Exercício terapêutico para lesões e doenças do sistema nervoso central e periférico. Terapia por exercício para doenças do sistema nervoso central

Sistema nervoso gerencia atividades vários órgãos e sistemas que compõem todo o organismo, realiza sua conexão com ambiente externo, e também coordena os processos que ocorrem no corpo dependendo do estado do ambiente externo e interno. Coordena a circulação sanguínea, o fluxo linfático e os processos metabólicos, que, por sua vez, afetam o estado e a atividade do sistema nervoso.

O sistema nervoso humano é convencionalmente dividido em central e periférico (Fig. 121). Em todos os órgãos e tecidos, as fibras nervosas formam terminações nervosas sensoriais e motoras. Os primeiros, ou receptores, proporcionam a percepção da irritação do ambiente externo ou interno e convertem a energia dos estímulos (mecânicos, químicos, térmicos, luminosos, sonoros, etc.) no processo de excitação, transmitidos ao sistema nervoso central. As terminações nervosas motoras transmitem a excitação da fibra nervosa para o órgão inervado.

Arroz. 121. Sistema nervoso central e periférico.

A: 1 - nervo frênico;2 - plexo braquial;3 - nervos intercostais;4 - nervo axilar;5 - musculoso nervo cutâneo; 6 - nervo radial;7 - nervo mediano;8 - nervo ulnar;9 - plexo lombar;10 - plexo sacral;11 - plexo pudendo e coccígeo;12 - nervo ciático;13 - nervo fibular;14 - nervo tibial;15 - cérebro;16 - nervo cutâneo externo da coxa;17 - nervo cutâneo dorsal lateral;18 - nervo tibial.

B - segmentos da medula espinhal.

B - medula espinhal:1 - substância branca;2 - cinza

substância;3 - canal espinhal;4 - chifre anterior;5 -

corno posterior;6 - raízes anteriores;7 - raízes posteriores;8 -

nó espinhal;9 - nervo espinhal.

G: 1 - medula espinhal;2 - ramo anterior do nervo espinhal;3 - ramo posterior do nervo espinhal;4 - raiz anterior do nervo espinhal;5 - raiz posterior do nervo espinhal;6 - corno posterior;7 - chifre anterior;8 - nó espinhal;9 - nervo espinhal;10 - célula nervosa motora;11 - nó espinhal;12 - rosca terminal;13 - fibras musculares;14 - nervo sensorial;15 - terminação do nervo sensorial,16 - cérebro

Sabe-se que centros motores superiores estão localizados na chamada zona motora do córtex cerebral - no giro central anterior e áreas adjacentes. As fibras nervosas desta região do córtex cerebral passam pela cápsula interna, regiões subcorticais e, na borda do cérebro e da medula espinhal, fazem um cruzamento incompleto com a maior parte delas passando para o lado oposto. Portanto, em caso de doenças cerebrais distúrbios do movimento observado no lado oposto: quando o hemisfério direito do cérebro é danificado, a metade esquerda do corpo fica paralisada e vice-versa. Em seguida, as fibras nervosas descem como parte dos feixes da medula espinhal, aproximando-se das células motoras e dos neurônios motores dos cornos anteriores da medula espinhal. Os neurônios motores que regulam os movimentos das extremidades superiores encontram-se no espessamento cervical da medula espinhal (níveis V-VIII dos segmentos cervical e I-II torácico), e nas extremidades inferiores - na região lombar (níveis I-V lombar e I-II sacral segmentos). As fibras provenientes das células nervosas dos núcleos dos nós básicos - os centros motores subcorticais do cérebro, da formação reticular do tronco encefálico e do cerebelo - também são enviadas para os mesmos neurônios motores espinhais. Graças a isso, é garantida a regulação da coordenação dos movimentos, são realizados movimentos involuntários (automatizados) e preparados movimentos voluntários. Fibras das células motoras dos cornos anteriores da medula espinhal, que fazem parte de plexos nervosos E nervos periféricos, termina nos músculos (Fig. 122).

Arroz. 122. Limites do dermátomo e inervação segmentar(A, B), músculos

pessoa(B), corte transversal da medula espinhal(G).

A: C 1-8 - cervical;T 1-12 - tórax;eu1-5 - lombar;S 1-5 - sacro.

B: 1 - nó cervical;2 - nó cervical mediano;3 -

nó cervical inferior;4 - tronco simpático limítrofe;

5 - cone medular;6 - rosca terminal (final)

meninges;7 - nó sacral inferior

tronco simpático.

B (vista frontal):1 - músculo frontal;2 – mastigação

músculo; 3 - músculo esternocleidomastóideo;4 -

músculo peitoral maior;5 - músculo grande dorsal;6 -

serrátil anterior;7 - linha branca;8 - semente

cordão;9 - flexor do polegar;10 -

quadríceps femoral;11 - fíbula longa

músculo;12 - músculo tibial anterior;13 - longo

extensor dos dedos;14 - músculos curtos do dorso do pé;15 -

músculos faciais;16 - músculo safeno pescoço;

17 - clavícula;18 - músculo deltóide;19 - esterno;20 - bíceps braquial;21 - músculo reto abdominal;22 - músculos do antebraço;23 - anel umbilical;24 - músculos lumbricais;25 - fáscia lata da coxa;26 - músculo adutor da coxa;27 - músculo sartório;28 - retináculo do tendão extensor;29 - extensor longo dos dedos;30 - músculo abdominal oblíquo externo.

B (visão traseira):1 - músculo esplênio da cabeça;2 - músculo grande dorsal; 3 - extensor ulnar do carpo;4 - dedo extensor;5 - músculos do dorso da mão;6 - capacete de tendão;7 - protrusão occipital externa;8 - músculo trapézio;9 - espinha da escápula;10 - músculo deltóide;11 - músculo romboide;12 - músculo tríceps braquial;13 - epicôndilo medial;14 - extensor radial longo do carpo;15 - fáscia toracolombar;16 - músculos glúteos;17 - músculos da superfície palmar da mão;18 - músculo semimembranoso;19 - músculo bíceps;20 - músculo da panturrilha;21 - Tendão de Aquiles (calcâneo)

Qualquer ato motor ocorre quando um impulso é transmitido ao longo das fibras nervosas do córtex cerebral para os cornos anteriores da medula espinhal e posteriormente para os músculos (ver Fig. 220). Nas doenças (lesões da medula espinhal) do sistema nervoso, a condução dos impulsos nervosos torna-se difícil e a função motora muscular é prejudicada. A perda completa da função muscular é chamada paralisia (plegia), e parcial - paresia.

De acordo com a prevalência da paralisia, distinguem-se: monoplegia(falta de movimento de um membro - braço ou perna), hemiplegia(danos nos membros superiores e inferiores de um lado do corpo: hemiplegia do lado direito ou esquerdo), paraplegia(movimentos prejudicados em ambos membros inferiores chamada paraplegia inferior, nas superiores - paraplegia superior) e tetraplegia (paralisia dos quatro membros). Quando os nervos periféricos são danificados, paresia na zona de sua inervação, denominada nervo correspondente (por exemplo, paresia do nervo facial, paresia do nervo radial, etc.) (Fig. 123).

Arroz. 123. Nervos do membro superior;1 - nervo radial;2 - pele

nervo muscular;3 - nervo mediano;4 - nervo ulnar.I - mão com lesão do nervo radial.II - mão com lesão do nervo mediano.III - mão com lesão do nervo ulnar

Dependendo da localização do dano ao sistema nervoso, ocorre paralisia periférica ou central (paresia).

Quando as células motoras dos cornos anteriores da medula espinhal, bem como as fibras dessas células que fazem parte dos plexos nervosos e nervos periféricos, são danificadas, desenvolve-se um quadro de paralisia periférica (flácida), caracterizada por um predomínio de sintomas de perda neuromuscular: limitação ou ausência de movimentos voluntários, diminuição da força muscular, diminuição tônus ​​muscular(hipotonia), reflexos tendinosos, periosteais e cutâneos (hiporeflexia) ou sua completa ausência. Muitas vezes há também uma diminuição da sensibilidade e distúrbios tróficos, em particular atrofia muscular.

Para determinar corretamente a gravidade da paresia, e em casos de paresia leve - às vezes para identificá-la, é necessária uma avaliação quantitativa da condição do indivíduo funções motoras: tônus ​​​​e força muscular, amplitude de movimentos ativos. Os métodos disponíveis permitem comparar e controlar eficazmente os resultados tratamento de reabilitação em ambientes clínicos e hospitalares.

Para estudar o tônus ​​​​muscular, é utilizado um tonômetro, a força muscular é medida com um dinamômetro manual e o volume dos movimentos ativos é medido com um inclinômetro (em graus).

Em caso de ruptura das conexões cortical-subcorticais com formação reticular tronco cerebral ou dano às vias motoras descendentes na medula espinhal e, como resultado, ativação da função dos neurônios motores espinhais como resultado de doença ou lesão no cérebro, ocorre a síndrome central paralisia espástica. Para ela, ao contrário da paralisia “flácida” periférica e central, é caracterizada pelo aumento dos reflexos tendinosos e periosteais (hiperflexão), pelo aparecimento de reflexos patológicos, pela ocorrência dos mesmos movimentos ao tentar agir voluntariamente de um corpo saudável ou paralisado membro (por exemplo, abdução do ombro para fora ao flexionar o antebraço de uma mão parética ou cerrar a mão paralisada em punho com um movimento voluntário semelhante de uma mão saudável).

Um de os sintomas mais importantes A paralisia central é um aumento pronunciado do tônus ​​​​muscular (hipertensão muscular), razão pela qual essa paralisia é frequentemente chamada de espástica. Para a maioria dos pacientes com paralisia central em caso de doença ou lesão cerebral, a posição de Wernicke-Mann é característica: o ombro é trazido (pressionado) contra o corpo, a mão e o antebraço são dobrados, a mão é virada com a palma para baixo e a perna é estendida em as articulações do quadril e joelho e dobradas nos pés. Isso reflete um aumento predominante no tônus ​​dos músculos flexores e pronadores no membro superior e extensores no membro inferior.

Em caso de lesões e doenças do sistema nervoso, surgem distúrbios que reduzem drasticamente o desempenho dos pacientes, muitas vezes levando ao desenvolvimento de deformidades e contraturas paralíticas secundárias que afetam negativamente a função musculoesquelética. Comuns a todas as lesões e doenças do sistema nervoso são amplitude de movimento limitada, diminuição do tônus ​​muscular, distúrbios vegetativos, etc.

Uma compreensão profunda dos mecanismos de patologia do sistema nervoso é a chave para o sucesso das medidas de reabilitação. Assim, na radiculite discogênica, as fibras nervosas são comprimidas, doloroso, durante um acidente vascular cerebral, certas áreas das células nervosas motoras deixam de funcionar, pelo que os mecanismos de adaptação desempenham um papel importante.

Na reabilitação são importantes as reações compensatórias-adaptativas do corpo, que se caracterizam pelas seguintes características comuns: funções fisiológicas normais de órgãos e tecidos (suas funções); adaptação do corpo ambiente, assegurada pela reestruturação da actividade vital através do reforço de algumas das suas funções e simultaneamente do enfraquecimento de outras; desdobram-se em uma base material única e estereotipada na forma de variação contínua na intensidade de renovação e hiperplasia da composição celular dos tecidos e estruturas intracelulares; as reações adaptativas-compensatórias são frequentemente acompanhadas pelo aparecimento de alterações teciduais (morfológicas) peculiares.

Desenvolvimento processos de recuperação no tecido nervoso ocorre sob a influência de funções preservadas, ou seja, ocorre uma reestruturação do tecido nervoso, muda o número de processos das células nervosas e seus ramos na periferia; há também uma reestruturação das conexões sinápticas e uma compensação após a morte de algumas células nervosas.

O processo de restauração do sistema nervoso ocorre nas células nervosas, fibras nervosas e elementos estruturais tecidos devido (ou devido a) restauração da permeabilidade e excitabilidade da membrana, normalização dos processos redox intracelulares e ativação de sistemas enzimáticos, o que leva à restauração da condutividade ao longo das fibras nervosas e sinapses.

O regime de reabilitação deve ser adequado à gravidade da doença, que é avaliada pelo grau de comprometimento da atividade adaptativa. O nível de dano ao sistema nervoso central e ao sistema nervoso periférico é levado em consideração. Fatores como a capacidade de se movimentar de forma independente, cuidar de si mesmo (fazer tarefas domésticas, comer sem a ajuda de outras pessoas, etc.) e da família, comunicar-se com os outros são importantes; a adequação do comportamento, a capacidade de controlar as funções fisiológicas e a eficácia de aprendizagem são avaliados.

Um sistema de reabilitação abrangente inclui o uso de terapia por exercícios, hidrocinesioterapia, vários tipos de massagem, terapia ocupacional, fisioterapia, tratamento em sanatório, etc. caso especialé determinada a combinação e sequência de aplicação de certos meios de reabilitação.

No doença seria(lesões) do sistema nervoso, a reabilitação visa melhorar o estado geral dos pacientes, elevando o seu tom emocional e formando neles a atitude correta perante o tratamento prescrito e o ambiente: psicoterapia, terapia medicamentosa sintomática, terapia ocupacional, musicoterapia, massagem em combinação com exercícios terapêuticos, etc.

A terapia por exercício em neurologia possui uma série de regras, cujo cumprimento torna este método o mais eficaz: uso precoce da terapia por exercício; a utilização dos seus meios e técnicas para restaurar funções temporariamente prejudicadas ou para maximizar a compensação pelas perdas; seleção de exercícios especiais em combinação com exercícios gerais de desenvolvimento, fortalecimento geral e massagem; estrita individualidade da terapia por exercícios dependendo do diagnóstico, idade e sexo do paciente; expansão ativa e constante do modo motor da posição deitada para a transição para a posição sentada, em pé, etc.

Os exercícios especiais podem ser divididos nos seguintes grupos:

exercícios que aumentam a amplitude de movimento das articulações e força muscular;

exercícios destinados a restaurar e melhorar a coordenação dos movimentos;

exercícios antiespásticos e antirrígidos;

exercícios ideomotores (envio de impulso mental ao grupo muscular que está sendo treinado);

um conjunto de exercícios que visam restaurar ou desenvolver a motricidade (ficar em pé, andar, manipular objetos domésticos simples mas importantes: roupas, louças, etc.);

exercícios passivos e exercícios para alongamento de formações de tecido conjuntivo, tratamento de posicionamento, etc.

Todos os grupos de exercícios listados são combinados em várias combinações e dependem da natureza e extensão do defeito motor, do estágio de reabilitação, da idade e do sexo do paciente.

A reabilitação de pacientes neurológicos requer treinamento a longo prazo de mecanismos compensatórios (andar com muletas, autocuidado, etc.) para garantir compensação suficiente para funções perdidas ou prejudicadas. Porém, em determinado estágio (estágio), o processo de recuperação fica mais lento, ou seja, ocorre a estabilização. O sucesso da reabilitação varia dependendo da patologia. Assim, com osteocondrose da coluna ou radiculite lombossacral, é maior do que com esclerose múltipla ou doenças vasculares.

A reabilitação depende em grande parte do próprio paciente, da diligência com que executa o programa prescrito pelo médico reabilitador ou metodologista da terapia por exercício, ajuda a corrigi-lo em função das suas capacidades funcionais e, por fim, se continua exercícios de recuperação após a conclusão do período de reabilitação.

Lesões cerebrais (concussões)

Todas as lesões cerebrais são caracterizadas por aumento da pressão intracraniana, interrupção da circulação sanguínea e liquórica, seguida de violação da neurodinâmica cortical-subcortical com alterações macro e microscópicas nos elementos celulares do cérebro. Uma concussão causa dores de cabeça, tonturas, distúrbios autonômicos funcionais e persistentes.

Em caso de distúrbios da função motora, para prevenção de contraturas, é prescrita terapia por exercícios (movimentos passivos, depois passivo-ativos, tratamento posicional, exercícios de alongamento muscular, etc.), massagem nas costas e membros paralisados ​​​​(primeiro massagear as pernas, depois os braços, começando pelas partes proximais), e também afetam biologicamente pontos ativos(BAT) membros.

Para concussão leve a moderada, a massagem deve ser realizada a partir do segundo ou terceiro dia após a lesão, com o paciente sentado. Primeiro, massageie a parte de trás da cabeça, pescoço, cintura escapular e, em seguida, as costas até os cantos inferiores das omoplatas, usando carícias, fricção, amassamento superficial e leve vibração. O procedimento é concluído acariciando desde o couro cabeludo até os músculos da cintura escapular. A duração da massagem é de 5 a 10 minutos. Curso de 8 a 10 procedimentos.

Nos primeiros 3-5 dias, com concussão leve a moderada, a criomassagem também é usada região occipital e músculos da cintura escapular. A duração da massagem é de 3 a 5 minutos. Curso de 8 a 10 procedimentos.

Lesões na coluna e na medula espinhal

Às vezes, ocorre uma lesão medular em uma posição de hiperlordose e, então, um disco intervertebral intacto pode romper.

Especialmente frequentemente ferido região cervical coluna ao pular em um corpo d'água raso, quando após bater a cabeça no fundo, ocorre um prolapso traumático de um disco intervertebral intacto, causando tretraplegia. Mudanças degenerativas inevitavelmente levam à hérnia de disco intervertebral, o que por si só não é motivo de reclamação, mas como resultado da lesão ocorre a síndrome radicular.

Em casos de lesão medular, paralisia flácida, que se caracterizam por atrofia muscular, impossibilidade de movimentos voluntários, ausência de reflexos, etc. Cada músculo é inervado por vários segmentos da medula espinhal (ver Fig. 96), portanto, com seu dano ou doença, pode haver não apenas paralisia, mas também paresia muscular de vários graus de gravidade, dependendo da extensão da lesão nos cornos anteriores matéria cinzenta medula espinhal.

O curso clínico da doença depende do grau de dano à medula espinhal e suas raízes (ver Fig. 122). Assim, com lesões na coluna cervical superior, ocorre tetraparesia espástica dos membros. Com localização cervical inferior e torácica superior (C 6 -T 4), ocorre paresia flácida dos braços e paresia espástica das pernas, com localização torácica - paresia das pernas. Quando os segmentos torácicos e lombares inferiores da coluna são afetados, desenvolve-se paralisia flácida das pernas. A causa da paralisia flácida também pode ser danos à medula espinhal devido a fraturas fechadas da coluna e suas lesões.

A prevenção do desenvolvimento de contraturas articulares por meio de massagens, terapia por exercícios, exercícios de alongamento, fisioterapia e hidroterapia, hidrocinesioterapia é a principal tarefa das paralisias de qualquer origem. Na água, a possibilidade de movimentos ativos é facilitada e a fadiga dos músculos enfraquecidos é reduzida. A estimulação elétrica dos músculos paralisados ​​​​é realizada por meio de eletrodos de agulha com introdução preliminar de ATP. Além disso, o tratamento posicional está incluído com talas de gesso escalonadas (bandagens), fitas, sacos de areia, etc., bem como correção escalonada e outros métodos.

O uso oportuno dos meios de reabilitação necessários pode prevenir completamente o desenvolvimento de contraturas e outras deformidades.

Encefalopatia traumática- é um complexo de alterações morfológicas, neurológicas e Transtornos Mentais, Desordem Mental surgindo nos períodos tardios e tardios após lesão cerebral traumática. Caracterizado por distúrbios astênicos e vários distúrbios vegetativos-vasculares, comprometimento da memória, como amnésia retrógrada, dores de cabeça, fadiga, irritabilidade, distúrbios do sono, intolerância ao calor, congestão, etc.

A ocorrência repetida de crises convulsivas indica o desenvolvimento de epilepsia traumática. Em casos graves, a demência traumática ocorre com grave comprometimento da memória, diminuição do nível de personalidade, etc.

O tratamento complexo, além da terapia de desidratação, inclui o uso de anticonvulsivantes, tranquilizantes, nootrópicos, etc. Massagem, LH, caminhada, esqui ajudam a melhorar o bem-estar do paciente e evitam a ocorrência de um estado de descompensação.

A técnica de massagem inclui massagear a região do colarinho, costas (até os cantos inferiores das omoplatas), pernas, além de influenciar o BAP por meio de método inibitório ou estimulante, dependendo da predominância de um determinado sintoma. A duração da massagem é de 10 a 15 minutos. Um curso de 10 a 15 procedimentos. 2-3 cursos por ano. Para dores de cabeça, é indicada a criomassagem nº 5.

Os pacientes não estão autorizados a frequentar o balneário (sauna), tomar sol ou tomar banhos hipertérmicos!

Epilepsia vascular

Emergência crises epilépticas na encefalopatia discirculatória está associada à formação de cicatrizes e alterações císticas no tecido cerebral e hipóxia cerebral regional.

O sistema de reabilitação para pacientes inclui terapia por exercícios: exercícios gerais de desenvolvimento, exercícios respiratórios e exercícios de coordenação. Excluem-se exercícios com esforço, pesos e inclinação prolongada da cabeça. A ginástica terapêutica é realizada em ritmo lento, sem movimentos bruscos. Nadar, andar de bicicleta e visitar a sauna (banho) também estão excluídos.

A fisioterapia inclui eletrossono, eletroforese de drogas Nº 10, oxigenoterapia. É realizada uma massagem geral, com exceção das técnicas de percussão. É realizada terapia ocupacional em estandes, colagem de caixas, encadernação, etc.

Osteocondrite da coluna

As alterações degenerativas nos discos intervertebrais ocorrem como resultado do processo neuroendócrino fisiológico do envelhecimento e devido ao desgaste sob a influência de lesões imediatas ou microtraumas repetidos. Na maioria das vezes, a osteocondrose ocorre em atletas, martelos, digitadores, tecelões, motoristas, operadores de máquinas, etc.

Restauração rápida da função coluna espinhal massagem geral, ajuda de criomassagem, massagem vibratória, LH (Fig. 124), hidrocinesioterapia. Causam hiperemia profunda, melhoram o fluxo sanguíneo e linfático e têm efeito analgésico e absorvível.

Técnica de massagem. Primeiro, uma massagem preliminar nas costas é realizada usando técnicas de carícias e amassamento superficial dos músculos de todas as costas. Em seguida, passam a massagear a coluna vertebral, esfregando com as falanges dos quatro dedos, base da palma, amassando com as falanges dos primeiros dedos, pinça, amassamento com anel simples e duplo músculos largos costas. Esfregue e amasse o BAP com especial cuidado. As técnicas de esfregar e amassar devem ser alternadas com carícias com as duas mãos. Finalmente, são realizados movimentos ativo-passivos, exercícios de respiração com ênfase na expiração e compressão peito 6-8 vezes. A duração da massagem é de 10 a 15 minutos. Um curso de 15 a 20 procedimentos.

Arroz. 124. Complexo LH aproximado para osteocondrose espinhal

Radiculite discogênica

A doença afeta mais frequentemente discos intervertebrais parte inferior da coluna vertebral. Isso se explica pelo fato da região lombar ter maior mobilidade e estar sujeita às mais intensas cargas estáticas-dinâmicas do aparelho músculo-ligamentar. Quando as raízes nervosas espinhais são comprimidas por uma hérnia de disco, ocorre dor. A síndrome dolorosa é caracterizada desenvolvimento agudo. A dor pode ocorrer pela manhã, após atividade física intensa, e em alguns casos é acompanhada de espasmo muscular. Existe alguma limitação de movimentos na coluna lombar e desconforto lombar.

O tratamento conservador está indicado. A tração é realizada no escudo com massagem preliminar ou aquecimento com lâmpada Sollux ou terapia manual. Após o desaparecimento da dor, o LH é realizado em posição supina, de quatro, na posição joelho-cotovelo. O ritmo é lento para evitar dor. Excluem-se os exercícios de flexão em pé.

Objetivos da massagem: proporcionar efeitos analgésicos e antiinflamatórios, promover recuperação rápida funções espinhais.

Técnica de massagem. Primeiro, são realizadas carícias e vibrações leves para aliviar a tensão no tônus ​​​​muscular, depois amassamento longitudinal e transversal dos músculos largos das costas, esfregando com as pontas dos dedos ao longo da coluna vertebral. Você não deve usar efleurage ou corte para evitar espasmos musculares e aumento da dor. Após o procedimento, a tração é realizada em escudo ou na água. A duração da massagem é de 8 a 10 minutos. Um curso de 15 a 20 procedimentos.

Dor lombossacra No caso de lesões na coluna, geralmente ocorrem imediatamente após uma queda, golpe, etc. Em casos leves, a lombodinia transitória se desenvolve com dor na região lombar. A dor aguda pode ocorrer como resultado de flexão excessiva na região lombossacral.

O LH é realizado na posição supina. Inclui exercícios de alongamento nervo ciático. Levantar as pernas 5 a 8 vezes; “bicicleta” 15-30 s; vira as pernas dobradas na altura do joelho e das articulações do quadril para a esquerda e para a direita 8 a 12 vezes; levante a pélvis, faça uma pausa e conte de 5 a 8 e depois retorne à posição inicial. Último exercício - respiração diafragmática.

Os objetivos da massagem são: proporcionar efeitos analgésicos e antiinflamatórios, melhorar o fluxo sanguíneo e linfático na área lesada.

Técnica de massagem. A posição inicial do paciente é deitado de bruços, com uma almofada colocada sob as articulações do tornozelo. O toque plano e envolvente é usado com as palmas de ambas as mãos. O amassamento é realizado com ambas as mãos, tanto longitudinalmente quanto transversalmente, enquanto movimentos de massagem produzidos em direções ascendentes e descendentes. Além disso, o toque plano é usado com os primeiros dedos de ambas as mãos na direção de baixo para cima, esfregando e massageando com as pontas dos dedos a base da palma ao longo da coluna vertebral. Todos técnicas de massagem deve ser alternado com carícias. Não devem ser utilizados cortes, effleurage e amassamentos intensos. Nos primeiros dias a massagem deve ser suave. A duração da massagem é de 8 a 10 minutos. Um curso de 15 a 20 procedimentos.

Lumbago (lumbago)é talvez a manifestação mais comum de dor na região lombar. As dores agudas e paroxísticas estão localizadas nos músculos da região lombar e na fáscia lombodorsal. A doença ocorre mais frequentemente em pessoas envolvidas em trabalho físico, atletas, etc., sob a influência combinada de tensão nos músculos lombares e hipotermia. As infecções crônicas também desempenham um papel importante. A dor geralmente dura vários dias, às vezes de 2 a 3 semanas. Fisiologicamente, com lombalgia, ocorre ruptura de feixes musculares e tendões, hemorragias nos músculos e fenômenos subsequentes de fibromiosite.

LH (exercícios de desenvolvimento geral, exercícios de alongamento e exercícios respiratórios) são realizados na posição supina e na posição joelho-cotovelo. O ritmo é lento. Mostra tração no escudo e massagem com ventosas.

Técnica de massagem. Primeiro é realizada uma massagem preliminar de todos os músculos das costas, depois acariciando, esfregando e amassando superficialmente os músculos da região lombar. Professor S.A. Flerov recomenda massagem do plexo simpático hipogástrico inferior no abdome inferior, no local da bufuração da aorta abdominal. As observações mostram que realizar massagem de acordo com S.A. Flerova alivia a dor. EM período agudo A criomassagem nº 3 é mostrada.

Radiculite lombossacral

Segundo a maioria dos autores, a doença é causada principalmente por alterações congênitas ou adquiridas na coluna vertebral e em seu aparelho ligamentar. O desenvolvimento da doença é facilitado por estresse físico significativo e prolongado, lesões, condições microclimáticas desfavoráveis ​​e infecções.

A dor da radiculite pode ser aguda ou surda. Localiza-se na região lombossacral, geralmente de um lado, irradiando-se para a nádega, parte posterior da coxa, superfície externa da perna, e às vezes está associada a dormência e parestesia. Hiperest é frequentemente detectado

De primordial importância na terapia funcional de lesões e distúrbios do sistema nervoso periférico é o trajeto das fibras nervosas que constituem o trato motor piramidal. É a partir daí que o impulso é enviado ao longo das fibras nervosas para células motoras os cornos anteriores da medula espinhal, de onde é direcionado aos músculos através das fibras do neurônio periférico que formam as raízes motoras. Portanto, qualquer influência patológica em qualquer parte desta via causa distúrbios sistema musculo-esquelético, expressa em paralisia, paresia e também manifestada por diminuição da força dos músculos correspondentes. Tais influências incluem trauma, hemorragia, intoxicação, infecção, compressão de raízes nervosas por crescimentos ósseos, etc. Característica distúrbios do movimento com lesões de um neurônio periférico são paralisia flácida e paresia com diminuição ou ausência completa reflexos tendinosos, muitas vezes com sensibilidade cutânea prejudicada. Na neurite traumática, além de danos locais ao tronco nervoso, distúrbios nas raízes nervosas, elementos da medula espinhal, distúrbios funcionais em somático e centros vegetativos cérebro.

Na neurite, a lesão localiza-se nos troncos nervosos periféricos, geralmente de nervos mistos, tendo como principais sintomas a paralisia ou paresia do tipo periférico, correspondente à inervação muscular desse nervo. Paralisia flácida, na maioria das vezes acompanhada de atrofia muscular com diminuição ou desaparecimento dos reflexos tendinosos, com diminuição do tônus ​​​​muscular. Juntamente com a função muscular prejudicada, podem ocorrer distúrbios de sensibilidade da pele, a dor aparece quando a pressão é aplicada aos troncos e músculos afetados quando eles são alongados.

A neurite vem de diferentes origens. As mais comuns são as neurites traumáticas. Eles ocorrem com hematomas em áreas do corpo por onde passam os troncos nervosos ou com fraturas de ossos nas proximidades das quais as fibras nervosas motoras estão localizadas.

Para a neurite, na maioria das vezes é necessário o uso de um tratamento complexo, do qual é parte integrante a terapia por exercícios e a massagem. As formas de aplicação dos exercícios e sua relação no complexo de tratamento são determinadas pelas causas da doença, seu estágio, forma e características do curso, bem como pelas características individuais do paciente.

EM tarefas A terapia por exercício para danos aos neurônios motores periféricos inclui:

• 1) restauração das funções dos elementos nervosos do neurônio danificado;
• 2) normalização da atividade dos músculos inervados pelo neurônio lesado;
• 3) efeito de fortalecimento geral.

Os estímulos aferentes que surgem no momento da realização do movimento passivo ou ativo servem como fatores que pavimentam os caminhos nervosos, apoiam sua função e coordenam o funcionamento combinado de todos os elementos nervosos que se tornaram desordenados. Além disso, esses impulsos estimulam a regeneração de condutores nervosos danificados por doenças ou lesões. O fato é que, devido à degeneração dos axônios e à quebra da mielina, a condutividade das vias nervosas é perturbada. Execução exercício físico ajuda a melhorar os processos metabólicos (e iônicos) na fibra, aumentando assim sua condutividade. Tais influências são especialmente eficazes nos primeiros períodos de doença ou lesão. Nos casos em que já passou um período significativo de tempo, começa a se formar tecido conjuntivo cicatricial no local da lesão e a regeneração dos elementos neuronais torna-se difícil, embora o exercício físico ainda contribua para a reabsorção parcial desse tecido e aumento da sua elasticidade.

O uso da terapia por exercícios para neurite traumática é dividido em dois períodos. Sobre estágios iniciais cicatrização de feridas, é usado para estimular a cicatrização de feridas, melhorar a circulação em áreas de tecido inervado, prevenir complicações e desenvolver uma cicatriz áspera no local da ferida. As medidas preventivas contra complicações que afetam o estado funcional do nervo e dos músculos e outros tecidos por ele inervados incluem: massagem leve partes do membro após aquecimento preliminar, criando hiperemia moderada dos tecidos ao redor da ferida. Isto melhora a circulação no membro lesionado, reduz o inchaço e mantém a nutrição dos tecidos e reduz a irritação dos condutores nervosos. Onde o estado da ferida e os distúrbios dolorosos não interferem no movimento, você pode iniciar exercícios terapêuticos desde os primeiros dias após a lesão ou cirurgia: exercícios passivos e, quando possível, ativos, esforços ideomotores e envio de impulsos. Ao imobilizar o membro afetado, os exercícios físicos devem ser realizados no membro saudável, antecipando seu efeito reflexo nos processos de circulação sanguínea e excitabilidade nervosa no membro doente.

Para restaurar a capacidade funcional de um nervo lesionado, estimular o crescimento das fibras nervosas e trazer as formações nervosas centrais associadas ao nervo afetado a um estado funcional normal, garantindo um número suficiente de impulsos aferentes que viajam ao longo do nervo afetado vindos da periferia do órgão é de excepcional importância.

Nos casos em que prevalece a paralisia e não ocorre dor, ou a partir do momento em que ela não interfere mais nos movimentos, é necessário iniciar a ginástica ativa e passiva, prestando atenção aos exercícios que correspondem à função dos grupos musculares afetados. Ocorrendo em alguns casos após a execução exercícios de ginástica os sinais de fadiga ou aumento da dor geralmente desaparecem sob a influência de um procedimento térmico subsequente, mesmo curto.

No tratamento das contraturas reflexas, o primeiro passo é a remoção da fonte periférica de irritação, o que geralmente é feito de forma cirúrgica e conservadora. Os exercícios físicos utilizados neste caso ajudam ativamente a reduzir a excitabilidade dos dispositivos reflexos centrais e a reduzir o tônus ​​​​dos músculos que estão em estado de espasmo. Dependendo do momento do desenvolvimento do espasmo, o tratamento do movimento é combinado com diversas medidas ortopédicas (bandagens de fixação, operações corretivas, tratamento térmico, massagem, etc.), cujas características devem ser levadas em consideração na construção da terapia por exercício.

A eficácia da terapia por exercício para neurite é determinada não apenas pela correta seleção e implementação dos exercícios físicos, mas também pelo modo de sua implementação. Deve respeitar integralmente a relação entre a duração e a intensidade dos exercícios, exige fadiga na execução de cada complexo e aumento gradual da carga. Portanto, no primeiro período, com duração complexa de 10 a 15 minutos, deve ser repetido pelo menos 6 a 8 vezes ao dia. Durante os intervalos entre os complexos de terapia por exercícios, a massagem tecidual (automassagem) é realizada na área de inervação do neurônio danificado por 10 a 12 minutos.

O segundo período da terapia funcional da neurite traumática corresponde à fase após a cicatrização da ferida. É caracterizada pela presença de resíduos tardios eventos clínicos, desenvolvimento de tecido cicatricial no local da ferida, distúrbios da circulação sanguínea e trofismo, fenômenos de paralisia, contraturas e um complexo de sintomas de dor. Como resultado de uma terapia de exercícios racionalmente construída e de longo prazo, todos esses fenômenos são eliminados (ou pelo menos aliviados) devido à normalização da nutrição dos tecidos inervados pelo nervo afetado, à restauração da circulação sanguínea neles com a remoção ativa de produtos inflamatórios residuais dos próprios nervos afetados e dos tecidos circundantes. Uma circunstância favorável neste caso é que o exercício físico ajuda a fortalecer os músculos paréticos, as cápsulas articulares e o aparelho ligamentar, a manter a mobilidade articular e a sua prontidão funcional para o momento de restauração do sistema nervoso.

No segundo período, a duração do complexo de terapia por exercícios aumenta gradativamente para 30-40 minutos, e a repetição de sua aplicação é de 2-3 durante o dia. A duração da massagem (automassagem) pode chegar a 20-30 minutos.

Como exemplo do uso da terapia por exercícios para neurite, consideremos a neurite relativamente comum dos nervos facial e ciático.

A neurite do nervo facial se manifesta principalmente pela paralisia dos músculos faciais do lado afetado da face: o olho não fecha ou não fecha completamente, o piscar das pálpebras é prejudicado, a boca é puxada para o lado saudável, o sulco nasolabial é alisado, não há movimento dos lábios na direção da neurite, o canto da boca está abaixado, enrugar a testa é impossível, o paciente não consegue franzir a testa. Dependendo da gravidade da neurite, ela dura de duas semanas a vários meses e nem sempre termina em recuperação completa.

A causa da neurite são várias lesões do nervo ao passar pelo canal da parte piramidal osso temporal, processos inflamatórios na orelha média, intoxicações, infecções, complicações pós-operatórias e cirúrgicas. O curso da neurite do nervo facial é acompanhado por uma complicação como contratura dos músculos faciais do lado afetado, quando o canto da boca é puxado para o lado afetado, o sulco nasolabial torna-se mais profundo, a fissura palpebral se estreita, permanecendo meio fechado e a assimetria facial torna-se mais pronunciada. Tanto a contratura quanto os movimentos conjugados interferem nos movimentos faciais e agravam a gravidade da paralisia.

O complexo de tratamento para neurite do nervo facial é combinado e inclui terapia medicamentosa, terapia de exercícios com massagem e fisioterapia.

Fisioterapia. No início da doença, é de particular importância garantir impulsos aferentes adequados da periferia, para que a condutividade das fibras nervosas seja mantida e a preservação das habilidades motoras dos músculos faciais seja estimulada. Para isso, recomenda-se a utilização de exercícios passivos e uma massagem especial em todo o rosto e pescoço com leves carícias, leves fricções e, por fim, vibração ao longo dos ramos nervosos com a ponta dos dedos. O conjunto de exercícios físicos inclui exercícios especiais em franzir a testa levantando as sobrancelhas, movendo-as (enrugando), piscando as pálpebras, mostrando os dentes e dobrando os lábios para assobiar, estufando a bochecha dolorida, etc.

O regime de terapia por exercícios requer exercícios físicos repetidos ao longo do dia, principalmente aqueles realizados de forma independente pelo paciente. Porém, existe o perigo de que os exercícios independentes de ginástica facial em frente ao espelho nem sempre sejam realizados corretamente (por exemplo, ao praticar fechar os olhos na presença de paralisia da pálpebra inferior, o paciente tenta fechá-la apoiando-se pálpebra puxando o canto da boca para cima). Ao mesmo tempo, como resultado de exercícios repetidos, uma conexão reflexa condicionada pervertida estável é organizada para realizar um movimento amigável. Portanto, é extremamente importante ensinar o paciente a realizar exercícios corretivos de forma independente e correta.

Quando aparecem movimentos faciais independentes (ou pelo menos a manifestação de movimentos faciais mínimos atividade contrátil) em qualquer músculo facial, a ênfase principal deve ser transferida dos exercícios passivos para esforços ativos repetidamente repetidos por parte desse músculo específico.

As causas da neurite do nervo ciático podem ser muito diversas - infecções, distúrbios metabólicos (gota, diabetes), lesões, resfriamento, doenças da coluna, etc.

Quando o nervo ciático é danificado, ocorrem distúrbios sensoriais, aparecem paresia e paralisia muscular. Se o dano ao tronco nervoso for altamente localizado, a função de virar a coxa para fora, bem como de flexionar a tíbia em direção à coxa, fica prejudicada e andar torna-se muito difícil. Com dano total a todo o diâmetro do nervo, acrescenta-se a perda de movimento do pé e dos dedos.

Já durante o período de permanência do paciente no leito, é necessário tomar cuidados para evitar a queda do pé. Além da correção passiva (em particular, com o auxílio de uma tala que mantém o pé em uma posição fisiológica média) e da posição semi-flexionada das articulações do joelho e tornozelo quando deitado de lado, são utilizados exercícios passivos. Com o advento dos movimentos ativos, exercícios especiais são usados ​​​​para dobrar a perna até a coxa, girá-la para fora, estender o pé e os dedos dos pés, abduzi-la para o lado e para dentro e estender o dedão do pé.

A eficácia dos exercícios terapêuticos aumenta quando uma massagem de aquecimento e uma série de efeitos fisioterapêuticos, principalmente de natureza térmica, são utilizados antes dos exercícios. Além de aumentar a elasticidade dos tecidos moles e do aparelho articular-ligamentar, permitindo movimentos com maior amplitude, essa medida reduz a dor. Para os mesmos fins, os efeitos térmicos podem ser utilizados após a realização de exercícios de ginástica.

Levando em consideração essas circunstâncias, na seleção de meios e métodos de terapia por exercício para lesões nervo tibial deve-se partir da necessidade de aumentar o tônus ​​​​dos músculos que estão em estado de perda e reduzir o tônus ​​​​dos músculos espasmódicos.

Tal como acontece com outros tipos de lesões do sistema nervoso periférico, na terapia por exercícios é necessário aderir a um regime denso de exercícios repetidos e repetidos. Neste caso, deve-se monitorar cuidadosamente o estado de tônus ​​​​e atividade dos músculos afetados e, aos primeiros sinais de melhora de seu estado, transferir cada vez mais carga para eles, tudo em em maior medida dando preferência aos exercícios ativos aos passivos.

As doenças funcionais do sistema nervoso, ou neuroses (neurastenia, histeria, psicastenia), são vários tipos de distúrbios da atividade nervosa nos quais não há alterações orgânicas visíveis no sistema nervoso ou nos órgãos internos.

Além da sobrecarga funcional do sistema nervoso (excesso de trabalho, overtraining, emoções negativas, desnutrição, falta de sono, excessos sexuais), o desenvolvimento de neuroses pode contribuir para Várias razões enfraquecendo o sistema nervoso - doenças infecciosas, intoxicação crônica (álcool, chumbo, arsênico), autointoxicação (prisão de ventre, distúrbios metabólicos), deficiências de vitaminas (especialmente do grupo B) e lesões cerebrais e medulares.

O efeito terapêutico do exercício físico manifesta-se principalmente no seu efeito fortalecedor geral do corpo. Os exercícios físicos contribuem para o desenvolvimento da iniciativa, da autoconfiança, da coragem e auxiliam no combate à instabilidade da esfera neuropsíquica e às manifestações emocionais. Aulas em grupo são mais apropriadas aqui.

O método de cultura física terapêutica é selecionado levando-se em consideração o estado do paciente (que é predominante - excitação ou inibição), sua idade e o estado dos órgãos internos.

Para estabelecer contato com esses pacientes, é aconselhável realizar as primeiras aulas individualmente. Use exercícios de desenvolvimento simples e gerais para grandes grupos musculares, realizados em ritmo lento e médio. Exercícios de atenção, velocidade e precisão de reação e exercícios de equilíbrio são introduzidos gradativamente.

Ao ensinar pacientes com neurastenia e histeria, o tom do instrutor deve ser calmo e o método de contar histórias é mais utilizado. No contexto de exercícios gerais de fortalecimento, são dadas tarefas de atenção. Durante o tratamento paralisia histérica As tarefas distrativas devem ser utilizadas em condições modificadas (em uma posição inicial diferente), por exemplo, com “paralisia” da mão - exercícios com bola ou várias bolas. Quando a mão “paralisada” é colocada em ação, é imprescindível focar a atenção do paciente nisso.

No treinamento com pacientes com psicostenia, o nível emocional das aulas deve ser alto, o tom do instrutor deve ser alegre, a música deve estar em tom maior, exercícios simples deve ser realizado rapidamente, com aceleração gradual. As aulas deverão ser ministradas por demonstração. É aconselhável utilizar jogos e elementos de competição.

Um instrutor que lida com pacientes com neuroses exige uma abordagem pedagógica sutil e grande sensibilidade.

Em ambientes hospitalares, eles são usados fisioterapia, exercícios de higiene matinal e caminhada em combinação com terapia medicamentosa e fisioterapia. Nas condições de sanatório, todas as formas de treinamento físico terapêutico e fatores naturais são amplamente utilizadas.

O mundo moderno é móvel, cada pessoa encontra um grande número de pessoas todos os dias, os rostos brilham nos transportes públicos, no trabalho, nas lojas, nos parques. Além disso, todas as pessoas nesta vida enfrentam problemas e preocupações. Em tal situação, talvez seja difícil lidar com a situação sem estresse. O sistema nervoso é responsável pela estabilidade da psique humana. E, se o estresse é quase impossível de evitar, então é possível cuidar dos seus nervos.

Como fortalecer o sistema nervoso? Falaremos sobre isso neste artigo.

informações gerais

Para aumentar a eficiência, reduzir a fadiga e resistir melhor ao estresse, é necessário fortalecer o sistema nervoso. As seguintes maneiras irão ajudá-lo a fazer isso:

• endurecimento;
• exercício físico;
• recusa uso excessivoálcool, tabagismo, uso de substâncias psicoativas;
• utilização de alimentos benéficos ao sistema nervoso na dieta;
• organização racional do trabalho e do descanso, sono adequado;
• se necessário, uso de plantas medicinais e determinados medicamentos;
• práticas psicofísicas, por exemplo, ioga, meditação.

Endurecimento

O endurecimento consiste na exposição sistemática e repetida do corpo a certos fatores externos: frio, calor, raios ultravioleta. Nesse caso, ocorre uma modificação nas respostas reflexas do corpo a esses estímulos. Como resultado, não apenas aumenta a resistência ao frio, ao calor e assim por diante. O endurecimento tem um efeito inespecífico pronunciado, que se manifesta na melhoria do desempenho, no desenvolvimento da força de vontade e outras qualidades psicofisiológicas úteis.

O endurecimento só pode ser bem sucedido se for usado corretamente. Para fazer isso, você deve cumprir seguintes condições:
1. Aumento gradativo da força do estímulo, por exemplo, iniciando procedimentos hídricos com água em temperatura ambiente.
2. A natureza sistemática dos procedimentos de endurecimento, ou seja, a sua uso diário, e não de caso a caso.
3. Dosagem correta estímulo, dado que a força do estímulo, e não a duração da sua ação, é decisiva.

Existe muita literatura sobre endurecimento, com a qual você pode desenvolver seu programa de treinamento pessoal. Ao mesmo tempo, não se deve esquecer a regra “tudo é bom com moderação”.

Exercício físico

Os exercícios físicos são variados. Convencionalmente, podem ser divididos em ginástica, esportes, jogos e turismo. Regular atividade física ajuda a aumentar o desempenho mental e físico, retardar o desenvolvimento da fadiga, prevenir muitas doenças do sistema nervoso e dos órgãos internos, bem como do sistema músculo-esquelético.

O exercício físico alivia o estresse neuropsíquico. Isto é especialmente importante para pessoas envolvidas em trabalho mental. Alternar o trabalho mental com o físico transfere a carga de uma célula cerebral para outra, o que ajuda a restaurar o potencial energético das células cansadas.
Grande importância Para fortalecer o sistema nervoso, é necessário caminhar regularmente ao ar livre. Combina elementos de exercício físico e endurecimento, é fácil de dosar e não requer nenhum custo financeiro.

Rejeição de maus hábitos

Como você sabe, o álcool é um veneno que atua principalmente no sistema nervoso. Causa aumento da excitação e interrompe os processos de inibição. Uso a longo prazo o álcool, mesmo em pequenas doses, leva ao desenvolvimento de encefalopatia alcoólica, uma doença cerebral acompanhada, entre outras coisas, de perda de memória, comprometimento do pensamento e da capacidade de aprendizagem.

Fumar leva à deterioração da memória e da atenção, diminuição Desempenho mental. Isso se deve ao estreitamento dos vasos sanguíneos do cérebro e à falta de oxigênio devido ao tabagismo, bem como à direta efeito tóxico nicotina e outras substâncias nocivas contidas na fumaça do tabaco.

O uso de substâncias psicoativas leva à rápida estimulação do sistema nervoso, seguida de exaustão nervosa. Isto também se aplica à cafeína, que em grandes doses muitas vezes leva a uma diminuição do desempenho mental.

Nutrição apropriada

O conteúdo normal de proteínas nos alimentos é muito importante para um estado de maior atividade nervosa. Aumenta o tônus ​​​​do sistema nervoso central e acelera o desenvolvimento dos reflexos, melhora a memória e a capacidade de aprendizagem. As proteínas são boas para o sistema nervoso carne de frango, soja, peixe. Além disso, é recomendado consumir mais proteínas contendo fósforo. Eles são encontrados em gemas de ovo, leite e caviar.

As gorduras não podem ser excluídas da dieta alimentar, pois têm efeito tônico no sistema nervoso, melhorando o desempenho e a estabilidade emocional.

Os carboidratos são uma fonte de energia para o cérebro. Particularmente valiosos neste aspecto são os carboidratos contidos nos cereais. Uma diminuição no conteúdo de carboidratos no corpo causa fraqueza geral, sonolência, perda de memória e dores de cabeça.

As vitaminas são muito importantes para o funcionamento do sistema nervoso. A falta de vitamina B1 se expressa em enfraquecimento da memória, atenção, irritabilidade, dores de cabeça, insônia e aumento da fadiga. É encontrada no farelo de pão, ervilha, feijão, trigo sarraceno, aveia, fígado, rins, gema de ovo.
A hipovitaminose B6 é um fenômeno raro, acompanhado de fraqueza, irritabilidade e distúrbios da marcha. A vitamina B6 é sintetizada no intestino e encontrada no fígado, rins, pão integral e carne.

Dos microelementos, o fósforo ajudará a fortalecer o sistema nervoso. EM as maiores quantidadesé encontrada em queijo, requeijão, ovos, caviar, trigo sarraceno e aveia, legumes, peixes e conservas de peixe.
Incluir essas substâncias na dieta ajudará a fortalecer o sistema nervoso.

Regime diário

Rotina diária - distribuição ao longo do tempo Vários tipos atividades e descanso, comer, passar tempo ao ar livre, dormir. Uma rotina diária adequada melhora o desempenho e cria estabilidade emocional. A rotina diária é individual para cada pessoa e depende da idade, profissão, saúde, clima e outras condições. É desejável que seja permanente. Deve ser considerado ritmo circadiano funções fisiológicas do corpo, adaptar-se a ele, aumentar ou diminuir as cargas durante determinados períodos do dia.

O sono noturno deve durar pelo menos 7 horas. Quanto mais jovem a pessoa, mais longo deve ser o sono e mais cedo deve começar. Falta sistemática de sono e insuficiente sonho profundo levar à exaustão do sistema nervoso: aparece irritabilidade, fadiga rápida, o apetite piora, a atividade dos órgãos internos sofre.

O sono mais benéfico é aquele que começa no máximo entre 23 e 24 horas e termina entre 7 e 8 horas. Para crianças e idosos, recomenda-se um cochilo à tarde com duração de 1 a 2 horas. Um horário constante para ir para a cama e acordar é importante. Antes de ir para a cama é aconselhável dar um passeio ao ar livre, devendo jantar 2 a 3 horas antes de deitar. É necessário criar um ambiente favorável: silêncio, escuridão ou crepúsculo, temperatura do ar não superior a 18 - 20˚C, ar puro e uma cama confortável.

Plantas medicinais e medicamentos

Em alguns casos, podem ser prescritos agentes farmacológicos (plantas e medicamentos) para bom desempenho, aumento do tônus ​​do sistema nervoso, melhora da memória e da atenção. Decocções e infusões com erva-cidreira, viburno, roseira brava, erva-mãe, camomila, valeriana e outras plantas ajudam a fortalecer o sistema nervoso. Com depressão, apatia e fraqueza, capim-limão, eleutherococcus e equinácea podem ajudar.

Para restaurar o equilíbrio entre excitação e inibição, às vezes são prescritos medicamentos como Persen, Novo-Passit e outros. A maioria deles tem origem vegetal. Medicamentos mais graves só podem ser tomados conforme prescrição médica.

Práticas psicofísicas

A maioria método simples O fortalecimento do sistema nervoso é feito com massagem e automassagem. Existem muitas técnicas diferentes, cuja essência reside na influência de certos estresses físicos e mentais na atividade do sistema nervoso. Estes incluem principalmente yoga, bem como alguns Artes marciais. A combinação de meditação e exercícios tem um efeito benéfico no funcionamento do sistema nervoso.
Não se deixe levar por práticas duvidosas oferecidas em diversos seminários. Na maioria das vezes, eles não fortalecerão o sistema nervoso, mas levarão ao resultado oposto.