Пломбирование зубов. Техника постановки пломбы. Установка пломбы на зуб

Одно из главных занятий стоматологов — пломбирование зубов. Процедура привычная и обыденная как для стоматолога, так и для пациента. Но мало кто задумывается, какой биологический смысл заключен в пломбировании зуба. Почему пломбы не держатся вечно? Насколько долго пломбы могут служить? Почему под пломбой болит зуб после лечения ? Почему пломбы выпадают? Попробуем разобраться в этих вопросах. Для постановки пломб существует несколько причин, рассмотрим три самые главные:

Лечение кариеса

Лечение кариеса - самая частая и самая важная причина поставить пломбу. Интересно отметить, что кариес возникает только у людей, другие виды млекопитающих этим недугом не страдают. Кариес можно вызвать у животных, например, у крыс в лабораторных условиях (их кормят кариесогенной диетой, содержащей большое количество сладких продуктов). Кариес, боль в зубе - это своеобразная плата человека за употребление в пищу обработанных продуктов. И, в первую очередь, речь идет о продуктах, содержащих сахар и другие углеводы.

Солёная, маринованная, острая, жирная пища не наносят большого вреда зубам. Кариес возникает от сладких продуктов и напитков. Углеводы - лучшее «питание» для микроорганизмов, живущих в полости рта и выделяющих кислоты, разрушающие эмаль зубов. Кроме этого, говоря о возникновении кариеса, нельзя забывать о характере и режиме питания человека, о качестве слюноотделения, о количестве фтора, поступающего в организм, а также о генетической предрасположенности к кариесу и общем состоянии здоровья.

После приема пищи часть еды остаётся на зубах: в местах соединения зуба с десной, в естественных углублениях между буграми боковых зубов (фиссурах) и в межзубных промежутках. Это самые типичные места возникновения кариеса на зубах. Застрявшие в этих местах кусочки сладкой пищи служат превосходным питанием некоторым видам бактерий, которые быстро образуют колонии на поверхности эмали.

Внутри бактерий углеводы перерабатываются, а продуктами их распада становятся довольно активные органические кислоты. Эти кислоты, выделяемые в больших количествах бактериями, растворяют эмаль зубов. На месте разрушенной эмали образуются пустоты, которые заполняются бактериями, выделяющими еще большее количество кислоты. Пустоты увеличиваются, и со временем в зубе образуется кариозная полость, буквально кишащая бактериями. Процесс необратим - человеку необходимо лечение кариеса зубов . Боль в зубе появляется позже, когда кариозный процесс доходит до нерва зуба.

Кариес выглядит как пятно на зубе коричневого или чёрного цвета. В запущенных случаях чётко видна или даже чувствуется языком дырка в зубе. Кариес - коварная болезнь! Дело в том, что эмаль - прочная и плотная, а вот ткань, лежащая под ней - дентин - менее прочная и гораздо быстрее подвергается разрушению. Поэтому проявления кариеса на поверхности зуба могут сильно отличаться от того, что происходит внутри. Под маленьким еле заметным пятнышком на эмали может оказаться огромная кариозная полость.

Лечение кариеса заключается в удалении бормашиной всех размягчённых тканей зуба до чистого, здорового слоя. Недостающий фрагмент зуба замещают пломбой.

На что обратить внимание при лечении кариеса

Как врач-эндодонтист, при лечении кариеса я советую обратить внимание на следующие моменты.

Во-первых, не пренебрегайте профилактическими визитами к стоматологу, обращайтесь к врачу, даже если вы заметили небольшое изменение цвета эмали зуба или изменилась чувствительность зуба. Лучше всего диагностику кариеса может провести специалист с помощью рентгенодиагностики. Лечите кариес вовремя, не дожидаясь полного разрушения зуба или возникновения пульпита.

Во-вторых, выбирая клинику для прохождения стоматологического лечения, ориентируйтесь на наличие в штате врача-эндодонтиста, владеющего специальными навыками лечения каналов зуба и выполняющего лечение зубов под микроскопом . Эндодонтическое лечение зуба избавит вас от проблем, связанных с некачественным лечением кариеса. Каждый второй посетитель моего кабинета обращается с жалобой - «болит зуб после лечения » или «ноют зубы ». Это значит, что выполненное в другой клинике, было проведено некачественно, кариозная полость не была очищена полностью и правильно продезинфицирована. Воспалительный процесс после такого лечения начинается с новой силой и, как правило, приводит к воспалению нерва или пульпиту. Лечение пульпита - более травмирующая и дорогостоящая процедура, чем .

Лечение некариозных поражений зубов

Реже, чем кариес, врачам-стоматологам приходится лечить некариозные поражения зубов. За последние десятилетия эти поражения всё больше диагностируются среди населения развитых стран. Причины и механизмы возникновения и развития этого заболевания до конца не изучены, на этот счёт имеется много теорий и гипотез.

Эти поражения представляют собой разрушение эмали без заметного кариозного воспаления. Как правило, расположены в придесневой части зуба и похожи на сколы эмали. У одних пациентов эти дефекты чувствительны и болезненны, у других проявляются незаметно.

На фото: зуб с некариозным поражением, закрытие дефекта пломбировочным материалом и вид этого же зуба через полгода после лечения.

Лечение некариозных дефектов аналогично лечению кариеса - недостающую часть зуба восстанавливают пломбой. Если оставить зуб без лечения, то дефект со временем увеличивается, а также может отяготиться воспалительным процессом.

На что обратить внимание при лечении некариозных дефектов

В первую очередь обращайте внимание на чувствительность зубов, возможно, к ней привел незаметный вашему глазу некариозный дефект. Соблюдайте регулярную гигиену полости рта и посещайте стоматолога дважды в год, чтобы вовремя диагностировать проблемы с зубами.

Восстановление зуба после пломбирования каналов

Как правило, пломбирование каналов проводится при лечении пульпита . В данном случае к пломбе предъявляется ещё одно существенное требование: она должна быть абсолютно герметична. АБСОЛЮТНО. Если герметичности нет, то микробы полости рта рано или поздно проникнут в каналы снова, и начнется вялотекущий воспалительный процесс. Причина инфицирования каналов заключается в том, что материал, которым заполняют каналы, не такой прочный как зубная пломба.

На что обратить внимание при реставрации зуба

Во-первых, выбирайте клинику с врачом-эндодонтистом в штате. Только этот врач может гарантировать правильно выполненное лечение каналов зуба , которое не осложнится впоследствии воспалением. Во-вторых, уточните у лечащего врача, какие варианты восстановления зуба он вам может предложить. Если вам предлагают восстановить сильноразрушенный зуб, то вы должны знать, что существуют три метода восстановления зубов . Первый - реставрация пломбировочным материалом непосредственно во рту (пломба) - применяется при небольших полостях. Второй - реставрация зуба изготовленной в зуботехнической лаборатории по слепкам зубной вкладкой из керамики – применяется при сильном разрушении зуба, когда недостает коронковой части или остаются тонкие стенки после лечения кариеса . Третий – постановка пломбы и последующее покрытие зуба искусственной коронкой - применяется на жевательном зубе при значительных его разрушениях, а особенно после пломбирования каналов, когда пломба не может выполнить задач восстановления рельефа зуба полноценно. Врач всегда объяснит, какой способ наиболее подходит в вашем случае.

Выбирайте клинику, которая имеет свою собственную зуботехническую лабораторию, и врачи которой владеют самыми разными методами восстановления разрушенных зубов, это поможет быстро и надежно вылечить зубы.

В любом деле конечный результат всегда зависит от правильности проведенной работы и от использованных материалов. То же относится и к пломбированию зубов. Разберемся, как ставят пломбу на зуб, поэтапно рассмотрим этот процесс и познакомимся с методами пломбирования зубов.

1. Первоначальный этап установки пломбы - это всегда укол анестетика. Он нужен для того, чтобы пациент не испытывал болезненных ощущений в процессе лечения зуба.
2. Следующим этапом всегда идет препарирование. Оно нужно для того, чтобы, во-первых, очистить поврежденную полость зуба от пораженных зубных тканей, а во-вторых, для создания необходимых условий для непосредственной установки пломбы.
3. На этапе препарирования проводят рассверливание пораженной полости вплоть до здоровых тканей зуба. Если все кариозные образования не будут удалены, то со временем с большой вероятностью оставшиеся пораженные кариесом клетки начнут расти, что может спровоцировать развитие пульпита.
4. Затем стоматолог удаляет нависающие края зуба, которые не имеют поддержки в виде плотного дентина. Для этих целей используют боры.
5. Расширение полости - следующий этап установки пломбы, когда формируется внутренняя полость для установки пломбы. Для этого все неровности сглаживаются, острые элементы закругляются и окончательно иссекаются оставшиеся пораженные ткани.
6. На этапе формирования кариозной полости создаются благоприятные условия для надежной фиксации и длительности ношения пломбы. Для этого сформировывают полость нужной в конкретной ситуации формы: прямоугольной, трапециевидной, треугольной или крестообразной. В некоторых случаях для наилучшей фиксации устанавливаемой пломбы в здоровых зубных тканях высверливают опорные пункты - углубления, борозды или насечки - способные более надежно удерживать пломбу. Иногда стоматологи формируют полость, постепенно сужающуюся в сторону наружного отверстия.
7. Если нерв зуба не поврежден, проводится дезинфекция полости специальным антисептическим раствором. В ином случае воспаленную пульпу удаляют. Иногда может возникнуть необходимость в закладке лекарства в зуб - тогда лечение зуба будет растянуто на несколько недель.
8. После этого полученная полость высушивается и начинается процесс непосредственной установки пломбы.
9. Установка пломбы на зуб может начаться установкой антимикробной и изолирующей прокладок. Если антимикробную ставить нет необходимости, то изолирующая размещается в зубном канале.
10. Затем ставится пломбирующая накладка, которую подгоняют под натуральную форму зуба.
11. И напоследок - шлифовка и окончательная полировка.

На сегодняшний день существует большое множество методов пломбирования зубов, но не все они широко используются в стоматологии из-за имеющихся побочных действий. Поэтому рассмотрим те, которые получили наибольшее распространение в российских клиниках:

• пломбирование депофорезом - методика, способная привести к полному заполнению полости и всех имеющихся микротрещин, обеспечивая при этом стопроцентную стерильность. В самых тяжелых случаях методика проводится поэтапно с промежутком в несколько недель;
• обтурация термофилами - самый надежный и простой метод, при котором используют разогретую гуттаперчу. В этом случае заполняются все каналы и микротрещины, а в случае необходимости повторного лечения обработка пломбы не будет затруднена;
• методика, предусматривающая использование холодной гуттаперчи - довольно эффективный, но наиболее редкий в современных стоматологических клиниках способ пломбирования.

Ограниченный бюджет часто мешает вовремя запломбировать дырку в зубе в стоматологической клинике. Чем дольше отверстие остается открытым, тем выше риск осложнений. Полость и площадь кариозного поражения увеличиваются в размерах, а зубные ткани полностью разрушаются со временем.

Если на поход к стоматологу не хватает денег, нет сопутствующих заболеваний ротовой полости, решить проблему можно в домашних условиях. Готовые средства из аптеки помогают запломбировать зуб своими руками с минимальными затратами.

Пломбирование зубов дома: преимущества

При отсутствии боли и кариозного поражения, пломбировать зуб можно дома, не обращаясь к врачу. Самостоятельная установка пломбы помогает:

Зубы пломбируют дома при отсутствии противопоказаний к процедуре (рекомендуем прочитать: ). Если есть возможность получить консультацию компетентного специалиста, желательно воспользоваться услугами профессионального стоматолога.

Противопоказания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

При воспалении зубного нерва (пульпы) и интенсивной боли, закрывать отверстие пломбой запрещено. Абсолютное противопоказание к процедуре – стоматологические и системные болезни.

Допускается установка пломбировочного материала при наличии легкой болезненности и глубокой полости без потемнений. Начальные стадии кариеса расценивают, как противопоказание, наравне с запущенными кариозными процессами. В противном случае под постоянной пломбой заболевание развивается быстрее, поражая зубные ткани, дентин, нерв.

При возникновении интенсивной боли перед процедурой рекомендуют нанести на жевательную поверхность зуба гигиеническую пасту с фтором. Ее состав оказывает успокаивающее воздействие и заполняет микротрещины. Закапывать растворы на спирту в кариозную полость запрещено. Средство вызывает разрушение нерва и мягких тканей, провоцирует разложение и некроз.

При условии небольших размеров отверстия ставить пломбу должен врач. Заполнить дырку полностью самостоятельно невозможно. Это приводит к попаданию частиц пищи и размножению бактерий в открытой полости.

При повреждении верхней части зуба более чем на 50% пломбирование неэффективно. Давление материала на хрупкие стенки провоцирует их дальнейшее разрушение.

Метод Цивинского

Метод Цивинского – самый быстрый и доступный способ поставить временную (лечебную) пломбу в поврежденный зуб. Он предусматривает использование запатентованного порошка «Сантедекс», свободно представленного в продаже в аптеках. Чтобы залепить зуб смесью:

1. Готовят раствор по инструкции. Средство смешивают с небольшим количеством жидкости из комплекта до состояния глины.
2. Очищают ротовую полость и участок пломбирования. Зубы чистят гигиенической пастой, дополнительно обрабатывают кариозный канал. Чтобы предотвратить попадание слюны и повысить прочность фиксации пломбы, на участок установки наносят вазелин или растительное масло.

В течение 30 минут паста впитается в ткани и распределится по кариозному каналу. Удобнее ставить пломбу перед сном, чтобы за ночь порошок выполнил лечебную функцию. Утром материал удаляют, а в отверстие устанавливают постоянную пломбу.

Процедуру можно повторять неоднократно при повторном появлении болей. Отзывы пользователей показывают, что временные пломбы по методу Цивинского помогают значительно улучшить состояние зубов, рекомендованных на удаление (см. также: ). Подробнее об эффективности препарата описано в специализированной литературе.

По утверждениям создателя, порошок «Сантедекс» допустим к применению при любой степени разрушения зубов. Средство обеспечивает двойное воздействие:

1. купирует воспаление;
2. дезинфицирует участок.

После удаления временной пломбы полость нужно сразу заделать полость постоянной, если боль отсутствует. Болевые ощущения сопровождают воспаление нерва (пульпит) и требуют лечения заболевания в условиях стоматологической клиники (рекомендуем прочитать:

Чтобы избежать дискомфорта, зуб пломбируют до дна и заполняют отверстие полностью, но не выше уровня его поверхности (см. также: ). При работе с полостью крупных размеров рекомендуют сделать две пломбы.

Во время распространения кариеса глубже поверхности зубной эмали, требуется пломбирование зуба. Затягивать с этим процессом не нужно, поскольку образования кариеса имеют свойства увеличиваться, и будет необходимо более масштабное лечение. Стоматолог проведет консультацию, расскажет, сколько пломбировка стоит, объяснит особенности проведения лечения, если необходимо, то назначит рентгеновское исследование.

Нужно не забывать, что стоимость пломбировки зависит от применяемых материалов, глубины кариеса, квалификации стоматолога. Чтобы определить ваши финансовые возможности, необходимо сразу же узнать, сколько будет стоить установление пломбы, а в при необходимости обратиться в несколько стоматологических поликлиник . Прейскурант в любой клинике может значительно отличаться от других. Далее опишем приблизительную стоимость пломбировки в поликлиниках средней ценовой политики.

Сколько стоит лечение кариеса?

Цена на лечение этого заболевания в стоматологических поликлиниках зависит не только от ее уровня обслуживания, но и от того, как сильно кариес поразил зуб, то есть от площади разрушения непосредственно коронки.

Лечение кариеса средней степени

Стоимость, которую вы оплатите за лечение кариеса средней степени, складывается из таких факторов:

• Обезболивающее – приблизительно 250 р.;
• Для изоляции зуба от слюны накладка коффердама – примерно 400 р.;
• Постоянная свето-полимерная пломба – приблизительно 1,4-1,7 тыс. р.

Стоимость за пломбу может чуть отличаться с учетом от размеров дефекта зуба. Как правило, размер дефекта рассчитывают с учетом объема поверхностей зуба, который поражен кариесом. То есть, к примеру, кариес может образоваться лишь на жевательной части.

В другом варианте – кариесом может заразиться не только жевательная часть, но и какая-либо из боковых частей зуба, и в данном случае будет уже необходимо восстановление межзубного контактного пункта. Это приводит, для начала, к увеличению сроков на лечение, и, соответственно, трудозатрат, а также к повышению себестоимости исправления дефекта (расход материалов для пломбировки и т.д.), что сказывается, безусловно, на цене лечения.

Приблизительная стоимость лечение кариеса средней степени будет составлять около 2-2,6 тыс. руб .

Лечения кариеса на глубокой стадии

Полностью стоимость зависит от способа лечения и выбора конкретных материалов. Кариес на глубокой стадии можно вылечить в один или в два похода к стоматологу. Выбор способа лечения производится дантистом с учетом жалоб пациента и клинической картины.

Если лечение происходит за один визит в клинику:

• Использование лечебной накладки средством «Дайкал» – около 350 руб.;
• Постоянная свето-полимерная пломба – приблизительно 1,4-1,7 тыс. руб.;

То есть, общая стоимость лечения за один поход будет 2,4-2,6 тыс. руб.

Если лечение кариеса производится в два похода.

Первый визит к врачу (приблизительно 1000 руб.):

То есть, общая стоимость лечения за 2 похода составляет 2,6-2,9 тыс. руб .

Полное восстановление разрушенного зуба

Когда коронка полностью разрушена, то это лечение уже называется эстетической реставрацией. Стоимость полной реставрации складывается из таких позиций:

• Обезболивающее – приблизительно 250 руб.;
• Для изоляции зуба от слюны накладка коффердама – примерно 400 руб.;
• Набор стерильного комплекта – около 120 руб. В комплекте находятся: слюнявчик и бахилы для пациента, перчатки и маска для стоматолога, затраты на стерилизацию инструмента;
• Восстановление зуба с помощью светового материала – примерно 3,6-4,3 тыс. руб.;
• Крепление стекловолоконного штифта в канале – около 1,5 тыс. руб.

Это довольно ответственный этап ! Штифт требуется, чтобы не допустить преждевременного слома восстановленной коронки в результате того, что она испытывает сильные нагрузки во время жевания. Для восстановления передних зубов необходимо, чтобы штифт являлся только стекловолоконным, а не металлическим – иначе металл начнет просвечивать через пломбу и коронка примет синюшный оттенок.

Естественно, можно поставить и более дешевые штифты , к примеру:

Таким образом, стоимость полного восстановления зуба – 5,5-6,6 тыс. р.

Лечения периодонтита зубов

Стоимость лечения периодонтита складывается из количества каналов в коронке. Далее опишем стоимость лечения периодонтита за 3 похода к врачу. Постоянная пломбировка происходит при 4 посещении.

Первый визит к врачу:

• Обезболивающее;
• Рассверливание бормашиной всех кариозных тканей;
• Удаление пульпы из корневых каналов и коронки;
• Рентгеновский снимок для точного диагностирования размера корневых каналов;
• Механическое рассверливание каналов для их увеличения;
• По завершении в каналы укладывается антисептик, к примеру, «Крезофен»;
• Временное пломбирование.

Таким образом, стоимость первого посещения при лечении зуба:

• С одним каналом – примерно 1,4 тыс. руб.;
• Двухканального – примерно 1,8 тыс. руб.;
• Трехканального зуба – примерно 2,1 тыс. руб.

В процессе второго посещение производится:

Когда временная пломбировка каналов производилась с помощью средства «Калласепт», стоимость второго посещения при лечении составляет:

• Одноканального зуба – около 1000 руб.;
• Двухканального – примерно 1,5 тыс. руб.;
• Трехканального – примерно 1,8 тыс. руб.

Когда временная пломбировка каналов производилась с помощью средства «Метапекс» (данное средство имеет как более яркий эффект, так и более дорогую стоимость), стоимость второго посещения при лечении составляет:

• Одноканального – примерно 2,7 тыс. руб.;
• Двухканального зуба – около 3,5 тыс. руб.;
• Трехканального зуба – около 4,1 тыс. руб.

Во время третьего посещения выполняется:

При этом стоимость третьего посещения составляет, при лечении:

• Одноканального – примерно 1-1,4 тыс. руб.;
• Двухканального – примерно 1,4-1,7 тыс. руб.
• Трехканального – примерно 1,7-1,9 тыс. руб.

То есть, общая стоимость лечения периодонтита за один зуб составляет (не включая стоимость постоянной пломбы и учитывая то, что временная пломбировка каналов корней будет производиться средством «Калласепт»):

• Одноканальный – примерно 3,4 тыс. руб.;
• Двухканальный – примерно 4,5 тыс. руб.;
• Трехканальный – примерно 5,5 тыс. руб.

Установка постоянной пломбы производится в четвертое посещение. Стоимость пломбирования зависит от уровня разрушения зуба. Когда коронка разрушена на треть, то цена пломбы будет составлять приблизительно 2,5-3,6 тыс. руб. Но, когда требуется полное восстановление коронки, то цена за пломбировку значительно вырастет.

Стоимость лечение пульпита

Как правило, пульпит лечится за два визита . Постоянное пломбирование из светополимера выполняется лишь на третий визит – это объясняется тем, что запрещается пломбировать коронку, когда пломбировочные материалы в каналах корня еще не застыли. В некоторых случаях врачи нарушают данное правило для экономии времени. Со времени пломбировки каналов и до установки постоянной пломбы обязано пройти не менее суток.

Но когда в зубе лишь один канал корня (однокорневые передние зубы), то в этом случае можно успеть изъять из зуба пульпу, прочистить канал и поставить пломбу за один визит. Далее рассмотрим, сколько стоит лечения пульпита с различным количеством каналов в зубах.

Пульпит с 3 каналами в зубах

При первом визите производится:

• Обезболивание;
• Рассверливание бормашиной всех тканей с кариесом;
• Изъятие корневых каналов и пульпы из коронки;
• Определение размера каналов корня с помощью рентгена и апекслокатора;
• Механическое рассверливание каналов;
• Прочистка каналов антисептиком;
• После в каналы укладывается антисептик, к примеру, Крезофен;
• Выполняется временное пломбирование.

При втором посещении производится:

Таким образом, стоимость лечения пульпита 3-х канального зуба без установки пломбы – более 4,6 тыс. руб .

При третьем визите производится восстановление коронки. Как правило, зубы пломбируются с помощью свето-полимерных материалов для пломбировки. Цена пломбы может значительно отличаться с учетом от объема работы:

• Если необходимо восстановить не более половины коронки, то к цене пломбирования необходимо добавить около 2,5-3,6 тыс. руб.;
• Полное восстановление зуба доходит до 7-8 тыс. руб.;
• Альтернативой реставрации, когда коронка разрушена больше чем на половину, являются искусственные коронки. При этом это более правильная и надежная альтернатива. Причем, когда коронка нарушена под корень, то вначале нужно установить культевую вкладку из металла, которая крепится в канале корня. А уже на нее надевается искусственная коронка.

Стоимость лечения пульпита с 1 и 2 каналами зуба

Цена пломбирования коронки во время лечения пульпита с 1 и 2 каналами ничем не отличается от описанной выше стоимости установления пломбы зуба во время лечения пульпита с 3-ми каналами. И составляет:

• С одним каналом без учета постоянной пломбы – более 2,7 тыс. руб.;
• С двумя каналами без учета постоянной пломбы – более 3,1 тыс. руб.

Подводя итог, нужно сказать, что залогом долговечной и хорошей пломбы является не только выбранный материал, но и качество выполненного лечения . Можно установить пломбу из самого дорогостоящего материала, но сделать лечение зуба так, что не пройдет и месяца, как зуб нужно будет удалять.

Красивая улыбка – это залог успеха, поэтому нужно следить за состоянием своих зубов и полости рта. Зубные проблемы и болезни могут привести к появлению дырок в зубах, и приходится обращаться за помощью к стоматологу, чтобы он поставил пломбу. К появлению дырочек в зубах может привести кариес.

Каких видов он бывает? Есть ли особенности реставрации зубов? Какие пломбы врачи ставят на передние зубы? Сколько будет стоить пломбирование передних зубов? Могут ли быть осложнения после установки пломбы? Какие действия предпринять, если пломба стала темнеть? Как ухаживать за пломбой? Вопросов накопилось много по данной тематике, давайте на них отвечать.

Виды кариеса на передних зубах, классы

От глубины разрушений тканей кариес подразделяется:

• На начальную стадию – когда на зубах появляются затемнения. Причиной возникновения этой категории болезни является вымывание из эмали полезных минеральных компонентов. Человек сам не сможет обнаружить проблему, ее распознает только стоматолог.
• На поверхностную стадию – когда кариес поражает только эмаль. Происходят необратимые изменения в структуре эмали. Она не сможет самостоятельно восстановиться, потребуется помощь специалиста. На этой стадии у больного могут возникнуть неприятные ощущения, если он ест что-нибудь кислое, холодное, сладкое или горячее.
• На среднюю стадию – возникают резкие боли в зубах, нужно срочно идти к врачу. Темные пятна на эмали становятся все больше с каждым днем. Но может быть и так, что пятен не наблюдается, а имеются небольшие трещины на зубной эмали.
• На глубокую стадию – боль уже поражает нервные окончания зубов. На эмали появляются черные пятна.

Если кариес поражает передние зубы, то он подразделяется на несколько классов:

1. Первый класс – поражается контактная часть зубов, расположенных сбоку. На эмали появляется треугольное просветление.
2. Второй класс – его еще называют фиссурным кариесом, он поражает эмаль боковых зубов, которые отвечают за процесс жевания.
3. Третий класс – чаще всего появляется у любителей сладостей. Поражает контактную эмаль передних зубов.
4. Четвертый класс – начинает разрушаться угол режущего края.
5. Пятый класс – начинает появляться прикорневой кариес.

Особенности реставрации передних зубов

Как врач, скажу, что нужно заниматься лечением зубов и их коррекцией. Сейчас медицина предлагает немало методов сделать зубы красивыми.

Если срочно нужно преобразить зубы, то это идеальное решение. Максимально удобные, тонкие, установка занимает несколько минут. Ваша улыбка станет безупречной!

Какое лечение выбреет врач, будет зависеть от стадии развития кариеса. На первой стадии кариеса от пятен можно избавиться, если использовать стоматологические гели . Их можно удалить и при помощи бормашины. Передние зубы на поверхностной стадии болезни стоматолог шлифует с использованием дисков и полирует. На более глубоких стадиях стоматолог проводит обработку кариозной полости.

Лечат кариес с использованием ручных инструментов либо боров. Они помогают полноценно иссечь ткани, пораженные заболеванием. Маленькие кариозные отрезки на передних зубах специалисты обрабатывают с применением аэрозоля , в котором находится абразивное вещество.

Если клиника оснащена современным оборудованием, то стоматолог будет проводить лечение, используя лазерные препараты . При уничтожении кариозных тканей удаляются и все пигментированные участки, так как из-за них кариес может прогрессировать снова. Чтобы реставрация прошла безболезненно, пациенту видят анестезию.

Реставрация передних зубов может занять около одного часа.

Хотите белые и здоровые зубы?

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

• Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
• Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
• Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Какие пломбы подходят для передних зубов?

Силикатные пломбы

Силикатные либо силикофосфатные цементы – самый первый вид пломб, который используют стоматологи.

Недостатки силикатных пломб:

1. Она имеет желтый оттенок.
2. Держится на зубах, если кариозная полость расположена идеально.
3. Ее нельзя заполировать.
4. Имеет кислый привкус.

Такой вид практикуется до сих пор, но только в детской стоматологии, потому что в них содержатся меньше всего токсинов.

Пластмассовые пломбы

Их любят использовать в работе стоматологи старшего поколения.

Имеет также ряд недостатков:

1. Их трудно правильно поставить и обработать.
2. Много времени уходит на их установку.
3. Очень сильно оседает при затвердевании.
4. Пломба со временем темнеет.
5. Очень быстро портятся.

Световые пломбы

Они подразделяются на несколько категорий:

• Состоящие из микронаполнителя;
• Состоящие из мининаполнителя;
• В их состав входит композит наногибридный.
• В составе используется композит макронаполнительный.

Световые пломбы обладают рядом достоинств:

1. Затвердевают быстро при помощи УФ-лампы.
2. Даже если зуб был сильно разрушен, то они восстановят его форму и цвет идеально.
3. Обладают высокой прочностью.
4. Можно идеально подобрать оттенок под любую эмаль.
5. Материалы изготовления не токсичны.
6. Пломба может прослужить более 5 лет.
7. Она пластична по сравнению с другими видами.
8. Ее можно хорошо отполировать.
9. Они безопасны для здоровья, подходят даже детям.

Недостатки ее незначительны: не стоит ее использовать как временную пломбу, потому что она прилично стоит. Ее нельзя ставить в труднодоступных местах.

Истории наших читателей!
"Использую виниры на торжественные и важные мероприятия, пока занимаюсь лечением и восстановлением зубов. Очень спасает!

Перед креплением пластину смачиваю водой и прижимаю к зубам. Размер универсальный. Они очень комфортные, совсем во рту не мешают и выглядят замечательно."

Этапы пломбирования передних зубов

• Стоматолог осматривает зубы на наличие кариеса. Если он имеется, то продолжает свою работу.
• Очищает зубы от налета. Делается с использованием лазерных установок с ультразвуковыми насадками, если имеются массивные зубные отложения. Специализированные щеточки и абразивные гели, если имеется небольшой налет.
• Определяется цвет зуба с применением специализированной шкалы. Делается это с целью точного подбора цвета пломбы к оттенку зубной эмали.
• Вводит анестезию – дозу врач определяет по стадии развития кариеса и времени работы.
• Высверливает кариозные ткани – делается это с целью удаления кариозного дентина, чтобы потом после установки пломбы не возникло осложнений.
• Изолирует зуб от слюны — от этого будет напрямую зависеть срок эксплуатации пломбы. На зубы натягивается так называемый латексный «платок».
• Обрабатывает кариозную плоскость медикаментозными препаратами.
• Восстанавливает контактный пункт между зубами – например, происходит восстановление боковой стенки зуба, если она была повреждена.
• Эмаль протравливается с использованием кислоты.
• Дентин и эмаль обрабатывается адгезивом, чтобы пломба лучше зафиксировалась.
• Накладывается прокладка под пломбу. Состоит она из цемента стекло-иономерного.
• Вставляется сама пломба.
• Пломба шлифуется и полируется.

Стоимость пломбирования передних зубов

Приблизительно запломбировать один стоит 2000 рублей .

Цена складывается из следующих показателей:

1. Анестезии – около 200 рублей;
2. Наложения латексного «платка» — от 350 рублей.
3. Сама пломба — от 1000 рублей.
4. Работа стоматолога.

Возможные осложнения после установки пломбы

• Болевые ощущения – нормальное явление, так как врач перед установкой пломбы чистил каналы, что и приводит к боли после окончания процедур. Боль может продлиться еще несколько часов после посещения стоматологического кабинета.
• Если зуб недостаточно был обработан перед установкой пломбы, болевые ощущения могут длиться и на протяжении нескольких дней. Придется снимать пломбу, чистить заново зуб и область около него и снова накладывать новую пломбу.
• Если пациент нервничал и дернулся во время работы врача, то мог произойти ожог пульпы, когда зуб препарировался.
• Врач повредил зубную эмаль.
• Кислота попала на дентин.
• Возникает аллергия на медикаменты.

Что делать, если потемнела пломба на переднем зубе?

Любая пломба со временем может потемнеть из-за пищевых красителей.

Необходимо обратиться за консультацией к врачу, чтобы он ее осмотрел на наличие:

1. Кариеса;
2. Воспалительных процессов.

Если этих явлений не будет наблюдаться, то врач посоветует провести профессиональную чистку ротовой полости, чтобы избавиться от налета.

Уход за пломбой

• Не есть твердую пищу после установки пломбы в течение 1-2 суток, в зависимости от того, какого вида пломба была поставлена.
• Чтобы снизить чувствительность зубов после посещения стоматологии, использовать для ухода за ротовой полостью мягкую зубную щетку и специальные лечебные пасты, предназначенные для чувствительных зубов.
• Не надо несколько дней есть слишком горячую или холодную пищу, это усилит чувствительность зубов.
• Из-за слишком горячей пищи пломба может деформироваться.
• Несколько дней не стоит употреблять липких продуктов, потому что могут развиться новые кариозные полости.
• Не надо жевать на пищу той стороной рта, где была установлена пломба, тем самым снизится риск ее деформации.
• При установке пломбы нужно проверить удобно ли вам, чтобы в дальнейшем с этим не возникло проблем.
• При малейших проблемах, связанных с пломбой, нужно обращаться за консультацией к врачу.

Заключение

В ходе рассмотрения тематики статьи, были даны подробные ответы на поставленные вопросы.

Хочется дать несколько советов в конце:

1. Прежде чем идти в какую-либо клинику на прием, поищите отзывы о работе специалистов в ней, через знакомых либо в интернете.
2. Лучше поставить один раз хорошую пломбу и забыть о ней, чем через каждые 6-12 месяцев ставить новую.
3. Стараться во время процедуры не нервничать и не мешать работе стоматолога, чтобы потом не возникло нежелательных осложнений.
4. Внимательно выслушать рекомендации врача после окончания процедуры и следовать им.
5. Соблюдать несколько дней диету, не есть твердую пищу, кислое и сладкое. Еду надо остужать перед употреблением, чтобы пломба не деформировалась.
6. Тщательно ухаживать за полостью рта.