Como é a alta após o parto? Galeria de fotos: lóquios patológicos. Causas de sangramento após o parto

A alta após o parto ocorre em todas as mulheres e em qualquer caso, independentemente de o parto ter sido natural (na hora certa), prematuro ou cesáreo.

Por que eles vão depois do parto? questões sangrentas? Depois que o bebê sai do útero da mãe, a placenta começa a se separar do útero. Isso causa a ruptura de numerosos vasos sanguíneos que conectavam as duas partes. Inicia-se o sangramento, que desempenha uma importante função pós-parto: remove os restos da placenta, partes mortas do endométrio e outros produtos da atividade vital intrauterina do feto, que após o nascimento se transformam em lastro para o corpo.

Essas descargas são geralmente chamadas de “”. Todas as mulheres apresentam corrimento sanguinolento um mês após o parto. Mas seu caráter pode ser absolutamente normal ou patológico. Portanto, toda mulher precisa conhecer todas as características desse processo. Em primeiro lugar, é preciso saber quanto tempo dura o corrimento após o parto, quanto tempo dura o sangramento.

Cada jovem mãe tem o seu próprio caracteristicas individuais. O prazo para recuperação e cura de todos os tecidos e órgãos danificados é sempre diferente para as mulheres. Portanto, é impossível dar uma resposta precisa e abrangente à pergunta “quanto tempo dura a alta após o parto”. Existem algumas estruturas estatísticas médias que podem ser condicionalmente consideradas a norma. Qualquer coisa que não se enquadre nessas estruturas pode ser considerada um desvio. E os desvios, por sua vez, podem ser pouco alarmantes ou muito perigosos.

Descarga normal

Quanto tempo leva sangramento após o parto? Na maioria das vezes, a duração do sangramento pós-parto é considerada de 1,5 a 2 meses. Ou seja, se a secreção parar 5 semanas após o nascimento, isso é normal. Se a alta após o parto não parar após 2 meses, o tratamento não pode ser evitado.

Desvios não perigosos

Se a secreção continuar por mais de dois meses, você não deve entrar em pânico imediatamente, mas definitivamente deve prestar atenção à natureza da secreção - cor, cheiro, composição, espessura (consistência - após o parto, coágulos sanguíneos podem estar no lóquios). Usando todos esses parâmetros, você pode obter uma imagem aproximada do que está acontecendo dentro corpo feminino e tirar conclusões preliminares. De qualquer forma, você deve consultar um médico. O médico fará uma conclusão objetiva e decidirá se vale a pena nesse caso recorrer à intervenção médica.

Desvios perigosos

Se a alta após o parto terminar após uma semana, ou 2 semanas, ou 3 semanas após o nascimento (antes de decorridas 5 semanas), ou se continuar por mais de 9 semanas, isso é motivo de séria preocupação. É imprescindível registrar o momento em que terminaram, caso tenham terminado antes do previsto. Tudo isso pode indicar um mau funcionamento sistemas internos e órgãos. Nesses casos, são necessários exames e possivelmente tratamento. Você não deve atrasar sua visita ao médico, pois isso acarreta sérias consequências. Quanto mais você esperar, maior será a probabilidade de desenvolver complicações pós-parto.

Muitas vezes acontece que mães jovens e inexperientes ficam felizes se a alta parar dentro de um mês. Parece-lhes que conseguiram entrar com sucesso ritmo normal vida, e seu corpo jovem enfrentou com sucesso todas as dificuldades associadas ao parto. Mas as estatísticas mostram que mais de 90% desses casos levam a complicações que requerem tratamento sério.

No terceiro dia muito descarga escura devem ser substituídos por outros mais leves. Depois de um mês, a alta fica cada vez mais escassa. Se, 6-6 semanas após o nascimento, a secreção com sangue parou primeiro e depois começou novamente (o sangue começou a fluir novamente), então este também é um motivo para consultar um médico. Os coágulos sanguíneos devem desaparecer durante a segunda a quarta semanas após o nascimento, ou o seu número deve ser reduzido ao mínimo. Os períodos regulares podem começar dois meses após o parto.

Características da contração uterina

As contrações do útero, que provocam sangramento em sua cavidade, costumam causar dor na parte inferior do abdômen. A dor em si se assemelha a contrações. Além disso, muitas vezes acontece que após o segundo parto e os subsequentes, a dor durante os lóquios é mais intensa do que após o primeiro parto.

Acontece que os lóquios pretos aparecem nas primeiras semanas após o nascimento. Se não forem acompanhados de dor intensa e odor desagradável, então, muito possivelmente, não são sintoma de uma condição patológica da cavidade uterina.

Tal personagem alta pós-parto pode resultar da ativação de processos de recuperação níveis hormonais e restauração de membranas mucosas.

Durante as primeiras duas horas após o nascimento, existe o risco de sangramento uterino grave, que pode causar inflamação da mucosa uterina. Para evitá-lo, a mulher recebe medicamentos para aumentar a contratilidade uterina. Além disso, a bexiga é esvaziada através de um cateter. Quando o útero se contrai veias de sangue são comprimidos, o que evita a perigosa perda de sangue através da mucosa vaginal. Os sinais dessa condição no corpo da mãe são fraqueza crescente, tontura e dor de cabeça.

Alta após o parto. Norma e desvios

Para avaliar de forma objetiva e adequada sua condição após o parto, a mulher deve estar atenta não apenas a quanto tempo e quantos dias durará a alta pós-parto. O período de tempo pode estar dentro dos limites normais, mas a natureza do sangramento, a composição e outras características da secreção em si podem mostrar sinais de anormalidades graves.

Que tipo de corrimento após o parto é normal? Quando termina a alta, em que quantidade e quantos dias após o nascimento dura?

Durante os primeiros 2-3 dias após o nascimento, ocorre sangramento devido ao rompimento dos vasos. Então o útero começa a cicatrizar e o sangramento aberto para. Que descarga deve haver neste momento? Durante os primeiros 7 dias, a alta pode ocorrer não apenas na forma sangue líquido. Na maioria das vezes você pode vê-lo escorrendo em coágulos. A placenta se separa e, junto com os restos do endométrio, sai na forma de coágulos.

Após cerca de uma semana, não há mais coágulos e a secreção torna-se mais líquida. Se for observada secreção mucosa nos lóquios junto com sangue, então não há necessidade de ter medo disso, isso é normal. É assim que saem os produtos da atividade vital intrauterina do feto. O muco também deve ser liberado por uma semana, e depois deve acabar.

Quanto tempo dura a alta após o parto? Geralmente cerca de um mês. 30-35 dias após o nascimento, os lóquios assumem a aparência esfregaços regulares, semelhantes aos que ocorrem durante a menstruação, apenas o sangue já está coagulado.

Mas se forem acompanhados de um odor fortemente desagradável, se continuarem descarga copiosa por várias semanas (e ao mesmo tempo não só não param, mas também não mudam), então isso já é motivo de preocupação.

Lóquios

Além da composição e duração (duração) dos lóquios, é preciso prestar atenção à sua cor, bem como ao seu cheiro. A cor dos lóquios pode dizer muito. Normalmente, nos primeiros 2 a 3 dias, o corrimento tem uma cor escarlate (vermelho brilhante), pois o sangue ainda não coagulou. Depois disso, dentro de 7 a 15 dias, a alta é mais provável cor marrom. Isso sugere que a restauração do útero ocorre sem complicações e desvios. Existem lóquios amarelos, que dependendo da tonalidade podem indicar processos diferentes, ocorrendo dentro do corpo feminino.

Descarga amarela

Apesar de surgirem coágulos sanguíneos após o parto, eles podem não ser necessariamente vermelhos; a cor pode ser diferente. Eles também são amarelos e podem ter outros tons.

Mudanças patológicas

Dependendo da tonalidade específica cor amarela, os médicos distinguem vários tipos convencionais de lóquios.

• Amarelo claro. São lóquios pouco espessos e pouco abundantes, que podem começar no final da segunda semana. Isso é normal.
• Coágulos amarelos brilhantes após o parto, intercalados com uma cor claramente verde e acompanhados por uma sensação muito desagradável cheiro pútrido, pode aparecer dentro de 4-5 dias. Esses lóquios já estão sinal de alarme. A causa provavelmente é a inflamação do revestimento do útero, chamada endometrite.
• Se os coágulos sanguíneos amarelos após o parto começarem 2 semanas depois, esses coágulos no útero após o parto são provavelmente sintomas de endometrite.

Loquiometra

Uma das complicações pós-parto comuns é a doença do loquiômetro. Consiste no fato de a descarga parar repentinamente, ou seja, o sangue no útero após o parto começa a se acumular. Na maioria das vezes isso acontece 7 a 9 dias após o nascimento.

Endometrite

O corrimento verde após o parto é muito pior que o corrimento amarelo, porque... pode ser um sintoma de endometrite. Assim que uma mulher notar as primeiras, mesmo as menores manchas verdes na secreção, ela deve consultar imediatamente um médico. Algumas anormalidades na saúde da mãe e outros fatores podem contribuir para a ocorrência de endometrite durante a gravidez.

Sangramento no útero

Normalmente eles deveriam ter uma cor vermelha brilhante apenas em Estado inicial, ou seja durante os primeiros dias após o nascimento do bebê. O útero da mulher neste momento é, de fato, ferida aberta, em que o sangue não tem tempo de coagular. Portanto, a secreção tem um aspecto pronunciado e sangrento. Os coágulos sanguíneos que permanecem na cavidade uterina após o parto são gradualmente eliminados e sua presença em fluxo geral O corrimento uterino é normal.

Corrimento marrom

A secreção marrom após o parto começa após cerca de 2 semanas e indica um processo normal de recuperação.

Descarga verde

O corrimento verde após o parto é um sinal claro do início do processo de decomposição, que é muito perigoso. Mesmo que a secreção esverdeada seja inodora, o corpo ainda não pode ser considerado seguro nesse estado.

Problemas sangrentos

A secreção sanguinolenta após o parto geralmente é normal. A secreção sanguinolenta um mês após o parto assemelha-se às pequenas manchas habituais que todas as mulheres apresentam no final do período menstrual.

Características dos lóquios após cesariana

Alta após o parto realizada através cesariana, têm um caráter ligeiramente diferente, mas em geral são iguais. Somente neste caso há maior probabilidade de contrair uma infecção ou provocar outro processo inflamatório, por isso deve-se dar maior atenção à higiene após a cesárea. Na primeira semana após o nascimento, o corrimento é muito intenso. A duração total dos lóquios pode ser maior, porque O útero não se contrai tão rapidamente e a cicatrização do tecido danificado ocorre mais lentamente.

Prevenção de complicações e inflamação

Para reduzir a probabilidade de complicações, é recomendável ir ao banheiro com a maior freqüência possível. É importante amamentar seu bebê. Quando os mamilos são estimulados, é produzida oxitocina, um hormônio hipofisário que aumenta as contrações uterinas. Durante a alimentação, pode aparecer (ou intensificar) dor na parte inferior do abdômen, mas isso é normal. Mais dor forte neste caso, as mulheres que já deram à luz antes vivenciam isso.

Tenha muito cuidado com a higiene.

A higiene no pós-parto é a base para o sucesso da restauração do corpo feminino. Existem várias recomendações básicas:

• selecione cuidadosamente as juntas, troque-as pelo menos a cada 3-4 horas;
• não use absorventes internos;
• lave seus órgãos genitais com a maior freqüência possível;
• Ao processar costuras, use anti-sépticos.

Após o parto, começa um período igualmente importante. É caracterizada por uma diminuição fisiológica da imunidade num contexto de presença constante de microrganismos oportunistas na pele e nas mucosas.

Portanto, é muito importante saber como ocorre normalmente o período pós-parto (puerperal). Uma das dúvidas é quanto tempo dura o corrimento após o parto, qual a cor normal, etc.

Atenção: sua duração depende de atividade contrátilútero. Portanto, eles geralmente param após um mês.

Quanto tempo eles duram?

O período pós-parto dura 1,5 meses. Nesse período, a mulher se recupera quase totalmente, ou seja, volta ao normal, como antes da gravidez.

As principais alterações afetam os órgãos genitais, caracterizados pelas seguintes características:

• involução do útero, ou seja, sua redução, restauração da estrutura endometrial;
• a presença de lóquios (a chamada secreção pós-parto do trato genital), que muda com o tempo. No início são sangrentos, depois marrons, amarelos e depois ficam cada vez mais claros;
• a formação da lactação e sua preservação por muito tempo.

Hoje há uma tendência de recuperação das mulheres após o parto mais cedo do que após 6 semanas, o que reduz a duração da secreção dos lóquios.

Via de regra, depois de um mês o corrimento torna-se normal, como antes da gravidez. Portanto, as mulheres podem retornar às suas vidas normais mais cedo.

Taxa de descarga

Lochia é uma secreção de ferida porque... O útero após a separação da placenta é uma grande superfície de ferida.

Portanto, os lóquios duram o tempo necessário para a cicatrização do útero.

Normalmente, a alta dura em média 2 a 4 semanas (geralmente um mês).

Por este sinal você pode avaliar indiretamente como o útero se contrai.

Deve-se levar em consideração também a natureza dos lóquios, ou seja, sua cor, cheiro e quantidade.

Esses critérios nos permitem julgar o fluxo período pós-parto. Então, se eles não pararem por muito tempo corrimento marrom e persistir mesmo um mês após o nascimento, então um processo inflamatório deve ser excluído.

Lochia consiste nos seguintes componentes:

• coágulos sanguíneos (determinam as cores sanguínea e marrom);
• leucócitos;
• descamação do tecido decidual;
• restos de membranas.

Durante o período puerperal, a cor dos lóquios muda:

• a mancha após o parto é observada por 3 dias, ou seja, não dura muito (predominam os glóbulos vermelhos em sua composição);
• seroso-sanguinolento;
• amarelo - armazenado por 7 a 10 dias (sua cor se deve à presença grande quantidade leucócitos e restos de tecido decidual).

A quantidade (volume) diminui gradativamente. Porém, devido à rejeição da crosta formada, após 7 a 10 dias do nascimento elas podem se intensificar.

A situação não é considerada condição patológica em contraste com o aumento do sangramento após um mês.

Nas mulheres que amamentam, os lóquios param mais cedo, porque... Durante a lactação, aumenta a liberação de ocitocina, o que contrai efetivamente o útero.

Via de regra, o corrimento amarelo e marrom termina na 3-4ª semana, no máximo um mês.

A essa altura observa-se recuperação total estrutura normal do endométrio. No ovário, um óvulo pode começar a amadurecer em um mês.

Sintomas perigosos

É necessário saber quando o corrimento se torna patológico para procurar prontamente o médico. Caso contrário, existe o risco de desenvolver certas complicações do período puerperal.

Lochia é patológica nos seguintes casos:

• seu número aumenta;
• corrimento com sangue ou marrom dura muito tempo;
• os acompanha Fedor.

Uma grande quantidade de secreção sanguinolenta que não é acompanhada de odor desagradável geralmente indica baixa atividade contrátil do útero.

Se for esse o caso, existe uma chance real de desenvolver hemorragia pós-parto.

Surge a questão de quantas juntas precisam ser trocadas para suspeitar de desvios da norma. Normalmente - mais de 6 absorventes completos ao longo do dia. Outro sinal são os coágulos sanguíneos.

O aparecimento de um odor desagradável indica desenvolvimento processo inflamatório no trato genital de uma mulher e pode afetar tanto seções inferiores, e superior (a fronteira entre eles é a área da faringe interna).

Isto é evidenciado por quantidade aumentada leucócitos no esfregaço e quando o processo se generaliza - no sangue.

Normalmente, após 2-3 dias, o número de leucócitos no esfregaço não deve exceder 35-40. No sangue - não mais que 9 mil em 1 ml. Um sinal claro haverá corrimento amarelo após o parto.

O desenvolvimento mais perigoso é a endometrite após o parto, ou seja, o processo inflamatório da camada interna do útero.

Seu perigo reside em:

• risco de infertilidade,
• sepse,
• choque infeccioso-tóxico
• e outras complicações.

O principal sintoma é o aumento da temperatura e

O período pós-parto é um momento difícil na vida da mulher, que é ofuscado por descarga prolongada da vagina. Qual corrimento é considerado fisiológico e o que indica a necessidade de consultar um médico - leia neste artigo.

Lóquios- corrimento vaginal específico após o parto, que é processo natural e consistem em sangue, muco e endométrio. Tais descargas indicam desenvolvimento reversoútero, sua contração e retorno ao condição pré-natal.

Por que há alta após o parto?

Durante a gravidez o útero está crescendo, suas funções e aparência mudam. Quando é difícil e ponto importante o parto fica para trás, sua “missão” é cumprida e esse órgão volta ao seu estado habitual, gradativamente contraindo e diminuindo. Ao mesmo tempo, durante essas contrações, os restos são expelidos da cavidade uterina. sangue, membranas e muco.

Imediatamente após o nascimento, começa um sangramento intenso

Além disso, no local onde a placenta estava previamente fixada ao útero, permanece ferida sangrando aberta que está curando gradualmente. Até que a superfície da ferida esteja completamente curada e o útero retorne ao estado pré-natal, os lóquios continuam.

Que tipo de corrimento ocorre após o parto?

Nas primeiras horas após o parto, ocorre corrimento vaginal com sangue cor vermelha brilhante, que é explicado por um leve sangramento causado por danos fisiológicos ao útero e canal de nascimento durante o parto. Nos próximos dias, esse sangramento pode ser absolutamente inalterado, V. secreção sanguinolenta pode ser observado pequenos coágulos.

Após o lapso de primeira semana a alta pós-parto pode alterar seu intensidade. Além disso, a secreção sanguinolenta está cada vez mais misturada com limo do canal cervical, por isso a tonalidade do corrimento ficará um pouco mais clara e não se assemelhará a sangramento.

Via de regra, a partida coágulos grandes nesta fase não é a norma e é melhor conversar sobre isso com um ginecologista.

No futuro, a parturiente notará que a alta passa a ser menos e menos: no início eles se parecerão com a menstruação, depois mudarão de tonalidade para marrom, vai se transformar em pique. Através duas a três semanas lóquios podem se tornar amarelado sombra (mas não purulenta!), depois branca, e logo sairá completamente da vagina muco claro, indicando a conclusão da involução uterina.

Quando termina a alta após o parto?

Duração da alta pós-parto Cada mulher é individual. Via de regra, os especialistas falam sobre duração média tais secreções, um componente 40 dias, mas este indicador não é verdadeiro para todos.

Uma variante da norma é considerada a duração da alta, que é de 30 dias a dois meses. Existem casos conhecidos de lóquios com duração de duas semanas, mas estas são pequenas exceções à regra. A maioria das mulheres fala sobre números 30-40 dias, alegando que durante esse período qualquer corrimento vaginal havia cessado completamente.

O que significa secreção purulenta após o parto?

• É muito importante acompanhar o que cor e cheiro ter alta após o parto. Como a cavidade uterina é uma ferida e a secreção é um excelente terreno fértil bactérias e infecções, há um enorme risco de infecção
• Se isso acontecer, então a secreção certamente indicará isso com um odor desagradável e a presença impurezas purulentas
• O processo inflamatório no útero, juntamente com secreção purulenta, também será indicado aumento de temperatura. É importante não confundir com o processo de estabelecimento da lactação, quando um ligeiro aumento de temperatura é considerado fisiológico
• Se você tiver alguma suspeita sobre infecção endometrial, então você precisa procurar imediatamente a ajuda de um especialista, pois estágios iniciais isso pode indicar restos de membranas na cavidade uterina e necessidade de limpeza

Vídeo: Corrimento vaginal purulento

Por que ocorre corrimento amarelo após o parto?

Em cerca de 10-14 dias após o parto, o corrimento fica amarelado. Não há necessidade de ter medo disso - este é um processo normal. restauração do útero. Essas seleções indicam apenas que involução acontece naturalmente e naturalmente.

Mas se tal descarga começar na primeira semana após o parto ou prazo necessário, Mas parece pus, então você precisa consultar um médico. Isso pode indicar processos purulentos, que pode começar assim razões:

• falta de higiene adequada
• restos de membranas no útero
• Disponibilidade coágulos de sangue, que bloqueiam parcial ou completamente a saída dos lóquios

Após o parto, é importante monitorar com muito cuidado higiene genital, que consiste no seguinte ações:

• Após cada visita ao banheiro você deve se lavar
• A almofada não deve ser usada por mais de 4 horas
• tampões e tampas não podem ser usados ​​​​para coletar secreções - os lóquios devem fluir livremente da vagina para não servirem de meio para o crescimento ativo da microflora patogênica
• Até que os lóquios estejam completamente resolvidos e o ginecologista o examine, as relações sexuais devem ser evitadas

Seguir estas regras ajudará a prevenir consequências graves: infecção e processos purulentos.

Causas do corrimento esverdeado após o parto

A ocorrência de algo incomum período de recuperação corrimento esverdeado da vagina, indica a presença de uma doença grave - endometrite. Sua causa é uma infecção bacteriana da superfície do útero, que pode ser causada por baixa contratilidade este órgão. Isso, por sua vez, leva ao fato de os lóquios se acumularem na cavidade uterina e se iniciar um processo inflamatório, fluindo para purulento.

A endometrite também é acompanhada por sintomas adicionais:

• aumento de temperatura
• dor na parte inferior do abdômen
• fraqueza e desconforto
• odor vaginal desagradável e corrimento

O tratamento da endometrite deve incluir terapia antibacteriana, e sua extemporaneidade pode levar à infertilidade ou sepse e, como consequência, resultado letal.

Alta após o parto com odor

Um dos sintomas certos da endometrite é Estágios iniciaisé cheiro desagradável, que vem das secreções. Claro, o cheiro dos lóquios está longe dos aromas de baunilha, mas pútrido, fedor repulsivo não deveria vir deles.

Qualquer mulher ficará alerta se um líquido escorrer de sua vagina com cheiro de pus ou podridão. Se acontecer de você encontrar isso, não perca seu precioso tempo, mas imediatamente corra para o médico!

Um cheiro semelhante também pode indicar tal doenças desagradáveis Como clamídia ou sobre outros doenças infecciosasórgãos genitais, então você não deve esperar que o problema desapareça por si só - é extremamente perigoso para a sua saúde.

Por que há pouca secreção após o parto?

Durante a primeira semana deve haver lóquios intenso. Isso indica que o útero está se contraindo bem e a secreção não se acumula em sua cavidade, mas sai. Descarga escassa neste momento ou sua cessação completa deve ser muito alarmante - algo está impedindo os lóquios de saírem do útero.

Se no pós-parto o útero foi mal examinado pelo obstetra, existe o risco de alguma parte permanecer em sua cavidade membrana . Mesmo que seu tamanho seja pequeno e não interfira no fluxo dos lóquios, sua presença no útero pode causar processos purulentos.

Também poderia bloquear a saída dos lóquios coágulo sanguíneo, que se formou durante o processo de sangramento. Se o problema descarga escassa depois do parto está nisso, então no ultrassom o médico definitivamente encontrará um coágulo e o útero ficará sujeito a limpeza.

Pode haver secreção mamária após o parto?

Durante a gravidez, uma mulher conhece seu primeiro secreções fisiológicas do peito, que são chamados colostro. É este produto natural incrivelmente útil que o bebê comerá nas primeiras 24 horas antes do início da produção. leite. Mas qualquer um pode ser a norma? outras secreções do peito?

Além do colostro e do leite, nenhuma secreção da mama não é considerado normal. Se eles tiverem esverdeado colorido ou claramente visível mistura de sangue, então você deve informar urgentemente o seu médico sobre isso, pois a causa fenômeno semelhante Talvez tumor de mama, distúrbios hormonais e até mesmo Câncer.

Se houver secreção da mama fluido purulento tem um odor desagradável, e isso ocorre no contexto do aumento da temperatura, isso pode indicar o desenvolvimento mastite- processo inflamatório na glândula mamária.

Como prevenir complicações graves durante a alta pós-parto?

- um processo natural e que não deve ofuscar as alegrias da maternidade. Além disso, este também é um indicador de quão corretamente o corpo e, em particular, órgãos genitais retornar ao estado anterior à gravidez. Portanto, é extremamente importante monitorar seu bem-estar e assista a alta, e se notar algum desvio da norma, deve informar o seu ginecologista.

Você deve consultar se:

• A intensidade da descarga é tal que a necessidade surge com mais frequência do que uma vez a cada 1,5 horas troque a junta projetada para 4-6 gotas
• uma semana depois a secreção ainda continua abundante e vermelho-sangue
• afiado a descarga parou sem passar por todas as etapas descritas de mudança de cor e intensidade
• presente na alta coágulos grandes
• cheiro e cor lóquios não é normal
• sobe temperatura
• a alta é acompanhada dor e desconforto em um estômago

Cuide da sua saúde após o parto, pois Sua tarefa- recuperar mais rápido para dar o máximo de atenção e cuidado possível para uma pessoa minúscula, que acabou de surgir.

Vídeo: Lochia após o parto. O que dizem os médicos?

Ocorre o nascimento da placenta, significando a conclusão processo de nascimento. Isso é acompanhado pela liberação de uma grande quantidade de sangue e muco: como a superfície do útero está danificada, permanece nela uma ferida proveniente da antiga fixação da placenta. Até que a superfície do útero cicatrize e a membrana mucosa seja restaurada, o conteúdo da ferida será liberado da vagina da puérpera, mudando gradativamente de cor (haverá cada vez menos impurezas sanguíneas) e diminuindo em quantidade. Estes são chamados de lóquios.

Imediatamente após o término do trabalho de parto, a mulher recebe um medicamento para estimular as contrações uterinas. Geralmente é Ocitocina ou Metilegrometril. Esvaziamento através de um cateter bexiga(para que não pressione o útero e não interfira nas suas contrações), e uma almofada térmica de gelo é colocada na parte inferior do abdômen. Esse momento é muito perigoso devido à descoberta de sangramento uterino hipotônico, por isso a puérpera fica em observação por duas horas na sala de parto.

A secreção sanguinolenta agora é muito abundante, mas ainda não deve ultrapassar o normal. A mulher não sente dor, mas o sangramento leva rapidamente a fraqueza e tontura. Então, se você sente isso o sangue está fluindo com muita força (por exemplo, a fralda embaixo de você está toda molhada), informe a equipe médica sobre isso.

Se a alta nessas duas horas não ultrapassar meio litro e o estado da puérpera for satisfatório, ela é transferida para a enfermaria de puerpério. Agora você deve monitorar o seu corrimento, e para isso precisa saber o que é e quanto tempo dura. Não se assuste: claro que a enfermeira vai controlar tudo. E com certeza o médico vai entrar, inclusive para avaliar a natureza e a quantidade do corrimento. Mas para ter confiança e tranquilidade, é melhor saber com antecedência o que vai acontecer com você na primeira vez após o parto e qual deve ser a natureza do corrimento pós-parto normal.

Que tipo de corrimento ocorre após o parto?

Lochia consiste em células sanguíneas, ichor, plasma, restos do revestimento do útero (epitélio moribundo) e muco do canal cervical, então você notará muco e coágulos neles, especialmente nos primeiros dias após o parto. Ao pressionar o abdômen, bem como durante o movimento, a secreção do conteúdo da ferida pode aumentar. Tenha isso em mente: se quiser sair da cama, você imediatamente irá jorrar. Portanto, recomendamos que você primeiro coloque uma fralda sob os pés.

Lochia mudará constantemente de caráter. A princípio lembram o corrimento menstrual, só que muito mais abundante. Isso é bom porque a cavidade uterina está sendo limpa do conteúdo da ferida. Depois de apenas alguns dias, os lóquios ficarão ligeiramente mais escuros e em menor número. Na segunda semana, o corrimento será amarelo-acastanhado e adquirirá consistência mucosa, e a partir da terceira semana será branco-amarelado. Mas impurezas no sangue podem ser observadas durante um mês inteiro após o parto - isso é normal.

Para evitar sangramento?

Mesmo depois de a mãe ter sido transferida para a enfermaria pós-parto, a probabilidade de sangramento ainda permanece elevada. Se a quantidade de secreção aumentar acentuadamente, chame um médico imediatamente. Para evitar sangramento, faça o seguinte:

• Vire-se de bruços regularmente: isso ajudará a esvaziar a cavidade uterina do conteúdo da ferida. Melhor ainda, deite-se mais de bruços do que de costas ou de lado.
• Vá ao banheiro sempre que possível, mesmo que não sinta vontade. Idealmente, a cada 2-3 horas, pois a bexiga cheia pressiona o útero e evita sua contração.
• Coloque uma almofada térmica com gelo na parte inferior do abdômen várias vezes ao dia: os vasos sanguíneos se contrairão, o que também evita sangramentos.
• Não levante nada pesado - quando atividade física a quantidade de descarga pode aumentar.

Além disso, em mães que amamentam, os lóquios terminam muito mais rápido. Portanto, amamente seu bebê quando quiser - durante a sucção, o corpo da mãe produz oxitocina, que provoca contração da musculatura uterina. Ao mesmo tempo, a mulher sente cólicas e a própria secreção se intensifica.

Para evitar infecção?

Corrimento abundante nos primeiros dias é muito desejável - assim a cavidade uterina é limpa mais rapidamente. Além disso, já desde os primeiros dias do pós-parto, é encontrada nos lóquios uma variedade de flora microbiana que, ao se multiplicar, pode causar um processo inflamatório.

Além disso, como qualquer outra, esta ferida (no útero) sangra e pode facilmente infeccionar - o acesso a ela agora está aberto. Para evitar que isso aconteça, você deve observar rigorosamente a higiene e seguir as seguintes recomendações:

• Lave seus órgãos genitais água morna todas as vezes depois de ir ao banheiro. Lave por fora, não por dentro, da frente para trás.
• Tome banho diariamente. Mas evite tomar banho - neste caso, o risco de infecção aumenta. Pela mesma razão, você não deve dar banho.
• Nos primeiros dias após o parto, use fraldas esterilizadas em vez de absorventes higiênicos.
• Mais tarde, troque os absorventes pelo menos oito vezes ao dia. É melhor tomar os que você está acostumado, só que com mais gotas. E use-as sob calcinhas arrastão descartáveis.
• É terminantemente proibido o uso de absorventes higiênicos: eles retêm o conteúdo da ferida em seu interior, evitando sua secreção e provocando o desenvolvimento de infecções.

Quanto tempo dura a alta após o parto?

Os lóquios começam a ser liberados a partir do momento em que a placenta é rejeitada e normalmente duram em média de 6 a 8 semanas. A intensidade da secreção pós-parto diminuirá com o tempo e os lóquios irão gradualmente clarear e desaparecer. Este período não é igual para todos, pois depende de diversos fatores:

• intensidade da contração uterina;
• características fisiológicas do corpo feminino (sua capacidade de agir rapidamente);
• o curso da gravidez;
• progresso do trabalho;
• a presença ou ausência de complicações pós-parto (em particular inflamação de natureza infecciosa);
• método de parto (na cesariana, os lóquios podem durar um pouco mais do que no parto fisiológico);
• amamentação (quanto mais a mulher coloca o bebê no peito, mais intensamente o útero se contrai e se limpa).

Mas em geral, em média, a alta após o parto dura um mês e meio: esse período é suficiente para restaurar o epitélio mucoso do útero. Se os lóquios terminam muito mais cedo ou não param por muito mais tempo, a mulher precisa consultar um médico.

Quando consultar um médico?

Assim que o corrimento se tornar natural, você deve consultar um ginecologista. Mas há situações em que o exame médico é necessário muito mais cedo. Se os lóquios pararem repentinamente (muito mais cedo do que deveriam) ou nos primeiros dias após o nascimento a quantidade for muito pequena, você deve consultar um ginecologista. O desenvolvimento de loquiometra (retenção do conteúdo da ferida na cavidade uterina) pode levar ao aparecimento de endometrite (inflamação da mucosa uterina). Nesse caso, o conteúdo da ferida se acumula no interior e cria um ambiente favorável para a vida das bactérias, o que é propício ao desenvolvimento de infecções. Portanto, a contração é induzida com medicação.

No entanto, a opção oposta também é possível: quando, após uma diminuição estável da quantidade e do volume, o corrimento subitamente se tornou abundante, o sangramento começou. Se ainda estiver na maternidade, chame um médico com urgência e, se já estiver em casa, chame uma ambulância.

Os motivos de preocupação são o corrimento verde-amarelado com odor pungente, desagradável e pútrido, bem como o aparecimento de dores na região abdominal combinadas com aumento da temperatura. Isso indica o desenvolvimento de endometrite. O aparecimento de corrimento coalhado e coceira indica o desenvolvimento de colite fúngica (aftas).

Caso contrário, se tudo correr bem, um mês e meio a dois meses após o nascimento, o corrimento assumirá o caráter de pré-gravidez e você se recuperará como antes. vida nova. O início da menstruação normal marcará o retorno do corpo feminino ao seu estado pré-natal e a sua prontidão para nova gravidez. Mas é melhor esperar: cuide método confiável contracepção por pelo menos 2-3 anos.

Especialmente para-Elena Kichak

Poucas semanas após o nascimento da criança, a mulher se recupera condição normalútero, os restos do endométrio moribundo são removidos, a superfície da ferida cicatriza no local da placenta. A recuperação bem-sucedida de uma mulher ou o aparecimento de quaisquer complicações pode ser avaliada pela natureza da secreção genital. É importante saber o que deveriam ser normalmente. Nesse caso, importam a duração e a abundância da secreção, bem como sua cor, cheiro e consistência. Em caso de problemas, você deve consultar um médico o mais rápido possível.

Contente:

Como deveriam ser os lóquios?

A secreção que ocorre na mulher após o parto é chamada de lóquios. Seu aparecimento é causado pelo fato de que durante o parto ocorrem danos à mucosa e aos vasos do útero, principalmente no local de fixação da placenta. A alta após o parto está associada à limpeza do útero de resíduos saco amniótico, epitélio esfoliado, coágulos sanguíneos. Eles também contêm muco produzido no canal cervical.

Os lóquios existem até que a ferida na cavidade uterina cicatrize e retorne ao seu estado normal (o tamanho é restaurado, o epitélio é renovado). Se o processo de limpeza da cavidade uterina ocorrer sem complicações, os lóquios param após cerca de 5 a 8 semanas.

Quanto tempo a limpeza do útero continua e a formação de lóquios depende dos seguintes fatores:

• a capacidade de contração do útero (individual para cada mulher);
• idade da mulher, condição do tecido uterino;
• coagulação sanguínea, estado do sistema hematopoiético;
• atividade física mulheres;
• lactação.

Na aparência, os lóquios nos primeiros 3 dias se assemelham à menstruação. Seu volume diminui gradativamente de 500 ml para 100 ml por dia.

Vídeo: Como é a alta no pós-parto?

Tipos de alta pós-parto normal

Malditos lóquios. A primeira secreção pós-parto é vermelha brilhante e cheira a sangue fresco. Consistem em coágulos sanguíneos e partículas de tecido morto. A cor é determinada alto teor glóbulos vermelhos

Lóquios serosos. Corrimento rosa-acastanhado mais claro aparece por volta do 4º dia. O conteúdo de glóbulos vermelhos diminui, mas o número de leucócitos aumenta. A secreção tem cheiro de mofo.

Lóquios brancos. O corrimento torna-se branco-amarelado no 10º dia após o nascimento. Eles têm uma consistência mais líquida. Não há cheiro. Gradualmente, eles se tornam cada vez mais escassos e manchados. Após 5-6 semanas, eles já contêm apenas muco do canal cervical do colo do útero.

As contrações do útero, causando a retirada dos lóquios de sua cavidade, levam ao aparecimento de dores na parte inferior do abdômen nas mulheres nos primeiros dias após o parto. A dor se assemelha a contrações. Além disso sensações dolorosas são mais fortes após nascimentos repetidos.

Às vezes, as mulheres desenvolvem lóquios pretos após a 3ª semana. Se estiver faltando sintomas dolorosos e um odor desagradável, então tal secreção não é considerada uma patologia. Eles podem aparecer como resultado de processos hormonais que ocorrem no corpo e de alterações na composição do muco secretado pelas glândulas do canal cervical do colo do útero.

Sangramento uterino pós-parto e suas causas

Nas primeiras 2 horas após o nascimento, existe o risco de sangramento uterino grave (hipotônico), que pode ser causado pela má contração dos músculos uterinos após o relaxamento durante a gravidez. Para evitar que isso aconteça, a mulher recebe um medicamento para aumentar a contratilidade uterina (ocitocina). Além disso, a bexiga é esvaziada através do cateter, uma almofada térmica com gelo é colocada sobre o parte inferior barriga. Durante a contração do útero, os vasos sanguíneos danificados são comprimidos, evitando-se a perda perigosa de sangue, cujos sinais são fraqueza crescente, tontura e dor de cabeça.

A causa do sangramento contínuo nas primeiras horas após o nascimento da criança também pode ser rupturas cervicais, caso tenham passado despercebidas ou mal suturadas. Nesse caso, ocorrem hemorragias locais nos tecidos da vagina e do períneo. Se houver sangramento, o médico, após um exame cuidadoso, descobre e abre esses hematomas e sutura novamente as lacerações.

A consequência do sangramento uterino é a anemia - falta de hemoglobina, fornecimento prejudicado de oxigênio aos tecidos do corpo. Se uma mulher nesta condição amamentar seu filho, ele também desenvolverá anemia.

Prevenção da hemorragia pós-parto

A contração do útero e a redução da secreção sanguínea após o parto são facilitadas pelo esvaziamento frequente da bexiga.

É importante amamentar seu bebê. Quando os mamilos estão irritados, é produzida oxitocina, um hormônio hipofisário que aumenta as contrações uterinas. Durante a alimentação, isso faz com que a mulher sinta dores na parte inferior do abdômen, lembrando contrações. Além disso, a dor é mais forte nas mulheres que já deram à luz.

Se o sangramento persistir, resfrie a parte inferior do abdômen com gelo.

O perigo de estagnação das secreções no útero

Atrás cuidados médicosÉ necessário entrar em contato com urgência não apenas se o sangramento da mulher for muito intenso, mas também no caso em que o sangramento pare repentinamente após alguns dias.

A estagnação dos lóquios no útero é chamada de loquiometra. Se não for eliminado, pode ocorrer inflamação do endométrio (endometrite). A ausência de lóquios é um sintoma de uma complicação pós-parto grave. Para conseguir a restauração do sangramento, a mulher recebe oxitocina, que aumenta as contrações, e no-shpa é administrado para aliviar o espasmo cervical.

Para evitar a estagnação das secreções no útero, é útil que a mulher se deite de bruços. Devido ao enfraquecimento do tônus ​​​​dos músculos abdominais após a gravidez e o parto, o útero se inclina para trás e o fluxo de sangue é interrompido. Quando a mulher se deita de bruços, o útero assume uma posição em que o fluxo melhora.

Descarga patológica durante complicações pós-parto

Os sinais de complicações durante este período são:

1. Cor amarela e forte odor desagradável de corrimento. Eles indicam estagnação dos lóquios no útero e sua supuração ou uma infecção infecciosa da mulher durante o parto. O processo inflamatório na mucosa uterina (endometrite) geralmente é acompanhado de febre e dor na parte inferior do abdômen. Se você adiar por muito tempo a consulta ao médico, devido ao aparecimento de pus no corrimento, ele fica verde.
2. Após o parto, o sangramento aumenta em vez de diminuir. Às vezes eles reaparecem. Isso acontece até 2 meses após o nascimento da criança. É possível que esta seja a primeira menstruação (a probabilidade de menstruação precoce é alta em mulheres que não amamentam). No entanto, muitas vezes essa secreção indica a remoção incompleta da placenta do útero, o que dificulta suas contrações.
3. Corrimento branco e pegajoso pode aparecer se a mulher tomar antibióticos por motivos de saúde, o que provoca deficiência de lactobacilos na vagina e aparecimento de candidíase. Uma mulher é incomodada por coceira e queimação na genitália externa e na vagina.

Vídeo: Tordo, métodos de tratamento

Fatores que contribuem para a ocorrência de endometrite

Durante a gravidez e o parto, a imunidade da mulher diminui drasticamente. Isso provoca a ocorrência de um processo inflamatório no endométrio do útero após o parto. A resistência do corpo às infecções começa a aumentar no final da primeira semana nas mulheres que deram à luz. de uma forma natural e no 10º dia após a cesárea.

A probabilidade de endometrite aumenta se a mulher tiver outros doença seria (glândulas endócrinas, rim, trato respiratório). A ocorrência de endometrite é promovida pela obesidade, anemia, deficiência de vitaminas e tabagismo. Além disso, a inflamação ocorre frequentemente em mulheres que fizeram muitos abortos ou que foram curetadas por motivos médicos.

Às vezes, a causa da estagnação dos lóquios e da ocorrência do processo inflamatório é posição baixa placenta no útero quando a saída para o canal cervical. Se o trabalho de parto durar muito, mesmo que a bolsa já tenha rompido, também há risco aumentado a ocorrência de endometrite.

O tratamento desta doença é realizado apenas em ambiente hospitalar. São utilizados antibióticos e intensificadores da contração uterina. Soluções desinfetantes são injetadas na cavidade. EM em alguns casos produzido aspiração a vácuo ou curetagem do útero para remover completamente o endométrio.

Alta após cesariana

O sangramento dura mais e as complicações ocorrem com mais frequência se a mulher dá à luz por cesariana. A contratilidade do útero é prejudicada devido à sutura e ao inchaço dos tecidos circundantes. O risco de infecção durante o parto e inflamação da membrana mucosa da cavidade uterina aumenta.

Porém, apesar das peculiaridades desse método de parto, manchas após o parto devem aparecer dentro de 2 semanas, mas não mais. Assim como durante o parto normal, a cor do corrimento muda gradualmente de vermelho brilhante para marrom claro e depois fica branco.

A menstruação normal após uma cesariana ocorre quase ao mesmo tempo que após o nascimento natural de uma criança. Eles ocorrem mais tarde se a mulher tiver tido complicações pós-parto (sangramento uterino, endometrite, envenenamento do sangue) ou ter doenças glândula tireóide, fígado.

Vídeo: Características da alta após cesariana

Prevenção de complicações

Para reduzir o risco de complicações após o parto, o estado da mulher deve ser monitorado por um médico desde o início da gravidez. O exame regular permite monitorar a composição do sangue, detectar e tratar doenças ginecológicas e outras e fortalecer o sistema imunológico.

Se após o início do trabalho de parto se verificar que a contratilidade uterina é insuficiente, então os medicamentos que melhoram trabalho. Eles também ajudam a acelerar a limpeza da cavidade uterina após o nascimento de um filho.

Para evitar a estagnação das secreções no útero, recomenda-se que a mulher comece 4-5 horas após parto normal saia da cama, caminhe. Após uma cesariana, isso pode ser feito após 10 horas.

Antes da alta hospitalar, é realizada uma ultrassonografia para estudar o estado da cavidade uterina e avaliar seu tamanho para acompanhar o processo de recuperação. Durante várias semanas, recomenda-se que a mulher descanse mais e evite atividades relacionadas à tensão abdominal e levantamento de peso.

O cumprimento das regras é importante cuidados de higiene para o corpo e genitais (lavagens frequentes com água morna, banhos diários no chuveiro).

Aviso: A mulher não deve tomar banho durante várias semanas. O aquecimento do corpo, em primeiro lugar, aumenta o fluxo sanguíneo e, em segundo lugar, com esse banho, aumenta a probabilidade de infecção nos órgãos genitais internos.

A ducha durante este período pode trazer grande dano. Também contribui para a rápida propagação da infecção e a ocorrência de endometrite.

No primeiro dia, recomenda-se o uso de fraldas em vez de absorventes higiênicos para evitar vazamentos. Além disso, é mais fácil monitorar a natureza e o volume da descarga. No futuro, as juntas deverão ser trocadas pelo menos a cada 2 horas.

O uso de absorventes internos é estritamente proibido durante todo o período de existência dos lóquios. Ao bloquear a saída do útero, retardam a saída das secreções e o processo de recuperação, criando uma ameaça maior de processo inflamatório.

Se houver uma mudança repentina na natureza da secreção, aumento da dor na parte inferior do abdômen, aumento da temperatura corporal ou tontura, a mulher necessita de atenção médica urgente.