Uso do medicamento nifedipina para mel. Problemas gastrointestinais. Eficácia na hipertensão

Muitas pessoas fazem perguntas sobre a aparência do medicamento Nifedipina e as instruções de uso, a que pressão é usado. O medicamento foi usado na União Soviética no tratamento de hipertensão e outras doenças cardíacas. EM cardiologia moderna A nifedipina 10 mg é um dos medicamentos mais populares.

Breve descrição do efeito no corpo

O medicamento Nifedipina pertence ao grupo dos bloqueadores canais de cálcio. Ele retarda a passagem de íons de cálcio para as células do coração e para os vasos que o alimentam. É observada supressão da atividade elétrica das células musculares cardíacas. Como resultado, o lúmen dos vasos cardíacos aumenta e a pressão arterial diminui.

Além do efeito anti-hipertensivo, ocorre a normalização da frequência cardíaca. No infarto do miocárdio, ocorre diminuição da sensibilidade à dor. O aumento do fluxo sanguíneo coronário reduz a carga colocada no músculo cardíaco. Assim, a necessidade de oxigênio do órgão diminui e seu funcionamento é normalizado.

Com o uso prolongado, mais de 2 a 3 meses, a eficácia diminui, à medida que ocorre a dependência da droga. Os comprimidos são os mais forma ideal uso, pois o medicamento se dissolve rapidamente no estômago e é 100% absorvido. Depois de passar trato digestivo, o medicamento entra no fígado. Devido à transformação neste órgão, a biodisponibilidade do medicamento é maior.

A quantidade máxima acumula-se no sangue 3 horas após a administração. A maior parte é excretada pelos rins sem causar alterações. Não há acúmulo no corpo.

Quando pode e não pode ser usado?

Com base no mecanismo de ação do medicamento no organismo, podemos concluir que o uso de Nifedipina é recomendado em caso de deficiência no fornecimento de oxigênio ao coração e ao músculo cardíaco. Existem várias dessas doenças:

• doença hipertônica, Incluindo;
• angina de peito, doença cardíaca coronária;
• cardiomiopatia hipertrófica;
• hipertensão pulmonar;
• síndrome bronco-obstrutiva.

Com base no mecanismo de ação do medicamento, é possível identificar doenças para as quais é estritamente proibido tomar comprimidos de Nifedipina. Entre eles:

1. Reações alérgicas à droga.
2. Infarto do miocárdio por até 8 dias.
3. Choque cardiogênico (grave e insuficiência aguda força das contrações cardíacas, complicação do infarto do miocárdio).
4. Angina instável.
5. Taquicardia.
6. Pressão sanguínea baixa.
7. Estenose aórtica grave (estreitamento da luz aórtica).
8. Insuficiência cardíaca descompensada.
9. Período de gravidez e lactação.
10. A amamentação é completamente interrompida durante o período de tratamento com o medicamento. Existe o risco de passar pela placenta e passar para o leite materno.

Deve-se ter cuidado especial ao prescrever tratamento para doenças hepáticas e renais. A transformação e a excreção passam por esses órgãos, portanto, quando estão deficientes, os metabólitos permanecem e se acumulam no corpo. Se o metabolismo no fígado for perturbado, a qualidade do trabalho da Nifedipina também mudará.

Efeitos indesejáveis ​​da Nifedipina

Como qualquer um remédio sistêmico, A nifedipina afeta todos os sistemas de órgãos e tecidos:

1. Efeito no funcionamento do coração e dos vasos sanguíneos. Logo no início do uso, o rosto pode ficar periodicamente mais vermelho. Às vezes, ocorre taquicardia e o paciente pode sentir os batimentos cardíacos. As diminuições ocorrem com menos frequência pressão arterial E sensações dolorosas, como durante um ataque de infarto do miocárdio.
2. Efeito no sistema hematopoiético. É extremamente raro, mas às vezes pode ocorrer anemia, leucopenia ou trombocitopenia.
3. Influência em sistema nervoso e órgãos dos sentidos. Dor de cabeça e tontura podem se tornar companheiras constantes durante o tratamento. A sensibilidade prejudicada dos membros e da visão é extremamente rara.
4. Efeito no trato gastrointestinal. Constipação, náusea e diarréia às vezes complicam o processo de tomar o medicamento, mas não de forma significativa. EM em casos raros A atividade das enzimas hepáticas aumenta, pois neste órgão ocorre a transformação do fármaco.
5. Efeito no sistema respiratório. Quase nunca ocorre, embora às vezes seja possível broncoespasmo.
6. Efeito nos rins. Em pacientes com insuficiência renal existe o risco de aumentar o volume da diurese diária e deterioração da função excretora.
7. Alergia. Possível em caso de alta suscetibilidade às substâncias que compõem o medicamento. Manifesta-se na forma de coceira e urticária.

Vale lembrar que se houver efeitos colaterais os medicamentos devem ser encaminhados a um especialista. O terapeuta ou cardiologista selecionará outro remédio com efeito semelhante, mas sem efeitos indesejáveis.

Assista também ao vídeo: Qual é o momento certo para tomar remédios para pressão?

O que você pode tomar com Nifedipina?

Drogas como nitratos, betabloqueadores, bloqueadores dos receptores da angiotensina II, diuréticos e antidepressivos podem reduzir ainda mais a pressão arterial. O uso desses medicamentos só é possível sob supervisão de um médico.

A ingestão de álcool tem o mesmo efeito no corpo, por isso deve abster-se dele durante o tratamento. Aspirina, Omeprazol, medicamentos antifúngicos, hipoglicemiantes e imunossupressores não afetam a eficácia da Nifedipina e podem ser tomados na dosagem prescrita.

Os medicamentos antiepilépticos, o antibiótico Rifampicina, reduzem significativamente o grau de exposição do medicamento ao organismo. Se você usa esses medicamentos, é melhor escolher outro medicamento que reduza a pressão arterial.

Dosagem e overdose

O médico assistente decide em que dosagem os comprimidos devem ser tomados para cada paciente específico. Ele será capaz de avaliar a gravidade da doença e se a resposta à terapia é normal. Não é recomendado prescrever uma dose por conta própria.

O tratamento é lavagem gástrica de emergência. Nomeado Carvão ativado e medicamentos que aumentarão a pressão arterial e levarão a batimento cardiaco de volta ao normal. As preparações de cálcio são antídotos para a nifedipina. Eles são usados ​​em combinação com terapia já realizada. Cloreto de cálcio a 10% é administrado por via intravenosa lentamente.

Como tomar o medicamento se a pressão arterial estiver alta?

Cada doença possui características próprias de aplicação. Normalmente o médico explica na hora de prescrever o medicamento, mas você também precisa descobrir por conta própria. Esse conhecimento pode ser útil em condições que exijam cuidado de emergência. Se for prescrita Nifedipina, o modo de administração para diferentes níveis de pressão é o seguinte:

1. Para hipertensão. Para fins de tratamento hipertensão arterial formulários são usados longa ação. Eles ajudam a evitar o relaxamento repentino dos vasos sanguíneos. Maioria método moderno- a utilização de “sistemas terapêuticos” especiais que mantêm a quantidade de Nifedipina na corrente sanguínea no mesmo nível durante todo o dia.
2. Durante uma crise hipertensiva, é impossível reduzir drasticamente a pressão arterial. Primeiro você precisa reduzi-lo em cerca de 10-15% dos números originais. Formulários são usados ​​para tratamento Curta atuação, sendo a nifedipina o medicamento de primeira escolha. Os comprimidos são colocados debaixo da língua. O efeito deve ocorrer aproximadamente 10 minutos após a aplicação e durar até a chegada da ambulância.
3. Isquemia cardíaca. A angina estável, assim como a hipertensão, é tratada com medicamentos de ação prolongada. Quando a nifedipina é prescrita, a necessidade de nitroglicerina do paciente é reduzida. Medicamentos de ação curta também são usados ​​para aliviar ataques de angina. O método de uso corresponde a uma crise hipertensiva.
4. Hipertensão pulmonar. A droga para hipertensão pulmonar prescrito em doses terapêuticas médias. Após iniciar o uso, o médico observa como o corpo do paciente reage ao tomou medicação e há algum efeito? Se necessário, a dose pode ser aumentada após 3-5 dias. Gradualmente, é encontrado um equilíbrio entre o efeito desejado e a tolerabilidade.

Qualquer paciente em uso de Nifedipina precisa conhecer suas instruções de uso e em quais níveis de pressão ela pode ser utilizada. Ao prescrever, o médico lhe dirá como e em que dosagem tomar. Mas isto não exclui a responsabilidade do paciente pela sua própria saúde.

Vídeo: Medicamentos para baixar a pressão arterial

Efeito farmacológico:
Assim como o verapamil e outros antagonistas do íon cálcio, a nifedipina dilata os vasos coronários e periféricos (principalmente arteriais), tem efeito inotrópico negativo e reduz a demanda miocárdica de oxigênio. Ao contrário de Vera Pamila, não tem efeito deprimente no sistema de condução do coração e tem fraca atividade antiarrítmica. Comparado com o verapamil, reduz mais fortemente a resistência vascular periférica e reduz a pressão arterial de forma mais significativa.
A droga é rapidamente absorvida quando tomada por via oral. A concentração máxima no plasma sanguíneo é observada 1/2 - 1 hora após a administração.
Tem período curto meia-vida - 2 a 4 horas Cerca de 80% é excretado pelos rins na forma de metabólitos inativos, dentro de 15% - nas fezes. Foi estabelecido que com o uso prolongado (2 - 3 meses), desenvolve-se tolerância (ao contrário do verapamil) à ação do produto.

Via de administração e dosagem da nifedipina:
Tome nifedipina por via oral (independentemente do horário da refeição) 0,01-0,03 g (10-30 mg) 3-4 vezes ao dia (até 120 mg por dia). A duração do tratamento é de 1-2 meses. e mais.
Para escavação (remoção) crise de hipertensão(aumento rápido e acentuado da pressão arterial) e, às vezes, durante ataques de angina, use o produto por via sublingual. Um comprimido (10 mg) é colocado debaixo da língua. Os comprimidos de nifedipina, colocados sem mastigar debaixo da língua, dissolvem-se em poucos minutos. Para acelerar o efeito, mastigue o comprimido e segure-o debaixo da língua sem engolir. Com este método de administração, os pacientes devem permanecer deitados por 30-60 minutos. Se necessário, repita a toma do produto após 20-30 minutos; às vezes a dose é aumentada para 20-30 mg. Depois de interromper os ataques, eles passam a tomar a substância por via oral.
Os comprimidos Retard são recomendados para terapia de longo prazo. Prescrever 20 mg 1-2 vezes ao dia; menos frequentemente 40 mg 2 vezes ao dia. Os comprimidos Retard são tomados após as refeições, sem mastigar, com uma pequena quantidade de líquido.
Para aliviar (aliviar) uma crise hipertensiva (aumento rápido e acentuado da pressão arterial), recomenda-se que o produto seja administrado na dose de 0,005 g por 4-8 horas (0,0104-0,0208 mg/min). Isto corresponde a 6,3-12,5 ml de solução para perfusão por hora. A dose máxima do produto é de 15-30 mg por dia e não pode ser usada por mais de 3 dias.

Contra-indicações da nifedipina:
Formas graves de insuficiência cardíaca, angina instável, enfarte agudo do miocárdio, síndrome do nódulo sinusal (doença cardíaca acompanhada de perturbações do ritmo), hipotensão arterial grave (pressão arterial baixa). A nifedipina está contra-indicada durante a gravidez e a amamentação.
É necessária cautela ao prescrever o produto para motoristas de transporte e pessoas em outras profissões que exijam rapidez mental e reação física.

Efeitos colaterais da nifedipina:
A nifedipina é geralmente bem tolerada. No entanto, a vermelhidão da face e da pele da parte superior do corpo é relativamente comum, dor de cabeça, provavelmente associada à diminuição do tônus ​​​​dos vasos cerebrais (cerebrais) (principalmente capacitivos) e ao seu estiramento devido ao aumento do fluxo sanguíneo através das anastomoses arteriovenosas (conexões de artérias e veias). Nestes casos, a dose é reduzida ou o produto é tomado após as refeições.
Palpitações, náuseas, tonturas e inchaço também são possíveis membros inferiores, hipotensão (pressão arterial baixa), sonolência.

Formulário de liberação:
Comprimidos revestidos por película contendo 0,01 g (10 mg) de produto. Comprimidos de ação prolongada retardado de nifedipina, 0,02 g (20 mg). Solução para perfusão (1 ml contém 0,0001 g de nifedipina) em frascos de 50 ml completos com uma seringa “Perfusor” (ou “Injectomat”) e um tubo de polietileno “Perfusor” (ou “Injectomat”). Solução para administração intracoronária (1 ml contém 0,0001 g de nifedipina) em seringas de 2 ml em embalagem de 5 peças.

Sinônimos:
Adalat, Cordafen, Cordipin, Corinfar, Nifangin, Nifecard, Nifcard, Adarat, Calcigard, Nifacard, Nifelat, Procardia, Phenigidin, Cordaflex, Nifesan, Apo-Nifed, Depin E, Dignokonstant, Nifadil, Nifebene, Nifehexal, Nifedipat, Novo-Nifidin , Pidilat, Ronian, Sanfidipin, Fenamon, Ecodipin.

Condições de armazenamento:
Lista B. Em local protegido da luz.

Composição da nifedipina:
Éster dimetílico do ácido 2,6-dimetil-4-(2-nitrofenil)-1,4-di-hidropiridina-3,5-dicarboxílico.
Pó cristalino amarelo. Praticamente insolúvel em água, ligeiramente solúvel em álcool.
A nifedipina (fenigidina) é o principal representante dos antagonistas dos íons cálcio - derivados de 1,4-dihidropiridina.

Adicionalmente:
A nifedipina também está incluída no produto Kalbet.
A nifedipina corresponde a um produto nacional - fenigidina (Phenyhydinum; Phenigidin, Phenihidin).

Atenção!
Antes de usar o medicamento "Nifedipina" Você deve consultar seu médico.
As instruções são fornecidas apenas para fins informativos. Nifedipina».

A nifedipina é um medicamento que reduz a pressão arterial sistólica. É usado para muitos tipos de distúrbios do fornecimento de sangue arterial aos órgãos. Eficaz quando curso agudo, patologias do fluxo sanguíneo coronário, .

Então, hoje falaremos sobre o medicamento Nifedipina, suas instruções de uso, preço, avaliações e análogos.

Características da droga

Nifedipina é medicina sintética, produzido para inibir o funcionamento dos canais de cálcio. Por composição química A nifedipina é produzida a partir de um precursor do grupo piridina, desidrogenado nas posições 1 e 4. O pó apresenta-se na forma de cristais amarelos, pouco solúveis em água e álcool.

A massa da molécula de nifedipina C 17 H 18 N 2 O 6 é 346,3 g/mol.

O vídeo a seguir contará com mais detalhes sobre as características do medicamento Nifedipina:

Composto

De acordo com a composição química de 1 comprimido, distingue-se a substância principal - um derivado da 1,4 diidropiridina e substâncias adicionais Para melhor absorção Nifedipina:

• Leite doce;
• magnésio esteárico;
• gelatina alimentar;
• celulose em microcristais;
• amido de trigo;
• titânio coloidal e dióxidos de silício, talco e outras substâncias de casca.

Formas de dosagem

A nifedipina é produzida em várias formas farmacêuticas:

• Comprimidos de nifedipina com 10 e 20 mg da substância ativa principal, mais frequentemente familiar aos consumidores;
• solução para perfusão gota a gota, da qual 1 ml contém 0,01 mg de Nifedipina;
• solução em ampolas de 2 ml para administração cardíaca direta.

As farmácias israelenses também oferecem gel de nifedipina (pomada, emulsão) como cura para hemorróidas.

Nas farmácias municipais, o preço mínimo de um medicamento é de 36 rublos, o preço mais alto é de 47 rublos. As farmácias on-line oferecem a compra de nifedipina por 27 rublos.

O mecanismo de ação da Nifedipina é discutido abaixo.

efeito farmacológico

• Ao bloquear os canais de cálcio, a nifedipina limita o fluxo de íons de cálcio no tecido estriado das câmaras cardíacas e nos miócitos do músculo liso das artérias coronárias e periféricas. O aumento da dosagem de Nifedipina bloqueia a liberação de íons cálcio das estruturas celulares na corrente sanguínea. Reduz temporariamente o número de canais de cálcio ativos sem controlar o mecanismo temporário de bloqueio e subsequente reativação.
• Tem efeito dessincronizado no ritmo de excitações e contrações, bloqueando as ações da calmodulina de origem angional e das troponinas de origem cardíaca. Leva ao normal processo patológico transporte aprimorado de íons de cálcio através potencial de membrana, o que ocorre ao aumentar pressão sistólica. A ação seletiva para bloquear os canais de cálcio é expressa em ignorar o fechamento dos canais nos miócitos venosos.
• Aumenta a velocidade da circulação sanguínea em artérias coronárias, restaura a circulação sanguínea em áreas do coração afetadas pela doença arterial coronariana. A restauração da circulação sanguínea ocorre devido à abertura de ramos adicionais artérias coronárias sem restringir a circulação sanguínea no resto do leito vascular.
• Uma diminuição na resistência vascular arterial ocorre devido à vasodilatação. A consequência desse processo é o prolongamento da diástole ventricular, a diminuição da demanda de oxigênio dos miócitos cardíacos e do tônus ​​​​geral do músculo estriado do coração.
• Não produz efeito pronunciado no funcionamento dos marcapassos de primeira e segunda ordem, de modo que a ritmicidade da contração do coração permanece inalterada. Aumenta a excreção de urina pelos rins. A vasodilatação dos vasos sanguíneos é sobreposta pela compensação do sistema simpatoadrenal, expressa no aumento da frequência cardíaca.

Farmacodinâmica

• Com a administração oral de Nifedipina, o efeito clínico é alcançado em 20 minutos, infusão intravenosa permite atingir o efeito terapêutico da droga após 5-7 minutos.
• No introdução direta no coração, o efeito clínico é observado 3-5 segundos após a administração de Nifedipina. A dose não deve exceder 40 mg por dia.

Por muito tempo uso diário A nifedipina tem um efeito de “habituação” nos tecidos que ocorre após 60-90 dias. Efeito terapêutico da Nifedipina dura até 24 horas.

Farmacocinética

Ao usar Nifedipina, há uma alta capacidade de absorção pelas vilosidades intestinais na corrente sanguínea (mais de 92%). Quando tomado por via oral com alimentos, a biodisponibilidade excede 60%. A nifedipina tomada com o estômago vazio tem 40% de biodisponibilidade.

Após absorção no leito venoso, passa por “verificação” e tratamento pela veia porta do fígado. Acessível às células cerebrais, alvéolos lácteos e citoestruturas embrionárias ao passar pelas barreiras hematoencefálica, hemato-mamária e hematoplacentária. A meia-vida e a degradação do medicamento são observadas no fígado. Os produtos finais do metabolismo da nifedipina são excretados pelo sistema urinário (quatro quintos dos produtos) e pela bile (um quinto dos metabólitos). A meia-vida varia de 4 a 17 horas.

Indicações

• angiotrofoneurose com distúrbios periféricos fluxo sanguíneo nas arteríolas terminais;
• (como remédio independente ou em combinação com outros medicamentos anti-hipertensivos);
• espasmo arterial globo ocular E ouvido interno;
• angina crônica persistente.

O medicamento é contraindicado para crianças e adolescentes.É importante conhecer as indicações de uso de Nifedipina durante a gravidez: deve ser tomado com cautela, principalmente nos últimos 3 meses de gestação. Reduzir tom aumentadoútero durante a gravidez, existem análogos mais seguros dos antagonistas do cálcio.

Contaremos mais sobre como tomar Nifedipina.

Instruções de uso

• Os comprimidos de nifedipina são tomados por via oral durante as refeições, de preferência líquidas. É aceitável engolir os comprimidos com água.
• Se o médico não prescrever uma dosagem maior, é proibido tomar mais de 2 comprimidos por dia de 20 mg por conta própria.
• Máximo dose diária A nifedipina não deve exceder 80 mg (quatro comprimidos por dia), se uma dose de 40 mg for ineficaz.

Distúrbios circulatórios cerebrais sistêmicos e insuficiência hepática limitar o uso de Nifedipina. Uma dosagem mais baixa deve ser prescrita para pacientes idosos e geriátricos, especialmente em combinação com outros agentes angiotensivos. A duração do uso do medicamento deve ser de competência do médico assistente.;

Efeitos colaterais da Nifedipina

• Vários pacientes que usaram Nifedipina experimentaram quedas bruscas pressão sistólica, letargia, vermelhidão da pele do rosto, dor e tontura na cabeça, inchaço das extremidades das extremidades, onda de calor.
• O uso prolongado da droga levou ao aumento dos níveis sanguíneos de transaminases hepáticas, náuseas e distúrbios digestivos dispépticos (prisão de ventre ou diarreia).
• As manifestações cutâneas não podem ser excluídas em alguns pacientes. Reações alérgicas, mialgia, exacerbações de artrite. Há uma diminuição na concentração de glicose no sangue, aumento da micção e hiperplasia gengival.
• Ao analisar um esfregaço de sangue, uma diminuição no número de todos elementos moldados sangue, púrpura trombocitopênica.

Instruções Especiais

A interrupção do medicamento não deve ser feita abruptamente. O regime de tratamento envolve a redução lenta da dose ao longo do tempo. Tomar bebidas contendo etanol, é proibido durante o tratamento. Atividade laboral associado com maior atenção e a concentração deve ser limitada por um tempo.

Extenso O medicamento pertence ao grupo de medicamentos que bloqueiam os canais de cálcio e possuem propriedades anti-hipertensivas pronunciadas.

Mas o medicamento não só reduz a pressão arterial, como também tem efeito anti-isquêmico. Este artigo irá dizer-lhe o que é o medicamento Nifedipina, para que são prescritos estes comprimidos e em que dosagens.

A nifedipina não apenas reduz, mas também protege o miocárdio da falta de oxigênio, bem como de sobrecargas que ocorrem com alta resistência vasos periféricos. A droga reduz o alongamento do músculo cardíaco, melhorando os processos metabólicos nele.

O medicamento Nifedipina tem as seguintes indicações de uso:

• síndrome de hipertensão;
• falha crônica do coração;
• distúrbios circulatórios cerebrais angiopáticos;
• isquemia;
• bradicardia e angina de peito;
• espasmo dos vasos sanguíneos no ouvido interno e na retina.

A nifedipina de liberação prolongada em combinação com broncodilatadores é prescrita como terapia de manutenção para asma brônquica e doença de Raynaud.

Eficácia na hipertensão

O efeito hipotensor da Nifedepina é expresso na desaceleração do movimento do cálcio através da membrana das células musculares lisas das artérias.

Os íons de cálcio provocam espasmos nos vasos sanguíneos e aumentam sua contração, e o medicamento bloqueia seu fluxo.

Garante a expansão da luz dos ramos coronários e periféricos da rede arterial, ao mesmo tempo que reduz a resistência das paredes vasculares e reduz a carga no coração. O medicamento é bem absorvido pelo trato digestivo, portanto seu efeito começa nos primeiros dez minutos após o uso, o que é especialmente importante durante uma crise hipertensiva.

Composição e formas do medicamento

O nome comum internacional do medicamento Nifedipina (DCI) é Nifedipina.

A nifedipina está disponível em várias formas farmacêuticas:

1. comprimidos revestidos por película. Eles contêm 10 mg de nifedipina e os comprimidos de ação prolongada contêm 20 mg. Excipientes: amido de milho - 58,25 mg, polissorbato - 2 mg, lactose monohidratada - 36,2 mg, hipromelose - 2,4 mg, celulose microcristalina - 51 mg, estearato de magnésio - 150 mcg. Invólucro de filme contém: talco, hipromelose – 4,2 mg, macrogol – 1,4 mg, dióxido de titânio – 1 mg, óxido vermelho – 200 mcg;
2. cápsulas de 5 mg e 10 mg;
3. solução para perfusão. O volume dos frascos é de 50 ml. Um mililitro em 1 ml contém 0,0001 g de nifedipina;
4. a solução para administração intracoronária está disponível em seringas de 2 ml, em 1 ml - 0,0001 g de nifedipina.

Uso do medicamento e dose

A dose recomendada do medicamento é de 20 mg duas vezes ao dia. Se o efeito desejado não for alcançado, aumenta-se para 40 mg duas vezes ao dia. Taxa máxima– 80mg. Para problemas hepáticos, não deve exceder 40 mg.

Comprimidos Nifedipina 10 mg

Regras para usar Nifedipina:

• O comprimido é tomado meia hora antes do café da manhã, no mesmo horário;
• Tome o remédio somente com água limpa;
• Não mastigue ou divida os comprimidos de ação prolongada.

Você não pode parar de tomar Nifedipina por conta própria, caso seja necessário reduzir a dose do medicamento, seu médico deverá ajustar o regime de tratamento.

Para a pressão arterial, a Nifedipina pode ser tomada independentemente das refeições. Ele entrará na corrente sanguínea mais lentamente, mas sua eficácia não diminuirá.

O uso de medicamentos exige o cumprimento de certas regras:

1. o medicamento é usado apenas sob supervisão de um médico. Tome medicamentos com cautela se você tem diabetes, formas graves violações circulação cerebral, problemas renais e hepáticos, hipovolemia;
2. Durante o tratamento com Nifedipina, você deve abster-se completamente de álcool. No início do tratamento não é recomendado dirigir;
3. é necessário considerar com quais medicamentos o medicamento pode ser combinado e com quais não deve ser combinado. A nifedipina com antidepressivos tricíclicos, diuréticos, nitratos e agentes redutores da pressão arterial aumenta o efeito hipotensor. O uso combinado do medicamento com betabloqueadores pode contribuir para o desenvolvimento de insuficiência cardíaca. O uso combinado com cimetidina aumenta a concentração da droga no sangue. A rifampicina acelera o metabolismo da nifedipina, o que reduz a sua eficácia.

Os comprimidos de ação curta são tomados três vezes, os que são eliminados em 12 horas são tomados duas vezes ao dia, os de ação prolongada são tomados uma vez. É aconselhável administrar o medicamento por via intravenosa apenas em ambiente hospitalar.

A ingestão do medicamento depende da sua meia-vida.

Contra-indicações

Com colapso, choque cardiogênico, taquicardia, estenose aórtica, estágio agudo ataque cardíaco, insuficiência cardíaca grave, sensibilidade aos componentes da droga. Crianças e pacientes menores de 18 anos este medicamento não prescrito.

A droga pode causar efeitos colaterais:

1. dos órgãos digestivos: diarréia, azia, náusea, disfunção hepática. No uso a longo prazo medicamento com prescrição altas doses possível manifestação de sintomas dispépticos, desenvolvimento de colestase intra-hepática;
2. dos órgãos hematopoiéticos: trombocitopenia, leucopenia;
3. do coração e dos vasos sanguíneos: vermelhidão pele, sensação de calor, inchaço, um declínio acentuado pressão, taquicardia, angina de peito, bradicardia;
4. de fora órgãos geniturinários : secreção aumentada urina, disfunção renal;
5. do sistema nervoso central: dores de cabeça, distúrbios do sono, distúrbios visuais, tremores nas extremidades;
6. de fora sistema endócrino: ginecomastia;
7. da pele: irritação na pele.

Se a dose exceder 120 mg do medicamento, uma solução de gluconato de cálcio ou cloreto de cálcio a 10% é administrada por via intravenosa.

No infusão intravenosa a medicação pode causar uma sensação de queimação no local da injeção. Quando o medicamento é administrado por via intracoronária, a pressão pode cair nos primeiros minutos e a frequência cardíaca pode aumentar.

Para melhorar a tolerabilidade do medicamento e eliminá-lo efeitos colaterais, é necessário tomar Nifedipina em combinação com betabloqueadores. O inchaço que ocorre durante o uso do medicamento desaparece rapidamente após sua descontinuação.

Em caso de sobredosagem, aparecem dores de cabeça, a pressão arterial cai drasticamente, o rosto incha, ocorre bradicardia e o pulso nas artérias periféricas desaparece.

EM Casos severos ocorre colapso, o paciente perde a consciência e as funções do nó sinusal são significativamente inibidas. Se esses sintomas forem detectados, o estômago do paciente é lavado e é prescrito carvão ativado.

Análogos

O aparecimento de análogos da nifedipina no mercado farmacêutico está associado à sua popularidade.

Análogos de drogas:

• Adalat;
• Cordilina;
• Retardado de Calcigard;
• Cordafen.

A maioria dos análogos não é inferior em eficácia à Nifedepina. O médico determinará qual medicamento o paciente precisa: ação curta ou ação prolongada.

Medicamento ação rápida não prescrito para tratamento a longo prazo hipertensão arterial e doenças cardíacas, será muito útil nas crises hipertensivas.

Antes de escolher um medicamento, você deve estudar cuidadosamente as instruções e consultar seu médico sobre os possíveis efeitos colaterais.

Vídeo sobre o tema

O vídeo dirá para que servem os comprimidos de Nifedipina, a que pressão tomá-los e quando são contra-indicados:

A nifedipina é um medicamento cujo principal efeito terapêutico que visa tratar a hipertensão. Quando tomado, as artérias coronárias e periféricas dilatam-se, a resistência vascular periférica diminui e o fluxo de cálcio para as células musculares lisas vasculares diminui. A nifedipina também encontrou utilização no tratamento de ICC, isquemia, angina e bradicardia.

O medicamento não afeta a condutividade miocárdica e a frequência cardíaca. PARA efeitos colaterais incluem o aparecimento de erupção cutânea, taquicardia e insuficiência renal. Comprimidos de ação rápida são prescritos para aliviar uma crise hipertensiva, e a nifedipina de ação prolongada é usada para terapia de longo prazo. Disponível Mais Informações sobre comprimidos de pressão Nifedipina no RLS - Registro de Medicamentos da Rússia.

Antianginal e medicamento anti-hipertensivo são comprimidos de nifedipina. Em que esse medicamento ajuda? A droga reduz efetivamente a pressão arterial, tem um efeito anti-isquêmico pronunciado e melhora o suprimento sanguíneo coronariano. As instruções de uso das cápsulas de “nifedipina” sugerem tomar quando pressão alta, angina de peito, doença de Raynaud e distúrbios angiospásticos da circulação cerebral.

Forma de liberação e composição

1. comprimidos de ação prolongada contendo 20 mg de “Nifedipina” (Retard);
2. comprimidos revestidos por película contendo 10 mg de substância ativa;
3. solução para administração intracoronária (em 1 ml - 0,0001 g), que é comercializada em seringas de 2 ml;
4. solução para perfusão, da qual 1 ml contém 0,0001 g substância ativa(em frascos de 50 ml);

O gel de nifedipina também é produzido, mas suas indicações de uso e composição são diferentes. Essa forma destinado a tratamento local manifestações de hemorróidas internas e externas (incluindo dor, coceira, fissuras anais, hemorróidas, sangramento). A composição inclui: Nifedipina (0,2%), lidocaína (2%) e o biocomplexo do Mar Morto na forma de microelementos.

Propriedades farmacológicas

O medicamento "Nifedipina", conforme indicado pelas instruções de uso, é um bloqueador seletivo dos canais lentos de cálcio, um derivado da 1,4-dihidropiridina. Tem efeitos antianginosos e anti-hipertensivos. Reduz o fluxo de íons de cálcio extracelulares para os cardiomiócitos e células musculares lisas das artérias coronárias e periféricas.

Reduz o espasmo e dilata os vasos coronários e periféricos (principalmente arteriais), reduz a pressão arterial, a resistência vascular periférica total, reduz a pós-carga e a demanda miocárdica de oxigênio. Aumenta o fluxo sanguíneo coronário.

Os efeitos negativos crono, dromo e inotrópicos são sobrepostos pela ativação reflexa do sistema simpatoadrenal em resposta à vasodilatação periférica. Aumenta o fluxo sanguíneo renal, causa natriurese moderada. Chegando a hora efeito clínico 20 minutos, a duração do efeito clínico é de 4-6 horas.

Comprimidos de nifedipina: em que o medicamento ajuda, quando é prescrito

Usado para as seguintes indicações:

• doença coronariana acompanhada de ataque de angina;
• espasmo dos vasos sanguíneos do ouvido interno e da retina;hipertensão e crise hipertensiva;
• distúrbios circulatórios cerebrais angiospásticos;
• falha crônica do coração.

Por que a nifedipina ainda é prescrita? Em combinação com broncodilatadores medicação comprimidos são prescritos para terapia de manutenção para asma brônquica. O remédio também é usado para a doença de Raynaud.

A droga "Nifedipina": instruções de uso e dosagem

Drageias ou comprimidos

O regime posológico é definido individualmente, dependendo da gravidade da doença e da resposta do paciente à terapia. Recomenda-se tomar o medicamento durante ou após as refeições com um pouco de água. Dose inicial: 1 comprimido (comprimido) (10 mg) 2-3 vezes ao dia.

Se necessário, a dose do medicamento pode ser aumentada para 2 comprimidos ou pílulas (20 mg) - 1-2 vezes ao dia. A dose diária máxima é de 40 mg. Em pacientes idosos ou em tratamento combinado (antianginoso ou anti-hipertensivo), bem como em pacientes com insuficiência hepática, em pacientes com acidentes cerebrovasculares graves, a dose deve ser reduzida.

Comprimidos retardados

Dentro. Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, sem mastigar, durante ou após as refeições, com um pouco de água. A dose recomendada do medicamento é de 20 mg 2 vezes ao dia. Se o efeito não for suficientemente pronunciado, é possível aumentar a dose do medicamento para 40 mg 2 vezes ao dia.

A dose diária máxima é de 80 mg. Se a função hepática estiver comprometida, a dose diária não deve exceder 40 mg. Em pacientes idosos ou em tratamento combinado (antianginoso ou anti-hipertensivo), geralmente são prescritas doses mais baixas. A duração do tratamento é determinada em cada caso individualmente.

Injeções

Para tirar o paciente de uma crise hipertensiva, recomenda-se administrar Nifedipina na dosagem de 0,005 g por 4-8 horas, o que corresponde a 6,3-12,5 ml de solução para perfusão por hora. A dosagem máxima de Nifedipina de acordo com as instruções é de 30 mg por dia.

Por que a nifedipina é prescrita durante a gravidez?

As instruções indicam que o medicamento é contra-indicado durante a gravidez e lactação. No entanto, os comprimidos de nifedipina ainda são utilizados em mulheres grávidas com doenças cardíacas. Este medicamento é frequentemente prescrito para aliviar a hipertonicidade uterina, a fim de reduzir a ameaça de aborto espontâneo. Mas eles só aceitam depois de 16 semanas. Nos primeiros três meses de gravidez, procuram não usar o medicamento, pois os médicos não têm certeza de sua segurança para o bebê nesta fase.

A nifedipina também é prescrita para pressão arterial instável durante a gravidez. O seu uso regular permite controlar a pressão arterial para reduzir o risco de agravamento de doenças cardiovasculares. Esta questão não pode ser ignorada, porque doenças cardiovasculares pode causar ou nascimento prematuro, ou a morte da futura mãe.

Contra-indicações absolutas e relativas

O uso do medicamento "Nifedipina" é estritamente contra-indicado se:

• Estenose subaórtica hipertrófica idiopática.
• Lactação.
• Gravidez.
• Estenose aórtica e mitral grave.
• Período 4 semanas depois ataque cardíaco agudo miocárdio.
• Hipotensão arterial com sistólica pressão arterial abaixo de 90 mm Hg.
• Choque cardiogênico, colapso.
• Taquicardia.
• Síndrome do nódulo sinusal.
• Idade até 18 anos.
• Hipersensibilidade aos derivados da dihidropiridina ou ao medicamento "Nifedipina", cujos comprimidos podem causar efeitos colaterais.
• Insuficiência cardíaca descompensada.

O medicamento deve ser usado com cautela devido ao risco de complicações caso o paciente seja diagnosticado com:

• Acidentes cerebrovasculares graves.
• Disfunção renal e hepática grave.
• Hipertensão arterial maligna.
• Falha crônica do coração.
• Diabetes.

É necessária cautela para pacientes em hemodiálise.

Efeito colateral

• dor de cabeça;
• diminuição pronunciada da pressão arterial;
• urticária;
• edema pulmonar (dificuldade em respirar, tosse, respiração ofegante);
• desenvolvimento ou agravamento de insuficiência cardíaca crónica;
• taquicardia;
• nervosismo;
• anemia, leucopenia, trombocitopenia, púrpura trombocitopênica, agranulocitose;
• astenia;
• Necrólise epidérmica tóxica;
• sangramento nasal;
• desmaio;
• dor no peito (angina) até o desenvolvimento de infarto do miocárdio;
• deficiência visual (incluindo perda transitória de visão no contexto da concentração máxima de nifedipina no plasma sanguíneo);
• constipação;
• aumento da fadiga;
• náusea;
• arrepios;
• Dor nos olhos;
• galactorreia;
• angioedema;
• tremor;
• fotossensibilidade;
• sonolência;
• cãibras musculares;
• sintomas de vasodilatação (vermelhidão da pele facial, sensação de calor);
• arritmias;
• coceira na pele;
• dispneia;
• ginecomastia (em pacientes idosos; desaparecendo completamente após a descontinuação do medicamento);
• disfunção erétil;
• mialgia;
• secura da mucosa oral;
• labilidade de humor;
• edema periférico (pés, tornozelos, pernas);
• deterioração da função renal (em pacientes com insuficiência renal);
• ganho de peso;
• diarréia;
• aumento do apetite;
• dor no estômago e intestinos;
• tontura;
• congestão nasal;
• inchaço das articulações;
• cardiopalmo.

Quais são os análogos da droga "Nifedipina"

Análogos completos da substância ativa:

1. Esponif 10.
2. Nifesan.
3. Sanfidipina.
4. Corinfar.
5. Nifehexal.
6. Vero Nifedipina.
7. Nifelat.
8. Nifebeno.
9. Cordafen.
10. Nifedicap.
11. Nifadil.
12. Nifecard.
13. Fenigidina.
14. Nicardia.
15. Nifedicor.
16. Cordaflex.
17. Calcigard retardado.
18. Cordipino.
19. Nifedex.
20. Cordaflex RD.
21. Adalat.
22. Osmo Adalat.

Condições e preço de férias

O medicamento está disponível nas farmácias mediante receita médica. preço médio"Nifedipina", comprimidos de 10 mg (Moscou), custa 26 rublos. Em Minsk, as farmácias oferecem o medicamento por 3 a 6 bel. rublo Em Kiev, o medicamento custa 15 hryvnia, no Cazaquistão - 380 tenge.