REAÇÕES IMUNES

VISÕES MODERNAS SOBRE MECANISMOS

IMUNIDADE. ESPECÍFICOS E NÃO ESPECÍFICOS

IMUNIDADE. TIPOS DE IMUNIDADE. VIOLAÇÕES

REAÇÕES IMUNES

Um dos fundadores da ciência dos mecanismos de reações imunológicas (protetoras) do corpo é o cientista francês Louis Pasteur, que desenvolveu e introduziu a vacinação como método de combate às doenças infecciosas. Cientista russo I.I. Mechnikov desenvolvido teoria celular da imunidade, estabelecendo o mecanismo de imunidade celular, segundo o qual a imunidade do organismo é determinada pela atividade fagocítica dos leucócitos. O cientista alemão Paul Ehrlich criou teoria humoral da imunidade, que explicava a imunidade do organismo à produção de substâncias humorais protetoras no sangue - anticorpos. De acordo com ideias modernas chamada imunidade a capacidade do corpo de responder com reações defensivas a tudo o que lhe é geneticamente estranho, ou seja, em micróbios, vírus, células e tecidos estranhos, nas próprias células geneticamente modificadas, bem como em alguns venenos e toxinas. Esses agentes prejudiciais recebem um nome comum antígenos. Como resultado do desenvolvimento da imunidade, o organismo torna-se resistente à exposição repetida aos mesmos antígenos, que são rapidamente neutralizados.

A proteção contra antígenos é realizada por meio de mecanismos inespecíficos e específicos, que por sua vez se dividem em humorais e celulares.

Mecanismos inespecíficos são usados ​​​​para neutralizar até mesmo os antígenos que o corpo não encontrou anteriormente. A imunidade humoral inespecífica é criada pelas proteínas protetoras lisozima, interferon, etc., que estão constantemente presentes no plasma sanguíneo. A imunidade celular inespecífica é causada pela atividade fagocítica de eosinófilos, basófilos, neutrófilos e monócitos, descoberta por I.I. Mechnikov. Imunidade humoral inespecífica e celular inespecífica determinam hereditário imunidade.

Se você tem imunidade hereditária, o corpo não é suscetível a infecções desde o nascimento. Distinguir espécie hereditária imunidade e hereditário individual imunidade. A humanidade tem, por exemplo, uma imunidade hereditária específica da espécie à febre aftosa. Para cada 1,5 milhões de casos de febre aftosa em animais de criação, existe apenas um caso de doença humana. Os tubarões quase não sofrem de doenças infecciosas, suas feridas não são suscetíveis à supuração.

Em contraste com os mecanismos inespecíficos subjacentes à imunidade hereditária, mecanismos específicos fornecer imunidade adquirida. Mecanismos específicos baseiam-se na “lembrança” do antígeno no primeiro contato do corpo com ele, “reconhecendo-o” após contato repetido e destruição rápida com a ajuda de um tipo especial de linfócitos T (T-killers) e anticorpos especialmente sintetizados , principalmente imunoglobulinas.

A imunidade adquirida é dividida em adquirido ativamente formado após vacinação ou exposição a uma determinada doença, e adquirido passivamente th, formado a partir da introdução de soro sanguíneo de um organismo que sofreu desta doença. Para formar imunidade ativa e proteger contra doenças infecciosas, eles produzem vacinas, ou seja as vacinas são introduzidas no corpo. As vacinas consistem em micróbios ou vírus mortos ou vivos, mas enfraquecidos. A imunidade ativa dura meses, anos e até décadas. Distinguir imunidade ativa naturalmente adquirida(após doença) e imunidade ativa adquirida artificialmente(após vacinações). Com ambos os tipos de imunidade ativa, os anticorpos são formados no corpo, no sangue, após a administração de uma vacina ou exposição a uma doença. Com a imunidade passiva, os anticorpos prontos estão contidos no soro sanguíneo introduzido no corpo.

Os linfócitos desempenham um papel importante no desenvolvimento das reações de defesa do corpo. Os linfócitos são formados a partir células-tronco medula óssea. Saindo da medula óssea, uma parte das células-tronco entra na glândula timo com o sangue. timo, onde se multiplicam e se tornam linfócitos dependentes do timo, ou Linfócitos T. Outra parte das células-tronco não passa pelo timo, mas se transforma em linfócitos em outros órgãos. Nas aves, esse órgão é bolsa de tecido (Bursa), razão pela qual esse tipo de linfócito é chamado Linfócitos B. Em mamíferos e humanos, os linfócitos B amadurecem em gânglios linfáticos. As células B vivem alguns dias e depois começam a se multiplicar, produzindo células-filhas idênticas.

Linfócitos T fornecem imunidade celular. Diferentes tipos de linfócitos T desempenham funções diferentes. Então, Linfócitos T-células assassinas) conectam-se a células estranhas e matam-nas. Proteínas receptoras, que são anticorpos, possivelmente imunoglobulinas fixas, são incorporadas à membrana da célula assassina. São esses receptores que colocam os linfócitos em contato com antígenos estranhos e os neutralizam. Este processo requer a participação dos chamados T-helpers (linfócitos auxiliares). As células T auxiliares também ajudam os linfócitos B a sintetizar anticorpos. O terceiro grupo de linfócitos T são os chamados Células T de memória imunológica. Essas células, que vivem mais de 10 anos, circulam no sangue e, após o primeiro contato com o antígeno, “lembram” dele por longos anos. Ao contato repetido com o mesmo antígeno, as células da memória imunológica o “reconhecem” e garantem sua rápida neutralização. O quarto tipo de linfócitos T é Supressores T, são capazes de suprimir a produção de anticorpos pelos linfócitos B e a atividade de outros linfócitos T.

Os linfócitos B fornecem imunidade humoral. Quando um antígeno entra no corpo, os linfócitos B primeiro se transformam em plasmablastos, que como resultado de uma série de divisões sucessivas dá células plasmáticas. O citoplasma das células plasmáticas é rico em ribossomos que produzem anticorpos ativamente, ou imunoglobulinas. As células T auxiliares estão envolvidas na produção de anticorpos, porém o mecanismo exato de sua participação ainda não é conhecido. As células plasmáticas são estritamente específicas para certos antígenos - cada célula sintetiza apenas um tipo de anticorpo.

Os anticorpos, ou imunoglobulinas, pertencem a proteínas complexas - glicoproteínas. Eles se ligam especificamente a substâncias estranhas - antígenos. De acordo com a estrutura molecular, as imunoglobulinas são monoméricas ou poliméricas. Cada molécula tem partes constantes (terminal COOH) e variáveis ​​​​(mudanças) (terminal NH 2) em suas cadeias. Forma de peças variáveis centro ativo(uma cavidade de configuração especial, correspondente em tamanho e estrutura ao antígeno), que determina a capacidade do anticorpo de se ligar especificamente ao antígeno. Como resultado desta ligação, forma-se um forte complexo antígeno-anticorpo.

A doença AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida), que surgiu na segunda metade do século XX, é causada pelo retrovírus HIV, que infecta seletivamente os linfócitos T auxiliares do corpo, resultando em mecanismos específicos do sistema imunológico. cessar de funcionar. O paciente fica praticamente indefeso contra qualquer infecção inofensiva. Além das células T auxiliares, o HIV infecta monócitos, micrófagos e células do sistema nervoso central, que possuem um receptor T4 em sua superfície, por meio do qual o vírus entra na célula.

O sistema imunológico também é suprimido pela radiação ionizante.

IRRITABILIDADE E EXCITABILIDADE DA CÉLULA.

FENÔMENOS BIOELÉTRICOS EM REPOUSO E

ATIVIDADES CELULARES. A IMPORTÂNCIA DOS FENÔMENOS BIOELÉTRICOS NOS PROCESSOS DE TRANSMISSÃO DE INFORMAÇÕES PARA

ORGANISMO

Irritabilidadeé a capacidade das células vivas, tecidos ou de um organismo inteiro de responder a influências externas mudanças na sua estrutura, bem como o surgimento, fortalecimento ou enfraquecimento de suas atividades. Essas influências externas são chamadas irritantes, as respostas das células, tecidos e de todo o organismo a eles são reações biológicas. O processo de exposição a um estímulo é denominado irritação.

Por sua natureza, os estímulos podem ser químicos, elétricos, mecânicos, de temperatura, radiação, luz, biológicos, etc. De acordo com seu significado biológico para cada célula, todos os estímulos são divididos em adequado E inadequado. Adequados são aqueles estímulos que, com uma força mínima de estimulação, provocam excitação em um determinado tipo de célula, que no processo de evolução desenvolveu uma habilidade especial para responder a esses estímulos. A sensibilidade da célula a estímulos adequados é muito alta. Todos os outros estímulos são chamados de inadequados.

De uma forma ou de outra, todas as células e tecidos vivos são capazes de responder à irritação. Porém, os tecidos nervoso, muscular e glandular, ao contrário de outros, são capazes de realizar reações rápidas às irritações. Esses tecidos são chamados tecidos excitáveis. As células excitáveis ​​também incluem células receptoras especializadas, por exemplo, bastonetes e cones da retina.

A capacidade das células e tecidos nervosos, musculares e glandulares, bem como das células receptoras, de responder rapidamente à irritação por meio de alterações em suas propriedades fisiológicas e pela ocorrência de excitação chamado excitabilidade. A excitação é um processo ondulatório que se manifesta em uma resposta tecidual específica (muscular - contrai, glandular - secreta secreções, nervosa - gera um impulso elétrico) e inespecífica (mudança de temperatura, metabolismo, etc.). Um sinal obrigatório de excitação é mudança na carga elétrica membranas celulares.

A força mínima do estímulo necessária para produzir uma resposta mínima da célula e do tecido é chamada limiar de irritação. É medido em diversas grandezas físicas que caracterizam a magnitude do estímulo (em graus, quilogramas, decibéis, etc.). A força mínima de estimulação necessária para excitar a célula e gerar um potencial de ação é chamada limiar de excitação. O limiar de excitação é medido em miliVolts.

Qualquer célula viva é coberta por uma membrana semipermeável, através da qual ocorre a transferência seletiva passiva e ativa de íons carregados positiva e negativamente. Devido a esta transferência, existe uma diferença de potencial elétrico entre a superfície externa e interna da membrana celular - potencial de membrana. Existem três manifestações distintas do potencial de membrana - potencial de membrana em repouso, potencial local e potencial de ação.

Se a célula não for afetada por estímulos externos, o potencial de membrana permanece constante por muito tempo. O potencial de membrana dessa célula em repouso é chamado potencial de membrana em repouso. Para o ambiente interno da célula, o potencial de repouso é sempre negativo e igual para o nervoso e estriado tecido muscular de -50 a -100 mV, para tecido epitelial e muscular liso de -20 a -30 mV.

A razão para a ocorrência do potencial de repouso são as diferentes concentrações de cátions e ânions fora e dentro da célula e a permeabilidade seletiva da membrana celular a eles. O citoplasma de uma célula nervosa e muscular em repouso contém aproximadamente 20 a 100 vezes mais cátions de potássio, 5 a 15 vezes menos cátions de sódio e 20 a 100 vezes menos ânions de cloro do que o líquido extracelular.

A membrana celular contém sódio, potássio, cloro e cálcio específicos canais, que passam seletivamente, respectivamente, apenas Na +, K +, C1 - e Ca 2+. Esses canais possuem mecanismo de disparo e podem ser abertos ou fechados. Em repouso, quase todos os canais de sódio da membrana celular estão fechados e a maioria dos canais de potássio está aberta. Sempre que os íons potássio encontram um canal aberto, eles se difundem através da membrana. Como a concentração de íons K+ dentro da célula é muito maior, muito mais deles sai da célula do que entra, o que aumenta a carga positiva na superfície externa da membrana. Este fluxo externo de íons K+ logo equalizaria a pressão osmótica (ou concentração) desse íon, mas isso é impedido pela força elétrica de repulsão dos íons K+ positivos da superfície externa da membrana, carregada positivamente. Os íons K+ deixarão a célula até que a força de repulsão elétrica se torne igual à força da pressão osmótica K+. Neste nível de potencial de membrana, a saída e a entrada de íons K+ através da membrana celular serão equilibradas.

Como no estado de repouso quase todos os canais de sódio da membrana estão fechados, os íons Na + entram na célula em pequenas quantidades e, portanto, não podem compensar a perda da carga positiva do ambiente interno da célula causada pela liberação de íons K +. Um excesso de íons Na + na superfície externa da membrana, junto com os íons K + que saem da célula, cria um potencial positivo fora da membrana de uma célula em repouso.

Em repouso, a membrana das células nervosas é ligeiramente menos permeável, e a permeabilidade das células musculares é ligeiramente melhor para os ânions Cl - do que para os cátions K +. Os ânions Cl, que são mais abundantes fora da célula, difundem-se na célula e carregam consigo uma carga negativa. A equalização das concentrações de íons Cl - é impedida pela força de repulsão elétrica de cargas semelhantes.

A membrana celular é praticamente impermeável a grandes ânions orgânicos, em particular moléculas de proteínas e ânions de ácidos orgânicos. Portanto, eles permanecem dentro da célula e, junto com os íons Cl - que entram na célula, fornecem um potencial negativo em superfície interior membranas de uma célula em repouso.

Quando uma célula é exposta a vários estímulos com uma força aproximadamente 1,5-2 vezes menor que o limiar de irritação, o potencial de membrana em repouso começa a diminuir, ou seja, está acontecendo despolarização da membrana células. Com o aumento da força da estimulação, a despolarização da membrana aumenta. No entanto, se a intensidade da irritação não atingiu o limite, a cessação da irritação leva a uma rápida restauração do potencial de repouso. Nos tecidos musculares e nervosos, com estimulação subliminar, a diminuição do potencial de membrana é limitada a uma pequena área no local da estimulação e é chamada potencial local ou resposta local.

Quando a estimulação atinge uma intensidade limite, ocorre uma rápida mudança de curto prazo na magnitude e na polaridade da carga da membrana celular, que é chamada potencial de acção(os termos “onda de excitação” também são usados; para células nervosas – “impulso nervoso”). Os potenciais de ação sempre surgem quando a membrana de uma célula nervosa e de um músculo estriado é despolarizada para aproximadamente -50 mV.

A razão para o aparecimento do potencial local, e depois do potencial de ação, é a abertura dos canais de sódio e a entrada de íons Na + na célula. À medida que a intensidade da irritação aumenta até um nível limite, este processo prossegue lentamente e surge um potencial local. Quando um nível crítico de despolarização da membrana (aproximadamente -50 mV) é atingido, a permeabilidade dos canais de sódio da membrana aumenta exponencialmente. Os íons Na+ entram na célula, o que leva não apenas à rápida neutralização da carga negativa na superfície interna da membrana, mas também ao aparecimento de uma carga positiva (inversão de potencial).

Assim que o número de íons Na + fora e dentro da célula for igual, a corrente direcionada para dentro da célula Na + para e a inversão termina em um valor de aproximadamente +30 a +40 mV (Figura 1).

Imagem 1 - Desenvolvimento de um potencial de ação em um neurônio em resposta à estimulação:

1 – nível de potencial de repouso; 2 – potencial local; CUD – nível crítico de despolarização da membrana; 3 – pico do potencial de ação; 4 – valor de inversão (overshoot); 5 – repolarização; 6 – traço potencial de despolarização; 7 – traçar potencial de hiperpolarização.

Neste ponto, a permeabilidade da membrana aos íons K +, que saem da célula em grandes quantidades, aumenta acentuadamente. Como resultado, uma carga negativa é criada novamente na superfície interna da membrana e uma carga positiva na superfície externa, ou seja, está acontecendo repolarização da membrana. Mudanças rápidas A magnitude e a polaridade da carga da membrana são chamadas de pico do potencial de ação. Seguindo o pico do potencial de ação, observam-se potenciais traços de despolarização e hiperpolarização, devido à inércia dos processos de movimentação dos íons Na + e K + através da membrana celular. A duração do potencial de ação é de cerca de 1 ms nos nervos, 10 ms no músculo esquelético e mais de 200 ms no miocárdio cardíaco.

Manter a diferença nas concentrações de íons Na + e K + entre o citoplasma celular e o líquido extracelular em repouso e restaurar essa diferença após a irritação da célula é garantido pelo trabalho dos chamados membrana da bomba de sódio e potássio. A bomba de sódio-potássio transporta ativamente íons contra seus gradientes de concentração, bombeando continuamente Na+ para fora da célula em troca de K+. A bomba opera usando energia ATP. Para que a bomba funcione, é necessário que haja íons Na + na célula e íons K + no líquido extracelular.

A propagação de um potencial de ação através do tecido, especialmente um impulso nervoso através dos nervos, é a forma mais rápida e precisa de transmitir informações no corpo. A velocidade de transmissão dos impulsos nervosos nas fibras condutoras rápidas dos nervos motores (tipo A α ) atinge 120 m/s. Outros métodos de transmissão de informações são muito mais lentos: o humoral não excede 0,5 m/s (a velocidade do fluxo sanguíneo na aorta), o transporte axonal de substâncias do corpo do neurônio para as terminações do axônio não excede 40 cm por dia.

A transmissão de informações no corpo por meio da condução de potenciais de ação ocorre ao longo da membrana da fibra nervosa. Quando uma irritação com força suficiente é aplicada a uma fibra nervosa, uma zona de excitação aparece no ponto de irritação (Figura 2). Esta zona possui carga positiva na superfície interna da membrana e carga negativa na superfície externa. As áreas vizinhas não excitadas da membrana da fibra nervosa têm uma relação de polaridade de carga inversa. As correntes elétricas surgem entre as seções excitadas e não excitadas da membrana. Eles têm o nome correntes locais.

Essas correntes irritam áreas vizinhas não excitadas da membrana. Como resultado, a permeabilidade dos canais iônicos muda neles, a despolarização se desenvolve e surge um potencial de ação. Essas áreas ficam entusiasmadas. O processo é repetido e assim o impulso nervoso se espalha ao longo do nervo em ambas as direções a partir do local original da irritação. Este é o mecanismo de condução da excitação ao longo da fibra nervosa mole, na qual é realizada em baixa velocidade, enfraquecendo gradativamente.

Nas fibras nervosas pulpares, os potenciais de ação surgem apenas nos nodos de Ranvier, onde não há bainha de mielina, que é um isolante elétrico. Como resultado, a excitação na fibra nervosa pulpar é transmitida em saltos, de um nó de Ranvier para outro. A taxa de transmissão de excitação nele é maior do que na fibra sem celulose e é transmitida praticamente sem atenuação.

A IMPORTÂNCIA DOS ANALISADORES PARA A PERCEPÇÃO DE FENÔMENOS AMBIENTAIS EXTERNOS E INTERNOS. CONCEITO DE RECEPTORES,

ÓRGÃOS DOS SENTIDOS, ANALISADORES E SENSORAIS

SISTEMAS. DEPARTAMENTOS DE ANALISADORES. PROPRIEDADES GERAIS DOS ANALISADORES

O corpo humano e animal só pode funcionar normalmente se receber constantemente informações sobre o estado e as mudanças no ambiente externo em que está localizado, bem como sobre o estado do ambiente interno, de todas as partes do corpo. Sem a entrada de informações no cérebro, os reflexos simples e complexos, incluindo a atividade mental humana, não podem ser realizados.

Atos complexos do comportamento humano no ambiente externo requerem uma análise constante da situação externa, bem como a consciência dos centros nervosos sobre o estado dos órgãos internos. Estruturas especiais sistema nervoso, fornecendo entrada de informações no cérebro e análise dessas informações, I.II. Pavlov ligou analisadores.

Com a ajuda de analisadores, é realizado o conhecimento do mundo circundante. Quando os receptores no córtex cerebral são estimulados, Sentir, que refletem propriedades individuais de objetos e fenômenos. Com base nas sensações, elas são formadas conceitos e ideias, refletindo as relações e dependências entre esses objetos e fenômenos, são tiradas conclusões, um comportamento adequado é realizado no ambiente externo e Atividades práticas pessoa.

Os analisadores, quando funcionando normalmente dentro da sensibilidade de seus receptores, dão uma ideia correta do ambiente externo, o que é confirmado pela prática. Isso permite que uma pessoa explore o mundo ao seu redor e alcance progressos nas áreas do conhecimento, ciência e tecnologia.

Informações provenientes vários receptores no sistema nervoso central, é necessário para manter o estado ativo do sistema nervoso central e de todo o organismo como um todo. O desligamento artificial da maioria dos órgãos dos sentidos em experimentos especiais em animais levou a uma diminuição acentuada no tônus ​​​​do córtex e a um estado de sonolência do animal. Só foi possível acordá-lo influenciando os órgãos sensoriais que não estavam desligados. Experimentos especiais em pessoas colocadas em câmaras que excluem o recebimento de irritações visuais, auditivas e outras mostraram que uma diminuição acentuada no recebimento de informações sensoriais afeta negativamente a capacidade de concentrar a atenção, pensar logicamente e realizar tarefas mentais. Em alguns casos, surgiram alucinações visuais e auditivas.

As informações transmitidas ao sistema nervoso central pelos receptores do analisador interoceptivo localizados nos órgãos internos servem de base para os processos autorregulação. Assim, por exemplo, se a pressão arterial mudar, ocorre excitação nos barorreceptores das paredes dos vasos. É transmitido ao centro vasomotor da medula oblonga, cujos impulsos causam vasodilatação e restauração da pressão arterial aos níveis normais.

Além da coleta primária de informações sobre o ambiente e o estado interno do corpo, uma função importante dos analisadores é informar os centros nervosos sobre os resultados da atividade reflexa, ou seja, implementação opinião. Por exemplo, para realizar com precisão uma resposta motora a qualquer irritação, o sistema nervoso central deve receber informações dos analisadores motores e vestibulares sobre a força e duração das contrações musculares realizadas, a velocidade e precisão do movimento corporal, a posição de o corpo no espaço, mudanças no ritmo dos movimentos, etc. Sem essas informações é impossível formar e aprimorar as habilidades motoras, inclusive laborais e esportivas.

A percepção de qualquer informação sobre o ambiente externo e interno começa com a irritação dos receptores. Receptor- esta é uma terminação nervosa ou célula especializada que é capaz de perceber a irritação e converter a energia da irritação em um impulso nervoso. Os receptores são divididos em exteroceptores, percebendo irritações do ambiente externo, e interorreceptores, sinalizando o estado dos órgãos internos. Um tipo de interorreceptores são proprioceptores, informando sobre o estado e atividade do sistema musculoesquelético. Dependendo da natureza dos estímulos aos quais o receptor possui sensibilidade seletiva, os receptores são divididos em vários grupos: mecanorreceptores, termorreceptores, fotorreceptores, quimiorreceptores, receptores de dor e etc.

A transformação da energia do estímulo em processo de excitação, ou impulso nervoso, ocorre devido ao metabolismo dos próprios receptores. O estímulo, agindo sobre o receptor, provoca a despolarização de sua membrana e o aparecimento de potencial receptor ou gerador, que é semelhante em suas propriedades ao potencial local. Quando o potencial do receptor atinge o valor potencial crítico, provoca o aparecimento de um impulso aferente na fibra nervosa proveniente do receptor.

Um conceito mais amplo do que receptor é o conceito órgão dos sentidos, que é entendida como uma formação que inclui receptores, bem como outras células e tecidos que contribuem para uma melhor percepção pelos receptores de uma determinada irritação. Por exemplo, os receptores da visão (fotorreceptores) são os bastonetes e cones da retina. Juntamente com o sistema refrativo, membranas, músculos, vasos sanguíneos do globo ocular, os fotorreceptores constituem órgão dos sentidos - olho.

No entanto, um órgão dos sentidos não é suficiente para que a sensação surja. É necessário que a excitação do órgão sensorial seja transmitida ao longo das vias aferentes do sistema nervoso central para as zonas de projeção correspondentes no córtex cerebral. Isto foi estabelecido pelo cientista russo IP Pavlov, que introduziu o conceito na fisiologia analisador, unindo todas as formações anatômicas, de cuja atividade surge a sensação. O analisador consiste em parte periférica(órgão sensorial correspondente), departamento de maestro(vias aferentes) e cortical, ou central, departamento(uma determinada área no córtex cerebral). Por exemplo, a seção periférica do analisador visual é representada pelo olho, a seção condutora é o nervo óptico, a seção cortical é a zona visual do córtex cerebral.

Deve-se notar que, atualmente, o termo órgão dos sentidos é frequentemente usado para incluir o mesmo conceito de analisador.

Um estudo mais aprofundado dos mecanismos de percepção e análise da informação, bem como da reação do corpo a ela, levou ao surgimento de um conceito mais geral do que o de analisador. sistemas sensoriais. O sistema sensorial inclui não apenas um sistema complexo de vários níveis para transmitir informações dos receptores ao córtex cerebral e analisá-las, que I.P. Pavlov o chamou de analisador, mas também inclui os processos de síntese de várias informações no córtex e as influências regulatórias do córtex nos centros nervosos e receptores subjacentes. Os sistemas sensoriais têm uma estrutura complexa. A excitação dos receptores é realizada no córtex cerebral ao longo do chamado específico E inespecífico caminhos.

Pu específico Inclui: 1) receptor; 2) o primeiro neurônio sensorial, sempre localizado fora do sistema nervoso central nos gânglios espinhais ou nos gânglios dos nervos cranianos; 3) um segundo neurônio localizado na medula espinhal ou medula oblonga ou mesencéfalo; 4) o terceiro neurônio localizado no tálamo visual diencéfalo; 5) o quarto neurônio localizado na zona de projeção deste analisador no córtex cerebral.

Dos segundos neurônios de uma via específica, ou seja, na medula espinhal, medula oblonga e mesencéfalo há também uma transferência de excitação sensorial no caminho para outros departamentos cérebro, incluindo formação reticular. A partir da formação reticular, a excitação pode ser direcionada ao longo dos chamados vias inespecíficas para todas as partes do córtex cerebral.

Os analisadores têm as seguintes propriedades gerais. EU) Alta sensibilidade a estímulos adequados. Por exemplo, numa noite clara e escura, o olho humano consegue discernir a luz de uma vela a uma distância de até 20 km. 2) Adaptação de analisadores, ou seja a capacidade de se adaptar à intensidade constante de um estímulo de ação prolongada. Sob a ação de um estímulo forte, a excitabilidade do analisador diminui e os limiares de irritação aumentam; sob a ação de um estímulo fraco, a excitabilidade do analisador aumenta e os limiares de irritação diminuem. Nem todos os analisadores têm a mesma adaptabilidade. Os analisadores olfativo, de temperatura e tátil se adaptam bem; os analisadores vestibular, motor e de dor se adaptam muito pouco.

Velocidade e grau de adaptação Analisadores diferentes também têm respostas diferentes a estímulos diferentes. Por exemplo, a adaptação à escuridão durante a transição da luz brilhante para a escuridão desenvolve-se dentro de uma hora, e a adaptação à luz durante a transição da escuridão para a luz ocorre dentro de um minuto. O significado fisiológico da adaptação reside no estabelecimento do número ideal de sinais que entram no sistema nervoso central e na limitação da chegada de impulsos que não transportam novas informações.

3) Irradiação e indução em neurônios analisadores. A irradiação é a propagação da excitação para outros neurônios na região cortical do mesmo analisador. Isso pode ser observado ao visualizar quadrados do mesmo tamanho em fundos diferentes. Assim, um quadrado branco sobre fundo preto parece maior do que um quadrado preto do mesmo tamanho sobre fundo branco.

Indução Acontece simultâneo E indução sequencial.simultâneaé um processo oposto à irradiação. Sua essência é que simultaneamente ao desenvolvimento da excitação em alguns neurônios do analisador, a inibição é causada nos vizinhos. Indução sequencial consiste no fato de que após a cessação da excitação, o processo de inibição se desenvolve nos centros nervosos do analisador, e após a cessação da inibição, o processo de excitação se desenvolve. Processos de indução simultânea e sequencial estão subjacentes aos fenômenos de contraste. Por exemplo, azedo depois de doce parece ainda mais azedo; a água quente parece quente depois da água fria, etc.

4) Rastrear processos em analisadores. Após a cessação da irritação dos receptores, os processos fisiológicos no analisador ainda continuam por algum tempo na forma positivo E efeitos de traços negativos. Os processos de rastreamento positivo são, por assim dizer, uma continuação de curto prazo dos processos que ocorreram nos analisadores durante a ação do estímulo. Aqueles. a sensação (visual, auditiva, gustativa, etc.) continua por algum tempo após a cessação da ação do estímulo nos receptores. Graças aos fenômenos de traços positivos, é possível uma percepção contínua de quadros separados em um filme.

5) Interação de analisadores. Todos os analisadores não funcionam isoladamente, mas em interação entre si. Sua interação pode aumentar ou, inversamente, enfraquecer as sensações. Por exemplo, estímulos sonoros são percebidos mais facilmente quando combinados com estímulos luminosos, que é a base da música leve.

PRINCÍPIO DE CONTROLE DO SISTEMA

FUNÇÕES FISIOLÓGICAS COMO BASE DO COMPLEXO

COMPORTAMENTOS. CONCEITO DE SISTEMA FUNCIONAL

ATO COMPORTAMENTAL (P.K. ANOKHIN). ELEMENTOS COMPONENTES DE UM SISTEMA FUNCIONAL

Um organismo é uma unidade existente independentemente do mundo orgânico. É um sistema autorregulado que responde como um todo às diversas mudanças no ambiente externo. No corpo, determinados processos fisiológicos estão sujeitos às leis de funcionamento de um sistema integral complexo.

Por exemplo, alterações no metabolismo e funções de qualquer célula, tecido, órgão e sistema de órgãos causam alterações no metabolismo de outras células, tecidos, órgãos e sistemas de órgãos. Portanto, a gestão dos processos vitais do corpo baseia-se no princípio da hierarquia sistêmica, ou seja, processos elementares estão subordinados a outros mais complexos.

O papel principal nos mecanismos fisiológicos de atos comportamentais complexos pertence a sistema nervoso. O sistema nervoso central regula e coordena as funções fisiológicas, determinando seu ritmo e direção geral. Por sua vez, formas específicas de funções fisiológicas, graças ao feedback, influenciam o aparelho de controle superior. Esta forma de controle e influência mútua das funções fisiológicas é a base do gerenciamento do sistema em todo o organismo.

PC. Anokhin foi o primeiro a chamar a atenção para o fato de que os sistemas em um organismo vivo não apenas conectam anatomicamente os elementos individuais neles incluídos, mas também os combinam para realizar funções vitais individuais do corpo. A implementação de qualquer processo mental ou fisiológico está associada à formação de sistemas funcionais no corpo que garantem o alcance dos resultados desejados e determinam o comportamento direcionado a objetivos.

Sob sistema funcional PK Anokhin compreendeu a associação autorregulada temporária de receptores, várias estruturas cerebrais e órgãos executivos interagindo entre si para alcançar resultados adaptativos benéficos para o corpo.

Ao contrário dos sistemas anatômicos e fisiológicos tradicionais, que consistem em um determinado conjunto permanente de órgãos, os sistemas funcionais combinam seletivamente vários órgãos em diferentes combinações de diferentes sistemas anatômicos para alcançar resultados adaptativos benéficos ao corpo. O mesmo órgão, incluído em diferentes sistemas funcionais, pode desempenhar diferentes funções.

O sistema funcional de um ato comportamental integral (Figura 3) inclui os seguintes mecanismos: I) síntese aferente; 2) tomada de decisão; 3) aceitador dos resultados da ação e do programa de ação eferente; 4) realizar uma ação; 5) obter os resultados da ação e compará-los com base na aferência reversa com o programa de ação.

Estágio síntese aferente consiste em excitação motivacional, aferentação situacional, uso do aparelho de memória e desencadeamento de aferentação.

O trabalho do sistema funcional visa obter um resultado adaptativo útil para satisfazer a necessidade biológica ou social emergente. Ao causar atividade em certas estruturas cerebrais, a necessidade leva à motivação. O corpo recebe constantemente muitas informações diferentes e diversas motivações podem existir ao mesmo tempo. A cada momento, a motivação, que se baseia na necessidade mais importante, torna-se dominante. Dominante excitação motivacional determina todas as etapas subsequentes atividade cerebral na formação de programas comportamentais.

Para programar corretamente o comportamento posterior, o corpo precisa avaliar o ambiente e sua posição nele. Isto é conseguido graças a aferentação situacional, ou seja recebimento dos receptores de um fluxo de impulsos que transportam informações sobre as condições em que se supõe a realização de um ato comportamental que visa satisfazer a necessidade emergente.

Um componente obrigatório que é repetidamente utilizado em um sistema funcional é o aparelho neurofisiológico. memória. Graças à memória, a aferência ambiental é comparada com aquelas condições do passado sob as quais a atividade que o corpo estava prestes a realizar foi bem-sucedida.

Aferente

Figura 3 - Um diagrama simplificado de um ato comportamental com os principais mecanismos do sistema funcional:

OA – aferentação situacional; PA – desencadeando aferentação; MB – excitação motivacional; SO - comentários.

Se o ambiente e o estado do corpo são favoráveis ​​ao ato comportamental pretendido, então a informação vinda dos receptores torna-se um gatilho ( desencadear aferentação) para decidir se deve tomar medidas para satisfazer uma necessidade.

Com base na síntese aferente, é realizado tomando uma decisão. Recuperando da memória informações sobre a experiência própria ou de outra pessoa de satisfazer uma necessidade em um ambiente semelhante, o cérebro escolhe uma das muitas maneiras de atingir o objetivo. Nesse caso, os centros nervosos são excitados seletivamente, o que garante a implementação da reação comportamental selecionada. Atividade estruturas nervosas, interferindo na execução desta reação, é inibido.

Após a decisão, é formado um aparato especial para prever resultados futuros - aceitador de resultado de ação e é produzido simultaneamente programa de ação eferente. O aceitador de resultado da ação é um modelo neural do resultado pretendido ao qual a ação deve levar. A antecipação de resultados futuros ocorre devido à excitação sequencial das estruturas córtico-subcorticais do cérebro, que está à frente dos eventos reais e ocorre antes mesmo do recebimento de sinais aferentes do órgão em funcionamento (feedback) sobre a execução da ação. As informações sobre a sequência de excitação dos centros nervosos provavelmente são armazenadas na memória de longo prazo.

Programa de ação eferente representa uma certa sequência de um conjunto de comandos nervosos que chegam aos órgãos executivos - efetores. Em cada caso específico, podem ser diferentes combinações de órgãos de diferentes sistemas anatômicos do corpo. Mas eles estão unidos por influências nervosas e endócrinas e, durante algum tempo, funcionam de forma interdependente e conjunta para alcançar um resultado adaptativo útil. Freqüentemente, diferentes sistemas funcionais podem usar os mesmos órgãos para alcançar resultados adaptativos diferentes. Por exemplo, o coração é um componente necessário tanto no sistema funcional para manter um nível constante de pressão arterial, quanto nos sistemas funcionais para garantir as trocas gasosas, termorregulação, etc.

Graças ao aceitador de resultados de ação, os órgãos executivos do sistema funcional são rapidamente ativados de acordo com o programa e a ação é executada.

Realizando uma ação leva a um resultado real, informações sobre qual uso aferentação reversa(feedback) entra no aceitador de ação, onde é comparado com o resultado programado. Se o efeito resultante corresponder ao programado, a pessoa vivencia emoções positivas. O programa que leva à execução bem-sucedida de um ato comportamental e a um resultado adaptativo útil é fixado na memória de longo prazo, e o sistema funcional formado deixa de existir, porque a necessidade foi satisfeita e a motivação correspondente deixa de ser dominante.

Na ausência do resultado esperado, surgem emoções negativas e pode ocorrer uma das opções: 1) tentativa repetida de realizar as mesmas reações reflexas de acordo com o mesmo programa; 2) com motivação persistente, o programa de ação é reestruturado e são feitas alterações na sua implementação; 3) com motivação instável, a ausência do resultado esperado pode levar a uma mudança na própria motivação ou ao seu desaparecimento.

Assim, atos comportamentais complexos do corpo são construídos não de acordo com o tipo de estimulação do receptor - resposta efetora, mas de acordo com o princípio das interações dos anéis reflexos, que é um dos principais mecanismos de atividade dos sistemas funcionais.

Podemos dar o seguinte exemplo da formação e atuação de um sistema funcional na organização do comportamento na vida cotidiana. A aproximação do feriado de 8 de março evoca no adolescente uma necessidade social de parabenizar sua mãe, daí surge uma excitação motivacional dominante. O filho está pensando em que presente dar à mãe e lembra que ela gosta de flores de gladíolo, do romance “E o Vento Levou” de M. Mitchell, das histórias de V. Bykov e dos perfumes franceses.

A aferência situacional mostra que no início de março não há gladíolos em flor, o perfume é caro e o adolescente não tem dinheiro para isso. A acessibilidade dos livros faz com que essa informação aferente seja desencadeadora. Decidiu-se comprar um dos livros que a mãe gosta, de preferência o romance “E o Vento Levou”, porque... ela queria tê-lo há muito tempo. O aluno lembra que viu recentemente o livro que precisava em duas lojas.

É elaborado um programa de execução - procure e compre o romance na livraria mais próxima. Porém, nas lojas, o adolescente descobre que o romance solicitado já está esgotado. Esta informação é um feedback negativo. Vai para o aceitador de resultados da ação.

Como o resultado obtido (o romance não foi adquirido) não coincide com o programado, o aceitante dos resultados da ação faz uma alteração no programa de ação: ir ao mercado de livros e se não houver romance “E o Vento Levou” e compre um livro de histórias de V. Bykov. No mercado de livros, um adolescente encontra histórias de V. Bykov e as compra. Um resultado útil foi alcançado. A necessidade do aluno é satisfeita, a motivação desaparece e este sistema funcional deixa de existir.

CONCEITO DE ADAPTAÇÃO. ENSINANDO SOBRE GERAL

SÍNDROME DE ADAPTAÇÃO. ESTRESSE. PAPEL DO SISTEMA

HIPOTÁLAMO – HIPÓFISE – GLÂNDULAS ADRENAIS EM ADAPTAÇÃO

No sentido biológico geral, a adaptação é um conjunto de características anatômicas, morfológicas, fisiológicas, comportamentais e outras congênitas e adquiridas de um organismo, garantindo sua adaptação às condições ambientais e criando a possibilidade de um modo de vida específico. A adaptação mantém a homeostase e ocorre como resultado de processos que ocorrem nos níveis molecular, celular, orgânico, sistêmico e do organismo.

C. Darwin mostrou que as adaptações adaptativas são fixadas como resultado da ação da seleção natural. Como resultado de uma longa evolução e ontogênese, os organismos se adaptam às suas condições de vida adequadas. Por exemplo, os peixes estão adaptados à vida na água, os pássaros estão adaptados ao voo, etc. A adaptação às flutuações periódicas de tais condições adequadas ocorre principalmente com a ajuda de produtos prontos mecanismos adaptativos específicos. Distinguir adaptações gerais E adaptações privadas(especializações). Os organismos podem alcançar uma adaptação completa a alguns fatores ambientais e apenas uma adaptação parcial a outros.

No primeiro estágio de adaptação às flutuações nas condições ambientais adequadas, a atividade reflexa condicionada do corpo é ativada. Posteriormente, apesar da exposição repetida aos estímulos, durante o processo de adaptação a reação indicativa desaparece e “se acostuma” à ação do estímulo . Neste caso, o termo “adaptação” é utilizado num sentido mais restrito e significa uma diminuição da sensibilidade dos receptores, bem como a adaptação da secção central do analisador correspondente a um estímulo adequado em funcionamento constante. A adaptação do receptor difere da fadiga do receptor porque ocorre rapidamente após o início da estimulação. Quando o efeito do estímulo cessa, a adaptação desaparece rapidamente e a sensibilidade dos receptores aumenta.

Com mudanças pronunciadas no ambiente, surgem condições inadequadas para a vida do organismo. Isso inclui a ação mecanismos adaptativos inespecíficos. Em 1936, o cientista canadense G. Selye, em experimentos com animais, estabeleceu que quando o corpo é exposto a estímulos fortes e prolongados, surge um complexo de reações protetoras inespecíficas. G. Selye chamou este complexo Síndrome da adaptação geral. Estado do corpo durante o período de exposição fatores prejudiciais ele nomeou estresse(do inglês estresse - tensão), e os fatores que causam o estado de estresse - estressores.

Cada estressor causa mudanças características no corpo. Por exemplo, o vírus influenza leva a uma doença específica - a gripe. Mas, juntamente com mudanças específicas no corpo, cada estressor causa uma série de respostas estereotipadas e inespecíficas, inerentes a todos os tipos de estresse. Este conjunto de reações que visam mobilizar as defesas do organismo e preservar a sua vida é uma síndrome de adaptação geral. É um mecanismo de adaptação geral do corpo.

Como resultado da síndrome de adaptação geral, é garantido: 1) mobilização dos recursos energéticos do corpo e fornecimento energético das funções; 2) mobilização da reserva plástica do organismo e síntese de enzimas e proteínas necessárias para proteger o organismo dos estressores; 3) mobilização das capacidades protetoras do corpo.

Um aspecto importante do mecanismo de adaptação geral é que, como resultado da síntese proteica adaptativa, ocorre uma transição para adaptação a longo prazo, que se baseia na alteração e melhoria das estruturas celulares. Um exemplo de transição de reações adaptativas de curto prazo para adaptação de longo prazo é o treinamento físico, que é acompanhado por um aumento nas capacidades funcionais do corpo.

O desenvolvimento da síndrome de adaptação geral é impossível sem a participação glândula pituitária E córtex adrenal. Quando são retirados, os animais não desenvolvem essa síndrome e morrem rapidamente sob a influência de um estressor.

G. Selye identificou três estágios no desenvolvimento da síndrome de adaptação geral: o estágio de ansiedade, o estágio de resistência (estabilidade) e o estágio de exaustão.

Estágio de alarme começa a partir do momento em que um forte irritante - um estressor - começa a atuar no corpo. O estressor causa aumento da atividade funcional do hipotálamo, o que pode ser feito de diferentes maneiras. Primeiramente, reflexivamente, porque muitos estímulos estressantes, agindo em exterorreceptores e interorreceptores, causam um fluxo de impulsos deles para o hipotálamo. Em segundo lugar, a maioria dos factores de stress provoca excitação do sistema nervoso simpático e aumento da secreção de adrenalina medula adrenal. A adrenalina, entrando no hipotálamo através do sangue, aumenta significativamente sua atividade. Terceiro, a ativação do hipotálamo também pode ser causada por rota humoral como resultado da exposição direta a produtos metabólicos e ruptura de tecidos que podem aparecer no sangue circulante sob a influência de um estressor grave. Quarto, o aumento da função hipotalâmica pode resultar da exposição a impulsos vindos do córtex cerebral com estresse mental.

Um aumento na atividade funcional do hipotálamo leva a um aumento na produção de corticoliberina, que entra glândula pituitária anterior e aí ajuda a aumentar a formação do hormônio adrenocorticotrófico ( ACTH). ACTH entra na corrente sanguínea córtex adrenal e causa aumento da secreção glicocorticóides. Os glicocorticóides têm efeitos antiinflamatórios e antialérgicos, ativam a síntese de muitas enzimas, aumentam a permeabilidade das membranas celulares à água e aos íons e aumentam a excitabilidade do sistema nervoso central.

Os glicocorticóides têm um forte efeito no metabolismo de proteínas, gorduras e carboidratos. Eles promovem a quebra de proteínas em aminoácidos, o que aumenta a quantidade de material de “construção” inicial para a síntese de outras proteínas e enzimas necessárias em condições de estresse. Além disso, sob a influência dos glicocorticóides no fígado, os carboidratos são formados a partir de resíduos de aminoácidos. Os glicocorticóides aumentam a mobilização da gordura dos depósitos de gordura e sua utilização nos processos do metabolismo energético. Sob a influência dos glicocorticóides, as reservas de glicogênio no fígado e a concentração de glicose no sangue aumentam.

Como resultado deste efeito multifacetado dos glicocorticóides no metabolismo, o fornecimento de energia às funções fisiológicas melhora e a resistência do corpo aos fatores de estresse aumenta.

O segundo estágio é o estágio de resistência(resistência), é caracterizada por aumento da atividade da glândula pituitária anterior e das glândulas supra-renais, aumento da secreção de ACTH e glicocorticóides. O aumento do conteúdo de glicocorticóides no sangue aumenta a resistência do corpo aos efeitos dos estressores e o estado geral do corpo é normalizado, ou seja, o corpo se adapta ao estressor.

Porém, toda adaptação tem seus limites. Com a repetição prolongada ou muito frequente da exposição a um forte estressor ou com a ação simultânea de vários estressores no corpo, o estágio de resistência passa para terceiro estágio – estágio de exaustão. Nesta fase, o córtex adrenal não é capaz de produzir ainda mais glicocorticóides, chamados de hormônios adaptativos por G. Selye. Portanto, as defesas e a resistência do corpo não conseguem mais resistir totalmente aos efeitos dos estressores. A condição do corpo piora, podem ocorrer doenças e morte.

Os glicocorticóides também desempenham um papel importante na adaptação do corpo às cargas musculares. Com o aumento do trabalho físico, a atividade do córtex adrenal aumenta e o conteúdo de glicocorticóides no sangue aumenta. Isso leva à mobilização dos recursos energéticos do corpo e ele consegue suportar esse estresse físico ou mental por muito tempo sem se prejudicar. Porém, com exercícios prolongados e cansativos, após o aumento inicial, ocorre diminuição da produção de glicocorticóides. O fornecimento de energia para o trabalho torna-se insuficiente e o corpo reduz a sua intensidade ou para completamente. Caso contrário, ocorre excesso de trabalho e exaustão do corpo, o que pode causar doenças.

REGULAÇÃO HUMORAL DAS FUNÇÕES. FATORES

REGULAÇÃO HUMORAL. O CONCEITO DE HORMÔNIOS E SEUS

PROPRIEDADES. RELAÇÃO DE NERVOSO E HUMORAL

REGULAÇÃO DE FUNÇÕES

Existem dois mecanismos principais de regulação das funções - nervosa e humoral, que estão interligados e formam uma única regulação neuro-humoral.

Humoral (do latim humor– líquido), ou o mecanismo químico de regulação é filogeneticamente mais antigo. É realizado através substancias químicas, localizado em fluidos que circulam no corpo, ou seja, no sangue, linfa e fluido tecidual. Os fatores de regulação humoral das funções podem ser: I) substâncias fisiologicamente ativas – hormônios produzido pelas glândulas endócrinas e alguns outros órgãos e células do corpo (por exemplo, o hormônio adrenalina é produzido pela glândula endócrina - a medula adrenal, bem como pelas células cromafins localizadas nos gânglios nervosos, na parede dos vasos sanguíneos e outros órgãos); 2) alguns produtos metabólicos específicos células, incluindo mediadores (acetilcolina, norepinefrina, etc.); 3) alguns produtos metabólicos inespecíficos células (por exemplo, o CO 2 tem um efeito estimulante nas células do centro respiratório da medula oblonga); 4) alguns substâncias, vindo com comida, ao respirar, através Para estou acordando(por exemplo, a nicotina inalada através da fumaça do tabaco reduz a excitabilidade das células nervosas e tem um efeito negativo na atividade de muitas células e tecidos).

A visão mais importante A regulação humoral das funções é regulação hormonal realizado através hormônios, que são produzidos pelas glândulas endócrinas. Além disso, substâncias semelhantes a hormônios são secretadas por alguns outros órgãos e células do corpo que, além do endócrino, desempenham outra função especializada (rins, placenta, células da membrana mucosa do trato digestivo, etc.). Essas substâncias são chamadas de hormônios teciduais. Glândulas endócrinas (do grego. Fim- dentro, crino- destaco) não possuem ductos excretores e secretam hormônios no meio interno do corpo, por isso receberam um segundo nome - glândulas endócrinas.

PARA glândulas endócrinas de humanos e animais superiores incluem: a glândula pituitária (lobos anterior, intermediário e posterior), glândula tireóide, glândulas paratireoides, glândulas supra-renais (medular e córtex), pâncreas, gônadas (ovários e testículos), glândula pineal, glândula timo. As gônadas e o pâncreas desempenham, juntamente com funções intrassecretoras e exócrinas, ou seja, são glândulas de secreção mista. Assim, as gônadas produzem não apenas hormônios sexuais, mas também células germinativas - óvulos e espermatozoides, e algumas células pancreáticas produzem suco pancreático, que é secretado através do ducto até o duodeno, onde participa da digestão.

As glândulas endócrinas realizam a regulação humoral através dos hormônios que produzem. O termo hormônio (do grego. hormão– posto em movimento, excitar) foi apresentado por V. Baylis e E. Starling. De acordo com sua estrutura química, os hormônios de animais superiores e humanos podem ser divididos em três grupos principais: 1) proteínas e peptídeos; 2) derivados de aminoácidos; 3) esteróides. A biossíntese de hormônios é programada no aparato genético de células endócrinas especializadas.

De acordo com sua ação funcional, os hormônios são divididos em efetor, que têm efeito direto no órgão alvo, e trópico, cuja principal função é regular a síntese e liberação de hormônios efetores. Além disso, os neurônios do hipotálamo produzem neuro-hormônios, um dos quais é liberinos estimulam a secreção de hormônios da glândula pituitária anterior, enquanto outros inibem esse processo - estatinas.

Os hormônios têm um grande efeito regulador em diversas funções do corpo. Existem três funções principais dos hormônios: 1) regulação do metabolismo, com o que é garantida a adaptação do organismo às condições de vida e mantida a homeostase; 2) garantindo o desenvolvimento do corpo, porque os hormônios afetam a reprodução do corpo, o crescimento e a diferenciação de células e tecidos; 3) correção de processos fisiológicos no corpo, ou seja, Os hormônios podem causar, fortalecer ou enfraquecer o funcionamento de alguns órgãos para realizar reações fisiológicas, o que também garante a adaptação e homeostase do organismo.

A ação dos hormônios nas células-alvo é realizada por influência na atividade enzimática, sobre permeabilidade da membrana celular e assim por diante aparelho genético da célula. O mecanismo de ação dos hormônios esteróides difere do mecanismo de ação dos hormônios dos grupos proteína-peptídeo e aminoácidos. Os hormônios dos grupos proteína-peptídeo e aminoácidos não penetram na célula, mas se ligam a receptores específicos na membrana celular em sua superfície. Receptor liga enzima adenilato-ciclase e está em uma forma inativa. O hormônio, agindo no receptor, ativa a adenilato ciclase, que decompõe o ATP para formar adenosina monofosfato cíclico (cAMP). Por estar envolvido em uma complexa cadeia de reações, o AMPc provoca a ativação de determinadas enzimas, o que determina o efeito final do hormônio.

Os hormônios esteróides têm tamanhos moleculares relativamente pequenos e podem penetrar na membrana celular. No citoplasma, o hormônio interage com uma substância específica, que é o seu receptor. O complexo hormônio-receptor é transportado para o núcleo da célula, onde interage reversivelmente com o DNA. Como resultado dessa interação, certos genes são ativados, nos quais se forma o RNA mensageiro. O RNA mensageiro entra no ribossomo, onde ocorre a síntese enzimática. A enzima resultante catalisa certas reações bioquímicas, que afetam as funções fisiológicas das células, tecidos e órgãos. Devido ao fato dos hormônios esteróides não ativarem enzimas prontas, mas causarem a síntese de novas moléculas, o efeito dos hormônios esteróides se manifesta mais lentamente, mas dura mais que o efeito dos hormônios dos grupos proteína-peptídeo e aminoácidos .

Os hormônios têm vários propriedades características:

1. Alta atividade biológica. Isso significa que hormônios em concentrações muito baixas podem causar maiores alterações nas funções fisiológicas. Assim, 1 g de adrenalina é suficiente para aumentar o funcionamento dos corações isolados de 10 milhões de sapos, 1 g de insulina é suficiente para diminuir o nível de açúcar de 125 mil coelhos. Os hormônios são transportados no sangue não apenas na forma livre, mas também na forma ligada às proteínas do plasma sanguíneo ou aos seus elementos figurados. Portanto, a atividade do hormônio, neste caso, depende não apenas de sua concentração no sangue, mas também da taxa de sua clivagem do transporte de proteínas e elementos figurados.

2. Especificidade de ação. Cada hormônio tem sua estrutura química específica. Portanto, no corpo, o hormônio, embora atinja todos os órgãos e tecidos pela corrente sanguínea, mas atua apenas nas células, tecidos e órgãos que possuem receptores específicos que podem interagir com o hormônio. Tais células, tecidos e órgãos são chamados de células-alvo, tecidos-alvo, órgãos-alvo.

3. Distância de ação. Os hormônios, com exceção dos hormônios teciduais, são transportados no sangue para longe do local de sua formação e afetam órgãos e tecidos distantes.

4. Hormônios do grupo dos esteroides e, em menor grau, hormônios glândula tireóide penetram com relativa facilidade nas membranas celulares.

5. Os hormônios são destruídos de forma relativamente rápida nos tecidos e especialmente no fígado.

6. Os hormônios dos grupos esteróides e aminoácidos não possuem especificidade de espécie e, portanto, é possível utilizar preparações hormonais obtidas de animais para o tratamento de humanos.

A intensidade de síntese e secreção do hormônio pela glândula é regulada de acordo com a quantidade de necessidade desse hormônio pelo organismo. Assim que as alterações causadas por algum hormônio atingem um valor ideal, a formação e liberação desse hormônio diminui. A regulação do nível de secreção hormonal é realizada de várias maneiras: 1) influência direta nas células glandulares da substância cujo nível é controlado por esse hormônio (por exemplo, com aumento na concentração de glicose no sangue que flui através do pâncreas, aumenta a secreção de insulina, que reduz os níveis de glicose); 2) os hormônios produzidos por algumas glândulas influenciam a secreção de hormônios por outras glândulas (por exemplo, hormônio estimulador da tireoide a glândula pituitária estimula a secreção de hormônios pela glândula tireóide); 3) a regulação nervosa da formação hormonal é realizada principalmente através do hipotálamo, alterando o nível de secreção de liberinas e estatinas pelos neurônios hipotalâmicos, que entram na glândula pituitária anterior e ali influenciam a liberação de hormônios; 4) a produção de hormônios pelas células da medula adrenal e da glândula pineal aumenta quando os impulsos nervosos entram diretamente nelas. As fibras nervosas que inervam outras glândulas endócrinas regulam principalmente o tônus ​​dos vasos sanguíneos e o suprimento sanguíneo para a glândula, influenciando assim a secreção de hormônios.

Diferentes hormônios produzidos por diferentes glândulas podem interagir entre si. Essa interação pode ser expressa em sinergia ações, antagonismo ações e em permitindo ação hormônios. Um exemplo de efeito sinérgico ou unidirecional é a ação da adrenalina (hormônio da medula adrenal) e do glucagon (hormônio pancreático), que ativam a degradação do glicogênio hepático em glicose e aumentam os níveis de glicose no sangue. Um exemplo de antagonismo hormonal: a adrenalina aumenta os níveis de glicose no sangue e a insulina (um hormônio pancreático) diminui os níveis de glicose.

O efeito capacitador dos hormônios se expressa no fato de que o hormônio, que por si só não afeta um determinado indicador fisiológico, cria a condição para melhor ação algum outro hormônio. Por exemplo, os próprios glicocorticóides (hormônios do córtex adrenal) não afetam o tônus ​​​​dos músculos vasculares, mas aumentam sua sensibilidade à adrenalina.

A atividade das glândulas endócrinas é controlada pelo sistema nervoso, que desempenha um papel importante na regulação neuro-humoral das funções. A relação entre regulação nervosa e humoral se manifesta de maneira especialmente clara na interação da região do cérebro - o hipotálamo e a principal glândula endócrina - a glândula pituitária. Uma das funções mais importantes do hipotálamo é regulação da atividade da glândula pituitária. Existem dois sistemas regulatórios: 1) hipotálamo-adenopituitário, constituído por alguns núcleos do grupo intermediário do hipotálamo, funcionalmente ligados à adenohipófise; 2) hipotálamo-neurohipofisário, constituído por alguns núcleos do grupo anterior do hipotálamo associados ao lobo posterior da glândula pituitária, ou seja, neurohipófise.

Foi descoberto que a secreção de hormônios da adenohipófise é regulada pelos neuro-hormônios do hipotálamo, que são como hormônios dos hormônios. Os neuro-hormônios são produzidos por células neurossecretoras incluídas no grupo intermediário dos núcleos hipotalâmicos. Os neuro-hormônios são secretados em dois tipos: 1) liberinos, ou liberando fatores que potencializam a secreção de hormônios pela adenohipófise; 2) estatinas(inibidores) que têm efeito inibitório na liberação de certos hormônios pela adenohipófise. Os neuro-hormônios formados nas células neurossecretoras entram no sangue ao longo dos axônios dessas células e são transportados através dos vasos sanguíneos do hipotálamo até a adenohipófise, onde atuam nas células secretoras de um ou outro hormônio. A secreção das próprias liberinas e estatinas é regulada baseado no princípio do feedback negativo.

Sistema hipotálamo-neurohipofisário começa nas células neurossecretoras de alguns núcleos do grupo anterior de núcleos hipotalâmicos. Os hormônios são produzidos nessas células oxitocina E vasopressina(hormônio antidiurético), que são transportados ao longo de seus longos axônios até a neuro-hipófise, onde entram no sangue.

Graças às conexões entre o hipotálamo e a glândula pituitária, um único regulação neuro-humoral de funções.

ORGANIZAÇÃO ESTRUTURAL DOS MÚSCULOS. ESTRUTURA

FIBRA MUSCULAR. SARCOPLASMÁTICO

RETÍCULO. MIOFIBRILAS. MECANISMO MUSCULAR

ABREVIATURAS. PROTEÍNAS DE CONTRATO. ENERGIA

CONTRAÇÃO MUSCULAR

Unidade estrutural músculos esqueléticosé uma fibra muscular estriada com diâmetro de 10 a 100 mícrons e comprimento de 2 a 3 cm. Cada fibra é uma formação multinucleada que surge no início da ontogênese a partir da fusão de células mioblásticas. Por fora, a fibra é coberta por uma bainha - sarcolema. Dentro há citoplasma chamado sarcoplasma. Localizado no sarcoplasma Retículo sarcoplamático e o aparelho contrátil da fibra muscular - miofibrilas. As miofibrilas parecem filamentos finos com diâmetro de cerca de 1 mícron, localizados no sarcoplasma ao longo da fibra. Uma fibra muscular pode conter

- Este é um processo complexo que consiste em proteger o corpo da penetração de objetos estranhos, bem como na resistência a substâncias tóxicas. Esses objetos estranhos são bactérias e seus resíduos, vírus, organismos unicelulares, parasitas, tecidos e órgãos estranhos (inseridos cirurgicamente), células tumorais, etc.

No entanto, a reação imunológica pode ocorrer de acordo com diferentes cenários. Inicialmente, o sistema imunológico bloqueia a atividade de objetos estranhos (imunógenos), criando moléculas quimicamente reativas especiais (imunoglobulinas) que inibem a atividade dos imunógenos.

As imunoglobulinas são criadas pelos linfócitos, que são as principais células do sistema imunológico. Existem dois tipos principais de linfócitos que, quando ativos juntos, criam todos os tipos de reações imunológicas: linfócitos T (células T) e linfócitos B (células B). Quando os linfócitos T percebem material estranho, eles próprios realizam uma resposta imunológica - eles destroem células geneticamente estranhas. Os linfócitos T são a base da imunidade celular.

Imunidade humoral

Existem cinco classes de anticorpos: IgM, IgD, IgE, IgG, IgA. A principal classe de imunoglobulinas é a IgG. Os anticorpos IgG constituem cerca de 70% de todos os anticorpos. As imunoglobulinas IgA constituem cerca de 20% de todos os anticorpos. Os anticorpos de outras classes representam apenas 10% de todos os anticorpos.

Quando ocorre uma reação imune humoral, a destruição de material estranho ocorre no plasma sanguíneo como uma reação química. As imunoglobulinas criadas como resultado de uma reação imunológica podem permanecer por muitos anos e décadas, proporcionando ao corpo proteção contra reinfecções, por exemplo, caxumba, varicela, rubéola. Graças a este processo, a vacinação é possível.

As células T são responsáveis ​​pela resposta imune em dois níveis. No primeiro nível, promovem a detecção de material estranho (imunogênio) e ativam as células B para sintetizar imunoglobulinas. No segundo nível, após estimular as células B a produzirem imunoglobulinas, as células T começam a se decompor e a destruir diretamente o material estranho.

Esta célula T ativada destrói a célula prejudicial ao colidir e anexar-se intimamente a ela - razão pela qual são chamadas de células assassinas ou células T assassinas.

Imunidade celular

Esse processo foi chamado de fagocitose, e as células assassinas que caçam microorganismos estranhos foram chamadas de fagócitos. A síntese de imunoglobulinas e o processo de fagocitose são fatores específicos da imunidade humana.

Imunidade inespecífica

O corpo é protegido não apenas pela destruição de material geneticamente estranho nele introduzido, mas também pela remoção de órgãos e tecidos de imunógenos já neles localizados. Sabe-se que vírus, bactérias e seus resíduos, bem como bactérias mortas, são transportados através de glândulas sudoriparas, sistema urinário e intestinos.

Outro mecanismo de defesa inespecífico é o interferon, uma estrutura proteica antiviral sintetizada por uma célula infectada. Movendo-se através da matriz extracelular e entrando nas células saudáveis, esta proteína protege a célula do vírus e do sistema complemento - um complexo de proteínas constantemente presente no plasma sanguíneo e outros fluidos corporais que destroem células contendo materiais estranhos.

As defesas do corpo são enfraquecidas na maioria das vezes devido ao não cumprimento

Tipos de resposta imunológica. A resposta imunológica é a reação do organismo à introdução de macromoléculas estranhas a ele. Uma substância que pode causar uma resposta imune específica é chamada de antígeno.

A imunogenicidade de um antígeno, ou seja, a capacidade de causar uma resposta imune, depende não apenas de sua estranheza, mas também de seu peso molecular (moléculas com peso inferior a 5.000 geralmente não são imunogênicas), heterogeneidade estrutural, resistência à destruição por enzimas, e espécies animais.

Na natureza existe uma grande variedade de antígenos de origem animal, vegetal e microbiana. Eles podem ser classificados de acordo com várias características, incluindo a natureza da especificidade (espécie, grupo, heterogêneo, estágio específico na ontogênese, etc.). Exemplos de antígenos incluem, em particular, antígenos de histocompatibilidade, que estão envolvidos no reconhecimento e eliminação de células corporais anormais ou tecidos transplantados; alérgenos de origem animal e vegetal (pólen, escamas de pele, cabelos, penas, etc.), causando aumento da sensibilidade do organismo; antígenos de grupos sanguíneos são glicoproteínas que, embora não causem a formação de anticorpos no organismo, reagem com eles in vitro.

Existem dois tipos principais de respostas imunológicas do corpo ao antígeno - humoral e celular. A resposta humoral consiste na produção de anticorpos que circulam no sangue e se ligam especificamente a estranho ao corpo moléculas. Resposta imune tipo de célula envolve a formação de células especializadas que reagem com o antígeno através de sua ligação e subsequente destruição. A imunidade celular é dirigida principalmente contra antígenos celulares - bactérias, fungos patogênicos, células e tecidos estranhos (transplantados ou tumorais).

Dois tipos principais de reações imunes são mediados por diferentes classes de linfócitos: os linfócitos B são responsáveis ​​pela imunidade humoral e os linfócitos T são responsáveis ​​pela imunidade celular. Contudo, em animais cujo timo foi removido numa idade precoce, não só as reacções imunitárias celulares são perturbadas, mas também a capacidade de produzir anticorpos é reduzida. Isto se deve ao fato de algumas células T “cooperarem” com as células B no processo de formação da imunidade humoral.

Mecanismo de resposta imune. Antes da estimulação antigênica (“em repouso”), os linfócitos T e B são morfologicamente indistinguíveis. Eles podem ser diferenciados pela identificação de imunoglobulinas - receptores na superfície dos linfócitos B, ou pela identificação de receptores para eritrócitos de ovelha na superfície dos linfócitos T (a reação de formação de “rosetas de eritrócitos”).

Arroz. Esquema de participação dos linfócitos T e B na imunidade celular e humoral.

Sob a influência do antígeno, ocorre proliferação e diferenciação de ambas as células. As células T ativadas transformam-se em linfoblastos, que dão origem a diversas subpopulações de células (Fig. 159). Entre eles estão os linfócitos T ativos - “assassinos” (“assassinos”), supressores de linfócitos T, suprimindo a resposta imune, auxiliares de linfócitos T, integrando a resposta imune pela cooperação com linfócitos B na produção de anticorpos ou estimulando células T-assassinas. Todas essas células T parceiras têm os mesmos receptores de antígeno e os mesmos antígenos do complexo principal de histocompatibilidade (MHC). Estas últimas são glicoproteínas de membrana celular que garantem sua compatibilidade imunológica.

Os linfócitos T ativados de todas as populações também secretam fatores solúveis (linfocinas), que regulam a manifestação da imunidade celular (supressão, cooperação, aquisição de propriedades específicas pelos linfócitos T) e ativam a atividade fagocítica dos macrófagos. Exemplos de linfocinas incluem a glicoproteína interleucina, que estimula o crescimento e a proliferação de linfócitos T, e a proteína interferon, que suprime a proliferação de vírus e simultaneamente aumenta a fagocitose.

Todas as manifestações das características funcionais de subpopulações individuais de linfócitos T podem ser observadas in vitro, influenciando-as com substâncias proteicas especiais - lekgins, que possuem atividade mitogênica.

Os linfócitos B ativados por antígeno tornam-se então produtores de anticorpos. No primeiro contato com um antígeno, ocorre sua ativação inicial, ou sensibilização. Algumas das células filhas transformam-se em células de memória imunológica, outras instalam-se nos órgãos linfáticos periféricos. Aqui eles se transformam em células plasmáticas com um retículo endoplasmático granular bem desenvolvido. As células plasmáticas, com a participação dos linfócitos T auxiliares, passam a produzir anticorpos que são liberados no plasma sanguíneo.

As células de memória imunológica não fornecem uma resposta imunológica primária, mas após contato repetido com o mesmo antígeno, facilmente se transformam em células que secretam anticorpos. Um diagrama do experimento que confirma a responsabilidade dos linfócitos pelo reconhecimento de antígenos estranhos é mostrado na figura. A irradiação de animais com raios gama leva à morte de linfócitos; Não há resposta imune à introdução do antígeno nesses animais. Em um animal irradiado que recebeu linfócitos de um doador normal da mesma linhagem, a reação ao antígeno é restaurada. Num animal irradiado que recebeu outras células (não linfócitos) de um dador normal, a resposta imunitária não é restaurada.

O conceito de imunidade significa a imunidade do corpo a quaisquer agentes geneticamente estranhos, incluindo patógenos e seus venenos (do latim immunitas - liberação de algo).

Quando estruturas geneticamente estranhas (antígenos) entram no corpo, entram em ação vários mecanismos e fatores que reconhecem e neutralizam essas substâncias estranhas ao corpo.

O sistema de órgãos e tecidos que realiza as reações protetoras do corpo contra distúrbios na constância do seu ambiente interno (homeostase) é denominado sistema imunológico.

A ciência da imunidade - a imunologia estuda as reações do corpo a substâncias estranhas, incluindo microorganismos; reações corporais a tecidos estranhos (compatibilidade) e tumores malignos; determina grupos sanguíneos imunológicos, etc. Os fundamentos da imunologia foram lançados pelas observações espontâneas dos antigos sobre a possibilidade de proteger artificialmente uma pessoa de uma doença infecciosa. Observações de pessoas que estiveram no epicentro da epidemia levaram à conclusão de que nem todos adoecem. Assim, quem se recuperou desta doença não sofre com a peste; O sarampo geralmente é contraído uma vez na infância; aqueles que tiveram varíola bovina não adoecem de varíola, etc.

Existem maneiras conhecidas de os povos antigos se protegerem contra picadas de cobra, esfregando plantas moídas com veneno de cobra nos cortes da pele; proteger os rebanhos da peripneumonia pecuária, fazendo também cortes na pele com uma adaga, previamente imersa nos pulmões de um touro que morreu devido a esta doença.

A primeira vacinação artificial para prevenir a infecção foi feita por E. Jenner (1876). No entanto, apenas L. Pasteur conseguiu fundamentar cientificamente os princípios da proteção artificial contra doenças infecciosas. Ele provou que a infecção por patógenos enfraquecidos leva à imunidade do corpo a encontros repetidos com esses microrganismos.

Pasteur desenvolveu medicamentos que previnem a doença antraz e raiva.

A imunologia foi desenvolvida nos trabalhos de I. I. Mechnikov sobre a importância da imunidade celular (fagocitose) e de P. Ehrlich sobre o papel dos fatores humorais (fluidos corporais) para o desenvolvimento da imunidade.

Atualmente, a imunologia é uma ciência em que a proteção contra doenças infecciosas é apenas um dos elos. Ela explica os motivos da compatibilidade e rejeição de tecidos durante o transplante de órgãos, morte fetal em situação de conflito Rhesus, complicações durante a transfusão de sangue, resolve problemas de medicina legal, etc.

Os principais tipos de imunidade são apresentados no diagrama.

Imunidade hereditária (espécie)

A imunidade hereditária (espécie) é a forma mais durável e perfeita de imunidade, causada por fatores hereditários de resistência (sustentabilidade).

Sabe-se que os humanos são imunes à peste canina e bovina, e os animais não sofrem de cólera e difteria. Porém, a imunidade hereditária não é absoluta: ao criar condições especiais e desfavoráveis ​​ao macroorganismo, sua imunidade pode ser alterada. Por exemplo, superaquecimento, resfriamento, deficiência de vitaminas e ação de hormônios levam ao desenvolvimento de uma doença que geralmente é incomum em humanos ou animais. Assim, Pasteur, ao resfriar galinhas, fez com que elas se infectassem com antraz por meio de infecção artificial, da qual não adoecem em condições normais.

Imunidade adquirida

A imunidade adquirida em uma pessoa é formada ao longo da vida, não é herdada.

Imunidade natural. A imunidade ativa é formada após uma doença (é chamada de pós-infecciosa). Na maioria dos casos persiste por muito tempo: depois do sarampo, catapora, peste, etc. Porém, depois de algumas doenças, a duração da imunidade é curta e não ultrapassa um ano (gripe, disenteria, etc.). Às vezes, a imunidade ativa natural se desenvolve sem doença visível. É formado como resultado de uma infecção latente (latente) ou infecção repetida com pequenas doses do patógeno que não causam uma doença evidente (imunização fracionada, domiciliar).

A imunidade passiva é a imunidade dos recém-nascidos (placentária), adquirida por eles através da placenta durante o desenvolvimento intrauterino. Os recém-nascidos também podem ganhar imunidade com o leite materno. Este tipo de imunidade é de curta duração e geralmente desaparece entre 6 e 8 meses. Porém, a importância da imunidade passiva natural é grande - ela garante a imunidade dos bebês a doenças infecciosas.

Imunidade artificial. Uma pessoa adquire imunidade ativa como resultado da imunização (vacinações). Este tipo de imunidade se desenvolve após a introdução no corpo de bactérias, seus venenos, vírus, enfraquecidos ou mortos de várias maneiras (vacinações contra tosse convulsa, difteria, varíola).

Ao mesmo tempo, ocorre uma reestruturação ativa no organismo, visando a formação de substâncias que prejudicam o patógeno e suas toxinas (anticorpos). Há também uma mudança nas propriedades das células que destroem os microrganismos e seus produtos metabólicos. O desenvolvimento da imunidade ativa ocorre gradualmente ao longo de 3-4 semanas e persiste por um tempo relativamente longo - de 1 ano a 3-5 anos.

A imunidade passiva é criada pela introdução de anticorpos prontos no corpo. Este tipo de imunidade ocorre imediatamente após a introdução de anticorpos (soros e imunoglobulinas), mas dura apenas 15-20 dias, após os quais os anticorpos são destruídos e excretados do corpo.

O conceito de “imunidade local” foi introduzido por A. M. Bezredka. Ele acreditava que células e tecidos individuais do corpo têm uma certa suscetibilidade. Ao imunizá-los, criam uma barreira à penetração de agentes infecciosos. Atualmente, está comprovada a unidade da imunidade local e geral. Mas a importância da imunidade de tecidos e órgãos individuais aos microrganismos é inegável.

Além da divisão de imunidade por origem acima, existem formas de imunidade voltadas para diferentes antígenos.

Imunidade antimicrobiana desenvolve-se em doenças causadas por vários microrganismos ou com a introdução de vacinas corpusculares (a partir de microrganismos vivos enfraquecidos ou mortos).

Imunidade antitóxica produzido em relação a venenos bacterianos - toxinas.

Imunidade antiviral formado após doenças virais. Este tipo de imunidade é principalmente duradoura e persistente (sarampo, catapora, etc.). A imunidade antiviral também se desenvolve durante a imunização com vacinas virais.

Além disso, a imunidade pode ser dividida dependendo do período de liberação do corpo do patógeno.

Imunidade estéril. A maioria dos patógenos desaparece do corpo quando uma pessoa se recupera. Esse tipo de imunidade é denominado estéril (sarampo, varíola, etc.).

Imunidade não estéril. A suscetibilidade ao agente infeccioso persiste apenas durante a sua permanência no organismo do hospedeiro. Essa imunidade é chamada de não estéril ou infecciosa. Este tipo de imunidade é observado na tuberculose, na sífilis e em algumas outras infecções.

Perguntas de controle

1. O que é imunidade?

2. Que formas de imunidade você conhece?

A imunidade humana às doenças infecciosas se deve à ação combinada de fatores de proteção inespecíficos e específicos.

Inespecíficas são as propriedades inatas do corpo que contribuem para a destruição de uma grande variedade de microrganismos na superfície do corpo humano e nas cavidades do corpo.

O desenvolvimento de fatores de proteção específicos ocorre após o corpo entrar em contato com patógenos ou toxinas; a ação desses fatores é direcionada apenas contra esses patógenos ou suas toxinas.

Fatores de defesa corporal inespecíficos

Existem fatores mecânicos, químicos e biológicos que protegem o corpo dos efeitos nocivos de diversos microrganismos.

Couro. A pele intacta é uma barreira à penetração de microrganismos. Nesse caso, os fatores mecânicos são importantes: rejeição do epitélio e secreções das glândulas sebáceas e sudoríparas, que auxiliam na remoção de microrganismos da pele.

O papel dos fatores químicos de proteção também é desempenhado pelas secreções das glândulas cutâneas (sebáceas e sudoríparas). Eles contêm ácidos graxos e lácticos, que têm efeito bactericida (matador de bactérias).

Os fatores de proteção biológicos são determinados pelos efeitos destrutivos da microflora normal da pele sobre os microrganismos patogênicos.

Membranas mucosas órgãos diferentes são uma das barreiras à penetração de microrganismos. No trato respiratório, a proteção mecânica é fornecida pelo epitélio ciliado. O movimento dos cílios do epitélio do trato respiratório superior move constantemente a película mucosa junto com vários microrganismos em direção às aberturas naturais: cavidade oral e passagens nasais. Os pelos das passagens nasais têm o mesmo efeito sobre as bactérias. Tossir e espirrar ajudam a remover microrganismos e a prevenir a sua aspiração (inalação).

Lágrimas, saliva, leite materno e outros fluidos corporais contêm lisozima. Tem um efeito destrutivo (químico) sobre os microrganismos. O ambiente ácido do conteúdo gástrico também afeta os microrganismos.

A microflora normal das mucosas, como fator de defesa biológica, é antagonista de microrganismos patogênicos.

Perguntas de controle

1. O que são fatores de proteção inespecíficos?

2. Que fatores impedem a penetração de microrganismos patogênicos através da pele e das mucosas?

Inflamação- a reação de um macroorganismo a partículas estranhas que penetram em seu ambiente interno. Uma das causas da inflamação é a introdução de agentes infecciosos no corpo. O desenvolvimento da inflamação leva à destruição de microrganismos ou à liberação deles.

A inflamação é caracterizada pela circulação prejudicada do sangue e da linfa na área afetada. É acompanhada de febre, inchaço, vermelhidão e dor.

Fatores celulares de proteção inespecífica

Fagocitose

Um dos principais mecanismos de inflamação é a fagocitose - o processo de absorção de bactérias.

O fenômeno da fagocitose foi descrito pela primeira vez por I. I. Mechnikov. Ele começou a estudar a fagocitose de uma ameba unicelular, para a qual a fagocitose é um método de assimilação de alimentos. Tendo traçado esse processo em diferentes estágios de desenvolvimento do mundo animal, I. I. Mechnikov completou-o com a descoberta de células humanas especializadas, com a ajuda das quais bactérias são destruídas, células mortas são reabsorvidas, focos de hemorragias, etc. foi criada a doutrina da fagocitose, que ainda hoje é utilizada é de grande importância.

Várias células do corpo (leucócitos sanguíneos, células endoteliais dos vasos sanguíneos) têm atividade fagocítica. Esta atividade é mais pronunciada em leucócitos polimorfonucleares móveis, monócitos sanguíneos e macrófagos teciduais e, em menor extensão, em células da medula óssea. Todas as células fagocíticas mononucleares (e seus precursores da medula óssea) estão unidas no sistema fagocitário mononuclear (MPS).

As células fagocíticas possuem lisossomos que contêm mais de 25 enzimas e proteínas hidrolíticas diferentes com propriedades antibacterianas.

Estágios da fagocitose. Etapa 1 - aproximação do fagócito ao objeto devido à influência química deste. Esse movimento é chamado de quimiotaxia positiva (em direção ao objeto).

Estágio 2 - adesão de microrganismos aos fagócitos.

Etapa 3 - absorção dos microrganismos pela célula, formação de um fagossomo.

Etapa 4 - formação de um fagolisossomo, que recebe enzimas e proteínas bactericidas, morte e digestão do patógeno.

O processo que termina com a morte dos micróbios fagocitados é denominado fagocitose completa.

Porém, alguns microrganismos, estando dentro dos fagócitos, não morrem e às vezes até se multiplicam neles. Estes são gonococos, Mycobacterium tuberculosis e brucela. Este fenômeno é denominado fagocitose incompleta; neste caso, os fagócitos morrem.

Como outras funções fisiológicas, a fagocitose depende do estado do corpo - o papel regulador do sistema nervoso central, da nutrição e da idade.

A atividade fagocítica dos leucócitos muda em muitas doenças, muitas vezes não infecciosas. Ao determinar uma série de indicadores de fagocitose, é possível estabelecer o curso da doença - recuperação ou deterioração do estado do paciente, eficácia do tratamento, etc.

Para taxa estado funcional a atividade de absorção de fagócitos é mais frequentemente determinada por dois testes: 1) indicador fagocitário - a porcentagem de células fagocíticas (o número de leucócitos com micróbios absorvidos em 100 observados); 2) número fagocítico - o número médio de micróbios ou outros objetos de fagocitose absorvidos por um leucócito.

As capacidades bactericidas dos fagócitos são determinadas pelo número de lisossomos, pela atividade das enzimas intracelulares e por outros métodos.

A atividade de fagocitose está associada à presença de anticorpos - opsoninas - no soro sanguíneo. Esses anticorpos aumentam a fagocitose e preparam a superfície celular para absorção por um fagócito.

A atividade da fagocitose determina em grande parte a imunidade do corpo a um determinado patógeno. Em algumas doenças, a fagocitose é o principal fator protetor, em outras é auxiliar. Porém, em todos os casos, a falta de capacidade fagocítica das células piora drasticamente o curso e o prognóstico da doença.

Reatividade celular

O desenvolvimento do processo infeccioso e a formação da imunidade dependem completamente da sensibilidade primária das células ao patógeno. A imunidade hereditária de espécies é um exemplo da falta de sensibilidade das células de uma espécie animal a microrganismos patogênicos para outras. O mecanismo deste fenômeno não é bem compreendido. Sabe-se que a reatividade celular muda com a idade e sob a influência vários fatores(físico, químico, biológico).

Perguntas de controle

1. O que é fagocitose?

2. Quais estágios da fagocitose você conhece?

3. O que é fagocitose completa e incompleta?

Fatores humorais de proteção inespecífica

Além dos fagócitos, o sangue contém substâncias solúveis inespecíficas que têm efeito prejudicial sobre os microrganismos. Estes incluem complemento, propriedade, β-lisinas, x-lisinas, eritrina, leucinas, placinas, lisozima, etc.

Complemento (do latim complemento - adição) é Sistema complexo frações proteicas do sangue, que têm a capacidade de lisar microorganismos e outras células estranhas, como glóbulos vermelhos. Existem vários componentes do complemento: C 1, C 2, C 3, etc. O complemento é destruído a uma temperatura de 55 ° C durante 30 minutos. Esta propriedade é chamada termolabilidade. Também é destruído por agitação, sob a influência dos raios UV, etc. Além do soro sanguíneo, o complemento é encontrado em vários fluidos corporais e no exsudato inflamatório, mas está ausente na câmara anterior do olho e no líquido cefalorraquidiano.

Properdin (do latim ownde - preparar) é um grupo de componentes do soro sanguíneo normal que ativa o complemento na presença de íons de magnésio. É semelhante às enzimas e desempenha um papel importante na resistência do organismo às infecções. Uma diminuição no nível de propriedade no soro sanguíneo indica atividade insuficiente dos processos imunológicos.

As β-lisinas são substâncias termoestáveis ​​(resistentes à temperatura) presentes no soro sanguíneo humano que apresentam efeito antimicrobiano, principalmente contra bactérias gram-positivas. Destruído a 63° C e sob a influência dos raios UV.

A X-lisina é uma substância termoestável isolada do sangue de pacientes com febre alta. Tem a capacidade de lisar bactérias, principalmente gram-negativas, sem a participação do complemento. Suporta aquecimento até 70-100° C.

A eritrina é isolada de eritrócitos animais. Tem um efeito bacteriostático sobre os patógenos da difteria e alguns outros microrganismos.

As leucinas são substâncias bactericidas isoladas dos leucócitos. Estável ao calor, destruído a 75-80° C. Encontrado no sangue em quantidades muito pequenas.

Plakins são substâncias semelhantes às leucinas isoladas das plaquetas.

A lisozima é uma enzima que destrói a membrana das células microbianas. É encontrado em lágrimas, saliva e fluidos sanguíneos. A rápida cicatrização de feridas na conjuntiva do olho, nas membranas mucosas da cavidade oral e no nariz se deve em grande parte à presença de lisozima.

Os componentes constituintes da urina, fluido prostático e extratos de vários tecidos também possuem propriedades bactericidas. O soro normal contém pequenas quantidades de interferon.

Perguntas de controle

1. Quais são os fatores humorais de proteção inespecífica?

2. Que fatores humorais de proteção inespecífica você conhece?

Fatores específicos de defesa do corpo (imunidade)

Os componentes listados acima não esgotam todo o arsenal de fatores de proteção humoral. Os principais deles são os anticorpos específicos - imunoglobulinas, que são formados quando agentes estranhos - antígenos - são introduzidos no corpo.

Antígenos

Os antígenos são substâncias geneticamente estranhas ao organismo (proteínas, nucleoproteínas, polissacarídeos, etc.), à qual o organismo responde desenvolvendo reações imunológicas específicas. Uma dessas reações é a formação de anticorpos.

Os antígenos têm duas propriedades principais: 1) imunogenicidade, ou seja, a capacidade de induzir a formação de anticorpos e linfócitos imunes; 2) a capacidade de entrar em interação específica com anticorpos e linfócitos imunes (sensibilizados), que se manifesta na forma de reações imunológicas (neutralização, aglutinação, lise, etc.). Os antígenos que possuem ambas as características são chamados completos. Estes incluem proteínas estranhas, soros, elementos celulares, toxinas, bactérias, vírus.

Substâncias que não causam reações imunológicas, em particular a produção de anticorpos, mas entram em interação específica com anticorpos prontos, são chamadas de haptenos - antígenos defeituosos. Os haptenos adquirem as propriedades de antígenos completos após serem combinados com substâncias moleculares grandes - proteínas, polissacarídeos.

As condições que determinam as propriedades antigênicas de diversas substâncias são: estranheza, macromolecularidade, estado coloidal, solubilidade. A antigenicidade se manifesta quando uma substância entra no ambiente interno do corpo, onde encontra células do sistema imunológico.

A especificidade dos antígenos, sua capacidade de combinar apenas com o anticorpo correspondente, é um fenômeno biológico único. É a base do mecanismo de manutenção da constância do ambiente interno do corpo. Essa constância é garantida pelo sistema imunológico, que reconhece e destrói substâncias geneticamente estranhas (incluindo microorganismos e seus venenos) encontradas em seu ambiente interno. O sistema imunológico humano está sob constante vigilância imunológica. É capaz de reconhecer estranheza quando as células diferem em apenas um gene (câncer).

A especificidade é uma característica estrutural das substâncias pelas quais os antígenos diferem uns dos outros. É determinado pelo determinante antigênico, ou seja, uma pequena parte da molécula do antígeno, que se combina com o anticorpo. O número de tais locais (agrupamentos) é diferente para diferentes antígenos e determina o número de moléculas de anticorpos às quais o antígeno pode se ligar (valência).

A capacidade dos antígenos de se combinarem apenas com os anticorpos que surgiram em resposta à ativação do sistema imunológico por um determinado antígeno (especificidade) é usada na prática: 1) diagnóstico de doenças infecciosas (determinação de antígenos específicos de um patógeno ou anticorpos específicos em o soro sanguíneo do paciente); 2) prevenção e tratamento de pacientes com doenças infecciosas (criação de imunidade a certos micróbios ou toxinas, neutralização específica de venenos de patógenos de diversas doenças durante a imunoterapia).

O sistema imunológico diferencia claramente entre antígenos “próprios” e “estranhos”, reagindo apenas a estes últimos. No entanto, são possíveis reações aos próprios antígenos do corpo - autoantígenos e o surgimento de anticorpos contra eles - autoanticorpos. Os autoantígenos tornam-se antígenos de “barreira” - células, substâncias que durante a vida de um indivíduo não entram em contato com o sistema imunológico (cristalino do olho, esperma, glândula tireóide, etc.), mas entram em contato com ele quando vários ferimentos, geralmente absorvido pelo sangue. E como durante o desenvolvimento do corpo esses antígenos não foram reconhecidos como “próprios”, a tolerância natural (falta de resposta imunológica específica) não foi formada, ou seja, as células do sistema imunológico permaneceram no corpo capazes de uma resposta imune a esses próprios antígenos.

Como resultado do aparecimento de autoanticorpos, doenças autoimunes podem se desenvolver como consequência de: 1) efeito citotóxico direto dos autoanticorpos nas células dos órgãos correspondentes (por exemplo, bócio de Hashimoto - dano à glândula tireóide); 2) ação indireta de complexos autoantígenos-autoanticorpos, que se depositam no órgão afetado e causam seus danos (por exemplo, lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide).

Antígenos de microrganismos. Uma célula microbiana contém um grande número de antígenos que estão em diferentes localizações na célula e significado diferente para o desenvolvimento do processo infeccioso. Diferentes grupos de microrganismos têm diferentes composições antigênicas. Nas bactérias intestinais, os antígenos O, K e H foram bem estudados.

O antígeno O está associado à parede celular da célula microbiana. Costumava ser chamado de “somático”, pois se acreditava que esse antígeno estava contido no corpo (soma) da célula. O antígeno O de bactérias gram-negativas é um complexo complexo lipopolissacarídeo-proteína (endotoxina). É estável ao calor e não entra em colapso quando tratado com álcool e formaldeído. Consiste em um núcleo principal e cadeias polissacarídicas laterais. A especificidade dos antígenos O depende da estrutura e composição dessas cadeias.

Os antígenos K (capsulares) estão associados à cápsula e à parede celular da célula microbiana. Eles também são chamados de shell. Os antígenos K estão localizados mais superficialmente que os antígenos O. Eles são principalmente polissacarídeos ácidos. Existem vários tipos de antígenos K: A, B, L, etc. Esses antígenos diferem uns dos outros em sua resistência às influências da temperatura. O antígeno A é o mais estável, o L é o menos. PARA antígenos de superfície também inclui o antígeno Vi, encontrado nos agentes causadores da febre tifóide e em algumas outras bactérias intestinais. É destruído a 60° C. A presença do antígeno Vi tem sido associada à virulência de microrganismos.

Os antígenos H (flagelares) estão localizados nos flagelos das bactérias. Eles são uma proteína especial - a flagelina. Destruído quando aquecido. Quando tratados com formalina, mantêm suas propriedades (ver Fig. 70).

O antígeno protetor (protetor) (do latim protetor - proteção, proteção) é formado por patógenos no corpo do paciente. Os agentes causadores do antraz, da peste e da brucelose são capazes de formar um antígeno protetor. É encontrado em exsudatos de tecidos afetados.

A detecção de antígenos em material patológico é um dos métodos de diagnóstico laboratorial de doenças infecciosas. Várias reações imunológicas são usadas para detectar o antígeno (veja abaixo).

Durante o desenvolvimento, crescimento e reprodução dos microrganismos, seus antígenos podem mudar. Há perda de alguns componentes antigênicos que estão localizados mais superficialmente. Este fenômeno é chamado de dissociação. Um exemplo disso é a dissociação “S” - “R”.

Perguntas de controle

1. O que são antígenos?

2. Quais são as principais propriedades dos antígenos?

3. Quais antígenos de células microbianas você conhece?

Anticorpos

Os anticorpos são proteínas específicas do sangue - imunoglobulinas, formadas em resposta à introdução de um antígeno e capazes de reagir especificamente com ele.

Existem dois tipos de proteínas no soro humano: albuminas e globulinas. Os anticorpos estão associados principalmente a globulinas que são modificadas pelo antígeno e chamadas imunoglobulinas (Ig). As globulinas são heterogêneas. Com base na velocidade de movimento do gel quando uma corrente elétrica passa por ele, eles são divididos em três frações: α, β, γ. Os anticorpos pertencem principalmente às γ-globulinas. Esta fração de globulinas tem a maior velocidade de movimento em um campo elétrico.

As imunoglobulinas são caracterizadas pelo peso molecular, taxa de sedimentação durante a ultracentrifugação (centrifugação em velocidade muito alta), etc. As diferenças nessas propriedades permitiram dividir as imunoglobulinas em 5 classes: IgG, IgM, IgA, IgE, IgD. Todos eles desempenham um papel no desenvolvimento da imunidade contra doenças infecciosas.

As imunoglobulinas G (IgG) constituem cerca de 75% de todas as imunoglobulinas humanas. Eles são mais ativos no desenvolvimento da imunidade. As únicas imunoglobulinas penetram na placenta, proporcionando imunidade passiva ao feto. Eles têm baixo peso molecular e taxa de sedimentação durante a ultracentrifugação.

A imunoglobulina M (IgM) é formada no feto e é a primeira a aparecer após infecção ou imunização. Esta classe inclui anticorpos humanos “normais”, que se formam durante a vida, sem manifestações visíveis de infecção ou durante infecções domésticas repetidas. Eles têm alto peso molecular e taxa de sedimentação durante a ultracentrifugação.

As imunoglobulinas A (IgA) têm a capacidade de penetrar nas secreções mucosas (colostro, saliva, conteúdo brônquico, etc.). Eles desempenham um papel na proteção das membranas mucosas dos tratos respiratório e digestivo contra microorganismos. Em termos de peso molecular e taxa de sedimentação durante a ultracentrifugação, estão próximos do IgG.

A imunoglobulina E (IgE) ou reaginas são responsáveis ​​por reações alérgicas (ver Capítulo 13). Desempenhar um papel no desenvolvimento da imunidade local.

Imunoglobulina D (IgD). Encontrado em pequenas quantidades no soro sanguíneo. Não estudou o suficiente.

Estrutura das imunoglobulinas. Moléculas de imunoglobulinas de todas as classes são construídas da mesma maneira. A estrutura mais simples das moléculas de IgG são dois pares de cadeias polipeptídicas conectadas por uma ligação dissulfeto (Fig. 31). Cada par consiste em uma cadeia leve e uma cadeia pesada, diferindo em peso molecular. Cada cadeia possui seções constantes que são geneticamente predeterminadas e seções variáveis ​​que são formadas sob a influência do antígeno. Estas regiões específicas do anticorpo são chamadas centros ativos. Eles interagem com o antígeno que causou a formação de anticorpos. O número de centros activos numa molécula de anticorpo determina a valência – o número de moléculas de antigénio com as quais o anticorpo pode contactar. IgG e IgA são bivalentes, IgM são pentavalentes.

Imunogênese- a formação de anticorpos depende da dose, frequência e método de administração do antígeno. Existem duas fases da resposta imune primária a um antígeno: indutiva - desde o momento da administração do antígeno até o aparecimento das células formadoras de anticorpos (até 20 horas) e produtiva, que começa no final do primeiro dia após a administração do antígeno e é caracterizada pelo aparecimento de anticorpos no soro sanguíneo. A quantidade de anticorpos aumenta gradativamente (até o 4º dia), atingindo o máximo no 7º ao 10º dia e diminui no final do primeiro mês.

Uma resposta imune secundária se desenvolve quando o antígeno é reintroduzido. Ao mesmo tempo, a fase indutiva é muito mais curta - os anticorpos são produzidos de forma mais rápida e intensa.

Perguntas de controle

1. O que são anticorpos?

2. Que classes de imunoglobulinas você conhece?

Mecanismos celulares da resposta imune

As células linfóides do corpo desempenham a função principal no desenvolvimento da imunidade - imunidade, não apenas contra microrganismos, mas também contra todas as células geneticamente estranhas, por exemplo, durante o transplante de tecidos. As células linfóides têm a capacidade de distinguir o “próprio” do “estranho” e eliminar o “estranho” (eliminar).

O ancestral de todas as células do sistema imunológico é a célula-tronco hematopoiética. Posteriormente, desenvolvem-se dois tipos de linfócitos: T e B (dependentes do timo e dependentes da bursa). As células receberam esses nomes em conexão com sua origem. As células T se desenvolvem no timo (timo ou glândula timo) e, sob a influência de substâncias secretadas pelo timo, no tecido linfóide periférico.

O nome linfócitos B (dependentes de bursa) vem da palavra “bursa” - bolsa. As aves desenvolvem células semelhantes aos linfócitos B humanos na bursa de Fabricius. Embora nenhum órgão semelhante à bursa de Fabricius tenha sido encontrado em humanos, o nome está associado a esta bursa.

Quando os linfócitos B se desenvolvem a partir de uma célula-tronco, eles passam por vários estágios e se transformam em linfócitos que podem formar células plasmáticas. Os plasmócitos, por sua vez, formam anticorpos e em sua superfície existem imunoglobulinas de três classes: IgG, IgM e IgA (Fig. 32).

A resposta imune na forma de produção de anticorpos específicos ocorre da seguinte forma: um antígeno estranho, tendo penetrado no corpo, é fagocitado principalmente por macrófagos. Os macrófagos, processando e concentrando o antígeno em sua superfície, transmitem informações sobre ele às células T, que começam a se dividir, “amadurecer” e secretam um fator humoral, que inclui os linfócitos B na produção de anticorpos. Estes últimos também “amadurecem” e se desenvolvem em células plasmáticas, que sintetizam anticorpos de uma determinada especificidade.

Assim, com esforços combinados, macrófagos, linfócitos T e B realizam funções imunológicas corpo - proteção contra tudo que é geneticamente estranho, incluindo patógenos de doenças infecciosas. A proteção com auxílio de anticorpos é realizada de forma que as imunoglobulinas sintetizadas para um determinado antígeno, combinando-se com ele (antígeno), o preparem, tornem-no sensível à destruição e neutralização por diversos mecanismos naturais: fagócitos, complemento, etc.

Perguntas de controle

1. Qual é o papel dos macrófagos na resposta imune?

2. Qual é o papel dos linfócitos T na resposta imune?

3. Qual é o papel dos linfócitos B na resposta imune?

Teorias de imunidade. A importância dos anticorpos no desenvolvimento da imunidade é inegável. Qual é o mecanismo de sua formação? Esta questão tem sido objeto de debate e discussão há muito tempo.

Foram criadas diversas teorias de formação de anticorpos, que podem ser divididas em dois grupos: seletiva (seleção - seleção) e instrutiva (instruir - instruir, orientar).

As teorias seletivas assumem a existência no corpo de anticorpos prontos para cada antígeno ou células capazes de sintetizar esses anticorpos.

Assim, Ehrlich (1898) assumiu que a célula possui “receptores” (anticorpos) prontos que se conectam ao antígeno. Após a combinação com o antígeno, os anticorpos são formados em quantidades ainda maiores.

A mesma opinião foi compartilhada pelos criadores de outras teorias seletivas: N. Erne (1955) e F. Burnet (1957). Eles argumentaram que já no corpo fetal, e depois no corpo adulto, existem células capazes de interagir com qualquer antígeno, mas sob a influência de certos antígenos, certas células produzem os anticorpos “necessários”.

As teorias instrucionais [Gaurowitz F., Pauling L., Landsteiner K., 1937-1940] consideram o antígeno como uma “matriz”, uma marca na qual são formados grupos específicos de moléculas de anticorpos.

Porém, essas teorias não explicavam todos os fenômenos da imunidade, sendo atualmente a mais aceita a teoria da seleção clonal de F. Burnet (1964). Segundo essa teoria, no período embrionário o feto possui muitos linfócitos - células precursoras, que são destruídas ao encontrarem seus próprios antígenos. Portanto, no corpo adulto não existem mais células para produzir anticorpos contra seus próprios antígenos. Porém, quando um organismo adulto encontra um antígeno estranho, ocorre a seleção (seleção) de um clone de células imunologicamente ativas e elas produzem anticorpos específicos direcionados contra esse antígeno “estranho”. Ao encontrarem novamente esse antígeno, há mais células do clone “selecionado” e elas rapidamente formam mais anticorpos. Esta teoria explica mais completamente os fenômenos básicos da imunidade.

Mecanismo de interação entre antígeno e anticorpos tem várias explicações. Assim, Ehrlich comparou a sua combinação à reação entre um ácido forte e uma base forte com a formação de uma nova substância, como um sal.

Bordet acreditava que o antígeno e os anticorpos se adsorviam mutuamente como tinta e papel de filtro ou iodo e amido. No entanto, essas teorias não explicavam o principal - a especificidade das reações imunológicas.

O mecanismo de conexão entre antígeno e anticorpo é explicado mais completamente pelas hipóteses de Marrek (teoria da rede) e Pauling (teoria da fazenda) (Fig. 33). Marrek considera a combinação de antígeno e anticorpos na forma de uma rede, na qual o antígeno alterna com o anticorpo, formando conglomerados reticulados. De acordo com a hipótese de Pauling (ver Fig. 33), os anticorpos têm duas valências (dois determinantes específicos), e um antígeno tem várias valências - é polivalente. Quando antígeno e anticorpos se combinam, formam-se aglomerados que lembram “fazendas” de edifícios.

Com uma proporção ideal de antígeno e anticorpos, formam-se complexos grandes e fortes, visíveis a olho nu. Com um excesso de antígeno, cada centro ativo de anticorpos é preenchido com uma molécula de antígeno, não há anticorpos suficientes para se combinarem com outras moléculas de antígeno e formam-se pequenos complexos invisíveis aos olhos. Com excesso de anticorpos, não há antígeno suficiente para formar uma rede, os determinantes dos anticorpos estão ausentes e não há manifestação visível da reação.

Com base nas teorias acima, a especificidade da reação antígeno-anticorpo é hoje representada como a interação do grupo determinante do antígeno e dos centros ativos do anticorpo. Como os anticorpos são formados sob a influência de um antígeno, sua estrutura corresponde aos grupos determinantes do antígeno. O grupo determinante do antígeno e fragmentos dos centros ativos do anticorpo possuem cargas elétricas opostas e, quando combinados, formam um complexo cuja força depende da proporção dos componentes e do ambiente em que interagem.

O estudo da imunidade – imunologia – obteve grande sucesso nas últimas décadas. A descoberta dos padrões do processo imunológico possibilitou a solução de diversos problemas em diversas áreas da medicina. Foram desenvolvidos e estão a ser melhorados métodos para prevenir muitas doenças infecciosas; tratamento de doenças infecciosas e uma série de outras doenças (autoimunes, imunodeficiências); prevenção da morte fetal em situações de conflito Rhesus; transplante de tecidos e órgãos; combate às neoplasias malignas; imunodiagnóstico - o uso de reações imunológicas para fins diagnósticos.

Reações imunológicas- são reações entre um antígeno e um anticorpo ou entre um antígeno e linfócitos sensibilizados* que ocorrem em um organismo vivo e podem ser reproduzidas em laboratório.

* (Sensibilizado - hipersensível.)

As reações imunológicas entraram na prática do diagnóstico de doenças infecciosas no final do século XIX e início do século XX. Devido à sua alta sensibilidade (capturam antígenos em diluições muito grandes) e, mais importante, especificidade estrita (permitem distinguir antígenos de composição semelhante), eles encontraram ampla aplicação na resolução de questões teóricas e práticas de medicina e biologia. . Essas reações são utilizadas por imunologistas, microbiologistas, infectologistas, bioquímicos, geneticistas, biólogos moleculares, oncologistas experimentais e médicos de outras especialidades.

As reações de um antígeno com um anticorpo são chamadas de sorológicas (do latim soro - soro) ou humorais (do latim humor - líquido), porque os anticorpos nelas envolvidos (imunoglobulinas) são sempre encontrados no soro sanguíneo.

As reações de antígeno com linfócitos sensibilizados são chamadas de reações celulares.

Perguntas de controle

1. Como são formados os anticorpos?

2. Que teorias de formação de anticorpos você conhece?

3. Qual é o mecanismo de interação entre antígeno e anticorpo?

Reações sorológicas

Reações sorológicas - as reações de interação entre um antígeno e um anticorpo ocorrem em duas fases: 1ª fase - específica - formação de um complexo de um antígeno e seu anticorpo correspondente (ver Fig. 33). Não há alteração visível nesta fase, mas o complexo resultante torna-se sensível a fatores inespecíficos presentes no ambiente (eletrólitos, complemento, fagócitos); 2ª fase - inespecífica. Nesta fase, o complexo antígeno-anticorpo específico interage com fatores ambientais inespecíficos nos quais ocorre a reação. O resultado de sua interação pode ser visível a olho nu (colagem, dissolução, etc.). Às vezes, essas mudanças visíveis estão ausentes.

A natureza da fase visível das reações sorológicas depende do estado do antígeno e das condições ambientais em que ocorre sua interação com o anticorpo. Ocorrem reações de aglutinação, precipitação, lise imunológica, fixação de complemento, etc. (Tabela 14).

Aplicação de testes sorológicos. Uma das principais aplicações dos testes sorológicos é o diagnóstico laboratorial de infecções. São utilizados: 1) para detectar anticorpos no soro do paciente, ou seja, para sorodiagnóstico; 2) determinar o tipo ou tipo de antígeno, por exemplo, isolado de um microrganismo doente, ou seja, para sua identificação.

Neste caso, o componente desconhecido é determinado a partir do conhecido. Por exemplo, para detectar anticorpos no soro de um paciente, é feita uma cultura laboratorial conhecida de um microrganismo (antígeno). Se o soro reagir com ele, então contém os anticorpos correspondentes e pode-se pensar que esse micróbio é o agente causador da doença no paciente examinado.

Se for necessário determinar qual microrganismo está isolado, ele é testado em reação com um soro diagnóstico (imune) conhecido. Resultado positivo A reação indica que esse microrganismo é idêntico àquele com o qual o animal foi imunizado para obtenção de soro (Tabela 15).

As reações sorológicas também são utilizadas para determinar a atividade (título) dos soros e em pesquisas científicas.

Realização de reações sorológicas requer preparação especial.

Os recipientes para reações sorológicas devem estar limpos e secos. Utilizar tubos de ensaio (bacteriológico, aglutinação, precipitação e centrífuga), pipetas graduadas tamanhos diferentes e Pasteur*, frascos, cilindros, lâminas e lamínulas, placas de Petri, placas plásticas com poços.

* (Cada ingrediente de reação é colocado em uma pipeta separada. As pipetas devem ser guardadas até o final do experimento. Para isso, é conveniente colocá-los em tubos de ensaio estéreis com marcas que indicam qual pipeta é qual.)

Ferramentas e equipamentos: alça, suportes, lupa, aglutinoscópio, termostato, geladeira, centrífuga, balança química com pesos.

Materiais: anticorpos (soros imunes e de teste), antígenos (culturas de microrganismos, diagnósticos, extratos, lisados, haptenos, eritrócitos, toxinas), complemento, solução isotônica de cloreto de sódio.

Atenção! Nas reações sorológicas, apenas cloreto de sódio quimicamente puro é utilizado.

Soros. Soro do paciente. O soro geralmente é obtido na segunda semana da doença, quando se pode esperar a presença de anticorpos; às vezes são utilizados soros de convalescentes (em recuperação) e daqueles que se recuperaram.

Na maioria das vezes, para a obtenção do soro, o sangue é retirado de uma veia na quantidade de 3 a 5 ml para um tubo estéril e enviado ao laboratório, acompanhado de uma etiqueta com o sobrenome e iniciais do paciente, o diagnóstico esperado e a data.

O sangue deve ser coletado com o estômago vazio ou não antes de 6 horas após uma refeição. O soro sanguíneo após a alimentação pode conter gotículas de gordura, o que o torna turvo e impróprio para pesquisa (esse soro é denominado quiloso).

Atenção! Ao tirar sangue, é necessário seguir as regras de assepsia.

Para a obtenção do soro, o sangue é deixado por 1 hora em temperatura ambiente ou colocado em termostato a 37°C por 30 minutos para formar um coágulo.

Atenção! O soro não deve ser mantido em termostato por mais de 30 minutos - pode ocorrer hemólise, o que atrapalhará a pesquisa.

O coágulo resultante é separado das paredes do tubo de ensaio com uma pipeta ou alça Pasteur (“circulado”). O tubo de ensaio é colocado na geladeira por algum tempo (geralmente 1 hora, mas não mais que 48 horas) para separar melhor o soro do coágulo que encolheu com o frio. O soro é então aspirado com uma pipeta Pasteur estéril equipada com um balão ou mangueira de borracha.

O soro deve ser sugado com muito cuidado para não capturar os elementos formados. O soro deve ser completamente transparente, sem qualquer mistura de células. Os soros turvos são aspirados novamente após as células terem assentado. O soro pode ser liberado dos elementos formados por centrifugação.

Atenção! O soro pode permanecer no coágulo por não mais de 48 horas a + 4° C.

Para obter o soro, o sangue pode ser retirado de uma punção na carne do dedo ou do lóbulo da orelha com uma pipeta Pasteur. Em bebês, o sangue é retirado de uma incisão em forma de Y no calcanhar.

Ao usar uma pipeta Pasteur, o sangue é sugado para dentro da pipeta a partir de uma punção. A ponta afiada da pipeta está selada. A pipeta é colocada no tubo de ensaio com a ponta afiada voltada para baixo. Para evitar que se quebre, um pedaço de algodão é colocado no fundo do tubo de ensaio. O tubo com etiqueta apropriada é enviado ao laboratório. O soro acumulado na extremidade larga da pipeta é aspirado.

Os soros imunes são obtidos do sangue de pessoas ou animais (geralmente coelhos e cavalos), imunizados de acordo com um determinado esquema com o antígeno correspondente (vacina). No soro resultante é determinada sua atividade (título), ou seja, a maior diluição em que reage com o antígeno correspondente sob certas condições experimentais.

Os soros geralmente são preparados na produção. São despejados em ampolas, nas quais estão indicados o nome e o título. Na maioria dos casos, os soros são secos. Antes do uso, o soro de leite seco é dissolvido em água destilada até o volume original (também indicado no rótulo). Armazene todas as preparações de diagnóstico secas (liofilizadas) entre 4 e 10°C.

Para estudos sorológicos, são utilizados soros imunes nativos (não adsorvidos) e adsorvidos. A desvantagem dos soros nativos é a presença de anticorpos de grupo, ou seja, anticorpos para microrganismos que possuem antígenos comuns. Normalmente, esses antígenos são encontrados em micróbios pertencentes ao mesmo grupo, gênero ou família. Os soros adsorvidos são caracterizados por uma especificidade estrita: reagem apenas com um antígeno homólogo. Anticorpos para outros antígenos (heterogêneos) são removidos por adsorção. O título de anticorpos dos soros adsorvidos é baixo (1:40, 1:320), portanto não são diluídos*.

* (Atualmente, por meio da biotecnologia, foram obtidas células especiais (hibridomas) que produzem anticorpos monoclonais in vitro, ou seja, anticorpos que reagem estritamente especificamente (com um antígeno).)

Reação de aglutinação

A reação de aglutinação (AR) é a colagem e precipitação de micróbios ou outras células sob a influência de anticorpos na presença de um eletrólito (solução isotônica de cloreto de sódio). O precipitado resultante é denominado aglutinado. Para a reação você precisa:

1. Anticorpos (aglutininas) - são encontrados no soro do paciente ou no soro imune.

2. Antígeno - uma suspensão de microrganismos vivos ou mortos, glóbulos vermelhos ou outras células.

3. Solução isotônica.

A reação de aglutinação para sorodiagnóstico é amplamente utilizada para febre tifóide, febre paratifóide (reação de Vidal), brucelose (reação de Wright), etc. O anticorpo neste caso é o soro do paciente e o antígeno é um micróbio conhecido.

Ao identificar micróbios ou outras células, sua suspensão é usada como antígeno e um soro imune conhecido é usado como anticorpo. Esta reação é amplamente utilizada no diagnóstico de infecções intestinais, tosse convulsa, etc.

Preparação dos ingredientes: 1) obtenção do soro, ver pág. 200; 2) preparação de antígeno. A suspensão de micróbios vivos deve ser homogênea e corresponder (em 1 ml) a aproximadamente 30 unidades. turbidez de acordo com o padrão óptico GISC. Para seu preparo costuma-se utilizar uma cultura de 24 horas cultivada em ágar inclinado. A cultura é lavada com 3-4 ml de solução isotônica, transferida para um tubo estéril, sua densidade é determinada e, se necessário, diluída.

O uso de uma suspensão de micróbios mortos - diagnosticums - facilita o trabalho e o torna seguro. Geralmente eles usam diagnósticos preparados em produção.

Configurando uma reação. Existem dois métodos para realizar esta reação: a reação de aglutinação em vidro (às vezes chamada de reação indicativa) e a reação de aglutinação prolongada (em tubos de ensaio).

Reação de aglutinação em vidro. Aplicar 2 gotas de soro específico (adsorvido) e uma gota de solução isotônica em uma lâmina de vidro isenta de gordura. Os soros não adsorvidos são pré-diluídos na proporção de 1:5 - 1:25. As gotas são aplicadas no vidro para que haja uma distância entre elas. Use um lápis de cera para marcar no vidro onde está cada gota. A cultura é cuidadosamente moída em vidro com uma alça ou pipeta e, em seguida, adicionada a uma gota de solução isotônica e uma das gotas de soro, mexendo cada uma até formar uma suspensão homogênea. Uma gota de soro sem cultura é um soro controle.

Atenção! Não é possível transferir a cultura do soro para uma gota de solução isotônica, que é um controle de antígeno.

A reação ocorre à temperatura ambiente durante 1-3 minutos. O controle do soro deve permanecer límpido e o controle do antígeno deve apresentar turvação uniforme. Se em uma gota onde a cultura é misturada com soro, aparecem flocos aglutinados no fundo líquido transparente, o resultado da reação é considerado positivo. Se a reação for negativa, haverá turbidez uniforme na gota, como no controle de antígeno.

A reação é mais claramente visível quando vista contra um fundo escuro na luz transmitida. Ao estudá-lo, você pode usar uma lupa.

Reação de aglutinação detalhada. São preparadas diluições de soro em série, na maioria das vezes duplas. O soro do paciente geralmente é diluído de 1:50 a 1:1600, soro imune - até o título ou metade do título. O título de um soro aglutinante é a diluição máxima na qual ele aglutina células homólogas.

Diluição do soro: 1) colocar em um rack o número necessário de tubos de ensaio de mesmo diâmetro, altura e configuração de fundo;

2) em cada tubo está indicado o grau de diluição do soro, além disso, no 1º tubo está escrito o número do experimento ou o nome do antígeno. Nos tubos de controle escrevem “KS” - controle de soro e “KA” - controle de antígeno;

3) 1 ml de solução isotônica é colocado em todos os tubos de ensaio;

4) a diluição inicial (de trabalho) do soro é preparada em um tubo de ensaio separado. Por exemplo, para preparar uma diluição de trabalho de 1:50, 4,9 ml de solução isotônica e 0,1 ml de soro são colocados em um tubo de ensaio. O grau de diluição deve ser indicado no tubo de ensaio. A diluição inicial do soro é adicionada aos dois primeiros tubos de ensaio e ao tubo de controle do soro;

5) preparar diluições duplas em série do soro.

Um esquema aproximado para sua diluição é dado na tabela. 16.

Observação. As setas indicam a transferência de líquido de tubo de ensaio para tubo de ensaio; do 5º tubo de ensaio e do tubo de controle de soro, 1,0 ml é despejado na solução desinfetante.

Atenção! Todos os tubos de ensaio devem conter o mesmo volume de líquido.

Após a diluição do soro, 1-2 gotas de antígeno (diagnosticum ou suspensão de bactérias recém-preparada) são adicionadas a todos os tubos de ensaio, exceto para o soro controle. Uma leve turvação uniforme deve aparecer nos tubos de ensaio. O controle do soro permanece claro.

Os tubos de ensaio são bem agitados e colocados em um termostato (37°C). A contabilização preliminar dos resultados da reação é realizada após 2 horas e a contabilização final após 18-20 horas (mantendo em temperatura ambiente).

A contabilização dos resultados, como sempre, começa com os controles. O controlo do soro deve permanecer límpido e o controlo do antigénio uniformemente turvo. Examine os tubos sob luz transmitida (muito conveniente contra um fundo escuro) a olho nu, usando uma lupa ou um aglutinoscópio.

Aglutinoscópio- um dispositivo que consiste em um tubo metálico oco montado em um suporte. Acima dela há uma ocular com um parafuso de ajuste. Um espelho giratório está preso sob o tubo. O tubo de ensaio com o líquido em estudo é inserido lateralmente no orifício do tubo, a uma distância tal que o líquido contido nele fique sob a ocular. Ajustando a iluminação por meio de um espelho e focalizando a ocular, determina-se a presença e a natureza do aglutinado.

Se o resultado da reação for positivo, grãos ou flocos de aglutinado serão visíveis nos tubos de ensaio. O aglutinado deposita-se gradualmente no fundo na forma de um “guarda-chuva” e o líquido acima do sedimento torna-se límpido (compare com o controlo de antigénio uniformemente turvo).

Para estudar o tamanho e a natureza do precipitado, o conteúdo dos tubos de ensaio é levemente agitado. Existem aglutinações de granulação fina e floculentas. A granulação fina (O-aglutinação) é obtida ao trabalhar com O-sera*. Em forma de floco (H) - durante a interação de microrganismos móveis com soros H flagelares.

* (Os soros O contêm anticorpos para o antígeno O (somático), os soros H - para o antígeno flagelar.)

A aglutinação floculenta ocorre mais rapidamente; o precipitado resultante é muito solto e facilmente quebrado.

Todas as células assentaram, o líquido no tubo de ensaio é completamente transparente. O resultado da reação é nitidamente positivo.

Há menos sedimentos, o líquido não clareia completamente. O resultado da reação é positivo.

Há ainda menos sedimentos, o líquido é turvo. O resultado da reação é ligeiramente positivo.

Ligeiro sedimento, líquido turvo. Resultado de reação questionável.

Não há sedimento, o líquido é uniformemente turvo, como no controle de antígeno. Resultado negativo da reação.

Possíveis erros ao realizar uma reação de aglutinação. 1. Aglutinação espontânea (espontânea). Algumas células, especialmente micróbios na forma R, não produzem uma suspensão uniforme (homogênea) e precipitam rapidamente. Para evitar isso, deve-se utilizar uma cultura na forma S, que não dá aglutinação espontânea.

2. O soro de pessoas saudáveis ​​contém anticorpos contra certos microrganismos (os chamados “anticorpos normais”). Seu título é baixo. Portanto, um resultado positivo de uma reação numa diluição de 1:100 ou superior indica a sua especificidade.

3. Reação de grupo com micróbios semelhantes em estrutura antigênica. Por exemplo, soro de paciente febre tifóide também pode aglutinar bactérias paratifóides A e B. Ao contrário da reação de grupo específico, ocorre em títulos mais baixos. Os soros adsorvidos não apresentam reação de grupo.

4. Deve-se levar em consideração que anticorpos específicos após uma doença e mesmo após a vacinação podem persistir por muito tempo. Eles são chamados de "anamnésicos". Para distingui-los dos anticorpos “infecciosos” formados durante a doença atual, a reação é realizada de forma dinâmica, ou seja, o soro do paciente é examinado, tomado novamente após 5 a 7 dias. Um aumento no título de anticorpos indica a presença de uma doença; o título de anticorpos “anamnésicos” não aumenta, podendo até diminuir.

Perguntas de controle

1. O que são reações imunológicas, quais são suas principais propriedades?

2. Quais componentes estão envolvidos nas reações sorológicas? Por que as reações são chamadas de sorológicas? Em quantas fases elas consistem?

3. O que é uma reação de aglutinação? Seu uso e métodos de implementação. O que é um diagnóstico?

4. Qual antígeno é usado no exame do soro de um paciente? Qual soro é usado para determinar o tipo de micróbio desconhecido?

5. O que é aglutinação O e H? Em que casos se forma sedimento floculento e quando é de granulação fina?

Exercício

1. Realize um teste de aglutinação detalhado para determinar o título de anticorpos no soro do paciente e leve em consideração o seu resultado.

2. Realize uma reação de aglutinação em vidro para determinar o tipo de microrganismo isolado.

Reação de hemaglutinação

Na prática laboratorial, são utilizadas duas reações de hemaglutinação (HRAs) que diferem em seu mecanismo de ação.

Primeiro RGA refere-se a sorológico. Nesta reação, os glóbulos vermelhos são aglutinados ao interagir com anticorpos apropriados (hemaglutininas). A reação é amplamente utilizada para determinar grupos sanguíneos.

Segundo RGA não é sorológico. Nele, a colagem dos glóbulos vermelhos não é causada por anticorpos, mas por substâncias especiais formadas por vírus. Por exemplo, o vírus da gripe aglutina os glóbulos vermelhos das galinhas e dos porquinhos-da-índia, e o vírus da poliomielite aglutina os glóbulos vermelhos das ovelhas. Essa reação permite avaliar a presença de um determinado vírus no material em estudo.

Configurando uma reação. A reação é realizada em tubos de ensaio ou em placas especiais com poços. O material testado para presença do vírus é diluído em solução isotônica de 1:10 a 1:1280; 0,5 ml de cada diluição são misturados com um volume igual de suspensão de glóbulos vermelhos a 1-2%. No controle, 0,5 ml de eritrócitos são misturados com 0,5 ml de solução isotônica. Os tubos são colocados em termostato por 30 minutos e as placas são deixadas em temperatura ambiente por 45 minutos.

Contabilização de resultados. Se a reação for positiva, um sedimento de glóbulos vermelhos com bordas recortadas (“guarda-chuva”) aparece no fundo do tubo de ensaio ou poço, cobrindo todo o fundo do poço. Se o resultado for negativo, os glóbulos vermelhos formam um sedimento denso com bordas lisas (“botão”). O mesmo sedimento deve estar no controle. A intensidade da reação é expressa por sinais de mais. O título do vírus é a diluição máxima do material em que ocorre a aglutinação.

Reação de inibição da hemaglutinação

Trata-se de uma reação sorológica em que anticorpos antivirais específicos, interagindo com o vírus (antígeno), o neutralizam e o privam da capacidade de aglutinar hemácias, ou seja, inibir a reação de hemaglutinação. A alta especificidade da reação de inibição da hemaglutinação (HAI) permite que ela seja utilizada para determinar o tipo e até mesmo o tipo de vírus detectado durante o teste HRA.

Configurando uma reação. 0,25 ml de soro antiviral em diluições sucessivas de duas vezes, de 1:10 a 1:2560, são misturados com igual volume de material contendo o vírus, diluído 4 vezes menos que o título estabelecido no RGA. A mistura é agitada e colocada em termostato por 30 minutos, após os quais são adicionados 0,5 ml de uma suspensão de hemácias a 1-2%.

A reação é acompanhada por três controles (Tabela 17).

Os resultados são registados após repetidas incubações num termóstato durante 30 ou 45 minutos à temperatura ambiente. No posicionamento correto experiência em monitoramento de soro e eritrócitos, deve se formar um “botão” - não há fator aglutinante de eritrócitos; no controle do antígeno, forma-se um “guarda-chuva” - o vírus causou aglutinação dos glóbulos vermelhos.

Numa experiência, se o soro for homólogo ao vírus em estudo, forma-se um “botão” - o soro neutralizou o vírus. O título sérico é a diluição máxima na qual a hemaglutinação é retardada.

Reação de hemaglutinação indireta

A reação de hemaglutinação indireta (passiva) (IRHA) baseia-se no fato de que os glóbulos vermelhos, se um antígeno solúvel for adsorvido em sua superfície, adquirem a capacidade de aglutinar ao interagir com anticorpos contra o antígeno adsorvido. O diagrama RNGA é mostrado na Fig. 34. O RNGA é amplamente utilizado no diagnóstico de diversas infecções.

Configurando uma reação. O soro de teste é aquecido por 30 minutos a 56° C, diluído sequencialmente na proporção de 1:10 - 1:1280 e vertido em 0,25 ml em tubos de ensaio ou poços, onde 2 gotas de eritrócitos diagnosticum (eritrócitos com antígeno adsorvido neles ) são então adicionados.

Controles: uma suspensão de diagnóstico de eritrócitos com soro imunológico conhecido; suspensão do diagnóstico com soro normal; uma suspensão de glóbulos vermelhos normais com soro de teste. No primeiro controle deverá ocorrer aglutinação, no segundo e terceiro não deverá ocorrer.

Usando o RIGA, você pode detectar um antígeno desconhecido se anticorpos conhecidos forem adsorvidos nos glóbulos vermelhos.

A reação de hemaglutinação pode ser realizada em volume de 0,025 ml (micrométodo) utilizando um microtitulador Takachi.

Perguntas de controle

1. O que indica um resultado positivo da análise de raios X entre os glóbulos vermelhos e o material que está sendo testado quanto à presença do vírus?

2. Ocorrerá aglutinação de glóbulos vermelhos se lhes for adicionado um vírus e seu soro correspondente? Qual é o nome da reação que revela esse fenômeno?

Exercício

Leve em consideração e registre o resultado RIGA.

Reação de precipitação

Na reação de precipitação, precipita-se um complexo imune específico, constituído por um antígeno solúvel (lisado, extrato, hapteno) e um anticorpo específico na presença de eletrólitos.

O anel turvo ou precipitado formado como resultado desta reação é denominado precipitado. Esta reação difere principalmente da reação de aglutinação no tamanho das partículas do antígeno.

A reação de precipitação é geralmente usada para determinar o antígeno no diagnóstico de diversas infecções (antraz, meningite, etc.); na medicina forense - para determinar as espécies de sangue, esperma, etc.; em estudos sanitários e higiênicos - ao estabelecer falsificação de produtos; com sua ajuda, é determinada a relação filogenética entre animais e plantas. Para a reação você precisa:

1. Anticorpos (precipitinas) - soro imune com alto título de anticorpos (não inferior a 1:100.000). O título do soro precipitante é determinado pela maior diluição do antígeno com o qual reage. O soro é geralmente usado não diluído ou numa diluição de 1:5 - 1:10.

2. Antígeno - substâncias dissolvidas de natureza proteica ou polissacarídica lipóide (antígenos completos e haptenos).

3. Solução isotônica.

Os principais métodos para realização da reação de precipitação são: reação de precipitação em anel e reação de precipitação em ágar (gel).

Atenção! Todos os componentes envolvidos na reação de precipitação devem ser completamente transparentes.

Reação de precipitação em anel. Usando uma pipeta Pasteur, adicione 0,2-0,3 ml (5-6 gotas) de soro no tubo de precipitação (o soro não deve entrar nas paredes do tubo). O antígeno no mesmo volume é cuidadosamente colocado sobre o soro, despejando-o com uma pipeta Pasteur fina ao longo da parede do tubo de ensaio. O tubo de ensaio é mantido em posição inclinada. Quando devidamente estratificado, deve haver uma fronteira clara entre o soro e o antígeno. Com cuidado, para não misturar o líquido, coloque o tubo de ensaio em um suporte. Se a reação for positiva, um “anel” turvo é formado na interface do antígeno e do anticorpo - um precipitado (ver Fig. 48).

A reação é acompanhada por vários controles (Tabela 18). A sequência de adição dos ingredientes da reação ao tubo de ensaio é muito importante. Não se pode colocar soro no antígeno (no controle - em solução isotônica), pois a densidade relativa do soro é maior, ele afundará no fundo do tubo de ensaio e a fronteira entre os líquidos não será revelada.

Observação. + presença de “anel”; - ausência de “anel”.

Os resultados são registados após 5-30 minutos, em alguns casos após uma hora, como sempre começando pelos controlos. O “anel” no segundo tubo de ensaio indica a capacidade do soro imunológico de entrar em uma reação específica com o antígeno correspondente. Não deve haver “anéis” em 3-5 tubos de ensaio - não há anticorpos e antígenos correspondentes entre si. Um “anel” no 1º tubo - resultado de reação positivo - indica que o antígeno teste corresponde ao soro imunológico coletado, a ausência de um “anel” (um “anel” apenas no 2º tubo) indica sua discrepância - resultado negativo reações.

Reação de precipitação em ágar (gel). A peculiaridade da reação é que a interação entre antígeno e anticorpo ocorre em meio denso, ou seja, em gel. O precipitado resultante forma uma faixa turva na espessura do meio. A ausência de banda indica uma discrepância entre os componentes da reação. Esta reação é amplamente utilizada em pesquisas biomédicas, em particular no estudo da formação de toxinas no agente causador da difteria.

Perguntas de controle

1. Qual é a principal diferença entre reações de aglutinação e precipitação?

2. Por que não podem ser usados ​​ingredientes turvos na reação de precipitação?

Exercício

1. Configure a reação de precipitação em anel e esboce o resultado.

2. Estude a natureza da interação do antígeno com o anticorpo na reação de precipitação em ágar, esboce o resultado (pegue um copo ao seu professor).

Reação de lise (citólise imunológica)

A lise imunológica é a dissolução de células sob a influência de anticorpos com a participação obrigatória do complemento. Para a reação você precisa:

1. Antígeno - micróbios, glóbulos vermelhos ou outras células.

2. Anticorpo (lisina) - soro imune, menos frequentemente soro do paciente. O soro bacteriolítico contém anticorpos envolvidos na lise de bactérias; hemolítico - hemolisinas que promovem a lise dos glóbulos vermelhos; para a lise das espiroquetas, são necessárias espiroquetolisinas, células - itolisinas, etc.

3. Complemento. O soro das cobaias contém mais complemento. Este soro (uma mistura de vários animais) costuma ser utilizado como complemento. O complemento fresco (nativo) é instável e facilmente destruído por aquecimento, agitação ou armazenamento, portanto não pode ser usado por mais de dois dias após o recebimento. Para preservar o complemento, adiciona-se ácido bórico 2% e sulfato de sódio 3%. Este complemento pode ser armazenado a 4°C por até duas semanas. O complemento seco é o mais utilizado. Antes do uso, é dissolvido em solução isotônica até o volume original (indicado no rótulo).

4. Solução isotônica.

Reação de hemólise(Tabela 19). Para a reação você precisa:

1. Antígeno - suspensão a 3% de eritrócitos de ovelha lavados na proporção de 0,3 ml de sedimento eritrocitário e 9,7 ml de solução isotônica.

2. Anticorpo - soro hemolítico (hemolisina) contra eritrócitos de ovelha; geralmente preparado em produção, liofilizado e com título indicado no rótulo.

O título de hemolisina é a diluição mais alta do soro na qual ocorre hemólise completa de uma suspensão de glóbulos vermelhos a 3% na presença de complemento. Para a reação de hemólise, a hemolisina é administrada em título triplo, ou seja, diluído 3 vezes menos do que antes do título. Por exemplo, com um título sérico de 1:1200, o soro é diluído 1:400 (0,1 ml de soro* e 39,9 ml de solução isotônica). É necessário excesso de hemolisina, uma vez que parte dela pode ser adsorvida por outros componentes da reação.

* (Você não deve tomar menos de 0,1 ml de soro - a precisão da medição será prejudicada.)

3. O complemento é diluído 1:10 (0,2 ml de complemento e 1,8 ml de solução isotônica).

4. Solução isotônica.

Contabilização de resultados. Se a reação for realizada corretamente, ocorrerá hemólise no 1º tubo de ensaio - seu conteúdo ficará transparente. Nos controles o líquido permanece turvo: no 2º tubo não há complemento suficiente para ocorrer hemólise, no 3º tubo não há hemolisina, no 4º tubo não há hemolisina nem complemento, no 5º tubo o antígeno não não corresponde ao anticorpo,

Se necessário, o soro hemolítico é titulado de acordo com o esquema a seguir (Tabela 20).

Antes da titulação, preparar uma diluição inicial de soro de 1:100 (0,1 ml de soro e 9,9 ml de solução isotônica), a partir da qual são feitas as diluições necessárias, por exemplo:

A partir dessas diluições, adicione 0,5 ml de soro em tubos de ensaio de titulação, conforme tabela. 20.

No exemplo dado na tabela. 20, o título do soro hemolítico é 1:1200.

Ao utilizar soro hemolítico fresco, ele deve ser inativado para destruir o complemento nele presente. Para isso, é aquecido por 30 minutos a 56 ° C em banho-maria ou em inativador com termostato. O último método é melhor: elimina a possibilidade de superaquecimento do soro, ou seja, sua desnaturação. Os soros desnaturados não são adequados para testes.

Reação de bacteriólise. Nesta reação, o complemento lisa as bactérias na presença de soro apropriado (homólogo). O esquema de reação é fundamentalmente semelhante ao esquema de reação de hemólise. A diferença é que após duas horas de incubação, todos os tubos de ensaio são semeados em placas de Petri com meio favorável ao microrganismo levado para o experimento para saber se ele está lisado. Se o experimento for realizado corretamente, as culturas de 2 a 5 tubos de ensaio (controles) deverão apresentar crescimento abundante. A falta de crescimento ou crescimento fraco na inoculação do 1º tubo de ensaio (experimento) indica a morte dos micróbios, ou seja, que são homólogos ao anticorpo.

Atenção! A reação de bacteriólise deve ser realizada em condições assépticas.

Perguntas de controle

1. O que acontecerá com os glóbulos vermelhos se for usada água destilada em vez de solução isotônica de cloreto de sódio? Qual é a base deste fenômeno?

2. Que reação ocorrerá quando os eritrócitos interagirem com o soro imune homólogo na ausência de complemento?

Exercício

Configure a reação de hemólise. Registre e esboce o resultado.

Reação de fixação de complemento

A reação de fixação do complemento (CFR) baseia-se no fato de que um complexo antígeno-anticorpo específico sempre adsorve (liga) o complemento a si mesmo.

Essa reação é amplamente utilizada na identificação de antígenos e no sorodiagnóstico de infecções, principalmente doenças causadas por espiroquetas (reação de Wassermann), riquétsias e vírus.

RSC é uma reação sorológica complexa. Envolve complemento e dois sistemas antígeno-anticorpo. Essencialmente, estas são duas reações sorológicas.

O primeiro sistema - o principal consiste em um antígeno e um anticorpo (um é conhecido, o outro não). Uma certa quantidade de complemento é adicionada a ele. Se o antígeno e o anticorpo deste sistema corresponderem, eles se conectarão e se ligarão ao complemento. O complexo resultante é finamente disperso e não é visível.

A formação deste complexo é detectada por meio de um segundo sistema hemolítico ou indicador. Inclui glóbulos vermelhos de ovelha (antígeno) e o soro hemolítico correspondente (anticorpo), ou seja, um complexo imunológico pronto. Neste sistema, a lise dos glóbulos vermelhos só pode ocorrer na presença de complemento. Se o complemento estiver ligado ao primeiro sistema (se o antígeno e o anticorpo corresponderem nele), então no segundo sistema não haverá hemólise - uma vez que não há complemento livre. A ausência de hemólise (o conteúdo do tubo está turvo ou há sedimento de hemácias no fundo) é registrada como resultado positivo do RSC (Fig. 35).

Se no primeiro sistema o antígeno não corresponder ao anticorpo, o complexo imune não se formará e o complemento permanecerá livre. Permanecendo livre, o complemento participa do segundo sistema, causando hemólise - o resultado do RSC é negativo (o conteúdo dos tubos é transparente - “sangue laqueado”).

Componentes da reação de fixação do complemento: 1. Antígeno - geralmente lisado, extrato, hapteno; suspensão de microrganismos Principal 2. Anticorpo - sistema de soro do paciente 3. Complemento - soro de cobaia 4. Antígeno - glóbulos vermelhos de ovelha Hemoliti- 5. Anticorpo - hemolisina para glóbulos vermelhos de ovelha 6. Sistema de solução isotônica

Devido ao fato de um grande número de componentes complexos estarem envolvidos no RSC, eles devem primeiro ser titulados e levados à reação em quantidades exatas e em volumes iguais: 0,5 ou 0,25, menos frequentemente 0,2 ml. Assim, todo o experimento é realizado em volumes de 2,5, 1,25 ou 1,0 ml (volumes maiores dão um resultado mais preciso). A titulação dos componentes da reação é realizada no mesmo volume do experimento, substituindo os ingredientes faltantes por uma solução isotônica.

Preparando Ingredientes

1. Soro hemolítico(hemolisina). O soro é diluído 3 vezes menos que seu título. Prepare uma diluição geral do soro para todo o experimento; cujo volume é determinado multiplicando o volume de soro em um tubo de ensaio (por exemplo, 0,5 ml) pelo número de tubos de ensaio, excedendo ligeiramente o número do experimento*.

* (O excesso de líquido é necessário na preparação de todos os componentes da reação: parte dele permanece nas paredes dos tubos de ensaio, frascos e pipetas.)

2. Glóbulos vermelhos de ovelha. Prepare uma suspensão de 3% de eritrócitos de ovelha lavados para todo o número de tubos de ensaio do experimento.

Para preparar o sistema hemolítico, 30 minutos antes de introduzi-lo no experimento, misturar volumes iguais de hemolisina diluída e uma suspensão de hemácias, despejar o soro nas hemácias, misturar bem e incubar por 30 minutos a 37°C ( sensibilizar).

3. Complemento geralmente diluído 1:10. Deve ser titulado antes de cada experimento. O título do complemento é o seu menor valor, quando adicionado ao sistema hemolítico, a hemólise completa ocorre em 1 hora a 37 ° C. O esquema de titulação do complemento é apresentado na tabela. 21.

Observação. O volume total de líquido nos tubos de ensaio é de 2,5 ml.

Atenção! O complemento é titulado no mesmo volume do experimento principal, substituindo os ingredientes faltantes por uma solução isotônica.

Contabilização de resultados. Não deve haver nem vestígios de hemólise nos controles, pois um deles não contém complemento, o outro contém hemolisina. Os controlos indicam que os componentes da reacção não apresentam hemotoxicidade (a capacidade de lisar espontaneamente os glóbulos vermelhos).

Na tabela dada No exemplo 21, o título de complemento na diluição de 1:10 é de 0,15 ml. Em um experimento, a atividade do complemento pode diminuir devido à sua adsorção inespecífica por outros componentes da reação, portanto, para o experimento, a quantidade de complemento é aumentada: é tomada a dose seguinte ao título. Esta é a dose de trabalho. No exemplo dado, é igual a 0,2 ml de complemento na diluição de 1:10. Como todos os componentes envolvidos no RSC devem ser ingeridos em volumes iguais (no nosso exemplo é 0:5 ml), é necessário adicionar 0,3 ml de solução isotônica à dose de trabalho do complemento (0,2 ml 1:10). Para todo o experimento, o volume de cada um deles (complemento e solução isotônica) é multiplicado pelo número de tubos de ensaio participantes do RSC. Por exemplo, para realizar um experimento em 50 tubos de ensaio, são necessários 10 ml de complemento 1:10 (0,2 ml × 50) e 15 ml de solução isotônica (0,3 ml × 50).

4. Antígeno geralmente obtido pronto com indicação de seu título, ou seja, a quantidade que, após diluição do antígeno, deve estar contida em 1 ml. Por exemplo, com título de 0,4, é diluído em 0,96 ml de solução isotônica. Uma quantidade de antígeno igual a metade do título (0,5 ml) é levada para o experimento. Esta é a sua dose de trabalho. Prepare uma diluição geral do antígeno para todo o experimento, multiplicando 0,5 ml pelo número de tubos de ensaio do experimento.

5. Anticorpo- soro do paciente. O soro fresco é inativado antes do experimento para destruir o complemento nele presente. Para isso, é aquecido por 30 minutos a 56 ° C em banho-maria ou em inativador com termostato. O último método é preferível: elimina a possibilidade de superaquecimento do soro, ou seja, sua desnaturação. Os soros desnaturados não são adequados para testes. O soro do paciente costuma ser utilizado na diluição de 1:10 a 1:160.

Os soros imunes são mais frequentemente preparados em condições de produção e liberados inativados. Eles são diluídos 1:50 e superior.

Atenção! Todos os ingredientes são preparados com ligeiro excesso.

Conduzindo o experimento principal

Ao configurar um experimento, a sequência de adição de componentes é extremamente importante. O experimento é realizado em duas fases (Tabela 22).

1 (Em experimentos, o soro pode ser estudado em diluições duplas em série.)

Fase I. A quantidade necessária de solução isotônica de cloreto de sódio é colocada nos tubos de ensaio, depois o volume necessário de soro diluído e as doses de trabalho de antígeno e complemento no mesmo volume. O experimento deve ser acompanhado do controle de todos os ingredientes nele envolvidos: soro, antígeno, sistema hemolítico e complemento.

Os tubos são bem agitados e incubados a 37°C por 45 minutos - 1 hora ou a 4°C (“RSK no frio”) por 18 horas. Durante esse tempo, na presença de um complexo específico, ocorre a ligação do complemento. Realizar a reação “no frio” aumenta significativamente sua sensibilidade e especificidade.

Fase II. Ao final da incubação, adiciona-se 1 ml de sistema hemolítico a todos os tubos de ensaio, que são preliminarmente mantidos em termostato por 30 minutos (sensibilizados). Os tubos de ensaio são agitados e colocados de volta no termostato.

Contabilização de resultados. Os tubos são deixados no termostato até completa hemólise nos tubos 2, 3, 6 e 7 (controle de soro, antígeno e complemento para uma e duas doses). A hemólise ocorrerá primeiro no 7º tubo de ensaio, que contém o dobro da quantidade de complemento. Depois que a hemólise ocorrer neste tubo e seu conteúdo se tornar completamente transparente, você precisará monitorar com especial cuidado os controles restantes. Assim que o líquido do 2º, 3º e 6º tubos de ensaio ficar transparente, deve-se retirar imediatamente o rack com os tubos de ensaio do termostato. O fato do experimento não ter sido mantido no termostato por mais tempo do que o necessário é indicado pela presença de leve turbidez (hemólise incompleta) no 5º tubo de ensaio - contém apenas metade da dose de trabalho do complemento e a hemólise completa não pode ocorrer se o experimento for configurado corretamente.

A hemólise no soro e no controle de antígeno (tubos 2 e 3) indica que suas doses foram escolhidas corretamente e que nem o soro nem o próprio antígeno se ligam ao complemento.

No controle do sistema hemolítico (tubo 4), se estiver funcionando bem, não deve haver nem vestígios de hemólise - não há complemento nele.

Quando tiver certeza de que os controles foram concluídos corretamente, você poderá levar a experiência em consideração. A ausência de hemólise nos tubos de ensaio é considerada um resultado positivo da reação. Indica que o soro contém anticorpos específicos para o antígeno colhido. O complexo que formaram ligou o complemento e impediu sua participação na reação de hemólise. Se ocorrer hemólise nos tubos de ensaio, o resultado da reação é avaliado como negativo. Neste caso, não há correspondência entre o antígeno e o anticorpo; o complemento não está ligado e está envolvido na reação de hemólise.

Paralelamente ao soro do paciente, o mesmo experimento é realizado com soro obviamente positivo (ou seja, com soro que contém anticorpos para um determinado antígeno) e soro obviamente negativo, que não contém anticorpos específicos. Se o experimento for montado corretamente, no primeiro caso deverá haver um atraso na hemólise e no segundo caso haverá hemólise.

A intensidade da reação é expressa da seguinte forma:

Atraso completo da hemólise. Os glóbulos vermelhos formam turvação uniforme ou depositam-se no fundo. Nesse caso, o líquido no tubo de ensaio fica incolor;

Aproximadamente 25% dos glóbulos vermelhos são lisados. Há menos sedimentos, o líquido acima é levemente rosado. O resultado do RSC também é avaliado como fortemente positivo;

Aproximadamente 50% dos glóbulos vermelhos são lisados. O sedimento é pequeno, o líquido é rosa. Resultado RSC positivo;

Aproximadamente 75% dos glóbulos vermelhos são lisados. Ligeiro sedimento, acima do qual existe um líquido de cor intensa. Resultado RSC questionável;

Todos os glóbulos vermelhos foram lisados. O líquido é intensamente colorido e totalmente transparente. Resultado RSK negativo.

Perguntas de controle

1. Qual é o princípio do RSK?

2. Que sistemas estão envolvidos no DSC? Em que consiste o sistema hemolítico e qual o papel que desempenha na reação?

3. Qual é a preparação para a experiência principal do RSK? Em que sequência é realizado? Quantas fases existem no DGC?

4. O que indica a ausência de hemólise no CRE?

Exercício

1. Titular o complemento e definir sua dose de trabalho.

2. Calcule todos os ingredientes para montar o experimento principal, conduza o experimento, leve em consideração e esboce o resultado.

Reação de imunofluorescência

A reação de imunofluorescência (IFR) utiliza microscopia de fluorescência (ver Capítulo 2) para estudos sorológicos. A reação baseia-se no fato de que os soros imunes, aos quais os fluorocromos estão quimicamente ligados, ao interagirem com os antígenos correspondentes, formam um complexo luminoso específico, visível em um microscópio fluorescente. Esses soros são chamados de luminescentes*. O método é altamente sensível, simples e não requer o isolamento de uma cultura pura (os microrganismos podem ser detectados diretamente no material do paciente: fezes para cólera, escarro para tosse convulsa, tecido cerebral para raiva). O resultado pode ser obtido meia hora após a aplicação do soro luminescente no preparo. Portanto, o RIF é amplamente utilizado no diagnóstico expresso (acelerado) de diversas infecções.

* (Fluorocromos: a fluoresceína dá um brilho verde, a rodamina dá um brilho vermelho.)

Para o preparo dos preparos, uma lâmina de vidro com esfregaço fixo (impressão, corte) é colocada em câmara úmida. A câmara é preparada da seguinte forma. Papel filtro úmido é colocado no fundo da placa de Petri. Duas varetas de vidro são colocadas paralelamente a ela (você pode usar a parte larga das pipetas Pasteur). Uma lâmina de vidro é colocada sobre eles e manchada.

Atenção! Não se esqueça de traçar o traço no verso com um lápis de cera.

Uma gota de soro luminescente é aplicada no esfregaço. Feche o copo e coloque no termostato ou deixe em temperatura ambiente por 20-30 minutos. Após a incubação, são lavados com solução isotônica tamponada (pH 7,4), enxaguados com água destilada, secos, aplicada uma gota de glicerol tamponado, coberto com lamínula (não mais espessa que 0,17 mm!) e examinados em microscópio fluorescente. Se a preparação contiver micróbios homólogos aos anticorpos do soro luminescente, eles brilharão intensamente contra um fundo escuro. Este método é denominado direto (Fig. 36). A desvantagem do método RIF direto é que ele requer soros luminescentes para cada antígeno detectável, que são difíceis de preparar, e não existe um conjunto completo de soros luminescentes prontos para qualquer antígeno. Portanto, o método indireto é frequentemente utilizado. Consiste no fato de que numa primeira etapa o medicamento é tratado com soro imune não luminescente específico para o antígeno desejado. Se o medicamento contém os antígenos desejados (micróbios), forma-se um complexo antígeno-anticorpo, que não pode ser visto. Após a secagem, na segunda etapa, o preparado é tratado com soro luminescente contendo anticorpos não contra o antígeno desejado, mas contra globulinas da espécie animal da qual foi obtido o soro específico. Por exemplo, se o primeiro soro foi obtido pela imunização de um coelho, o segundo deve conter anticorpos para globulinas de coelho (ver Fig. 36). Esses anticorpos combinam-se com globulinas séricas específicas, que são adsorvidas no antígeno desejado, e o complexo brilha quando a preparação é visualizada em um microscópio fluorescente.

Reação opsonofagocítica

A reação opsonofagocítica (OPR) é um dos métodos para avaliar a atividade da fagocitose imunológica. Quanto maior for esta atividade, maior será a resistência do corpo à infecção. No organismo imunológico, sob a influência de anticorpos (opsoninas), a fagocitose ocorre de forma mais ativa (mais micróbios são absorvidos em menos tempo). Portanto, os indicadores de atividade fagocítica não têm apenas valor diagnóstico (por exemplo, na brucelose), mas também permitem prever o desfecho do processo infeccioso, avaliar os resultados do tratamento e da vacinação. Para a reação você precisa:

1. Antígeno - uma suspensão de microrganismos vivos ou mortos.

2. Anticorpo (opsoninas) - soro de teste.

3. Fagócitos – geralmente neutrófilos do sangue testado.

Configurando uma reação. Usando uma micropipeta, 0,05 ml de solução de citrato de sódio a 2% são colocados em pequenos tubos de ensaio; 0,1 ml de sangue teste e 0,05 ml de suspensão de microrganismos, cuja densidade corresponde a 10 unidades em 1 ml. turbidez de acordo com o padrão óptico GISC.

Atenção! Uma pipeta separada deve ser usada para cada ingrediente.

O conteúdo dos tubos de ensaio é misturado. Os tubos são colocados em um termostato por 30 minutos, após os quais seu conteúdo é novamente misturado e são preparados esfregaços finos (como esfregaços de sangue). Corado de acordo com Romanovsky - Giemsa.

Contabilização de resultados. EM lugares diferentes São contados 25 neutrófilos a partir de um esfregaço, levando em consideração o número de microrganismos capturados em cada um deles. O índice de reação opsonofagocítica (POFR) é calculado usando a fórmula:

POFR = 3a + 2b + 1c + 0,

onde a é o número de neutrófilos contendo mais de 41 bactérias; b - o número de neutrófilos contendo de 21 a 40 bactérias; c é o número de neutrófilos contendo de 1 a 20 bactérias; 0 - o número de neutrófilos que não contêm bactérias.

O indicador máximo da reação opsonofagocítica com este sistema de contabilidade é 75.

O resultado da reação é avaliado de acordo com o seguinte esquema:

com POFR de 1 a 24 - fracamente positivo;

com POFR de 25 a 49 - claramente expresso;

com POFR de 50 a 75 - nitidamente positivo.

Em pessoas saudáveis, o POFR é 0-1, raramente 4-5. Resultados da reação claramente expressos e nitidamente positivos indicam um alto efeito opsonizante do soro da pessoa examinada com atividade pronunciada de fagócitos sanguíneos.

A determinação apenas da atividade dos anticorpos - opsoninas - é realizada pela experiência de estabelecer o índice opsóico - a proporção do indicador fagocítico na presença de soro imune (teste) para o indicador fagocítico no soro que não contém anticorpos para um determinado micróbio. O experimento é realizado da seguinte forma: pegar 2 tubos de ensaio, em um dos quais (o experimental) adicionar em quantidades iguais (geralmente 0,2 ml): 1) soro do examinado; 2) uma suspensão de micróbios, na qual é determinada a presença de opsoninas; 3) leucócitos (podem ser de cavidade abdominal ratos). Ao tubo de controle é adicionado o seguinte: 1) soro sem opsoninas (controle); 2) os mesmos micróbios do experimental; 3) leucócitos (os mesmos do tubo de ensaio).

Ambos os tubos são mantidos em termostato por 30 minutos e, em seguida, são preparados esfregaços de ambos os tubos, fixados e corados de acordo com Romanovsky-Giemsa. Os esfregaços são microscópicos e o índice fagocitário é determinado nos tubos de teste e controle.

Se as opsoninas estiverem presentes no soro de teste, o índice opsônico será maior que um. Quanto maior o número obtido pela divisão do indicador de fagocitose do soro teste pelo indicador fagocítico do soro controle, mais pronunciado será o efeito dos anticorpos - opsoninas.

Perguntas de controle

1. Em que propriedade dos anticorpos se baseia o ODF? Esta reação é específica?

2. O que indica uma TFG de 75?

Exercício

Examine o ODF do sangue retirado de um dedo. Desenhe fagócitos. Calcule PORF.

Reações imunológicas in vivo (testes cutâneos)

Quando o antígeno é aplicado na pele escarificada ou administrado por via intradérmica, tanto um estado imunológico quanto um estado de hipersensibilidade a um determinado medicamento podem ser detectados.

Teste cutâneo com toxina. Uma quantidade titulada de toxina é injetada por via intradérmica. Se o corpo estiver imune, ou seja, tiver um certo nível de antitoxina, o efeito da toxina não se manifestará - a toxina será neutralizada pela antitoxina. Em um organismo não imune, um infiltrado inflamatório(vermelhidão, espessamento, etc.).

Testes cutâneos de alérgenos(testes de alergia cutânea) para estudar o aumento das reações (ver Capítulo 13). Com hipersensibilidade imediata, o alérgeno (antígeno) introduzido reage com anticorpos adsorvidos nas células de vários órgãos. O aumento da sensibilidade do tipo retardado é devido à reação dos linfócitos T sensibilizados ao alérgeno. Essa sensibilização ocorre com diversas infecções em pacientes doentes e vacinados (tuberculose, brucelose, etc.). Portanto, os testes de alergia cutânea para essas infecções têm valor diagnóstico.

Os preparativos para testes cutâneos são elaborados por fabricantes especiais, fornecendo instruções para seu uso.

Perguntas de controle

1. Qual é o anticorpo no teste cutâneo de toxinas? O que indica o resultado negativo deste teste?

2. Que reação permite identificar um estado de maior sensibilidade do organismo a um agente infeccioso?

Imunoprofilaxia e imunoterapia de doenças infecciosas

Tentativas de prevenir o curso grave de uma doença mortal, causando uma forma branda da doença, têm sido feitas há séculos em países diferentes paz.

A base científica e a implementação prática da imunoprofilaxia foram dadas pela primeira vez por L. Pasteur, que criou os princípios do uso de microrganismos enfraquecidos (atenuados) e medicamentos preparados (vacinas) para prevenir certas doenças infecciosas de humanos e animais.

Mais de cem anos se passaram e agora a criação artificial da imunidade é a base para o combate às doenças infecciosas.

A imunização - a administração de medicamentos para criar imunidade artificial ativa - é realizada em determinados anos ao longo da vida de uma pessoa. Nos primeiros dias após o nascimento, a criança recebe a vacina BCG contra a tuberculose. No 1º ano de vida é vacinado para prevenir doenças como difteria, coqueluche e tétano, vacinado contra poliomielite, sarampo, etc.

Vacinas- os preparativos para a imunização ativa podem ser:

1. Corpuscular (de células microbianas) - vivas e mortas.

2. Químico (antígenos e frações antigênicas).

3. Anatoxinas.

As vacinas vivas atenuadas são preparadas a partir de microrganismos vivos, cuja virulência é enfraquecida (do latim atenuador - enfraquecer, suavizar) e as propriedades imunogênicas (a capacidade de causar imunidade) são preservadas.

Existem diferentes maneiras de obter tais microrganismos:

1) cultivo em meio nutriente desfavorável ao crescimento e reprodução do patógeno; sob influência de fatores físicos e químicos (assim foi obtida a vacina BCG para prevenção da tuberculose); 2) passagem do patógeno pelo corpo de um animal pouco suscetível a uma infecção reprodutível (foi assim que L. Pasteur recebeu a vacina anti-rábica); 3) seleção de culturas naturais de microrganismos pouco virulentos para o homem (assim foi obtida a vacina contra a peste), etc.

As vacinas vivas criam imunidade intensa, pois provocam um processo semelhante ao infeccioso natural, apenas de expressão fraca, quase sem manifestações clínicas. Nesse caso, todo o mecanismo de imunogênese é ativado - a imunidade é criada.

As vacinas mortas são culturas de microrganismos inativados pela ação de Temperatura alta, produtos químicos (fenol, formaldeído, álcool, acetona), raios UV, etc. Nesse caso, são selecionados fatores de exposição que preservam completamente as propriedades imunogênicas das células microbianas.

As vacinas químicas são componentes individuais de uma célula microbiana (antígenos) obtidos por processamento especial de uma suspensão microbiana.

As vacinas químicas costumam ser rapidamente absorvidas após a introdução no organismo, o que não permite atingir a irritação imunogênica desejada, por isso são adicionadas às vacinas substâncias que prolongam o tempo de absorção: hidróxido de alumínio, alúmen de alumínio-potássio, óleos minerais, etc. criando um “depósito”.

Vacinas químicas são usadas para prevenir febre tifóide, meningite, etc.

As anatoxinas (do latim ana - back) são exotoxinas de bactérias, neutralizadas pela exposição ao formaldeído (0,3-0,4%) e exposição a uma temperatura de 37 ° C durante 3-4 semanas. Nesse caso, há perda das propriedades tóxicas, mas preservação das imunogênicas.

Atualmente, os toxóides foram obtidos e utilizados a partir das toxinas da difteria, tétano, etc.

Os toxóides são purificados de impurezas no meio nutriente (proteínas de lastro) e adsorvidos em substâncias que são lentamente absorvidas no local da injeção.

Com base no número de antígenos incluídos na vacina, distinguem-se: monovacinas (de um tipo de antígeno), divacinas (de dois antígenos), três vacinas (de três antígenos), etc.

As vacinas associadas são preparadas a partir de antígenos de várias bactérias e toxóides. Por exemplo, a vacina associada contra coqueluche, difteria e tétano (DTP) contém germes e toxóides mortos contra coqueluche: difteria e tétano.

As vacinas são administradas por via intramuscular, subcutânea, cutânea, intradérmica e oral. Imunize uma, duas ou três vezes em intervalos de 1-2 semanas ou mais. A frequência de administração e os intervalos entre as vacinações dependem da natureza da vacina - foram desenvolvidos regimes de administração para cada uma.

Após a administração da vacina podem ocorrer reações gerais e locais. Os sintomas comuns incluem febre (até 39° C), dor de cabeça e mal-estar. Esses fenômenos geralmente desaparecem após 2 a 3 dias. Reações locais - vermelhidão e infiltração no local da administração da vacina podem aparecer 1-2 dias após a vacinação. Quando uma vacina é administrada por via cutânea (contra tularemia, BCG, etc.), o aparecimento de uma reação local indica a eficácia da vacinação.

Existem contra-indicações para a vacinação: febre, doenças infecciosas agudas, alergias, etc. As mulheres também não são vacinadas na segunda metade da gravidez.

As vacinas e os toxóides são preparados em fábricas que produzem preparações bacterianas. A sua produção requer grandes quantidades de suspensão microbiana (biomassa) ou material contendo vírus.

As preparações acabadas são colocadas em ampolas ou frascos e principalmente secas. As preparações secas retêm sua atividade e outras propriedades por mais tempo.

Algumas vacinas, como a poliomielite, vêm em comprimidos ou pílulas.

Cada ampola, frasco e caixa de medicamento é rotulada com o nome do medicamento, seu volume, prazo de validade, número de lote e número de controle.

As instruções de uso estão incluídas em cada caixa.

As preparações são geralmente armazenadas a uma temperatura de 4° C. As preparações não devem ser expostas ao congelamento e descongelamento ou a altas temperaturas. Durante o transporte, são observadas condições especiais. Não use medicamentos que apresentem rachaduras nas ampolas e aparência alterada.

Na URSS existe um sistema de controle estatal da qualidade dos medicamentos imunobiológicos, que garante sua eficácia e padronização.

Um tipo especial de vacina – e isso é uma vacina. São preparados em laboratórios bacteriológicos a partir de micróbios isolados do paciente. Uma autovacina é usada para tratar apenas esse paciente. Na maioria das vezes, as autovacinas são usadas para tratar infecções crônicas (estafilocócicas, etc.). A autovacina é administrada repetidamente, em pequenas doses, conforme esquema desenvolvido para cada vacina. As autovacinas estimulam as defesas do organismo, o que contribui para a recuperação.

Preparações de soro usado para criar imunidade passiva artificial. Estes incluem soros imunes específicos e imunoglobulinas.

Esses medicamentos contêm anticorpos prontos. São obtidos a partir do sangue de doadores - pessoas ou animais especialmente imunizados (contra sarampo, gripe, tétano). Além disso, o soro de pessoas recuperadas e até saudáveis ​​é utilizado se contiver quantidade suficiente de anticorpos. O sangue da placenta e do aborto também são utilizados como matéria-prima para a preparação de preparações imunológicas.

Soros antibacterianos e antitóxicos estão disponíveis. Os primeiros têm uso mais limitado. Os soros antitóxicos são utilizados para tratar difteria, tétano, botulismo, etc. Esses soros são produzidos com um determinado teor de antitoxina, que é medido em unidades internacionais (UI).

As preparações de soro imunológico são obtidas a partir do sangue de animais, principalmente cavalos, que foram imunizados múltiplas vezes. Ao final da imunização, é determinado o nível de anticorpos no sangue e realizada a sangria. O soro resultante é preservado, sua esterilidade, atividade e propriedades físicas são controladas.

As preparações obtidas do sangue de cavalos contêm proteínas estranhas ao homem que, quando administradas repetidamente, podem causar reações alérgicas: doença do soro e choque anafilático. Para prevenir complicações, os medicamentos séricos devem ser administrados com precauções (de acordo com Bezredka) (ver Capítulo 13). Para liberar o soro animal das proteínas do lastro e concentrar os anticorpos, são utilizados vários métodos, sendo o principal deles o método Diaferm-3, desenvolvido em nosso país e que inclui a hidrólise enzimática das proteínas do lastro.

Além disso, para concentrar anticorpos em um volume menor do medicamento, foram desenvolvidos métodos para isolar gamaglobulinas contendo anticorpos do soro sanguíneo. Esses medicamentos são chamados de imunoglobulinas. São preparados a partir de soro humano (homólogo) e animal (heterólogo).

A eficácia das imunoglobulinas é muito maior do que a eficácia dos soros imunológicos e são observadas desproporcionalmente menos complicações. Atualmente, as imunoglobulinas são utilizadas muito mais amplamente do que os soros.

Em nosso país, as imunoglobulinas são utilizadas para prevenir sarampo, hepatite, rubéola, etc. A administração profilática de imunoglobulinas é realizada quando há suspeita de infecção ou em caso de infecção. É aconselhável administrar esses medicamentos nos primeiros dias após a infecção (início do período de incubação), enquanto o processo patológico ainda não se desenvolveu.

Ao usar o medicamento terapeuticamente, sua administração precoce proporciona maior efeito.

Soros e imunoglobulinas são administrados por via intramuscular e intravenosa.

O uso oportuno e correto de preparações séricas pode reduzir a incidência de muitas infecções.

Perguntas de controle

1. Que tipos de vacinas você conhece?

2. Quais drogas criam imunidade passiva?

3. O que é uma autovacina?

Muitas vezes ouvimos que a saúde de uma pessoa depende em grande parte da sua imunidade. O que é imunidade? Qual é o seu significado? Vamos tentar entender essas questões que não são claras para muitos.

A imunidade é a resistência do corpo, sua capacidade de resistir a patógenos patogênicos, toxinas, bem como aos efeitos de substâncias estranhas com propriedades antigênicas. A imunidade garante a homeostase - a constância do ambiente interno do corpo nos níveis celular e molecular.
A imunidade acontece:

- congênito (hereditário);

- adquirido.

Exemplos de imunidade absoluta. Uma pessoa não está absolutamente doente com peste aviária ou peste bovina. Os animais estão absolutamente livres de febre tifóide, sarampo, escarlatina e outras doenças humanas.

Um exemplo de imunidade relativa. Os pombos geralmente não contraem antraz, mas podem ser infectados se receberem álcool primeiro.

Uma pessoa adquire imunidade adquirida ao longo da vida. Esta imunidade não é herdada. Está dividido em artificiais e naturais. E eles, por sua vez, podem ser ativo e passivo.

Imunidade adquirida artificialmente criado por intervenção médica.

Imunidade artificial ativa ocorre durante vacinações com vacinas e toxóides.

Imunidade artificial passiva ocorre quando soros e gamaglobulinas são introduzidos no corpo, que contêm anticorpos na forma final.

Imunidade adquirida natural criado sem intervenção médica.

Imunidade natural ativa ocorre após uma doença ou infecção latente.

Imunidade natural passivaé criado quando os anticorpos são transferidos do corpo da mãe para a criança durante o seu desenvolvimento intrauterino.

A imunidade é uma das características mais importantes dos humanos e de todos os organismos vivos. O princípio da defesa imunológica é reconhecer, processar e remover estruturas estranhas do corpo.

Pele intacta, membranas mucosas dos olhos, trato respiratório com cílios do epitélio ciliado, trato gastrointestinal e órgãos genitais são impermeáveis ​​​​à maioria dos microrganismos.

A descamação da pele é um mecanismo importante para a sua autolimpeza.

A saliva contém lisozima, que tem efeito antimicrobiano.

As membranas mucosas do estômago e dos intestinos produzem enzimas que podem destruir os patógenos que ali entram.

Existe uma microflora natural nas membranas mucosas que pode impedir que patógenos se fixem nessas membranas e, assim, proteger o corpo.

O ambiente ácido do estômago e a reação ácida da pele são fatores bioquímicos de proteção inespecífica.

Limo também fator inespecífico proteção. Ele cobre as membranas celulares das membranas mucosas, liga os patógenos que entram na membrana mucosa e os mata. A composição do muco é letal para muitos microrganismos.

Células sanguíneas que são fatores de proteção inespecíficos: neutrófilos, eosinófilos, leucócitos basofílicos, mastócitos, macrófagos, plaquetas.

A pele e as membranas mucosas são a primeira barreira aos patógenos. Essa defesa é bastante eficaz, mas existem microrganismos que conseguem superá-la. Por exemplo, Mycobacterium tuberculosis, salmonela, listeria, algumas formas cocos de bactérias. Certas formas de bactérias não são destruídas de todo proteção natural, por exemplo, formas capsulares de pneumococo.

Mecanismos específicos de defesa imunológicaé o segundo componente do sistema imunológico. Eles são desencadeados quando um microrganismo estranho (patógeno) penetra através das defesas naturais inespecíficas do corpo. Parece reação inflamatória no local da introdução do patógeno.

A inflamação localiza a infecção e ocorre a morte de micróbios, vírus ou outras partículas invasoras. O principal papel neste processo pertence à fagocitose.

Fagocitose– absorção e digestão enzimática de micróbios ou outras partículas pelas células pelos fagócitos. Ao mesmo tempo, o corpo fica livre de substâncias estranhas nocivas. Na luta contra a infecção, todas as defesas do organismo são mobilizadas.

Do 7º ao 8º dia de doença, mecanismos imunológicos específicos são ativados. Esse a formação de anticorpos nos gânglios linfáticos, fígado, baço, medula óssea. Anticorpos específicos são formados em resposta a administração artificial antígenos durante vacinações ou como resultado de um encontro natural com infecção.

Anticorpos- proteínas que se ligam aos antígenos e os neutralizam. Eles agem apenas contra os micróbios ou toxinas em resposta à introdução dos quais são produzidos. O sangue humano contém proteínas albumina e globulinas. Todos os anticorpos pertencem a globulinas: 80 - 90% dos anticorpos são gamaglobulinas; 10 – 20% - betaglobulinas.

Antígenos– proteínas estranhas, bactérias, vírus, elementos celulares, toxinas. Os antígenos causam a formação de anticorpos no corpo e interagem com eles. Esta reação é estritamente específica.

Um grande número de vacinas e soros foram criados para prevenir doenças infecciosas humanas.

Vacinas– são preparações a partir de células microbianas ou suas toxinas, cujo uso é chamado de imunização. 1–2 semanas após a administração da vacina, anticorpos protetores aparecem no corpo humano. O principal objetivo das vacinas é a prevenção.

As preparações de vacinas modernas são divididas em 5 grupos.

1.Vacinas contra patógenos vivos atenuados.

2.Vacinas feitas de micróbios mortos.

3. Vacinas químicas.

4. Anatoxinas.

5.Vacinas associadas ou combinadas.

Para doenças infecciosas de longa duração, como furunculose, brucelose, disenteria crônica e outras, as vacinas podem ser utilizadas para tratamento.

Soros- preparado a partir do sangue de pessoas que se recuperaram de uma doença infecciosa ou de animais infectados artificialmente. Ao contrário das vacinas, Os soros são usados ​​com mais frequência para tratar pacientes infecciosos e menos frequentemente para profilaxia. Os soros são antimicrobianos e antitóxicos. Os soros purificados de substâncias de lastro são chamados gamaglobulinas. Eles são preparados a partir de sangue humano e animal.

Os soros e as gamaglobulinas contêm anticorpos prontos, portanto, em focos infecciosos, as pessoas que estiveram em contato com um paciente infeccioso recebem soro ou gamaglobulina, e não uma vacina, para fins profiláticos.

Interferon– um fator de imunidade, uma proteína produzida pelas células do corpo humano que tem efeito protetor. Ocupa uma posição intermediária entre os mecanismos gerais e específicos de imunidade.

Órgãos do sistema imunológico (IOS):

- primário (central);

- secundário (periférico).

OIS primário.

B. Medula óssea vermelha– o órgão central da hematopoiese e imunogênese, contém células-tronco, está localizado nas células da substância esponjosa dos ossos chatos e nas epífises ossos tubulares. Ele diferencia os linfócitos B de seus antecessores e também contém linfócitos T.

IP secundário.

A. Baço- órgão parenquimatoso do sistema imunológico, também desempenha função de depositário em relação ao sangue. O baço pode se contrair porque possui fibras musculares lisas. Contém polpa branca e vermelha.

A polpa branca representa 20%. Contém tecido linfóide, que contém linfócitos B, linfócitos T e macrófagos.

A polpa vermelha é de 80%. Ele executa as seguintes funções:

Deposição de células sanguíneas maduras;

Monitoramento da condição e destruição de glóbulos vermelhos e plaquetas velhos e danificados;

Fagocitose de partículas estranhas;

Garantir a maturação das células linfóides e a transformação dos monócitos em macrófagos.

B. Gânglios linfáticos.

B. Amígdalas.

D. Tecido linfóide associado aos brônquios, intestinos e pele.

No momento do nascimento, os AIS secundários não se formam, pois não entram em contato com antígenos. A linfopoiese (formação de linfócitos) ocorre se houver estimulação antigênica. OIS secundários são povoados por linfócitos B e T do OIS primário. Após o contato com o antígeno, os linfócitos começam a funcionar. Nenhum antígeno passa despercebido pelos linfócitos.

Células imunocompetentes – macrófagos e linfócitos. Eles participam conjuntamente nos processos imunológicos protetores e fornecem uma resposta imunológica.

Células envolvidas na resposta imune, T – linfócitos.

T - ajudantes (T - ajudantes). O principal objetivo da resposta imune é neutralizar o vírus extracelular e destruir as células infectadas que produzem o vírus.

Linfócitos T citotóxicos- reconhecer células infectadas por vírus e destruí-las usando citotoxinas secretadas. A ativação de linfócitos T citotóxicos ocorre com a participação de T-helpers.

T – ajudantes – reguladores e administradores da resposta imunológica.

T - linfócitos citotóxicos - assassinos.

B – linfócitos– sintetizam anticorpos e são responsáveis ​​pela resposta imune humoral, que consiste na ativação dos linfócitos B e na sua diferenciação em plasmócitos produtores de anticorpos. Os anticorpos contra vírus são produzidos após a interação dos linfócitos B com as células T auxiliares. Os auxiliares T promovem a proliferação de linfócitos B e sua diferenciação. Os anticorpos não penetram na célula e neutralizam apenas o vírus extracelular.

Neutrófilos- São células que não se dividem e de vida curta, contêm uma grande quantidade de proteínas antibióticas, que estão contidas em vários grânulos. Essas proteínas incluem lisozima, lipoperoxidase e outras. Os neutrófilos movem-se independentemente para o local do antígeno, “aderem” ao endotélio vascular, migram através da parede até o local do antígeno e o ingerem (ciclo fagocitário). Então eles morrem e se transformam em células de pus.

Eosinófilos– são capazes de fagocitar micróbios e destruí-los. Sua principal tarefa é a destruição de helmintos. Os eosinófilos reconhecem os helmintos, entram em contato com eles e liberam substâncias – perforinas – na zona de contato. Estas são proteínas integradas nas células dos helmintos. Formam-se poros nas células através dos quais a água entra na célula e o helminto morre devido ao choque osmótico.

Basófilos. Existem 2 formas de basófilos:

Na verdade, basófilos circulando no sangue;

Os mastócitos são basófilos encontrados nos tecidos.

Os mastócitos são encontrados em vários tecidos: nos pulmões, nas membranas mucosas e ao longo dos vasos sanguíneos. São capazes de produzir substâncias que estimulam a anafilaxia (vasodilatação, contração da musculatura lisa, constrição dos brônquios). Assim, eles estão envolvidos em reações alérgicas.

Monócitos – transformar-se em macrófagos durante a transição do sistema circulatório para os tecidos. Existem vários tipos de macrófagos:

1. Algumas células apresentadoras de antígenos que absorvem micróbios e os “apresentam” aos linfócitos T.

2. Células de Kupffer – macrófagos hepáticos.

3. Macrófagos alveolares – macrófagos dos pulmões.

4. Os osteoclastos são macrófagos ósseos, células gigantes multinucleadas que removem o tecido ósseo dissolvendo o componente mineral e destruindo o colágeno.

5. Microglia são fagócitos do sistema nervoso central que destroem agentes infecciosos e destroem células nervosas.

6. Macrófagos intestinais, etc.

Suas funções são variadas:

Fagocitose;

Interagindo com o sistema imunológico e mantendo a resposta imunológica;

Manter e regular a inflamação;

Interação com neutrófilos e sua atração pelo local da inflamação;

Liberação de citocinas;

Regulação dos processos de reparação (recuperação);

Regulação dos processos de coagulação sanguínea e permeabilidade capilar no local da inflamação;

Síntese de componentes do sistema complemento.

Células assassinas naturais (células NK) - linfócitos com atividade citotóxica. Eles são capazes de entrar em contato com células-alvo, secretar proteínas que são tóxicas para elas, matá-las ou enviá-las para a apoptose (o processo de morte celular programada). As células assassinas naturais reconhecem células afetadas por vírus e células tumorais.

Macrófagos, neutrófilos, eosinófilos, basófilos e células natural killer medeiam a resposta imune inata. No desenvolvimento de doenças - patologia, uma resposta inespecífica ao dano é chamada de inflamação. A inflamação é uma fase inespecífica de reações imunes específicas subsequentes.

Resposta imune inespecífica– a primeira fase da luta contra a infecção começa imediatamente após a entrada do micróbio no corpo. A resposta imune inespecífica é quase a mesma para todos os tipos de micróbios e consiste na destruição primária do micróbio (antígeno) e na formação de um foco de inflamação. A inflamação é um processo protetor universal que visa prevenir a propagação de um micróbio. A alta imunidade inespecífica cria alta resistência do corpo a várias doenças.

Em alguns órgãos de humanos e mamíferos, o aparecimento de antígenos estranhos não causa resposta imunológica. Estes são os seguintes órgãos: cérebro e medula espinhal, olhos, testículos, embrião, placenta.

Se a estabilidade imunológica for prejudicada, as barreiras teciduais serão danificadas e poderão desenvolver-se reações imunitárias nos próprios tecidos e células do corpo. Por exemplo, a produção de anticorpos contra o tecido tireoidiano causa o desenvolvimento de tireoidite autoimune.

Resposta imune específica- Esta é a segunda fase da reação de defesa do corpo. Nesse caso, o micróbio é reconhecido e fatores de proteção são desenvolvidos especificamente contra ele. A resposta imune específica é celular e humoral.

Resposta imune celular consiste na formação de linfócitos citotóxicos capazes de destruir células cujas membranas contêm proteínas estranhas, por exemplo, proteínas virais. A imunidade celular elimina infecções virais, bem como infecções bacterianas, como tuberculose, lepra e rinoscleroma. Os linfócitos ativados também destroem as células cancerígenas.

Resposta imune humoralé criado por linfócitos B, que reconhecem o micróbio (antígeno) e produzem anticorpos de acordo com o princípio de um antígeno específico - um anticorpo específico. Anticorpos (imunoglobulinas, Ig) são moléculas de proteína que se combinam com um micróbio e causam sua morte e remoção do corpo.

Existem vários tipos de imunoglobulinas, cada uma desempenhando uma função específica.

Imunoglobulinas tipo A (IgA) são produzidos pelas células do sistema imunológico e são liberados na superfície da pele e nas membranas mucosas. Eles são encontrados em todos os fluidos fisiológicos - saliva, leite materno, urina, lágrimas, secreções gástricas e intestinais, bile, na vagina, pulmões, brônquios, trato geniturinário e impedem a penetração de micróbios através da pele e membranas mucosas.

Imunoglobulinas tipo M (IgM) são os primeiros a serem sintetizados no corpo do recém-nascido e são liberados na primeira vez após o contato com a infecção. Estes são grandes complexos que podem ligar vários micróbios ao mesmo tempo, promover a rápida remoção de antígenos da circulação e impedir a ligação de antígenos às células. São um sinal do desenvolvimento de um processo infeccioso agudo.

Imunoglobulinas tipo G (IgG) aparecem após Ig M e protegem o corpo de vários micróbios por muito tempo. Eles são o principal fator da imunidade humoral.

Imunoglobulinas tipo D (IgD) funcionam como receptores de membrana para ligação a micróbios (antígenos).

Os anticorpos são produzidos durante todas as doenças infecciosas. O desenvolvimento da resposta imune humoral leva aproximadamente 2 semanas. Durante esse período, são produzidos anticorpos suficientes para combater a infecção.

Os linfócitos T e B citotóxicos permanecem no corpo por muito tempo e, quando ocorre um novo contato com um microrganismo, criam uma poderosa resposta imunológica.

Às vezes, as células do nosso próprio corpo tornam-se estranhas, o seu ADN é danificado e elas perdem a sua função normal. O sistema imunológico monitora continuamente essas células em busca de desenvolvimento potencial de câncer e as destrói. Primeiro, os linfócitos circundam a célula estranha. Em seguida, eles se fixam à sua superfície e estendem um processo especial em direção à célula-alvo. Quando o processo atinge a superfície da célula alvo, a célula morre devido à injeção de anticorpos e enzimas destrutivas especiais pelo linfócito. Mas o linfócito atacante também morre. Os macrófagos também capturam microorganismos estranhos e os digerem.

A força da resposta imune depende da reatividade do organismo, ou seja, de sua capacidade de responder à introdução de infecções e venenos. Existem respostas normérgicas, hiperérgicas e hipoérgicas.

Resposta normoérgica leva à eliminação da infecção no corpo e à recuperação. O dano tecidual durante a reação inflamatória não causa consequências graves para o organismo. O sistema imunológico funciona normalmente.

Resposta hiperérgica desenvolve-se no contexto da sensibilização ao antígeno. A força da resposta imunológica excede em muito a força da agressão microbiana. A resposta inflamatória é muito forte e causa danos aos tecidos saudáveis. As reações imunológicas hiperérgicas estão na base da formação de alergias.

Resposta hipoérgica mais fraco do que a agressão de micróbios. A infecção não é completamente eliminada, a doença torna-se crônica. Uma resposta imune hipoérgica é típica em crianças, idosos e pessoas com imunodeficiências. Seu sistema imunológico está enfraquecido.

Aumentando a imunidade – a tarefa mais importante cada pessoa. Portanto, se uma pessoa sofre de infecções virais respiratórias agudas (ARVI) mais de 5 vezes por ano, ela deve pensar em fortalecer as funções imunológicas do corpo.

Fatores que enfraquecem as funções imunológicas do corpo:

Intervenções cirúrgicas e anestesia;

Excesso de trabalho;

Estresse crônico;

Tomar algum medicamento hormonal;

Tratamento com antibióticos;

Poluição atmosférica;

Condições de radiação desfavoráveis;

Lesões, queimaduras, hipotermia, perda de sangue;

Resfriados frequentes;

Doenças infecciosas e intoxicações;

Doenças crónicas, incluindo diabetes;
- maus hábitos(tabagismo, uso frequente de álcool, drogas e temperos);

Estilo de vida sedentário;
- Nutrição pobre-comer alimentos que reduzem a imunidade -carnes defumadas, carnes gordurosas, embutidos, embutidos, conservas, produtos cárneos semiacabados;
- consumo insuficiente de água (menos de 2 litros por dia).

A tarefa de cada pessoa é fortalecer seu sistema imunológico geralmente não é imunidade específica.

Para fortalecer seu sistema imunológico você deve:

Observar o horário de trabalho e descanso;

Alimente-se bem, os alimentos devem conter quantidades suficientes de vitaminas, minerais, aminoácidos; Para fortalecer o sistema imunológico, são necessárias as seguintes vitaminas e microelementos em quantidades suficientes: A, E, C, B2, B6, B12, ácido pantotênico, ácido fólico, zinco, selênio, ferro;

Envolva-se em endurecimento e treinamento físico;
- tomar antioxidantes e outros medicamentos para fortalecer o sistema imunológico;

Evitar a autoadministração de antibióticos e hormonas, salvo prescrição médica;

Evite o consumo frequente de alimentos que diminuam a imunidade;
- beba pelo menos 2 litros de água por dia.

A criação de imunidade específica contra uma determinada doença só é possível através da introdução de uma vacina. A vacinação é uma forma confiável de se proteger de uma doença específica. Nesse caso, a imunidade ativa é realizada pela introdução de um vírus enfraquecido ou morto, que não causa a doença, mas ativa o funcionamento do sistema imunológico.

As vacinas enfraquecem a imunidade geral para aumentar a imunidade específica. Como resultado, podem ocorrer efeitos colaterais, por exemplo, o aparecimento de sintomas leves “semelhantes aos da gripe”: mal-estar, dor de cabeça, temperatura ligeiramente elevada. As doenças crónicas existentes podem piorar.

A imunidade da criança está nas mãos da mãe. Se uma mãe alimenta seu filho com leite materno por até um ano, a criança cresce saudável, forte e se desenvolve bem.

Um bom sistema imunológico é um pré-requisito para uma vida longa e saudável. Nosso corpo luta constantemente contra germes, vírus e bactérias estranhas que podem causar danos fatais ao nosso corpo e reduzir drasticamente a nossa expectativa de vida.

Disfunção do sistema imunológico pode ser considerada causa do envelhecimento. Esta é a autodestruição do corpo devido a distúrbios no sistema imunológico.

Mesmo na juventude, na ausência de quaisquer doenças e levando um estilo de vida saudável, aparecem continuamente no corpo substâncias tóxicas que podem destruir as células do corpo e danificar o seu ADN. A maioria das substâncias tóxicas é formada nos intestinos. A comida nunca é 100% digerida. As proteínas alimentares não digeridas sofrem o processo de apodrecimento e os carboidratos sofrem fermentação. Substâncias toxicas, formados durante esses processos, entram no sangue e têm Influência negativa para todas as células do corpo.

Do ponto de vista da medicina oriental, um distúrbio da imunidade é uma violação da harmonização (equilíbrio) do sistema energético do corpo. As energias que entram no corpo do ambiente externo através dos centros de energia - chakras e formadas durante a quebra dos alimentos durante a digestão, através dos canais do corpo - meridianos, entram nos órgãos, tecidos, partes do corpo e em cada célula do corpo.

Quando a imunidade é prejudicada e as doenças se desenvolvem, ocorre um desequilíbrio energético. Em certos meridianos, órgãos, tecidos, partes do corpo, a energia torna-se maior, está em abundância. Em outros meridianos, órgãos, tecidos, partes do corpo torna-se menor, é escasso. Esta é a base para o desenvolvimento de diversas doenças, incluindo doenças infecciosas e distúrbios imunológicos.

Os reflexoterapeutas redistribuem as energias no corpo usando vários métodos reflexoterapêuticos. As energias insuficientes fortalecem, as energias em excesso enfraquecem, e isso permite eliminar várias doenças e aumentar a imunidade. O mecanismo de autocura do corpo é ativado.

O grau de atividade imunológica está intimamente relacionado ao nível de interação de seus componentes.

Variantes da patologia do sistema imunológico.

A. Imunodeficiência – ausência ou enfraquecimento congênito ou adquirido de um dos elos do sistema imunológico. Se o sistema imunológico for insuficiente, mesmo bactérias inofensivas que vivem no nosso corpo há décadas podem causar doenças graves. As imunodeficiências tornam o corpo indefeso contra germes e vírus. Nestes casos, os antibióticos e medicamentos antivirais não são eficazes. Eles ajudam um pouco o corpo, mas não o curam. Com estresse prolongado e violação da regulação, o sistema imunológico perde seu significado protetor e se desenvolve imunodeficiência - falta de imunidade.

A imunodeficiência pode ser celular e humoral. Imunodeficiências combinadas graves levam a distúrbios celulares graves nos quais os linfócitos T e os linfócitos B estão ausentes. Isso acontece com doenças hereditárias. Nesses pacientes, as amígdalas muitas vezes não são detectadas, os gânglios linfáticos são muito pequenos ou ausentes. Apresentam tosse paroxística, depressão torácica ao respirar, chiado no peito, abdômen atrófico tenso, estomatite aftosa, pneumonia crônica, candidíase de faringe, esôfago e pele, diarreia, exaustão e retardo de crescimento. Esses sintomas progressivos levam à morte dentro de 1 a 2 anos.

A deficiência imunológica de origem primária é a incapacidade genética do corpo de reproduzir uma ou outra parte da resposta imune.

Imunodeficiências congênitas primárias. Eles aparecem logo após o nascimento e são hereditários. Por exemplo, hemofilia, nanismo, alguns tipos de surdez. Uma criança que nasce com um defeito congênito do sistema imunológico não é diferente de um recém-nascido saudável, desde que circulem em seu sangue anticorpos recebidos da mãe através da placenta, bem como do leite materno. Mas o problema oculto logo se revela. Começar infecções repetidas- pneumonia, lesões purulentas pele, etc., a criança está atrasada no desenvolvimento, ela está enfraquecida.

Imunodeficiências adquiridas secundárias. Eles surgem após algum tipo de exposição primária, por exemplo, após exposição à radiação ionizante. Ao mesmo tempo é destruído tecido linfático- o principal órgão da imunidade e do sistema imunológico está enfraquecido. Vários tipos de danos ao sistema imunológico processos patológicos, desnutrição, hipovitaminose.

A maioria das doenças é acompanhada de uma forma ou de outra por deficiência imunológica, o que pode causar a continuação e agravamento da doença.

A deficiência imunológica ocorre após:

Infecções virais, gripe, sarampo, hepatite;

Tomar corticosteróides, citostáticos, antibióticos;

Raio X, exposição radioativa.

A síndrome da imunodeficiência adquirida pode ser uma doença independente causada por danos às células do sistema imunológico por um vírus.

B. Condições autoimunes– com eles, a imunidade é dirigida contra os próprios órgãos e tecidos do corpo, e os próprios tecidos do corpo são danificados. Os antígenos, neste caso, podem ser tecidos estranhos ou próprios. Antígenos estranhos podem causar doenças alérgicas.

B. Alergia. O antígeno, neste caso, torna-se um alérgeno e são produzidos anticorpos contra ele. A imunidade nesses casos não atua como uma reação protetora, mas como o desenvolvimento de maior sensibilidade aos antígenos.

D. Doenças do sistema imunológico. São doenças infecciosas dos próprios órgãos do sistema imunológico: AIDS, mononucleose infecciosa e outras.

D. Tumores malignos do sistema imunológico– glândula timo, gânglios linfáticos e outros.

Para normalizar a imunidade, são utilizados medicamentos imunomoduladores que afetam a função do sistema imunológico.

Existem três grupos principais de medicamentos imunomoduladores.

1. Imunossupressores- inibir a defesa imunológica do corpo.

2. Imunoestimulantes– estimular a função de defesa imunológica e aumentar a resistência do organismo.

3. Imunomoduladores– medicamentos cuja ação depende do estado funcional do sistema imunológico. Essas drogas inibem a atividade do sistema imunológico se estiver excessivamente aumentada e aumentam-na se estiver diminuída. Esses medicamentos são utilizados em tratamentos complexos paralelamente à prescrição de antibióticos, antivirais, antifúngicos e outros agentes sob controle de exames de sangue imunológicos. Podem ser utilizados na fase de reabilitação e recuperação.

Imunossupressores são usados ​​para várias doenças autoimunes, doenças virais que causam doenças autoimunes e para transplante de órgãos. Os imunossupressores inibem a divisão celular e reduzem a atividade dos processos de recuperação.

Existem vários grupos de imunossupressores.

Antibióticos- resíduos de vários microrganismos, bloqueiam a reprodução de outros microrganismos e são utilizados no tratamento de diversas doenças infecciosas. Um grupo de antibióticos que bloqueiam a síntese ácidos nucleicos(DNA e RNA), utilizados como imunossupressores, inibem a proliferação de bactérias e inibem a proliferação de células do sistema imunológico. Este grupo inclui Actinomicina e Colchicina.

Citostáticos– medicamentos que têm efeito inibitório na reprodução e crescimento das células do corpo. Células vermelhas da medula óssea, células do sistema imunológico e folículos capilares, epitélio da pele e intestinos. Sob a influência de citostáticos, os componentes celulares e humorais da imunidade são enfraquecidos e a produção de substâncias biologicamente ativas que causam inflamação pelas células do sistema imunológico é reduzida. Este grupo inclui Azatioprina, Ciclofosfamida. Os citostáticos são utilizados no tratamento da psoríase, doença de Crohn, artrite reumatóide, bem como no transplante de órgãos e tecidos.

Agentes alquilantes entrar em reação química com a maioria das substâncias activas do corpo, perturbando a sua actividade, retardando assim o metabolismo do corpo como um todo. Anteriormente, substâncias alquilantes eram usadas como venenos de combate na prática militar. Estes incluem Ciclofosfamida, Clorbutina.

Antimetabólitos– medicamentos que retardam o metabolismo do corpo devido à competição com substâncias biologicamente ativas. O metabólito mais famoso é a Mercaptopurina, que bloqueia a síntese dos ácidos nucléicos e a divisão celular, é usado na prática oncológica - retarda a divisão das células cancerígenas.

Hormônios glicocorticóides os imunossupressores mais comuns. Estes incluem Prednisolona, ​​Dexametasona. Esses medicamentos são usados ​​para suprimir reações alérgicas, para tratar doenças autoimunes, em transplantologia. Eles bloqueiam a síntese de algumas substâncias biologicamente ativas que estão envolvidas na divisão e reprodução celular. O uso prolongado de glicocorticóides pode levar ao desenvolvimento da síndrome de Itsenko-Cushing, que inclui ganho de peso, hirsutismo ( crescimento excessivo pêlos corporais), ginecomastia (crescimento das glândulas mamárias nos homens), desenvolvimento de úlceras estomacais, hipertensão arterial. As crianças podem apresentar retardo de crescimento e diminuição da capacidade regenerativa do corpo.

Tomar imunossupressores pode levar a reações adversas: o acréscimo de infecções, queda de cabelo, desenvolvimento de úlceras nas membranas mucosas do trato gastrointestinal, desenvolvimento de câncer, crescimento acelerado de tumores cancerígenos, comprometimento do desenvolvimento fetal em mulheres grávidas. O tratamento com imunossupressores é realizado sob supervisão de médicos especialistas.

Imunoestimulantes- usado para estimular o sistema imunológico do corpo. Estes incluem vários grupos de medicamentos farmacológicos.

Imunoestimulantes, feito de microorganismos(Pyrogenal, Ribomunil, Biostim, Bronchovaxom) contêm antígenos de vários micróbios e suas toxinas inativas. Quando introduzidos no organismo, esses medicamentos provocam uma resposta imunológica e a formação de imunidade contra os antígenos microbianos introduzidos. Essas drogas ativam a imunidade celular e humoral, aumentando a resistência geral do organismo e a velocidade de resposta a uma potencial infecção. Eles são usados ​​no tratamento de infecções crônicas, a resistência do corpo às infecções é quebrada e os germes da infecção são eliminados.

Extratos biologicamente ativos de timo animal estimulam o componente celular da imunidade. Os linfócitos amadurecem no timo. Extratos peptídicos do timo (Timalin, Taktivin, Timomodulin) são usados ​​​​para deficiência congênita de linfócitos T, imunodeficiências secundárias, câncer e envenenamento com imunossupressores.

Estimulantes da medula óssea(Mielopídeo) é produzido a partir de células da medula óssea animal. Eles aumentam a atividade da medula óssea e o processo de hematopoiese acelera, a imunidade aumenta devido ao aumento do número de células imunológicas. São utilizados no tratamento de osteomielite e doenças bacterianas crônicas. imunodeficiências.

Citocinas e seus derivados pertencem a substâncias biologicamente ativas que ativam processos moleculares de imunidade. As citocinas naturais são produzidas pelas células do sistema imunológico do corpo e são intermediárias de informações e estimuladoras de crescimento. Eles têm efeitos antivirais, antifúngicos, antibacterianos e antitumorais pronunciados.

Os medicamentos Leukiferon, Lycomax, vários tipos de interferons são utilizados no tratamento de infecções crônicas, inclusive virais, em terapia complexa infecções associadas (infecção simultânea com infecções fúngicas, virais, bacterianas), no tratamento de imunodeficiências de diversas etiologias, na reabilitação de pacientes, após tratamento com antidepressivos. O interferon contendo o medicamento Pegasys é usado no tratamento das hepatites virais crônicas B e C.

Estimuladores da síntese de ácidos nucléicos(Nucleinato de Sódio, Poludan) tem um efeito anabólico imunoestimulante e pronunciado. Eles estimulam a formação de ácidos nucléicos, o que acelera a divisão celular, a regeneração dos tecidos do corpo, aumenta a síntese de proteínas e aumenta a resistência do organismo a diversas infecções.

Levamisol (Decaris) Conhecido agente anti-helmíntico, também tem efeito imunoestimulante. Tem um efeito benéfico no componente celular da imunidade: linfócitos T e B.

Medicamentos de 3ª geração criados na década de 90 do século 20, os mais modernos imunomoduladores: Kagocel, Polioxidônio, Gepon, Myfortic, Immunomax, Cellcept, Sandimmune, Fator de Transferência. Os medicamentos listados, exceto o Transfer Factor, têm uso estritamente direcionado, só podem ser usados ​​conforme prescrição médica.

Imunomoduladores de origem vegetal têm um efeito harmonioso no nosso corpo e estão divididos em 2 grupos.

O primeiro grupo inclui alcaçuz, visco branco, íris branca leitosa e cápsula de ovo amarela. Eles podem não apenas estimular, mas também suprimir o sistema imunológico. O tratamento com eles deve ser realizado com estudos imunológicos e sob supervisão de um médico.

O segundo grupo de imunomoduladores de origem vegetal é muito extenso. Estes incluem: equinácea, ginseng, capim-limão, Aralia Manchurian, Rhodiola rosea, noz, pinhão, elecampane, urtiga, cranberry, rosa mosqueta, tomilho, erva de São João, erva-cidreira, bétula, couve marinha, figo, cordyceps rei e outras plantas . Eles têm um efeito estimulante suave, lento e sobre o sistema imunológico, causando quase nenhum efeitos colaterais. Eles podem ser usados ​​para automedicação. Os medicamentos imunomoduladores são feitos a partir dessas plantas e vendidos em farmácias. Por exemplo, Immunal, Immunorm são feitos de equinácea.

Muitos imunomoduladores modernos também possuem efeito antiviral. Estes incluem: Anaferon (pastilhas), Genferon (supositórios retais), Arbidol (comprimidos), Neovir (solução injetável), Altevir (solução injetável), Grippferon (gotas nasais), Viferon (supositórios retais), Epigen Intim (spray), Infagel (pomada), Isoprinosina (comprimidos), Amiksin (comprimidos), Reaferon EC (pó para solução, administrado por via intravenosa), Ridostina (solução injetável), Ingaron (solução injetável), Lavomax (comprimidos).

Todos os medicamentos acima devem ser usados ​​​​apenas conforme prescrição médica, pois apresentam efeitos colaterais. Uma exceção é o Transfer Factor, que é aprovado para uso em adultos e crianças. Não tem efeitos colaterais.

A maioria dos imunomoduladores vegetais possui propriedades antivirais. Os benefícios dos imunomoduladores são inegáveis. O tratamento de muitas doenças sem o uso desses medicamentos torna-se menos eficaz. Mas deve-se levar em consideração as características individuais do corpo humano e selecionar cuidadosamente a dosagem.

O uso descontrolado e prolongado de imunomoduladores pode causar danos ao organismo: esgotamento do sistema imunológico, diminuição da imunidade.

As contra-indicações ao uso de imunomoduladores são a presença de doenças autoimunes.

Estas doenças incluem: lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide, diabetes mellitus, bócio tóxico difuso, esclerose múltipla, cirrose biliar primária, hepatite autoimune, tireoidite autoimune, algumas formas de asma brônquica, doença de Addison, miastenia gravis e algumas outras formas raras de doenças. Se uma pessoa que sofre de uma dessas doenças começar a tomar imunomoduladores por conta própria, a doença piorará com consequências imprevisíveis. Os imunomoduladores devem ser tomados em consulta com um médico e sob a supervisão de um médico.

Imunomoduladores para crianças devem ser administrados com cautela, não mais que 2 vezes por ano, se a criança estiver doente com frequência e sob supervisão de um pediatra.

Para as crianças, existem 2 grupos de imunomoduladores: naturais e artificiais.

Natural- Esse Produtos naturais: mel, própolis, roseira brava, babosa, eucalipto, ginseng, cebola, alho, repolho, beterraba, rabanete e outros. De todo este grupo, o mel é o mais indicado, saudável e agradável ao paladar. Mas você deve se lembrar da possível reação alérgica da criança aos produtos apícolas. Cebola crua e alho não são prescritos para crianças menores de 3 anos.

Dos imunomoduladores naturais, as crianças podem receber o Transfer Factor, produzido a partir do colostro de vaca, e o Derinat, produzido a partir do leite de peixe.

Artificial imunomoduladores para crianças são análogos sintéticos de proteínas humanas - o grupo interferon. Somente um médico pode prescrevê-los.

Imunomoduladores durante a gravidez. A imunidade das gestantes deve ser aumentada, se possível, sem auxílio de imunomoduladores, por meio de nutrição apropriada, exercícios físicos especiais, endurecimento, organização de uma rotina diária racional. Durante a gravidez, os imunomoduladores Derinat e Transfer Factor são permitidos em consulta com um ginecologista-obstetra.

Imunomoduladores para diversas doenças.

Gripe. Para a gripe, o uso de imunomoduladores fitoterápicos é eficaz - roseira brava, equinácea, capim-limão, erva-cidreira, babosa, mel, própolis, cranberry e outros. São utilizados os medicamentos Immunal, Grippferon, Arbidol, Transfer Factor. Os mesmos medicamentos podem ser usados ​​para prevenir a gripe durante a epidemia. Mas você também deve se lembrar das contra-indicações ao prescrever imunomoduladores. Assim, o imunomodulador natural da rosa mosqueta é contraindicado para pessoas que sofrem de tromboflebite e gastrite.

Infecções virais respiratórias agudas (ARVI) (resfriados) - são tratados com imunomoduladores antivirais prescritos por um médico e imunomoduladores naturais. Para um resfriado sem complicações, você não precisa tomar nenhum medicamento. Recomenda-se beber bastante líquido (chá, água mineral, leite morno com refrigerante e mel), enxaguar o nariz com solução de bicarbonato de sódio durante o dia (dissolver 2 colheres de chá de refrigerante em um copo de água morna para enxaguar o nariz), a uma temperatura - repouso na cama. Se a temperatura elevada persistir por mais de 3 dias e os sintomas da doença aumentarem, é necessário iniciar um tratamento mais intensivo em consulta com o seu médico.

Herpes- doença viral. Quase todas as pessoas têm o vírus do herpes de forma inativa. Quando a imunidade diminui, o vírus é ativado. No tratamento do herpes, os imunomoduladores são usados ​​com frequência e de forma razoável. São usados:

1. Grupo de interferons (Viferon, Leukinferon, Giaferon, Amiksin, Poludan, Ridostin e outros).

2. Imunomoduladores inespecíficos (fator de transferência, Cordyceps, preparações de Echinacea).

3. Também os seguintes medicamentos (Polyoxidonium, Galavit, Likopid, Tamerit e outros).

O efeito terapêutico mais pronunciado dos imunomoduladores para herpes é quando são usados ​​​​em conjunto com multivitaminas.

Infecção pelo VIH. Os imunomoduladores não são capazes de superar o vírus da imunodeficiência humana, mas melhoram significativamente a condição do paciente ao ativar seu sistema imunológico. Os imunomoduladores são utilizados no tratamento complexo da infecção pelo HIV com medicamentos antirretrovirais. Nesse caso, são prescritos interferons, interleucinas: Timógeno, Timopoietina, Ferrovir, Ampligen, Taktivin, Transfer Factor, além de imunomoduladores fitoterápicos: ginseng, equinácea, babosa, capim-limão e outros.

Papilomavírus humano (HPV). O principal tratamento é a remoção dos papilomas. Os imunomoduladores, na forma de cremes e pomadas, são utilizados como auxiliares que ativam o sistema imunológico humano. Para o HPV, são utilizados todos os medicamentos interferon, assim como Imiquimod, Indinol, Isoprinosina, Derinat, Allizarin, Lykopid, Wobenzym. A seleção dos medicamentos é feita apenas pelo médico, sendo a automedicação inaceitável.

Medicamentos imunomoduladores selecionados.

Derinat– um imunomodulador obtido do leite de peixe. Ativa todas as partes do sistema imunológico. Tem efeitos antiinflamatórios e cicatrizantes. Aprovado para uso por adultos e crianças. Prescrito para ARVI, estomatite, conjuntivite, sinusite, inflamação crônica dos órgãos genitais, gangrena, feridas de difícil cicatrização, queimaduras, congelamento, hemorróidas. Disponível na forma de solução injetável e solução para uso externo.

Polioxidônio– um imunomodulador que normaliza o estado imunológico: se a imunidade for reduzida, o polioxidônio ativa o sistema imunológico; em caso de imunidade excessivamente aumentada, o medicamento ajuda a reduzi-la. O polioxidônio pode ser prescrito sem prévio testes imunológicos. Imunomodulador moderno, poderoso e seguro. Remove toxinas do corpo humano. Prescrito para adultos e crianças para quaisquer doenças infecciosas agudas e crônicas. Disponível em comprimidos, supositórios e pó para preparação de solução.

Interferon– um imunomodulador de natureza proteica, produzido no corpo humano. Possui propriedades antivirais e antitumorais. É usado com mais frequência para a prevenção da gripe e infecções virais respiratórias agudas durante períodos de epidemias, bem como para restaurar a imunidade durante a recuperação de doenças graves. Quanto mais cedo for iniciado o tratamento preventivo com interferon, maior será sua eficácia. Disponível em ampolas em pó - interferon leucocitário, diluído em água e colocado no nariz e nos olhos. Uma solução também está disponível para injeção intramuscular– Reaferon e supositórios retais – Genferon. Prescrito para adultos e crianças. Contra-indicado se você for alérgico ao próprio medicamento ou se tiver alguma doença alérgica.

Dibazol– um medicamento imunomodulador de velha geração, promove a produção de interferon no organismo e reduz a pressão arterial. Mais frequentemente prescrito para pacientes hipertensos. Disponível em comprimidos e ampolas injetáveis.

Dekaris (Levamisol)– imunomodulador, tem efeito anti-helmíntico. Pode ser prescrito para adultos e crianças no tratamento complexo de herpes, ARVI, verrugas. Disponível em comprimidos.

Fator de transferência– o imunomodulador moderno mais poderoso. Feito de colostro de vaca. Não tem contra-indicações ou efeitos colaterais. Seguro para uso em qualquer idade. Nomeado:

Para condições de imunodeficiência de diversas origens;

Para doenças endócrinas e alérgicas;

Pode ser usado para prevenir doenças infecciosas. Disponível em cápsulas de gelatina para administração oral.

Cordyceps– imunomodulador de origem vegetal. Feito a partir do cogumelo cordyceps, que cresce nas montanhas da China. É um imunomodulador que pode aumentar a diminuição da imunidade e reduzir a imunidade excessivamente aumentada. Elimina até distúrbios genéticos da imunidade.

Além do efeito imunomodulador, regula o funcionamento dos órgãos e sistemas do corpo e previne o envelhecimento do corpo. Este é um medicamento de ação rápida. Sua ação começa já na cavidade oral. O efeito máximo aparece algumas horas após a ingestão.

Contra-indicações para tomar cordyceps: epilepsia, amamentação de uma criança. Prescrito com cautela para mulheres grávidas e crianças menores de cinco anos. Na Rússia e nos países da CEI, o cordyceps é usado na forma de biologicamente aditivo ativo(suplemento dietético), produzido pela empresa chinesa Tianshi. Disponível em cápsulas de gelatina.

Muitas pessoas preferem tomar vitaminas para aumentar a imunidade. E, claro, vitaminas – antioxidantes C, A, E. Em primeiro lugar, vitamina C. A pessoa deve recebê-la diariamente de fora. No entanto, se você tomar vitaminas impensadamente, elas podem causar danos (por exemplo, um excesso de vitaminas A, D e várias outras é bastante perigoso).

Maneiras de fortalecer o sistema imunológico.

De remédios naturais Você pode usar ervas medicinais para aumentar a imunidade. Equinácea, ginseng, alho, alcaçuz, erva de São João, trevo vermelho, celidônia e mil-folhas - essas e centenas de outras plantas medicinais nos foram dadas pela natureza. No entanto, devemos lembrar que o uso descontrolado de muitas ervas por longo prazo pode causar esgotamento do corpo devido ao consumo intensivo de enzimas. Além disso, eles, como alguns medicamentos, são viciantes.

A melhor maneira de melhorar a imunidade é endurecer e atividade física. Tome um banho de contraste, molhe-se com água fria, vá à piscina, visite o balneário. Você pode começar a endurecer em qualquer idade. Além disso, deve ser sistemático, gradual, levando em consideração as características individuais do corpo e o clima da região em que você mora. Correr pela manhã, aeróbica, fitness, ioga são indispensáveis ​​para melhorar a imunidade.

Os procedimentos de endurecimento não podem ser realizados após noite sem dormir, estresse físico e emocional significativo, imediatamente após comer e quando estiver doente. É importante que aqueles que você escolher medidas terapêuticas foram realizados regularmente, com aumento gradativo da carga.

Existe também uma dieta especial para aumentar a imunidade. Envolve excluir da dieta: carnes defumadas, carnes gordurosas, embutidos, embutidos, enlatados e produtos cárneos semiacabados. É necessário reduzir o consumo de alimentos enlatados, condimentados e temperos. Deve haver damascos secos, figos, tâmaras e bananas na mesa todos os dias. Você pode beliscá-los ao longo do dia.

Um pré-requisito para a formação imunidade forteé a saúde intestinal, já que a maior parte das células do sistema imunológico está localizada em seu aparelho linfóide. Muitos medicamentos, má qualidade água potável, doenças, velhice, mudanças repentinas na dieta ou no clima podem causar disbiose intestinal. Para intestinos doentes boa imunidade impossível de alcançar. Produtos ricos em lacto e bifidobactérias (kefir, iogurte), assim como o medicamento Linux, podem ajudar aqui.

2. Um remédio eficaz para aumentar a imunidade é uma bebida feita com agulhas de pinheiro. Para prepará-lo, é necessário enxaguar 2 colheres de sopa de matéria-prima em água fervente, depois despejar um copo de água fervente e cozinhar por 20 minutos. Deixe fermentar por meia hora e coe. Recomenda-se beber um copo da decocção diariamente. Você pode adicionar um pouco de mel ou açúcar. Não se pode beber de uma vez, dividindo todo o volume em várias partes.

3. Pique 250 g de cebola o mais fino possível e misture com 200 g de açúcar, despeje 500 ml de água e cozinhe em fogo baixo por 1,5 horas. Após esfriar, adicione 2 colheres de sopa de mel à solução, coe e coloque em um recipiente de vidro. Beba uma colher de sopa 3-5 vezes ao dia.

4. Mistura de ervas para melhorar a imunidade, composta por hortelã, erva-cidreira, flores de castanheiro e erva-cidreira. Pegue 5 colheres de sopa de cada erva, despeje um litro de água fervente e deixe fermentar por duas horas. A infusão resultante deve ser misturada com uma decocção de cranberries e cerejas (as cerejas podem ser substituídas por morangos ou viburno) e beber 500 ml diariamente.

5. Um excelente chá para aumentar a imunidade pode ser feito com erva-cidreira, erva-cidreira, raiz de valeriana, erva de orégano, flor de tília, cones de lúpulo, semente de coentro e erva-mãe. Todos os ingredientes devem ser misturados em proporções iguais. Em seguida, despeje 1 colher de sopa da mistura em uma garrafa térmica, despeje 500 ml de água fervente e deixe durante a noite. O chá resultante deve ser bebido durante o dia em 2-3 abordagens. Com a ajuda desta infusão, você pode não só fortalecer o sistema imunológico, mas também melhorar o funcionamento do sistema cardiovascular.

6. Uma combinação de capim-limão, alcaçuz, Echinacea purpurea e ginseng ajudará a melhorar a imunidade contra o herpes.

7. Uma decocção vitamínica de maçãs tem um bom efeito fortalecedor geral. Para isso, corte uma maçã em rodelas e ferva em um copo d'água em banho-maria por 10 minutos. Depois disso, adicione o mel, uma infusão de cascas de limão e laranja e um pouco de chá preparado.

8. Conhecido efeito benéfico uma mistura de damascos secos, passas, mel, nozes, 200 g cada, e o suco de um limão. Todos os ingredientes devem ser torcidos em um moedor de carne e bem misturados. Este produto deve ser armazenado em recipiente de vidro, de preferência na geladeira. Coma uma colher de sopa do produto diariamente. Isso deve ser feito pela manhã com o estômago vazio.

9. Com o início do frio, o mel comum pode ser uma excelente forma de aumentar a imunidade. Recomenda-se tomar com chá verde. Para isso, é necessário preparar o chá, adicionar o suco de meio limão, ½ copo de água mineral e uma colher de mel. Você deve beber a solução curativa resultante duas vezes ao dia, meio copo, durante três semanas.

10. Existe um presente da natureza - mumiyo. Possui poderoso efeito tônico, antitóxico e antiinflamatório. Com sua ajuda, você pode acelerar os processos de renovação e restauração de todos os tecidos do corpo, amenizar os efeitos da radiação, aumentar a eficiência e aumentar a potência. Para aumentar a imunidade, o mumiyo deve ser tomado da seguinte forma: dissolva 5–7 g até ficar mole em algumas gotas de água, depois adicione 500 g de mel e misture tudo bem. Tome uma colher de sopa três vezes ao dia antes das refeições. A mistura deve ser guardada na geladeira.

11. Entre as receitas para aumentar a imunidade está esta. Misture 5 g de múmia, 100 g de babosa e suco de três limões. Coloque a mistura em local fresco por um dia. Tome uma colher de sopa três vezes ao dia.

12. Um excelente remédio para aumentar a imunidade, que pode aliviar dores no corpo e de cabeça, é um banho de vitaminas. Para prepará-lo, você pode usar frutas ou folhas de groselha, mirtilo, espinheiro, sorveira ou roseira brava. Não há necessidade de aplicar tudo de uma vez. Pegue partes iguais do que você tem em mãos e despeje água fervente sobre a mistura por 15 minutos. Despeje a infusão resultante no banho, adicione algumas gotas de óleo de cedro ou eucalipto. É necessário permanecer nessa água curativa por no máximo 20 minutos.

13. O gengibre é outra erva que aumenta a imunidade. Você precisa picar finamente 200 g de gengibre descascado, adicionar pedaços picados de meio limão e 300 g de frutas vermelhas congeladas (frescas). Deixe a mistura fermentar por dois dias. Aproveite o suco liberado para aumentar a imunidade, adicionando-o ao chá ou diluindo-o em água.

A reflexologia é eficaz para fortalecer o sistema imunológico. Pode ser usado em casa. A harmonização do sistema energético do corpo usando técnicas de reflexologia pode melhorar significativamente o bem-estar, aliviar sintomas de fraqueza, fadiga, sonolência ou insônia e normalizar o estado psicológico. condição emocional, prevenir o desenvolvimento de exacerbações de doenças crônicas, fortalecer o sistema imunológico.

Se não houver palitos de absinto, você pode usar um cigarro de alta qualidade bem seco. Não há necessidade de fumar, pois é prejudicial. O impacto nos pontos básicos repõe o suprimento de energia do corpo.

Os pontos de correspondência também devem ser aquecidos glândula tireóide, glândula timo, glândulas supra-renais, glândula pituitária e, claro, o umbigo. O umbigo é uma zona de acumulação e circulação de forte energia vital.

Após o aquecimento, coloque sementes de pimenta nesses pontos e prenda-as com um curativo. Você também pode usar sementes:roseira brava, feijão, rabanete, milho, trigo sarraceno.

Útil para aumentar o tom geralé uma massagem nos dedos com um anel de massagem elástico. Você pode massagear cada dedo da mão e do pé rolando o anel várias vezes até que o dedo fique quente. Veja fotos.

Caros visitantes do blog, vocês leram meu artigo sobre imunidade, aguardo seus comentários nos comentários.

http: //valeologija.ru/ Artigo: O conceito de imunidade e seus tipos.

http: //bessmertie.ru/ Artigos: Como aumentar a imunidade.; Imunidade e rejuvenescimento do corpo.

http: //spbgspk.ru/ Artigo: O que é imunidade.

http: //health.wild-mistress.ru Artigo: aumentando a imunidade com remédios populares.

O próprio Park Jae Woo Su Jok Doctor M. 2007

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