Інфаркт міокарда: найсучасніші ефективні методи лікування. Особливості реабілітації після перенесеного інфаркту міокарда у домашніх умовах

Лікування інфаркту міокарда - це заходи, спрямовані на те, щоб не дати хворому померти, підвищити його шанси повернутися до нормального життяшвидко полегшити біль. Інфаркт виникає, коли артерія, яка живить кров'ю серце, раптово закупорюється тромбом. Через відсутність кисню клітини серцевого м'яза починають відмирати. Однак правильне та своєчасне лікування може зберегти їх у живих, мінімізувати негативні наслідкиінфаркту.

Лікування інфаркту: докладна стаття

Невідкладні цілі лікування інфаркту - зменшити або усунути біль, відновити кровотік, уникнути нових тромбів. Чим швидше відновити рух крові закупореною артерією, тим більше шансів, що хворий виживе і не стане інвалідом. Бажано зробити це протягом 20-30 хвилин. Використовують ліки, що розчиняють тромби, та хірургічні методи. Багато залежить від людей, які перебувають поруч із хворим у момент серцевого нападу, — наскільки грамотно вони поведуться.

Лікування складається з першої (невідкладної) допомоги до прибуття лікаря, госпіталізації у відділенні інтенсивної терапії, а потім реабілітації у стаціонарі та в домашніх умовах. Вивчіть статтю “ ”. Грамотно надана перша допомога приносить стільки ж користі, скільки все подальше лікування. Якщо гострий періодзакінчився добре, то далі хворого чекає амбулаторне спостереження, тривалий прийом ліків та перехід на здоровий спосіб життя.

Як добавки допомагають від серцево-судинних захворювань:

• магній-В6 – головний мінерал для серця, нормалізує серцевий ритм;
• коензим Q10 – омолодження серця;
• L-карнітин – швидко надає бадьорості, покращує самопочуття;
• риб'ячий жир- жирні кислоти Омега 3 проти утворення тромбів у судинах.

Читайте детальніше:

Лікування гострого інфаркту

Лікування гострого інфаркту проводиться, щоб якнайшвидше відновити перебіг крові по коронарній артерії, закупореній тромбом. Коли ця мета досягається, зникає біль у грудях та припиняється відмирання клітин серцевого м'яза. Чим швидше відновлюється постачання серця киснем та поживними речовинами, тим більше шансів, що інфаркт пройде без наслідків.

Лікування гострого інфаркту міокарда:

• прийом ліків, що розчиняють згустки крові (тромби), - тромболітична терапія;
• ліки, які запобігають формуванню нових тромбів, — антиагреганти та антикоагулянти;
• черезшкірне коронарне втручання (ангіопластика);
• ліки, які зменшують споживання кисню серцевим м'язом;
• препарати, що нормалізують серцевий ритм.

Термін "гострий інфаркт міокарда" часто використовується, хоча він не є правильним. Мається на увазі, що є ще хронічний, не гострий інфаркт. Але такого немає. Будь-який інфаркт є гострим. Інакше це лише напад стенокардії, при якому перебіг крові по артерії, що живить серце, блокується не повністю. Проте лікарі часто пишуть діагноз «гострий інфаркт», а пацієнти цікавляться, як його лікувати.

Народні засоби від серцево-судинних захворювань:

Течія інфаркту ділиться на кілька періодів.

Коли говорять про лікування гострого інфаркту, зазвичай мають на увазі період, який хворий перебуває у стаціонарі. Цілі та методи лікування були перераховані вище. Докладно про них наведено далі.

Невідкладна допомога

Невідкладна допомога при інфаркті спрямована на те, щоб зменшити вогнище ураження у серці. Для цього бажано якнайшвидше відновити струм крові коронарною артерією, закупореною тромбом. Насамперед хворому дають таблетки аспірину, нітрогліцерин і, можливо, також клопідрогел (Плавікс).

Першу допомогу можуть надати люди, які перебувають поруч із хворим у момент серцевого нападу. Головне, щоб вони не піддалися паніці. Докладніше читайте статтю ««. Грамотно надана невідкладна допомога приносить стільки користі, скільки все подальше лікування. Якщо у хворого продовжуються болі в грудях і нітрогліцерин від них не допомагає, то можна використовувати наркотичний аналгетик- Морфін. Це зробить лікар швидкої допомоги, коли доїде.

Тут потрібно наголосити на важливості обов'язкової госпіталізації при будь-якій підозрі на інфаркт. Залишатися вдома хворому категорично не можна. Тому що це багато разів знизить його шанси на благополучний результат. Лікар швидкої допомоги вмовлятиме лягти до лікарні. Будьте розсудливі — дотримуйтесь цієї поради. Протягом найближчих кількох годин та доби можуть виникнути смертельно небезпечні ускладнення, з якими можна впоратися лише у стаціонарі.

При підозрі на інфаркт хворому якнайшвидше роблять ЕКГ та за її результатами визначають точний діагноз. ЕКГ може показати інфаркт із підйомом сегмента ST або без підйому. Якщо видно, що у хворого інфаркт із підйомом сегмента ST, то застосовують швидке та агресивне лікування — спочатку тромболітичну терапію, а потім за потреби ще черезшкірне коронарне втручання.

Інфаркт міокарда відбувається через раптову закупорку однієї з артерій, що живлять серце, тромбом - згустком крові. Мета лікування - якнайшвидше відновити струм крові закупореною артерією, щоб уникнути відмирання клітин серцевого м'яза. Тромболітична терапія – це використання ліків, які руйнують тромби. Якщо у хворого низький ризик кровотеч, йому вводять ці ліки.

Черезшкірне коронарне втручання (ангіопластика) - це процедура, коли в артерію на місце закупорки через катетер вводиться балон. Потім цей балон надує. Під тиском зсередини артерія розширюється, кровотік нею відновлюється. Уся процедура проводиться під контролем рентгенівської томографії – на моніторі лікарям видно, що відбувається в артерії. Щоб запобігти повторного порушення струму крові, місце закупорки часто встановлюють стент. Це пристрій, схожий на пружину.

Черезшкірне коронарне втручання проводять лише в умовах стаціонару, а тромболітичну терапію лікар може застосувати на догоспітальному етапі. Ангіопластику призначають, якщо ліки, які розчиняють тромби, не дали достатнього результату. Її бажано зробити не пізніше ніж через 90-120 хвилин від початку інфаркту. Показання до інвазивного лікування – у хворого відзначається кардіогенний шок, продовжується біль у грудях, підйом сегмента ST на ЕКГ покращився менш ніж на 50%.

Інфаркт міокарда без підйому сегмента ST вважається легшим. Він не потребує такого швидкого та агресивного лікування. Хворого везуть до лікувального закладу, де роблять аналізи крові. Якщо результати підтверджують, що це справді інфаркт, то лікарі неквапливо обирають оптимальне лікування. Можливо, знадобиться надшкірне коронарне втручання. У будь-якому випадку хворому дають аспірин, якщо це не було зроблено відразу.

Лікування інфаркту у стаціонарі

Лікування інфаркту у стаціонарі ділиться на два етапи. Спочатку хворий потрапляє у відділення інтенсивної терапії. Пізніше, коли лікарі бачать, що його стан стабілізувався, пацієнта переводять до звичайної палати. Нижче наведено, як правильно діяти там. У стаціонарі після інфаркту люди лежать близько двох тижнів чи довше. Якщо в цей період не наробити дурниць, то шанси на повну реабілітацію дуже високі.

Головне, що потрібно запам'ятати: у перші 2-3 дні не можна сідати в ліжку і тим більше виходити в туалет. Можна лише перевертатись — акуратно, не поспішаючи, не напружуючись. Оскільки не можна виходити у туалет, доводиться користуватися судном. Бажано розуміти, чому запроваджено такі обмеження, щоб не було спокуси намагатися їх порушувати.

Внаслідок інфаркту частина серцевого м'яза стала м'якою. Навіть при невеликому навантаженні вона може розірватися або розтягнутися, як стара автомобільна камера. Розрив серця викликає миттєву смерть, а розтягнення — аневризму, серцеву недостатність та інвалідність. Вилікувати аневризму сьогодні неможливо. Ви можете лише не допустити її появи. Для цього потрібно дотримуватися суворого постільного режиму перші 2-3 дні.

За погодженням з лікарем, пацієнту потрібно почати приймати коензим Q10, L-карнітин та магній-В6, на додаток до звичайних ліків. Перелічені добавки знижують ризик ускладнень та прискорюють реабілітацію після інфаркту. Вам пощастить, якщо потрапить лікар, який знає про них і схвалює їх використання. Але особливо розраховувати на це не варто.

У чому користь від прийому добавок

L-карнітин потрібно приймати на порожній шлунок, коензим Q10 після їжі, магній як завгодно. Важливо вибрати якісні добавки L-карнітину та коензиму Q10, а не брати перші-ліпші. Таблетки магнію з вітаміном В6, які продаються в аптеці, - добрі. Коензим Q10 та L-карнітин краще купувати в магазині спортивного харчування, а не в аптеці.

Лікар спостерігає за станом хворого і може дозволити почати сідати на третій чи четвертий день. Робити це треба так: звісьте ноги з ліжка, а потім повільно піднімайте тулуб, допомагаючи собі руками. При цьому ще не можна напружувати м'язи черевного пресу. Ще через 1-3 дні лікар дозволить вставати та повільно ходити. Потім під керівництвом інструктора ЛФК хворий освоює підйом сходами.

Перші кілька днів постільного режиму та наступні 1-2 тижні перебування у стаціонарі добре підходять для двох справ:

• киньте нарешті курити, якщо ви досі цього не зробили;
• подумайте про причини інфаркту, що трапився з вами, і що ви зміните, щоб уникнути його повторення у майбутньому.

Прийом їжі можливий не раніше ніж через 12 годин після гострої події. Починають із легкої їжі — каші, суп, пюре. Добре, якщо родичі підготують та передадуть розмочені сухофрукти – родзинки чи курагу. Можна також 1-2 очищені апельсини в банку. Пиття - 0,5 літра мінеральної водибез газу чи кефір. Рясне харчування уповільнює одужання, так що потрібно дотримуватися помірності.

Які препарати призначають хворим

Хворим, у яких трапився інфаркт, одразу дають кілька таблеток, а потім призначають багато препаратів для тривалого прийому. Ліки повинні виконувати такі завдання:

1. Поліпшувати самопочуття пацієнта
2. Знижувати ризик ускладнень, покращувати прогноз.

Крім перерахованих вище, жодних інших показань призначення ліків після інфаркту немає. Як правило, одні ліки покращують самопочуття, інші — прогноз. Наприклад, нітрати швидко усувають напади стенокардії і знімають біль. Статини покращують довгостроковий прогноз, але не самопочуття.

Коензим Q10, L-карнітин та магній-В6 – це добавки, які надають бадьорості та одночасно знижують ризик ускладнень. Тому що однією з причин інфаркту міокарда та його ускладнень є дефіцит поживних речовин, необхідних роботи серця. Добавки поповнюють цей дефіцит. Приймайте їх на додаток до ліків. Погодьте це з лікарем.

Одні препарати використовують у гострий період, інші призначені для тривалого прийому після перенесеного інфаркту.

Читайте про ліки, що містять аспірин:

Докладніше про статини:

Детальні статті про бета-блокатори:

Статини зменшують ймовірність повторного інфаркту навіть для хворих, у яких «поганий» холестерин не вищий за норму. Насправді їх лікувальна діявзагалі залежить від показників холестерину у крові. Важливо, що ці препарати послаблюють хронічне запаленняу судинах, гальмують розвиток атеросклерозу та підтримують атеросклеротичні бляшки стабільними.

Бета-блокатори бувають сучасні та застарілі. Докладніше читайте . Старі препарати погіршують обмін речовин і частіше спричиняють побічні ефекти, у т. ч. ослаблення чоловічої потенції. Переконайтеся, що ви призначили сучасний бета-блокатор. Якщо у вас погіршилася потенція, ліки в цьому не винні. Справжня причина- Артерії, які живлять кров'ю пеніс, уражені атеросклерозом.

Щоденний прийом коензиму Q10 у дозуванні 2 мг на 1 кг маси тіла нейтралізує побічні ефекти не лише статинів, а й бета-блокаторів. Ви з високою ймовірністю відчуєте себе бадьоріше. Але обіцяти, що цей засіб покращить потенцію, було б шарлатанством.

• - з екстрактом глоду
• Японський коензим Q10, розфасований Doctors' Best — найкраще співвідношення ціна/якість
• - японський продукт, найкраща якість

Як замовити коензим Q10 зі СШАна iHerb - або . Інструкція російською мовою.

Вартість ліків, які призначають після перенесеного інфаркту, є важливим чинником багатьох пацієнтів. Часто хочеться замінити оригінальний препарат на недорогий аналог. Робіть це тільки після того, як порадитеся з лікарем. Він спостерігає багато хворих і бачить, чи добре діють аналоги порівняно з оригінальними ліками. Якщо фінанси дозволяють, то краще навіть не замислюватись про заміну оригінальних препаратівна аналоги.

Хірургічні методи

Хірургічні методи лікування інфаркту використовують, щоб відновити нормальний перебіг крові, що забезпечує серце киснем та поживними речовинами.

Операції на коронарних судинах бувають екстрені та планові. Нижче наведено інформацію про хірургічне лікування інфаркту, яку потрібно знати пацієнтам.

Насамперед лікарям потрібно точно з'ясувати, які саме коронарні артерії уражені і наскільки сильно вони закупорені. Для цього виконують коронарографію. Це процедура, коли в артерії впорскують контрастна речовина. На моніторі стає видно повна картинакоронарних судин. З'являється можливість визначити, є ділянки звуження або повної блокади і де вони знаходяться. Відео записується на електронний носій. Його аналізує оперуючий кардіохірург, щоб оцінити доцільність операції. Він вирішує, який метод вибрати – надшкірне втручання чи шунтування.

Черезшкірне втручання - це балонна ангіопластика з установкою або без стента. Процедура ангіопластики полягає в тому, що в артерію вводять балон, роздмухують його в місці звуження, потім здувають та витягають. Завдяки цьому просвіт артерії розширюється і кровотік відновлюється. Це не складна процедура з низьким ризиком. Зазвичай після неї хворих вже за 3 дні можна виписувати з лікарні.

Однак ймовірність повторного звуження артерії залишається високою. Щоб уникнути цього, у просвіт судини на звуженій ділянці патологічним процесом, можуть встановити стент. Це конструкція з металу або пластику, схожа на пружину, яка не дає артерії знову звузитися. Бувають стенти з покриттям, що виділяє лікарські речовини і без такого покриття. Вибір стенту – це завдання спеціаліста.

Стентування артерії погано допомагає, якщо багато судин уражені атеросклерозом

Процедура стентування – це просунута версія балонної ангіопластики. Стент насаджений на балон. Коли балон роздмухується в артерії, стент розкривається. Балон здувають та витягають, а стент залишається в посудині. Стентування коронарної артерії приносить швидке полегшення пацієнта. Ризик ускладнень операції – не високий. Однак далі хворому доводиться довго приймати ліки, що зменшують згортання крові.

Коронарне шунтування

Коронарне шунтування - це операція відновлення кровотоку шляхом обходу місця звуження коронарної артерії. Шунт - це штучна судина, що вживлюється для забезпечення кровотоку в обхід уражених сегментів артеріальної або венозної судини серця. Як правило, коронарне шунтування проводять під наркозом із застосуванням апарату штучного кровообігу. Іноді ці операції роблять на серці, що б'ється, що є менш травматичним для пацієнта, прискорює відновлення.

Що краще — стентування чи коронарне шунтування? Якщо хворому достатньо одного стенту, краще стентування, тому що воно вважається нескладною операцією з низьким ризиком. Проте, атеросклероз – це системне захворювання. Він зазвичай вражає багато судин одночасно. Тому мало кому з хворих виявляється достатньо одного стенду. А якщо їх потрібно кілька, то ризик ускладнень зростає і коронарне шунтування стає кращим. за Крайній мірі, Так вважає доктор Сінатра, див. його англійською мовою.

Якщо вас чекає операція, поцікавтеся, чи можна зробити коронарне шунтування на серці, що працює, без апарату штучного кровообігу. Можливість провести таку операцію залежить від оснащення лікарні, кваліфікації хірурга та від того, чи є хворий відповідним кандидатом для неї. Після коронарного шунтування, проведеного в такий спосіб, хворі швидше відновлюються, виписуються зі стаціонару, та ризик ускладнень у них нижчий.

Реабілітація після інфаркту

Реабілітації після інфаркту — це довгострокова програма щодо запобігання повторній серцево-судинній катастрофі. У реабілітації хворому допомагає не лише лікар-кардіолог, а й інструктор з лікувальної фізкультури. Якщо турбує депресія чи тривожність, то бажано звернутися за професійною допомогою до психолога чи навіть до психіатра. У західних країнахзалучають також дієтолога, але у російськомовних цього зазвичай не роблять.

• - Магній з вітаміном В6, нормалізує серцевий ритм, заспокоює нерви, припиняє судоми в ногах.
• L-Carnitine Fumarate - L-карнітин, надає бадьорості, зменшує задишку та частоту нападів стенокардії.
• CoQ10, with BioPerine - коензим Q10, лікує від серцевої недостатності, омолоджує організм.

Відмирання ділянки серцевого м'яза, що веде до формування тромбозу коронарної артерії, називається інфарктом міокарда. Цей процес призводить до того, що порушується кровообіг цієї ділянки. Інфаркт міокарда має переважно смертельний характер, оскільки закупорюється основна серцева артерія. Якщо за перших ознак не вживати відповідних заходів щодо госпіталізації пацієнта, то летальний кінець гарантований у 99,9%.

У медичному закладі розпочинають негайне розчинення тромбу, щоб відновити нормальний кровообіг на цій ділянці. У силу того, що це захворювання виникає досить часто і від нього страждають як люди похилого віку, так і молодь, то варто приділити увагу і розглянути всі нюанси перебігу недуги. Почнемо з поглибленого розгляду питання, що таке інфаркт серця.

Опис захворювання

Інфаркт міокарда - гострий прояв. Переважно захворювання найчастіше вражає жінок, у поодиноких випадках зустрічається і у чоловіків. Якщо протягом певного проміжку часу не відбувається надходження до ділянки серцевого м'яза кровопостачання, починається процес відмирання цієї частини серця. Ділянка, яка власне починає гинути внаслідок відсутності кисню, називається інфарктом міокарда. Порушення припливу крові до відділу м'яза відбувається внаслідок руйнування в артерії атеросклеротичної бляшки. Ця бляшка в нормальному станіперебуває у просвіті однієї з судин, але за вплив неї будь-якої навантаження виникає її руйнація. На її місці починає наростати тромб, який може, як поступово закупорювати судину, внаслідок чого людині властиво періодичне відчуття гострого болю в серці, так і швидко. Швидка закупорка зумовлює гострий інфаркт міокарда, внаслідок якого потрібна госпіталізація пацієнта.

Статистика смертності від інфаркту міокарда досить велика. Більшість пацієнтів помирає, не дочекавшись швидкої допомоги. Ще половина гине у дорозі, якщо не виявляються термінові реанімаційні заходи. Навіть ті люди, яким провели лікувальні реанімаційні заходи, також помирають через розвиток ускладнень. Як видно, захворювання настільки серйозне, що вижити після його прояву практично неможливо. Лише у 1–2% випадків вдається врятувати людей від смерті, але після цього не виключається повторення рецидиву.

Щорічно простежується динаміка стрімкого зростання захворювання серед молоді. Причому це люди віком від 25–30 років та старші. У жінок віком до 40-50 років це захворювання зустрічається рідше, але з моментом настання клімаксу інфаркт зустрічається набагато частіше. Причинами такої динаміки є естрогени. Суть у тому, що жіночі статеві органи виробляють гормон, який називається естрогеном. Саме естроген у жінок виконує захисну функцію, не дозволяючи відриватися атеросклеротичній бляшці. У чоловіків захворювання зустрічається рідше, ніж у жінок, але з кожним роком кількість уражених інфарктом міокарда зростає.

Класифікація інфарктів міокарда

Небезпечне та смертельне захворювання класифікують за розміром, глибиною та локалізації вогнища. Розглянемо, які виділяють класи інфаркту міокарда:

1. Великовогнищевий. Має характерні ознаки гострого порушеннякоронарного кровотоку. Причиною його утворення прийнято вважати артерії, що виникає внаслідок спазму чи розвитку некрозу. Назва говорить про те, що тромб, що утворюється, переважно має значні розміри. Великовогнищевий також має назву великий інфаркт міокарда, оскільки відбувається порушення кровотоку в цілому. Через війну розвивається рубець, заснований на відмиранні клітин.
2. Дрібноосередковий. Причинами його утворення є дрібні ішемічні ушкодження серцевого м'яза. Характеризується незначним за розміром формуванням тромбу та легкою формоюперебігу недуги. У поодиноких випадках дрібноосередковий інфаркт може призвести до розриву серця або аневризмі.
3. Атипові форми інфаркту міокарда. Основною особливістю цього виду є безсимптомне перебіг захворювання. Переважно виявляється ознака захворювання у стаціонарі на кардіограмі. ЕКГ при інфаркті міокарда цієї форми є єдиним способом встановлення діагнозу та визначення захворювання. У 1–10% випадків виникає саме ця форма недуги.
4. Передній інфаркт. Уражається переважно передня стінка лівого шлуночка.
5. Задній інфаркт. Обумовлюється формуванням тромбу у сфері коронарної аорти. В результаті уражається задня стінка лівого шлуночка.
6. Нижній чи базальний. Характеризується ураженням нижньої стінки артерії лівого шлуночка.
7. Трансмуральний інфаркт міокарданосить переважно гостру форму недуги. Відноситься до найбільш небезпечним видамі характеризується впливом на всю стінку шлуночка. Відбувається ураження епікарда та ендокарда. Переважно трансмуральний інфаркт міокарда завжди має великовогнищеву форму прояву. Під вплив потрапляють найчастіше чоловіки віком від 30 років старше. У жінок даний видтрапляється вкрай рідко. Закінченням цієї форми є рубцювання вогнища та подальше відмирання тканин. Трансмуральний інфаркт міокарда практично не піддається лікуванню і настає смерть.
8. Абдомінальний. Формується внаслідок розвитку патологій на задній стінці лівого шлуночка.
9. Інтрамуральний. Формується на підставі ураження м'язів по всій товщині.
10. Рецидивуючий. Виникає виходячи з утворення тромбів при коронарному склерозі. Характеризується наявністю періодичних повторень.

Кожна форма має небезпечний і смертельний характер, але варто виділити трансмуральний обширний інфаркт міокарда, який виникає різко і триває недовго. Кінцевий результат найчастіше смертельний.

Стадії інфаркту

Що таке інфаркт і які його види бувають відомо, тепер варто приділити увагу стадіям розвитку небезпечного смертельного захворювання. Стадії формуються на підставі тривалості перебігу недуги та через небезпеку для пацієнта. Отже, стадії інфаркту мають такі назви:

1. Найгостріша стадія. Тривалість її становить приблизно 5–6 годин. Ця стадія піддається лікуванню, але найчастіше смерть від інфаркту настає набагато раніше, ніж хворого доставляють до медичного закладу. На тлі найгострішої стадії виникають аритмії та важкі ускладнення.
2. Гостра. Як не дивно, але ця стадія є найнебезпечнішою. Виникає зненацька і може супроводжуватися гострими болями протягом 14 днів. Стадія характеризується формуванням рубця.
3. Підгостра стадія. Тривалість формування триває близько місяця. У цей період поступово формується рубець і зникають ознаки некротичного синдрому. ЕКГ при інфаркті міокарда під гострої стадіївідображає ознаки нормалізації метаболізму захворювання.
4. Постінфарктна стадія. Переважно формується з другого місяця захворювання та залежить від вогнища ураження. Стадія характеризується адаптацією серця до нових умов.
5. Стадія рубцювання. Завершальна стадія, якій властиво утворення рубця.

Що ж сприяє формуванню небезпечного захворюванняабо які для цього є причини та передумови. Розглянемо докладніше, які є причини утворення інфаркту міокарда.

Причини

Причини інфаркту міокарда найрізноманітніші, але перш за все, варто виділити, що найчастіше захворювання діагностується у літніх або малоактивних людей, які страждають на ожиріння або малорухливість. Якщо до цього додати часті психоемоційні навантаження, зміна настроїв, стреси тощо, то результаті вийде 100% синдром інфаркту міокарда.

Іноді інфаркт міокарда вражає і людей із гарною фізичною підготовкою, причому як молодих, так і літніх. Причиною недуги у людей із розвиненою системою груп м'язів є переважно шкідливі звички та часті психоемоційні розлади. Будь-який розлад призводить до відмирання клітин. Серед основних причин формування інфаркту міокарда варто також виділити такі фактори:

• Часті переїдання. Людина повинна харчуватися 3-4 рази на добу, але допускається і більше, якщо при цьому їжа споживається в малих кількостях. Краще частіше, але невеликими порціями харчуватись, ніж один/два рази на добу, але при цьому переїдати.
• Гіпертонічні захворювання.
• Низька рухова активність . Людина щодня має проходити не менше двох кілометрів, щоб м'язи мали змогу скорочуватися.
• Відсутність у їжі жирів тваринного походження.
• Шкідливі звички. До них відноситься не тільки куріння та надмірне вживанняалкоголю, а й прийом наркотичних та токсичних препаратів.
• Високий рівень холестерину. Холестерин – це основний компонент, що призводить до формування бляшок на стінках артерій.
• . Збільшений склад цукру в крові призводить до погіршення транспортування кисню кровотоком.

На підставі досліджень все ж таки було виявлено, що переважно синдром виникає у малорухливих та неактивних людей. В основному це жінки віком від 40–50 років та чоловіки від 30. Особливо часто зустрічаються рецидиви у чоловіків, які споживають надзвичайно багато алкогольних напоїв. У фізично активних людей серцевий інфаркт трапляється вкрай рідко і найчастіше його причиною є серйозний емоційний стрес.

На тлі всіх вищезгаданих причин відбувається закупорка судин серця тромбом, який є пробкою в артерії. Відповідно кров зі свіжим запасом кисню не надходить до відділів серця. Без кисню серцевий м'яз може обійтися протягом 10 секунд, якщо після цього не відновлюється процес постачання киснем, тоді відбувається поступове відмирання м'яза. Близько 30 хвилин після повної закупорки серцевий м'яз є життєздатним, а після вже розвиваються незворотні процеси.

Таким чином, щоб виключити таке захворювання, необхідно переключити свій організм та свідомість на ведення здорового образужиття і не піддаватися стресовим ситуаціям. Як виявляється інфаркт серця в людини?

Симптоматика

Симптоми захворювання в основному виявляються у вигляді виникнення гострого болю в грудній клітці. Але такі симптоми властиві переважно представникам чоловічої статі. У жінок симптоми виявляються й у іншому вигляді.

Симптоми інфаркту міокарда залежать від ступеня складності захворювання, клінічних проявів, ураження міокарда та інших супутніх факторів Було виявлено, що у жінок і чоловіків симптоматика недуги певною мірою відрізняється. Розглянемо основні види симптомів недуги та нетипові ознаки.

Основні симптоми інфаркту

На тлі вищезгаданих причин у людини виникає больовий симптом, що є нападом болю в ділянці грудей. Іноді досить складно сказати, що болить саме серце, оскільки характерним місцем локалізації больового відчуття є область нижче за серце. Біль формується переважно під час виконання фізичних навантажень, які раніше могли не виконуватися, при сильних та тривалих емоційних розладах.

Симптоми інфаркту мають такі характерні особливості:

1. Несподіване виникнення гострого болю в ділянці грудей переважно лівої частини тіла. Тривалість болючих відчуттів займає до 15-30 хвилин. Біль часом настільки сильний, що людині хочеться закричати. У разі ознак гострого нездужання в серці необхідно викликати невідкладну допомогу.
2. Навіть якщо людина вдається до прийому нітрогліцерину, то біль не зникає, але може трохи знизитися.
3. Гострий біль характеризується стискаючими, здавлюючими та пекучими ознаками.
4. Ознаки інфаркту міокарда найчастіше мають інтенсивну форму прояви, але в окремих випадках може бути хвилеподібною.
5. З часом симптоми болю наростають і віддають у ділянку шиї, лівої руки і навіть щелепи.

За першими ознаками можна сказати, що у людини починається серцевий напад, який обумовлюється активацією нервової системи. Також симптоми інфаркту міокарда виявляються у вигляді підвищеного потовиділення, загальною слабкістю та нездужанням організму. Людина часто, перебуваючи в такому стані, не може продовжувати подальший рух або виконувати будь-які дії, виникає збліднення шкіри, хворий стає білим. Пот характеризується липкістю та холодністю. При гострому болю у хворого починається запаморочення і він падає на підлогу, тримаючись за серце.

Нудота та блювання - це також ознаки інфаркту міокарда. Блювота виникає внаслідок зниження тиску. У поодиноких випадках спостерігаються симптоми розвитку кардіогенного шоку, які властиві переважно для гострої стадії недуги. Кардіогенний шок характеризується зблідненням тіла людини, появи синюшності на губах, кінцівки стають білими з синім відтінком, і пульс при цьому не промацується.

Важливо! Перша допомога при інфаркті міокарда є обов'язковою, навіть якщо Ви виявили людину, яка тримається за груди і не може при цьому говорити, необхідно негайно викликати невідкладну допомогу та приступити до надання першої медичної допомоги.

Якщо «швидка допомога» приїхала вчасно, і вдалося врятувати пацієнта, то наступного дня настає другий період нездужання, якому властиво насамперед підвищення температури до 38 градусів. Підвищення температури – це реакція організму на припинення життєдіяльності міокарда та його подальше відмирання. Якщо виникає кардіогенний шок, то не виключено ураження внутрішніх органів, тобто їх відмирання чи зниження життєдіяльності. Нерідко першим органом, у якого порушується функціонування є нирки. При цьому відбувається накопичення сечі у нирках, яка практично не виводиться. Починається накопичення в організмі непотрібних продуктів, що призводять до інтоксикації.

Період реабілітації також має свої особливості, яким властиво:

1. Поява набряклості на верхніх та нижніх кінцівках.
2. Часті задишки навіть за незначних навантажень.
3. Відбувається збільшення печінки та її хворобливості.

Нерідко на стадії реабілітації розвивається таке явище, як спричинена причиною виснаження серцевого м'яза. Симптоматика інфаркту міокарда – це перші вісники того, що необхідно терміново викликати невідкладну допомогу, щоб врятувати людину. Захворювання відноситься до ряду найнебезпечніших хвороб, які відомі. Основні або типові симптоми виразно проявляються у чоловіків, а для жінок властиві нетипові ознаки недуги, про які варто поговорити.

Нетипова симптоматика

Нетипові симптоми інфаркту міокарда, властиві жінкам, мають кілька видів клінічних форм.

1. Астматична форма. Характеризується появою почуття недостатності повітря та задишки. Нерідко на тлі задишки починається паніка, що посилює ситуацію. Спроби вдихнути на повні груди закінчуються безуспішно. В альвеолах накопичується надлишкова рідина, яка дається взнаки у вигляді появи клекотання під час вдиху. Подальший розвитокнедуга призводить до формування набряклості легень та розвитку пневмонії. Задуха при інфаркті міокарда виникає часто під час сну, у своїй різке пробудження нагадує напад.
2. Гастралгічна форма. Рідкісне явище, яке характеризується появою болю в животі, переважно у верхніх відділах. За першими ознаками дуже складно визначити справжній діагноз, тому що симптоми більше схожі на гостре або отруєння. Але насправді під симптоматикою у вигляді блювоти, гикавки та відрижки ховається небезпечний серцевий інфаркт. Визначається лише за допомогою діагностування у медичному центрі.
3. Цереброваскулярна форма. Перші ознаки захворювання виявляються у вигляді або непритомності. Ця форма недуги зустрічається частіше у чоловіків і рідше у жінок. На тлі захворювання виникають паралічі та парези, а також формується мозкова недостатність та патологічні відхилення.
4. Аритмічна форма. Симптоматика інфаркту міокарда аритмічної форми проявляється як порушення ритму. Найнебезпечнішим в аритмічній формі є формування атріовентрикулярних блокад. З цих блокад відбувається зниження частоти скорочення серця. За таких ознак потрібна негайна госпіталізація хворого для надання допомоги.

Симптоматика інфаркту міокарда досить різноманітна, тому при перших нездужаннях у людей з ішемічними відхиленнями, слід терміново викликати невідкладну допомогу, і приступати до надання першої допомоги хворому. Як це робити, розглянемо трохи пізніше, а для початку розберемо, як діагностується захворювання в медичних центрах.

Діагностика

Діагностика інфаркту міокарда здійснюється за трьома основними факторами:

1. Клінічна картина.
2. Лабораторні дослідження та тропоніновий тест.

Клінічна картина захворювання визначається здебільшого близькими людьми, які спостерігають за загостренням ситуації. На підставі наступних симптомів: різкого болю в грудині, неможливість вдиху, нудота, блювання, ослаблення організму, холодний піт і складність мови, необхідно викликати невідкладну допомогу і розповісти всі ознаки лікарю. На підставі клінічної картини досвідчений лікар без аналізів визначить точний діагноз. Але обов'язковою процедуроютакож є проведення ЕКГ у стаціонарі або в машині швидкої допомоги. У випадках інфаркту міокарда не можна втрачати жодної хвилини, тому все діагностичні процедурипроводяться дуже швидко.

Дослідження відхилень серцевої діяльності за допомогою електрокардіограми підтверджує попередньо поставлений досвідченим лікарем діагноз. На ЕКГ інфаркт міокарда проявляється у вигляді утворення зубців Q та підйому сегмента ST у відведеннях. Лікар за отриманими даними спостерігає картину ушкодження певних частин серцевих відділів, що ознакою інфаркту.

Інфаркт міокарда – це гостре та вкрай небезпечне захворювання серцево-судинної системи. Причина цієї хвороби – недостатнє кровопостачання тканин міокарда.

За певних умов (наприклад, неправильне харчування, куріння, спадкові фактори) на стінках артерій, які живлять серцевий м'яз, утворюються атеросклеротичні бляшки або тромби. В результаті просвіт судин сильно звужується, клітини міокарда недоотримують поживних речовин та кисню.

Наш організм починає подавати тривожні «дзвіночки», які виражаються у больових симптомах у сфері серця. Так розвивається ІХС або . Якщо своєчасно не вжити заходів та не розпочати лікування, у тканинах міокарда можуть виникнути осередки некрозу. Саме цей стан і називається інфарктом міокарда.

Інфаркт міокарда потребує термінової медичної допомоги. Зволікання може призвести до дуже плачевних наслідків.

А після усунення гострого станупацієнт потребує у подальшому тривалому та систематичному лікуванні. Швидше за все, хворому доведеться повністю переглянути свій спосіб життя та приймати певні препарати протягом багатьох років.

Медикаментозне лікування після інфаркту міокарда має призначатися суворо лікарем-кардіологом.зазвичай фахівець виписує препарати кількох груп.

Статини

Статини борються з основною причиною недостатності кровопостачання – холестериновими бляшками.. Лікарські засоби цієї групи розщеплюють холестерин у печінці і виводять його з організму, а також дозволяють підтримувати рівень холестерину в крові на прийнятному рівні. Крім того, статини знімають запальні процеси у судинах.

До статинів належать такі препарати:

• Симвастатин(Діюча речовина - симвастатин), дозування 10, 20, 40 мг, вартість в межах 70-170 рублів
• Вазиліп(Симвастатин), розфасовка 10, 20, 40 мг, інтервал вартості 350-500 рублів
• Симгал(Симвастатин), дозування 10, 20, 40 мг, покупка обійдеться в 300-600 рублів
• Симло(Симвастатин), розфасовка 10, 20, 40 мг, можна купити в аптеці за 250-350 рублів
• Кардіостатин(Ловастатин), дозування 20, 40 мг, вартість в межах 240-360 рублів
• Ліпостат(правастатин), фасування 10, 20 мг, покупка обійдеться всього в 140-200 рублів
• Лескол Форте(Препарат 2-го покоління, діюча речовина - флувастатин), дозування 80 мг, вартість близько 2500 рублів
• Туліп(Препарат 3-го покоління, активна речовина - аторвастатин), розфасовка 10, 20, 40 мг, ціновий інтервал 220-550 рублів
• Ліптонорм(3-е покоління, на основі аторвастатину), дозування 20 мг, можна купити в аптеці за 290-400 рублів
• Торвакард(3-е покоління, на основі аторвастатину), фасування 10, 40 мг, вартість в межах 310-550 рублів
• Аторіс(3-е покоління, на основі аторвастатину), дозування 10, 20, 30, 40 мг, інтервал вартості 310-550 рублів
• Крестор(Препарат 4-го покоління, діюча речовина – розувастатин), розфасовка 5, 10, 20, 40 мг, покупка обійдеться в 1150-1600 рублів
• Розуліп(4-е покоління, активна речовина – розувастатин), дозування 10, 20 мг, інтервал вартості 630-1000 рублів
• Тевастор(4-е покоління, на основі розувастатину), розфасовка 5, 10, 20 мг, вартість у межах 380-700 рублів
• Лівазо(4-е покоління, на основі розувастатину), дозування 1, 2, 4 мг, вартість близько 2500 рублів

Усі перелічені медикаменти мають однаковий принцип дії, тому купувати дорожчі зазвичай не потрібно.

Перед прийомом статинів визначають рівень холестерину у крові. При високому вмісті лікар призначає обов'язкову дієту, спрямовану на обмеження продуктів, що містять підвищена кількістьхолестерину.

Зазвичай статини приймаються 1 раз на добу перед сном протягом тривалого часу, часто довічно.

Протипоказаннями до призначення статинів є індивідуальна непереносимість, вагітність та захворювання печінки в активній стадії.

Побічні дії розвиваються рідко. Серед них: алергічні реакції, запаморочення, слабкість, периферичні набряки, нудота, порушення випорожнень, тахікардія, підвищення або зниження артеріального тиску, біль у суглобах та м'язах, пітливість.

Крім аптечних лікарських засобів, існують і природні статини – це часник, куркума, риб'ячий жир. Якщо ні супутніх захворювань травної системиці продукти варто включити в раціон.

Нітропрепарати

Для підтримки нормального функціонування серцево-судинної системи пацієнту доведеться приймати деякі медикаменти дуже довго, можливо, все життя. Конкретні лікарські засоби, дозування та курс лікування повинен призначати тільки лікар, що лікує, самолікування в даному випадкунеприйнятно.

Більше корисного дивіться на відео:

Інфаркт міокарда – захворювання, обумовлене ураженням серцевого м'яза – міокарда – внаслідок закупорки коронарної артерії або однієї з її гілок. Повна закупорка артерії може статися внаслідок атеросклерозу, утворення згустку крові або відділення частки бляшки холестерину, яка застряє в артерії. Частина серцевого м'яза, що обслуговується цією артерією, не отримує кисню та поживних речовин, що веде до її ослаблення чи загибелі, - процес, відомий як інфаркт. У більшості випадків інфаркт викликає сильний біль, схожий на біль при ішемічній хворобі серця; однак деякі люди переживають слабкі інфаркти, не підозрюючи про це або просто не звертаючи уваги на їхні симптоми.

Серце людини працює постійно протягом усього життя, і йому необхідне постійне постачання кисню та поживних речовин. Для цього серце має власну розгалужену систему судин, яка зовнішньому виглядунагадує корону чи вінець. Тому судини серця називаються коронарними, або вінцевими. Робота серця безперервна, і рух крові судинами серця теж має бути безперервним. Під час інфаркту міокарда відбувається порушення коронарного кровообігу. До цього може призвести спазм судини або закупорка коронарної артерії тромбом або бляшкою холестерину.

Запасу кисню клітин серцевого м'яза, які живила перекрита артерія, вистачить на 10 секунд. Ще близько 30 хвилин серцевий м'яз залишається життєздатним. Потім починається процес незворотних змін серцевого м'яза і до третьої-шостої години від початку нападу м'яз серця на цій ділянці гине.

Лікування при інфаркті слід розпочинати негайно. Перший годинник і дні після перенесеного інфаркту мають критичне значення.

Симптоми інфаркту.

Як розпізнати інфаркт? Починається він сильним болем давить, пекучого, що стискає або розпирає за грудиною. Біль посилюється, віддає у ліве плече, руку, ключицю, лопатку, нижню щелепу зліва. Тривалість больового нападу від кількох хвилин до 2-3 діб. Особливістю цього болю є те, що він не пов'язаний безпосередньо з навантаженнями, а больові відчуттяпродовжуються незалежно від того, прийняли ви серцеві ліки (валідол, нітрогліцерин) чи ні. Цим інфаркт відрізняється від нападу стенокардії, який можна зняти за допомогою ліків. При інфаркті можуть бути знижений тиск, проблеми з диханням, нудота і блювання, втрата свідомості, запаморочення, блідість і холодний піт.

Задушливий біль при інфаркті зазвичай починається раптово, він не відпускає хворого після відпочинку або прийому ліків і постійно посилюється. Ці напади не завжди пов'язані з фізичною напругою або стресом, як при ішемічній хворобі, часто вони виникають під час відпочинку чи навіть сну. Інші симптоми включають утруднене дихання, запаморочення, нудоту та/або блювання, блідість шкіри та холодний піт.

При підозрі на інфаркт треба негайно викликати швидку допомогу.

Традиційні методи лікування інфаркту.

Для підтвердження діагнозу лікар робить кардіограму. У лікарні людину з інфарктом кладуть, як правило, до реанімаційного відділення, щоб повністю контролювати роботу серця, судин та внутрішніх органів. Відразу ж застосовуються ліки, що мають здатність розсмоктувати тромби та відновлюють кровотік у коронарній артерії. Чим раніше вводиться препарат для розчинення тромбу, тим кращий результат. Максимальний ефект досягається протягом першої години від початку інфаркту міокарда. Цю годину навіть називають «золотою». Потім призначаються препарати, що зменшують об'єм циркулюючої крові, що уріджують частоту серцевих скорочень і тим самим знижують потребу м'яза серця в кисні і продовжують життя голодуючим клітинам у зоні інфаркту.

Також важливо запобігти появі нових тромбів, для чого використовуються препарати, що знижують здатність крові згортатися. За потреби можливе і хірургічне втручання.

Інфаркт міокарда потребує негайного лікування. Якщо в першу годину після появи симптомів лікування не розпочато, може статися незворотне пошкодження серцевого м'яза. Своєчасне лікування здатне запобігти або мінімізувати ступінь хронічного ушкодження серця. Ліки, що розчиняють потік крові, або маленький балон, що вставляється в блоковану ділянку коронарної артерії, можуть прочистити закупорену артерію і цим відновити кровозабезпечення ураженої області. Незважаючи на ситуацію та режим лікування, перші години та дні після інфаркту є критичними та потребують інтенсивного лікування. При великому інфарктіміокарда смерть може настати, незважаючи на вжите лікування. Портал про здоров'я www.7gy.ru

Що робити після інфаркту: реабілітація після інфаркту

У перші дні після перенесеного інфаркту важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікарів. Жодної самодіяльності та геройств бути не повинно. Але лікування інфаркту не обмежується лікуванням у стаціонарі. Після стаціонару розпочинається тривалий період реабілітації, який триває до 6 місяців. Тоді народна медицина та гомеопатія також можуть надати неоціненну допомогу. Звичайно, ці засоби мають бути лише доповненням до основного лікування. Так, допоміжна лікувальна дія препаратів глоду полягатиме в тому, що він має судинорозширювальну, заспокійливу дію і знижує артеріальний тиск.

Використовують і трави, що сприяють зняттю набряків. Вони звільняють серцевий м'яз і прилеглі тканини від надлишків рідини, а це покращує кровопостачання та живлення клітин. Також бажано застосовувати антисклеротичні засоби.

Якщо інфаркт трапився через неправильний спосіб життя, відповідно і відновлення після нього повинно включати зміну способу життя на краще. Необхідні зниження
психічних навантажень, зміна своїх цінностей та пріоритетів, раціональне та натуральне харчування, прогулянки на свіжому повітрі та багато іншого.

Після перенесеного інфаркту на серцевому м'язі утворюється рубець. Відбувається це зазвичай протягом двох місяців після нападу за умови своєчасного, правильного та повноцінного лікування.

Дієта після інфаркту міокарда

Після інфаркту треба їсти до 6 і навіть 7 разів на день, а ось розмір порцій максимально зменшити. Розрізняють дієти гострого (відразу після виникнення інфаркту) та підгострого періодів, а також періоду рубцювання.

Дієта гострого періоду – найсуворіша. Вона призначається терміном трохи більше двох тижнів і проходить під суворим наглядом лікаря. Ця дієта передбачає лише легені овочеві супи, знежирені молочні продукти та рідкі круп'яні каші. Всі страви дозволяється їсти в протертому вигляді та (це суворе правило!) Несолона.

Через три тижні після інфаркту, в період рубцювання серцевого м'яза, можна починати харчуватися нормально, звичайно, дотримуючись обмежень у дієті, призначених лікарем.

Використовуйте в харчуванні пророщену пшеницю, висівки, їжте менше жирної їжі, солі, щоб не перевантажувати серце і не засмічувати судини. І жодних копченостей! Намагайтеся замінювати кондитерські вироби сухофруктами, горіхами та медом. Пийте не чорний чай, а відвар шипшини або готуйте морс із журавлини. Заборонено каву та особливо алкоголь. Це має стати законом для хворої людини!

У перші дні захворювання на інфаркт дуже корисний морквяний сікз олією- 2 рази на день по 0,5 склянки соку моркви, змішаного з 1 чайною ложкою олії.

У реабілітаційний періодпісля інфаркту, після виписки з лікарні, рекомендується їсти не рідше 4 разів на день, невеликими порціями, і при цьому останній прийом їжі повинен бути не пізніше ніж за 2-3 години до сну. Перед сном корисно випивати склянку кислого молока або кефіру.

З дієти виключіть гострі приправи, такі як гірчиця та хрін, а також продукти, багаті на холестерин. Супи готуйте вегетаріанські. Корисні натуральні молочні продукти – нежирний сир, кефір, сметана, вершки, несолоний сир. Прийом яєць обмежте 2-3 штук на тиждень.

Фізичні вправи після інфаркту міокарда

З перших днів лікування інфаркту міокарда (якщо немає ускладнень) лікар у лікарні призначає, окрім ліків та дієти, комплекс лікувальної фізкультури. Починаються заняття з найпростіших вправ, які можна робити, навіть дотримуючись постільного режиму.

1. Якщо рухатися ще дуже важко, то можна починати заняття з рухів очима, потім переходити до стискання-розтискання кистей, обертання кистями та стопами.

2. Також у положенні лежачи по черзі відводьте, піднімайте та згинайте руки зі ковзанням кистей до пахвовим западинам. Виконуйте прогинання грудної клітки з опорою на лікті, почергове згинання ніг у колінних суглобахта почергове піднімання прямих ніг.
Коли ви трохи зміцнієте та лікар дозволить сідати, починайте виконувати перехід у положення сидячи за допомогою рук. А також робіть повороти на правий бік і переходьте в положення сидячи зі спущеними з ліжка ногами.

3. Сидячи виконуйте такі вправи, як розведення ліктів із положення «руки до плечей», обертання в плечах, нахили в сторони. Цікава вправа, яка готує вас до ходьби, - це почергове згинання та розгинання ніг у колінних суглобах, ніби ви вже йдете.

4. У положенні стоячи (руки на поясі) піднімайтеся на шкарпетки, по черзі відводьте ноги з одночасним підніманням рук, піднімайте руки вгору-вниз; виконуйте повороти тулуба з одночасним розведенням рук убік. Якщо вам поки що складно вправлятися стоячи, то спирайтеся на спинку стільця або ліжка, піднімаючи прямі і зігнуті ноги вперед, назад, убік.

Після виписки з лікарні настав час починати регулярні прогулянки на свіжому повітрі (якщо, звичайно, ви не почали цього робити ще в стаціонарі). Ходьба - одне із самих ефективних засобівдля відновлення серцевого м'яза. Не дарма у кожному серцевому санаторії є спеціальні доріжки для ходьби. Але ходьба має бути дозованою. Починати треба з невеликих відстаней. Щодня, стежачи за пульсом та загальним станом, треба додавати пройдені метри. Спочатку ходіть зовсім повільно, щоб не було задишки та інших неприємних відчуттів, а потім потихеньку, з кожним днем ​​додайте крок. Перед початком тренувань необхідно звернутися до лікаря, щоб розрахувати навантаження особисто для вас.

Ще один чудовий тренажер – сходи вашого будинку. Привчіть себе спускатися і підніматися пішки. Звісно ж, не треба геройствувати - починайте з кількох сходинок і додавайте щодня по 2-3 сходинки. Головне – щоб навантаження зростало повільно, але правильно. Підйом сходами може одночасно послужити вам і засобом діагностики. Так ви зрозумієте, наскільки успішно проходить реабілітація: якщо змогли без задишки піднятися на четвертий поверх, то процес відновлення йде правильно.

Причини та механізм виникнення, перебіг, діагностика

Інфаркт міокарда – один із проявів ішемічної хвороби серця. Це тяжке захворювання, Що характеризується некрозом (омертвінням) ділянки серцевого м'яза, яке спричинене порушенням його кровопостачання Це відбувається внаслідок невідповідності між потребою серця у кисні та можливістю його доставки.

У 98% випадків у виникненні інфаркту міокарда має значення атеросклероз коронарних артерій, які живлять серце. Механізм виникнення бляшок та тромбів описаний у розділі «ІХС». Після утворення бляшки вона поступово покривається виразками, покривається тріщинами, куди спрямовуються тромбоцити. Бляшка збільшується у розмірі, на цьому місці у просвіті артерії може утворитися тромб.

Бляшка або тромб можуть закрити просвіт судини, можуть відбутися відрив тромбу і закриття просвіту іншої великої судини (тромбоз). Коронарні судини можуть покриватись бляшками на великому протязі. У ряді випадків уражаються всі три вінцеві артерії, але можливо наявність ізольованих бляшок.

Одна з таких причин виникнення гострого порушення коронарного кровообігу – спазм судин. Відомі випадки інфаркту міокарда без атеросклерозу коронарних судин.

У механізмі інфаркту також відіграють роль зміни властивостей крові – посилення функції згортання, викид у кров гормону стресу (адреналіну).

Інфаркт міокарда частіше вражає чоловіків, але до 50 років ризик виникнення цього захворювання у жінок та чоловіків порівнюється. В останні десятиліття інфаркт значно помолодшав і нерідко спостерігається у молодих людей. Інфаркт є однією з причин інвалідизації при серцево-судинних захворюваннях.

Періоди розвитку інфаркту міокарда

Виділяють 5 періодів у розвитку цього захворювання: передінфарктний, найгостріший, гострий, підгострий, постінфарктний.

• Передінфарктний період. Він може тривати від кількох хвилин до 1,5 місяця. Зазвичай тим часом частішають напади стенокардії, збільшується їх інтенсивність. Якщо своєчасно розпочати лікування та профілактику, інфаркту можна уникнути.
• Найгостріший період. Виникає раптово. Існує кілька варіантів клінічної картини:
  • больовий (ангінозний). Це найпоширеніший варіант, на нього припадає близько 90% випадків. При цьому у хворого виникають сильні болі за грудиною, що віддають у ліве плече, лопатку, ключицю та нижню щелепу. Приступ болю може тривати до 2 – 3 год, але буває, що триває кілька діб. Хворий при цьому відчуває тривогу, пригніченість, страх смерті. Для надання першої допомоги при підозрі на інфаркт міокарда необхідне прийняття нітрогліцерину (2 таблетки під язик) з інтервалом 5 хв та будь-якого знеболювального засобу. При цьому потрібно терміново викликати бригаду невідкладної допомоги та доставити хворого до спеціалізованої клініки;
  • астматичний. Клінічна картина нагадує напад бронхіальної астми – хворий відчуває утруднення дихання, задишку, дискомфорт у грудях. Цей варіант частіше зустрічається у людей похилого віку та при повторному інфаркті;
  • черевний. Він починається з болів у верхній половині живота, супроводжується нудотою, блюванням, що не приносить полегшення, прискореним пульсом та зниженням артеріального тиску. Іноді цю форму помилково приймають за гостре захворювання черевної порожнини (гострий живіт);
  • аритмічний. Цей варіант характеризується різкою зміною серцевого ритму – його почастішанням (тахікардією), нерівномірністю або різким урідженням (атріовентрикулярною блокадою) та втратою свідомості;
  • мозковий. Провідним симптомом є сильна головний більяка може супроводжуватися розладом зору, порушенням свідомості. Нерідко у своїй виникають паралічі;
  • атиповий. Він виявляється у нападах болю різноманітної локалізації;
  • безсимптомний. У цьому варіанті течії людина відчуває болю. Інфаркт виявляється випадково по електрокардіограмі та при спеціальних дослідженнях крові.
• Гострий період. Тривалість його становить 10 днів із моменту виникнення інфаркту. Саме в цей час відбувається остаточне формування зони некрозу на місці загибелі клітин міокарда та починається утворення рубця. Як і в найгостріший період, хворому показаний суворий постільний режим. Зазвичай цей період супроводжують ознаки запального процесу- Підвищення температури тіла, нудота, зміни в аналізах крові, що відповідають запаленню. У цей період можливе виникнення серйозних ускладнень, таких як шок, набряк легень, аритмії.
• Підгострий період. Він триває близько 8 тижнів. Саме тоді рубець ущільнюється, заміщається сполучною тканиною. Хворому дозволяються перехід на напівліжковий режим та виконання елементарних фізичних навантажень у вигляді занять лікувальною гімнастикою в палаті під контролем інструктора лікувальної фізкультури.
• Постінфарктний період. Він триває півроку з початку захворювання. Хворого переводять на поліклінічний режим. У поліклініці хворий проходить щаблі реабілітації під контролем фахівців. У цей час не можна виключити виникнення повторного інфаркту. Це може статися як у стані спокою, так і за фізичних навантажень. Він може виявитися як повторний інфаркт, серцева недостатність чи стенокардія спокою.

Діагноз цього захворювання встановлюється за сукупністю кількох ознак, найважливішими з яких є типові болючі відчуття, зміни на електрокардіограмі та в спеціальних аналізах крові, що вказують на пошкодження клітин серця.

Класичною картиною болю при інфаркті міокарда вважається тривалий, інтенсивний біль за грудиною, що стискає біль, не залежить від положення тіла. Вона супроводжується пітливістю, страхом смерті, частіше спостерігається в ранковий годинник. Біль не проходить після прийому нітрогліцерину.

Народні засоби лікування інфаркту міокарда

Фітотерапія

• Рецепт: по 50 г листя суниці лісової, плодів коричневої шипшини.
  Інгредієнти змішати, залити 0,5 л кип'яченої води, поставити на розігріту водяну банюна 15 хв, потім зняти та процідити після повного охолодження. Масу віджати та довести кип'яченою водою до початкового обсягу.
  Приймати по 1/2 – 1/4 склянки 2 десь у день їжі.
• Рецепт: по 20 г подрібненого коріння валеріани, трави собачої кропиви, плодів кмину, 1 склянка окропу.
  Змішати інгредієнти. 1 ст. л. збирання залити окропом, поставити на водяну баню на 15 хв. Наполягати 30 хв. Процідити, сировину віджати.
  Приймати по 1 склянці перед сном.
• Рецепт: по 20 г квіток глоду, подрібненого кореня валеріани, 15 г трави горицвіту весняного, 1 склянка окропу.
  Інгредієнти ретельно перемішати, 1 ст. л. збирання залити окропом, наполягати 40 хв у теплому місці, процідити, сировину віджати.
  Приймати по 1/2 склянки двічі на день вранці та перед сном.
• Рецепт: по 2 частини квіток безсмертника піщаного, квіток пижма звичайної, по 1 частині оману високого (коріння), коріння кульбаби лікарської, 5 частин звіробою продірявленого, 3 частини трави шавлії лікарської, 0,5 л окропу.
  Усі компоненти змішати, 3 ст. л. збирання залити окропом і настоювати в термосі 10 ч. Настій процідити.
  Випити настій у 3 прийоми протягом дня, до їди.
• Рецепт: по 5 г трави горицвіту весняного, трави жовтушника сірого, квіток еспарцету, 1 склянка окропу.
  Збір залити окропом, кип'ятити на повільному вогні 10 хв, перелити в склянку, настоювати до остигання.
  Приймати по 1/2 склянки 2 десь у день 30 хв до їжі. Курс лікування – 6 місяців.
• Рецепт: по 25 г листя ожини сизої, трави собачої кропиви звичайного, по 15 г листя омели білої, трави сушениці болотної, 20 г листя ясменника запашного.
  Усі інгредієнти змішати, залити 0,5 л кип'яченої води, поставити на водяну баню на 15 хв, потім зняти і процідити після охолодження. Довести кип'яченою водою до початкового обсягу.
  Приймати по 1/2 склянки 4 десь у день їжі.
• Рецепт: по 20 г шишок хмелю, трави деревію, трави валеріани лікарської, листя меліси, кукурудзяних рилець, 1 склянка окропу.
  2 ст. л. збирання залити окропом, закрити кришкою, наполягати на водяній бані. Остудити, процідити, віджати сировину.
  Приймати по 1/2 склянки 1 раз на день вранці за 30 хвилин до їди.
• Рецепт: 20 г квіток хрестовника широколистого, 10 г трави еспарцету, 1 л кип'яченої води.
  Суміш залити водою, наполягати на водяній бані 5 - 7 хв, процідити, віджати сировину.
  Приймати по 1/2 склянки 1 раз на день вранці за 30 хв до їди протягом місяця.
• Рецепт: 2 частини плодів глоду, 6 частин трави горицвета, 3 частини мелених пелюстків соняшника, 2 частини копієчника чайного, 6 частин суниці, 1 склянка холодної кип'яченої води.
  2 ч. л. збору залити водою, настоювати 2 год., залити окропом і поставити на водяну баню на 5 хв. Процідити, сировину віджати.
  Приймати по 1 склянці 2 десь у день 10 хв до їжі.
• Рецепт: порівну трави копієчника чайного, трави горицвіту весняного, листя розмарину, квіток лаванди, пелюсток троянди, трави гречки посівної, 2 склянки окропу.
  3 ст. л. збору залити окропом, наполягати до остигання. Процідити, сировину віджати.
  Приймати по 1/2 склянки 2 десь у день 10 хв до їжі.

Лікування злаками

У пророщених злаках міститься набагато більше поживних речовин та мікроелементів, ніж у звичайних зернах. У процесі проростання зерна кількість поживних та біологічно активних речовин у ньому збільшується у кілька разів. Крім того, у проростках містяться мікроелементи. При використанні в їжу проростків організм людини витрачає набагато менше сил на їхнє перетравлення та засвоєння в порівнянні з продуктами, отриманими із сухого зерна.

Важливу функцію ця їжа виконує при дії на серцево-судинну систему, оскільки разом з активізованими поживними речовинами серцевий м'яз отримує у кілька разів більше активних органічних та мінеральних речовин.

Існує кілька способів пророщування зерна у домашніх умовах.

Найпростіший і найнадійніший спосіб – баночний. Для цього беруться майонезна банка, зерно (2/3 банки), марля та скляний піддон. Зерно попередньо обробляють і дезінфікують (0,25% розчином марганцівки, а потім окропом), насипають 2/3 банки і заливають водою. Вода також повинна бути попередньо очищена і збагачена мікроелементами, оскільки від якості води залежить якість пророщеного зерна.

Через 10 - 12 год воду, що залишилася, зливають, паростки пшениці викладають на скляний піддон, на якому викладена чотиришарова марля, змочена збагаченою водою.

Зверху зерно накривається ще 4 шарами марлі та залишається на 2 дні. Паростки повинні досягти довжини 1 см.

Для цього потрібний піддон або лоток (з нержавіючої сталі, емальований або з харчової пластмаси) з висотою стінок 5 – 6 см. На дно кладуть мішковину.

Активніше зерно росте на світлі. Для цього можна влаштувати підсвічування лампами типу Флора. Зерно (ячмінь, овес, пшеницю, жито та ін.) насипають шаром у 3 – 4 см і витримують при температурі 15 – 20 °С протягом 3 – 4 діб до появи паростків завдовжки не більше 5 мм. Після закладання зерна на пророщування його слід накрити зверху марлею і залити водою до промокання марлі. Після набухання зерна воду знову слід долити. Необхідно щодня стежити за вологістю зерна. Воно не повинно пересихати. Далі проросле зерно промивають і вживають у їжу.

Традиційні засоби лікування інфаркту міокарда

У наданні медичної допомоги хворим на інфаркт міокарда беруть участь різні структури: спеціальні бригади «Швидкої медичної допомоги», стаціонари, поліклініки, спеціалізовані санаторії.

В умовах стаціонару діяльність фахівців спрямована на усунення порушень функцій серцево-судинної системи, ускладнень, що виникають при цьому захворюванні з боку інших систем організму, активізацію хворого, розширення рухового режиму та підготовку хворого на період реабілітації.

У початкових стадіяхінфаркту міокарда основні лікувальні заходи мають на меті зменшити больовий синдромі усунути ускладнення, що виникають. При цьому застосовуються різні знеболювальні препарати, включаючи наркотичні речовини. Також використовуються ліки, що нормалізують згортання крові, усувають аритмію. До кінця стаціонарного етапу пацієнт повинен повністю обслуговувати себе, самостійно підніматися на 1 – 2 прольоти сходів та здійснювати короткочасні прогулянки за кілька прийомів протягом дня. Крім того, лікарями вирішуються завдання психологічного та педагогічного плану. Відновлення здоров'я та працездатності – ось головна мета. Необхідно пам'ятати, що рубець після перенесеного інфаркту не може зникнути, і серце належить навчитися виконувати свої функції в нових умовах.

Успіх багато в чому залежить від волі, наполегливості, активності пацієнта та дотримання ним рекомендацій фахівців. Крім отримання медикаментозного лікування у стаціонарі, хворому необхідно систематично займатися лікувальною гімнастикою, розумно гартуватися, раціонально харчуватися. Після виписки зі стаціонару слід протягом 3 – 4 днів виконувати рекомендації та дотримуватись режиму, призначеного в клініці. Надалі, в домашніх умовах, можна самостійно займатися лікувальною фізкультурою. Головне завдання – привчати серце до фізичних навантажень поступово. Засобами для досягнення цієї мети є ранкова зарядка, лікувальна гімнастика, дозована ходьба. Дозована ходьба – найважливіша складова лікувальної фізкультури. Ходьба - природний спосібпересування людини. Вона надає тренуючий вплив на організм і сприяє відновленню функцій серцевого м'яза. Ходьба покращує апетит, зміцнює дихальну мускулатуру та збільшує життєву ємністьлегенів. Крім того, ходьба заспокоює нервову системуі викликає позитивні емоції: бадьорість, гарний настрій. Однак ходьба, як і будь-яка м'язова діяльність, регламентується за часом, відстанню та темпом. Початковий маршрут дозованої ходьби – 500 – 1000 м у темпі 70 – 80 кроків за хвилину. Потім, з третього тижня, тривалість ходьби можна збільшувати щодня на 200 – 300 м. Через місяць регулярних занять дозованою ходьбою разом із збільшенням відстані можна збільшити темп до 90 – 100 кроків за хвилину. Надалі рекомендується щодня проходити від 4 до 8 км. Під час ходьби слід відпочивати сидячи або стоячи (1 – 2 хв). Усі заняття повинні проходити під контролем пульсу та самопочуття.

Ходьбу слід здійснювати за будь-якої погоди, але за дуже холодну чи спекотну погоду її тривалість можна зменшити чи замінити вправами у закритому приміщенні. Необхідно остерігатися охолодження рук та ніг.

Дозовану ходьбу краще починати не раніше ніж через 1 годину після їди або не пізніше ніж за 1 годину до сніданку. Перед початком ходьби слід відпочити 7-10 хв, потім порахувати пульс протягом 1 хв і почати рух.

Кардіологічна дієта включає багато продуктів, що використовуються при атеросклерозі. Це вживання овочів, фруктів, багатих на вітаміни, хліба з висівками.

Їжа приймається 5 - 6 разів на день, вечеря повинна бути легкою, не пізніше ніж за 3 години до сну.

Поварена сіль має властивість утримувати воду; крім того, її компоненти в надлишкових кількостях можуть небажано впливати на роботу пошкодженого міокарда.

З методів фізіотерапії при інфаркті міокарда застосовуються електросон з метою загального седативного впливу на організм, гідротерапія у вигляді різних лікувальних душ, 2- та 4-камерні вуглекислі, сірководневі, кисневі ванни (для кінцівок).

Також застосовуються «сухі» вуглекислі ванни.

У неускладнених випадках ефективне використання лазерної терапії в області серця.

Інфаркт міокарда. Лікування травами

Трав'яні збори після перенесеного інфаркту

Наведені нижче збори слід приймати після перенесеного інфаркту міокарда протягом 6 місяців, змінюючи їх кожні 2 місяці.

Взяти порівну трави астрагалу, кореневища з корінням валеріани, пагонів багна, квіток календули, квіток конюшини, трави собачої кропиви, пелюсток троянди, плодів фенхелю, квіток безсмертника піщаного, трави сушениці болотної, кори і білої. 6 г збору залити 300 мл окропу, настоювати в термосі протягом 6 годин, процідити. Приймати у теплому вигляді по 0,25 склянки 4-5 разів на день після перенесеного інфаркту.

Взяти порівну суцвіть арніки, квіток каштана кінського, листа манжетки, трави собачої кропиви, плодів фенхелю, кукурудзяних рилець, листа мати-й-мачухи, листа снити, трави лаванди. 5 г подрібненого на порошок збору залити 250 мл окропу, настоювати в термосі 4 години, процідити. Приймати по 0,3-0,25 склянки 3-4 десь у день 1 годину до їжі після перенесеного інфаркту.

Взяти в рівних частинах квітки глоду, лист вахти, кореневище оману, квітки конюшини, траву лабазника, лист м'яти перцевої, корінь кульбаби, траву материнки, траву сухоцвіту болотної, траву чистотілу, траву шавлії. 6 г подрібненого на порошок збору залити 300 мл окропу, кип'ятити 2 хвилини, настоювати в теплі 2 години, процідити. Приймати по 0,3-0,25 склянки у теплому вигляді: після їди.

Взяти в рівних частинах плоди глоду, кореневище з корінням валеріани, траву буркуну, квітки конюшини, траву лабазника, листя меліси, пелюстки троянди, листя кипрію. 5 г подрібненого на порошок збору залити 250 мл води, нагрівати на водяній бані в закритому посуді (не кип'ятити) 15 хвилин. Наполягати у теплі 2 години, процідити. Приймати по 0,25 склянки 4 рази на день у проміжках між їдою після перенесеного інфаркту.

Взяти по 2 частини квіток глоду, листа вахти, трави буркуну, всієї рослини суниці, по 1 частині квіток календули, листа м'яти; перцевої, насіння кропу, листа снисті. 6 г збору залити 300 мл окропу, нагрівати на водяній бані 10 хвилин, настоювати в теплі 1 годину, процідити. Приймати у теплому вигляді по 0,3 склянки 3 десь у день 20 хвилин до їжі після перенесеного інфаркту.

Взяти в рівних частинах плоди шипшини, плоди горобини червоної, плоди глоду, плоди калини, родзинки та курагу. Залити 1 л окропу 1 склянку збору та настояти 1 ніч у термосі. Випити все протягом дня замість чаю. Цей настій можна приймати тривалий час.

Взяти в рівних частинах квітки глоду, квіти календули, плоди кропу, солому вівса, квіти липи. 5 г подрібненого на порошок збору залити 250 мл окропу, настоювати в теплі (в термосі) 3 години, процідити. Приймати у теплому вигляді по 50 мл 3-4 десь у день 30 хвилин до їжі після перенесеного інфаркту.

Взяти в рівних частинах плоди глоду, квітки конюшини, плоди фенхелю, кору верби білої, траву звіробою. 5 г збору залити 250 мл окропу, нагрівати на водяній бані 10 хвилин, настоювати в теплі 1 годину, процідити. Прийняти весь настій за 3 рази у теплому вигляді, останній прийом – за 1 годину до сну.

Взяти в рівних частинах лист вахти, лист меліси, лист снити, плоди горобини звичайної. 4 г збору залити 250 мл окропу, кип'ятити 2 хвилини, настоювати в теплі 2 години, процідити. Прийняти весь настій після перенесеного інфаркту за 3 рази незалежно від їди.

Взяти в рівних частинах суцвіття арніки, лист вахти, траву буркуну, квітки конвалії, лист м'яти перцевої, плоди кропу, плоди шипшини, траву полину звичайного. 6 г збору залити 300 мл окропу, настоювати в термосі протягом 6 годин, процідити. Приймати у теплому вигляді по 0,25 склянки 4-5 разів на день. Портал про здоров'я www.7gy.ru

Взяти в рівних частинах плоди глоду, вся рослина суниці, траву лабазника, лист зніти, траву чистотілу, лист зрію, траву рути, квітки калини. 6 г подрібненого на порошок збору залити 300 мл окропу, кип'ятити 2 хвилини, настоювати в теплі 2 години, процідити. Приймати по 0,3-0,25 склянки у теплому вигляді після їди після перенесеного інфаркту.

Інфаркт міокарда. Лікування будинку

Нетрадиційні та народні методи лікування при інфаркті

Домашні засоби при інфаркті

Перемолоти в м'ясорубці 1 кг журавлини та 200 г часнику, додати 100 г меду, змішати, наполягати 3 дні. Приймати по 1 десертній ложці 2 десь у день їжі після перенесеного інфаркту.

Змішати свіжий сік цибулі з медом в рівних пропорціях. Приймати по 1 столовій ложці 2-3 десь у день після перенесеного інфаркту.

Залити 2-3 подрібнені цибулини 300 мл теплої кип'яченої води, витримати 7-8 годин, процідити. Пити настій по 0,5 склянки перед їжею.

Змішати 1 кг чорноплідної горобини із 2 кг меду. Приймати суміш по 1 столовій ложці щодня після перенесеного інфаркту.

Жувати лимонну цедру: вона багата ефірними оліямита покращує роботу серця.

Яблука сприяють виведенню з організму шлаків, зміцнюють стінки кровоносних судин.

З'їдати щодня по 100-150 р кураги після перенесеного інфаркту.

З'їдати по 1 столовій ложці меду 3 рази на день, можна розвести його в 1 склянці теплої водиабо з'їдати з фруктами. Мед благотворно діє на серцевий м'яз, розширює судини серця, покращує його кровопостачання.

Потовкти 100 г ядер волоських горіхів і змішати з 2 столовими ложками гречаного меду. З'їсти за 1 день за 3 прийоми. Ядра волоських горіхів містять магній, який має судинорозширювальну та сечогінну дію, а також калій, який виводить з організму натрій; багато заліза, міді, кобальту, цинку та вітаміну В, які необхідні для утворення еритроцитів.

Хорошим засобом від інфаркту вважається гіркий мигдаль. Рекомендується вживання 1 горіха на день.

Взяти 1 кг меду, 10 лимонів, 5 голівок часнику. З лимонів вичавити сік, додати перетертий часник та мед. Все змішати та настояти 1 тиждень. Приймати по 1 чайній ложці 1 раз на день. Особливо рекомендується після перенесеного інфаркту, при стенокардії із сильною задишкою.

Взяти 20 г кореня женьшеню та 0,5 кг бджолиного меду. Порошок кореня змішати з медом, настояти 1 тиждень часто перемішуючи. Приймати після перенесеного інфаркту 3 рази на день по 0,25 чайної ложки (особливо добре тим, у кого знижений гемоглобін у крові).

Залити водою 100 г зерен пшениці та поставити у тепле місце. Коли з'являться паростки завдовжки 1 мм, промити і пропустити через м'ясорубку, додати олію, мед та інші компоненти до смаку (родзинки, чорнослив). З'їсти цю порцію вранці натще після перенесеного інфаркту. Портал про здоров'я www.7gy.ru

Розчинити 0,2 г мумійо в 1 склянці відвару плодів шипшини. Випити в 2 прийоми - вранці та ввечері. Курс лікування після перенесеного інфаркту – 10 днів.

Приготувати серцево-судинний еліксир. Для цього взяти: 0,5 кг меду (краще травневого), 0,5 л 70%-ного медичного спирту, траву собачої кропиви, траву сушениці, траву споришу, квітки ромашки, кореневище з корінням валеріани, плоди глоду. Мед та спирт змішати, нагріти на дуже слабкому вогні (постійно помішуючи) до утворення пінки. Потім зняти з вогню та дати відстоятися. Окремо в термосі в 1 л окропу настояти трави: по 1 столовій ложці порошку кожної трави. Наполягати 2 години, процідити та змішати з першим складом. Перший тиждень приймати по 1 чайній ложці вранці та ввечері, починаючи з другого тижня перейти на 1 столову ложку. Після того, як ліки скінчиться, зробити перерву 10 днів і курс повторити. Цей еліксир рекомендується при атеросклерозі, стенокардії, гіпертонії, ішемії після перенесеного інфаркту

Залити 30 г подрібненого на тертці прополісу 96% спиртом, настояти в темному місці 1 тиждень (обов'язково при кімнатній температурі, так як прополіс втрачає свої властивості при охолодженні), періодично струшуючи вміст, процідити. Зберігати у темному місці. Розтерти в кашку часник, 200 г кашки залити 100 мл 96%-ного спирту, настояти в темному, прохолодному місці 10 днів, періодично струшуючи вміст, процідити, залишок віджати, знову наполягти 4 дні, потім акуратно відцідити настояну. До настоянки додати 2 столові ложки меду та 10 мл настоянки прополісу, ретельно перемішати. Приймати за 30 хвилин до їди, розбавляючи настоянку в 1 ложці теплої води або молока, наступним чином: першого дня на сніданок - 1 крапля, в обід - 2, вечеря - 3 краплі. Наступного дня: вранці – 4 краплі, вдень – 5, увечері – 6 крапель. Так додавати по краплі до п'ятого дня лікування – увечері цього дня прийняти 15 крапель. На ранок шостого дня прийняти 15 крапель, потім кількість крапель знижують на одну до десятого дня: увечері вона становитиме 1 краплю. На одинадцятий день необхідно вранці, вдень та ввечері прийняти по 25 крапель. З дванадцятого по шістнадцятий день розпочинати прийом крапель знову за наростаючою схемою, тобто вранці дванадцятого дня – 1, вдень – 2, увечері – 3 краплі. На тринадцятий день – відповідно 4, 5, 6 крапель і так до 15 крапель у вечір шістнадцятого дня. Лікування повторити через 6 місяців.

Залити 400 г часнику, розтертого в кашку, 3,5 л молока, проварити в закритому посуді на слабкому вогні до випаровування рідини на 0,75 об'єму, процідити. Приймати при болях у серці дрібними ковтками по 0,3-0,5 склянки 3-4 десь у день їжі. Зберігати у темному, прохолодному місці.

У перші дні захворювання на інфаркт міокарда рекомендується 2 рази на день пити сік моркви з олією: 0,5 склянки соку і 1 чайну ложку олії.

Свіжоприготований морквяний сік - добрий засіб для відновлення сил після інфаркту. Пити його можна по 0,5-1 склянці 3 десь у день їжі. У період відновлення після інфаркту бажано поєднувати морквяну сокотерапію із вживанням слабоконцентрованого настою плодів глоду замість чаю.

Пити по 2-4 склянки березового соку щодня при інфаркті.

Свіжий сік буряка відстояти 4 години, змішати в рівній пропорції з медом і приймати по 2 столові ложки 3 рази на день після інфаркту. Також буряковий сік можна пити у суміші з іншими соками: морквяним, капустяним, картопляним.

Змішати сік редьки з|із| медом. Приймати по 2 столові ложки 3 рази на день перед їжею.

Змішати в рівних частинах соки буряків, моркви, редьки та мед. Приймати по 1 столовій ложці 3 десь у день 30 хвилин до їжі. Курс лікування після інфаркту-3 місяці.

Пити щодня по 2-3 склянки соку хурми.

Пити сік ріпи з медом. Є ріпу у будь-якому вигляді.

Інфаркт міокарда. Лікувальна гімнастика за методикою професора Н. Г. Пропастина

Комплекс вправ для хворих, які перенесли інфаркт, за методикою професора Н. Г. Пропастина

Цей комплекс вправ спрямований проти повторних інфарктів та рекомендується для осіб віком до 50 років.

Вправи в ліжку

1. Вихідне становище (і. п.) – лежачи на спині. Підняти руки вгору, 1захопивши спинку ліжка. Підтягнутися, відводячи голову назад (заглиблюючись Ь подушку), ноги випрямити, відтягнути шкарпетки. Виконувати 5-6 разів.

2. І. п. – сидячи. Відводячи руки назад, піднімаючи голову та випрямляючи спину, звести лопатки. Виконувати 5-6 разів. Вправи в положенні стоячи

3. І. п. – руки вздовж тулуба, ноги на ширині стопи. На рахунок 1-2 - підняти руки вгору (через сторони або зчеплені в «замок» перед собою), піднятися на шкарпетках, потягнутися; 3-4 - повернутися до в. п. Виконувати 4-5 разів.

4. І. п. – одна рука вгорі, інша – внизу. На кожен рахунок міняти становище рук. Виконувати 8-10 разів.

5. І. п. – руки на поясі (можна однією рукою дотримуватися за спинку стільця), ноги на ширині стопи. Махи ногою вперед-назад. Виконати по 4-5 разів кожною ногою.

6. І. п. – руки на поясі, ноги на ширині плечей. На рахунок 1-2 - нахил уперед; 3-4 - повернутися до в. п. Виконувати 8-10 разів. Нахил – видих, випрямлення – вдих.

7. І. п. – руки вздовж тулуба, ноги на ширині плечей. На рахунок 1-2-1 руки підняти нагору; 3 - опустити руки дугами назад, ноги злегка зігнути; 4-5 – продовжуючи рух рук назад, тулуб нахилити вперед, ноги випрямити; 6 - руки починають рух уперед, ноги трохи зігнути, тулуб випрямити (положення напівприсіду); 7-8 - руки дугами підняти вгору, ноги випрямити, підтягуючись вгору, підвестися на шкарпетках і повернутися в і. п. Виконувати 5-6 разів.

8. І. п. – прямі руки перед грудьми, ноги на ширині стопи. На кожен рахунок - ривкові рухи прямими або зігнутими в ліктях руками (можна з одночасним напівповоротом корпусу). Виконувати 8-10 разів.

9. І. п. – руки за головою, ноги разом. На рахунок 1 - нахилитися вправо, одночасно зробивши випад правою ногою в ту саму сторону (можна одночасно витягати руки вгору); 2 - повернутися до в. п.; 3 - нахилитися вліво, одночасно зробивши випад лівою ногою у той самий бік; 4 - повернутися до в. п. Виконувати по 4-5 разів на кожну сторону.

10. І. п. – руки вздовж тулуба, ноги на ширині плечей. Присідання. Темп довільний. У момент присідання одна рука за головою, інша на поясі, при наступному присіданні змінити становище рук. Виконувати 8-10 разів.

11. І. п. – руки на поясі, ноги на ширині плечей. Кругові обертання тазом (ліворуч, вперед, праворуч, назад). Те ж саме повторити в інший бік Виконувати по 4-5 разів на кожну сторону. Портал про здоров'я www.7gy.ru

12. І. п. – руки на поясі, ноги на ширині стопи. На рахунок 1-2 – розвести руки в сторони і злегка повернути тулуб праворуч – вдих; 3-4 - повернутися до в. п. – видих. Виконувати по 3-4 рази на кожну сторону.

13. І. п. – ноги разом, руки на поясі. Підскоки на місці. Ноги разом – нарізно. Ноги разом – одна нога вперед, інша назад. Виконувати протягом 30-40 секунд. Потім йти на швидкий крок.

14. Біг підтюпцем (на місці або по кімнаті). Виконувати 5-7 хвилин.

15. Спокійна ходьба. Дихальні вправипротягом 2-3 хвилин.

Інфаркт міокарда. Лікувальна гімнастика за методикою лікаря-фітотерапевта І. В. Муравова

Лікувальна гімнастика для хворих, які перенесли інфаркт, за методикою лікаря-фітотерапевта І. В. Муравова

Комплекс вправ

Вправи в положенні сидячи

1. Рухати очима вгору, вниз, убік. Кругові рухи очима (ліворуч, вгору, праворуч, вниз, у зворотному напрямку). Рухи робити по черзі при відкритих і закритих очах, у середньому темпі, по 10 разів кожен. Закінчивши вправи, злегка погладити пальцями закриті очіі кілька разів моргнути.

2. Стискати та розтискати повіки. По 10-15 разів у середньому темпі, із зусиллям.

3. Обертати головою при фіксованому перед собою погляді то в одну, то в іншу сторону. Виконувати в середньому темпі по 5-6 разів на кожну сторону.

Вправи в положенні стоячи

4. Вихідне положення (і. п.) – руки вздовж тулуба, ноги на ширині плечей. На рахунок 1-2 - руки підняти нагору долонями назовні, потягнутися - вдих; 3 - опустити руки вниз, описавши ними коло, - видих; 4 - повернутися до в. п. Виконувати 4-6 разів у середньому темпі.

5. І. п. – руки на поясі, ноги нарізно. На рахунок 1-2 - повернутись вліво, руки в сторони - вдих; 3-4 - повернутися до в. п. – видих; 5-8 - те саме в інший бік. Виконувати 4-5 разів у повільному темпі.

6. І. п. – руки вздовж тулуба, ноги на ширині плечей. На рахунок 1-2 присісти, не відриваючи п'ят від підлоги, трохи нахилившись вперед і відводячи руки назад, - видих; 3-4 - повернутися до в. п. – вдих. Виконувати 4-6 разів у повільному темпі.

7. І. п. – руки вздовж тулуба, ноги на ширині плечей. На рахунок 1 -присісти, поставивши руки на стегна, - видих; 2 - повернутися до в. п. – вдих. Виконувати 3-4 рази.

8. І. п. – руки на поясі, ноги на ширині плечей. На рахунок 1 - нахилитися вліво, праву руку підняти нагору - вдих; 2 - повернутися до в. п. – видих; 3-4 - те саме в інший бік. Виконувати 3-4 рази.

Вправи в положенні сидячи

9. І. п. - розслаблено відкинутися на спинку стільця, руками захопити краї сидіння, ноги витягнути. На рахунок 1-2 - прогнутися, відвести голову назад - вдих; 3-4 - повернутися до в. п. – видих. Виконувати 4-6 разів.

10. І. п. – взятися руками за краї сидіння, ноги витягнути. На рахунок 1 - підняти ліву ногу до горизонтального положення; 2 – опустити ногу; 3-4 - те саме правою ногою. Дихання рівномірне. Повторити 3-4 рази.

11. І. п. - відкинутися на спинку стільця, руки підняти нагору, ноги витягнути. На рахунок 1-2 - зігнути ліву ногу і, обхопивши руками гомілку, торкнутися коліном грудей, голову нахилити вперед - видих; 3-4 - повернутися до в. п. – вдих; 5-8 - те саме, згинаючи праву ногу. Виконувати 3-4 рази.

Вправи в положенні стоячи

12. І. п. – руки вздовж тулуба, ноги на ширині плечей. На рахунок 1 - ліву рукувитягнути вперед; 2-7 - махові рухи ногою (вперед-назад); 8 - повернутися до в. п. Дихання не затримувати. Виконувати по 3-4 рази кожною ногою.

13. І. п. – руки вздовж тулуба, ноги на ширині плечей. На рахунок 1 – ліву руку витягнути вперед; 2 - крок уперед правою ногою, праву руку витягнути вперед; 3 - приставити руки до плечей (кисті стиснуті в кулаки); 4 - повернутися до в. п.; 5-8 те ж, починаючи з правої рукиі роблячи крок лівою ногою. Виконувати 3-4 рази у середньому темпі.

14. І. п. – руки вздовж тулуба, ноги на ширині плечей. Ходьба дома 15-20 секунд. Закінчити ходьбу 2-3 дихальними вправами.

Хворі з гострим інфарктомміакарда вимагають термінової госпіталізаціїта стаціонарного лікування, причому у перші дні – у палаті інтенсивної терапії. На початку гострого періоду інфаркту народні засоби не застосовні, наприкінці гострого періоду можна і потрібно використовувати лікарські рослини, що надають судинорозширювальний, антиагрегантний та антикоагулянтний ефекти, що підвищують тонус серцевого м'яза, мають заспокійливу дію і стимулюють роботу кишечника (при запорах).

Обсяг та характер фітотерапії залежить від стану хворих та симптомів у постінфарктному періоді. За відсутності серйозних ускладнень інфаркту (складних порушень серцевого ритму, хронічної недостатності кровообігу та інших) методика застосування лікарських рослинтака ж, як при лікуванні стабільної стенокардії напруги, оскільки вона тією чи іншою мірою зберігається, при цьому необхідно враховувати її функціональний клас.

У гострому періоді інфаркту міокарда, практично відразу після переведення хворого з відділення інтенсивної терапії, можна застосовувати такі фітозбори:

1. Квітки глоду, листя вахти, трава буркуну, вся рослина суниці - по 2 год., Квітки календули, листя м'яти перцевої, плоди кропу, листя снити - по 1ч.

2. Плоди глоду, кореневище валеріани, трава буркуну, квітки конюшини, трава лабазника, листя меліси, пелюстки квіток троянди, листя
зніту - порівну.

3. Трава буркуну, вся рослина суниці, кореневище оману, пагони багна, трава кропу, квітки безсмертника, трава материнки, трава чистотілу - порівну.

4. Суцвіття арніки, квітки каштана кінського, листя манжетки, трава
пустирника, плоди фенхелю, кукурудзяні рильця, Листя мати-і-мачухи, листя снити, трава лаванди - порівну.

5. Трава астрагала, кореневище валеріани, пагони багна, квітки календули, квітки конюшини, трава собачої кропиви, пелюстки квіток троянди, плоди фенхелю, квітки безсмертника, трава сушениці болотної, кора верби білої - порівну.

6. Квітки глоду, листя вахти, трава буркуну - по 3 ч., листя м'яти перцевої, корінь кульбаби, трава материнки - по 2 ч., трава чистотілу, листя скріпа, квітки липи - по 1ч.
7 г подрібненого на порошок збору залити 250 мл води, нагрівати на водяній бані в закритому посуді (не кип'ятити!) 15 хвилин, настоювати в теплі 2 години, процідити. Приймати по 74 склянки 4 рази на день у проміжках між їдою.

7. Квітки конюшини, трава меліси, плоди кропу, плоди шипшини, трава сушениці болотної, плоди горобини звичайної, кореневище дягиля, трава полину звичайного, солома вівса, трава рути, квітки калини - порівну.
7 г подрібненого на порошок збору залити 250 мл води, нагрівати на водяній бані в закритому посуді (не кип'ятити!) 15 хвилин, настоювати в теплі 2 години, процідити. Приймати по 74 склянки 4 рази на день у проміжках між їдою.

8. Листя манжетки, трава собачої кропиви, трава кропу, кукурудзяні приймочки, листя снити, кора верби білої, кореневище цикорію, корінь лопуха, кореневище шоломника байкальського, трава лаванди, листя шавлії - порівну.
8 г подрібненого на порошок збору залити 300 мл окропу, кип'ятити 2 хвилини, настоювати в теплі 2 години, процідити. Приймати по 1/3-1/4 склянки у теплому вигляді після їди.

9. Трава астрагала, плоди глоду, листя мати-й-мачухи, плоди горобини звичайної, пагони малини, трава звіробою, трава полину звичайного, кореневище шоломника, трава лаванди, квітки липи, квітки калини - порівну.
6 г збору залити 300 мл окропу, нагрівати на водяній бані 10 хвилин, настоювати в теплі 1 годину, процідити. Приймати у теплому вигляді по 73 склянки 3 десь у день 20 хвилин до їжі.

10. Квітки глоду, листя вахти, кореневище оману, квітки конюшини, трава лабазника, листя м'яти перцевої, корінь кульбаби, трава материнки, трава сушениці болотної, трава чистотілу, трава шавлії - порівну.
8 г подрібненого на порошок збору залити 300 мл окропу, кип'ятити 2 хвилини, настоювати в теплі 2 години, процідити. Приймати по 1/3-1/4 склянки у теплому вигляді після їди.

Тривалість застосування зазначених фітозборів (1-10) до 6 місяців після перенесеного інфаркту з періодичною їх заміною кожні 2 місяці. Надалі за хорошої динаміки відновлення можна переходити збори іншого складу, які слід чергувати зі зборами, переліченими вище

11. Суцвіття арніки, листя вахти, трава буркуну, квітки конвалії, листя м'яти перцевої, плоди кропу, плоди шипшини, трава полину звичайного - порівну.
7 г збору залити 300 мл окропу, настоювати в термосі протягом 6 годин, процідити. Приймати у теплому вигляді по 74 склянки 4-5 разів на день.

12. Трава астрагала, кореневище оману, квітки каштана кінського, листя конвалії, трава манжетки, трава кропу, корінь цикорію, солома вівса -
порівну.
8 г подрібненого на порошок збору залити 250 мл окропу, настоювати в термосі 4 години, процідити. Приймати по 74 склянки 3-4 рази на день за 1 годину до їжі.

13. Квітки глоду, квітки конюшини, плоди фенхелю, корінь кульбаби, плоди горобини звичайної, корінь лопуха, кореневище шоломника байкальського - порівну.
7 г подрібненого на порошок збору залити 250 мл води, нагрівати на водяній бані в закритому посуді (не кип'ятити!) 15 хвилин, настоювати в теплі 2 години, процідити. Приймати по 74 склянки 4 рази на день у проміжках між їдою.

14. Плоди глоду, вся рослина суниці, трава лабазника, листя снити, трава чистотілу, листя скріпа, трава рути, квітки калини - порівну.
8 г подрібненого на порошок збору залити 300 мл окропу, кип'ятити 2 хвилини, настоювати в теплі 2 години, процідити. Приймати по 1/3-1/4 склянки у теплому вигляді після їди.

15. Кореневище валеріани, квітки календули, квітки безсмертника, листя мати-й-мачухи, кора верби білої, кореневище дягиля, трава лаванди, трава
шавлії – порівну.
7 г збору залити 300 мл окропу, настоювати в термосі протягом 6 годин, процідити. Приймати у теплому вигляді по 74 склянки 4-5 разів на день.

16. Пагони багна, листя манжетки, трава собачої кропиви, кукурудзяні приймочки, трава сушениці болотної, пагони малини, трава звіробою, квітки липи - порівну.
8 г подрібненого на порошок збору залити 250 мл окропу, настоювати в термосі 4 години, процідити. Приймати по 74 склянки 3-4 рази на день за 1 годину до їжі.

17. Квітки глоду, квітки календули, плоди кропу, солома вівса, квітки липи – порівну.

18. Плоди глоду, квітки конюшини, плоди фенхелю, кора верби білої, трава звіробою - порівну.

19. Листя вахти, листя меліси, листя сни, плоди горобини звичайної - порівну.
4 г збору залити 250 мл окропу, кип'ятити 2 хвилини, настоювати в теплі 2 години, процідити. Прийняти весь настій за 3 рази у теплому вигляді.

20. Трава буркуну, трава м'яти перцевої, трава сухоцвіту болотної, квітки калини - порівну.
5 г збору залити 300 мл окропу, настоювати в термосі 4 години, процідити. Приймати у теплому вигляді по 1/з склянки 3-4 десь у день 1 годину до їжі.

21. Вся рослина суниці лісової, трава собачої кропиви, трава чистотілу, шкірка яблук - порівну.
5 г подрібненого на порошок збору залити 250 мл окропу, настоювати в теплі (термосі) 3 години, процідити. Приймати у теплому вигляді по 50 мл 3-4 десь у день 30 хвилин до їжі.

22. Пагони багна, пелюстки квіток троянди, трава зніту - по 1 год., Кореневище дягиля, пагони малини - по 2 год.
5 г збору залити 250 мл окропу, нагрівати на водяній бані 10 хвилин, настоювати в теплі 1 годину, процідити. Прийняти весь настій за 3 рази у теплому вигляді, останній прийом за 1 годину до сну.

23. Трава лабазника, листя конвалії, корінь кульбаби, плоди шипшини, трава материнки - порівну.
5 г збору залити 250 мл окропу, нагрівати на водяній бані 10 хвилин, настоювати в теплі 1 годину, процідити. Прийняти весь настій за 3 рази у теплому вигляді, останній прийом за 1 годину до сну.

24. Кореневище валеріани, трава буркуну, кореневище оману - по 1 год., Листя мати-й-мачухи, листя снити - по 2 год.
5 г збору залити 250 мл окропу, нагрівати на водяній бані 10 хвилин, настоювати в теплі 1 годину, процідити. Прийняти весь настій за 3 рази у теплому вигляді, останній прийом за 1 годину до сну.

Збори № 17-24 застосовують у вигляді двомісячних курсів без перерв між ними. Тільки через 1,5 роки після перенесеного інфаркту міакарда можна робити невеликі перерви у фітотерапії (на 6-8 днів), змінюючи склади зборів.

У період відновлення після інфаркту в зоні колишньої ішемії розвивається постінфарктний кардіосклероз. Його вираженість залежить від обширності інфаркту (або інфарктів).

Якщо площа поразки міокарда кардіосклерозом значна, серцевий м'яз втрачає свою скорочувальну здатність, акаритмії - найдосконаліший «безлад» у роботі серця та «різнобій» у кількості скорочень, що визначаються при вислуховуванні серця та підрахунку пульсу. Найчастіше кількість серцевих ударів перевищує кількість пульсових. Чим більша ця різниця (дефіцит пульсу), тим суттєвіше це відбивається на кровообігу. У той же час існують варіанти «аритмії старих», що проходять приховано, без будь-яких неприємних для хворого відчуттів. Описані види порушень ритму серця зустрічаються найчастіше, проте не вичерпують всього їх різноманіття.

Консервативні методи лікування аритмій серця вирішують дві основні завдання. Перша з них полягає у створенні найбільш сприятливих умов для роботи серця: покращення його постачання кров'ю, киснем, іонами калію, кальцію, розвантаження за рахунок зниження артеріального тиску тощо. Друге завдання – вплив на центральну нервову систему, тобто на механізми, регулюючі серцевий ритм (частоту та ритмічність скорочень).

Показаність застосування лікарських рослин та його ефективність залежить від виду аритмій. Їх використання корисне навіть при складних порушеннях ритму як суттєве (і головне, тривале) доповнення до основної терапії. Більш того, як долікарська допомога вони безпечні, наприклад, при появі тахікардії.

В принципі для лікування серцевих аритмій застосовуються лікарські рослини, що мають усі раніше зазначені властивості. Найбільш значущими з них є: антиаритмічне, кардіотонічне, седативне, судинорозширювальне.

Деякі види порушень ритму серця можна лікувати виключно лікарськими рослинами. До них відносяться помірна синусова тахікардія, рідкісна шлуночкова екстрасистолія, миготлива аритмія, що протікає без суттєвих ознак недостатності кровообігу. Природно, що лікування необхідно спеціальне обстеження хворого, передусім електрокардіографічне.

З лікарських рослин з раніше описаними властивостями можна скласти такі фітозбори:

25. Трава адонісу весняного, трава м'яти перцевої, трава собачої кропиви, корінь лопуха, плоди горобини звичайної, листя ожини, шкірка яблук, листя мати-й-мачухи, листя снити, трава сушениці, коріння левзеї, листя та.

26. Квітки глоду, квітки конюшини, трава лабазника, трава меліси, пелюстки квіток троянди, трава деревію, кореневище оману, квітки горобини звичайної, пагони малини лісової, солома вівса, пагони багна, коріння левзеї.
6 г збору залити 300 мл окропу, настояти в термосі 4 години, процідити. Приймати у теплому вигляді по 50 мл кожні 4 години.

27. Плоди глоду, трава буркуну, листя суниці лісової, квітки календули, трава м'яти перцевої, плоди шипшини, корінь цикорію, листя наперстянки, кореневища спаржі - порівну.

28. Кореневище валеріани, вся рослина суниці лісової, трава кропиви, трава меліси, кореневище морозника, корінь кульбаби, корінь лопуха, плоди горобини звичайної, трава материнки, трава вовчака кучерявого - порівну.
6 г збору, подрібненого на порошок, залити 250 мл води, настоювати в закритому посуді 4 години, довести до кипіння, настоювати в теплі 2 години, процідити. Приймати по 30-40 мл 5 разів на день.

29. Листя вахти, листя суниці лісової, трава лабазника, трава м'яти перцевої, плоди фенхелю, плоди шипшини, листя сни, пагони багна, листя наперстянки, пагони татарника - порівну.
7 г збору залити 250 мл окропу, кип'ятити 3 хвилини, настоювати в теплі 3 години, процідити. Приймати у теплому вигляді по 30 мл 4-5 разів на день.

30. Квітки глоду, плоди глоду, трава буркуну, квітки конвалії, трава меліси, плоди кропу, кореневища оману, листя ожини, солома вівса, листя берези, трава буквиці, плоди коріандру - порівну.
6 г подрібненого на порошок збору залити 300 мл окропу, нагрівати на водяній бані в закритому посуді 10 хвилин, настоювати в теплі 2 години, процідити. Приймати по 50 мл у теплому вигляді кожні 4 години.

31. Кореневище валеріани, листя вахти, вся рослина суниці лісової, квітки конюшини лучної, трава кропиви, трава рути, трава деревію, плоди фенхелю, шкірка яблук, трава сушениці болотної, кореневище спаржі - порівну.
7 г збору залити 250 мл окропу, кип'ятити 3 хвилини, настоювати в теплі 3 години, процідити. Приймати у теплому вигляді по 30 мл 4-5 разів на день.

32. Плоди глоду, корінь валеріани, листя конвалії, пелюстки квіток троянди, корінь кульбаби, плоди шипшини, плоди горобини звичайної, пагони малини лісової, листя мати-й-мачухи, листя снити, трава материнки - порів.
6 г подрібненого на порошок збору залити 300 мл окропу, нагрівати на водяній бані в закритому посуді 10 хвилин, настоювати в теплі 2 години, процідити. Приймати по 50 мл у теплому вигляді кожні 4 години.

Наведені збори (25-32) можна застосовувати за всіх аритмій серця за відсутності порушень провідності. Необхідний постійний строгий контроль за частотою пульсу, особливо якщо до складу зборів входять листя наперстянки, кореневище морозника, трава адонісу, листя або квітки конвалії травневого. При частоті пульсу менше 60 ударів за 1 хвилину слід зменшити добову дозув 1,5-2 рази, а при частоті менше 50 ударів за 1 хвилину припинити прийом на кілька днів.

Фітотерапія порушень ритму має бути практично безперервною, оскільки вона спрямована і на лікування ішемічної хвороби серця. Для виключення ефекту звикання фітозбори чергують кожні 1,5-2 місяці.

При досягненні позитивного результату (нормалізації ритму) можна продовжувати лікування зборами від стенокардії 2 та 3 класу (це рецепти з 10 до 21 у статті "стенокардія"). Однак для профілактики аритмій надалі слід застосовувати 2-4 рази на рік збори №25-32.
Постійна форма миготливої ​​аритміїнезважаючи на лікування, зазвичай зберігається. Мета застосування лікарських рослин – зменшення числа серцевих скорочень та дефіциту пульсу. Фітотерапія ішемічної хвороби серця, ускладненої постійною формою миготливої ​​аритмії, проводиться зборами № 25-32, які лише 2-3 рази на рік замінюються фітозборами з № 10 по 21 із статті "стенокардія" (не більше ніж на 1 місяць за кожної заміни).

Міокардом у медицині називається серцевий м'яз, До якої по коронарним артеріям надходить кров. Якщо одну з цих артерій закупорює кров'яний потік (тромб ), частина серця залишається без кисню, порушується метаболізм клітин, та розвиваються незворотні зміни. Якщо не вжити екстрених заходів, людина може померти протягом 2 годин. Таким чином, інфаркт міокарда – це небезпечне захворювання, що характеризується загибеллю клітин серцевого м'яза, дома яких утворюються постінфарктні рубці з грубої сполучної тканини.

Залежно від розміру осередкового ураження виділяють дрібно - І великовогнищевий інфаркт , а також по стадії перебігу захворювання буває гострим , підгострим і включає постінфарктний період. Якщо некроз охоплює всю товщу міокарда, такий інфаркт називають трансмуральним . Найнебезпечнішими є великовогнищеві інфаркти, т.к. він захоплює всю товщину серцевого м'яза, дрібновогнищевий інфаркт менш травматичний, проте рубці після нього залишаються назавжди.

На жаль, інфаркт міокарда «молодіє», і сьогодні він може вразити тридцятирічного чоловіка, хоча зазвичай вражає п'ятдесятирічних та старших. А у жінок захворювання рідко коли настає раніше 50 років, проте у цьому віці буває частіше, ніж у чоловіків. Саме інфаркт є сьогодні однією з основних причин інвалідності , а смертність при захворюванні становить від 11 до 15%.

Також виділяють інфаркт з патологічним зубцем Q і без нього, причому глибина та розміри більші в першому випадку. Якщо захворювання без зубця, то збільшується ризик рецидиву хвороби.

Іноді симптоми інфаркту міокарда можуть «маскуватися» під інші захворювання серця, іноді напад інфаркту може мати симптоми нападу, тобто. виявлятися сухим кашлем та почуттям тиску в грудях. Можливий і інфаркт з ознаками , тобто . біль у животі, напруга м'язів очеревини. А іноді хвороба проявляється лише у відчутті дискомфорту у грудях, підвищеному потовиділенніі порушення сну, зазвичай у літньому віці і на фоні. Всі ці варіанти виникнення та перебігу інфаркту міокарда називаються атиповими , а безболісний варіант інфаркту протікає найважче.

Зазвичай інфаркт виникає у тих, хто страждає від ішемічної хвороби серця при підвищеному.

Необхідно знати правила, за якими проводиться реанімація при інфаркті міокарда, щоб провести невідкладну допомогу, якщо ви помітили у людини навіть окремі симптоми інфаркту міокарда. Якщо раптом з'являється виражений біль у грудній клітці, а також нудота та порушення дихання, і після розсмоктування кількох таблеток не стало краще, то потрібно одразу ж дзвонити до «Швидкої допомоги». Крім того, потрібно відразу ж укласти хворого, підняти голову, дати ще одну таблетку нітрогліцерину, а також 1 таблетку у подрібненому вигляді або під язик. Також потрібно прийняти 60 крапель, 1 таблетку, 2 таблетки орорату калію (), також можна поставити гірчичник на груди.

Серце є мішечок з м'язів, через який переганяється кров. Сам же серцевий м'яз киснем постачають спеціальні коронарні судини і якщо частина цих судин уражена атеросклерозом, то розвивається ішемічна хвороба серця. У цьому випадку рух крові і за ними утруднений. Якщо розвивається інфаркт міокарда, то внаслідок закупорки коронарної артерії тромбом кровопостачання серця раптово припиняється, і, позбавлені харчування, ділянки м'язи гинуть. Такі тромби у 95% випадків утворюються в районі атеросклеротичної бляшки . Тому захворювання найчастіше розвивається і натомість атеросклерозу. При атеросклерозі на стінках судин утворюються відкладення жирових накопичень та бляшок, чому сприяє підвищений рівеньу крові. Навколо атеросклеротичної бляшки утворюється кров'яний потік, організм хіба що «заліковує» освіту, і утворюється тромб. Іноді така бляшка може пошкодитися у разі підвищення тиску, інколи ж інфаркт може розпочатися без видимих ​​причин, зазвичай вранці.

Майже в половині випадків спостерігається на фоні.

Також причинами інфаркту міокарда вчені називають неправильне харчування, вживання в їжу великої кількості жирної та солоної їжі, недолік фізичної активності, малорухливий образжиття, наявність шкідливих звичок.

Чинниками ризику розвитку інфаркту є: чоловіча стать, вік, спадковість (якщо у прямих родичів були інфаркти або мозкові ), цукровий діабет, підвищений артеріальний тиск, підвищений рівень холестерину в крові, куріння, у тому числі пасивне, раніше перенесений інфаркт міокарда, зазвичай дрібноосередковий.

Симптоми інфаркту міокарда

Зазвичай інфаркт міокарда починається з появи болю за грудиною, у лівій частині грудної клітки, іноді може локалізуватися під лопаткою і навіть у верхній частині живота. Ця сильний більвіддається по лівій руці у вигляді відчуття поколювання в руці та пальцях. Іноді біль може віддаватися в шию та щелепу. У жінок під час нападу інфаркту біль найчастіше локалізується саме у шиї, верхній частині живота та щелепи, а сам напад може нагадувати. Тобто. симптоми інфаркту міокарда дуже схожі на напад стенокардії, вони спостерігаються навіть у стані повного спокою.

При інфаркті біль дуже сильний, його характеризують як «кинжал у грудях», він роздирає, іноді навіть змушує кричати. Деякі скаржаться на тривалу тупий більв загрудинній області та оніміння зап'ясть. Іноді захворювання супроводжується відчуттям здавлення зсередини, печіння та тяжкості в грудній клітці, наче «серце стиснуло в лещата».

Зазвичай біль при інфаркті починається вранці чи вночі, розвивається хвилеподібно, не припиняючись повністю, а розвитку захворювання досить 15 хвилин тривалого болю. Зазвичай напад болю триватиме більше півгодини, а може і кілька годин, і навіть у стані спокою болю не зменшуються, і таблетки нітрогліцерину не сприяють покращенню стану. Крім болю, симптомами інфаркту міокарда є зниження артеріального тиску, що пов'язано зі зменшенням скорочувальної здатності серця через ділянок міокарда, позбавлених харчування. Іноді може розвиватися і прискорене неритмічне серцебиття, що є несприятливою ознакою, також спостерігається нудота , слабкість , блідість і навіть синюшність шкіри обличчя , тремтіння в м'язах , холодний піт , напівнепритомність , температура тіла трохи підвищується. Може початися наполеглива гикавка , іноді спостерігається кишечника , болю в животі.

Хворі можуть відчувати страх смерті, що наближається, і тривогу, і часто це залежить від розмірів ураженої ділянки міокарда. Існують нормальні психологічні реакції людини на хворобу, та невротичні , коли людині потрібно професійна допомогалікаря.

Діагностика інфаркту міокарда

Інфаркт міокарда діагностується на підставі трьох основних критеріїв: сильного болю, що роздирає в грудині, іррадіює в ліву руку, пальці, лопатки, щелепу, що триває більше 30 хвилин, а також не зникає після прийому нітрогліцерину. Якщо у вас спостерігаються подібні симптоми, потрібно якнайшвидше викликати «Швидку допомогу». За наявності тривалого болю пацієнту буде призначено проведення електрокардіографії , ехокардіографії при тривалому больовому синдромі, а також . Виявити величину некрозу дає можливість позитронна емісійна томографія . Якщо пацієнт страждає на ішемічну хворобу серця, можуть також провести екстрену коронарну ангіографію . Якщо залишаються сумніви щодо діагнозу, можуть провести дослідження щодо виявлення вогнищ некрозу за допомогою радіоізотопних методів.

Слід зазначити, що клінічна картинаінфаркту міокарда дуже різноманітна, тому правильно поставити діагноз у стислі терміниважко. Майже в 20% хворих хвороба може протікати безсимптомно. Зазвичай у лікарні проводиться диференційна діагностикаінфаркту міокарда з іншими захворюваннями – , гострим міокардитом , спонтанним пневмотораксом і т.д.

Реанімація при інфаркті міокарда

Чим раніше буде розпочато реанімаційні заходи, тим більше шансів вижити у хворого. Починати їх треба вже з першої хвилини проявів інфаркту міокарда. Звичайно ж, насамперед, потрібно викликати «Швидку допомогу». Укладіть хворого на рівну тверду поверхню, підклавши під плечі валик або рушник, закиньте його голову для прохідності дихальних шляхів.

Якщо людина не дихає самостійно, потрібно провести штучну вентиляціюлегень . Для цього той, хто надає першу медичну допомогу, вдує у відкритий рот хворого повітря зі свого рота, ніби роздмухуючи легені. Ніс хворого затискається пальцями. Потім реанімуючий відкидається назад, знову набирає в рота повітря і притискає свої губи до губ хворого і вдує повітря.

Якщо при цьому на сонної артеріїне промацується пульс, то одночасно потрібно робити непрямий масаж серця . Для цього покладіть свої руки одна на одну так, щоб основа долоні розташовувалась на серединній лінії грудини, на 2 пальці вище мечоподібного відростка. Руки при непрямому масажісерця не згинаються, і під тиском ваги свого тіла проводиться зміщення грудини до хребта. Таких компресій, чи здавлень, має бути близько 80 за хвилину. Можна це зробити так: 15 натискань на грудину, потім – 2 вдування повітря, повторити. Якщо ви все робите правильно, то у хворого має порозовітіти шкіра, з'явитися реакція на світло, відновилося дихання і з'явився пульс.

Лікування інфаркту міокарда

Метою лікування хворого на інфаркт є швидке відновлення кровообігу до ураженої частини серцевого м'яза. В арсеналі сучасної медицини для цього застосовується кілька видів лікарських засобів, які комбінуються в залежності від стадії захворювання.

З ліків використовуються ацетилсаліцилова кислота , яка запобігає утворенню тромбів, тромболітики, здатні розчиняти вже сформовані тромби, що впливають на згортання крові та деякі інші. До речі, рано розпочата тромболітична терапіязнижує ймовірність летального результату, Найкраще її почати протягом 6 годин після початку нападу інфаркту міокарда. Для застосування тромболітиків є і протипоказання, це пухлини мозку , нещодавно перенесені тяжкі травми, хірургічні втручаннятерміном до 2 тижнів. Захворювання печінки та нирок, та інші захворювання важливим органомтакож виключають їхнє застосування. У разі неможливості застосування тромболітиків, а також при кардіогенному шоці для відновлення струму крові до серцевого м'яза може проводитися процедура прямої ангіопластики коронарної артерії та встановлення коронарного стенту . Стент є каркасом, який підтримує посудину розкритим.

Однак якщо ці процедури не призвели до покращення, то застосовується хірургічне лікуванняінфаркту міокарда Проводиться операція аортокоронарного шунтування (або хірургічна реваскуляризація ) для відновлення кровообігу серцевого м'яза. Операція необхідна при розривах міокарда, міжшлуночкових перегородок.

Однак, крім відновлення струму крові до серцевого м'яза, лікування спрямоване на зменшення розміру ураження міокарда шляхом застосування бета-блокаторів , таких як , лабеталол і т.д. Також вони роблять роботу серця економнішою, що грає важливу рольпри хворобі. Біль усувається шляхом прийому нітрогліцерину (0,5 мг під язик), та знеболювальних засобів, морфіну , пантопона краще внутрішньовенно. Призначаються також засоби боротьби з . Саме аритмії є основними можливими ускладненнямипісля перенесеного інфаркту міокарда, та причиною смерті хворих до приїзду лікарів.

Схема лікування інфаркту міокарда на 24-72 години може бути наступною: гепарину внутрішньовенно (20-40 тис. од.), нітрогліцерин (Внутрішньовенно, зі швидкістю введення 5-10 мкг в секунду), в 2 прийоми внутрішньовенно (1-1,5 млн. од.). Також застосовується бета-адреноблокатори , наприклад, по 20 мг на один прийом, аспірину – 0,5 мг на добу, та, за необхідності, транквілізатори кілька разів на добу.

При зупинці серцязастосовується стандартний набір заходів серцево-легеневої реанімації. Одночасно у стаціонарі ведеться спостереження за артеріальним тиском хворого, його пульсом, роботою нирок тощо.

Важливо вжити всіх заходів саме в перші 24 години після того, як з'явилися симптоми інфаркту міокарда, тоді прогноз більш сприятливий. Потрібно якомога раніше доставити хворого до кардіологічного відділення, адже тільки в умовах стаціонару можна відновити кровотік та діяльність міокарда, а також розчинити тромб, перешкоджаючи утворенню нових.

Перебіг інфаркту міокарда можна поділити на кілька періодів. Зазвичай захворювання починається з короткочасного болю в серці або грудині, під час цього починається зменшення кровопостачання серця. Далі слідує гострий період , під час якого починається некроз тканин, він триває приблизно 8-10 днів. Після гострого починається підгострий період , Який зазвичай триває півтора або два місяці, в цей час відбувається рубцювання. Іноді період хвороби може бути тривалішим через розвиток ускладнень. Останнім етапом вважається післяінфарктний період, коли відбувається поступове відновлення організму після перенесеного інфаркту міокарда. У цей час хворому ще потрібен постільний режим та спостереження лікаря.

Лікарі

Ліки

Профілактика інфаркту міокарда

Для запобігання цьому небезпечному захворюванню, потрібно своєчасно діагностувати та проводити лікування хронічних захворювань, в тому числі атеросклерозу , ішемії серця , гіпертонії і т.д. Щоб запобігти інфаркту міокарда, потрібно відмовитися від шкідливих звичок, насамперед від куріння , від . Слід правильно харчуватися, вживаючи в їжу якнайменше тварин жирів і їжі, багатої на холестерин, контролювати масу тіла, а також вести новий образжиття, піклуватися про своє здоров'я, займатися спортом, лікувальною фізкультурою, частіше бувати на свіжому повітрі. До речі, регулярні фізичні навантаження зменшують ризик повторного розвитку захворювання на 30%. Потрібно їсти якнайбільше зелених овочів, фруктів, хліб і борошна грубого помелу, рибу, постаратися не вживати сіль. Потрібно доповнити раціон харчування, наприклад, у вигляді настою із чорної смородини, або аскорбінової кислоти. Постійний контроль за артеріальним тиском допоможе вчасно прийняти ліки від його підвищення, що збільшує навантаження на серце.

Профілактика інфаркту міокарда вимагає встановити правильний режим відпочинку та праці, спати не менше ніж 7 годин на добу, проводити вихідні на свіжому повітрі.

Ускладнення інфаркту міокарда

Інфаркт є омертвінням певної зони серцевого м'яза, внаслідок чого на місці некрозу утворюється сполучна тканина, через що зменшується товщина стінки серця зі збільшенням розміру лівого шлуночка та зниження його скорочувальної здатності. Саме при великих ушкодженнях міокарда розвиваються важкі ускладнення цього захворювання.

Може спостерігатися розвиток серцевої недостатності, зменшення скорочувальної здатності серця, кардіогенний шок , перикардит , розрив серця , а також аритмія , та її вигляд – шлуночкова і фібриляція шлуночків . Кардіогенний шок настає через порушення скорочувальної здатності серця та зниження її хвилинного об'єму. Також ускладненнями після перенесеного інфаркту міокарда можуть стати різні механічні пошкодження, наприклад, які зазвичай спостерігаються в перший тиждень після захворювання. Аневризм серця є утворенням мішковидної порожнини, в якій містяться тромби. Іноді у хворих після інфаркту міокарда спостерігається постінфарктний синдром (так званий синдром Дресслера »), який характеризується проявами перикардиту і пневмонії .

Більш ніж у третини пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда, спостерігається рецидивний больовий синдром. Слід зазначити, що це ускладнення інфаркту міокарда вимагають екстреної медичної допомоги.

Розвиток можливих патологічних станів інфаркту залежить від величини ураження міокарда, від часу, за який був відновлений потік крові до ураженої частини серцевого м'яза (тобто чим раніше було надано медичну допомогу, тим менша зона некрозу), а також і від розташування цих ушкоджень , Найчастіше інфаркт вражає передню область серцевого м'яза і захоплює верхівку.