Утиск блукаючого нерва. Блукаючий нерв - симптоми та лікування. Що таке блукаючий нерв і де він знаходиться? Значення блукаючого нерва

Часто буває так, що людина, яка веде здоровий образжиття, раптом виявляє у себе неприємні симптоми: болить шлунок, пустує серце ... І це при тому, що він не п'є, не курить, займається спортом. Причиною занепокоєння може стати блукаючий нерв. Де він перебуває, що це таке, як функціонує і які проблеми із самопочуттям може створювати – спробуємо розібратися!

Що таке блукаючий нерв?

Медицина налічує 12 пар нервів, що виходять із основи черепа. Кожна з них має свої функції та передає сигнали до певних органів. Десята пара була названа блукаючим нервом, оскільки по ньому сигнали з мозку передаються практично всім життєво важливим органам. Блукаючий нервпочинається біля основи черепа і проходить через шию, груди та очеревину.

Насамперед, блукаючий нерв регулює функції:

• ковтання;
• блювання;
• кашлю;
• роботи шлунка;
• дихання;
• серцебиття.

Якщо робота блукаючого нерва порушена, можлива навіть зупинка серця та летальний кінець.

Причини захворювань

При хворобах блукаючого нерва симптоми та лікування взаємопов'язані. А основними причинами розвитку патології можуть бути:

• травми, що чинили тиск на нерв;
• хірургічні операції, у ході яких відбулося пошкодження чи защемлення нерва;
• цукровий діабет (підвищений рівень цукру негативно впливає на роботу блукаючого нерва);
• вірусні захворювання органів дихання;
• хронічні захворювання (ВІЛ-інфекція, хвороба Паркінсона);
• алкоголізм.

Симптоми

Залежно від того, який відділ блукаючого нерва вражений, лікар визначає симптоми та лікування для кожного конкретного випадку:

• головний відділ (сильні головні болі та неприємні відчуттяу сфері вуха);
• шийний відділ (порушується функція ковтання внаслідок паралічу глоткових м'язів, зміна голосу, ядуха);
• грудний відділ (порушення функцій серцево-судинної та дихальної систем, що виражається у скруті дихання, відчутті нестачі повітря, болі в грудях; ослаблення рефлексу кашлю і, як наслідок, пневмонія);
• черевний відділ (розлад шлунка та кишечника, біль у очеревині, блювотний рефлекс).

Якщо блукаючий нерв пошкоджений, особливо сильно страждає серцево-судинна система. Це виявляється у таких станах:

• знижується пульс;
• падає тиск;
• з'являється задишка;
• відчуваються біль у серці;
• відчувається нестача повітря;
• здається, ніби «кому в горлі стоїть».

При поразці ядра блукаючого нерва підвищується чи знижується тонус вегетативної системи. Вегетативні розладидаються взнаки млявістю організму, апатичності в поведінці людини при підвищеному тонусі і дратівливістю, запальністю - при зниженому.

Дізнайтеся також про причини гикавки у новонароджених і чому буває гикавка цілий день.

Захворювання блукаючого нерва

При защемленні блукаючого нерва розвиваються наступні групизахворювань:

• ангіоневрози (захворювання вегетативної системи, за яких порушується робота судин);
• неврастенія (розлад вегетативної системи, при якому підвищується збудливість і виникає виснаження).

Серед зазначених груп найчастіше зустрічаються:

• мігрені - напади головного болю, які мають епізодичний характер;
• хвороба Меньєра - уражаються відділи периферії нервової системи та мозку, внаслідок чого паморочиться в голові, знижується слух;
• хвороба Рейно - уражається нервова система, внаслідок чого кінцівки та ділянки обличчя бліднуть і стають холодними, з'являється емоційна дратівливість.

Лікування

Блукаючий нерв майже не піддається лікуванню. У зв'язку з цим завжди потрібно бути обережними і за перших симптомів. нервового розладузвертатися до лікаря.

Традиційна медицина пропонує як лікування такі засоби:

• гормональні препарати (Преднізолон);
• полівітамінні комплекси із вітамінами групи В;
• антихолінестеразні медикаменти (ліки, що гальмують активність ферменту, що передає до нервової системи сигнал збудження);
• Антигістамінні препарати.

В особливо важких випадкахможуть застосовуватися:

• електростимуляція;
• хірургічні методи;
• плазмаферез (очищення крові на клітинному рівні)

Традиційне лікування має відбуватися виключно під наглядом лікаря. При неправильній або невчасній терапії може настати смерть внаслідок припинення роботи деяких органів тіла.

Народна медицина

При ураженнях блукаючого нерва народна медицина є малоефективною. Вона дозволяє лише пом'якшити деякі симптоми, але в жодному разі не лікує захворювання. Як профілактика і для посилення ефекту від методів традиційної медициниможна запропонувати деякі настої трав.

• 1 ст. л. сушеної трави чебрецю залити 50 мл окропу та наполягати 15 хвилин. Випивати протягом дня, розбивши порцію на 4 прийоми.
• М'яту змішати з мелісою, залити склянкою окропу та наполягати 20 хвилин. Випивати протягом дня за 2 прийоми.
• 1 ст. л. конюшини залити 200 мл окропу і наполягати 20 хвилин. Процідити та випити у 2 прийоми.
  З лікувальних траві фруктів можна робити настоянки для лікування блукаючого нерва:
• 50 г чебрецю залити 1,5 л білого вина. Наполягати протягом тижня у затемненому місці. Вживати по 10 крапель, додаючи в молоко 4 десь у день.
• 50 г кореня беладони залити 0,5 л горілки. Наполягти 7 днів і приймати 15 крапель 3 десь у день.

Слід пам'ятати, що вилікувати нерв майже неможливо. Потрібно уважно ставитись до здоров'я нервової системи. Якщо є підозри на захворювання блукаючого нерва, симптоми та лікування визначатиме лише лікар. Самолікування та несвоєчасне звернення за медичною допомогою може призвести до смерті.

ЦНС приймає зовнішні сигнали та імпульси від внутрішніх органів про небезпеку та віддає команди для покращення ситуації, тому відхилення у роботі системи можуть призвести до серйозного розладу здоров'я. Що таке блукаючий нерв, які ознаки дискомфорту свідчать про його запалення та про те, що потрібно звернутися до лікаря, спробуємо розібратися.

Що таке блукаючий нерв

Від головного мозку відходить дванадцять нервів. Десята (Х) пара нервів, що виходить з черепа, отримала назву вагус або блукаючий через широке поширення, бродіння по організму. За анатомією людини вагусний нерв є найдовшим, має два стовбури і складна будова. По всій довжині вагуса утворюються ядра блукаючого нерва. Nervus vagus охоплює такі частини тіла людини:

1. Головний відділ В цю частину вагус потрапляє після виходу з черепа, за рахунок відгалужень нерва відбувається іннервація мозковий оболонкиу порожнині черепа, задньої стінки зовнішнього слухового каналу у скроневої кістки.
2. Шийний відділ. Тут волокна нерва знаходяться у м'язах глотки, голосових зв'язок, м'яке небо, язичка. В області шиї волокна вагуса розташовані частково в щитовидної залозиі в слизових: глотки, гортані, надгортанника та кореня язика.
3. Грудний відділ. У цю зону нерв потрапляє через отвір у діафрагмі, його гілки утворюють сплетення: серцеве, легеневе та стравохідне.
4. Черевний відділ. Сюди вагус опускається по стравоходу через отвір у мембрані і прямує до шлунка, печінки, підшлункової залози.

Вагус складається з комплексу волокон трьох типів:

1. Чутливі. Волокна вагуса знаходяться у слуховому каналі, барабанній перетинці та оболонці мозку; отримують та передають інформацію.
2. Двигун. Ця частина нерва задіюється виконання команди після обробки інформації у головному мозку і складається з волокон вагуса в м'язах гортані, глотки, стравоходу.
3. Вегетативні. Волокна нерва відповідають за стабільну діяльність внутрішніх органів, ендокринних залоз, кровоносної та лімфатичної системиі включають нервові закінченнявагуса у м'язах серця, у гладких м'язах легень, стравоходу, шлунка, кишечника.

Причини

Переоцінити значення вагуса неможливо, порушення функції блукаючого нерва веде до:

• збоям у діяльності дихальних органів, серцевого м'яза, залоз внутрішньої секреції, травної системи;
• розладу регуляції кров'яного тиску.

До розбалансування діяльності іннервованих вагусом органів призводить до подразнення, запалення, защемлення або пошкодження волокон нерва. Поразка може бути всередині черепної коробки або охоплювати периферичні частини вагуса. До внутрішньочерепних причинпатології відносять:

Проблеми можуть виникнути в периферичній частині вагусу, до них відносять:

• інфекційні захворювання (дизентерія, гайморит);
• отруєння;
• хронічний алкоголізм;
• травми;
• ендокринні захворювання;
• пухлини.

Симптоми

Прояви ураження нерва залежить від: локалізації, причини виникнення, ступеня ушкодження. Внутрішньочерепні ушкодження можуть охоплювати всі три типи волокон вагуса і мати тяжкі наслідки – параліч обох стовбурів нерва, порушення комплексу функцій та смерть. Про поразку вагуса можуть свідчити такі симптоми:

• розлад функції ковтання;
• порушення тембру голосу, поява хрипоти;
• утруднення дихання;
• запор чи діарея;
• зміна ритму серцебиття.

Запалення блукаючого нерва

Ознаки запалення вагусу залежать від локалізації джерела ураження:

1. У ділянці голови симптоматика може виявлятися зниженням слуху, запамороченням, головним болем (мігренню).
2. У шийному відділіспостерігаються: зміна голосу та вимови слів, труднощі при ковтанні, порушення кашльового рефлексу.
3. У грудної областіураження може супроводжуватися порушенням дихання, болем у грудях.
4. Внаслідок запалення вагуса в черевної порожниниможливе виникнення розладу травлення, настання блювання, діареї чи запору.

Тонус

Вегетативна нервова система складається з симпатичних і врівноважують їхню діяльність парасимпатичних волокон нерва. Нормальна їхня взаємодія визначає здоровий тонус. Про хорошу роботу вегетативної системи свідчать:

• позитивний настрій людини;
• незначне підвищення пульсу після вдиху, його зниження після видиху;
• вміння керувати своїми емоціями у стресових ситуаціях.

При ураженні нерва страждає вегетативна система, збій у діяльності парасимпатичних волокон вагуса веде до прояву симптомів неврастенії:

• млявості, апатії при підвищеному тонусі;
• запальності та дратівливості при зниженому тонусі.

Роздратування

Серйозні порушення діяльності внутрішніх органів відбуваються при подразненні вегетативних волокон нерва. Діяльність парасимпатичних волокон вагуса спрямована на:

• розширення кровоносних судин,
• уповільнення серцебиття,
• зменшення скорочень гладкої мускулатури бронхів,
• стимуляцію секреторної функціїзалоз черевної порожнини,
• виникнення кашлю як захисної реакції.

При подразненні парасимпатичних волокон нерва посилюється робота залоз внутрішньої секреції, зростає перистальтика кишківника. Надмірна кількість шлункового соку іноді стає причиною розвитку виразки шлунка чи кишечника, а посилена перистальтикаведе до виникнення діареї. Внаслідок подразнення нерва може настати бронхоспазм, напад задухи.

Блукаючий нерв та аритмія

Причиною порушення у роботі серцево-судинної системи може бути ураження вагусного нерва. У хворих спостерігається зміна ритму скорочень серця:

Діяльність парасимпатичної системи розрахована на нічний час, тому вночі порушення ритму серця посилюється. Хворих турбує біль у ділянці грудної клітки, відчуття нестачі повітря. Поразка вагуса може супроводжуватися зниженням частоти пульсу, артеріального тискуабо протилежними симптомами при гнобленні парасимпатичних волокон нерва.

Діагностика

Для успіху лікування важливими є раннє звернення до фахівця, правильно поставлений діагноз. Огляд має проводити невропатолог. Під час обстеження спеціаліст проводить:

• перевірку тембру голосу та вимови слів;
• огляд м'якого піднебіння (ознака поразки - провисання), положення язичка (він відхиляється в неуражений бік).

Порушення ковтальної функції визначається за допомогою склянки з водою: пацієнтам із ураженнями нерва властивий кашель при ковтанні. Додатково можуть бути призначені лікарем дослідження:

• ларингоскопія визначення стану голосових зв'язок;
• рентгенографія;
• електрокардіограма.

Лікування

Для досягнення позитивного результатупри лікуванні вагусного нерва необхідно визначення причини захворювання та усунення її. Іноді поліпшення самопочуття пацієнта настає після плазмаферезу – очищення крові. Досягти позитивного результату можна за допомогою електростимуляції нерва – напрямки діадинамічних струмів у ділянку відчуття болю.

Медикаментозна терапія

Здебільшого лікування нерва проводять консервативними методами. У виняткових тяжких випадках призначають хірургічне втручання. Терапію ураженого вагусу проводять наступними препаратами:

• протизапальними – Мелоксикамом, Найзом;
• антигістамінними – Супрастином;
• комплексом вітамінів;
• антихолінестеразними – Нейромідином, Прозерином;
• гормональними – Преднізолоном.

Народна медицина

Використовувати методи народної медициниможна як доповнення до призначення лікаря та за його згодою, але займатися самолікуванням вагуса не можна. Для покращення самопочуття можна готувати чай із трав:

1. 1 столову ложку чебрецю залити 50 мл окропу і наполягати 15 хвилин. Схема прийому: поділити на 4 порції та випити.
2. Залити склянкою окропу 2 столові ложки суміші м'яти та меліси, настояти 20 хвилин, розділити на 2 порції та випити.

Заспокоїти організм допоможе ванна. Температура води має бути 33 градуси. Для приготування ванни необхідно залити суміш трав 10 л окропу і наполягати 6 годин. Варіанти суміші можуть бути наступними:

• корінь аїру, деревій, материнка, соснові нирки;
• листя шавлії, корінь валеріани.

Уникнути недуги можна за допомогою прийому комплексу вітамінів, які зміцнюють нервові клітини, допомагають боротися організму зі втомою, покращують настрій. Корисними є вітаміни А, В, С, Е. Як антидепресанти, заспокійливих засобівможна вживати продукти:

Профілактика вагусу

Щоб уникнути поразки вагуса необхідно вести здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок. Для запобігання стресовим ситуаціям потрібно планувати свій робочий день. Профілактика захворювання включає:

Відео

Інформація представлена ​​у статті має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Що таке блукаючий нерв: симптоми та лікування його ушкоджень

Блукаючий нерв (лат. nervus vagus, нервус вагус, вагусний нерв) - це десята з дванадцяти пар черепно-мозкових нервів, що спускається в грудний, шийний та черевний відділи хребта.

Відповідають вони на іннервацію різних органівта систем. Назву нерв отримав завдяки тому, що саме по ньому сигнал від мозку передається практично до всіх найважливіших органів.

Анатомія та функції блукаючого нерва

До головних функцій блукаючого нерва відносяться:

• іннервація слизової нижньої частини глотки та гортані, ділянки шкіри, що знаходиться за вухом, частини барабанної перетинки, зовнішнього слухового каналу, твердої мозкової оболонки черепної ямки;
• іннервація м'язів легень, кишківника, стравоходу, шлунка, серця;
• вплив на секрецію підшлункової залози та шлунка;
• рухова іннервація м'язів м'якого піднебіння, м'язів стравоходу, гортані, горлянки.

Таким чином, вагусний нерв відповідає за регулювання:

В результаті порушень роботи блукаючого нерва можлива зупинка серця і, відповідно, смерть.

Все про блукаючий нерв: де він знаходиться, його анатомія, функції, можливі порушеннята методи лікування:

Анатомія та функції гілок блукаючого нерва

Причини порушення в роботі вагусу

Порушення в роботі блукаючого нерва можуть виникати з багатьох причин. Найбільш поширені:

• цукровий діабет: внаслідок надходження до крові інсуліну у недостатній кількості йде пошкодження стінок судин, що провокує порушення кровообігу, посилюються застійні процеси;
• хронічні захворювання: туберкульоз, тонзиліт, гайморит, внаслідок викиду токсинів патогенними мікроорганізмами в кров відбувається отруєння крові та появи запальних процесів в органах та системах, у тому числі й нерва;
• травми (особливо наслідки аварій);
• алкоголізм і, як наслідок, алкогольна невралгія, яка найчастіше вражає саме блукаючий нерв;
• хвороба Паркінсона;
• розсіяний склероз;
• менінгіт;
• пухлини головного мозку;
• аневризму;
• отруєння важкими металами;
• гематоми постінсультні, посттравматичні.

Характерна клінічна картина

Якщо пошкоджений блукаючий нерв, то симптоми порушення залежатимуть від локалізації ураження, його глибини та ступеня:

• зміни голосу: так якщо раптом у голосі з'явилася хрипотця, варто задуматися, адже це може бути симптомом порушення роботи вагусу, запалення якого може призвести до утруднення вимови і навіть відчутної зміни голосу;
• ковтальні функції при порушенні роботи нерва також будуть порушені, людина відчуває утруднення ковтання не тільки під час їди, а й ковтання рідини і навіть слини, далі ситуація може ускладнитися нападами блювання та задухи;
• проблеми з боку травної системи: збій роботи шлунково-кишковий трактпроявляється у розладах травлення, запорах тощо;
• ускладнення в роботі серця: варто насторожитися в тому випадку, якщо присутні такі симптоми як запаморочення, біль у ділянці грудної клітки, утруднене дихання, аритмія, далі симптоматика може ускладнитися нетриманням сечі та глухотою;
• з боку нервової системи: пульсуюча інтенсивна головний біль, дискомфорт, біль та шум в області вуха; млявість тіла; дратівливість; запальність по дрібницях; апатія.

Постановка діагнозу

За наявності вище викладених симптомів слід звернутися за медичною допомогою.

Насамперед на прийомі лікар зверне увагу на звучання голосу. Якщо він знижений, можливо, зв'язки не мають достатньо близько зімкнутися. Також чіткість, звучання та тембр можуть стати симптомами, які вкажуть на наявність проблем з блукаючим нервом.

Пацієнт не зможе навмисне прокашлятися, якщо проблема має місце бути.

При ураженні нерва будуть спостерігатися ослаблення різних вагусних рефлексів, наприклад, не повністю виявлятимуться глотковий і піднебінний. Лікар може дати склянку води, щоб оцінити можливість ковтання: якщо вона утруднена, патологія присутня.

Після огляду проводиться низка досліджень:

• ларингоскопія: за допомогою дослідження визначається стан голосових зв'язок;
• рентгенографія черепа, грудної клітки.

Комплекс заходів

Найяскравішими проявами проблем у роботі блукаючого нерва є такі захворювання:

• хвороба Меньєра: в результаті мають місце проблеми з периферичним відділомцентральної нервової системи та мозку, пацієнт при цьому відчуває запаморочення, зниження слуху;
• мігрень: епізодичні напади сильного головного болю;
• хвороба Рейно: характер хворого відрізняється підвищеною запальністю, верхні, нижні кінцівки та деякі ділянки обличчя бліднуть, при цьому стають холодними, все це відбувається внаслідок розладу нервової системи загалом.

Лікування порушень в області блукаючого нерва та супутніх захворюваньпроводиться найчастіше медикаментозно і зазвичай полягає у призначенні таких лікарських засобів:

• гормональні: Гідрокортизон, Преднізолон;
• антигістамінні препарати;
• комплекс вітамінів: особливу увагу групі;
• антихолінестеразні препарати, які допомагають придушити діяльність ферменту, вплив якого є імпульсом збудження, що потрапляє в нервову систему, широко застосовується в медичної практикиПрозерін, Нейромідін.

Для покращення ефекту медикаментозне лікуванняварто доповнити фізіопроцедурами. Добре зарекомендувало себе лікування діадинамічними струмами. Спрямовані на місце локалізації болю струми знімають больові синдроми, запалення м'язів, використовуються в терапії мігрені, стимулюють м'язи.

У випадках, коли стан пацієнта викликає у лікарів побоювання, може бути актуальним плазмаферез чи електростимуляція. Таким чином, на клітинному рівні відбувається очищення крові за допомогою спеціальних апаратів.

Народні засоби

У домашніх умовах можна виконати комплекс лікувальних заходів.

Лікувальні ванни

Для прийняття ванни готується суміш трав: соснові бруньки, деревій, материнка, корінь лепехи. Кожній траві потрібно по 5 великих ложок.

Все це заливається 10 літрами окропу і вистоюється близько 6 годин. Після цього настій виливається у ванну, температура води в якій не вище 33 градусів за Цельсієм. Тепер можна приймати ванну, лежати в якій потрібно 15 хвилин. Для отримання максимального ефекту тіло має бути розслаблене.

Інший варіант допоможе в лікуванні всієї нервової системи загалом і блукаючого нерва зокрема. Для цього необхідно взяти половину склянки трави шавлії та стільки ж кореня валеріани.

Сировина заливається 8 літрами окропу і вистоюється 3-4 години. Після цього настій виливається у ванну із водою комфортної температури. Процедура займає хвилин. Найбільш ефективний засіб при мігрені.

Засоби для зміцнення нервів

Зміцнити і відновити нерви допоможе спеціально приготовлений бальзам з настоянок чебрецю, деревію, шишок хмелю, м'яти перцевої, собачої кропиви, листя ожини.

Усі компоненти беруться по 100 мілілітрів. Після цього додається 150 мл кореневища синюхи подрібненого. Інгредієнти змішуються і приймаються внутрішньо по одній великій ложці щоранку протягом трьох місяців.

Мед застосовується за різних розладах нервової системи. Актуальне його застосування і в лікуванні вагусу. Для цього слід змішати в рівних пропорціях мед та сік буряка. Після цього можна застосовувати по дві великі ложки засобу після їди.

Вагусний нерв дуже важливий для всієї ЦНС та організму людини загалом, враховуючи його функції. Відповідно, ігнорування діагностики та лікування захворювань, пов'язаних з патологіями нерва можуть призвести до тяжких наслідків, аж до летального результату.

Не можна повністю довіряти народним засобам. Вони можуть бути додатковими, але в жодному разі не основними.

Як попередити порушення вагусу

Для того щоб уберегти блукаючий нерв від захворювань необхідно:

• вживати якомога більше овочів та фруктів;
• скоротити споживання жирної, солоної, копченої, гострої їжі;
• займатися спортом (легким);
• приймати контрастний душвранці та вечорами;
• стежити за своєю нервовою системою;
• при найменших проявахсимптоматики захворювань звертатись за допомогою кваліфікованого фахівця.

Цей розділ створено, щоб подбати про тих, кому необхідний кваліфікований фахівець, не порушуючи звичний ритм власного життя.

Лікарю! Присутні деякі, симптоми, особливо… турбує постійний біль за вухом, порушено ковтання, ніби ангіна, але, ліки від неї не допомагають, вночі, просто стуляє горло, важко ковтати і дихати. При нахилі голови біль посилюється. Спати неможливо ... складно підібрати позу, нахил і підйом голови ... Раніше практикувала йогу, тепер боюся .... боляче шиї. Зробила МРТ шийного відділу, УЗД судин... Лікарі кажуть-остеохондроз. Але, у мене полісигментарний остеохондроз, вже років 30. Так не хворіла шия, поряд з вухом. Та й алергія на всі кетаноли та інше. Покриваюся плямами від них… Що мені робити? Куди звернутись?

Що таке блукаючий нерв і де він знаходиться

Блукаючий нерв (вагусний нерв) є складним розгалуженим нервовим комплексом, що є десятою парою черепних нервів. Блукаючий нерв проходить через основу черепа в шию, а звідти через грудну клітку в черевну порожнину. Він служить для транспортування сигналів мозку у різні частини тіла, тому його ураження може викликати різні симптоми.

Функції вагусного нерва

Розібравшись, де у людини цей нерв, слід розуміти його функції. Цей нерв формується з рухових, сенситивних та секреторних волокон, чим і зумовлені його функції.

У нормальному станіблукаючий нерв забезпечує такі функції:

Як стає ясно, ураження цього нерва може викликати ряд різноманітних симптомів. Якщо він з якоїсь причини повністю перестане виконувати свою функцію, можливий лише один кінець - смерть, тому що серце людини просто зупиниться.

Симптоми захворювання

При пошкодженні блукаючого нерва симптоми та лікування багато в чому залежать від того, яка саме ділянка пошкоджена. Захворювання блукаючого нерва супроводжуються розвитком низки незв'язаних симптомів з боку:

• головного мозку;
• м'язів шиї;
• грудного відділу;
• шлунково-кишковий тракт;
• серця та судин;
• вегетативної системи.

Найпоширеніша ознака - це сильний головний біль та больовий синдромв середньому вусі, що є наслідком порушення ділянки нерва, розташованого в черепі.

Вагус проходить через шию, і якщо пошкоджена ця ділянка, розвивається порушення ковтальної функції, аж до повного паралічу, який може спричинити порушення дихання та смерть від ядухи. Ушкодження цієї ділянки часто супроводжується зміною голосу.

Поразка може розташовуватися в грудному відділі, тоді розвиваються симптоми пневмонії, біль у ділянці грудної клітки, утруднене дихання, неможливість прокашлятися.

З боку шлунково-кишкового тракту можливе порушення травлення, прояв діареї, біль у шлунку, нудота та блювання.

Найбільш яскраво вираженими є симптоми порушення роботи серцево-судинної системи – біль у ділянці серця, зниження частоти скорочень серця.

При подразненні блукаючого нерва реагує вегетативна система зниженням або підвищенням тонусу. При зниженому тонусі спостерігається дратівливість, непосидючість, метушливість. Людина стає запальною, агресивно реагує на подразники. Підвищений тонус проявляється апатичність, сонливість, зниженням реакції на подразники.

Защемлення нерва

При защемленні цього нерва ділянка, що знаходиться в черепі, реагує раптовими мігренями. Це такий стан, за якого виникає сильний больовий синдром, локалізований в одній частині голови.

При защемленні розвивається ангіоневроз чи неврастенічний синдром. Поразка може супроводжуватися синдромом Меньєра, характерними симптомамиякого є запаморочення та порушення слуху.

Через порушення периферичної нервової системи можливе порушення кровообігу нижніх кінцівках. Характерною ознакою цього стану є блідість шкіри.

Стимуляція нерва

Стимуляція блукаючого нерва застосовується у комплексному лікуванні епілептичних нападів у пацієнтів. Стимуляція блукаючого нерва здійснюється шляхом імплантації пристрою, що генерує імпульси. Під час нападу епілепсії спостерігається хаотичне надсилання імпульсів головним мозком. Стимуляція блукаючого нерва дозволяє позбавитися судомних нападів через вплив на нього електричного струму.

Стимуляція блукаючого нерва допомагає покращити стан пацієнта, проте супроводжується низкою ризиків, які можуть розвинутись при неправильному проведенні імплантації.

Причини захворювань

Для розвитку будь-якого захворювання необхідні причини та провокуючі фактори. Хвороби, у яких може постраждати блукаючий нерв, такі:

• цукровий діабет;
• тяжкі хронічні захворювання;
• менінгіт;
• розсіяний склероз, інсульт, аневризм;
• пухлинне новоутворення у мозку;
• інтоксикація організму.

При цукровому діабеті відбувається порушення засвоювання глюкози. Якщо рівень цукру довгий чассильно підвищений, починається процес ослаблення судинних стінок. Це викликає порушення кровообігу та розвиток застійних процесів, внаслідок яких може постраждати нервова система та блукаючий нерв.

До важких хронічним захворюванням, які спричиняють ураження нерва, відносяться:

При хронічному гаймориті висока ймовірність поширення інфекції зі струмом крові по всьому організму і, отже, розвиток запального процесуу структурі нерва.

Алкоголізм часто призводить до розвитку невралгії. У більшості випадків відзначається ураження блукаючого нерва. Хвороба може розвинутись через інтоксикацію організму важкими металами або хімічними речовинами.

Також пошкодження цього нерва часто трапляється через травму, отриману при різкому відхиленні шиї назад, наприклад, під час аварії або заняття екстремальними видами спорту.

Діагностика

При появі одного з наведених вище симптомів слід негайно відправитися на консультацію до невролога. Діагноз ставиться після аналізу скарг та огляду пацієнта. Діагностика включає такі обстеження:

• МРТ мозку;
• рентген грудної клітки;
• огляд за допомогою ларингоскопа.

Невролог може направити пацієнта до отоларинголога для комплексного обстеження щодо хронічних захворювань.

Традиційні методи лікування

Після того, як поставлено діагноз, лікар призначає медикаментозну терапію. Зазвичай при ураженні блукаючого нерва лікування включає гормональні препарати для швидкого ефекту. Також хворому показаний прийом антигістамінних ліків для зняття набряклості ураженого нерва. Обов'язково слід подбати про зміцнення всієї нервової системи, для цього застосовують вітаміни групи В та ліки з магнієм у складі.

Після зняття основних симптомів лікар може призначити курс фізіотерапевтичних процедур. Зазвичай застосовуються електрострумові методи, що сприяють відновленню нормальної функції ураженого нерва та покращують місцеві обмінні процеси.

Народні методи лікування

Народна медицина знає, як лікувати різні патології. Проте ефективність такого лікування залишається спірним питанням. Існують методи відновлення функції ураженого вагусу, проте слід пам'ятати, що альтернативні методи не повинні замінювати традиційне медикаментозне лікування. Народне лікування можна використовувати на додаток до терапевтичних методів і тільки проконсультувавшись з лікарем.

Лікування лікарськими травами дозволить незначно покращити стан пацієнта, проте повністю позбавити хворобу не зможе, тому такі методи можна застосовувати на власний страх і ризик.

1. Чабрець допомагає позбутися нервової напругирекомендується пити по 50 мл щодня. Для приготування відвару необхідно велику ложку сушених квіток прокип'ятити в 50 мл води протягом десяти хвилин.
2. Ще одна легка седативний засіб– це суміш м'яти та меліси. Для приготування відвару 10 г сухої суміші трав заливається 300 мл окропу і настоюється до охолодження. Відвар слід приймати щодня по одній склянці.
3. Для лікування також застосовуються гарячі ванни з лікарськими травами, які допомагають зняти гіпертонус м'язів. Для приготування цілющої ванни необхідно змішати по 20 г лепехи, материнки, бруньок сосни та деревію і залити п'ятьма літрами окропу. Настій повинен постояти не менш як п'ять годин, а потім його проціджують і вливають у ванну з водою комфортної температури. Час прийняття такої ванни становить 20 хвилин, частота щодня.
4. Ще одна цілюща ванна – змішати м'яту, лепешку, квіти лаванди та приготувати ванну.
5. Також можна застосовувати для приготування цілющих ванн корінь валеріани та шавлії.

Слід розуміти, що народні методи лікування дозволяють лише ненадовго зняти симптоми та покращити психоемоційне самопочуття. Такі методи доцільно застосовувати при проблемах зі сном, оскільки заспокійливі лікувальні травипозитивно впливають на стан нервової системи та допомагають швидко заснути.

Повністю вилікувати захворювання допоможе тільки лікарська терапія, проте лікування відбувається за день. Комплексне лікуваннятриває довго, іноді на повне відновленняфункції вагусу може піти жоден місяць.

Профілактика

Вагус виконує дуже важливі функції, тому при його поразці можливий розвиток небезпечних для життя симптомів. Щоб цього уникнути, слід дотримуватися таких правил:

• збалансоване харчування;
• відсутність шкідливих звичок;
• відсутність стресів;
• прийом вітамінів для профілактики;
• підтримання судин та м'язів у тонусі.

Збалансоване харчування має на увазі максимум корисних продуктів, фруктів та овочів, та мінімум напівфабрикатів та вуличної їжі. Куріння та зловживання алкоголем – головні вороги здорових нервів, цих звичок слід позбавлятися без жалю.

Забезпечити відсутність стресів допоможе режим дня, повноцінний сон, фізична активністьта прогулянки на свіжому повітрі. Щоб тримати свій організм у тонусі, неврологи рекомендують щоденний контрастний душ.

Якщо ж уникнути розвитку хвороби не вдалося, важливо не затягувати з візитом до лікаря, адже тільки своєчасне лікуваннядозволить уникнути ускладнень.

Інформація на сайті надана виключно з популярно-ознайомчою метою, не претендує на довідкову та медичну точність, не є керівництвом до дії. Не займайтеся самолікуванням. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Блукаючий нерв (nervus vagus) - X пара черепних нервів.

Анатомія

Би. н. є найдовшим черепним нервом, іннервує органи голови, шиї, грудної та черевної порожнин (звідси назва - блукаючий). Стовбур Б. н. бере початок з довгастого мозку позаду оливи 10-15 корінцями, що зливаються в загальний стовбур, що виходить із порожнини черепа через яремний отвір (foramen jugulare). В області яремного отвору Би. н. потовщується за рахунок верхнього вузла (ganglion superius), під яким на відстані 1 -1,5 см лежить другий вузол - нижній (ganglion inferius); обидва вузли чутливі. Спускаючись на шию, Би. н. проходить спочатку між внутрішньою яремною веною (v. jugularis interna) та внутрішньою сонною артерією (a. carotis interna), а потім між тією ж веною та загальною сонною артерією (a. carotis communis). Ці судини та Б. н. оточені загальним фасціальним піхвою, складаючи на всьому протязі шиї судиннонервовий пучок. З області шиї Б. зв. через верхній отвір грудної клітки (apertura thoracis superior) вступає у грудну порожнину. При цьому правий, Би. н. знаходиться попереду підключичної артерії(a. subclavia), а лівий – на передній поверхні дуги аорти (areus aortae). У грудній порожнині обидва Б. н. розташовуються спочатку на задній поверхні кореня легені, а потім підходять до стравоходу, утворюючи на ньому стравохідне сплетення (plexus esophageus). Лівий Б. н., слідуючи вниз, поступово зміщується на передню поверхню стравоходу, а правий – на задню. З стравохідного сплетення виникають стволи Би. н. (trunci vagales), які через стравохідний отвір (hiatus esophageus) діафрагми входять разом із стравоходом у черевну порожнину, де проходять по передній і задній поверхнямшлунка, віддаючи гілки до органів черевної порожнини та черевного сплетення (plexus celiacus).

Би. н. має дуже складну внутрішньоствольну архітектоніку (див. кольор. рис. до статті Вегетативна нервова система), що дало підставу розглядати його не як звичайний нервовий стовбур, а як поліфункціональну систему, що складається не тільки з провідників (м'якотних і безм'якотних волокон) різної природи (аферентних). - бульбарних та спинальних, еферентних соматичних та вегетативних – парасимпатичних та симпатичних), але й нервових клітин – рецепторних, ефекторних та, можливо, асоціативних нейронів (Б. А. Довго-Сабуров та його школа).

Аферентні бульбарні провідники виникають із псевдоуніполярних нейронів, локалізованих у верхньому та нижньому вузлах (ganglion superius et inferius). Відростки цих клітин діляться на нейрити та дендрити. Нейрити у складі корінців Би. н. прямують у довгастий мозок, де вступають у синаптичні зв'язки з мультиполярними нейронами, що формують його чутливе ядро ​​одиночного шляху (nucleus tractus solitarii). Дендрити аферентних нейронів верхнього та нижнього вузлів Би. н. у складі його гілок досягають органів, де утворюють рецептори.

Еферентні соматичні волокна є нейритами мультиполярних нейронів, що лежать у товщі ретикулярної формації (formatio reticularis) стовбура мозку і утворюють рухове подвійне ядро ​​Б. н. (Nucleus ambiguus). Еферентними вегетативними (парасимпатичні) провідниками Би. н. служать нейрити мультиполярних нейронів вегетативного заднього ядра (nucleus dorsalis n. vagi), що лежить у глибині трикутника Би. н. (Trigonum n. vagi) на дні IV шлуночка. Спинальними аферентними та вегетативними (симпатичними) провідниками, що приєднуються до Б. н., є дендрити псевдоуніполярних нейронів грудних спинномозкових вузлів і нейрити мультиполярних нервових клітин бічної проміжної речовини (substantia intermedia lateralis), лежачи.

У складі Би. н. містяться також висхідні (рекурентні) волокна, що є нейритами нервових клітин, розташованих, ймовірно, в гангліях черевної порожнини. Шляхи та зв'язки висхідних провідників ще не вивчені. У стовбурах та гілках Б. н., крім рецепторних нейронів, містяться мультиполярні нервові клітини, які у своїй переважній більшості є периферичними нейронами у системі парасимпатичної іннервації.

Відповідно до великої області поширення гілок Би. н. виділяють відділи: головний, шийний, грудний та черевний.

У головному відділі від нижнього вузла Би. н. (ganglion inferius) відходять чутливі гілки: ramus meningeus, що йде до твердої мозкової оболонки в області задньої черепної ямки, і вушна гілка (ramus auricularis), що іннервує задню стінку зовнішнього слухового проходута частина шкіри вушної раковини.

У шийному відділі від Би. н. відходять: глоткові гілки (rami pharyngei), які разом з язикоглоточним нервом(n. glossopharyngeus) і симпатичними волокнами утворюють ковткове сплетення та іннервують констриктори глотки, м'язи піднебінних дужок, м'якого піднебіння, слизову оболонку глотки; верхній гортанний нерв (n. laryngeus superior), який спільно з волокнами, що йдуть з верхнього шийного вузла(ganglion cervicale superius) та глоткового сплетення (plexus pharyngeus), іннервує перснево-щитовидний м'яз гортані (m. cricothyroideus) та слизову оболонку надгортанника, кореня язика, грушоподібної кишені глотки та слизову оболонку гортані вище голосової щілини; верхні шийні серцеві гілки (rami cardiaci cervicales superiores), що вступають у серцеве сплетення.

У грудному відділі Би. н. в області підключичної артерії (праворуч) і дуги аорти (ліворуч) віддає зворотні гортанні нерви (пп. laryngei recurrentes), що іннервують частину м'язів гортані, її слизову оболонку нижче голосових зв'язок, трахею, стравохід, щитовидну та вилочкову залози, сторін; трахеальні та бронхіальні гілки (rami tracheales et bronchiales), що утворюють у коренів легень разом з гілками симпатичного стовбура легеневе сплетення (plexus pulmonalis), гілки якого несуть рухові та чутливі провідники для іннервації гладких м'язів і залоз трахеї; стравохідне сплетення (plexus esophageus), що іннервує стінку стравоходу.

У черевному відділівід переднього та заднього стволів Би. н. відходять: передні та задні шлункові гілки (rami gastrici anteriores et posteriores) - до м'язів, залоз та слизової оболонки шлунка; печінкові гілки (rami hepatici) – до печінки; черевні гілки (rami cell aci), які разом з симпатичними провідниками по ходу лівої шлункової артерії (a. gastrica sinistra) досягають черевного сплетення, а потім по сплетіння судин - підшлункової залози, печінки, селезінки, нирок, тонкої і товстої та ободової кишки.

Фізіологія

Функціонально Б.М. надає гальмівний вплив на серце (див. Аритмії серця, Брадикардія). Аферентні волокна Б. н., що йдуть від дуги аорти, серця та легень, беруть участь у регуляції кров'яного тиску (див.) та дихання (див.). Парасимпатичні волокна регулюють тонус гладкої мускулатури бронхів, шлунка, кишечника, посилюють секрецію залоз шлунка, підшлункової залози і печінки.

Патологія

Патологія Би. н. проявляється симптомами порушення функцій чутливих, рухових та парасимпатичних волокон та ядер. При поразці рухових ядер Б. зв. розвивається розлад ковтання, голосоутворення, артикуляції та дихання (див. Бульбарний параліч). Би. н. може уражатися первинними пухлинами (невриноми, неврофіброми, гангліоневроми, міксоми, хемодектоми). Вторинні ураження - від тиску, натягу, проростання волокон нерва пухлинами задньої черепної ямки, переважно мостомозочкового кута, гортані та голосових зв'язок, при туберкульозі бронхіальних залоз, гортані, при перитонзилярному абсцесі. Спостерігаються ушкодження Б. н. інфекційного, вірусного, інтоксикаційного, травматичного та судинного походження.

ПоразкиБи. н. виявляються симптомами подразнення нерва чи явищами випадання його функції. До симптомів подразнення нерва найчастіше відноситься біль, що нерідко набуває пароксизмального характеру, з локалізацією в зоні іннервації чутливими периферичними волокнами нерва ( шкіряний покриввушної раковини, зовнішнього слухового проходу, слизова оболонка носоглотки, гортані). Внаслідок наявності численних периферичних анастомозів нервів та суміжної локалізації ядер Б. н., мовно-глоточного, проміжного та трійчастого нервіву довгастому мозку поразка Би. н. часто проявляється симптомокомплексом, що включає симптоми невралгії язико-глоточного, трійчастого нервів, явища ураження колінчастого вузла. лицьового нерва(Див. Невралгія).

Диференціально-діагностичною ознакою ураження Би. н. є так зв. пускова («куркова») зона болю, що розташовується найчастіше в глотці, мигдалині та вусі. Невралгія Би. н. внаслідок анастомозів останнього з язиково-глоточним нервом може поєднуватися з так зв. синусо-каротидною епілепсією. Остання проявляється тимчасовою зупинкою серця, зникненням пульсу, порушенням свідомості, непритомністю та судомами на висоті нападу болю або у разі механічного подразнення синокаротидної зони (див. Рефлексогенні зони).

Первинні пухлиниБи. н. зустрічаються переважно на шиї у вигляді веретеноподібної пухлиноподібної освіти. Пухлини зазвичай доброякісні, можлива їхня малігнізація. Серед перших клінічних симптомів пухлин Б. н. з'являються кашель до задухи, хрипкий голос, утруднення ковтання; Болі локалізуються в ділянці пухлини з іррадіацією в голову, руку, щелепу на боці процесу (за рахунок здавлення прилеглих судин та нервів). Сонні артерії зазвичай зміщені вперед або всередину від пухлини. Тривалість зростання пухлини кілька років. За величиною пухлина іноді досягає великих розмірів. Характер пухлини уточнюється пункцією та біопсією.

При поразках Б.М. потрібна терапія основного процесу (інфекція, інтоксикація, пухлина, наслідки травми, поранення). При нейроінфекціях використовують антибіотики в великих дозах, які поєднують з сульфаніламідами, гормональними препаратами, засобами, що підвищують реактивність організму, препаратами, що десенсибілізують. При болях – анальгетики.

При невралгії Би. н. проводять хірургічне втручання на інтракраніальних корінцях нерва - розтинають верхні два корінці Б. н. Показанням до інтракраніальної радикотомії є важкий больовий синдром при неефективності консервативної терапії. Однак методом вибору лікування невралгії Б. н. є трактотомія низхідного тракту. Ця операція миттєво вимикає складний больовий симптомокомплекс при невралгіях трійчастого, проміжного, язиково-глоточного та блукаючого нервів (див. Трактотомія).

При пухлинах Би. н. необхідно хірургічне втручання.

Реабілітаційне лікування полягає у застосуванні антихолінестеразних препаратів (прозерин, галантамін). Прозерин – по 0,5; 1,0; 1,5 мл 0,05% розчину послідовно протягом перших трьох днів, а потім по 2 мл щодня, на курс лікування – від 20 до 30 ін'єкцій. Одночасно слід застосовувати галантамін по 1 мл 0,25% розчину (на курс 20-30 ін'єкцій). Якщо застосування антихолінестеразних препаратів у високих дозах є неефективним, можуть бути використані низькі дробові підпорогові дози. З метою стимуляції механізмів компенсації, нормалізації метаболізму, підвищення імунологічної реактивності організму проводиться лікування глутамінової кислоти, АТФ, судинорозширювальними препаратами.

Медикаментозна терапія поєднується з методами фізіотерапії, зокрема електролікування (вплив на уражений нерв та м'язи).

Бібліографія:Долго-Сабуров Б.А., Сергєєв Ю.П. і Первушин В. Ю. Функціональна морфологія блукаючого нерва, Праці наук. конф. за пробл. фізіол, та патол, травлення, с. 225, Іваново, 1960; Лур'є А. С. і Пономарьов М. А. Пухлини блукаючого нерва на шиї, Вестн, хір., Т. 102, № 5, с. 23, 1969; Первушин В. Ю. До морфології блукаючих нервів (про спинальні провідники у складі хорд блукаючих нервів), Арх. анат., гістол, та ембріол., т. 36, JsTfl 4, с. 28, 1959, бібліогр.; Поленов А. Л. та Бондарчук А. В. Хірургія вегетативної нервової системи, Л., 1947; Столярів В. І. і P укавішнікова В. Г. Малігні-зйрована шваннома блукаючого нерва, Зап, онкол., Т. 16, № 5, с. 99, 1970; С1 а г а М. Das Nervensystem des Men-schen, Lpz., 1959; White J. C. a. S w e e t W. H. Pain, його mechanisms and neurosurgical control, Springfield, 1955.

E. П. Кононова, Я. Л. Караганов; В. С. Михайлівський (патологія).

Функції блукаючого нерва

Виділяють 3 ядра блукаючого нерва:

Таким чином, гілки блукаючого нерва пов'язують головний мозок і більшість життєво важливих органів. Цим обумовлений широкий перелік функцій, що виконуються цим нервовим утворенням.

Процеси, контрольовані блукаючим нервом:

• діяльність серцево-судинної та дихальної систем, шлунка та підшлункової залози;
• мова;
• ковтальний, блювотний та кашльовий рефлекси.

Причини поразок

Нервова система вкрай уразлива, і блукаючий нерв не є винятком. Основними причинами його пошкодження можуть бути:

Симптоматика

Ушкодження блукаючого нерва мають дуже різноманітні прояви, які залежить від механізму розвитку патології.

Запалення блукаючого нерва (невралгія)

• порушення голосу, аж до значної його зміни та труднощів вимови;
• порушення акта ковтання з подальшим розвитком патологічних блювотних рефлексів (безпричинних), за якими слідує відчуття нестачі повітря;
• запаморочення.

Роздратування блукаючого нерва (неврастіння)

Розлади вегетативної іннервації (ангіоневрози)

Симптоми: запаморочення та погіршення слуху, причиною яких є порушення з боку роботи судин мозку внаслідок таких захворювань, як мігрень, еритромелолгія, хвороби Меньєра та Рейно.

Діагностика

Визначити патологію можна навіть при візуальному огляді:

Для остаточної діагностики необхідно використовувати інструментальні методи, такі як магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія, рентгенографічне дослідження черепа та грудної клітки.

Терапія при ураженні блукаючого нерва - процес складний і тривалий, який повинен здійснюватися тільки в умовах спеціалізованого стаціонару, оскільки можуть страждати на життєво важливі органи.

Ніколи не варто займатися самолікуванням, оскільки неправильно проведена діагностика або не вчасно призначене лікування може призвести до незворотного пошкодження нервової системи, а у важких випадках навіть до смерті.

Традиційна медицина

Традиційна медицина передбачає лікування патології блукаючого нерва з кількох напрямків.

Усунення причин

Якщо поразка викликана інфекцією, основне значення мають противірусні чи антибактеріальні лікарські засоби. При новоутвореннях та травмах допомогти може виключно оперативне втручання, що усуває тиск на нервовий стовбур.

Симптоматичне лікування

Відновлювальна терапія

• Мільгамма – для нормалізації структури нервового волокна;
• Електрична стимуляція блукаючого нерва (має на увазі використання струмів, спрямованих в область хворобливих відчуттів) здатна заспокоїти блукаючий нерв;
• Плазмаферез – очищення крові на клітинному рівні.

Народні засоби

З метою покращення самопочуття можна приймати відвари чебрецю, конюшини, м'яти з мелісою. Поліпшити стан хворого здатні лікувальні ванни, до складу яких входять деревій, корінь лепехи, трава материнки, соснові бруньки, лаванда, листя розмарину, листя перцевої м'яти.

На жаль, наслідки уражень блукаючого нерва практично не піддаються остаточному лікуванню. Тому при перших симптомах, що насторожують, необхідно негайно звертатися за медичною допомогою.

Додати коментар Скасувати відповідь

Нові статті

У день весілля кожна пара хотіла б.

Основним представником групи ноотропних медикаментів препарат.

Вправи для спини популярні серед чоловіків.

Мігрень вважається широко поширеною патологією та є.

Виграшно, якщо інтер'єр кухні витримано в єдиному.

http://woman-l.ru/zabolevaniya-bluzhdayushhego-nerva/

Що таке блукаючий нерв

1. Головний відділ
2. Шийний відділ.
3. Грудний відділ.
4. Черевний відділ.

Причини

• отруєння;
• хронічний алкоголізм;
• травми;
• ендокринні захворювання;
• пухлини.

• утруднення дихання;
• запор чи діарея;
• зміна ритму серцебиття.

Запалення блукаючого нерва

Тонус

Роздратування

• уповільнення серцебиття,

Блукаючий нерв та аритмія

Діагностика

• рентгенографія;
• електрокардіограма.

Медикаментозна терапія

• протизапальними - Мелоксикамом, Найзом;
• антигістамінними – Супрастіном;
• комплексом вітамінів;
• антихолінестеразними – Нейромідіном, Прозерином;
• гормональними – Преднізолоном.

Народна медицина

Профілактика вагусу

Профілактиказахворювання включає:

Що таке нервус вагус - розташування, будова та функції, симптоми та лікування захворювань

Що таке блукаючий нерв

1. Головний відділ. У цю частину вагус потрапляє після виходу з черепа, за рахунок відгалужень нерва відбувається іннервація мозкової оболонки у порожнині черепа, задньої стінки зовнішнього слухового каналу у скроневої кістки.
2. Шийний відділ.Тут волокна нерва перебувають у м'язах глотки, голосових зв'язок, м'якого піднебіння, язичка. В області шиї волокна вагуса розташовані частково в щитовидній залозі та в слизових: глотки, гортані, надгортанника та кореня язика.
3. Грудний відділ.У цю зону нерв потрапляє через отвір у діафрагмі, його гілки утворюють сплетення: серцеве, легеневе та стравохідне.
4. Черевний відділ.Сюди вагус опускається по стравоходу через отвір у мембрані і прямує до шлунка, печінки, підшлункової залози.

Вагус складається з комплексу волокон трьох типів:

Причини

Переоцінити значення вагуса неможливо, порушення функції блукаючого нерва веде до:

• збоїв у діяльності дихальних органів, серцевого м'яза, залоз внутрішньої секреції, травної системи;
• розлад регуляції кров'яного тиску.

Проблеми можуть виникнути в периферичній частині вагусу, до них відносять:

• інфекційні захворювання (дизентерія, гайморит);
• отруєння;
• хронічний алкоголізм;
• травми;
• ендокринні захворювання;
• пухлини.

Прояви ураження нерва залежить від: локалізації, причини виникнення, ступеня ушкодження. Внутрішньочерепні ушкодження можуть охоплювати всі три типи волокон вагуса і мати тяжкі наслідки – параліч обох стовбурів нерва, порушення комплексу функцій та смерть. Про поразку вагуса можуть свідчити такі симптоми:

• розлад функції ковтання;
• порушення тембру голосу, поява хрипоти;
• утруднення дихання;
• запор чи діарея;
• зміна ритму серцебиття.

Запалення блукаючого нерва

Ознаки запалення вагусу залежать від локалізації джерела ураження:

Тонус

Вегетативна нервова система складається з симпатичних і врівноважують їхню діяльність парасимпатичних волокон нерва. Нормальна їхня взаємодія визначає здоровий тонус. Про хорошу роботу вегетативної системи свідчать:

• позитивний настрій людини;
• незначне підвищення пульсу після вдиху, його зниження після видиху;
• вміння керувати своїми емоціями у стресових ситуаціях.

При ураженні нерва страждає вегетативна система, збій у діяльності парасимпатичних волокон вагуса веде до прояву симптомів неврастенії:

• млявості, апатії при підвищеному тонусі;
• запальності та дратівливості при зниженому тонусі.

Роздратування

Серйозні порушення діяльності внутрішніх органів відбуваються при подразненні вегетативних волокон нерва. Діяльність парасимпатичних волокон вагуса спрямована на:

• розширення кровоносних судин,
• уповільнення серцебиття,
• зменшення скорочень гладкої мускулатури бронхів,
• стимуляцію секреторної функції залоз черевної порожнини,
• виникнення кашлю як захисної реакції.

Блукаючий нерв та аритмія

Причиною порушення у роботі серцево-судинної системи може бути ураження вагусного нерва. У хворих спостерігається зміна ритму скорочень серця:

Діагностика

Для успіху лікування важливими є раннє звернення до фахівця, правильно поставлений діагноз. Огляд має проводити невропатолог. Під час обстеження спеціаліст проводить:

• перевірку тембру голосу та вимови слів;
• огляд м'якого піднебіння (ознака поразки - провисання), положення язичка (він відхиляється в неуражений бік).

Порушення ковтальної функції визначається за допомогою склянки з водою: пацієнтам із ураженнями нерва властивий кашель при ковтанні. Додатково можуть бути призначені лікарем дослідження:

• ларингоскопія визначення стану голосових зв'язок;
• рентгенографія;
• електрокардіограма.

Для досягнення позитивного результату при лікуванні вагусного нерва необхідно визначення причини захворювання та усунення її. Іноді поліпшення самопочуття пацієнта настає після плазмаферезу – очищення крові. Досягти позитивного результату можна за допомогою електростимуляції нерва – напрямки діадинамічних струмів у ділянку відчуття болю.

Медикаментозна терапія

Здебільшого лікування нерва проводять консервативними методами. У виняткових тяжких випадках призначають хірургічне втручання. Терапію ураженого вагусу проводять наступними препаратами:

• протизапальними - Мелоксикамом, Найзом;
• антигістамінними – Супрастіном;
• комплексом вітамінів;
• антихолінестеразними – Нейромідіном, Прозерином;
• гормональними – Преднізолоном.

Народна медицина

Використовувати методи народної медицини можна як доповнення до призначення лікаря та за його згодою, але займатися самолікуванням вагуса не можна. Для покращення самопочуття можна готувати чай із трав:

1. 1 столову ложку чебрецю залити 50 мл окропу і наполягати 15 хвилин. Схема прийому: поділити на 4 порції та випити.
2. Залити склянкою окропу 2 столові ложки суміші м'яти та меліси, настояти 20 хвилин, розділити на 2 порції та випити.

Заспокоїти організм допоможе ванна. Температура води має бути 33 градуси. Для приготування ванни необхідно залити суміш трав 10 л окропу і наполягати 6 годин. Варіанти суміші можуть бути наступними:

• корінь аїру, деревій, материнка, соснові бруньки;
• листя шавлії, корінь валеріани.

Засоби для зміцнення нервів

Профілактика вагусу

Щоб уникнути поразки вагуса, необхідно вести здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок. Для запобігання стресовим ситуаціям потрібно планувати свій робочий день. Профілактиказахворювання включає:

Інформація представлена ​​у статті має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

http://sovets.net/12915-bluzhdayucshij-nerv.html

З анамнезу мають значення операції на грудній клітці(40%), травма шиї (35%), перенесені інфекції (30%).

При ураженні нерва змінюється відтінок голосу, виникають складнощі при ковтанні, поперхування протягом кількох тижнів, місяців, іноді років. У міру розвитку захворювання утруднення під час ковтання при розмові наростає. Параліч м'язів глотки, стравоходу, піднебінних м'язів призводить до порушення ковтання (дисфагії), потрапляння рідини до носа під час акту ковтання.

При огляді виявляють звисання м'якого піднебіння (80%), дисфонію. Язичок відхиляється у здоровий бік, відсутні глотковий та піднебінний рефлекси - 65-80%. При паралічі голосових з'являється зміна голосу: він стає хрипким (50%). При ураженні блукаючого нерва з обох боків розвивається афонія, порушення дихання та роботи серця.

Діагностика

Діагностика включає комп'ютерну/магнітно-резонансну томографію мозку.

Лікування ураження блукаючого нерва

Лікування призначається лише після підтвердження діагнозу лікарем-фахівцем. Необхідно усунення причини захворювання; показані «Преднізолон», вітаміни, антигістамінні, антихолінестеразні препарати; плазмаферез.

Диференціальний діагноз:

• Пухлини та порушення мозкового кровообігу в області довгастого мозку.
• Оперезуючий герпес.
• Пухлини легень, щитовидної залози, стравоходу.
• Гіпертрофія лівого передсердя.

Основні лікарські препарати

Є протипоказання. Необхідна консультація спеціаліста.

• (Системний кортикостероїд). Режим дозування: середня доза внутрішньо для дорослих становить 5-60 мг на добу. у 3-4 прийоми. Максимальна добова доза- 200 мг.
• (Комплекс вітамінів групи В). Режим дозування: починають терапію з 2 мл внутрішньом'язово 1 р/д протягом 5-10 днів. Підтримуюча терапія - 2 мл внутрішньом'язово два або три рази на тиждень.
• Прозерин (інгібітор ацетилхолінестерази та псевдохолінестерази). Режим дозування: внутрішньо дорослим по 10-15 мг 2-3 рази на день; підшкірно – 1-2 мг 1-2 рази на добу.
• (антигістамінне, седативне, снодійний засіб). Режим дозування: внутрішньом'язово по 1-5 мл 1% розчину; внутрішньо по 0,025-0,05 г 1-3 десь у день. Курс лікування – 10-15 днів.