Сахар
15.05.2019

Калий в крови повышен - причины и лечение. Повышенный калий в крови: причины, проявления и особенности лечения

Калий является важным минералом и электролитом , необходимым для многих функций организма. Он помогает регулировать баланс жидкости по всему телу, поддерживать уровень pH и нормализует кровяное давление. Этот химический элемент также регулирует ваше сердцебиение, помогая проводить нервные импульсы и мышечные сокращения. Норма калия в крови варьируются в зависимости от пола и возраста человека. Уровни его содержания постоянно корректируются сложной серией событий, начиная с гормональной коррекции и заканчивая клеточным участием.

Калий в крови, норма которого зависит от пола и возраста человека , измеряется с помощью обычного биохимического анализа крови. Чтобы сделать тест, лаборант вставляет иглу в вену и берет образец крови.

Показания для проведения анализа

Ваш врач может назначить анализ для проверки уровня калия, если подозревает, что у вас есть проблемы со здоровьем, такие как:

  • болезнь почек;
  • высокое кровяное давление;
  • диабетический кетоацидоз (серьезное осложнение диабета);
  • любое состояние, сопровождаемое приемом диуретиков (лекарств, которые заставляют организм проливать воду и натрий и заставляют вас много мочиться).
В дополнение к анализу на калий, вам могут назначить анализ крови на натрий и мочевину.

Подготовка

Врач может попросить вас не есть в течение как минимум 6 часов перед испытанием и пить только воду.

Вероятно, он захочет поговорить с вами о вашей истории болезни и о лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут влиять на результаты, поэтому он может посоветовать вам не принимать их до сдачи анализа.

Что может повлиять на результат?

На результат анализа крови может повлиять следующее:

  • Лекарственные препараты: некоторые лекарства связаны с изменением уровня калия. К ним относятся некоторые химиотерапевтические препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, или другие лекарства для лечения гипертонии и проблем с сердцем, а также слабительные средства.
  • Пищевые добавки: чрезмерное употребление добавок калия может превысить нормальный диапазон калия или сделать его даже опасным.
  • Использование алкоголя или наркотиков: большое употребление алкоголя или наркотиков может привести к разрыву мышц. Это сказывается на высвобождении большого количество калия из ваших мышечных клеток в кровоток.
  • Травма: некоторые виды травм или ожоги также могут повлиять на уровень калия. В этих случаях лишний калий вытекает из клеток вашего тела в ваш кровоток.
  • Сильная рвота: она вызывает обезвоживание организма, что также влияет на результат анализа.
Иногда образец крови может быть плохо взят или плохо протестирован , что сказывается на результате исследования.

Чтобы убедиться в диагнозе, врач может попросить вас пройти второй анализ крови или пройти анализ на содержание калия в моче .

Какие значения считать нормальными?

Уровни калия в сыворотке крови зависят от пола и возраста пациента. Оптимальное содержание калия в организме детей следующее :

  • для младенцев до 1 года: 4,5-6,5 ммоль/л;
  • у детей от 1 до 2 лет: 4,0-5,6 ммоль/л;
  • у детей от 2 до 14 лет: 3,6-5,1 ммоль/л;
  • у подростков с 10 до 18 лет: 3,4-4,7 ммоль/л.

У женщин по возрастам следующая :

  • у женщин 18 – 50 лет норма составляет 3,4-5,6 ммоль/л;
  • у женщин после 50 лет диапазон нормы 3,2-4,8 ммоль/л;
  • в крови женщин после 60 лет норма 3,0-4,5 ммоль/л;
  • для беременных норма составляет 3,4-5,3 ммоль/л.

У мужчин :

  • у мужчин 18 – 50 лет норма составляет 3,4-5,6 ммоль/л;
  • у мужчин после 50 лет диапазон нормы 3,8-4,6 ммоль/л;
  • в крови мужчин после 60 лет норма 4,0-5,3 ммоль/л.
Эти справочные диапазоны могут варьироваться от одной лаборатории к другой.

Какой считать повышенным?

В медицине повышенный уровень калия, более известен как гиперкалиемия, наиболее распространенной причиной которой, является почечная недостаточность. Другие болезни и состояния, которые могут привести к гиперкалиемии:

  • болезнь Аддисона;
  • рабдомиолиз;
  • дефицит инсулина;
  • метаболический ацидоз;
  • обширные повреждения тканей;
  • чрезмерное использование добавок калия, калийсберегающих диуретиков или заменителей соли;
  • многие распространенные лекарства, такие как противозачаточные таблетки, ингибиторы или нестероидные противовоспалительные препараты, могут влиять на уровень калия.
Поиск причины гиперкалиемии имеет большое значение для определения подходящих вариантов лечения.

Симптомы гиперкалиемии включают:

  • снижение артериального давления;
  • судороги в желудке;
  • диарею;
  • рвоту;
  • раздражительность и усталость;
  • неравномерное сердцебиение;
  • покалывание в руках, ногах и языке;
  • респираторную недостаточность или вялый паралич в руках и ногах.
Если не начать лечение в ближайшее время, гиперкалиемия может оказывать долгосрочное воздействие на кровяное давление , сердечный ритм, пищеварение и функцию почек.

Немедленно обратитесь к врачу , если вы считаете, что испытываете гиперкалиемию. Основные цели лечения включают стабилизацию сердечного ритма и стимулирование элиминации калия из крови. Обычно пациенту вводят глюконат кальция, бикарбонат натрия, диуретики, сорбит или инсулин. Эти препараты работают, чтобы либо перевести калий из крови обратно в клетки, либо увеличить количество калия, выделяемого через мочу или фекалии. В крайних случаях используется лечение диализом.

Налегая на витамины, мы часто забываем, что их излишек не менее вреден, чем дефицит. Избыточное количество калия возможно также при некоторых заболеваниях. На какие патологические состояния в организме человека указывает повышенный калий в крови и как его нормализовать, об этом ниже.

Нормативное значение содержания калия в крови пациента – в пределах 3,5-5,5 ммоль/л. Обыватели считают, что гиперкалиемия возможна при потреблении большого числа продуктов, насыщенного калием. Однако организм человека построен так, что при правильном функционировании всех его систем лишний калий выводится наружу после обработки почками. Поэтому опытный врач, обнаружив в результатах анализов повышенный калий, назначает дополнительное исследование почек.

Еще одна основная причина – нерегулируемое докторами введение калиевых солей в вену пациента, самостоятельное употребление лекарств с высоким содержанием калия.

Полный список причин, в соответствии с которым показатель повышается, следующий:

  • почечная недостаточность;
  • распад белков, деление клеток, гемолиз, происходящий внутри сосудов;
  • уремия хронического типа;
  • дегидратация в острой фазе;
  • травмы, ожоги, обморожения, операции;
  • прием Триамтерена, Спиронолактона, которые отвечают за сбережение калия;
  • нервное истощение, стресс, умственное перенапряжение;
  • гормональные нарушения;
  • кислород поступает к тканям в ограниченном количестве;
  • ацидоз, рабдомиолиз, низкие значения инсулина в плазме, олигурия, анурия;
  • кома как осложнение сахарного диабета.

Какими препаратами понизить калий


Врач, выявив повышенный калий в крови, должен назначить лечение незамедлительно. Для полной картины болезни пациент проходит следующие тестирования:

  • анализ крови и мочи на калий;
  • показатели альдостерона и ренина в крови;

В соответствии с установкой причины, вызвавшей увеличение значений калия, лечение может выглядеть так:

  1. Сниженная разовая дозировка препаратов, витаминов с калием, возможно полная отмена.
  2. Инъекционное введение медикаментов, уменьшающих калий в организме пациента. Большим спросом пользуется специальная смола, преимущество которой в том, что вещество не впитывается органами ЖКТ, а значит органы не испытывают побочных эффектов.
  3. Инъекции глюкозы, инсулина, которые отвечают за продвижение калия к клеткам.
  4. Кровопускание – показано при уремии хронического характера.
  5. Если отказываются работать почки, рекомендуется гемодиализ.
  6. Применение мочегонных препаратов, диуретиков. Для высокого уровня всасываемости лучше использовать внутривенные инъекции.

Эффективное диетическое питание


От питания во многом зависят иммунитет и жизненные силы человека. Повышенный калий можно убрать при помощи диеты, причем она должна стать образом жизни пациента и тогда результаты порадуют. В ежедневное меню рекомендуется внести фасоль, кислые фрукты и ягоды, черный хлеб, отварное нежирное мясо без кожицы, молочный хек и другую постную рыбу. Заправляйте салаты оливковым маслом, оно тоже регулирует уровень калия в крови.

Отказаться придется от молочных блюд, пшеничных изделий, кукурузы, полуфабрикатов, продукции, куда входят консерванты. Губительны для больного фрукты, насыщенные сахарами, чечевица, картофель, жирные сорта рыбы, помидоры, кондитерские изделия, красное мясо и кофеин.

Каких еще правил нужно придерживаться для нормализации калия?

  1. Отказаться от вредных привычек. Объявите наступивший год годом здоровья, следуйте советам опытного диетолога и регулярно проходите медосмотр. Курение, алкоголь негативно влияют на почки, печень, калий тоже не остается в стороне.
  2. Чтобы достичь баланса в организме, не помешают занятия спортом. Необязательно ходить в фитнес-клуб, можно заниматься гимнастикой, растяжкой или обычной зарядкой в домашних условиях. Умиротворяет и успокаивает йога.
  3. Возьмите за правило каждый день в течение 2-3 месяцев пить травяные чаи. Обязательными компонентами целебных отваров должны стать зеленый чай, ромашка, календула. Они также благотворно влияют на пищеварение, убирают воспаления, колики, налаживают стул.
  4. Насколько полезны сборы трав, которые продаются в аптеках, большой вопрос. Человеку, склонному к повышенному калию в крови, необходимо тщательно изучать состав фиточаев. Отложите в стороны травяные сборы, куда входят люцерна, одуванчик, хвощ и крапива. Лучше посоветоваться со знающим травником, он подберет оптимальный и эффективный сбор трав.

Что будет, если не лечить повышенный калий

Симптомы, которые испытывает человек при гиперкалиемии:

  • сбой сердечного ритма;
  • тошнотный рефлекс;
  • усталость и вялость, апатия;
  • затрудненное дыхание;
  • боли в желудке спастического характера;
  • сниженная реакция на раздражители;
  • онемение рук и ног.

Терпеть это состояние нельзя, обращайтесь к доктору и будьте здоровы!

Существуют и другие причины повышения уровня калия, но эти две причины являются самыми распространенными. Лечение высокого уровня калия, как правило, осуществляется путем увеличения выведения калия через мочу.

Сделайте электрокардиограмму. Поскольку высокий уровень калия может быть чрезвычайно опасен для сердца (и часто именно проблемы с сердцем позволяют выявить это заболевание), врач может назначить вам электрокардиограмму. Электрокардиограмма - это медицинское обследование, при котором оценивается частота сердечных сокращений и сердечный ритм. Данное обследование необходимо пройти как можно быстрее, особенно если уровень калия превышен существенно.

Вместе с врачом внимательно изучите список принимаемых лекарств. Возможно, вы принимаете какое-то рецептурное лекарственное средство, которое приводит к гиперкалиемии, или высокому содержанию калия. Врач может заменить препарат или понизить дозу. Кроме этого врач может рекомендовать отменить прием каких-то калийных добавок или мультивитаминных комплексов, которые содержат калий.

Сделайте необходимые инъекции, которые назначит врач. Если уровень калия в организме существенно превышен, врач может назначить более агрессивное лечение, которое включает внутривенное введении различных препаратов в форме капельниц.

  • Скорее всего, врач назначит внутривенный прием кальция. Обычно дозировка составляет 500-3000 мг (10-20 мл) за один прием, от 0,2 до 2 мл в минуту.
  • Также врач может рекомендовать принимать специальную смолу, которая помогает выводить излишек калия через кишечник. Обычная доза составляет 50 граммов, она принимается перорально или вводится при помощи 30 мл сорбита.
  • Если врач считает необходимым, он может назначить инъекции инсулина и/или глюкозы для перемещения калия в клетки организма, где он должен быть. Обычная доза инсулина составляет 10 единиц на IV; обычная доза глюкозы 50% (D50W) 50 мл (25 граммов). Они вводятся как 1 ампула на IV в течение 5 минут, проявление через 15–30 минут или 2–6 часов.

  • Узнайте у врача о возможности приема диуретиков. Иногда для вывода излишка калия посредством мочеиспускания используют диуретики или мочегонные средства. Мочегонные средство принимают перорально в дозировке 0,5-2 мг 1-2 раза в день, или внутривенно в дозировке 0,5-1 мг. При необходимости через 2-3 часа врач может назначить еще до 2 доз препарата.

    • Обратите внимание, что этого метода лечения может быть недостаточно для лечения неотложных случаев, хотя при умеренно высоком уровне калия этот метод будет эффективен.

  • Гемодиализ. При почечной недостаточности или при существенно повышенном уровне калия может помочь гемодиализ. Гемодиализ - это процесс искусственного удаления из крови продуктов жизнедеятельности, который используют в тех случаях, когда почки не справляются со своей задачей.

    Продолжайте наблюдаться у врача после завершения лечения. После прохождения соответствующего курса лечения гиперкалиемии, крайне важно следить за уровнем калия, чтобы он оставался в пределах нормы. Обычно после лечения гиперкалиемии пациенты остаются в больнице на короткий срок, где их подключают к «кардиомонитору» (прибору, который отслеживает работу сердца). Врач может отслеживать состояние пациента иным образом. Когда состояние стабильно и не вызывает опасений, пациента отправляют домой.

    Состояние организма, при котором калий в крови превышает 5,3 ммоль/л называется гиперкалиемией. Эта патология встречается у десятой части пациентов, госпитализируемых в стационары медицинских учреждений. В большинстве случаев патологическое состояние развивается у больных с недостаточной функцией мочевыделительной системы. В последние годы заболевание выявляется у людей, которые постоянно принимают лекарственные препараты от гипертонии, влияющие на ангиотензин-рениновую систему.

    Роль калия в организме человека

    Калий представляет собой положительно заряженный катион, выполняющий свои функции в тесной взаимосвязи с натрием. Высокая концентрация иона содержится внутри клетки (до 150 ммоль/л), в отличие от натрия, который в большом количестве находится в межклеточном пространстве. Это позволяет создавать мембранный потенциал путем работы калий-натриевой помпы (насоса), что создает благоприятные условия для сокращения мышечных волокон и проведения нервного импульса. Кроме того, катион принимает участие в активации ферментов, поддержании водно-солевого равновесия, формирует кислотно-основной баланс.

    В процессе транспорта калия в организме и поддержания адекватной концентрации принимают участие несколько физиологических механизмов. Основную роль играет выведение катиона почками под действием гормона надпочечников альдостерона. При этом активное вещество влияет на повышение натрия крови путем обратного всасывания почечными канальцами и помогает снизить концентрацию калия посредством выведения его с мочой.

    В результате нарушения работы регуляторных рычагов изменяется нормальная возбудимость мембран клеток, что приводит к патологии нервной, мышечной, сердечной системы.

    Причины высокого калия плазмы крови

    Выделяют ложное и истинное повышение содержания калия в крови. В первом случае псевдопатологические показатели появляются при массивном выходе катиона из клеток, что связано с нарушением техники забора крови:

    • длительное сжатие плеча жгутом (более 2-3 минут);
    • после введения препаратов калия;
    • неправильное хранение биологического материала;
    • повышение уровня тромбоцитов и лейкоцитов;
    • травмирование тканей вены при проведении анализа;
    • наследственная патология, при которой постоянно повышен уровень калия в крови.

    В случае сомнительных результатов исследования назначают повторный забор биологического материала для уточнения диагноза.

    Длительный прием некоторых лекарственных препаратов может вызвать гиперкалиемию

    Факторы, вызывающие истинное повышение катиона в крови, связаны с патологией внутренних органов и влиянием внешних причин.

    1. Поступление с пищей большого количества продуктов, содержащих калий. Сухофрукты, орехи, патока, цветная капуста, грибы, бананы способны повысить содержание его внутри организма. Обязательным условием для развития патологического состояния является нарушение выделительной функции почек.
    2. Значительный выход калия из клеток. Причиной такого перераспределения иона может стать низкий инсулин в плазме, повышение концентрации глюкозы в крови, закисление межклеточной жидкости (ацидоз). Обширные ожоги, распад опухолевых образований, массивное повреждение мышечных волокон (краш-синдром) приводят к нарушению метаболических процессов с повышением содержания калия во внеклеточной жидкости.
    3. Низкое выделение катиона с мочой. Основным фактором этого процесса считается патология почек, протекающая с недостаточностью выделительной функции. Также к факторам риска развития патологии относят недостаточность коры надпочечников, системные болезни (амилоидоз, красная волчанка), диабетическая нефропатия, применение противовоспалительных препаратов (НПВС).
    4. Прием некоторых лекарственных веществ. Повышение содержания калия в крови могут вызвать назначение калийсберегающих диуретиков (спиронолоктон, триамтерен), вещества с большой концентрацией катиона (растительные сборы из одуванчика, молочая, крапивы). На повышение уровня иона вне клеток влияют медикаменты, нарушающие его транспорт через клеточную мембрану (маннитол, бета-блокаторы, сердечные гликозиды). Также гиперкалиемию формируют вещества, способные понизить выделение альдостерона (гепарин, блокаторы АПФ, противогрибковые средства).

    Половая принадлежность не влияет на частоту развития патологии, высокий уровень катиона одинаково встречается как у мужчин, так и у женщин.

    Проявления заболевания и диагностические методы

    Клинические симптомы патологического процесса выявляются обычно при тяжелой степени заболевания, когда анализ крови на калий показывает содержание выше 7 ммоль/л. На этой стадии больные отмечают слабость в мышцах конечностей, невозможность полноценно передвигаться. Наблюдается покалывание, онемение, ползание мурашек (парастезии) в пальцах рук и ног.

    Со стороны нервной системы отмечают заторможенность, нарушение реакции на внешние раздражители, ухудшение ментальной деятельности. В тяжелых случаях возникает нарушение сознания. Патологическое изменение работы сердца проявляется повышением или понижением артериального давления, чувством сердцебиения и нехватки воздуха. Часто формируются нарушения сердечного ритма, такие как , асистолия, фибрилляция желудочков. Эти патологические состояние нередко приводит к летальному исходу.


    Изменение зубца Т и желудочкового комплекса при проведении ЭКГ

    К диагностическим методам выявления заболевания относится:

    • содержание калия в сыворотке крови – норма – 3,3-5,3 ммоль/л, при гиперкалиемии катион повышен;
    • концентрация калия в моче – показатели катиона ниже 30 ммоль/л;
    • электрокардиография (ЭКГ) – увеличение амплитуды зубца Т, удлинение желудочкового комплекса, слияние комплексов и зубцов с образованием синусоиды на пленке.

    При выявлении тяжелого нарушения ритма проводят экспресс-тест на определение катиона в сыворотке крови и приступают к лечебным мероприятиям по результатам анализа.

    Терапевтическая тактика

    Тяжелое течение гиперкалиемии может вызвать опасное для жизни состояние – остановку сердечной и дыхательной деятельности. Поэтому комплексные лечебные мероприятия должны начинаться сразу после установки диагноза и определения концентрации катиона в крови. К основным терапевтическим мероприятиям относятся следующие назначения:

    • антагонисты калия – глюконат кальция вводят внутривенно под контролем показателей сердечной деятельности на кардиографе;
    • инсулин с раствором глюкозы – смесь препаратов вводят внутривенно, что перераспределяет катион внутрь клеток и приводит к снижению его в плазме крови;
    • тиазидные диуретики – внутривенные инфузии фуросемида способствуют выведению калия с мочой;
    • диализ – очищение крови путем применения специального аппарата, назначается при тяжелом течении патологического процесса;
    • ионнообменные смолы и слабительные средства – способствуют задержке катиона в кишечнике и выведению его с каловыми массами;
    • бета-миметики – сальбутамол перемещает ионы калия внутрь клеток;
    • бикарбонат – нормализует рН крови, нивелирует ацидоз в организме.

    Необходимо проводить терапию основного заболевания, снизить дозировку или отменить лекарственные вещества, вызвавшие патологию. Рекомендуют диету, которая исключает продукты с большой концентрацией катиона.

    Состояние с высоким содержанием калия крови необходимо выявлять на ранних стадиях развития болезни. Своевременная терапия позволит избежать возникновения тяжелых осложнений со стороны дыхательной и сердечной системы. Необходимо помнить, что гиперкалиемия может вызвать опасные для жизни состояния, требующие медицинского вмешательства в условиях реанимации.

    Основной причиной нарушений обмена калия в организме , в том числе гиперкалиемии, является хроническая болезнь почек.

    Гипокалиемия встречается у пациентов довольно редко и, как правило, вызывается слишком низким потреблением натрия, при одновременном применении диуретиков.

    Более распространенная проблема – гиперкалиемия, которая характеризуется концентрацией калия в сыворотке крови выше 5,5 ммоль/л.

    Причины гиперкалиемии

    У людей, страдающих хронической почечной недостаточностью , в результате снижения почечной секреции, усиливается удаление калия через желудочно-кишечный тракт. У таких лиц гиперкалиемия является распространенным явлением.

    От бананов придется отказаться...

    К причинам гиперкалиемии относятся:

    • избыточное поступление калия в питании у пациентов с почечной недостаточностью;
    • нарушения экскреции калия через почки;
    • нарушение внутриклеточной транспортировки калия;
    • массивный выброс калия из поврежденных клеток, краш-синдром;
    • нарушения водно-электролитного баланса;
    • интенсивный белковый катаболизм;
    • гипоксия тканей;
    • гемолиз.

    Наиболее распространенной формой заболевания является медикаментозная гиперкалиемия , вызванная приемом лекарств, которые влияют на ренин-ангиотензин- альдостероновую систему. Как правило, это препараты широко используются в терапии гипертонии, они блокируют каналы натрия в почках.

    Медикаментозная гиперкалиемия может также возникнуть в результате остановки производства ренина посредством употребления ACE-ингибиторов, блокаторов рецепторов ангиотензина или нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Иногда повышение уровня калия в крови может произойти в результате применения калийсберегающих диуретиков, например, таких как спиронолактон.

    Повышению концентрации ионов калия в крови способствует также: обезвоживание организма , интоксикация стрихнином, лечение цитостатическими средствами, гипофункция коры надпочечников (болезнь Аддисона), гипоальдостеронизм, постоянная гипогликемия или метаболический ацидоз .

    Симптомы гиперкалиемии

    Клинически различают гиперкалиемию:

    • легкую (5,5 ммоль/л);
    • умеренную (от 6,1 до 7 ммоль/л);
    • тяжелую (более 7 ммоль/л).

    Симптомы болезни часто появляются только при тяжелой гиперкалиемии, и включают в себя, главным образом, нарушение действия скелетных мышц, центральной нервной системы и сердца.

    К симптомам гиперкалиемии также относятся слабость или паралич мышц, ощущение покалывания и спутанность сознания. Гиперкалиемия также нарушает работу сердечной мышцы и может привести к опасным для жизни аритмиям – брадикардии или дополнительным сокращениям, что легко определить, на основании записи ЭКГ.

    На ЭКГ часто можно увидеть рост амплитуды зубца T , а также его клинообразную форму. В случае более высокой стадии заболевания интервал PR подвергается расширению, как продолжительность QRS. Кроме того, P-волны становятся более плоскими, а желудочковая проводимость слабее. QRS и зубец T в конце концов сливаются, а кривая ЭКГ принимает форму синусоиды.

    В такой ситуации существует опасность мерцания камер и, как следствие, замедление кровообращения. Диагноз заболевания ставится на основании клинической картины и лабораторных измерений уровня калия в сыворотке крови.

    Лечение гиперкалиемии

    Лечение гиперкалиемии заключается в исключении ее причин, например, отмены, вызывающих ее препаратов, а также в приеме средств, снижающих концентрацию калия в сыворотке крови.

    Концентрацию калия в сыворотке крови снижают: кальций, глюкоза с инсулином, гидрокарбонат, бета-миметики, ионообменные препараты, слабительные и гемодиализ. Когда никакие средства не доступны, вы можете использовать клизму.

    В лечении гиперкалиемии используется 10-20 мл 10-процентного глюконата кальция или 5 мл 10-процентного хлористого кальция. Подача соли кальция требует постоянного мониторинга ЭКГ. Глюкозу с инсулином необходимо вводить внутривенно или использовать настой.

    Заболевания почек часто сопровождает ацидоз. В случае ее появления много пользы приносит прием бикарбоната. Для того, чтобы избежать алкалоза лучше всего постоянно контролировать уровень pH. Бикарбонат не следует давать, когда у человека уже имеется отек легких, гипокалиемия или гипернатриемия.

    Ионообменные смолы применяется в пероральном или ректальном виде, а стандартная дозировка составляет 25-50 г. Они задерживают калий в толстой кишке, что приводит к снижению концентрации калия во всем организме. Применение слабительных средств увеличивает объем каловых масс. Таким образом, увеличивается также количество выделяемого через желудочно-кишечный тракт калия.

    Применение препарата из группы В2-миметиков производится через ингаляцию терапевтических доз сальбутамола, который вызывает переход калия в клетки крови. Если эти методы лечения не приносят ожидаемых результатов, а гиперкалиемия держится на высоком уровне (более чем в 6,5 ммоль/л), рекомендуется выполнить гемодиализа.

    Как вы видите, существует много способов лечения гиперкалиемии, а что окажется эффективным у конкретного человека, в первую очередь, зависит от клинического состояния пациента. Профилактика заболевания заключается в уменьшении количества калия в диете, прекращении приема препаратов, повышающих уровень калия и приеме мочегонных препаратов, например, фуросемид. Решение о том или ином способе лечения следует принимать на приеме у врача.



    Случайные статьи

    Вверх