Покроковий рецепт приготування карамельного крему для торта
Візьмемо ковшик чи сотейник, наллємо туди молоко та вершки. Додамо ванільний цукор (цукор із насінням ванілі). В окремій...
Класифікацію суглобів можна проводити за такими принципами:
1) за кількістю суглобових поверхонь,
2) за формою суглобових поверхонь та
3) за функцією.
За кількістю суглобовихповерхонь розрізняють:
1. Простий суглоб (art. simplex), Що має тільки 2 суглобові поверхні, наприклад, міжфалангові суглоби.
2. Складний суглоб (art. composite), Що має більше двох сочленовних поверхонь, наприклад ліктьовий суглоб. Складний суглоб складається з кількох простих зчленувань, у яких рухи можуть відбуватися окремо. Наявність у складному суглобі кількох зчленувань обумовлює спільність їх зв'язок.
3. Комплексний суглоб (art. complexa)містить внутрішньосуглобовий хрящ, який розділяє суглоб на дві камери (двокамерний суглоб). Поділ на камери відбувається або повністю, якщо внутрішньосуглобовий хрящ має форму диска (наприклад, у скронево-нижньощелепному суглобі), або неповністю, якщо хрящ набуває форми напівмісячного меніска (наприклад, у колінному суглобі).
4. Комбінований суглобпредставляє комбінацію кількох ізольованих один від одного суглобів, розташованих окремо один від одного, але функціонують разом. Такі, наприклад, обидва скронево-нижньощелепні суглоби, проксимальний і дистальний променелоктьові суглоби та ін.
Так як комбінований суглоб представляє функціональне поєднання двох або більше анатомічно окремих зчленувань, то цим він відрізняється від складного і комплексного суглобів, кожен з яких, анатомічно єдиним, складається з функціонально різних сполук.
За формою та за функцією класифікаціяпроводиться в такий спосіб.
функція суглобавизначається кількістю осей, навколо яких відбуваються рухи. Кількість осей, навколо яких відбуваються рухи в даному суглобі, залежить від форми його сочленовних поверхонь. Так, наприклад, циліндрична форма суглоба дозволяє робити рух лише навколо однієї осі обертання.
При цьому напрямок цієї осі збігатиметься з віссю розташування самого циліндра: якщо циліндрична головка стоїть вертикально, то і рух відбувається навколо вертикальної осі(Циліндричний суглоб); якщо ж циліндрична головка лежить горизонтально, те і рух відбуватиметься навколо однієї з горизонтальних осей, що збігаються з віссю розташування головки, - наприклад, фронтальної (блокоподібний суглоб).
На противагу цьому куляста форма головки дає можливість обертати навколо безлічі осей, що збігаються з радіусами кулі (кулястий суглоб).
Отже, між числом осей і формоюсочленовних поверхонь є повна відповідність: форма суглобових поверхонь визначає характер рухів суглоба і, навпаки, характер рухів даного зчленування обумовлює його форму (П. Ф. Лесгафт).
Тут бачимо прояв діалектичного принципу єдності форми і функції.
Виходячи з цього принципу, можна намітити наступну єдину анатомо-фізіологічну класифікацію суглобів.
На малюнку представлені:
Одновісні суглоби: 1a - блокоподібний таранно-гомілковостопний суглоб (articulario talocruralis ginglymus)
1б - блоковидний міжфаланговий суглоб кисті (articulatio interpalangea manus ginglymus);
1в - циліндричний плече-променевий суглоб ліктьового суглоба, articulatio radioulnaris proximalis trochoidea
Двоосні суглоби: 2a - еліпсоподібний променево-зап'ястковий суглоб, articulatio radiocarpea ellipsoidea;
2б - виростковий колінний суглоб (articulatio genus -articulatio condylaris);
2в - сідлоподібний зап'ястково-п'ястковий суглоб (articulatio carpometacarpea pollicis - articulatio sellaris).
Тривісні суглоби: 3a - кулястий плечовий суглоб (articulatio humeri - articulatio spheroidea);
3б - чашоподібний тазостегновий суглоб (articulatio coxae - articulatio cotylica);
3в - плоский крижово-клубовий суглоб (articulatio sacroiliaca - articulatio plana).
1. Циліндричний суглоб, art. trochoidea. Циліндрична суглобова поверхня, вісь якої розташовується вертикально, паралельно довгій осі кісток, що зчленовуються, або вертикальній осі тіла, забезпечує рух навколо однієї вертикальної осі - обертання, rotatio; такий суглоб називають також обертальним.
2. Блокоподібний суглоб, ginglymus(Приклад - міжфалангові зчленування пальців). Блокоподібна суглобова поверхня його являє собою поперечно лежачий циліндр, довга вісь якого лежить поперечно, у фронтальній площині, перпендикулярно довгій осі кісток, що зчленовуються; тому рухи в блоковидному суглобі відбуваються навколо цієї фронтальної осі (згинання та розгинання). Напрямні борозенка і гребінець, наявні на сочленовних поверхнях, усувають можливість бічного зісковзування та сприяють руху навколо однієї осі.
Якщо напрямна борозенка блокурозташовується не перпендикулярно осі останнього, а під деяким кутом до неї, то при продовженні її виходить гвинтоподібна лінія. Такий блокоподібний суглоб розглядають як гвинтоподібний (приклад - плечоліктьовий суглоб). Рух у гвинтоподібному суглобі такий самий, як і в суто блокоподібному зчленуванні.
Відповідно до закономірностей розташування зв'язкового апарату, У циліндричному суглобі напрямні зв'язки будуть розташовуватися перпендикулярно вертикальній осі обертання, в блоковидному суглобі - перпендикулярно фронтальної осі та з боків її. Таке розташування зв'язок утримує кістки у тому становищі, не заважаючи руху.
1. Еліпсоподібний суглоб, articulatio ellipsoidea(Приклад - променево-зап'ястковий суглоб). Счленовні поверхні являють відрізки еліпса: одна з них опукла, овальної форми з неоднаковою кривизною у двох напрямках, інша відповідно увігнута. Вони забезпечують рухи навколо 2 горизонтальних осей, перпендикулярних один одному: навколо фронтальної - згинання та розгинання і навколо сагітальної - відведення та приведення.
Зв'язки в еліпсоподібних суглобахрозташовуються перпендикулярно до осей обертання, на їх кінцях.
2. Мищелковий суглоб, articulatio condylaris(Приклад - колінний суглоб).
Мищелковий суглобмає опуклу суглобову голівку у вигляді виступаючого округлого відростка, близького за формою до еліпса, званого виростком, condylus, від чого і походить назва суглоба. Виросток відповідає западина на сочленовной поверхні іншої кістки, хоча різниця у величині між ними може бути значною.
Мищелковий суглобможна розглядати як різновид еліпсоподібного, що представляє перехідну формувід блоковидного суглоба до еліпсоподібного. Тому основною віссю обертання в нього буде передня.
Від блоковидного виростковий суглобвідрізняється тим, що є велика різниця у величині і формі між поверхнями, що зчленовуються. Внаслідок цього на відміну від блоковидного в виростковому суглобі можливі рухи навколо двох осей.
Від еліпсоподібного суглобавін відрізняється кількістю суглобових головок. Мищелкові суглоби мають завжди два виростки, розташованих більш-менш сагітально, які або знаходяться в одній капсулі (наприклад, два виростки). стегнової кістки, що беруть участь у колінному суглобі), або розташовуються в різних суглобових капсулах, як в атлантопотиличному зчленуванні.
Оскільки у виростковому суглобі головкине мають правильної конфігурації еліпса, друга вісь не обов'язково буде горизонтальною, як це характерно для типового еліпсоподібного суглоба; вона може бути і вертикальною (колінний суглоб).
Якщо виросткирозташовані в різних суглобових капсулах, то такий виростковий суглоб близький за функцією до еліпсоподібного (атлантопотиличне зчленування). Якщо ж виростки зближені і знаходяться в одній капсулі, як, наприклад, у колінному суглобі, то суглобова головка в цілому нагадує лежачий циліндр (блок), розсічений посередині (простір між виростками). У цьому випадку виростковий суглоб за функцією буде ближче до блоковидного.
3. Сідлоподібний суглоб, art. sellaris(Приклад - зап'ястково-п'ясне зчленування I пальця).
Суглоб цей утворений 2 сідлоподібними сочленовними поверхнями, що сидять "верхом" один на одному, з яких одна рухається вздовж і впоперек іншої. Завдяки цьому в ньому відбуваються рухи навколо двох взаємно перпендикулярних осей: фронтальної (згинання та розгинання) та сагітальної (відведення та приведення).
У двовісних суглобахможливий також перехід руху з однієї осі в іншу, тобто круговий рух (circumductio).
1. Кулясті. Кулястий суглоб, art. spheroidea(Приклад - плечовий суглоб). Одна із суглобових поверхонь утворює опуклу, кулясту форми голівку, інша - відповідно увігнуту суглобову западину. Теоретично рух може відбуватися навколо безлічі осей, що відповідають радіусам кулі, але практично серед них зазвичай розрізняють три головні осі, перпендикулярні один одному і перетинаються в центрі головки:
1) поперечну (фронтальну), навколо якої відбувається згинання, flexio, коли рухома частина утворює з фронтальною площиною кут, відкритий допереду, і розгинання, extensio, коли кут буде відкритий ззаду;
2) переднезадню (сагітальну), навколо якої відбуваються відведення, abductio, і приведення, adductio;
3) вертикальну, навколо якої відбувається обертання, rotatio, всередину, pronatio, і назовні, supinatio.
При переході з однієї осі в іншу виходить круговий рух, circumductio.
Кулястий суглоб- Найвільніший з усіх суглобів. Оскільки величина руху залежить від різниці площ суглобових поверхонь, то суглобова ямка у такому суглобі мала порівняно з величиною головки. Допоміжних зв'язок у типових кулястих суглобів мало, що визначає свободу їх рухів.
Різновид кулястого зчленування– чашоподібний суглоб, art. cotylica (cotyle, грец. - чаша). Суглобова западина його глибока і охоплює більшу частину голівки. Внаслідок цього руху у такому суглобі менш вільні, ніж у типовому кулястому суглобі; зразок чашоподібного суглоба ми маємо в кульшовому суглобі, де такий пристрій сприяє більшій стійкості суглоба.
2. Плоскі суглоби, art. plana(Приклад - artt. Intervertebrales), мають майже плоскі суглобові поверхні. Їх можна розглядати як поверхні кулі з дуже великим радіусом, тому рухи в них відбуваються навколо всіх трьох осей, але обсяг рухів внаслідок незначної різниці площ суглобових поверхонь невеликий.
Зв'язки у багатовісних суглобахрозташовуються з усіх боків суглоба.
Під цією назвою виділяється група зчленувань з різною формою суглобових поверхонь, але подібних за іншими ознаками: вони мають коротку, туго натягнуту суглобову капсулу і дуже міцний допоміжний апарат, що не розтягується, зокрема короткі зміцнюючі зв'язки (приклад - крижово-клубовий суглоб).
Внаслідок цього суглобові поверхні тісно стикаються один з одним. другомщо різко обмежує рухи. Такі малорухливі зчленування називають тугими суглобами - амфіартрозами (BNA). Тугі суглоби пом'якшують поштовхи та струси між кістками.
До цих суглобів можна віднести також плоскі суглоби, art. plana, у яких, як зазначалося, плоскі суглобові поверхні рівні площі. У тугих суглобах руху мають ковзний характер і дуже незначні.
Скелет людини складається з понад 200 кісток, більшість яких з'єднана рухомо з допомогою суглобів і зв'язок. Саме завдяки їм людина може вільно переміщатися та здійснювати різні маніпуляції. Загалом усі суглоби влаштовані однаково. Розрізняються вони лише за формою, характером руху та кількістю зчленовують кісток.
За своїм анатомічним пристроєм суглоби поділяються на:
За формою суглоб може бути:
Рух кісток у суглобі може відбуватися навколо трьох осей - сагітальної, вертикальної та поперечної. Усі вони взаємно перпендикулярні. Сагітальна вісь розташовується у напрямку спереду-назад, вертикальна - зверху-вниз, поперечна - паралельна витягнутим убік рукам.
За кількістю осей обертання суглоби поділяють на:
Число осей Форма суглоба Приклади
Одна Циліндричний Серединний антлантоосьовий (розташований між 1 і 2 шийним хребцем)
Одна Блоковидний Ліктьовий
Дві Еліпсоїдний Атлантзатиличний (з'єднує основу черепа з верхнім шийним хребцем)
Дві Мищелковий Колінний
Дві сідлоподібні зап'ястко-п'ястки великого пальця руки
Три Кулястий Плечовий
Три Плоский Дуговідросткові суглоби (входять до всіх відділів хребта)
Рух навколо фронтальної (горизонтальної) осі - згинання (flexio), тобто зменшення кута між кістками, що зчленовуються, і розгинання (extensio), тобто збільшення цього кута.
Рухи навколо сагітальної (горизонтальної) осі - приведення (adductio), тобто наближення до серединної площини, і відведення (abductio), тобто віддалення від неї.
Рухи навколо вертикальної осі, тобто обертання (rotatio): всередину (pronatio) та назовні (supinatio).
Круговий рух (circumductio), у якому відбувається перехід із однієї осі в іншу, причому один кінець кістки описує коло, а вся кістка — фігуру конуса.
osteo911.ru
У будові будь-якого суглобового зчленування виділяють основні суглобові складові: суглобову поверхню епіфіза кістки, синовіальну рідину, синовіальну порожнину, синовіальну оболонку, складову сумку. Крім того, в будові коліна є меніск (він є хрящовим утворенням, яке оптимізує відповідність суглобових поверхонь і є амортизатором).
Суглобова поверхня будь-якої кістки покрита гіаліновим хрящем, іноді волокнистим. Товщина гіалінового хряща становить близько половини міліметра. Гладкість гіалінового хряща забезпечується незмінним тертям. Хрящ має еластичні властивості і тому виконує буферну функцію.
Суглобова сумка або капсула прикріплюється до кісток поряд із краями суглобових поверхонь. Її функцією є захист від пошкоджень (як правило, розривів та механічного пошкодження), крім того, внутрішня синовіальна мембрана виконує функцію секреції синовіальної рідини. Зовні сумка покрита фіброзною мембраною, а зсередини її вистилає синовіальна мембрана. Зовнішній шар міцніший і товщий за внутрішній, волокна спрямовані поздовжньо.
Що стосується синовіальної порожнини, то вона є закритим, герметичним, у вигляді щілини простір, який обмежують суглобові поверхні кісток і синовіальна оболонка. Якщо розглядати коліно, то в синовіальній порожнині знаходиться меніск.
Додатковими суглобовими складовими є м'язи та сухожилля, зв'язки, нерви та судини, які посередньо оточують зчленування, забезпечують його харчування та іннервацію. Їх також називають суглобовими тканинами. Дані тканини забезпечують рухливість і виконують функцію, що зміцнює. Саме ними проходять судини мікроциркуляторного русла, які живлять суглоб, і тонкі «гілочки» нервів, які його безпосередньо іннервують.
В даний час всі суглоби класифікують за кількістю поверхонь, за функцією та формою суглобової поверхні.
1.1. Простий суглоб. До його складу входять дві поверхні. Прикладом є міжфаланговий суглоб.
1.2. Складний. До його складу входить три та більше поверхонь. Прикладом є ліктьовий суглоб.
1.3. Комплексний. До його складу входить хрящ, який поділяє зчленування на дві камери. Прикладом є скронево-нижньощелепний суглоб.
1.4. Комбінований. До його складу входять кілька ізольованих суглобів. Приклад - скронево-нижньощелепний суглоб.
2.1. З однією віссю.
2.1.1. У вигляді циліндра. Прикладом є атлантоосьове зчленування хребта.
2.1.2. Блоковий (блокоподібний). Прикладом є міжфалангові суглоби.
2.1.3. У вигляді гвинта. Прикладом служить плечоліктьовий суглоб.
2.2. Із двома осями.
2.2.1. У вигляді еліпса. Прикладом може бути променево-зап'ястковий суглоб.
2.2.2. Мищелковий. Прикладом такого зчленування є коліно.
2.2.3. У вигляді сідла. Прикладом є зап'ястно-п'ястковий суглоб для першого пальця.
2.3. Має більше двох осей.
2.3.1. У вигляді кулі. Прикладом є плече.
2.3.2. У вигляді чаші. Прикладом є кульшовий суглоб.
2.3.3. Плоский. Його приклад – міжхребцевий суглоб.
Перед тим, як розповідати про ці захворювання, хочеться відразу сказати, що вони є важкою патологією. Лікувати її мають лише кваліфіковані фахівці! Самолікування в даному випадку суворо протипоказане, адже воно може лише посилити перебіг і без того тяжкого та повільно поточного захворювання.
Що стосується суглобових захворювань, то їх зараз виділено чимало. Нижче наведені найчастіше зустрічаються.
Підвищена рухливість, або друга назва - гіпермобільність суглоба, характеризується вродженим розтягуванням зв'язок, що робить можливим здійснювати рухи, які виходять за середньостатистичні межі. В результаті такого руху можна почути характерне клацання (відразу слід зазначити, що це клацання може бути симптомом та інших станів, наприклад, надмірного відкладення солей при порушенні обміну речовин).
Причиною надмірної розтяжності зв'язок служать порушення в структурі колагенових волокон, в результаті зменшується міцність колагену, і, відповідно, він стає більш еластичним і більш схильним до розтягувань. Вченими встановлено спадковий характер передачі даного стану, проте механізм розвитку остаточно не вивчений.
Підвищена рухливість найчастіше виявляється у молодих жінок.
artrozamnet.ru
Суглоби людини – це основа кожного руху тіла. Вони знаходяться у всіх кістках організму (винятком є лише під'язикова кістка). Їхня будова нагадує шарнір, за рахунок чого відбувається плавне ковзання кісток, запобігаючи їх тертю та руйнуванню. Суглоб є рухомим з'єднанням кількох кісток, а в організмі їх налічується понад 180 у всіх частинах тіла. Бувають нерухомими, частково рухомими та основна частина представлена рухомими суглобами.
Ступінь рухливості залежить від таких умов:
Як влаштований суглоб? Він має вигляд сумки з двох шарів, що оточує з'єднання кількох кісток. Сумка забезпечує герметичність порожнини та сприяє виробленню синовіальної рідини. Вона, своєю чергою, є амортизатором рухів кісток. Разом вони виконують три основні функції суглобів: сприяють стабілізації становища тіла, є частиною процесу пересування у просторі, забезпечують рух елементів організму стосовно друг до друга.
Будова суглобів людини є непростою і поділяється на такі основні елементи: це порожнина, капсула, поверхня, синовіальна рідина, хрящова тканина, зв'язки та м'язи. Коротко про кожного поговоримо далі.
Також важливу роль відіграють відсталі виступи навколо суглобів. Їх головна функція- Обмеження амплітуди рухів. Як приклад, розглянемо плечовий. У плечовій кістці знаходиться кістковий горбок. За рахунок розташування поряд із відростком лопатки, він знижує діапазон руху руки.
У процесі розвитку людського тіла, способу життя, механізмів взаємодії людини та зовнішнього середовища, необхідності виконання різних фізичних дійі вийшли різноманітні типи суглобів. Класифікація суглобів та основні її принципи поділені на три групи: кількість поверхонь, форма закінчення кісток, функціональні можливості. Про них ми поговоримо трохи згодом.
Основним типом у тілі людини є синовіальний суглоб. Його головна особливість – поєднання кісток у сумці. До такого типу відносяться плечовий, колінний, тазостегновий та інші. Існує і так званий фасетковий суглоб. Його основна характеристика – обмеження повороту 5 градусів та нахилу 12 градусів. Функція полягає й обмеження рухливості хребта, що дозволяє зберегти рівновагу тіла людини.
У цій групі класифікація суглобів відбувається в залежності від кількості кісток, що з'єднуються:
Форми суглобів та закінчення кісток мають форми різних геометричних фігур(Циліндр, еліпс, куля). Залежно від цього руху здійснюються навколо однієї, двох або трьох осей. Проглядається також пряма залежність між типом обертання та формою поверхонь. Далі, докладна класифікація суглобів формою її поверхонь:
На увазі своїх фізіологічних особливостейсуглоби здійснюють безліч рухів своїм осям. Загалом у цій групі розрізняють три види:
Класифікація по осях | Види | Приклади |
Одновісні | Циліндричний | Атланто-осьовий серединний |
Блокоподібний | Міжфалангові суглоби пальців | |
Гвинтоподібний | Плічоліктьовий | |
Двоосні | Еліпсоїдний | Променево-зап'ястковий |
Мищелковий | Колінний | |
Сідлоподібний | Зап'ясно-п'ястковий суглоб великого пальця | |
Багатоосні | Кулястий | Плечовий |
Чашоподібний | Тазостегновий | |
Плоский | Міжхребцеві диски | |
Тугий | Крижово-повздошний |
Крім того, розрізняють ще й різні види рухів у суглобах:
Ступінь рухливості залежить від різниці у величині поверхонь: чим більша площа однієї кістки над іншою, тим більший обсяг руху. Гальмувати обсяг руху можуть також зв'язки та м'язи. Їхня наявність у кожному типі визначена необхідністю збільшити або зменшити діапазон руху певної частини тіла.
prospinu.com
Він найбільш рухливий у людини і утворений головкою плечової кістки та суглобової западини лопатки.
Суглобова поверхня лопатки оточена кільцем фіброзного хряща – так званою суглобовою губою. Через порожнину суглоба проходить сухожилля довгої голівки двоголового м'яза плеча. Плечовий суглоб зміцнює потужна клювовидноплечова зв'язка і навколишні м'язи — дельтовидна, підлопаткова, над-і підостна, велика і мала круглі. У рухах плеча беруть участь також велика грудна та найширша м'язиспини.
Синовіальна оболонка тонкої суглобової капсули утворює 2 позасуглобові завороти — сухожилля двоголового м'яза плеча та підлопаткового м'яза. У кровопостачанні цього суглоба беруть участь передня та задня артерії, що обгинають плечову кістку, і грудоакроміальна артерія, венозний відтік здійснюється в пахву вену. Відтік лімфи відбувається у лімфатичні вузли пахвової області. Плечовий суглоб іннервується гілками пахвового нерва.
У плечовому суглобі можливі рухи навколо 3 осей. Згинання обмежується акроміальним і клювоподібним відростками лопатки, а також клювовидно-плечовим зв'язуванням, розгинання-акроміоном, клювовидно-плечовим зв'язуванням і капсулою суглоба. Відведення в суглобі можливе до 90 °, а за участю пояса верхніх кінцівок (при включенні грудинно-ключичного суглоба) - до 180 °. Припиняється відведення у момент упору великого бугра плечової кістки в клювовидно-акроміальну зв'язку. Куляста форма суглобової поверхні дозволяє людині піднімати руку, відводити її назад, обертати плече разом з передпліччям, пензлем усередину та назовні. Така різноманітність рухів руки стала вирішальним кроком у процесі еволюції людини. Плечовий пояс та плечовий суглоб у більшості випадків функціонують як єдине функціональне утворення.
Він найпотужніший і сильно навантажуваний суглоб в організмі людини і утворений вертлужною западиною тазової кістки та головкою стегнової кістки. Тазостегновий суглобукріплений внутрішньосуглобовою зв'язкою головки стегнової кисті, а також поперечною зв'язкою вертлужної западини, що охоплює шийку стегнової кістки. Зовні в капсулу вплітаються потужна клубова-стегнова, лобково-стегнова і сіднично-стегнова зв'язки.
Кровопостачання цього суглоба здійснюється через артерії, що обгинають стегнову кістку, гілками замикаючої і (непостійно) гілками верхньої прободаючої, сідничних та внутрішньої статевої артерій. Відтік крові відбувається за венами, що оточують стегнову кістку, стегнову венуі через замикальні вени в здухвинну вену. Лімфовідтікання здійснюється в лімфатичні вузли, розташовані навколо зовнішніх і внутрішніх клубових судин. Тазостегновий суглоб іннервується стегновим, замикаючим, сідничним, верхнім і нижнім сідничними та статевими нервами.
Тазостегновий суглоб - різновид кулястого суглоба. У ньому можливі рухи навколо фронтальної осі (згинання та розгинання), навколо сагітальної осі (відведення та приведення) та навколо вертикальної осі (зовнішня та внутрішня ротація).
Цей суглоб має велике навантаження, тому не дивно, що поразки його займають перше місце в загальної патологіїсуглобового апарату.
Один із великих і складно влаштованих суглобів людини. Його утворюють 3 кістки: стегнова, великогомілкова і малогомілкова. Стабільність колінному суглобу забезпечують внутрішньо-і позасуглобові зв'язки. Позасуставними зв'язками суглоба є малогомілкова і великогомілкова колатеральні зв'язки, коса і дугоподібна підколінні зв'язки, зв'язка надколінка, медіальна і латеральна зв'язки надколінка, що підтримують. До внутрішньосуглобових зв'язків відносяться передня та задня хрестоподібні зв'язки.
Суглоб має багато допоміжних елементів, таких як меніски, внутрішньосуглобові зв'язки, синовіальні складки, синовіальні сумки. У кожному колінному суглобі є по 2 меніски - зовнішній і внутрішній. Меніски мають вигляд півмісяців і виконують амортизаційну роль. До допоміжних елементів цього суглоба належать синовіальні складки, які утворюються синовіальною мембраною капсули. Колінний суглоб також має кілька синовіальних сумок, частина з яких повідомляється із порожниною суглоба.
Кожному доводилося захоплюватись виступами спортивних гімнасток та артистів цирку. Про людей, здатних залазити в невеликі ящики і неприродно вигинатися, кажуть, що у них гутаперчові суглоби. Зрозуміло, це негаразд. Автори Оксфордського довідника органів тіла запевняють читачів, що у таких людей суглоби феноменально гнучкі — в медицині це називається синдромом гіпермобільності суглобів.
За формою суглоб є виростковим суглобом. У ньому можливі рухи навколо 2 осей: фронтальної та вертикальної (при зігнутому положенні в суглобі). Навколо фронтальної осі відбувається згинання та розгинання, навколо вертикальної осі - обертання.
Колінний суглоб дуже важливий для пересування людини. При кожному кроці за рахунок згинання він дає можливість нозі зробити крок вперед без удару об землю. Інакше нога виносилася вперед за рахунок підняття стегна.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я від болів у суглобах страждає кожен 7-й житель планети. У віці від 40 до 70 років захворювання суглобів спостерігаються у 50% людей та у 90% людей старше 70 років.
За матеріалами www.rusmedserver.ru, meddoc.com.ua
Дивіться також:
www.liveinternet.ru
Простий суглоб отримав свою назву, як можна здогадатися, через нескладність конструкції. Основні елементи суглоба утворюють поверхні двох кісток. Щоб простіше зрозуміти, де він перебуває, достатньо подивитися на плече людини. Плечову кістку та западину лопатки з'єднує спеціальна тканина. Складна конструкція складатиметься з 3 простіших конструкцій, які поєднує загальна капсула. Наприклад, ліктьовий суглоб — складний, тому що в ньому є поверхні трьох кісток:
Комбіновані суглоби неспеціалісти в медицині часто плутають зі складними, що цілком закономірно, оскільки ці елементи схожі один на одного. Тільки складний у своїй конструкції має загальну капсулу, а у комбінованого її немає. Другий суглоб відрізняється від попередніх тем, що його складові роз'єднані, але це не заважає їм функціонувати разом. Правий та лівий скронево-нижньощелепні суглоби відносяться до категорії комбінованих. Комплексний суглоб, своєю чергою, схожий на комбінований. Іноді у виданнях можна знайти інформацію, що їх розглядають як єдину групу, що не так, оскільки це різні елементи. Характеристика комплексного суглоба відрізняється від комбінованого та вказує, що перший складається із внутрішньосуглобового хряща. Останній елемент поділяє його на дві камери, а їх у комбінованого суглоба немає.
Геометрія відіграє особливу роль в анатомії, адже багато частин тіла отримують свої назви через схожість з тією чи іншою геометричною фігурою. При поділі різних форм суглобів людини на групи також застосовувалися асоціації схожості елементів тіла з геометричними фігурами. Наприклад, з назви «кулястий суглоб» вже можна отримати уявлення про його форму. Даний елемент здатний здійснювати рухи по колу та вважається найбільш вільним. Кулястий суглоб відрізняється підвищеною рухливістюзавдяки йому людина може здійснювати кругові рухи.
Кулястий характер такої конструкції сприяє тому, що люди можуть обертати, згинати і пересувати по складних траєкторіях свої кінцівки.
Суглоб людини може мати і циліндричну форму. Ця група кріплення теж здатна забезпечувати здійснення обертальних рухів частинами тіла. Циліндричний суглоб знаходиться у першому та другому шийному хребці, він присутній там, де головки променевої кістки та ліктьової кістки з'єднуються один з одним. Циліндричний суглоб відноситься до категорії конструкцій з однією віссю руху, якщо він виявляється пошкодженим, порушується рухливість шийних хребців. Блокоподібний суглоб зовні нагадує циліндр і відноситься до категорії конструкцій з однією віссю руху. Він відрізняється більшою міцністю, знаходиться в гомілкостопі. Міжфалангові суглоби також є блокоподібними.
Гвинтоподібний суглоб часто називають блокоподібним, що цілком закономірно, оскільки перший є різновидом другого. Обидва мають одну віссю руху. Але у гвинтоподібного напрямний валик і поглиблення утворюють гвинтоподібний напрямок на його циліндричній поверхні. Блокоподібний суглоб даною властивістю не має. Що ж до гвинтоподібних аналогів, то ліктьовий відноситься саме до цієї категорії елементів тіла людини. У плоских конструкцій будова набагато простіше, ніж у гвинтоподібних, але й перші не менш важливі у функціонуванні організму.
Плоска конструкція знаходиться на зап'ясті. Вона відрізняється максимально простою формою та невеликою кількістю рухів. Він отримав назву «плоский», тому що складається з плоских поверхонь кісток, рух яких обмежують зв'язки і кісткові відростки.
Один плоский суглоб не має значного обсягу рухів, але якщо в процес залучена ціла група таких елементів, ситуація змінюється. Разом вони здатні здійснювати комплексну роботу, і коло завдань, що виконуються ними, значно збільшується.
Назви суглобів мають властивість вказувати і на те, з яких частин складаються біомеханічні елементи організму. Суглоби - це переривчасті сполуки кісток, до складу яких входять покриті хрящом поверхні та капсули.
У них є порожнини, де розташовується синовіальна рідина, густа, еластична маса, що омиває його. Існують не лише різні форми, а й елементи таких конструкцій. Їхні диски в одних конструкціях можуть бути, в інших — ні. Існують такі різновиди, у яких є меніски та спеціальні губи. Їх поверхні можуть бути різними по конфігурації, їх форми можуть відповідати або не відповідати один одному. Але при цьому без синовіальної рідини їх тканини не здатні здійснювати свою діяльність і основні їх елементи залишаються однаковими.
Коли йдеться про синовіальний суглоб, часто починається обговорення лікування захворювань опорно-рухового апарату. Його особливістю є сумка, де знаходяться закінчення кісток. Синовіальна рідина знаходиться у цій сумці. Більшість форм таких конструкцій в організмі людини є синовіальними. Саме синовіальна рідина не дає стиратися суглобам, коли вони рухаються вздовж осі обертання. Якщо синовіальна рідина припиняє в організмі людини оновлюватися, це означає: тиск у суглобі зростатиме, і він, пересуваючись уздовж осі обертання, стане, як і хрящі, стиратися.
Коли виникають деструктивні зміни в суглобовій тканині (а вони зазвичай розвиваються на тлі порушеного обміну речовин), за ними йдуть різні види їх захворювань.
Існує анатомічна класифікація суглобів залежно від розділів. Враховується як характеристика складових частин кожного елемента, а й їх розташування на тілі людини і виконувані функції. Існують такі види суглобів:
Анатомічна таблиця дає повнішу їх класифікацію (рис.1, 2). На функціонування суглобової тканини безпосередньо впливають елементи, що з'єднуються нею. Наприклад, міжхребцеві суглоби мають обмежений рух, оскільки між ними знаходяться диски хребта. Підтаранний суглоб знаходиться між таранною та кістками п'яти. Його точне місце розташування – їх задній відділ. Він вважається однією з ділянок тіла, які значно схильні до вивихів. За кількістю вивихів цей елемент знаходиться на 3 місці після вивихів, які стосуються суглоба Лісфранка. Він розташований поперечно.
Останній з них — передплюсне-плюсневий, який, перебуваючи в середній частині стопи, має специфічні особливості анатомічної будови. Суглоб Лисфранка немає зв'язки між підставами I і II плюсневих кістокВін відноситься до категорії передплюсне-плюсневих аналогів і перетинає стопу в середній її частині. Суглоб Ліфранка відноситься до категорії плоских аналогів і є найбільш вразливою точкою організму для виникнення переломовихів.
Щоб зміцнити суглоб Ліфранка, сучасна медицина активно застосовує прийоми мануальної терапії. Неподалік, в області стопи, знаходиться суглоб Шопара. Він вважається міцнішим, така властивість обумовлена особливостями його анатомічної будови. У поперечному розрізі Шопара (передплюсне-поперечний) нагадує за своєю формою букву S.
В області стопи його зміцнюють зв'язки, що значно знижує рівень травматичності цієї ділянки. Він відрізняється і тим, що має спільну зв'язку.
В області стопи розташований суглоб п'яти, унікальний тим, що з'єднує три види кісток. Він поєднує не тільки п'яткову та човноподібну кістки, а й ту, що розташована таранно. Він являє собою єдине ціле з іншими тканинами, що знаходяться біля нього. Кістка, розташована таранно, є однією з тих, що формують нижній відділгомілковостопного суглоба. У спадок від світу ссавців людині дісталося велика кількістьсуглобів нижніх кінцівок, в яких розташовується безліч зчленування різних кісток, що забезпечують рухливість і дають можливість переміщатися в просторі. Скачувальний суглоб властивий коням, кішкам, собакам та іншим видам тварин. Багато хто вважає: він є у людей. Однак у людини вона відсутня, але в ході еволюції у людей з'явилася його заміна - аналог п'ят. У останнього є схожий набір функцій, якими має скакальний суглоб, і він тісно пов'язаний з роботою опорно-рухового апарату людини. Він досить складний. У нього входять 6 кісток, що мають різну форму та величину.
Дорожній суглоб теж властивий світу ссавців. Візуально його пошкодження стає помітним, коли тварина починає кульгати. У коней путовий суглоб найчастіше вражають артрити - захворювання, властиві і людям. У процесі переходу людини на прямоходіння його кістково-м'язовий апарат та тканини значно змінилися, і путовий суглоб сьогодні в людському організмі відсутній. Примітно, що Народна медицинаволіє низку захворювань лікувати із застосуванням витяжок з кісток тварин. Яловичий путовий суглоб — не виняток. Він містить необхідні для відновлення тканин людини вітаміни та мікроелементи. Його застосовують для приготування бульйонів, які рекомендують людям, які страждають на переломовивихи. Дорожній суглоб широко використовується при виготовленні лікарських засобів.
Периферичні суглоби дісталися людині як спадщина тваринного світу. Вони не менш важливі, ніж центральні суглоби. Ураженням периферичних суглобів на різні артрити найчастіше страждають люди похилого віку, що значно погіршує якість їхнього життя. Фасеткові суглоби найчастіше називають міжхребцевими, дана група допомагає хребту бути гнучким та рухомим. Така модель є і у тварин. У них, як і в людини, він має відносно широку суглобову капсулу. Якщо вона порушена, у людини починаються болі в хребті. Больові симптомиохоплюють шию, грудний, поперековий відділи. Фасетковий суглоб отримав свою назву через незвичайну форму його відростків. Не менш цікавим є їхнє розташування в організмі — по обидва боки від хребетного стовпа. Фасетковий, ще його називають дуговідростчастим, робить хребет таким гнучким і рухливим. Між його хребцями відбуваються різні рухи.
Потиличний суглоб відповідає за з'єднання черепа з хребтом. Сучасною медициноюдана категорія визначається як атланто-потиличні та атланто-осьові суглоби. Наявність таких суглобів є особливістю будови людського організму, але вони мають свою специфіку. Як і вони, потиличний суглоб відноситься до категорії парних, він поєднує різні за щільністю кісткові тканини. Ще на зорі вивчення будови тіла людини було з'ясовано: потиличний суглоб має еліпсоїдну форму. Завдяки йому людина може виконувати нахили голови вперед. Якщо потиличний компонент виявляється пошкодженим, рух голови стає обмеженим. Такі конструкції вразливі, і у разі травми задньої частини голови часто потрібно оперативне втручання, щоб відновити потиличний компонент. Для цього застосовуються титанові пластини.
Для того, щоб лікувати такі захворювання та відновлювати пошкодження їх тканин, людство застосовує різні досягнення науково-технічного прогресу. Титановий сплавне викликає відторгнення в організмі людини, що дає можливість здійснювати ендопротезування суглобів. Титановий елемент практично нічим не відрізняється від натурального, але він міцніший і дозволить зберегти рухливість суглобів у тих випадках, коли йде руйнація тканин.
Титановий сплав, з якого виготовляють суглоби, є єдиним шансом для багатьох людей уникнути інвалідності.
Суглоби людини – це основа кожного руху тіла. Вони знаходяться у всіх кістках організму (винятком є лише під'язикова кістка).
Їхня будова нагадує шарнір, за рахунок чого відбувається плавне ковзання кісток, запобігаючи їх тертю та руйнуванню.
Суглоб є рухомим з'єднанням кількох кісток, а в організмі їх налічується понад 180 у всіх частинах тіла.
Бувають нерухомими, частково рухомими та основна частина представлена рухомими суглобами.
Ступінь рухливості залежить від таких умов:
Як влаштований суглоб? Він має вигляд сумки з двох шарів, що оточує з'єднання кількох кісток. Сумка забезпечує герметичність порожнини та сприяє виробленню синовіальної рідини.
Вона, своєю чергою, є амортизатором рухів кісток.
Разом вони виконують три основні функції суглобів: сприяють стабілізації становища тіла, є частиною процесу пересування у просторі, забезпечують рух елементів організму стосовно друг до друга.
Будова суглобів людини є непростою і поділяється на такі основні елементи: це порожнина, капсула, поверхня, синовіальна рідина, хрящова тканина, зв'язки та м'язи. Коротко про кожного поговоримо далі.
Також важливу роль відіграють відсталі виступи навколо суглобів. Їхня головна функція - обмеження амплітуди рухів. Як приклад, розглянемо плечовий. У плечовій кістці знаходиться кістковий горбок. За рахунок розташування поряд із відростком лопатки, він знижує діапазон руху руки.
У процесі розвитку людського тіла, способу життя, механізмів взаємодії людини та зовнішнього середовища, необхідності виконання різних фізичних дій та вийшли різноманітні типи суглобів. Класифікація суглобів та основні її принципи поділені на три групи: кількість поверхонь, форма закінчення кісток, функціональні можливості. Про них ми поговоримо трохи згодом.
Основним типом у тілі людини є синовіальний суглоб. Його головна особливість – поєднання кісток у сумці. До такого типу відносяться плечовий, колінний, тазостегновий та інші.
Існує і так званий фасетковий суглоб. Його основна характеристика – обмеження повороту 5 градусів та нахилу 12 градусів.
Функція полягає й обмеження рухливості хребта, що дозволяє зберегти рівновагу тіла людини.
У цій групі класифікація суглобів відбувається в залежності від кількості кісток, що з'єднуються:
Форми суглобів та закінчення кісток мають форми різних геометричних фігур (циліндр, еліпс, куля).
Залежно від цього руху здійснюються навколо однієї, двох або трьох осей. Проглядається також пряма залежність між типом обертання та формою поверхонь.
Через свої фізіологічні особливості суглоби здійснюють безліч рухів по своїх осях.
Загалом у цій групі розрізняють три види:
Крім того, розрізняють ще й різні види рухів у суглобах:
Ступінь рухливості залежить від різниці у величині поверхонь: чим більша площа однієї кістки над іншою, тим більший обсяг руху.
Гальмувати обсяг руху можуть також зв'язки та м'язи.
Їхня наявність у кожному типі визначена необхідністю збільшити або зменшити діапазон руху певної частини тіла.
У наступному відео ви зможете наочно вивчити анатомію та подивитися, як працюють суглоби на скелеті.
Джерело: https://prospinu.com/anatomija/stroenie-sustava.html
Суглоб- це рухливе зчленування двох чи більше кісток скелета.
Суглоби поєднують кістки скелета в єдине ціле. Рухатися людині допомагають понад 180 різних суглобів. Разом з кістками та зв'язками їх відносять до пасивної частини рухового апарату.
Суглоби можна порівняти з шарнірами, завдання яких входить забезпечення плавного ковзання кісток відносно один одного.
За їх відсутності кістки просто тереться один про одного, поступово руйнуючись, що є дуже хворобливим і небезпечним процесом.
В організмі людини суглоби грають потрійну роль: вони сприяють збереженню становища тіла, беруть участь у переміщенні частин тіла щодо одне одного і є органами локомоції (пересування) тіла у просторі.
Основними елементами, які є у всіх так званих справжніх суглобах, є:
Порожнина суглоба заповнює синовіальна рідина, яка є своєрідним мастилом і сприяє вільному руху суглобових кінців.
За кількістю суглобових поверхонь розрізняють:
Класифікацію суглобів проводять за такими принципами:
Суглобова поверхня кістки утворена гіаліновим (рідше волокнистим) суглобовим хрящем. Суглобові хрящі є тканиною, наповненою рідиною.
Поверхня хряща рівна, міцна та еластична, здатна добре вбирати та виділяти рідину.
Товщина суглобового хряща в середньому становить 0,2-0,5 мм.
Суглобова капсула утворена сполучною тканиною. Вона оточує кінці кісток, що зчленовуються, і на суглобових поверхнях переходить у окістя.
Капсула має товсту зовнішню волокнисту фібринозну мембрану і внутрішню тонку синовіальну мембрану, яка виділяє в порожнину суглоба синовіальну рідину.
Зв'язки та сухожилля м'язів зміцнюють капсулу та сприяють руху суглоба за певними напрямками.
До допоміжних утворень суглоба відносять внутрішньосуглобові хрящі, диски, меніски, губи та внутрішньокапсульні зв'язки.
Кровопостачання суглоба здійснюється з широко анастомозуючої (розгалуженої) суглобової артеріальної мережі, утвореної 3-8 артеріями.
Іннервація (постачання нервами) суглоба здійснюється нервовою мережею, утвореною симпатичними та спинномозковими нервами. Усі суглобові елементи, окрім гіалінового хряща, мають іннервацію.
Вони виявляються значні кількості нервових закінчень, здійснюють больове сприйняття, внаслідок цього можуть стати джерелом болю.
Суглоби зазвичай ділять на 3 групи:
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я від болів у суглобах страждає кожен 7-й житель планети. У віці від 40 до 70 років захворювання суглобів спостерігаються у 50% людей та у 90% людей старше 70 років.
Синовіальний суглоб – це суглоб, у якому закінчення кісток сходяться у суглобовій сумці. До таких відносяться більшість суглобів людини, у тому числі несучі - колінний та кульшовий суглоби.
Суглоби поділяють на прості та складні. У освіті простих беруть участь 2 кістки, складних - понад 2 кістки. Якщо у русі беруть участь кілька самостійних суглобів, як у нижньої щелепи при жуванні, такі суглоби називаються комбінованими.
Комбінований суглоб є поєднанням кількох ізольованих один від одного суглобів, розташованих окремо, але функціонують разом.
Такі, наприклад, обидва скронево-нижньощелепні суглоби, проксимальний і дистальний променелоктьові суглоби та інші.
За формою суглобові поверхні нагадують відрізки поверхонь геометричних тіл: циліндра, еліпса, кулі. Залежно від цього розрізняють циліндричний, еліпсоподібний та кулястий суглоби.
Форма суглобових поверхонь визначає об'єм та напрямок рухів навколо 3 осей: сагітальної (проходить у напрямку спереду назад), фронтальної (проходить паралельно площині опори) та вертикальної (перпендикулярна до площини опори).
Круговий рух – це послідовний рух навколо всіх осей. При цьому один кінець кістки описує коло, а вся кістка – фігуру конуса.
Можливі й ковзаючі рухи суглобових поверхонь, і навіть видалення їх друг від друга, як і, наприклад, спостерігається при розтягуванні пальців.
Функція суглоба визначається кількістю осей, навколо яких відбуваються рухи.
Розрізняють такі основні види рухів у суглобах:
Кисть людини містить: 27 кісток, 29 суглобів, 123 зв'язки, 48 нервів та 30 названих артерій. Протягом життя ми здійснюємо рухи пальцями мільйони разів. Рух кисті та пальців забезпечують 34 м'язи, тільки при русі великого пальця задіяно 9 різних м'язів.
Він найбільш рухливий у людини і утворений головкою плечової кістки та суглобової западини лопатки.
Суглобова поверхня лопатки оточена кільцем фіброзного хряща – так званою суглобовою губою. Через порожнину суглоба проходить сухожилля довгої голівки двоголового м'яза плеча.
Плечовий суглоб зміцнює потужна клювовидноплечова зв'язка і навколишні м'язи - дельтовидна, підлопаткова, над-і підостна, велика і мала круглі.
У рухах плеча беруть участь також великі грудні і широкі м'язи спини.
Синовіальна оболонка тонкої суглобової капсули утворює 2 позасуглобові завороти - сухожилля двоголового м'яза плеча і підлопаткового м'яза.
У кровопостачанні цього суглоба беруть участь передня та задня артерії, що обгинають плечову кістку, та грудоакроміальна артерія, венозний відтік здійснюється у пахву вену.
Відтік лімфи відбувається у лімфатичні вузли пахвової області. Плечовий суглоб іннервується гілками пахвового нерва.
У плечовому суглобі можливі рухи навколо 3 осей. Згинання обмежується акроміальним і клювоподібним відростками лопатки, а також клювовидно-плечовим зв'язуванням, розгинання-акроміоном, клювовидно-плечовим зв'язуванням і капсулою суглоба.
Відведення у суглобі можливе до 90°, а за участю пояса верхніх кінцівок (при включенні грудинно-ключичного суглоба) – до 180°. Припиняється відведення у момент упору великого бугра плечової кістки в клювовидно-акроміальну зв'язку.
Куляста форма суглобової поверхні дозволяє людині піднімати руку, відводити її назад, обертати плече разом з передпліччям, пензлем усередину та назовні. Така різноманітність рухів руки стала вирішальним кроком у процесі еволюції людини.
Плечовий пояс та плечовий суглоб у більшості випадків функціонують як єдине функціональне утворення.
Він найпотужніший і сильно навантажуваний суглоб в організмі людини і утворений вертлужною западиною тазової кістки та головкою стегнової кістки.
Тазостегновий суглоб укріплений внутрішньосуглобовою зв'язкою головки стегнової кисті, а також поперечною зв'язкою вертлужної западини, що охоплює шийку стегнової кістки.
Зовні в капсулу вплітаються потужна клубова-стегнова, лобково-стегнова і сіднично-стегнова зв'язки.
Кровопостачання цього суглоба здійснюється через артерії, що обгинають стегнову кістку, гілками замикаючої і (непостійно) гілками верхньої прободаючої, сідничних та внутрішньої статевої артерій.
Відтік крові відбувається по венах, що оточують стегнову кістку, в стегнову вену і через замикальні вени в здухвинну вену. Лімфовідтікання здійснюється в лімфатичні вузли, розташовані навколо зовнішніх і внутрішніх клубових судин.
Тазостегновий суглоб іннервується стегновим, замикаючим, сідничним, верхнім і нижнім сідничними та статевими нервами.
Тазостегновий суглоб - різновид кулястого суглоба.
У ньому можливі рухи навколо фронтальної осі (згинання та розгинання), навколо сагітальної осі (відведення та приведення) та навколо вертикальної осі (зовнішня та внутрішня ротація).
Цей суглоб відчуває велике навантаження, тому не дивно, що поразки його посідають перше місце загальної патології суглобового апарату.
Один із великих і складно влаштованих суглобів людини. Його утворюють 3 кістки: стегнова, великогомілкова і малогомілкова. Стабільність колінному суглобу забезпечують внутрішньо-і позасуглобові зв'язки.
Позасуставними зв'язками суглоба є малогомілкова і великогомілкова колатеральні зв'язки, коса і дугоподібна підколінні зв'язки, зв'язка надколінка, медіальна і латеральна зв'язки надколінка, що підтримують.
До внутрішньосуглобових зв'язків відносяться передня та задня хрестоподібні зв'язки.
Суглоб має багато допоміжних елементів, таких як меніски, внутрішньосуглобові зв'язки, синовіальні складки, синовіальні сумки. У кожному колінному суглобі є по 2 меніски - зовнішній та внутрішній.
Меніски мають вигляд півмісяців і виконують амортизаційну роль. До допоміжних елементів цього суглоба належать синовіальні складки, які утворюються синовіальною мембраною капсули.
Колінний суглоб також має кілька синовіальних сумок, частина з яких повідомляється із порожниною суглоба.
Кожному доводилося захоплюватись виступами спортивних гімнасток та артистів цирку. Про людей, здатних залазити в невеликі ящики і неприродно вигинатися, кажуть, що у них гутаперчові суглоби.
За формою суглоб є виростковим суглобом. У ньому можливі рухи навколо 2 осей: фронтальної та вертикальної (при зігнутому положенні в суглобі). Навколо фронтальної осі відбувається згинання та розгинання, навколо вертикальної осі - обертання.
Колінний суглоб дуже важливий для пересування людини. При кожному кроці за рахунок згинання він дає можливість нозі зробити крок вперед без удару об землю. Інакше нога виносилася вперед за рахунок підняття стегна.
Джерело: http://meddoc.com.ua/stroenie-i-funkcii-sustavov/
Основою будови живого організму виступає скелет, до складу якого входять рухомі сполуки, а також кісткова та хрящова тканини.
Суглоби людини важливі і потрібні для того, щоб ходити, виконувати складні та злагоджені рухи у повсякденній роботі та професійній діяльності.
Артрологією називається складна наука, що вивчає всі види анастомозів з кістками, коротке загальне роз'яснення якої є обов'язковим для всіх.
Наочним прикладом вивчення структури кісткових анастомозів у людському тілі виступає синовіальний суглоб. Клінічна анатомія людини ділить все структурні компонентина 2 види:
Зчленування створюють амортизацію під час рухової активності людини.
Різні види суглобів людини, їх різноманітна анатомічна конструкція мають важливе значення низки функціональних обов'язків, виконуваних кістковими сполуками. Усі дії діляться виконання таких функцій, как:
З'єднань в організмі багато, кожна має свої особливості та виконує конкретні функції.
Найбільш зручною в клінічній практицівважається класифікація суглобів на види та типи, що вдало зображує таблиця.
До неї не увійшли безперервні міжхрящові з'єднання ребер, починаючи від 6-го до 9-го.
Вид | Характеристика | Тип | Особливості розташування |
Волокнисті | Сполучна тканина з колагеном | Шовні | Шви черепа |
Синдесмози | З'єднує променеву та ліктьову кістку передпліччя | ||
Цвяхові | Зуби | ||
Хрящові | У структурі знаходиться гіаліновий хрящ чи диск | Синхондрозні | Суглоб ребра та рукоятки грудини |
Сімфізарні або напівсуглоби | Лобковий симфіз, міжхребцеві зчленування | ||
Синовіальні | Суглоб поєднує порожнину, капсулу, додаткові зв'язки, синовіальну рідину, сумку, піхви сухожиль | Плоский (ковзкий) | Крижово-клубовий |
Блокоподібний | Ліктьовий, колінний, плечоліктьовий (гвинтоподібний суглоб) | ||
Кульовий | Грудино-реберні (чашоподібний) | ||
Шарнірний (циліндричний суглоб) | З'єднує зуб епістофея та атлант | ||
Мищелковий | Пястково-фалангові пальці рук | ||
Сідлоподібний | П'ястно-зап'ястки великого пальця | ||
Еліпсоподібний | Променево-зап'ястковий |
Ще суглоби поділяють за такими критеріями:
Зчленування можуть класифікуватися за рівнем рухливості.
Зчленування з'єднує стегнову кістку з тазовою.
З'єднує частини тазової з головкою стегнової кістки, які покриті хрящем та синовіальною мембраною. Кулястий, парний, багатовісний суглоб нижніх кінцівок.
Осі руху – фронтальна, сагітальна, вертикальна, кругові обертання. Суглобова капсула кріпиться таким чином, що губна вертлужна і шийка стегна розташовуються в суглобовій порожнині.
Сполучний складовий елемент представлений зв'язкою головки стегна, лобково-стегнової, клубової, сіднично-стегнової та кругової зоною.
Комплексний, виростковий, самий великий суглобна кінцівках нижнього пояса влаштований за участю надколінка, проксимальним краєм великогомілкової та дистальним - стегнової кістки. Анатомічні зв'язки колінного суглобапредставлені трьома групами:
Забезпечує обертання та рухи у фронтальній осі. Має ряд синовіальних сумок, кількість та розміри яких індивідуальні.
Складки синовіальної мембрани накопичують жирову тканину. Поверхні суглоба покриті хрящовим шаром.
Відмінною особливістю є наявність зовнішнього та внутрішнього серповидних частин хряща, що мають назви менісків.
Зчленування найчастіше травмується у людей, які активно займаються спортом.
Рухомий суглоб, в якому з'єднуються дистальні епіфізи (низ) мало- та великогомілкової кістокзі стопою людини, а саме з таранною кісткою.
Блоковидний, задіяний у рухах фронтальної та саггітальної осей. Зв'язки представлені двома групами: латеральною, до якої входять таранно-малоберцева і п'ятково-малоберцева зв'язки та медіальною, або дельтоподібною зв'язкою.
Гомілковостопний суглоб - головна область травматизації у спортсменів, які рухаються безперервно.
Різновид синовіальних анастомозів, що нагадує наїзника на коні - відповідність назві. На кістку, схожою формою на сідло, насаджена інша кістка. Відрізняються гнучкістю проти іншими.
Яскравим прикладом суглоба, що має опорно-рухова системалюдини є суглоб великого пальця руки. Тут сідлом виступає кістка трапеція, а на ній розміщена перша п'ясткова кістка.
Протипоставлений великий палець на верхніх кінцівках відмінна рисалюдину, що виділяє її від світу тварин, і завдяки якій є можливість виконувати роботу, у тому числі опановувати нові професії.
Складне рухоме зчленування плечової з променевою та ліктьовою кістками, яке складається одразу з 3 суглобів, оточених однією капсулою. Серед них:
Зчленування має складну будову та має найбільший розмір у верхніх кінцівках.
Найбільший суглоб верхньої половини тіла, який забезпечує рух верхніх кінцівок і відповідає їх кількості.
Анатомічно вважається блокоподібним з гвинтоподібними ковзаннями, бічні пересування у ньому неможливі.
Допоміжні елементи представлені двома колатеральними зв'язками - променевою та ліктьовою.
Сюди відносять тазостегнове і плечове з'єднання кісток (багатовісні структури), що мають найбільшу мобільність. Назва цієї групи визначив обов'язковий кістковий елемент, що нагадує кулю: у 1-му прикладі – це головка плечової кістки, у 2-му – головка стегна.
Загальні елементи будови представлені кулястою головкою на кінці однієї кістки та чашоподібним заглибленням на другий. Плечовий суглоб має найбільший діапазон вільних рухів у скелеті, він простий за структурою, а стегновий – менш мобільний, але сильніший та витриваліший.
Типи суглобів, що належать до синовіальних. Сюди входять колінний, ліктьовий, гомілковостопні і менш складні відділи, що мають гарну рухливість - міжфалангові суглоби рук і ніг.
Ці зчленування, в міру своїх особливостей, наділені роботою меншої сили та утримують незначну масу, що стандартно їх будовою – маленькі зв'язки, гіаліновий хрящ, капсула із синовіальною мембраною.
Зап'ясткове зчленування відноситься до еліпсоподібного типу.
Вигляд суглобів, також відомий як плоский, утворений кістками майже гладкою поверхнею.
У суглобовій щілині постійно функціонує синовія, яку продукує мембрана. Ці рухливі суглоби сприяють обмеженій амплітуді у всіх напрямках.
Представниками групи є міжхребцеві, зап'ясткові, зап'ястково-п'ясткові суглоби у тілі людини.
Окремий підвид еліпсоїдного класу. Вважається перехідним типом від блокоподібного.
Відмінна риса від одного - розбіжність форми і розмірів поверхонь, що з'єднуються, від еліпсоїдного - числом головок структури.
В організмі є два приклади таких зчленування - скронево-мандібулярний та колінний, останній рухається навколо 2-х осей.
Базується на наступних методахта прийоми:
Гоніометрія дозволяє визначити, наскільки людина може рухати зчленуванням.
Терапія результативна тільки при правильно поставленому діагнозі і, якщо не запізнилася діагностика. Таблиця основних захворювань виділяє причину, яку слід лікувати. Коли є осередки інфекції, призначають антибіотики.
При аутоімунному процесі використовують імуносупресори – моноклональні антитіла, кортикостероїди, цитостатики. Дегенеративні стани коригуються хондропротекторами.
Приймають нестероїдні протизапальні засоби, що впливають на рівень кальцію та міцність кісток. Реабілітація забезпечується лікувальною фізкультурою та фізіотерапією.
Хірургічне лікування застосовується після вичерпання консервативних методів, але воно не гарантує повне блокування будь-якого патологічного процесу.
Чи думали ви про те, що таке суглоби? Яку роль вони відіграють у людини? З їхньою допомогою ми можемо робити будь-які рухи: сидіти, стояти, бігати, танцювати, займатися спортом та ін. У тілі людини їх налічується величезна кількість і кожен відповідає за певну ділянку. Щоб докладніше дізнатися про будову суглоба, його особливості та типи, пропонуємо вам прочитати нашу статтю.
[ Приховати ]
Суглоби людини – це основа кожного руху тіла. Вони знаходяться у всіх кістках організму (винятком є лише під'язикова кістка). Їхня будова нагадує шарнір, за рахунок чого відбувається плавне ковзання кісток, запобігаючи їх тертю та руйнуванню. Суглоб є рухомим з'єднанням кількох кісток, а в організмі їх налічується понад 180 у всіх частинах тіла. Бувають нерухомими, частково рухомими та основна частина представлена рухомими суглобами.
Ступінь рухливості залежить від таких умов:
Як влаштований суглоб? Він має вигляд сумки з двох шарів, що оточує з'єднання кількох кісток. Сумка забезпечує герметичність порожнини та сприяє виробленню. Вона, своєю чергою, є амортизатором рухів кісток. Разом вони виконують три основні функції суглобів: сприяють стабілізації становища тіла, є частиною процесу пересування у просторі, забезпечують рух елементів організму стосовно друг до друга.
Будова суглобів людини є непростою і поділяється на такі основні елементи: це порожнина, капсула, поверхня, синовіальна рідина, хрящова тканина, зв'язки та м'язи. Коротко про кожного поговоримо далі.
Також важливу роль відіграють відсталі виступи навколо суглобів. Їхня головна функція — обмеження амплітуди рухів. Як приклад, розглянемо плечовий. У плечовій кістці знаходиться кістковий горбок. За рахунок розташування поряд із відростком лопатки, він знижує діапазон руху руки.
У процесі розвитку людського тіла, способу життя, механізмів взаємодії людини та зовнішнього середовища, необхідності виконання різних фізичних дій та вийшли різноманітні типи суглобів. Класифікація суглобів та основні її принципи поділені на три групи: кількість поверхонь, форма закінчення кісток, функціональні можливості. Про них ми поговоримо трохи згодом.
Основним типом у тілі людини є синовіальний суглоб. Його головна особливість – поєднання кісток у сумці. До такого типу відносяться плечовий, колінний, тазостегновий та інші. Існує і так званий фасетковий суглоб. Його основна характеристика – обмеження повороту 5 градусів та нахилу 12 градусів. Функція полягає й обмеження рухливості хребта, що дозволяє зберегти рівновагу тіла людини.
У цій групі класифікація суглобів відбувається в залежності від кількості кісток, що з'єднуються:
Форми суглобів та закінчення кісток мають форми різних геометричних фігур (циліндр, еліпс, куля). Залежно від цього руху здійснюються навколо однієї, двох або трьох осей. Проглядається також пряма залежність між типом обертання та формою поверхонь. Далі, докладна класифікація суглобів формою її поверхонь:
Через свої фізіологічні особливості суглоби здійснюють безліч рухів по своїх осях. Загалом у цій групі розрізняють три види:
Класифікація по осях | Види | Приклади |
Одновісні | Циліндричний | Атланто-осьовий серединний |
Блокоподібний | Міжфалангові суглоби пальців | |
Гвинтоподібний | Плічоліктьовий | |
Двоосні | Еліпсоїдний | Променево-зап'ястковий |
Мищелковий | Колінний | |
Сідлоподібний | великого пальця | |
Багатоосні | Кулястий | Плечовий |
Чашоподібний | Тазостегновий | |
Плоский | Міжхребцеві диски | |
Тугий | Крижово-повздошний |
Крім того, розрізняють ще й різні види рухів у суглобах:
Ступінь рухливості залежить від різниці у величині поверхонь: чим більша площа однієї кістки над іншою, тим більший обсяг руху. Гальмувати обсяг руху можуть також зв'язки та м'язи. Їхня наявність у кожному типі визначена необхідністю збільшити або зменшити діапазон руху певної частини тіла.
У наступному відео ви зможете наочно вивчити анатомію та подивитися, як працюють суглоби на скелеті.
Скелет людини складається з більш як 200 кісток. Половина їх з'єднана друг з одним у вигляді суглобів. Таким чином, суглоби – це рухливі сполуки кісток, що поєднують скелет в єдине ціле. Вони вкриті хрящовою тканиною і мають порожнини (щілини) між кістками, що входять до їхнього складу.
Головна функція суглобів – забезпечення ковзання кісток щодо одне одного під час здійснення рухів. Крім того, вони сприяють збереженню положення тіла людини у просторі. Будова суглобів має безліч загальних характерних рис: їх головки покриті сполучною тканиною, яка зсередини вистелена слизовою оболонкою, що виділяє в'язку синовіальну рідину.
Отже, всі суглоби складаються з таких складових:
Суглобові поверхні кісток, що з'єднуються;
суглобова капсула (оточує кінці кісток, що становлять суглоб);
суглобова порожнина (перебуває всередині капсули між кістками);
синовіальна оболонка, заповнена синовіальною рідиною, яка відіграє роль своєрідного мастила та сприяє вільному руху суглобових кінців.
до складу колінного суглоба входить меніск (хрящова освіта).
Головними причинами відмінності у будові суглобів, розташованих у різних частинах тіла, є анатомічні особливості, необхідні для здійснення певних рухів (згинання-розгинання, приведення-відведення, пронація-супінація, обертання), а також для правильного розподілу ваги та навантаження під час руху.
Усі суглоби людського тіла, крім кількох, мають подібну будову. Вони входить певний набір тканин, кожна з яких виконує свою функцію, але при цьому складові елементи можуть мати різну форму, Розміри та інші специфічні характеристики. Можна виділити 5 основних видів тканин, які тією чи іншою мірою є у всіх видах суглобів.
Кожна із суглобових тканин має свої особливості функціонування у суглобах. різного типу. Важливим є той факт, що будова та функціональні здібності різних зчленувань неоднакові.
Щоб зрозуміти, що саме забезпечує рухливість людського тіла, варто розглянути, як влаштований кожен вид суглобів.
Хребет складно назвати суглобом у сенсі цього терміну, оскільки хребетний стовп є складної кістково-хрящової структурою, що містить у своєму складі кісткові елементи (хребці) і міжхребцеві диски. Кожен хребець має відростки. Суглобові відростки утворюють міжхребцеві (фасеткові) суглоби, а до поперечних і остистих прикріплюються зв'язки та м'язи, що приводять у рух хребці.
Пояснюється необхідністю підтримувати тіло у вертикальному положенні та водночас забезпечувати рухову здатність всього тіла. Будова хребетного стовпа людини є багато в чому унікальною, що пов'язано з особливостями прямоходіння. Крім того, будова хребетного стовпа обумовлена необхідністю захищати спинний мозоквід різноманітних травм. Порушення цілісності хребетного стовпа нерідко призводять до найважчих наслідків до знерухомлення кінцівок і летального результату.
Розглядаючи пристрій хребта, можна відзначити, що він має вигнуту S-подібну форму, яка надає йому більшої стійкості, гнучкості, пружності та сприяє пом'якшенню тиску на його елементи під час бігу та інших. фізичних навантажень. Така будова хребта дозволяє підтримувати ідеальний баланс центру тяжіння під час руху у вертикальному положенні.
Загалом до складу хребетного стовпа захоче 24 хребця, з'єднаних між собою міжхребцевими дисками, що забезпечують рухливість. Можна виділити ряд відділів, що включають певну кількість хребців:
Великий інтерес представляють міжхребцеві диски, які є амортизатором між хребцями, розташованими поруч. Міжхребцеві диски доповнюються зв'язками, які поєднують окремі кісткові елементи між собою, надаючи всій структурі міцність. Цілісність хребетного стовпа також забезпечується поздовжніми сухожиллями та м'язами спини.
У всіх хребцях є отвори, якими проходить спинний мозок. Фасеткові суглоби не дозволяють кістковим структурам хребетного стовпа затискати нерви, що відходять від хребта.
Колінні суглоби є найбільшими рухомими утвореннями опорно-рухового апарату людини. Анатомія суглоба коліна має особливості. Величина цієї сполуки багато в чому пояснюється необхідністю утримувати вагу тіла під час руху.Колінний суглоб людини може витримувати вагу до 300 кг. Розгляд його будови слід починати з визначення складових частин. Можна виділити такі елементи, що у освіті колінного суглоба:
Варто відразу відзначити, що зв'язковий апарат коліна вкрай міцний і обволікає буквально всю структуру суглоба. Така будова надає всій конструкції додаткової міцності, що робить колінний суглоб дуже стабільним.
Основними рухами колінного суглоба є згинання та розгинання, але при цьому є і незначна здатність до руху гомілки всередину та назовні, що дозволяє уникнути травмування при невдалих поворотах ноги.
Будова колінного суглоба є справжньою природним дивом. Протягом усього життя на це зчленування припадає максимальне навантаження, але якщо людина веде правильний образжиття, то зчленування зберігається ідеально навіть у літньому віці.
На відміну від колінного суглоба плечове з'єднання має менш потужний вигляд, що пояснюється відсутністю необхідності утримувати вагу всього тіла. Однак у плечового суглобає свої особливості, що дозволяють уникнути травмування кісток при піднятті та перенесенні різних тяжкостей. Незважаючи на скромні розміри, він є дуже міцним і забезпечує значну амплітуду рухів. Влаштований суглоб досить складним чином, що пояснюється необхідністю рухати рукою у всіх напрямках. До складу плечового суглоба входять такі елементи:
Детальна будова плечового суглоба опорно-рухового апарату
Плечовий суглоб має кулясту форму і повністю оповитий щільною фіброзною тканиною, що утворює суглобову капсулу, яка кріпиться до зовнішньої сторони країв суглобової западини лопатки з одного боку, а з іншого боку - до анатомічній шийцікісток.
Суглобова сумка із зовнішнього боку укріплена зв'язками, що забезпечує їй додаткову міцність за збереження рухливості. Головка плеча прикріплюється до суглобової западини за допомогою м'язів та внутрішніх зв'язок. У верхній частині плечового відростка знаходиться міжгорбкова синовіальна оболонка, що продукує внутрішньосуглобову рідину.
Локтьове зчленування багато в чому нагадує , але є і деякі істотні відмінності. Анатомія ліктьового суглоба пояснюється необхідністю проведення не тільки згинально-розгинальних, а й обертальних рухів променевою кісткоюі, відповідно, зап'ястям. Розглядаючи будову ліктьового суглоба, відразу можна назвати, що його функціонування забезпечується відразу 3 суглобовими елементами, кожен із яких грає певну роль.
Всі ці зчленування зібрані в одну суглобову капсулу, саме тому вся структура функціонує як гвинтоподібна, тобто дозволяє виконувати не тільки згинально-розгинальні рухи, а й рухи навколо фронтальної осі. З'єднання суглобів між собою відбувається за рахунок зв'язок і сухожиль, розташованих усередині суглоба.
Порожнина ліктьового суглоба умовно поділяється на дві камери: передню та задню. У місцях кріплення сухожиль м'язів плеча та ліктьового суглоба розташовуються слизові сумки, що виділяють внутрішньосуглобову рідину. Іннервація ліктьового суглоба відбувається за рахунок м'язово-шкірного, ліктьового, серединного та променевого нервового закінчення.
Кровопостачання тканин цієї області досягається за рахунок променевої, плечової та ліктьової артерії.
Променево-зап'ястковий суглоб - це досить складне з'єднання кісток. Варто відразу помітити, що багато анатомів вважають, що лише хребет має складнішу структуру з'єднання кісток, ніж променево-зап'ястковий суглоб. В має місце з'єднання таких кісток, як човноподібна, тригранна і півмісячна. Крім того, це зчленування містить з'єднання кісток зап'ястя, у тому числі п'ясткових, головчастої, гачкуватої, тригранної, великої та малої трапецієподібних кісток.
У цьому суглобі кістки не завжди мають прямий контакт, але все ж таки потужний зв'язковий апарат пов'язує їх воєдино, утворюючи кисть руки, що має підвищену функціональність. Враховуючи спосіб з'єднання кісток, променево-зап'ястковий суглоб може виконувати рухи, спрямовані на згинання та розгинання, а також приведення та відведення, але при цьому рухи різко обмежені і у більшості людей їхня амплітуда не перевищує 45 градусів.
Капсула променево-зап'ясткового суглобакріпиться верхньою частиною до трикутного хряща променевого суглоба, тоді як Нижня частинасполучається з нижнім рядом зап'ясткових кісток. З боку долоні розташовуються синовіальні оболонки, через які проходять головні сухожилля, що відповідають за згинання пальців, які мають чотири шари. Сухожилля, що відповідають за розгинання пальців, кріпляться з тильного боку променево-зап'ясткового суглоба в 2 шари. Кровопостачання суглоба з боку долоні здійснюється за рахунок ліктьової та променевої вени, тоді як тильна поверхня живиться від тильної променевої артерії. Іннервація цього з'єднання кісток здійснюється за рахунок серединного та ліктьового нерва.
Гомілковостопний суглоб - це блоковидне з'єднання кісток, утворене поверхнями дистальних закінчень малогомілкової, великогомілкової кісток у поєднанні з суглобовою поверхнею таранної кістки. Всі сполуки кісток у гомілковостопному суглобі додатково укріплені зв'язками та сухожиллями. Це пов'язано з необхідністю витримувати вагу всього тіла, зберігаючи при цьому максимальну рухливість кінцівки.
З'єднання великої і малої гомілкових кісток утворює вилку, яка охоплює бічні поверхнітаранної кістки. Усі поверхні кісток, що утворюють суглоб, покриті гіаліновим хрящем. Суглоб укладено у суглобову сумку, укріплену міцною зв'язковою сіткою. З'єднання кісток у гомілковостопному суглобі дозволяє підтримувати амплітуду руху від 50 до 70 градусів, а в поодиноких випадкахдо 90 градусів. До гомілковостопного суглоба кріпляться сухожилля, що відповідають за згинання та розгинання пальців. Кровопостачання здійснюється за рахунок задньої та передньої великогомілкової артерії.