação com os amigos e no trabalho.

Sintomas da doença para ter significado médico, deve ser repetida em pelo menos 50% dos dias durante duas semanas.

Existem escalas de avaliação especiais (por exemplo, Yale-Brown) para determinar a gravidade do TOC. Eles também são usados ​​na prática para acompanhar a dinâmica da terapia.

Com base nos exames realizados e na conversa com o paciente, o médico pode confirmar o diagnóstico final. Normalmente, durante uma consulta, os psicoterapeutas explicam o que é o transtorno obsessivo-compulsivo e quais as suas manifestações. Exemplos de pacientes com essa doença do show business ajudam a entender que a doença não é tão perigosa, precisa ser combatida. Ainda durante a consulta, o médico fala sobre as táticas de tratamento e quando esperar os primeiros resultados positivos.

Uma pessoa pode ajudar a si mesma?

O TOC é uma patologia bastante comum. Pode ocorrer periodicamente em qualquer pessoa, inclusive mentalmente absolutamente saudável. É muito importante saber reconhecer os primeiros sintomas do distúrbio e procurar ajuda qualificada. Caso isso não seja possível, deve-se tentar analisar o problema e escolher uma tática específica para combatê-lo. Os médicos oferecem várias opções de autotratamento.

Passo 1. Aprenda o que é transtorno obsessivo. O transtorno obsessivo-compulsivo é descrito detalhadamente na literatura especializada. Portanto, qualquer pessoa pode descobrir facilmente suas principais causas e sintomas. Depois de estudar as informações, você precisa anotar todos os sintomas que causaram preocupação recentemente. Em frente a cada desordem você precisa deixar um lugar para compor plano detalhado como isso pode ser superado.

Passo 2. Ajuda de terceiros. Se você suspeitar de TOC, é melhor entrar em contato com um especialista qualificado. Às vezes a primeira visita ao médico é difícil. Em tal situação, você pode pedir a um amigo ou parente que confirme os sintomas escritos anteriormente ou acrescente outros.

Etapa 3. Olhe seus medos nos olhos. Pessoas com transtorno obsessivo-compulsivo geralmente entendem que todos os medos são imaginários. Cada vez que você sentir vontade de verificar novamente uma porta trancada ou lavar as mãos, lembre-se desse fato.

Passo 4. Recompense-se. Os psicólogos aconselham marcar constantemente passos no caminho para o sucesso, mesmo os mais insignificantes. Você precisa se elogiar pelas mudanças que fez e pelas habilidades que adquiriu.

Métodos de psicoterapia

O TOC não é uma sentença de morte. O transtorno responde bem ao tratamento por meio de sessões psicoterapêuticas. A psicologia moderna oferece vários técnicas eficazes. Vejamos cada um deles com mais detalhes.

1. O autor desta técnica pertence a Jeffrey Schwartz. Sua essência se resume à resistência à neurose. A pessoa primeiro percebe a presença de um distúrbio e depois gradualmente tenta combatê-lo. A terapia envolve a aquisição de habilidades que permitem interromper as obsessões de forma independente.
2. Técnica de “parar o pensamento”. Foi desenvolvido por Joseph Volpe. O psicoterapeuta propôs o tratamento com base na avaliação da situação pelo paciente. Para isso, Wolpe recomenda que a pessoa se lembre de uma das crises recentes do transtorno. Usando perguntas indutoras, ele ajuda o paciente a avaliar a importância dos sintomas e seu impacto sobre vida cotidiana. O psicoterapeuta gradualmente leva à compreensão de que os medos não são realistas. Esta técnica permite superar completamente o distúrbio.

Técnicas dadas efeitos terapêuticos não são os únicos de sua espécie. No entanto, eles são considerados os mais eficazes.

Tratamento medicamentoso

Em casos avançados de transtorno obsessivo-compulsivo, é necessária intervenção medicamentosa. Como tratar o transtorno obsessivo-compulsivo neste caso? Os principais medicamentos para combater a doença são os inibidores recaptura serotonina:

• "Fluvoxamina."
• Antidepressivos tricíclicos.
• "Paroxetina".

Cientistas de todo o mundo continuam a estudar ativamente os transtornos obsessivo-compulsivos (TOC). Há relativamente pouco tempo, eles conseguiram descobrir opções terapêuticas em agentes responsáveis ​​pela liberação do neurotransmissor glutamato. Eles podem atenuar significativamente as manifestações da neurose, mas não ajudam a eliminar o problema para sempre. Ajuste esta descrição os seguintes medicamentos: Memantina (Riluzol), Lamotrigina (Gabapentina).

Os antidepressivos bem conhecidos para esse transtorno são usados ​​apenas como meio de eliminar a neurose e o estresse que surgem no contexto de estados obsessivos.

É importante notar que aqueles listados no artigo medicação Disponível em farmácias apenas mediante receita médica. A escolha de um medicamento específico para tratamento é feita pelo médico, levando em consideração o quadro do paciente. A duração da síndrome desempenha um papel importante nesta questão. Portanto, o médico deve saber há quanto tempo surgiu o transtorno obsessivo-compulsivo.

Tratamento em casa

TOC pertence ao grupo doença mental. Portanto, é improvável que seja possível curar o distúrbio sem apoio externo. No entanto, a terapia com remédios populares sempre ajuda a acalmar. Para tanto, os curandeiros aconselham a preparação de decocções de ervas com propriedades sedativas. Estes incluem as seguintes plantas: erva-cidreira, erva-mãe, valeriana.

Método exercícios de respiração não pode ser considerado popular, mas pode ser usado com sucesso em casa. Este tratamento não requer receita médica ou suporte especializado externo. A terapia que altera a força da respiração permite restaurar condição emocional. Como resultado, uma pessoa pode avaliar com sobriedade tudo o que acontece em sua vida.

Reabilitação

Após o curso do tratamento, o paciente necessita de reabilitação social. Somente no caso de uma adaptação bem-sucedida à sociedade os sintomas do transtorno não retornarão. As atividades terapêuticas de apoio visam ensinar o contato produtivo com a sociedade e familiares. Na fase de reabilitação, a ajuda de familiares e amigos é de suma importância.

O transtorno mental obsessivo-compulsivo (também chamado de transtorno obsessivo-compulsivo) pode piorar significativamente a qualidade de vida. Apesar disso, muitos daqueles que percebem sintomas alarmantes, não tenha pressa em consultar o médico, explicando isso com preconceitos, sentimento de falsa vergonha e outros motivos.

Transtorno obsessivo-compulsivo: o que é em palavras simples

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é uma patologia neurótica que se caracteriza pelo aparecimento de pensamentos inquietos que provocam a realização de ações que têm para o paciente o significado de um ritual. Dessa forma, a pessoa consegue reduzir o nível de ansiedade por algum tempo.

Os sintomas do TOC incluem:

• obsessões - pensamentos obsessivos, imagens ou impulsos de ação que o paciente recebe na forma de estereótipos;
• compulsões - ações repetidas causadas por preocupações e medos. Eles servem como rituais “mágicos” que podem proteger contra danos ou prevenir um evento indesejável.

Os psicólogos consideram um exemplo notável de TOC:

• nosofobia - medo patológico de condições incuráveis;
• mania de lavar constantemente as mãos com medo de pegar uma infecção.

Vale ressaltar que as pessoas que sofrem de TOC, via de regra, possuem alto nível intelectual, são pontuais, conscienciosas e organizadas.

Causas

As razões para o desenvolvimento do TOC não foram estabelecidas com precisão, mas existem várias hipóteses sobre isso.

Sintomas e tratamento do transtorno afetivo bipolar:

1. Biológico. Ela considera o seguinte como fatores causais:
   • patologias cerebrais, incluindo aquelas resultantes de lesões no nascimento;
   • anomalias anatômicas funcionais;
   • características do trabalho departamento vegetativo SNC;
   • distúrbios hormonais.
2. Genético, que não exclui o desenvolvimento de TOC na presença de predisposição hereditária.
3. Teorias psicológicas, incluindo:
   • a psicanalítica, que explica os estados obsessivos dizendo que são uma ferramenta para reduzir a ansiedade nos casos em que esta, juntamente com a agressão, é dirigida a outra pessoa;
   • exógeno-psicotraumático, que como causa apresenta uma teoria sobre o impacto de situações estressantes graves associadas à família, atividade laboral, Vários tipos relações sexuais.
4. Teorias sociológicas que explicam o TOC dizendo que é reação patológica corpo a situações traumáticas.

Mecanismo de formação de doenças

Conforme mencionado acima, existem diferentes explicações para a formação do transtorno obsessivo-compulsivo. Atualmente, a teoria dos neurotransmissores, que faz parte da biológica, é considerada prioritária. Sua essência é que a causa do TOC está na comunicação incorreta entre partes individuais do córtex cerebral e um complexo de nódulos neurais subcorticais.

A interação dessas estruturas é garantida pela serotonina. Os cientistas concluíram que no transtorno obsessivo-compulsivo há deficiência desse hormônio causada pelo aumento da recaptação, que interfere na transmissão dos impulsos para o próximo neurônio.

Resumindo, podemos afirmar que a patogênese do TOC é bastante complexa e não foi suficientemente estudada.

TOC em homens, mulheres e crianças – diferenças na manifestação

O transtorno obsessivo-compulsivo afeta muitas pessoas, com aproximadamente o mesmo número de homens e mulheres. Quanto aos indicadores de idade, acredita-se que os sintomas apareçam com mais frequência em adultos, mas há informações de que até 4% das crianças e adolescentes sofrem de TOC em um grau ou outro. Entre os idosos também há um número considerável de pessoas que sofrem de transtornos obsessivos. As estatísticas fornecidas contêm informações sobre o número de pessoas que procuraram ajuda.

As manifestações da patologia em homens e mulheres têm muito em comum, em particular:

• sempre se manifesta primeiro com pensamentos obsessivos;
• um fluxo inquieto de consciência cria ansiedade;
• contra o pano de fundo dos medos, nascem ações que removem tensão nervosa e, segundo o paciente, são capazes de prevenir consequências terríveis.

Para os homens, a fonte da ansiedade é:

• atividade de trabalho;
• desenvolvimento de carreira e negócios;
• o desejo de preservar e aumentar o que foi adquirido.

Por exemplo, um homem está preocupado com a possibilidade de ser demitido do emprego e ficar sem meios de subsistência. No contexto da ansiedade, nasce a ansiedade e, portanto, a pessoa começa a rezar compulsivamente ou a realizar outros rituais (ações), que, ao que lhe parece, ajudarão milagrosamente a evitar problemas.

Ansiedades das mulheres em maior medida devido a:

• preocupar-se com a saúde dos familiares;
• medo da possibilidade de divórcio;
• medo patológico da solidão.

Há uma coisa especial - o TOC pós-parto, quando a mãe se preocupa tanto com a saúde e a vida de seu bebê recém-nascido que assume caráter de patologia. Ela está atormentada pela ideia de que ele poderia:

• adoecer repentinamente e morrer;
• cair e se machucar;
• pare de respirar durante o sono.

Isso leva ao fato de que uma parte significativa do tempo é dedicada às experiências e comportamentos ditados pelo TOC.

O transtorno obsessivo-compulsivo em idosos está associado a fenômenos como:

• solidão, sem perspectivas de mudar nada;
• estilo de vida inativo;
• preocupações com a saúde e o bem-estar dos familiares mais jovens;
• deterioração da qualidade de vida;
• desenvolvimento de doenças que levam a limitações físicas.

Os idosos param de dormir à noite e passam a ligar frequentemente para os netos e filhos para se certificarem de que estão vivos e bem. Rituais inexplicáveis ​​​​nascem no caminho - para que tudo corra bem, é preciso:

• dê um mergulho;
• reorganizar as coisas no armário;
• troque flores no parapeito da janela;
• realizar outras ações.

Nas crianças ocorre, na maior parte, devido a razões genéticas ou por problemas na escola, em casa, entre amigos. As crianças muitas vezes sofrem devido a:

• fraco desempenho acadêmico;
• brigas e solidão;
• atos violentos de natureza física e psicológica.

Como os adultos, no fundo aumento da ansiedade eles começam a realizar certos rituais.

Tipos e tipos de transtorno obsessivo-compulsivo e suas características distintivas

Observou-se que o TOC pode ocorrer de forma crônica, progressiva ou episódica:

1. Uma condição crônica indica que o distúrbio está constantemente presente, estável e imutável.
2. Uma condição progressiva significa que o paciente está passando por um processo crônico, cujos sintomas se intensificam, o que é perigoso.
3. Episódica é caracterizada pelo fato de os sintomas aparecerem de tempos em tempos. Existem tipos cíclicos, condicionais e mistos de formas episódicas do transtorno, com:
   • os estados cíclicos dependem dos biorritmos do corpo;
   • os condicionais manifestam-se sob a influência de circunstâncias traumáticas, que incluem uma mudança brusca no modo de vida habitual, o impacto estresse psicoemocional, diversas patologias do corpo;
   • mistos representam uma combinação de fatores biorrítmicos e condicionais.

Dependendo do grau de predominância dos principais sintomas, vários tipos de TOC são classificados:

1. Misto, incluindo compulsões e obsessões;
2. Os tipos “puros” são obsessivos e compulsivos.

Vale ressaltar que nos tipos de componente único, após um exame mais detalhado, de uma forma ou de outra, pode-se traçar a influência do componente par.

Por exemplo, uma pessoa coloca objetos vagarosamente sobre uma mesa em uma determinada ordem (compulsão). Ele realiza essas ações para suprimir o sentimento de ansiedade (obsessão) que inevitavelmente se manifesta ao contemplar a desordem.

As compulsões podem ser expressas:

• ações externas (contar listras nas calças, reorganizar pequenos objetos, lavar frequentemente as mãos e assim por diante);

As obsessões estão presentes na forma de:

• pensamentos irritantes (por exemplo, sobre a própria incompetência profissional);
• medos infundados;
• dúvidas sobre a impecabilidade das próprias ações e raciocínios;
• ansiedade obsessiva em relação aos relacionamentos pessoais;
• memórias emocionantes relacionadas ao passado distante;
• medo patológico de fazer algo errado ou de descobrir sinais (caráter, aparência, estilo de vida) que são condenados e ridicularizados na sociedade;
• sensação obsessiva de desconforto físico.
• uma sensação de ansiedade que ocorre repentinamente e leva você a realizar uma determinada ação.

sinais e sintomas

Os sintomas do transtorno obsessivo-compulsivo incluem:

• uma pessoa se preocupa tanto com a ordem, com detalhes pequenos e sem importância, com perigos imaginários que muitos realmente pontos importantes vidas ficam em segundo plano;
• o perfeccionismo não permite concluir o trabalho iniciado devido ao interminável retrabalho causado por dúvidas e preocupações com qualidade insuficiente;
• todo o tempo e atenção são dedicados ao trabalho em prol de resultados elevados. Ao mesmo tempo, uma pessoa sacrifica o descanso, a amizade, o lazer interessante, embora objetivamente “o jogo não valha a pena”, ou seja, os sacrifícios não são comparáveis ​​à recompensa pelos resultados do trabalho;
• aqueles que sofrem de TOC distinguem-se por um nível patologicamente elevado de consciência e responsabilidade, são meticulosos e completamente inflexíveis em questões de moralidade e ética;
• a pessoa experimenta um verdadeiro sofrimento quando é necessário jogar fora coisas danificadas e desnecessárias;
• As dificuldades surgem sempre que se trata da necessidade de partilhar pelo menos uma pequena parte dos seus poderes com outras pessoas. Se tal acontecer, é apenas na condição de a obra ser executada de acordo com as regras já existentes;
• Pessoas com TOC são obstinadas e teimosas. Além disso, são extremamente econômicos e relutantes em gastar dinheiro, pois no futuro poderão surgir dificuldades, tragédias e desastres que exigirão gastos financeiros,

Se alguém descobriu ou Amado 4 ou mais dos sinais listados acima, existe a possibilidade de que sejam sintomas do desenvolvimento de transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva.

Opções de tratamento

O tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo inclui medicação e psicoterapia como elementos essenciais.

Psicoterapia

Envolve o uso de tais técnicas terapêuticas, Como:

1. Correção cognitivo-comportamental, desenvolvida pelo psiquiatra americano D. Schwartz. A técnica dá ao paciente a oportunidade de resistir à influência do transtorno, alterando a ordem das ações rituais, simplificando-as, de forma a reduzi-las gradativamente ao mínimo. O método baseia-se na atitude consciente da pessoa em relação ao seu problema mental e na resistência gradual aos seus sintomas.
2. “4 Passos” é outra técnica desenvolvida pelo mesmo especialista na área de psiquiatria. Sua ação é baseada no que o médico explica ao paciente:
   • quais de seus medos são justificados e quais são provocados pela influência do TOC e, portanto, não fazem sentido;
   • como uma pessoa saudável agiria se fosse encontrada em uma situação particular;
   • Como você pode parar de pensamentos obsessivos?
3. Exposição e alerta é um dos mais formas eficazes correção comportamental em portadores de TOC. Nesse caso, a exposição consiste em mergulhar o paciente em condições que provocam desconforto devido às obsessões. O terapeuta instrui como resistir aos impulsos de realizar ações compulsivas, formando um alerta para uma resposta patológica. Segundo as estatísticas, a grande maioria das pessoas que se submeteram a esse tratamento consegue uma melhoria duradoura do seu estado.O efeito da psicoterapia pode durar muitos meses.

Outros tipos de psicocorreção também são utilizados no tratamento do TOC:

• grupo e família,
• racional e aversivo:
• outros tipos.

Terapia medicamentosa com drogas psicotrópicas

Os antidepressivos demonstraram eficácia máxima para o TOC. Quando a ansiedade aumenta nas primeiras fases do tratamento, são complementados com tranquilizantes. Nos casos crônicos de TOC, quando os antidepressivos inibidores da recaptação da serotonina são ineficazes, os antipsicóticos atípicos são cada vez mais prescritos.

É impossível e inaceitável tratar a doença em casa.

Como conviver com o TOC e é possível se livrar dele completamente?

Não existe uma resposta universal para esta pergunta, pois tudo depende de:

• gravidade do distúrbio;
• características de uma determinada pessoa;
• presença de motivação para superar o problema.

Este último é extremamente importante, pois seria errado aceitar a situação e adaptar-se aos padrões do transtorno. Para que a vida seja longa, feliz, rica e interessante, é preciso reconhecer o problema e tomar medidas para resolvê-lo. Claro, é melhor consultar um médico imediatamente. Muitas pessoas tentam lidar com a doença por conta própria, mas na ausência de conhecimentos e habilidades especiais, isso pode levar à perda de tempo e ao aumento dos sintomas.

Para mudar sua vida para melhor, é importante:

• Obtenha o máximo de informações possível sobre o transtorno obsessivo-compulsivo. Novos conhecimentos proporcionarão uma compreensão de onde vêm os estados obsessivos e como administrá-los;
• esteja aberto a mudanças positivas, por mais irrealistas que pareçam;
• compreender que o processo de cura requer tempo, persistência e paciência;
• comunicar-se com outras pessoas que sofrem de TOC. Existem comunidades semelhantes na Internet. Eles são úteis não apenas como uma oportunidade para conversar, mas também como uma oportunidade para receber informações novas e úteis.

O TOC, que dura anos, é exaustivo, consome muita energia e tempo, traz desconforto à vida, mas é tratado com sucesso há muito tempo.

Hoje, três em cada cem adultos e duas em cada quinhentas crianças são diagnosticadas com transtorno obsessivo-compulsivo. Esta é uma doença que requer tratamento obrigatório. Sugerimos que você se familiarize com os sintomas da SCA, as causas de sua ocorrência, bem como opções possíveis tratamento.

O que é OKS?

A síndrome (ou transtorno) obsessivo-compulsivo consiste na repetição constante de pensamentos e (ou) ações (rituais) obsessivos involuntários idênticos. Essa condição também é chamada de transtorno obsessivo-compulsivo.

O nome do distúrbio vem de duas palavras latinas:

• obsessão, que significa literalmente cerco, bloqueio, tributação;
• compulsão - coerção, pressão, autocoerção.

Médicos e cientistas começaram a se interessar pela síndrome já no século XVII:

• E. Barton descreveu o medo obsessivo da morte em 1621.
• Philippe Pinel conduziu pesquisas sobre obsessão em 1829.
• Ivan Balinsky introduziu a definição de “pensamentos obsessivos” na literatura russa sobre psiquiatria e assim por diante.

De acordo com pesquisa moderna, síndrome obsessiva caracterizada como uma neurose, ou seja, não é uma doença no sentido literal da palavra.

A síndrome obsessivo-compulsiva pode ser representada esquematicamente como a seguinte sequência de situações: obsessões (pensamentos obsessivos) - desconforto psicológico (ansiedade, medos) - compulsões (ações obsessivas) - alívio temporário, após o qual tudo se repete novamente.

Tipos de ACS

Dependendo dos sintomas que acompanham, a síndrome obsessiva pode ser de vários tipos:

1. Síndrome obsessivo-fóbica. Caracterizado pela presença apenas de ansiedades, medos, dúvidas que não levam a nenhuma ação posterior. Por exemplo, repensar constantemente situações do passado. Também pode aparecer como
2. Síndrome obsessivo-convulsiva- presença de ações compulsivas. Eles podem estar relacionados ao estabelecimento de ordem constante ou ao monitoramento da segurança. Em termos de tempo, esses rituais podem levar várias horas diárias e muito tempo. Muitas vezes um ritual pode ser substituído por outro.
3. Síndrome obsessivo-fóbica acompanhado de convulsões, ou seja, surgem (pensamentos) e ações.

Dependendo do momento de manifestação, a SCA pode ser:

• episódico;
• progressivo;
• crônica.

Causas da síndrome obsessiva

Os especialistas não dão uma resposta clara sobre o surgimento da síndrome obsessiva. Nesse sentido, existe apenas a suposição de que alguns fatores biológicos e psicológicos influenciam o desenvolvimento da SCA.

Razões biológicas:

• hereditariedade;
• consequências de lesões cerebrais traumáticas;
• complicações cerebrais após doenças infecciosas;
• patologias do sistema nervoso;
• violação funcionamento normal neurônios;
• diminuição dos níveis de serotonina, noradrenalina ou dopamina no cérebro.

Razões psicológicas:

• relações psicotraumáticas na família;
• educação ideológica estrita (por exemplo, religiosa);
• passou por situações estressantes graves;
• trabalho estressante;
• forte impressionabilidade (por exemplo, uma reação aguda a más notícias).

Quem é suscetível à SCA?

Existe um alto risco de desenvolver síndrome obsessiva em pessoas cuja família já teve casos semelhantes- predisposição hereditária. Ou seja, se houver uma pessoa na família com diagnóstico de SCA, a probabilidade de que seus descendentes imediatos tenham a mesma neurose é de três a sete por cento.

Também suscetível a SCA próximo tipo personalidades:

• pessoas excessivamente desconfiadas;
• aqueles que querem manter tudo sob seu controle;
• pessoas que se transferiram para infância vários Trauma psicológico ou em cujas famílias ocorreram conflitos graves;
• pessoas que foram superprotegidas na infância ou, ao contrário, que não receberam atenção suficiente dos pais;
• sofreu várias lesões cerebrais.

Segundo as estatísticas, não há divisão no número de pacientes com síndrome do transtorno obsessivo-compulsivo entre homens e mulheres. Mas há uma tendência de que a neurose comece a se manifestar com mais frequência em pessoas de 15 a 25 anos.

Sintomas de SCA

Os principais sintomas do transtorno obsessivo-compulsivo incluem o aparecimento de pensamentos ansiosos e atividades diárias monótonas (por exemplo, medo constante sobre uma palavra falada incorretamente ou medo de germes, que obriga você a lavar as mãos com frequência). Os sintomas acompanhantes também podem aparecer:

• noites sem dormir;
• pesadelos;
• falta de apetite ou perda total dele;
• melancolia;
• distanciamento parcial ou total das pessoas (isolamento social).

Exemplos de manifestações de SCA em adultos

Como diagnosticar o transtorno obsessivo-compulsivo? Os sintomas da doença podem se manifestar de forma diferente em cada pessoa.

As obsessões mais comuns são:

• pensamentos de atacar seus entes queridos;
• para motoristas: preocupação com a possibilidade de atropelar um pedestre;
• ansiedade de poder acidentalmente causar danos a alguém (por exemplo, iniciar um incêndio, inundar, etc. na casa de alguém);
• medo de se tornar pedófilo;
• medo de se tornar homossexual;
• pensamentos de que não existe amor pelo seu parceiro, dúvidas constantes sobre o acerto de sua escolha;
• medo de dizer ou escrever algo errado acidentalmente (por exemplo, usar linguagem inadequada em uma conversa com seus superiores);
• medo de viver em desacordo com a religião ou a moralidade;
• pensamentos ansiosos sobre a ocorrência problemas fisiológicos(por exemplo, com respiração, deglutição, visão turva, etc.);
• medo de cometer erros no trabalho ou nas tarefas;
• medo de perder o bem-estar material;
• medo de adoecer, ser infectado por vírus;
• pensamentos constantes sobre coisas, palavras, números felizes ou azarados;
• outro.

Comportamentos obsessivos comuns incluem:

• limpeza constante e manutenção de uma certa ordem das coisas;
• lavagem frequente das mãos;
• verificação de segurança (as fechaduras estão trancadas, os aparelhos eléctricos, gás, água, etc. estão desligados);
• repetir frequentemente o mesmo conjunto de números, palavras ou frases para evitar acontecimentos ruins;
• verificação constante dos resultados do seu trabalho;
• contagem constante de passos.

Exemplos de manifestações de SCA em crianças

As crianças são suscetíveis ao transtorno obsessivo-compulsivo com muito menos frequência do que os adultos. Mas os sintomas são semelhantes, ajustados apenas para a idade:

• medo de acabar num abrigo;
• medo de ficar para trás dos pais e se perder;
• ansiedade em relação às notas, que se transforma em pensamentos obsessivos;
• lavar as mãos com frequência, escovar os dentes;
• complexos na frente dos colegas, evoluindo para síndrome obsessiva e assim por diante.

Diagnóstico de SCA

O diagnóstico da síndrome obsessivo-compulsiva consiste em identificar os pensamentos e ações muito obsessivos que ocorreram ao longo longo período tempo (pelo menos meio mês) e são acompanhados por um estado depressivo ou depressão.

Dentre as características dos sintomas obsessivos para diagnóstico, destacam-se:

• o paciente tem pelo menos um pensamento ou ação e resiste;
• a ideia de cumprir um impulso não traz nenhuma alegria ao paciente;
• repetir um pensamento obsessivo causa ansiedade.

A dificuldade é que muitas vezes é difícil separar a síndrome obsessivo-depressiva da SCA simples, uma vez que seus sintomas ocorrem quase simultaneamente. Quando é difícil determinar qual deles apareceu antes, a depressão é considerada o transtorno primário.

O teste irá ajudá-lo a identificar o diagnóstico de síndrome obsessivo-compulsiva. Via de regra, contém uma série de questões relacionadas ao tipo e duração das ações e pensamentos característicos de um paciente com SCA. Por exemplo:

• a quantidade de tempo diário gasto pensando em pensamentos obsessivos (respostas possíveis: nada, algumas horas, mais de 6 horas e assim por diante);
• a quantidade de tempo diário gasto na realização de ações obsessivas (mesmas respostas da primeira pergunta);
• sensações provenientes de pensamentos ou ações obsessivas (respostas possíveis: nenhuma, forte, moderada, etc.);
• Você controla pensamentos/ações obsessivas (possíveis respostas: sim, não, ligeiramente, etc.);
• você tem problemas para lavar as mãos/tomar banho/escovar os dentes/se vestir/lavar roupas/arrumar as coisas/tirar o lixo, etc. (possíveis respostas: sim, como todo mundo, não, não quero faça isso, desejos constantes, etc.);
• quanto tempo você gasta tomando banho/escovando os dentes/penteado/se vestindo/limpando/levando o lixo, etc. (respostas possíveis: como todo mundo, o dobro; várias vezes mais, etc.).

Para um diagnóstico mais preciso e determinação da gravidade do distúrbio, esta lista de perguntas pode ser muito mais longa.

Os resultados dependem do número de pontos marcados. Na maioria das vezes, quanto mais deles, maior a probabilidade de ter síndrome obsessivo-compulsiva.

Síndrome obsessivo-compulsiva - tratamento

Para obter ajuda no tratamento da SCA, você deve entrar em contato com um psiquiatra, que não só ajudará no diagnóstico preciso, mas também poderá identificar o tipo dominante de transtorno obsessivo.

Como você pode geralmente derrotar a síndrome obsessiva? O tratamento da SCA envolve uma série de medidas terapêuticas psicológicas. Os medicamentos ficam em segundo plano aqui e muitas vezes só conseguem manter o resultado alcançado pelo médico.

Via de regra, são utilizados antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos (por exemplo, Melipramin, Mianserin e outros), além de anticonvulsivantes.

Se houver distúrbios metabólicos que sejam necessários para operação normal neurônios do cérebro, então o médico prescreve medicamentos especiais Por exemplo, "Fluvoxamina", "Paroxetina" e assim por diante.

Hipnose e psicanálise não são usadas como terapia. No tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo são utilizadas abordagens cognitivo-comportamentais, mais eficazes.

O objetivo desta terapia é ajudar o paciente a parar de se concentrar em pensamentos e ideias obsessivas, abafando-os gradativamente. O princípio de funcionamento é o seguinte: o paciente não deve focar na ansiedade, mas na recusa de realizar o ritual. Assim, o paciente não sente mais desconforto pela obsessão, mas pelo resultado da inação. O cérebro muda de um problema para outro e, após várias abordagens desse tipo, o desejo de realizar ações obsessivas diminui.

Entre outros métodos de terapia bem conhecidos, além do cognitivo-comportamental, a técnica de “parar o pensamento” também é utilizada na prática. O paciente, no momento de uma obsessão ou ação, é aconselhado a dizer mentalmente para si mesmo “Pare!” e analisar tudo de fora, tentando responder às seguintes questões:

1. Qual é a probabilidade de isso realmente acontecer?
2. Os pensamentos obsessivos interferem na sua vida normal e até que ponto?
3. Quão forte é a sensação de desconforto interno?
4. A vida se tornará muito mais fácil sem obsessões e compulsões?
5. Você será mais feliz sem obsessões e rituais?

A lista de perguntas continua. O principal é que o seu objetivo é analisar a situação por todos os lados.

Existe também a possibilidade de o psicólogo decidir utilizar outro método de tratamento como alternativa ou como alternativa. ajuda adicional. Isso depende do caso específico e da sua gravidade. Por exemplo, pode ser psicoterapia familiar ou de grupo.

Autoajuda para ACS

Mesmo que você tenha o melhor terapeuta do mundo, você ainda precisa se esforçar. Muitos médicos - um deles, Jeffrey Schwartz, um pesquisador muito conhecido da SCA - observam que trabalho independente sobre sua condição é muito importante.

Para isso você precisa de:

• Estude você mesmo todas as fontes possíveis sobre transtorno obsessivo: livros, revistas médicas, artigos na Internet. Pegue o quanto você puder Mais Informações sobre neurose.
• Pratique as habilidades que seu terapeuta lhe ensinou. Ou seja, tente suprimir as obsessões e o comportamento compulsivo por conta própria.
• Mantenha contato constante com entes queridos – familiares e amigos. Evite o isolamento social, pois só piora o TOC.

E o mais importante, aprenda a relaxar. Aprenda pelo menos o básico do relaxamento. Use meditação, ioga ou outros métodos. Eles ajudarão a reduzir o impacto dos sintomas do TOC e a frequência de sua ocorrência.