É possível viver sem tímpano? Lesão no tímpano, seus sintomas e tratamento

Se estiver danificado tímpano nele se forma uma lacuna, como resultado da qual as vibrações sonoras são interrompidas e uma pessoa pode ter problemas auditivos.
O perigo da perfuração é permitir infecções no ouvido médio, o que causa otite média.
Portanto, é importante detectar o problema a tempo e iniciar o seu tratamento.

Causas de danos nos ouvidos

Os pré-requisitos para perfuração do tímpano podem ser:

Sinais de perfuração do tímpano

Imediatamente após o dano, ocorre uma súbita dor aguda. Depois de algum tempo, desaparece e o paciente pode reclamar de:

Se a lesão for profunda e presa ouvido interno, então você se sentirá tonto. Quando ocorre uma ruptura completa da membrana, o ar do órgão auditivo lesionado pode ser liberado no momento de espirrar ou assoar o nariz.

A gravidade dos sintomas depende da extensão do dano. Com ferimentos leves, a dor desaparece rapidamente e a acuidade auditiva piora apenas ligeiramente.

Em caso de danos graves - processo inflamatório pode se espalhar por toda a área ouvido interno.

Devido à violação da integridade da membrana, a penetração de infecções provoca complicações, tais como:

• labirintite,
• neurite acústica,
• otite.

Quando os microrganismos penetram nos tecidos mais profundos, podem ocorrer meningite e encefalite. Com ruptura extensa da membrana, pode ocorrer perda auditiva.

Métodos de tratamento

Basicamente (mais de 50%) a perfuração da membrana cicatriza sozinha, sem complicações, algumas semanas após a lesão e não requer procedimentos especiais de tratamento. Rupturas que cobrem menos de 25% da área total da membrana cicatrizam mais rapidamente.

O paciente deve manter a calma e limitar quaisquer procedimentos no canal auditivo.

Terapia medicamentosa

Se a perfuração for pequena, o especialista utilizará um remendo de papel para fechá-la. Antes disso, o médico trata as bordas do buraco com um estimulador de crescimento e aplica um adesivo. 3-4 tais procedimentos são necessários.

Se a otoscopia revelar acúmulo de coágulos sanguíneos ou sujeira, o médico os remove com um cotonete e lubrifica as paredes da passagem com álcool, após o que coloca um cotonete seco no ouvido.

Para pequenas rupturas, são utilizados agentes cauterizantes (nitrato de prata, ácido crômico, etc.) para fechar a perfuração. Esses medicamentos são usados ​​para tratar as bordas da lesão.

Para evitar a propagação de uma infecção no ouvido médio, seu médico pode prescrever terapia antibiótica. Quando a otite aguda é diagnosticada, é realizado um tratamento completo e abrangente.

Intervenção cirúrgica

Se método medicinal não deu resultado ou a área da ruptura é muito extensa, então pode ser necessário tratamento cirúrgico(miringoplastia).

O paciente recebe anestesia geral.

O médico faz uma pequena incisão acima da orelha, tira um pedaço de pele de lá e usa para costurar um buraco na membrana.

A operação é realizada por meio de um endoscópio flexível, que é inserido no canal auditivo. Uma aba de pele é costurada à membrana com fios autoabsorvíveis.

As suturas ajudam a manter o adesivo no lugar até que a lesão cicatrize. O tempo de reabsorção é de várias semanas. Um tampão tratado com um agente antibacteriano é colocado no canal auditivo.

Após a operação, o paciente pode sentir dor e desconforto. É aconselhável não cheirar o nariz com força no início para evitar pressionar o tímpano em cicatrização.

Caso contrário, o retalho pode se mover, o que atrapalhará sua cicatrização.

Remédios populares

Muitas vezes, para tratamento, os pacientes recorrem a remédios populares. Esta abordagem não pode substituir totalmente medicina clássica, e você só poderá recorrer após consultar um especialista.

Você sabe como tratar pessoas e medicamentos? Se não tiver certeza, siga o link e amplie seus conhecimentos.

Como curar agudo otite média purulenta em crianças, siga o link e leia um artigo útil.

Na página: está escrito como e com que tratar fungos nos ouvidos.

Para acelerar a cicatrização da perfuração é necessário consumir mais produtos contendo vitamina C:

• decocção de rosa mosqueta,
• espinheiro,
• citrino.

Você pode comer uvas doces como fonte de energia.

Turunda para a orelha pode ser umedecida com suco de banana, agulhas de pinheiro, tintura de folhas de erva-moura (2 colheres de sopa de folhas despeje 0,5 xícara de álcool).

O buraco na membrana ainda permanece por muito tempo após o desaparecimento dos sintomas. Portanto, é imprescindível o acompanhamento do processo de cicatrização, a fim de evitar a deterioração da audição e a transição da doença para o estágio crônico.

Medicamentos

Os medicamentos para os ouvidos são projetados para:

• aliviar a inflamação e acelerar a cicatrização do tímpano.

Para perfuração, são permitidos colírios contendo antibióticos e antiinflamatórios esteróides.

Otipax - gotas de lidocaína. Eles são usados ​​principalmente para alívio da dor. O esteróide incluído em sua composição proporciona um leve efeito antiinflamatório na membrana. Se você tem otite média, usar apenas o colírio Otipax não é suficiente.

Otofa – remédio eficaz com perfuração do tímpano. Antibiótico ampla variedade ações. Não é analgésico e é contraindicado para gestantes e lactantes.

Sofradex só pode ser prescrito após exame médico. Pelo orifício da membrana, a neomicina, que faz parte do produto, entra no ouvido interno e pode provocar efeito tóxico nas células.

Candibiótico – droga complexa de vários antibióticos. Além disso, ele tem efeito antifúngico. Pode causar alergias em alguns. Portanto, antes de usar, é necessário realizar um teste de sensibilidade.

A amoxicilina é um medicamento com ação bactericida e efeito antibacteriano. O tratamento com este antibiótico deve continuar durante pelo menos 7 dias.

Medidas preventivas

Para evitar a ruptura da membrana, você deve seguir as seguintes recomendações:

Custo aproximado dos medicamentos

Faixa de preço para medicação pode diferir dependendo da região de venda e da rede de farmácias específica. Vamos dar custo médio medicamentos mais comuns:

• Otipax -177 rublos;
• Otinum -156 rublos;
• Otofa -190 rublos;
• Candibiótico -245 rublos;
• Sofradex - 205 rublos;
• Normax -101 rublos.

Como pode ser visto no material, um tímpano danificado, na maioria dos casos, pode cicatrizar sozinho e não acarreta consequências graves. O principal é diagnosticar o problema a tempo e prevenir o desenvolvimento de uma infecção secundária. Em qualquer caso, o médico deve prescrever o tratamento e examinar o paciente.

Convidamos você a assistir a um vídeo tutorial sobre como restaurar um tímpano.

Por um lado, um fenômeno como a perfuração do tímpano pode não ser percebido, mas isso não significa que tal doença não seja perigosa. Um buraco ou rasgo neste órgão cria condições fávoraveis para a entrada de infecção, o que pode resultar em complicações graves. Como resultado, você pode até perder a audição. Portanto, é muito importante agir corretamente em tal situação para se proteger.

Estrutura do tímpano

O tímpano é uma membrana que se separa. É formado por 3 camadas: epidérmica (pele), mucosa e tecido conjuntivo. Isto torna a membrana muito elástica, mas não muito elástica.

Características do tímpano:

• espessura em adultos: menos de 0,1 mm;
• formato: oval irregular, ligeiramente retraído em direção à orelha média. O local onde a membrana fica mais deprimida é chamado de umbigo;
• tamanho: cerca de 10*9mm.

Onde está localizado o tímpano? O canal auditivo termina aí.

O tímpano desempenha 2 funções importantes:

• transmite vibração ondas sonoras para que possamos ouvir;
• Protege o ouvido médio de bactérias, água e corpos estranhos.

Para onde são transmitidas as vibrações do tímpano? Logo atrás da membrana estão os ossículos auditivos. As fibras da membrana estão firmemente fundidas com a primeira delas (o martelo). As vibrações são transmitidas a ele e depois, como se estivessem em uma corrente, ao estribo e à bigorna. Eles, por sua vez, estão conectados ao local onde ocorre processo difícil transformação de vibrações em impulsos nervosos. Esses impulsos entram no cérebro para processamento posterior. O bom funcionamento de todas as partes do ouvido nos permite ouvir.

, ou seja, um buraco ou ruptura nele, não permite que o aparelho auditivo funcione normalmente: a mobilidade da membrana piora, a pressão no ouvido médio cai e bactérias nocivas podem entrar pela perfuração. Quanto mais forte e maior for o dano, mais graves serão suas manifestações.

Causas de perfurações na membrana

Uma das principais razões para tais danos é. Durante a doença, a cavidade timpânica é gradualmente preenchida com líquido exsudativo, que empurra a membrana. Quando a pressão fica muito alta, a membrana se rompe e sai pus. O paciente pode até notar um alívio dramático da dor de ouvido.

Outras causas de patologia:

• lesão mecânica. Usar objetos pontiagudos ou limpar os ouvidos muito profundamente pode danificar facilmente o tímpano. É especialmente fácil machucá-lo em uma criança. As crianças também podem perfurar esta membrana inserindo objetos, como pequenos brinquedos, nos ouvidos;
• eustacite crônica. Isso afeta a trompa de Eustáquio. Um de seus sintomas é o tímpano retraído, que pode romper a qualquer momento;
• ferimento na cabeça ou no ouvido;
• barotrauma (ocorre devido a uma mudança repentina na pressão). Isso ocorre em pessoas que costumam voar de avião ou mergulhar;
• trauma acústico causado por um ruído alto repentino, como uma explosão.

Entre razões possíveis deve-se mencionar a ocorrência de perfuração, aerootite. Os sintomas da aerootite incluem inicialmente inchaço do tímpano, depois ocorre hemorragia em seus tecidos e, por fim, rompe em algum local.

Por que o tímpano não colapsa? Uma certa pressão é sempre mantida na cavidade timpânica devido ao ar proveniente da trompa de Eustáquio. Isso cria contrapressão ambiente do lado de fora, para que a membrana não seja pressionada. Se a função da trompa de Eustáquio estiver prejudicada, são possíveis vários desvios da norma, até a ocorrência de perfuração.

Sintomas de danos

A ruptura do tímpano ocorre repentinamente. Muitas vezes, um sintoma de tal incidente é dor aguda. Algumas pessoas percebem como o ar sai do ouvido quando assoam o nariz. Isso indica a presença de um buraco. Isto pode produzir um som bastante alto.

Danos ao tímpano causam perda auditiva. Quanto maior a lacuna, pior será a audição. Lesões graves que afetam outras partes do ouvido podem causar perda auditiva completa. Depois que a ferida cicatriza, a audição geralmente é restaurada, mas se ocorrer infecção e a inflamação se tornar crônica, a perda auditiva irá progredir.

Outros sintomas que podem acompanhar a ruptura do tímpano incluem:

• sensação de desconforto;
• vazamento de exsudato (sangrento, claro ou semelhante a pus);
• barulho ou zumbido nos ouvidos;
• infecções ocasionais de ouvido;
• fraqueza ou tontura.

Também pode não haver sinais de perfuração.

Diagnóstico

Se sentir esses sintomas, você precisa visitar um otorrinolaringologista.

O dano é diagnosticado da seguinte forma:

• Primeiro, o médico irá coletar dados do histórico médico;
• realizar ainda mais inspeção visual ouvido e seu exame de palpação para identificar sinais de inflamação como inchaço e vermelhidão dos tecidos, dor ao pressionar, secreção no conduto auditivo externo;
• O ouvido é examinado por meio de um dispositivo especial. O procedimento é chamado de otoscopia. Este é o mais simples e método disponível diagnóstico de perfuração. Quase sempre, a otoscopia ajuda a confirmar o diagnóstico.

Como verificar a integridade do tímpano? Se a otoscopia não ajudar a diagnosticar a perfuração, será prescrita a timpanometria. Esta é uma técnica que testa o funcionamento da membrana e de outras partes do ouvido.

Adicionalmente realizado análise laboratorial líquido separado para esclarecer sua natureza. Um exame de sangue também é feito no paciente para identificar sinais de inflamação.

Para testar a audição do paciente, é realizado um teste com fala ou diapasões. Para uma avaliação mais detalhada da disfunção auditiva, é prescrita audiometria. O teste geralmente revela perda auditiva condutiva. No entanto, se for detectada perda auditiva sensorial no ouvido afetado, suspeita-se de envolvimento do ouvido interno.

Além disso, a causa de tais desvios pode ser dano ao terceiro osso (estribo) ou colesteatoma. Para avaliar o grau de lesão no ouvido, bem como para identificar formações patológicas nele, use radiografia ou tomografia computadorizada.

Tratamento para danos ao tímpano

Quem tem o tímpano rompido deve tapar o ouvido com algodão e ir imediatamente ao médico. Não enxágue nem limpe os ouvidos sozinho. Se o tímpano foi perfurado por um objeto estranho, você não deve removê-lo imediatamente, pois isso pode causar ferimentos ainda maiores. Confie este assunto a um especialista que saiba remover adequadamente corpos estranhos.

No hospital, o ouvido da vítima é limpo de sangue ou pus e os medicamentos são administrados através da perfuração. Antibióticos que não apresentam efeitos colaterais ototóxicos (Amoxiclav ou Cefalosporina), corticosteróides, assim como Dimexide (30% ou 50%), que desinfetam bem, eliminam a dor e a inflamação, são adequados para o tratamento de lesões no tímpano.

Via de regra, não tratamento especial nenhum dano ao tímpano é necessário. Para a grande maioria das pessoas, leva até três meses para o tímpano se recuperar. Se houver vazamento de pus, o canal auditivo precisa ser limpo regularmente com um cotonete e pronto.

Para eliminar os sintomas e ter uma recuperação bem-sucedida, é prescrito o seguinte:

• analgésicos combinados – Coldrex, Solpadeine;
• um ciclo de comprimidos antibióticos (necessário se houver sinais de infecção). Um medicamento à base de amoxicilina e ácido clavulânico (Amoxil, Amosin) tem se mostrado bem;
• gotas nasais vasoconstritoras (Nazivin, Otrivin, Tizin, etc.). Eles ajudam a reduzir o inchaço da membrana mucosa da tuba auditiva, melhorando assim sua drenagem.

Observação! Não podem ser usados ​​colírios com antibióticos ou anti-inflamatórios se houver perfuração!

Para restaurar o tímpano mais rapidamente, durante sua cicatrização recomenda-se lubrificar as bordas da ferida com solução de iodo ou prata sódica (40%). Após o tratamento, pode ser realizado um ciclo adicional de pneumomassagem ou outros procedimentos fisiológicos.

Até que a integridade do tímpano seja restaurada, é necessário evitar a entrada de água no ouvido. Não se pode nadar nem mergulhar, é preciso tomar banho de chuveiro, cobrindo o ouvido com algodão. Evite também o ar frio, assoe o nariz suavemente e não cubra o nariz ao espirrar.

Se a causa da perfuração for permanente infecções de ouvido, então o problema pode ser disfunção da trompa de Eustáquio. Neste caso, a perfuração não cicatrizará sozinha. Para o tratamento, são utilizados procedimentos de sopro e enxágue. tuba auditiva, visando limpá-lo e abrir a anastomose natural. Depois disso, o ar necessário começará a fluir para o ouvido médio e a condição voltará ao normal depois de um tempo.
É possível ouvir sem tímpano? Se o tímpano estiver faltando, a pessoa não conseguirá perceber o som com este ouvido.

Cirurgia para um tímpano rompido

Se o tímpano cicatrizar lentamente ou não cicatrizar, o ouvido médio corre risco de infecção. As consequências da inflamação prolongada podem ser meningite, mastoidite, labirintite e outras. doenças perigosas. Portanto, é realizada uma cirurgia para fechar o tímpano.

A cirurgia é mais frequentemente usada no caso de:

• grandes perfurações;
• ruptura nas bordas da membrana;
• perfuração que não cicatriza causada por uma infecção no ouvido.

Miringoplastia

Mais simples e operação rápida A miringoplastia é considerada usada para restaurar o tímpano. Na maioria das vezes é realizado para fechar uma pequena perfuração central que ocorre devido a trauma mecânico. A miringoplastia é realizada através do canal auditivo. O buraco na membrana é coberto com a própria pele da pessoa, retirada da região atrás da orelha. O retalho é colado ao material de sutura.

A duração total da miringoplastia é de 10 a 15 minutos. O paciente poderá voltar para casa dentro de algumas horas. Após a cirurgia no tímpano, é necessário manter o canal auditivo fechado com um cotonete embebido em anti-séptico.

Timpanoplastia

Para tratar danos extensos ao tímpano ou inflamação crônica, é realizada timpanoplastia. Esse cirurgia ambulatória o que geralmente leva cerca de duas horas. Uma incisão é feita acima da orelha e a parte interna do ouvido médio é examinada. Se houver granulações, colesteatomas e outras formações, elas são removidas. Se não forem detectados colesteatomas ou outras complicações da doença crônica, as bordas da perfuração são limpas e fechadas com enxerto de tecido, que geralmente é a camada externa do músculo temporal. Não prejudica o músculo em si e não tem efeitos colaterais. Após a cirurgia, um curativo é colocado ao redor da cabeça para manter a orelha fechada.
Se devido a lesão ou inflamação crônica Se os ossículos auditivos estiverem danificados, é realizada uma operação para restaurá-los - ossiculoplastia.
A taxa de sucesso da cirurgia para tratar um tímpano perfurado é de 90 a 95%. A chance de sucesso do tratamento será maior se o ouvido estiver seco e não infectado.

Alguns pacientes têm uma função tão deficiente trompas de Eustáquio, O que recuperação total a integridade do tímpano é impossível. A timpanoplastia fecha a maior parte da perfuração, mas deixa um pequeno orifício que servirá como trompa de Eustáquio.

Após a cirurgia do tímpano, o paciente pode deixar o hospital dentro de 1 a 2 dias. Recuperação total, especialmente após procedimentos cirúrgicos complexos, ocorre em oito semanas.

Após 2 a 3 meses, testes auditivos devem ser feitos para verificar se ela voltou ao normal. Se a perda auditiva persistir, pode haver uma lesão em cadeia e você deve exame adicional no fonoaudiólogo.

Prevenindo a ruptura do tímpano

As duas etapas mais importantes a serem tomadas para evitar a ruptura do tímpano são:

• evite colocar objetos no ouvido, até mesmo para limpá-lo;
• Trate infecções de ouvido imediatamente.

Além disso, a prevenção da perfuração do tímpano inclui evitar voos frequentes de avião e nadar em alto mar.

Vídeo informativo

A perda auditiva, especialmente a perda auditiva súbita, é um problema terrível para quem já passou por isso. Pânico, lágrimas, estresse... Provavelmente isso se justifica, porque cada um de nós se sente livre e confortável quando o aparelho auditivo funciona perfeitamente. E se ocorrer o menor desconforto nos ouvidos, isso leva ao medo de perder a audição para sempre. Mas nada é irreparável. E mesmo a surdez parcial repentina causada por ruptura do tímpano pode ser corrigida.

Um tímpano rompido é um buraco causado por Várias razões em uma membrana fina que fica na borda do ouvido médio e do canal auditivo. Classificação internacional doenças da 10ª edição (CID 10) classifica a ruptura da membrana timpânica no código S09.2. Esta doença é determinada por um buraco, ruptura de tecido, rachadura e outros danos à membrana fina, mas necessária, do sistema auditivo. Esta membrana recebe corretamente as ondas sonoras, amplifica-as no nosso ouvido e permite-nos ouvir. Além disso, esta parte do sistema auditivo desempenha uma função protetora, protegendo nosso ouvido médio de corpos estranhos.

Causas

Uma ruptura do tímpano pode ser causada por:

• som forte e agudo;
• inflamação;
• corpos estranhos entrando no ouvido;
• limpeza inadequada dos ouvidos;
• alterações na pressão externa (em aviões, ao espirrar com o nariz fechado);
• lesões (hematomas, concussões, golpes, danos aos tecidos e ossos da cabeça, etc.).

Todas as causas de danos à membrana podem ser divididas em:

• mecânico;
• físico;
• químico;
• térmico;
• natureza inflamatória.

Sintomas

Os sintomas são muito individuais e dependem da natureza do dano, das causas da ruptura da membrana e também de indivíduos características fisiológicas todos. Mas sintomas gerais ainda existe:

• ruídos e sons estranhos nos ouvidos;
• dor em graus variados;
• deterioração ou perda de audição;
• secreção purulenta do ouvido;
• tontura.

Nas crianças, via de regra, os sintomas são muito mais pronunciados e sintomas listados pode adicionar:

• temperatura;
• arrepios;
• perda de coordenação;
• dor aguda.

Sinais de ruptura do tímpano

Mas, para algumas pessoas, os sintomas não são tão pronunciados e, por muito tempo, podem não perceber que o tímpano rompeu. Eles simplesmente sentem zumbidos nos ouvidos, ruídos e sons incomuns que não existem no ambiente externo. Sintoma de dor talvez nos primeiros 5 minutos após a ruptura, e então a dor parece diminuir. E além dos ruídos, praticamente não há sintomas. Mas isso não é motivo para se automedicar e não consultar um médico.

Importante Se sentir algum desconforto na região das orelhas, consulte um médico. Só ele pode avaliar a gravidade da sua doença.

Diagnóstico

Ao visitar o médico no primeiro dia da consulta, você receberá um diagnóstico preciso. Isto será possível graças a uma abordagem integrada ao diagnóstico de problemas auditivos. Este complexo inclui:

• uma conversa confidencial com um médico, respondendo a todas as suas dúvidas, o que ajudará na coleta da anamnese da doença;
• inspeção visual: pele, medição de temperatura, pressão, etc.;
• exame das orelhas com otoscópio ou endoscópio;
• exames laboratoriais - realização dos exames necessários;
• audiometria – medidas de percepção sonora;
• A tomografia computadorizada é um estudo do interior da cabeça.

Como você sabe, um diagnóstico preciso é metade do sucesso do tratamento. Graças aos modernos métodos de diagnóstico inovadores e aos modernos equipamentos de nova geração, todos os procedimentos de diagnóstico são realizados sem dor e desconforto. E os resultados obtidos permitem-nos fazer um diagnóstico preciso.

Tratamento

Um tímpano rompido requer tratamento obrigatório. Mas os métodos de tratamento dependem da forma da doença, do estágio, da complexidade da doença, da idade do paciente, etc. Importante: Se consultar um médico aos primeiros sintomas, o tratamento será rápido e mínimo. Via de regra, o médico prescreverá medicamentos, possivelmente antibióticos, fitoterápicos, repouso e dieta alimentar. Mas se a doença estiver em estado avançado ou o dano à membrana for extenso, então é possível cirurgia. E depois da operação há uma longa reabilitação e muitos medicamentos e recomendações.

Se um corpo estranho entrar

A ruptura da membrana, especialmente em crianças, está frequentemente associada à entrada na aurícula corpo estranho. Geralmente penetra no canal auditivo e rola até o ouvido médio. Neste caso, a ruptura da membrana dependerá do tamanho do objeto. E se esse dano for grande, a cirurgia é simplesmente necessária; medicamentos, colírios e chás de ervas por si só não podem resolver esse problema

Miringoplastia

Uma operação para aplicar pele no local de uma membrana rompida usando um endoscópio é a miringoplastia. Um pedaço de pele é inserido através do canal auditivo (que pode ser retirado de qualquer área da pele do paciente) e usando um especial produto médico está preso à área rasgada da membrana. Após o qual o local de aplicação é lavado com agentes que desinfetam a área doente. Após a operação, que dura vários minutos e ocorre sob condições gerais ou anestesia local, o médico marca as consultas necessárias. Via de regra, são antibióticos em comprimidos e na forma de pomadas e géis.

Ossiculoplastia

Esta é uma operação mais complexa, prescrita aos pacientes após o diagnóstico. Normalmente, a causa de uma ruptura tão complexa do tímpano é um ferimento na cabeça. A ossiculoplastia envolve aumento de tecido, inserção de cartilagem e pequenos ossos e outros elementos necessários para atingir a integridade do tímpano. Esta operação leva muito tempo e requer uma reabilitação mais longa. Ao restaurar cartilagens e ossos de órgãos internos aparelho auditivo Eles também usam elementos artificiais feitos de titânio, plástico e outros materiais que se adaptam órgãos internos sistemas.

Medicamento

O tipo mais comum de tratamento para distúrbios do tímpano é a medicação. Pode incluir: antibióticos em comprimidos, injeções, antibióticos em aplicações externas, antiinflamatórios, vitaminas que aumentam a imunidade, géis e pomadas à base de ingredientes naturais ingredientes naturais etc. Somente um médico pode prescrever o curso certo para você terapia medicamentosa, que será selecionado individualmente para você com expectativa de efeito máximo durante o tratamento.

Fisioterapia

Junto com medicamentos para danos à membrana, o complexo procedimentos médicos A fisioterapia é frequentemente incluída. Pode ser recomendado como:

• terapia de ultrassom;
• terapia de baixa frequência;
• terapia UV de ondas curtas;
• terapia a laser;
• eletroforese;
• terapia magnética.

Para cada paciente, o médico seleciona o máximo fisioterapia eficaz, que depende de:

• histórico médico;
• duração da doença;
• idade do paciente;
• estágios;
• a natureza da doença;
• fisiologia do paciente;
• intolerância pessoal do paciente a quaisquer drogas e técnicas.

O próprio paciente não pode prescrever este ou aquele procedimento, pois isso só é possível após amplo diagnóstico e análise do curso da doença.

Na verdade, há um grande número de procedimentos físicos que ajudam a restaurar a audição. Os especialistas os classificam em 3 grandes grupos:

• limpeza (soprar, enxaguar, etc.);
• estimulante (melhora a circulação sanguínea, aumenta a imunidade local);
• aquecimento (promover a regeneração de tecidos saudáveis).

Importante. Todos os procedimentos físicos devem ocorrer após orientação de um médico e sob sua supervisão.

Remédios populares

Como parte de um abrangente terapia terapêutica Os médicos geralmente recomendam tratamento com ervas - fitoterapia. O tratamento da ruptura do tímpano pode ser interno - com decocções, chás, sucos, infusões de ervas, ou externo - compressas, loções, gotas, banhos. Ervas que ajudam:

• aliviar a dor;
• aliviar a inflamação;
• têm efeitos antibacterianos, antiinflamatórios e restauradores.

Importante. Cada erva deve ser preparada individualmente, levando em consideração as recomendações ou instruções de uso do médico.

Quantidade e composição infusões de ervas e decocções depende: do estágio da doença; formas da doença; sua idade; disponibilidade doenças crônicas outros órgãos e sistemas; hereditariedade; características da fisiologia.

Basta listar as ervas mais eficazes e ricas em vitaminas de todos os grupos, taninos, bactérias benéficas: erva-cidreira é o segundo nome da erva-cidreira; calêndula; morangos; camomila; Erva de São João; urtiga; linhaça; ginseng; Kalanchoe; celidônia; ruivo.

A lista continua. Então, por exemplo, bom efeito terapêutico possuem folhas de morango, flores de calêndula e camomila. A urtiga tem efeitos antibacterianos e antiinflamatórios. Folhas de dente-de-leão e linhaça reduzem a dor e aliviam espasmos. O trevo e o trevo doce melhoram a circulação sanguínea e limpam os vasos sanguíneos. O orégano tem efeito antibacteriano e anti-séptico, promove o desenvolvimento de células saudáveis ​​do corpo e funciona segundo o princípio de um antibiótico.

Se for necessário que as ervas desempenhem simultaneamente várias funções medicinais, os médicos muitas vezes recomendam as ervas, que podem ser adquiridas na farmácia ou feitas por você, tendo em conta a compatibilidade e complementaridade das plantas. Mas tudo isso segue as recomendações do médico.

Consequências da lesão e prevenção

Lesões de qualquer natureza são frequentemente acompanhadas de ruptura de membrana. Isto é especialmente verdadeiro para qualquer ferimento na cabeça. Mesmo com concussão grave Pode ocorrer deformação da membrana auditiva. Os sintomas após lesões não demoram a aparecer. Tonturas, zumbido e dor aparecem imediatamente. Além do traumatismo cranioencefálico principal, a ruptura da membrana ocorre como doença concomitante, mas que deve ser identificada e tratada juntamente com a lesão subjacente. Claro, é aconselhável evitar qualquer lesão. Para isso, você precisa estar atento à sua saúde e a si mesmo: alimente-se bem. siga uma rotina diária, mova-se muito e assim por diante. Então osso será forte e a ameaça de fraturas e luxações será mínima.

Quanto a ferir crianças, toda a responsabilidade é dos pais. Você não deve deixar seu filho sozinho com pequenos brinquedos e objetos. ele com certeza vai querer prová-los ou enfiá-los no ouvido. Acompanhar as atividades de uma criança pequena a cada minuto é responsabilidade dos pais.

O tímpano se recupera após a ruptura?

Para muitas pessoas, o medo de uma membrana rompida é tão forte que preferem se isolar e não ouvir os conselhos de ninguém. Isto está fundamentalmente errado. Não há necessidade de entrar em pânico. O estresse só vai agravar a situação, porque toda doença também tem caráter psicossomático, quando é agravado pela doença justamente a partir de pensamentos ruins. Não se preocupe. Além disso, o tímpano é restaurado. Com pequenas rupturas, pode até se recuperar sozinho quando a pessoa está em repouso e segue as recomendações do médico.

O tímpano toca papel importante no funcionamento correto e completo do sistema auditivo humano. Mesmo pequenos danos nesta parte da orelha podem reduzir significativamente não só a qualidade da audição, mas também provocar o desenvolvimento de inflamação, levando à otite média com possíveis complicações.

O tratamento oportuno para qualquer tipo de dano à membrana permitirá que você suporte a lesão com segurança e mantenha a saúde auditiva.

Causas de danos ao tímpano

Qualquer dano ao tímpano pode levar à sua destruição, ruptura ou pequenos danos, o que, de uma forma ou de outra, afetará a audição da vítima. São inúmeras as razões que podem levar a tipos diferentes. Aqui estão apenas alguns deles:

Cada tipo de lesão requer primeiros socorros e processamento primário ferimentos. Assim, após tomar todas as medidas necessárias, a vítima deve ir ao médico. O autotratamento pode levar a complicações nos primeiros dias após a lesão.

Sintomas

Algumas lesões são insignificantes e nem sempre o acidentado considera necessário consultar um médico. Há momentos em que danos menores os tímpanos passaram quase sem deixar vestígios. Porém, em outros casos, o dano é caracterizado pelos seguintes sintomas:

• dor aguda e aguda no canal auditivo;
• afiado;
• sensações dolorosas dentro do canal auditivo;
• congestão auditiva;
• descarga;
• aparência não é grande quantidade sangue.

A intensidade dos sintomas depende inteiramente da gravidade da lesão. Portanto, a vítima pode apresentar apenas alguns sintomas que não o incomodarão particularmente.

Em alguns casos, os danos ao tímpano podem ser tão graves que as pessoas sentem dor.

Diagnóstico

O diagnóstico de lesões no tímpano é realizado principalmente por um traumatologista. Posteriormente, o otorrinolaringologista se envolve nesse processo e marca as consultas necessárias.

O diagnóstico inclui várias etapas. Cada um deles é importante. Se alguns detalhes forem esquecidos, o tratamento pode ser indicado de forma incorreta. Isto, por sua vez, atrasará o tratamento e complicará o processo de recuperação.

Fazendo história

A coleta de informações do paciente permite estabelecer o local, a hora e as circunstâncias em que o tímpano rompeu. As informações do paciente simplificam muito a marcação do tratamento e a prestação de toda a assistência necessária.

O paciente é obrigado a fornecer um relato detalhado de todos os detalhes em que a lesão ocorreu. Ao mesmo tempo, são descritos os sintomas, sensações e bem-estar no momento de estar no consultório médico.

Exame externo e palpação

Após a coleta da anamnese, o médico inicia um exame. Ele avalia o grau de dano à orelha e a presença de secreção no canal auditivo. O grau da perda auditiva também é verificado.

A palpação revela a presença de hematomas e hematomas se o tímpano estiver danificado devido a trauma mecânico.

Otoscopia

Permite examinar mais cuidadosamente o canal auditivo em busca de rupturas, lesões e secreções. Usando um otoscópio, o médico identifica a natureza das lesões recebidas. Assim, com lesões leves, a otoscopia pode detectar danos nos vasos do tímpano.

Com mais lesões serias Há uma ruptura e o aparecimento de um orifício de perfuração no seu interior. A otoscopia ajuda a identificar hematoma na cavidade timpânica e hiperemia da mucosa.

A imagem mostra a aparência de um tímpano danificado

Diagnóstico laboratorial

Em alguns casos, quando o tímpano está rompido, é prescrito um exame geral e exame do exsudato quanto à presença de bactérias. Tais medidas permitem identificar a presença de um processo inflamatório e preveni-lo a tempo.

A obtenção dos resultados da análise ajuda a determinar com precisão o tipo de patógeno e prescrever o curso necessário para eliminá-lo.

Tomografia computadorizada

EM em alguns casos O otorrinolaringologista pode encaminhar o paciente para uma tomografia computadorizada. Este procedimento raramente é necessário. É prescrito para lesões cranianas extensas. Permite detalhar e identificar danos ossos temporais ouvido médio e interno.

- moderno e método universal diagnosticando. Permite identificar de forma rápida e eficaz os danos internos e demonstrar os resultados de forma acessível no monitor do computador.

Tratamento

O tratamento para um tímpano rompido ou lesionado é prescrito de forma puramente individual; na maioria dos casos, pode ser feito em casa. Em circunstâncias normais, representa uma série de medidas durante as quais o tímpano é restaurado com sucesso e não incomoda mais a vítima.

No entanto, muitas vezes é necessário prescrever terapia ao paciente, que incluirá medicamentos e fisioterapia.

Primeiro socorro

Os primeiros socorros para um tímpano danificado podem ser prestados não só pela pessoa que estava próxima no momento do incidente, mas também pela própria vítima, desde que o dano não ameace a sua vida.

A ajuda envolve tratar a ferida se houver danos na aurícula e aplicar um curativo estéril. Isso impedirá a possibilidade de infecção no canal auditivo. Na presença de dor durante o movimento da mandíbula, você deve consultar um médico no mesmo dia.

Terapia antibiótica

Após a visita da vítima ao hospital e após terem sido tomadas uma série de medidas necessárias para determinar a extensão dos danos, a vítima recebe uma consulta. Na maioria das vezes, envolvem a prescrição de antibióticos e o tratamento do ouvido danificado com substâncias anti-sépticas.

Necessário para eliminar o processo inflamatório. Se houver supuração e secreção excessiva de líquido pelo ouvido, o médico também prescreve medicamentos que visam suprimir o desenvolvimento de microrganismos.

Drogas vasoconstritoras

Esse tipo de medicamento é prescrito na presença de otite média. Eles ajudam a reduzir o inchaço da membrana mucosa na abertura da tuba auditiva.

Tomar esses medicamentos ajuda a vítima a minimizar o processo de assoar o nariz e engolir involuntariamente durante o período de tratamento.

Agentes mucolíticos

Nomeado para recuperação função auditiva pessoa. Também é apropriado prescrevê-los quando uma grande quantidade de pus se acumula no interior da passagem. Para facilitar a sua remoção sem ser particularmente desconfortável e desconforto, o médico prescreve um curso de medicamentos mucolíticos.

Assim, os mucolíticos reduzem a hipersecreção e o inchaço da membrana mucosa, o que promove a rápida remoção de fluido estranho da tuba auditiva.

Antiinflamatórios não esteróides

Eles atuam simultaneamente como meio de aliviar um processo inflamatório agudo. Esses medicamentos são prescritos raramente e apenas para lesões graves no tímpano.

Operação

A cirurgia pode ser prescrita pelo médico assistente se ocorrer deterioração ou se o ouvido interno estiver lesionado. A operação é indicada para deterioração acentuada audição, bem como em caso de danos ossículos auditivos.

Miringoplastia

Um procedimento cirúrgico simples que permite restaurar facilmente a integridade do tímpano caso sua restauração independente não tenha sido bem-sucedida. As consequências após a operação desaparecem em duas semanas. Durante todo esse tempo, a vítima pode sentir um leve desconforto e desconforto.

Ossiculoplastia

Um tipo de cirurgia que visa restaurar a audição. O médico reconstrói os ossículos auditivos, o que permite que todo o sistema condutor de som volte ao normal. O paciente passa os primeiros dias de pós-operatório exclusivamente no leito.

Audiometria

Este procedimento é mais um procedimento diagnóstico e terapêutico. permite que você teste sua acuidade auditiva. Usando um audiômetro especial, o médico examina o grau de perda auditiva do paciente. Após os resultados obtidos, que são exibidos no audiograma após o procedimento, é pensado o tratamento posterior.

Uma condição em que a membrana é danificada como resultado da exposição a fatores adversos é chamada de perfuração do tímpano. Estes incluem efeitos mecânicos, físicos e térmicos.

Freqüentemente, as doenças inflamatórias do ouvido médio também levam a um resultado semelhante. A perfuração do tímpano é acompanhada por uma série de sintomas desagradáveis, a mais marcante delas é a dor intensa.

Quanto ao prognóstico desta patologia, pequenos danos à membrana às vezes resultam em recuperação espontânea. Se a lesão for mais personagem difícil, então uma cicatriz permanecerá na membrana. Um resultado desfavorável é. Para prevenir tais complicações, o diagnóstico oportuno é importante.

Causas e tipos de danos nos ouvidos

Existem muitos fatores que predispõem a danos à integridade do tímpano.

Todos eles são divididos por especialistas em diversos grupos. Esta patologia é resultado de processos inflamatórios.

Como resultado da inflamação, o fluido liberado pelo ouvido se acumula e se transforma em pus. A saída desse fluido é interrompida e, acumulando-se, começa a pressionar a membrana.

Sob tal pressão, a membrana torna-se mais fina e depois rompe. Isso pode ser causado por doenças como otite média aguda ou purulenta.

Um grupo separado identifica fatores impacto mecânico, levando à formação de um buraco na membrana. A causa são lesões causadas por objetos não destinados a esses fins. Existem mais 2 grupos de fatores – térmicos e de ruído.

• traumatismo crâniano;
• várias lesões nos ouvidos;
• penetração de um objeto estranho na cavidade auditiva;
• manipulações relacionadas à limpeza dos ouvidos.

Às vezes dano mecânico os pacientes confundem com tímpano retraído - uma anomalia.

Os motivos associados à exposição térmica que levaram à perfuração incluem queimaduras da orelha, tanto domésticas quanto industriais. Este grupo inclui a entrada de substâncias químicas ou tóxicas na cavidade auditiva.

A ruptura devido a danos físicos envolve uma queda na orelha ou deslize para esta área. Este grupo também inclui picos de pressão nos ouvidos devido a espirros intensos, tosse ou alterações associadas ao mergulho em profundidade, ou.

Sinais e diagnóstico

Um sinal de perfuração do tímpano é acompanhado por. Depois de algum tempo, a dor diminui e é substituída pelos seguintes sintomas:

• descarga de exsudato purulento pela abertura do ouvido;
• Perda de audição;
• o aparecimento de zumbido;
• sangrento ou sangramento após uma lesão no ouvido.

Danos ao tímpano são detectados usando métodos instrumentais exames, a otoscopia é popular. A essência do procedimento é a seguinte: um funil de plástico ou metal é inserido no ouvido do paciente, Aurícula enquanto puxa a mão para cima e para trás.

Graças a esta manipulação, o canal auditivo fica alinhado. Para melhor visibilidade, a luz é direcionada para lá, caso tenha ocorrido perfuração o médico encontrará um orifício no tímpano.

Os médicos podem estudar detalhadamente e determinar a presença da patologia em questão por meio da otomicroscopia - este é um exame do ouvido ao microscópio. Com sua ajuda, o médico detectará a perfuração do tímpano, independente da localização do orifício. Para realizar essa manipulação, um funil é inserido no canal auditivo e um microscópio é acoplado a ele.

Quando o tímpano é perfurado, há uma deterioração significativa da audição, o paciente precisará de um teste auditivo. Este é um procedimento para determinar o grau de acuidade auditiva. Dentro de procedimentos de diagnóstico em caso de perfuração, é realizada timpanometria. Este é um método para identificar problemas, principalmente no funcionamento do ouvido médio. Ele verifica até que ponto o ouvido médio transmite os sons que recebe.

Para diagnosticar a perfuração da membrana, o paciente pode receber testes de diapasão. Com a ajuda deles, é detectada perda auditiva condutiva, condição característica da patologia em questão.

Consequências da perfuração do tímpano

Em caso de ignorar os sintomas da patologia ou receber não qualificado cuidados médicos Consequências adversas podem ocorrer:

• inflamação do nervo auditivo;
• espalhando processo infeccioso em ;
• transferência de sensações desagradáveis ​​para o ouvido saudável;
• labirintite;
• meningite;
• encefalite.

Os três últimos são considerados os mais perigosos para a saúde. é uma lesão inflamatória do ouvido interno. Caso contrário, esta patologia é chamada otite interna. É caracterizada por diversas manifestações: tontura, perda de coordenação, perda auditiva.

As pessoas podem suspeitar de uma complicação com base nos seguintes sintomas:

• vômito e náusea;
• perda de coordenação;
• suor excessivo;
• pele pálida;
• dor e barulho nos ouvidos;
• perda total audição;
• taquicardia.

A meningite é doença infecciosa afetando a medula espinhal e o cérebro. Se tal complicação se desenvolver, você deve tomar imediatamente medidas curativas e hospitalizar o paciente. Esta condição torna-se uma ameaça à vida do paciente.

Encefalite, como complicação provável Danos ao tímpano são uma inflamação do cérebro. Esta também é uma condição com risco de vida que requer ação imediata. efeitos terapêuticos. Se houver uma ruptura extensa do tímpano, o paciente enfrenta perda auditiva completa.

Tratamento de perfuração

Se houver suspeita de lesão no tímpano, a pessoa deve ser levada imediatamente para instituição médica. É altamente indesejável tentar fornecer assistência por conta própria:

• Não aplique frio no ouvido nem enxágue.
• Não tente removê-lo sozinho coágulos de sangue ou exsudato purulento.

A única medida aceitável é aplicar algodão seco na área danificada e enfaixar a orelha. Se a vítima sentir dores insuportáveis, é necessário tomar analgésicos.

Antes de prescrever qualquer medicamento, é necessário estancar o sangramento do ouvido, se houver. Se o dano for menor, é realizada a cauterização das áreas afetadas.

É importante garantir a saída livre fluido seroso, após o que uma solução antimicrobiana é colocada no ouvido por meio de um cateter. Em seguida, é feito um remendo especial que ajudará a curar o buraco resultante.

O tratamento da perfuração do tímpano é realizado das seguintes formas - terapia medicamentosa, fisioterapia e cirurgia.

Terapia medicamentosa

O tratamento medicamentoso inclui a prescrição drogas antibacterianas ação local e sistêmica:

Nomeado vasoconstritores no ouvido para eliminar o inchaço da membrana mucosa - Naftizina, Sanorin, Otrivin. Com a ajuda deles, a função de drenagem e ventilação da tuba auditiva é restaurada.

Para liquefazer o acúmulo no ouvido, podem ser prescritos agentes mucolíticos para instilação no ouvido - Fluimucil. Para desinfecção e alívio da dor, são utilizados colírios antiinflamatórios de ação combinada, como Otinum, Phenazon, Otipax.

Os procedimentos fisioterapêuticos, especialmente para tais patologias, incluem eletroforese, UHF e lâmpada azul. Eles promovem a cura de danos e reduzem a probabilidade de cicatrizes no tímpano. Contra eles tratamento medicamentoso será mais eficaz.

Cirurgia

Trate a perfuração do tímpano com métodos cirúrgicos necessário para danos extensos: ruptura completa do tímpano.

Perda parcial ou distorção da audição, mobilidade prejudicada dos ossículos auditivos e ausência efeito terapêutico do uso da terapia medicamentosa também envolve o uso métodos operacionais tratamento.

Nesses casos, os médicos tomam as seguintes medidas:

• A miringoplastia é a substituição de uma área danificada da membrana por um retalho especial.
• Oculoplastia – restauração de áreas danificadas dos ossículos auditivos.
• A timpanoplastia é a implantação de ossículos auditivos quando sua integridade e mobilidade estão prejudicadas.

Para alguns doenças purulentas ouvido, para evitar ruptura espontânea, o tímpano é perfurado ou. É seguro manipulação cirúrgica visa melhorar a saída do pus acumulado no ouvido.

Medicina tradicional

Relativo remédios populares tratamento, então para tal patologia eles devem ser apenas de natureza auxiliar para tratamento conservador– para acelerar a cicatrização da ruptura.

Para tanto, é útil consumir alimentos enriquecidos com vitamina C. Estes incluem frutas cítricas, rosa mosqueta ou decocção de espinheiro. É necessário fazer turundas especiais para o ouvido. Um flagelo de algodão é umedecido em suco de banana e inserido no canal auditivo. Todas as manipulações relacionadas a tratamento não convencional deve ser discutido com seu médico.

Medidas preventivas

Para evitar problemas com a integridade do tímpano, você deve seguir uma série de recomendações simples:

• Não se deve limpar os ouvidos com objetos perfurantes ou pontiagudos, existem cotonetes especiais para isso.
• Prevenindo Situações de Intrusão objeto estranho na cavidade auditiva, isso se aplica a crianças pequenas.
• Você não deve tentar remover sozinho objetos estranhos que entraram em seu ouvido.
• Evite a exposição a ruídos altos.
• Durante uma exacerbação, você deve evitar mergulhar em profundezas e voar de avião.
• Tratamento oportuno doenças inflamatórias orelha.
• Se alguma descarga for detectada canal do ouvido você precisa consultar um médico otorrinolaringologista.

Se as atividades profissionais ou cotidianas de uma pessoa envolvem trabalho constante com ferramentas ou dispositivos que produzem som intenso, então, para evitar danos ao tímpano, é aconselhável o uso de fones de ouvido especiais.

Existir jeito fácil proteção contra som alto ou alterações de pressão - quando exposto a esses fatores, é necessário abrir a boca. Isso ajuda a equilibrar a pressão nos ouvidos.

A perfuração do tímpano na maioria dos casos tem um prognóstico favorável. A restauração independente completa do tímpano ocorre com pequenos danos. Se surgirem várias complicações ou o tratamento for iniciado em tempo hábil, poderá ocorrer perda auditiva em graus variados.

Vídeo: tímpano