Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Для каждого метода применения существует отдельная лекарственная форма.
Для производства Актовегина используется кровь молочных телят, из которой путем диализа и ультрафильтрации получают депротеинизированный гемодериват. В нем содержатся аминокислоты, макроэлементы, микроэлементы, жирные кислоты, олигопептиды и другие важные физиологические компоненты.
Получив назначение врача на терапию ампульной формой лекарства многие задаются вопросом можно ли колоть Актовегин внутримышечно или понадобится внутривенное вливание. Ответ можно получить, как у врача или фармацевта, так и прочтя листок-вкладыш к лекарству – препарат используется для внутримышечного применения.
Актовегин производится в нескольких лекарственных формах: раствор для инъекций, мазь, таблетки, крем, раствор для инфузий и гель. Это позволяет каждому пациенту подобрать идеально подходящее средство.
В частности, уколы Актовегина внутримышечно проводятся с использованием инъекционного раствора. Это прозрачная жидкость, имеющая желтоватое окрашивания либо совершенно бесцветна. Продается препарат в ампулах, объемом 2, 5 и 10 мл. Действенный компонента в раствор входит в количестве 40 мг на каждый мл. Таким образом, в 2 мл содержится 80 мг гемодеривата, в 5 мл – 200 мг, а в 10 мл – 400 мг. Вспомогательными веществами выступает вода для инъекций и натрия хлорид.
Препарат имеет комплексный механизм действия, обеспечивающий многообразие его фармакологических эффектов, поэтому применяется в терапии многих болезней в разных областях медицины. Его назначение оправдано при необходимости улучшить питание тканей организма, повысить их устойчивость к гипоксии, что обеспечивает минимальное количество повреждений структур клеток организма в условиях недостаточности кислорода.
Актовегин по инструкции для внутримышечных инъекций используется при:
Зависимо от тяжести протекания болезни назначается внутримышечный либо инфузионный прием лекарства. Решение об этом, как и о дозировке препарата принимает врач.
В уколах по инструкции к применению Актовегина применяется по 2-5 миллилитров в сутки. Введение может проводиться от 1 до 3 раз за день.
Лечащий врач, на основе наличия показаний, тяжести протекания болезни и эффективности проводимого лечения может изменять рекомендуемые дозы в ту или иную сторону. При необходимости введения лекарства в дозах, превышающих 5 мл рекомендуется применение Актовегина внутривенно.
Обычно назначаются следующие дозы препарата:
Внутримышечное введение используется при легком и средней тяжести протекания заболеваний, тогда как в более сложных случаях требуются инфузии в вену.
Для обеспечения максимальной эффективности и безопасности при лечении препаратом Актовегин в уколах необходимо придерживаться правил его использования.
До начала полноценной терапии следует определить наличие индивидуальной непереносимости. Для этого на протяжении 1-2 минут внутримышечно вводят 2 мл лекарства. Длительное введение позволяет наблюдать ответ организма на лекарство и, при развитии анафилаксии, можно вовремя прекратить инъекцию и начать реанимацию пациента.
Из вышеописанного вытекает следующее правило приема – делать уколы нужно в условиях медицинского учреждения, где при необходимости можно будет получить неотложную помощь. Если все же предполагается домашнее лечение, то хотя бы первую дозу нужно ввести в больнице под присмотром медперсонала.
Внутримышечно Актовегин разрешено вводить в дозе, не превышающей 5 мл, так как раствор является гипертоническим и может провоцировать резкий скачок кровяного давления.
Важно создать максимально стерильные условия при введении препарата. Открытую ампулу нужно незамедлительно использовать, так как в лекарстве отсутствуют консерванты, которые обеспечивали бы более длительное хранение. Поэтому приобретать препарат следует в ампулах того объема, который нужно колоть за 1 раз. Ведь хранение вскрытой ампулы запрещено.
Актовегин должен храниться в холодильнике, поэтому перед применением ампулу следует немного согреть в руках для обеспечения более комфортного введения.
Раствор с видимым осадком или же помутневший использовать запрещено. Содержимое ампулы должно иметь желтоватый цвет и прозрачность.
Допускается включение Актовегина в комплексные схемы лечения болезней, так как реакций негативного взаимодействия с другими лекарствами установлено не было. При этом нужно учитывать, что смешивать его с другими препаратами в одном флаконе или шприце категорически запрещено. Исключение – растворы хлорида натрия и глюкозы, которые рекомендуются для приготовления инфузионных растворов. Так же запрещено употреблять алкоголь во время лечения препаратом.
Актовегин отличается хорошей переносимостью. Наиболее частым негативным эффектом во время его лечения являются аллергические реакции, включая ангионевротический отек. Намного реже отмечаются:
При появлении каких-либо нежелательных реакций организма на применение лекарства следует прекратить терапию Актовегином и назначить симптоматическое лечение.
Применяя уколы Актовегин внутримышечно нужно учитывать, что это довольно неприятная и болезненная процедура. Поэтому предпочтительнее его внутривенное капельное введение вместе с раствором глюкозы или хлорида натрия.
Актовегин имеет высокий профиль безопасности, что позволяет его применять у широкого круга пациентов. Однако существуют исключения. Инъекции Актовегина внутримышечно запрещены при:
Согласно инструкции, в педиатрии препарат не должен назначаться из-за отсутствия достаточного количества соответствующих исследований. Но на практике многие врачи используют Актовегин для лечения младенцев и детей.
Внутримышечные уколы средства практически не применяются у этой категории больных в виду болезненности процедуры. Исключением являются младенцы с последствиями внутриутробной гипоксии. Но такие инъекции вводят только в условиях стационара под постоянным врачебным контролем.
Беременным женщинам Актовегин назначается с осторожностью, после оценки возможных последствий для плода. При необходимости введения средства таким пациентам отдается предпочтение внутривенному введению в начале лечения с дальнейшим переходом при улучшении состояния на внутримышечное введение либо прием таблеток.
Показаниями назначения служат: угроза прерывания беременности, фето-плацентарная недостаточность, отслойка плаценты, резус-конфликт, замедление набора веса плодом или же его малая двигательная активность.
Использование препарата во время лактации тоже допускается, но только если его терапевтический эффект на организм матери будет превышать потенциальный риск для грудничка.
В гериатрии препарат применяется довольно часто. При этом, судя по отзывам, именно в пожилом и старческом возрасте положительное влияние Актовегина проявляется лучше всего.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Здоровье, отношения, диеты, дети, магия, семья и другие самые интересные статьи на сайте.
Столкнувшись с проблемой восстановления тканей в человеческом организме, хочется быстро и эффективно решить проблему. В этом случае стоит обратить внимание на препарат Актовегин - современное медикаментозное средство широкого спектра действия, которое уже оценено многими пациентами.
Уколы Актовегин внутримышечно взрослым, детям: инструкция перед применением должна быть изучена обязательно!
Препарат Актовегин улучшает и увеличивает поставку глюкозы и кислорода в клетки человеческого организма, что дает стимуляцию и активизацию восстановительных процессов в тканях.
Усиливая кровообращение, средство увеличивает скорость заживления ран различного происхождения:
Вследствие улучшения окислительных реакций в организме человека, уколы Актовегин внутримышечно взрослым, детям (инструкция ниже) применяется также как препарат для нормализации кровообращения, т.е. при таких заболеваниях как ишемический инсульт и болезнь Альцгеймера.
Также он применяется для лечения следующих последствий:
Препарат увеличивает утилизацию, потребление и насыщение кислородом клеток («воздух клеток»), что в свою очередь ведет к активизации энергетического метаболизма.
Учитывая это, хорошо поддаются лечению разнообразные ангиопатии диабетического происхождения и цереброваскулярные патологии, такие как:
Актовегин по инструкции для внутримышечных уколов производится в форме ампул с раствором, имеющим неяркий желтоватый окрас. Яркость цвета раствора может быть более или менее выраженной. Это зависит от материалов, используемых для производства препарата. Но цвет раствора не влияет на качество лекарства, его переносимости и эффективности.
Обратите внимание! Применяя уколы Актовегин внутримышечно взрослым, детям, инструкция должна быть обязательно изучена. Использование непрозрачного, мутного или содержащего осадочные частицы раствора запрещено. Остающееся неиспользованное лекарство хранить и применять для последующих инъекций нельзя.
При использовании препарата для инъекций открытие ампулы производится в вертикальном положении. Постучав по ампуле, отламывается ее кончик и шприцем достается раствор необходимого количества.
Далее выбирается участок тела с минимальной жировой прослойкой. В этом случае оптимально подойдут верхние боковые части плеча и бедра для людей крупной комплекции, ягодицы и живот для людей среднего телосложения. Иглу шприца вводят глубоко в мышцу и очень медленно вливают раствор, так как уколы очень болезненны.
Верхняя боковая часть плеча - самая доступная зона для внутримышечной инъекции
Форма выпуска - ампулы объемом 2мл, 5мл, 10мл.
По инструкции в уколах Актовегин основным веществом является сухой депротеинизированный гемодериват - 40 мг на 1 мл. Это значит, что в растворе для инъекций объемом 2 мл будет содержаться 80 мг сухого вещества; в 5 мл – 200 мг; в 10 мл – 400 мг.
В уколах Актовегин по инструкции, как вспомогательный компонент, применяется стерильная дистиллированная вода.
Инъекции лекарства могут оказывать на организм гипертоническое и аллергическое воздействие. Поэтому делают пробный тестовый укол и наблюдают за последующим состоянием больного в течении нескольких часов.
Внутримышечные инъекции по терапевтическому воздействию считаются менее эффективными, чем внутривенные. Поэтому их назначают при заживлении ран средней тяжести и для коррекции обострений хронических заболеваний, но не более 5 мг в сутки при продолжительности лечения от 10 дней и больше.
Для внутривенного введения применяются стандартные формы выпуска:
Внутривенные или внутриартериальные инъекции более эффективные, чем внутримышечные
Актовегин для инфузий, содержащийся во флаконе, полностью готов к применению капельным способом и бывает двух видов:
Оба раствора прозрачные, имеющие слабовыраженный желтый окрас.
Уколы Актовегин по инструкции применяют с разницей по способу вливания – шприцем внутриартериально или с помощью капельницы внутривенно. Применение Актовегина внутривенно или внутриартериально более эффективно, чем внутримышечно.
Для внутриартериальной инъекции используются растворы из ампул, которые уже готовы для применения.
В ампулах препарат применяется при нарушениях кровообращения и обменных процессов головного мозга – 10 мл однократно ежедневно в течении 2-х недель. Далее дозу уменьшают до 5 мл и частоту инъекций снижают, но увеличивают продолжительность лечения до 4-х недель.
Для инфузионного способа используются готовые флаконы по 250 мл или ампулы объемом 2 мл, объемом 5 мл и объемом 10 мл, которые необходимо развести в таких инфузионных растворах:
последующие 14 дней
Важно помнить! Скорость инфузионного введения прапарата Актовегин не должна быть выше 2 мл/мин. Кроме того, при использовании Актовегина любым из вышеперечисленных способов обязательно подлежат контролю гематокрит (уровень воды в организме человека) и электролиты крови (кальций, натрий, калий, хлор).
Данные об использовании препарата Актовегин для лечения детей инструкцией по применению не сообщаются. Но по жизненным показателям, определяемым опытным неврологом, это лекарство назначается с первых недель жизни.
Обратите внимание! Именно уколы являются наиболее оптимальной формой для применения, т.к. расчет дозировки производится очень точно, и они действуют более эффективно. Определение дозы вводимого препарата делают из расчёта возраста и веса ребенка.
Обязательно проводится аллергопроба.
Зоны для внутримышечных инъекций
При внутримышечном введении используют 0,5 % раствор новокаина в расчёте 1,5 мл к 2 мл Актовегина. Это делается для снижения болезненных ощущений от инъекции.
Показанием к назначению являются патология мозгового кровообращения, снижение умственного и физического развития.
Показанием для назначения уколов Актовегин являются состояния:
Дополнительные области для внутримышечных инъекций
Как следствие, при таких травмах возникают изменения:
Инъекционная доза для ребёнка до 1 года берется из расчета на 1 кг веса ребенка 0,4 мл - 0,5 мл внутримышечно или внутривенно ежедневно.
Будьте осторожны! Противопоказанием для назначения являются: аллергия, отеки, заболевания почек, сердечные заболевания, отклонения в показателях сахара в крови.
Спектр назначения уколов Актовегин женщинам в период беременности достаточно широк. Сюда попадают следующие патологии, нарушения и заболевания:
Уколы Актовегина при беременности помогают справиться с многими проблемами
Для лечения и коррекции хронических болезней Актовегин в уколах назначаются внутривенномл однократно за 24 или 48 часов, длительностью от 4 недель до 6 недель.
Актовегин применяется во многих медицинских областях. Спектр его воздействий очень широк. Медицинские работники многих специализаций – неврологи, травматологи, хирурги, педиатры, гинекологи и даже косметологи очень положительно отзываются именно об Актовегине в уколах.
Он достаточно эффективен. Заметные улучшения наступают уже через три часа после процедуры. Его можно использовать как единственное лекарство, или в сочетании с другими препаратами и биодобавками.
Применение Актовегина в уколах дает подтвержденные результаты при болезни Альцгеймера. Немаловажный факт, т.к. эти пациенты восстанавливаются сложно и долго.
В практике индивидуальная непереносимость встречается редко.
Интересный факт! Актовегин в уколах в настоящее время получил применение:
При лечении препаратом Актовегин в уколах могут возникнуть следующие побочные реакции в организме:
При возникновении подобных проявлений применение для лечения Актовегином надо закончить и воспользоваться методами симптоматической терапии.
Цены указаны по г. Москва 2017 г.
Кол-во в упаковке
Лекарственный препарат Актовегин в уколах можно приобрести во многих аптеках крупных и средних городов России.
Главным и основным, схожим по составу, вспомогательным средствам и терапевтическому воздействию аналогом уколов Актовегин является Солкосерил. Но цена его не намного меньше –руб.
Солкосерил - основной аналог Актовегина
Церебролизин- основан на активных веществах животного происхождения. (800 руб.)
Кортексин – оказывает более мягкий лечебный эффект. (800 руб.)
Курантил 25 – имеет много противопоказаний. (руб.)
Мексидол - помимо аналогичных Актовегину назначений используется для снятия посталкогольных последствий. (руб.)
Диваза – основана на антителах белка мозга. (руб.)
В медицинской практике используются также другие аналоги, но они химического происхождения и обычно их воздействие узконаправленно.
Препарат Актовегин, при своей относительной дороговизне, часто является лучшим в линейке препаратов для лечения таких серьёзных заболеваний, как ожоги, обморожения и болезней, свойственных пожилому возрасту. Этот препарат имеет реальный терапевтический эффект и может широко применяться в медицинской практике.
В этом видео-ролике рассказывается о препарате Актовегин:
В этом видео-ролике рассказывается, как делать уколы Актовегин внутримышечно взрослым, детям, инструкция:
В этом видео-ролике представлены аналоги препарата Актовегин:
Актовегин – это изъятый из белка телячьей крови экстракт, обладающий ноотропным и стимулирующим действием на организм. Данный препарат выпускается в разных формах выпуска (гель, уколы, таблетки) и используется для лечения различного рода заболеваний, в том числе и при невралгических расстройствах. Чаще всего, при лечении неврологических заболеваний используется раствор Актовегин для лечебных инъекций.
Актовегин – препарат, полученный на основе вытяжки из телячьей крови, имеет физиологическую основу, которая делает его безопасным даже для детей. Этот препарат, не имеющий серьезного побочного влияния на организм, назначают всем пациентам, которым подходит список его фармакологических свойств. Обычно лекарство хорошо переносится.
В состав препарата входят:
Компоненты раствора Актовегина являются физиологическими, поэтому их фармакокинетику после попадания внутрь организма изучить не представляется возможным. Медикамент осуществляет свое воздействие путем усиления энергетического обмена. Он ускоряет утилизацию кислорода и таким образом повышает устойчивость к кислородному голоданию в тканях человеческого организма.
Как уже упоминалось ранее, с помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение, выведение) активных компонентов препарата Актовегин, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.
На сегодняшний день нет причин предполагать снижение фармакологического эффекта препарата у пациентов с нарушением физиологических функций всасывания и выведения продуктов распада.
С помощью доказательной медицины известно, что Актовегин в виде уколов быстро проникает в кровеносную систему и действующее вещество разносится по всему организму, чем и обоснован его довольно быстрый эффект.
В глобальной паутине нашлось множество статей на тему о том, что нет прямых доказательств действия инъекций Актовегина и поэтому использовать его бесполезно. Все доказательства насчет этого обосновываются на все тех же физиологических компонентах, которые не дают покоя многим врачам.
Но, существует такой раздел медицины, как доказательная медицина, которая на практике за определённый период времени доказывает эффективность того или иного препарата.
Так случилось и с Актовегином, который на фармацевтическом рынке находится уже более 30 лет и отзывы о нем исключительно положительные как от пациентов, так и от ведущих специалистов, а это значит, что нет никаких причин считать данный ноотропный препарат неэффективным.
Показания к применению Актовегина в форме уколов:
Медикамент назначается также для быстрейшего заживления ран и ожогов разной степени.
Актовегин в ампулах не имеет противопоказаний к своему применению, но не рекомендуется ставить уколы, если у пациента наблюдается аллергическая реакция на один из компонентов данного медикаментозного средства.
Используется уколы препарата Актовегин внутривенно либо внутримышечно (в зависимости от степени и типа заболевания). При внутривенном приеме препарат назначается в капельном либо струйном виде, а перед его введением лекарственный препарат растворяется в растворе хлорида натрия для более быстрого растворения при попадании в организм. В этом случае суточная дозировка не должна превышать 20 миллиграмм.
Что касается внутримышечного введения, то в этом случае, в первую очередь необходимо подобрать требуемую дозировку. По началу она составляют от 5 до 10 миллиграмм в стуки и по необходимости она увеличивается с каждой неделей на 5 миллиграмм. Инъекция вводится внутривенно без дополнительной обработки хлоридом натрием.
Подобные ноотропные препараты довольно часто используют во время комплексной терапии, в том числе и для лечения невралгических заболеваний.
Как показывает практика, препарат хорошо воспринимается пациентами и не вызывает побочные эффекты. Но, все же в редких случаях могут проявляться анафилактические и аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью препарата. Кроме того, иногда проявляются следующие побочные эффекты при приеме Актовегина:
Производитель не предоставил информации о дополнительных указаниях, связанных с приемом препарата. Но, большинство пациентов отмечают, что при сахарном диабете пациенту стоит принимать препарат под контролем врача, так как он задерживает в воду в организме, что, в свою очередь, вредит организму при диабете.
Актовегин, как и множество других ноотропных медикаментов несовместим с алкоголем, так как это оказывает излишнюю нагрузку на печень и почки.
Как уже упоминалось выше, данный препарат оказывает сильную нагрузку на эти два жизненно важных органов. Поэтому при лечении невралгического либо другого заболевания стоит поискать препараты аналогичного действия, которые не так сильно нагружают деятельность почек и печени.
Для беременных и во время лактации Актовегин не стоит принимать, так как это может повлиять на гормональный фон женщины.
Детям до 5 лет уколы противопоказаны, так как это ноотропное средство оказывает стимулирующий эффект.
Рецензия врача и отзывы пациентов, которым был назначен Актовегин в ампулах.
Основное действие Актовегина – усиление транспорта кислорода в циркулирующей крови. Благодаря натуральным компонентам, входящим в состав данного лекарственного препарата, его парентеральное введение улучшает процессы метаболизма в клетках тканей человеческого организма за счет активного потребления, накопления, перемещения и выхода кислорода и глюкозы.
Медикаментозное средство улучшает кровоснабжение тканевых клеток, ускоряет восстановление поврежденных тканей, помогает усвоению организмом жизненно важных веществ и элементов.
Вводить Актовегин пациенту можно:
Дозировка Актовегина при инфузионных вливаниях зависит от формы патологического процесса, при:
Загруженность на работе дает о себе знать, особенно когда открываешь свое небольшое дело и постоянно находишься в состоянии стресса, что, естественно, сказывается на здоровье.
После нескольких нервных недель стал замечать общее недомогание, излишнюю нервозность и жжение в районе рёбер. Особо на этом зацикливаться я не стал, так как думал, что просто протянуло, но с каждым днем становилось все хуже и я обратился к врачу.
Он диагностировал у меня межрёберную невралгию, связанную с стрессом. В качестве лечения он назначал мне ноотропный препарат Актовегин в виде уколов и уже через неделю мне стало гораздо лучше.
С детства моя главная проблема – это слабый иммунитет, что довольно часто сказывалось на моем здоровье и я была болезненным ребенком. В 19 лет меня скосил такой недуг, как герпетическая невралгия – заболевание, поражающие область вокруг глаз.
Я незамедлительно обратилась к врачу, и он назначил мне внутримышечный прием Актовегина и уже через 2 недели болезнь начала оступаться, а через месяц я от нее вовсе избавилась. К слову, препарат повышает еще и иммунитет.
Элементы медицинского раствора Актовегин могут вызвать у человека аллергическую реакцию. Многие пациенты рекомендуют при проявлении симптомов аллергии лечение препаратом поэтапно прекратить, дабы не усугублять состояние.
Как правило, после того, как аллергическое раздражение пройдет, лечащий врач подбирает новый раствор где, отсутствуют разнообразные аллергены.
Из ярко выраженных плюсов препарата следует выделить такие:
Минусы: есть противопоказания, в том числе и аллергическая реакция.
Цена раствора Актовегина в ампулах составляет 1500 рублей. Хранится раствор не более 3-х месяцев в прохладном, защищенном от солнца месте. Отпускается в аптеке препарат по рецепту врача.
Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.
Описание/ Актовегин в ампулах
Прозрачный р-р в стеклянных ампулах. Слабо-желтый раствор.
Состав/Актовегин в ампулах
Основное вещество: сухой депротеинизированный гемодериват телячьей крови. Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, вода для инъекций, глюкоза безводная.
Показания к применению Актовегина в ампулах/ Инструкция
2.Периферические сосудистые нарушения, как и их последствия.
3.Актовегин в ампулах применяется при плохо заживающих ранах, а также в следующих случаях:
Индивидуальная аллергическая непереносимость к инъекциям Актовегина и аналогичным лекарственным препаратам. Для инфузионных растворов - сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, олигурия, отек легких, задержка жидкости в организме, анурия. Для страдающих сахарным диабетом очень важно учитывать концентрацию глюкозы в растворе для инфузий Актовегина с декстрозой.
Дозировка Актовегина в ампулах / Инструкция
Нарушения кровообращения и метаболизма: сначала вводят ампулы Актовегина в/в по 10 мл каждый день в течение двух недель, затем в/в по 5-10 мл несколько раз в день в течение четырех недель. Инсульт ишемический: 20-50мл раствора Актовегин в 200-300 мл базового раствора, применяют ежедневно или несколько раз в течение двух-трех недель.
Артериальная ангиопатия: 20-50мл Актовегина в 200-300 мл базового р-ра, в/а или в/в ежедневно или несколько раз в неделю (примерно, в течение четырех недель). Ожоги разной этиологии: в/в по 10 мл Актовегина или в/м по 5 мл Актовегина ежедневно или несколько раз в сутки. Раствор Актовегин для в/в или в/а введения/ Инструкция
Вводить Актовегин струйно от 250 мл в сутки в/в или в/а до 500 мл. Скорость - ок. 2 мл /мин. Обычно назначают 10-20 введений Актовегина. Нарушения метаболизма и кровообращения головного мозга: в/в 250-500 мл/ сут(в течение двух недель), далее- по 250 мл несколько раз в неделю (не менее четырех недель).
Актовегин при ишемическом инсульте: в/в 250-500 мл Актовегина применяют ежедневно или несколько раз в неделю (в течение двух-трех недель).
Артериальная ангиопатия: в/в или в/а 250 мл Актовегина ежедневно или несколько раз в неделю (четыре недели).
Актовегин при язвах, ожогах: в/в 250мл ежедневно или несколько раз в неделю.
Радиационное поражение кожи, слизистых: в/в 250 мл – за 1 день до начала лучевой терапии и две недели – по окончании терапии.
1.При введении Актовегина в/м не следует превышать дозу в 5 мл раствора, т.к. он гипертонический (концентрированный).
2.Необходимо всегда проводить пробную реакцию Актовегина (2 мл раствора) в связи с возможными анафилактическими реакциями.
3.Раствор Актовегин совместим с растворами натрия хлорида и 5% раствором глюкозы. С другими растворами смешивать не рекомендуется.
Побочные эффекты Актовегина могут проявиться разнообразно:
1.Иммунная система: сыпь, зуд, гиперемия кожи, крапивница, усиленное потоотделение, отеки слизистых и кожи, отек ангионевротический, озноб, повышение температуры.
2.Нервная система: головная боль, возбуждение, слабость, тремор, парестезии, обмороки.
3.Костно- мышечная система: боль в суставах, пояснице, мышцах.
4.Пищеварительный тракт: боль в эпигастрии, диарея, тошнота, рвота.
5.Сердечно-сосудистая система: тахикардия, одышка, болезненные ощущения в области сердца, акроцианоз, артериальная гипертензия или гипотензия, бледность кожных покровов.
6.Дыхательная система: приступ удушья, боль в горле, учащенное дыхание, затрудненное глотание, сжатие в грудной клетке.
7.Возможны реакции в месте введения Актовегина.
Дети: Актовегин, согласно инструкции, не применяется в педиатрии (из-за отсутствия доказательной базы). Но на практике Актовегин применяется в исключительных случаях (по жизненным показаниям). Совместимость Актовегин совместим с целым рядом препаратов.
Передозировка: неизвестны случаи передозировки Актовегина.
Условия хранения Актовегина: при комнатной температуре (не выше+25гр.С) в защищенном от света месте.
Срок годности Актовегина: 5 лет.
Условия отпуска Актовегина: по рецепту врача.
Возможно, вас интересуют отзывы об Актовегине наших читателей, цена и производители препарата; аналог Актовегина (Солкосерил), а также другие вопросы, ответы на которые вы получите на нашем сайте.
Посмотрите, как самому сделать внутримышечный укол: Хранить лекарственное средство в шприце нельзя, а после укола шприц с иглой - утилизировать (не рекомендуется выбрасывать его в открытом виде в обычное мусорное ведро во избежание травм и заражения: положить в упаковку и выбросить в специальный контейнер для вторсырья).
www.aktovegin.su
farma-cevt.ru
Можно ли вводить Актовегин внутримышечно и как правильно это делать – распространенный вопрос людей, которым назначили это средство курсом инъекций для лечения той или иной патологии. Особенно важно знать ответ, если речь идет о лечении беременных или детей.
Можно ли вводить препарат Актовегин внутримышечно и зачем вообще назначают эти уколы? Актовегин – один из тех препаратов, которые выпускаются в различных фармацевтических формах. Это могут быть драже, капсулы, мазь, гель и ампулы для инъекций. Как правило, последние назначаются в том случае, когда заболевание перешло в тяжелую стадию и другие формы лекарственного средства уже не эффективны. Или же состояние пациента очень серьезное и ему требуется быстрая помощь.
Считается, что это лекарство безопасно, так как сырьем для него является натуральный биопродукт.
Основные компоненты препарата:
Уколы препарата можно делать даже детям и беременным. Но, как и любое медикаментозное средство, Актовегин может стать причиной нежелательных побочных явлений, в редких случаях он вызывает сильную аллергию.
Действие препарата на организм ребенка или будущей матери пока еще до конца не изучено. Потому вполне объяснимо, что пациентов интересует, можно ли действительно вводить Актовегин внутримышечно и как правильно это сделать.
Актовегин в растворе для инъекций внутримышечно представляет собой ампулы с прозрачной или немного желтоватой жидкость. Ампула может быть объемом 2,5 или 10 мл. Основное свойство препарата – ускорять обменные процессы в клетках, благодаря чему лучше усваиваются кислород и глюкоза. Назначают его для лечения и профилактики кислородного голодания, для заживления ран после травмы или хирургического вмешательства. Также он используется в невралгии.
Основными показаниями к введению Актовегина внутримышечно являются:
Возможно эффективное применение Актовегина при черепно-мозговых травмах и инсультах, варикозном расширении вен, связанном с ослаблением тонуса сосудистых стенок.
Можно делать внутримышечные инъекции с этим препаратом, внутривенные и внутриартериальные инфузии. Инфузии может проводить только врач в медицинском учреждении. Инъекции многие пациенты делают самостоятельно на дому.
Важно: перед началом терапии врач должен провести пробное тестирование. Для этого вводится 2 мл лекарственного средства на протяжении одной минуты. Такая протяженность позволяет наблюдать за реакцией организма пациента на препарат и в случае возникновения нежелательных явлений тут же прекратить введение препарата. Вот почему нельзя начинать делать уколы самостоятельно на дому – первую инъекцию делает всегда медицинский работник.
Основные правила инъекций Актовегина:
Во время введения Актовегина очень часто возникают местные болевые ощущения. Это совершенно нормально - прекращать лечение оснований нет. Аналоги подбираются только в том случае, если препарат вызывает аллергические реакции или же не дает должного эффекта. Увеличивать дозировку и частоту инъекций нельзя, в этом случае переходят к другим методам терапии.
С большой осторожностью это лекарственное средство назначается беременным и детям в возрасте до трех лет. Решение о целесообразности применения актовегина принимает всегда врач, основываясь на степени тяжести заболевания и самочувствии пациента.
Категорическими противопоказаниями являются:
Если разрешено проведение внутримышечных инъекций на дому, пациент должен соблюдать определенные правила, чтобы не навредить своему здоровью. Актовегин в любой форме, и особенно внутримышечно или внутривенно, несовместим с алкогольными напитками. Действие этих двух веществ полностью противоположное, потому может возникнуть самая непредсказуемая реакция.
Хранить ампулы нужно строго в холодильнике на дверце или нижней полке. Если в растворе появились хлопья или образовался осадок, использовать его больше нельзя. Также важно следить за электролитным обменом пациента – отеки являются одним из наиболее частых побочных эффектов при лечении этим препаратом.
Препарат редко назначается детям в форме уколов по причине высокого риска аллергической реакции и болезненности. Используется в акушерстве для предотвращения гипоксии плода, но курс лечения проводится только в условиях стационара под постоянным медицинским надзором.
Актовегин, как правило, хорошо переносится пациентами любого возраста. Но это не означает, что можно бесконтрольно использовать его для инъекций в домашних условиях. Если требуется получить хороший эффект и не навредить организму еще больше, лучше доверить проведение инъекций специалисту в медицинском учреждении – так будет разумнее и безопаснее.
boleznikrovi.com
Компоненты раствора Актовегина являются физиологическими, поэтому их фармакокинетику после попадания внутрь организма изучить не представляется возможным. Актовегин осуществляет свое действие путем усиления энергетического обмена. Он ускоряет утилизацию кислорода и таким образом повышает устойчивость к кислородному голоданию в тканях человеческого организма.
Действующий компонент препарата – депротеинизированный гемодериват из телячьей крови в дозировке 40 мг на миллилитр раствора. Инъекционная форма Актовегина производится в ампулах разного объема и дозировки:
Ампулы находятся в пластиковом контейнере. Вторичная упаковка выполнена из картона. На ней есть информация о серии производства и термине годности. Внутри картонной тары, кроме контейнера с ампулами, находится также подробная инструкция. Цвет раствора - желтоватый с различными оттенками, зависящими от серии выпуска. Интенсивность окраски никак не воздействует на чувствительность к препарату и его эффективность.
Актовегин может быть назначен при многих болезненных состояниях. Его применение оправдано при таких заболеваниях:
Так как Актовегин считается препаратом физиологическим, то единственным противопоказанием являются реакции повышенной чувствительности.
Для внутривенного способа введения Актовегин может назначаться капельно либо струйно. Перед введением в вену нужно растворить препарат в растворе хлорида натрия 0,9% физиологического или в растворе глюкозы 5%. Разрешенная окончательная доза Актовегина составляет до 2000 мг сухого вещества на 250 мл раствора.
Для введения в/а Актовегин должен применяться в дозировке от 5 до 20 мл в сутки.
Доза при введении внутримышечно не может превышать 5 мл за 24 часа. В этом случае введение осуществляется медленно.
После оценки состояния пациента осуществляется подбор требуемой дозы. Рекомендуемая дозировка в начале терапии - 5 – 10 мл в/а либо в/в. В последующие дни внутривенно по 5 мл или внутримышечно ежедневно либо несколько раз на протяжении 7 дневного периода. Инъекции внутримышечно осуществляются медленно.
В случаях обострений различных хронических состояний и при заболеваниях, характеризуемых средней тяжестью, нужно вводить Актовегин в/м или в/в по 5 - 20 мл курсом от 14 до 17 дней. Подбор дозировки осуществляется только врачом!
При необходимости планового курса терапии препарат может назначаться в дозировке от 2 до 5 мл за 24 часа способом введения в мышцу или вену курсом длительностью 4 – 6 недель.
Кратность введения должна составлять от 1 до 3 раз. Это количество варьируется в зависимости от исходного состояния больного.
При терапии пациентов с диабетической полинейропатией лучше начинать применение Актовегина с внутривенного введения. Дозировка в этом случае составляет 2г в сутки, курс лечения - 21 день. В дальнейшем желателен переход на таблетированную форму с суточной дозой 2 – 3 таблетки на протяжении 24 часов. Курс приема таким способом около 4 месяцев.
По многочисленным исследованиям уколы Актовегина достаточно хорошо переносится пациентами. Редко могут наблюдаться анафилактические реакции, аллергические проявления и анафилактический шок. Иногда могут появиться такие побочные проявления:
Раствор Актовегина считается гипертоническим, поэтому внутримышечное введение не должно превышать дозировку 5 мл.
Существует риск анафилактического шока. Для его минимизации рекомендуется предварительное тестирование на восприятие Актовегина организмом каждого конкретного пациента. Для этого выполняется проба 2 мл раствора внутримышечным образом с дальнейшим наблюдением за общими и местными реакциями.
Инъекционная форма Актовегина совместима с изотоническими растворами глюкозы либо хлорида натрия. Кроме вышеуказанных сочетаний Актовегин не должен смешиваться с иными медикаментами в форме раствора.
При вынашивании беременности и в лактационный период раствор Актовегина может использоваться только по жизненным показаниям.
В педиатрической практике уколы Актовегин не назначается.
Воздействие медикаментозного средства Актовегин на скорость реакции не изучалась. Нужно учитывать возможность возникновения вышеуказанных побочных проявлений, особенно со стороны нервной системы.
Раствор Актовегина имеет один аналог – это раствор Солкосерила для инъекционного применения.
Хранение раствора должно происходить в месте, защищенном от источника света, при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия.
Актовегин раствор для инъекций 2мл, 5 ампул - 530-570 руб.
Актовегин раствор для инъекций 2мл, 10 ампул - 750-850 руб.
Актовегин раствор для инъекций 5мл, 5 ампул - 530-650 руб.
Актовегин раствор для инъекций 5мл, 10 ампул - 1050-1250 руб.
Актовегин раствор для инъекций 10мл, 5 ампул - 1040-1200 руб.
Нарушения метаболических процессов в организме человека часто приводит к повреждению тканей. Такие нарушения чреваты своими последствиями, способны провоцировать ряд заболеваний. Лекарственный препарат Актовегин, одно из распространенных средств используемых в разных областях медицины. Препарат обладает способностью восстанавливать поврежденные клетки, улучшать обменные процессы. Инструкция по применению лекарства позволит ознакомиться с препаратом, но все же его прием может проводиться только по назначению врача.
Актовегин выпускается в нескольких фармацевтических формах: ампулы для инъекций, мазь, гель или таблетки. В данной статье мы рассмотрим препарат в форме раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Перед покупкой препарата важно обратить внимание на дозы.
Актовегин – препарат с антигипоксантным и антиоксидантным действием широкого спектра. Основной принцип действия лекарства основан на регенерации тканей. Препарат позволяет улучшать кровоснабжение, обеспечивает ткани головного мозга необходимым количеством кислорода и другими полезными компонентами. Актовегин может использоваться в комплексном лечении многих заболеваний. Препарат обеспечивает организм поступлением жизненно важными компонентами, часто используется для комплексного лечения большого количества заболеваний у взрослых и детей, а также беременных женщин.
Действующим компонентом препарата является депротеинизированный гемодериват крови телят 50 мг, также вспомогательные компоненты, среди которых натрия хлорид, вода для инъекций.
Актовегин в ампулах активизирует метаболические процессы, увеличивают транспорт и накопление глюкозы к головному мозгу. Препарат восстанавливает концентрацию аминокислот, АДФ, стимулирует утилизацию глюкозы. Использование препарата стабилизирует плазматические мембраны, улучшает энергетический баланс в тканях.
Антигипоксическое действие препарата проявляется уже через 30 минут после парентерального введения и сохраняется на протяжении 3 – 6 часов. Актовегин обладает способностью на внутриклеточном уровне заживлять ткани, улучшать кровоснабжение к структурам головного мозга. Принцип действия препарата повышает устойчивость тканей и внутренних органов к кислородному голоданию. Широкий механизм действия препарата позволяет использовать в разных областях медицины, но чаще всего данное средство назначают в неврологии, кардиологии в комплексном лечении большого количества заболеваний.
Актовегин относится к многокомпонентным препаратам, который содержит различные соединения, положительно влияющие на организм человека. На рынке препарат находится больше 10 лет, часто применяется для лечения заболеваний сопровождающихся нарушением метаболических процессов.
В инструкции к препарату присутствует достаточно большой список заболеваний и состояний, при которых может использоваться препарат. Уколы Актовегина часто применяют в комплексной терапии заболеваний у детей и взрослых.
Показанием к инъекциям Актовегина могут выступать следующие заболевания и состояния:
В педиатрии Актовегин чаще всего используется новорожденным детям при мозга. Препарат может использоваться с первых дней жизни ребенка в острый период. Основным показанием к применению препарата считается:
Показанием к применению выступают послеродовые травмы у ребенка, нарушение мозгового кровообращения и другие тяжелые состояния.
Актовегин может применяться при беременности, но с осторожностью и под строгим контролем врача. Препарат считается весьма безопасным для плода и самой женщины. Его часто применяют при следующих состояниях:
Уколы Актовегина могут, назначаются беременным женщинам и в качестве профилактики при присутствии риска выкидыша, преждевременных родов. При грудном вскармливании многие врачи не рекомендуют использовать препарат.
Актовегин относится к физиологическим препаратам, поэтому единственным противопоказанием к применению являлась повышенная реакция организма.
Раствор Актовегин предназначается для внутриартериального, внутримышечного, внутривенного введения. При необходимости препарат вводят в сосудистое русло в виде инфузий (вливаний). Несмотря на хорошую переносимость препарата, перед его использованием нужно провести тест на чувствительность.
Согласно инструкции к препарату раствор Актовегина назначают индивидуально для каждого пациента в зависимости от поставленного диагноза, возраста пациента, способа введения.
Лечение Актовегином составляет от 10 дней до нескольких недель или месяцев.
Суточная доза лекарства рассчитывается 0,4-0,5 мл на 1 кг массы тела внутримышечно. Лечение Актовегином значительно повышает и улучшает прогноз на выздоровление.
Беременным женщинам доза лекарства определяется врачом индивидуально для каждого больного.
После применения уколов эффект появиться не так быстро. Положительный эффект от приема может появиться не раньше чем через 1 неделю, сохранятся на протяжении нескольких месяцев.
Препарат имеет хорошую переносимость, но в редких случаях после введения лекарства могут появляться побочные реакции организма:
Лекарство не оказывает токсического воздействия на организм, не вызывает привыкания. Если у больного присутствует повышенная чувствительность к Актовегину, врач может назначить аналоги лекарства. Самым близким аналогом лекарства является .
Препарат часто комбинируют с другими лекарственными препаратами. Данных о несовместимости лекарств отсутствует.
Спасибо
Актовегин представляет собой лекарственный препарат с антигипоксическим действием , активизирующим доставку и усвоение клетками различных органов и тканей кислорода и глюкозы . Вследствие выраженного антигипоксического эффекта Актовегин также является универсальным ускорителем обмена веществ во всех органах и тканях. Препарат применяется местно (наружно) для лечения различных ран (ожоги , ссадины , порезы , язвы , пролежни и т.д.), поскольку ускоряет процессы заживления любых повреждений тканей. Кроме того, Актовегин уменьшает выраженность нарушений, спровоцированных недостаточным кровоснабжением тканей и органов, и переводит заболевания сосудов, обусловленные резким сужением их просвета, в более легкие формы, а также улучшает память и мышление. Соответственно, системно (в таблетках и инъекциях) Актовегин используется для устранения последствий инсульта , черепно-мозговой травмы , а также для лечения нарушений кровообращения в мозгу и других органах и тканях.
Все лекарственные формы Актовегина в качестве активного (действующего) компонента содержат депротеинизированный гемодериват, полученный из крови, забранной от здоровых телят , выкормленных исключительно молоком . Депротеинизированный гемодериват представляет собой продукт, полученный из крови телят путем ее очистки от крупных белковых молекул (депротеинизации). В результате депротеинизации получается особая совокупность небольших по массе биологически активных молекул крови телят, которые способны активизировать обмен веществ в любом органе и ткани. Причем такая совокупность активных веществ не содержит крупных белковых молекул, которые способны вызывать аллергические реакции.
Депротеинизированный гемодериват из крови телят стандартизируют по содержанию определенных классов биологически активных веществ. Это означает, что химики добиваются того, чтобы в каждой фракции гемодеривата содержалось одинаковое количество биологически активных веществ, несмотря на то, что они получены из крови разных животных. Соответственно, все фракции гемодеривата содержат одинаковое количество активных компонентов и обладают одной и той же интенсивностью терапевтического действия.
Активный компонент Актовегина (депротеинизированный дериват) в официальных инструкциях часто называют "концентрат Актовегина" .
Различные лекарственные формы Актовегина содержат разные количества активного компонента (депротеинизированного гемодеривата):
Гемодериват, входящий в состав всех лекарственных форм Актовегина, содержит хлорид натрия в виде ионов натрия и хлора, которые оказались в нем, поскольку кровь телят содержит данную соль, и в процессе депротеинизации она не удаляется. То есть хлорид натрия не добавляется специально в гемодериват, получаемый из крови телят. Производители указывают, что в растворе для инъекций содержится примерно 26,8 мг хлорида натрия на 1 мл. Содержание хлорида натрия в других лекарственных формах Актовегина не указывается, так как не подсчитывается.
Раствор для инъекций в ампулах в качестве вспомогательного компонента содержит только стерильную дистиллированную воду. Раствор для инфузий на декстрозе в качестве вспомогательных компонентов содержит дистиллированную воду, декстрозу и хлорид натрия. Раствор для инфузий на 0,9% хлориде натрия в качестве вспомогательных компонентов содержит только хлорид натрия и воду.
Таблетки Актовегин в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:
Вспомогательные компоненты геля Актовегин | Вспомогательные компоненты мази Актовегин | Вспомогательные компоненты крема Актовегин |
Кармеллоза натрия | Белый парафин | Бензалкония хлорид |
Кальция лактат | Метилпарагидроксибензоат | Глицерил моностеарат |
Метилпарагидроксибензоат | Пропилпарагидроксибензоат | Макрогол 400 |
Пропиленгликоль | Холестерол | Макрогол 4000 |
Пропилпарагидроксибензоат | Цетиловый спирт | Цетиловый спирт |
Вода очищенная | Вода очищенная | Вода очищенная |
Растворы для инфузий Актовегин на основе декстрозы или 0,9% хлорида натрия представляют собой прозрачные бесцветные или слабо-желтые жидкости, не содержащие примесей. Растворы выпускаются во флаконах из прозрачного стекла объемом 250 мл, которые закрыты пробкой и алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия.
Растворы для инъекций Актовегин выпускаются в ампулах объемом 2 мл, 5 мл или 10 мл. Запаянные ампулы помещаются в картонную упаковку по 5, 10, 15 или 25 штук. Сами растворы в ампулах представляют собой прозрачную жидкость слабо-желтого или бесцветного цвета с небольшим количеством плавающих частиц.
Таблетки Актовегин окрашены в зеленовато-желтый цвет, блестящие, круглой двояковыпуклой формы. Таблетки упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.
В настоящее время раствор выпускается в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Причем в ампулах разного объема содержится раствор с одной и той же концентрацией активного вещества – 40 мг/мл, но суммарное содержание действующего компонента в ампулах разного объема различно. Так, в ампулах с 2 мл раствора содержится 80 мг активного вещества, в ампулах 5 мл – 200 мг, и в ампулах 10 мл – 400 мг соответственно.
Общий эффект Актовегина, заключающийся в улучшении энергетического обмена и повышении устойчивости к гипоксии, на уровне различных органов и тканей проявляется следующими терапевтическими эффектами:
Кроме того, улучшение энергообмена и усиление утилизации глюкозы приводит к уменьшению выраженности симптомов нарушений кровообращения в любых других тканях и органах.
Мазь, крем и гель Актовегин – показания к применению. Все три лекарственные формы Актовегина, предназначенные для наружного использования (крем, гель и мазь), показаны к применению при одних и тех же следующих состояниях:
Выбор геля, крема или мази Актовегин и особенности их применения при различном характере ран
Гель Актовегин не содержит жиров, вследствие чего легко смывается и способствует образованию грануляций (начального этапа заживления) с одновременным иссушиванием влажного отделяемого (экссудата) из раневой поверхности. Поэтому гель целесообразно использовать для лечения мокнущих ран с обильным отделяемым или на первом этапе терапии любых мокрых раневых поверхностей, пока они не покроются грануляциями и не станут сухими.
Крем Актовегин содержит макроголы, которые образуют на поверхности раны легкую пленку, связывающую отделяемое из раны. Данную лекарственную форму оптимально применять для лечения мокрых ран с умеренным отделяемым или для терапии сухих раневых поверхностей с тонкой растущей кожей .
Мазь Актовегин содержит в своем составе парафин, благодаря чему средство образует на поверхности раны защитную пленку. Поэтому мазь оптимально использовать для длительного лечения сухих ран без отделяемого или уже подсохших раневых поверхностей.
В целом, гель, крем и мазь Актовегин рекомендуется использовать в сочетании в рамках трехступенчатой терапии. На первом этапе, когда поверхность раны мокнущая и имеется обильное отделяемое, следует использовать гель. Затем, когда рана подсохнет и на ней образуются первые грануляции (корочки), следует перейти на применение крема Актовегин и использовать его до тех пор, пока раневая поверхность не затянется тонкой кожицей. Далее, вплоть до полного восстановления целостности кожи, следует использовать мазь Актовегин. В принципе, после того, как рана перестанет мокнуть и станет сухой, можно вплоть до полного заживления использовать либо крем, либо мазь Актовегин, не сменяя их последовательно.
Имеются различия в применении геля, крема и мази для обработки различных ран и язв на коже. Поэтому в тексте ниже под термином "рана" мы будем подразумевать любые повреждения кожного покрова, за исключением язв. И, соответственно, по-отдельности опишем применение геля, крема и мази для лечения ран и язв.
Гель применяется для лечения мокнущих ран с обильным отделяемым. Актовегин гель наносится исключительно на предварительно очищенную рану (кроме случаев лечения язв), из которой удалены все отмершие ткани, гной, экссудат и т.д. Очищать рану перед нанесением геля Актовегин необходимо потому, что препарат не содержит противомикробных компонентов и не в состоянии подавить начало инфекционного процесса. Поэтому во избежание инфицирования раны ее следует промывать антисептическим раствором (например, перекисью водорода , хлоргексидином и т.д.) перед обработкой заживляющим гелем Актовегин.
На раны с жидким отделяемым (кроме язв) гель наносится тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. При этом рану можно и не закрывать повязкой, если нет риска ее инфицирования и дополнительного ранения в течение дня. Если же рана может быть загрязнена, то лучше после нанесения геля Актовегин сверху покрыть ее обычной марлевой повязкой, и менять ее по 2 – 3 раза в сутки. Гель применяют до тех пор, пока рана не станет сухой, и на ее поверхности не появятся грануляции (неровная поверхность на дне раны, свидетельствующая о начале процесса заживления). Причем если часть раны покрылась грануляциями, то ее начинают обрабатывать кремом Актовегин, а мокнущие участки продолжают смазывать гелем. Поскольку наиболее часто грануляции образуются с краев раны, то после их формирования периметр раневой поверхности смазывают кремом, а центр – гелем. Соответственно, по мере увеличения площади грануляций увеличивается участок, обрабатываемый кремом, и уменьшается участок, обрабатываемый гелем. Когда вся рана станет сухой, ее смазывают только кремом. Таким образом, на поверхность одной и той же раны можно наносить и гель, и крем, но на разные участки.
Однако если проводится лечение язв, то их поверхность можно не промывать антисептическим раствором, а сразу наносить гель Актовегин толстым слоем, и сверху закрывать марлевой повязкой, пропитанной мазью Актовегин. Такую повязку меняют один раз в сутки, но если язва слишком мокрая и отделяемое обильное, то обработку проводят чаще: 2 – 4 раза в день. В случае сильно мокнущих язв повязку меняют по мере промокания бинта. При этом каждый раз на язву наносят толстый слой геля Актовегин, и закрывают дефект марлевой повязкой, пропитанной кремом Актовегин. Когда поверхность язвы перестанет мокнуть, ее начинают обрабатывать мазью Актовегин по 1 – 2 раза в сутки, вплоть до полного заживления дефекта.
Крем Актовегин применяют для лечения ран с небольшим количеством отделяемого или сухих раневых поверхностей. Крем наносится тонким слоем на поверхность ран по 2 – 3 раза в сутки. Повязка на рану накладывается в том случае, если имеется риск смазать крем Актовегин. Крем обычно применяют до тех пор, пока рана не покроется слоем толстой грануляции (тонкая кожица), после чего переходят на использование мази Актовегин, которой обрабатывают дефект вплоть до его полного заживления. Крем нужно применять не менее двух раз в сутки.
Мазь Актовегин наносят только на сухие раны или на раны, покрытые толстой грануляцией (тонкой кожицей), тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. Перед использованием мази рану необходимо промыть водой и обработать антисептическим раствором, например, перекисью водорода или хлоргексидином. Поверх мази можно накладывать обычную марлевую повязку, если имеется риск смазать с кожи препарат. Мазь Актовегин применяется вплоть до полного заживления раны или до образования прочного рубца. Средство следует применять не менее двух раз в сутки.
В целом, очевидно, что гель, крем и мазь Актовегин применяются поэтапно для лечения ран, находящихся на различных этапах заживления. На первом этапе, когда рана мокрая, с отделяемым – применяется гель. Затем, на втором этапе, когда появятся первые грануляции, используется крем. И далее, на третьем этапе, после формирования тонкой кожицы, рана смазывается мазью вплоть до полного восстановления целостности кожи. Однако если по каким-либо причинам нет возможности обрабатывать раны последовательно гелем, кремом и мазью, то можно использовать только одно средство Актовегин, начиная его применять на соответствующем этапе, с которого оно рекомендовано. Например, гель Актовегин можно применять на любом этапе заживления раны. Крем Актовегин начинают применяться с момента, когда рана подсохнет, он может использоваться вплоть до полного заживления дефекта. Мазь Актовегин используют с момента полного высыхания раны и вплоть до восстановления кожного покрова.
Для профилактики пролежней и поражения кожи радиационным излучением можно использовать либо крем, либо мазь Актовегин. В этом случае выбор между кремом и мазью осуществляется исключительно на основании индивидуальных предпочтений или соображений удобства использования какой-то одной формы.
Для профилактики пролежней крем или мазь наносят на участки кожи, в области которых имеется высокий риск формирования последних.
Для профилактики поражения кожного покрова радиационным излучением крем или мазь Актовегин наносят на всю поверхность кожи после радиотерапии , и ежедневно по одному разу в сутки, в промежутках между очередными сеансами лучевой терапии.
Если необходимо проводить терапию тяжелых трофических язв на коже и мягких тканях, то гель, крем и мазь Актовегин рекомендуется сочетать с инъекционным введением раствора.
Если при применении геля, крема или мази Актовегин в области раневого дефекта или язвы появляется боль и отделяемое, кожа рядом краснеет, температура тела повышается , то это является признаком инфицирования раны. В такой ситуации следует немедленно прекратить применение Актовегина и обратиться к врачу.
Если на фоне применения Актовегина раневой или язвенный дефект не заживает в течение 2 – 3 недель, то также необходимо обратиться к врачу.
Гель, крем или мазь Актовегин для полноценного заживления дефектов следует применять не менее 12 дней подряд.
Однако таблетки можно принимать и без предварительного парентерального введения Актовегина, если по каким-либо причинам делать уколы невозможно или состояние не является тяжелым, для нормализации которого вполне достаточно эффекта таблетированной формы препарата.
Таблетки необходимо принимать за 15 – 30 минут до еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая, не разламывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной чистой воды (достаточно половины стакана). В порядке исключения при применении таблеток Актовегин для детей разрешается делить их на половинки и четвертинки, которые затем растворять в небольшом количестве воды , и давать малышам в разведенном виде.
При различных состояниях и заболеваниях взрослым таблетки рекомендуется принимать по 1 – 2 штуки по 3 раза в сутки на протяжении 4 – 6 недель. Детям таблетки Актовегин дают по 1/4 – 1/2 по 2 – 3 раза в день в течение 4 – 6 недель. Указанные взрослые и детские дозировки являются усредненными, ориентировочными, а конкретную дозу и кратность приема таблеток в каждом случае должен определять врач индивидуально, на основании выраженности симптоматики и тяжести течения патологии. Минимальный курс терапии должен составлять не менее 4 недель, поскольку при более коротких периодах применения необходимый терапевтический эффект не достигается.
При диабетической полинейропатии Актовегин всегда сначала вводят внутривенно по 2000 мг в сутки ежедневно, на протяжении трех недель. И только после этого переходят на прием препарата в таблетках по 2 – 3 штуки по 3 раза в день, в течение 4 – 5 месяцев. В таком случае прием таблеток Актовегина является поддерживающей фазой терапии, которая позволяет закрепить достигнутый внутривенными инъекциями положительный терапевтический эффект.
Если на фоне приема таблеток Актовегин у человека развиваются аллергические реакции, то препарат срочно отменяют, и проводят лечение антигистаминными средствами или глюкокортикоидами .
В составе таблеток содержится краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый (Е104), который считается потенциально вредным, и поэтому таблетки Актовегин запрещены к применению у детей младше 18 лет на территории Республики Казахстан. Такая норма, запрещающая прием таблеток Актовегина детьми младше 18 лет, в настоящее время среди стран бывшего СССР имеется только в Казахстане. В России, Украине и Беларуси препарат разрешен к применению у детей.
Актовегин в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл предназначен для парентерального введения – то есть для внутривенных, внутриартериальных или внутримышечных инъекций. Кроме того, раствор из ампул можно добавлять в уже готовые составы для инфузий ("капельниц"). Растворы в ампулах готовы к применению. Это означает, что их не нужно предварительно разводить, что-либо добавлять или каким-либо иным образом готовить к использованию. Для применения растворов нужно просто вскрыть ампулу и набрать ее содержимое в шприц необходимого объема, после чего произвести инъекцию.
Концентрация активного компонента в ампулах 2 мл, 5 мл и 10 мл одинакова (40 мг/мл), а разница между ними заключается только в общем количестве активного компонента. Очевидно, что общая доза активного компонента минимальна в ампулах по 2 мл (составляет 80 мг), средняя – в ампулах по 5 мл (200 мг) и максимальная – в ампулах по 10 мл (400 мг). Это сделано для удобства применения препарата, когда для производства инъекции нужно просто выбрать ампулу с таким объемом раствора, который содержит необходимую дозировку (количество активного вещества), предписанную врачом. Кроме суммарного содержания активного вещества, какой-либо разницы между ампулами с раствором по 2 мл, 5 мл и 10 мл, нет.
Ампулы с раствором следует хранить в темном, защищенном от света месте при температуре воздуха 18 – 25 o С. Это означает, что ампулы нужно хранить в картонной коробке, в которой они продавались, либо в какой-либо другой, имеющейся в наличии. После вскрытия ампулы раствор следует сразу использовать, не допускается его хранение. Нельзя использовать раствор, который какое-то время хранился во вскрытой ампуле, так как в него могут попасть микробы из окружающей среды, что нарушит стерильность препарата и может вызвать негативные последствия после инъекции.
Раствор в ампулах имеет желтоватый оттенок, интенсивность которого может быть различной в разных партиях препарата, поскольку это зависит от особенностей исходного сырья. Однако разница в интенсивности окраски раствора не влияет на эффективность препарата.
Нельзя применять раствор, содержащий частицы, или мутный. Такой раствор следует выбрасывать.
Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, рекомендуется перед началом терапии произвести пробную инъекцию, введя 2 мл раствора внутримышечно. Далее, если на протяжении нескольких часов у человека не появились признаки аллергической реакции, можно спокойно проводить терапию. Вводят раствор в нужной дозировке внутримышечно, внутриартериально или внутривенно.
Ампулы с растворами снабжены точкой разлома для удобства вскрытия. Точка разлома ярко-красная, нанесенная на кончик ампулы. Ампулы следует вскрывать следующим образом:
Рисунок 2
– Правильный отлом кончика ампулы для ее вскрытия.
Дозировки и способ введения растворов Актовегин определяются врачом. Однако необходимо знать, что для достижения максимально быстрого эффекта оптимально вводить растворы Актовегин внутривенно или внутриартериально. Несколько медленнее терапевтический эффект достигается при внутримышечном введении. При внутримышечных инъекциях нельзя за один раз вводить более 5 мл раствора Актовегина, а при внутривенных или внутриартериальных инъекциях препарат можно вводить в гораздо большем количестве. Это следует учитывать при выборе способа введения препарата.
В зависимости от тяжести течения заболевания и выраженности клинической симптоматики обычно назначают в первый день 10 – 20 мл раствора внутривенно или внутриартериально. Далее, со второго дня и до окончания терапии, вводят по 5 – 10 мл раствора внутривенно или по 5 мл внутримышечно.
Если принято решение вводить Актовегин инфузионно (в виде "капельницы"), то 10 – 20 мл раствора из ампул (например, 1 – 2 ампулы по 10 мл) выливают в 200 – 300 мл инфузионного раствора (физиологического раствора или раствора глюкозы 5%). Затем полученный раствор вводят со скоростью 2 мл/мин.
В зависимости от вида заболевания, при котором применяется Актовегин, в настоящее время рекомендуются следующие дозировки для инъекционного введения раствора:
Внутримышечно можно вводить не более 5 мл растворов из ампул за один раз, поскольку в большем количестве препарат может оказывать сильное раздражающее действие на ткани, которое проявляется выраженными болевыми ощущениями. Поэтому для внутримышечного введения следует использовать только ампулы по 2 мл или по 5 мл раствора Актовегин.
Для производства внутримышечной инъекции сначала необходимо выбрать участок тела, на котором мышцы близко подходят к коже. Такими участками являются боковая верхняя часть бедра, боковая верхняя треть плеча, живот (у не тучных людей) и ягодицы. Далее участок тела, в который будет производиться инъекция, протирают антисептиком (спиртом, Беласептом и др.). После этого вскрывают ампулу, набирают из нее раствор в шприц и переворачивают его иглой вверх. Аккуратно постукивают пальцем по поверхности шприца в направлении от поршня к игле, чтобы отклеить пузырьки воздуха от стенок. Затем, чтобы удалить воздух, нажимают на поршень шприца до тех пор, пока не появится капля или струйка раствора на кончике иглы. После этого иглу шприца перпендикулярно поверхности кожи вводят глубоко в ткани. Затем, нажимая на поршень, медленно выпускают раствор в ткани и вынимают иглу. Место инъекции повторно обрабатывают антисептиком.
Каждый раз для инъекции выбирают новое место, которое должно отстоять от следов от предыдущих уколов на 1 см со всех сторон. Не следует колоть дважды в одно и то же место, ориентируясь на оставшийся после инъекции след на коже.
Поскольку инъекции Актовегина болезненны, рекомендуется в течение 5 – 10 минут после укола спокойно посидеть и подождать, пока боль не успокоится.
Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, рекомендуется перед "капельницей" сделать пробную инъекцию, для чего внутримышечно вводят 2 мл раствора. Если через несколько часов не развилась аллергическая реакция, то можно спокойно приступать к введению препарата внутривенно или внутриартериально в необходимом количестве.
Если на фоне применения Актовегина у человека появились аллергические реакции, то использование препарата следует прекратить, и начать необходимую терапию антигистаминными средствами (Супрастин , Димедрол , Телфаст , Эриус , Цетиризин , Цетрин и др.). Если аллергическая реакция очень тяжелая, то следует применять не только антигистаминные препараты, но и глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон , Бетаметазон, Дексаметазон и др.).
Растворы для инфузий окрашены в желтоватый цвет, оттенок которого может быть различным у препаратов разных партий. Однако такая разница в интенсивности окраски не влияет на эффективность препарата, поскольку обусловлена особенностями сырья, используемого для изготовления Актовегина. Нельзя использовать мутные растворы или растворы, содержащие видимые глазом плавающие частицы.
Общая продолжительность терапии обычно составляет 10 – 20 инфузий ("капельниц") на один курс, но при необходимости длительность лечения может быть увеличена врачом. Дозировки Актовегина для внутривенного инфузионного введения при различных состояниях следующие:
Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, то перед парентеральным введением (внутривенно, внутримышечно или внутриартериально) рекомендуется сделать пробную инъекцию. Для этого внутримышечно вводят 2 мл раствора для инфузий или раствора для инъекций Актовегина и ждут 2 часа. Если на протяжении двух часов не появилось признаков аллергии , то можно вводить Актовегин парентерально в необходимых количествах.
При использовании таблеток, геля, крема и мази Актовегин проводить пробную инъекцию не нужно, так как эти лекарственные формы можно быстро отменить в случае развития аллергической реакции.
Перед использованием растворов Актовегина всегда следует их внимательно осмотреть. Если раствор мутный или содержит плавающие частицы, то его использовать нельзя. Можно применять только прозрачные растворы, имеющие желтоватую окраску любой интенсивности. Если растворы из разных партий сильно отличаются интенсивностью желтоватой окраски, но не мутные и не содержат частиц, то их можно применять без опасений, поскольку цвет препарата может варьироваться, так как обусловлен особенностями сырья (бычьей крови). Различные вариации окраски раствора не влияют на его эффективность.
Растворы Актовегина как в ампулах, так и во флаконах, следует использовать сразу после вскрытия упаковок. Хранить открытые растворы нельзя. Также недопустимо применение растворов, которые некоторое время хранились во вскрытой упаковке.
Для внутривенного инфузионного введения ("капельницы") можно использовать как растворы для инфузий во флаконах по 250 мл, так и растворы в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Только растворы для инфузий готовы к применению и могут вводиться без подготовки, а растворы из ампул для установки "капельницы" нужно предварительно в необходимом количестве вылить в инфузионный раствор (200 – 300 мл физиологического раствора, либо 200 – 300 мл раствора декстрозы, либо 200 – 300 мл раствора глюкозы 5%).
Внутримышечно можно вводить максимум 5 мл раствора для инъекций за один раз. Внутривенно и внутриартериально можно вводить растворы для инъекций в больших количествах (до 100 мл за один раз).
Передозировка гелем, кремом или мазью Актовегин невозможна.
Растворы и таблетки Актовегина также не взаимодействуют с другими лекарственными препаратами, поэтому могут применяться в составе комплексной терапии с любыми другими средствами. Однако необходимо помнить, что растворы Актовегина нельзя смешивать в одном шприце или в одной "капельнице" с другими лекарственными средствами.
С осторожностью растворы Актовегина следует сочетать с препаратами калия, калийсберегающими мочегонными (Спиронолактон, Верошпирон и т.д.) и ингибиторами АПФ (Каптоприл , Лизиноприл, Эналаприл и т.д.).
А ктовегин – это австрийский препарат, широкого спектра использования. Он предназначен для лечения заболеваний, связанных с кровообращением. Актовегин входит в группу действенных лекарств, для сосудов головного мозга. Препарат выпускают в многочисленных формах, что позволяет использовать его по различным назначениям. Средство полностью состоит из природных компонентов, используется многие годы, успело проявить себя как обладающее немногими побочными реакциями. Подробная инструкция по применению Актовегина прилагается ниже.
Главный ингредиент природного происхождения, его получают из крови молочных телят — депротеинизированный гемодериват (гемодиализат), или концентрат Актовегина. Главное преимущество препарата – способность насыщать клетки кислородом. Это повышает качество транспортировки глюкозы, на этом фоне увеличивается количество нуклеотидов и аминокислот в клетках. За счет улучшения качества обменных процессов налаживаются общее состояние организма.
Формы выпуска направлены на внутренний прием препарата и на наружное применение.
Для нанесения на кожу используют гель, мазь, крем.
Для капельниц выпускается Актовегин в бутылях объемом 250 мл. Он идет в двух дозировках – 25 и 50 мл активного ингредиента, и не требует дополнительных приготовлений.
Раствор Актовегина в ампулах выпускается в 2, 5 и 10 мл. Они содержат 80, 200 и 400 мг рабочего компонента. Кроме основного элемента в состав входят вспомогательные составляющие.
Актовегин в форме драже идет в единственной концентрации – 200 мг депротеинизированного гемодеривата. В составе также имеются другие компоненты.
Гемодериват легко усваивается. Его оптимальный уровень в плазме достигается уже через 2-6 часов – все зависит от индивидуальных особенностей организма. Препарат полностью природный, фармакокинетику проследить сложно. Все компоненты в том или ином объеме присутствуют в организме любого человека.
Действенность препарата не падает на фоне заболеваний почек и печени. У возрастных пациентов всасываемость рабочих компонентов препарата также не нарушается.
Проникая в организм, гемодериват положительно воздействует на транспортировку кислорода, за счет этого стабилизируется обменный процесс. Антигипоксическое действие лекарства сказывается через полчаса после приема средства.
Актовегин – стимулятор обмена веществ широкого спектра. Он улучшает питание клеток головного мозга, насыщает кислородом другие органы и ткани. На фоне лечения увеличивается пациента гипоксии.
Гемодериват способствует выработке АТФ, необходимого для протекания важных процессов в клетках организма. На этом фоне ускоряется заживление кожных повреждений любого характера – ссадин, порезов, язв, ожогов. Восстановления клеток ткани ускоряется.
Оба раствора имеют сходные показания. Связано это с их общей способностью проникать в ткани.
Актовегин в уколах назначается при нарушениях кровообращения, эффективен он при патологиях.
Уколы Актовегина прописывают для профилактики во время химиотерапии, лечения злокачественных опухолей, при воздействии радиации – за счет восстановительной способности, Актовегин помогает предотвратить повреждение кожи и слизистой оболочки.
Внутримышечно Актовегин используется против термических и химических ожогов.
Таблетки Актоверина применяются в следующих случаях. Вводят в комплекс лечения метаболических и сосудистых недугов головного мозга – слабоумия, метаболического расстройства.
Актовегин применяется при периферических сбоях в работе сосудов. Борется с диабетической полинейропатией. Актоверин назначается при кислородном голодании различных тканей организма.
Главная проблема для применения - гиперчувствительность к компонентам средства.
Он не противопоказан, но его с осторожностью назначают пациентам при сердечной недостаточности II и III степени, при отеке легких, олигурие, анурие, сахарном диабете, гипергликемии. Во время беременности и в период лактации препарат назначают в экстренных случаях.
Актовегин: инструкция по применению
Нет единой схемы для препарата, дозировка и длительность при каждом заболевании определяется врачом. Не последнюю роль играю личностные особенности пациента.
Терапевтический эффект от таблеток выражается не так ярко, как от внутривенного или внутримышечного введения препарата. Поэтому терапевтический курс начинается с капельниц и уколов, а потом перейти на таблетки.
Нельзя одновременно вводить более 5 кубиков Актовегина внутримышечно, чтобы не появилась аллергия. После процедуры рекомендуется отдохнуть 5–10 минут.
Введение препарата через капельницу происходит не быстрее, чем 2 мл/мин. В противном случае препарат не будет успевать распределяться по клеткам, и вероятность возникновения побочных реакций увеличивается.
Препарат в жидком виде обладает желтоватым цветом с разными оттенками в зависимости исходного сырья.
Чтобы узнать, имеется ли у пациента аллергия, перед курсом капельниц делается укол. Если в течение двух часов побочные реакции не проявились, препарат готов к применению.
Для быстрого снятия острых симптомов в первый день назначают 10–20 мл раствора. Это поможет мобилизовать силы организма на дальнейшую борьбу с заболеванием. В случае с уколами этот объем делят на несколько раз. На следующий день и до конца курса вводят по 5–10 мл с помощью капельницы или 5 мл внутримышечно.
Ишемический инсульт. Актовегин назначается в виде капельницы, вводя по 20–50 мл активного вещества в 200–300 мл физраствора каждый день неделю подряд. Потом переходят на снижение дозировки до 10–20 мл гемодеривата, и продолжают процедуры еще 14 дней. Курс капельницами – по 250–500 мл в сутки, при невысокой симптоматике процедуру повторяют через день на протяжении 2–3 недель. Таблетированная форма приходит на смену уколам и капельницам.
Таблетированая форма приходит на смену радикальным методам лечения – уколам и капельнице. Принимают таблетки и без ударной терапии растворами. Когда пациенту противопоказаны любые инъекции, и Актовегин в драже становится единственным возможным вариантом для проведения лечения. Принимают препарат перед едой, за 30 минут.
Чаще всего схема приема таблеток: 1–2 штук по 3 раза в день. Чаще всего терапевтический курс длится 4–6 недель. Это усредненная схема, и в зависимости от показаний она меняется.
При диабетической полинейропатии вслед за уколами переходят на таблетки. Принимают по 2–3 штуки трижды в сутки 4–5 месяцев. В таком объеме таблетки позволят закрепить полученный ранее во время курса уколов или капельниц эффект. Если прием таблеток вызвал аллергическую реакцию, лечение следует немедленно прекратить.
Актовегин вызывает побочные действия. Чаще других проявляется аллергия на Актовегин. Она выражается в виде отека, лихорадки, высыпаний на коже. В таких ситуациях следует перейти на симптоматическое лечение.
Все формы без проблем сочетаются с прочими и лекарствами. Нельзя смешивать разные растворы в шприце или капельнице. С осторожностью используется Актовегин с калийсодержащими препаратами, калийсберегающими мочегонными средствами и ингибиторами АПФ.
Актовергин — дорогостоящее средство. За упаковку таблеток в аптеках просят около 1500 р., ампулы стоят дешевле в три раза – около 500 руб. По этой причине вместо Актовегина назначают его заменители.
Это не единственные аналоги. Самостоятельно менять один препарат на другой нельзя.