Comprimidos e injeções de Movalis: instruções de uso. Comprimidos antiinflamatórios não esteróides Movalis: instruções de uso, preço, comentários, análogos e dosagem diária

Agente antiinflamatório seletivo. Copos processo patológico diretamente no local da inflamação e causa menos efeitos colaterais do que outros medicamentos AINE. É utilizado como meio de terapia sintomática, principalmente para doenças reumatológicas. Contraindicado em pacientes menores de 18 anos.

Forma farmacêutica

O medicamento Movalis é um produto da empresa farmacêutica Boehringer Ingelheim (Áustria). Disponível em diversas formas farmacêuticas:

• Comprimidos de 7,5 mg e 15 mg.
• Supositórios retais 7,5 mg e 15 mg.
• Injeções para injeções em ampolas de 1,5 ml.
• Suspensão para administração oral.

Escolha forma farmacêutica Fica sempre a cargo do médico assistente, que poderá selecionar a dose do medicamento em função da gravidade da doença, do diagnóstico e das características do organismo do paciente.

Descrição e composição

Movalis é um medicamento antiinflamatório não esteróide baseado em. A droga é frequentemente utilizada no tratamento de doenças degenerativas que afetam o sistema músculo-esquelético. sistema motor pessoa. O principal princípio de ação do medicamento é aliviar a dor, reduzir processo inflamatório. Movalis é um medicamento do grupo dos ácidos fenólicos. O medicamento é frequentemente utilizado no tratamento de doenças como artrite reumatoide, osteoartrite, osteocondrose e outros. Com base nos comentários deixados em vários fóruns, podemos concluir que Movalis é um dos medicamentos eficazes, mas ao mesmo tempo tem muitas contra-indicações, por isso deve ser usado corretamente e somente conforme prescrição médica.

Grupo farmacológico

Movalis, do grupo dos antiinflamatórios não esteróides, possui propriedades antiinflamatórias, analgésicas e antipiréticas pronunciadas. Freqüentemente usado para tratar doenças de origem inflamatória. As propriedades do medicamento são determinadas pela sua composição, que contém. Este componente reage com as prostaglandinas, eliminando assim a dor e a inflamação.

Movalis pertence a uma nova geração de medicamentos, tem uma lista menor de contra-indicações, mas não é inferior em eficácia aos seus análogos. A vantagem do medicamento é que este medicamento pertence aos inibidores da COX-2, o que permite que não tenha nenhum impacto negativo no corpo, atuam apenas na área de inflamação. Ao contrário de outros drogas semelhantes Do grupo dos não esteróides, Movalis inibe a agregação plaquetária.

A biodisponibilidade do medicamento, independente da forma de liberação, é praticamente a mesma, mas o mais efeito rápido do medicamento pode ser obtido por meio de ampolas para administração intravenosa ou intramuscular. O processo de metabolismo dos medicamentos ocorre no fígado. A droga é excretada do corpo 20 horas após o uso.

Indicações de uso

O medicamento Movalis pode ser usado para quase todas as doenças do sistema músculo-esquelético - sistema musculo-esquelético que são acompanhados de dor e reação inflamatória.

Para adultos

As principais indicações para prescrição do medicamento podem ser as seguintes doenças:

• osteoartrite;
• osteocondrose da região cervical, torácica ou Região lombar coluna;
• doença de Bekhterev;
• artrite reumatoide.

Outras doenças com síndrome de dor intensa também podem ser indicações para o uso do medicamento.

Para crianças

Movalis é contraindicado em menores de 14 anos, portanto não há informações sobre as indicações, bem como as doses do medicamento nas instruções.

Durante a gravidez, Movalis em qualquer forma ou dose está contra-indicado. Além disso, a recepção esta ferramenta pode provocar patologias no desenvolvimento fetal, provocar aborto espontâneo estágios iniciais ou nascimento prematuro nos últimos trimestres.

Contra-indicações

Movalis é uma droga potente, por isso tem quantidade suficiente lista ampla contra-indicações.

1. insuficiência cardíaca;
2. asma brônquica;
3. intolerância à composição;
4. lesões ulcerativas intestinais;
5. idade até 14 e após 80 anos;
6. período de gravidez.

Aplicações e dosagens

O medicamento Movalis pode ser prescrito apenas para adultos e somente para quem não tem contra-indicações. EM período agudo doença, o médico pode prescrever injeções com o medicamento, um curso de 3 a 4 dias. Quando a dor diminui, o paciente pode mudar para comprimidos ou supositórios retais.

Após injeção intramuscular ou intravenosa, o efeito do medicamento é observado após 30 minutos e dura 6 horas. Independentemente do diagnóstico, estágio da doença e sintomas, a dose diária do medicamento não deve ultrapassar 7,5 - 15 mg.

Para adultos

A dosagem do medicamento é determinada pelo médico individualmente para cada paciente.

• As ampolas injetáveis ​​​​são prescritas apenas uma vez ao dia na dose de 7,5 ou 15 mg. A dose é determinada pelo médico assistente. A duração da administração é de 2–3 dias, depois o paciente é transferido para comprimidos ou supositórios.
• Os comprimidos de Movalis podem ser usados ​​2 vezes ao dia, 7,5 ou 15 mg.
• Supositórios do medicamento são administrados no reto antes de dormir, 1 vez por dia.

Média curso de tratamentoé de 10 a 28 dias.

Para crianças

Para mulheres grávidas e durante a lactação

Durante a gravidez, assim como durante a lactação, o medicamento não pode ser usado.

Efeitos colaterais

Movalis tem o suficiente grande lista contra-indicações, mas todas são muito raras e somente se as doses recomendadas do medicamento não forem observadas ou se houver histórico de contra-indicações. Na prática, os efeitos colaterais mais comuns são:

• distúrbio do ritmo cardíaco;
• dor de cabeça;
• náusea,;
• erupção cutânea;
• picos de pressão arterial;
• inchaço dos membros.

As queixas dos pacientes sobre esses sintomas são motivo para descontinuar o medicamento ou reduzir a dose do medicamento.

Interação com outras drogas

Tomar Movalis juntamente com outros medicamentos pode causar reação indesejada corpo, portanto, caso o paciente esteja tomando algum outro medicamento, o médico deve ser informado sobre isso.

Tomar diuréticos e Movalis aumenta o risco de desenvolver insuficiência renal ou desidratação.

Instruções Especiais

• Pessoas com histórico de doença seria Trato gastrointestinal, rins, fígado ou coração, podem tomar o medicamento em dosagens mínimas e somente sob supervisão de médicos especialistas.
• No uso a longo prazo do medicamento, você precisa monitorar sua função renal e hepática, tomar testes de laboratório urina e sangue.

Análogos

Os seguintes medicamentos podem ser usados ​​em vez de Movalis:

1. é um análogo completo da droga Movalis. Na farmácia o medicamento vem em injeções, comprimidos e supositórios. Pode ser prescrito para pacientes com mais de 15 anos de idade. Contraindicado em mulheres grávidas e lactantes, bem como em pacientes que planejam engravidar.
2. Artrum pertence a medicamentos anti-inflamatórios não esteróides. Como ingrediente ativo a droga contém. Está comercialmente disponível em comprimidos de ação prolongada, gel, supositórios e solução injetável. O medicamento é tomado para patologias do sistema músculo-esquelético de natureza inflamatória e degenerativa, para aliviar dor de várias origens. Artrum pode ser prescrito a pacientes com mais de 15 anos de idade, inclusive no primeiro e segundo trimestre de gravidez.
3. pertence aos substitutos do Movalis no grupo terapêutico. O medicamento contém como ingrediente ativo. Na farmácia, o medicamento vem na forma de comprimidos normais e solúveis, suspensão oral e gel. O medicamento pode ser prescrito para crianças cujo peso atingiu 7 kg.
4. como componente ativo contém. O medicamento está disponível em supositórios retais, gel, injeções, adesivos transdérmicos e comprimidos. O medicamento é recomendado como analgésico para patologias do aparelho locomotor, fígado e cólica renal, dor de enxaqueca, após lesões e tratamento cirúrgico. De acordo com indicações estritas, pode ser utilizado até.

Overdose

Se as doses prescritas do medicamento não forem observadas, existe um alto risco de desenvolver sintomas de overdose:

• náusea,;
• desmaio;
• sonolência;
• aumento do risco de sangramento intestinal.

Se tais sintomas aparecerem, você deve procurar ajuda médica o mais rápido possível.

Condições de armazenamento

Ao armazenar o medicamento, é necessário limitar o acesso à luz e raios solares. A temperatura ideal do medicamento é de 25 graus. O prazo de validade do medicamento está indicado na embalagem e é de 5 anos a partir da data de lançamento.

Preço

O custo do medicamento é em média 677 rublos. Os preços variam de 452 a 1.150 rublos.

Movalis anti-inflamatório medicamento estrutura não esteróide (AINE), que, quando administrada, tem efeitos analgésicos, antipiréticos e antiinflamatórios.

As injeções são frequentemente prescritas logo no início do tratamento, quando a síndrome inflamatória e dolorosa é mais pronunciada. Depois que a condição do paciente melhorar, a terapia é continuada com supositórios retais ou comprimidos orais, a duração do tratamento é determinada pelo médico.

Neste artigo veremos por que os médicos prescrevem o medicamento Movalis, incluindo instruções de uso, análogos e preços desse medicamento nas farmácias. Se você já utilizou o Movalis, deixe seu feedback nos comentários.

Composição e forma de liberação

A droga Movalis ( substância ativa– meloxicam) está disponível nas seguintes formas:

1. Comprimidos com dosagem de 7,5 ou 15 mg. Eles têm uma cor amarelo pálido, Forma redonda, bem como gravação do logotipo do fabricante e conteúdo de meloxicam (“59D” – 7,5 mg, “77C” – 15 mg). Embalado em blisters de 10 peças e caixas de papelão, que contém 10 ou 20 comprimidos.
2. Suspensão para uso interno– um líquido viscoso com tonalidade verde-amarelada. 5 ml de suspensão contêm 7,5 mg de meloxicam. Disponível em frascos de vidro escuro. A caixa contém uma colher medidora.
3. Solução injetável, para injeções intramusculares – líquido transparente com uma leve tonalidade verde-amarelada. Disponível em ampolas de vidro de 1,5 ml de 3 e 5 peças, acondicionadas em bandejas plásticas e embalagens de papelão. Cada ampola contém 15 mg de meloxicam.

Grupo clínico e farmacológico: AINEs.

Para que é utilizado o Movalis?

Fundamentos substância ativa medicamentos - o meloxicam suprime os processos inflamatórios que ocorrem no corpo e também alivia significativamente a sensação de dor, o que torna o medicamento Movalis eficaz para uso em diversas doenças, como:

• artrite reumatoide;
• osteoartrite;
• Espondilite anquilosante (espondilite anquilosante);
• no síndromes de dor nas articulações e na coluna (ciática, osteocondrose, etc.).

O uso de Movalis para osteocondrose da região lombar ou cervical praticamente não tem restrições (exceto ocasiões especiais). É importante que o medicamento, ao contrário dos seus análogos, não tenha efeito negativo sobre tecido cartilaginoso, e o efeito analgésico aparece em meia hora e dura cerca de um dia.

efeito farmacológico

MOVALIS é um antiinflamatório não esteroidal (AINE) do grupo oxicam, possui efeitos antiinflamatórios, analgésicos e antipiréticos. O efeito anti-inflamatório do meloxicam foi estabelecido em todos modelos padrão inflamação.

O mecanismo de ação do meloxicam é a sua capacidade de inibir a síntese de prostaglandinas, conhecidos mediadores da inflamação.

Instruções de uso

Solução Movalis para administração intramuscular:

• A dose diária recomendada é de 7,5 mg ou 15 mg (máximo), a frequência de uso é de 1 vez ao dia. A dose é determinada pela gravidade do processo inflamatório e pela intensidade da dor.

A solução injetável deve ser injetada profundamente por via intramuscular ( uso intravenoso contra-indicado). Misture Movalis com outros medicação em uma seringa não deveria. Administração intramuscular Movalis geralmente é prescrito apenas durante os primeiros 2-3 dias de terapia, após os quais eles passam a usar formas enterais do medicamento.

Dependendo da doença, a dosagem dos comprimidos pode apresentar algumas diferenças:

• Espondilite anquilosante: prescrita na dose de 15 mg/dia. Ao chegar efeito terapêutico a dose pode ser reduzida para 7,5 mg/dia.
• Osteoartrite: os comprimidos são prescritos na proporção de 7,5 mg/dia, supositórios - 15 mg/dia (1 supositório). Se necessário, a dose pode ser aumentada para 15 mg/dia (2 comprimidos) 1 vez ao dia.
• Artrite reumatóide: prescrita na proporção de 15 mg/dia. Quando um efeito terapêutico é alcançado, a dose pode ser reduzida para 7,5 mg/dia.

Em pacientes com risco aumentado reações adversas a dose inicial é de 7,5 mg/dia. Em pacientes em diálise com grave insuficiência renal a dose não deve exceder 7,5 mg/dia. Como o risco de reações adversas aumenta com o aumento das doses e com o aumento da duração do tratamento, é necessário usar o medicamento no nível mínimo eficaz. dose diária e com a menor duração de tratamento.

Contra-indicações de uso

O uso deste medicamento é proibido para pessoas que tenham as seguintes doenças:

• ativo sangramento gastrointestinal, sangramento cerebrovascular recente ou diagnóstico estabelecido doenças do sistema de coagulação sanguínea;
• terapia concomitante com anticoagulantes, porque existe risco de formação de hematoma intramuscular;
• insuficiência hepática grave;
• insuficiência cardíaca grave;
• insuficiência renal grave (se a hemodiálise não for realizada, CC<30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии);
• doença hepática ativa;
• lesões erosivas e ulcerativas do estômago e duodeno na fase aguda ou sofridas recentemente;
• doenças inflamatórias intestinais (doença de Crohn ou colite ulcerosa na fase aguda);
• terapia da dor perioperatória durante cirurgia de revascularização do miocárdio;
• gravidez;
• período de lactação (amamentação);
• idade menor de 18 anos;
• hipersensibilidade à substância ativa ou componentes auxiliares do medicamento.
• hipersensibilidade (incluindo a outros AINEs), combinação completa ou incompleta de asma brônquica, polipose recorrente do nariz ou seios paranasais, angioedema ou urticária causada por intolerância ao ácido acetilsalicílico ou outros AINEs (incluindo história) devido ao potencial existente de sensibilidade cruzada .

Com cuidado:

• história de doenças gastrointestinais (presença de infecção por Helicobacter pylori);
• insuficiência cardíaca congestiva;
• doenças cerebrovasculares;
• dislipidemia/hiperlipidemia;
• diabetes;
• doença arterial periférica;
• insuficiência renal (depuração de creatinina 30-60 ml/min);
• idade avançada;
• uso prolongado de AINEs;
• fumar;
• consumo frequente de álcool;
• terapia concomitante com os seguintes medicamentos: anticoagulantes, corticosteróides orais, agentes antiplaquetários, inibidores seletivos da recaptação de serotonina.

Efeitos colaterais

Ao usar o medicamento, deve-se seguir a posologia indicada nas instruções de uso, caso contrário podem ocorrer as seguintes reações adversas:

1. Do sistema urinário: edema, hipercreatininemia, aumento da concentração de uréia. Em casos raros - nefrite intersticial, glomerulonefrite, necrose medular renal, síndrome nefrótica.
2. Do sistema digestivo: náuseas, vómitos, arrotos, dor abdominal, obstipação ou diarreia, flatulência, aumento da actividade das transaminases “fígadas”, hiperbilirrubinemia, estomatite, lesões erosivas e ulcerativas do tracto gastrointestinal, hemorragia gastrointestinal (latente ou evidente).
3. Do sistema cardiovascular: aumento da pressão arterial, “fluxos” de sangue na pele do rosto e na parte superior do tórax, palpitações.
4. Do sistema nervoso: tontura, dor de cabeça, sonolência.
5. Dos órgãos hematopoiéticos: anemia, leucopenia, trombocitopenia.
6. Reações alérgicas: erupção cutânea, coceira, bolhas.
7. Outros: zumbido nos ouvidos.

Assim como acontece com o uso de outros anti-inflamatórios não esteroides, durante o tratamento com Movalis existe a possibilidade de desenvolvimento de síndrome nefrótica, glomerulonefrite, necrose medular renal e nefrite intersticial.

Quando Movalis é utilizado juntamente com medicamentos que deprimem a medula óssea (por exemplo, metotrexato), pode ocorrer citopenia. Hemorragia, perfuração ou ulceração gastrointestinal relacionada ao tratamento podem ser fatais.

Overdose

Em caso de sobredosagem aguda de AINEs, podem ser observados os seguintes sintomas, que geralmente são reversíveis com terapia de manutenção:

• fraqueza, sonolência, náusea, vômito e dor epigástrica, pode haver sangramento gastrointestinal.

A intoxicação grave pode causar hipertensão, insuficiência renal aguda, insuficiência hepática, depressão respiratória, coma, convulsões e insuficiência cardiovascular. Tal como acontece com o tratamento de AINEs, a sua sobredosagem pode causar reações anafilactóides.

Análogos

Muitas pessoas se perguntam: como substituir o Movalis? Alguns dos análogos mais baratos do Movalis hoje são os seguintes medicamentos: Mirlox, Artrosan, Melox, Meloxicam, Mataren.

Preços

O preço médio das injeções de MOVALIS nas farmácias (Moscou) é de 580 rublos.

Condições de armazenamento

Armazenar em local fresco e protegido da luz. A temperatura máxima na qual o medicamento pode ser armazenado não deve ultrapassar 30 graus. Prazo de validade: 5 anos.

Durante as crises de exacerbação da artrose, os médicos aconselham os pacientes a usar os comprimidos de Movalis - é mais conveniente do que a solução usada no hospital e tem um efeito mais rápido do que os supositórios. Porém, o efeito negativo do medicamento no trato digestivo quando tomado por via oral aumenta, o que levanta a questão: o risco é justificado? Vale a pena tomar este medicamento dada a quantidade de efeitos colaterais que tem?

Movalis - em que ajuda

Semelhante a todos os medicamentos não esteróides, este medicamento alivia a inflamação, possui propriedades antipiréticas e analgésicas. Movalis é recomendado na presença de doenças articulares crônicas, durante a exacerbação da osteocondrose, mesmo na artrite juvenil. Se você estudar as avaliações de pacientes que tomaram essas pílulas, poderá ver formas não padronizadas de usá-las - para aliviar a dor durante a menstruação e ciática.

Composto

Devido à presença de diversas formas farmacêuticas, a composição do Movalis deve ser considerada para cada uma delas separadamente. O único componente constante será a substância ativa meloxicam - um derivado do ácido enólico, representante do grupo oxicam. Os comprimidos e supositórios contêm 7,5 mg desta substância e uma ampola com solução contém 15 mg. Composição completa dos comprimidos:

Formulário de liberação

Os comprimidos são amarelo-claros, redondos e convexos numa das faces. A concentração da substância ativa pode ser de 7,5 ou 15 mg, o que é fácil de identificar pela aparência do comprimido: “59” estará estampado no primeiro, “77” no segundo. Além disso, o fabricante indica uma ligeira rugosidade dos comprimidos. O paciente recebe 10 ou 20 unidades. embalado. Não têm sabor, mas a casca se dissolve rapidamente na língua, por isso não podem ser mantidos na boca por muito tempo.

Farmacodinâmica e farmacocinética

Movalis apresenta alta atividade antiinflamatória semelhante a todos os medicamentos não esteróides que inibem a síntese de prostaglandinas ao suprimir a atividade da COX-2. O componente ativo é um inibidor seletivo da ciclooxigenase-2, que reduz parcialmente o risco de reações adversas, mas não elimina completamente a carga nos rins, medula óssea e fígado. O meloxicam é condroneutro: não tem efeito na produção de proteoglicanos na cartilagem articular.

Além disso, a droga possui várias outras propriedades:

• antipirético;
• analgésico;
• antipirético.

Sobre a farmacocinética dos comprimidos, você precisa saber o seguinte:

• A ligação às proteínas plasmáticas (os médicos enfatizam especialmente a albumina) é quase absoluta.
• Movalis quase não tem efeito na síntese de prostaglandinas renais.
• A substância ativa penetra no fluido interarticular, onde é diagnosticado o seu nível igual a metade da concentração no plasma.
• O metabolismo do componente ativo do Movalis ocorre no fígado, o resultado desse processo é excretado pelos rins e intestinos (distribuição igual). Apenas vestígios de meloxicam podem ser detectados na urina.
• A depuração plasmática é determinada pela idade do paciente - nos idosos ela diminui; os especialistas chamam o nível médio de 8 ml/min.

Indicações de uso

Movalis difere da maioria dos anti-inflamatórios não esteroides em uma pequena lista de situações em que pode ser usado, especialmente para comprimidos. Os médicos os prescrevem apenas para os seguintes fins:

• eliminação de síndromes dolorosas devido a doenças articulares;
• tratamento sintomático de pessoas com artrite reumatóide;
• alívio da espondilite;
• tratamento da osteoartrite (caso não seja possível usar a solução).

Tome o medicamento com alimentos, com líquidos (é melhor que seja água limpa ou uma bebida sem gás). A duração do curso é determinada pelo médico, mas devido ao facto de Movalis apenas aliviar a dor, mas não curar, é aconselhável reduzir este período para 3-5 dias. A dosagem diária é determinada de acordo com a doença a ser combatida:

• O tratamento da artrite reumatóide acompanhada de dor aguda envolve 15 mg por dia para um adulto. Para manter o quadro, a dose é reduzida para 7,5 mg. Da mesma forma para espondilite.
• Para sintomas dolorosos de osteoartrite, tome 7,5 mg. Se a condição for grave, a dose pode ser duplicada uma única vez.
• Separadamente, os médicos observam que é inadmissível a ingestão de mais de 7,5 mg de meloxicam por pacientes em hemodiálise.

Instruções Especiais

No soro sanguíneo durante o tratamento com Movalis, pode ser detectado um aumento na atividade das transaminases, que volta ao normal no próximo teste. Além disso, deve-se levar em consideração a capacidade de todos os AINEs de mascarar os sintomas, por isso não devem ser tomados por um longo período, principalmente na presença de processos inflamatórios crônicos nas articulações e doenças infecciosas na mesma área.

Se Movalis for utilizado por um longo período, existe o risco de:

• infarto do miocárdio;
• trombose;
• AVC.

Durante a gravidez

Todos os medicamentos não esteróides são proibidos durante a gravidez devido à penetração na corrente sanguínea e à supressão ativa da produção de prostaglandinas, o que aumenta o risco de efeitos negativos no feto e no curso da gravidez. Segundo estudos, foram observados o seguinte em mulheres grávidas em uso de meloxicam:

• abortos espontâneos;
• defeitos cardíacos em um recém-nascido.

O risco desta última complicação é de 1,5% se forem utilizados medicamentos não esteroides como principal terapia de longo prazo e em altas dosagens. Os médicos consideram o uso de Movalis especialmente perigoso na última fase da gravidez - o efeito negativo do meloxicam será expresso em:

• hipertensão pulmonar fetal;
• disfunção renal e insuficiência renal fetal;
• aumentando o risco de sangramento (e aumentando sua duração) durante o parto na mãe.

Na infância

O fabricante não recomenda o uso dos comprimidos de Movalis em crianças menores de 12 anos, porém, as instruções não excluem o uso do medicamento em pequenas doses e sob supervisão médica caso a criança tenha sido diagnosticada com artrite reumatóide juvenil. Porém, se possível, os especialistas nesta situação prescrevem supositórios para irritar menos a mucosa gástrica, que nas crianças costuma ser mais sensível do que nos adultos.

Para insuficiência renal e hepática

O uso de medicamentos não esteroides por via oral em caso de problemas renais/fígados é indesejável, pois o metabolismo e a excreção são realizados por meio desses órgãos. Os médicos aconselham que, em caso de doença renal grave (especialmente se uma pessoa tiver insuficiência renal grave com hipercalemia), pare de tomar os comprimidos de Movalis. Especialistas e instruções oficiais dão a mesma recomendação para pessoas que:

• danos nos rins;
• função hepática prejudicada (especialmente na fase grave);
• cirrose do fígado.

Interações medicamentosas

É indesejável tomar o medicamento Movalis em conjunto com outros medicamentos não esteróides, especialmente aqueles também de uso oral - isso aumentará o risco de danos à mucosa gastrointestinal. Além disso, as instruções oficiais observam:

• Você não deve tomar diuréticos ao mesmo tempo que os comprimidos de Movalis para doenças renais.
• O meloxicam aumenta a toxicidade do metotrexato (especialmente quando se utiliza doses elevadas).
• Ao tomar Movalis juntamente com anticoagulantes, você deve consultar um médico.
• A colestiramina acelera a eliminação do meloxicam.
• O uso simultâneo de comprimidos de Movalis e preparações de lítio não é recomendado.

Movalis – contra-indicações

Qualquer forma farmacêutica deste medicamento, de acordo com as instruções oficiais, não pode ser utilizada durante a gravidez e amamentação, pois existe o risco de transferência do meloxicam pelo leite para o bebê. Você não deve usar comprimidos:

• para doenças gastrointestinais (especialmente úlceras gástricas, perfuração duodenal, colite ulcerosa);
• na presença de sangramento gastrointestinal;
• em pacientes com insuficiência cardíaca ou submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio;
• durante uma exacerbação da asma brônquica;
• com hipersensibilidade ao meloxicam e ácido acetilsalicílico;
• em caso de intolerância à lactose;
• se pólipos forem observados no nariz.

Efeitos colaterais

A sensibilidade aos comprimidos é observada já nos primeiros dias de uso, o que exige a interrupção do curso terapêutico. Com o uso prolongado de meloxicam, os pacientes nas avaliações costumam notar o aparecimento de dores de cabeça no trato digestivo, vômitos, distúrbios fecais, flatulência e reações alérgicas na pele. Com uma probabilidade inferior a 0,1% pode ser observado o seguinte:

• temperatura;
• tontura;
• estomatite;
• fotossensibilidade;
• angioedema;
• rubores de sangue no rosto.

Overdose

Se os padrões oficiais para comprimidos forem excedidos, as instruções recomendam lavagem gástrica. No entanto, mesmo com a administração oral, a grave deterioração do bem-estar em caso de sobredosagem não foi suficientemente registada pelos especialistas para gerar dados sobre esta questão, pelo que não se pode excluir um quadro geral para todos os medicamentos não esteróides:

• náusea, vômito;
• dor de estômago;
• hipertensão;
• função renal prejudicada;
• parando de respirar.

Termos de venda e armazenamento

Movalis está disponível exclusivamente mediante receita médica; os comprimidos são armazenados em temperaturas abaixo de 25 graus por 5 anos.

Análogo de Movalis em comprimidos

Existem muitos substitutos para o Movalis, mesmo entre os medicamentos baratos. Se considerarmos medicamentos estruturalmente semelhantes a ele, podemos distinguir:

• Mirloks (Polônia);
• Meloxicam (Rússia);
• Amelotex (Rússia);
• Movasin (Rússia);
• Artrosan (Rússia);
• Meloflex Ropharm (Romênia).

Entre os medicamentos que apresentam efeito semelhante, mas diferem na composição do Movalis, estão os seguintes comprimidos:

• Diclofenaco;
• Indometacina;
• Cetoprofeno.

Preço Movalis

As farmácias de Moscou oferecem a compra desses comprimidos por 460-600 rublos, se estivermos falando de um pacote de 10 peças, e por 700-860 rublos, se você planeja levar 20 peças. O preço irá variar de acordo com a concentração da substância ativa, mas mesmo o mais baixo custará 570-600 rublos. As embalagens de Movalis 7,5 mg contêm apenas 20 comprimidos, por isso são ainda mais caras que 10 comprimidos. em concentrações mais elevadas de meloxicam. Imagem de preço para 20 unidades. em diferentes dosagens da seguinte forma:

Avaliações

Lena, 35 anos

Tive doenças nas articulações na juventude devido à alta atividade física, por isso tomo comprimidos periodicamente se a situação piorar. Comprei Movalis por conselho de um amigo que foi salvo de uma hérnia. A lista de efeitos colaterais era assustadora, mas tentei por minha própria conta e risco. Funciona bem, alguns dias foram suficientes para melhorar o quadro, mas é difícil para o trato gastrointestinal.

Yana, 22 anos

Encontrei AINEs pela primeira vez durante o trabalho de escritório, quando minha parte inferior das costas começou a doer muito devido à posição incorreta do corpo. Tive que procurar um analgésico, o médico recomendou o alemão Movalis. Tomei a dosagem mínima - 7,5 mg, tomei um comprimido à noite. Combinei com Neuromultivit e aguentei a semana de “tratamento” normalmente.

Natália, 28 anos

Uso Movalis há quatro anos (compro principalmente comprimidos) - ajuda muito com ciática e dores nas articulações, mas precisa ser tomado com muito cuidado. Tenho gastrite crônica, então procuro tomar alguns comprimidos nos primeiros dias e parar, e esse não é um medicamento para terapia de longo prazo, mas apenas para aliviar os sintomas.

Alina, 31 anos

Para a artrite, Movalis funciona muito bem e, mesmo com a exacerbação de uma hérnia, a serra alivia rapidamente a dor. No entanto, o número de desvantagens é assustador: em primeiro lugar, a gastrite, que estava latente há alguns anos, fez-se sentir imediatamente, embora eu tenha bebido uma dose baixa. Em segundo lugar, a náusea me assombrou durante toda a semana e, no final, senti-me um pouco tonto.

sovets.net

Forma de liberação e composição

Movalis está disponível nas seguintes formas farmacêuticas:

• Comprimidos: de amarelo claro a amarelo, de um lado - linha côncava e código, do outro (convexo com borda chanfrada) - logotipo do fabricante, rugosidade superficial é permitida (em blisters de 10 unid., 1 ou 2 blisters em uma caixa de papelão);
• Suspensão para administração oral: viscosa, amarelada com tonalidade esverdeada (em frascos de vidro escuro de 100 ml, 1 frasco em caixa de papelão completo com colher doseadora);
• Solução para administração intramuscular: transparente, amarela com tonalidade verde (em ampolas de vidro incolor de 1,5 ml, 3 ou 5 ampolas em blisters ou bandejas, 1 ou 2 embalagens ou bandejas em caixa de papelão);
• Supositórios retais: verde-amarelados, lisos, com depressão na base (em blisters de 6 unid., 1 ou 2 embalagens em caixa de papelão).

1 comprimido contém:

• Excipientes (7,5 mg/15 mg): estearato de magnésio – 1,7/1,7 mg, povidona K25 – 10,5/9 mg, lactose monohidratada – 23,5/20 mg, citrato de sódio dihidratado – 15/30 mg, crospovidona – 16,3/14 mg, microcristalino celulose – 102/87,3 mg, dióxido de silício coloidal – 3,5/3 mg.

A composição de 5 ml de suspensão oral inclui:

• Princípio ativo: meloxicam – 7,5 mg;
• Componentes auxiliares: sabor de framboesa - 10 mg, benzoato de sódio - 7,5 mg, 70% sorbitol - 1750 mg, ácido cítrico monohidratado - 6 mg, sacarinato de sódio - 0,5 mg, hiaetelose - 5 mg, dihidrogenofosfato de sódio dihidratado - 100 mg, xilitol – 750 mg, 85% de glicerol – 750 mg, dióxido de silício coloidal – 50 mg, água purificada – 2.463,5 mg.

A composição de 1 ml de solução para injeção intramuscular inclui:

• Princípio ativo: meloxicam – 10 mg;
• Componentes auxiliares: glicina - 7,5 mg, meglumina - 9,375 mg, cloreto de sódio - 4,5 mg, hidróxido de sódio - 0,228 mg, poloxâmero 188 - 75 mg, glicofurfural - 150 mg, água para preparações injetáveis ​​- 1279,482 mg.

1 supositório retal inclui:

• Princípio ativo: meloxicam – 7,5 ou 15 mg;
• Componentes auxiliares: supositório VR (massa de supositório), hidroxiestearato de polietilenoglicol gliceril (hidroxiestearato de macrogol gliceril).

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Movalis é um antiinflamatório não esteroidal pertencente à categoria dos derivados do ácido enólico. Todos os modelos padrão de inflamação confirmam o pronunciado efeito antiinflamatório do meloxicam. Seu mecanismo de ação é inibir a produção de prostaglandinas, conhecidas como mediadoras da inflamação.

O meloxicam in vivo inibe a síntese de prostaglandinas no local da inflamação em maior extensão do que nos rins ou na mucosa gástrica. Isto se deve à maior seletividade de inibição da ciclooxigenase-2 (COX-2) em comparação à ciclooxigenase-1 (COX-1). Os especialistas acreditam que o efeito terapêutico dos AINEs (antiinflamatórios não esteróides) está associado especificamente à inibição da COX-2, enquanto a inibição da COX-1, que é uma das isoenzimas constantemente presentes, pode contribuir para o desenvolvimento de reações adversas dos rins e estômago. A seletividade do componente ativo do Movalis para COX-2 é confirmada utilizando vários sistemas de teste in vivo e in vitro.

A capacidade do meloxicam de inibir seletivamente a COX-2 foi comprovada quando usado como sistema de teste em sangue total humano in vitro. Durante o experimento, constatou-se que a substância (nas doses de 7,5 e 15 mg) inibe mais ativamente a COX-2, tendo efeito inibitório mais significativo na produção da prostaglandina E2, cujo estimulador é o lipopolissacarídeo (reação que ocorre sob o controle da COX-2) do que para a síntese do tromboxano, que está envolvido no processo de coagulação do sangue (uma reação que ocorre sob o controle da COX-1). A gravidade destes efeitos é determinada pela dose. Os resultados de estudos ex vivo indicam que o meloxicam (doses de 7,5 e 15 mg) não afeta o tempo de sangramento ou a agregação plaquetária.

Em estudos clínicos, as reações adversas do trato gastrointestinal foram observadas geralmente com menos frequência quando se toma Movalis em doses de 7,5 e 15 mg do que quando se utilizam outros AINEs tomados para comparação. Essa diferença na incidência de efeitos colaterais do trato gastrointestinal na prática se manifesta pela ocorrência mais rara de sintomas como dor abdominal, náusea, vômito e dispepsia. A incidência de hemorragia, ulceração e perfuração no trato gastrointestinal superior, que se pensa estar associada à utilização de meloxicam, parece ser baixa e é determinada pela dose de Movalis.

Farmacocinética

O meloxicam é bem absorvido pelo trato gastrointestinal, como evidenciado pela sua alta biodisponibilidade absoluta após administração oral (atinge 90%). Após uma dose única do medicamento, a concentração máxima da substância no plasma é alcançada em 5–6 horas. O grau de absorção não muda quando Movalis é combinado com alimentos ou antiácidos inorgânicos. Ao tomar o medicamento por via oral em doses de 7,5 e 15 mg, seu conteúdo no sangue é proporcional à dose. Os parâmetros farmacocinéticos estáveis ​​do meloxicam são estabelecidos 3–5 dias após o início da terapia. As concentrações máximas e basais do medicamento após tomá-lo uma vez ao dia apresentam uma faixa relativamente pequena de diferenças, que é de 0,4-1 mcg/ml ao administrar uma dose de 7,5 mg e 0,8-2 mcg/ml ao administrar uma dose de 15 mg (são indicadas as concentrações mínimas e máximas durante o período de valores estáveis ​​​​dos parâmetros farmacocinéticos, respectivamente). Às vezes, existem valores fora dos intervalos especificados.

Após administração intramuscular, o meloxicam é completamente absorvido. A biodisponibilidade relativa em comparação com a biodisponibilidade oral atinge 100%. A este respeito, ao mudar de uma solução para administração intramuscular para formas farmacêuticas orais de Movalis, não há necessidade de ajuste de dose. Após administração intramuscular de 15 mg do medicamento, a concentração máxima do medicamento no plasma é atingida em aproximadamente 60–96 minutos e é igual a 1,6–1,8 μg/ml.

O meloxicam é caracterizado por um alto grau de ligação às proteínas plasmáticas, principalmente à albumina (aproximadamente 99%). É determinado no líquido sinovial, cujo conteúdo é cerca de 50% do conteúdo da substância no plasma. Após administração oral repetida de Movalis no intervalo posológico de 7,5–15 mg, o volume de distribuição é de aproximadamente 16 l (o coeficiente de variação varia de 11 a 32%).

O meloxicam é quase totalmente metabolizado no fígado, formando 4 derivados que praticamente não apresentam atividade farmacológica. O principal metabólito é o 5'-carboximeloxicam (60% da dose tomada), que se forma pela oxidação do metabólito intermediário 5'-hidroximetilmeloxicam. Este último também é excretado do corpo, mas em quantidades menores (9% da dose tomada). Estudos in vitro confirmam que a isoenzima CYP2C9 desempenha um papel significativo neste processo metabólico. Também envolve adicionalmente a isoenzima CYP3A4. A formação de outros dois metabólitos (para os quais 16% e 4% da dose tomada, respectivamente) ocorre com a participação da peroxidase, cuja atividade presumivelmente varia dependendo das características individuais do organismo.

O meloxicam é excretado em proporções iguais na urina e nas fezes, principalmente na forma de metabólitos. Menos de 5% da dose diária é excretada inalterada pelos intestinos. Apenas vestígios de concentrações de meloxicam inalterado são encontrados na urina. A meia-vida média é de 13 a 25 horas.

A depuração plasmática varia de 7 a 12 ml/min após uma dose única de Movalis.

A disfunção hepática, bem como a insuficiência renal leve, praticamente não têm efeito na farmacocinética do meloxicam. A taxa de excreção do medicamento do organismo é significativamente maior em pacientes com insuficiência renal moderada. Em pacientes com insuficiência renal terminal, o meloxicam não se liga tão bem às proteínas plasmáticas. Neste caso, um aumento no volume de distribuição pode causar concentrações mais elevadas de meloxicam livre, pelo que não se recomenda aos doentes desta categoria a prescrição de Movalis numa dose diária superior a 7,5 mg.

Em pacientes idosos, os parâmetros farmacocinéticos do meloxicam permanecem quase os mesmos que em pacientes jovens. Nesses pacientes, a depuração plasmática média durante o período de valores de equilíbrio estável dos parâmetros farmacocinéticos é ligeiramente menor do que em pacientes jovens. As observações mostram que as mulheres mais velhas apresentam valores mais elevados da área sob a curva concentração-tempo (AUC) e uma meia-vida aumentada em comparação com pacientes mais jovens, tanto do sexo masculino quanto do feminino.

Indicações de uso

De acordo com as instruções, Movalis é prescrito para o tratamento sintomático das seguintes doenças:

• Artrite reumatoide;
• Osteoartrite, incluindo doenças articulares degenerativas, artrose;
• Espondilite anquilosante.

Contra-indicações

Absoluto:

• Combinação de asma brônquica (completa ou parcial), polipose recorrente dos seios paranasais e nariz com intolerância ao ácido acetilsalicílico ou outros antiinflamatórios não esteróides (atualmente ou na história);
• Úlcera péptica e/ou perfuração do estômago e duodeno (durante uma exacerbação ou sofrida recentemente);
• Sangramento gastrointestinal ativo; sangramento cerebrovascular recente ou doenças confirmadas do sistema de coagulação sanguínea;
• Doença de Crohn ou colite ulcerativa (com exacerbação);
• Doença renal progressiva, insuficiência renal grave (com hipercalemia confirmada; com depuração de creatinina inferior a 30 ml por minuto; nos casos em que não é realizada hemodiálise);
• Insuficiência hepática grave;
• Insuficiência cardíaca grave não controlada;
• Dor pós-operatória associada à cirurgia de revascularização do miocárdio;
• Intolerância hereditária rara à galactose (quando o medicamento é prescrito em forma de comprimido (a dose diária máxima de Movalis 7,5/15 mg, respectivamente, inclui 47/20 mg de lactose));
• Intolerância hereditária rara à frutose (quando o medicamento é prescrito na forma de suspensão oral (a dose diária máxima do medicamento inclui 2.450 mg de sorbitol));
• Idade até 18 anos (se o medicamento for prescrito na forma de solução injetável); até 12 anos (quando prescrito o medicamento na forma de comprimidos, suspensão oral, supositórios, com exceção do uso de Movalis no tratamento da artrite reumatóide juvenil);
• Período de gravidez e amamentação;
• Hipersensibilidade aos componentes do medicamento, bem como ao ácido acetilsalicílico e outros antiinflamatórios não esteróides (existe a possibilidade de desenvolver hipersensibilidade cruzada).

Relativo (Movalis deve ser usado com cautela nas seguintes doenças/condições):

• Doença na artéria periférica;
• Insuficiência cardíaca congestiva;
• História de doenças do trato gastrointestinal (com infecção por Helicobacter pylori);
• Isquemia cardíaca;
• Doenças cerebrovasculares;
• Insuficiência renal (com depuração de creatinina de 30 a 60 ml por minuto);
• Diabetes;
• Hiperlipidemia e/ou dislipidemia;
• Beber e fumar com frequência;
• Terapia de longo prazo com antiinflamatórios não esteróides;
• Administração simultânea com metotrexato na dose de 15 mg por semana;
• Uso combinado com inibidores seletivos da recaptação de serotonina, agentes antiplaquetários, anticoagulantes, glicocorticosteroides orais;
• Idade avançada.

Instruções de uso de Movalis: método e dosagem

Comprimidos e suspensão para administração oral

É preferível tomar Movalis por via oral antes das refeições.

Via de regra, é prescrito o seguinte regime posológico (dose diária):

• Osteoartrite – 7,5 mg (possivelmente aumentando a dose em 2 vezes);
• Artrite reumatóide, espondilite anquilosante – 15 mg (possivelmente reduzindo a dose em 2 vezes).

Caso haja risco aumentado de efeitos colaterais, recomenda-se iniciar o tratamento com dose de 7,5 mg por dia.

Frequência de aplicação – 1 vez por dia.

Crianças menores de 12 anos recebem Movalis na forma de suspensão oral para o tratamento da artrite reumatóide juvenil. A dose é calculada com base no peso corporal - 0,125 mg/kg (máximo - 7,5 mg por dia). Recomenda-se a utilização do seguinte regime posológico (quantidade de substância ativa/volume de suspensão):

• 12kg: 1,5mg/1ml;
• 24kg: 3mg/2ml;
• 36kg: 4,5mg/3ml;
• 48kg: 6mg/4ml;
• A partir de 60 kg: 7,5 mg/5 ml.

A dose máxima de Movalis em crianças dos 12 aos 18 anos com artrite reumatóide juvenil é de 0,25 mg/kg, mas não superior a 15 mg por dia.

Solução para administração intramuscular

As injeções intramusculares de Movalis geralmente são prescritas apenas durante os primeiros 2-3 dias de terapia, após os quais passam para o uso de formas enterais do medicamento.

A solução injetável deve ser administrada profundamente por via intramuscular (o uso intravenoso é contraindicado). Movalis não deve ser misturado com outros medicamentos na mesma seringa.

Supositórios retais

Para pacientes com insuficiência renal terminal em hemodiálise, Movalis em qualquer forma farmacêutica é prescrito em uma dose não superior a 7,5 mg por dia. Não é necessário ajuste posológico para insuficiência renal moderada ou leve (com depuração de creatinina de 30 ml por minuto).

Ao usar diferentes formas farmacêuticas do medicamento simultaneamente, a dose diária total de Movalis não deve exceder 15 mg por dia.

Efeitos colaterais

• Sistema respiratório: raramente - asma brônquica (em pacientes com alergia ao ácido acetilsalicílico ou outros antiinflamatórios não esteróides);
• Sistema digestivo: muitas vezes – dor abdominal, dispepsia, diarréia, vômito, náusea; incomum – sangramento gastrointestinal (óbvio ou oculto), distensão abdominal, gastrite, prisão de ventre, arrotos, estomatite; raramente – esofagite, úlceras gastroduodenais, colite; muito raramente - perfuração do trato gastrointestinal;
• Sistema nervoso: frequentemente – dor de cabeça; raramente – sonolência, tontura;
• Sistema cardiovascular: raramente – aumento da pressão arterial, sensação de “fluxo” de sangue no rosto; raramente – palpitações;
• Sistema urinário: raramente - alterações nos parâmetros da função renal (aumento dos níveis séricos de uréia e/ou creatinina), distúrbios urinários, incluindo retenção urinária aguda; muito raramente - insuficiência renal aguda;
• Sistema hematopoiético: raramente – anemia; raramente - trombocitopenia, leucopenia, alterações no número de células sanguíneas, incluindo alterações na fórmula leucocitária;
• Sistema imunológico: incomum – reações de hipersensibilidade imediata; com frequência desconhecida - reações anafilactóides e/ou anafiláticas, choque anafilático;
• Saúde mental: raramente – alterações de humor; com frequência desconhecida – confusão, desorientação;
• Órgãos dos sentidos: raramente – vertigem; raramente - conjuntivite, zumbido, deficiência visual, incluindo visão turva;
• Tecidos subcutâneos e pele: pouco frequentes – angioedema, comichão, erupção cutânea; raramente - urticária, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica; muito raramente - dermatite bolhosa, eritema multiforme; com frequência desconhecida – fotossensibilidade;
• Vias biliares e fígado: pouco frequentes - alterações transitórias nos indicadores da função hepática (em particular, aumento da atividade da bilirrubina ou das transaminases); muito raramente - hepatite;
• Distúrbios gerais e reações no local da injeção: muitas vezes - inchaço e dor no local da injeção; raramente - inchaço.

Quando Movalis é utilizado juntamente com medicamentos que deprimem a medula óssea (por exemplo, metotrexato), pode ocorrer citopenia.

Hemorragia, perfuração ou ulceração gastrointestinal relacionada ao tratamento podem ser fatais.

Assim como acontece com o uso de outros anti-inflamatórios não esteroides, durante o tratamento com Movalis existe a possibilidade de desenvolvimento de síndrome nefrótica, glomerulonefrite, necrose medular renal e nefrite intersticial.

Overdose

As informações sobre overdose de Movalis são atualmente limitadas. Presumivelmente, será acompanhado por sinais característicos de sobredosagem com outros AINEs. A intoxicação grave quando uma grande dose do medicamento é introduzida no organismo pode se manifestar por sintomas como assistolia, alterações na pressão arterial, dor na região epigástrica, náuseas, vômitos, sangramento gastrointestinal, parada respiratória, insuficiência renal aguda, sonolência, e distúrbios de consciência.

Não há antídoto específico. Em caso de sobredosagem, recomenda-se evacuar o conteúdo estomacal e prescrever terapia de suporte geral. A administração de colestiramina acelera a eliminação do meloxicam.

Instruções Especiais

Ao usar Movalis, podem ocorrer doenças cutâneas significativas, como síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica e dermatite esfoliativa. Atenção especial deve ser dada aos pacientes com eventos adversos das mucosas e da pele, bem como reações de hipersensibilidade à ação do medicamento, especialmente se tais reações foram observadas durante ciclos de tratamento anteriores. Na maioria dos casos, as doenças de pele se desenvolvem durante os primeiros 30 dias de uso do medicamento. Às vezes, esses efeitos colaterais podem fazer com que o Movalis seja descontinuado.

Durante o tratamento, podem ocorrer sangramento, perfuração e úlceras do trato gastrointestinal em pacientes com ou sem sintomas de alerta ou histórico de doenças gastrointestinais. Para pacientes mais velhos, as consequências destas complicações são mais graves.

Pacientes com doenças gastrointestinais devem ser monitorados regularmente. Se ocorrer sangramento gastrointestinal ou lesões ulcerativas do trato gastrointestinal, o uso de Movalis deve ser interrompido.

O tratamento com o medicamento pode aumentar o risco de desenvolvimento de trombose cardiovascular, ataques de angina e infarto do miocárdio (às vezes com morte). O risco de tais distúrbios aumenta com a terapia de longo prazo, bem como em pacientes com histórico das doenças acima e em casos de predisposição à sua ocorrência.

O tratamento com Movalis em pacientes com volume sanguíneo circulante reduzido ou com fluxo sanguíneo renal reduzido pode causar o desenvolvimento de descompensação da insuficiência renal latente, uma vez que o medicamento inibe a síntese de prostaglandinas nos rins, que estão envolvidas na manutenção da perfusão renal. Via de regra, após a descontinuação do Movalis, os distúrbios funcionais dos rins desaparecem. Os pacientes idosos correm maior risco de desenvolver estas reações; pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, desidratação, cirrose hepática, insuficiência renal aguda ou síndrome nefrótica; pacientes após grandes intervenções cirúrgicas que podem levar à hipovolemia. Nestes doentes, a função renal e a diurese devem ser cuidadosamente monitorizadas no início da terapêutica. Além disso, a probabilidade de desenvolver insuficiência renal latente aumenta com o uso simultâneo de antagonistas dos receptores da angiotensina II, diuréticos e inibidores da enzima conversora de angiotensina.

Quando Movalis é utilizado simultaneamente com diuréticos, pode ocorrer retenção de sódio, potássio e água, e o efeito natriurético dos diuréticos também pode diminuir. Por isso, em pacientes predispostos, podem aumentar os sinais de insuficiência cardíaca ou hipertensão (é necessário fornecer hidratação adequada e monitorar cuidadosamente o estado desses pacientes).

Periodicamente durante a terapia, é possível aumentar a atividade das transaminases no soro sanguíneo ou outros indicadores funcionais do fígado. Este aumento foi, na maioria dos casos, ligeiro e transitório. Se tais distúrbios forem significativos ou se sua gravidade não diminuir com o tempo, é necessário interromper o tratamento e monitorar ainda mais as alterações laboratoriais identificadas.

Antes de prescrever Movalis, bem como durante o tratamento combinado, é necessário realizar um estudo do estado funcional dos rins.

Os pacientes esgotados ou enfraquecidos precisam ser monitorados de perto, pois podem ser menos capazes de tolerar os efeitos colaterais relacionados ao tratamento.

Deve-se ter em mente que Movalis pode mascarar os sintomas de uma doença infecciosa subjacente.

O medicamento pode afetar a fertilidade, por isso o uso de Movalis não é recomendado para mulheres com dificuldade de engravidar.

Ao realizar trabalhos potencialmente perigosos que exijam reações psicomotoras rápidas e aumento da concentração (incluindo dirigir), é necessário levar em consideração a possibilidade de desenvolver deficiência visual, tontura, sonolência ou outros distúrbios do sistema nervoso central.

Uso durante a gravidez e lactação

O uso de Movalis durante a gravidez é contraindicado. Como os AINEs passam para o leite materno, o medicamento não deve ser prescrito para nutrizes.

O meloxicam inibe a síntese de ciclooxigenase/prostaglandinas e pode afetar a fertilidade. Mulheres que planejam engravidar não são recomendadas para usá-lo. O meloxicam pode inibir a ovulação. Portanto, pacientes que têm problemas para engravidar e estão sendo examinadas por esse motivo não devem tomar o medicamento.

Para disfunção hepática

Em pacientes com cirrose hepática compensada não há necessidade de ajuste de dose.

Interações medicamentosas

Quando Movalis é usado junto com certos medicamentos, podem ocorrer os seguintes efeitos:

• Inibidores seletivos da recaptação de serotonina: aumenta o risco de sangramento gastrointestinal;
• Outros inibidores da síntese de prostaglandinas, incluindo salicilatos e glicocorticóides: aumenta o risco de sangramento gastrointestinal e ulceração no trato gastrointestinal (devido ao sinergismo de ação dos medicamentos; a combinação de medicamentos não é recomendada);
• Medicamentos anti-hipertensivos (diuréticos, betabloqueadores, vasodilatadores, inibidores da enzima conversora de angiotensina): sua eficácia diminui;
• Metotrexato: a secreção tubular diminui e sua concentração plasmática aumenta sem alterar a farmacocinética e a toxicidade hematológica (não é recomendado o uso simultâneo com doses superiores a 15 mg de metotrexato por semana; a função renal e o número de células sanguíneas devem ser monitorados constantemente);
• Antagonistas dos receptores da angiotensina II: há aumento da diminuição da filtração glomerular, o que pode levar ao desenvolvimento de insuficiência renal aguda, principalmente no contexto de comprometimento funcional renal (ao prescrever uma combinação desses medicamentos, a função renal deve ser monitorada);
• Ciclosporina: aumenta sua nefrotoxicidade;
• Preparações de lítio: a concentração de lítio no plasma aumenta (durante o período de prescrição de Movalis, alteração das doses das preparações de lítio ou ao descontinuá-las é necessário monitorar a concentração de lítio);
• Diuréticos: o risco de desenvolver insuficiência renal aguda aumenta com a desidratação;
• Colestiramina: aumenta a taxa de eliminação do meloxicam;
• Medicamentos contraceptivos intrauterinos: sua eficácia diminui.

Além disso, ao prescrever o tratamento combinado, as seguintes precauções devem ser levadas em consideração:

• Outros anti-inflamatórios não esteroides: não é recomendado o uso conjunto;
• Hipoglicemiantes orais: deve-se levar em consideração a possibilidade de interação;
• Diuréticos: deve-se fornecer hidratação adequada e testar a função renal antes de iniciar a terapia;
• Medicamentos com capacidade conhecida de inibir o CYP2C9 e/ou CYP3A4: deve ser considerada a possibilidade de interação farmacocinética.

Análogos

Os análogos do Movalis são: Artrosan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xicam, Mesipol.

Termos e condições de armazenamento

Mantenha fora do alcance das crianças.

Melhor antes da data:

• Comprimidos e suspensão oral: 3 anos em temperaturas de até 25°C;
• Solução para administração intramuscular: 5 anos em local protegido da luz em temperaturas de até 30°C;
• Supositórios retais: 3 anos em temperaturas de até 30°C.

O prazo de validade do Movalis na forma de suspensão após a abertura do frasco é de 30 dias.

Condições de dispensa nas farmácias

Dispensado por prescrição.

Críticas sobre Movalis

Segundo as avaliações, Movalis recebeu uma avaliação bastante elevada dos pacientes. Sabe-se que o meloxicam se acumula rapidamente no organismo, é excretado de forma bastante lenta e sua biodisponibilidade é superior à da maioria dos análogos. Uma variedade de formas farmacêuticas permite escolher a mais conveniente de acordo com as preferências e indicações individuais.

A alta eficácia clínica e a incidência mínima de reações adversas em comparação com outros AINEs são confirmadas por inúmeras revisões de pacientes e médicos. Por este motivo, Movalis é utilizado no tratamento de diversas condições patológicas que acompanham as doenças reumáticas de natureza inflamatória e degenerativa, bem como na eliminação da dor durante a febre e a dismenorreia primária.

Segundo os pacientes, as injeções de Movalis, devido à liberação imediata do medicamento no sangue, permitem que você se livre rapidamente até mesmo de dores insuportáveis. Também há críticas favoráveis ​​​​sobre os comprimidos Movalis, cuja vantagem é a possibilidade de uso a longo prazo (de 1 mês a 1,5 anos).

Preço do Movalis nas farmácias

O preço aproximado do Movalis na forma de comprimidos com dosagem de 7,5 mg é de 556-680 rublos (a embalagem inclui 20 peças) e com dosagem de 15 mg - 452-573 rublos (a embalagem inclui 10 peças) ou 631-795 rublos (o pacote inclui 20 peças). Você pode comprar uma solução para injeção intramuscular em média por 571-690 rublos (o pacote inclui 3 ampolas) ou 789-940 rublos (o pacote inclui 5 ampolas). O custo da suspensão oral varia de 462 a 850 rublos. Atualmente, os supositórios retais não estão disponíveis comercialmente.

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MOVALIS: instruções de uso e comentários *

Forma de liberação, composição e embalagem

Comprimidos

Excipientes: citrato de sódio di-hidratado - 15 mg, lactose monohidratada - 23,5 mg, celulose microcristalina - 102 mg, povidona K25 - 10,5 mg, dióxido de silício coloidal - 3,5 mg, crospovidona - 16,3 mg, estearato de magnésio - 1,7 mg.

Comprimidos do amarelo claro ao amarelo, redondo, um lado é convexo com borda chanfrada, no lado convexo há o logotipo da empresa, no outro lado há um código e uma linha côncava; A rugosidade dos comprimidos é permitida.

Excipientes: citrato de sódio di-hidratado - 30 mg, lactose monohidratada - 20 mg, celulose microcristalina - 87,3 mg, povidona K25 - 9 mg, dióxido de silício coloidal - 3 mg, crospovidona - 14 mg, estearato de magnésio - 1,7 mg.

10 peças. - blisters (1) - embalagens de papelão.
10 peças. - blisters (2) - embalagens de papelão.

Indicações

Tratamento sintomático:

— osteoartrite (artrose, doenças articulares degenerativas), incl. com componente doloroso;

- artrite reumatoide;

- espondilite anquilosante;

- outras doenças inflamatórias e degenerativas do sistema músculo-esquelético, tais como artropatia, dorsopatias (por exemplo, ciática, dor lombar, periartrite do ombro), acompanhadas de dor.

Contra-indicações

- combinação completa ou incompleta de asma brônquica, polipose nasal recorrente e seios paranasais, angioedema ou urticária causada por intolerância ao ácido acetilsalicílico ou outros AINEs (incluindo história) devido à probabilidade existente de sensibilidade cruzada;

- lesões erosivas e ulcerativas do estômago e duodeno na fase aguda ou sofridas recentemente;

- doenças inflamatórias intestinais (doença de Crohn ou colite ulcerosa na fase aguda);

- insuficiência hepática grave;

- insuficiência renal grave (se a hemodiálise não for realizada, CC<30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии);

- doença renal progressiva;

- sangramento gastrointestinal ativo, sangramento cerebrovascular recente ou diagnóstico estabelecido de doenças do sistema de coagulação sanguínea;

- insuficiência cardíaca grave não controlada;

— terapia da dor perioperatória durante cirurgia de revascularização do miocárdio;

- gravidez;

- período de lactação (amamentação);

- crianças menores de 12 anos;

- intolerância hereditária rara à galactose (a dose diária máxima do medicamento com dosagem de meloxicam de 7,5 mg e 15 mg contém 47 mg e 20 mg de lactose, respectivamente);

- hipersensibilidade à substância ativa ou componentes auxiliares do medicamento.

COM Cuidado:

- história de doenças gastrointestinais (úlcera péptica do estômago e duodeno, doença hepática);

- insuficiência cardíaca congestiva;

- insuficiência renal (depuração de creatinina 30-60 ml/min);

- doenças cerebrovasculares;

— dislipidemia/hiperlipidemia;

-diabetes;

- terapia concomitante com os seguintes medicamentos: corticosteróides orais, anticoagulantes (incluindo varfarina), agentes antiplaquetários, inibidores seletivos da recaptação de serotonina (incluindo citalopram,
fluoxetina, paroxetina, sertralina);

— doenças de artérias periféricas;

- idade avançada;

- uso prolongado de AINEs;

- fumar;

- Consumo frequente de álcool.

Dosagem

O medicamento é tomado por via oral 1 vez/dia, durante as refeições, com água ou outro líquido.

No osteoartrite com síndrome de dor A dose diária é de 7,5 mg; se necessário, a dose pode ser aumentada para 15 mg/dia.

No artrite reumatoide

No espondilite anquilosante o medicamento é prescrito na dose de 15 mg/dia, dependendo do efeito terapêutico a dose pode ser reduzida para 7,5 mg/dia.

Em pacientes com risco aumentado de reações adversas (história de doenças gastrointestinais, presença de fatores de risco para doenças cardiovasculares), recomenda-se iniciar o tratamento com dose de 7,5 mg/dia.

Porque O risco potencial de reações adversas depende da dose e da duração do tratamento; a dose mínima eficaz deve ser prescrita pelo menor período possível.

você pacientes com insuficiência renal grave em hemodiálise, a dose de Movalis não deve exceder 7,5 mg/dia.

Dose máxima adolescentes de 12 a 18 anosé de 0,25 mg/kg e não deve exceder 15 mg.

O uso do medicamento é contraindicado em crianças até 12 anos, pela impossibilidade de seleção de dose adequada para essa faixa etária.

Uso combinado

O medicamento não deve ser usado simultaneamente com outros AINEs.

A dose total de Movalis, utilizado em diferentes formas farmacêuticas, não deve exceder 15 mg/dia.

Efeitos colaterais

A seguir descrevem-se os efeitos colaterais que foram considerados possíveis de serem associados ao uso de Movalis.

Os efeitos colaterais registrados durante o uso pós-comercialização, cuja ligação com o uso do medicamento foi considerada possível, estão marcados com *.

Dentro das classes de órgãos sistêmicos, as seguintes categorias são utilizadas de acordo com a frequência dos efeitos colaterais: muito frequentemente (≥1/10); frequentemente (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); не установлено.

Do sangue e do sistema linfático: raramente - anemia; raramente - alterações no número de células sanguíneas, incluindo alterações na fórmula leucocitária, leucopenia, trombocitopenia.

Do sistema imunológico: pouco frequentes - outras reações de hipersensibilidade imediata*; frequência não estabelecida - choque anafilático*, reações anafilactóides*.

Do sistema nervoso: muitas vezes - dor de cabeça; raramente - tontura, sonolência.

Problemas mentais: frequentemente - alterações de humor*; frequência não estabelecida - confusão*, desorientação*.

Dos sentidos: raramente - vertigem; raramente - conjuntivite*, deficiência visual, incluindo visão turva*, zumbido.

Do trato gastrointestinal: muitas vezes - dor abdominal, dispepsia, diarréia, náusea, vômito; pouco frequentes - hemorragia gastrointestinal oculta ou óbvia, gastrite*, estomatite, obstipação, distensão abdominal, arrotos; raramente - úlceras gastroduodenais, colite, esofagite; muito raramente - perfuração do trato gastrointestinal.

Do fígado: raramente - alterações transitórias nos indicadores da função hepática (por exemplo, aumento da atividade das transaminases ou concentração de bilirrubina); muito raramente - hepatite*.

Para a pele e tecidos subcutâneos: pouco frequentes - angioedema*, comichão, erupção cutânea; raramente - necrólise epidérmica tóxica*, síndrome de Stevens-Johnson*, urticária; muito raramente - dermatite bolhosa*, eritema multiforme*; frequência não estabelecida - fotossensibilidade.

Do sistema respiratório: raramente - asma brônquica em pacientes com alergia ao ácido acetilsalicílico ou outros AINEs.

Do sistema cardiovascular: raramente - aumento da pressão arterial, sensação de “fluxo” de sangue para o rosto; raramente - palpitações.

Do sistema urinário: pouco frequentes - alterações na função renal (aumento dos níveis de creatinina e/ou ureia no soro sanguíneo), distúrbios urinários, incluindo retenção urinária aguda*; muito raramente - insuficiência renal aguda*.

Dos órgãos genitais e da mama: raramente - ovulação tardia*; frequência não estabelecida - infertilidade em mulheres*.

O uso combinado com medicamentos que inibem a hematopoiese da medula óssea (por exemplo, metotrexato) pode provocar citopenia.

Sangramento gastrointestinal, ulceração ou perfuração podem ser fatais.

Tal como acontece com outros AINEs, a possibilidade de nefrite intersticial, glomerulonefrite, necrose medular renal e síndrome nefrótica não pode ser excluída.

Overdose

Não existem dados suficientes sobre casos associados a sobredosagem de medicamentos. Provavelmente estará presente sintomas, característico de uma overdose de AINEs, em casos graves: sonolência, distúrbios de consciência, náuseas, vômitos, dor epigástrica, sangramento gastrointestinal, insuficiência renal aguda, alterações na pressão arterial, parada respiratória, assistolia.

Tratamento: o antídoto não é conhecido; em caso de superdosagem do medicamento, deve-se realizar esvaziamento gástrico e terapia geral de suporte. A colestiramina acelera a eliminação do meloxicam.

Interações medicamentosas

Quando usado simultaneamente com meloxicam, outros inibidores da síntese de prostaglandinas, incl. GCS e salicilatos aumentam o risco de úlceras gastrointestinais e sangramento gastrointestinal (devido à ação sinérgica). O uso simultâneo de meloxicam e outros AINEs não é recomendado.

Anticoagulantes para administração oral, heparina para uso sistêmico e agentes trombolíticos quando usados ​​simultaneamente com meloxicam aumentam o risco de sangramento. Em caso de utilização simultânea, é necessária uma monitorização cuidadosa do sistema de coagulação sanguínea.

Os medicamentos antiplaquetários, inibidores da recaptação da serotonina, quando usados ​​simultaneamente com o meloxicam, aumentam o risco de sangramento devido à inibição da função plaquetária. Em caso de utilização simultânea, é necessária uma monitorização cuidadosa do sistema de coagulação sanguínea.

Os AINEs aumentam as concentrações plasmáticas de lítio, diminuindo a excreção renal. O uso simultâneo de meloxicam com preparações de lítio não é recomendado. Se o uso simultâneo for necessário, recomenda-se o monitoramento cuidadoso das concentrações plasmáticas de lítio durante todo o uso do lítio.

Os AINEs reduzem a secreção tubular do metotrexato, aumentando assim a sua concentração plasmática. O uso simultâneo de meloxicam e metotrexato (em dose superior a 15 mg por semana) não é recomendado. Em caso de uso simultâneo, é necessária uma monitorização cuidadosa da função renal e do hemograma. O meloxicam pode aumentar a toxicidade hematológica do metotrexato, especialmente em pacientes com insuficiência renal. Quando o meloxicam e o metotrexato são usados ​​juntos por 3 dias, o risco de aumento da toxicidade deste último aumenta.

Há evidências de que os AINEs podem reduzir a eficácia dos dispositivos contraceptivos intrauterinos, mas isso não foi comprovado.

O uso de AINEs durante o uso de diuréticos em caso de desidratação dos pacientes é acompanhado de risco de desenvolvimento de insuficiência renal aguda.

Os AINEs reduzem o efeito dos medicamentos anti-hipertensivos (betabloqueadores, inibidores da ECA, vasodilatadores, diuréticos) devido à inibição das prostaglandinas que possuem propriedades vasodilatadoras.

O uso combinado de AINEs e antagonistas dos receptores da angiotensina II, bem como de inibidores da ECA, potencializa o efeito de redução da filtração glomerular e, assim, pode levar ao desenvolvimento de insuficiência renal aguda, especialmente em pacientes com insuficiência renal.

A colestiramina, ao se ligar ao meloxicam no trato gastrointestinal, leva à sua eliminação mais rápida.

Os AINEs, ao atuarem nas prostaglandinas renais, podem aumentar a nefrotoxicidade da ciclosporina.

Em pacientes com depuração de creatinina de 45 a 79 mL/min, o meloxicam deve ser descontinuado 5 dias antes de iniciar o pemetrexedo e possivelmente retomado 2 dias após a interrupção do pemetrexedo. Caso haja necessidade de uso concomitante de meloxicam e pemetrexede, os pacientes devem ser cuidadosamente monitorados, principalmente quanto à mielossupressão e ocorrência de efeitos colaterais gastrointestinais. Em pacientes com CC<45 мл/мин применение мелоксикама совместно с пеметрекседом не рекомендуется.

Ao co-administrar medicamentos com meloxicam que se sabe inibirem o CYP2C9 e/ou CYP3A4 (ou que são metabolizados por estas enzimas), tais como sulfonilureias ou probenecida, deve ser tida em conta a possibilidade de interacção farmacocinética.

Quando usado concomitantemente com agentes antidiabéticos orais (por exemplo, sulfonilureias, nateglinida), é possível uma interação mediada pelo CYP2C9, que pode levar ao aumento das concentrações sanguíneas do agente antidiabético e do meloxicam. Os pacientes que tomam meloxicam concomitantemente com sulfonilureia ou nateglinida devem monitorar cuidadosamente as concentrações de glicose no sangue devido ao potencial de hipoglicemia.

Com o uso simultâneo de antiácidos, cimetidina, digoxina e furosemida, não foi detectada interação farmacocinética significativa.

Instruções Especiais

Pacientes com doenças gastrointestinais devem ser monitorados regularmente. Se ocorrerem lesões ulcerativas do trato gastrointestinal ou sangramento gastrointestinal, Movalis deve ser descontinuado.

Úlceras gastrointestinais, perfuração ou sangramento podem ocorrer a qualquer momento durante o uso de AINEs, com ou sem sintomas de alerta ou histórico de complicações gastrointestinais graves. As consequências destas complicações são geralmente mais graves nos idosos.

Ao usar Movalis, podem ocorrer reações cutâneas graves, como dermatite esfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica. Portanto, atenção especial deve ser dada aos pacientes que relatam o desenvolvimento de eventos adversos na pele e nas mucosas, bem como reações de hipersensibilidade ao medicamento, especialmente se tais reações foram observadas durante ciclos de tratamento anteriores. O desenvolvimento de tais reações é observado, via de regra, durante o primeiro mês de tratamento. Se aparecerem os primeiros sinais de erupção cutânea, alterações nas membranas mucosas ou outros sinais de hipersensibilidade, deve ser considerada a descontinuação de Movalis.

Foram descritos casos de risco aumentado de desenvolvimento de trombose cardiovascular grave, infarto do miocárdio e ataque de angina, possivelmente fatal, ao tomar AINEs. Esse risco aumenta com o uso prolongado do medicamento, bem como em pacientes com histórico das doenças acima e predispostos a tais doenças.

Os AINEs inibem a síntese de prostaglandinas nos rins, que estão envolvidas na manutenção da perfusão renal. O uso de AINEs em pacientes com fluxo sanguíneo renal reduzido ou volume reduzido pode levar à descompensação da insuficiência renal latente. Após a descontinuação dos AINEs, a função renal geralmente retorna aos níveis basais. Os pacientes com maior risco de desenvolver esta reação são pacientes idosos, pacientes com desidratação, insuficiência cardíaca congestiva, cirrose hepática, síndrome nefrótica ou insuficiência renal aguda, pacientes que tomam concomitantemente diuréticos, inibidores da ECA, antagonistas dos receptores da angiotensina II e também pacientes que foram submetidos a tratamento grave. intervenções cirúrgicas que levam à hipovolemia. Nestes doentes, a diurese e a função renal devem ser cuidadosamente monitorizadas no início da terapêutica.

O uso de AINEs em combinação com diuréticos pode levar à retenção de sódio, potássio e água, bem como à diminuição do efeito natriurético dos diuréticos. Como resultado, pacientes predispostos podem apresentar sinais aumentados de insuficiência cardíaca ou hipertensão. Portanto, é necessário um monitoramento cuidadoso do estado desses pacientes, bem como a manutenção de uma hidratação adequada. Antes de iniciar o tratamento, é necessário um teste de função renal.

No caso de terapêutica combinada, a função renal também deve ser monitorizada.

Ao usar o medicamento Movalis (assim como a maioria dos outros AINEs), foram relatados aumentos episódicos na atividade das transaminases ou outros indicadores da função hepática no soro sanguíneo. Na maioria dos casos, este aumento foi pequeno e transitório. Se as alterações identificadas forem significativas ou não diminuírem ao longo do tempo, Movalis deve ser descontinuado e as alterações laboratoriais identificadas devem ser monitorizadas.

Pacientes frágeis ou desnutridos podem ser menos capazes de tolerar eventos adversos e devem ser monitorados de perto.

Tal como outros AINEs, o Movalis pode mascarar os sintomas de uma doença infecciosa.

Por ser um medicamento que inibe a síntese de COX/prostaglandinas, Movalis pode afetar a fertilidade e, portanto, não é recomendado para mulheres com dificuldade em engravidar. Em mulheres submetidas a exames por este motivo, é recomendado interromper o uso de Movalis.

Em pacientes com insuficiência renal leve a moderada (RC >

Impacto na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Não foram realizados estudos clínicos especiais sobre o efeito do medicamento na capacidade de dirigir automóveis ou usar máquinas. Contudo, ao dirigir e operar máquinas, deve-se levar em consideração a possibilidade de tonturas, sonolência, deficiência visual ou outros distúrbios do sistema nervoso central. Os pacientes devem ter cuidado ao dirigir automóveis e operar máquinas.

Gravidez e lactação

O uso de Movalis está contraindicado durante a gravidez.

Sabe-se que os AINEs são excretados no leite materno, portanto o uso de Movalis durante a amamentação é contraindicado.

Como medicamento que inibe a síntese de COX/prostaglandinas, Movalis pode ter efeito na fertilidade e, portanto, não é recomendado para mulheres que planejam engravidar. O meloxicam pode atrasar a ovulação. Nesse sentido, em mulheres que têm problemas para engravidar e estão sendo examinadas para tais problemas, é recomendável interromper o uso do medicamento Movalis.

Uso na infância

O uso do medicamento em menores de 12 anos é contraindicado.

Para função renal prejudicada

O medicamento é contraindicado na insuficiência renal grave (se não for realizada hemodiálise, CC<30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии), прогрессирующем заболевании почек.

O medicamento deve ser prescrito com cautela em caso de insuficiência renal (depuração de creatinina 30-60 ml/min).

Em pacientes com insuficiência renal grave em hemodiálise, a dose não deve exceder 7,5 mg/dia.

Em pacientes com insuficiência renal leve a moderada (depuração de creatinina >25 ml/min), não é necessário ajuste de dose.

Para disfunção hepática

O medicamento é contra-indicado na insuficiência hepática grave.

Em pacientes com cirrose hepática (compensada), não é necessário ajuste de dose.

Use na velhice

O medicamento deve ser prescrito com cautela a pacientes idosos.

Condições de dispensa nas farmácias

O medicamento está disponível mediante receita médica.

Condições e períodos de armazenamento

O medicamento deve ser conservado fora do alcance das crianças, em temperatura não superior a 25°C. Prazo de validade: 3 anos.

A descrição do medicamento MOVALIS é baseada em instruções de uso oficialmente aprovadas e aprovadas pelo fabricante.
MOVALIS - descrição e instruções fornecidas pelo livro de referência de medicamentos Vidal Remédio para articulações

O antiinflamatório não esteroidal Movalis pertence ao grupo dos ácidos fenólicos. O medicamento tem efeitos antipiréticos, analgésicos e antiinflamatórios pronunciados. Usado para tratar espondilite anquilosante, artrite reumatóide, osteoartrite.

Movalis - instruções

A julgar pelas avaliações dos médicos, o medicamento Movalis é o remédio mais eficaz para o tratamento de patologias do sistema músculo-esquelético. O medicamento é prescrito para osteocondrose de qualquer localização. As instruções do Movalis contêm informações de que o principal princípio ativo do medicamento é o Meloxicam. Este componente tem a capacidade de inibir a síntese de mediadores inflamatórios. O uso do Meloxicam justifica-se quando outros medicamentos são impotentes. Formas de lançamento do Movalis, que não diferem muito em preço:

• ampolas para administração intramuscular;
• comprimidos para administração oral;
• supositórios retais (supositórios);
• suspensão para uso interno.

Injeções de Movalis

O medicamento em ampolas é utilizado, via de regra, nos primeiros dias de exacerbação da doença, quando a inflamação é significativamente expressa. Após a redução dos sintomas, os pacientes recebem o medicamento em outras formas farmacêuticas. As injeções são a maneira mais rápida de aliviar a dor aguda nas articulações. Quando administrado por via intramuscular, o medicamento é rapidamente absorvido pelo sangue, onde a concentração máxima é atingida em apenas uma hora. Por este motivo, as injeções de Movalis são prescritas para serem administradas uma vez ao dia. O uso prolongado de injeções não é recomendado devido ao risco de complicações locais.

Comprimidos Movalis

Embora o medicamento em ampolas alivie mais rapidamente os processos inflamatórios, o Movalis em comprimidos não é capaz de causar a morte do tecido muscular. A diferença entre este AINE e seus análogos tradicionais é que o Movalis produz muito menos reações adversas típicas dos medicamentos deste grupo. O medicamento em comprimidos atua lenta e suavemente. Para obter um efeito terapêutico duradouro, o medicamento deve ser tomado durante vários dias. Para dores moderadas, geralmente é combinado com injeções.

Velas Movalis

O médico pode prescrever o uso do medicamento na forma de supositórios para hemorróidas, endometrite e condrose lombar. O uso de supositórios retais proporciona resultados muito rápidos, pois são facilmente absorvidos pelo sangue. Pela mesma razão, os supositórios Movalis são populares em ginecologia quando uma mulher é diagnosticada com inflamação uterina. A droga alivia rapidamente a dor na parte inferior do abdômen e reduz a temperatura corporal, se necessário.

Suspensão Movalis

Também prescrito para administração oral. A suspensão Movalis é um líquido viscoso de cor verde-amarelada. Indicado para uso em doenças articulares degenerativas, artrites e outros processos inflamatórios do sistema músculo-esquelético, que são acompanhados de dores. Suspensão Movalis - as instruções de uso indicam que você deve beber uma vez ao dia durante as refeições. A dose máxima é de 15 mg. A duração da terapia é determinada por um especialista, pois depende do diagnóstico e da idade do paciente.

Movalis - aplicação

Em caso de inflamação grave, o tratamento deve começar com injeções, pois aliviam rapidamente a dor. Como injetar Movalis? A dose média diária do medicamento é de 7,5 mg. Ao contrário dos comprimidos, você pode injetar a qualquer momento, independentemente da ingestão de alimentos. É permitido usar o medicamento 1 vez/dia. Após 3-5 dias, quando os sintomas agudos diminuem, as injeções podem ser alteradas para comprimidos ou supositórios.

Como tomar os comprimidos Movalis? A quantidade diária do medicamento é prescrita de 7,5 mg a 15 mg, dependendo da gravidade da patologia. Se o paciente estiver predisposto a efeitos colaterais, os médicos prescreverão o medicamento em dose não superior a 7 mg/dia. Os comprimidos devem ser tomados 2 a 3 vezes/dia às refeições. Os supositórios são usados ​​​​uma vez à noite. O curso médio de tratamento é de 14 a 28 dias (selecionado individualmente).

Movalis – contra-indicações

De acordo com a anotação, o medicamento não deve ser utilizado nas seguintes condições:

• insuficiência cardíaca;
• distúrbio de coagulação sanguínea;
• insuficiência hepática ou renal grave;
• pólipos na cavidade nasal;
• asma brônquica;
• hipersensibilidade aos componentes;
• idade até 14 e após 80 anos;
• inflamação do reto ou ânus (para supositórios).

De acordo com as instruções, não é aconselhável o uso de Movalis durante a gravidez, principalmente nos dois primeiros trimestres, durante os quais ocorre o desenvolvimento dos órgãos fetais. O período de amamentação é contra-indicação absoluta ao uso do medicamento. Se a terapia for necessária durante a lactação, a alimentação do bebê deve ser interrompida. A prescrição do medicamento para mulheres que desejam engravidar deve ser feita com cautela, pois o medicamento afeta a fertilidade. Quanto ao álcool, não é contra-indicação.

Movalis – efeitos colaterais

A lista de reações negativas do organismo à droga é muito longa. Mas esses sintomas são muito raros se você seguir as instruções de uso e excluir a intolerância individual. Porém, ao começar a tomar o medicamento, é preciso saber quais reações podem ocorrer. Movalis – efeitos colaterais:

• taquicardia;
• tontura;
• náusea, vômito;
• erupção cutânea;
• alternância de constipação com diarreia;
• cólica intestinal;
• exacerbação de úlceras;
• picos de pressão arterial;
• inchaço dos membros;
• aumento da sonolência.

Movalis - análogos

Esse medicamento possui muitos medicamentos com ação farmacológica semelhante, mas com preço mais barato. No entanto, não se esqueça de que um medicamento barato pode ter eficácia muito pior. O substituto mais famoso do Movalis é o Artrosan. Outros análogos da droga:

• Celebrex;
• Nimesil;
• Midocalma;
• Diclofenaco;
• Voltaren.

Preço para Movalis

Comprar remédios na farmácia não é difícil. Se não estiver à venda, é igualmente fácil substituí-lo por outro medicamento. Comprar em uma loja online (pedir por catálogo) também não é problema, mas você terá que pagar a mais pela entrega, então o preço pode ser mais alto. Quanto custa o Movalis nas farmácias russas? Dependendo do fabricante e da forma de liberação, o preço do medicamento varia de 500 (comprimidos) a 900 (ampolas) rublos.

Movalis é um medicamento do grupo dos antiinflamatórios não esteroides (AINEs), um inibidor seletivo da COX-2 (enzima ciclooxigenase-2). Contém a substância meloxicam. Existem várias formas de liberação deste produto:

• Comprimidos para administração oral - 7,5 e 15 mg de substância ativa cada
• Suspensão oral – 500 ml, 7,5 mg de substância ativa em 5 ml de líquido
• Solução injetável – 15 mg de substância ativa em ampola de 1,5 ml
• Supositórios para uso retal – 15 mg de substância ativa em cada supositório

Indicações para uso em doenças da coluna

Movalis é mais frequentemente utilizado para doenças do sistema músculo-esquelético, em particular para doenças da coluna vertebral. Os principais são:

• Pós-operatório
• Dor nas costas de etiologia desconhecida

Contra-indicações

Movalis é contraindicado para uso nas seguintes condições:

• Alergia ao medicamento e seus componentes
• Úlcera péptica do estômago ou duodeno
• Falência renal
• Insuficiência hepática
• Gravidez
• Período de lactação
• Idade após 80 anos (contra-indicação relativa)
• Combinação de asma brônquica com alergia à aspirina
• Tomar medicamentos para afinar o sangue (para forma injetável)
• Inflamação do ânus e reto (para supositórios)
• Crianças menores de 14 anos
• Insuficiência cardíaca, descompensação

Princípio de funcionamento

Uma vez na corrente sanguínea sistêmica, Movalis penetra nas células e tecidos afetados da coluna vertebral e em suas estruturas. Lá inibe a enzima ciclooxigenase-2, que está diretamente envolvida na produção de mediadores inflamatórios (prostaglandinas). O paciente sente um efeito antiinflamatório, antipirético e analgésico.

Instruções de uso

Movalis em forma de comprimido

Os comprimidos de Movalis devem ser tomados por via oral, durante as refeições ou 15-20 minutos após as refeições, com uma quantidade suficiente de líquido. Dependendo da gravidade da doença e dos seus sintomas, a dosagem é de 7,5-15 mg por dia de cada vez. A duração do tratamento depende da gravidade dos sintomas. No entanto, geralmente 14 a 28 dias são suficientes para aliviar a dor e a inflamação. Se necessário, o curso do tratamento pode ser prolongado ou repetido.

Movalis em suspensão

A forma líquida de Movalis é utilizada se for impossível tomar comprimidos por um motivo ou outro. Uma vez ao dia, durante ou imediatamente após as refeições, deve-se beber 5-10 ml da suspensão. Se necessário, você pode beber com água. O curso do tratamento é calculado da mesma forma que ao tomar comprimidos - 14-28 dias. Se necessário, estendido ou repetido.

Movalis na forma de solução injetável

As injeções são administradas por via intramuscular de 7,5-15 mg do medicamento uma vez ao dia durante 3-5 dias. Depois disso, é necessário mudar para a forma de liberação em comprimido até que os sintomas parem completamente. A dosagem diária máxima de Movalis em qualquer forma de liberação é de 15 mg. Você também pode combinar injeções e comprimidos do medicamento, 7,5 mg de cada forma de liberação.

Movalis em forma de velas

Os supositórios Movalis são usados ​​​​se não for possível tomar comprimidos por um motivo ou outro. O supositório deve ser inserido profundamente no reto, 1 por dia. O curso do tratamento varia de 2 semanas a 1 mês e é selecionado individualmente, dependendo da gravidade dos sintomas da doença.

Efeitos colaterais

A lista de efeitos colaterais do uso de Movalis é bastante longa, mas todos esses sintomas são extremamente raros e ocorrem em casos de intolerância individual ao medicamento. Os principais incluem o seguinte:

• Tontura
• Dor de cabeça
• Batimento cardíaco rápido (taquicardia)
• Erupção cutânea e coceira na pele
• Dor abdominal
• Vomitar
• Náusea
• Constipação ou diarréia, ou alternância entre os dois
• Ruído nos ouvidos
• Inchaço
• Sangramento gastrointestinal
• Exacerbação de úlcera péptica
• Ataques de obstrução brônquica e asma brônquica
• Aumento da sonolência
• Picos de pressão arterial
• Inchaço das pernas

Se estes sintomas ocorrerem, você deve parar de tomar o medicamento e consultar o seu médico. Se a dose recomendada de Movalis for excedida várias vezes, podem ocorrer os seguintes sintomas:

• Sonolência
• Vomitar
• Náusea
• Dor abdominal
• Sangramento do estômago ou intestinos
• Problemas respiratórios
• Convulsões
• Interrupções na função cardíaca
• Parada cardíaca e respiratória
• Insuficiência renal aguda

Se a dosagem do medicamento for ultrapassada, é necessário chamar um médico com urgência, enxaguar o estômago e começar a tomar medicamentos sintomáticos.

Instruções Especiais

Não é aconselhável tomar Movalis durante a gravidez, especialmente nos primeiros 2 trimestres, quando ocorre a formação e desenvolvimento dos órgãos. O período de lactação é uma contra-indicação ao uso de Movalis. Se for necessária terapia com este medicamento, a amamentação deve ser interrompida.

Movalis está contra-indicado para crianças com menos de 14 anos de idade porque não existem dados fiáveis ​​sobre o seu efeito na criança.

As bebidas alcoólicas não afetam o efeito da droga.

Análogos de Movalis

Arthrozan, Melox, Meloxicam, Movasin, Amelotex, etc.