Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Все жители Российской Федерации без исключения знают или слышали о том, что к службе в армии негодны молодые люди с плоскостопием. Как с этим обстоит дело в 2019 году, берут ли сейчас в армию с плоскостопием, откуда взялись все эти слухи, давайте разберемся подробно.
Начиная с детского садика, всем ребятам регулярно проводят тесты на плоскостопие, потому что эта заболевание может вызвать серьезные осложнения в будущем и должно быть выявлено как можно раньше, чтобы принять корректирующие лечебные меры, пока организм еще находится в стадии роста. Как правила, у многих детей результаты тестов не идеальны, поэтому в памяти почти всех мальчиков остается информация, что «у меня плоскостопие какой-то там степени». Однако детское плоскостопие далеко не одно и то же что и плоскостопие у взрослого человека. В юном возрасте это заболевание легко корректируется, не влияет на качество жизни и при своевременном воздействии исчезает к 16-18 летнему возрасту.
Также с 90-х годов в России существует городская легенда о том, что с плоскостопием не берут в армию. Этот миф очень неконкретен, не включает уточнений о степени заболевания и так далее. Не смотря на это, у 95 % молодых людей старшеклассников в голове сформирована безусловная уверенность, что их детское плоскостопие, выявленное 10 лет назад, обеспечит им военный билет по здоровью. Но уже в 10 классе школы, когда юноши встают на воинский учет в военном комиссариате, эта уверенность рассеивается. Все потому, что хирург ставит будущему призывнику категорию «годен», что означает «абсолютно здоров».
Почему так происходит? Здесь необходимо обратиться к первоисточнику, а именно к нормативным регламентирующим документам, главным из которых в этом вопросе является Расписание болезней 2019 года . Этот документ включает все заболевания, с которыми не берут в армию, степени заболеваний, методику и порядок подтверждения, в том числе и плоскостопия первой, второй, третьей степени. В данном случае нас интересует 68 статья этого документа. В ней указано, что даже при «незначительных нарушениях функций», вызванных этим заболеванием, призывник получит освобождение от армии. Но не все так просто, давайте посмотрим комментарий к 68 статье и разберемся, с какой степенью плоскостопия не берут в армию?
В документе явно указано, что с плоскостопием 3 степени, в частности продольным, а так же поперечным 3 или 4 степени призывнику должна быть поставлена категория «В» и выдан военный билет по здоровью. Это должно происходить вне зависимости от степени болевого синдрома, вызванного этим заболеванием, боль может быть ярко выраженной либо незначительной, однако именно наличие болевых ощущений является важным фактором для классификации по этой статье. Одновременное наличие поставленного диагноза «деформирующий артроз» суставов стопы не является обязательным для освобождения по 68 статье, но при наличии такого диагноза одновременно с третьей степенью плоскостопия будет однозначно классифицировано по категории «В», так что в общем можно сказать, что у экспертов не возникает вопрос, берут ли в армию с плоскостопием 3 степени.
Наверное, наиболее интересная для многих призывников часть Расписания болезней, потому что этот диагноз распространен шире, чем третья степень это заболевания. И действительно раньше с плоскостопием 2 степени в армию не брали. Однако поправки в некоторые законы и подзаконные акты, в частности Расписание болезней, принятые 2 года назад в корне поменяли ситуацию. В актуальной версии документа явно указано, что призывники с этим диагнозам будут признаны пригодными для военной службы лишь с незначительными ограничениями. Другими словами, в элитные войска, где требуется идеальное состояние здоровья служить такого юношу не возьмут, но в обычные воинские части (более 80 %) возьмут без проблем. Времена, когда ответ на вопрос «берут ли в армию с плоскостопием 2 степени» был отрицательным, давно прошли. Конечно, в закон могут внести поправки, но на ближайший год таковых не запланировано.
Как уже можно было догадаться, если вторая степень плоскостопия не является противопоказанием для службы, то первая тоже помех не создаст. В документе так и указано: службе в воинской части плоскостопие первой степени не препятствует (подробнее – категории годности к военной службе). Расписание болезней составлялось так, чтобы в него попали диагнозы, которые реально препятствуют несению службы или могут осложниться в процессе и негативно повлиять на здоровье солдата. Соответственно так, что юноша бегает, играет в футбол, занимается спортом, а у него в карточке написано «плоскостопие», и в итоге ему выдают военный билет по здоровью, быть не должно. Из этих соображений и составлялся данный нормативный документ. Таким образом, если призывник не испытывает болевых ощущений при ходьбе, надеяться на «легкое» освобождение от армии по плоскостопию не стоит.
Нет смысла думать, что призывника освободят от армии из-за выявленного в детстве плоскостопия, ведь для этого требуется, чтобы в диагнозе фигурировала 3-я степень этого заболевания. Человек, страдающий такой степенью заболевания, знает об этом. Случайно выявить в ходе обследования вряд ли удастся. Поэтому есть смысл тщательно изучать Расписание болезней и провести комплексное обследование организма на потенциально возможные у конкретного юноши заболевания, а не начинать обследование с проверки на плоскостопие, полагаясь на слухи и заблуждения. В этом вопросе будут полезны организации, чьим профилем является юридическая помощь призывникам , в связи с тем, что они сотрудничают с врачами-специалистами, знающими Расписание болезней 2019 года на экспертном уровне.
Вопрос службы в вооруженных рядах своей страны волнует многих подростков и, конечно, их родителей. Некоторые юноши опасаются попасть в армию, другие же, наоборот, хотят служить, но беспокоятся, что их не возьмут по состоянию здоровья. Так берут ли в армию с плоскостопием? До 2014 года указанному заболеванию не придавали такого внимания, так как противопоказаниями являлись как 2-я, так и 3-я степень плоскостопия. Но в 2014 году актуализировали Положение о военно-врачебной экспертизе, и сейчас, начиная с 2016 года, действуют новые нормативы по критериям к призыву. С этого периода многих интересует факт: берут ли в армию с плоскостопием 2 степени?
Разберем, почему возникает так много рассуждений именно вокруг этого заболевания, ведь согласно Расписанию болезней, приводится множество патологий, являющихся противопоказанием к службе в армии.
Ответ на вопрос прост – плоскостопие довольно распространено, и им страдают как взрослые люди, так и дети. Кстати, патология может быть как полным противопоказанием к армии, так и являться ограничением к службе в определенных войсках, таких как ВДВ, МВД.
Чтобы разобраться, в каких ситуациях нельзя служить в армии, нужно знать, какие виды и стадии болезни бывают. Всего выделяют три степени заболевания, при каждой из которых возникают отклонения от нормальной формы и размеров стопы. Патология приводит к изменению угла свода стоп, что сказывается на возможности нормально ходить, бегать.
Как известно, стопа является своеобразным амортизатором и берет на себя большие нагрузки. В подошве ноги имеется два свода и в зависимости от того, какой свод поражен, выделяют несколько форм болезни. Различают и поперечное, а также встречается комбинированная форма, при которой поражаются оба свода.
Когда у человека отсутствует функция амортизации, то вибрации начинают передаваться на другие части тела, а именно колени, кости таза, позвоночник, что вызывает боль не только в стопах, но и в указанных местах.
Поэтому многие люди с запущенным состоянием болезни испытывают сильный болевой синдром в суставах и позвоночнике, отчего не могут быть физически крепкими. Для этого в армейском Положении имеются показания и противопоказания для призывников при наличии плоской стопы.
При 1 степени болезни возникают слабовыраженные признаки и изменения. На образ жизни юноши или взрослого человека патология практически не влияет. Но если не начинать лечение, то болезнь постепенно прогрессирует, переходя в следующую стадию.
При 2 степени , проявляются признаки болезни. Также характерны первые симптомы боли в ногах. Наблюдается изменение походки, проблемы с подбором и ношением обуви. А вот при 3 степени болезни симптомы проявляются чаще, нередко человек не может нормально ходить, испытывает сильную боль и усталость при нагрузках. Стоит отметить, что снижение функции амортизации влияет не только на суставы стопы, но и на колени, позвоночник, кости таза.
При 1-й степени возникает снижение высоты свода до 25-35 миллиметров, а угол свода становится равным 130-140 градусов. При 2-й степени высота свода уменьшается до 17-24 миллиметров, а показатели угла - до 141-155 градусов. 3-я степень имеет показатели высоты меньше 17 миллиметров, а угла - больше 155 градусов.
При поперечном типе патологии отмечаются такие цифры:
Выделяют и 4-ю степень поперечного плоскостопия, означающую наличие сопутствующих патологий. В других источниках можно встретить немного различающиеся цифры, но здесь приведены средние показатели по критериям Расписания болезней.
Теперь определимся, с плоскостопием берут или нет на службу. После того как юноша проходит визуальный осмотр у врача, а также делает рентген - снимок под нагрузкой, то есть в состоянии стоя, у него определяют вид и стадию патологии. Так, согласно Расписанию болезней, выделяют три пункта годности – «Б», «В», «Г», которые формируют категории «Д», «В», «Б-3».
Люди с таким диагнозом ограничены в физических нагрузках и при постановке такой стадии их не призывают в армию, независимо, с поперечной формой или с продольным плоскостопием. Причем не призывают таких людей даже в военное время.
Для многих важна правильная расшифровка названия категория «В» с ограниченной годностью, то есть в армию не призывают с продольным типом болезни 3-й степени и поперечным типом 3-4 стадии с синдромом болезненности и другими осложнениями. Можно заострить внимание на синдроме болезненности, который играет ключевую роль в вопросе, взять или не взять юношу на службу. Не важно, как сильно проявляется боль в ногах, если она присутствует при 3 и 4 степени, то служить противопоказано.
Также не зависит, выставлен ли диагноз «артроз» – этот критерий может быть важен для 2 степени заболевания.
Существует нюанс для призывников, которым присвоена категория «В» с ограниченной годностью. «С ограниченной» означает, что юноша не будет служить только в мирный период времени. Если будет организована мобилизация в связи с военной угрозой, то молодого человека призовут на службу, только в определенные войска, где отсутствует повышенная нагрузка.
Рассматривая 2 и 3 степень плоскостопия без сопутствующих патологий, можно сделать вывод, что юношу призовут в армию и присвоят категорию «Б-6-3» - годен с ограничениями. При 2 степени, если юношу и призовут на службу в вооруженные ряды, то не во все части. В таких частях, как ВДВ, спецназ, ряды полиции берут лишь тех ребят, которые полностью здоровы. У парней с категорией «Б-3» служба в элитных войсках недопустима, но, несмотря на это, юноша годен для службы.
С 1 степенью все намного проще. Так как заболевание не влияет на армейский режим, у юноши отсутствуют болевые ощущения в стопах, он годен к службе. Причем это относится к тому, даже когда выставляется диагноз «плоскостопие 1 степени с артрозом 1 степени». Сейчас требования к призыву ужесточили, так что без серьезных сопутствующих патологий надеяться на поблажку в отсрочке от армии не стоит.
Разобрав критерии Расписания болезней, делаем вывод, что в армию не берут как в мирное, так и в военное время, полностью освобождаются ребята с категорией «Д», то есть при последней и сопутствующими патологиями (остеоартроз). Остальные юноши с 3 степенью болезни и синдромом болезненности попадают под категорию «В» как ограниченно годны и не служат в мирное время. Другие степени, а точнее, 1 и 2 не относят к противопоказаниям к службе в армии, но и служить в элитных войсках, где дается большая нагрузка, ребятам не дадут.
Кстати, юношу могут и не призвать на службу с плоскостопием 2 степени, если у него имеются сопутствующие патологии суставов, такие как остеоартрозы, артрозы в активной фазе. В таких случаях врачи назначают дополнительное обследование и комиссия принимает решение о возможности службы.
Если у молодого человека плоскостопие 2 степени, берут ли в армию с таким диагнозом? Некоторые призывники и их родители считают плоскостопие достаточным поводом не идти в вооруженные силы. Но врачи в ходе обследования выносят другой вердикт, к строевой службе годен. Почему же не совпадают мнения сторон? Да, есть основания заподозрить плоскостопие в тех случаях, когда у новобранца после продолжительной ходьбы болят ноги, а массаж не приносит облегчения. Но окончательный диагноз должен ставить профессиональный специалист.
Армия для парней это настоящая школа жизни. Однако справится ли молодой человек с повышенной физической нагрузкой, если у него диагноз плоскостопие 2 степени? Требуется ли в этом случае отсрочка от армии? Эти вопросы задают себе и врачи, делая выводы о пригодности к строевой службе. Потому что если в воинской части произойдет несчастный случай из-за халатности врача, то отвечать придется ему. Но и командиры не очень рады, когда к ним на службу присылают хромых и больных.
Плоскостопием называют деформацию стопы со сводом. Заболевание во многих случаях является приобретенным, а не наследственным. Оно может развиться по многим причинам:
К симптомам плоскостопия относятся следующие признаки:
Профессиональные ортопеды различают следующие виды деформации стопы:
Существуют следующие степени плоскостопия:
Определить степень плоскостопия может только врач в медицинском учреждении. Дома выяснить, есть ли у вас проблема со стопами, поможет диагностический способ плантографии. Нанесите краску на подошву и встаньте на белый лист. При слабом отпечатке внутренней части стопы необходимо записаться на прием к врачу. Профессиональный специалист отправит вас на рентген и замерит угол отклонения.
Комбинированное плоскостопие диагностируется, когда у заболевания имеются признаки сразу продольного и поперечного плоскостопия.
Вернуться к оглавлению
Родители молодых людей призывного возраста интересуются, если есть плоскостопие 2 степени, берут ли в армию. Плоскостопие 3 или 4 степени является причиной возникновения сильной боли, а стандартная обувь для больных этим недугом не подходит. Такому юноше будет тяжело выполнять физические нагрузки.
Если во время прохождения медкомиссии у призывника обнаружат плоскостопие 1 и 2 степени, его призовут на службу. Сильный болевой синдром наблюдается при продольном плоскостопии 3 и поперечном 3 или 4 степени. При этом недугу сопутствуют другие серьезные проблемы:
Мужчине или юноше с плоскостопием 3-4 степени выдают военный билет. Его зачисляют в запас, где поставлена запись «ограниченно годен». С плоскостопием 2 степени выдается категория годности Б-3. Это в основном нестроевая служба. Мужчина в армии может служить строителем, дворником или поваром. Плоскостопие подтверждается рентгенологически. Чтобы определить степень заболевания, используется подометрический метод Фридлянда. В соответствии с ним высоту стопы следует умножить на 100 и разделить на длину стопы. Нормой считается результат в пределах 29 - 31.
Сделанный рентген стопы покажет патологические изменения. При продольном плоскостопии:
1 степень - угол свода составляет 131 - 140 градусов, высота свода равна 25 - 35 мм. Деформация костей стопы отсутствует.
2 степень - угол свода составляет 141 - 155 градусов, высота свода равна 24 -17 мм. На рентгеновском снимке можно увидеть следующие изменения: таранная косточка становится короче, шейка не выражена. На тыльной поверхности стопы в месте, где располагается связочный аппарат, имеются изменения, характерные для деформирующего артроза. Патологии могут быть и в области таранно-ладьевидного сочленения.
3 степень - угол свода составляет 156 градусов или больше, а высота свода ниже 17 см. Выступ на поверхности кости пятки сильно увеличивается. Поперечный свод становится плоским. Пятка отклоняется.
При поперечном плоскостопии, которое мы знаем по росту «косточек» на больших пальцах, наблюдаются следующие изменения:
C каким плоскостопием не заберут служить?
5 (100%) 1 voteМногие жители России уверены, что юноши с плоскостопием не пригодны к военной службе. Как обстоит ситуация в 2019 году, берут ли в армию с плоскостопием, и откуда взялся распространенный миф, стоит разобраться подробно.
Вопросы, связанные с армейской службой граждан РФ, регламентируются «Положением о военно-врачебной экспертизе». В ней указан список болезней, учитываемых при приеме в ряды вооруженных сил. В документе разным заболеваниям присваивается «категория годности». Этот буквенный показатель определяет степень отклонения здоровья призывника от нормы.
Согласно 68 статье приведенной выше документации, даже небольшие нарушения, вызванные плоскостопием, служат поводом для отсрочки или освобождения от несения службы. Это относится не ко всем степеням болезни. Они описаны в комментариях к 68 статье.
Устанавливают категории годности молодого человека к службе во время осмотра, который проводится в военкомате. Призывник с плоскостопием берет с собой документацию, которая подтверждает наличие заболевания. Диагноз ставит педиатр или ортопед. Эти врачи специализируются на костно-хрящевых изменениях.
К состоянию здоровья будущих солдат государством предъявляются серьёзные требования. Одновременно расширился список возможных заболеваний, которые не препятствуют службе в армии, плоскостопие 2 степени относится к перечню.
До недавнего времени «откосить» от армии возможно было со второй степенью плоскостопия. При получении категории «б3» оформлялось освобождение или отсрочка от военной службы. С учётом новых изменений в законе с 1 января 2014 года, действующих поныне, вторая степень плоскостопия не препятствует службе в войсках Вооружённых Сил. Не предусмотрена и отсрочка. На вопрос: «Берут ли в армию с плоскостопием?» — ответом послужит: «В войска возьмут, с первыми степенями развития». Освобождение или отсрочка от службы даётся при 3 и 4 степенях. Вид заболевания делится на степени:
С плоскостопием 3 и 4 степени призывники освобождаются от службы в армии, зачисляясь в запас военных сил на мирное время. Выдаётся военный билет после подтверждения степени плоскостопия и при сколиозе. Фактор объясняется тем, что 3 и 4 степени плоскостопия обладают ярко выраженными симптомами:
Работники военкомата изначально используют консервативный метод – плантографию, определяя наличие плоскостопия «на глаз». На стопу призывника наносится слой йода либо жирного крема (или масло), юноша наступает «меченой» стопой на чистый лист бумаги формата А4. По оставшемуся следу представители военкомата диагностируют степень плоскостопия.
Дополнительный метод проверки плоскостопия в военкомате – сделать проверку рукой выемки стопы. Призывник становится ровно, лицом вперёд. Сотрудник военкомата подсовывает руку под внутреннюю поверхность стоп со стороны внутренней выемки. Если стопа здорова, суставы пальцев заходят на полторы фаланги под выемку. Если суставы пальцев заходят меньше, чем на фалангу, или вообще не заходят, диагностируется плоскостопие, призывника направляют на рентген.
При подтверждении 3 степени плоскостопия для определения годности призывник отправляется на рентген снимок стопы с тактильной нагрузкой в рентген-кабинет. Рентген снимок вшивается в дело призывника с подробными описаниями развитой болезни. При условии подтверждения рентгеном 3 степени получают на руки военный билет. При выявлении рентгеном первой степени плоскостопия призывнику не удастся откосить, солдат отправляется на службу в армию, годность не вызывает сомнений.
Плоскостопие – коварная болезнь, долгое время себя не проявляет и не доставляет неудобств, до определённой поры. Первыми важнейшими признаками развития плоскостопия и сколиоза становятся появление хруста в суставах опорно-двигательного аппарата скелета человека и боли в области поясницы, в отдельных случаях возможно заработать головные боли.
С момента возникновения первых хрустов в коленных, голеностопных и тазобедренных суставах до полного разрушения сустава проходит большой промежуток времени, развивающийся на протяжении ряда лет. Появление хрустов в коленях, голеностопных суставах, в тазобедренных суставах сигнализирует, что хрящевая суставная ткань начала процесс разрушения по причине потери амортизационных функций сводов стопы.
Время разрушения сустава быстрее сокращается при усиленных физических нагрузках, ударная сила на суставы оказывается больше, чем при обычной ходьбе или беге. Ударная нагрузка на суставные поверхности в процессе ударения друг о друга приведёт к серьёзным последствиям. Чтобы избежать процесса оперативного вмешательства, требуется проводить лечение плоскостопия на ранних этапах.
Воинская форма солдат модернизирована, вместо тяжёлых кирзовых сапог солдаты носят удобные берцы. Для комфортной службы, снижения нагрузки на суставы и стопу, разработаны специальные ортопедические стельки – супинаторы. Они поддерживают продольный поперечный свод стопы, разгружая её и возвращая функцию пружинистой амортизации, вмешиваясь в процесс хождения и разгружая коленный сустав. Это позволит избежать серьёзных последствий и облегчить нагрузку на суставы, уменьшить болевые синдромы при проявлении.
Выбирать ортопедические стельки полагается, учитывая возраст, телосложение и предстоящие виды физических нагрузок. Носить ортопедические стельки рекомендуется ежедневно, включая время после прохождения службы в армии, иначе возможно заработать осложнения. Армейские берцы поддерживаются в хорошем состоянии, чтобы носить с ними стельки, подошва не должна быть стоптанной, иначе ортопедическая стелька не принесёт пользы, наоборот, причинит вред больной стопе.
Эффективным методом по борьбе с плоскостопием в армейских условиях станет самомассаж больных стоп перед сном. Массажные действия помогают улучшить кровообращения, приводят мышцы в режим восстановления рабочей функциональности, способствуя предотвращению ударных действий суставов друг о друга. Массаж голеностопных суставов и стоп снимет излишнее напряжение и усталость в ногах, улучшая сон.
Кроме прочего, лечить плоскостопие допустимо с помощью простых гимнастических упражнений:
Основной задачей при лечении плоскостопия в армейских условиях жизни становится терпение и непрерывные занятия даже двухминутной гимнастикой перед сном, массажем в комплексе с ноской ортопедических стелек.
К армейской службе не призываются мужчины с выявленным третьей или четвертой степени. Плоскостопие третьей степени бывает продольным и поперечным. Если у молодого человека развито поперечное плоскостопие, одновременно нет признаков заболевания артрозом или сколиозом, возможность службы в армии не исключается. В случае продольного изменения стопы наблюдается развитие симптомов заболеваний: артроза, остеохондроза, сколиоза. Развитие продольного плоскостопия сопровождается постоянными болями в ступнях даже при незначительных физических нагрузках, служба в армии не представляется возможным для юношей с развитой в прогрессивной форме болезнью плоскостопия.
При лечении тяжёлых степеней болезни потребуется хирургическое вмешательство, после операции срок реабилитации увеличится на месяцы.
В случаях, когда сколиоз или болезнь плоскостопия 2 степени начинает прогрессировать во время службы в армии, появляются болевые синдромы в области стоп, коленей и поясницы, показано обратиться в медицинскую санитарную часть. Отлежавшись в госпитале, нужно проконтролировать рабочее состояние ступней. Если боли при сколиозе станут увеличиваться, усугубляясь постоянной усталостью, следует оформлять процедуру комиссования из армии, затем обратиться к врачу-ортопеду и пройти назначенный курс лечения.